Purulentni tonzilitis kod odraslih - simptomi i liječenje, fotografija. Folikularni (gnojni) tonzilitis

Gnojni tonzilitis je akutna upala limfoidnog aparata ždrijela, uglavnom palatinskih žlijezda, s prisustvom karakterističnog plaka na njihovoj površini ili tekućeg gnoja u lakunama krajnika.

To je priroda patološkog procesa, a ne neovisna bolest.

Termin "gnojni" označava kataralni, lakunarni, folikularni i ulcerozno-nekrotični tonzilitis, prema klasifikaciji Soldatenka I. B.

Ključni uzroci gnojne upale grla su sljedeći faktori:

• Bakterije: β-hemolitički streptokok grupe A (u 80% slučajeva), rjeđe pneumokoki, meningokoki itd. Uzročnici atipičnih gnojnih procesa često su unutarćelijske bakterije: klamidija itd. Osim toga, posebna vrsta upale krajnika (Simanovsky- Vincentov tonzilitis) uzrokuje kombinirani učinak vretenastih štapića i spiroheta usne šupljine.
• Virusi. Razlikuju se: herpes (5 tipova), Epstein-Barr virus, Coxsackie, sojevi gripe, kao i adeno i rinovirusi.
• Simbioza virusno-bakterijske mikroflore. Takve kombinacije uzrokuju agresivne vrste angine, koje mogu biti otporne na standardne režime liječenja.
• Gljive (candida, aktinomicete). Gljivična infekcija grla i krajnika razvija se u pozadini stalne upotrebe antibakterijskih sredstava ili kod pacijenata s oslabljenim imunološkim sustavom.

Osim upalnog procesa u nastanku tonzilitisa, važnu ulogu imaju i stanje imuniteta, utjecaj niskih temperatura, beriberi, ozljede krajnika i prisutnost kroničnih žarišta infekcije u organizmu.

Faza inkubacije

Uzročnici angine se prenose kapljicama u vazduhu sa bolesne osobe na zdravu. Štaviše, možete se zaraziti i u akutnom periodu bolesti i tokom oporavka pacijenta.

Osoba koja je imala upalu grla ostaje zarazna još nedelju dana. Moguć je alimentarni put prenošenja infekcije, preko uobičajenih predmeta (ručnik, šolja, kašika).

Uzrok razvoja angine mogu biti mikrobi iz vlastitih žarišta trajne infekcije (karijesni zubi, sinusitis, faringitis, adenoidi itd.).

Period inkubacije ovisi o vrsti bakterije, virusa i u prosjeku traje od 12 sati do 3 dana.

Bolest počinje akutno, mogu joj prethoditi mali prodromalni znaci u vidu nelagode i upale grla.

Faze razvoja bolesti

Početak bolesti je iznenadan. 12-24 sata nakon kontakta sa patogenom javljaju se znaci znojenja i upale grla. Nakon jednog dana bol se pojačava, a upalna reakcija se pojačava.

Zanimljivo:

Angina može biti abortivna. To znači da grlo muči 1-2 dana i nakon toga prolazi samo od sebe.

Drugog-trećeg dana dolazi do visine bolesti: krajnici su prekriveni napadima, pacijent otežano guta, temperatura raste.

Uz adekvatnu terapiju u trajanju od 5-6 dana, ovi simptomi nestaju, a tijelo se počinje oporavljati.

U roku od 2 sedmice nakon bolesti, osoba može osjetiti slabost, gubitak apetita i blagu slabost. Tada, u pravilu, dolazi do potpunog oporavka, ako bolest ne pređe u hroničnu fazu.

Oblici gnojnog tonzilitisa

Postoji nekoliko oblika gnojnog tonzilitisa: lakunarni, folikularni i kataralni. Nije sasvim ispravno nazivati ​​ga oblicima angine, već su to faze koje mogu prelaziti jedna u drugu ili se razvijati paralelno.

Dakle, pacijent počinje kataralni tip angine, koji nakon nekoliko dana prelazi u lakunarnu.

