Parodontiidi laste hambaravi. Periodontiit lastel. Kirurgilise ravi etapid ja protsess

Parodontiidi korral muutuvad hammast lõualuus hoidvad sidemed põletikuliseks. Igal kolmandal juhul tekib parodontiit kaariese ja pulpiidi tüsistusena. Laste parodont on lõdvam kui täiskasvanueas, seetõttu hävib see bakterite poolt kiiremini.

Ravi taktika valikut mõjutab hambasidemete ja -juure hävimise määr. Kui see on piimahammas, võetakse arvesse idu osalemist põletikulises protsessis jäävhammas.

Piimahammaste parodontiidi ravi

Millal diagnoositakse periodontiit lastel? noorem vanus, otsustab hambaarst, kas piimahammast ravida või eemaldada.

Haige hammas muutub nakkuse allikaks, mis lõpuks tungib sisse sügav kude, mis mõjutab jäävhambuse algeid. Ja raske joove halvendab lapse seisundit. Seetõttu on soovitatav eemaldada.

Teisest küljest põhjustab enneaegne eemaldamine negatiivsed tagajärjed- lõualuu kasvu ja arengu hilinemine, hambumus ja muud tüsistused.

Näidustused piimahammaste eemaldamiseks

• juure resorptsioon (resorptsioon) on rohkem kui 2/3 pikkusest - see määratakse röntgenikiirgusega;
• märkimisväärne liikuvus piimahammas;
• hammaste vahetuseni on jäänud vähem kui aasta;
• parodontiidi ägenemine pärast konservatiivset ravi;
• nakatunud koed kutsuvad esile sepsise (süsteemne põletikuline haigus);
• vähenenud immuunsus, lapse keha on tugevalt nõrgenenud.

Parodontiidi ravi jäävhammastel

Ravi hõlmab täitmist ja põletikuvastast ravi. Enne ravi alustamist on vaja välja kirjutada röntgendiagnostika juurte seisundi hindamiseks. Laste hambaid on raskem ravida mittetäieliku juure moodustumisega.

Ebaküpsete juurtega hammaste ravi

Hambajuurtel on erineva pikkusega kui laps kasvab. Kanalid on laiad ja tipp (juureauk) pole veel täielikult moodustunud, seega jääb see avatuks. See raskendab täitmist ja suurendab vigade ohtu.

Hammas on täidetud kaltsiumhüdroksiidiga, millel on tugev bakteritsiidne toime. See loob tiheda mineraliseeritud barjääri tervete kudede ja põletikulise parodondi vahel.

konservatiivsed meetodid

Kell vähimatki võimalust päästa hammas, rakendatakse säästvat konservatiivset ravi. Endodontiline ravi hõlmab mitme juurekanali ravi.

Esimene külastus

1. Anesteesia.
2. küürimine karioosne õõnsus puur, pehmenenud dentiini (hamba luukoe) eemaldamine.
3. Juurekanalite suu laiendamine spetsiaalse käsitööriistaga.
4. "Surnud" pulbi eemaldamine - õõnsuse sees olev neurovaskulaarne kimp.
5. Kanali laiendamine ja mehaaniline puhastus.
6. Õõnsuse pesemine antiseptilise lahusega - naatriumhüpokloriti või kloorheksidiini biglukonaadiga.
7. Avatud apikaalsed (juure) augud eksudaadi väljavooluks.
8. Kanali täitmine põletikuvastase ravimiga: eest jäävhambad- kaltsiumhüdroksiidi baasil pasta, ajutiseks - õlipõhiseks pastaks.

Selles olekus jätab arst hamba mõneks ajaks - 2 kuni 10 päeva. Vahepeal on ette nähtud suuloputus antiseptilised lahused(Kloorheksidiin, Miramistin), harvemini - antibiootikumide võtmine.

Teine visiit

1. Kanali mehaaniline puhastamine, ravimi eemaldamine.
2. Pesemine antiseptikuga.
3. Paigaldamine püsiv täidis- õõnsuse hermeetiline sulgemine gutapertši, hüdroksüapoli või muu materjaliga.

