Polip cervikalnog kanala - vrste polipa i metode uklanjanja (plus / minus). Polip cervikalnog kanala - metode hirurškog uklanjanja, zbrinjavanje postoperativnog perioda Trajanje operacije uklanjanja polipa cervikalnog kanala

Polipi su benigni tumori na sluznicama. Mogu se lokalizirati u različitim dijelovima ljudskog tijela - u crijevima, u nosnoj šupljini, maternici, itd. Ponekad doktori mogu samo promatrati takve formacije dugi niz godina, a ne liječiti ih ni na koji način ako ne mijenjaju veličinu. i ni na koji način ne nervirajte pacijenta. Ali u nekim slučajevima potrebno je izvršiti kirurško uklanjanje polipa, a nakon toga - daljnju terapiju. Dakle, tema našeg današnjeg razgovora biće liječenje nakon uklanjanja polipa u cervikalnom kanalu.

Doktori uvjeravaju da su polipi cervikalnog kanala vrlo česti, lako se dijagnosticiraju tokom pregleda. Hirurško uklanjanje takvih formacija uključuje izvođenje direktne resekcije polipa, kao i kiretažu.

Uglavnom, nakon operacije pacijent se otpušta već sljedeći dan. Vjeruje se da se uklanjanje polipa prilično lako podnosi. Čak iu stacionarnom odjeljenju, ženi se propisuju antibakterijski lijekovi (antibiotici), koji imaju širok spektar djelovanja. Morat će se uzimati kod kuće, tokom vremena koje preporuči ljekar (obično u roku od jedne sedmice). Lijekovi izbora su često lijekovi sa azitromicinom, na primjer, Sumamed.

Također, pacijentima koji su podvrgnuti operaciji uklanjanja polipa u cervikalnom kanalu obično se propisuju nesteroidni protuupalni lijekovi. Takvi lijekovi sprječavaju upalu i pomažu u uklanjanju nelagode nakon operacije. Za postizanje ovog efekta mogu se koristiti lijekovi koji sadrže ibuprofen.

Čak i nakon operacije uklanjanja polipa, liječnik može propisati upotrebu metiluracil supozitorija - za brzu regeneraciju tkiva i njihovu epitelizaciju, kao i za postizanje protuupalnog učinka. Osim toga, može se preporučiti ispiranje Miramistinom, efikasnim antiseptikom.

Obično, kada se pronađu polipi, doktori provode niz laboratorijskih testova kako bi odredili nivo hormona. Često je takva patologija uzrokovana upravo hormonskim poremećajima ili se javlja na njihovoj pozadini. U takvim situacijama pacijentu se bira hormonski tretman kako bi se ispravio otkriveni problem. Trajanje terapije u ovom slučaju može varirati od nekoliko mjeseci do šest mjeseci ili čak i više. Hormonski lijekovi se mogu ubrizgavati ili uzimati u obliku tableta.

Vrijedi napomenuti da osnovni uzrok pojave polipa može biti i u utjecaju drugih čimbenika, na primjer, virusnih. U takvoj situaciji, liječnici prepisuju pacijentu da uzima antivirusne lijekove i lijekove koji pomažu poboljšanju funkcionisanja imunološkog sistema.

U nekim slučajevima, za uspješno zacjeljivanje tkiva nakon uklanjanja polipa, liječnik može preporučiti metodu ozoniranja i razne vrste fizioterapije.

Metode terapije nakon eliminacije polipa cervikalnog kanala odabiru se na individualnoj osnovi.

Ginekologija poznaje neke vrste benignih formacija. Jedna od ovih formacija je polip cervikalnog kanala. Kada ginekolog postavi takvu dijagnozu, pacijentice imaju niz pitanja na koja samo stručan stručnjak može odgovoriti. Zabrinutost je razumljiva: ženska sfera je vrlo osjetljiva na bilo kakve patologije, postoji bojazan da neće doći do neplodnosti.

Zašto je potrebno ukloniti polip

Polip ima neugodnu sklonost degeneraciji u maligni tumor, pa ga je neophodno riješiti. Obrasli polipi ometaju začeće. Tokom trudnoće, polipi počinju naglo da se povećavaju u veličini, zbog čega se propisuje carski rez tokom porođaja. Stoga, pitanje da li je potrebno ukloniti polip cervikalnog kanala nestaje samo po sebi.

Nemojte biti neoprezni kada pronađete polip, obavite pregled i liječenje što prije. Što dalje patologija ide, to je veći rizik od komplikacija.

Polip se modernim metodama uklanja brzo i bezbolno, nema potrebe da se plašite operacije. Metode u kojima se pacijent uspavljuje anestezijom za uklanjanje polipa koriste se sve manje, ustupajući mjesto visokim medicinskim tehnologijama.

Kako liječiti polip cervikalnog kanala

Da bi se otkrila onkologija polipa, uzima se uzorak tkiva za histološki pregled. Ako se otkrije onkološka degeneracija polipa, indicirano je uklanjanje cerviksa.

Da bi se uklonio polip, cervikalni kanal je prethodno bio prisiljen ozlijeđen struganjem njegove sluznice. Kako bi se spriječile komplikacije prije operacije, pacijent bi trebao proći mali tečaj antibakterijske i protuupalne terapije.

Da li boli uklanjanje cervikalnog polipa? Kako je struganje sluznice bolno, operacija je obavljena u opštoj anesteziji. U narkotičkom snu pacijent ne osjeća bol. Moderna praksa je učinila uklanjanje polipa manje traumatičnim i gotovo bezbolnim. Dakle, uklanjanje polipa je mnogo bolje.

Među modernim metodama koje se koriste su sljedeće:

Uklanjanje laserskim snopom- dolazi do koagulacije krvnih žila, ekscizije noge polipa laserskim snopom;
Uklanjanje kauterizacijom tečnim azotom- prikazano kod uklanjanja malih polipa zamrzavanjem tkiva;
Uklanjanje radio emisijom zbog zagrijavanja tkiva polipi i njihovo uništavanje;
Uklanjanje polipa dijatermoekcizijom uništavanje njegove baze električnom strujom.

Kako se pripremiti za operaciju

Dakle, kako se uklanja polip cervikalnog kanala? Prilikom pripreme za operaciju potrebno je imati tačne podatke o uklonjenom polipu.

Pregledom brisa iz vagine provjerava se prisutnost patogene mikroflore, a posebno se mogu otkriti ureaplazma, mikoplazma i klamidija.
PCR analiza provjerava prisustvo virusa. To mogu biti različiti virusi, čak i HIV.
Ultrazvuk otkriva lokalizaciju, oblik i veličinu polipa.
Rendgen - za otkrivanje patologija respiratornog sistema.
EKG - za otkrivanje patologija srca.
Za pacijente s proširenim venama vena nogu potreban je pregled kod flebologa.
Histeroskopija endoskopom – pregleda se materica i cervikalni kanal.

Dvije sedmice prije operacije pacijentu je zabranjeno pušiti (barem smanjiti broj popušenih cigareta) i piti alkohol. Uoči operacije pacijent pravi klistir za čišćenje i uklanja dlačice u blizini genitalija. Na dan za koji je zakazana operacija ne smijete jesti niti piti vodu.

