Česte upale krajnika kod odraslih. Simptomi i liječenje kroničnog tonzilitisa kod odraslih. Kako nastaje hronični tonzilitis?

Danas ćemo govoriti o kroničnom upalu krajnika, njegovim simptomima, uzrocima i mogućnostima liječenja kod odraslih (lijekovi, operacije, folk), na web stranici ćemo reći o komplikacijama, prevenciji bolesti.

Šta je tonzilitis

Hronični tonzilitis naziva se dugotrajnim upalnim procesom krajnika, koji se povremeno osjeća zbog smanjenog imuniteta. Obično prvi prolazi akutni proces isto (akutna upala krajnika), ili šarlah, difterija, boginje. Žarište infekcije u ovom slučaju su krajnici, nedovoljno liječeni u primarnoj bolesti, čije vezivno tkivo raste, postaje labavo, edematozna, gnojna žarišta ostaju u debljini krajnika.

Uzroci upale krajnika

Krajnici igraju važnu zaštitnu funkciju u tijelu. Oni sprječavaju ulazak patogenih bakterija u tijelo, što izaziva razvoj zaraznih bolesti. Oni također proizvode interferone - proteine ​​koji su odgovorni za zaštitu tijela.

Glavni uzroci upale krajnika uključuju niz bolesti, na primjer:

1. tuberkuloza, ospice, šarlah, difterija. Ove zarazne bolesti često izazivaju razvoj kroničnog tonzilitisa. Uglavnom, to se dešava kod ljudi koji se prema njima ne ponašaju kako treba, radeći sami i nemarno.
2. također se može razviti upala krajnika u pozadini loše liječenog sinusitisa. Kod ovih bolesti infekcija iz krajnika može se proširiti na cijelo tijelo, što izaziva.

Postoje i drugi faktori za razvoj tonzilitisa. To uključuje:

1. profesionalne aktivnosti u vezi sa zagađenim vazduhom.
2. loša ekološka situacija.
3. prekomjerna konzumacija alkohola i nekontrolirano pušenje.
4. stalna nervna napetost i stresne situacije.
5. nepravilna ishrana. Prekomjerna konzumacija obogaćene hrane brzi ugljeni hidrati. Prednost treba dati svježem povrću, voću, žitaricama i začinskom bilju.
6. ne dosta dnevnog unosa tečnosti. U ovom slučaju mislimo na čistu vodu.

Simptomi tonzilitisa, fotografija

Često tokom egzacerbacije hroničnog tonzilitisa, osoba ima osjećaj da postoji mala kvržica u grlu. Što ometa normalno gutanje hrane. Prilikom vizuelnog pregleda krajnika mogu se uočiti tzv gnojni čepovi ili bakterijski plak. Krajnici, pak, pocrvene, postanu upaljeni, javlja se znojenje, bol u grlu, mogu se javiti bolovi različitog intenziteta, osjećaj punoće.

Iskašljavanje gnoja je praćeno.

Stanje se pogoršava prilikom udisanja hladnog vazduha, pijenja hladne vode ili jedenja nezagrejane hrane (o sladoledu neću ništa reći!).

Najčešći simptomi upale krajnika uključuju:

• - obično blago povećanje telesne temperature do subfebrilnih cifara uveče (37,1-37,3);
• - opća intoksikacija organizma, glavobolja, zračenje bola u uhu, vratu;
• - povećanje i bolnost submandibularnog i cervikalni limfni čvorovi;
• - ponekad se javljaju napadi bola u srcu;
• - opšta slabost, slabost;
• - ponekad bolovi u zglobovima, bolovi, torzijski spoj.

Dijagnoza hroničnog tonzilitisa

Za tačna dijagnoza upala krajnika, potrebno je da uzmete uputnicu od ljekara za bakterijsku kulturu. U laboratoriji će ljekari uzeti bris krajnika kako bi se utvrdio pravi uzrok bolesti i otkrio njen uzročnik (streptokok, stafilokok itd.).

Ponekad je neophodna diferencijalna dijagnoza s difterijom.

Liječenje tonzilitisa

Standardno liječenje kroničnog tonzilitisa su konzervativne metode. Operacija se preporučuje samo u ekstremnim slučajevima.

Najčešće metode su:

1. — antibiotska terapija. Kod upale krajnika, specijalisti biraju antibakterijske lijekove za svakog pacijenta pojedinačno. Sve ovisi o vrsti bakterije koja je izazvala bolest. Ali postoje slučajevi kada je stanje pacijenta toliko teško da lekar prepisuje antibiotik širokog spektra bez bakterijska kultura. Tijek liječenja antibakterijskim lijekom (7-10 dana) se ne smije prekidati jer su u suprotnom moguće komplikacije.
2. - liječenje tonzilitisa s krioterapija. Suština ove metode je direktno djelovanje niske temperature na krajnike. Pod njegovim uticajem propada gornji sloj krajnika, zajedno s patogenim bakterijama. U kratkom vremenskom periodu obnavlja se gornji sloj krajnika i jača imunitet. Krajnici ne gube svoje funkcije. Nema bolova tokom postupka krioterapije.

Ako imate prve simptome upale krajnika, trebate potražiti pomoć od stručnjaka, samo oni mogu propisati pravi i ispravan tretman. U suprotnom postoji opasnost od komplikacija i neželjenih posljedica.

Ponekad se za stimulaciju imunog sistema koriste preparati Bronchomunal, IRS-19, Ribomunil, aloe.

Liječenje tonzilitisa narodnim lijekovima kod kuće

U vezi narodne metode liječenje kroničnog tonzilitisa, prvi od njih je pranje krajnika. Međutim, kod kuće je ovaj postupak težak, a ponekad i nemoguć. Potrebna vam je pomoć iskusnog otorinolaringologa. Iako su se mnogi hroničari, znajući za delotvornost ovog postupka, navikli da ga sami urade. Da biste to učinili, potreban vam je špric ili špric bez igle za 20 ml.U ove pomoćne uređaje se ulijevaju protuupalni lijekovi. biljna infuzija, Miramistin, hlorheksidin, furacilin i drugi antiseptici. Ponovite 4-5 puta dnevno.

Također, krajnici se podmazuju Lugolovim rastvorom joda, jod-glicerinom, Gramicidinom.

Često etnonauka preporučuje ispiranje na bazi grla prirodni sastojci. Na primjer, koji treba pomiješati sa limunovim sokom i medom. Ako je otopina previše koncentrirana, možete je razrijediti vodom. Od preparata možete isprati sa 3% hidrogen peroksida.

Od farmaceutsko bilje možete koristiti hrastovu koru, kantarion, neven, stolisnik, pepermintu, pelin. Možete ispirati infuzijom nasjeckanog bijelog luka u mlijeku (stajati najmanje 2 sata), sokom od brusnice sa medom, limunovim sokom sa medom, lagano zagrijanim sokom od šargarepe, nedelju dana.

Za one koji nisu alergični na pčelinje proizvode preporučuje se upotreba. Mora se žvakati nekoliko puta dnevno. Dobro dezinficira sluznicu usne šupljine i krajnika. Povećava otpornost imunog sistema na patogene bakterije i ima blagi analgetski efekat. Možete koristiti ljekarnički sprej Proposol.

Možete koristiti alkoholnu tinkturu propolisa (20 g na 100 ml votke), piti po 25 kapi tri puta dnevno sa vodom.

Travari također preporučuju svježe plodove morske krkavine (10 komada), polako žvakajući 3 komada u ustima. tri puta dnevno, kako bi sok dobro irigirao krajnike. Prije toga, temeljito isperite sav gnoj. Dugotrajno liječenje - od 1 do 3 mjeseca.

Pomaže da se izvuče gnojni sok iz svježe crvene cvekle - ispirati do 10 puta dnevno.