Füsioteraapia

Põletikuvastases võitluses kasutatakse abivahendina füsioteraapia meetodeid. See on odav ja valutuid protseduure, lapsed taluvad neid hästi:

• antiseptikumide elektroforees - antiseptilise toime tugevdamine impulssvoolu abil;
• fonoforees - antiseptikumi kasutuselevõtt ultraheli toimel;
• laserteraapia – laserkiir steriliseerib juurekanalid, omab otsest bakteritsiidset toimet.

laserteraapia

Kirurgilise ravi etapid ja protsess

Kirurgilist ravi kasutatakse juhul, kui säästev ravi pole põletikku peatanud. Muude näidustuste hulgas kirurgiline sekkumine- juurekanalite obstruktsioon või granuloom (mädane kott).

Jäävhammaste raviks tehakse juuretipu resektsioon:

1. Kanal on tihendatud kiiresti kõveneva materjaliga.
2. Kohaliku tuimestuse all tehakse hambajuure projektsioonitsoonis igeme sisselõige.
3. Osa luust saetakse välja ja kahjustatud juure ots lõigatakse ära.
4. Seejärel kraabitakse ära nekrootilised (surnud) koed ja mädane eksudaat.
5. Õõnsus täidetakse antibakteriaalse ravimi ja luupreparaadiga.
6. Haav on õmmeldud.
7. Mõnel juhul pange drenaaž üheks päevaks.

See on keeruline ja aeganõudev toiming, mis kestab umbes 40 minutit. Seetõttu peaksite üldnarkoosi kasutamise osas oma arstiga nõu pidama, et laps saaks protseduuri ohutult taluda.

Piimahambad, mida ei saa päästa, eemaldatakse ilma eelnevate manipulatsioonideta.

Laste parodontiidi erinevate vormide ravi tunnused

Äge apikaalne parodontiit

Seda nimetatakse ka apikaalseks, kuna põletiku fookus asub juure tipu lähedal. Haiguse ägeda vormiga kaasneb valulik pidev valu. Võimalik palavik, sümptomid üldine joobeseisund organism.

Arst tekitab juurekanali kaudu nakkusliku vedeliku väljavoolu, määrab põletikuvastaste salvide pealekandmise, voodipuhkus ja ohtralt jooki.

Krooniline parodontiit

Krooniline vorm areneb sageli aastate jooksul ilma ereda rasked sümptomid. Saate seda määrata röntgenikiirgusega. Raviks sisse hambaõõs paigaldatakse 10% formaliinilahusega niisutatud tampoon. Mitmejuursete purihammaste puhul kasutatakse resortsinooli-formaliini segu, mis tungib hästi kõikidesse tuubulitesse.

Granulomatoosne parodontiit

Laste granulomatoosse periodontiidi korral moodustuvad suuõõnes granulatsioonidega täidetud "muhud" ( surnud rakud epiteel). Ravi sisaldab 3 visiiti arsti juurde. Kuu aega pärast ravi on ette nähtud kontrollröntgen.

Tüsistused

Kerge valutav valu pärast ravi on normaalne reaktsioon organism. Tavaliselt ei kesta see rohkem kui päev. Kui valu suureneb, tekib turse, lapse üldine seisund halveneb, pöörduge arsti poole.

Võib-olla on põhjuseks individuaalne sallimatus antiseptilised preparaadid, mis põhjustas parodondi kudede ärritust. AT sel juhul füsioteraapiat tehakse.

Kui röntgenipilt näitab, et juuretäidis pole õigesti paigaldatud, teine ​​mehaaniline ja uimastiravi kanalid. See neutraliseerib ja hoiab ära sekundaarse põletiku.

3 viga laste parodontiidi ravis

• ebapiisav rakendus antiseptikumid- osa patogeenne mikrofloora püsib, põhjustades uut põletikulist protsessi;
• liiga intensiivne mehaaniline puhastamine - viib juure perforatsiooni (kahjustuseni) või endodontilise instrumendi murruni, mille fragment jääb juurekanalisse;
• vead kanali täitmisel - kui see pole täielikult suletud, saab ülejäänud ruumist ideaalne kasvulava mikroobidele.

