Kako je prekomjerna težina povezana s funkcijom štitne žlijezde? Funkcije jodiranih hormona štitnjače. Normalna veličina štitaste žlezde

Štitna žlijezda - hormoni i njihove funkcije neophodni su za ljudski organizam. Zajedno sa imunološkim sistemom i nervnim sistemom, štitna žlezda je uključena u regulaciju aktivnosti svih unutrašnjih organa čoveka.

U hormonima štitne žlijezde To je potrebno svakoj ćeliji i tkivu u tijelu. Zatajenje funkcije štitne žlijezde povlači ozbiljne posljedice.

Struktura štitne žlijezde

Štitna žlijezda se smatra organom unutrašnja sekrecija, njegove glavne funkcije su razvoj i interakcija sa svim sistemima. hormoni i funkcije štitnjače blisko povezan sa nekim dijelovima mozga: hipotalamus i hipofiza koji utiču na njegovu funkciju i obrnuto. Orgulje imaju i drugo ime - štitne žlijezde.

Štitna žlijezda se nalazi na prednjem dijelu vrata, nešto ispod Adamove jabučice. Pegla je u obliku leptira. Masa štitaste žlezde kod svake osobe je 30-60 g.

Zanimljivo! Težina i veličina štitne žlijezde zavise od ishrane, unosa lijekovi i godine. Na primjer, u slučaju nakupljanja hormona štitaste žlezde povećava se u veličini, kao što se dešava kod žena tokom perioda menstruacije ili trudnoće.

Žlijezda se sastoji od tri dijela:

• desni režanj;
• lijevi režanj;
• isthmus .

Četvrti dio, piramidalna lobula, također je dio štitne žlijezde, ali samo u 1/3 svjetske populacije. Lobule je ostatak organa na osnovu kojeg se u procesu ljudske evolucije razvila žlijezda.

Na stražnjoj strani štitne žlijezde nalaze se dvije uparene žlijezde. Paratiroidna žlezda ovalnog oblika i ne teži od 1 g.

Povezujući se s larinksom, žlijezda se može pomicati prilikom gutanja ili naginjanja glave. Štitna žlijezda najbrže u tijelu prima krv. Uloga štitne žlijezde u postojanju ljudi ima veliki značaj, zbog čega osoba pri rođenju ima potpuno formiran organ.

Od čega se sastoji štitna žlezda? Štitna žlijezda ima složena struktura. Štitna žlijezda se u potpunosti sastoji od folikula, malih vezikula ispunjenih gustom tekućinom - koloidom. Na rubovima folikula nalaze se ćelije - tireociti.

Jodirani hormoni koje proizvode ove stanice akumuliraju se u koloidu da odmah uđu u krv kada je to potrebno. Parafolikularne ćelije se nalaze između ćelija i folikula koji ispunjavaju štitnu žlezdu.

Zanimljivo! Lokacija štitne žlijezde ne ovisi o spolnim karakteristikama. Dakle, uprkos različitoj fiziologiji kod žena i muškaraca, štitna žlezda se nalazi na jednom mestu.

Koje hormone proizvodi štitna žlijezda?

Žlijezda proizvodi dvije vrste hormona:

• jodirani hormoni;
• tireokalcitonin.

Kalcitonin, tvar koju proizvode parafolikularne stanice, uključen je u regulaciju metabolizma kalcija i fosfora. Hormon je odgovoran za uklanjanje kalcijuma iz koštanog tkiva.

Jodirani hormoni su trijodtironin i tiroksin. Prvi hormon koji proizvodi žlijezda sastoji se od 3 molekula joda, a drugi hormon - od 4, respektivno, definirani su kao T3-hormon i T4-hormon.

U organizmu se funkcija hormona ne javlja ako prima manje joda. Zbog toga je neophodno konzumirati namirnice koje sadrže jod. Aminokiselina tirozin, koja se isporučuje hranom, važna je za funkciju štitne žlijezde, jer doprinosi stvaranju hormona T3 i T4.

Aktivnost štitne žlijezde

Hormone koje luči štitna žlijezda, kao i njihove funkcije, prate hipotalamus i hipofiza. Za šta su odgovorni ovi delovi mozga? Prvi kontroliše nivo hormona. Ako postoji nedostatak hormona štitnjače, tada ona počinje proizvoditi hormon koji oslobađa tireotropin (TRH).

TRH djeluje na hipofizu, koja proizvodi hormon koji stimulira štitnjaču, koji regulira funkciju štitnjače i stimulira sintezu T3 i T4. Kada se pokažu hormoni štitnjače biološka aktivnost, tada dijelovi mozga inhibiraju njihovu proizvodnju i funkciju.