Često postoji takva slika, kada na jednom krajniku postoje znakovi lakunarnog tonzilitisa, a na drugom folikularni.

Razmotrimo ih detaljnije:

Ovo je najblaži oblik akutnog tonzilitisa. Postoji blaga ili umjerena intoksikacija tijela, temperatura raste do subfebrilnih vrijednosti (rijetko do 38 ° C).

Krajnici su natečeni i crvenili, na njima još nema izraženih napada. Uz normalan imunitet i efikasnu terapiju, takva upala grla nestaje za 3-4 dana.

Inače se transformiše u folikularni ili lakunarni oblik.

Zahvaćene su lakune (anatomske depresije) krajnika. Bolesnik se žali na simptome teške upale: slabost, groznica, bol u zglobovima.

Krajnici su uvećani, edematozni i gotovo potpuno prekriveni bijelim plakovima koji se spajaju (vidi sliku).

Upalni proces zahvaća folikule krajnika (posebne limfoidne formacije u debljini dermalnog sloja).

Pacijent je zabrinut zbog intoksikacije, groznice, upale grla. Krajnici su prekriveni pojedinačnim bjelkastim plakovima koji izgledaju kao velike tačke.

Osim banalnog gnojnog tonzilitisa, razlikuju se i atipični oblici, kao što su Simanovsky-Vincentov tonzilitis, gljivični tonzilitis itd.

Karakteristični simptomi

Gnojni tonzilitis se manifestira općim i lokalnim znakovima, koji se kod svakog pacijenta izražavaju na svoj način.

Glavni uobičajeni simptomi su:

• Povećana tjelesna temperatura. Može biti ili subfebrilna (37,1-37,4) ili porasti do visokih vrijednosti (40 stepeni ili više). Nedostatak temperaturnog odgovora često se opaža kod oslabljenih pacijenata i starijih osoba.
• Drhtavica, slabost.
• Smanjen apetit.
• Bolovi u zglobovima i kostima.

Lokalni znaci angine koji uznemiruju pacijenta u jednom ili drugom stepenu:

• Upala grla. Bol je različitog intenziteta, neki pacijenti otežano otvaraju usta zbog jakog bola.
• Osjećaj gušenja, nedostatak zraka, otežano gutanje. Dolazi do oticanja krajnika, što pacijentu onemogućava potpuno disanje. Govor se može promijeniti, glas može dobiti nazalni ton.
• Obližnji limfni čvorovi se povećavaju i postaju bolni: submandibularni, cervikalni itd.
• Povećana salivacija.
• Prilikom pregleda, krajnici su crveni, edematozni, djelomično ili potpuno prekriveni bjelkastim, moguće žućkastim ili zelenkastim premazom.

Simptomi gnojnog tonzilitisa kod djece razlikuju se od simptoma odraslih. Za bebe je karakteristična prevladavanje općih simptoma intoksikacije, što se može pojaviti s mučninom, povraćanjem, konvulzijama na pozadini visoke temperature.

Dijagnostičke mjere

Liječnik opće prakse, infektolog ili otorinolaringolog mogu prepoznati upalu grla.

Za postavljanje dijagnoze, specijalista intervjuiše pacijenta zbog karakterističnih tegoba i pregleda usnu šupljinu.

Vizuelnim pregledom krajnici izgledaju opušteni, crveni, edematozni i prekriveni plakom - takva tipična slika olakšava dijagnosticiranje gnojnog tonzilitisa.

Diferencijalna dijagnoza angine se provodi s nizom sličnih patologija:

• Difterija. Akutna zarazna bolest koja se javlja uz upalu sluzokože respiratornog trakta. Uzročnik je corynebacterium diphtheria. Odlikuje se izuzetno toksičnim tokom i često izaziva komplikacije na mišićno-koštanom sistemu i srčanom mišiću.
• Infektivna mononukleoza. Virusna patologija (Epstein-Barr virus), koja često pogađa djecu. Karakteriziraju ga upalne promjene u orofarinksu, oticanje limfnih čvorova, osip, povećanje veličine jetre i slezene.
• Šarlah. Infektivna bolest, koja se manifestuje osipom, intoksikacijom i promjenama nalik grlobolji u ždrijelu.
• Specifične patologije(sifilis, tuberkuloza, HIV infekcija).