Hinnad

1. Ühejuurelise hamba parodontiidi ravi maksab umbes 2500 rubla, hind sisaldab kohalik anesteesia ja röntgendiagnostika.
2. 2. ja 3. juuremolaaride "päästmine" maksab rohkem - alates 3500 rubla.

Ligikaudu kolmandik noortest patsientidest ei kannata mitte ainult kaariese, vaid ka selle tüsistuste all. Kõige "populaarsem" tüsistus on periodontiit – alveolaarkihi ja hambatsementide vahelise koe mädanemine juurepiirkonnas. Piimahammaste parodontiidi ravi lastel on laste hambaarst-terapeudi töö. Haigus avaldub erineval viisil ja transformeerub paralleelselt kvalitatiivse ja kvantitatiivsed muutused hambad. AT lapsepõlves Eriti oluline on piimahammaste parodontiidi ennetamine, kuna lastel seostatakse haiguse algust just vigastustega.

Periodontiit lastel

Laste parodontiit

Laste parodontiit ilmneb järgmistel põhjustel:

• ravimata keerulise kaariese tagajärjed kaua aega- haiguse esinemise peamine põhjus. Kuidas vähem lapsi pöörduge hambaarsti juurde ja viige läbi kõik vajalikud sanitaarmeetmed suuõõne, seda sagedamini neil see haigus esineb;
• komplitseeritud kaariese korral valitud vale ravitaktika - konservatiivne ravi hamba päästmiseks ajal, mil see on juba ilmunud patoloogilised muutused pulbi kudedes. Kui seda asjaolu eiratakse, mõjutab põletik mitte ainult viljaliha, vaid ka parodonti;
• tselluloosi mumifitseerimise vahendite vale valik - nakkuse levikut soodustavad valesti kasutatud ravimid, mida kasutatakse viljaliha lagunemise vältimiseks;
• põhjendamatu arstivisiitide vähenemine, mis toob kaasa kaarieseravi esimeste tüsistuste ärajäämise;
• mumifitseerivate ainete üleannustamine ja pikendamine, tarbetu kasutamine mürgised ained mis võib põhjustada koe toksilis-allergilist põletikku;
• kudede keemiline kahjustus juureravi ajal;
• ülitundlikkus ravis kasutatavate valitud ravimite suhtes karioossed hambad. Nende hulka kuuluvad sulfoonamiidid, antibiootikumid, antiseptikumid, mis asetatakse juurekanali pilusse;
• hambakanalite trauma kaariese ravis - juure ebatäpne töötlemine, tihvti töötlemata paigaldamine provotseerib põletikku;
• surudes infektsiooni sügavale kanalisse parodondile lähemale;
• kudede mikrotraumad hambaravi sekkumiste ajal (näiteks oklusiooni korrigeerimiseks), halvasti keeratud täidisega hamba täidisel;

Kudede mikrotrauma hambaravi sekkumise ajal

• mehaaniline stress - parodontiit tekib selle tagajärjel varajane välimus hambad, tahkete täiendavate toiduainete ebaratsionaalne sissetoomine, alatoitumus laps;
• hammaste kahjustused - näiteks sportides, löökidest lõualuu, liiklusõnnetuste ajal. Mõju väline tegur viib mitmesugused võra ja juure kahjustus. Alla pooleteiseaastastel lastel esineb traumajärgne haigus, mis tekib lõualuu vigastuse taustal. Ennetamine seisneb hammastele kahjustada võivate olukordade kõrvaldamises. Vanemad peaksid lastele selgitama pliiatsi, pähklite jms närimise kahju. Samuti on vaja last jälgida tema esimestel eluaastatel, kui ta sageli kukub. Mis tahes suuõõne muutuse korral pärast vigastust peate konsulteerima arstiga;
• laste piimahammaste parodontiit vere kaudu nakatumise või lümfogeenne viis. See võib ilmneda põletiku tüsistusena, mis esineb kehas suuõõnest kaugel.

Laste parodontiidi klassifikatsioon põhineb erinevaid põhimõtteid. Niisiis, sõltuvalt põletiku lokaliseerimisest eristatakse marginaalset ja apikaalset, sõltuvalt haiguse kulgu - äge ja krooniline, sõltuvalt kahjustatud hambast - piimahammaste või püsivate hammaste parodontiit.