Funkcije jodirani hormoništitne žlijezde:

1. Kroz hranu tijelo dobija jod koji se apsorbira u crijevima.
2. Kada jod dođe do štitne žlijezde, rastvara se u njenim stanicama.
3. Žlijezda proizvodi poseban prohormon tireoglobulin koji je neophodan za uspješno obrazovanje hormoni T3 i T4, koji zatim ulaze u krvotok.

Štitna žlijezda je međusobno povezana sa svim sistemima ljudskog tijela. Ne može raditi bez funkcije štitne žlijezde unutrašnje organe.

Glavne funkcije hormona štitnjače:

1. Aktivno sudjeluje u stvaranju crvenih krvnih zrnaca.
2. Kontrolišite energetski metabolizam. Hormoni normalizuju metabolizam, nivo toplote.
3. Pospješuju metabolizam proteina, masti i ugljikohidrata. Kao rezultat toga, osoba ne dobija na težini.
4. Odgovoran za reproduktivni sistem. Hormoni štitnjače utiču na funkcije zametnih ćelija, što je veoma važno tokom seksualnog razvoja, začeća i rađanja.
5. Reguliše ćelijski metabolizam kalcijuma i fosfora. Ova funkcija utiče na razvoj koštanog tkiva. Na primjer, kada razne povrede kostima, kalcitonin služi kao pokretač: pomaže kalciju da djeluje na problem.
6. Utječu na funkcije centralnog nervnog sistema. Nedostatak bilo kojeg hormona štitnjače primjetan je kod djece koja zaostaju u razvoju: smanjuje se inteligencija, razvija se kretenizam.
7. Zavisi od emocionalno stanje ljudi: razdražljivost, razdražljivost, nesanica.

Zanimljivo! Ljudski rast i razvoj reguliše štitna žlezda. Sa smanjenjem njegove funkcije, rast se zaustavlja.

Funkcionalni poremećaji štitne žlijezde

Disfunkcija u radu štitne žlezde karakteriše stepen funkcionalna aktivnost njeni hormoni:

• eutireoza;
• hipotireoza;
• hipertireoza.

Strukturne promjene u žlijezdi

Kada dođe do reverzibilnih promjena u strukturi organa bez utjecaja na njegove funkcije, tada dolazi do njih. Sa strukturnom modifikacijom štitaste žlezde, svi unutrašnji organi i sistemi rade kako se očekuje, bez vidljivih kvarova. Eutireoza je karakterizirana rastom tkiva štitnjače, međutim, količina hormona ostaje normalna.

Ovo stanje osobe ne govori o njegovom apsolutnom zdravlju, jer je kršenje strukturne funkciještitna žlijezda se smatra graničnim položajem. U svakom trenutku može doći do povećanja ili smanjenja količine hormona.

U takvoj situaciji važno je paziti na znakove disfunkcije štitnjače. Eutireoza traje kratko i manifestuje se sledećim simptomima:

• nesanica, slabost nakon buđenja;
• povećana emocionalna neravnoteža: razdražljivost, razdražljivost;
• poremećaji pumpne funkcije srca;
• gubitak težine bez vidljivog razloga;
• kompresija vrata.

Kada tiroidni hormoni nisu dovoljni

Karakteristično je smanjena funkcija hormona štitnjače hipotireoza. Funkcija štitne žlijezde je oslabljena kada ljudski organizam primi malo joda ili tvari koje uništavaju djelovanje tiroidnih hormona.

AT rijetki slučajevi hipotireoza nastaje zbog određenih lijekova ili uklanjanja štitne žlijezde. AT djetinjstvo hipofunkcija žlezde utiče na rast i razvoj: primećeno usporavanje rasta i mentalni razvoj , nesrazmjeran rast , kretenizam .

Smanjenje funkcije štitne žlijezde i njenih hormona ima sljedeće vanjske manifestacije:

• debljanje na koje ne utiče dijeta ili vježba;
• povećan umor, opća slabost;
• depresija: osoba je nervozna i jako zabrinuta;
• promjene u menstrualnom ciklusu, nemogućnost začeća;
• tjelesna temperatura je ispod normalne;
• suha koža, perut, svrab, oticanje kože, nogu i lica;
• smanjen broj otkucaja srca;
• stalno hladni ekstremiteti čak i u toploj prostoriji;
• bol u mišićima i zglobovima;
• smanjena memorija i odziv.

