Орофарингеални лезии. Какво е фарингит: симптоми на възпаление на фаринкса, лечение. Злокачествени и доброкачествени неоплазми

Болестите на гърлото са често срещани при деца и възрастни, тъй като ларинксът е първият филтър след назофаринкса, през който преминават всички патогенни микроорганизми. Повечето патологии имат подобна клинична картина, но различна етиология. Лечението включва приемане на лекарства, използване на народни средства и коригиране на храненето.

Човешкото гърло често е засегнато от патогенни микроорганизми

Списък на заболявания на гърлото

Причината за възпалено гърло може да бъде различни патогенни микроорганизми, неоплазми, механични увреждания. Често дискомфортът възниква при настинка, грип, ТОРС.

Основните причини за заболявания на гърлото:

  • вирусни инфекции - ротавируси, аденовируси, ентеровируси провокират развитието на фарингит, остър ларингит;
  • бактериални патологии - развиват се на фона на активно размножаване, стафилококи, тонзилит и тонзилит се считат за детски заболявания, най-често тези заболявания се диагностицират на възраст 5-15 години;
  • гъбични заболявания;
  • различни неоплазми - злокачествени тумори, папиломи, полипи, метастази във фаринкса;
  • механични повреди.

Всички инфекциозни заболявания на гърлото, в допълнение към очевидния синдром на болка при преглъщане, са придружени от други съпътстващи симптоми - хипертермия на тялото, загуба на сила, болка в мускулите, мигрена, ринит, подути лимфни възли, повишено слюноотделяне, отпуснатост .

Ангина

Ангината често се развива при дете като усложнение на настинки и грип, как изглежда здраво гърло и лигавица при различни форми на патология, можете да видите на снимката. Код по МКБ-10 - J03, за хронична форма - J35.

Здраво човешко гърло

Видове ангина:

  1. Катаралната ангина е най-леката форма на заболяването, характеризираща се с леко подуване на сливиците, зачервяване и зърнистост на лигавицата на фаринкса, болка при преглъщане, бяло покритие върху езика. При възрастни има леко повишаване на температурата, при деца термометърът може да достигне 40 градуса. Продължителността на заболяването е не повече от 5 дни.

    Катаралната ангина е най-лекият вид заболяване.

  2. Лакунарна ангина - заболяването се развива бързо, температурата се повишава много бързо, появяват се слабост, главоболие. Вътре в сливиците се натрупва гной, образуват се тапи, които забележимо се издигат над повърхността на сливиците под формата на туберкули.

    При лакунарна ангина температурата се повишава рязко

  3. Фоликуларна ангина - започва с рязко и бързо повишаване на температурата до 39 градуса или повече, има интензивно възпалено гърло, мигрена. Сливиците се подуват и зачервяват, на повърхността им се виждат много жълти петна от гной.

    При фоликуларна ангина сливиците се зачервяват

  4. Флегмонозен тонзилит - възникват гнойни процеси в лимфоидната тъкан, развива се абсцес. Заболяването възниква на фона на висока температура, втрисане, болките в гърлото най-често са едностранни, влошават се при преглъщане, говорене, появява се лош дъх.

При флегмонозен тонзилит се появяват натрупвания на гной

Възпалението на палатинните сливици - следствие от чести тонзилити, може да се появи в остра и хронична форма. Морбили, скарлатина, дифтерия могат да провокират развитието на болестта. Код по МКБ-10 - J03.

При тонзилит палатинните сливици се възпаляват

Тонзилитът най-често протича без повишаване на температурата, придружен от атрофия на лимфоидната тъкан на сливиците, на фона на хипертрофия се появяват проблеми с дишането.

Внезапна дрезгавост, дрезгав глас често се появява при хормонални нарушения - патология на щитовидната жлеза, дефицит на естроген при жени по време на менопаузата.

Ларингит

Възпалителният процес се локализира в лигавицата на ларинкса, протича в остра и хронична форма. Заболяването се развива при хипотермия, вдишване на студен или замърсен въздух, тютюнев дим. Код по МКБ-10 - J04.

