Skt след. Диагностика чрез CT метод: какво е това и защо е по-добро от другите методи? Алтернативни методи на изследване

Проучването на SCT в Русия се провежда от 1988 г. Тялото се сканира чрез хранене и трансформиране рентгенови лъчив електроимпулс и прехвърляне на необходимата информация към компютъра. Тази процедура ви позволява да получите точни резултатии грешките са малки.

Спирален скенерпризнат днес най-добрият методдиагностика за сканиране на меки тъкани в тялото. Изследването се приравнява на компютърната томография и принципите на действие са сходни.

Но в сравнение с рентгеновите лъчи, човек поема облъчване десет пъти по-малко. Днес е най модерен моделтомограф и вреден ефектвърху тялото е значително намалена.

Какво е спирална компютърна томография?

Характеристика на SCT като точен и информативен томограф- спираловидно движение на въртящ се емитер около оста си за получаване на висококачествени изображения, които ви позволяват да изследвате много органи и тъкани във всяка равнина.
Томографът е оборудван с различни детектори, и при настройката е възможно да се получи най-точната информация, по-специално, когато се извършва заедно с контрастиране.
Това модерен начинполучаване на информациячрез сканиране на тялото с рентгенови излъчватели и чувствителни, спирално въртящи се сензори.
Методът на изследване позволявавземете много различни снимки в проекции до 64 среза. След това отиват на монитора на компютъра с инсталираната програма, която отговаря за обработката и интерпретацията на информацията. Лекарите могат да разгледат всичко отблизо. меки тъканина правилното място, бързо идентифицирайте местоположението и размера на патологията или нежеланата неоплазма, поставете точна диагноза.
Високоскоростна спирална компютърна томографияви позволява да визуализирате голяма картинапрактически всяка част на тялото и е широко приложим за изследване на меките тъкани на черния дроб, перитонеалните и тазовите органи, далака, жлъчния мехур, панкреаса, бъбреците, надбъбречните жлези.

Как се провежда прегледът?

Преди прегледа пациентът е поканен да премине през известна подготовка:

не приемайте храна и вода 3 часа преди КТ, за да получите по-надеждни изображения;
информирайте рентгенолога за наличието на индивидуална поносимост към прилагания мед. лекарства, дали има признаци на клаустрофобия и метални предмети в тялото, по-специално пейсмейкър.

Децата или хората с увреждания, поради заболяванията си, не могат да останат дълго време неподвижни и спокойни, така че процедурата ще се извършва при тях в щадящ режим. Ако е необходимо, лекарят предписва успокоителни, успокоителни.

SCT е безболезнена процедура, доста удобна. Отнема не повече от 5 минути с издаване на пълна информация за заболяването веднага на компютърен монитор.

Какво показва?

Спиралната компютърна томография на мозъка е показана за изследване на костите на черепа и мозъка при съмнение за нарушения в структурата на тъканите и функциите.

Може бързо и точно да посочи:

развитие на патология в мозъка;
остро или хронично протичане патологични процесив далака, черния дроб, панкреаса;
развитие с тумори в структури и меки тъкани;
състояние на лимфоидните тъкани;
нараняване вътрешни органи, в стомашно-чревния тракт, гръбначен мозък, гръбначния стълб.

SKT е незаменим за проследяване на динамиката медицински процесвече след назначаването на основния терапевтичен курс на пациента, както и разпознаването на заболяването или неоплазмата в началния етап.

Това позволява на лекарите да изберат най-оптималните и ефективно лечениеза пациента, за предотвратяване на появата на рецидиви и обостряния на определено заболяване.

Предимства и недостатъци?

За разлика от други диагностични методи SKTдава по-правдива и точна информация, има много предимства за разлика от конвенционалното сканиране.

получаване на висококачествени изображения в 3D проекция;
висока информативност на данните;
възможността за изучаване на няколко области наведнъж, без обобщаване и без увеличаване на времето на процедурата;
идентифициране на природата, точното местоположение на патологията;
способността да се използва заедно с ангиография за пълна визуализация на артериите, откриване на аневризми и степента на стесняване на съдовете.

SCT е неинвазивен диагностичен методи за разлика от миелографията, вентрикулографията не произвежда артефакти в случай на кървене в който и да е орган. Предписва се дори за деца от 6-7 години поради минимално излагане, за разлика от конвенционалния томограф. Пациентите се чувстват свободни и спокойни.
Спиралната компютърна томография е подходяща за диагностициране на част от главатав случай на увреждане на мозъка, например след злополука. Позволява ви да установите най-точната диагноза и лекарите веднага получават много тънки срезове и висококачествени изображения (до 200 броя в секунда).
Недостатъците на този метод включват леко, но все пак вредно излагане на тялото, което е важно, особено за възрастните хора. Много хора се чудят колко често може да се прави КТ? Всъщност това също е радиация, но само в по-малки дози, за разлика от CT, рентгеновите лъчи.
Провеждане на изследвания при необходимости няма да доведе до странични ефекти дори след 2-3 пъти годишно. Въпреки това е неприемливо за бременни жени и кърмачки поради възможното проникване на йодсъдържащи лекарства през плацентата. На децата се назначава проучване само от 7-годишна възраст.

