प्रसव के शारीरिक विभाग। माँ और बच्चे के संयुक्त प्रवास के साथ प्रसूति शारीरिक विभाग। प्रसूति शारीरिक विभाग

एक प्रसूति अस्पताल एक चिकित्सा संस्थान है जिसे गर्भावस्था, प्रसव और स्त्री रोग संबंधी बीमारियों के दौरान एक महिला को आउट पेशेंट और इनपेशेंट देखभाल प्रदान करने के साथ-साथ जन्म से लेकर प्रसूति अस्पताल से छुट्टी तक नवजात शिशुओं के लिए चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। प्रसूति अस्पताल में एक प्रसवपूर्व क्लिनिक (परामर्श देखें) और रोगी विभाग, प्रयोगशालाएं, उपचार और निदान कक्ष, और प्रशासनिक और उपयोगिता कक्ष शामिल हैं।

प्रसूति अस्पताल का स्थिर हिस्सानिम्नलिखित अनिवार्य विभाग और परिसर शामिल हैं।
1. स्वागत और परीक्षा विभाग, जिसमें गर्भवती महिलाओं और प्रसव में महिलाओं को भर्ती किया जाता है, में एक स्वागत कक्ष, एक फिल्टर, एक परीक्षा कक्ष और एक शॉवर कक्ष होता है। प्रवेश और परीक्षा विभाग में, दाई गर्भवती महिलाओं और श्रम में महिलाओं का सर्वेक्षण और परीक्षा आयोजित करती है (श्रोणि को मापना, वजन करना, ऊंचाई मापना, भ्रूण की स्थिति का निर्धारण करना, इसे सुनना, आदि), साथ ही साथ उन्हें . इस विभाग से, प्रसव में स्वस्थ महिलाओं को शारीरिक प्रसूति विभाग में भेजा जाता है, और गर्भवती महिलाओं और प्रसव में महिलाओं को एक संक्रामक रोग और एक संक्रामक बीमारी के संदेह में अवलोकन प्रसूति विभाग में भेजा जाता है। जिन गर्भवती महिलाओं को इनपेशेंट उपचार की आवश्यकता होती है या निवारक उद्देश्यों के लिए अस्पताल में रहना पड़ता है, या निदान को स्पष्ट करने के लिए, प्रवेश और परीक्षा विभाग से गर्भावस्था के विकृति विभाग में भेजा जाता है।

2. गर्भावस्था विकृति विभाग का उद्देश्य गर्भवती महिलाओं के अस्पताल में भर्ती होना है, जिनका प्रसूति संबंधी इतिहास, भ्रूण की असामान्य स्थिति, पॉलीहाइड्रमनिओस, कई गर्भधारण, हृदय और अन्य गैर-संचारी रोगों के रोगी हैं। बड़े शहरों में, कुछ प्रसूति अस्पताल एक विशेष प्रकार के प्रसूति और एक्सट्रैजेनिटल पैथोलॉजी (उदाहरण के लिए, गर्भपात, हृदय रोग, आदि के मामले में) के लिए चिकित्सा देखभाल प्रदान करने में विशेषज्ञ हैं। प्रसूति के अनुसंधान संस्थानों में कई प्रकार की विकृति में गर्भवती महिलाओं और प्रसव में महिलाओं को विशेष सहायता प्रदान की जाती है।

विभाग में वार्ड के अलावा मैनिपुलेशन रूम, ट्रीटमेंट रूम, बाथरूम, स्टाफ के लिए रूम आदि हैं।

3. शारीरिक श्रम विभाग में प्रसव पूर्व वार्ड, लेबर वार्ड (1-2 बिस्तरों के लिए), पहले शौचालय के लिए कमरे, प्रीऑपरेटिव और नसबंदी के साथ छोटे और बड़े ऑपरेटिंग कमरे शामिल हैं; रोगियों या प्रीक्लेम्पसिया के लिए प्रकाश और ध्वनि इन्सुलेशन वाले कमरे; बाथरूम और अन्य सुविधाएं। दो जन्म कक्षों की उपस्थिति उनके चक्रीय कामकाज की अनुमति देती है: जबकि एक जन्म कक्ष भरा हुआ है, दूसरे को साफ और कीटाणुरहित किया जा रहा है। प्रसवपूर्व वार्ड में बिस्तरों की संख्या शारीरिक प्रसवोत्तर विभाग में बिस्तरों की कुल संख्या का लगभग 12% है, और प्रसव कक्ष में - 8%।

4. शारीरिक प्रसवोत्तर विभाग में 1-4 बिस्तरों के लिए वार्ड होते हैं, एक हेरफेर कक्ष; स्तन के दूध को व्यक्त करने और संग्रहीत करने के लिए कमरे; बाथरूम, स्टाफ रूम आदि। इस विभाग के वार्डों में बिस्तरों की कुल संख्या प्रसूति अस्पताल के प्रसूति विभागों में सभी बिस्तरों का 50-55% है। इसके अलावा, वार्डों के चक्रीय भरने और खाली करने और स्वच्छता और स्वच्छ शासन का पालन करने के लिए 10% बिस्तर (नियमित से अधिक) प्रदान किए जाते हैं। यह आवश्यकता अवलोकन इकाई और नवजात इकाई पर भी लागू होती है। इस तरह की प्रणाली कुछ वार्डों को पूरी तरह से खाली करने और मातृ और बच्चों दोनों के वार्डों की पूरी तरह से सफाई (धुलाई, विकिरण, प्रसारण, आदि) करने के लिए संभव बनाती है। प्रसवोत्तर प्रसव के सामान्य पाठ्यक्रम और 7-8 दिनों की प्रसवोत्तर अवधि के दौरान प्रसूति अस्पताल में है; बच्चे के साथ प्रसूति अस्पताल से उसकी छुट्टी छुट्टी कक्ष के माध्यम से की जाती है। डिस्चार्ज होने पर मां को जन्म प्रमाण पत्र दिया जाता है, जिसके आधार पर प्रसवपूर्व क्लिनिक में महिला को संपूर्ण के लिए अस्थायी विकलांगता की शीट दी जाती है। प्रसूति अस्पताल प्रत्येक छुट्टी प्राप्त बच्चे को मां के निवास स्थान पर नर्सरी में रिपोर्ट करता है।

5. ऑब्जर्वेशनल प्रसूति विभाग गर्भवती महिलाओं, प्रसव में महिलाओं, प्रसव और नवजात शिशुओं के प्रसव और उपचार के लिए अभिप्रेत है, जो संक्रमण का स्रोत हैं या हो सकते हैं (बुखार से पीड़ित महिलाएं, मृत भ्रूण, मृत भ्रूण के साथ प्यूपर, त्वचा के पुष्ठीय रोगों, आदि के साथ।); पुएरपेरस को उनकी बीमारी या बच्चे की बीमारी के मामले में शारीरिक प्रसवोत्तर विभाग से भी यहां स्थानांतरित किया जाता है। विभाग महिलाओं को घर या सड़क पर प्रसव के बाद भी भर्ती करता है। विभाग को प्रसूति अस्पताल के अन्य विभागों और परिसरों से पूरी तरह अलग रखा गया है। इसमें शामिल हैं: एक प्रसूति वार्ड, 1-2 बिस्तरों के लिए प्रसवोत्तर वार्ड, एक गर्भवती महिला के विशेष रूप से सख्त अलगाव के लिए एक अलग बाहरी प्रवेश द्वार के साथ एक प्रसूति बॉक्स, प्रसव में एक महिला या नवजात शिशु के साथ एक प्रसवोत्तर। विभाग में कुल बिस्तरों की संख्या प्रसूति अस्पताल में सभी प्रसूति बिस्तरों का लगभग 20-25% है।

