पैराइन्फ्लुएंजा टाइप 1. पैरेन्फ्लुएंजा की एक जटिलता - जो असफल या अनुचित उपचार के बाद शरीर को खतरा पैदा कर सकती है। प्रवाह की गंभीरता के अनुसार, तीन रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है

पैरैनफ्लुएंजा एक ऐसी बीमारी है जिसे तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। हालांकि, जो लोग वास्तव में इस बीमारी से बीमार पड़ गए, उनमें से कम ही लोग जानते हैं कि यह पैरैनफ्लुएंजा है। लक्षणों की समानता और कमी को देखते हुए विशिष्ट उपचार, यह पता लगाने के लिए एक सर्वेक्षण कि कौन सा वायरस एक विशेष तीव्र श्वसन वायरल रोग का कारण बनता है, व्यावहारिक रूप से नहीं किया जाता है। हालांकि, कुछ मामलों में यह मौलिक महत्व का है, खासकर यदि हम बात कर रहे हेजीवन के पहले वर्ष में बच्चों के बारे में। पैरैनफ्लुएंजा वायरस कैसे फैलता है? विशेषताएँरोग और क्या प्रभावी इलाज हैं?

पैराइन्फ्लुएंजा वायरस क्या है

पैराइन्फ्लुएंजा वायरस को सबसे पहले अलग किया गया था शुद्ध फ़ॉर्मऔर पिछली शताब्दी के मध्य में अध्ययन किया। यह रोगज़नक़ आरएनए युक्त समूह से संबंधित है और इसे 5 किस्मों में विभाजित किया गया है। पहले तीन मनुष्यों के लिए संभावित रूप से खतरनाक हैं, और अंतिम 2 मनुष्यों के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं (वे जानवरों में बीमारी का कारण बनते हैं, विशेष रूप से बड़े पैमाने पर पशुऔर बंदर)। अधिकांश गंभीर उल्लंघनमानव स्थिति में पैराइन्फ्लुएंजा वायरस टाइप 3 का कारण बनता है। दिखने में, ये कण इन्फ्लूएंजा रोगजनकों के समान होते हैं, लेकिन बाद वाले की तुलना में बड़े होते हैं।

बाहरी वातावरण में वायरस बल्कि अस्थिर होता है कमरे का तापमानवह 4 घंटे के भीतर मर जाता है। सतहों या हाथों को गर्म पानी से साफ करते समय या कीटाणुनाशकवह बहुत तेजी से मरता है।

रोगज़नक़ की संरचना में समानता को देखते हुए, पैरेन्फ्लुएंजा की नैदानिक ​​तस्वीर इन्फ्लूएंजा के समान है, लेकिन इसकी अपनी विशिष्ट विशेषताएं हैं।

पैरेन्फ्लुएंजा वायरस से संक्रमण निकट संपर्क के माध्यम से होता है स्वस्थ व्यक्तिरोगी के साथ, विशेष रूप से रोग की शुरुआत से पहले 2-3 दिनों में। मुख्य राहसंचरण - हवाई और कुछ हद तक - संपर्क-घरेलू। ठीक होने के चरण में एक बीमार व्यक्ति व्यावहारिक रूप से दूसरों के लिए खतरनाक नहीं होता है।

रोग की संक्रामकता बहुत अधिक है, जिसका अर्थ है कि एक नए बीमार व्यक्ति के साथ संचार करते समय पैरेन्फ्लुएंजा वायरस के अनुबंध की संभावना लगभग 100% है।

रोगी के ठीक होने के बाद, वह प्रतिरक्षा विकसित करता है, हालांकि, अस्थिर, इसलिए व्यक्ति के फिर से संक्रमित होने का एक वास्तविक मौका है। हालांकि, वायरस से दोबारा संक्रमित होने पर रोग के लक्षण इतने स्पष्ट नहीं होंगे, यानी यह हल्के रूप में आगे बढ़ेगा।

जिन बच्चों को स्तनपान कराया जाता है, उन्हें मां से प्रतिरक्षा प्राप्त होती है यदि उन्हें खुद अभी-अभी पैरेन्फ्लुएंजा हुआ हो। हालांकि, निकट संपर्क के माध्यम से वायरस के संक्रमण की संभावना काफी अधिक है, इसके अलावा, जीवन के पहले वर्ष में बच्चे इस बीमारी से विशेष रूप से बीमार हैं। इसलिए, नर्सिंग माताओं को सावधान रहना चाहिए और बीमारी के विकास को रोकने की कोशिश करनी चाहिए।

पैराइन्फ्लुएंजा के लक्षण

वायरल कण ऊपरी श्वसन पथ के उपकला की सतह में प्रवेश करने के बाद, रोग की ऊष्मायन अवधि शुरू होती है, जो कई दिनों (2 से 6 तक) तक रहती है। इस अवधि के बाद, रोगी को गले में खराश, सूखी खांसी, स्वर बैठना, सीने में दर्द होता है। इसके अलावा, एक बहती नाक है, अक्सर बहुत स्पष्ट, नाक की भीड़। हालांकि, प्रमुख लक्षण बुखार और संकेत हैं सामान्य नशाजिसमें सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द, जोड़ों, हड्डियों, कमजोरी, चक्कर आना, ठंड लगना, पसीना आना शामिल हैं।

लक्षणों की गंभीरता कई मापदंडों पर निर्भर करेगी, जैसे:

• आयु। वयस्कों की तुलना में बच्चे इस बीमारी से बहुत अधिक गंभीर रूप से पीड़ित हैं। जीवन के पहले वर्ष में बच्चों के लिए पैरेन्फ्लुएंजा विशेष रूप से खतरनाक है।
• वायरल लोड की मात्रा। एक संक्रमित व्यक्ति के श्वसन पथ में जितने अधिक वायरल कण शुरू में प्रवेश करेंगे, बीमारी उतनी ही गंभीर होगी।
• सहवर्ती रोगों की उपस्थिति। पृष्ठभूमि के खिलाफ कम प्रतिरक्षा के साथ विभिन्न रोग आंतरिक अंग, प्रणालीगत रोग, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और साइटोस्टैटिक्स के समूहों से दवाएं लेना, हाल ही में विषाणुजनित संक्रमणअन्य एटियलजि पैरेन्फ्लुएंजा अधिक गंभीर है।

2-7 वर्ष की आयु के बच्चों में श्वसन पथ की शारीरिक विशेषताएं ऐसी होती हैं कि उनका लुमेन वयस्कों की तुलना में बहुत संकरा होता है। एक तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण सूजन और उनमें बलगम की उपस्थिति के साथ होता है, जो क्रुप के विकास का कारण बन सकता है। कई माता-पिता ऐसी स्थिति से परिचित होते हैं जब उनका बच्चा रात में अचानक जोर से उठता है कुक्कुर खांसी. यह अक्सर घरघराहट के साथ होता है जिसे दूर से सुना जा सकता है, और सांस लेने में कठिनाई होती है। ये पैरेन्फ्लुएंजा के पहले लक्षण हो सकते हैं।

जब क्रुप दिखाई देता है, तो बच्चे को तुरंत मदद की ज़रूरत होती है, क्योंकि स्वरयंत्र के संकीर्ण होने की एक गंभीर डिग्री से सांस लेने में पूरी तरह से रुकावट आ सकती है। एम्बुलेंस को कॉल करना जरूरी है, बच्चे की नाक में टपकाना वाहिकासंकीर्णक, उसे शांत करें और हो सके तो उसके साथ ठंडी हवा में बाहर जाएं।

पैरेन्फ्लुएंजा कितने समय तक रहता है

रोग के एक जटिल पाठ्यक्रम के साथ, पैरेन्फ्लुएंजा 7-10 दिनों के भीतर हल हो जाता है, जैसे कि अन्य तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण। रोग की जटिलताएं अक्सर विकसित होती हैं, और वे जोखिम समूहों के रोगियों के लिए विशिष्ट हैं: बच्चे, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाएं, बुजुर्ग, रोगी पुराने रोगों. ऐसे लोगों को निश्चित रूप से किसी स्थानीय चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ की देखरेख में इलाज की आवश्यकता होती है ताकि वह समय पर निमोनिया, ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस या मेनिन्जाइटिस जैसी अधिक गंभीर बीमारियों की शुरुआत को पहचान सकें।