Mõelge haigusele sõltuvalt selle käigust.

äge vorm

Äge periodontiit lastel tulu väljendunud kliinilised sümptomid, kuid röntgenipildil pole haiguse tunnuseid peaaegu näha. Haiguse äge vorm jaguneb kahte tüüpi:

1. seroosne, mis on tavaline põletik;
2. mädane - haigus, millega kaasneb kudede hävimine.

Ägeda vormi iseloomustab tugev valu. Valulikud aistingud süveneb hambale vajutamine, terav puudutus, kahjustatud külje närimine. Laps näitab selgelt valu koha. igemete turse, väikelastel tõuseb temperatuur koos parodontiidiga, oksendamine, nõrkus, iiveldus, lümfisõlmede turse eraldi piirkonnas. Vereanalüüs näitab erütrotsüütide settimise kiiruse suurenemist.

äge vorm

Diagnostika äge vorm haigus ei tekita arstidele raskusi, kuna kõik sümptomid ilmnevad selgelt.

Krooniline vorm

Haigus areneb ägeda parodontiidi tüsistusena, mille sümptomid laps on üle elanud. Haigus algab aeglaselt, enamasti on kliiniline pilt kerge. Laps võib hästi kirjeldada tüsistusteta kaariese jaoks sobivaid sümptomeid. Kliinilise pildi ähmastumise tõttu ei ole alati võimalik täpselt diagnoosi panna, eriti kui arstil ei ole selliste haiguste ravis piisavalt kogemusi.

Krooniline parodontiit annab kergeid sümptomeid. , tekivad kas öösel või hambale avaldatava survega kokkupuutel temperatuuriga. Igemeid väliselt ei muudeta, kuid lümfisõlmed suurenevad. Mõnikord võivad olla igemete, põskede piirkonnad.

Diagnoosi kinnitamiseks on vaja lisaks teha röntgenuuring. Piimahamba parodontiidi ravi on enamikul juhtudel konservatiivne, eeldusel, et haigus on varases staadiumis.

Tüsistused parodontiidi korral

Tüsistused võivad tekkida nii haiguse ravi ajal kui ka pärast juurekanali sulgemist täidisega. Vaatame kõige levinumaid probleeme.

1. periodontaalne mürgistus, kui juurekanal puutub kokku tugevatoimeliste ravimitega;
2. juurekanali seina perforeerimine selle intensiivsel töötlemisel puuriga;
3. perikoroniidi ägenemine täitematerjali ebapiisava (või ülemäärase) kasutuselevõtu tagajärjel;
4. periapikaalsete kudede hävitamine täitmise ajal.

Parodontiidi ravi ja selle vastunäidustused

Arsti abistamiseks on vajalik laialdane juurdepääs kahjustuskohale, mistõttu on parodontiidi ravi soovitatav läbi viia üldanesteesia. Nii manipulatsioonide ajal kui ka pärast neid tugineb arst õendusabi parodontiidiga - osalemine õde parandab oluliselt ravi efektiivsust hambaravi kabinet. Ravi olemus on pulbikambri avamine ning eluvõimetute kudede eemaldamine kroonist ja kanalitest. Piimahamba parodontiiti püütakse ravida konservatiivselt, et hammast säästa. Piimahammaste eemaldamine mõjub halvasti hambumuse tekkele, jäävhammaste puhkemisele jne.

Piimahambad eemaldatakse ainult järgmistel juhtudel:

1. kui hambajuur on juba kahe kolmandiku võrra taandunud;
2. kui lõualuus esineb mädaseid muutusi;
3. kui on nakkuse leviku oht;
4. kui hammast on juba varem mitu korda ravitud;
5. kui hammas on liikuv ja jäävhambad tekivad kaheteistkümne kuu jooksul.

Jäävhammaste ravi on tülikas protsess. Siin peavad noorte patsientide vanemad olema kannatlikud - arst hindab juure küpsust ja täidab mitmejuursed hambad etapiviisiliselt. Jäävhammaste parodontiiti ei soovitata lastel korraga ravida – arst peab kanaleid hoolikalt ravima mitmes etapis.