6. नवजात शिशुओं के लिए विभाग में दो भाग होते हैं। एक उन बच्चों के लिए है जिनकी माताएँ शारीरिक प्रसवोत्तर वार्ड में हैं, और दूसरा उन बच्चों के लिए है जिनकी माताएँ ऑब्जर्वेशन वार्ड में हैं। प्रत्येक भाग को एक दूसरे से और माँ के कक्षों और अन्य कमरों से सख्ती से अलग किया जाता है। बच्चों के लिए अलग कमरे उपलब्ध कराए गए हैं। वार्डों के सामने ताले लगाने की सिफारिश की जाती है (आमतौर पर वार्डों के समूह के लिए)।

7. स्त्री रोग विभाग में एक सर्जिकल विभाग और एक विभाग होता है जो उपचार के रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करता है। स्त्री रोग विभाग पूरी तरह से प्रसूति से अलग है, इसका अपना स्वागत और परीक्षा कक्ष, निर्वहन कक्ष और अन्य कमरे हैं।

शारीरिक विभाग, गर्भावस्था विकृति विभाग, नवजात शिशु विभाग के चिकित्सा कर्मचारी पर्यवेक्षण विभाग के कर्मचारियों के संपर्क में नहीं आते हैं। प्रसूति अस्पताल के सभी कर्मचारी, ड्यूटी में प्रवेश करने पर, स्नान करते हैं, एक हल्की (ऊनी नहीं) पोशाक, एक साफ ड्रेसिंग गाउन, एक टोपी और चप्पल डालते हैं। चिकित्सा कार्य के अलावा, प्रसूति अस्पताल के कर्मचारी महिलाओं के बीच बहुत सारे स्वच्छता और शैक्षिक कार्य करते हैं - वे नर्सिंग मां के पोषण, स्तन ग्रंथियों की देखभाल, यौन स्वच्छता आदि पर व्याख्यान और वार्ता आयोजित करते हैं।

प्रसूति एवं शरीर क्रिया विज्ञान विभाग "प्रसवकालीन केंद्र" GKB im. एम.पी. कोंचलोव्स्की (पूर्व में सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल नंबर 3), मां और बच्चे के संयुक्त प्रवास के लिए एक विभाग है। प्रसवोत्तर विभाग में, पुरपेरों को योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है। मतभेदों की अनुपस्थिति में माताओं और नवजात शिशुओं के संयुक्त प्रवास का आयोजन किया जाता है।

प्रत्येक कमरे में आरामदायक रहने की शर्तें हैं। आपकी जरूरत की हर चीज है - एक आरामदायक शॉवर, एक शौचालय, माँ के लिए एक आधुनिक कार्यात्मक बिस्तर, एक आरामदायक बदलने वाली मेज और एक बच्चे के लिए पालना।

शारीरिक प्रसव के 2 घंटे बाद, एक बच्चे के साथ एक महिला को प्रसवोत्तर विभाग में स्थानांतरित कर दिया जाता है (जटिल जन्म के बाद महिलाएं गहन देखभाल इकाई से प्रसवोत्तर विभाग में प्रवेश करती हैं)

प्रसवोत्तर वार्ड में, आपके पास होना चाहिए:

• दस्तावेजों का एक पैकेज जिसके साथ वे जन्म के समय थे (विनिमय कार्ड, अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी, पासपोर्ट, जन्म प्रमाण पत्र)
• धोने योग्य चप्पल
• स्वच्छता आइटम (साबुन, शैम्पू, टूथपेस्ट और ब्रश, टॉयलेट पेपर);
• कटलरी: मग, चम्मच

चौबीसों घंटे उच्च योग्य विशेषज्ञ प्यूपर और नवजात शिशुओं के स्वास्थ्य की निगरानी करते हैं।

प्रसवोत्तर अवधि के सक्रिय प्रबंधन को अब स्वीकार कर लिया गया है, जिसमें महिलाओं का जल्दी उठना (यदि कोई जटिलताएं नहीं हैं) शामिल हैं। यह रक्त परिसंचरण में सुधार करने में मदद करता है, प्रजनन प्रणाली के शामिल होने की प्रक्रियाओं में तेजी लाता है, मूत्राशय और आंतों के कार्य को सामान्य करता है।

प्रसवोत्तर अवधि में स्तनपान पर बहुत ध्यान दिया जाता है। विभाग के कर्मचारी प्रत्येक रोगी के साथ अलग-अलग कक्षाएं आयोजित करते हैं, स्तन से लगाव के नियम सिखाते हैं, मांग पर भोजन करते हैं, स्तन ग्रंथियों की स्वच्छता, साथ ही नवजात शिशु की उचित देखभाल करते हैं।

विभाग के पास नवीनतम चिकित्सा उपकरण और आधुनिक दवाओं की एक पूरी श्रृंखला है, जो अनिवार्य अल्ट्रासाउंड सहित, प्रसवोत्तर रोगों को प्रभावी ढंग से रोकने के लिए, साथ ही उनके निदान और उपचार के लिए, प्यूपर्स की पूरी जांच की अनुमति देता है। इस तथ्य के कारण कि विभाग एक बहु-विषयक अस्पताल का हिस्सा है, संकीर्ण विशेषज्ञों के परामर्श संभव हैं।

नैदानिक ​​विकल्प:

• एक्स-रे और अल्ट्रासाउंड परीक्षा पूरी तरह से,
• रक्त और मूत्र के नैदानिक ​​प्रयोगशाला परीक्षण,
• जीवाणु अनुसंधान।

प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा प्रतिदिन 10:00 से 12:00 बजे तक सभी महिलाओं की जांच की जाती है। एक ऑन-कॉल मिडवाइफ प्रसव के बाद महिलाओं के लिए 24 घंटे फॉलो-अप प्रदान करती है।

प्रसूति अस्पताल से छुट्टी से पहले, सभी माताओं को गर्भनिरोधक पर सलाह और जीकेबी के प्रसवपूर्व क्लिनिक में आगे आउट पेशेंट अनुवर्ती के लिए सिफारिशों की एक पूरी श्रृंखला प्राप्त होती है। एम. पी. कोंचलोव्स्की (पूर्व में सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल नंबर 3) और अन्य चिकित्सा सुविधाएं।