ОБРАТНА ВРЪЗКА ОТ НАШ ЧИТАТЕЛ!

SCT днес е незаменим за откриване на туберкулоза, камъни в жлъчен мехурили бъбреците и е в състояние да идентифицира причините, довели пациента до:

главоболие;
помътняване на съзнанието и разума;
внезапна поява на парализа;
загуба на чувствителност в крайниците;
зрително увреждане.

SCT се извършва при съмнение за мозъчен тумор, вътречерепно кървене, руптура на аортата.

Спиралната компютърна томография на мозъка е показана за:

Това алтернативен методза сканиране костна тъканв мозъка, корекция на лечебния процес след назначаването, изследване на тазовите органи при наранявания след травма, пътни инциденти. Предписва се на деца с анормално развитие на органи, преди планирана операцияза премахване на патологията.

Въведение контрастна средави позволява бързо да откриете тумор, атеросклеротични плаки, сложни мозъчни травми или кръвоизлив след злополука, други вътрешни органи.

Такъв точен и дълбок метод като спирална компютърна томография на гръдната кухина позволява да се открият дори най-малките увреждания в костните структури, лигаментен апарат, междупрешленни дискове, препоръчително е да се проведе, ако подозирате:

портална хипертония;
увреждане на далака, органи коремна кухина;
уролитиаза;
анормално развитие на ретроперитонеалното пространство;
патология на надбъбречните жлези, лимфни възли, коремна аортаи нейните клонове, долна празна вена, варикоцеле;
аневризма;
нарушения на кръвообращението;
вътречерепно налягане.

Благодарение на томографа, лекарите могат да идентифицират физиологични, морфологични промени в органите на ранна фазаи фиксирайте патологията на монитора, заснемете я на снимките.

Противопоказания

SCT е противопоказан при пациенти:

по време на бременност;
при наличие на механични устройства, пейсмейкър в сърцето;
с психични заболявания;
ако е невъзможно да останете спокойни по време на процедурата или да заемете легнало положение;
деца под 4 години;
при наличие на хиперпневматизация в червата, излив в плевралната кухина;
с непоносимост към контрастното вещество;
при страдание от клаустрофобия, неадекватно поведение на пациента;
наднормено телесно тегло.

Относно целесъобразността на провеждането на SCT, първо трябва да се консултирате със специалисти, по-специално с рентгенолог, да разкажете за наличните индивидуални противопоказания. Въпреки че SCT днес няма специални противопоказания и е необходима за почти всеки пациент.

Подготовка за процедурата

Подготовката е минимална.

Необходимо:

спрете да ядете, пушите, пиете кафе 4-5 часа преди изследването;
преминават ултразвук, ЯМР;
уведомете Вашия лекар, ако имате алергия или хронични болестии здравословни проблеми.

Продължителността на процедурата е не повече от 30 минути. Пациентът ще бъде удобно поставен на подвижна маса, след което ще бъде поставен вътре в томографа. В момента на въртене е необходимо да лежите неподвижно, за да получите по-подробни и висококачествени изображения.
След това цялата информация ще бъде незабавно издадена със запис на компютърен монитор.а при желание от страна на пациента - на CD. Няколко часа след процедурата рентгенологът ще дешифрира анализа и ще пренасочи пациента за консултация към правилния специалист.
Не е необходима специална подготовка. За получаване на максимална информация за наличието на патология в съдовете, заболявания на мозъка и неговите структури е възможно болус контрастиране. Лекуващият лекар и рентгенологът трябва допълнително да разкажат за това в навечерието на диагнозата.

Разлика между CT и MRI

Разликата между CT и MRI е използването на електромагнитно поле по време на MRI и използването на рентгенови лъчи по време на сканиране. Приложими различни сюжети за снимане.

ЯМР не може да даде информация за състоянието на скелета и костите в тялото. Да разпознава структурата на костите на черепа, скелета, горната и долни крайниципросто SKT ще стане просто незаменим.

CT се извършва за изследване на мозъка или гръдната кухина.

Ако ЯМР не разпознае твърди тъканикости и е по-подходящ за диагностика на по-меките части на тялото, тогава спиралната компютърна томография на гръдната кухина, напротив, дава отлични резултати в изследването:

Цената на процедурата

Цената в руските клиники е 5000 рубли. Цената зависи пряко от професионализма, нивото на обслужване, наличието на използвано оборудване с въвеждането на контрастно вещество.

Днес благодарение на този метод— КТ лекарите могат да изследват целия мозък, органи гръден кош, перитонеално пространство, кръвоносна система, мускулно-скелетна система.

Томографът е особено необходим за изследване на мозъка след злополука, тумори или патологии в структурите и мембраните на други органи.

Целият процес отнема общо 3-4 часа, след обработка на данните рентгенологът издава нареждане и препоръки.

Спиралната компютърна томография е един от съвременните методи за диагностика на много заболявания. различни части човешкото тяло. Сега ще се опитаме да разберем какво е SCT и каква е същността на неговото действие.

