Kuidas näeb kärn välja pärast erosiooni kauteriseerimist. Eschar pärast emakakaela konisatsiooni. Konisatsiooniprotseduuril on nullsünnitajate elus eriline koht.

Pärast erosiooni kauteriseerimist sõltub eritis ravi tüübist ja võib kesta kuni neli nädalat.

Emakakaela erosiooni riistvaraline ravi viiakse läbi ainult siis, kui konservatiivne ravi pole tulemusi andnud. Erosioonitsooni kauteriseerimine hävitab patoloogilise epiteeli ja mobiliseerib keha epiteeli katte taastamiseks või armi moodustamiseks.

Cauteriseerimise tüübid

Kauteriseerimine (see kontseptsioon hõlmab mitmeid meetodeid emakakaela limaskesta mõjutamiseks) viiakse läbi pärast seda, kui konservatiivne ravi ei ole andnud soovitud tulemusi.

Näidustused selleks on:

• vale emakakaela erosioon või ektoopia;
• leukoplaakia (emakakaela epiteeli keratiniseerumine);
• erütroplakia (emakakaela patoloogia, mille tunnuseks on piirkonnad, mis on täielikult kaotanud epiteeli või millel on see säilinud minimaalse kihiga).

Kui arst otsustab kauteriseerimise vajaduse, hõlmab selleks ettevalmistus määrdumise kontrolli ja kliinilist vereanalüüsi. Põletikuliste protsesside avastamisel ja patogeeni (bakterid, seened või viirused) tuvastamisel määratakse sobiv ravi. Sekkumise ajal ei tohiks tupes, emakakaela kanalis ja välistes suguelundites esineda põletikulisi protsesse. Kontrollimiseks määrab arst:

• tupe floora määramine (määrimine);
• määrdumise uurimine polümeraasi ahelreaktsiooni abil seksuaalsete infektsioonide nakatumise kindlakstegemiseks;
• üldine kliiniline vereanalüüs;
• vere keemia;
• vereanalüüs HIV, süüfilise, veregrupi, hepatiidi suhtes;
• erosioonitsoonist võetud kudede histoloogiline uurimine.

Protseduuriks valitakse sobiv periood - teine ​​või kolmas päev pärast menstruaalvoolu täielikku lakkamist. Sellel valikul on kaks eesmärki:

• piirkonna, kus sekkumine toimus, optimaalne paranemine;
• emakakaela patoloogiate tekke riski vähendamine.

Cauteriseerimise tehnoloogia valikut mõjutavad:

• naise vanus;
• kas tal oli ajaloos eelmine sünnitus;
• seadmed, mis on kliinikus;
• seadmega töötamist tundva spetsialisti olemasolu;
• teenuse maksumuse küsimus, kui naine pöördus tasulisesse kliinikusse.

Paljud arstid pakuvad naisele protseduuri ilma mõjuva põhjuseta.
Raviga nõustumise kohta otsuse tegemiseks on soovitatav läbida täiendav konsultatsioon heade hinnangutega arstiga.

Cauteriseerimise meetodid

Cauteriseerimiseks kasutatakse mitmeid erinevaid meetodeid:

• tehnoloogiline keerukus;
• emaka limaskestast põhjustatud põletuse kuju ja sügavus;
• haavade paranemise meetod;
• taastusravi meetod pärast riistvaralist ravi.

Mõned kauterisatsioonimeetodid on tehniliselt ja tehnoloogiliselt vananenud, kuid seadmete odavuse ja laialdase leviku tõttu kasutatakse neid jätkuvalt (elektri abil soojendamine).

Sellise ravi olemasolevad meetodid:

• elektriline (termiline) koagulatsioon;
• kokkupuude lämmastikuga (krüolüüs või külmutamine);
• laseriga põletamine (aurustamine laseriga);
• kokkupuude raadiolainetega (lainete koagulatsioon);
• plasma kokkupuude (argooni plasmaablatsioon);
• kokkupuude ultraheliga;
• meditsiiniline põletamine.

Mõnel juhul leitakse pärast ravi erosioon uuesti. Põhjused on: erosiooni peatamise meetodi vale valik või patsiendi poolt arsti ettekirjutuste mittejärgimine.

Tühjenemine pärast kauteriseerimist

Väljavoolude olemasolu tupest, nende tüüp, kogus ja lõhn on limaskestade seisundi kontrollnäitajad. Arvatakse, et tavaliselt tervel naisel ei tohiks eritist tekkida. Nende läbipaistev või valge välimus viitab muutustele naise tupes.

Rohke kollase massi eraldamine viitab infektsioonile, rohekaskollane värvus ja ebameeldiv lõhn mädase infektsiooni lisandumisele.

Muutused limaskestal pärast protseduuri

Cauteriseerimine moodustab limaskestale kahjustustsooni (põletuse), mis kutsub esile pindmise kooriku moodustumise, limaskesta turse ja punetuse.

Põletuskoha kohale moodustub surnud rakkude kogunemise kile, mis katab kahjustatud piirkonna pehme koorikuga.

Leukotsüüdid ja teised rakud hakkavad paranemise kiirendamiseks kogunema kahjustatud piirkonda, surnud rakud asenduvad uutega, kärna alla hakkab moodustuma uus epiteel, mis kutsub esile vooluse, millega surnud epiteel elimineeritakse ja soodne keskkond paranemiseks. säilitatakse.

Paranemisprotsess sõltub kauterisatsiooni tüübist - kõige traumaatilisem diathermokoagulatsioonimeetod nõuab kahenädalast taastusravi.

Sel perioodil peaks voolus tavaliselt olema selge, vesine ja ilma tugeva lõhnata. Uuendatud limaskestast eraldatud koorik väljub ise, ilma valuta, tupe leukorröaga.

Mõnel juhul võivad kärna eraldumisele viidata muutused eritises:

• alakõhus on kerge ebamugavustunne;
• emakakaelas võib esineda punktvalu;
• ilmub määrimine - tavaliselt kestab see päev.

Kui verejooks pärast erosiooni kauteriseerimist kestab kauem kui kaks või kolm päeva, peate konsulteerima arstiga.

Naised peaksid teadma, kuidas käituda pärast erosiooniravi ja milline peaks olema väljavool - sellest sõltub taastusravi.

Eraldised pärast vooluga kauteriseerimist

Meetod hõlmab elektroodi läbiva voolu mõju epiteeli kahjustatud alale. Kahjustuse tsoon on sügav, kuna meetod ei võimalda kahjustuse suurust väga täpselt reguleerida.

Limaskesta põletus paraneb 14 päeva ja selle aja jooksul tekivad pärast emakakaela erosiooni kauteriseerimist eritised. Seda meetodit iseloomustab verehüüvetega määrimine (sügava kahjustuse tõttu). Kui pärast erosiooni kauteriseerimist veritseb see kauem kui kolm kuni neli päeva, on verejooksu peatamiseks vajalik meditsiiniline ravi.

Selleks määratakse naisele Tranex (või mõni muu hemostaatiline ravim), mida tuleb võtta vastavalt arsti ettekirjutusele, kõige sagedamini tablett (250 mg ainet) päeva jooksul.

Kui pärast ravi on eritise värv ja lõhn muutunud, määrab arst pärast määrdumise uurimist antibiootikumravi. Põletikuliste protsesside vältimiseks võib arst välja kirjutada põletikuvastaseid ravimküünlaid, samuti suposiite, mis soodustavad kahjustatud kudede paranemist (astelpaju).

Diatermokoagulatsioon on ainuke enne menstruatsiooni läbiviidav kauteriseerimismeetod, nii et kui see pärast erosiooniravi veritseb, võib selle põhjuseks olla menstruatsioon ja see tähendab, et naine on sisenemas uude füsioloogilisse tsüklisse.

Praeguse hävitamise meetod on kõige traumaatilisem ja naise jaoks raskemini tajutav. Valu leevendamiseks kasutatakse ravimeid Ibuprofeen, Nurofen, Nimesulide. Kui see veritseb pärast erosiooni kauteriseerimist, lisanduvad valuga külmavärinad ja kõrge palavik - need on verejooksu tunnused. See seisund nõuab meditsiinilist korrektsiooni.

Eraldised laseriga kauteriseerimisel

Laseraurustamise meetod võimaldab protseduuri läbi viia suure täpsusega, vigastades valguskiirega minimaalselt ümbritsevaid kudesid. Epiteeli katte uuendamise protsess kestab kuu aega, mis vähendab emakakaela tüsistuste riski.

Protseduur võib põhjustada naisel kergelt verise või selge vesise eritise. Põletikuliste protsesside vältimiseks määrab arst ravimküünlad - põletikuvastased või tervendavad, põletikku leevendavad. Laserkorrektsioonimeetodil tekkiva tühjenemise tunnuseks on nende terav lõhn.

Eraldised raadiomeetodiga

Seda ravimeetodit peetakse uusimaks ja moodsaimaks, kõige vähem traumeeritud. Mõjutatud kohale ei moodustu kärn, vaid tekib kerge õhuke kile. Meetod on mittekontaktne, mis ei lase infektsioonil protseduuri ajal siseneda naiste suguelunditesse, mis vähendab põletikuriski.