Uklanjanje krajnika kod kroničnog tonzilitisa - tonzilektomija

Postoji mišljenje da ako uklonite krajnike, imuni sistemće oslabiti i tijelo će postati podložnije prehladama. Ali svaki iskusni stručnjak će potvrditi da su svi organi u ljudskom tijelu potrebni za njegov punopravni rad. Tonzile nisu izuzetak. Oni obavljaju važnu zaštitnu funkciju u tijelu. Međutim, kada tonzilitis postane hronično, postavlja se pitanje njihovog uklanjanja. Povećavaju se u veličini, ometaju potpuno disanje i jelo.

Ranije je svakom pacijentu s kroničnim tonzilitisom bilo preporučeno uklanjanje krajnika. Vremenom se medicina poboljšala, ali mnogi liječnici su ostali neuvjereni. Vjeruju da su krajnici dobri za djecu do 5 godina. Nadalje, praktički ne obavljaju svoje prirodne funkcije.

1. - oni koji zbog hroničnog tonzilitisa imaju teške komplikacije (reumatizam, poremećaji u radu jetre i bubrega).
2. - osobe koje imaju upalu grla više od 4-5 puta u toku jedne godine.
3. - kod onih koji ne pomažu konzervativnim metodama postoji hipertrofija krajnika od 3-4 stepena (praćeno hrkanjem u snu, otežano disanje u snu do apneje).

Profesionalci koji se ne pridržavaju konzervativne metode preporučiti više savremena metoda liječenje je lijekovima. Farmaceutika danas nudi lijekove koji pomažu u ublažavanju upale krajnika, smanjujući tako njihovu veličinu.

Uz njih, propisana je i fizioterapija (inhalacija, UHF, UVI, ultrazvuk). Takva kombinacija tretmana dobro smanjuje rizik od teške komplikacije tonzilitis.

Komplikacije upale krajnika

Kako kažu liječnici: "Bolest nije toliko strašna koliko njene posljedice." Tonzilitis je direktno povezan s tim. Kod najmanjeg poremećaja u tijelu sa bolešću, mogući su autoimuni zastoji. Što zauzvrat može uticati na rad srca. Postoji i rizik od poremećaja u funkcionisanju bubrega, jetre, vaskularnog sistema, štitne žlijezde. Bilo je slučajeva kada je tonzilitis davao komplikacije u obliku bolesti zglobova, pa čak i očiju.

Često se razvijaju reumatizam, pijelonefritis, kardiopatija, endokarditis, artralgija, poliartritis, paratonzilarni apsces. U veoma teškim slučajevima - sepsa.

Prevencija hroničnog tonzilitisa

Naravno, prvo pravilo za prevenciju upale krajnika, kao i mnogih bolesti, je lična higijena. Ovo se odnosi na čistoću ruku, lica, sluzokože nosa i usne duplje. Jednako važna karika u ovom lancu je Svježi zrak u prostoriji u kojoj osoba provodi većinu svog vremena. Potrebno je provjetriti prostoriju, kancelariju ili bilo koje drugo mjesto.

Takođe je veoma važno da imate ovlaživač, ili ga ovlažite vlažnim peškirima okačenim na radijatore. U suprotnom, sluznica nazofarinksa se suši i ne može normalno "raditi". Korisne slane pećine.

Ako je organizam sklon čestim prehladama, potrebno je ispirati nosne prolaze slanom vodom. Može se kupiti u apoteci ili pripremiti kod kuće. Da biste to učinili, potrebno je uzeti 10 g kuhinjske soli (dobro će biti i morska) i otopiti je u 1 litru prokuhane hladne vode.

Vrijedi lijeka karijesnih zuba ili upala desni, ako postoji, stalno žarište infekcije u usnoj šupljini izaziva pogoršanje tonzilitisa s bilo kojim nepovoljan faktor(hipotermija, prekomerni rad, stres, itd.).

sljedeći preventivna mjera tonzilitis je ispravan, zdrava ishrana. Ako je tijelo dovoljno zasićeno vitaminima, mineralima i esencijalnim elementima u tragovima, rizik od prehlade i drugih respiratornih bolesti je minimiziran.

Nije za svakoga, ali se preporučuje i metoda kaljenja organizma. Ali tome se mora pristupiti s krajnjim oprezom. Na primjer, možete započeti tuširanjem toplom vodom. Zatim postepeno smanjite temperaturu. Kad se tijelo navikne hladnom vodom, možete probati sipati na ulici. Ali takav vodene procedure nije dozvoljeno za sve. Na primjer, ne treba ih davati osobama sa teškim srčanim i centralnim oboljenjima nervni sistem.

Kronični oblik karakterizira kršenje opće reaktivnosti organizma. To je zbog stalnog protoka toksičnih infektivnih agenasa iz krajnika u tijelo.

Etiologija bolesti

Najčešće, kod pacijenata s takvom dijagnozom, P-hemolitički ili se nalazi u lakunama krajnika. Patogeni iz sjemena imaju izražena patogena svojstva.

Na učestalost egzacerbacija utiču hronične lezije nalazi u obližnjim organima.

To uključuje karijesne zube,.

U procesu razvoja bolesti, usta kripti krajnika sužavaju se. To je zbog rasta vezivno tkivo. Kao rezultat toga, funkcija drenaže je poremećena, dolazi do stagnacije. To dovodi do brzog razmnožavanja mikroba.

znakovi

Shvatite da je bolest prešla u hronični oblik moguće nakon pregleda. U pozadini, postoje promjene u strukturi krajnika. Možete vidjeti:

• Ožiljno tkivo i pečati.
• Hiperemija i zadebljanje nepčanih lukova.
• Prisutnost gnojnih čepova, koji su po prirodi zgrušani.

Ima pacijenata sa hroničnim tonzilitisom koji nikada nisu imali upalu grla. U ovom slučaju mi pričamo o neanginalnom obliku.

Znakovi upale krajnika

Simptomi

Za razliku od akutni oblik na pozadini upale grla. Pacijenti se žale na kratak dah, česte,. Hronični tonzilitis uvijek karakterizira usporen tok. Bolest može nestati, a zatim se pogoršati.

Između recidiva, ljudi se često žale na opštu pojavu. Kod nekih pacijenata telesna temperatura je uvek na subfebrilnom nivou. Opšte stanje blago narušeno.

Etiologija i znaci hroničnog tonzilitisa:

Kako liječiti hronični tonzilitis tokom egzacerbacije

Koristi se u akutnoj fazi Kompleksan pristup. To uključuje:

Medicinski

Lokalno liječenje uključuje antiseptička rješenja. To uključuje jeftine. Može biti korišteno , . Dobro pomažu antibakterijski sprejevi, na primjer, Bioparox i.

Možete podmazati krajnike antiseptičkim i regenerirajućim sredstvima, oprati njima praznine krajnika.

Pomoćna metoda liječenja su. Procedure se provode fiziološki rastvor ili medicinski. Sa takvim uticajem, ne biste trebali raditi duboko udahnite. Liječnici upozoravaju da se takve manipulacije ne mogu izvoditi tijelom, a s dekompenziranim izgledom jednostavno su neučinkovite.

Iznutra se propisuju sredstva za korekciju lokalnog imuniteta i preparati kalcijuma. U akutnoj fazi propisuju se antibiotici i antihistaminici. Potonji vam omogućavaju uklanjanje otoka. Nesteroidni protuupalni lijekovi su dobri za razne bolove.

Narodni lijekovi

Najefikasnije biljke za lečenje tonzilitisa su:

• Yarrow.

Mogu se koristiti pojedinačno ili u kombinaciji. Najčešće infuzije za ispiranje:

Kašika stolisnika, žalfije razrijeđena je čašom kipuće vode. Juha se infundira oko 15 minuta. Nakon cijeđenja dobro isperite grlo. Možete jesti i piti samo jedan sat nakon zahvata.