Povećana proizvodnja hormona

Povećana proizvodnja hormona štitnjače je povezana sa hipertireoza. Višak lučenjaŠtitnu žlijezdu karakteriziraju sljedeća stanja:

• pristrasnost očne jabučice(ispupčene oči, egzoftalmus);
• gubitak težine s povećanim apetitom;
• promjene u menstrualnom ciklusu;
• lupanje srca i visok krvni pritisak;
• suha koža;
• gubitak kose;
• dijareja;
• stalno nervozno uzbuđenje.

Zanimljivo! Bolesti kao što su toksični i (Basedow-Gravesova bolest, Plummerova bolest), virusni i autoimuni tiroiditis, kao i višak hormonskih lijekova ili lijekova koji sadrže jod karakterizira hiperfunkcija štitne žlijezde.

Dijagnostička studija

Nivo hormona u žlijezdama može se odrediti analizom krvi. Staviti tačna dijagnoza i propisati liječenje, liječnik mora pregledati pacijenta, poslati ga na rendgen i ultrazvuk.

S obzirom na težinu pacijenta, endokrinolog može prepisati pacijentu dodatni pregled promjene i funkcije štitne žlijezde pomoću kompjuterske ili magnetne rezonancije. CT i MRI omogućavaju određivanje lokacije žlijezde, njene veličine i prisutnosti čvorova.

Nivo hormona štitnjače

Problemi sa štitnom žlezdom su češći kod žena nego kod muškaraca. Ovo dolazi iz činjenice da žensko tijelo radi u cikličnom režimu: rođenje, hranjenje, podizanje djece. Jajnici, maternica, mliječne žlijezde i štitna žlijezda rade istovremeno s ovim procesima. Stoga je norma hormona žlijezda kod spolova različita.

Brojke u ovoj tabeli mogu se neznatno razlikovati, jer različite laboratorije provode vlastite metode analize.

Tabela norme hormona kod žena:

Poremećaji štitne žlijezde se mogu liječiti ako se na vrijeme obratite ljekaru. Propisivanje specijalnih lijekova i redovno praćenje laboratorijski indikatori pomažu u obnavljanju prethodnih funkcija štitne žlijezde.

Uzroci disfunkcije štitnjače i preventivne mjere

Sindrom nedovoljne funkcije štitne žlijezde nastaje iz nekoliko razloga:

• nasljednost;
• nervozno uzbuđenje;
• nepovoljni faktori okoline;
• hrana.

Upravo one namirnice koje čovjek svakodnevno konzumira direktno utječu na funkciju štitne žlijezde. Nedostatak joda, selena i fluora u vazduhu, vodi, hrani utiče na funkciju žlezde. Modifikovani i aditivi, stabilizatori u hrani, negativno utiču opšte stanještitne žlijezde.

Da biste spriječili razvoj neravnoteže hormona u štitnoj žlijezdi, morate pratiti prehranu: to bi trebalo biti kompletan i utvrđen.

Dnevna potreba za jodom za odraslu osobu je 150 mikrograma.

Jod se nalazi u morski proizvodi, sveže povrće i voće, sokovi, čista voda, suncokretovo ulje. Tirozin u dovoljne količine može se naći u mlijeku, grašku, jajima, kikirikiju, pasulju.

Istovremeno, važno je umjesto šećera koristiti med, ako je dozvoljeno, jesti žitarice, integralni hljeb.

I ograničite potrošnju:

• dimljena i konzervirana hrana;
• masna hrana;
• ljuti začini i začini;
• alkoholna i gazirana pića.

Prirodno crno vino u umjerenim količinama ima povoljan uticaj na organizam a posebno na rad štitne žlijezde.

Kompletan i uravnoteženu ishranu pomaže u normalizaciji aktivnosti štitne žlijezde, sprječavanju rizika od bolesti i ozbiljnih posljedica.

Govorio sam o tome zašto je korisno trošiti redovni pregledštitnjače ultrazvukom. Nakon toga, na poštu je stiglo puno pisama s pitanjima o tome kakve bi norme trebale biti štitne žlijezde.

Stoga sam odlučio napisati poseban članak kako bi se svi mogli upoznati s informacijama.

Štitna žlijezda je organ koji se nalazi u vratu, ispred, ispod larinksa. Ima oblik leptira i sastoji se od dva simetrična režnja i prevlake. Budući da se žlijezda nalazi direktno ispod kože, odstupanja u njenoj strukturi ili strukturi mogu se otkriti čak i prilikom inicijalnog pregleda endokrinologa palpacijom.

Štitna žlijezda normalne veličine u većini slučajeva nije opipljiva, osim u slučajevima kada to dozvoljava prevelika mršavost ili anatomska struktura vrata pacijenta.