Остър ларингит - най-често един от симптомите на остри респираторни вирусни инфекции, грип, магарешка кашлица, скарлатина, се развива при хипотермия, продължителен престой в стая с прашен въздух, на фона на зависимости. Заболяването се характеризира с лаеща кашлица, но след известно време започва отделянето, човекът се оплаква, гласът става дрезгав, може да изчезне напълно, температурата се повишава леко, пречи.

Форми и симптоми на хроничен ларингит:

  1. Катарален - придружен от дифузна лезия на лигавицата на ларинкса. Основните симптоми са дрезгав глас, слабост, усещане за стесняване на гърлото, периодично се появява мокра кашлица.
  2. Хипертрофичен - на фона на продължително възпаление, епителът расте в други слоеве на епидермиса. Заболяването е придружено от афония, парене в гърлото, кашлица.
  3. Атрофичен - вътрешната обвивка на ларинкса атрофира, става тънка. Симптоми - намаляване на тембъра на гласа, възпалено гърло, суха кашлица, със силна атака могат да се отделят корички с ивици кръв.

При хипертрофичен ларингит понякога се налага хирургично отстраняване на области с хиперплазия.

Остър или хроничен възпалителен процес в лигавицата на фаринкса. Код по МКБ-10 - J02.

Острата форма на патологията се развива на фона на инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища. Фарингит може да възникне при продължително вдишване на мразовит въздух през устата, на фона на тютюнопушене и злоупотреба с алкохол, след ядене на много гореща или студена храна. Болката в гърлото се увеличава при преглъщане на слюнка, заболяването е придружено от субфебрилна температура, има гъделичкане в гърлото, докато като цяло човек се чувства нормално.

Гърло с фарингит

Хроничният фарингит се развива на фона на синузит, тонзилит, кариес, метаболитни нарушения, сърдечни и белодробни заболявания. Патологията се комбинира с атрофия на носната лигавица, придружена от силно драскане в гърлото, суха лаеща кашлица, подуване на езика, гнойно отделяне, субфебрилна температура.

Острата форма на ларингит е опасно заболяване за деца под две години, често придружено от тежък катарален ринит, подуване и възпаление на назофарингеалната лигавица, което причинява значително влошаване на назалното дишане.

Възпалението на фарингеалната сливица често е вирусно по природа, проявява се под формата на силно главоболие, суха задушаваща кашлица, пристъпи на задух и задушаване и се диагностицира при деца на възраст 3-15 години. Кодът по МКБ-10 е J35.

Заболяването се развива на фона на отслабен имунитет, с дефицит на витамин D, с хипотермия, с анамнеза за хроничен ринит или заболявания на горните дихателни пътища.

Аденоидит - възпаление на фарингеалната сливица

Злокачествени и доброкачествени неоплазми

Ракът на ларинкса е трудно да се диагностицира в ранните етапи, тъй като заболяването може да продължи дълго време без изразени симптоми, така че туморите често се диагностицират, когато достигнат голям размер. Кодът по ICD-10 е C32.

Възможни признаци на онкология:

  • усещане за чуждо тяло в гърлото, изпотяване, дискомфорт при преглъщане;
  • затруднено дишане;
  • наличието на кървави включвания в слузта от гърлото и носа;
  • повишено слюноотделяне;
  • чести запушени уши без явни признаци на възпалителен процес;
  • зъбобол, докато зъболекарят не може да открие причината за появата на дискомфорт;
  • дрезгавост на гласа.

Кръвните съсиреци в слюнката могат да показват развитието на неоплазми в гърлото

Доброкачествените неоплазми са по-малко опасни, но също изискват незабавно лечение, тъй като могат да възникнат тежки усложнения, ако често се нараняват. На ларинкса се появяват полипи и гласови възли с постоянно напрежение на връзките, тютюнопушене и хронични възпалителни процеси. Причината за образуването на папиломи е активирането на HPV, израстъци се появяват на трахеята, гласните струни. Всички неракови тумори имат код по МКБ-10 - D10.

Най-често ракът на ларинкса се диагностицира при мъже на възраст 55-65 години, заклети пушачи.