Uzmite kašičicu nevena i kamilice. Ovaj sastav se prelije čašom kipuće vode i infundira četvrt sata. Grlo se može ispirati do 7 puta dnevno.

Takođe imaju antibakterijska svojstva esencijalna ulja. Žalfija, bosiljak, drvo čaja pomoći će da se nosite s bolešću.

Glavno područje primjene ulja je. Budući da su moćni, koriste se njihove minimalne doze. Za liječenje trebate koristiti jednu kap po litru kipuće vode. Sesija udisanja pare ne bi trebalo da traje duže od 5 minuta.

Jednostavni recepti tradicionalne medicine:

Šta učiniti za prevenciju

Tokom remisije treba pažljivo pratiti svoje zdravlje. Razni lijekovi i narodni lijekovi pomoći će u održavanju imuniteta.

Pripreme

U jednostavnom obliku, preventivni tretman 1-2 godine u kursevima od 10 sesija. Za održavanje imuniteta kompleksnih vitamina, . U fazi remisije moguće je koristiti fizioterapeutske metode. OD razne droge dodijeljen, na primjer.

Pozitivan efekat je od probiotika. Omogućuju vam normalizaciju crijevne mikroflore. Ako se koriste i u antibiotskoj terapiji, onda treba koristiti probiotike otporne na antibiotike. To mogu biti Narine, Acipol i neki drugi.

Tokom tretmana održavanja, vrši se sanacija usne šupljine, ispiru se praznine krajnika antiseptičkim preparatima. Oni će pomoći i kod prvih znakova bolesti.

Narodni lijekovi

sigurno i efikasan alat, koji se može koristiti i za odrasle i za djecu, je odvar od cvekle.

Potrebno je uzeti 300 gr. cvekla. Opran je i drobljen. Nakon toga, biljna masa se sjedini sa 300 ml vode i stavite na vatru.

Dobivena smjesa se kuha na vatri sat vremena. Ispirati grlo toplom tečnošću 3 puta dnevno tokom 10 dana.

Ojačaće imuni sistem, sprečiti razvoj infekcija i još jedan recept. Za to se uzima u istoj količini. Dobijenim sastavom, bolesni krajnici se podmazuju 14 dana tri puta dnevno. Sljedeće dvije sedmice krajnici se mažu svaki drugi dan.

Sok od bijelog luka također će pomoći u liječenju hroničnog oblika. Da bi se dobio lijek, sok se pomiješa sa istom količinom vode. Mjesec dana, dva puta dnevno, smjesa se nanosi na krajnike.

Kako pravilno liječiti kronični tonzilitis, recenzije i savjeti liječnika:

Režim, banjski tretman, dijeta za prevenciju

14 dana nakon akutne faze potrebno je izvršiti preventivnu sanaciju rastvorom joda. U budućnosti se kursevi Miramistina ponavljaju 4 puta godišnje. dobri rezultati može se postići primjenom klimatoterapije. Morska odmarališta su efikasna, jer vlažan jodirani vazduh povoljno utiče na stanje disajnih puteva.

Ako želite da remisija traje što je duže moguće, potrebno je izbjegavati bilo kakve stresne situacije, osigurajte se dobar odmor. U akutnoj fazi potrebno je promatrati odmor u krevetu do potpunog oporavka. To može pomoći u smanjenju vjerojatnosti komplikacija.

Ljekari preporučuju da preispitate i svoju prehranu. Prevencija uključuje zdravu hranu koja ne izaziva iritaciju. Ne preporučuje se jesti slanu, gorku, kiselu ili drugu hranu koja može uzrokovati neželjene reakcije sa strane sluzokože.

Sva jela treba konzumirati na pari, kuvana ili dinstana. Naglasak je na tečnoj hrani koju je lako žvakati i gutati. Dobro je jesti razne supe, žele, piti kompote. Nemojte jesti previše toplu ili hladnu hranu.

Kao što je već napomenuto, liječenje kroničnog tonzilitisa treba biti sveobuhvatno. Može se obezbediti u uslovima različitih sanatorijuma. Ljeti je bolje provesti u njima 35-40 dana, i to u zimsko vrijeme-2 mjeseca. Uz trajne simptome tonzilogene intoksikacije, propisan je štedljivi režim. Efikasne vazdušne kupke, terapija vežbanjem.

Prognoza

Prognoza za hronični oblik je povoljna. Može doći do potpunog oporavka, ali u većini slučajeva bolest jednostavno prelazi u stabilnu fazu remisije. Ako se otkrije, onda se prognoza pogoršava, jer se čak i bez egzacerbacija osoba može osjećati loše.

Tonzilitis je upala u palatinskih krajnika ah, koji nastaje zbog djelovanja bakterija ili virusa na limfoidno tkivo. Kako bolest napreduje, žarište upale se može dalje širiti, zahvaćajući okolna meka tkiva. Bolest može imati akutni i kronični oblik. Akutni tonzilitis je za svakoga poznato ime"angina", hronična je a infekciona zaraza general. Zatim razmotrite kakva je to bolest, koji su prvi simptomi upale krajnika i metode liječenja kod odraslih.

Šta je tonzilitis?

Upala krajnika (lat. Tonsillitis) je infekcija, koji zahvaća jedan ili više krajnika, često nepčane, uzrokovane bakterijskom ili virusnom infekcijom. Vodeći simptomi bolesti kod odraslih su grlobolja i smrad iz usta. Ako pogledate grlo pacijenta s tonzilitisom, onda mogu se vidjeti uvećani i upaljeni nepčani krajnici s labavom površinom, čije su praznine ispunjene gnojnim čepovima. Krajnici se mogu povećati do te mjere da potpuno zatvaraju lumen ždrijela.

Krajnici su neophodni za obavljanje zaštitne funkcije organizma. Tonzile postaju prva prepreka virusima i bakterijama koje pokušavaju da uđu u grlo ili nos. Imuni sistem nije uvijek u stanju da se nosi sa napadima virusa i bakterija iz okoline, a tada se krajnici upale. Možda akutni i kronični tok bolesti.

Da li je tonzilitis zarazan?

Samo jedan oblik tonzilitisa nije zarazna- alergijska angina. Osoba koja pati od ove bolesti apsolutno je sigurna za druge.

Što se tiče osjetljivosti na bolest, može se primijetiti da ona nije ista za svakog pacijenta, što je u velikoj mjeri određeno stanjem svojstvenim lokalnom imunitetu krajnika. Dakle, što je imunitet niži, to je veći rizik od bolesti.

Period inkubacije za upalu krajnika može trajati od 6-12 sati do 2-4 dana. Što su tkiva dublje zahvaćena, bolest je teža, infektivno-upalni proces duže napreduje, a rizik od komplikacija je veći.

ICD kod:

• Akutni tonzilitis: ICD-10: J03; MKB-9: 034.0
• Hronični tonzilitis: ICD-10: J35; MKB-9: 474

Razlozi

Uzroci upale krajnika su različiti patogenih mikroorganizama:

• Streptokok u grlu;
• candida;
• klamidija;
• stafilokoki;
• adenovirusi;
• pneumokoke;
• moraxella;
• virusi herpesa;
• Epstein-Barr virus.

Također možete identificirati faktore koji prethode nastanku bolesti. To:

• smanjen imunitet;
• lokalna hipotermija tijela;
• ulazak u grlo alergena koji iritiraju sluznicu - prašina, dim;
• nedavne bolesti koje smanjuju zaštitne funkcije epitel, na primjer, akutne respiratorne infekcije;
• kršenje nazalnog disanja;
• prekomjeran rad;
• stres;
• avitaminoza;
• ozljeda sluznice;
• senzibilizacija organizma, odnosno povećana osjetljivost na patogene bolesti.

Također, pojava upale krajnika može biti zasnovana na alergijskim reakcijama, koje ne samo da utječu na napredovanje bolesti, već često uzrokuju i komplikacije.

