Terav lühiajaline valu rinnaku keskel. Miks on rinnus keskel tugev terav või valutav valu

Paljud inimesed seisavad silmitsi valu rinnus. Mõned neist püüavad rinnavalude olemasolule mitte tähelepanu pöörata, kuid siiski tasub oma keha kuulata, sest see probleem võib viidata erinevate häirete, sealhulgas tõsiste häirete esinemisele.

Kui teate valusündroomi täpset põhjust, annab see teile võimaluse tegutseda adekvaatselt ja õigeaegselt, saate oma kogemuse põhjal alati oma lähedasele esmaabi anda. Kuid seda muidugi hädaolukordadel, kui kiirabi pole võimalik kutsuda või olukord nõuab kiirete otsuste tegemist omal ohul ja riisikol.

Miks valu ilmub rinnus keskel? Valu ilmnemist võib seostada südame, veresoonte, bronhide või kopsude probleemide, lülisamba (rindkere) haiguste, roietevahelise neuralgia, seedetrakti häirete, närvisüsteemi somaatilise düsfunktsiooni või kilpnäärme häiretega. nääre (kilpnääre).

Rindkerevalu põhjused võivad olla

IHD (südame isheemiatõbi) stenokardia, müokardiinfarkti näol, mida lihtsalt iseloomustavad suruvad valud, mis esinevad peamiselt vasakpoolses rinnus, kuid on tunda ka keskel. Sellega seoses on AMI (äge müokardiinfarkt), mis nõuab kiireloomulisi meditsiinilisi meetmeid, eriti eluohtlik.

Lülisamba osteokondriit, eelkõige - rindkere osteokondroos, mis on lülidevaheliste ketaste haigus (degeneratiivsed muutused). Need muutuvad õhemaks, nende põrutusvõime halveneb, mille tagajärjel väheneb selgroolülide vahe, nende koondumine toimub koos närvide võimaliku muljumisega. Sellisel juhul on inimesel vastavalt tüübile punktvalud rinnus roietevaheline neuralgia. Kui neid ei ravita, toimub haiguse edasine progresseerumine. Ketaste kõrguse vähenedes need lamenevad, võib tekkida lülidevaheline song, mis närvijuuri edasi pigistades tekitab valu rinnus südame keskel või piirkonnas.

Alumiste hingamisteede haigused. Alumiste hingamisteede haigused, nagu bronhiit, kopsupõletik, pleuriit, tuberkuloos, kasvaja. Valu tekib köhahoo ajal ja seda süvendab sügav hingamine. Sel juhul on temperatuuri tõus, peavalud, kehavalud, õhupuudus. Siin on mõned täiendused:

1. juures pleuriit pleuraõõnde koguneb palju vedelikku, mis surub roietevahelisi lihaseid ja diafragma, põhjustades valu.
2. juures tuberkuloos ja kasvajad, lisaks valule rinnaõõnes ilmnevad väljaköhitud rögas veretriibud, üldine nõrkus ja kerge kehatemperatuuri tõus (kuni 37,5 kraadi).

Kardioneuroosi. Südame neuroosiga valutab rindkere sageli keskelt. See on närvisüsteemi funktsionaalne häire, mis tuleneb selle ülepingest. Südame neuroosi korral on valu sageli paroksüsmaalne, harvem muutub see püsivaks. Rünnak algab õhupuuduse tundega ja surinaga rinnus. Siis pulss kiireneb. Inimesele tundub, et ta hakkab lämbuma. Enamasti kutsub rünnak esile emotsionaalse stressi.

Roietevaheline neuralgia. Jah, interkostaalset neuralgiat iseloomustab valu selles piirkonnas, kus paiknevad roietevahelised närvid. See intensiivistub sissehingamisel ja liikumisel, mida inimene tajub subjektiivselt valuna rinnus. Ja vahel kardab inimene hinge tõmmata, nii valutab rinnus.

peptiline haavand seedetrakti. Mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandi korral valutab sageli rindkere keskel. Selliseid valusid võtab inimene sageli südamevaluna. Kuid on üks erinevus. Valu ilmnemine maohaiguste korral sõltub toidu tarbimisest. Haavandeid iseloomustavad nn "näljased" valud, mis tekivad 1-2 tundi pärast söömist. Piisab, kui süüa vähemalt tükk leiba ja need kaovad praktiliselt.

Sapiteede düskineesia. Sapipõies tekivad spasmid, mille tagajärjeks on valu rinnus. Kuna valu on väga sarnane stenokardiahooga, on diagnoosi tegemiseks vaja läbi viia täiendav uuring.

Kilpnäärme haigused. Kilpnäärme patoloogia võib põhjustada valu rinnus keskel. Sel juhul võib täheldada ka kasvajat emakakaela piirkonnas või rinnus, üldist nõrkust, muutusi patsiendi kehakaalus, rõhu tõuse ja palavikku.

VSD. Vegetovaskulaarne düstoonia põhjustab autonoomse närvisüsteemi talitlushäireid. See väljendub valulike aistingutena peas, maos, südames, paanikahood. Sellisel juhul võib rindkere keskel valutada.

Rindkere keskelt valutab: milline on esmaabi vigastuse korral

Rindkere võib valutada mitte ainult erinevate haiguste korral, vaid ka pärast vigastust, mille puhul tekivad sageli ribide murrud või elutähtsate organite kahjustused.

Lihtsam hingamine pärast vigastust

1. anda patsiendile istuv või poolistuv asend;
2. kitsaste ülerõivaste olemasolul keerake see lahti;
3. nuusutage kannatanule ammoniaaki või pühkige sellega nahka oimukohtade ümber;
4. pakkuda patsiendile maksimaalset mugavust.

Südame aktiivsuse parandamiseks võite anda patsiendile juua 15-20 tilka Corvalola või mõni muu vasodilataator (Valocardin).

Šoki vältimiseks

1. andke ohvrile 2 tabletti anesteetikumi (ketanov, analgin);
2. pane midagi külma rinnale;
3. ribide nähtavate luumurdude korral immobiliseerige need;
4. soojendage patsienti
5. seisukorda jälgida kuni kiirabibrigaadi saabumiseni.

Vigastuse korral on lisaks ülaltoodud meetmetele vaja töödelda haava ümbritsevat nahka antiseptilise lahusega (vesinikperoksiid, jood, briljantroheline), panna haavale steriilne side ja külma.

Rindkere keskelt valutab: milline on ravi, kui vigastust ei olnud

Rindkerevalu ravi sõltub seda põhjustanud haigusest.

südame isheemiatõbi. Stenokardia korral piisab, kui panna keele alla 1 tablett nitroglütseriin(nitrosorbitool). Kui valu ei ole 6 minuti pärast taandunud, pange keele alla veel 1 tablett, seda võib teha 3-5 korda, kuid kui valu rinnus ei kao 30 minuti jooksul nitraate sisaldavate ainete mõjul, tekib äge tuleb kahtlustada müokardiinfarkti ja kutsuda viivitamatult kiirabi, andes patsiendile meelerahu.

Osteokondropaatia. Rindkere osteokondroosiga on vaja taastada lülidevaheliste ketaste õige liikuvus. Selleks valitakse harjutuste komplekt, määratakse üldised tugevdavad ravimid, kõhrekoe taastavad ained.