Međutim, uz primjetno povećanje veličine žlijezde tijekom palpacije, lako je odrediti:

• oblik organa, veličina i simetrija njegovih režnjeva, ukupni volumen;
• pokretljivost i lokalizacija žlijezde;
• gustina i konzistencija tkiva žlijezde;
• prisutnost čvorova i volumetrijskih formacija.

Nažalost, manipulacija ne dopušta otkrivanje formacija uz održavanje ili smanjenje normalne veličine organa, stoga je glavna metoda za pouzdanu dijagnozu stanja štitnjače ultrazvuk.

Na ultrazvuku, štitna žlijezda je definirana kao zaobljen organ, nejasno podsjeća na leptira, sa simetričnim režnjevima i homogenom strukturom.

• Zapremina žlijezde: kod žena - od 15 do 20 cm3, kod muškaraca - od 18 do 25 cm3.
• Dimenzije režnjeva žlijezde: dužina - 2,5-6 cm, širina - 1,0-1,8 cm, debljina - 1,5-2,0 cm.
• Debljina prevlake: 4 do 8 mm.
• Paratireoidne žlijezde promjera 2-8 mm, od 2 do 8 jedinica.

U različitim medicinskim izvorima granice normalni indikatori veličina režnjeva i volumen organa se razlikuju. Studije među stanovništvom pokazale su da su prosječne vrijednosti norme relativne - na primjer, stanovništvo regija sa stalnim nedostatkom joda karakterizira opća promjena veličine štitne žlijezde prema gore, a to nije patologija.

Često postoji asimetrija organa – desni režanj je obično veći od lijevog, ali se dešava i obrnuto – kao idiosinkrazija organizam. Bilo je slučajeva da zdravi ljudi jedan od režnjeva je bio nerazvijen ili potpuno odsutan.

Razlika u volumenu štitne žlijezde kod muškaraca i žena nije povezana sa spolom, već s razlikom u fizičkom i fiziološki pokazatelji organizam.

Normalna veličina štitaste žlezde

Iako u cijelom menstrualnog ciklusa kod žena, a postoje i neke fluktuacije u podacima ultrazvuka štitnjače, međutim, prilikom provođenja pregleda stručnjaci uzimaju u obzir, prije svega, dob i težinu pacijenta. Kod odraslih, normalna veličina štitne žlijezde može varirati unutar:

• težina do 40 kg - do 12,3 cm3;
• 41–50 kg - do 15,5 cm3;
• 51–60 kg - do 18,7 cm3;
• 61–70 kg - do 22 cm3;
• 71–80 kg - do 25 cm3;
• 81–90 kg - do 28,4 cm3;
• 91–100 kg - do 32 cm3;
• 101–110 kg - do 35 cm3.

Kao što pokazuju podaci liste, koncept norme kod zdrave osobe je vrlo relativan i često prelazi prosječne pokazatelje. Osim toga, dopušteno je prekoračiti ove norme za 1 cm3 ili više, pod uvjetom da funkcija štitne žlijezde nije narušena.

Postoje slučajevi individualne nerazvijenosti (hipoplazije) organa uz očuvanje njegove pune funkcionalnosti.

U oko 1/6 populacije štitna žlijezda ima piramidalni režanj - dodatnu strukturnu jedinicu sa bazom u sredini isthmusa - što je također jedna od varijanti individualne norme. Specijalisti dijagnostičkih prostorija povremeno opažaju odsutnost isthmusa između režnjeva organa kod nekih pacijenata.

Za otkrivanje patoloških promjena, kompleksna analiza Podaci ultrazvuka štitnjače:

• Konture žlezde - zdrav organ ima jasne, ujednačene konture, čija promjena ukazuje na razvoj upalni proces.
• Struktura - homogeno žljezdano tkivo je pokazatelj norme i ima karakterističnu granularnost. Sa razvojem imuniteta inflamatorne bolesti – autoimuni tiroiditis, difuzna toksična struma - struktura postaje heterogena. Ponekad se heterogena struktura žljezdanog tkiva nalazi i kod zdravih starijih ljudi. starosne grupe at povećana proizvodnja antitijela na određene enzime stanica štitnjače.
• Ehogenost je određena vrijednost općeg akustičkog odgovora karakterističnog za tkivo koje se proučava. Ehogenost bi trebala biti normalna, tj. ispunjavaju standarde za to tijelo. Ako je ehogenost smanjena, liječnik može posumnjati na razvoj upalnog procesa. Povećanje ehogenosti može ukazivati akutna upala ili razvoj patoloških promjena.
• Fokusi promjena su područja koja karakterizira smanjenje (hipoehogenost), izostanak (anehogenost) ili povećanje (hiperehogenost) akustičkog odgovora ultrazvuka. Takve formacije normalno ne bi trebale biti, iako je dopušteno prisustvo malih, do 4 mm, anehogenih područja - pojedinačnih uvećanih folikula žljezdanog tkiva. Patološka žarišta, identificirana u strukturi tkiva, su čvorovi štitne žlijezde. Čvorovi mogu biti pojedinačni ili višestruki. Usamljeni mali čvorići (1-3 mm) se obično ne mogu liječiti i često nestaju sami od sebe tokom vremena. Formacije veće od 3 mm u pravilu zahtijevaju pojašnjenje dijagnoze.
• Stanje limfnih čvorova - potonji bi trebali imati jasne, ujednačene konture, odsustvo cista i normalna veličina(nije uvećan).