Dodatno, kod angine pektoris propisuje se opći i biohemijski test krvi, analiza urina i EKG. Ove studije pomažu u potvrđivanju procesa upale i praćenju stanja bubrega i srca.

Bakteriološka sjetva brisa grla na hranljive podloge neophodna je za identifikaciju vrste patogena i njegove osjetljivosti na antibiotike.

Eliminacija patogena

Liječenje gnojnog tonzilitisa odvija se kod kuće i uvijek zahtijeva upotrebu antibakterijskih lijekova.

Antibiotik se propisuje prema rezultatima cisterne. setva, tj. odaberite lijek koji ima širok spektar djelovanja i djeluje na većinu poznatih uzročnika tonzilitisa.

Koji se antibiotici koriste:

• serija penicilina. Kod kataralnog nekompliciranog tonzilitisa propisuju se Amoksicilin, Flemoxin-Solutab. Ako se u razmazu nađu bakterije beta-laktamaze, zaštićeni penicilini postaju lijekovi izbora: amoksicilin + klavulanska kiselina (, "Amoclave"). Riječ je o relativno sigurnim lijekovima širokog spektra antimikrobnog djelovanja koji se koriste za liječenje bakterijske patologije gornjih dišnih puteva. Od nuspojava se često navode problemi sa probavnim traktom (mučnina, dijareja), a često se razvijaju i alergije (osip, otok).
• Cefalosporini. Ima ih nekoliko generacija. Za liječenje se propisuju tablete (cefuroksim) ili injekcijski oblici ().
• Makrolidi. Kod alergija na dvije gore navedene klase antibiotika, kao i kod upale krajnika uzrokovanih intracelularnim patogenima (mikoplazme, klamidija), koristi se ova grupa lijekova. Najpoznatiji predstavnik je azitromicin. Lijek se propisuje jednom dnevno, kursom od 3-5 dana. Zbog kumulativnog efekta, nastavlja djelovati na zahvaćenom području čak i nakon što prestanete da ga uzimate.

Pored ovih glavnih grupa antibiotika, koje se najčešće koriste, postoje rezervni lijekovi (karbapenemi). Prepisuju se pacijentima s atipičnom rezistentnom mikroflorom i teškim komplikacijama, a specifični nazivi se biraju prema situaciji.

Simptomatski lijekovi

Za otklanjanje temperature i upale grla preporučuje se uzimanje Ibuprofena ili Paracetamola. Ovi lijekovi efikasno suzbijaju upalu, što smanjuje bol, uključujući glavobolju i bolove u zglobovima, te normalizira tjelesnu temperaturu.

Da bi se uklonila alergijska komponenta bolesti i uklonio izražen edem, propisuju se antihistaminici ("Loratadin", "Zirtek").

Pored sistemske terapije, za anginu se široko koriste lokalni preparati. Efikasno ublažavaju simptome bolesti i pomažu u ubrzavanju vremena oporavka.

Sprejevi za grlo

Sprejevi za laringofarinks dezinfikuju, čiste i vlaže sluznicu. Za liječenje se koriste različite vrste aerosola, podsjetimo na najefikasnije:

• "Gexoral". Kao dio antiseptika heksetidin. Ima snažno antibakterijsko i antifungalno djelovanje, djelomično otklanja bol i simptome upale.
• "Lugol". Lijek na bazi joda koji ima antiseptički i isušujući učinak.
• "Tantum Verde". Sprej sa nastetičkim (benzidamin) i protuupalnim svojstvima. Dobro za ublažavanje upale grla.
• "Oracept". Sadrži rastvor fenola. Lijek ublažava simptome upale i također ublažava bol.
• "Ingalipt". Jedan od najpoznatijih proizvoda na bazi sulfanilamida i ulja eukaliptusa. Pokazuje antimikrobni i antifungalni učinak.
• "Kameton". Sadrži nekoliko komponenti: hlorobutanol, kamfor, levomentol i eukaliptus. Sprej anestezira, dezinficira sluznicu i ublažava izraženu upalu.