Hingamisorganite põletik. Hingamisteede põletikuliste haiguste avastamisel on vaja pöörduda perearsti vastuvõtule, kes määrab õige ja doseeritud põletikuvastaste ravimite ja röga rögaeritust parandavate ainete võtmise, võib tekkida vajadus patogeensete ainete pärssimiseks antibiootikumidega kombineerida. mikroobne floora. Tõsi, pidage meeles, et antibiootikumid on viirushaiguste korral täiesti ebaefektiivsed - SARS, gripp, adenoviirusnakkused. Selleks on vaja võimsaid viirusevastaseid aineid.

Neuralgilised häired. Interkostaalse neuralgia ravi seisneb valuvaigistite, B-vitamiinide, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite intramuskulaarses süstimises. Lisaks on ette nähtud massaaž, manuaalteraapia, füsioteraapia, terapeutiline kehakultuur (harjutusravi).

Südame neuroos. Kardioneuroosi ravimiseks peate kõrvaldama haiguse põhjuse ja tugevdama keha. Soovitatav on vältida stressirohke olukordi, jälgida igapäevast rutiini ja tarbida maksimaalselt värskeid puuvilju, mis sisaldavad vitamiine ja mikroelemente, mis aitavad taastada närvisüsteemi. Oluline on tõsta enda vastupanuvõimet stressile. Ja stressikindluse suurendamiseks võite läbida lõõgastava massaaži kuuri. Nõelravi ja vaakumteraapia mõjuvad soodsalt ka närvisüsteemile, leevendades liigseid pingeid. Arstid kasutavad taimseid ravimeid, mis aitavad vabaneda liigsest emotsionaalsusest, mille tagajärjel kaovad valu rinnaõõnes ja muud südame neuroosi sümptomid.

Ravi maohaavandid ja kaksteistsõrmiksool mille eesmärk on kõrvaldada selle esinemise põhjus ja parandada tekkinud defekti. Siin ei saa te ilma dieedita hakkama. Raviperioodiks on vaja dieedist välja jätta praetud ja vürtsikad toidud, värskelt pressitud mahlad, maiustused.

Kui haiguse põhjuseks on helico–bakter (Helicobacter pylori), peate võtma teatud antibiootikumide kompleksi. Kasutatakse ravimeid, mis alandavad maomahla happesust ja taastavad mao või kaksteistsõrmiksoole limaskesta terviklikkuse. Tugevat valu leevendavad näiteks antatsiidid Almagel-A valuvaigistava elemendiga.

Vegetovaskulaarne düstoonia I . VVD-st vabanemiseks kasutatakse psühhotroopseid ravimeid, ajuvereringet parandavaid aineid ja vitamiinikomplekse. Ka füsioteraapia mõjub hästi. Keha vajab tugevdamist, rahustamist ja toetamist.

Rindkere keskelt valutab: millal pöörduda arsti poole

Nagu ülaltoodust näha, on valu rinnus keskel üsna ebameeldiv nähtus, mis võib viidata lihtsatele häiretele või tõsistele haigustele.

Kui vajate kiiret arstiabi

1. tugeva valuga rinnus, millega kaasneb minestamine või köhahoog pärast füüsilist pingutust;
2. põletava valu või tugeva lõhkemistundega rinnaõõnes, mis kiirgub vasaku õla, kaela või alalõua piirkonda;
3. tugeva valuga, mis ei kao 15 minuti jooksul ega parane pärast puhkust;
4. kui rinnaõõnes on survetunne koos pulsi kiirenemisega, raske hingamine, higistamine, pearinglus, ärevus;
5. kõrge intensiivsusega valu koos õhupuudusega ja vere ilmumine köhimisel.

Peate külastama arsti:

1. kõrvetistetaoliste valude puhul, mis ei kao pärast kõrvetiste ravimite võtmist;
2. korduva valuga pärast söömist, mis leevendavad antatsiide.

Miks see valutab rindkere keskel?

Videokanal "Püüa vastust!". Miks rindkere valutab?

Pidev valu annab märku võimalikest probleemidest mao, selgroo või kõhunäärmega. Kui valu intensiivistub, näitab see patoloogiliste protsesside arengut elundis ja nõuab viivitamatut arstiabi.

Valu rinnus võib olla tugevate psühho-emotsionaalsete kogemuste tagajärg. Sel juhul on valud varieeruvad ja erinevad kestuse poolest. Sel juhul aitavad tavaliselt rahustid.

Valu rindkere piirkonnas võib olla paljude haiguste sümptom. Need võivad olla signaalid elundite talitlushäiretest, näiteks:

1. süda,
2. kopsud,
3. selgroog,
4. maks,
5. magu ja kaksteistsõrmiksool.

Kui sümptomid on tähelepanuta jäetud, võib haigus lõppeda surmaga, seega tuleks siinkohal arstiga ühendust võtta viivitamatult. Haiguse põhjuse väljaselgitamiseks on vajalik täielik läbivaatus ja haiglaravi läbivaatamiseks ei tohiks tähelepanuta jätta. Põletustunne ja valulik surve tähendab, et on võimalik stenokardiahoog või müokardiinfarkt.

Valu rinnus võib põhjustada:

1. Kardiovaskulaarsüsteemi, hingamiselundite, rindkere selgroo onkoloogilised haigused.
2. Südame isheemia.
3. Kopsude trombemboolia - see tähendab veresoonte ummistumist.
4. Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite perforatsioon on täis sisemist verejooksu.
5. Pankreatiit.
6. Aordi dissektsioon.
7. Südameatakk.

Valu rinnaku keskel viitab sageli sellele, et inimesel on probleeme hingamiselundite või kõhuõõne siseorganitega.
Probleemi diagnoosimisel töötavad arstid läbi kõik võimalused, nii et nad määravad terve hulga uuringuid. Diagnostilise protsessi käigus uuritakse funktsionaalsust ja struktuuri:

• söögitoru
• südamed;
• aort;
• hingetoru.

Valutava valuga võivad kaasneda muud ebameeldivad aistingud. Uuritakse ka teisi kehapiirkondi, sest põhihaigused võivad esile kutsuda kõrvalprobleemide teket. Valu asukoht viitab tõenäoliselt muule haigusele.

Enesediagnostikat saab teha valu tüübi määramise teel. Pärast seda tehtud järeldusi ei tohiks võtta ametliku diagnoosina, sest ainult kvalifitseeritud arst saab teha õigeid otsuseid. Tuim valu rinnaku keskel on enamasti märk:

• hingamisteede ja kopsude haigused;
• seedetrakti või mao haigused;
• kroonilised või omandatud südame- ja veresoonkonnahaigused;
• kõrvalekalded selgroo struktuuris või töös rindkere piirkonnas;
• endokrinoloogilised haigused, mis viitavad probleemidele kilpnäärme talitluses.

Valu, mis tekib rinnaku keskel, võib olla süstemaatiline või episoodiline. Igal juhul on vaja arstide abi otsida. Sageli on võimatu vabaneda ebameeldivatest aistingutest ilma üksikasjaliku diagnoosi ja vajaliku ravi määramiseta. Arstid saavad ravikuuri määrata alles pärast kõigi uuringute, testide läbiviimist ja täpse diagnoosi seadmist.