Pacijentica se postavlja na ginekološku stolicu. Ginekolog ubacuje histeroskop u cervikalni kanal kroz koji se vidi polip. U drugim slučajevima koristi se histerorezoskop (ovo je uređaj s mlaznicom za rezanje).

Polip se uklanja uvijanjem i ekscizijom noge (baza polipa je vidljiva na ekranu ultrazvučnog aparata). Struganje u potpunosti čisti sluzokožu kanala i grlića materice.

Kiretaža ima prednost u smanjenju rizika od ponovnog nastanka polipa. Nedostatak tehnologije: invazivnost i potreba za anestezijom općom anestezijom. Uz malu veličinu polipa, prikazane su modernije tehnologije operacije.

Nakon operacije ostaje rana u tkivu sluznice kanala, potrebno je spriječiti njenu infekciju. U tu svrhu pacijentu se propisuju antibiotici.

Rad radio talasima

Surgitron aparat isporučuje visokofrekventne radio talase do elektrode koja se koristi kao hirurški skalpel. Ćelije polipa isparavaju kada se zagrijavaju visokofrekventnim vibracijama. Same ćelije polipa emituju toplotnu energiju koja ih uništava. Istovremeno, elektroda se ne zagrijava, zbog čega sluznica kanala nije u opasnosti od opekotina.

Nakon uklanjanja patološke formacije radio valovima, ožiljci i ožiljci se ne formiraju, površina sluznice je glatka. Nakon operacije nema bolnog sindroma, tako da nema potrebe za uzimanjem tableta protiv bolova.

rad tečnim azotom

metoda kriodestrukcije. Tečni azot ima veoma nisku temperaturu - minus 195,7 stepeni Celzijusa. Na ovoj temperaturi, ćelije polipa se uništavaju smrzavanjem.. Ova metoda ima značajne nedostatke: bolna je, koristi se pod anestezijom. Potrebno je pažljivo izračunati dubinu izlaganja hladnoći, kako ne bi došlo do zamrzavanja zdravih tkiva kanala. Operacija ostavlja za sobom malu ranu koja krvari.

laserska hirurgija

Lasersko uklanjanje je nježna metoda. Laser je dobar jer precizno pogađa polip. Laserskom zraku su izložena samo patološka tkiva, ostatak površine kanala nije zahvaćen. Ćelije polipa se uklanjaju sloj po sloj, dok doktor mijenja intenzitet zračenja. Žile oštećene uništavanjem polipa zapečaćene su istim laserskim snopom, zbog čega nema krvarenja. Poželjno je ukloniti polip laserom: nije potrebno uvoditi mehaničke instrumente u kanal. Operacija se izvodi pod maksimalnom kontrolom doktora. Laserska oprema vam omogućava da izračunate intenzitet zračenja, njegovo trajanje i dubinu prodiranja zraka u tkivo. Ožiljak na mjestu uklonjenog polipa se ne formira. Nakon laserske operacije, period rehabilitacije se smanjuje na dvije sedmice.

Rad električne struje visoke frekvencije

Metoda dijatermokoagulacije. Baza noge polipa je kauterizirana visokofrekventnom električnom strujom. Proces kauterizacije je bolan i zahtijeva anesteziju. Nažalost, ova metoda nije pokazala dobre rezultate: komplikacije nastaju nakon operacije. Stoga moderna medicina odbija ovu metodu.

Na sreću, nije uvijek potrebno pribjeći operaciji: postoje slučajevi spontanog nestanka polipa. Po preporuci ljekara, ginekološki pregled treba ponoviti nakon sljedeće menstruacije.

Operacija uklanjanja polipa ima kontraindikacije:

Upalni procesi u genitalijama;
Trudnoća;
Period;
Onkološki procesi;
Krvarenje iz materice.

Uklanjanje polipa kod kroničnih bolesti nije zabranjeno, ali je strogo ograničeno: kod dijabetes melitusa, kod ciroze jetre, kod hemofilije, kod zatajenja bubrega. Ginekolog je dužan da se konsultuje sa specijalistom specijalistom.

Koje su moguće komplikacije

Nakon operacije može se pojaviti novi polip kao komplikacija. Moguće su i druge komplikacije:

Ožiljci i adhezije;
infekcija;
Onkološko ponovno rođenje;
Krvarenje zbog traume cervikalnog kanala;
Alergija i otok;
Unutrašnje krvarenje (hemometra).

Oporavak nakon operacije

Početni oporavak će trajati otprilike četiri sedmice. Prve nedelje operisani pacijent treba da uzima antibiotike kako bi se isključio razvoj infekcije. Ako sindrom boli ometa, morat ćete uzimati lijekove protiv bolova, a upalni proces se blokira protuupalnim lijekovima.

Polipi svojim izgledom signaliziraju da nije sve u redu u proizvodnji hormona. Neophodno je pratiti sastav krvi kako bi se utvrdila hormonska neravnoteža. Za stabilizaciju hormonalnih parametara potrebno je liječenje od tri mjeseca, ponekad se liječenje odgađa i do godinu dana. Ozoniranje specijalnim uljima i fizioterapija doprinose ubrzanoj obnovi epitela.

Fizički se nemojte naprezati;
Zabranjena kupka, sauna, kupka i solarij;
dnevno tuširanje;
Seksualni život je zabranjen bez dozvole ginekologa;
Nemojte koristiti vaginalne tampone.

Posebne države

Polno prenosive infekcije često izazivaju rast polipa. Kada je takva etiologija prisutna, to postaje indikacija za kiretažu neoplazmi. Papiloma virus negativno utječe na sve formacije, ne samo na polipe: genitalne bradavice, bradavice. Virus izaziva nastanak malignih neoplazmi.

Proces rasta polipa se ubrzava tokom trudnoće, često se polipoza javlja s početkom trudnoće. Ubrzanom rastu polipa pogoduje promjena hormonske pozadine. Karakteristika polipa koji se pojavljuju tijekom trudnoće je decidualna metamorfoza: formacije nemaju noge, smještene na velikoj bazi.

Postoji opasnost od nuklearnih promjena u polipima tokom trudnoće: diskarioza i malignitet. Pacijentica sa ovakvim pojavama stavlja se pod posebnu kontrolu kako bi se izbjegao prekid trudnoće. Prikazan carski rez.

Operativni troškovi

Polip cervikalnog kanala može se ukloniti u javnoj bolnici, besplatno je. U komercijalnim klinikama operacija se plaća - od 5000 rubalja, ovisno o korištenoj tehnologiji. Lasersko uklanjanje, na primjer, košta od 8.000 do 10.000 rubalja.

Često, tokom ginekološkog pregleda ili ultrazvučnog pregleda, doktor dijagnosticira polip koji se nalazi u cervikalnom kanalu grlića materice. Da li da ostavim polip cervikalnog kanala na miru ili da se oglasim alarmom i da ga hitno uklonim?