आज तक, पैरेन्फ्लुएंजा के उपचार के लिए कोई विशिष्ट दवाएं नहीं हैं। एंटीवायरल दवाओं का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन उनकी प्रभावशीलता डॉक्टरों और वैज्ञानिकों से कई सवाल उठाती है। इसलिए, रोग का उपचार रोगसूचक है, अर्थात ऐसी दवाओं की आवश्यकता होती है जो रोगी की स्थिति को कम कर दें। और मानव प्रतिरक्षा प्रणाली अपने स्वयं के एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देती है जो पैरेन्फ्लुएंजा वायरस को नष्ट कर देती है।

इस प्रकार, रोग के उपचार में, निम्नलिखित चिकित्सीय उपायों का उपयोग किया जाता है:

• भरपूर पेय, अधिकतम आराम, अच्छी नींद.
• बुखार के साथ, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समूह से दवाएं।
• खारा समाधान के साथ नाक की सिंचाई, भीड़ के साथ - वाहिकासंकीर्णक।
• उच्चारण के साथ दर्दनाक खांसी- ड्रग्स स्टॉपटसिन, साइनकोड, मुकल्टिन या थर्मोप्सिस। हालांकि, खांसी की दवाओं का इस्तेमाल डॉक्टर की सलाह पर ही करना चाहिए, क्योंकि उनमें से कुछ कफ के उत्पादन को बढ़ाते हैं और इससे खांसी और भी तेज हो सकती है।
• गले में खराश के लिए, आप औषधीय लोज़ेंग, स्प्रे या फ़्यूरासिलिन, क्लोरहेक्सिडिन या अन्य एंटीसेप्टिक्स के साथ गरारे कर सकते हैं।

Parainfluenza ऊपरी श्वसन पथ का एक वायरल रोग है। सबसे अधिक बार, संक्रमण स्वरयंत्र को प्रभावित करता है। पैरेन्फ्लुएंजा वायरस से संक्रमण का मुख्य मार्ग हवाई है। यह एक बीमार व्यक्ति से एक स्वस्थ व्यक्ति में छींकने, खांसने और चुंबन के माध्यम से आसानी से फैलता है।

कारण

इस रोग का प्रेरक एजेंट एक आरएनए जीनोम वायरस है। Parainfluenza अक्सर कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों या बच्चों को प्रभावित करता है। नासॉफिरिन्क्स और स्वरयंत्र को संक्रमित करते हुए, वायरस श्वसन पथ के माध्यम से प्रवेश करता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह रोग हो सकता है गंभीर परिणाम, जैसे , और .

रोग के चार चरण होते हैं। पहले दो चरण एटियलजि, क्लिनिक में समान हैं, लेकिन शेष दो - पैरेन्फ्लुएंजा और एटिपिकल - उनके लक्षणों में भिन्न हैं।

लक्षण

पैरेन्फ्लुएंजा की उपस्थिति के विशिष्ट लक्षण ऊपरी श्वसन पथ के घाव हैं, साथ ही स्वरयंत्र भी हैं। नतीजतन, एक व्यक्ति को शरीर का नशा विकसित होता है।

सबसे पहले, संक्रमण ग्रसनी, नाक और स्वरयंत्र के बाद ऊपरी श्वसन पथ को प्रभावित करता है। पैरेन्फ्लुएंजा के लिए ऊष्मायन अवधि अक्सर लगभग रहती है चार दिन. प्रारंभिक चरणों (प्रोड्रोमल अवधि) में, लक्षण हल्के होते हैं।

पैरेन्फ्लुएंजा चरण के दौरान तेज होने की अवधि के दौरान, निम्नलिखित स्पष्ट लक्षण दिखाई देते हैं:

• शरीर का नशा;
• शरीर का तापमान 38 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है;
• बच्चों में अक्सर अतिरिक्त लक्षण होते हैं - भूख न लगना, मतली और सुस्ती। गंभीर मामलों में - भोजन से पूर्ण इनकार;
• नाक के श्लेष्म, गले की सूजन;
• जब निगलने में दर्द होता है;
• नाक से श्लेष्म निर्वहन;
• खाँसी।

एटिपिकल चरण में, ऐसे लक्षण होते हैं:

• स्थिर शरीर का तापमान;
• नशा के कोई संकेत नहीं हैं;
• कमजोर खांसी।

नवजात शिशुओं में पैरैनफ्लुएंजा निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• अस्वीकार स्तनपानऔर बोतलें;
• पीली त्वचा;
• सुस्ती;
• मांसपेशी में कमज़ोरी;
• कर्कश आवाज।

निदान

पैरेन्फ्लुएंजा का निदान करने के लिए, आपको परीक्षाओं की एक श्रृंखला आयोजित करने की आवश्यकता है:

• इम्यूनोफ्लोरेसेंस;
• एंजाइम इम्युनोसे;
• सीरोलॉजिकल अध्ययन।

इलाज

पैराइन्फ्लुएंजा का इलाज निम्नलिखित तरीकों से किया जाता है:

• बिस्तर पर आराम की सिफारिश की जाती है;
• विटामिन और खनिजों से भरपूर आहार;
• जब रोग का एक गंभीर चरण विकसित होता है, तो इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग किया जाता है;
• दवाएं, जिनमें से सक्रिय घटक पुनः संयोजक इंटरफेरॉन है;
• विटामिन सी;
• वाहिकाविस्फारकश्वसन पथ (तेल) की सहनशीलता में सुधार करने के लिए;
• यदि रोगी के पास खाँसना, फिर, एक नियम के रूप में, डॉक्टर खारा, साथ ही म्यूकोलाईटिक्स के साथ साँस लेना निर्धारित करते हैं;
• यदि बच्चों में पैरेन्फ्लुएंजा विकसित हो गया है, तो इस मामले में, डॉक्टर सरसों के पैर स्नान, शरीर लपेटने और जड़ी-बूटियों के साथ रगड़ने की सलाह देते हैं। यदि बच्चे को बुखार नहीं है तो इन सभी प्रक्रियाओं को करने की अनुमति है।

अभिनव एंटीवायरल दवा इंगविरिन ने इन्फ्लूएंजा ए और बी वायरस, एडेनोवायरस, पैरैनफ्लुएंजा वायरस और अन्य तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के खिलाफ अपनी प्रभावशीलता दिखाई है। रोग के पहले दो दिनों में दवा का उपयोग शरीर से वायरस के त्वरित उन्मूलन, रोग की अवधि को कम करने और जटिलताओं के जोखिम को कम करने में योगदान देता है। दवा दो खुराक में उपलब्ध है: इंगाविरिन 60 मिलीग्राम - 7 से 17 साल के बच्चों में इन्फ्लूएंजा और सार्स के उपचार और रोकथाम के लिए और वयस्कों के लिए इंगविरिन 90 मिलीग्राम।

निवारण

मुख्य निवारक तरीकेहैं:

• आवासीय परिसर का वेंटिलेशन;
• टहलने के बाद, हाथ और चेहरे की अनिवार्य धुलाई;
• विटामिन और इम्युनोस्टिमुलेंट लेना;
• भीड़-भाड़ वाली जगहों पर और साथ ही महामारी के दौरान सूती-धुंधली पट्टी पहनना;
• शरीर का सख्त होना।