Kuidas aidata äkkhoo saanud inimest?

Süstemaatiline valu näitab alati tõsist haigust, nii et sel juhul on kvalifitseeritud spetsialistide abi ainus väljapääs. Tugev äkiline valuaisting võib olla inimesele surmav, seetõttu tuleb selle ilmnemisel kohe abinõud kasutusele võtta. Kiiresti kiirabi kutsumine on esimene samm kannatustest vabanemiseks.
On olemas teatud toimingute algoritm, mis aitab rünnaku haripunkti edasi lükata ja väärtuslikku aega võita. Enne hädaabi saabumist peate tegema järgmist:

• ebameeldivate aistingute asukohas kandke sinepiplaastrit, spetsiaalset plaastrit või piprakreemi;
• tehke kamforõli või etüülalkoholi baasil kompress;
• rakendada anesteetikumi (kõige sagedamini kasutatakse paikseid preparaate);
• võtke sisse mõni kaasaegsetest valuvaigistitest;
• võtke teatud annus nitroglütseriini (soovitatav ainult kroonilise südamehaiguse ja südamepuudulikkusega inimestele).

Ülaltoodud toimingud aitavad valu nii palju kui võimalik vähendada.

Praktika näitab, et valu keskel on kõige sagedamini selge märk südame-veresoonkonna süsteemi haigustest.

Vähem levinud valu põhjused rindkere keskel

Ebameeldivad aistingud rindkere piirkonnas ei pruugi olla kroonilised ega patoloogilised. Probleemi tavaline põhjus on vigastus. Sel juhul on oht, et patsient ei pruugi kohe tunda tõsist vigastust või isegi luumurdu. Valuhoog algab igal ajal, seega tuleb kohe abi osutada.
Rinnaluu võib kahjustada saada erinevates olukordades:

• õnnetused;
• kakleb;
• langeb;
• töö tagajärjed.

Probleemi põhjus võib peituda mitte ainult luukahjustuses. Kukkumised ja õnnetused võivad kahjustada diafragmat, mis on lihaseline organ, mis eraldab rindkere kõhukelmest. Tõsised rebendid on täis sisemist hemorraagiat, mis võib olla eluohtlik. Pärast sisemise hemorraagia sümptomite tuvastamist on vaja kiiresti kutsuda kiirabi.
Valu rinnaku keskel teeb sageli muret sportlastele, kes on harjunud pidevalt kehalise aktiivsuse taset tõstma. Kahetunnise intensiivse treeningu järel tekkiv ebamugavustunne ei ole põhjus kiirabi kutsumiseks. Sellest hoolimata on vaja konsulteerida arstidega, et välistada patoloogiliste või krooniliste vaevuste ägenemise võimalus.

Valu sissehingamisel

Arstid eristavad kuut haiguste rühma, mille sümptomiks võib olla valu rinnaku keskel väljahingamisel, sissehingamisel või vajutamisel:

• hingamisteede kroonilised nakkushaigused (kopsupõletik, trahheiit, bronhiit, larüngiit);
• südame ja veresoonte häired (aneurüsmid, südameinfarkt, perikardiit, koronaarsündroom);
• kopsusüsteemi talitlushäired (hea- ja pahaloomulised kasvajad, metastaasid, vigastused);
• ribide ja selgroolülide struktuuri rikkumine;
• närvisüsteemi talitlushäiretest põhjustatud vaevused.

Kuidas määrata haiguse staadium?

Põletav valu rinnaku keskel võib viidata aktiivselt arenevale haigusele. Ebameeldivad aistingud rindkere piirkonnas tuleb kiiresti diagnoosida, määrates kindlaks valu astme, et kaitsta inimest võimalike tagajärgede eest. Tõsise haiguse tunnuste hulka võivad kuuluda:

• väljakannatamatu valu rindkere keskel;
• tugev tugev köha;
• vere ja limaskesta sekretsioonid;
• hingeldus;
• ebaühtlane hingamine.

Kõik ülaltoodud sümptomid viitavad ohtliku progresseeruva haiguse esinemisele. Sellises olukorras tuleb inimest viivitamatult aidata.

Valu rindkere lülisamba osteokondroosi korral

Ebameeldivad aistingud rinnaku keskel võivad olla ka lihasluukonna haiguse sümptomiks. Kompressiooniga rindkere piirkonnas võib sel juhul kaasneda järgmine:

• valu selja keskosas (eriti märgatav keha kallutamisel ja käte tõstmisel);
• ülemiste ja alajäsemete tundlikkuse vähenemine;
• probleemid seedetraktis;
• kõrvalekalded meeste reproduktiivsüsteemi töös (erandjuhtudel);
• rõhk südamelihase piirkonnas.

Lülisamba haigused on täis tõsiseid tagajärgi. Inaktiivsus võib põhjustada neerude, maksa ja kõhunäärme funktsiooni halvenemist. Peamine reegel haiguse ennetamiseks on aktiivse elustiili säilitamine.
Inimesed, kes juhivad passiivset eluviisi, satuvad riskitsooni, mille tagajärjel kaotavad lülisambakettad oma funktsionaalsuse, hävib kõhrekoe. Õige toitumine mängib suurt rolli ka selgroo tervises.

Rindkerevalu ennetamine

Halbadest harjumustest loobumine võib olla esimene samm halbade tunnetega toimetulemisel. Suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine mõjutavad negatiivselt südame-veresoonkonna süsteemi:

• südame rütmi rikkumine;
• veresoonte elastsuse kaotus;
• arteriaalsete luumenite ahenemine;
• normaalse südamerütmi ebaõnnestumine;
• vererõhu tõus.

Keegi pole immuunne vigastuste eest, mis sageli põhjustavad rindkere ja diafragma luude deformatsiooni. Spordiga tegelemisel järgige tavalist treeningrežiimi, vahetage tööd puhkusega, tagage oma kehale kõrgetasemeline kaitse.

Ülemiste hingamisteede nakkushaiguste õigeaegne ravi vähendab valu riski miinimumini. Süstemaatiline kehaline kasvatus tõstab mitte ainult väliste, vaid ka sisemiste lihaste toonust. Südamelihase töö parandamine peegeldab soodsalt üldist tervislikku seisundit.
Inimeste jaoks, kes on sunnitud arvutiga töötama, peaks esikohal olema selgroo tervis. Kroonilisest ebamugavustundest abaluude ja rindkere lülisamba piirkonnas aitab vabaneda:

• süstemaatiline kehaline kasvatus;
• doseerimine;
• mugavad ja õiged töötingimused;
• spaahooldused, massaažid;
• vanniprotseduurid;
• tervislik toit.

Süda, kopsud, söögitoru ja suured veresooned saavad aferentset innervatsiooni samast rindkere närviganglionist. Nendest elunditest lähtuvaid valuimpulsse tajutakse enamasti valuna rinnus, kuid kuna seljaganglionides on aferentsete närvikiudude dekussioon, võib valu rinnus tunda kõikjal epigastimaalse piirkonna ja kägiluu vahel, sealhulgas kätes ja õlgades (nagu viidatud valu).