प्रसूति एवं शरीर विज्ञान विभाग मेंशाखा "प्रसवकालीन केंद्र" GKB im. एमपी कोंचलोव्स्की (पूर्व में सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल नंबर 3) उच्च योग्य विशेषज्ञों को नियुक्त करता है। अनुभवी और मिलनसार कर्मचारी जो माँ और बच्चे को नई जीवन स्थितियों के अनुकूल बनाने में मदद करते हैं।

विभाग प्रमुख:नोविकोवा वेलेंटीना व्याचेस्लावोवना, पहली श्रेणी के प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, प्रसूति विभाग के इंटर्न के संचालन चिकित्सक।
उच्च शिक्षा:रूसी राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय (मास्को)। उन्हें सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल नंबर 8, सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल नंबर 55 में प्रसूति और स्त्री रोग के चिकित्सीय संकाय विभाग में क्लिनिकल रेजिडेंसी में प्रशिक्षित किया गया था।
वह 2013 से ज़ेलेनोग्रैड पेरिनाटल सेंटर में काम कर रही हैं।
कुल कार्य अनुभव - 13 वर्ष से अधिक।

वरिष्ठ दाई:
पोलिवानोवा स्वेतलाना दिमित्रिग्ना, उच्चतम श्रेणी की दाई।
कार्य अनुभव - 30 वर्ष से अधिक।

हमारे विभाग के सभी दाइयों के पास उच्च स्तर का व्यावसायिक प्रशिक्षण और शिक्षा है। कनिष्ठ कर्मचारी कर्तव्यनिष्ठ, मेहनती है और अपने काम को बड़ी जिम्मेदारी के साथ मानता है।

शाखा प्रोफ़ाइल

प्रसूति संबंधी शारीरिक विभागों की मुख्य गतिविधि प्रसव में महिलाओं को प्रसूति देखभाल का प्रावधान है - बच्चे के जन्म के बाद के रोगी। अक्टूबर 2016 से, पुनर्गठन के बाद, बच्चे के जन्म के बाद के रोगी दो प्रसूति शारीरिक विभागों में हैं। प्रसूति और शरीर क्रिया विज्ञान विभाग (एएफओ) नंबर 1 प्रसूति अस्पताल की 5 वीं मंजिल पर स्थित है, जिसे 40 बिस्तरों के लिए तैनात किया गया है, इसमें मुख्य रूप से शल्य चिकित्सा और जटिल जन्म के बाद रोगी रहते हैं। प्रसूति एवं शरीर क्रिया विज्ञान विभाग (एएफओ) नंबर 2 प्रसूति अस्पताल की छठी मंजिल पर स्थित है। यह 45 बिस्तरों के साथ तैनात है और शारीरिक प्रसव के बाद रोगियों को स्वीकार करता है - सभी बिस्तर साझा किए जाते हैं

एएफओ नंबर 1 विभाग के प्रमुख के नेतृत्व में हैएवग्राफोवा अल्ला बोरिसोव्ना

1990 में उन्होंने मॉस्को मेडिकल डेंटल इंस्टीट्यूट के मेडिकल फैकल्टी से ए.आई.

N.A. सेमाशको, और 1992 में - उपरोक्त नामित संस्थान का नैदानिक ​​​​निवास, प्रसूति और स्त्री रोग में विशेषज्ञता।

उच्चतम योग्यता श्रेणी के डॉक्टर। 1992 से व्यावहारिक कार्य का अनुभव (26 वर्ष)।

अपना निवास पूरा करने के बाद, उन्होंने सिटी क्लिनिकल अस्पताल नंबर 15 के प्रसूति अस्पताल में काम किया, जो पहले प्रमाणित हुआ, और फिर उच्चतम योग्यता श्रेणी के लिए।

2007 से 2010 तक, प्रमुख मरम्मत के लिए प्रसूति अस्पताल को बंद करने के दौरान, उन्होंने सिटी क्लिनिकल अस्पताल नंबर 15 के 12वें स्त्री रोग विभाग में प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के रूप में काम किया। 2010 से - सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल नंबर 15 के प्रसूति शारीरिक विभाग के प्रमुख।

उन्हें मास्को स्वास्थ्य विभाग (2014) के प्रमुख से एक पावती मिली है।

एएफओ नंबर 2 लीडविभाग प्रमुखमेदनिकोवा ऐलेना गेनाडीवना

उन्होंने 1998 में आर्कान्जेस्क राज्य चिकित्सा अकादमी से सामान्य चिकित्सा में डिग्री के साथ स्नातक किया। 1999 में, उन्होंने प्रसूति और स्त्री रोग में अपनी नैदानिक ​​​​इंटर्नशिप पूरी की। प्रसूति और स्त्री रोग में 13 साल का अनुभव। पहली योग्यता श्रेणी है। 01.10 से 2016 - प्रसूति एवं शरीर क्रिया विज्ञान विभाग के प्रमुख (एएफओ) संख्या 2।

गतिविधि के प्राथमिकता वाले क्षेत्र

विभाग प्रसव के बाद शारीरिक और जटिल प्रसव के बाद, प्रसूति विकृति वाले रोगियों, दैहिक बोझ, सर्जिकल प्रसव के बाद, दोनों को उच्च योग्य सहायता प्रदान करने के लिए उपायों का एक सेट प्रदान करता है।

प्रसवोत्तर (प्रसूति शारीरिक) विभाग में, प्रसवोत्तर अवधि के शारीरिक पाठ्यक्रम की निगरानी की जाती है, और जटिलताओं का समय पर निदान किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है (उदाहरण के लिए, इसकी सिकुड़न के उल्लंघन में गर्भाशय की सामग्री की वैक्यूम आकांक्षा)।

यदि आवश्यक हो, तो इन जोड़तोड़ के दौरान नियंत्रण, पोर्टेबल अल्ट्रासाउंड मशीन का उपयोग करके अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है। हृदय प्रणाली के रोगों के रोगियों की मदद करने के लिए समग्र रूप से प्रसूति विभाग की रूपरेखा के संबंध में, प्रसवोत्तर विभाग गंभीर हृदय दोष, कृत्रिम वाल्व और अन्य हृदय विकृति के साथ प्यूपरस के रहने के लिए सुसज्जित है, जिस क्षण से उन्हें स्थानांतरित किया जाता है। गहन चिकित्सा इकाई से छुट्टी तक। सभी प्रसवोत्तर वार्डों में एक केंद्रीकृत ऑक्सीजन आपूर्ति, प्रवाहमापी का उपयोग करके वितरण, चौबीसों घंटे प्रसूति पोस्ट के साथ दो-तरफा संचार प्रणाली है। दवाओं के आंशिक प्रशासन के लिए परफ्यूसर और लाइनमैट का उपयोग किया जाता है।

उपलब्धियों

उनके काम के दौरान, प्रसव के बाद हजारों महिलाएं प्रसूति शारीरिक विभाग से गुजर चुकी हैं। कई वर्तमान माताएँ स्वयं हमारे प्रसूति अस्पताल में पैदा हुई थीं।