Svi aerosoli su odobreni za upotrebu kod djece starijoj od 3 godine. Prije ove dobi, upotreba sprejeva može uzrokovati razvoj laringospazma i gušenja.

Pastile

Upotreba pastila neće moći pobijediti upalu grla kod kuće, ali kao dio kompleksnog liječenja pomoći će hidrataciji upaljene sluznice i ublažavanju bolova.

Ispiranje grla

Takvi postupci mehanički čiste površinu krajnika i stvaraju nepovoljno okruženje za razmnožavanje bakterija.

Kontraindicirano je liječiti gnojnu upalu grla samo ispiranjem, ali ovaj postupak ublažava simptome i značajno skraćuje vrijeme oporavka.

Kako možete isprati grlo kod gnojne upale grla:

• Vodikov peroksid u koncentraciji od 3%. Dobro čisti ždrijelo od napada bakterija. Važan detalj: nakon ispiranja peroksidom, grlo i usta treba isprati običnom vodom ili blagim antiseptikom, poput Miramistina.
• "Furacilin". Žuta antiseptička otopina koja dobro čisti sluznicu i uništava većinu poznatih mikroorganizama na njenoj površini.
• Miramistin. Najsigurniji antiseptik za odrasle i djecu sa niskim alergenim svojstvima. Djelotvoran protiv virusa, bakterija i gljivica.
• Rotokan. Mješavina ekstrakata kamilice, stolisnika i nevena. Djeluje protuupalno, čisti i pospješuje obnavljanje sluznice.
• "Alkoholna otopina Chlorophyllipta". Ekstrakt lista eukaliptusa koji ima antiseptički efekat. Za ispiranje, mora se razrijediti u toploj vodi.

Kod angine s intenzivnim stvaranjem gnoja obično ima dva oblika - lokalne apscese-folikule i slobodni sekret na površini krajnika. Da bi se odgovorilo na pitanje da li je potrebno i da li je moguće ukloniti gnoj s anginom, potrebno je vrlo jasno razlikovati ove dvije vrste gnojnog iscjetka. Uspjeh liječenja bolesti i brzina oporavka izravno će ovisiti o ispravnosti radnji i izboru taktike ponašanja.

Čirevi u obliku folikula

Ove formacije na površini krajnika su svojevrsni rezervoari u kojima se akumuliraju "rezultati" borbe tijela i antibiotika s bakterijskom infekcijom. Gnoj je mešavina uništenih bakterijskih agenasa, mrtve krvi i ćelija imunog sistema, intracelularne tečnosti, kao i veoma velikog broja različitih komponenti.

Ali također treba shvatiti da bol u angini, groznici i drugim simptomima nisu uzrokovani apscesima, već upalom krajnika.

Odnosno, čak i ako uklonite sav gnoj iz krajnika, nećete dobiti nikakvo značajno poboljšanje u stanju pacijenta. I obrnuto, ako se provodi ispravan antibakterijski tretman posebno odabranim antibioticima, čak i ako apscesi potraju, pacijent će se brzo oporaviti.

Čirevi ne utiču na dobrobit pacijenta i ne otežavaju tok angine. Nije potrebno uklanjati ih iz krajnika s ovom patologijom.

Gnojne formacije uz adekvatan tretman nestat će same. To je zbog činjenice da pravilno propisana antibiotska terapija u roku od nekoliko dana nakon početka liječenja dovodi do gotovo potpunog uništenja patogena. Shodno tome, gnoj prestaje da se formira. A sadržaj već postojećih apscesa će biti ispran protokom krvi i izlučen iz tijela u naredna 3-4 dana.