Valuimpulsid rindkere organitest võivad põhjustada ebamugavust, mida kirjeldatakse kui survet, täiskõhutunnet, põletust, valulikkust ja mõnikord ka teravat valu. Kuna nendel aistingutel on vistseraalne alus, kirjeldavad paljud patsiendid neid valuna, kuigi täpsem on tõlgendada neid ebamugavustundena.

Aordi dissektsiooni korral on valu tavaliselt väga tugev, harineb kohe ja kiirgab tavaliselt selga.

Massiivse kopsuembooliaga valu rinnus on sageli väga sarnane südameinfarkti valuga, kuid samal ajal täheldatakse peaaegu alati tõsist õhupuudust (hingamissageduse tõus - tahhüpnoe). Kopsuinfarkti korral tekivad 3-4 päeva pärast rindkere ühel küljel pleura iseloomuga valud (mida süvendab sügav hingamine ja köha). Diagnoosimist hõlbustab kopsuemboolia riskifaktorite arvestamine ja infarkti tunnuste puudumine EKG-l. Diagnoosi täpsustamine toimub pärast haiglaravi.

Perikardiiti iseloomustab suurenenud valu sügava hingamise, köhimise, neelamise, lamavas asendis. Sageli kiirgub valu trapetslihastesse. Valu leevendab ette kummardudes või kõhuli lamades.

Peamised südamevälised haigused, mille puhul täheldatakse valu rinnus, on kopsude, seedetrakti, selgroo ja rindkere seina haigused.

Kopsu- ja rinnakelmehaiguste korral on valu tavaliselt ühelt poolt rindkere külgmistes osades, mida süvendab hingamine, köha, keha liigutamine. Söögitoru ja mao haigused põhjustavad kõige sagedamini selliseid tundeid nagu kõrvetised, põletustunne, mis on seotud toidu tarbimisega ja ägeneb sageli lamavas asendis. Hädaolukorras võib valu olla äge ("pistoda"). Diagnoosimist hõlbustab stenokardia anamneesi puudumine, seose tuvastamine toiduga, valu leevendamine istumisasendis, pärast antatsiidide võtmist. Lülisamba ja rindkere seina kahjustusest põhjustatud valu iseloomustab välimus või tugevnemine kehatüve liigutuste ajal, valu palpeerimisel.

Seega erineb südamevälistest haigustest põhjustatud valu rinnus peaaegu alati märgatavalt valust südame-veresoonkonna haiguste tüüpilises kulgemises.

Paljudel inimestel on "neurootilise" iseloomuga valu südame piirkonnas ("neurotsirkulatsiooni düstoonia"). Neurootilised valud on kõige sagedamini tunda vasakul südame tipu piirkonnas (nibu piirkonnas). Enamasti saate valu koha sõrmega näidata. Kõige sagedamini täheldatakse kahte tüüpi neurootilisi valusid: ägedad, lühiajalised "torkiva" valud, mis ei võimalda sissehingamist, või pikaajalised valutavad valud südame piirkonnas, mis kestavad mitu tundi või peaaegu püsivad. Neurootiliste valudega kaasneb sageli tugev hingeldus ja rahutus kuni nn paanikahäireteni ning nendel juhtudel võib ägeda koronaarsündroomi ja muude hädaolukordade diferentsiaaldiagnostika olla üsna keeruline.

Seega on valusündroomi tüüpiliste ilmingute korral üsna lihtne diagnoosida kõiki loetletud kiireloomulisi südamehaigusi. Ekstrakardiaalsest patoloogiast põhjustatud valu rinnus, millel on tüüpiline kliiniline pilt, erineb samuti alati märkimisväärselt südame-veresoonkonna süsteemi kahjustuse valust. Raskused tekivad nii südame-veresoonkonna kui ka ekstrakardiaalsete haiguste ebatüüpiliste või täiesti ebatüüpiliste ilmingutega.

Rinnavaluga patsientide haiglaravi ja läbivaatuse järgselt diagnoositakse 15-70%-l äge koronaarsündroom, ligikaudu 1-2%-l kopsuemboolia või muud südame-veresoonkonna haigused, ülejäänud patsientidel on valu rinnus põhjuseks südamevälised haigused.

Rindkerevalu sümptomid

Rinnaõõne raskete haiguste korral ilmnevad sümptomid on sageli väga sarnased, kuid mõnikord saab neid eristada.

• Väljakannatamatu valu, mis kiirgub kaela või käsivarre, viitab ägedale isheemiale või müokardiinfarktile. Patsiendid võrdlevad sageli müokardi isheemilist valu düspepsiaga.
• Koormustega kaasnev valu, mis rahuolekus kaob, on iseloomulik pingutusstenokardiale.
• Piinav valu, mis kiirgub selga, viitab rindkere aordi dissektsioonile.
• Põletav valu, mis kiirgub epigastimaalsest piirkonnast kurku, mida süveneb lamades ja leevendub antatsiidide võtmisega, on GERD tunnuseks.
• Kõrge kehatemperatuur, külmavärinad ja köha viitavad kopsupõletikule.
• Raske hingeldus tekib kopsuemboolia ja kopsupõletikuga.
• Valu võib vallandada hingamine, liikumine või mõlemad nii raskete kui ka kergete haiguste korral; need päästikud ei ole spetsiifilised.
• Lühike (vähem kui 5 sekundit), terav, vahelduv valu on harva tõsise patoloogia tunnuseks.

Objektiivne uurimine

Sümptomid nagu tahhükardia, bradükardia, tahhüpnoe, hüpotensioon või vereringehäirete tunnused (nt segasus, tsüanoos, higistamine) on mittespetsiifilised, kuid nende esinemine suurendab tõenäosust, et patsiendil on tõsine haigus.

Hingamishelide juhtivuse puudumine on ühelt poolt pneumotooraksi tunnus; resonantse löökpillide heli ja kägiveenide turse annavad tunnistust pinge pneumotooraksi kasuks. Palavik ja vilistav hingamine on kopsupõletiku sümptomid. Palavik on võimalik kopsuemboolia, perikardiidi, ägeda müokardiinfarkti või söögitoru rebendi korral. Perikardi hõõrdumine soosib perikardiiti. Müokardiinfarkti korral ilmnevad IV südameheli (S 4), papillaarse lihase düsfunktsiooni hiline süstoolne müra või mõlemad sümptomid. Kesknärvisüsteemi lokaalsed kahjustused, aordi regurgitatsiooni müra, pulsi või vererõhu asümmeetria kätes on rindkere aordi dissektsiooni sümptomid. Alajäseme turse ja hellus viitavad süvaveenide tromboosile ja seega võimalikule kopsuembooliale. Valu rinnus palpatsioonil esineb 15% ägeda müokardiinfarktiga patsientidest, see sümptom ei ole rindkere seina haiguste puhul spetsiifiline.