विज्ञान

नैदानिक ​​विभागों के साथ, वैज्ञानिक और व्यावहारिक कक्षाएं, डॉक्टरों और कर्मचारियों के लिए सम्मेलन नियमित रूप से आयोजित और आयोजित किए जाते हैं। विभाग के सभी कर्मचारियों के पास विशेषज्ञों का प्रमाण पत्र है, नियमित पुन: प्रमाणन से गुजरना। प्रसूति एवं शरीर क्रिया विज्ञान विभाग के तीन डॉक्टरों के पास अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक डॉक्टर का सर्टिफिकेट है।

हाई टेक

इस तथ्य के बावजूद कि प्रसवोत्तर विभाग, इसकी बारीकियों के कारण, उच्च प्रौद्योगिकियों का मुख्य उपयोगकर्ता नहीं है, हम मानते हैं कि प्रसूति अस्पताल में मानव कारक कम महत्वपूर्ण नहीं है। इसलिए डॉक्टरों, मिडिल और जूनियर स्टाफ के साथ मरीजों के साथ पर्याप्त संवाद स्थापित करने के लिए व्यवस्थित काम किया जा रहा है, टीम वर्क को हर संभव तरीके से प्रोत्साहित और विकसित किया जाता है।

सामूहिक

एएफओ-1
विभाग के डॉक्टर:
कोर्शुनोवा नताल्या वेलेरिएवना, पहली श्रेणी के डॉक्टर
मिरोनोवा मार्गारीटा व्लादिमीरोवना
बरेवा अन्ना अलेक्जेंड्रोवना

एएफओ-2
विभाग के डॉक्टर:
उच्चतम श्रेणी के डॉक्टर डेमिना अल्ला अलेक्जेंड्रोवना
कोसोलापोवा नीना दिमित्रिग्ना, उच्चतम श्रेणी के डॉक्टर
युर्चेंको स्वेतलाना निकोलायेवना, उच्चतम श्रेणी के डॉक्टर

मंडलों

विभाग ने AFO-1 40 बिस्तरों को तैनात किया, उनमें से 20 - सह-रहने "माँ-बच्चे"। एएफओ-2 में - 45 बिस्तर - सभी संयुक्त प्रवास "माँ - बच्चा"।

क्रास्नोपोलस्की व्लादिस्लाव इवानोविच

चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, रूसी विज्ञान अकादमी के प्रोफेसर

1961 में उन्होंने N.I के नाम पर दूसरे मॉस्को स्टेट मेडिकल इंस्टीट्यूट से स्नातक किया। पिरोगोव। अगस्त 1961 से वर्तमान तक वे MONIIAG में कार्यरत हैं। 1961 से 1963 तक प्रसूति और स्त्री रोग में नैदानिक ​​​​निवास में अध्ययन किया, जिसके बाद उन्होंने 1967 से एक जूनियर शोधकर्ता के रूप में काम किया - एक वरिष्ठ शोधकर्ता, 1973 से - एक स्त्री रोग क्लिनिक के प्रमुख। 1985 से वह GBUZ MO MONIIAG के निदेशक हैं। 16 मार्च, 2017 को संस्थान की अकादमिक परिषद में उन्हें मोरिया के अध्यक्ष के रूप में चुना गया था।

1990 के बाद से वी.आई. क्रास्नोपोलस्की मास्को क्षेत्र के डॉक्टरों के उन्नत प्रशिक्षण के संकाय के प्रसूति और स्त्री रोग विभाग के प्रमुख हैं, एम.एफ. व्लादिमीरस्की।

वी.आई. की श्रम गतिविधि क्रास्नोपोलस्की बहुआयामी है और चिकित्सा, अनुसंधान, संगठनात्मक और पद्धति संबंधी कार्यों को जोड़ती है। 1967 में, व्लादिस्लाव इवानोविच ने 1978 में "पानी के बहिर्वाह के बाद सिजेरियन सेक्शन" विषय पर अपनी थीसिस का बचाव किया - "निदान के आधुनिक पहलू, सर्जिकल उपचार और गर्भाशय उपांगों के शुद्ध संरचनाओं की रोकथाम" विषय पर उनका डॉक्टरेट शोध प्रबंध।

स्त्री रोग के क्षेत्र में, वैज्ञानिक अनुसंधान वी.आई. क्रास्नोपोलस्की ने आंतरिक जननांग अंगों के आगे बढ़ने के मामले में संयोजी ऊतक विफलता की अवधारणा बनाना संभव बना दिया। उन्होंने तनाव मूत्र असंयम, मूत्रवाहिनी प्रत्यारोपण, श्रोणि तल की मांसपेशियों की विफलता में सुधार, गर्भाशय और योनि की दीवारों के आगे को बढ़ाव और आगे को बढ़ाव, श्रोणि अंगों के शुद्ध घावों में गंभीर पश्चात की जटिलताओं को रोकने के लिए तरीके, पेरिटोनिटिस, और व्यापक शल्य चिकित्सा उपचार के मूल तरीकों का प्रस्ताव दिया। एंडोमेट्रियोसिस, जिसके लिए लेखक के प्रमाण पत्र और पेटेंट।

प्रसूति के क्षेत्र में वी.आई. क्रास्नोपोलस्की ने प्रसवोत्तर प्युलुलेंट-सेप्टिक जटिलताओं के निदान, उपचार और रोकथाम की समस्याओं के साथ-साथ सीज़ेरियन सेक्शन के विभिन्न पहलुओं को विकसित किया। गर्भवती महिलाओं में मधुमेह मेलिटस में मौलिक शोध किया जा रहा है, मधुमेह भ्रूणोपैथी, डिस्मेटाबोलिज्म और एंजियोपैथी के सेलुलर-आणविक और पैथोफिजियोलॉजिकल नींव, उनकी रोकथाम और सुधार के तरीकों को विकसित किया गया है।

में और। क्रास्नोपोल्स्की और उनके छात्रों ने चेरनोबिल दुर्घटना के परिणामस्वरूप रेडियोधर्मी संदूषण के संपर्क में आने वाले पारिस्थितिक रूप से प्रतिकूल क्षेत्रों में महिलाओं में गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि के प्रबंधन पर वैज्ञानिक डेटा विकसित और प्रस्तुत किया। हमने इन क्षेत्रों में महिलाओं के लिए प्रसूति देखभाल आयोजित करने, मां, भ्रूण और नवजात शिशु में जटिलताओं की रोकथाम के साथ-साथ महिला आबादी के प्रजनन स्वास्थ्य के पुनर्वास के लिए एक योजना का प्रस्ताव रखा।

में और। क्रास्नोपोल्स्की ने प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञों का एक स्कूल बनाया, जो न केवल स्त्री रोग और लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन, सीज़ेरियन सेक्शन के सामयिक मुद्दों को विकसित करता है, बल्कि उच्च जोखिम वाले समूहों की महिलाओं में सहज प्रसव के सबसे महत्वपूर्ण मुद्दों को भी विकसित करता है।

14 मोनोग्राफ सहित 350 वैज्ञानिक पत्रों के लेखक, चिकित्सकों के लिए कई दिशानिर्देश और नियमावली। उनके नेतृत्व में, 16 डॉक्टरेट और 32 मास्टर की थीसिस को पूरा किया गया और बचाव किया गया।