Komplikacije s nepravilnim uklanjanjem

Samouklanjanje apscesa s anginom nije samo besmisleno s gledišta kliničke učinkovitosti, već predstavlja i prilično ozbiljnu opasnost. Čak i ako uspijete otvoriti gnojni folikul i manje-više kvalitativno očistiti sadržaj, tada se na ovom mjestu formira nezaštićena površina rane. Osim što će pacijentu zadati dodatnu bol, predstavlja i ulaznu kapiju za prodiranje bilo koje infekcije. A ovo je direktan put do stvaranja apscesa u grlu, koji će se morati liječiti operacijom.

Osim toga, uklanjanje apscesa kod kuće gotovo je uvijek prilično grub proces povezan s velikim oštećenjem sluznice. Čak i ako se pacijentu čini da se takve manipulacije izvode vrlo pažljivo, u stvari to nije slučaj.

Intenzivna mehanička trauma dovodi do razvoja dodatnih žarišta upale, produženja bolesti i pogoršanja stanja pacijenta.

Konačno, teško oštećenje sluznice uzrokovano pokušajima uklanjanja gnojnih folikula na krajnicima obično vrlo slabo zacjeljuje. U tom slučaju nastaju grubi ožiljci i ožiljci. Ovi elementi značajno ometaju normalan odljev tekućine iz lakuna na površini krajnika, što često dovodi do kroničnog tonzilitisa, a ponekad čak i postaje razlogom za kiruršku intervenciju.

Uklanjanje apscesa može izvršiti samo liječnik, vođen ozbiljnim indikacijama. U bolničkom okruženju koriste se specijalni alati i pažljiva obrada krajnika na kraju zahvata.

Površinske naslage gnoja

Ovaj gnoj se, u principu, može ukloniti s površine krajnika. Ovaj postupak neće donijeti mnogo koristi u liječenju gnojnog tonzilitisa, ali ako se pravilno izvede, malo će ubrzati konačni oporavak.

Kriterijum po kojem se gnoj može ukloniti, a koji se ne smije dirati je mogućnost ispiranja ispiranjem. Ono što se može ukloniti ispiranjem grla jesu površinske naslage gnoja. A ono što ostaje na krajnicima su već gnojni folikuli koje ne treba dirati.

Također treba napomenuti da ispiranje indirektno može utjecati na folikule. Oni potiču razvoj ovih formacija s anginom, nakupljanje gnoja u njima i, shodno tome, najbrži proboj. Takav proboj, ako se dogodi prirodno, zapravo će potpuno zatvoriti nastalu ranu s okolnim tkivima. A to znači da se ožiljci neće formirati tokom zarastanja.

Ispiranje za uklanjanje gnoja

Da biste uklonili površinske naslage gnoja sa krajnika, nije toliko važno čime se tačno grgljati. Na kraju krajeva, ovaj efekat vrši sama tečnost. Tehnika pranja je mnogo važnija:

Iako se gotovo svaka neutralna tekućina može koristiti za uklanjanje gnojnog plaka s krajnika, najpogodnije je koristiti otopine koje imaju dodatna ljekovita svojstva. Zahvaljujući tome, odmah ćete dobiti nekoliko terapijskih efekata koji će pomoći kod upale grla. Često korištena tečna jedinjenja koja imaju protuupalno, analgetsko i dezinfekcijsko djelovanje:

• otopina natrijevog klorida, uključujući 1 čajnu žličicu kuhinjske soli otopljene u pola litre vode;
• rastvor sode bikarbone (1 kašičica sode na 1 litar vode);
• mešavina od 1 kašičice. sode i 1 kašičica. sol u 1 čaši vode uz dodatak 2-3 kapi joda;
• infuzije i dekocije ljekovitog bilja i biljaka - nevena, divlje ruže, gospine trave, kamilice, hrastove kore, stolisnika, žalfije, origana, podbele itd.;
• rastvor kalijum permanganata, uključujući 5-6 granula suvog kalijum permanganata, razblaženog u 1 čaši vode;
• rastvori borne kiseline, furacilina, hlorofilipta, hlorheksidina, stopangina i drugih farmaceutskih preparata.

Kod angine s gnojnom komponentom, Lugolova otopina ili Ingalipt se ne smiju koristiti. Ove tvari karakterizira povećana viskoznost zbog prisustva glicerola i iz tog razloga, naprotiv, otežavaju uklanjanje gnoja s površine krajnika.