Vrijedno je odabrati "zlatnu sredinu": kontaktirajte kvalificiranog ginekologa koji će propisati neophodan pregled kako bi se utvrdio uzrok patološkog procesa, a zatim odabrati najbolju opciju liječenja.

Vrste cervikalnih polipa

Cervikalni polip ima izgled izraštaja vanjskog sloja sluzokože na vaskularnom pedikulu, koji strši u lumen cervikalnog kanala. Stabljika može biti filiformna ili prilično široka, ali prisutnost krvnih žila u njoj (vaskularizacija) razlikuje pravi polip od pseudopolipa.

Također, ovaj simptom uzrokuje određeni rizik od razvoja onkologije kada je izložen provocirajućim faktorima. Stoga se polipi, iako su benigne neoplazme, smatraju prekanceroznim oblikom oštećenja ženskih genitalnih organa.

Najčešće se polipozne izrasline formiraju na granici cervikalnog i cervikalnog epitela i često se nalaze prilikom rutinskog ginekološkog pregleda pomoću ogledala. Unutrašnji cervikalni polipi se otkrivaju ultrazvukom.

Polip izvana izgleda kao formacija u obliku gljive (noga i kapa) blijedo ružičaste boje. Prilikom štipanja nogu polipozni rast poprima ljubičasto-plavkastu boju.

Kao i sve polipozne formacije u reproduktivnim organima, polipi grlića materice su znak narušenog zdravlja žene.

Razlog za to može biti:

upalni proces - neophodan faktor u nastanku cervikalnih polipa - vaginalna disbakterioza (gardnereloza), endometrioza, genitalne infekcije;
hormonalne promjene - menopauza, nedostatak progesterona / višak estrogena;
mikrotraumatizacija cervikalnog kanala - histeroskopija, pobačaj, kompliciran porođaj;
vanjski faktori - nedovoljna/nepravilna higijena, stres;
imunodeficijencija - opća i lokalna na pozadini čestih upalnih bolesti maternice, vagine;
opterećena nasljednost - benigne ili maligne formacije genitalnog područja kod rođaka;
endokrini poremećaji - hipo-, hipertireoza, gojaznost.

Znakovi i simptomi cervikalnih polipa

Sami polipi cervikalne lokacije, posebno mali i pojedinačni, ne manifestiraju se nikakvim simptomima.

Jedini znak razvoja patologije može biti leukoreja - bjelkasti sluzavi vaginalni iscjedak.

simptomi (fotografija polipa)

Međutim, asimptomatski tok je najčešće izuzetak od pravila. U većini slučajeva, cervikalni polip se razvija u pozadini drugih bolesti koje daju sljedeće simptome:

nelagoda u donjem dijelu trbuha, periodični oštri ili vučni bolovi;
patološki iscjedak - sluzave ili krvave mrlje;
kontaktno krvarenje nakon seksualnog kontakta;
poremećeni menstrualni ciklus - promjena volumena oslobođene krvi i trajanja menstruacije, ekstramenstrualno krvarenje;
neplodnost.

U većini slučajeva, cervikalni polipi se dijagnosticiraju u kombinaciji s erozijom grlića materice, polipima endometrija, cističnim lezijama jajnika i fibroidima.

Šta je kolposkopija, koji doktor provodi studiju i koje su indikacije za ovu proceduru:

Polip cervikalnog kanala tokom trudnoće

Neoplazma pronađena u cervikalnom kanalu kod trudnice nije uvijek polip.

pseudopolip- izrastanje sluznice u lumen cervikalnog kanala bez znakova vaskularnog klijanja - funkcionalno stanje zbog hormonalnih promjena u ženskom tijelu i priprema za porođaj. Obično takvi pseudopolipi nestaju sami nakon porođaja.

Pravi polip cervikalnog kanala tokom trudnoće izaziva iritaciju grlića materice i može izazvati pobačaj u prvim nedeljama. U tom smislu posebno su opasne velike i višestruke izrasline.

Formacije polipoze mogu se ozlijediti tijekom porođaja - to povećava rizik od maligniteta (malignosti).

Treba li ga ukloniti?

Uklanjanje cervikalnog polipa kod trudnice indicirano je s promjerom većim od 1 cm ili znakovima nekrotizacije tkiva polipoze.

Dijagnostika

Obično dijagnoza cervikalnog polipa nije teška. Patološke neoplazme se otkrivaju u sljedećim vrstama studija:

ginekološki pregled - polipozna zadebljanja koja strše iz vanjskog ždrijela;
kolposkopija i cervikoskopija - pomažu u identifikaciji malih neoplazmi, popravljaju prisutnost prozirnih žila u nozi, identificiraju upalu i nekrozu;
Ultrazvuk (više informativno transvaginalni) - određivanje strukture polipa i njegove gustoće prema ehogenosti (jasne konture, smanjena ehogenost područja), identifikacija istovremene polipoze endometrija i fibroida;
histeroskopija - endoskopska tehnika omogućava vam da precizno postavite dijagnozu, omogućuje istovremeno uklanjanje polipa i uzimanje njegovih tkiva za histologiju.

Osim instrumentalnog pregleda, pacijent se podvrgava i bakteriološkoj kulturi (otkrivanje infekcije), (otkrivanje papiloma virusa), PAP analizi na atipične ćelije, te proučavanju hormonske pozadine.

Liječenje: da li je potrebno ukloniti polip cervikalnog kanala?

Prikladna je konzervativna terapija hormonskim lijekovima, kao glavnom vrstom liječenja polipa samo sa žljezdanom strukturom neoplazme.

U drugim slučajevima indicirana je planirana ili hitna kirurška ekscizija polipoznih izraslina i naknadna adekvatna terapija:

hormonalni lijekovi;
protuupalni lijekovi;
lokalni imunostimulansi.

Metode za uklanjanje cervikalnog polipa

Prije bilo kakve kirurške intervencije prvo se provodi protuupalna terapija kako bi se izbjeglo širenje infekcije nakon radikalnog liječenja.

Kiretaža cervikalnog kanala

Preporučljivo je za kombinovani rast više polipa u grliću materice i samoj šupljini materice. Međutim, vjerojatnost ponovnog rasta polipa ovom vrstom liječenja je prilično visoka.

Kauterizacija ležišta polipa pomaže u smanjenju rizika od recidiva. Zahvat kiretaže grlića materice izvodi se ambulantno u lokalnoj anesteziji. Obavezno je poslati biopsiju na histologiju.

Ciljana histeroskopija

Manje traumatična tehnika je uvrtanje polipa nogom. Ovo smanjuje rizik od recidiva.

Konstrikcija pedikula polipa

Katgut šav se postavlja na polip koji se nalazi blizu vanjskog ždrijela i vidljiv je tokom ginekološkog pregleda.

Stezanje žila koje opskrbljuju formaciju dovodi do njene nekroze i odbacivanja.

Kriodestrukcija

Fokusirano zamrzavanje cervikalnog polipa mješavinom tečnog dušika. Apsolutno bezbolna manipulacija, traje samo nekoliko minuta.

Pacijenti se upozoravaju da nekoliko dana ili sedmica tečnost izlazi iz genitalnog trakta. Seksualni život u ovom periodu prestaje.