2012 में वी.आई. क्रास्नोपोलस्की को रूसी विज्ञान अकादमी का शिक्षाविद चुना गया।

रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी (1993) के अंतर्विभागीय वैज्ञानिक परिषद के सदस्य, रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के अकादमिक चिकित्सा परिषद के ब्यूरो के सदस्य (1993), अनुभाग के अध्यक्ष और विशेषज्ञ परिषद के सदस्य रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के समस्याग्रस्त वैज्ञानिक केंद्र के प्रसूति और स्त्री रोग (1993), MONIIAG की वैज्ञानिक परिषद के अध्यक्ष (1995), MONIIAG में शोध परिषद के अध्यक्ष (1990), रूसी संघ के उपाध्यक्ष प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञों के (1993), केंद्रीय संघीय जिले (2001) में रूसी संघ के राष्ट्रपति के तहत स्वास्थ्य के लिए समन्वय परिषद के सदस्य, रूसी विज्ञान अकादमी के नैदानिक ​​​​चिकित्सा विभाग के ब्यूरो के सदस्य (2002) , रूसी संघ (2002) की संघीय विधानसभा की परिषद के अध्यक्ष के तहत वैज्ञानिक और विशेषज्ञ परिषद के सदस्य, "प्रसूति और स्त्री रोग" पत्रिका के संपादकीय बोर्ड के सदस्य (1989), के संपादकीय बोर्ड के सदस्य पत्रिका "बुलेटिन ऑफ़ द रशियन एसोसिएशन ऑफ़ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट्स" (1994-2000), जर्नल "रूसी बुलेटिन ऑफ़ द ओब्स्टेट्रिशियन-गायनेकोलॉजिस्ट" (2001) के प्रधान संपादक, पत्रिका "ऑब्स्टेट्रिक्स एंड" के संपादकीय बोर्ड के सदस्य महिला रोग" (1997), प्रसूति विभाग और विभाग की प्रमुख GBUZ MO MONIKI में FUV की नेकोलॉजी का नाम M.F. व्लादिमीरस्की (1990)।

स्त्री रोग में एंडोस्कोपिक विधियों के विकास और कार्यान्वयन के लिए रूसी संघ की सरकार (2002) के पुरस्कार के विजेता, रूस के सम्मानित डॉक्टर (1995)। ऑर्डर ऑफ मेरिट फॉर द फादरलैंड, चौथी कक्षा (1998), द ऑर्डर ऑफ मेरिट फॉर द फादरलैंड, तीसरी कक्षा (2007) से सम्मानित किया गया। मास्को क्षेत्र के मानद नागरिक (2003)।

पहले (शारीरिक) प्रसूति विभाग में एक चेक-इन ब्लॉक, एक जन्म ब्लॉक, प्रसवोत्तर वार्ड, एक नवजात विभाग और एक डिस्चार्ज रूम शामिल है।

स्वागत इकाई

प्रसूति अस्पताल के चेकपॉइंट ब्लॉक में एक स्वागत क्षेत्र (लॉबी) शामिल है, फिल्टरऔर देखने के कमरे। शारीरिक और अवलोकन विभागों के लिए परीक्षा कक्ष अलग से मौजूद हैं। प्रत्येक अवलोकन कक्ष में आने वाली महिलाओं के प्रसंस्करण के लिए एक कमरा, एक शौचालय, एक शॉवर कक्ष और एक जहाज धोने की सुविधा है। यदि प्रसूति अस्पताल में स्त्री रोग विभाग कार्य करता है, तो उसके पास एक अलग रिसेप्शन और एक्सेस ब्लॉक होना चाहिए।

रिसेप्शन और अवलोकन कक्षों के रखरखाव के नियम: दिन में दो बार डिटर्जेंट से गीली सफाई, दिन में एक बार कीटाणुनाशक से सफाई। गीली सफाई के बाद, जीवाणुनाशक लैंप 30-60 मिनट के लिए चालू होते हैं। प्रसंस्करण उपकरण, ड्रेसिंग, उपकरण, फर्नीचर, दीवारों (यूएसएसआर संख्या 345) के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के नियमों पर निर्देश हैं।

एक गर्भवती महिला या प्रसव में महिला, रिसेप्शन में प्रवेश करती है, अपने बाहरी कपड़े उतारती है और फिल्टर में चली जाती है। फिल्टर में डॉक्टर तय करता है कि इस महिला को प्रसूति अस्पताल में और किस विभाग (पैथोलॉजी वार्ड, I या II प्रसूति विभाग) में अस्पताल में भर्ती कराया जाना है। इस मुद्दे को हल करने के लिए, डॉक्टर काम पर और घर पर महामारी की स्थिति को स्पष्ट करने के लिए एक इतिहास एकत्र करता है। फिर वह त्वचा और ग्रसनी (प्यूरुलेंट-सेप्टिक रोग) की जांच करता है, भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनता है, एमनियोटिक द्रव के बहिर्वाह के समय का पता लगाता है। वहीं, दाई मरीज के शरीर के तापमान और रक्तचाप को मापती है।

गर्भवती महिलाओं या श्रम में महिलाओं को संक्रामक रोगों के लक्षण के बिना और संक्रमण के संपर्क में नहीं आने पर शारीरिक विभाग को भेजा जाता है। सभी गर्भवती महिलाएं या प्रसव में महिलाएं जो महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए संक्रमण का खतरा पैदा करती हैं, उन्हें या तो द्वितीय प्रसूति विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, या विशेष अस्पतालों में स्थानांतरित किया जाता है (बुखार, एक संक्रामक रोग के लक्षण, त्वचा रोग, एक मृत भ्रूण, एक निर्जल अंतराल 12 घंटे से अधिक, आदि)।

अस्पताल में भर्ती होने के मुद्दे पर निर्णय लेने के बाद, दाई महिला को उचित परीक्षा कक्ष में स्थानांतरित करती है, "गर्भवती महिलाओं, प्रसव और प्रसव में महिलाओं के पंजीकरण के जर्नल" में आवश्यक डेटा दर्ज करती है और जन्म इतिहास के पासपोर्ट भाग को भरती है।

फिर डॉक्टर और दाई एक सामान्य और विशेष प्रसूति परीक्षा आयोजित करते हैं: वजन, ऊंचाई, श्रोणि का आकार, पेट की परिधि, गर्भाशय के फंडस की खड़ी ऊंचाई, गर्भाशय में भ्रूण की स्थिति निर्धारित करना, भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनना, निर्धारित करना रक्त प्रकार, आरएच संबद्धता, प्रोटीन की उपस्थिति के लिए मूत्र परीक्षण (उबलते या सल्फोसैलिसिलिक एसिड के साथ परीक्षण) करते हैं। यदि संकेत दिया गया है, तो नैदानिक ​​प्रयोगशाला में रक्त और मूत्र परीक्षण किए जाते हैं। ड्यूटी पर मौजूद डॉक्टर "गर्भवती महिला और प्रसवपूर्व के व्यक्तिगत कार्ड" से परिचित हो जाता है, एक विस्तृत इतिहास एकत्र करता है, बच्चे के जन्म का समय, भ्रूण का अनुमानित वजन निर्धारित करता है और सर्वेक्षण और परीक्षा के डेटा को उपयुक्त कॉलम में दर्ज करता है। बच्चे के जन्म के इतिहास से।