Микози на ларинкса

Гъбичните инфекции се развиват на фона на отслабена имунна система, могат да бъдат остри или хронични. Те се проявяват като зачервяване на гърлото и сливиците, болка при преглъщане, язви и ерозии в устата, рани в ъглите на устата, суха кашлица, треска, подуване и болезненост на цервикалните и субмандибуларните лимфни възли. Кодът по ICD-10 е B37.

Гъбична инфекция на гърлото

Основните видове гъбични патологии на устната кухина:

  • псевдомембранозна кандидоза - най-често се диагностицира при деца и възрастни хора;
  • микоза - развива се на фона на диабет;
  • еритематозен хроничен сърбеж.

Болката и паренето при преглъщане могат да бъдат причинени от рефлуксна болест - киселинното съдържание на стомаха прониква в горната част на хранопровода, гърлото, дразни лигавицата.

Други заболявания на гърлото

Възпаленото гърло може да е признак на други заболявания, които не са свързани с УНГ патологии.

Какви заболявания могат да причинят болки в гърлото:

  1. Ларингоспазъм – най-често се среща при деца с рахит, хидроцефалия, на изкуствено хранене. Симптоми - намаляване на диаметъра на зеницата, силно затваряне на гласните струни, конвулсии, припадък, шумно дишане. При възрастни кожата става червена или синкава, появява се истерична кашлица. Код по МКБ-10 - 5.
  2. Подпухналостта на ларинкса - се развива на фона на алергии, наранявания на ларинкса, патологии на сърцето и кръвоносните съдове,. Човек изпитва болка при преглъщане, трудно му е да диша. Код по МКБ-10 - J4.
  3. Стеноза на ларинкса - луменът на дихателните пътища е напълно или частично затворен поради оток на ларинкса, ухапвания от насекоми, наранявания, причината може да бъде сифилис, дифтерия, неоплазми от различен произход. Признаци - обилна студена пот, проблеми с дишането, задух, дрезгав глас, лигавиците и кожата придобиват син оттенък, загуба на съзнание, възможно е спиране на дишането. Код по МКБ-10 - 6.

Стеноза на ларинкса - затваряне на дихателните пътища поради оток

Механичното увреждане на ларинкса често се диагностицира при малки деца, тъй като те могат случайно да погълнат чужд предмет. При възрастни патологията може да възникне при поглъщане на рибена кост, певците и лекторите са податливи на заболяването поради постоянно повишено напрежение върху връзките.

Към кой лекар да се обърна?

Ако възникне възпалено гърло, е необходимо, след преглед и предварителна диагноза, той ще даде посока.

Освен това може да се наложи да се консултирате с специалист по инфекциозни заболявания.

Ако заболяването е психосоматично по природа, пациентът ще гледа,. Лекар в една от тези области ще може да постави точна диагноза въз основа на резултатите от тестовете.

Диагностика на заболявания на гърлото

Изследването на пациента се извършва с помощта на специални инструменти - ларингоскопия и фарингоскопия ви позволява да определите в коя част на гърлото лигавицата е най-хиперемирана и едематозна, да оцените състоянието на гласните струни и задната стена на ларинкса, да откриване на бучки гной.

Основни диагностични методи:

  • клиничен анализ на кръв и урина;
  • гърлен секрет, посявка на храчки;
  • MRI, хистологично изследване на тумора - ви позволява да определите произхода на неоплазмите;

Тъй като заболяванията на гърлото често са от бактериален произход, храчките се проверяват за чувствителност към антибактериални лекарства преди предписване на терапия.

Ултразвукът на ларинкса показва причината за заболяването

Методи за лечение на заболявания на гърлото

За да се премахнат неприятните симптоми, да се предотврати развитието на усложнения при лечението на заболявания на гърлото, се използват лекарства, диетична терапия, рецепти за алтернативна медицина ще помогнат за ускоряване на лечебния процес.

лекарства

За лечение на заболявания на гърлото използвам лекарства под формата на таблетки, местни средства, изборът на лекарства зависи от вида на патогена.

Основните групи лекарства:

  • антибиотици - амоксицилин, аугментин;
  • антивирусни лекарства - Remantadin, Tamiflu;
  • противогъбични средства - флуконазол, леворин;
  • антихистамини - ебастин, цетиризин;
  • - Парацетамол, Нурофен;
  • муколитици - ACC, Prospan, Ambroxol;
  • местни антисептици - Tantum Verde, Ingalipt, Lizobakt, Miramistin;
  • стрептококови и стафилококови бактериофаги.