Korrektsiooni tulemusena ilmneb pärast erosiooni kauteriseerimist määrimine, seda peetakse normaalseks. Need peaksid mõne päevaga kaduma, valulikkus ja spasmid peaksid nendega kaduma. See ravimeetod annab minimaalse ägenemise.

Eraldised külmutusmeetodi ajal

Külmutamise meetodit peetakse õrnemaks kui elektrilist kauteriseerimist. Meetodi iseloomulik tunnus on rohke vesise eritise moodustumine kogu paranemisprotsessi vältel.

Väljavool tupest teiste hävitamismeetoditega ei erine ülalkirjeldatust oluliselt. Arst teeb kontrolluuringuid iga 10 päeva järel, viimane - 45-50 päeval pärast raviprotseduuri.

Tühjenemine haava paranemise ajal

Millist eritist pärast erosiooni kauteriseerimist peetakse normaalseks? Nende olemuse ja värvi järgi on võimalik määrata haava paranemise staadium pärast sekkumist ja emakakaela limaskestade seisund.

Tavaliselt kestab tühjenemine ilma patoloogia lisamiseta 3 nädalat. Esimesed 7-9 päeva eraldab vesise, selge vedeliku. Vooluga kauteriseerimise korral võib pärast erosiooni kauteriseerimist esineda täppisid. Tupest väljuva vedeliku värvus muutub roosaks, vooluse konsistents on paksem. Nende varju võivad rõhutada veretriibud.

Seejärel muutub 10-14 päeval eritis paksemaks ja pastaseks, eritise värvus on tume, kuni pruun. Sekretidest saab määrata kooriva kärna koetükke.

Pärast kooriku mahakukkumist võib sekkumisalal esineda kerget verejooksu, mis peatub kiiresti iseenesest. Erosioonijärgne verejooks ei tohiks olla nii palju kui võimalik - sarnaneb menstruatsiooni intensiivsusega.

Patoloogilise (liiga rikkaliku) verevoolu peatamiseks viib arst läbi kahjustatud veresoone kauteriseerimise protseduuri.

Valulik eritis

Pärast erosiooni kauteriseerimist on naine kodus ja peab haava paranemise kontrollimiseks iseseisvalt uurima eritist.

Naise tähelepanu peaksid köitma väljavoolu mahu, värvi, lõhna ja konsistentsi väikseimad rikkumised.

Verejooksu vältimiseks, eritise suurendamiseks peab nakatunud naine järgima mitmeid reegleid, arst peab sellest pärast kauteriseerimist teavitama. Kogu rehabilitatsiooniperiood pärast ravi on vähemalt 90 päeva. Kogu selle perioodi jooksul vajab naine:

• juhtima mõõdetud elustiili kohustusliku kaheksatunnise unega;
• jätke dieedist välja vürtsikad, praetud, rasked toidud, mis põhjustaksid verevoolu väikesesse vaagnasse;
• loobuma alkoholist ja tubakast;
• lisage füüsilisi harjutusi ja jalutuskäike päevakavasse 10-15 päeva pärast kauteriseerimise hetkest;
• ärge ujuge avatud vees, jõgedes ja basseinides;
• välistada kuum vann ja vann;
• ärge tõstke esemeid, mille kogukaal ületab 3 kilogrammi.

Naine peaks välistama seksuaalvahekorra, kuni erosioonitsoon on täielikult paranenud ja ilmub täisväärtuslik epiteel.

Arst viib läbi kauterisatsiooni, olles eelnevalt infektsiooni ravinud, kuid:

• hügieeni rikkumine;
• nõrk immuunsüsteem;
• arsti soovituste mittejärgimine;

põhjustab uuesti nakatumist ja vajaduse täiendava ravi järele.

Menstruatsiooni taastamisel on vaja kasutada ainult väliseid hügieenisidemeid, vahetades neid määrdudes, kuid vähemalt iga 2 tunni järel. Tampoonide kasutamine on keelatud.

Kui kärnapiirkonnas tuvastatakse põletikulised protsessid, määratakse vaginaalsed ravimid Poligynax - aktiivne seente ja Terzhinan (kompleksravim kõigi tupeinfektsioonide vastu).

Pärast emakakaela erosiooni kauteriseerimist moodustub kärn, mis toimib haavale barjäärina, aidates seeläbi kaasa haava paranemisele.

Tavaliselt lahkub kärn pärast haava täielikku epiteelimist ise. Samal ajal toimub selle eraldumine ilma valuta ja sellega võib kaasneda vedel eritis 5-6 päeva pärast operatsiooni.

Mõnel juhul võib aga koos kärna eritumisega tekkida valusündroom, millega kaasneb ohtralt patoloogilist voolust tupest isegi pärast esimest nädalat pärast operatsiooni. Sel juhul võib voolus olenevalt tekkinud tüsistusest olla verine (koos varajase kärna eritumisega ja haava mittetäieliku paranemisega) või kollakas (koos adnexiidiga). Sel juhul on vaja konsulteerida arstiga, kuna nende tüsistuste ravi võib varieeruda ravimite võtmisest või vaginaalsete ravimküünalde kasutamisest kuni operatsioonini.

Tähelepanu! Saidil olevat teavet esitavad spetsialistid, kuid see on ainult informatiivsel eesmärgil ja seda ei saa kasutada eneseraviks. Pöörduge kindlasti arsti poole!

Määrimise põhjused pärast emaka erosiooni eemaldamist võivad olla erinevad, seega peate võtma ühendust günekoloogiga, kes tegi kauteriseerimisprotseduuri. Ta suudab läbi viia vajaliku diagnostika ja välja selgitada, miks pärast emaka erosiooni kauteriseerimist ilmub veri.

Vere eritumise vähendamiseks viivad arstid selle protseduuri tavaliselt läbi viie päeva möödumisel määrusest. Kuid kui verekaotus on endiselt suur, on soovitatav veri peatada erinevate hemostaatiliste ravimitega.

Patoloogia sordid

Selline emakakaela haigus ei pruugi ilmneda sünnitanud naistel, see on noorte tüdrukute puhul üsna tavaline patoloogia.

Haigus võib tekkida:

• kopsudes;
• keskel;
• raskel määral.

Meditsiinipraktikas ilmnevad järgmised patoloogia ilmingud:

Erosioon meditsiinis on limaskesta epiteeli rakkude asendamine silindrilise epiteeli rakkudega. Seega ei ole emaka erosioon iseenesest ohtlik, kuid harvadel juhtudel võib see põhjustada tõsise haiguse.

Eksperdid eristavad kolme tüüpi erosiooni, mida tuleb eristada:

1. Pseudoerosioon - seda iseloomustab pinna punane värvus, sellel pole kindlat kuju, see võib olla kas väike paar millimeetrit või piisav maht kuni mitu sentimeetrit). Ilmub reeglina infektsiooni või põletikulise protsessi tagajärjel. Selle pinnal võib mõnel juhul täheldada mädast eritist. Seda tüüpi erosioon on ohtlik, kuna tulevikus võib see esile kutsuda emakakaelavähki. Nõuab ravi.
2. Kaasasündinud erosioon – saab tuvastada kas lapsepõlves või noorukieas kolposkoopia tulemusena. Seda iseloomustab silindrilise epiteeli nihkumine ja reeglina kaob see pärast sünnitust. See ei kujuta endast erilist ohtu, seetõttu ei vaja see ravi.
3. Emakakaela enda tõelist erosiooni või erosiooni täheldatakse kas emakakaela tagumise või eesmise neelu piirkonnas või emakakaela huule piirkonnas. See on väike punane ala, mis võib veritseda. Haigus areneb kümnest kuni neljateistkümne päevani ja seejärel asendatakse vana epiteeli rakud uue epiteeli rakkudega. Pseudoerosioon võib seejärel muutuda tõeliseks erosiooniks. Ta vajab ravi ja sageli on teda üsna raske ravida, kuna kahjustatud piirkonnad võivad provotseerida verejooks.

Sümptomid

Vere ilmumine pärast erosiooni kauteriseerimist kahe kuni kolme nädala jooksul on norm ja eritise olemus muutub haava paranedes. Millised on normaalse eritumise sümptomid?

Siin on peamised:

• Vere lima ilmneb patsiendil esimestel päevadel pärast erosiooni kauteriseerimist. Tavaliselt mööduvad need kahe kuni kümne päevaga. Nendes täheldatakse reeglina veresulgusid ja mõnikord omandavad nad ise määrimise iseloomu. Seda ei tasu hirmutada, sest kõik on normi piires.
• Roosa (võib olla rohke või paks) eritis - algul üsna vedel, kuid lõpupoole muutuvad paksuks ja neis on näha isegi trombe. Need on ka norm.
• Pruun, napp või paks eritis – ei kesta kauem kui nädal ja sellega lõpeb ka igasugune selle operatsiooniga seotud voolus.

Normaalne on ka see, kui koos voolusega tulevad välja väikesed trombid – need on kärna jäänused. Te peaksite teadma, et 8. või 21. päeval pärast operatsiooni võib naisel ootamatult alata veritsus, kuid see ei kesta üle kahe tunni.