परीक्षा के बाद, स्वच्छता की जाती है, जिसकी मात्रा आने वाली महिला की सामान्य स्थिति या बच्चे के जन्म की अवधि (कांख और बाहरी जननांग को शेव करना, नाखून काटना, एनीमा को साफ करना, शॉवर) पर निर्भर करती है। एक गर्भवती महिला (मातृत्व) बाँझ अंडरवियर (तौलिया, शर्ट, गाउन), साफ जूते के साथ एक व्यक्तिगत पैकेज प्राप्त करती है और पैथोलॉजी वार्ड या प्रसवपूर्व वार्ड में जाती है। द्वितीय विभाग के अवलोकन कक्ष से - केवल द्वितीय विभाग के लिए। प्रसूति अस्पताल में प्रवेश करने वाली महिलाओं को अपने स्वयं के गैर-कपड़े के जूते, व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं का उपयोग करने की अनुमति है।

जांच से पहले और स्वस्थ महिलाओं की जांच के बाद डॉक्टर और दाई टॉयलेट साबुन से हाथ धोते हैं। संक्रमण की उपस्थिति में या जब द्वितीय विभाग में जांच की जाती है, तो हाथों को कीटाणुनाशक घोल से कीटाणुरहित किया जाता है। स्वागत के बाद, प्रत्येक महिला को उपकरणों, एक बर्तन, एक सोफे, एक शॉवर रूम और एक शौचालय के लिए कीटाणुनाशक समाधान के साथ इलाज किया जाता है।

सामान्य ब्लॉक

जन्म इकाई में प्रसवपूर्व वार्ड (वार्ड), एक गहन देखभाल इकाई, प्रसव वार्ड (कमरे), नवजात शिशुओं के लिए एक कमरा, एक ऑपरेटिंग यूनिट (बड़ा और छोटा ऑपरेटिंग कमरा, प्रीऑपरेटिव रूम, रक्त भंडारण के लिए कमरा, पोर्टेबल उपकरण), कार्यालय और मेडिकल स्टाफ, बाथरूम आदि के लिए कमरे।

प्रसवपूर्व और प्रसव कक्षअलग-अलग बक्सों द्वारा प्रदर्शित किया जा सकता है, जो, यदि आवश्यक हो, एक छोटे ऑपरेटिंग कमरे या यहां तक ​​कि एक बड़े ऑपरेटिंग कमरे के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है यदि उनके पास कुछ उपकरण हैं। यदि उन्हें अलग-अलग संरचनाओं द्वारा दर्शाया जाता है, तो उन्हें अपने काम को पूरी तरह से स्वच्छता के साथ वैकल्पिक करने के लिए एक डबल सेट में होना चाहिए (एक पंक्ति में तीन दिनों से अधिक काम नहीं करना)।

पर जन्म के पूर्व काऑक्सीजन और नाइट्रस ऑक्साइड की एक केंद्रीकृत आपूर्ति और प्रसव पीड़ा से राहत के लिए उपयुक्त उपकरण, हार्ट मॉनिटर और अल्ट्रासाउंड मशीनों की आवश्यकता है।

प्रसवपूर्व अवधि में, एक निश्चित स्वच्छता और महामारी शासन मनाया जाता है: कमरे का तापमान + 18С - + 20С, डिटर्जेंट का उपयोग करके दिन में 2 बार गीली सफाई और प्रति दिन 1 बार - कीटाणुनाशक समाधान के साथ, कमरे को हवा देना, चालू करना 30 -60 मिनट के लिए जीवाणुनाशक लैंप।

प्रसव में प्रत्येक महिला के पास एक अलग बिस्तर और बर्तन होता है। बेड, बोट और बोट बेंच का नंबर एक ही है। बिस्तर तभी ढका जाता है जब प्रसव में महिला प्रसवपूर्व वार्ड में प्रवेश करती है। बच्चे के जन्म के लिए स्थानांतरण के बाद, लिनन को बिस्तर से हटा दिया जाता है और एक प्लास्टिक बैग और ढक्कन के साथ एक टैंक में रखा जाता है, बिस्तर कीटाणुरहित होता है। प्रत्येक उपयोग के बाद, बर्तन को बहते पानी से धोया जाता है, और माँ को प्रसव कक्ष में स्थानांतरित करने के बाद, इसे कीटाणुरहित कर दिया जाता है।

प्रसवपूर्व वार्ड में, रक्त का थक्का बनने का समय और आरएच कारक निर्धारित करने के लिए एक नस से प्रसव में एक महिला से रक्त लिया जाता है। प्रसव के पहले चरण के दौरान डॉक्टर और दाई लगातार महिला की निगरानी कर रहे हैं। हर 2 घंटे में डॉक्टर बच्चे के जन्म के इतिहास में एक रिकॉर्ड बनाता है, जो प्रसव में महिला की सामान्य स्थिति, नाड़ी, रक्तचाप, संकुचन की प्रकृति, गर्भाशय की स्थिति, भ्रूण के दिल की धड़कन (I अवधि में) को दर्शाता है। , यह हर 15 मिनट में, द्वितीय अवधि में - प्रत्येक संकुचन, प्रयास के बाद) सुना जाता है, छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार के लिए पेश करने वाले हिस्से का अनुपात, एमनियोटिक द्रव के बारे में जानकारी।

बच्चे के जन्म में, एंटीस्पास्मोडिक्स, ट्रैंक्विलाइज़र, गैंग्लियोनिक ब्लॉकर्स, एंटीसाइकोटिक्स, नारकोटिक ड्रग्स आदि की मदद से मेडिकल एनेस्थीसिया किया जाता है। बच्चे के जन्म का एनेस्थीसिया एनेस्थिसियोलॉजिस्ट-रिससिटेटर या एक अनुभवी नर्स एनेस्थेटिस्ट द्वारा किया जाता है।

योनि परीक्षा दो बार की जानी चाहिए: प्रसूति अस्पताल में प्रवेश पर और एमनियोटिक द्रव के बहिर्वाह के बाद, और फिर - संकेतों के अनुसार। बच्चे के जन्म के इतिहास में, इन संकेतों को इंगित किया जाना चाहिए। वनस्पतियों पर स्मीयर लेने के साथ सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्टिक्स के सभी नियमों के अनुपालन में योनि परीक्षा की जाती है। प्रसवपूर्व अवधि में, प्रसव में महिला श्रम के पूरे पहले चरण में खर्च करती है। शर्तों के तहत पति की उपस्थिति की अनुमति है।

इंटेंसिव केयर यूनिटयह गर्भवती महिलाओं, प्रसव में महिलाओं और प्रीक्लेम्पसिया और एक्सट्रैजेनिटल रोगों के गंभीर रूपों वाली महिलाओं के लिए अभिप्रेत है। आपातकालीन देखभाल के लिए वार्ड को आवश्यक उपकरणों, दवाओं और उपकरणों से सुसज्जित किया जाना चाहिए।