Täiendavad uurimismeetodid

Rindkerevaluga patsiendi minimaalne uuring hõlmab pulssoksümeetriat, EKG-d ja rindkere röntgenuuringut. Täiskasvanutel testitakse sageli müokardi vigastuse markereid. Nende testide tulemused koos anamneesi ja füüsilise läbivaatuse andmetega võimaldavad panna oletatava diagnoosi. Vereanalüüsi esmasel läbivaatusel sageli ei saa. Eraldi normaalsed müokardi kahjustuse markerite näitajad ei saa olla aluseks südamekahjustuse välistamisele. Juhul, kui müokardi isheemia on tõenäoline, tuleks uuringuid korrata mitu korda, samuti

Valu rinnus võib väljenduda südame, hingamisteede, seedetrakti, selgroo, mediastiinumi, kesknärvisüsteemi haigustes. Inimese kõiki siseorganeid innerveerib autonoomne närvisüsteem, mille tüved ulatuvad välja seljaajust. Rinnale lähenedes annab närvitüvi üksikutele organitele oksi. Seetõttu võivad mõnikord valud kõhus tunda valudena südames - need kanduvad lihtsalt edasi ühisesse kehatüvesse ja sealt edasi mõnda teise organisse. Veelgi enam, seljaaju närvijuured sisaldavad sensoorseid närve, mis innerveerivad lihas-skeleti süsteemi. Nende närvide kiud on põimunud autonoomse närvisüsteemi närvikiududega ja seetõttu võib täiesti terve süda reageerida valuga erinevate lülisambahaiguste korral.

Lõpuks võivad valud rinnus sõltuda kesknärvisüsteemi seisundist: pideva stressi ja suure neuropsüühilise stressi korral tekib tema töös rike - neuroos, mis võib avalduda ka valuna rinnus.

Mõned valud rinnus on ebameeldivad, kuid mitte eluohtlikud, kuid on valusid rinnus, mis tuleb kohe eemaldada – sellest sõltub inimese elu. Selleks, et mõista, kui ohtlik on valu rinnus, peate nägema arsti.

Valu rinnus, mis on põhjustatud koronaararterite (südame) ummistusest

Koronaararterid kannavad verd südamelihasesse (müokardisse), mis töötab lakkamatult kogu elu. Müokard ei saa isegi paar sekundit hakkama ilma uue hapniku ja toitainete portsjonita verega, selle rakud hakkavad koheselt kannatama. Kui verevarustus katkeb mitmeks minutiks, hakkavad müokardirakud surema. Mida suurem koronaararter äkitselt ummistub, seda suurem on müokardi pindala.

Koronaararterite spasmid (kompressioon) tekivad tavaliselt südame isheemiatõve (CHD) taustal, mille põhjuseks on veresoonte osaline ummistus aterosklerootiliste naastude poolt ja nende valendiku ahenemine. Seetõttu võib isegi kerge spasm blokeerida vere juurdepääsu müokardile.

Inimene tunneb selliseid muutusi terava läbitungiva valuna rinnaku taga, mis võib kiirguda vasakusse abaluu ja vasakusse kätte, kuni väikese sõrmeni. Valu võib olla nii tugev, et patsient püüab mitte hingata – hingamisliigutused suurendavad valu. Raskete rünnakute korral muutub patsient kahvatuks või, vastupidi, punastab, tema vererõhk reeglina tõuseb.

Sellised valud rinnus võivad olla lühiajalised ja tekkida ainult füüsilise või vaimse pingutuse korral (stenokardia) või võivad tekkida iseseisvalt, isegi une ajal (puhkestenokardia). Stenokardiahoogudega on raske harjuda, seetõttu kaasneb nendega sageli paanika ja surmahirm, mis suurendab veelgi koronaarsoonte spasme. Seetõttu on nii oluline selgelt teada, mida rünnaku ajal teha, ja et kõik vajalik oleks käepärast. Rünnak lõpeb sama ootamatult kui algas, pärast mida patsient tunneb täielikku jõu kaotust.

Nende valude eripära on see, et inimene ei tohiks neid mingil juhul taluda - need tuleb kohe eemaldada. Siin ei saa te ilma arstiga nõu pidamata - ta määrab nii põhiravikuuri kui ka ravimi, mida tuleb valu ilmnemisel võtta (patsiendil peaks see alati kaasas olema). Tavaliselt võetakse erakorralistel juhtudel keele alla nitroglütseriini tablett, mis leevendab valu 1–2 minutiga. Kui 2 minuti pärast pole valu kadunud, võetakse uuesti pill ja kui see ei aita, siis tuleb kohe kiirabi kutsuda.

Mis võib juhtuda, kui kannatate valu rinnus? Müokardi piirkonna rakud, mida varustatakse kahjustatud arteriga, hakkavad surema (müokardiinfarkt) - valu intensiivistub, muutub talumatuks, inimesel on sageli valušokk, millega kaasneb vererõhu järsk langus ja äge südamepuudulikkus ( südamelihas ei tule oma tööga toime). Sellist patsienti on võimalik aidata ainult haiglatingimustes.

Stenokardiahoo üleminekuks müokardiinfarktiks on nitroglütseriini kasutamisest tingitud valu suurenemine ja toime puudumine. Valu on sel juhul suruva, pigistava, põletava iseloomuga, algab rinnaku tagant ja võib seejärel levida kogu rinnale ja kõhule. Valu võib olla pidev või korduvate rünnakute kujul üksteise järel, suurenedes intensiivsuse ja kestusega. On juhtumeid, kui valu rinnus ei ole väga tugev ja seejärel põevad patsiendid sageli jalgade müokardiinfarkti, mis võib põhjustada südametegevuse kohese häire ja patsiendi surma.

Esineb ka müokardiinfarkti ebatüüpilisi (ebatüüpilisi) vorme, kui valu algab näiteks kaela eesmise või tagumise pinna piirkonnast, alalõualuu, vasaku käe, vasaku väikese sõrme, vasaku abaluu vms piirkonnas. Kõige sagedamini leitakse selliseid vorme eakatel ja nendega kaasneb nõrkus, kahvatus, huulte ja sõrmeotste tsüanoos, südame rütmihäired ja vererõhu langus.

Teine ebatüüpiline müokardiinfarkti vorm on kõhuõõne vorm, kui patsient tunneb valu mitte südame piirkonnas, vaid kõhus, tavaliselt selle ülaosas või parema hüpohondriumi piirkonnas. Sellise valuga kaasneb sageli iiveldus, oksendamine, lahtine väljaheide ja puhitus. Seisund on mõnikord väga sarnane soolesulgusega.

Kesknärvisüsteemi muutustest põhjustatud valu rinnus

Valu rinnus võib tekkida ka teiste haigustega. Üks levinumaid haigusi, mis põhjustab sagedast ja pikaajalist valu rinnus, on kardioneuroosi, mis areneb kesknärvisüsteemi ajutise funktsioonihäire taustal. Neuroosid on keha reaktsioon erinevatele vaimsetele šokkidele (intensiivsed lühiajalised või vähem intensiivsed, kuid pikaajalised).

Kardioneuroosi valud võivad olla erineva iseloomuga, kuid enamasti on need püsivad, valutavad ja tuntavad südame tipu piirkonnas (rindkere vasaku poole alaosas). Mõnikord võib kardioneuroosi valu sarnaneda valu stenokardia korral (lühiajaline äge), kuid see ei vähene nitroglütseriini võtmisest. Sageli kaasnevad valuhoogudega autonoomse närvisüsteemi reaktsioonid näo punetuse, mõõduka südamepekslemise ja kerge vererõhu tõusu näol. Kardioneuroosiga kaasnevad peaaegu alati ka muud neurooside tunnused – suurenenud ärevus, ärritunud nõrkus jne. Aitab kardioneuroosi korral psühhotraumaatiliste asjaolude kõrvaldamisel, õige päeva režiimi järgimine, rahustid, unehäirete korral - unerohud.