Сравнително наскоро медицината се появи напълно нов метод диагностичен преглед различни частитяло. Това е заза спирална компютърна томография. През неотдавнашната 1986 г. първият спирален томограф премина всички необходими тестове и две години по-късно започна активно да се използва в болниците за диагностициране на много патологии, чието определяне преди това е причинило много трудности.

Трябва да се отбележи, че такива томографи са произведени от Siemens и TOSHIBA, които все още активно работят на пазара на медицинско оборудване. Всеки от новите им скенери има голямо количестводетектори, до 5000 и пров пълен прегледв повече кратко време. Устройството от четвърто поколение отнема по-малко от секунда, за да сканира оборота на пациента.

SCT в медицината е сравнително ново явление. Базира се на конвенционалната компютърна томография, но с някои разлики. Тази функция се състои в едновременното въртене на рентгеновия излъчвател и масата - конвейера, върху който се намира обектът.

Това двойно въртене осигурява специален така наречен "плъзгащ пръстен". В който има рентгенова кабина. Когато включите томографа, тръбата започва да излъчва рентгенови лъчи в посока на часовниковата стрелка или обратно на часовниковата стрелка. В същото време масата на пациента започва да се движи и поради това при един подход тръбата не прави кръг около изследваното лице, а нещо като спирала.

Друга особеност на SCT е, че той не прави един топографски разрез, а сканира цялата изследвана област. Например, ако се извърши компютърна томография на мозъка, тогава няма да излезе едно изображение, а няколко, които ще покажат състоянието на почти всички структури на този орган.

Основните характеристики на спиралния томограф са скоростта на движение на масата - конвейер и дебелината на среза. Освен това точността на снимане зависи от скоростта на движение на масата, колкото по-бързо се движи, толкова по-малко ясна ще бъде реконструкцията.

Как се получава изображение по време на CT?

Изображението на изследвания орган се получава поради няколко задължителни стъпки:

Настройка на ширината на рентгеновия лъч;
Сканиране на бъбреците, белите дробове, черния дроб или други органи с рентгеново лъчение;
Улавяне на импулси със специални сензори и обработката им в цифрови данни;
Компютърна обработка на данни;
Показване на информация на екрана на монитора.

Какви са предимствата на CT пред MRI?

Както вече споменахме, спиралната томография е ново поколение в областта медицинска диагностика. И така, каква е разликата между CT и MRI? Следващите параграфи показват не само разликите между тези два вида диагностика, но и предимствата на спиралната томография пред ядрено-магнитния резонанс.

КТ може да диагностицира конкретен орган (черен дроб, бъбреци) поотделно, а не като част от цялата коремна кухина или гръдния кош. Степента на диференциация на SCT е 1-2%, а при MRI - 15-20%.
Скоростта на изследването е много по-висока, отколкото при MRI.
Това дава възможност да се получи ясен разрез на изследвания орган, без излишни слоеве.
Качеството и разделителната способност на получените изображения в резултат на SCT са много по-високи, отколкото при MRI.
С помощта на SKT можете да научите за точни размери, особености на различни органи и патологични образувания.

Кога се препоръчва използването на спирална компютърна томография?

Спиралната компютърна томография обикновено се препоръчва при определени обстоятелства, когато е необходимо възможно най-скоро да се диагностицира един или друг вътрешен орган. Примери за такива обстоятелства могат да включват:

Сериозни наранявания на вътрешните органи и главния мозък;
Изследване на гръдната кухина, ако човек не може да задържи дъха си за дълго време;
Диагностика на пациенти, близкият контакт с които причинява известни затруднения;
По време на диагностиката на пациенти с остри болки, които силно се засилват при продължително лежане.

Когато деца под дванадесет години се нуждаят от преглед;
Кога да се диагностицират патологии кръвоносни съдовеи особено на коронарните артерии.
При необходимост виртуална ендоскопия;
Ако е необходимо да се изгради точно изображение във фронталната, сагиталната и аксиалната равнина.
По време на демонстрационни операции за обучение на млади лекари.

Как да проведем SKT

За SCT пациентът трябва да легне на специална маса, конвейерът, който се движи в томографа. Самата процедура на облъчване продължава не повече от 3-4 минути. По време на изследването на гръдния кош и коремната кухина човек трябва да задържи дъха си, така че изображенията да са възможно най-точни. Със същата цел изследваните лица са помолени да не се движат и да не оставят метални предмети по тялото си (висулки, верижки, часовници и др.).

Вреди ли SKT на човешкото тяло?

Спиралната компютърна томография се основава на рентгенови лъчи, които, както знаете, не носят голяма полза. Следователно такава томография е противопоказана за бременни жени и малки деца.

Като цяло, поради не съвсем благоприятно влияниерентгенови лъчи на човешкото тяло SCT се предписва за особено тежки заболяванияи след подробна консултация с опитен специалист. Но все пак една малка рентгенова снимка не се сравнява с шанса да се излекувате и да сте напълно здрав човек.