लोक विधियों से उपचार

• आपको ब्लैकबेरी के पत्ते लेने, कुचलने, पानी डालने की जरूरत है। धीमी आंच पर उबालें। 20 मिनट के लिए छोड़ दें, फिर धुंध पट्टी के माध्यम से तनाव दें;
• रास्पबेरी काढ़ा। इसे तैयार करने के लिए, आपको सूखे रसभरी लेने की जरूरत है, गर्म पानी डालें। काढ़ा, इसे काढ़ा करने दें, तनाव दें, तैयार मिश्रण को दिन में कई बार लें। रोग के लक्षणों को पूरी तरह से समाप्त करता है;
• पैरैनफ्लुएंजा के इलाज के लिए आप लिंडन के फूल, जंगली गुलाब, कैमोमाइल और ब्लूबेरी के पत्तों से बना काढ़ा ले सकते हैं। जड़ी बूटियों में पानी डालें और 15 मिनट तक उबालें, जब हम जोर दें तो शहद डालें। तैयार उत्पाददिन में तीन बार लें;
• थाइम चाय;
• गाजर, मूली और शहद। इस मिश्रण को तैयार करने के लिए आपको मूली और गाजर लेने की जरूरत है, उन्हें कद्दूकस कर लें, फिर उसका रस निचोड़ लें। रस में तैयार उत्पादशहद डालें और लें।

स्व-दवा की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि पैरेन्फ्लुएंजा वायरस जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं के विकास को भड़का सकता है। जब पहले लक्षण दिखाई देते हैं, जो पैरेन्फ्लुएंजा के विकास का संकेत देते हैं, तो तुरंत संपर्क करने की सिफारिश की जाती है चिकित्सा संस्थानरोग के निदान और उपचार के लिए।

पैरेन्फ्लुएंजा वायरस पैरामाइक्सोवायरस परिवार का सदस्य है। यह 1956 में खोजा गया था, आज कई सीरोटाइप ज्ञात हैं: 1, 2, 3, 4a, 4b और 5, जिनमें से प्रत्येक में रक्तगुल्म गतिविधि है। वयस्क बच्चों की तुलना में पैरेन्फ्लुएंजा को अधिक आसानी से सहन करते हैं, रोग प्रक्रिया आमतौर पर प्रस्तुत की जाती है तीव्र स्वरयंत्रशोथस्टेनोसिस के बिना।

सीरोटाइप 1 और 2 क्रुप सिंड्रोम का कारण बनते हैं, और पैरेन्फ्लुएंजा 3 वायरस ब्रोंकियोलाइटिस के विकास की ओर जाता है, फोकल निमोनिया. सबसे दुर्लभ संक्रमण सीरोटाइप 4 के किसी भी उपप्रकार द्वारा उकसाया जाता है; पैरेन्फ्लुएंजा के अन्य प्रकारों की तुलना में उनके पास एक हल्का कोर्स होता है। टाइप 5 मनुष्यों के लिए हानिकारक माना जाता है। मानव पैरेन्फ्लुएंजा वायरस के अलावा, रोगज़नक़ के रूप हैं जो जानवरों के लिए रोगजनक हैं - उदाहरण के लिए, गोजातीय पैरैनफ्लुएंजा (गोजातीय वायरस)।

इन्फ्लुएंजा और पैरेन्फ्लुएंजा वायरस कई तरह से भिन्न होते हैं, परिवारों से लेकर एंटीजेनिक गुणों तक। हालांकि, दोनों रोगजनकों को सार्स समूह में शामिल किया गया है, और कुछ मामलों में अभिव्यक्तियों की समानता के लिए विभेदक निदान की आवश्यकता होती है।

ब्रोंकियोलाइटिस में सिंकिटियल वायरस या पैरेन्फ्लुएंजा वायरस के संक्रमण के एटियलजि के बारे में संदेह होने पर भी यह आवश्यक है।

संक्रमण पूरे वर्ष संभव है, लेकिन पैरेन्फ्लुएंजा संक्रमण का स्थानीय प्रकोप शरद ऋतु और सर्दियों में अधिक बार होता है। पैरेन्फ्लुएंजा पर प्रस्तुतियों में, घटना दर परिलक्षित होती है, जिसकी तुलना इन्फ्लूएंजा और अन्य तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के संक्रमण के मामलों की संख्या से की जाती है।

पैरेन्फ्लुएंजा संक्रमण का स्रोत एक बीमार व्यक्ति है - और न केवल स्पष्ट, बल्कि मिटाए गए या स्पर्शोन्मुख रूप, जिन्हें एटिपिकल भी कहा जाता है, महत्वपूर्ण हैं। पैरेन्फ्लुएंजा वायरस हवाई बूंदों और घरेलू संपर्क द्वारा प्रेषित होता है, इसका प्रजनन श्वसन पथ के उपकला कोशिकाओं में होता है।

रोगजनन

उपकला कोशिकाओं पर सोखने के बाद, वायरस कोशिकाओं में प्रवेश करता है और गुणा करता है, जिससे उनकी मृत्यु हो जाती है। नशा पुनरुत्पादित वायरस के रक्त में प्रवेश और एपिथेलियोसाइट्स के क्षय उत्पादों के कारण होता है। प्रमुख बिंदुरोगजनन हैं:

• सिलिअटेड एपिथेलियम की कोशिकाओं के डिस्ट्रोफिक परिवर्तन और परिगलन;
• श्लेष्म झिल्ली द्वारा एक सुरक्षात्मक बाधा का नुकसान;
• विरेमिया और विषाक्तता।

मुख्य वायरल निमोनियासीधे पैरेन्फ्लुएंजा के प्रेरक एजेंट के कारण होता है। द्वितीयक इसे सूक्ष्मजैविक संक्रमण के परिग्रहण के मामले में कहा जाता है। केशिकाओं में प्रतिरक्षा परिसरों का अवसादन इम्यूनोपैथोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं को भड़काता है, और स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली की सूजन और शोफ बच्चों में पैरेन्फ्लुएंजा में स्टेनोसिस के लक्षण पैदा करता है।

लक्षण

अवधि उद्भवनपैरेन्फ्लुएंजा संक्रमण के साथ 1 से 7 दिनों तक है। वयस्कों में पैरेन्फ्लुएंजा के लक्षण दिखाई देते हैं और धीरे-धीरे बढ़ते हैं, बच्चों में नशा और प्रतिश्यायी सिंड्रोम की उपस्थिति के साथ तीव्र शुरुआत होती है।

कोई विशिष्ट प्राथमिक लक्षण नहीं हैं, इसलिए रोग को एटियलजि को निर्दिष्ट किए बिना सार्स का एक प्रकार माना जा सकता है।

पैरेन्फ्लुएंजा के उपचार के लिए, पाठ्यक्रम के लक्षण और गंभीरता मायने रखती है; वयस्कों में, निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ देखी जाती हैं:

1. मध्यम कमजोरी, सिरदर्द।
2. मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द।
3. नाक में रुकावट, प्रचुर मात्रा में सीरस स्राव के साथ।
4. गले में खराश, आवाज की कर्कशता।
5. शरीर के तापमान में वृद्धि सबफ़ेब्राइल आंकड़ों तक।

तापमान में मामूली वृद्धि के साथ वयस्क रोगियों में पैरेन्फ्लुएंजा संक्रमण हो सकता है, कभी-कभी बुखार नहीं होता है। बीमारी की अवधि लगभग 2 सप्ताह है।

बच्चों में पैरेन्फ्लुएंजा के लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं। इसमे शामिल है:

कुछ रोगियों को एकल उल्टी का अनुभव होता है। अभिलक्षणिक विशेषतापैरेन्फ्लुएंजा का कोर्स नशा की अभिव्यक्तियों पर प्रतिश्यायी लक्षणों की प्रबलता है। पैरेन्फ्लुएंजा लैरींगाइटिस के साथ खांसी खुरदरी, "भौंकने" वाली होती है।

पैरैनफ्लुएंजा संक्रमण ब्रोंकाइटिस, ब्रोंकियोलाइटिस, निमोनिया, साइनसाइटिस के रूप में हो सकता है। न केवल बच्चों और वयस्कों में पैरेन्फ्लुएंजा वायरस, बल्कि माध्यमिक माइक्रोबियल वनस्पतियां भी घावों के विकास में महत्वपूर्ण हैं जो शास्त्रीय एआरवीआई की विशेषता नहीं हैं।