Mõnikord on kardioneuroosi raske eristada südame isheemiatõvest (CHD), diagnoos tehakse tavaliselt patsiendi hoolika jälgimise põhjal, kuna EKG-s ei pruugi muutusi esineda kummalgi juhul.

Sarnase pildi võivad põhjustada muutused südames menopausi ajal. Need häired on põhjustatud hormonaalse tausta muutusest, mille tagajärjeks on neuroos ja südamelihase metaboolsete protsesside rikkumine (kliimakteriaalne müokardiopaatia). Samal ajal on valu südames kombineeritud menopausi iseloomulike ilmingutega: vere punetus näole, higistamishood, külmavärinad ja mitmesugused tundlikkuse häired "hanenahkade" kujul, teatud nahapiirkondade tundlikkus, jne. Nii nagu kardioneuroosi puhul, ei leevenda valu südames nitroglütseriin, aitavad rahustid ja hormoonasendusravi.

Valu rinnus, mis on põhjustatud põletikulistest protsessidest südame piirkonnas

Südamel on kolm kihti: välimine (perikard), keskmine lihaseline (müokard) ja sisemine (endokard). Põletikuline protsess võib tekkida ükskõik millisel neist, kuid valu südames on iseloomulik müokardiidile ja perikardiidile.

Müokardiit (põletikuline protsess müokardis) võib tekkida mõne põletikulise (nt mädane tonsilliit) või nakkus-allergilise (nt reuma) protsesside tüsistusena, aga ka toksilise toimena (nt teatud ravimid). Müokardiit tekib tavaliselt mõni nädal pärast haigust. Üks müokardiidiga patsientide sagedasemaid kaebusi on valu südame piirkonnas. Mõnel juhul võib valu rinnus meenutada stenokardia valu, kuid see kestab kauem ega kao nitroglütseriiniga. Sel juhul võib neid segi ajada müokardiinfarkti valuga. Südamevalu ei pruugi tekkida rinnaku taga, vaid sellest rohkem vasakul, selline valu ilmneb ja tugevneb füüsilisel pingutusel, kuid see on võimalik ka puhkeasendis. Valu rinnus võib korduda mitu korda päeva jooksul või olla peaaegu pidev. Sageli on valu rinnus oma olemuselt torkiv või valutav ega kiirgu teistesse kehaosadesse. Sageli kaasneb valu südames õhupuudus ja öised lämbumishood. Müokardiit nõuab patsiendi hoolikat uurimist ja pikaajalist ravi. Ravi sõltub peamiselt haiguse põhjusest.

Perikardiit on südame välise seroosse membraani põletik, mis koosneb kahest lehest. Kõige sagedamini on perikardiit erinevate nakkushaiguste ja mittenakkuslike haiguste komplikatsioon. See võib olla kuiv (ilma põletikulise vedeliku kogunemiseta perikardi lehtede vahele) ja eksudatiivne (põletikuline vedelik koguneb perikardi lehtede vahele). Perikardiiti iseloomustab tuim monotoonne valu rinnus, enamasti on valu mõõdukas, kuid mõnikord muutub see väga tugevaks ja sarnaneb stenokardiahooga. Valu rinnus sõltub hingamisliigutustest ja kehaasendi muutustest, mistõttu patsient on pinges, hingab pinnapealselt, püüab mitte teha tarbetuid liigutusi. Valu rinnus paikneb tavaliselt vasakul, südamepiirkonna kohal, kuid mõnikord levib see ka teistesse piirkondadesse - rinnakusse, ülakõhusse, abaluu alla. Need valud on tavaliselt kombineeritud palaviku, külmavärinate, üldise halb enesetunne ja põletikuliste muutustega üldises vereanalüüsis (suur leukotsüütide arv, kiirenenud ESR). Perikardiidi ravi on pikk, tavaliselt algab see haiglas, seejärel jätkub ambulatoorselt.

Muu südame-veresoonkonna süsteemiga seotud valu rinnus

Sageli on valu rinnus põhjuseks aordi haigused - suur veresoon, mis väljub südame vasakust vatsakesest ja kannab arteriaalset verd läbi süsteemse vereringe. Kõige tavalisem haigus on aordi aneurüsm.

Rinnaaordi aneurüsm on aordiosa laienemine, mis on tingitud selle seinte sidekoe struktuuride rikkumisest ateroskleroosi, põletikuliste kahjustuste, kaasasündinud alaväärsuse või aordi seina mehaanilise kahjustuse tõttu, näiteks trauma korral. .

Enamikul juhtudel on aneurüsm aterosklerootilist päritolu. Samal ajal võivad patsiente häirida pikaajalised (kuni mitu päeva) valud rinnus, eriti rinnaku ülemises kolmandikus, mis reeglina ei kiirgu selga ja vasakusse kätte. Sageli on valu seotud füüsilise aktiivsusega, ei sarnane pärast nitroglütseriini võtmist.

Aordi aneurüsmi kohutav tagajärg on selle läbimurre surmava verejooksuga hingamisteedesse, pleuraõõnde, perikardisse, söögitorusse, rindkereõõne suurtesse veresoontesse, rindkere vigastuse korral läbi naha välja. Sel juhul on rinnaku taga terav valu, vererõhu langus, šokk ja kollaps.

Dissekteeriv aordi aneurüsm on kanal, mis moodustub aordi seina paksuses selle dissektsiooni tõttu verega. Kimbu väljanägemisega kaasneb terav kaarduv rinnaku tagune valu südame piirkonnas, raske üldseisund ja sageli teadvusekaotus. Patsient vajab erakorralist arstiabi. Aordi aneurüsmi ravitakse tavaliselt operatsiooniga.

Mitte vähem tõsine haigus on paremast vatsakesest ulatuva ja venoosset verd kopsudesse kandva kopsuarteri trombemboolia (eraldunud trombi blokeerimine – embool). Selle kurnava seisundi varane sümptom on sageli tugev valu rinnus, mis on mõnikord väga sarnane stenokardia valuga, kuid tavaliselt ei kiirgu see teistesse kehapiirkondadesse ja süveneb sissehingamisel. Valu jätkub mitu tundi, hoolimata valuvaigistite kasutuselevõtust. Valuga kaasneb tavaliselt õhupuudus, naha tsüanoos, tugev südamelöök ja vererõhu järsk langus. Patsient vajab erakorralist arstiabi spetsialiseeritud osakonnas. Rasketel juhtudel tehakse kirurgiline operatsioon - embooli eemaldamine (embolektoomia)

Valu rinnus koos maohaigustega

Kõhuvalu võib mõnikord tunduda valuna rinnus ja seda peetakse sageli südamevaluks. Tavaliselt on sellised valud rinnus mao seina lihaste spasmide tagajärg. Need valud on pikemaajalised kui südamevalud ja nendega kaasnevad tavaliselt muud iseloomulikud tunnused.