Kui naiste veritsus kestab kauem, tähendab see, et kärna mahalangemisel lõhkes suur veresoon, mis tuleb kas siduda või kauteriseerida.

Kui pärast kauteriseerimisprotseduuri täheldab naine tugevat verejooksu, palavikku, külmavärinaid ja tugevat kõhuvalu, tuleb kiiresti kutsuda kiirabi, kuna sel juhul on vaja teha operatsioon.

Tuleb meeles pidada, et kui määrimine langes kokku eeskirjadega, siis see pole norm. Sel juhul on vaja välistada raseduse võimalus ja seejärel diagnoosida sellise patoloogia põhjus.

Need võivad olla probleemid naise reproduktiivfunktsiooniga või valesti teostatud erosiooni kauteriseerimisoperatsioon.

Tuleb meeles pidada, et laseriga operatsiooni ajal voolab veri esimesel päeval ja see ei ole patoloogia - sel juhul ei pea te arstiga nõu pidama.

Diagnoos ja ravimeetodid

Enne emaka erosiooni ravi on vaja läbida kõik vajalikud testid ja läbida kohustuslik diagnostika, et spetsialist saaks naisele ravi õigesti määrata.

Arst saadab uuringutele:

• Naine peab alla andma vereanalüüs HIV suhtes, süüfilis ja hepatiit.
• Määri taimestikule.
• Laske günekoloogil läbi vaadata.
• Kolposkoopia - viiakse läbi spetsiaalse seadmega, mis suurendab nakatunud pinda kolmkümmend korda.
• Biopsia tehakse, kui naisel kahtlustatakse pahaloomulist kasvajat.
• PCR, mis tuvastab herpesviiruse esinemine veres või papilloomid.
• Kohustuslik tsütoloogiline uuring.

Testide abil saab arst vastata küsimusele: kuidas haigust ravida. Sest sõltuvalt emakakaela erosiooni leviku suurusest ja iseloomust valitakse ravimeetodid või vajalikud ravimid.

Enne erosiooni ravimist peate veenduma, et diagnoos on õige, ja läbima mõned testid. Ja alles pärast seda jätkake otse raviga. See sisaldab:

• peeglite üldine kontroll;
• tupe mikrofloora määrimine;
• onkotsütoloogiline määrdumine tüüpi PAP test;
• kolposkoopia - tehakse spetsiaalse optilise seadme abil, mille suurendus on 30 korda;
• võimalike sugulisel teel levivate infektsioonide sõeluuring;
• Papilloomiviiruse PCR diagnostika kohustusliku viiruse genotüpiseerimisega;
• biopsia protseduur emakakaela erodeeritud piirkonnast vahetult enne kauteriseerimist.

Enne ravi on ette nähtud uuring ja diagnoos.

Ravi meetodid

Praegu pakuvad eksperdid selle haiguse raviks mitmeid meetodeid. Nende valik sõltub naise seisundist, haiguse staadiumist, kahjustuse suurusest.

Ravi peamine eesmärk on muutunud koe eemaldamine. Kui haigusega on liitunud põletikuline protsess, siis kõigepealt kõrvaldatakse infektsioon.

Selleks määravad spetsialistid tavaliselt antibiootikumikuuri. Pärast sellise kursuse läbimist määratakse ravimid, mis taastavad elundi kesta.

Väärib märkimist, et sellise ravi käigus võib valu anda maole. See nähtus on täiesti normaalne.

Kõige tõhusamateks ravimeetoditeks peetakse aga füsiokirurgilisi ravimeetodeid. Need sisaldavad:

• Elektrokoagulatsioon.
• Krüoteraapia.
• Laserkoagulatsioon.
• raadiolainete kirurgia.

Laserkauteriseerimine on üks tõhusamaid ravimeetodeid. See on tingitud asjaolust, et laseriga kauteriseerimine maksimaalse täpsusega võimaldab teil kahjustatud piirkonda töödelda.

Lisaks sellele kõrvaldab laseriga kokkupuude põletiku ja toimib ühe ohutumana.

Cauteriseerimismeetod on erodeeritud emakakaela ravimise juhtiv meetod, mida enamik naisi rahulikult talub.

Cauteriseerimise meetodid

Praeguseks on erosiooni leevendamiseks mitu võimalust, millest igaühel on oma eelised ja puudused:

• diatermokoagulatsioon;
• krüodestruktsioon;
• laserteraapia
• keemiline koagulatsioon.

Protseduuri omadused

Pärast erosiooni kauteriseerimise protseduuri läbiviimist moodustub selle asemele väike haav, mille edukaks paranemiseks on vaja luua eritingimused.

Oluline on tagada funktsionaalne puhkeseisund ja aidata taastada emakakaela mikrofloorat, samal ajal kui peate järgima kõiki spetsialisti nõuandeid. Pärast kauteriseerimist on oluline:

• täielikult välistada seksuaalvahekord, mis aitab vältida tekkinud haava nakatumise võimalust;
• vältige raskete raskuste tõstmist ja rasket treeningut;
• basseinis on keelatud vannis käia ja ujuda, lubatud on ainult dušš.

Emakakaela pinnalt erosiooni eemaldamiseks võib kasutada mitmeid meetodeid. Kõik kauteriseerimisvõimalused annavad häid tulemusi, kuid ainult õige valiku ja protseduuri näidustuste järgimise korral. Tavaliselt rakendatakse:

• krüodestruktsioon (külmumispatoloogia vedela lämmastikuga);
• kauteriseerimine Surgitroniga (raadiolaineravi);
• kauteriseerimine laserkiirega (aurustamine).

Harva ja rangete näidustuste kohaselt kasutatakse diathermokoagulatsiooni. Elektriga kauteriseerimine viitab meetodile, mille järel on kõige rohkem tüsistusi ja ebameeldivaid tagajärgi.

Raadiolainetega kokkupuude on üks parimaid meetodeid emakakaela erosiooni kirurgiliseks eemaldamiseks. Surgitron suudab ravida peaaegu kõiki emakakaela patoloogia tüüpe, välja arvatud vähieelsed protsessid.

Väikeste patoloogiate korral aitavad krüodestruktsioon ja laserteraapia. Pärast kaela kauteriseerimist on võimalikud järgmised kohesed tulemused:

• taastumine;
• defekti mittetäielik paranemine kaelal;
• erosiooni kordumine.

Kaasaegne günekoloogia pakub mitmeid meetodeid patoloogia füüsiliseks kõrvaldamiseks:

1. 1. Diatermokoagulatsioon - praegune ravi.
2. 2. Krüodestruktsioon kõrvaldab patoloogilise protsessi lämmastiku abil. Seda ravi peetakse õrnemaks. See põhineb patoloogiliste rakkude külmutamisel.
3. 3. Laseri aurustamine. See teraapia on väga tõhus.
4. 4. Raadiolaineteraapia on paljulubav erosiooni ravimeetod.
5. 5. Argooni plasmaablatsioon. Erosiooni kauteriseeritakse argooniga, mis läbib ionisatsiooni kõrgsagedusvooludega.
6. 6. Elektrokoniseerimist saab teha raske düsplaasia korral. See ravimeetod aitab kaasa ebatüüpiliste rakkude ja sügavate patoloogiliste epiteelikihtide kiirele kõrvaldamisele.
7. 7. Cauteriseerimine ultraheli abil.
8. 8. Narkootikumide või keemiaravi. Erosiooni saab kauteriseerida Solkovaginiga. See kutsub esile kudede nekroosi, mis aitab kaasa kärna moodustumisele.

Erosiooni kauterisatsioonijärgsed tagajärjed võivad olla erinevad ja sõltuvad ravimeetodist. Kõige sagedamini hakkab naist häirima eritumine suguelunditest, mis tekib kehakudede reaktsiooni tulemusena ärritusele.

Enamasti hakkavad sellised eritised patsienti häirima 10–12. päeval pärast protseduuri, kuna just sel ajal lükatakse kärn tagasi.

Ebameeldivad tagajärjed pärast erosiooni kauteriseerimist võivad väljenduda eritiste ebameeldivas lõhnas, samuti nende värvumises kollakasroheliseks. Kõige sagedamini annab see märku põletikulise protsessi arengust suguelundites, nii et peaksite võimalikult kiiresti ühendust võtma spetsialistiga.

Pärast vooluga kokkupuudet haavale ilmub sellesse kohta kärn. Verejooksu vältimiseks peate seda pehmendama.

Ravi seisneb suposiitide ja tampoonide väljakirjutamises arsti poolt, millele kantakse meditsiinilised salvid. Neid kasutatakse sees, tupes.

Ravi vaginaalsete ravimküünaldega soodustab taastumist ja desinfitseerib emakakaela. Kõik see määrab haava kiire paranemise, mis on eriti oluline igasuguse kirurgilise sekkumise korral.

Tõhusad ravimid on suposiidid Genferon, salv Levomekol, suposiidid Depantol, Methyluracil jne.

Kui erosiooni kauteriseerimine viidi läbi raadiolainete meetodil, on põletikuliste protsesside vältimiseks ette nähtud küünlad.