Kako ne ukloniti gnoj?

Dolje opisane metode često se mogu naći u obliku svih vrsta "korisnih savjeta". Ali njihova upotreba s medicinskog gledišta nosi ogroman rizik od komplikacija i samo pogoršava tok bolesti.

Ovo je prilično česta patologija u našoj regiji, prema statistikama, godišnje gnojni tonzilitis čini gotovo 15% svih bolesti gornjih dišnih puteva. Vrhunac incidencije javlja se u jesenskim i proljetnim mjesecima, to je zbog sezonskog pada imuniteta i razvoja beri-beri.

Uzroci i mehanizam razvoja bolesti

Glavni uzrok razvoja gnojnog tonzilitisa su patogeni mikroorganizmi, koji uključuju:

• streptokoki - posebno opasna bolest uzrokovana hemolitičkim streptokokom;
• stafilokoki;
• pneumokoke;
• Kombinirani učinak vretenaste šipke i oralne spirohete uzrokuje razvoj akutnog oblika bolesti.

Normalno, dobivanje malog broja ovih mikroorganizama na sluznicama žlijezda nije strašno, s oslabljenim imunološkim sistemom tijelo se ne može nositi s patogenom mikroflorom i pojavljuju se prvi znaci gnojnog faringitisa.

Faktori koji doprinose razvoju bolesti su:

• oštra hipotermija;
• prehlada ili akutna virusna infekcija (ARVI);
• hronične dugotrajne bolesti koje značajno slabe imunološki sistem;
• kod žena je aktivnost imunološkog sistema značajno smanjena tokom trudnoće;
• kod odraslih, jedan od provocirajućih faktora je pušenje.

Kako bi se spriječio razvoj komplikacija, prije liječenja potrebno je precizno utvrditi uzroke gnojnog tonzilitisa (identificirati patogen i odrediti njegovu osjetljivost na antibiotsku terapiju). Lugol omogućava ubrzanje liječenja zbog utjecaja na koknu floru.

Razvojni mehanizam

Da li je gnojni tonzilitis zarazan - definitivno da.

Bolest se prenosi sa osobe na osobu:

1. U vazduhu prilikom razgovora, bliskog komuniciranja, ljubljenja, deljenja posuđa, peškira ili sredstava za ličnu higijenu.
2. Može biti i rezultat autoinfekcije, kada uz oslabljen imunitet mikroorganizmi koji se nalaze u žarištima kronične infekcije postaju uzrok razvoja patologije, koja uključuje zube uništene karijesom, kronični sinusitis i rinitis.

U kontaktu sa sluznicom krajnika i stražnjim zidom ždrijela, mikroorganizmi se počinju aktivno razmnožavati uzrokujući razvoj upale, otekline, bol i stvaranje gnojnog iscjetka u kriptama (naborima) i na površini krajnika. Lugol ili drugi lokalni lijek pomoći će u smanjenju aktivnosti manifestacija.

Kliničke manifestacije bolesti

Period od trenutka infekcije do pojave prvih simptoma gnojnog tonzilitisa traje od 2 do 5 dana (kod djece je nešto kraće nego kod odraslih). Prvi znak je razvoj teške zimice, koja se zamjenjuje naglim porastom tjelesne temperature na 38,5-39,9 stupnjeva.

Postoje dva oblika bolesti, akutni i kronični, prvi je češći kod djece s primarnom infekcijom. Drugi je podjednako čest kod djece i odraslih.

Akutni gnojni tonzilitis manifestira se sljedećim simptomima:

• grlobolja od blage nelagode do izraženog sindroma koji otežava gutanje i govor;
• porast temperature traje sve dok upala krajnika ne prođe;
• znakovi intoksikacije - glavobolja na pozadini groznice, bolovi u zglobovima, kostima i mišićima, slabost, razdražljivost, povećan umor;
• manifestacije iz gastrointestinalnog trakta - nedostatak apetita, kod djece, na pozadini visoke temperature, mogu se razviti mučnina i povraćanje (kod odraslih se ovaj simptom praktički ne javlja);
• povećanje regionalnih limfnih čvorova (okcipitalni, submandibularni, iza uha);
• na površini krajnika možete vidjeti žućkasto-bijeli plak koji se lako odvaja.