तीव्र स्वरयंत्रशोथ

बच्चों में पैरेन्फ्लुएंजा की एक जटिलता तीव्र स्वरयंत्रशोथ में स्वरयंत्र का स्टेनोसिस है, जिसे "झूठी क्रुप" भी कहा जाता है। विकास के लिए पूर्वगामी कारक शारीरिक और शारीरिक विशेषताएं हैं, जिनमें से हैं:

• स्वरयंत्र के लुमेन की संकीर्णता, उपास्थि का अनुपालन;
• स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली में जहाजों की एक बहुतायत;
• एपिग्लॉटिस की संकीर्णता और वक्रता, लघु मुखर डोरियां;
• न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना में वृद्धि की प्रवृत्ति।

तीव्र स्वरयंत्रशोथ के रोगजनन में, कई कारक महत्वपूर्ण हैं: स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली की सूजन, मांसपेशियों में ऐंठन और भड़काऊ एक्सयूडेट का संचय - इससे खांसी होती है, जो ऐंठन और स्टेनोसिस को बढ़ाती है।

ऑक्सीजन की कमी की भरपाई करने के लिए, श्वास अधिक बार-बार हो जाती है, जिसमें मुंह भी शामिल है - आने वाली हवा गर्म नहीं होती है और पर्याप्त रूप से सिक्त नहीं होती है। संचित बलगम की चिपचिपाहट बढ़ जाती है, इसे अलग करना मुश्किल होता है। आवाज का नुकसान (एफोनिया)। रोगी की हालत बिगड़ती है - पहले त्वचा का पीलापन, पसीना और चिंता होती है, मदद के अभाव में त्वचा सियानोटिक हो जाती है, और बाद में ग्रे शेड, उत्तेजना को उदासीनता, चेतना की हानि, एरेफ्लेक्सिया द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

मुआवजे के चरण में स्वरयंत्र स्टेनोसिस की प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँ अनुपस्थिति की विशेषता हैं स्पष्ट उल्लंघनसामान्य स्थिति, संरक्षण फीका गुलाबी त्वचा, सांस लेने में कमी और गहरा होना, शारीरिक परिश्रम के दौरान सांस की तकलीफ, भय। लक्षण आमतौर पर रात में दिखाई देते हैं। मुख्य लक्षण एक खुरदरी खांसी, स्वर बैठना और सांस की विफलता है।

आंशिक क्षतिपूर्ति के चरण में, क्षिप्रहृदयता (तेजी से श्वास) प्रकट होती है। में खींचे गए हैं इंटरकोस्टल स्पेस, हंसली के ऊपर और नीचे गड्ढे। त्वचा पीली हो जाती है, बच्चा उत्तेजित हो जाता है। डिस्पेनिया में भी ध्यान देने योग्य है शांत अवस्थाऔर दूरी पर शोर, श्रव्य श्वास द्वारा प्रकट होता है।

विघटन के चरण में श्वास धीमी हो जाती है, पहले की तरह शोर नहीं होता है - यह एक प्रतिकूल रोगसूचक संकेत है। त्वचा एक नीले रंग की टिंट प्राप्त करती है, पसीना भी विशेषता है, मजबूर स्थितिसिर के साथ बिस्तर में वापस फेंक दिया।

अंतिम चरण, या श्वासावरोध का चरण, एकल, सतही और आंतरायिक की उपस्थिति की विशेषता है श्वसन गति. सांस की आवाज पूरी तरह से गायब हो जाती है। हो सकता है अनैच्छिक पेशाबऔर शौच। त्वचा का रंग हल्का भूरा होता है, नाड़ी मुश्किल से दिखाई देती है। कम हो जाती है धमनी दाब, कार्डियक अरेस्ट होता है।

निदान

द्वारा ही निदान करें नैदानिक ​​लक्षणअन्य सार्स के साथ समानता के कारण संभव नहीं है। पैरेन्फ्लुएंजा संक्रमण के लक्षित निदान के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

1. फ्लोरोसेंट एंटीबॉडी की प्रत्यक्ष विधि।
2. पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन।
3. एलिसा, आदि।

एक सामान्य नैदानिक ​​रक्त परीक्षण भी किया जाता है, यदि संकेत दिया जाता है, तो अंगों का एक्स-रे किया जाता है छातीऔर अन्य शोध।

इलाज

पैरेन्फ्लुएंजा के हल्के रूप के साथ, उपचार किया जाता है आउट पेशेंट सेटिंग्स, और जब गंभीर कोर्स, उपलब्धता comorbiditiesऔर अस्पताल में जटिलताओं का विकास। आवेदन करना:

• इंटरफेरॉन, एनाफेरॉन, आर्बिडोल;
• सामान्य मानव इम्युनोग्लोबुलिन;
• बुखार के लिए इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल।

द्वितीयक सूक्ष्मजीवी संक्रमण में, एंटीबायोटिक चिकित्सा(एमोक्सिक्लेव, सेफ़ाज़ोलिन)।

स्वरयंत्र के पैरेन्फ्लुएंजा स्टेनोसिस और श्वसन विफलता के मामले में, उपचार तत्काल होना चाहिए। लक्षण तीव्रता से होते हैं, इसलिए डॉक्टर के आने से पहले क्रियाओं के एल्गोरिथ्म को याद रखना महत्वपूर्ण है:

झूठे समूह वाले बच्चों में पैरेन्फ्लुएंजा के उपचार में म्यूकोलाईटिक्स (एम्ब्रोक्सोल) का स्वतंत्र उपयोग शामिल नहीं होना चाहिए। घर पर साँस लेना भी खतरनाक हो सकता है - खासकर 3 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए। गंभीर स्टेनोसिस में, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (प्रेडनिसोलोन, हाइड्रोकार्टिसोन), एड्रेनालाईन प्रशासित होते हैं, और ऑक्सीजन थेरेपी का उपयोग किया जाता है।

निवारण

पैरेन्फ्लुएंजा की रोकथाम में निम्नलिखित नियम शामिल हैं:

• एआरवीआई के रोगियों के संपर्क से बचना;
• बार-बार हाथ धोना;
• सुरक्षात्मक मास्क का उपयोग।

विशिष्ट निवारक कार्रवाईविकसित नहीं हुआ।

पैरैनफ्लुएंजा एक तीव्र श्वसन संक्रमण है वायरल मूल, जो ऊपरी श्वसन पथ, मुख्य रूप से नाक, ऑरोफरीनक्स और स्वरयंत्र को प्रभावित करता है।

पैरेन्फ्लुएंजा के साथ, नशा के लक्षण (सामान्य कमजोरी, भूख न लगना, बुखार) और सामान्य सर्दी होती है।

संक्रमण बच्चों में व्यापक है और वयस्कों में कम आम है।

कारण

पैरैनफ्लुएंजा तीन मुख्य प्रकार के वायरस के कारण होता है, ये आरएनए वायरस हैं। प्रेरक एजेंट बहुत अस्थिर है बाह्य कारक, कुछ घंटों के बाद कमरे के तापमान पर मर जाता है, गर्म होने पर - तुरंत।

पैरेन्फ्लुएंजा का कारण बनने वाले वायरस अधिकांश कीटाणुनाशकों के प्रति संवेदनशील होते हैं। यह रोग किसी भी मौसम में हो सकता है, लेकिन घटना में वृद्धि शरद ऋतु और सर्दियों में होती है। Parainfluenza सभी SARS का 20-30% तक खाता है। ज्यादातर, छोटे बच्चे बीमार होते हैं।

वायरस का मुख्य स्रोत एक बीमार व्यक्ति है। यह ऊष्मायन अवधि के अंतिम दिन संक्रामक हो जाता है, और फिर रोग की शुरुआत से 5-9 दिनों तक संक्रामकता बनी रहती है।

सार्स के लिए सामान्य तरीके से वायरस प्रसारित होते हैं: छींकने, खांसने, बात करने, चूमने, लार या बलगम के कणों के साथ।