AT erilistel puhkudel lastel on periodontiidi raviks vastunäidustused. Need on suhtelised ja absoluutsed. Absoluutnäitajad hõlmavad põletiku suurenemist ja selget septilist reaktsiooni; moodustamine; atroofia alveolaarne protsess. Suhtelised vastunäidustused on järgmised: lapsel diagnoositakse krooniline parodontiit keerulised hambad(kõver, mitmejuurne) sagedaste ägenemistega; hamba terav kumerus koos kanali obstruktsiooniga; probleemne piirkond ei ole täielikult suletud; juure- või põhjaõõne sein on perforeeritud.

Sellistel juhtudel on vaja defekte parandada, täiendav ravi, ja pärast positiivse tulemuse saavutamist - laste parodontiidi lõplik ravi.

Ägeda parodontiidi ravi

Piimahammaste krooniline parodontiit

Kroonilise parodontiidi etioloogia ja patogenees

Kroonilise parodontiidi kliinik

Kroonilise parodontiidi ravi

Jäävhammaste parodontiit lastel

Laste piimahammaste parodontiit on sagedane kaariese tüsistus, millest on kujunenud pulbipõletik. Patoloogia põhjustab lapse tõsine ebamugavustunne nende valulikud sümptomid, ja tema õigeaegne ravi väldib kliiniliste nähtuste edasist süvenemist.

Parodontiidi etioloogia

Parodont on õhuke sidekoe, mis ümbritseb hambajuuri nende tippude lähedal, mis asub tsemendikihi ja alveolaarplaadi vahel. Selle paksus ületab harva mõne millimeetri ning selle põhifunktsiooniks on verevoolu jaotamine ja koormuste tagasimaksmine, mis saavutatakse kollageeni ja oksütalaani kiudude kaudu.

Parodontiidiks nimetatav haigus tähendab kõnealuses struktuuris tekkinud põletikulist protsessi, mis päritolult võib olla nakkav ja mittenakkuslik. Esimene tüüp on üldlevinud ja selle põhjus on patogeensed mikroorganismid, tunginud läbi pulbikambri või periodontaalse (igemetasku) hamba juurekanalitesse. AT harvad juhud patogeen jõuab parodonti retrograadselt: hematogeenselt või lümfogeenselt.

Mitteinfektsioosne parodontiit tekib ühekordse tagajärjel mehaanilised kahjustused hambast, tavaliselt trauma tõttu – kõva eseme löök või ebaõnnestunud hammustamine, mis põhjustas kroonimurru.

Tähtis! Tõenäoline on stsenaarium, kus lapse parodontiidi põhjustajaks saab iatrogeenne tegur: viljaliha ebaõnnestunud ekstirpatsioon või allergiline (toksiline) reaktsioon hambaarsti kasutatavatele ravimitele.

Standardne periodontiidi klassifikatsioon jagab need kahte tüüpi - ägedaks ja krooniliseks. Esimene võib olla olemuselt mädane või seroosne ja teine ​​võib olla järgmist tüüpi:

• kiuline, asendades terved kiud kiulise koega;
• granuleerimine, mis põhjustab granuleerivate kudede kasvu ja lagunemist luukoe;
• granulomatoosne, millele järgneb mädase tsüst teke juuretippude lähedal.

äge vorm

Äge periodontiit lastel areneb juurte apikaalses piirkonnas ja seda iseloomustab selge ilming nakkusprotsess koos kõigi asjakohaste sümptomitega. Üldine seisund muutub kiiresti lokaalsest kahjustusest üldistatuks ja seroosne staadium asendub peagi mädase staadiumiga. Läbivaatuse ajal löökpillid näitavad püsivat kaebaval lapsel sellele üha teravamat reaktsiooni joonistusvalud, mis tekib ilma ilmne põhjus. Põletikupiirkonna parodont paisub ja muutub punaseks, seejärel mõjutab kahjustus pehmete kudede ja lokaalsete lümfisõlmede suurenemist.