Šta pokazuje ultrazvuk štitne žlezde?

koloidni čvorovi- formacije, koje su obrasli folikuli. To su benigne lezije koje gotovo nikada ne degeneriraju u maligne tumore.

Adenoma – benigni tumor, predmet hirurško uklanjanje. Prisutnost fibrozne kapsule omogućava njeno razlikovanje od drugih patologija. Razvija se sa godinama, uglavnom kod žena.

Cista- formacija ispunjena tečnošću. Obično vidljivo.

karcinom štitne žlezde- opasan pojedinačni čvor koji nema jasne granice i ljusku. Odlikuje se brzim rastom, podložan je trenutnom uklanjanju zajedno s limfnim čvorovima.

Kada se otkrije neoplazma, pacijent se podvrgava dodatna istraživanja- Doplerografija ili elastografija, za procjenu promjena intenziteta krvotoka u sudovima organa, te ćelijske i tkivne strukture postojećih formacija. Ako je potrebno, izvršeno biopsija iglom za histološka analiza pod nadzorom ultrazvuka.

Difuzna toksična struma- bolest koja se manifestira povećanjem volumena žlijezde i heterogenošću njene strukture zbog stvaranja više čvorova.

upalne bolesti (tireoiditis)- razlikovati akutni i subakutni tiroiditis infektivnog i virusnog porijekla, koji nastaje kao komplikacije nakon tonzilitisa, bronhitisa, upale pluća, SARS-a; fibrozni tiroiditis - upala tkiva kao rezultat obilnog rasta njegove fibrozne komponente; autoimune hronični tiroiditis- osobina tijela da stanice štitne žlijezde percipira kao strane, zbog čega dolazi do upalnog procesa.

Gušavost štitne žlijezde- povećanje volumena zbog rasta tkiva. Eutireoidna struma ne utječe na funkciju organa, hipo- i hipertireoidna struma je povezana s odgovarajućim disfunkcijama. Možda razvoj endemske gušavosti među stanovništvom područja sa niskim sadržajem joda u okruženje, kao i neke hipertrofije štitne žlijezde tokom trudnoće.

Hipoplazija štitaste žlezde- kongenitalna nerazvijenost organa zbog endokrini poremećaji tokom trudnoće majke ili nedovoljnog unosa joda u organizam.

Atrofija štitnjače- smanjenje njegove veličine kao rezultat postupne zamjene žljezdanog tkiva vezivnim tkivom, u kombinaciji s razvojem hipotireoze, što zahtijeva stalnu zamjensku terapiju.

Dakle, prilikom postavljanja tačna dijagnoza rezultati endokrinologa ultrazvuk(ultrazvuk) se analiziraju u kombinaciji sa drugim pokazateljima zdravstvenog stanja pacijenta. Skup žalbi pojedinačni simptomi, opšte blagostanje, krvne pretrage i podaci funkcionalna dijagnostika dozvoljava lekaru da odredi individualne granice normama i patologijama te odabrati optimalno sredstvo terapije za pacijenta.

Dragi čitatelji, ako imate pitanja, postavite ih u komentarima, pokušat ću na njih detaljno odgovoriti.

Uticaj hormona na život ljudsko tijelo ni na koji način ne može se porediti sa veličinom i težinom endokrine žlezde. Glavna žlijezda koja reguliše metaboličke procese u tijelu je štitna žlijezda, koja je organ vrlo malog volumena. Težina štitne žlijezde kreće se od 5 grama kod novorođenčadi do 25-30 grama kod odraslih. Štaviše, kod žena je štitna žlezda uvek veća i teža nego kod muškaraca. Unatoč tako skromnoj težini štitne žlijezde, tvari koje proizvodi mogu radikalno promijeniti sudbinu osobe, pokvariti ne samo figuru, već i značajno smanjiti kvalitetu života.

Kako štitna žlijezda utiče na težinu osobe?