एक बार नासॉफरीनक्स और ऑरोफरीनक्स के क्षेत्र में, वायरस बस जाता है, और फिर शरीर के सभी वातावरणों में प्रवेश करता है। वायरस उपकला को संक्रमित करता है, जिसके परिणामस्वरूप स्थानीय सूजन होती है।

जब पैरेन्फ्लुएंजा होता है, ग्रसनी की सूजन, नाक के मार्ग में बलगम का संचय, जो मुख्य रूप से गले में खराश और नाक बहने से प्रकट होता है।

जब रोगज़नक़ रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, तो एक विषाक्त प्रतिक्रिया बनती है - सिरदर्द के साथ बुखार और भूख न लगना। प्रतिरक्षा में कमी के साथ, जटिलताएं अक्सर होती हैं।

पैरेन्फ्लुएंजा की अभिव्यक्तियाँ

पैरेन्फ्लुएंजा का विशिष्ट रूप मुख्य रूप से ऊपरी श्वसन पथ को प्रभावित करता है, ग्रसनी, नाक और स्वरयंत्र प्रक्रिया में शामिल होते हैं।

ऊष्मायन चरण दो दिनों से एक सप्ताह तक रहता है, ज्यादातर 3-4 दिन। प्रोड्रोमल चरण (बीमारी का अग्रदूत) व्यावहारिक रूप से व्यक्त नहीं किया जाता है और पैरेन्फ्लुएंजा संक्रमण के विशिष्ट लक्षण लगभग तुरंत दिखाई देते हैं।

अभिव्यक्तियों की चरम अवधि में विशेषता है:

• मध्यम नशा, सिरदर्द,
• 38 डिग्री के भीतर तापमान में वृद्धि,
• बच्चों में, सुस्ती, कमजोरी, मतली और उल्टी के साथ भूख विकार संभव हैं,
• नाक और गले के श्लेष्म झिल्ली की सूजन,
• निगलते समय गले में खराश
• स्वरयंत्रशोथ के लक्षणों के साथ मुखर रस्सियों की सूजन - कर्कश या भौंकना, सूखी, दुर्बल खांसी,
• नाक की रोशनी से, प्रचुर मात्रा में निर्वहन नहीं, मवाद के बिना।

ठीक होने की अवधि में, बहती नाक बंद हो जाती है, खांसी गीली हो जाती है, आवाज सामान्य हो जाती है, सुरीली हो जाती है। कई हफ्तों तक, रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी के कारण माइक्रोबियल संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है।

वयस्कों और किशोरों में असामान्य रूप अधिक आम है, इसकी विशेषता है:

• सामान्य शरीर का तापमान
• नशा का कोई लक्षण नहीं,
• नाक से हल्का निर्वहन,
• मंदिरों और खाँसी के बारे में बेहोश लाली।

बच्चों में पैरेन्फ्लुएंजा की विशेषताएं बचपनमें दिखाई देना:

• तापमान में क्रमिक वृद्धि (38 डिग्री से अधिक नहीं),
• स्तन या बोतल से इनकार,
• सुस्ती और पीलापन,
• मांसपेशी में कमज़ोरी,
• कमजोर लेकिन लंबी बहती नाक,
• आवाज की कर्कशता।

निदान

वास्तव में, पैरेन्फ्लुएंजा सार्स के प्रकारों में से एक है। अंतिम निदान प्रयोगशाला पुष्टि के बाद ही किया जाता है। यदि ऐसा नहीं है, तो वे एक तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की बात करते हैं।

जो उन्हें एक-दूसरे से अलग करता है वह यह है कि पैरेन्फ्लुएंजा बच्चों में लैरींगाइटिस का कारण बन सकता है, साथ ही एक सूखी पैरॉक्सिस्मल खांसी भी हो सकती है।

निदान का आधार नैदानिक ​​​​तस्वीर है विशिष्ट लक्षणबीमारी:

• पर्यावरण में पैरेन्फ्लुएंजा के पुष्ट मामलों का संकेत,
• एक विशिष्ट रूप के लिए पाँच वर्ष तक की आयु,
• विषाक्तता और बुखार के साथ तीव्र शुरुआत,
• बहती नाक के साथ श्लेष्मा झिल्ली की सूजन,
• कर्कश खांसी के साथ मुखर तार प्रभावित।

इस मामले में, जोड़ तकनीक है:

• इम्यूनोफ्लोरेसेंस,
• लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख,
• सीरोलॉजिकल निदान,
• रोगियों से वायरस अलगाव।

विधियां महंगी हैं और केवल जटिलताओं की उपस्थिति में उपयोग की जाती हैं।

पैरेन्फ्लुएंजा का उपचार

पैरेन्फ्लुएंजा थेरेपी घर पर की जाती है, और अस्पताल में जटिलताओं या क्रुप (स्टेनिंग लैरींगाइटिस) या ब्रोंकाइटिस के संकेतों की उपस्थिति में।

आवेदन करना:

• बुखार के लिए बिस्तर पर आराम
• विटामिन और खनिजों से समृद्ध भोजन, डेयरी-शाकाहारी आहार,
• पर गंभीर रूपइम्युनोग्लोबुलिन के साथ एंटीवायरल थेरेपी, के साथ उच्च सांद्रताइन्फ्लूएंजा वायरस, पैरैनफ्लुएंजा और सार्स के प्रति एंटीबॉडी,
• पुनः संयोजक इंटरफेरॉन तैयारी,
• एस्कॉर्बिक एसिड की उच्च खुराक,
• नाक से सांस लेने की सुविधा के लिए दवाएं - वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर, पर तेल आधारितसमुद्र के पानी पर आधारित,
• एक दर्दनाक सूखी खाँसी के साथ - साँस लेना चिकित्साखारा, क्षारीय के साथ शुद्ध पानीया म्यूकोलाईटिक्स (कफ का पतला होना),
• बुखार के साथ, ज्वरनाशक, लेकिन केवल उच्च तापमान पर, डायफोरेटिक काढ़े (लाइम ब्लॉसम, सेंट जॉन पौधा),
• तीन साल से अधिक उम्र के बच्चों में, सरसों के साथ पैर स्नान, लपेट, मलाई औषधीय जड़ी बूटियाँअगर कोई तापमान नहीं है।

स्वरयंत्रशोथ के विकास के साथ, अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है गहन देखभाल- साँस लेना, हार्मोनल और एंटीवायरल।

प्राथमिक रोग पर आरोपित सिद्ध जीवाणु संक्रमण के मामलों में एंटीबायोटिक्स का संकेत दिया जाता है।

निवारण

पैरेन्फ्लुएंजा की रोकथाम के लिए विशिष्ट उपाय विकसित नहीं किए गए हैं, और इसके खिलाफ कोई टीका नहीं है। विशेष रूप से व्यक्तियों से संपर्क करने के लिए इंटरफेरॉन का उपयोग करना संभव है।

अन्यथा, वायरल संक्रमण की रोकथाम के लिए सामान्य सिद्धांतों का पालन करके पैरेन्फ्लुएंजा के संक्रमण से बचना संभव है:

• महामारी के मौसम में संपर्क सीमित करें,
• कमरे को बार-बार हवादार करें, हाथ और चेहरा धोएं,
• विटामिन और इम्यूनोस्टिमुलेंट्स लें,
• जिन कमरों में बीमार लोग हैं, वहाँ रुई की पट्टी बांधें,
• सख्त करना।

एंथ्रोपोनोटिक तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण (एआरवीआई) के 5 रूप हैं। केवल 3 प्रकार के पैरैनफ्लुएंजा मनुष्यों के लिए खतरनाक हैं, शेष 2 प्रकार जानवरों को प्रभावित करते हैं। वायरस विशेष रूप से प्रसारित होता है हवाई बूंदों से, आसपास के वातावरण में, यह 2-4 घंटों के बाद अपनी व्यवहार्यता खो देता है।