Klasifikacija

Ovisno o toku upale krajnika, liječnici razlikuju akutni i kronični oblik upale krajnika.

Akutni tonzilitis

Akutni tonzilitis (ili tonzilitis) je zarazna bolest koja zahvaća palatinske krajnike, kao i jezične, laringealne i nazofaringealne krajnike. Characterized brzi uspon temperatura do 39°C, zimica, glavobolja, grlobolja, pojačana pri gutanju, bolovi u mišićima i zglobovima. At nepravilan tretman ili njegov nedostatak, oslabljen organizam ili prisutnost drugih kroničnih bolesti, akutni tonzilitis može preći u kronični oblik, koji karakteriziraju periodična pogoršanja.

Tonzilitis na fotografiji izgleda kao upala palatinskih krajnika s poroznom površinom prekrivenom gnojnim čepovima

Hronični tonzilitis

Karakterizira ga razvoj stalnog upalnog procesa u palatinskim tonzilima, tok bolesti je popraćen promjenom razdoblja remisije s egzacerbacijama. Hronični tonzilitis, čiji se simptomi ne osjećaju uvijek, može uzrokovati razvoj raznih patoloških procesa iz gotovo svih sistema i organa. Zbog narušavanja neuro-refleksne i endokrine regulacije organizma može doći do depresije, menstrualnih nepravilnosti, Menierovog sindroma, encefalopatije i dr.

razlikovati:

• primarni tonzilitis: akutna lezija palatinskih krajnika na pozadini opće hipotermije tijela, smanjenje imuniteta, zbog toplinskih učinaka na tkiva grla;
• sekundarni tonzilitis: razvija se kao posljedica drugih bolesti (leukemija, šarlah), kao komplikacija ili prateći simptom zarazne bolesti;
• specifični tonzilitis (uzrokovani isključivo infektivnim agensima).

Prema lokalizaciji procesa razlikuju se sljedeće vrste:

• Lacunar - upala samo u prazninama;
• lakunarno-parenhimsko - limfoidno tkivo je uključeno u upalni proces;
• parenhimski - tonzilitis se razvija u limfadenoidnom tkivu;
• sklerotična - proliferacija vezivnog tkiva.

Na osnovu prirode lezije i njene dubine, određuju se sljedeće vrste tonzilitisa:

• kataralna angina;
• angina;
• angina;
• nekrotična angina.

Od navedenih oblika upale krajnika, najviše lak protok zabeleženo na kataralni oblik bolest, a najteža - sa svojim nekrotičnim oblikom.

Simptomi tonzilitisa

Uobičajeni simptomi upale krajnika kod odraslih su:

• znakovi intoksikacije: bolovi u mišićima, zglobovima, glavi;
• malaksalost;
• bol prilikom gutanja;
• oticanje palatinskih krajnika, mehko nepce, uvula;
• prisustvo plaka, ponekad postoje čirevi.

Ponekad simptomi upale krajnika mogu biti čak i bol u trbuhu i ušima, kao i pojava osipa na tijelu. Ali najčešće bolest počinje od grla. Štoviše, bol kod upale krajnika razlikuje se od sličnog simptoma koji se javlja kod SARS-a ili čak gripe. Upala krajnika se vrlo jasno osjeća - grlo boli toliko jako da je pacijentu teško samo komunicirati, a da ne spominjemo obroke i gutanje.

Na slici - poodmakloj fazi tonzilitis

Simptomi akutnog tonzilitisa:

• grlobolja pri gutanju;
• porast temperature (do 40°C);
• crvenilo i povećanje krajnika;
• gnojne formacije na krajnicima (gnojni čepovi);
• bol i otečeni limfni čvorovi (limfadenopatija);
• glavobolja;
• opšta slabost.

Znakovi hroničnog oblika tonzilitisa:

• Simptomi tonzilitisa u kroničnom obliku su slični, ali nešto manje izraženi.
• Bol i groznica su obično odsutni
• samo može biti blagi bol prilikom gutanja
• ometa osjećaj upale grla,
• zadah.

Opće stanje organizma pati, ali ne tako izraženo kao kod akutnog tonzilitisa.

Dodatni simptomi:

• Bol u zglobovima;
• osip alergijske prirode na koži, koja nije podložna tretmanu;
• "Bolovi" u kostima"
• Slabe srčane kolike, poremećaji u radu kardiovaskularnog sistema;
• Bol u predjelu bubrega, disfunkcija genitourinarnog sistema.

Dijagnostika

Prilikom pregleda, javlja se crvenilo i otok sluzokože krajnika i susjednih tkiva (vidi sliku). Palpacijom prednjeg uha i cervikalnih limfnih čvorova bilježi se njihovo povećanje i bol.

Dijagnoza tonzilitisa kod odraslih provodi se pomoću sljedećih metoda:

• pregled kod ORL doktora, prikupljanje anamneze bolesti;
• bris ždrijela na floru s određivanjem osjetljivosti na antibiotike i bakteriofage;
• opšta analiza analiza krvi, urina;
• test krvi na antistreptolizin-O, reumatoidni faktor, C-reaktivni protein;
• Prema indikacijama ultrazvuk bubrega, Echo-KG, konsultacije kardiologa, urologa.

Liječenje tonzilitisa kod odraslih

Liječenje tonzilitisa se obično provodi u ambulantne postavke. Teški tok zahtijeva hospitalizaciju. Propisana je štedljiva ishrana bogata vitaminima B i C, kao i dosta tečnosti za detoksikaciju.

Antiseptici za odrasle s upalom krajnika:

• Fukortsin;
• Pro-ambasador;
• Bioparox;
• Gramicidin;
• Aqualor;
• Oracept;
• Tonsilotren;
• Givalex i drugi.

Za podmazivanje grla koriste se otopine:

• Lugol;
• Chlorophyllipt.

Ako je to opravdano indikacijama, ljekar propisuje antivirusni lijekovi. Često antivirusni lijekovi imaju imunomodulatorno djelovanje, zbog čega se propisuju za podršku oslabljenom imunološkom sistemu. Ali, opet, samoprimjena ove grupe lijekova može naštetiti tijelu, dozu i varijaciju takvih lijekova odabire liječnik prema individualnim zahtjevima.

Antibiotici za tonzilitis

Imenovanje antibiotika (antibakterijskih lijekova) opravdano je samo u teškim oblicima bolesti. To obično pomaže tijelu da se brže nosi s mikrobnim agensom i približi oporavak, međutim, treba imati na umu da su antibiotici beskorisni u liječenju. virusne bolesti. To uzrokuje da bakterije postanu otporne na antibiotike.

Za odabir antibakterijskog lijeka potrebno je uzeti bris iz lakuna zahvaćenih krajnika kako bi se utvrdio uzročnik bolesti.

Kako liječiti hronični tonzilitis?

Hronični tonzilitis treba liječiti sveobuhvatno, jer je to jedini način da se na duže vrijeme riješite njegovih simptoma. Za vrijeme egzacerbacije provodi se ista terapija kao i sa akutna upala krajnici. Ali za potpuni oporavak potrebno je eliminirati ne samo simptome xp oblika bolesti, već i njegove uzroke.

Ako imate hronični tonzilitis, onda je terapija kod njega ista kao i kod akutne, ali sa nekim karakteristikama:

1. Antibiotici se propisuju analizom utvrđivanjem patogena, ali je tok njihove primjene duži.
2. Prevencija egzacerbacija je veoma važna. Potrebno je sprovesti zdravog načina životaživota, izbjegavajte hipotermiju, pazite na ishranu i poduzimajte sve potrebne mjere kako biste ojačali organizam i zaštitili ga.
3. Imunostimulanse i probiotike se ne preporučuje piti tokom egzacerbacija, već za prevenciju u onim periodima kada je rizik od infekcije previsok.
4. Grgljanje kod kroničnog tonzilitisa nije uvijek preporučljivo, jer se u lakunama pojavljuju gnojni čepovi, koji su previše čvrsto povezani s limfnim tkivom. Efikasnije u ovoj situaciji pranje.
5. Radikalno liječenje je preporučljivo. U ovom slučaju, krajnici se uklanjaju kirurški ili na druge načine, što pomaže da se učestalost egzacerbacija minimizira.