Näiteks valu rinnus on kõige sagedamini seotud söömisega. Valu võib tekkida tühja kõhuga ja mööduda söömisest, tekkida öösel, teatud aja möödudes pärast söömist jne. Samuti on sellised kõhuhaiguse sümptomid nagu iiveldus, oksendamine jne.

Maovalu nitroglütseriin ei leevenda, kuid neid saab leevendada spasmolüütikumide (papaveriin, no-shpy jne) abil - ravimid, mis leevendavad siseorganite lihaste spasme.

Sama valu võib esineda ka mõne söögitoru haiguse, diafragma songa korral. - see on väljapääs mao ja mõne muu seedetrakti osa diafragmas (lihas, mis eraldab rindkereõõnde kõhuõõnest) laienenud ava. Diafragma kokkutõmbumisel surutakse need elundid kokku. Diafragmaalne song avaldub äkilise tugeva valuna (sageli juhtub see öösel, kui patsient on horisontaalasendis), mis mõnikord sarnaneb stenokardia valuga. Nitroglütseriini võtmisest selline valu ei kao, kuid see väheneb, kui patsient liigub vertikaalsesse asendisse.

Tugev valu rinnus võib tekkida ka sapipõie ja sapiteede spasmidega. Hoolimata asjaolust, et maks asub paremas hüpohondriumis, võib valu tekkida rinnaku taga ja kiirguda rindkere vasakule küljele. Sellist valu leevendavad ka spasmolüütikumid.

Seda võib segi ajada südamevalu valuga ägeda pankreatiidi korral. Valu on sel juhul nii tugev, et meenutab müokardiinfarkti. Nendega kaasneb iiveldus ja oksendamine (see on tavaline ka müokardiinfarkti korral). Neid valusid on väga raske eemaldada. Tavaliselt saab seda teha ainult haiglas intensiivse ravi ajal.

Valu rinnus lülisamba ja ribide haiguste korral

Valu rinnus, mis meenutab väga südamevalu, võib tekkida erinevate lülisambahaiguste korral, näiteks osteokondroosi, kettaheidete, anküloseeriva spondüliidi jne korral.

Osteokondroos on düstroofsed (vahetus) muutused selgroos. Alatoitumuse või suure füüsilise koormuse tagajärjel hävivad järk-järgult luu- ja kõhrekoed, samuti spetsiaalsed elastsed padjad üksikute selgroolülide vahel (lülidevahelised kettad). Sellised muutused põhjustavad seljaaju närvide juurte kokkusurumist, mis põhjustab valu. Kui rindkere selgroos tekivad muutused, võib valu sarnaneda valuga südames või valuga seedetraktis. Valu võib olla pidev või rünnakute kujul, kuid see suureneb alati äkiliste liigutustega. Sellist valu ei saa leevendada nitroglütseriini ega spasmolüütikumidega, seda saab leevendada ainult valuvaigistite või kuumaga.

Valu rindkere piirkonnas võib tekkida, kui ribid on murdunud. Need valud on seotud traumaga, mida süvendab sügav inspiratsioon ja liikumine.

Valu rinnus kopsuhaiguste korral

Kopsud hõivavad suure osa rinnast. Valu rinnus võib tekkida kopsude, pleura, bronhide ja hingetoru põletikuliste haiguste taustal, kopsude ja pleura erinevate vigastuste, kasvajate ja muude haiguste taustal.

Eriti sageli tekivad valud rinnus pleura haigusega (kopse kattev seroosne kott, mis koosneb kahest lehest, mille vahel asub pleuraõõs). Pleura põletikuga kaasneb valu tavaliselt köha, sügava hingamisega ja sellega kaasneb palavik. Mõnikord võib selliseid valusid segi ajada südamevaludega, näiteks perikardiidi valudega. Väga tugevad valud rinnus tekivad siis, kui kopsuvähk kasvab pleurasse.

Mõnel juhul siseneb pleuraõõnde õhk (pneumotooraks) või vedelik (hüdrotooraks). See võib juhtuda kopsuabstsessi, kopsutuberkuloosi jne korral. Spontaanse (spontaanse) pneumotooraksi korral tekib järsk äkiline valu, õhupuudus, tsüanoos ja vererõhk langeb. Patsiendil on raske hingata ja liikuda. Õhk ärritab rinnakelme, põhjustades tugevat torkivat valu rinnus (küljes, kahjustuse küljel), mis ulatub kaela, ülajäseme, mõnikord ka ülakõhuni. Patsiendi rindkere maht suureneb, roietevahelised ruumid laienevad. Sellise patsiendi abi saab osutada ainult haiglas.

Pleurat võib mõjutada ka perioodiline haigus – geneetiline haigus, mis väljendub perioodilises siseõõnsusi katvate seroosmembraanide põletikus. Üks perioodilise haiguse kulgemise variante on rindkere, pleura kahjustusega. See haigus avaldub sarnaselt pleuriitiga, esinedes ühes või teises rindkere pooles, harva mõlemas, põhjustades patsientidel samu kaebusi. Nagu pleuriit. Kõik haiguse ägenemise nähud kaovad tavaliselt iseeneslikult 3–7 päeva pärast.

Mediastiinumiga seotud valu rinnus

Valu rinnus võib põhjustada ka õhu sisenemine mediastiinumi - rindkere õõnsuse ossa, mis piirneb eest rinnakuga, tagant - selgrooga, külgedelt - parema ja vasaku kopsu pleuraga ning altpoolt - diafragma poolt. Seda seisundit nimetatakse mediastiinumi emfüseemiks ja see tekib siis, kui õhk siseneb väljastpoolt vigastustega või hingamisteedest, söögitorust erinevate haiguste korral (spontaanne mediastiinumi emfüseem). Sellisel juhul esineb surve- või valutunne rinnus, häälekähedus, õhupuudus. Seisund võib olla raske ja nõuab erakorralist abi.

Mida teha valu rinnus

Valu rinnus võib olla erineva päritoluga, kuid üksteisega väga sarnane. Sellised valud, mis on tunduvad sarnased, nõuavad mõnikord täiesti erinevat ravi. Seega, kui valu tekib rinnus, tuleb haiguse põhjuse väljaselgitamiseks pöörduda arsti poole, kes määrab uuringu. Alles pärast seda on võimalik määrata õige piisav ravi.

Väga sageli on arsti juurde mineku põhjuseks tuim valu rinnaku keskel. Sarnane nähtus, paljude mitte ainult südamega seotud haiguste esimene ilmne sümptom.

On väga oluline mõista, et sellised valulikud aistingud ja kõik kaasnevad sümptomid tuleb arsti visiidil selgelt kirjeldada, et teha õige diagnoos ja määrata taastusravi.

Tekkivate valude olemuse mõistmiseks on vaja kindlalt teada, millised probleemid milliste organite või süsteemidega võivad ebamugavust tekitada.

Reeglina on see:

• hingamissüsteem;
• probleemid südametegevusega;
• vereringe;
• rindkere varasemad traumad;
• kaasasündinud patoloogia.

Muud põhjused on vähe teada või esinevad ainult üksikjuhtudel.

Põhjused

Ägeda valu rinnus põhjused on väga erinevad. Alustades tavalisest füüsilisest ületöötamisest ehk liigsetest koormustest ja lõpetades ägedate patoloogiliste haigustega. Reeglina on kaasasündinud patoloogiad äärmiselt haruldased ja neid seostatakse ägeda südamepuudulikkuse, südamehaiguste ja hüpertensiooniga.