Напоследък лекарите все по-рядко прибягват до операция за отстраняване на сливиците в гърлото, тъй като сливиците са органи на имунната система, те предотвратяват проникването на инфекция в бронхите, трахеята и белите дробове.

Амоксицилинът е антибиотично лекарство

Народни средства

При лечението на заболявания на гърлото е необходимо да се спазва почивка на легло, да се пият повече топли напитки, да се справят добре с болката, гъдел мляко, чай с малини или касис, отвара от шипки, алкални минерални води без газ.

Как можете да лекувате възпалено гърло у дома:

  • медът е едно от най-добрите средства за лечение на възпалено гърло, може да се използва за смазване на сливиците, да се използва в чиста форма, да се приготвят разтвори за изплакване;
  • инхалации с етерични масла от евкалипт, ела, бор, чаено дърво;
  • обичайните топлинни или алкохолни компреси на шията, горещи вани за крака с горчица;
  • гаргарата е ефективен метод за борба с болестите на гърлото. За процедури можете да използвате отвара от лайка, градински чай, липа, дъбова кора, жълт кантарион;
  • вътре можете да вземете тинктура от прополис, чесън, невен в разредена форма;
  • можете да лекувате възпалени сливици със смес от сок от алое, каланхое и тинктура от прополис, добре омекотява гърлото и премахва гнойните процеси на масло от морски зърнастец.

Помага за справяне със заболявания на гърлото, гаргара с отвара от лайка

Медът не трябва да се добавя към горещи напитки - под въздействието на високи температури продуктът придобива канцерогенни свойства. В лимона, малината, касиса врящата вода унищожава витамин С.

Всички термични процедури могат да се извършват само при нормални температурни показатели.

Характеристики на храненето

За да намалите възпалението, болката, подуването на лигавицата, да не нараните раздразненото гърло, трябва да се придържате към специална диета.

Принципи на хранене:

  • от диетата трябва да се изключат пикантни, кисели, пикантни, солени храни, да се откажат от тежки мазни и сладки храни, нежелана храна;
  • всички ястия трябва да имат удобна температура, мека текстура;
  • в менюто трябва да има много зеленчуци и плодове, особено тези с високо съдържание на витамин С и йод - зеленчуци, чушки, моркови, морско зеле;
  • дневно трябва да консумирате 10-15 ml зехтин или царевично масло;
  • ферментиралите млечни продукти ще помогнат за ускоряване на възстановяването, ще предотвратят развитието на дисбактериоза при приемане на антибиотици;
  • Строго е забранено да се пуши, да се пие алкохол.

Чесън, лук, джинджифил, канела, звездовиден анасон ефективно се борят с вирусите.

Ако имате болки в гърлото, не трябва да ядете пикантни храни.

Възможни усложнения

Без правилно и навременно лечение острите възпалителни процеси в гърлото се превръщат в хронични заболявания, което е изпълнено с постоянни рецидиви при най-малката хипотермия и отслабен имунитет.

Какви са опасностите от заболявания на гърлото:

  • ангината често дава усложнения на сърцето, ставите, бъбреците - развива се ревматизъм, инфекциозен полиартрит, паратонзилит, нефрит;
  • при хроничен тонзилит често се развива васкулит и кожни дерматози;
  • хипотонична дисфония - работата на гласните струни, мускулите на ларинкса се влошава;
  • спазъм на челюстите;
  • фарингеален абсцес;
  • хроничен бронхит, синузит, синузит, отит;
  • тежка очна патология;
  • хепатит А, В.

Ако стрептококите от тъканите на гърлото проникнат в кръвта, тогава сепсисът ще започне да се развива бързо.

Ако гърлото не се лекува, тогава може да се развие хроничен синузит.

Предотвратяване

За да се предотврати развитието на заболявания на гърлото, е необходимо да се придържате към прости правила за превенция, укрепване на имунната система.