Štitna žlijezda proizvodi tri vrste hormona:

• T 3 - trijodtironin;
• T 4 - tiroksin;
• kalcitonin;
• U manjim količinama stvaraju se somatostatin i serotonin, koji utiču i na metaboličke procese u organizmu.

T3 i T4 se smatraju najznačajnijim među svim hormonima štitnjače, jer su katalizatori cijepanja hranljive materije ulaze u tijelo i odgovorni su za njihovu asimilaciju od strane tijela.

Od svih bolesti štitnjače poznate su tri glavne grupe:

• Normal;
• Nizak (hipotireoza);
• Povećana (hipertireoza).

U normalnoj proizvodnji višak kilograma ne od štitne žlezde ali na potpuno drugačijim faktorima. Prije svega - povećana potrošnja ugljikohidrata (strast za prejedanje) i od pasivnih sjedilačka slikaživot. Ali patologije koje direktno utiču na promene nivoa u krvi imaju najdirektniji uticaj na sastav tela.

Hipotireoza - uzrokuje probleme s težinom

Kako štitna žlijezda utiče na težinu? Ako višak funkcije štitnjače pomaže ubrzanju metabolizma - metabolizam. Svi ugljikohidrati, proteini i masti koji ulaze u organizam brzo se razgrađuju, apsorbiraju i izlučuju iz organizma, a onda se kod manjka T3 i T4 uočava suprotna slika - metabolički proces u tijelu se naglo usporava. Prvi simptomi hipotireoze su zastoj u organizmu višak tečnosti - pojavljuju se otekline na licu, udovima i skup viška kilograma koji nije izazvan prekomjernim unosom hrane.

Ugljikohidrati su glavni izvor energije. Tokom normalnog metabolizma, oni se razgrađuju i koriste za osiguranje funkcionisanja organizma. Višak se pretvara u masti, koje se skladište kao rezerva. Neravnoteža između energetskih potreba tijela i brzine apsorpcije nutrijenata dovodi do toga da čak i mala količina hrana koju uzima pacijent ne troši se na održavanje vitalnih procesa, već se pretvara u beskorisne masti. Osim želje pacijenta, njegova tjelesna težina počinje rasti.

Kako se nositi s težinom kod bolesti štitne žlijezde

Samostalne mjere opće preventivne prirode:

• dijete;
• Smanjenje količine konzumirane hrane;
• Povećati fizička aktivnost sa hipotireozom.

Oni ne samo da ne postižu učinak, već mogu biti i štetni, jer se kao rezultat samoliječenja osoba bori ne s uzrokom koji dovodi do povećanja prevelikog volumena, već s posljedicom mnogo dubljih procesa u tijelo. Za to vrijeme moguće je napredovanje. opasna bolest, postepena pojava simptoma koji utiču na vitalne važnih sistema, kao što je centralno nervni sistem ili seksualno područje.

po najviše efikasan alat borba protiv prekomjerna težina tijelo je blagovremena žalba kod endokrinologa. Ovo posebno važi za žene koje su prešle četrdesetogodišnju prekretnicu u životu. Upravo ova kategorija čini do 75% pacijenata sa hipotireozom. Nakon što je prošao test krvi na sadržaj T3 i T4 u njemu, pacijent odmah dobija odgovor glavno pitanje- o njihovom nivou u krvi. Dalje - lekar određuje. Obično je dovoljno podesiti nivo hormoni štitnjače koji utiču na težinu Kako je normalizacija tjelesne težine, poboljšanje općeg blagostanja. Kod oko 2/3 populacije, problemi sa štitnom žlezdom su uzrokovani nedostatkom elementa u tragovima joda u hrani i vodi. AT preventivne svrhe Prepisuju se preparati koji sadrže jod, hrana bogata ovim elementom i veštački jodirana i fluorovana kuhinjska so.

Starost nakon 40 godina gotovo uvijek povlači za sobom pad fizička aktivnost osoba. uključiti fiziološki mehanizmi, doprinoseći taloženju masnog tkiva, osoba postaje debela. Ako ovi starosne promjene nameće se patologija debljanje kod bolestan štitne žlijezde dešava se mnogo brže. Za ublažavanje efekata starosti i patološki faktori, potrebno je pridržavati se dijete koja maksimalno ograničava unos ugljikohidrata u organizam.

Osnova takve prehrane je proteinsko-biljna hrana. Obilje niskokaloričnih vlakana, vitamina, mikroelemenata sadržanih u svježoj biljnoj hrani - povrću i voću doprinosi ubrzanju metabolički procesi. Stimuliše se rad gastrointestinalnog trakta - povećava se pokretljivost crijeva, a višak teško svarljive hrane uklanja se iz tijela. Vitamini djeluju kao katalizatori. Njihov učinak na metabolizam može biti uporediv s djelovanjem štitne žlijezde, ali ih ne može zamijeniti.