Täpse diagnoosi saab panna pärast arsti külastamist ja täieliku läbivaatuse läbimist. Ta oskab vastata küsimusele, miks rindkere keskel valutab ja millised põhjused on provokatiivne tegur.

Mõelge rinnaku tuima valu võimalike fookuste peamistele tüüpidele ja mitmetele kaasnevatele sümptomitele.

Füüsiline ülepinge

Noorukieas tekib rindkere moodustumine. See on vanus 12-18. Selles staadiumis ei ole luud päris tugevad ja võivad liigse füüsilise tegevuse tõttu kahjustuda. Kui äge valu tekib rinnaku keskel, on vaja välistada selline füüsiline aktiivsus, mis on muutunud provokatiivseks elemendiks, ja viia läbi arstlik läbivaatus.

Vigastused

Peaaegu iga rindkerega seotud vigastus põhjustab ebamugavust ja sellele järgnevat valu. Kui luu ise sai otse kahjustada, annavad mõne aja pärast tunda esimesed rinnaku keskosa katvad valulikud aistingud. Patsiendile võib tunduda, et rinnal asub raske, mahukas ese.

Probleemid hingamissüsteemi organitega

Paljud arstid märgivad, et hingamissüsteem muutub väga sageli äkilise valu kasvukohaks.

Tekib tugev köha, mõnel juhul oksendamine. Reeglina on see valu rinnaku taga keskel.

Harvadel juhtudel on probleemi allikaks tuberkuloos. Reeglina on peamine sümptom verine köha. Lisaks on sekundaarsed nähud: põletustunne rinnus, hingamisraskused, ebamugavustunne hingamistegevuse ajal.

Südamehaigused, vereringehäired

Loomulikult tekib südametegevuse probleemide tõttu valu rindkere piirkonnas. Põhimõtteliselt on valu lokaalne piirkond keha vasak pool, kuid aeg-ajalt avaldub see rindkere keskel.

Kui need on lühikesed rünnakud, tekib valu järgmistes piirkondades:

1. rindkere keskel;
2. keha vasakul küljel, veidi üle vöökoha;
3. tunda abaluul.

Kõik ülaltoodud sümptomid on eriti märgatavad liikumise, sportimise või suurenenud kehalise aktiivsuse ajal. Valu hakkab taanduma pärast lühikest puhkust, eelistatavalt värskes õhus.

Tuim äkiline valu on esimene märk müokardiinfarkt. Sarnase seisundi korral peate viivitamatult pöörduma meditsiiniasutuse poole ja mitte ootama tagajärgede arengut.

Reeglina on veel üks kindel märk (psühholoogilist laadi) - tugev hirm põhjendamatutel põhjustel. Südameinfarkti eelsoodumus esineb keskmises ja kõrges eas meestel. Naissoost poolel on see väga harv juhtum.

Valu rindkere keskel tekib siis, kui vereringesüsteem on häiritud. Reeglina on see kopsutromboos.

Väga oluline on mitte segi ajada valu allikat. Südamehaiguste korral on valu tuim, terav, tugev. Kui asi on vereringesüsteemis, on valu perioodiline, eeldustega ja toob kaasa ebasoodsa ebamugavustunde rindkere piirkonnas.

Seedetrakti häired

Sageli põhjustavad kõhuprobleemid valu rinnaku keskel.

Haiguste loetelu, mis võivad saada valu allikaks:

• haavand;
• äge pankreatiit;
• abstsess;
• koletsüstiit.

Kui kahtlustatakse mõnda ülaltoodud haigustest, tuleb pöörata tähelepanu sekundaarsetele sümptomitele: röhitsemine, sagedane oksendamine, kõrvetised maotraktis. Sageli on lokaalne valu piirkond rinnaku all.

Vähetuntud põhjused

Lisaks põhinimekirjale haigustest, mis võivad põhjustada tugevat valu rinnaku piirkonnas, on ka vähetuntud või üksikuid valu põhjuseid, mis ei pruugi pikka aega avalduda või toimida mõne muu haiguse kõrvalmõjuna.

Näiteks rindkere tugev kahjustus löögi või kukkumise ajal. Väga sageli tekivad diafragma kahjustused ja selle tagajärjel võib avaneda sisemine verejooks, millega kaasneb otsene oht inimese elule.

Teine vähetuntud põhjus on liigne treening. See on eriti ilmne inimestel, kes eelistavad sportlikku elustiili, või lihtsalt väga aktiivsetel inimestel.

Fakt on see, et võib alata õhupuudus, hingamistegevuse probleemid, ebamugavustunne rindkere keskel. Loomulikult ei ole see põhjus kiirabi kutsumiseks, kuid arsti poole pöördumine on tungivalt soovitatav. Võib-olla ei sobi selline füüsiline või sportlik tegevus teile.

Diagnostika

Haiguse diagnoosimine ja määratlemine toimub mitmes etapis. Kvalifitseeritud arst suudab ühe päevaga kindlaks teha, miks rinnaku valutab, ja määrata sobiva ravikuuri.

Esimene samm on patsiendi enda otseintervjuu. Arst kuulab ära kaebused, palub patsiendil kirjeldada valu olemust, kui kaua aega tagasi valutama hakkas jne. See on vajalik üldise teabe kogumiseks ja vajaliku läbivaatuse võimalikult kiireks kavandamiseks.

See koosneb:

1. röntgenikiirgus (vajadusel);
2. fluorograafia;
3. väliste ilmingute uurimine;
4. sondi allaneelamine (kui haigus on seotud seedetraktiga) jne.

Niipea, kui arst tuvastab probleemi võimaliku allika, määrab ta vajaliku diagnostikaseeria.

Kas on võimalik ise ravida ja kuidas äkilise valuhooga inimest aidata?

Väga oluline on oma seisundit mõistlikult hinnata ja mitte kodus ise ravida.

Mõned seisundid ei sobi kokku eluga ja on vaja kiiret arstiabi. Sa ei pea üksi valuga toime tulema. Sageli on tegemist haiglaravi ja täieliku rehabilitatsioonikuuri läbimisega meditsiiniasutuses.

Mida teha, kui inimese seisund on järsult halvenenud, peate kutsuma kiirabi. Enne tema saabumist on vaja patsiendi seisundit igal võimalikul viisil säilitada.

Selleks on spetsiaalne toimingute algoritm:

• anda anesteetikumi;
• kui valu on seotud südamega, andke patsiendile teatud annus nitroglütseriini;
• lamage tasasel pinnal ja tõstke veidi pead;
• tehke südamemassaaži, proovige kõrvaldada esmased spasmid;
• soovitav on inimesest mitte kaugele minna, sest seisund võib mõne minutiga halveneda.

Kiirabi saabumisel on vaja võimalikult selgelt välja tuua valu iseloom, väidetav fookus, esitada patsiendi haiguslugu koos haiguslooga (kui see oli eelnevalt märgitud). Kõik need toimingud aitavad arstidel võtta asjakohaseid meetmeid ja lühikese aja jooksul parandada patsiendi seisundit.