Pärast umbes kuu aega kestnud erosiooni kauteriseerimist võib tupest tulla selget eritist, võimalik on valu alakõhus ja alaseljas.

Armi tekkimine on äärmiselt ebasoovitav, eriti kui naine pole veel sünnitanud. Neid naisi ravitakse vedela lämmastikuga, mis on leebem protseduur, mis ei põhjusta taastumisperioodil valu ja arm peaaegu puudub, kuid emakakael võib paisuda või lüheneda.

Protseduuri vedela lämmastiku kasutamisega viib läbi arst ultraheli kontrolli all, kuid see ei garanteeri kogu kahjustatud epiteeli kinnipüüdmist.

Nädal hiljem kärn lahkub, moodustades kollaka varjundiga eritise. Haav paraneb üsna kiiresti (umbes kolm nädalat).

Vedela lämmastikuga kauteriseerimine ei võimalda esimest korda erosiooni ravida, kui suguelundi limaskesta epiteel on sügavalt kahjustatud. Kõige sagedamini on teatud aja pärast vaja teist kauteriseerimisprotseduuri.

Palju tõhusam on emakakaela erosiooni ravi raadiolainetega. Sel juhul ei teki limaskesta kahjustuse kohale armi, limaskest paraneb hästi ning taastusravi periood ise möödub üsna kiiresti ja valutult.

Pärast selle patoloogia kõrvaldamise meetodi rakendamist pole täiendavat ravi vaja. Taastumisperioodil peate järgima ainult ülaltoodud soovitusi.

Kui võrrelda lämmastiku kauteriseerimist, mis pole veel sünnitanud naistele väga soovitatav, raadiolainetega, siis on viimaste eelised ilmsed, kuna sellel meetodil pole tõsiseid tagajärgi.

Epiteeli ja erosiooni vahel puudub otsene kontakt, vedela lämmastiku kasutamisel on epiteeli ravi kontakt. Erinevalt vedelast lämmastikust ei jäta raadiolained arme.

Emakakaela erosiooni ravimeetodi valiku teeb arst, et protseduuri tagajärjed oleksid minimaalsed ja naine taastuks võimalikult kiiresti.

Spetsialistid eristavad emakakaela erosiooni ravi konservatiivseid, mittetraditsioonilisi ja kirurgilisi meetodeid.

Alternatiivmeditsiin:

• Tuleb märkida, et arstid on ebatraditsiooniliste meetodite suhtes ettevaatlikud, kuid ei keela füsioteraapia ega nõelravi kasutamist. Samal ajal jälgida patsiendi seisundit.

Konservatiivsed meetodid:

• Konservatiivsed meetodid hõlmavad ravi, mille eesmärk on haiguse põhjuse kõrvaldamine. See võib olla antibiootikumide, immunomodulaatorite või erinevate põletikuvastaste ravimite võtmine. See ravi sobib noortele sünnitamata tüdrukutele ja on ette nähtud selleks, et mitte kasutada operatsiooni.

Kirurgiline sekkumine:

Ravi jätkamiseks on vaja teada, millise kauterisatsioonimeetodiga erosioon kõrvaldati. Selleks, et kärnad paraneksid ja kataks limaskestaga, kirjutab arst välja erinevaid ravimküünlaid, salve või kreeme.

Kui jälgite tavalist verega segatud eritist, kuid selles pole midagi halba, on teie kehas kõik normi piires. Kuid kui eritist on palju ja te kaotate palju verd, on see signaal, et peate pöörduma arsti poole. Mis määrab antud juhul ravi valiku?

Taastumisperiood pärast protseduuri

Ravi valik sõltub esialgsest kauterisatsiooniprotseduurist, st kuidas see täpselt tehti, millise meetodiga ja millised on selle tagajärjed pärast kohest protseduuri.

Reeglina määratakse pärast kahjustatud patsiendi eemaldamist spetsiaalne ravimravi, mis aitab taastada limaskesta.

Selleks kasutatakse kõige sagedamini erinevaid salve, aerosoole, suposiite ja tupekreeme.

Kui pärast kauteriseerimist on tavalised verega segatud eritised, ei pruugi erikohtlemine olla vajalik. Enamasti ei ole need tagajärjed ohtlikud. Väljaheited võivad olla murettekitavad, kui neid on liiga palju, kui veri voolab piisavalt tugevalt.

valu pärast põletamist

Sellise verejooksuga võib kaasneda ebameeldiv lõhn. Sellistel juhtudel pöörduvad nad tavaliselt veresoonte korduva kauteriseerimise ja koagulatsiooni poole.

Lisaks kõigele sellele on ette nähtud spetsiaalsed ravimid, mille toime on suunatud verejooksu tekitamisele. Reeglina kestab selline ravi kuni kuu ja kogu selle aja on verejooks.

Rohke määrimine võib olla ka tõsiste günekoloogiliste haiguste esinemise põhjuseks. Põhjused võivad olla probleemid veresoontega ja vähene vere hüübivus.

Kui kauteriseerimine viiakse läbi kaks nädalat enne menstruatsiooni, võib määrimise esinemine kattuda menstruatsiooniga, seetõttu on sellistes olukordades lihtsalt vajalik täiendav läbivaatus ja regulaarne raviperioodi konsultatsioon.

See on tingitud asjaolust, et veri võib minna nii tugevaks, et selline kaotus mõjutab tõsiselt üldist tervislikku seisundit.

Ravi tagajärjed

Üsna sageli võivad naised pärast selle meetodiga ravimist kogeda mitu nädalat eritist või muid ebameeldivaid nähtusi. Mõned neist on ohutud, teised võivad vajada kiiret saatekirja günekoloogi juurde.

Eraldised

Reeglina iseloomustab perioodi 2–10 päeva pärast protseduuri väikese vedeliku väljavoolu ilmnemine. Sõltuvalt keha seisundist ja omadustest võib täheldada verisust.

Pärast seda perioodi suureneb sekretsiooni hulk. Lisaks on see värvitud roosaks.

Esialgu on eritis üsna vedel, kuid hiljem võib see muutuda viskoossemaks. See võib sisaldada vere lisandeid.

Pärast seda ilmub kerge, paks valge eritis. Selliseid heitmeid täheldatakse 2 kuni 10 päeva.

Patoloogiliste emakarakkude kauteriseerimine ei takista järgnevat rasedust. Günekoloogid soovitavad alustada loote kandmist 2 kuud pärast manipuleerimist. Kaasaegsed kauterisatsioonimeetodid ei mõjuta sünnitusprotsessi. Kuid retsidiivi oht on olemas, kui:

• tuua kaasa agressiivse seksuaalse infektsiooni;
• dušš sobimatute lahendustega;
• vigastada pärast sünnitust või abordi ajal;
• arst pani vale diagnoosi.

Seksuaalne tegevus sõltub kasutatavast ravimeetodist. Kui tehti täielik krüodestruktsioon, võite alustada seksuaalset tegevust 6 nädala pärast. Laseri aurustamise korral kestab see periood 2 kuud. Pärast raadiolaineoperatsiooni lükatakse intiimelu 1,5 kuud edasi.

Pikim seksist hoidumise periood on tüüpiline diatermokoagulatsioonile - 2,5 kuud. Kui emakakaela raviti Solkovaginiga, on soovitatav 3 nädalat seksist hoiduda.

Millised tüsistused võivad tekkida, kui cauteriseerimine viidi läbi emakakaela erosiooni ajal? Oluline on teada selliste tüsistuste tunnuseid ja omadusi, et neid õigeaegselt ära tunda. Tüsistuste sümptomid on järgmised:

Endometrioos pärast erosiooni kauteriseerimist ei arene "nullist". Kuid olemasolev võib aktiivsemalt areneda, kui seda enne sekkumist õigeaegselt ei tuvastatud ega ravitud.

Miks erosioon pärast kauteriseerimist ei parane? See võib olla tingitud keha omadustest või halvasti teostatud manipuleerimisest. Igal juhul, kui kahtlustate seda protsessi, peaksite viivitamatult külastama spetsialisti.

Eritumine pärast erosiooni kauteriseerimist on nii norm kui ka patoloogia tunnus.

Kui määrimine ei kao nädalaga ja seda on küllaltki palju ning kaasneb tugev valu, siis see viitab tüsistustele, kui kärnade paranemine ei suju.

Sellest on vaja arsti teavitada, võib-olla on see tähelepanuta jäetud günekoloogiliste haiguste tagajärg.

Eksperdid soovitavad naistel pärast erosiooni kauteriseerimist hoolikalt jälgida oma tervist ja vältida nakkuse sattumist emakakaela. Kindlasti tuleb läbida läbivaatus ja läbivaatus, mille arst määrab, ja siis on kärnade paranemine edukas.

Mõnikord paraneb naine pärast kauteristamist normaalselt, kuid esineb rohkesti määrimist. See on märk kolpiidist. Korduv cauteriseerimine ei ole vajalik ja spetsialist määrab sel juhul selle haiguse tervikliku ravi.

Eritumine pärast erosiooni kauteriseerimist võib näidata mitte ainult normaalset paranemise kulgu, vaid ka mõningate tüsistuste esinemist.