Ispiranje grla kod upale krajnika

Ispiranje grla se može obaviti samostalno kod kuće. Postoji veliki izbor raznim sredstvima, koji se može kupiti u ljekarnama ili pripremiti samostalno.

Sljedeća rješenja su veoma efikasna za ispiranje:

• Chlorophyllipt;
• Hexoral;
• klorheksidin;
• Furacilin;
• Bicarmint;
• jodinol;
• Lugol.

Kod kuće možete koristiti:

1. Ispiranje grla ekstraktom propolisa. Prodaje se u apoteci, nije skupo. Ima vrlo dobar antiseptički učinak, a čisti i krajnike od gnojnih čepova i naslaga. Ima i analgetski učinak na oralnu sluznicu.
2. Grgljanje solju. Način pripreme: u čašu vode dodati pola kašičice soli. sobnoj temperaturi. Stir. Ispirite što je češće moguće. Tu možete dodati pola kašičice sode, tada će ispiranje imati izraženiji protuupalni učinak.
3. 15 g sitno nasjeckanog celandina prelijte kipućom vodom, ostavite da se kuha 10-15 minuta. Ispiranje treba obaviti toplom otopinom - preporučljivo je malo zagrijati prije svake procedure.

fizioterapija:

• inhalacije s biljnim dekocijama (kalendula, kamilica);
• fonoforeza - ultrazvučni tretman;
• UHF terapija;
• ultraljubičasto zračenje;
• laserska terapija.

Ove metode se koriste samo u kombinaciji s glavnom terapijom. Nisu namijenjeni za samoliječenje tonzilitis.

Nedostatak rezultata nekoliko kurseva intenzivne nege kod hroničnog tonzilitisa, česti (od 2 do 4 godišnje) recidivi bolesti, kao i znaci reumatskih oštećenja drugih organa (srce, bubrezi, zglobovi) su indikacije za hirurško uklanjanje palatinskih krajnika.

Hirurško uklanjanje krajnika zbog upale krajnika

Hirurške metode se koriste za liječenje tonzilitisa u brojnim slučajevima:

• U nedostatku terapeutskog učinka konzervativnim metodama;
• U slučaju razvoja na pozadini tonzilitisa apscesa;
• U slučaju tonzilogene sepse;
• Sa sumnjom na malignu patologiju.

Tonzilitis se može trajno izliječiti. Metode liječenja su potpuno različite. Ponekad je dovoljna masivna antibiotska terapija, au nekim slučajevima i bez hirurška intervencija nije dovoljno.

Prehrana i dijeta

Ako patite od upale krajnika, preporučuje se da u roku od nekoliko dana pređete na tečnu ishranu. Sva jela treba konzumirati na pari, kuvana ili dinstana. Naglasak treba staviti na tečnu hranu ili hranu koja neće uzrokovati poteškoće pri žvakanju i gutanju. Zbog toga preporučuje se upotreba supe, poljupci, kompoti, pire od povrća, čaj od đumbira.

Bilo koju hranu treba konzumirati toplu (zagreva krajnike, ublažava upalu i ubija klice). Šećer u periodu bolesti bolje je zamijeniti medom, a mlijeko prije uzimanja malo zagrijati.

Kako liječiti upalu krajnika narodnim lijekovima

Kod kuće možete koristiti narodne lijekove za tonzilitis. Ipak, preporučujemo da se prije upotrebe posavjetujete sa svojim ljekarom.

1. Grgljanje sokom od cvekle. Cveklu narendajte na sitno i iscedite sok. U čašu soka dodajte 1 kašiku stonog sirćeta (ne esencije!). Ispirati grlo 5-6 puta dnevno.
2. Grgljanje odvar od kore bijele vrbe(vrba, vrba). 2 kašike iseckane kore preliti sa 2 šolje vruća voda, provri i kuvati 15 minuta na laganoj vatri.
3. Ispiranje grla odvarom kamilice, neven, žalfija, hrastova kora.
4. Zakuhajte mlijeko i dodajte prstohvat kurkume u prahu i mljevenog crnog bibera. Pijte ovu mješavinu prije spavanja najmanje tri noći za redom efikasan tretman upaljene krajnike.
5. Uzmite 1 gram mješavine ljekovitog bilja: kamilica (cvjetovi), sukcesija (trava), crna ribizla (listovi), pepermint (listovi), neven (cvjetovi). Sve pomiješajte i prelijte čašom kipuće vode. Insistirati u termosici, nakon procijeđenja uzimati po pola šolje 3-4 puta dnevno.

Prevencija

Da bi se smanjila učestalost bolesti, potrebno je poduzeti sljedeće mjere:

• potrebno je osigurati da je nosno disanje uvijek normalno,
• jedite pravilno i uravnoteženo;
• pažljivo pratiti oralnu higijenu;
• pravovremeno sanirati žarišta infekcije i liječiti zube.

Nakon upale grla potrebno je preventivno ispirati lakune i mazati krajnike lijekovima koje preporučuje ljekar.

Tonzilitis kod odraslih ozbiljna bolest koje treba lečiti što je pre moguće. Ako poduzmete mjere u ranoj fazi bolesti, možete se brzo oporaviti, spriječiti recidive i komplikacije.

Liječenje kroničnog tonzilitisa razlikuje se od liječenja akutnog oblika bolesti - tonzilitisa. Često se javlja u vezi sa smanjenjem imunološkog sistema, česta hipotermija, ozbiljan prekomerni rad ili prehlade. Njegovi uzročnici mogu biti virusi, bakterijske ili nespecifične infekcije, akutna leukemija itd. Kronični proces traje dugo u palatinskim krajnicima i u većini slučajeva nastaje kao rezultat neefikasne ili nepotpune terapije akutni tonzilitis.

Glavne razlike između ovih oblika patologije su simptomi i stupanj njihove manifestacije. U akutnom toku, znaci bolesti su izraženi. Bolesnici brzo i značajno povećavaju tjelesnu temperaturu (do 41°C), žale se na glavobolju, nedostatak apetita, malaksalost i opšta slabost, bol u grlu i zglobovima. Imaju povećanje limfnih čvorova i krajnika, kao i stvaranje gnojnog plaka i čepova na drugom i njihovo bojenje u crveno.

Kronični tok tonzilitisa karakterizira spor upalni proces u grlu, s periodima remisije i egzacerbacije. Značajno povećanje tjelesne temperature, kao i gnojni čepovi, izuzetno su rijetki. žig Ova vrsta patologije je nazalna kongestija, koja se nikada ne javlja kod angine pektoris.

Dijagnozu i izbor efikasnog lečenja hroničnog tonzilitisa kod odraslih obavlja otorinolaringolog, kod dece - pedijatar ili pedijatrijski ENT. Mogu se koristiti konzervativne terapije posljednje utociste- uklanjanje krajnika. Samoliječenje kod kuće narodni lekovi bez konsultacije sa lekarom se ne preporučuje.

Uzroci, vrste i simptomi kroničnog tonzilitisa

Sastoje se od limfoidnog tkiva, palatinski krajnici su dio ukupnog imunološkog sistema tijela. Njihova glavna funkcija je zaštita od infektivnih agenasa koji ulaze u grlo.

Ljudsku mikrofloru čine oportunistički i patogeni mikroorganizmi koji su u stanju ravnoteže zbog ukupnog rada svih dijelova imunog sistema. Ako je ova ravnoteža poremećena, i prodrijeti patogenih organizama, napetostima lokalnog imuniteta uništavaju se bakterije, gljivice ili virusi. Limfoidna tkiva sa općim smanjenjem otpornosti tijela, prisustvom veliki broj patogena flora i česta napetost imunitet ne proizvodi dovoljno gama globulina, limfocita i interferona da se odupre infektivnim agensima.