पैरेन्फ्लुएंजा का प्रेरक एजेंट

वर्णित श्वसन रोग आरएनए जीनोमिक रोग कोशिकाओं द्वारा उकसाया जाता है। पैरेन्फ्लुएंजा वायरस विभिन्न संरचनात्मक रूप लेता है जो लगभग समान लक्षण पैदा करते हैं। वे सामान्य हाइपोथर्मिया की तरह दिखते हैं और अक्सर हल्के होते हैं, खासकर अगर व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय रूप से काम कर रही हो। इस वजह से, एआरवीआई का निदान मुश्किल है।

पैराइन्फ्लुएंजा टाइप 1

इस प्रकार विषाणुजनित रोगमें चिकित्सीय अभ्यासजिसे एचपीआईवी-1 कहा जाता है। इस तरह के पैरेन्फ्लुएंजा से बच्चे अधिक बार प्रभावित होते हैं - स्वरयंत्र और श्वसन पथ (क्रुप) की सूजन के रूप में संक्रामक रोग पैथोलॉजी के पहले रूप से उकसाए जाते हैं। भविष्य में, रोग ब्रोंची के संकुचन और रुकावट की ओर जाता है। जटिलताओं को रोकने के लिए, समय पर पैरैनफ्लुएंजा को पहचानना महत्वपूर्ण है - वायरस के लक्षण और उपचार शरीर में इसके प्रसार की डिग्री पर निर्भर करेगा। एक प्रगतिशील संक्रमण के कारण हो सकता है अपरिवर्तनीय परिणाम, समेत क्रोनिकल ब्रोंकाइटिसऔर अस्थमा।

पैराइन्फ्लुएंजा टाइप 2

एओआरवीआई का माना गया रूप आरएनए संरचना में पहले प्रकार के वायरस के लगभग समान है। इस पैरेन्फ्लुएंजा से बच्चों के प्रभावित होने की संभावना 2 गुना अधिक है - बच्चे की प्रतिरक्षा की विशेषताएं और इसके अस्थिर कामकाज से संक्रामक विकृति के लिए शरीर की उच्च संवेदनशीलता होती है। एचपीआईवी-2 क्रुप और इसके महामारी विज्ञान के प्रकोप का मुख्य कारण है।

पैराइन्फ्लुएंजा टाइप 3

किसी भी उम्र के लोग इस प्रकार की वायरल बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, अपर्याप्त गतिविधि से संक्रमण का खतरा होता है। प्रतिरक्षा तंत्र. Parainfluenza 3 रूप निम्नलिखित समस्याओं से जुड़े हैं:

• सांस की नली में सूजन;
• वायुमार्ग और फेफड़ों के सामान्यीकृत शोफ;
• बैक्टीरियल निमोनिया (एक माध्यमिक माइक्रोबियल संक्रमण के अलावा);
• तीव्र ब्रोंकाइटिस।

यह AARVI अक्सर कारण बनता है गंभीर जटिलताएं. प्रगति के प्रारंभिक चरण में पैरेन्फ्लुएंजा का सही निदान करना वांछनीय है - रोग के श्वसन परिणामों के लक्षण और उपचार आसान होते हैं यदि पर्याप्त चिकित्सासमय पर शुरू हुआ। अन्यथा, ब्रोंची एक श्लेष्म प्लग से भरा हो सकता है, जो एक मजबूत को भड़काएगा सांस की विफलताया हाइपोक्सिया।

पैराइन्फ्लुएंजा - ऊष्मायन अवधि

गुप्त प्रजनन काल वायरल कोशिकाएंशरीर में पहले स्पष्ट लक्षणपैथोलॉजी 2-7 दिन है। पैरेन्फ्लुएंजा को धीमी गति से फैलने और अंदर प्रवेश करने की विशेषता है जैविक तरल पदार्थ(रक्त और लसीका), लेकिन उच्च संक्रामकता। एक बीमार व्यक्ति संक्रमण के 24 घंटे बाद ही संक्रामक हो जाता है, भले ही उसके पास अभी भी बीमारी के कोई लक्षण न हों और उपचार के लिए कोई संकेत न हों।

पैराइन्फ्लुएंजा - लक्षण

वर्णित विकृति की नैदानिक ​​​​तस्वीर एक ठंड या हाइपोथर्मिया जैसा दिखता है। पैरैनफ्लुएंजा - वयस्कों में लक्षण:

• कर्कशता या आवाज की कर्कशता;
• गले में दर्द और लाली;
• गला खराब होना;
• जुनूनी सूखी खांसी ("भौंकने");
• सुस्ती, उनींदापन;
• कम तापमान (38 डिग्री तक);
• कभी-कभी - बहती नाक;
• सरदर्द;
• हल्का नशा (मतली, जोड़ों में दर्द);
• भूख में कमी।

कैसे मजबूत प्रतिरक्षा, अधिक स्पष्ट रूप से पैरेन्फ्लुएंजा आगे बढ़ता है - संक्रमण के लिए उच्च प्रतिरोध वाले लोगों में लक्षण और उपचार के लिए चिकित्सक के पास जाने की भी आवश्यकता नहीं होती है। शरीर अपने आप वायरस से मुकाबला करता है श्वसन अभिव्यक्तियाँकुछ (3-5) दिनों में। पूरी तरह से ठीक होने के साथ, विचाराधीन रोग किसी भी जटिलता का कारण नहीं बनता है।

पैरेन्फ्लुएंजा का निदान

डॉक्टर ज्यादातर खुद को रोगी की एक मानक परीक्षा और एआरवीआई दर्ज करने के लिए एक इतिहास लेने तक सीमित रखते हैं। पैरेन्फ्लुएंजा का विभेदक निदान केवल कमजोर प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ जटिलताओं या उनके विकास के जोखिम की उपस्थिति में आवश्यक है। एंथ्रोपोनोटिक संक्रमण को अन्य वायरस से अलग करने और समय पर उपचार शुरू करने के लिए, निम्नलिखित अध्ययन किए जाते हैं:

• इम्यूनोफ्लोरेसेंस व्यक्त करें;
• रक्तगुल्म निषेध प्रतिक्रिया;
• लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख;
• पूरक निर्धारण प्रतिक्रिया;
• जैव रासायनिक विस्तृत रक्त परीक्षण।

पैराइन्फ्लुएंजा - उपचार

शास्त्रीय एआरवीआई के साथ, एचपीआईवी के सभी रूपों के लिए चिकित्सा के कोई विशिष्ट तरीके नहीं हैं। एक ही रास्तापैरेन्फ्लुएंजा को कैसे खत्म करें - लक्षणों से राहत दें और उचित उपचार चुनें नैदानिक ​​तस्वीर. डॉक्टरों की सिफारिशें:

1. बेड या सेमी बेड रेस्ट।आराम और उचित नींद से रिकवरी में तेजी आएगी।
2. गर्म पेय पीना।चाय, फल और बेरी कॉम्पोट और फलों के पेय गले की जलन को कम करते हैं और शरीर से विषाक्त पदार्थों के उन्मूलन में सुधार करते हैं।
3. विटामिन और खनिज लेना। उपयोगी सामग्रीप्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करें और वायरस से लड़ने में मदद करें।

रोगसूचक उपचार उन लक्षणों से मेल खाता है जो पैरैनफ्लुएंजा के साथ होते हैं - बुखार, खांसी और नाक बहना। इन्हें खत्म करने के लिए रोग संबंधी अभिव्यक्तियाँनियुक्त:

• ज्वरनाशक;
• म्यूकोलाईटिक्स और ब्रोन्कोडायलेटर्स;
• नाक में वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर बूँदें;
• एंटीहिस्टामाइन;
• दर्द निवारक;
• सूजनरोधी।

यदि कोई द्वितीयक संक्रमण जुड़ता है जीवाणु प्रकृति, विशेषज्ञ निश्चित रूप से एक प्रभावी एंटीबायोटिक का चयन करेगा। नियुक्ति से पहले रोगाणुरोधी कारकडॉक्टर का उल्लेख होगा प्रयोगशाला अनुसंधानथूक (गले या नाक से)। उकसाने वाले सूक्ष्मजीवों की पहचान करना आवश्यक है भड़काऊ प्रक्रियाऔर विभिन्न दवाओं के प्रति उनकी संवेदनशीलता स्थापित करना।