Kui põletusprotseduur õnnestus ning valu ja tugev verejooks ei lõpe nädala jooksul, peate konsulteerima arstiga.

Sellised märgid võivad viidata sellele, et paranemine kulgeb sobimatult ja esineb probleeme. Sellistel juhtudel on ravi vajalik pärast spetsiaalset diagnoosimist ja uuesti läbivaatust.

Reeglina võivad sellised rikkumised pärast cauteriseerimist olla pikka aega ravimata haiguste põhjused.

Peaasi on õigeaegselt läbida uuring ja arst jälgida, et rehabilitatsiooniperioodil ei esineks tõsiseid rikkumisi.

On juhtumeid, kui verised häired esinevad ka tervel naisel, samal ajal kui uuring diagnoosib kolpiiti. Sel juhul on kohalik ravi sobimatu ja ebaefektiivne, kuna sel juhul on ette nähtud täielik ravikuur kõigi abiravimitega.

Seetõttu oleks sel juhul kauteriseerimine sobimatu. Mis on kõige huvitavam, selliste tuvastamiste korral ei saa aluse kauterisatsioon olla määrimise põhjuseks, seega on siin vaja globaalset ja täpsemat uuringut.

Kuigi meditsiin on erosiooni ravis kaugele jõudnud, ei ole leitud ideaalset protseduuri, millel poleks naise organismile mingeid tagajärgi. Igal meetodil on oma eelised ja puudused. Seetõttu on nii oluline teha mitte ainult õige valik cauteriseerimismeetodi osas, vaid ka leida kvalifitseeritud spetsialist.

Erosiooni eemaldamine kauteriseerimisega on pealiskaudselt paiknevate rakkude hävitamine, mis näevad välja nagu haavandid. Nende asemele moodustuvad uued, juba terved koed.

Kogu paranemisprotsess kestab umbes kuu.. Taastumisperiood sõltub suuresti sellest, kui sügavalt kudesid mõjutati, aga ka järgmistest teguritest:

• millist meetodit kasutati;
• kas oli mingeid komplikatsioone.

Paranemine võtab kõige kauem aega pärast diathermokoagulatsiooni - umbes 5-6 nädalat. Mõnevõrra vähem pärast raadiolainete ravi (umbes 4 nädalat), lasersekkumist ja krüodestruktsiooni (umbes 3-4 nädalat).

Pärast kauteriseerimist vajab keha veidi aega, et moodustuks kärn (emakakaela pinnal olev koorik). Peaaegu täieliku paranemise korral hakatakse seda tagasi lükkama suurenenud sekretsioonide ja vereribade ilmnemisega neis. Kogu protsess enne kärna moodustumist võtab aega umbes nädal, pärast mida saate lisaks kasutada erinevaid kohalikke preparaate, mis on suunatud emakakaela haavade paranemise kiirendamisele:

Mõnikord on vaja kombineerida mitut vahendit.

Vahetult pärast protseduuri ja selle ajal võib alakõhus tunda ebamugavustunnet ja isegi valu.. Need peatatakse valuvaigistite, spasmolüütikute võtmisega. Tugev valu on põhjus arsti poole pöördumiseks.

Kohe pärast cauteriseerimist ei pruugi need olla. Edaspidi suureneb nende arv iga päevaga, saavutades maksimumi 7-10. päeval. See on aeg, mil kärn on maha löödud. Need võivad olla mädased, ebameeldiva lõhnaga (eriti pärast DEC-d), vedelad (pärast krüodestruktsiooni) või meenutada lihtsalt tavalist leukorröad, ainult mahult suuremad, võib esineda veretriipe. Pärast nende intensiivsust väheneb kuni normaliseerumiseni.

Samuti on lubatud muuta menstruaaltsüklit: Menstruatsioon võib tulla hilinemisega, olla tavapärasest veidi erinev.

• Piirake füüsilist tegevust, kuna need võivad põhjustada verejooksu.
• Jälgige hügieeni, selle tingib naise eritise suurenemine. Kõige sagedamini tuleb kasutada padjandeid, neid regulaarselt vahetada, intensiivse valgeduse ajal pesta 2-3 korda päevas.

Absoluutselt vastunäidustatud ravi ja taastumise perioodil:

• Douching (lubatud ainult arsti äranägemisel paranemisperioodi lõpus).
• Seksuaalsed kontaktid. Need võivad põhjustada põletikku, kareda armi teket ja isegi verejooksu.
• Vannid, kuumad vannid, saunad ja isegi basseini külastamine.

• Verejooks. Ajal või paar tundi pärast seda võib kauteriseerimine olla rikkalik, peaksite pöörduma arsti poole. Kui see ei peatu konservatiivse ravi taustal, on vaja täiendavalt emakakaela külgpinnal olevaid veresooni vilkuda. Verejooks kooriku tagasilükkamise ajal on reeglina väike ja peatub iseenesest või pärast hemostaatiliste ainete võtmist.
• Põletik. Paranemisprotsess ise hõlmab väikest põletikulist reaktsiooni. Kui aga hügieeni ei järgita või eiratakse arsti nõuandeid suposiitide täiendava kasutamise kohta, võib põletik levida emakaõõnde, lisanditesse. Valu alakõhus, palavik – näidustused teiseks arstivisiidiks.
• Karm armide moodustumine. Kõige sagedamini tekivad pärast ditermokoagulatsiooni koledad armid, mis võivad isegi aeglustada emakakaela avanemist sünnituse ajal. Pärast raadiolainete ravi, laserit, krüodestruktsiooni on need pehmed ja nähtamatud, ei mõjuta edaspidi naiste suguelundite tööd.

Emakakaela erosiooni korduva kauterisatsiooni põhjused:

• haav ei paranenud hästi.

Mõne meetodi puhul on ümbertöötlemine norm. Näiteks emakakaela kauteriseerimine hapete seguga toimub alati 2-3 või enama etapina, mis on juhistes ette nähtud. Erosioon võib uuesti tekkida, siis pole see arsti süü. Sageli ilmneb see pärast sünnitust uuesti, seetõttu soovitatakse tavaliselt ravist hoiduda, kui see pole tingimata vajalik ja naine plaanib rasedust.

Täielik taastumine pärast erosiooni kauteriseerimist kestab keskmiselt umbes 4 nädalat.

Lisateavet meie artiklist emakakaela kauterisatsioonijärgsete tagajärgede ja tühjenemise kohta.

Lugege sellest artiklist

Mis juhtub kaelaga pärast erosiooni eemaldamist

Cauteriseerimine hõlmab mitmesuguseid manipuleerimisi, mille tulemusena emakakael paraneb. Kõigi protseduuride tähendus on ligikaudu sama: erosioonikoht mõjutab (elektrivool, laser, hapete segu, raadiolained, vedel lämmastik), mille tagajärjel pindmiselt paiknevad rakud surevad.

See stimuleerib sügavamal asuvate kudede piirkondade edasist intensiivset jagunemist. Seejärel moodustavad nad tulevase terve emakakaela. Nendes kohtades, mis olid kautereeritud, tekivad koorikud, mis langevad maha niipea, kui nende all on lõpuks küpsenud uus epiteelkate.

Seetõttu on erosiooni eemaldamine pealiskaudselt paiknevate rakkude hävitamine, mis vaadates tunduvad haavandina. Nende asemele moodustuvad uued, juba terved koed. Kogu paranemisprotsess kestab umbes kuu.

Tervenemise aeg

Taastumisperiood sõltub suuresti sellest, kui sügavalt kudesid mõjutati, aga ka järgmistest teguritest:

• millist meetodit kasutati;
• kas kasutati täiendavat ravi;
• kas oli mingeid komplikatsioone.

Paranemine võtab kõige kauem aega pärast diathermokoagulatsiooni - umbes 5-6 nädalat. Veidi vähem ̶ peale raadiolainete ravi (umbes 4 nädalat), lasersekkumist ja krüodestruktsiooni (umbes 3-4 nädalat). Üldiselt saab nihutada.

Kas pärast kauteriseerimist on vaja täiendavat ravi?

Pärast kauteriseerimist vajab keha veidi aega, et moodustuks kärn (koorik emakakaela pinnal). Paranemise etapid on mõnevõrra sarnased tavalise haavaga nahal. Selle kooriku all toimub intensiivne epiteeli uuenemisprotsess. Niipea, kui see on peaaegu valmis, hakkab kärn maha eralduma.

Kliiniliselt väljendub see suurenenud sekretsioonis ja vereribade ilmnemises neis. Kogu protsess enne kärna moodustumist võtab aega umbes nädala, pärast mida saab lisaks kasutada erinevaid kohalikke preparaate, mis on suunatud emakakaela haava paranemise kiirendamisele.

Sageli kasutatakse järgmist:

• levomekooli, pantenooli, astelpajuõliga salvid marlitampoonidele ja seejärel tuppe kandmiseks;
• küünlad "Terzhinan", "Betadine", "Clotrimazol" ja teised arsti äranägemisel.

Ravi kestuse määrab spetsialist. Mõnikord on vaja kombineerida mitut vahendit.