Kauterizacija polipa

Moderne metode mini-traumatskog uklanjanja cervikalnog polipa kroz njegovu kauterizaciju uključuju korištenje visokotehnološke opreme.

U zavisnosti od stepena tehničke opremljenosti klinike, lekar pacijentu nudi lasersku eksciziju, elektrokoagulaciju, radiofrekventnu ablaciju.

Operacija konizacije grlića materice

Konusna ekscizija cerviksa je traumatska metoda liječenja polipa cervikalnog kanala.

Konusna ekscizija tkiva grlića materice, zajedno s polipima, savjetuje se kod žena s rekurentnom cervikalnom polipozom.

Šta je konizacija grlića materice, indikacije i oporavak nakon zahvata:

Amputacija grlića materice

Radikalna intervencija provodi se s nepovoljnim rezultatom histološkog pregleda, otkrivanjem atipičnih stanica.

Ova ekstremna mjera dovodi do nemogućnosti naknadnog prirodnog rađanja i najčešće se izvodi kod starijih žena.

Komplikacije polipa cervikalnog kanala

Neplodnost.
Krvarenje i infekcija.
Ožiljci na grliću materice. Carski rez na porođaju.
Relapsi.
Preporod raka.

Kako bi se izbjeglo stvaranje polipa cervikalnog kanala i njegovo naknadno uklanjanje, ženama se preporučuju sljedeća pravila:

Redovno, dva puta godišnje, podvrgnuti dispanzerskom pregledu kod ginekologa.
Pravovremeno liječiti ginekološke bolesti i endokrine patologije.
Izbjegavajte traumu grlića maternice - izbjegavajte pobačaj putem kontracepcije.
Pridržavajte se intimne higijene.
Potražite liječničku pomoć kod prvih znakova boli i vanmenstrualnog krvarenja.

Polip cervikalnog kanala - šifra za mcb 10

Šifra patologije u međunarodnom klasifikatoru bolesti.

Odjeljak N84:

Polip ženskih genitalnih organa

Pododjeljak N84.1:

Polip cervikalnog kanala (cerviksa).

Sadržaj

Polip cervikalnog kanala naziva se lokalna proliferacija cilindričnog epitela, koja ima izgled izrasline pretežno benigne etiologije. Poznato je da polipi cervikalnog kanala imaju tendenciju rasta u njegovoj šupljini.

Polipi grlića materice ne mogu se pripisati rijetkom patološkom stanju. Njihovo otkrivanje javlja se u 25% slučajeva. Štaviše, polipi cervikalnog kanala mogu se otkriti kod žena u bilo kojoj dobi. Unatoč činjenici da se cervikalni polipi bilježe čak i tokom trudnoće, oni su inherentni uglavnom ženama nakon četrdeset godina.

Neoplazme mogu imati različitu strukturu i oblik. Konkretno, neoplazme polipoze nalaze se i na stabljici i na širokoj bazi. Polipi mogu napredovati u grupama i izgledati kao grozd. Ponekad polipoza ima samo jedan karakter.

Obično su neoplazme veličine oko centimetar. Međutim, njihova veličina može varirati od nekoliko milimetara do dva ili tri centimetra. Ako je cervikalni polip mali, može napredovati bez simptoma dugi niz godina. Velike formacije često blokiraju lumen cervikalnog kanala i praćene su određenim simptomima. Kako bi se spriječile komplikacije, potrebno je ukloniti velike cervikalne polipe.

Uzroci i faktori pojave polipoze naučnici nisu dobro razumjeli. Kao glavne verzije razmatraju se hormonski poremećaji, upale i traume epitela u anamnezi. Otkriveno je da u 70% slučajeva polipozu prate i druge ginekološke bolesti. Dok se kod zdravih pacijenata polipoza praktički ne otkriva.

Struktura

Cervikalni kanal se nalazi u unutrašnjem dijelu cerviksa. Površina cervikalnog kanala obložena je jednoslojnim cilindričnim epitelom, čije stanice uzrokuju baršunastu i crvenu nijansu sluznice.

U cervikalnom kanalu funkcioniraju mnoge žlijezde submukoznog sloja. Žlijezde su dio odbrambenog mehanizma protiv infekcija. Oni kontinuirano proizvode sluz koja ispunjava cervikalni kanal poput čepa. Osim toga, sluz se odlikuje alkalnom reakcijom i baktericidnim svojstvima. Dakle, uskost samog kanala i proizvedena tajna sprječavaju prodiranje patogene mikroflore u sterilnu šupljinu maternice.

Sa unutrašnje strane, površina cervikalnog kanala formirana je od višestrukih nabora. Zbog toga kanal podseća na vreteno. Cervikalni kanal formira dvije konstrikcije. Suženje u blizini baze grlića materice je vanjski os. U ovom području se slojeviti skvamozni epitel vidljivog vaginalnog dijela cerviksa spaja sa cilindričnim jednoslojnim tkivom cervikalnog kanala. Ovo područje se naziva zona transformacije.

Unutrašnje zrno nastaje suženjem cervikalnog kanala u gornjem dijelu koji je spojen sa šupljinom materice. Vanjski i unutrašnji ždrijelo formirani su pomoću vezivnog tkiva koje se razlikuje po gustoći. Suženja su neka vrsta amortizera koji ne dozvoljavaju širenje infekcije.

Polipi se obično nalaze u predjelu vanjskog ždrijela, kao i na sredini ili na vrhu cervikalnog kanala. Većina neoplazmi ima dugu peteljku i strši u lumen vagine. Takva polipoza se može dijagnosticirati tokom općeg ginekološkog pregleda.

Površina formacije može se sastojati od cilindričnog i skvamoznog epitela. Polipi prekriveni različitim vrstama epitela razlikuju se po boji.

Neoplazme sadrže značajan broj žila koje klijaju tokom formiranja polipa. Ova struktura dovodi do krvarenja kada je površina oštećena.

U većini slučajeva polipoza se ne manifestira. Male formacije se često otkrivaju slučajno. Ako su velike, može doći do krvarenja.

Polipoza cervikalnog kanala otkriva se tokom trudnoće u 22% slučajeva. Obično su neoplazme male veličine i nisu praćene kliničkom slikom. U takvim slučajevima, trudnicama se pokazuje promatranje, a liječenje se provodi nakon porođaja i otkrivanja uzroka patologije.

U procesu dijagnosticiranja polipoze koristi se nekoliko osnovnih metoda istraživanja, na primjer, ultrazvuk, kolposkopija. Uklanjanje polipa cervikalnog kanala nije garancija potpunog izlječenja. U 15% slučajeva nakon uklanjanja dolazi do recidiva polipoze. Stoga je liječenje nakon uklanjanja također usmjereno na sprječavanje ponovnog pojavljivanja patologije.

Razlozi

Ginekolozi naglašavaju da je tačan uzrok polipoze nepoznat. Ipak, nekoliko faktora koji izazivaju fokalni rast epitela smatraju se glavnim uzrocima.