श्रम के दूसरे चरण की शुरुआत में, प्रसव में महिला को स्थानांतरित किया जाता है सुपुर्दगी कक्षएक निस्संक्रामक समाधान के साथ बाहरी जननांग के उपचार के बाद। प्रसव कक्ष में, प्रसव में महिला एक बाँझ शर्ट और जूते के कवर पहनती है।

प्रसूति कक्ष उज्ज्वल, विशाल, एनेस्थीसिया देने के लिए उपकरण, आवश्यक दवाएं और समाधान, बच्चे के जन्म के लिए उपकरण और ड्रेसिंग, शौचालय और नवजात शिशुओं के पुनर्जीवन के लिए सुसज्जित होना चाहिए। कमरे का तापमान +20С -+22С होना चाहिए। जन्म के समय, एक प्रसूति रोग विशेषज्ञ और एक नियोनेटोलॉजिस्ट की उपस्थिति अनिवार्य है। सामान्य जन्म एक दाई द्वारा किया जाता है, असामान्य और ब्रीच जन्म एक प्रसूति विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। अलग-अलग बेड पर बारी-बारी से डिलीवरी की जाती है।

जन्म से पहले, दाई सर्जिकल ऑपरेशन के लिए अपने हाथ धोती है, इसके लिए एक व्यक्तिगत डिलीवरी बैग का उपयोग करके एक बाँझ गाउन, मुखौटा, दस्ताने पहनती है। नवजात शिशुओं को एक बाँझ, गर्म ट्रे में एक बाँझ फिल्म के साथ कवर किया जाता है। गर्भनाल के द्वितीयक उपचार से पहले, दाई हाथों को फिर से संसाधित करती है (प्यूरुलेंट-सेप्टिक संक्रमण की रोकथाम)।

बच्चे के जन्म की गतिशीलता और बच्चे के जन्म के परिणाम को बच्चे के जन्म के इतिहास में और "अस्पताल में प्रसव के रिकॉर्ड के जर्नल", और सर्जिकल हस्तक्षेप - "अस्पताल में सर्जिकल हस्तक्षेप के रिकॉर्ड के जर्नल" में दर्ज किया गया है।

बच्चे के जन्म के बाद, सभी ट्रे, बलगम सक्शन गुब्बारे, कैथेटर और अन्य वस्तुओं को गर्म पानी और साबुन से धोया जाता है और कीटाणुरहित किया जाता है। डिस्पोजेबल उपकरण, वस्तुओं आदि को प्लास्टिक बैग और ढक्कन के साथ विशेष कंटेनरों में फेंक दिया जाता है। बिस्तरों को कीटाणुनाशक घोल से उपचारित किया जाता है।

बर्थिंग रूम वैकल्पिक रूप से संचालित होते हैं, लेकिन 3 दिनों से अधिक नहीं, जिसके बाद उन्हें अंतिम कीटाणुशोधन के प्रकार के अनुसार धोया जाता है, पूरे कमरे और उसमें मौजूद सभी वस्तुओं को कीटाणुरहित करता है। ऐसी सफाई की तिथि विभाग की वरिष्ठ दाई की पत्रिका में दर्ज है। बच्चे के जन्म की अनुपस्थिति में, कमरे को दिन में एक बार कीटाणुनाशक से साफ किया जाता है।

छोटे ऑपरेटिंग कमरेजन्म इकाई (2) में सभी प्रसूति सहायता और शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप करने के लिए डिज़ाइन किया गया है जिसमें पेट की सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है (प्रसूति संदंश, भ्रूण का वैक्यूम निष्कर्षण, प्रसूति मोड़, श्रोणि के अंत से भ्रूण का निष्कर्षण, गर्भाशय की मैन्युअल परीक्षा कैविटी, प्लेसेंटा का मैनुअल पृथक्करण, दर्दनाक चोटों का सिवनी नरम जन्म नहर) और बच्चे के जन्म के बाद नरम जन्म नहर की जांच। बड़े ऑपरेटिंग रूम को एब्डोमिनोप्लास्टी (बड़े और छोटे सीजेरियन सेक्शन, सुप्रावागिनल विच्छेदन या गर्भाशय का विलोपन) के लिए डिज़ाइन किया गया है। स्वच्छता-महामारी शासन के नियम समान हैं।

सामान्य प्रसव के बाद, प्रसवपूर्व और नवजात शिशु 2 घंटे के लिए प्रसूति इकाई में होते हैं, और फिर उन्हें संयुक्त प्रवास के लिए प्रसवोत्तर इकाई में स्थानांतरित कर दिया जाता है (माँ और नवजात शिशु के लिए अलग वार्ड या माँ के संयुक्त प्रवास के लिए वार्ड-बक्से) और बच्चा)।

प्रसवोत्तर विभाग

प्रसवोत्तर विभागपुएरपेरस के लिए वार्ड, प्रक्रियात्मक, लिनन, सेनेटरी रूम, शौचालय, शॉवर, डिस्चार्ज रूम, कर्मचारियों के लिए कार्यालय शामिल हैं।

वार्ड 4-6 बिस्तरों के साथ विशाल होने चाहिए। वार्डों में तापमान +18С - +20С है। नवजात शिशुओं के लिए वार्डों के अनुसार वार्डों को चक्रीय रूप से 3 दिनों के भीतर भर दिया जाता है और इससे अधिक नहीं, ताकि 5 वें - 6 वें दिन सभी प्यूपरों को एक साथ छुट्टी दी जा सके। यदि प्रसूति अस्पताल में 1-2 बच्चों को रखना आवश्यक हो, तो उन्हें स्थानांतरित कर दिया जाता है "उतराई"कक्ष प्रसव के जटिल पाठ्यक्रम, एक्सट्रैजेनिटल रोगों और ऑपरेशन के कारण, प्रसूति अस्पताल में लंबे समय तक रहने के लिए मजबूर होने वाले प्यूपर के लिए, वार्डों का एक अलग समूह या विभाग में एक अलग मंजिल आवंटित की जाती है।

प्रत्येक प्रसवोत्तर को एक बिस्तर और एक संख्या के साथ एक जहाज सौंपा गया है। नवजात इकाई में मां के बिस्तर की संख्या नवजात शिशु के बिस्तर संख्या से मेल खाती है। सुबह और शाम में, वार्डों की गीली सफाई की जाती है, नवजात शिशुओं के तीसरे भोजन के बाद - कीटाणुनाशक का उपयोग करके सफाई की जाती है। प्रत्येक गीली सफाई के बाद, जीवाणुनाशक लैंप 30 मिनट के लिए चालू होते हैं। परिसर की गीली सफाई से पहले लिनन का परिवर्तन किया जाता है। बिस्तर लिनन 3 दिनों में 1 बार बदला जाता है, शर्ट - दैनिक, लिनन - 4 घंटे के बाद पहले 3 दिन, फिर - दिन में 2 बार।