Колко често може да се прави SKT?

Въз основа на факта, че SCT се основава на рентгеново облъчване, въпросът е колко често може да се прави. Няма ясни насоки по този въпрос, единственото нещо е, че получената доза радиация за една година не трябва да надвишава допустими норми. Но ако животът на човек зависи от диагнозата с помощта на SCT, тогава определено не трябва да обръщате внимание на вредата от рентгеновите лъчи.

Каква е цената на спиралната томография

КТ е сравнително нов метод за диагностика различни патологиии неоплазми в човешкото тяло. Позволява ви да получите ясни изображения на вътрешните органи за относително кратко време. Не забравяйте, че можете да се подложите на компютърна томография само след пълно медицински прегледи експертни медицински съвети.

Съвременните диагностични методи позволяват да се открият патологичните процеси и промени в човешкото тяло на ранен етап, което означава, че повишават ефективността на лечението. Сред високопрецизните методи за изследване е спиралната компютърна томография. Какво е това и кога е показана тази процедура, какви са противопоказанията за диагностика? С какво се различава от конвенционалната компютърна томография и ЯМР?

Какво е SCT в съвременната медицина?

В медицината този вид изследване, като MRI, се използва за сравнително кратко време - по-малко от 30 години. При провеждане на спирална компютърна томография тялото на пациента се сканира с помощта на рентгенови лъчи. Последните се предават на монитора за анализ след преобразуването им в електрически импулси. основна характеристикасе крие във факта, че както масата, на която лежи пациентът, така и тръбата се въртят по време на сканирането. Тази техника позволява да се открият неоплазми с размер до 0,1 cm.

Какви органи и системи се изследват?

Спирална компютърна томография - ефективна диагностичен метод, който може да се използва при изследване на почти всички човешки органи и системи. Благодарение на минималната дебелина на разреза, той разкрива най-незначителните патологични промени в тялото, което ви позволява да направите ранна диагноза и да започнете своевременно лечение. Не винаги е ефективен при изследване на меките тъкани.

Трябва да се има предвид, че от теоретична гледна точка спиралната компютърна томография може да се използва за изследване на всеки пациент, тъй като няма абсолютни ограничения.

Съществува обаче списък от състояния, при които прилагането му не се препоръчва и е възможно само след оценка на съотношението потенциална полза и вероятен риск от лекуващия лекар. Тези противопоказания за SCT включват:

излив в плевралната кухина;
бременност (в този случай е по-добре да се проведе MRI);
страх от затворено пространство;
възраст на децата до 7 години;
телесно тегло, надвишаващо определеното от производителя на изделието като допустимо;
липса на физическа способност за заемане на легнало положение;
пациентът не може да задържи дъха си за дълго време;
в човешкото тяло има механични устройства (например в сърцето е инсталиран пейсмейкър);
с индивидуална непоносимост към контрастното вещество.

Провеждането на спирална компютърна томография е приемливо за диагностика патологични променив почти всички органи и системи на човека. Ако пациентът се оплаква от главоболие, зрителни смущения, загуба на чувствителност в крайниците, замъгляване на ума и съзнанието или се появи неочаквана парализа, тогава се препоръчва спирална компютърна томография. КТ на мозъка е показано в следните случаи:

съдово увреждане;
патология на лимфната система;
подозрение за патологични процеси в структурата на белите дробове;
оценка на увреждането на мозъка при съмнение за остър инсулт;
патология слухови канали, темпорална областчереп, синуси;
повишен ICP;
за потвърждаване / опровергаване на мозъчен тумор;
черепно-мозъчна травма;
невротични разстройства;
аномалии в развитието на детето също са причина за провеждане на компютърна томография на главата;
деформация вътрешно ухо, което провокира намаляване на нивото на слуха;
епилепсия ( епилептични припадъцисъщо са индикация за компютърна томография на мозъка).

Разлики между спирална компютърна томография и ЯМР и КТ

SCT и MRI са методи за изследване на вътрешни органи и системи, които се различават по 3 важни характеристики:

принцип на действие - електромагнитно поле се използва при MRI диагностика, рентгенови лъчи се използват при CT;
информативен - MRI се използва за изследване на меките тъкани, SCT - в повечето случаи за изследване на солидни костни структури;
времето на процедурата - ЯМР може да продължи до час и половина, спиралното изследване продължава средно няколко минути.

И CT, и конвенционалната компютърна томография са разновидности рентгеново изследване. Основният принцип на работа е почти същият - извършва се послойно сканиране на тялото или отделно тяло. Между тях обаче има разлика. Основната разлика е в дебелината на среза. Докато CT има минимална дебелина от 10 mm, CT позволява по-точна картина поради дебелината на слоевете от около 3 mm. Това се постига благодарение на факта, че масата с пациента влиза плавно в апарата (при CT това се случва стъпка по стъпка, докато „стъпката“ е 1 cm), а източникът на радиация се върти около нея в спирала.