Mõned kauteriseerimisvõimalused ei vaja täiendavat ravi, näiteks pärast emakakaela töötlemist happelahustega.

Patsiendi aistingud, eritis, valu

Vahetult pärast protseduuri ja selle ajal võib alakõhus tunda ebamugavustunnet ja isegi valu. Need peatatakse valuvaigistite, spasmolüütikute võtmisega. Väga intensiivseid valusid ei tohiks olla, nende välimus peaks olema arsti juurde mineku põhjuseks.

Väljaheite olemus muutub. Kohe pärast cauteriseerimist ei pruugi need olla. Edaspidi suureneb nende arv iga päevaga, saavutades maksimumi 7-10. päeval.

See on aeg, mil kärn on maha löödud. Need võivad olla mädased, ebameeldiva lõhnaga (eriti pärast DEC-d), vedelad (pärast krüodestruktsiooni) või meenutada lihtsalt tavalist leukorröad, ainult mahult suuremad, võib esineda veretriipe. Pärast nende intensiivsust väheneb kuni normaliseerumiseni.

Niipea kui eritumine enam ei häiri, võime eeldada, et paranemine oli edukas, kuid kinnituseks on vajalik teine ​​visiit arsti juurde.

Samuti on lubatud muuta menstruaaltsüklit. Menstruatsioon võib tulla hilinemisega, olla tavapärasest veidi erinev.

Vaadake sellest videost, mis võib olla voolus pärast erosiooni kauteriseerimist:

Abi taastumisel pärast emakakaela erosiooni kauteriseerimist

Tavaliselt annab arst pärast kauteriseerimist naisele terve nimekirja soovitusi, kuidas alguses käituda, et soodustada haava kiiret paranemist. Peamiste hulgas:

• Kasulik on piirata füüsilist tegevust, kuna see võib esile kutsuda verejooksu, isegi kui see oli varem võimalik.
• Oluline on järgida hügieeni, selle määrab naise eritise suurenemine. Kõige sagedamini tuleb kasutada padjakesi, neid regulaarselt vahetada ja intensiivse valgendamise ajal pesta 2-3 korda päevas.

Mida mitte teha taastusravi ajal

Ravi ja taastumise perioodil on absoluutselt vastunäidustatud:

• Tampoonide kasutamine. Need kutsuvad esile põletikku ja võivad põhjustada kärna enneaegset väljutamist, mis on täis halba paranemist ja verejooksu.
• Douching on lubatud ainult arsti äranägemisel paranemisperioodi lõpus.
• Seksuaalvahekorrast on vaja loobuda kogu perioodiks, need võivad põhjustada põletikku, kareda armi teket ja isegi verejooksu.
• Vannid, kuumad vannid, saunad ja isegi basseinid tuleks vältida.

Cauteriseerimise võimalikud tüsistused ja tagajärjed

• Verejooks. See võib ilmneda nii varajases postoperatiivses perioodis kui ka juba osalise paranemise ajal. Verejooks kauteriseerimise ajal või mitu tundi pärast seda võib olla tugev ja seetõttu tuleb pöörduda arsti poole. Kui see ei lõpe konservatiivse ravi taustal, on vaja täiendavalt emakakaela külgpinnal olevaid veresooni vilkuda.

Verejooks kooriku tagasilükkamise ajal on reeglina väike ja peatub iseenesest või pärast hemostaatiliste ainete võtmist.

• Põletik. Paranemisprotsess ise sisaldab väikest põletikulist reaktsiooni, mis on eriti märgatav pärast DEC-d (diatermokoagulatsioon). Kui aga hügieeni ei järgita või eiratakse arsti nõuandeid suposiitide täiendava kasutamise kohta, võib põletik levida emakaõõnde, lisanditesse. Seetõttu valu alakõhus, palavik ̶ näidustused teiseks arstivisiidiks.

• Karm armide moodustumine. See sõltub suuresti kasutatavast meetodist ja naise kudede omadustest. Kõige sagedamini tekivad pärast ditermokoagulatsiooni inetud armid, mis võivad isegi aeglustada emakakaela avanemist sünnituse ajal, mistõttu on see ravimeetod tasapisi praktikast kadumas. Armid pärast raadiolaineravi, laserit, krüodestruktsiooni on pehmed ja nähtamatud, ei mõjuta suguelundite tööd tulevikus.

Emakakaela erosiooni korduva kauteriseerimise põhjused

Sageli tuleb erosiooni uuesti kauteriseerida ja see ei ole alati arsti süü. Selle põhjused võivad olla järgmised:

• algselt ei töödeldud kogu erosioonipinda, näiteks kui see oli suur;
• valesti valitud ravimeetod;
• haav ei paranenud hästi.

Mõne meetodi puhul on ümbertöötlemine norm. Näiteks emakakaela kauteriseerimine hapete seguga toimub alati 2-3 või isegi enama etapina. See on isegi juhendis kirjas.

Ekspertarvamus

Daria Shirochina (sünnitusarst-günekoloog)

Erosioon võib uuesti tekkida, siis pole see arsti süü. Sageli ilmnevad erosioonid uuesti pärast sünnitust, mistõttu soovitatakse tavaliselt ravist loobuda, kui see pole hädavajalik, ja naine plaanib rasedust.

Taastumine pärast erosiooni kauteriseerimist kestab keskmiselt umbes 4 nädalat. Sel ajal peab naine järgima arsti soovitusi, välistama seksuaalse tegevuse, külastama vanni, saunasid ja piirama füüsilist aktiivsust. Kuid isegi sel juhul on võimalik paranemisprotsessi keeruline kulg: põletiku, verejooksu või kareda armkoe moodustumisega.

Kasulik video

Vaadake sellest videost, kuidas erosioon pärast kauteriseerimist paraneb:

Miks on viivitus pärast emakakaela erosiooni kauteriseerimist

Konisatsioon on emakakaela osa ja emakakaela kanali kirurgiline eemaldamine koonuse kujul.

Seda kasutatakse raviks (vt "näidustused") ja diagnostikaks, see tähendab terapeutilise ja diagnostilise eesmärgiga.

Diagnostika eesmärgil saadetakse eemaldatud koonus patoloogialaborisse histoloogiliseks analüüsiks, et tuvastada vähirakud ja kasvajaprotsessi aste.

Millises tsükli faasis toimub kauteriseerimine

Cauteriseerimise määramine sõltub tsükli faasist ja käitumise kiireloomulisusest. On 3 tüüpi protseduure:

• diatermokoagulatsioon;
• krüodestruktsioon;
• laser raadiolaine teraapia.

Kiiresti tehakse diatermokoagulatsioon, kui on suur tõenäosus polüüpide kiireks kasvuks ja pahaloomuliseks kasvajaks taandarenguks, tehakse vähi välistamiseks sageli ka emakakaela biopsia.

Laserraadiolaineteraapia kui vähetraumaatiline meetod haavade kiireks paranemiseks viiakse läbi menstruaaltsükli 5.-7. päeval, et emakakael paraneks enne järgmist menstruatsiooni.

Parem on, kui kauteriseerimine toimub tsükli 3 kuni 9 päeva jooksul. See on aeg, mil emaka lihaskude on pehmemas, lõdvestunud olekus ja selle kael on veidi lahti.

Günekoloogil on lihtsam kogu õõnsust vaadata ja konisatsiooniprotseduuri läbi viia, et täielikult eemaldada modifitseeritud mõjutatud epiteelkude, ilma selle osakesi lahkumata. Lisaks ei mõjuta arst operatsiooni ajal terveid lähipiirkondi, mis tähendab, et paranemisprotsess on edaspidi kiirem.

Konisatsioon viiakse läbi tsükli alguses, päevadel 5-10, et tagada emakakaela paranemine järgmises tsüklis.

Konisatsiooniprotsess ja selle liigid

Konisatsioone on mitut tüüpi, kõige levinumad on järgmised:

• ahela elektrokoniseerimine;
• raadiolaine tüüpi konisatsioon;
• laseri tüüpi biopsia;
• noa tüüpi operatsioon.

Noa tüüpi kirurgilist sekkumist kasutatakse väga harva, kuna pärast selle kasutamist on tüsistuste suur tõenäosus.

Laseri sekkumise tüüp on kõrgtehnoloogiline ja kõige kallim. Silmuskonisatsioon on meetod, millel on väike tüsistuste protsent ja suhteliselt madal sekkumiskulu.

Operatsiooni optimaalne aeg on periood vahetult pärast menstruatsiooni lõppu. Seda perioodi eelistatakse seetõttu, et see välistab täielikult võimaluse rasestuda ja jätab piisavalt pika perioodi emakakaela paranemiseks operatsioonivälja tekkekohas.

Silmuse koniseerimise läbiviimine koosneb mitmest etapist. Peamised sammud on järgmised.