Kronični oblik karakterizira gusta mikrobna zasejanost kripta i žljezdanih lakuna. Zbog zatvorenog sistema i nedovoljnog izlučivanja gnoja, kronični proces često daje relapse, koji se odvijaju na isti način kao i akutni oblik, a također počinju naglim porastom temperature i blagim bolom u grlu.

Vrste patologije

Kako izgleda gnojni tonzilitis, ovisno o njegovoj vrsti:

1. Folikularno - gnoj je lokaliziran u folikulima krajnika i sija kroz tanku sluznicu, zbog čega se krajnici prekrivaju bjelkastim mrljama. Ovo je najopasniji oblik, jer intraparenhimska lokacija gnojnog eksudata uzrokuje povećan rizik njegovog prodiranja u krvotok i razvoj udaljenih apscesa i sepse. Manifestuje se značajnim porastom temperature i akutnim bolom koji zrači u uho.
2. Lacunar - lakune (nabori) krajnika su ispunjene gustim gnojem, ovaj oblik teče mnogo lakše, kraće traje, ne izaziva ekstremno visoku temperaturu i često postaje kroničan.
3. Flegmonozni - tok bolesti je praćen gnojnim srastanjem jednog od krajnika, osim visoke temperature, postoji značajan otok i prisilno držanje u kojem je glava okrenuta u suprotnom smjeru od upale, praćena oštrim bolom u oku i uhu. Zahtijeva hitnu hospitalizaciju i hitno kirurško liječenje, što će pomoći u uklanjanju manifestacija upale grla.

Tijekom trudnoće, bilo koji oblik gnojnog tonzilitisa (akutni ili relaps) zahtijeva liječenje u bolnici, morat ćete provesti onoliko vremena koliko je potrebno da uklonite sve manifestacije bolesti.

Karakteristike toka gnojnog tonzilitisa kod djece

Kod djece, groznica i druge živopisne manifestacije bolesti ne traju toliko dugo kao kod odraslih, dječji organizam se puno brže vraća aktivnom životu. Ali ova činjenica nije razlog za otkazivanje lijeka koji je propisao liječnik i nastavak liječenja gnojnog tonzilitisa koristeći samo narodne lijekove. Otkazivanje antibiotske terapije može uzrokovati razvoj posebnih rezistentnih oblika mikroorganizama koji će pratiti bebu tokom cijelog života.

Karakteristike toka angine u trudnica

Upala krajnika (tonzilitis) tokom trudnoće nije rijetka bolest, jer je imunitet žene jako oslabljen. Bolest ima svijetlu simptomatologiju i dug tok. Tokom trudnoće, angina predstavlja opasnost ne toliko za buduću majku koliko za fetus. Prije svega, opasni su nagli i uporni porast temperature, upalni proces i infekcija mikroorganizmima.

Nažalost, grlobolju neće biti moguće izliječiti samo narodnim lijekovima, neophodna je antibiotska terapija. Koristeći samo sredstva za ispiranje ili navodnjavanje (lugol, na primjer), također neće biti moguće postići pozitivan rezultat. Koliko brzo izliječiti gnojni tonzilitis u trudnoći ovisi o tome koliko će štete nanijeti nerođenom djetetu. Moderna farmakologija u svom arsenalu ima moćna sredstva koja se mogu koristiti tokom trudnoće, u slučaju hitne potrebe.

Komplikacije i posljedice

Gnojni tonzilitis sam po sebi je ozbiljna bolest koja uzrokuje značajnu nelagodu pacijentu. Ali još opasnije su komplikacije gnojnog tonzilitisa, koje se razvijaju nepravilnim ili nepotpunim liječenjem bolesti.