Trauma cervikalnog kanala. Povreda integriteta tkiva može nastati kao rezultat pobačaja, kiretaže, sondiranja tijela maternice, histeroskopije, nepravilne instalacije spirale, histeroskopije. Trauma može nastati tokom porođaja. U procesu zacjeljivanja epitela dolazi do njegovog prekomjernog rasta. Štaviše, polipoza se može razviti čak i uz manje oštećenje tkiva cervikalnog kanala.
Strukturne promjene u epitelu. Pseudoerozija i leukoplakija mogu izazvati razvoj polipoze.
Upalni proces uzrokovan specifičnim i nespecifičnim mikroorganizmima. Seksualne infekcije s pratećim imunološkim poremećajima prodiru u područje cervikalnog kanala. To dovodi do kvalitativne promjene u sastavu sluzi i edema tkiva. Na pozadini edema, epitel postaje ranjiv i labav. Vremenom, upalni proces dovodi do rasta tkiva grlića materice i stvaranja polipa. Među nespecifičnim upalama koje uzrokuju polipozu su vaginitis, cervicitis i endometritis.
Bakterijska vaginoza. Fluktuacije kiselosti vagine i kršenje sastava intimne mikroflore povoljni su uvjeti za aktivaciju oportunističkih i patogenih mikroorganizama.
Kršenje funkcioniranja jajnika. Često se polipoza kombinira s hormonski ovisnim patologijama kao što su endometrioza, polipi unutrašnjeg sloja maternice, hiperplazija endometrija. Ginekolozi smatraju da se ove patologije mogu zasnivati na jednom mehanizmu nastanka - hiperestrogenizmu, koji utječe na procese rasta epitela. Ipak, treba imati na umu da ponekad hormonalne promjene mogu biti izazvane dugotrajnim stresom, gojaznošću, dijabetesom i patologijama štitnjače.
Fiziološki razlozi. U ovom slučaju podrazumijevaju promjene koje se javljaju tokom trudnoće i menopauze. Hormonske promjene uzrokuju pretjerani rast ćelijskih elemenata.

Uprkos nekoj vezi između nekih faktora i razvoja polipoze, ponekad se ne može identificirati uzrok patologije.

Simptomi

Male neoplazme nisu praćene kliničkom slikom i nalaze se kada joj se žena javi iz nekog drugog razloga. U pravilu, to su polipi koji se nalaze na širokoj bazi.

Često se znakovi polipoze razvijaju s pojavom raznih komplikacija. U ginekološkoj praksi su nešto češće praćene komplikacijama obrazovanja, koje su tankom drškom pričvršćene za sluznicu. Ovaj tip polipa razlikuje se po izlasku površine izvan vanjskog ždrijela direktno na površinu cerviksa. Tako se polipi na pedunculama lako mogu ozlijediti, na primjer, prilikom upotrebe tampona, pregleda kod doktora, intimnosti, tuširanja.

Klinička slika cervikalne polipoze obično uključuje.

Aciklične selekcije. Ovaj simptom je karakterističan za razvoj nekroze ili upale.
Izlucivanje sluzi. Sluzavo-gnojni iscjedak se pojavljuje uz prateći upalni proces. U pravilu se to događa s rastom velikih polipa koji sužavaju lumen cervikalnog kanala. Kao rezultat, stvaraju se povoljni uslovi za razvoj upale. Pojava mukoznog sekreta može se primijetiti pritiskom na žlijezde cervikalnog kanala.
Bolni sindrom. Bol se često javlja kod velikih formacija koje ometaju zatvaranje vanjskog ždrijela. Ako je bol intenzivan, praćen poremećajima ciklusa, može biti prisutna endometrioza ili fibroidi.

Ako se pojave karakteristični simptomi, trebate se obratiti liječniku i provesti diferencijalnu dijagnozu.

Vrste i dijagnostika

Zbog činjenice da se polipi često nalaze na tankoj dršci i izlaze izvan vanjskog ždrijela, dobro se definišu vizualnim pregledom cerviksa. Važno je napomenuti da se neoplazme razlikuju po raznim vanjskim karakteristikama:

veličina od nekoliko milimetara do 2-3 milimetra;
u obliku gljive, u obliku lista, ovalnog ili okruglog oblika;
duga stabljika ili široka baza.

Polipozne formacije cervikalnog kanala sadrže mnoge žile koje obično sijaju kroz epitelni kanal, uzrokujući tamnoružičastu boju. Ovako izgledaju polipi čija je površina prekrivena cilindričnim epitelom. Bjelkasti polipi nastaju uz sudjelovanje slojevitog pločastog epitelnog tkiva.

plavičasta boja polipa može ukazivati na torziju noge ili ozljedu, što dovodi do poremećene cirkulacije krvi.

Konzistencija polipa cervikalnog kanala može biti i meka i gusta. Zavisi od količine fibroznog tkiva u neoplazmi. Gusti polipi u svom sastavu imaju značajnu količinu vlaknastog tkiva.

Ako liječnik vizualizira polipozu tijekom pregleda, preporučuje pacijentu da se podvrgne kolposkopskom pregledu, koji vam omogućava da detaljno pregledate formaciju, proučite strukturu i isključite mogućnost patoloških stanja epitela.

Međutim, točne informacije o strukturi polipa cervikalnog kanala mogu se dobiti tek nakon histološke dijagnoze, koja se uvijek radi nakon direktnog uklanjanja formacije.

Prema histološkoj analizi, polipoza može biti nekoliko varijanti.

Žljezdani tip se razvija kod relativno mladih žena, na primjer, u reproduktivnom ciklusu. To su polipi veličine 1 cm. Struktura žljezdanih neoplazmi sugerira sadržaj žlijezda lokaliziranih na haotičan način.
Vlaknasti tip je tipičan za starije žene. Polipi uključuju gusto fibrozno tkivo s nekoliko žlijezda. Razlika od prethodne sorte leži u omjeru vrsta tkanine. Na primjer, fibrozni polipi su gušći.
Žljezdasto vlaknasti tip nazvan inače mješoviti. Odnos dva tipa tkiva je ekvivalentan. Takvi polipi mogu doseći velike veličine.

Najveću opasnost predstavljaju adenomatozni polipi, koji su prekancerozni oblik. Nakon njihovog uklanjanja, pacijentu se preporučuje kurs kemoterapije.

Izbor taktike liječenja ovisi o strukturi polipoze. Ako se polip nalazi visoko, nije ga moguće otkriti vizualnim pregledom i kolposkopijom. U takvim slučajevima koristi se ultrazvuk koji se izvodi pomoću vaginalne sonde. Obično kod polipoze dolazi do deformacije lumena cervikalnog kanala.

Ako se sumnja na popratne ginekološke bolesti, mogu se provesti dodatne metode istraživanja.

Taktike liječenja

Liječenje je neučinkovito, jer se polip može eliminirati samo njegovim uklanjanjem. Međutim, u nekim slučajevima, male lezije se liječe konzervativno protuupalnim lijekovima. Sa potpunim nestankom polipoze, može se zaključiti da je dijagnoza pogrešno postavljena. U ovom slučaju govore o pseudopolipu, odnosno o stvaranju upalne prirode.