पैरेन्फ्लुएंजा की जटिलताओं

ज्यादातर स्थितियों में, श्वसन वायरल संक्रमण के वर्णित रूप के लिए रोग का निदान अनुकूल है। पैराइन्फ्लुएंजा के बाद जटिलताएं होती हैं अपवाद स्वरूप मामले, वे शरीर की रक्षा प्रणाली या इम्युनोडेफिशिएंसी की कम गतिविधि से जुड़े हैं। मौजूदा खतरनाक परिणामएओआरवीआई:

• समूह (बच्चों में);
• बैक्टीरियल निमोनिया;
• तीव्र ब्रोंकाइटिस;
• स्वरयंत्रशोथ;
• वायुमार्ग में अवरोध;
• प्युलुलेंट साइनसिसिस।

पैराइन्फ्लुएंजा की रोकथाम

माना वायरस को रोकने के लिए एक प्रभावी उपाय के साथ संपर्क सीमित करना है संक्रमित लोग. अगर कोई करीबी वातावरण का व्यक्ति या परिवार का कोई सदस्य संक्रमित हो गया है, तो उसे जितना हो सके आइसोलेट करना जरूरी है। यह वांछनीय है कि रोगी एक अलग कमरे में था और निजी बर्तनों से खाया था। अन्य आवश्यक गतिविधियाँ:

• व्यवस्थित वेंटिलेशन;
• नियमित गीली सफाई;
• यदि संभव हो - कीटाणुनाशक एस्टर के साथ क्वार्ट्जिंग या सुगंध लैंप का उपयोग;
• बार-बार हाथ और चेहरा धोना।

पैरेन्फ्लुएंजा के खिलाफ टीके का अभी तक आविष्कार नहीं हुआ है, इसलिए चिकित्सक स्वतंत्र रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने और शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाने की सलाह देते हैं:

1. आहार को अमीनो एसिड, प्रोटीन और खनिजों से समृद्ध करें।
2. मौसमी रूप से विटामिन या पूरक आहार लें।
3. सख्त करने का अभ्यास करें।
4. शारीरिक व्यायाम के लिए समय निकालें।
5. पर्याप्त नींद।

वायरस की विशेषता

Parainfluenza एक पैरामाइकोवायरस है जिसमें RNA आनुवंशिक सामग्री के रूप में होता है। यह काफी बड़ा है, आकार में 300 नैनोमीटर तक पहुंचता है। ये वायरस मनुष्यों और बंदरों के एरिथ्रोसाइट्स (एक साथ चिपकते हैं) को एग्लूटीनेट करते हैं, गिनी सूअरऔर मुर्गियां। बाहरी वातावरण में प्रेरक एजेंट बेहद अस्थिर है। अपार्टमेंट चार घंटे से अधिक समय तक हवा में रहता है। अगर गरम किया जाता है वातावरण 50 डिग्री सेल्सियस तक वायरस, फिर यह पूरी तरह से निष्क्रिय हो जाता है (हार जाता है) रोगजनक गुण) 30 मिनट के भीतर।

बीमारी की अवधि

पहली अवधि ऊष्मायन अवधि है। यह बच्चे के शरीर में वायरस के प्रवेश के तुरंत बाद शुरू होता है और एक सप्ताह तक रहता है। इस अवधि के अंतिम दिनों में, रोगी दूसरों के लिए खतरनाक हो जाता है, क्योंकि वह पैरेन्फ्लुएंजा का स्रोत है। अगली अवधि prodromal है। यह दो दिनों से एक सप्ताह तक रहता है और पहली प्रतिश्यायी घटना (फोकल सूजन जो वायरस के बसने के स्थान पर होती है) की उपस्थिति की विशेषता है।

महामारी विज्ञान

सैन्य कर्मियों में यह बीमारी बहुत आम है। हालांकि, बच्चों में पैरेन्फ्लुएंजा सबसे आम है। यह संक्रमण सभी बचपन के श्वसन संक्रमणों का 10 से 30% हिस्सा है। जीवन के पहले कुछ वर्षों में शिशुओं में सर्दियों में सबसे अधिक वृद्धि देखी जाती है। इस बीमारी का प्रकोप समूहों में असामान्य नहीं है (उदाहरण के लिए, किंडरगार्टन में)। लगभग हर बच्चे को अपने जीवन में कई बार पैराइन्फ्लुएंजा होता है।

पैरैनफ्लुएंजा: बच्चों में लक्षण

इस रोग के लक्षण फ्लू या सार्स से बहुत कम भिन्न होते हैं। इनमें कमजोरी, पूरे शरीर में "दर्द" की भावना शामिल है, सरदर्द, बुखार और भूख न लगना। ये लक्षण वायरस की शुरूआत के लिए शरीर की प्रतिक्रिया हैं।

के सबसे विशिष्ट लक्षणयह इस तथ्य पर आधारित है कि बच्चों में पैरेन्फ्लुएंजा वायरस मुख्य रूप से ऊपरी श्वसन पथ को प्रभावित करता है। आवाज कर्कश हो जाती है, बच्चा लगातार खांसता है, लेकिन थूक बाहर नहीं निकलता है, एक बहती नाक प्यूरुलेंट श्लेष्म स्राव के साथ दिखाई देती है। बच्चे के पास लाल बढ़े हुए टॉन्सिल होते हैं जो तालु के मेहराब के किनारों से आगे निकलते हैं, ग्रसनी सूज जाती है और लाल भी होती है। झूठी क्रुप सिंड्रोम आम है। स्वरयंत्र सूज जाता है, सूज जाता है, जिससे इसकी संकीर्णता और खराब वायुमार्ग की स्थिति हो जाती है। प्रेरणा (श्वसन) और "भौंकने" खांसी पर सांस की तकलीफ के रूप में झूठी खांसी दिखाई देती है, जैसे काली खांसी के साथ।

बच्चों में इन्फ्लुएंजा और पैरेन्फ्लुएंजा अपने आप में अंतर करना मुश्किल है। इस कारण किसी भी हाल में डॉक्टर की सलाह को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए।

संभावित जटिलताएं

बच्चों की रोग प्रतिरोधक क्षमता अपने आप इस बीमारी का सामना नहीं कर पाती है, क्योंकि प्रतिरक्षा कोशिकाएं स्रावित नहीं कर पाती हैं पर्याप्तएंटीबॉडी। इस प्रकार, यदि शरीर को किसी भी तरह से सहारा नहीं दिया गया, तो रोग बढ़ता जाएगा, बिगड़ता जाएगा सामान्य स्थितिबच्चा।

रोग तुरंत प्रकट होता है, संक्रमण के तीन दिन बाद ही तापमान चालीस डिग्री तक बढ़ जाता है।

यदि पैरेन्फ्लुएंजा का इलाज नहीं किया जाता है, तो बच्चा विकसित हो सकता है विभिन्न जटिलताएं. इनमें साइनसाइटिस (साइनस की सूजन), टॉन्सिलिटिस (गले की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन), निमोनिया (फेफड़ों की सूजन) आदि शामिल हैं। इन सभी जटिलताओं के लिए सामान्य यह है कि यह पूरी तरह से है जीवाण्विक संक्रमण. उनके अधिकांश रोगजनकों में पाए जाते हैं सामान्य माइक्रोफ्लोरा मानव शरीरऔर सक्रिय हो जाते हैं जब प्रतिरक्षा कार्य. ये जटिलताएं बच्चे की सामान्य स्थिति को खराब करती हैं, उसके आगे के विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं। एक नियम के रूप में, जब जटिलताएं दिखाई देती हैं, तो बुखार बढ़ जाता है (तापमान फिर से शुरू हो जाता है या बढ़ जाता है), नशा के लक्षण अधिक स्पष्ट दिखाई देते हैं। निमोनिया आमतौर पर साथ होता है मजबूत कमजोरीबच्चा बिस्तर से उठ भी नहीं पाता। एक सूखी और "भौंकने वाली" खांसी गीली में बदल जाती है, प्यूरुलेंट-श्लेष्म थूक निकलता है, चक्कर आता है, पसीना बढ़ जाता है, ठंड लग जाती है, नाड़ी तेज हो जाती है और साँस लेने और छोड़ने पर सीने में दर्द होता है।