वर्तमान में स्वीकृत प्रसवोत्तर अवधि का सक्रिय प्रबंधन. नॉर्मल डिलीवरी के बाद 6-12 घंटे के बाद बच्चे को जन्म देने वाली महिलाओं को बिस्तर से उठने, खुद ही शौचालय बनाने की छूट दी जाती है, तीन दिन से शुरू होकर रोजाना कपड़े बदलकर नहा लें। प्रसवोत्तर अवधि में व्यायाम चिकित्सा के संचालन के लिए और व्याख्यान के लिए, रेडियो प्रसारण का उपयोग वार्डों में किया जाता है। प्रसवोत्तर वार्ड के कर्मचारी अपने हाथ साबुन से धोते हैं और यदि आवश्यक हो, तो उन्हें कीटाणुनाशक घोल से उपचारित करते हैं। प्रसवोत्तर को द्वितीय विभाग में स्थानांतरित करने या सभी पुएरपेरों के निर्वहन के बाद, वार्डों को अंतिम कीटाणुशोधन के प्रकार के अनुसार इलाज किया जाता है।

नवजात शिशुओं का आहार-विहार महत्वपूर्ण है। तर्कसंगतता अब सिद्ध हो गई है अनन्य खिलाजो वार्ड में मां और बच्चे के संयुक्त रहने से ही संभव है। प्रत्येक दूध पिलाने से पहले, माँ अपने हाथों और स्तनों को बेबी सोप से धोती है। संक्रमण को रोकने के लिए टीट उपचार वर्तमान में अनुशंसित नहीं है।

यदि संक्रमण के लक्षण दिखाई देते हैं, तो प्रसवोत्तर और नवजात शिशु को तुरंत द्वितीय प्रसूति विभाग में स्थानांतरित कर दिया जाना चाहिए।

नवजात शिशु विभाग

नवजात शिशुओं को चिकित्सा सहायता प्रसूति इकाई से प्रदान की जाती है, जहां नवजात शिशुओं के लिए कमरे में वे न केवल उनकी देखभाल करते हैं, बल्कि पुनर्जीवन भी करते हैं। कमरा विशेष उपकरणों से सुसज्जित है: संयुक्त परिवर्तन और पुनर्जीवन टेबल, जो उज्ज्वल गर्मी और संक्रमण से सुरक्षा के स्रोत हैं, ऊपरी श्वसन पथ से बलगम को सक्शन करने के लिए उपकरण और कृत्रिम फेफड़े के वेंटिलेशन के लिए उपकरण, बच्चों के लिए लैरींगोस्कोप, ट्यूबों का एक सेट इंटुबैषेण, दवाएं, बाँझ सामग्री, गर्भनाल पुनर्संसाधन बैग, बाँझ बच्चे को बदलने वाली किट, आदि।

नवजात शिशुओं के लिए कक्ष शारीरिक और अवलोकन विभागों में आवंटित किए जाते हैं। स्वस्थ नवजात शिशुओं के लिए वार्डों के साथ, समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों और श्वासावरोध में पैदा हुए बच्चों के लिए वार्ड हैं, जिनमें मस्तिष्क परिसंचरण, श्वसन संबंधी विकार, सर्जिकल डिलीवरी के बाद बिगड़ा हुआ है। स्वस्थ नवजात शिशुओं के लिए एक ही कमरे में मां के साथ संयुक्त रहने की व्यवस्था की जा सकती है।

विभाग के पास एक डेयरी कक्ष, बीसीजी भंडारण के लिए कमरे, साफ लिनन, गद्दे, इन्वेंट्री है।

विभाग माँ के कक्षों के समानांतर, कक्षों को भरने के समान चक्र को देखता है। यदि प्रसूति अस्पताल में मां और बच्चे को हिरासत में लिया जाता है, तो नवजात शिशुओं को "" में रखा जाता है। उतराईनवजात शिशुओं के वार्ड में केंद्रीकृत ऑक्सीजन आपूर्ति, जीवाणुनाशक लैंप, गर्म पानी उपलब्ध कराया जाना चाहिए। इन्क्यूबेटरों, बदलना और पुनर्जीवन टेबल, आक्रामक चिकित्सा के लिए उपकरण, अल्ट्रासाउंड मशीन।

बच्चों के विभाग में, स्वच्छता और महामारी शासन के नियमों का सबसे सख्त पालन: हाथ धोना, डिस्पोजेबल दस्ताने, उपकरण, फर्नीचर, परिसर का प्रसंस्करण। स्टाफ द्वारा मास्क का उपयोग केवल आक्रामक जोड़तोड़ के लिए और प्रसूति अस्पताल में प्रतिकूल महामारी विज्ञान की स्थिति के मामले में किया जाता है। प्रसूति अस्पताल में पूरे प्रवास के दौरान नवजात शिशुओं के लिए केवल बाँझ अंडरवियर का उपयोग किया जाता है। वार्डों में, दिन में 3 बार गीली सफाई की जाती है: प्रति दिन 1 बार कीटाणुनाशक घोल से और 2 बार डिटर्जेंट से। सफाई के बाद, 30 मिनट के लिए जीवाणुनाशक लैंप चालू किए जाते हैं और कमरे को हवादार किया जाता है। वार्डों में खुले जीवाणुनाशक लैंप के साथ वार्डों का वेंटिलेशन और विकिरण केवल वार्डों में बच्चों की अनुपस्थिति के दौरान किया जाता है। प्रयुक्त डायपर प्लास्टिक बैग और ढक्कन वाले कंटेनरों में एकत्र किए जाते हैं। प्रत्येक उपयोग के बाद गुब्बारे, कैथेटर, एनीमा, गैस आउटलेट ट्यूब अलग-अलग कंटेनरों में एकत्र किए जाते हैं और कीटाणुरहित होते हैं। उपयोग किए गए उपकरणों को निष्फल होना चाहिए। अप्रयुक्त ड्रेसिंग को फिर से निष्फल किया जाना चाहिए। डिस्चार्ज के बाद, सभी बिस्तर, पालना और वार्ड कीटाणुरहित कर दिए जाते हैं।

विभाग इसके लिए कुल स्क्रीनिंग आयोजित करता है फेनिलकेटोनुरियातथा हाइपोथायरायडिज्म. 4-7 दिनों में, स्वस्थ नवजात शिशुओं को प्राथमिक तपेदिक विरोधी टीकाकरण दिया जाता है।

मां में प्रसवोत्तर अवधि के एक जटिल पाठ्यक्रम के साथ, नवजात शिशु को घर से छुट्टी दे दी जा सकती है, शेष गर्भनाल गिर जाती है, शरीर के वजन की सकारात्मक गतिशीलता। बीमार और समय से पहले नवजात शिशुओं को नवजात केंद्रों, बच्चों के अस्पतालों में स्थानांतरित किया जाता है स्टेज 2 नर्सिंग.

डिस्चार्ज रूम बच्चों के विभाग के बाहर स्थित है और इसकी पहुंच सीधे प्रसूति अस्पताल के हॉल तक होनी चाहिए। सभी बच्चों के डिस्चार्ज होने के बाद डिस्चार्ज रूम को डिसइंफेक्ट किया जाता है।