Ako se, na pozadini protuupalne terapije, neoplazma smanji, to znači da je upalni proces eliminiran. Nakon toga, patologija se liječi uklanjanjem.

Liječenje polipoze lijekovima prije uklanjanja potrebno je samo u prisustvu upalnog procesa. U takvim slučajevima, uklanjanje se vrši nakon prethodne antibiotske terapije.

Uklanjanje polipa cervikalnog kanala se ne vrši tokom menstruacije. Uklanjanje je preporučljivo izvršiti u prvoj polovini ciklusa. Prilikom uklanjanja mogu se koristiti različite tehnike, nakon čega se materijal šalje na histološki pregled. Štoviše, ne samo neoplazma, već i okolna tkiva su predmet istraživanja. Histološki pregled je neophodan kako bi se isključio prekancerozni i maligni proces.

Liječenje nakon uklanjanja propisuje se u skladu s rezultatima histološke analize. nakon uklanjanja nije potrebna dodatna terapija. Fibrozni polipi cervikalnog kanala rastu kod starijih pacijenata i imaju visok rizik od maligniteta. Zato se, kada se otkrije ova sorta, obično vrši dodatni pregled i odlučuje o pitanju naknadne terapije.

Mješoviti polipi cervikalnog kanala često su posljedica hormonalnih poremećaja. Nakon njihovog uklanjanja propisuje se hormonska terapija kako bi se spriječila pojava recidiva.

Ako uklanjanje nije moguće Pacijentu se propisuje protuupalno i hormonsko liječenje.

Ne postoje posebne metode prevencije. Da bi se izbjegao razvoj polipoze, žene bi trebale održavati hormonsku funkciju na odgovarajućem nivou, na vrijeme liječiti upalne patologije i izbjegavati pobačaje.

Tehnike uklanjanja

Prije uklanjanja polipa, pacijent se obično hospitalizira. Uklanjanje se vrši pod anestezijom. Polipi koji rastu na stabljici se odvrću, a zatim se eliminira krvarenje. Nakon uklanjanja, prikazana je kiretaža cervikalnog kanala. Uklanjanje ćelija iz okolnih tkiva pomaže u sprečavanju recidiva. Uz to, sav materijal se šalje na histološki pregled radi utvrđivanja mogućeg prekanceroznog i malignog procesa.

Uklanjanje polipa može se izvesti na nekoliko načina.

Diatermokoagulacija. Formacija se uklanja posebnim električnim nožem. Uklanjanje nalikuje kauterizaciji, nakon čega na sluznici ostaje krasta koja prekriva ranu. Ispod ove kore epitelno tkivo zacjeljuje i regenerira. Nakon završetka regeneracije, kora se vremenom odbacuje. Uklanjanje dijatermokoagulacijom efikasno je za male neoplazme koje rastu na širokoj stabljici. Nakon takvog uklanjanja može ostati ožiljno tkivo.
Kriodestrukcija. Uklanjanje tečnim dušikom uključuje izlaganje polipa niskim temperaturama, što dovodi do njegovog smrzavanja. Zatim se neoplazma odsiječe. Nakon takvog uklanjanja ožiljaka nema. Međutim, proces izlječenja traje oko dva mjeseca.
Laserska polipektomija. Riječ je o klasičnom uklanjanju, prilikom kojeg se polip uhvati laserskom petljom, a zatim eliminira laserskim skalpelom.
Histeroresektoskopija. Ovo je najsigurnije i najbezbolnije uklanjanje, koje se izvodi pomoću histeroskopa. Uklanjanje ima niz prednosti, na primjer, mogućnost vizualizacije sluznice kanala i šupljine maternice. To vam omogućava da izvršite uklanjanje s maksimalnom preciznošću.

Nakon uklanjanja, tkivo se šalje na histološki pregled. Unatoč činjenici da se polip odnosi na benignu patologiju, u nekim slučajevima se otkrivaju znakovi maligniteta. Kako bi spriječili razvoj prekanceroznih i malignih bolesti, ginekolozi vrše konizaciju ili amputaciju cerviksa, ovisno o specifičnoj dijagnozi.

Operacija uklanjanja polipa cervikalnog kanala danas se izvodi pod video nadzorom, što može značajno smanjiti rizik od ozljeda i recidiva. Druga stvar je što takva oprema nije dostupna u svim regionalnim klinikama. Stoga ćemo danas razmotriti metode kirurške intervencije za formacije cerviksa.

Polipi u cervikalnom kanalu

Izrasline u obliku kapi ili gljive mogu se formirati na bilo kojoj sluzokoži. Dakle, u obliku ženskog tijela nalaze se u maternici, vagini i cervikalnom kanalu. Štoviše, prvi i posljednji tijekom vizualnog pregleda mogu se zbuniti ako je polip dostigao veličinu od nekoliko centimetara. U ovom slučaju, imajući bazu u šupljini materice, visi dolje u lumen grlića materice. Precizna lokalizacija pomaže u uspostavljanju ultrazvuka.

Teško je reći što je dovelo do pojave takve patologije. Ali, generalno, razlozi se zovu:

Povrede tokom porođaja i tokom operacija;
Upalni procesi;
Infekcije reproduktivnog sistema;
Endokrini zastoji;
Nasljedna predispozicija.

Čak i prekomjerna težina i vaskularne bolesti, na primjer, s hipertenzijom, mogu postati provokator formacija u cervikalnom kanalu. Češće, nekoliko uzroka zajedno djeluje protiv pacijenta.

Klinika polipa u grliću materice

Simptomi patologije nisu jedinstveni i govore samo o problemu u ženskom reproduktivnom sistemu:

Bol i grčevi u donjem dijelu trbuha, a ponekad i u donjem dijelu leđa;
Krv nakon vježbanja, spolnog odnosa ili ginekološkog pregleda;
Česte upale sa inficiranim žutim iscjetkom;
Obilne i bolne menstruacije;
Problemi sa začećem i trudnoćom.

Pažnja! Male formacije od nekoliko milimetara ne izazivaju negativne simptome, pa se slučajno pronalaze tokom rutinskih pregleda.

Zašto je potrebno ukloniti polipe grlića materice?

Za svaku operaciju moraju postojati dobri razlozi. Takva se patologija razumno rješava na tako radikalan način:

Često izrasline postaju krivci za neplodnost. Oni čisto mehanički sprečavaju spermu da uđe u šupljinu materice. Osim toga, kao strano tijelo, polip dovodi do grčevitih kontrakcija miometrijuma, što uzrokuje otpadanje fetusa.
Adenomatozne i neke druge vrste formacija mogu se degenerirati u kancerogeni tumor cervikalnog kanala. Vjeruje se da je to samo pitanje vremena i okolnosti.
Polip se lako ošteti, što se očituje mrljavim krvavim iscjetkom crvene, smeđe i ružičaste boje. Ovo nije samo neugodnost za pacijenta, već i visok rizik od infekcije. Patogeni mikroorganizmi su čak i normalno prisutni u vagini. Njihovo razmnožavanje i prodiranje u ranu može dovesti do apscesa tkiva, sepse. U težim slučajevima problem se rješava amputacijom grlića materice, materice, a ponekad i svih ženskih organa.
U prisustvu polipa, okolna tkiva su u stanju stalne upale. Vremenom gube elastičnost, što može dovesti do teških povreda cervikalnog kanala i grlića materice tokom porođaja.