1. Günekoloogilises toolis lamava naise tupe tutvustus, plastpeegel.
2. Sekretsiooni eemaldamine tupest.
3. Kirurgiavälja ravi Lugoli lahuse abil.
4. Anesteesia anesteetikumi süstidega, mis koosnevad 1% lidokaiini lahusest koos adrenaliiniga. Adrenaliini on vaja verejooksu vähendamiseks.
5. Elektroodi aasa paigaldamine toimub transformatsioonitsooni piirist 3-5 mm kaugusel. Kõrgsagedusliku vahelduvvoolu läbimisel lõigatakse transformatsioonitsoon 5 mm sügavusele.
6. Lõigatud koetükk eemaldatakse pintsettidega ja saadetakse uuringule.
7. Viimases etapis viiakse läbi verejooksupunktide koagulatsioon kirurgilisel väljal.

Protseduur kestab umbes 15 minutit.

• pärast konisatsiooni on raskem rasestuda;

• emaka barjäärifunktsioon väheneb põletikuliste haiguste korral, mis iseenesest mõjutavad negatiivselt raseduse ja terve sünnituse võimalust;

• kõrge raseduse katkemise ja enneaegse sünnituse oht pärast 16 rasedusnädalat;

• sünnitus keisrilõikega;

• Reproduktoloogid keelduvad sageli IVF-ist emakakaela konisatsiooniga naistele anamneesis düsplaasia tõttu.

Erinevalt konisatsioonist on PDT mittetraumaatiline ravimeetod. See on suunatud neoplaasiale korraga kahes suunas:

1. hävitab kasvaja ja viirusega kahjustatud rakke,

1. hävitab papilloomiviirust emakakaela ja emakakaela kanali limaskestadel.

Kasutades raviks PDT-d, säilitame emakakaela ja emaka terviklikkuse ning taastame immuunsuse elundi tasandil. Terve emakakael kaitseb ennast ja emakat usaldusväärselt infektsioonide eest, on valmis viljastumiseks, täieõiguslikuks iseseisvaks kandmiseks ja sünnituseks.

Inimese papilloomiviirus limaskestas hävib täielikult, mis toimib emakakaela vähieelsete haiguste usaldusväärse eluaegse ennetusena.

Prognoos pärast PDT-ravi

Mida teha pärast konisatsiooni, et vähendada kordumise võimalust nullini?

Kui otsustate siiski konisatsioonile minna, soovitan kordumise vältimiseks teha ühe fotodünaamilise teraapia seansi, et HPV-st vabaneda ja olla ohutu.

Täielikuks taastumiseks piisab tavaliselt ühest seansist.

Pärast seitsmeaastast PDT-ravi täheldatakse 95% juhtudest kordumise puudumist. Kõik patsiendid hoiavad minuga ühendust – kaasaegsed tehnoloogiad võimaldavad seda sidet hoida

PDT-ravi efektiivsust hinnatakse rahvusvahelise algoritmi järgi:

1. kolposkoopia (vidokolposkoopia)

1. tsütoloogiline sõeluuring (emakakaela kraapimine tsütoloogia jaoks).

PDT-järgne sõeluuring viiakse läbi 1, 4 ja 7 kuud pärast protseduuri, seejärel kord aastas.

Postoperatiivne periood

Pärast operatsiooni võib naine tunda kerget ebamugavustunnet ja närivat valu alakõhus. Naise menstruatsioon pärast protseduuri võib oluliselt intensiivistuda ja pikeneda kui enne operatsiooni.

Lisaks sellele täheldatakse pärast emakakaela konisatsiooni pruunide sekretsioonide moodustumist, mis on naise keha selles seisundis norm. Kui seda tüüpi eritis ilmub, ei pea te muretsema.

Olenemata valitud operatsiooni tüübist moodustub emakakaelale haavapind. Koniseerimise käigus hävib pealmine kiht laseri, elektri või raadiolainete mõjul. Kahjustatud rakkude asemele moodustub kärn, mis lõpuks lahkub.

Naised, kes seisavad silmitsi vajadusega teha emakakaela konisatsiooni, on mures. Neid huvitab, kuidas operatsioon ise läbi viiakse, kuidas kulgeb operatsioonijärgne periood. Arstid hoiatavad, et ei tasu keskenduda teiste naiste kogemusele. Tunded sõltuvad järgmistest teguritest:

• valulävi;
• emakakaela seisund;
• kaugema piirkonna suurus;
• individuaalne reaktsioon anesteesiale;
• operatsiooni omadused;
• moodustunud kärna kogus ja selle väljutamise intensiivsus.

Patsiendid, kellele tehti tavapärane noakonisatsioon, kaebasid sageli pärast operatsiooni intensiivset verejooksu ja tugevat valu. Kärntõve eritumisega kaasnes sageli verejooks.

Pärast noameetodit võib emakakaelale jääda ebaelastne arm. Naist see ei häiri, kuid võib tekitada probleeme raseduse ja sünnituse ajal. Mõnikord jäävad pärast elektroloopi konisatsiooni armid. Ja laser- ja raadiolainete protseduurid ei jäta reeglina jälgi.

Paljud paranevad 4-6 nädala jooksul. Kuid mõnel juhul kestab protsess kuni 4 kuud - kestus sõltub organismi individuaalsest võimest kudesid taastada.

Kui konisatsiooni ajal probleeme ei esinenud ja naine järgib arsti soovitusi, on tüsistuste tõenäosus minimaalne. Paljudel patsientidel ei ole esimesel kuul isegi verd, neil on ainult rohke vesine eritis. Veri või määrimine võib ilmneda alles siis, kui kärn lahkub.

Postoperatiivsel perioodil seisavad naised silmitsi selliste probleemidega:

• verejooks 2-3 nädala jooksul pärast operatsiooni;
• valu alakõhus, intensiivsusega sarnane valu menstruatsiooni ajal;
• verise eritise mahu suurenemine kärna väljutamise ajal;
• ebameeldiv tupest väljumine.

Valu ja suurenenud eritis võivad viidata emakakaela kudede kahjustustele ja verejooksu tekkele. Kui kahjustatud piirkonda kahjustavad patogeensed mikroorganismid, ilmneb ebameeldiv lõhn.

Nädal pärast operatsiooni hakkab enamik patsiente kärnast eemalduma. Sel juhul võib heitmete maht märkimisväärselt suureneda. Paljude jaoks muutuvad need mitte ainult rikkalikumaks, vaid ka tumedamaks.

Konisatsiooniprotseduuril on nullsünnitajate elus eriline koht.

See on protseduur, mille käigus eemaldatakse emakakaelast koonusekujuline fragment. Pärast seda saadetakse ta histoloogilisele uuringule.

Emakakaela konisatsioonil on vastunäidustused:

• naiste reproduktiivsüsteemi haigused, millel on põletikuline või nakkuslik iseloom,
• invasiivne emakakaelavähk, mida kinnitavad histoloogilise uuringu tulemused.

Näidustused emakakaela konisatsiooniks

Konisatsioon on günekoloogias laialdaselt kasutatav protseduur. Operatsiooni eesmärk on eemaldada järgmised elemendid:

• neoplasmid emakaõõnes;
• erosiivsed alad;
• pahaloomulised moodustised;
• teadmata etioloogiaga kasvajataolised fragmendid.

Koniseerimist tehakse sageli vähi tekkeriski vähendamiseks. Protseduuri ajal tehakse sageli emakakaela biopsia, et uurida koe histoloogiliseks uurimiseks.

Emakakaela konisatsioon on ette nähtud järgmistel juhtudel:

• patoloogiliste piirkondade tuvastamine emakakaela emakakaela kanalis;
• düsplaasia 2-3 kraadi;
• vastavalt histoloogilise uuringu tulemustele;
• onkoloogiliste moodustiste tekke kahtlusega, kui on vajalik emakakaela biopsia.

Selline operatsioon viiakse läbi silmuse, laseri või raadiolaine abil. Peaaegu kõik erosiooni kauteriseerimiseks kasutatavad meetodid põhjustavad menstruatsiooni hilinemist. Protseduur on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• põletikuliste protsesside korral;
• suguelundite nakkushaigustega;
• invasiivse emakakaelavähiga.

Üldiselt ei kesta konisatsioon rohkem kui 20 minutit, ei põhjusta valu emakakaela närvilõpmete puudumise tõttu. Anesteesia ei ole vajalik.

Patoloogiline kude eemaldatakse, rakendades ahelale vahelduvvoolu ja erosiooni kauteristades. Tüsistuste ja emakaõõne nakatumise vältimiseks tulevikus määrab arst naistele immuunsuse säilitamiseks antibakteriaalsete ravimite ja vitamiinide võtmise kuuri.

Kirurgilise sekkumise käigus eemaldab spetsialist emakakaela kanali pinnast väikese koonusekujulise lõigu ja osa emakakaelast. Väga sageli tehakse emakakaela konisatsiooni mitte niivõrd ravi eesmärgil, kuivõrd operatsiooni tulemusena saadud koefragmendi histoloogiliseks uurimiseks.

Histoloogilise analüüsi tulemusena tehakse kindlaks vähirakkudeks degenereeruvate rakkude olemasolu või puudumine uuritavas koeproovis. Patoloogilise iseloomuga kude eemaldatakse ühe kirurgilise sekkumisega, mis on eelis.

Pärast kirurgilist sekkumist ja emakakaela pinnal asuva kirurgilise välja paranemisperioodi lõppu peate külastama arsti ja läbima tsütoloogilise uuringu. Väga harva, kuid kahtlaste rakkude ilmnemisel võib siiski olla vajalik teha teine ​​biopsia.