Samostalni odabir dijete za smanjenje višak kilograma zbog štitne žlijezde tokom liječenja hipotireoze je štetno i opasno. Ovo treba da uradi dijetetičar. Mnogo povrća i voća sadrži povećane količine elementi u tragovima i organske kiseline i soli, što može uzrokovati nuspojave kod prekomjerne konzumacije - giht, kalcifikacija i stvaranje kamenca u žuči i bešike, alergijske reakcije.

Posebno su štetne "mono-dijete" - kada se kao lijek nudi neumjerena konzumacija bilo kojeg proizvoda:

• Kefir;
• jabuke;
• Jezgra orašastih plodova;
• Sirova hrana.

Svaka dijeta treba biti uravnotežena, opravdana, kontrolirana periodičnim analizama sadržaja hormona i elemenata u tragovima u krvi i urinu. Gotovo je nemoguće to osigurati kod kuće.

Liječenje hipotireoze obično podrazumijeva normalizaciju dobrobiti pacijenta. Kada je zadovoljan stanjem žlezde, endokrinolog - održavanje optimalan nivo ne zavisi više od njega, već od pacijenta.

Štitna žlijezda je endokrina žlijezda koja se nalazi na prednjoj strani vrata. Sastoji se iz dva dijela. U pravilu je desni režanj nešto veći od lijevog. Oba dijela su spojena isthmusom koji leži na dušniku.

Normalna štitna žlijezda ima oblik leptira. Prosječna masa organ kod odrasle osobe je 15-30 g, ali u nekim slučajevima može doseći 50 g. Od trenutka rođenja, masa žlijezde kod osobe se povećava 20 puta, maksimalni vrhunac rasta se opaža u adolescenciji. S godinama dolazi do smanjenja veličine i težine. endokrini organ. Kod žena je norma volumena štitne žlijezde obično veća nego kod muškaraca.

Indikatori zapremine su važni dijagnostička vrijednost. Prema rezultatima, norma za žene je 15-18, a za muškarce - 25-28 cm³. Parametri ovise o dobi pacijenta i ukupna tezina tijelo. Režnjevi štitaste žlezde sadrže mnogo folikula, od kojih svaki ima prečnik od 0,3 do 1-2 mm. Dimenzije udjela kod zdrave osobe su: dužina - 4, širina - 2, debljina - 2 cm. Dozvoljeni parametar za debljinu prevlake je 4-5 cm.

Vrste ćelija žlezde:

• A su tireociti koji sintetiziraju hormone štitnjače.
• B - oksifilne ćelije, koje ne bi trebale biti prisutne u zdravim tkivima. Pojavljuju se kod nekih bolesti.
• C ćelije proizvode kalcitonin.

Normalna veličina štitne žlijezde kod odraslih:

Kod trudnica i adolescenata, volumen žlijezde se značajno povećava i može se neznatno razlikovati od podataka u tablici; to se ne smatra patologijom. Dozvoljeno je odstupanje od 1 cm³.

Dijagnoza tiroidnih čvorova

Kod zdravih ljudi, struktura tiroidnih čvorova je homogena, prosječna, ne prelazi 2 mm u prečniku. Takvi elementi se nazivaju folikuli. Ako je formacija veća od 1 cm, to je čvor.

U zavisnosti od ehogenosti, čvorovi su:

• Izoehoične - imaju jasnu konturu, nastalu kao rezultat povećane cirkulacije krvi u zahvaćenom području žlijezde. Struktura tkiva je malo promijenjena, mogu se naći cistične formacije. Takvi čvorovi ne remete rad organa, veličina štitne žlijezde je normalna.
• Hiperehogene formacije karakteriziraju promjene u strukturi tkiva, pojavljuju se u pozadini kršenja bilans soli u telu. Najčešće se takvi čvorovi javljaju kada malignih tumora koji krše normalno funkcionisanje organ.
• Uočeno je da se hipoehogeni čvorovi formiraju kada folikuli odumiru.
• Anehogeni tiroidni čvorovi veći od 1 cm imaju cističnu membranu i iznutra su ispunjeni tečnošću. Na ultrazvuku izgledaju kao tamne mrlje.

Čvorovi mogu biti pojedinačni i višestruki, razlikuju se po veličini i strukturi. Većina karakteristične karakteristike formiranje pečata žlijezde je promjena oblika vrata, promuklost, nelagoda prilikom gutanja hrane. Patologija dovodi do kršenja lučenja hormona, kao rezultat toga, razvija se egzoftalmus, metabolizam je poremećen, tjelesna temperatura raste, arterijski pritisak, pacijenti se žale na kratak dah, palpitacije.