Pažnja! Male pojedinačne formacije do 5-10 mm u nedostatku brzog rasta nisu indikacija za uklanjanje.

Kako se pripremiti za operaciju?

Ukoliko je neophodna operacija, lekar će propisati neke preglede:

Vaginalni bris. Proučava se ne samo jednostavnom mikroskopskom metodom, već i PCR-om kako bi se identificirali svi virusi, bakterije, gljivice koje su prisutne u mikroflori genitalnih organa.
Ultrazvuk se radi odmah nakon menstruacije. To je neophodno za bolju vizualizaciju šupljine maternice, gdje se može dodatno nalaziti baza polipa ili druge formacije. U ovom periodu ciklusa endometrijum je manji i ne skriva ništa od očiju doktora. Važno je odrediti lokalizaciju, gdje se nalazi njegova baza, u maternici ili u cervikalnom kanalu, kao i veličinu. Ponekad se provodi niz studija kako bi se ocijenila dinamika. Ako polip brzo raste, operacija se propisuje odmah.
Prema protokolu, prije uklanjanja, vrši se procjena opšteg zdravstvenog stanja, radi se EKG i posljednja fluorografija.
Žene s tromboflebitisom i proširenim venama trebaju posjetiti flebologa. Oni su pod visokim rizikom od odvajanja ili napredovanja krvnih ugrušaka. Obično se preporučuje nošenje kompresijskih čarapa za operaciju.
Ako ultrazvuk ne daje jasnu sliku, može se propisati dijagnostička histeroskopija. Isti postupak, samo za pregled bez uklanjanja.
Opšti testovi krvi i urina, biohemija, testovi na HIV, CSR, hepatitis su standardni testovi pre operacije.

Ako se otkrije infekcija, provodi se cijeli tijek liječenja s naknadnim kontrolnim testovima;
Tjedan dana propisuje se vaginalna sanacija antibakterijskim čepićima, na primjer, Terzhinan;
3 dana prije uklanjanja nemojte uzimati lijekove za razrjeđivanje krvi. Ovaj efekat ima acetilsalicilna kiselina;
Dan prije operacije uklonite dlačice u području genitalija;
12 sati, ako treba koristiti anesteziju, ne možete jesti ni piti.

Pažnja! Hirurška intervencija u ženskom genitalnom području obično se propisuje u prvoj polovini ciklusa, odmah nakon menstruacije. Ali polipe je moguće ukloniti svaki dan, osim menstruacije.

Opšti opis postupka

Ova operacija se naziva histeroskopija po nazivu opreme. Razlika između svih metoda je samo u alatu koji se koristi za direktno odvajanje polipa od zida cervikalnog kanala. Inače, sve manipulacije su iste:

U zavisnosti od težine slučaja, operacija se izvodi ambulantno ili u bolnici. To utvrđuje hirurg-ginekolog.
Pacijentica se postavlja na ginekološku stolicu i po potrebi joj se daje anestezija, o čemu ćemo kasnije govoriti.
Vanjske genitalije se tretiraju antisepticima, vagina se sanira.
Vrat se otvara i fiksira posebnim uređajem. U nekim slučajevima se koriste lijekovi za ublažavanje spazma kako bi širenje kanala bilo bolje.
Ubacite histeroskop. Ovo je složen uređaj opremljen kamerom za praćenje tijeka operacije, a također vam omogućava umetanje alata za uklanjanje polipa.
Prilikom manipulacija u šupljini maternice ona se puni fiziološkim rastvorom kako bi se ispravili nabori. Ovo nije potrebno za operaciju cervikalnog kanala.
Uklanjanje obrazovanja vrši se na odabrani način.
Pregledajte cijelu sluznicu grlića materice na prisustvo drugih polipa.
U većini slučajeva radi se potpuna kiretaža površinskog sloja kako bi se spriječilo ponovno pojavljivanje.
Svi uklonjeni materijali se šalju na histologiju.
Operativno polje se ponovo tretira antisepticima.
Instrumenti se uklanjaju iz cervikalnog kanala.
Pacijent se šalje na jedinicu intenzivne nege do buđenja iz anestezije.
U zadovoljavajućem stanju, nakon 2-4 sata, ženi je dozvoljeno da ide kući.

Zanimljiva činjenica! Cijela procedura traje oko 30 minuta, a sama ekscizija polipa je oko 30-60 sekundi.

Metode za uklanjanje polipa unutar cervikalnog kanala

Danas se sve takve operacije izvode pod kontrolom video kamere. Starinske metode sa potpunom kiretažom grlića materice na slepo koriste se samo u veoma udaljenim krajevima zemlje, gde ne postoji moderna oprema. U ovom slučaju, vjerovatnoća recidiva polipa je 70-80%. Osim toga, moguće su povrede grlića materice, krvarenje i infekcija. Ali, srećom, postoje moderne metode uklanjanja histeroskopom, koje su dostupne u svim regionalnim i okružnim centrima, kako u privatnim tako i u javnim klinikama:

Klasična polipektomija. Obrazovni tvist do odvajanja od zida cervikalnog kanala. Baza se čisti kiretom ili kauterizira strujom. Ova metoda se koristi za polipe veličine do 30 mm.
Lasersko uklanjanje ima najbolji učinak. Isparite tkiva nogu do potpunog odvajanja tijela polipa. Sudovi su istovremeno zapečaćeni, tako da ne dolazi do krvarenja. Prednost metode je što tokom zarastanja nakon operacije nema ožiljaka koji bi mogli ometati kasniji normalan porođaj.
Radio talasi Surgitron uređaja nisu inferiorni u odnosu na laser po svim karakteristikama. Specijalni skalpel ne reže, već topi tkivo zračenjem. Kirurzi smatraju takvu opremu najsigurnijom i najprikladnijom za korištenje, osim toga, ožiljci nakon zacjeljivanja također se ne stvaraju.
Kriodestrukcija. Tečni dušik se nanosi na bazu, koji uništava tkiva i potiče odvajanje tijela polipa. Pogodan samo za male formacije. Potreban je visok nivo profesionalizma kako bi se izračunala količina dušika i ne oštetila zdrava tkiva cervikalnog kanala.
Dijatermokoagulacija ili dijatermoekcizija je metoda u kojoj se na polip stavlja omča, zateže i primjenjuje struja. Kao rezultat cauterizacije, rast opada. Oprema je dostupna u skoro svakoj klinici. Ali tokom zacjeljivanja nastaju ožiljci, što je nepoželjno za žene koje planiraju ponovno rađanje.

Png" class="lijeni lijeni-skriveni prilog-expert_thumb size-expert_thumb wp-post-image" alt="">

Stručno mišljenje

Olga Yurievna Kovalchuk

Doktor, stručnjak

Sam kompetentan liječnik će vam reći koji je način uklanjanja prikladan u vašem slučaju. I također objasnite gdje u blizini možete to izvesti. Ali često vlastiti interes dovodi do nepouzdanih preporuka, pa je u nedoumici bolje konsultovati se s nekoliko stručnjaka. Iako je lasersko i radiohirurško uklanjanje cervikalnih polipa pogodno za sve.