Hronična upala je opasna jer u organizmu uvijek postoji žarište infekcije, što doprinosi nastanku teška kršenja sa strane posla raznih organa i sistemi.

Dugotrajno i/ili često upalnih procesa u ždrijelu dovode do gubitka sposobnosti palatinskih krajnika da čiste tkiva i odupiru se patogenoj flori, čime se pretvaraju u žarište infekcije i dovode do razvoja kroničnog tonzilitisa. Prisutnost rezervoara (lakuna) akumulacije različitih mikroorganizama i epitelnih ćelija čini ih najosjetljivijim na kronični tok upale.

Upala može biti uzrokovana oštećenjem adenovirusa, stafilokoka, enterokoka, zelenog ili hemolitičkog streptokoka. Također, bolest može biti povezana s aktivacijom nepatogene saprofitne flore gornjih dišnih puteva u pozadini kršenja zaštitnih i adaptivnih mehanizama tijela. U ovom slučaju, kronični tonzilitis se naziva bolest uzrokovana autoinfekcijom.

Faktori koji dovode do pojave patologije uključuju:

• neliječena angina;
• anatomski i topografski i histološke karakteristike nepčani krajnici;
• prisustvo vegetacijskih uslova u kriptama mikroflore;
• adenoiditis, sinusitis ili sinusitis gnojnog tijeka, kao i upalni procesi i patologije strukture nosnih prolaza, što dovodi do oštećenja nosnog disanja;
• gingivitis, karijes i druga žarišta nakupljanja patogena u usnoj šupljini;
• nedavno prenesena šarlah, boginje, prisutnost tuberkuloze i drugih infekcija u ovom trenutku;
• nasljedna predispozicija;
• monotona ili nedovoljna prehrana, nedostatak minerala i vitamina u prehrani;
• mali unos tečnosti;
• produžena hipotermija, česta i oštre kapi temperatura okoline;
• depresija, mentalna iscrpljenost, izraženo psiho-emocionalno prenaprezanje;
• sadržaj gasa, prisustvo štetne materije u vazduhu;
• zloupotreba alkohola, pušenje.

Postoje sljedeće vrste kroničnog tonzilitisa, ovisno o tome opšta reakcija organizam, učestalost egzacerbacija i priroda toka bolesti:

• toksično-alergijski;
• jednostavno rekurentno, s čestim akutnim tonzilitisom;
• jednostavno dugotrajno, sa stalnim sporim upalnim procesom;
• jednostavno kompenzirano, sa rijetkim recidivima i dugim periodima remisije.

Toksično-alergijski tonzilitis ima dvije varijante. Na pozadini prvog kod pacijenta, funkcionalni poremećaji organa i sistema nisu uočeni. Istovremeno se povećava alergija i intoksikacija organizma, koja se manifestuje bolovima u zglobovima i predjelu srca, povećan umor i hipertermija. U pozadini drugog otkrivaju se kršenja srčane aktivnosti, upalni procesi u jetri, bubrezima, organima genitourinarnog sistema i zglobovima.

Uobičajeni znakovi hroničnog toka bolesti su:

• česte egzacerbacije tonzilitisa tokom hipotermije, gladovanja, prekomernog rada, bakterijskih ili virusna infekcija(na primjer, s jednostavnim oblikom - od 3 do 5 puta godišnje);
• osjećaj strano tijelo i bol prilikom gutanja;
• suhoća sluznice ždrijela;
• periodično, au toksično-alergijskom obliku drugog tipa - stalno povećanje tjelesne temperature do 37,5 ° C;
• zadah;
• bol i povećanje veličine mandibularnih limfnih čvorova;
• smanjena otpornost tijela, glavobolja, opći umor;
• lakunarni čepovi, zadebljanje, hiperemija i oticanje krajnika i nepčanih lukova.

Tonzilitis kao bolest tipičniji je za period djetinjstva, iako se često opaža kod odraslih, koji se razlikuje po prevlasti lokalni simptomi gore zajedničke karakteristike bolest. Hronični tonzilarni simptom u odrasloj dobi najčešće je rezultat samoliječenja angine ili infekcija adenovirusom kod kuce.

Stariji pacijenti imaju prirodni proces smanjenje ukupnog volumena limfoidnog tkiva i smanjenje koncentracije imunokompetentnih stanica. Zbog toga se i akutni i kronični oblici patologije odvijaju s izbrisanim simptomima. U kliničkoj slici često se bilježi opća intoksikacija tijela i produžena hiperemija u subfebrilnom rasponu, a jaka bol i febrilna tjelesna temperatura (37,1-38,0 °C), naprotiv, izuzetno su rijetki.

Hronična upala je opasna jer u organizmu uvijek postoji izvor infekcije, što doprinosi nastanku teških poremećaja u radu različitih organa i sistema. Često se kod pacijenata razvijaju posljedice reumatske prirode - upalne lezije kože reumatskog tipa, reumatska groznica sa oštećenjem nervnog sistema, reumatska groznica, reumatska bolest srca. Faktori koji doprinose pojavi reumatizma uključuju:

• učinak toksina koje oslobađaju patogeni mikroorganizmi na srčano tkivo;
• sličnost antigena ljudsko tijelo one koje luče neki sojevi streptokoka.

Dijagnoza hroničnog tonzilitisa

Da bi postavio dijagnozu, otorinolaringolog obraća pažnju na lokalne i sistemske simptome, prikuplja anamnezu, analizira tegobe pacijenta i opšte kliničku sliku bolesti. Budući da se objektivne i subjektivne manifestacije patologije ne otkrivaju uvijek istovremeno, važna je i kumulativna procjena svih simptoma i klinički značaj svakog od njih. Po potrebi se snima fotografija grla radi potvrde dijagnoze i kontrolne terapije.

Dijagnoza koja se provodi tijekom egzacerbacije je nepouzdana, jer će u tom stanju sve pritužbe i znakovi ukazivati ​​na težinu procesa, a ne na njegov kronični tok. Najpouzdaniji znaci kroničnog tonzilitisa su gnojni sadržaj u kriptama krajnika i podaci iz anamneze koji ukazuju na česte upale krajnika.

Kako liječiti hronični tonzilitis

Uz pogoršanje bolesti, razvija se akutni proces - tonzilitis, koji je popraćen takvim manifestacijama kao što su:

• jako oticanje i crvenilo krajnika i nepčanih lukova;
• naglo povećanje tjelesne temperature;
• opća intoksikacija tijela - slabost, mučnina, groznica, glavobolja, bolovi u zglobovima i mišićima.

Pacijenti se takođe žale da ih stalno boli grlo. Liječenje hroničnog tonzilitisa tokom egzacerbacije može varirati ovisno o tome individualne karakteristike pacijenta i uzroka patologije. S tim u vezi, kako bi se diferencijalna dijagnoza i imenovanje kursa terapije neophodna je konsultacija sa ORL. U periodu jenjavanja upale, lekar može preporučiti očvršćavanje organizma, redovno fizičke vežbe i pravilnu ishranu.

Sastoje se od limfoidnog tkiva, palatinski krajnici su dio ukupnog imunološkog sistema tijela. Njihova glavna funkcija je zaštita od infektivnih agenasa koji ulaze u grlo.

Kako jednom zauvijek izliječiti hronični tonzilitis? Za ovo, konzervativni i hirurške metode. Ciljevi tretmana su:

• smanjenje ili eliminacija egzacerbacija;
• smanjenje ili uklanjanje znakova faringoskopa;
• smanjenje ili nestanak toksično-alergijskih manifestacija bolesti.