रोग के रूप

पर इस पलपैराइन्फ्लुएंजा तीन प्रकार का होता है। उनका अंतर यह है कि रोग कैसे आगे बढ़ता है। हल्के, मध्यम और गंभीर रूप हैं। में आसान समयरूप, तापमान या तो बिल्कुल नहीं बढ़ता (सामान्य), या पूरे रोग के दौरान 37.1 से 38.0 डिग्री सेल्सियस (सबफ़ेब्राइल) तक रहता है। मध्यम रूपों में, औसत तापमान 38.1 से 39.0 डिग्री (पायरेटिक) के बीच रहता है। पैरेन्फ्लुएंजा का सबसे दुर्लभ रूप गंभीर है। तापमान 39.1 डिग्री (हाइपरपायरेटिक) से ऊपर उठ जाता है, नशा के लक्षण बहुत स्पष्ट होते हैं।

निदान

परीक्षा के लिए प्रत्यक्ष संकेत प्रकट लक्षण हैं - प्रतिश्यायी घटना, झूठी क्रुप सिंड्रोम। एक छाती का एक्स-रे और एक रक्त परीक्षण जो वायरस के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाता है, उसे किया जाना चाहिए।

बच्चों में पैरेन्फ्लुएंजा के लक्षण अक्सर दूसरों के समान होते हैं वायरल रोगजैसे इन्फ्लुएंजा, एडेनोवायरस और रेस्पिरेटरी सिंकाइटल इंफेक्शन। इसलिए, केवल वस्तुनिष्ठ और व्यक्तिपरक लक्षणों के आधार पर अंतिम निदान नहीं किया जा सकता है, प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणाम आवश्यक हैं।

पैराइन्फ्लुएंजा के प्रकार

पैरैनफ्लुएंजा वायरस पांच प्रकार के होते हैं। चौथा और पांचवां मनुष्य के लिए खतरनाक नहीं है, लेकिन पहले तीन रोगजनक हैं और बीमारी का कारण बनते हैं। बच्चों में टाइप 1 पैरेन्फ्लुएंजा को एक जटिलता के रूप में झूठे क्रुप सिंड्रोम की विशेषता है। दूसरा पहले से बहुत अलग नहीं है। लेकिन तीसरे को मुख्य रोगज़नक़ माना जाता है। इसकी मुख्य जटिलता निमोनिया है, और यह रोग ही सबसे गंभीर है।

पैरेन्फ्लुएंजा का उपचार

सामान्य तौर पर, समय पर निदान की गई बीमारी का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। बच्चों में पैरेन्फ्लुएंजा का उपचार घर पर किया जा सकता है, लेकिन केवल अगर कोई झूठा क्रुप सिंड्रोम और गंभीर नहीं है जीवाणु संबंधी जटिलताएं(साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, निमोनिया)। किया जाता है रोगसूचक साधन(खांसी की दवाएं, सर्दी की दवाएं, ज्वरनाशक)। सबसे ज्यादा प्रभावी तरीकेएक विशेष दवा की शुरूआत - इन्फ्लूएंजा इम्युनोग्लोबुलिन पर विचार किया जाता है। इस दवा में एक विशिष्ट प्रकार के वायरस के प्रति एंटीबॉडी होते हैं।

हालांकि, इसका उपयोग केवल रोग के गंभीर रूपों में ही किया जाता है। हल्के और के साथ मध्यम रूपयह केवल लक्षणों का इलाज करने के लिए पर्याप्त माना जाता है।
बिस्तर पर आराम महत्वपूर्ण है। आपको बिना किसी प्रतिबंध के उच्च कैलोरी वाले भोजन और भरपूर गर्म पेय की भी आवश्यकता है।

यह मत भूलो कि उपचार एक डॉक्टर की देखरेख में होना चाहिए!

लोक उपचार

के बीच औषधीय जड़ी बूटियाँआप रोगाणुरोधी (कैमोमाइल, सेंट जॉन पौधा, ऋषि, कैलेंडुला, नीलगिरी), और एंटीवायरल (अनार की खाल, रसभरी, प्याज, ब्लैकबेरी, लहसुन, इचिनेशिया) पा सकते हैं। लिंडन, कोल्टसफ़ूट, रसभरी गर्मी को अच्छी तरह से कम करते हैं, और नद्यपान, डिल, अजवायन और quince में ब्रोन्कोडायलेटर और एक्सपेक्टोरेंट प्रभाव होता है।

यह याद रखना चाहिए कि उपचार लोक तरीकेकेवल बड़े बच्चों के लिए मान्य है जिनके पास सहवर्ती विकृति नहीं है। टॉडलर्स और कमजोर बच्चों में, रोग तेजी से बढ़ता है, और प्रक्रिया को बिजली की गति से सामान्यीकृत किया जाता है। इसलिए, इन मामलों में, केवल दवा से इलाजअधिमानतः रोगी के अस्पताल में भर्ती होने के साथ।

पैराइन्फ्लुएंजा रोग का निदान

सबसे अधिक बार, बच्चों में रोग का पूर्वानुमान सकारात्मक होता है। घातक परिणामअत्यंत दुर्लभ होते हैं। ऐसा ज्यादातर तब होता है जब गंभीर बीमारी. इनमें निमोनिया, साथ ही प्युलुलेंट लैरींगोट्राचेओब्रोंकाइटिस शामिल हैं।

निवारक उपाय

पैरेन्फ्लुएंजा को रोकना दूसरों को रोकने से अलग नहीं है। संक्रामक रोग. बीमार बच्चे को बीमारी की पहचान होने के तुरंत बाद अलग कर देना चाहिए। वायरस का आइसोलेशन लगभग 5-7 दिनों तक रहता है, इसलिए इतने समय के लिए आइसोलेशन जरूरी है। जिस कमरे में रोगी स्थित है वह लगातार हवादार होना चाहिए, और आसपास की वस्तुओं को एक कीटाणुनाशक समाधान के साथ इलाज किया जाना चाहिए। बीमारों के साथ संपर्क कम से कम किया जाना चाहिए, और आपातकालीन स्थितियों में, एक चिकित्सा मास्क का उपयोग किया जाना चाहिए। साथ ही, एंटीवायरल और जीवाणुरोधी दवाएं लेना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा।

टीकाकरण

ऐसा माना जाता है कि फ्लू और पैरैनफ्लुएंजा के टीके मौजूद नहीं हैं। यह पूरी तरह से सच नहीं है। फ्लू वास्तव में बहुत परिवर्तनशील है, है बड़ी राशिउपभेदों, और इसलिए इसके खिलाफ टीका लगाया जाना व्यर्थ है। पैरेन्फ्लुएंजा के साथ, स्थिति काफी अलग है। इसके खिलाफ एक टीका है, क्योंकि जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, यह वायरस शायद ही बदलता है। हालांकि, इस टीके की प्रभावशीलता के बारे में बहस एक मिनट के लिए भी कम नहीं होती है, इसलिए बच्चे के टीकाकरण की आवश्यकता पर निर्णय केवल माता-पिता के पास होता है।

पैराइन्फ्लुएंजा - डरावना या नहीं?

पूर्वगामी के आधार पर, यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि में आधुनिक दुनियाँबच्चों में पैरेन्फ्लुएंजा कुछ बहुत डरावना या खतरनाक नहीं है। अधिकांश बच्चे इस बीमारी को सफलतापूर्वक सहन करते हैं, बशर्ते कि सभी आवश्यक स्वच्छता और निवारक उपायों का पालन किया जाए। साथ ही बहुत महत्वपूर्ण समय पर निदानऔर उचित उपचार। स्वस्थ रहो!