Етапи на изследване

Провеждането на спирална томография, като се вземе предвид времето, изразходвано за подготовка, обработка на данни, формиране на предписания и препоръки от рентгенолога, отнема не повече от 4 часа. Не е необходима специална подготовка. Пациентът се препоръчва да премине предварителен MRI и ултразвук, а 4 часа преди изследването не можете да ядете, пиете и пушите.

Етапи на КТ диагностика:

прилагане на контраст (интравенозно или перорално);
поставяне на пациента на подвижна маса (тъй като ще трябва да лежи неподвижно, в някои случаи лекарят предписва седативни лекарства);
масата се движи вътре в портала - „тръби“ (източникът на радиация се върти по спираловидна пътека);
извършва се сканиране (обикновено процедурата отнема от 5 до 30 минути);
информацията се показва на компютърен монитор (при желание може да се записва на преносимо устройство);
рентгенологът дешифрира резултата от диагнозата и издава направление за консултация с тесни специалисти.

КТ изследването е напълно безболезнено и може да причини минимален дискомфорт, свързан с престоя в затворено пространство.

Ако се извърши изследване на коремната кухина или гръдния кош, тогава пациентът ще трябва да задържи дъха си за известно време.

За да бъде интерпретацията на резултатите от изследването възможно най-точна и надеждна, трябва да предоставите на рентгенолога медицинската си карта или заключението на лекуващия лекар, посочващо предварителна диагноза. Тогава лекарят ще може да вземе предвид всички предишни заболявания и наранявания, индивидуални характеристикиструктурата на тялото на пациента.

Какво показва снимката?

Какво показва картината, която лекарят получава в резултат на процедурата? Тя ви позволява да визуализирате наранявания на костите и вътрешните органи, да определите състоянието на лимфоидните тъкани, да идентифицирате тумор и да диагностицирате патологични процеси както в остър, така и в хроничен ход. Проучването също така дава възможност да се наблюдава състоянието на пациента в динамика и по този начин да се оцени ефективността на предписаното лечение.

Например, при изследване на бъбреците е възможно да се идентифицират не само злокачествени или доброкачествени образуванияв тяхната структура. Също така се диагностицира поликистоза на бъбреците, абсцеси, аномалии в развитието. Показана е бъбречна томография при постоперативен период(ако е извършена трансплантация или отстраняване), както и с биопсия на орган.

Колко струва SKT?

Средната цена на спирална компютърна томография в руските клиники е 5 хиляди рубли. За сканиране на един орган ще трябва да платите от 4 хиляди рубли, докато диагностиката на цялото тяло струва три пъти повече - около 13 хиляди рубли. Цената може да варира в зависимост от региона, квалификацията на специалиста и самото оборудване - резултатите от изследването на томограф от последно поколение ще бъдат по-точни, но е по-скъпо.

Компютърната томография е неинвазивен метод радиодиагностика, което позволява да се изследва слоестата структура определено тялоили анатомична област. Осигурява компютърна обработка на информацията за отслабването на рентгеновото лъчение при преминаване на тъкани с различна плътност. Поради високото съдържание на информация, ниската радиационна експозиция, липсата или минимално количество дискомфорт, лекота на приготвяне и достъпна ценакомпютърната томография в Москва е един от най-популярните методи, използвани в процеса на диагностика на много заболявания на различни органи и системи.

История на изследванията

Тази техника става известна и започва бързо да се разпространява по света през 70-те години на миналия век. Историята на създаването на компютърната томография обаче започва много по-рано. В началото на 30-те години на миналия век бяха разработени принципите за получаване на послойно рентгеново изображение, но недостатъчно високото развитие на технологиите не позволи довеждането на разработките до ниво, което би позволило достъпни масови изследвания. През 1963 г. американският физик Кормак създава програми за томографска реконструкция, подобни на алгоритмите на Радон, но изпълнени по различен начин. През 1969 г. британският физик Хаунсфийлд проектира първия компютърен томограф. Тестовете на оборудването са проведени през 1972 г., а през 1979 г. Кормак и Хаунсфийлд получават Нобелова наградаза развитието на компютърната томография.

За почти половин век, изминал от въвеждането на методиката в клинична практика, са създадени 4 поколения КТ устройства. Първите томографи имаха една рентгенова тръба и един детектор, които се въртяха заедно и сканираха всеки слой поотделно при всяко завъртане. Сканирането на един слой продължи няколко минути. Съвременните устройства за извършване на компютърна томография разполагат с повече от хиляда детектора, инсталирани по протежение на пръстена на оборудването. Върти се само рентгеновата тръба, периодът на въртене е по-малък от 1 секунда. Заедно с класическа техника, мултисрезовата томография (SCT) и многослойната компютърна томография (MSCT) се използват за минимизиране на дозата на облъчване, намаляване на продължителността на изследването и увеличаване на информационното му съдържание.

Принципи на метода

При конвенционалната рентгенография от едната страна на изследваната област е разположена рентгенова тръба, а от другата - филм, върху който се появява изображение, получено при преминаване на рентгеново лъчение през органи и тъкани. В резултат на това триизмерна (триизмерна) област на тялото се показва на рентгенографии като плосък (двуизмерен) обект. Това намалява информационното съдържание на техниката, тъй като някои сенки на тъкани се наслагват върху други и част от тъканите не се виждат.