Piimahamba seroosne parodontiit on eelnev staadium mädane seisund, seega on erinevus nende vahel tingimuslik ja seisneb sümptomite tõsiduses. täiendav oht esinevad tüsistused, nagu periostiit, abstsessid, sepsis ja osteomüeliit (juurestruktuuride mittetäieliku kasvu tõttu).

Sellises olukorras on kliiniline pilt raskete ja valulike ilmingute kompleks:

• terav, loodete valu;
• nõrkus ja peavalud;
• kehatemperatuuri tõus palavikuliste väärtusteni (37-39 kraadi);
• suurenenud ESR;
• leukotsütoos;
• turse;
• valulikkus terved hambad läheduses.

Märge! Kõige raskem parodontiit lastel areneb välja hiljutiste haiguste tõttu tekkinud üldise organismi nõrgenemise korral.

Patoloogia edasise arengu määrab see, millises suunas nakatunud eksudaat põletikulisest piirkonnast levib. Suhteliselt ohutud tervisele on väljavooluteed läbi juurekanalite või periodontaalse vahe (ringsideme lahustumise tõttu). Raskemaid olukordi põhjustab eksudaadi levik mööda luuüdi luu pinna suunas alumise või ülemine lõualuu või selle sügavuses. Esimeses olukorras on tõenäoline periostiidi või abstsessi (subgingivaalne või periosteaalne) tekkimine, teises diagnoositakse osteomüeliit või sepsis. Kui periodontiidi ravi lastel puudus või seda tehti valesti, läheb patoloogia kroonilisse staadiumisse.

Krooniline vorm

Laste krooniline parodontiit on tavaliselt haiguse ägeda faasi areng, kuid mõnikord võib see toimida esmase protsessina, mille põhjustab üks järgmistest seisunditest:

• pulbi gangrenoossed kahjustused;
• krooniline pulpiit;
• hamba püsiv kahjustus;
• pulpiidi ebaõige ravi.

Kiulist, aga ka granulomatoosset parodontiiti esineb harva ning need on iseloomulikumad pigem noorukieas kui lapsepõlves tekkinud jäävhammastele. Lisaks on need nõrkuse tõttu patsiendile vähe mures kliinilised ilmingud(harva valutav valu), seetõttu diagnoositakse need tavaliselt juhuslikult, röntgenuuringu käigus (arvuti skaneerimise andmed).

Lapsel on tõenäolisem välja kujuneda granuleeriv parodontiit, mis võib areneda nii piima- kui ka jäävhammaste moodustumise mis tahes etapis. Kaebused selle kohta krooniline haigus põhinevad ägeda faasi varasematel sümptomitel, mida tõendavad saadud lõualuu kujutised ja fistuloossete käikude jäljed parodondil või nahka näod. Granuleerivat parodontiiti lastel iseloomustab agressiivne vool pidevate valulike ägenemistega, mis skaneerimisel näevad välja nagu tühimikud väikeses plaadis, mis paiknevad juurte kasvupiirkonnas. Lisaks põhjustab see patoloogia vorm rästa juurte kiiremat resorptsiooni võrreldes nende loomuliku füsioloogilise resorptsiooni kiirusega.

Halva tervisega lastel krooniline haigus põhjustab regulaarseid ägenemisi, provotseerides uue luukoe lagunemise tsooni tekkimist esialgse põletikuala lähedal, millel on pildil piirid. Just röntgenuuring on peamine meetod parodondi ja naaberkudede haiguse arengu jälgimiseks, mis võimaldab õigesti eristada selle tüüpi ja arenguetappi.

Lapsepõlves on parodontiit ohtlik, sest teatud stsenaariumi korral võib see häirida jäävhammaste arengut, mõjutades ajutisi hambaid.

See võib juhtuda ühel järgmistest põhjustest.

• jäävhamba rudiment sureb, kui põletik algas enne selle katlakivi eemaldamist;
• põletik hamba moodustumise staadiumis ohustab selle katlakivi eemaldamise protsessi, mis võib tulevikus ilmneda täieliku või osaline puudumine emaili kiht;
• krooni osalise või täieliku moodustumise staadiumis katkestab kasvupiirkonda tunginud infektsioon hamba arengu, mille tõttu see kukub välja;
• krooniline pikaajaline haiguse kulg põhjustab granulatsioonikoe kasvu, mis omakorda häirib jäävhammaste folliikulite asendit;
• tõenäoliselt varajane jäävhamba purse juhuks, kui parodontiit on hävitanud selle ja piimamehe vahelise luuplaadi.