Da li je anestezija neophodna?

Unatoč činjenici da su, prema zakonu Ruske Federacije, medicinski radnici dužni koristiti anesteziju svim raspoloživim sredstvima, često se dešava da se takve operacije izvode "uživo". Naravno, u plaćenoj klinici pacijentu će biti pružena najbolja anestezija. O ovoj mogućnosti treba unaprijed razgovarati sa vladinom agencijom. Obično se kratkoročna opća anestezija koristi za uklanjanje polipa u maternici ili cervikalnom kanalu. Traje oko 30 minuta, pacijent se brzo oporavlja i gotovo ne osjeća nuspojave u vidu mučnine, smetenosti, vrtoglavice i sl. Lokalna anestezija se radi ambulantno.

Prema recenzijama pacijenata koji su podvrgnuti operaciji u kratkotrajnoj općoj anesteziji, nisu ništa osjetili. Žene koje su preživjele uklanjanje polipa uživo kažu da boli samo otvaranje cerviksa, a uklanjanje same formacije praktički se ne osjeća. Oni koji su prošli uklanjanje uz lokalnu anesteziju također su osjetili nelagodu prilikom postavljanja opreme.

Pažnja! Za neke pacijente anestezija je kontraindicirana, pa je potrebna konsultacija s anesteziologom.

Šta se dešava nakon uklanjanja polipa?

Period rehabilitacije obično traje do sljedeće menstruacije, što je oko 4-5 sedmica. Kako bi se spriječili recidivi i komplikacije, poduzimaju se sljedeće mjere:

Odmah nakon operacije propisuje se vaginalna sanacija antibakterijskim čepićima kompleksnog djelovanja. Kurs zavisi od leka od 5 do 7 dana.
Ako se, prema rezultatima histologije, otkrije adenomatozni ili žljezdani tip polipa, tada se razvija plan hormonskog liječenja. Može trajati od 3 do 12 mjeseci. Lijek se bira prema dobi i planovima za trudnoću kod žene.
Ako se u polipu pronađu ćelije raka, potrebna je konsultacija onkologa.

Također, za pacijenta su određena ograničenja za period rehabilitacije nakon uklanjanja. Zabranjeno:

Sex;
Tamponi;
ispiranje;
Utezi za nošenje;
Intenzivna fizička aktivnost;
Visoke temperature. Na primjer, sauna;
Uranjanje u vodu;
Mnogo ultraljubičastog zračenja i od prirodnog sunca i od solarijuma.

Pažnja! Po završetku rehabilitacije, kontrolni pregledi se obavljaju svaki mjesec u trajanju od šest mjeseci.

Kada operacija nije dozvoljena?

Postoje određena ograničenja i zabrane uklanjanja polipa:

Menstruacija. Intervencija se propisuje 1-2 dana nakon nje;
Trudnoća. U nekim slučajevima, buduće majke podliježu eliminaciji formacija u cervikalnom kanalu nakon završetka 1. tromjesečja;
Kada se otkrije onkologija ženskog genitalnog područja, prvo se rješava problem kancerogenog tumora;
Krvarenje iz materice mora biti eliminirano prije operacije;
Infekcije se nužno liječe prije uklanjanja;
Prije intervencije potrebno je ukloniti i upalne procese u genitalijama žene;
Teška oštećenja jetre, bubrega, srca i druge opće bolesti zahtijevaju poseban pristup. U ovom slučaju odluku o uklanjanju polipa u cervikalnom kanalu donosi ne samo ginekolog, već i drugi specijalist.

Cijena postupka

Polica obaveznog zdravstvenog osiguranja daje pravo pacijentu da dobije uslugu uklanjanja polipa u cervikalnom kanalu besplatno. Druga stvar je koja oprema je dostupna u ustanovi u kojoj je žena priključena. Ako je sve u redu s ovim, onda treba razjasniti hoće li se postupak provesti uz anesteziju. Što je takođe uključeno u obim besplatne medicinske zaštite.

Inače možete pronaći privatnu kliniku i odabrati način uklanjanja i opciju anestezije po želji. Elektrokoagulacija je najjeftinija i košta oko 2000-3000 rubalja, radiokirurgija sa aparatom Surgitron - 5000-7000, lasersko uklanjanje dostupno je samo u nekoliko klinika i koštat će 15-20 tisuća, au složenim slučajevima čak i skuplje.

Pažnja! Treba imati na umu da će troškovi liječenja uključivati konsultacije, pretrage, postoperativno praćenje, a ne samo uklanjanje polipa. Dakle, koliko ćete morati da potrošite zavisi od mnogo faktora.

Koje komplikacije nastaju prilikom uklanjanja polipa?

Takve operacije u cervikalnom kanalu izvode se strogo po protokolu, čime se izbjegavaju ozbiljne posljedice. Ali još uvijek postoji mala šansa za problematičan ishod uklanjanja. Ovo se može dogoditi:

Adhezije i ožiljci. Javljaju se tokom kauterizacije strujnom ili mehaničkom ekscizijom. Opasno suženje cervikalnog kanala, sve do potpune blokade lumena. Vezivno tkivo nije elastično, pa tokom porođaja na takvom mjestu dolazi do teških ruptura, opasnih za krvarenje.
Infekcija. Prilikom dezinfekcije prije, za vrijeme i nakon operacije ovu mogućnost treba svesti na nulu, ali ima slučajeva. Obično se to događa kada žena nakon uklanjanja formacija ne poštuje higijenske i druge preporuke.
Krvarenje. Čak i kada se širi, lumen cervikalnog kanala ne daje prostora za manipulaciju, pa je tokom operacije lako oštetiti osjetljivu sluznicu, što će dovesti do jakog krvarenja, jer ima mnogo malih i velikih krvnih žila.
Alergijska reakcija na anesteziju. Takav rizik se sprječava opservacijom nakon uklanjanja u jedinici intenzivne njege pod nadzorom anesteziologa. Problem se brzo zaustavlja antihistaminicima.
Hemometar je složeno postoperativno stanje kada se grlić grlića maternice grči i krv se nakuplja u šupljini materice. Postoji bol prilikom kretanja, može doći do infekcije sa visokom temperaturom. Potrebna hitna medicinska pomoć.
Relaps. Primjenom savremenih metoda, rizik od ponovnog nastanka polipa je značajno smanjen i ovisi o slučaju i odabranoj metodi uklanjanja.
Onkologija. Operacija može izazvati rast kancerogenog tumora u cervikalnom kanalu. To se događa izuzetno rijetko ako su atipične ćelije već bile prisutne u samoj formaciji. Stoga, radi reosiguranja, liječnici stružu cijeli unutrašnji sloj grlića materice.

Pažnja! Krvarenje se često javlja zbog fizičkog napora, seksualne disfunkcije, pregrijavanja, pa se morate pridržavati preporuka perioda rehabilitacije.

Zaključak