Компютърната томография ви позволява да пресъздадете триизмерно изображение и да изследвате всеки тъканен слой почти така, сякаш е представен в разрез (като се вземат предвид характеристиките на изображението на рентгенови лъчи). Това е възможно, тъй като рентгеновата тръба в компютърната томография не е фиксирана в определена позиция, а се върти много бързо около пациента. При извършване на компютърна томография сензорите, разположени около томографа, улавят много изображения (около 1000 в секунда) и предават данни на компютър, който обработва получената информация със специална програма. Впоследствие лекарят може различни начиниработа с данни, получени по време на компютърна томография: прегледайте всяка секция, увеличете и намалете изображението, определете размера, формата и структурата на анатомичните образувания.

Видове КТ

Като се вземат предвид характеристиките на събирането на информация, се разграничават следните видове компютърна томография:

Конвенционална компютърна томография- рентгеновата тръба се движи около пациента, изображението се улавя от множество сензори, равномерно разпределени по протежение на пръстена на устройството. След всяка поредица от изображения таблицата се премества малко по-дълбоко в пръстена, което дава възможност да се получат данни за състоянието на следващия линейно разположен слой.
Спирална компютърна томография (SCT)- както в предишния случай, тръбата се върти около пациента, докато масата непрекъснато се движи хоризонтално, поради което оста на сканиране става не линейна, а спирална. Технологията позволи да се намали дозата радиация и да се намали продължителността на изследването.
Многослойна компютърна томография (MSCT)– изображение на множество срезове се предава едновременно на компютъра (броят на срезовете зависи от характеристиките на оборудването). Техниката позволи да се намали продължителността и да се увеличи информационното съдържание на компютърната томография, да се разшири зоната на анатомично покритие, да се подобри контрастът и временната разделителна способност и в същото време да се намали дозата на облъчване на пациента.

Нова стъпка в подобряването на компютърната томография беше компютърната томография с две тръби, създадена през 2005 г. Тръбите могат да работят в независим режим, което ви позволява да получите по-точно изображение на движещи се обекти (например сърце) и близки структури с различна плътност. Останалата част от технологията е подобна на MSCT.

Разпределете и компютърна томография с използване на контрастни вещества. Рентгеноконтрастната компютърна томография позволява да се увеличи информационното съдържание на изследването, да се разграничат по-точно различни тъкани, да се оцени състоянието на стената, размера, формата и размера на лумена кухи органи, идентифицират зони с нарушено кръвоснабдяване, колатерали и съдови мрежи в злокачествени новообразувания. Рентгеноконтрастните вещества могат да се използват за всяка компютърна томография: конвенционална, спирална или многослойна.

Като се вземе предвид местоположението на изследваната област, се разграничава компютърна томография на главата, опорно-двигателния апарат, кръвоносните съдове, коремните органи и гърдите. Всяка от изброените зони е разделена на няколко области, съответстващи на отделно изследване. Видът на КТ се избира въз основа на оплакванията, обективните симптоми и резултатите от предишни диагностични процедури(обикновено рентгенови лъчи).

Показания

Компютърната томография в Москва обикновено се използва на етапа на окончателната диагноза, след други, по-достъпни, но по-малко информативни скринингови изследвания и диагностични процедури от първа линия (флуорография, обикновена рентгенография). Целта на компютърната томография може да бъде изясняване на диагнозата, точно определяне на размера, формата и структурата на патологичните огнища, оценка на ефективността на терапията и наблюдение на динамиката.

Компютърната томография на главата се предписва за идентифициране или изясняване на местоположението, естеството и разпространението на патологичните процеси: фрактури на черепа, интрацеребрални хематоми, кръвоизливи, исхемични огнища, абсцеси, неоплазми на мозъка, очите, параназалните синуси, меките тъкани на лицето и други структури. Компютърната томография на главата може да се извърши с или без използване на рентгеноконтрастно средство.

За оценка на състоянието се използва компютърна томография на гръдния кош белодробна тъкан, бронхи, трахея, плевра, медиастинални органи, костен скелети меките тъкани. Компютърна томография на белите дробове, млечните жлези и гръдните органи се предписва в процеса на диагностициране на травматични наранявания, вродени и придобити структурни нарушения, възпалителни процеси, доброкачествени неоплазми, първични тумори и метастатични лезии на белодробна тъкан, медиастинални лимфни възли и други структури.

Компютърна томография на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство се извършва за подробно изследване на червата, черния дроб, жлъчния мехур, панкреаса, далака, пикочна система, надбъбречни жлези, интраабдоминални и ретроперитонеални лимфни възли. Компютърната томография се използва в процеса на диагностика и диференциална диагнозазаболявания и състояния, които включват наранявания, възпалителни процеси, неоплазми, увеличение на черния дроб и далака. Компютърната томография на коремните органи може да бъде контрастна и безконтрастна.