Ravi

Parodontiidi ravi piimahammastel on keeruline, kuna kliinilised näidustused sageli ei piisa meetodi valimiseks - konservatiivne või kirurgiline. Paljud lastehambaarstid keskenduvad ainult lapse vanusele, mis on viga, eriti haiguse kroonilise vormi ravimisel. Peamine näidustus konservatiivne ravi on periodontsiumis toimunud destruktiivsete muutuste olemus ja aste, samuti jäävhammaste rudimentide põletikulises protsessis osalemise määr.

Kui patoloogia on levinud algetesse, ajutised hambad tuleb eemaldada, mis kehtib ka juhul, kui piimakannu juured on läbinud enneaegse resorptsiooni 70% või rohkem.

Konservatiivne ravi hõlmab kudede lagunemissaaduste eemaldamist juurekanalitest, instrumentaalset ja antibiootikumravi, samuti täitmist, kasutades:

• tsinkoksiidi eugenoolpasta;
• taruvaik;
• mesilaspiim;
• seeria tinktuurid.

Lisainformatsioon. Ravi ajal võib tekkida ägenemine või tüsistus ülitundlikkus laps mikroorganismidele ja toksiinidele või hiljuti üle kantud põletikuline haigus. Nohu, peavalud ja nõrkus võivad ravijärgset taastumisperioodi halvendada.

Parodontiit on parodondi põletik, mis on seotud hammast alveoolis hoidvate sidemete terviklikkuse rikkumisega.

Eraldage laste periodontiidi ägedad ja kroonilised vormid. Statistika kohaselt on laste piimahammaste parodontiit üks levinumaid suuõõnehaigusi. Ägeda parodontiidiga kaasneb väljendunud põletikuline protsess koos pehmete kudede tursega ja lapse üldise seisundi halvenemine. Kui aeg ei anna ravi, muutub äge periodontiit krooniliseks vormiks. Kroonilisel parodontiidil on omakorda kolm vormi: kiuline, granuleeruv ja granulomatoosne. Piimahammaste parodontiit võib tekkida traumade, külmetushaiguste, viirus- ja nakkushaigused, suur koormus hambale või lapse üldise immuunsuse vähenemise tõttu. Laste parodontiiti ravitakse mitmes etapis – lagunemissaadused eemaldatakse, ravitakse spetsiaalne antiseptik, "täitke" hammas täidisepastaga ja lõppjärgus hammas plommeeritakse.

Piimahammaste parodontiit tõsine haigus mis esineb kõige sagedamini lastel. Täiskasvanutel täheldatakse mõnikord haiguse kulgu, kui neil on suuõõnes teatud probleeme koerte ja lõikehammaste juurte mittetäieliku moodustumise näol. Õigeaegne diagnoos haigused ja retseptide määramine õige ravi muudab paranemisprotsessi palju lihtsamaks.

Mis see on?

Laste piimahammaste periodontiiti iseloomustab põletikuline protsess, mis hõlmab haiguse kolde lähedal asuvaid kudesid. Kõige sagedamini esineb see haigus molaarides (eriti esimestes). See võib kahjustada ka piimahambaid. Statistika kohaselt on see haigus esinemissageduse poolest laste suuprobleemide hulgas kolmandal kohal.

On mitmeid kroonilise ja ägeda parodontiidi vorme. Igal neist on oma kursuse sümptomid. On teada, et lapsed kannatavad selle haiguse all palju raskemini kui täiskasvanud. See on tingitud pehmete kudede ja piimahammaste struktuuri eripärast.

Laste piimahammaste ägedat periodontiiti, mille foto on esitatud allpool, iseloomustab väljendunud põletikuline protsess, mille tõttu algab pehmete kudede turse. Ilmuvad abstsessid, lümfadeniit, flegmon. Sageli on lapse üldine seisund tugevalt halvenenud. Kehatemperatuur tõuseb oluliselt. Analüüsides on märgata leukotsüütide arvu suurenemist. Mädane parodontiit läheb tavaliselt kiiresti piiratud vormist hajusaks, mõjutab ka naaberhambad. Võib põhjustada tüsistusi äge sepsis, osteomüeliit, flegmoon ja abstsessid.