Oblik patologije direktno utječe na taktiku liječenja. Dakle, uz jednostavan oblik, mogu se koristiti konzervativne metode i fizioterapija. Kurs traje 10 dana i ponavlja se 2-3 puta godišnje. Ako je ova tehnika neučinkovita, pribjegavaju se standardnom liječenju bolesti - tonzilektomiji.

U slučajevima toksično-alergijskog oblika prvog tipa, provode se 1-2 kursa konzervativno liječenje. U nedostatku izraženog pozitivnog efekta, krajnici se uklanjaju. U drugoj vrsti ovog oblika patologije koristi se samo kirurška intervencija.

Konzervativni tretman

Konzervativna terapija treba biti sveobuhvatna i uključivati ​​restorativni tretman i metode lokalnog djelovanja na krajnike.

Gotovo svim pacijentima se savjetuje pranje krajnika. Postupak se izvodi naizmjeničnim uvođenjem posebne tanke kanile kroz svaki razmak u kriptu. Spojen je na špric i prolazi pod pritiskom antiseptički rastvor, ispiranje sadržaja praznina. Antibiotici za ovu svrhu se ne preporučuju, jer se veća efikasnost ne postiže njihovom upotrebom, već razvojem raznih nuspojave. Obično se isperu 2-3 gornje kripte, ali kako su svojim granama povezane s drugim kriptama, mnoge od njih se dreniraju i čiste. Ukupno se provodi 10-15 postupaka nakon 1 dana, a nakon svake od njih, površina krajnika se podmazuje otopinom jodinola, lugola ili colargola 5%.

Ispiranje sluznice ždrijela ili udisanje s antiseptici, istiskivanje sadržaja praznina pomoću kuke ili usisavanja nije poželjno i obično se ne praktikuje, jer su ove metode neefikasne i traumatične.

• ultraljubičasto zračenje: djeluje antimikrobno, stimulira lokalne i opće imunološke procese, povećava zaštitnu funkciju i otpornost krajnika. Izvodi se pomoću posebne cijevi, zahvaća i regiju regionalnih limfnih čvorova i direktno na krajnike. U prosjeku, pacijentima je propisano od 10 do 15 sesija;
• UHF terapija: djelovanjem na limfne čvorove i krajnike širi male krvne žile i pruža navalu krvi do mjesta upale. Za postupak se koriste ultrazvučni aerosoli koji su usmjereni na taloženje lijekova na sluznici krajnika (Humizol, Hidrokortizon, Dioksidin 1% otopina, Lizozim). Svaki drugi dan obaviti od 8 do 12 procedura u trajanju od 10-15 minuta;
• ozokerit i terapijsko blato u obliku aplikacija: djeluju hiposenzibilizirajuće i protuupalno. Materijali se zagrevaju na 42–45 °C i nanose spolja 15 minuta. Preporučeni kurs varira od 10 do 12 sesija.

Treba imati na umu da je imenovanje fizioterapije kontraindicirano u trudnoći, angini pektoris, dekompenzaciji kardiovaskularnog sistema i onkološkim bolestima.

Kompleks konzervativnog liječenja uključuje i terapiju lijekovima. Preporučuje se uzimanje lijekova koji povećavaju otpornost organizma, i to:

• imunostimulansi (Ribomunil, Imudon, IRS-19);
• vitamini B, C, E, K;
• biostimulansi (Apilak);
• imunokorektori (Derinat, Polyoxidonium).

Hirurška intervencija

Uz neučinkovitost konzervativnih metoda liječenja, prisutnost ozbiljnih komplikacija iz unutarnjih organa ili prijelaz bolesti u dekompenzirani oblik, palatinski krajnici se potpuno uklanjaju zajedno s kapsulom koja se nalazi uz njih.

Međutim, nije u svim slučajevima moguće izvesti tonzilektomiju zbog brojnih kontraindikacija, koje uključuju:

• plućna tuberkuloza u aktivnom obliku;
• bolesti hematopoetski sistem praćeno hemoragijskom dijatezom, uključujući hemofiliju;
• hronična bolest bubrega s teškim zatajenjem bubrega;
• teški stepen dijabetes, u prisustvu ketonurije;
• bolesti srca sa simptomima teške srčane insuficijencije II-III stepena.

Privremene kontraindikacije za operaciju su akutne upalne bolesti, uključujući tonzilitis, prisustvo karijesnih zuba, period menstruacije i poslednje nedelje trudnoće.

Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji sa moguća upotreba ako je potrebno, intubaciona anestezija. Pacijent je u sjedećem položaju sa zabačenom glavom. Uklanjanje se može izvesti laserom, kriodestrukcijom ili ekscizijom. Način na koji se izvodi tonzilektomija određuje kirurg na individualnoj osnovi.

Tokom dana nakon intervencije pacijentima se ne preporučuje da razgovaraju, piju ili jedu. U narednih 5-6 dana poželjna je topla tečna hrana. Odmor u krevetu je neophodan samo prvih 48 sati.

Budući da su funkcije krajnika povezane sa imunološka zaštita organizma, nakon njihovog uklanjanja, mehanizam zaštite respiratornog trakta od infekcija je oslabljen. U većini slučajeva imuni sistem funkcionira normalno bez njih, ali je potrebno neko vrijeme da se obnovi.

Treba imati na umu da je imenovanje fizioterapije kontraindicirano u trudnoći, angini pektoris, dekompenzaciji kardiovaskularnog sistema i onkološkim bolestima.

Prema recenzijama, operacija nije bolna, a samo u rijetkim slučajevima postoje komplikacije nakon nje. Među njima uglavnom ukazuju na krvarenje, privremeni bol i nelagodu u grlu, blagi porast tjelesnu temperaturu (do 37,2 ºC) do nekoliko sedmica. Ako dođe do krvarenja, kao i povećanja tjelesne temperature na 38-39 ºC, preporučuje se konsultacija s liječnikom, jer to može ukazivati ​​na razvoj zaraznog procesa.

Hronični tonzilitis je ozbiljna bolest koja zahteva blagovremeno liječenje ORL i ispunjavanje svih njegovih kliničkih preporuka.

Video

Nudimo vam da pogledate video na temu članka.

AT anatomske karakteristike U ljudskom tijelu može se razlikovati sedam mjesta nakupljanja limfoidnog tkiva. Jedan od njih je perifaringealni prsten sa krajnicima koji se ovdje nalaze - upareni organ, smješten s obje strane orofarinksa. Funkcionalno, krajnici su prilično značajan organ - obavljaju dvije funkcije: zaštitnu i hematopoetsku.

Zašto su osobi potrebni krajnici

Limfoidno tkivo se uglavnom sastoji od posebnih ćelija - makrofaga i limfocita, smeštenih u ćelijskoj fibroznoj osnovi. Akumulacije ovog tkiva (koje uključuju i krajnike) koje su na putu limfnih sudova, filtriraju limfu zbog štetnih tvari, uključujući infektivne agense. Kada se susreću s bakterijama i virusima, povećavaju se u veličini, postaju upaljeni i, shodno tome, mogu izazvati odgovarajuće promjene u cijelom tijelu. Osim toga, u limfni čvorovi dolazi do formiranja imunih ćelija koje obezbeđuju odgovarajući nivo samoodbrane organizma od patogenih agenasa.

Upala krajnika etiološki može biti posljedica endogenih i egzogenih načina:

1. mikrobi ulaze u krajnike unutrašnje okruženje organizam (npr. žarišta su karijesni zubi, akutna upala srednjeg uha, rinitis, konjuktivitis);
2. patogeni mikroorganizmi i virusi ulaze u usnu šupljinu s udahnutim zrakom, nailazeći na prvu prepreku na svom putu - faringealne krajnike.