Компютърната томография на опорно-двигателния апарат е спомагателен метод за диагностициране на травми и заболявания на костите и ставите. Използва се в трудни случаи, когато данните от конвенционалната рентгенография не позволяват ясно да се диференцира патологията, да се определи естеството и локализацията на патологичния фокус. Компютърна томография на костите и ставите се предписва при сложни фрактури (особено вътреставни), дегенеративно-дистрофични лезии, възпалителни заболявания, малформации и тумори. Понякога се използва за проследяване на напредъка на операцията.

Противопоказания

Противопоказания за неконтрастно изследване са бременност, детска възраст, изразено двигателно безпокойство и телесно тегло, надвишаващо нормите, установени за това оборудване. Повечето маси за компютърна томография са предназначени за тегло на пациента не повече от 120-130 кг, но има модели с ограничение до 200 кг. Ако има противопоказания за безконтрастна компютърна томография, тя се заменя с други методи или се отлага за по-късна дата. Възможност за провеждане на изследвания в детствоопределя се индивидуално. По време на периода на бременност изследването се предписва по здравословни причини.

Противопоказания за рентгеноконтрастна компютърна томография включват непоносимост към йодни препарати, нарушения на кръвосъсирването, заболявания щитовидната жлеза, тежка патология на сърцето, черния дроб и бъбреците. Наличието на метални импланти не е противопоказание за компютърна томография, но металът в изследваната област създава пречка за преминаването на рентгеновите лъчи и може да намали информационното съдържание на техниката.

Подготовка за КТ

Обикновено специално обучениене е задължително. Преди извършване на компютърна томография на коремната кухина продукти, които допринасят за повишено образуване на газ(мляко, пресни плодовеи зеленчуци). Няколко часа преди процедурата трябва да се въздържате от ядене. В някои случаи е необходимо да се вземе слабително или клизма. Лекарят информира пациента за препоръките относно подготовката за компютърна томография при издаване на направление за процедурата.

Методика

CT скенерът е маса, която се движи в широк пръстен. За разлика от апарата за ЯМР, няма затворено пространство, което може да предизвика пристъп на клаустрофобия по време на компютърна томография. Непосредствено преди да легне на масата, пациентът е помолен да премахне металните предмети. По време на процедурата масата се движи в пръстена на скенера. Проучването продължава от 3-4 минути до половин час. През това време пациентът може да се свърже с лекаря в съседната стая.

При компютърна томография с контраст преди процедурата в кубитална венапациентът се поставя с катетър. Контрастът се прилага автоматично. С въвеждането на рентгеноконтрастно вещество пациентът може да почувства студ, топлина или вкус на метал в устата, който се отклонява през вените. Тези реакции са нормални и не изискват прекъсване на компютърната томография. Ако почувствате гадене, главоболие, замаяност, задух или дискомфорт в стомаха, трябва незабавно да съобщите на лекаря за симптомите, които са се появили - тези реакции може да означават свръхчувствителносткъм препарати с йод.

Цената на компютърна томография в Москва

CT - съвременна техникашироко използвани в много области практическа медицина. Проучването се провежда в специализирани центровеи доста големи мултидисциплинарни медицински и диагностични институции, оборудвани с специално оборудване. Факторите, влияещи върху цената на компютърната томография в Москва, са видът на техниката (CT, CT, MSCT), областта на изследване и необходимостта от въвеждане на контрастен агент. Записването на резултатите на CD се заплаща допълнително. Насаме медицински центровецената на КТ обикновено е по-висока, отколкото в държавните клиники.

Ефективността на лечението зависи изцяло от точността на диагнозата. Често има т.нар лекарски грешки”, когато човек започне да се лекува от съвсем различна болест, причинявайки непоправима вреда на тялото му. Неправилно назначената терапия води до хроничен ходзаболяване или дори летален изход. Сравнително наскоро в медицината се използва спирална компютърна томография, която позволява да се постави точна диагноза.

Същността на техниката

Какво е такъв високотехнологичен метод, характеризиращ се с множество предимства и уникална точност. В същото време лекарят получава резултата много по-бързо, отколкото при стандартните процедури.

Как се провежда По време на изпълнението му масата, на която трябва да лежи пациентът, започва да се движи плавно и бавно. Около него по същия начин започва да се върти детектори, разположени на повърхността му.

Устройството е в състояние много да разпознава новообразувания малък размер, до 1 мм. Това позволява ранно откриване и лечение онкологично заболяване. Сканирането на една анатомична област се извършва за 5 минути, като лазерната камера прави широкоформатни изображения.

Поразителен ефект се постига при 64-срезови модерни високоскоростни томографи - с ниско ниво на радиация се получават двуизмерни и триизмерни изображения с отлично качество.

Показания

Спиралната томография е необходима в следните случаи:

изследване на мозъка, в резултат на което лекарят може да открие области на инсулт и увредени кръвоносни съдове;
откриване на възпалителни процеси в параназалните синуси;
установяване на причината за образованието на шията лимфни възли;
потвърждаване на диагнозата преди коремна операция;
откриване на промени в белите дробове;
диагностика на междупрешленните хернии.