Piimahammaste krooniline periodontiit võib esineda kolmel kujul:

• granuleerimine - kõige sagedamini lastel;
• kiuline - vähem levinud;
• granulomatoosne - kõige vähem levinud.

Haiguse käigust põhjustatud põletikuprotsess, aga ka muud muutused, ulatuvad mõnikord hambajuurte hargnemiseni või selle püsiva iduni.

Põhjused

Kõige sagedamini tekib parodontiit suuõõne teiste haiguste - kaariese ja pulpiidi - ebaõige ravi tagajärjel. Nende haiguste põhjuste enneaegne kõrvaldamine võib samuti põhjustada põletiku teket. Parodontiit ilmneb sageli infektsioonist põhjustatud kaariese tüsistusena.

Haigus võib tekkida ka järgmistel põhjustel:

• vigastused (kõige sagedamini täheldatakse esihammastel);
• lapse tarbimine kange ravimid(eriti ohtlik mitmesugused antibiootikumid);
• külmetushaigused, millega kaasneb suuõõne kahjustamise oht;
• suur koormus hambale - täidise paigaldamine või selle olemasolu suur hulk hambad igemete väikeses piirkonnas;
• viirus- ja nakkushaigused, mis mõjutavad kogu keha tervikuna;
• enneaegne või halva kvaliteediga ravi suuõõne haigused;
• lapse nakatumine vere kaudu;
• immuunsuse järsk langus, selle tagajärjel - kogu organismi kui terviku seisundi halvenemine.

Mõnikord võivad haiguse alguse põhjuseks olla mitmed põhjused. Sel juhul on piimahammaste parodontiidi ravi mõnevõrra keeruline.

Sümptomid

Parodontiidi sümptomeid on lihtne segi ajada tunnetega, mis tekivad teiste suuõõnehaiguste tekke tagajärjel. Kell äge kulg haigus, on infektsioonist mõjutatud piirkonnas tugev pulseeriv valu. On valulik palpatsioon. Põletikulise protsessi suure leviku korral võib tekkida turse ja nähtav paistetus.

Parodontiidi kroonilist vormi iseloomustab kõige sagedamini pidev " valutav valu" ja nähtavad muutused suu piirkonnas. Täpne diagnoos saab paigaldada ainult spetsialist.

Diagnostiline protsess

• kahjustatud hambad resorbeerunud juurtega;
• hammaste muutus toimub vähem kui aasta pärast;
• põletik läks üle püsiva purihamba idu.

Sel juhul on ainus väljapääs hamba eemaldamine.

Periradikulaarsete kudede põletiku korral kasutatakse tavaliselt kompleksi. terapeutiline ravi mis hõlmab füsioteraapiat, konservatiivsed meetodid ja kirurgiline sekkumine. Kuid nagu varem mainitud, on hamba eemaldamine soovitatav ainult siis, kui seda ei saa ravida või kui selle ravimisel on vastunäidustusi.

Ravi esimene etapp on vabanemine ägedad sümptomid haigus. Kui seda täheldatakse mädane vorm, igeme lõigatakse ja 10 päeva pärast (selle aja jooksul tuleb eksudaat välja) algab täitmine. Näo kudede turse hõlmab spetsiaalse sideme kandmist.

Vastasel juhul on ravi peamised etapid järgmised:

• lagunemisproduktide eemaldamine;
• spetsiaalne antiseptiline ravi;
• hamba “täitmine” täitepastaga;
• täitmine.

Määratud üldteraapia lapse heaolu parandamiseks.

Piimahamba parodontiidi avalikustamine nõuab hoolikamat ja pikk ravi.

Laste piimahamba parodontiit on haigus, mis, kui ebaõige ravi ja enneaegne edasikaebamine arst võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Hinda seda artiklit:

Ole esimene!

keskmine hinne: 0 / 5 .
Hinnatud: 0 lugejat.