Stručnjaci razlikuju sljedeće posljedice gnojnog tonzilitisa:

• reumatske bolesti zglobova;
• razvoj reumatizma srčanih zalistaka, češće se razvija kod djece;
• upala moždanih ovojnica - meningitis;
• kronična bolest bubrega s mogućim razvojem akutnog zatajenja bubrega;
• formiranje gnojnih apscesa (retrofaringealnih ili udaljenih) - u većini slučajeva
• dijagnosticiran kod odraslih
• razvoj sepse;
• tokom trudnoće treba biti izuzetno oprezan i pokušati spriječiti razvoj bolesti, jer može naštetiti fetusu.

Koliko dugo traje gnojni tonzilitis ovisi o tome koliko pažljivo pacijent slijedi sve preporuke liječnika. Uz pridržavanje kreveta, dozu u kojoj je lijek propisan i preporuke za uzimanje, oporavak nastupa za 7-10 dana. Međutim, ako se za liječenje koriste samo narodni lijekovi bez savjetovanja sa specijalistom, moguće je postići prijelaz bolesti u kronični oblik ili razvoj teških komplikacija.

Liječenje bolesti

Kod gnojne upale grla uglavnom se koristi terapija lijekovima, tradicionalna medicina se može koristiti kao popratna (samo nakon savjetovanja s liječnikom). Hirurške metode (vađenje krajnika, otvaranje apscesa) koriste se iz medicinskih razloga, a rijetko se koriste u trudnoći.

Medicinska terapija

1. Antibiotici za gnojnu upalu grla - u većini slučajeva koriste se lijekovi penicilina (augmentin, amoksiklav) ili širokog spektra djelovanja (ceftriakson, cefotaksim), u trudnoći se propisuje cefazolin ili eritromicin. Koliko treba uzimati antibiotike? Kod odraslih, tečaj obično traje 5-7 dana, nakon čega se, ako je potrebno, lijek zamjenjuje. Za djecu, trajanje liječenja i lijekovi se biraju pojedinačno.
2. Lokalna terapija - sredstva za lokalno izlaganje koriste se sve dok bol u grlu potpuno ne nestane, a to su lugol, joks, inhalipt, oracept, kameton.
3. Antipiretici - paracetamol, mefenaminska kiselina, eferalgan, koriste se u starosnoj dozi. Oni (kao Lugol) se mogu koristiti onoliko dana koliko je potrebno kako bi se zaustavio porast temperature.
4. Uz izraženu intoksikaciju, propisuje se intravenska terapija detoksikacije i primjena glukokortikoidnih lijekova.
5. Da bi se spriječio razvoj disbakterioze, koriste se probiotici (linex, bifidum bacterin), uzimaju se koliko i antibiotici.
6. Da bi se zaustavila moguća alergija, propisuju se hiposenzibilni lijekovi (kod odraslih se ovaj tretman ne koristi).

Zabranjeno je mehaničko djelovanje na upaljene krajnike, pa je bolje koristiti Lugol ili neki drugi lokalni lijek u obliku aerosola ili ispiranja.

Narodne metode liječenja

Od narodnih metoda, za ispiranje grla koriste se infuzije i dekocije ljekovitog bilja. Bolje je kupiti začinsko bilje u ljekarni ili ga pripremiti sami. Dobar efekat imaju cvetovi kamilice i nevena, listovi eukaliptusa i lipe, trava kantariona i žalfije, propolis i med.

Oblozi kod gnojne upale grla mogu se raditi samo u nedostatku hipertermije - popularni su kompresi od votke i trljanje farmaceutskim proizvodima (eucabal, dr. Mom).

Davno su, kod gnojne upale grla, počeli koristiti Lugol, otopinu na bazi joda koja ima odličan antiseptički učinak. Od nedavno, lugol je dostupan i u obliku spreja.

Da bi se spriječio razvoj gnojnog tonzilitisa, potrebno je lokalno i opće otvrdnuće, uravnotežena prehrana i aktivan način života. Kako bi se smanjio rizik od razvoja ORL patologija, potrebno je pravovremeno liječiti sve bolesti usne šupljine, nosa i ušiju.

Koristan video o angini