Предимства

Спиралата има някои предимства пред конвенционалните методи на изследване:

Сканирането (събирането на информация) е много бързо. За кратък период от време се формира образ на определена анатомична област, като качеството на изображенията е много високо.
Пространствените 3D изображения са по-точни, а 3D моделите показват точното местоположение на патологията. Използването на техники за спирално сканиране ви позволява да изследвате артериите, да идентифицирате съдови аневризми, тяхната дължина и стеснения.
Неинвазивен в сравнение с миелографията, вентрикулографията.
На снимките не се виждат артефакти от кръвотока.
В сравнение с конвенционалната томография, експозицията на пациента на рентгенови лъчи е намалена.

Как се провежда процедурата?

В продължение на 4 часа преди томографията не можете да пиете и да ядете. Понякога от пациента се изисква да пие контрастно вещество преди изследване на определени органи.

За да се направи спирална компютърна томография, пациентът трябва да легне върху маса, която е подвижна, поради което се търкаля в специален тунел. За да е по-удобно на пациента, масата е оборудвана със специални колани и възглавници. Това помага да се ограничи движението му по време на изследването, така че изображенията да не са замъглени и ясни.

Тези пациенти, които по определени причини не могат да лежат неподвижни дълго време и нататък кратко времезадръжте дъха си, инжектирайте успокоителни.

В друга стая има компютърна станция, на която работи лекар-технолог, който чрез екрана управлява скенера и дава съответните инструкции на пациента.

Спиралната компютърна томография се счита за доста безопасна. Въпреки че по време на изследването пациентът получава малко количество рентгеново излагане, но е толкова малък, че не причинява никаква вреда на тялото.

Противопоказания

Съществува известен риск от алергична реакциякогато пациентът е инжектиран с контрастно вещество или седатив.

Ако пациентът страда от астма, диабет, бъбречна недостатъчност, заболявания на щитовидната жлеза или сърцето, тогава той трябва да информира лекаря за това.

Тази процедура е противопоказана при бременни жени. Ако се извършва в случай на спешност, стомахът се покрива с оловен екран. Забранено е изследването и на пациенти, които имат пейсмейкъри, феромагнитни импланти, както и на тези с тегло над 130 кг.

Изследване на корема

Спиралната компютърна томография ви позволява да видите ясно многослойно изображение на органи като далак, черен дроб, панкреас и други. Провежда се, ако пациентът се оплаква от болки в таза, корема, както и при някои заболявания на дебелото и тънкото черво.

В допълнение, процедурата е необходима за диагностика:

апендицит, дивертикулит, пиелонефрит, камъни в пикочен мехури бъбреците;
цироза на черния дроб, панкреатит, вътрешен кръвоизлив, полипи и възпалителни процеси в червата;
ракови тумори на коремните органи;
заболявания на лимфните възли и кръвоносните съдове.

Спиралната компютърна томография на коремните органи се извършва със задължително използване на контрастно вещество.

Преди процедурата пациентът се инжектира във вената с контрастно вещество, съдържащо йод. Ако сте алергични към това лекарство, трябва да уведомите Вашия лекар.

изследване на мозъка

Спиралата се използва широко за диагностициране на тежки и много тежки нараняванияглава, високо вътречерепно налягане, промени в кръвообращението. Устройството може да открива патологични състояния(неоплазми, абсцеси, кухини), които не се виждат на конвенционален томограф. Тази процедура увеличава вероятността за откриване и предотвратяване на инсулти и инфаркти.

В допълнение, спиралната томография е необходима в следните случаи:

за установяване на причините за главоболие, внезапна парализа, периодично замъгляване на съзнанието, различни зрителни смущения, в нарушение на чувствителността на определени области на тялото;
ако има съмнение за мозъчен тумор, руптура на аортна аневризма, вътречерепен кръвоизлив;
за установяване на дисфункция на вътрешното ухо при загуба на слуха;
ако е необходимо да се разработи план за предстояща операция или да се оцени успехът на мозъчна операция;
за идентифициране на увредени области на мозъка.

Понякога изследването на мозъка изисква използването на контрастно вещество, което значително улеснява откриването на кисти, атеросклеротични плаки, тумори, метастази и кръвни съсиреци.

Торакален преглед

Спиралната компютърна томография на гръдната кухина се извършва за откриване на туберкулозни огнища, бронхоплеврални фистули и бронхиектазни кухини. Тази процедура ви позволява много точно да определите местоположението на тумора, разкъсването или стратификацията на стените на кръвоносните съдове, за да идентифицирате увеличението на лимфните възли.

Такова изследване се използва успешно в онкохирургията, което позволява да се изследва състоянието на раковия тумор, да се определят неговите граници и размери. В някои случаи се предписва спирална томография за откриване чужди тела, за спешно установяване на причината за задух или затруднено преглъщане.

Изход

По този начин спиралната компютърна томография е модерен методизследвания на различни органи, което позволява много точно да се установи правилна диагноза. Дозите на радиация при такова изследване са толкова незначителни, че не причиняват никаква вреда на човек, така че не трябва да се страхувате от такава процедура.