S taloženjem patogena na epitelu krajnika i njihovom vitalnom aktivnošću, limfoidno tkivo počinje da se zamjenjuje vezivnim tkivom. Nastale praznine su prva faza akutnog tonzilitisa - lakunarni tonzilitis. Kasnije dolazi do ožiljaka lakuna i stvaranja gnojnih folikula - folikularni tonzilitis, koji se kasnije završava stvaranjem čepova gnoja, kao da su zalijepljene stanicama mrtvog epitela.

Sve ove faze prati razvoj kliničkih simptoma upala krajnika kod odraslih i opća intoksikacija organizma. Uočeno:

• bol i nelagodnost u grlu;
• zadah;
• povećanje tjelesne temperature (u početku do subfebrilnih brojeva, kasnije - više);
• malaksalost;
• prvo osjetljivost u zglobovima, a zatim bol u njima;
• glavobolja;
• periodična zimica;
• kazeozni čepovi ili karakteristični plak na krajnicima;
• promjene u kliničke analize krv (povećan ESR i leukocitoza) i urin (pojava tragova proteina);
• kardiopalmus;
• nelagodnost u uhu, itd.

Mogući mikrobiološki pejzaž tonzilitisa

Najčešće upalu krajnika mogu uzrokovati hemolitički streptokok, stafilokok, uklj. zlatni, pneumokok, Pseudomonas aeruginosa. Rjeđe se bolesti razvijaju od ulaska virusa (adenovirusi, rotavirusi, citomegalovirus, virusi herpes simplex) i patogene gljive.

Poznavanje etiologije bolesti omogućit će liječniku da propiše ciljano liječenje. Dakle, imajući u vidu bakterijsku prirodu bolesti, dovoljno je utvrditi osjetljivost mikroba na antibiotike i koristiti najefikasniji od njih. Teže je s virusima i gljivicama: antibiotici na njih ne djeluju štetno. U takvim slučajevima pruža se antivirusni i antifungalni tretman.

Pristupi liječenju tonzilitisa kod odraslih

Nedostatak pravovremenih i kompletan tretman tonzilitis može dovesti ne samo do prijelaza bolesti u kronični oblik, već i do stvaranja komplikacija prilično ozbiljne prirode, kao što su:

• reumatske bolesti srca, endokarditis;
• upala zglobova;
• glomerulonefritis i cistitis;
• druge sistemske bolesti.

Stoga bi liječenje tonzilitisa kod odraslih trebalo biti usmjereno na uništavanje patogena, smanjenje negativan uticaj proizvodi njihove vitalne aktivnosti i propadanja (toksini), terapija simptoma i manifestacija bolesti.

Prije svega, pacijentu se propisuje mirovanje u krevetu i obilno piće (namijenjeno što bržem izbacivanju toksina iz tijela). Treba napomenuti da piće, kao i hrana, treba da bude na toploj fiziološkoj temperaturi ( topla hrana, kao i previše hladno, podstiče iritaciju epitelnih ćelija i izgled nespecifične upale). Kao piće ne treba koristiti gazirana pića i sokove bogate kiselinama.

Hrana treba da bude potpuna u smislu uravnoteženog sadržaja proteina, masti i ugljenih hidrata, kao i pripremljena od strane jednostavne načine(kuvano na pari, jednostavnim kuvanjem, dinstanjem itd.).

Glavna komponenta tretmana bakterijske upale grla je antibiotik. Ako je moguće utvrditi osjetljivost izoliranog mikroorganizma na antibakterijski lijekovi, potrebno je koristiti ovaj lijek, ako ne, prepisuju se lijekovi širokog spektra.

Dozu i učestalost upotrebe lijeka odredit će ljekar. Glavna stvar je da se to striktno pridržavate tokom cijelog liječenja, tako da tijelo nema "uspavani" fokus infekcije.
Sljedeća komponenta tretmana je lokalno ispiranje, tj. mehaničko ispiranje patogena, gnoja i mrtvih epitelnih ćelija. Za ispiranje možete koristiti:

• furacilin;
• dekocije bilja (kamilica, gospina trava, korijen kalamusa, neven, žalfija);
• kalijum permanganat,
• rastvor borne kiseline
• gramicidin,
• bikarbonat i natrijum hlorid.

Osim toga, prikazano je podmazivanje krajnika antisepticima (Lugolova otopina, klorofilipt).

Spriječiti alergijska reakcija tijela, savjetuje se dopuna terapije antihistaminici kao što su suprastin i tavegillus.

Imenovanje pomoćnika lijekovi na osnovu prateći simptomi. Obično se dodjeljuje:

1. lijekovi koji imaju protuupalno, antimikrobno, kao i djelovanje zacjeljivanja rana (proposol),
2. preparati sa bakteriostatskim dejstvom (faringosept, bioparox),
3. protuupalni, imunomodulatorni agensi (tonsilotren),
4. nesteroidni protuupalni lijekovi lokalna aplikacija(aqualor, strepfen).

Ne možete bez lekova koji jačaju odbranu organizma i stimulišu imuni sistem (jednostavni multivitamini, vitamin C, vitamin B).

Fizioterapijski tretmani kao što su:

• aplikacije,
• magnetoterapija,
• elektroforeza,
• tretman blatom i drugo.

Somatski tretman tonzilitisa nije jedini. U nekim situacijama, prikazano hirurški put- uklanjanje krajnika. moderne medicine osim toga, nudi bezbolan lasersko uklanjanje oštećena površina krajnika.

Hirurško liječenje je indicirano za:

1. česte upale grla (više od četiri puta godišnje);
2. razvoj ozbiljnih komplikacija na srcu, zglobovima, urinarnom sistemu;
3. nakupljanje gnoja u krajnicima bez znakova upalnog procesa.

Narodni lijekovi za liječenje tonzilitisa

Priroda je toliko mudra da čovjeku omogućava da izliječi niz bolesti bez oštećenja drugih organa i sistema. Za ovo možete koristiti homeopatski preparati, kao i začinsko bilje, povrće, med, terapija pčelama. Među dokazanim pozitivnu stranu slijedeći tretmani za tonzilitis:

1. grgljanje odvarom od cvekle;
2. upotreba propolisovog ulja sat vremena prije jela 14 dana;
3. nekoliko kapi alkoholna tinktura propolis u čaju sa medom i limunom;
4. parno kupatilo za respiratorni sistem, sastavljeno od žalfije, kopra, cvijet lipe, trputac;
5. antibakterijski i protuupalni biljni čaj, koji se sastoji od gospine trave i majčine dušice, korijena kalamusa i božura, cvijeta nevena i kamilice, podbjela, listova eukaliptusa;
6. kapi od belog luka za jačanje imunološkog sistema;
7. koristite prema shemi infuzije karanfilića (5 karanfilića na 300 ml kipuće vode);
8. odvar od mirte za ispiranje i tinktura mirte - za gutanje;
9. tinktura svježe voće maclura;
10. plodovi morske krkavine za žvakanje prije spavanja.

Osim toga, pročišćeni kerozin je vrlo efikasan za podmazivanje upaljenih krajnika.

Kako spriječiti tonzilitis

Prevencija upale krajnika svodi se prvenstveno na očvršćavanje organizma i jačanje njegovih odbrambenih snaga. Stvrdnjavanje se mora izvršiti u zdravo stanje, počevši od lokalnog polivanja nogu i završavajući općim kontrastnim tuševima.

Postupci kaljenja uključuju i aeroterapiju, helioterapiju, hodanje bosi, brisanje, fizičke vježbe.

Možete ojačati i razviti odbranu uz pomoć specijalnih preparata za jačanje imuniteta i na niz drugih načina:

• hrana bogata proteinima,
• vitamini i mikroelementi;
• zdravog načina života;
• pun san;
• adekvatno izlaganje svežem vazduhu.

Od velike važnosti blagovremeno liječenje upalne bolesti nazofarinksa i očiju. Neblagovremena sanacija takvih žarišta dovodi do stalne prijetnje od razvoja tonzilitisa i njihovih ozbiljnih komplikacija.