Tipovi čvorova

Postoje sljedeće vrste nodularnih formacija:

• - Ovo je zaobljeni čvor jasnih kontura, koji ima spojnu kapsulu i ispunjen tekućinom. Patologija je tipična za žene starije od 40 godina, obilježena sporim rastom.
• su folikuli koji sadrže koloidnu tečnost. Takve formacije rastu sporo, ne uzrokuju bol, dugo vrijeme prisutan asimptomatski. U većini slučajeva liječenje nije potrebno, jer funkcioniranje organa nije narušeno.
• - karakterizira oticanje tkiva oko benignog čvora, unutra se nalazi mala količina krvnih žila. Adenoma ima fibroznu kapsulu, ne raste u susjedne organe. Njene ćelije proizvode hormone, ali se mogu posmatrati.
• Maligni čvor ima nejasan oblik, raste u okolna tkiva. Struktura je heterogena, ima područja nekroze ili nakupljanja tečnosti. Tumor je gust na dodir, brzo raste, bezbolan. Povećati cervikalni limfni čvorovi nastaje tokom metastaza. : papilarni, anaplastični, .

Od pacijenta se uzima uzorak za otkrivanje ćelija raka. patološkog tkiva na citološki pregled. Materijal može sadržavati koloidnu tekućinu, atipične, epitelne ćelije, gnojne mase. Prema rezultatima analize propisano je liječenje.

Metode liječenja

Hormonska terapija je propisana za pacijente sa koloidnom toksičnom strumom. Pacijenti uzimaju L-tiroksin, zbog čega se smanjuje proizvodnja hormona koji stimulira štitnjaču od strane hipofize i usporava se rast patološkog čvora.

Tireotoksični lijekovi indicirani su za liječenje nodularnih bolesti toksična struma i adenomi štitne žlezde. Terapija tiamozolom inhibira proizvodnju tiroksina, ublažava simptome, ali ne utiče na rast čvora.

(Jodid) se propisuje pacijentima s eutireoidnom strumom u pozadini teškog nedostatka joda. Takav tretman osigurava ulazak I u ćelije štitne žlijezde, što usporava patološki rast čvorova.

Operacija je indikovana ako:

• volumen žlijezde utvrđen tokom dijagnoze premašuje normu;
• prečnik čvora veći od 3 cm;
• posmatrano brz rast obrazovanje;
• tokom studije otkriveno ćelije raka;
• "hladno" zbijanje ne sintetizira hormone.

Velike formacije se izrezuju zajedno s jednim režnjem. U slučaju malignih tumora, žlezda se u potpunosti uklanja i delimično okolna tkiva u koja su urasle ćelije raka. Ponekad se uklanjaju i regionalni limfni čvorovi. Nakon toga se propisuje kemoterapija, uzimanje hormonskih lijekova.

Čvorovi štitne žlijezde otkrivaju se pregledom i palpacijom vrata, ultrazvučnim pregledom. Volumen možete izračunati pomoću posebne formule, znajući glavne parametre lijevog i desni režanj. Laboratorijsko istraživanje potrebno za procjenu sekretorna funkcija endokrini organ. Na osnovu dobijenih podataka propisuje se potrebno liječenje.

Bibliografija

1. Uzhegov, G.N. Bolesti štitne žlijezde: Vrste bolesti; Liječenje lijekovima tradicionalna medicina; Medicina / G.N. Uzhegov. - Moskva: RGGU, 2014. - 144 str.

Štitna žlijezda (glandula thyroidea), kao najveća endokrina žlijezda u ljudskom tijelu, proizvodi i akumulira hormone koji sadrže jod. Pod njihovim utjecajem su sve metaboličke reakcije i mnogi procesi koji određuju opskrbu i potrošnju energije u tijelu.

Struktura organa

Oblik podsjeća na potkovicu sa udubljenjem okrenutim prema unutra. Ako je nadopunjen piramidalnim režnjem, onda je po obliku sličan trozubu usmjerenom prema gore. Od spoljni uticajžlezda je zaštićena kožom, potkožnog tkiva, mišiće i fasciju vrata (fascia cervicalis).

Fascija vrata tvori kapsulu vezivnog tkiva (capsula thyroidea), koja se labavo zatvara fibroznom kapsulom (capsula fibrosa) i fiksira žlijezdu za obližnje mišiće. Vanjska površina kapsule usko spojene sa larinksom i dušnikom, sa ždrelom i jednjakom - veza je labava. Iznad njega (bočni režnjevi) ograničava tiroidnu hrskavicu, ispod - 5-6 trahealnih prstenova.