Emakakaela konisatsioonil on mitmeid näidustusi ja vastunäidustusi. Kirurgilise sekkumise peamised näidustused on järgmised:

• patoloogiliste kudede piirkondade tuvastamine emakakaela kanali limaskestal;
• 2-3 kraadi düsplaasia tekkimine diagnoosi kinnitamisel histoloogilise analüüsi abil;
• Pap-testi negatiivsete tulemuste saamisel, mis on emakakaela määrdumise uuring.

Konisatsiooni vastunäidustuseks on invasiivse emakakaelavähi esinemine naise kehas, lisaks ei saa konisatsiooni kasutada vaagnaelundite nakkushaiguste korral organismis.

• 2. ja 3. astme emakakaela düsplaasia,

• emakakaela kanali mitmed polüübid ja tsüstid,

• tõsised tsikatriaalsed deformatsioonid,

• varajased vähivormid pindmine vähk in situ ja 1a staadiumi vähk. Konisatsiooni ei kasutata kaugelearenenud emakakaelavähi raviks.

Otsus selle kohta, kas konkreetsel juhul on näidustatud konisatsioon, tehakse laiendatud kolposkoopia järgi emakakaela ebarahuldava seisundi ja tsütoloogilises analüüsis ebatüüpiliste rakkude olemasolu põhjal.

Pärast protseduuri jälgin patsienti tähelepanelikult 7 kuud ja regulaarselt - 1, 4 ja 7 kuud peale PDT-d, teostan kolposkoopia ja emakakaela kraapimise tsütogrammi.

Selline vaatlustaktika võimaldab vähimalgi analüüside nihkel langetada otsuse nii korduva PDT protseduuri kasuks kui ka diagnoosi täpsustamiseks silmuskonisatsiooni kasuks (teen emakakaela silmuskonisatsiooni ainult diagnoosimise eesmärgil) .

Ohtlikud komplikatsioonid

Enamasti tuleb pärast emakakaela koniseerimist koorik valutult maha. Kuid mõned naised ütlevad, et selle perioodiga kaasneb järgmine:

• alakõhus on valu;
• emakakaela piirkonnas on ebamugavustunne;
• verejooksu hulk suureneb.

Patsiendid väidavad, et valu on olemuselt sarnane menstruaalvaluga. Need võivad tõmmata ja valutada. Vajadusel võite haigusseisundi leevendamiseks võtta Ibuprofeeni või Ketonali. Lõikamise, terava valu korral tuleb pöörduda arsti poole.

Günekoloogi läbivaatus on vajalik, kui naisel on koorik ja registreeritakse:

• temperatuur tõuseb;
• algas intensiivne eritis, mis meenutas verejooksu;
• mures tugeva sügeluse pärast.

Surnud kude ei eemaldata alati valutult. Lõikamisvalud, millega kaasneb tugev verejooks, võivad viidata emakakaela kudede kahjustusele. Sel juhul peab günekoloog verejooksu peatamiseks ravima kahjustatud piirkonda. Seega ei tohiks kärn maha tulla. Tüsistuste vältimiseks määratakse naistele ka antibiootikumravi.

Mõned tunnevad tugevat ebamugavust, kui kärn maha tuleb. Patsiendid kurdavad nõrkust, uimasust, külmavärinaid, kerget pearinglust.

Paljud on huvitatud sellest, kuidas täpselt kärn pärast emakakaela koniseerimist lahkub. Saate aru, et selle tagasilükkamise protsess on alanud, kui arvate vabastamist. Nendes võivad naised märgata hüübinud verd kooriku kujul.

Enamikul naistel möödub operatsioonijärgne periood komplikatsioonideta. Kuid mõnikord on vaja spetsiaalseid hemostaatilisi ravimeid. Kui see on näidustatud, võib arst välja kirjutada:

• vesipipra tinktuura;
• "Dicinon";
• "Tranexam".

Ilma arsti läbivaatuseta on võimatu iseseisvalt hemostaatilisi ravimeid jooma hakata. Võib-olla sai alus kahjustatud kärna eemaldumisel. Ainult koagulatsioon suudab verejooksuga toime tulla.

Tavapäraselt algab naistel pärast konisatsiooni menstruatsioon. Esimeses ja teises tsüklis pärast operatsiooni on menstruatsioonid rikkalikumad, need võivad kesta kauem kui tavaliselt. Kuid reeglina 3. tsükliga olukord normaliseerub.

Mõned naised ei suuda eritise olemust aru saada: võib olla raske aru saada, kas kärn tuleb maha või on alanud menstruatsioon. Kui konisatsioon tehti 5.-7. päeval, siis koorik lahkub vastavalt tsükli 10.-17. päeval. Menstruatsiooni algus on liiga vara.

Patsientide arvustuste põhjal on võimalik mõista, et surnud rakud lükatakse tagasi verejooksu olemuse tõttu. Tavaliselt on hommikul eritise intensiivsus suurem ja õhtuks see praktiliselt peatub.

Seda peetakse normaalseks, kui seroosne-verine eritis tekib 10-20 päeva jooksul pärast konisatsiooni. Perioodiliselt võivad need intensiivistuda, meenutades menstruatsiooni olemust ja intensiivsust.

Järgmistel juhtudel peate viivitamatult konsulteerima arstiga:

• verejooks on tavalisest menstruatsioonist rikkalikum,
• rohke eritis või palju trombe,
• tugev valu alakõhus,
• kõrgenenud kehatemperatuur,
• ebameeldiva lõhnaga eritis kestab kauem kui kolm nädalat pärast protseduuri.

1. Meetodi madal efektiivsus. Konisatsioon kui ravimeetod raske emakakaela düsplaasia ja vähi ennetamine on efektiivne vaid 30-50% juhtudest. See on ametlik statistika.

1. Taastumine. Konisatsioon ei kaitse põhihaiguse kordumise eest.

1. Haiguse progresseerumine. 50-70% juhtudest 6-24 kuu jooksul kulgeb haiguse kulg pessimistliku stsenaariumi järgi ja läheb üle raskemasse staadiumisse.

Teise astme düsplaasia areneb edasi kolmanda astme düsplaasiaks ning kolmanda astme düsplaasia ja leukoplaasia mitteinvasiivseks emakakaelavähiks.

1. Konisatsioon ei ravi HPV-d. inimese papilloomiviiruse(HPV) jääb emakakaela epiteeli, säilitab oma aktiivsuse ja põhjustab 50-70% juhtudest pärast ravi retsidiivi.

Standardsed immunokorrektsiooniprogrammid tugevdavad immuunsüsteemi, kuid ei vabane HPV-st – emaka vähieelsete haiguste põhjustest.

1. Igasugune kirurgiline sekkumine on provotseeriv tegur.

Esiteks, provotseerib nakkust - see muutub vastupidavamaks (resistentsemaks) mis tahes ravimeetodite suhtes. Teiseks muudab kasvajarakkude juuresolekul igasugune kirurgiline sekkumine kasvajarakud agressiivsemaks – see aktiveerib kasvaja kasvu ja metastaaside protsessi.

Video emakakaela konisatsioonist

1. Tihti pole rekoniseerimine võimalik. Igal naisel on individuaalne emakakaela anatoomia ja mitte kõiki ei saa pärast esimest konisatsiooni, isegi kui on näidustusi, uuesti teha. Sel juhul saab klassikaline meditsiin pakkuda ainult emakakaela või kogu emaka amputatsiooni.

Noored naised tulevad minu juurde iga päev, sageli isegi mitte osaliselt oma reproduktiivfunktsiooni täitmata, "väänatud" haiguse tulemusest, raviarstide tungival soovitusel emakas kohe eemaldada.

Mu kallid, düsplaasiat ja muid emakakaela ja emaka vähieelseid haigusi ravitakse edukalt fotodünaamilise raviga. Kahjuks ei ole kõik spetsialistid piisavalt pädevad ja järgivad PDT ettevalmistamisel ja läbiviimisel rangelt tööreegleid.

Seetõttu pean enne ravi planeerimist tegelema psühhoteraapiaga ja taastama kolleegide poolt diskrediteeritud meetodi.

Vahetuteks tüsistusteks võib pidada ainult intensiivset verejooksu pärast konisatsiooni, põletikku (temperatuur üle 37,5 ° C nõuab arsti külastamist) ja emakakaela kanali ahenemist (stenoosi) paranemisprotsessi ajal, mis on ambulatoorselt üsna lahendatavad. Kuid pikaajalised tüsistused on palju tõsisemad.

Epiteel, emakakaela suurus ja emakakaela kork on looduse poolt loodud kohaliku immuunsuse võimas osa.

Pärast konisatsiooni muutub elundi ja tupe anatoomia, kael lüheneb. Lühike kael ja emakakaela kanali pungi sekreedi koostise muutus ei saa täielikult toimida väliskeskkonna ja emaka vahelise barjäärina. Suureneb risk haigestuda emaka ja lisandite nakkushaigustesse. Ja mida kõrgem on operatsioon, seda suuremad on riskid.