Как да избегнете възпалено гърло:

  • ежедневни разходки на чист въздух;
  • Спри да пушиш;
  • поддържайте оптимална температура и влажност в помещението;
  • яжте храна при удобна температура;
  • диетата трябва да съдържа достатъчно количество витамини и минерали;
  • избягвайте хипотермия.

Откажете пушенето, за да избегнете болки в гърлото

За да не се заразите, трябва да спазвате правилата за хигиена, да не докосвате лицето си с мръсни ръце, да приемате антивирусни лекарства по време на епидемии от ТОРС и грип, да смажете носа си с оксолинов мехлем, когато излизате от къщата.

Списъкът и симптомите на заболявания на гърлото са доста големи, така че ако изпитвате дискомфорт при преглъщане, дрезгав глас, трябва да се консултирате с лекар. Правилната диагноза и адекватната терапия ще помогнат да се избегне развитието на тежки, понякога фатални усложнения.

Антонио Льовенхук - това е името на делфтския търговец - се смята за основател на микроскопията. Именно на него принадлежи откриването на инфузорията на обувката, той първи описва кръвни клетки и различни форми на бактерии.

Но след това, през 17-ти век, той беше невероятно изненадан, когато за първи път откри микроскопични „животни“ в бульон от пипер. И беше напълно шокиран от откритието, че в устата му живеят стотици такива животни.

От времето на Антонио Льовенхук науката направи огромен скок напред, включително микробиологията. Сега е трудно да изненадате някого със съобщението, че в устата му живеят хиляди микроорганизми. Но дали всеки пациент мисли за вредата, която тези микроорганизми носят на здравето?

Междувременно знаем, че инфекциозните и възпалителни заболявания на устната кухина и фаринкса (фарингит, глосит, стоматит и гингивит) са сред най-честите причини пациентите да посещават участъкови лекари, семейни лекари и оториноларинголози, което показва широкото разпространение на този проблем .

Основната причина за развитието на възпалителни процеси на горните дихателни пътища (фарингит, ринит, тонзилит и др.) Е вирусна инфекция (риновирус, аденовирус, коронавирус, параинфлуенца, грип и др.).

При засягане на орофаринкса аденовирусните и риновирусните инфекции са по-чести от останалите. Тялото реагира на въвеждането на инфекциозен агент и нарушаване на целостта на лигавиците чрез развитие на възпалителен процес, при който се активират редица защитни механизми: промени в пропускливостта на съдовата стена, повишен кръвен поток, повишена активност на макрофаги и полиморфонуклеарни клетъчни елементи, освобождаване на възпалителни медиатори, свободни кислородни радикали. Макрофагите играят основна роля в защитния механизъм, като предизвикват повишаване на нивото на Т-лимфоцитите чрез освобождаване на цитокини. Различни заболявания, придружени от намаляване на местната и общата резистентност на организма (първични и придобити имунодефицитни състояния, кистозна фиброза, ендокринни заболявания и др.). Локална хипотермия на орофаринкса със студена храна, напитки или студен въздух, както и излагане на различни дразнещи агенти (тютюнев или друг дим при системно излагане, запрашеност на въздуха, наличие на дразнещи химикали във въздуха) може да доведе до намаляване в местния имунитет. При възпаление на параназалните синуси инфектираните секрети могат да попаднат във фаринкса и да стимулират инфекциозни възпалителни процеси в него.

С намаляване на имунитета, така наречената "преходна флора" може да придобие статус на "патогенна". „Преходната флора“ включва стрептококи, стафилококи, пневмококи, грам-отрицателни диплококи и друга микрофлора, обикновено засявана в норма и при здрав човек.

фарингит

Фарингитът се разделя на остър и хроничен. Острият фарингит е инфекциозно възпаление на лигавицата на орофаринкса и палатинните тонзили. При благоприятно развитие острият фарингит може да премине спонтанно, без медицинска намеса. Но най-често остър фарингит е придружен от развитие на възпалителни, а понякога и гнойни процеси в съседни тъкани. Основните оплаквания на пациенти с остри лезии на лигавицата на орофаринкса са неприятни усещания - парене, изтръпване, сухота, болка при преглъщане; главоболие, локализирано в тилната област. Децата често имат задух и назалност. При възрастни това заболяване протича без рязко влошаване на общото състояние, а при деца може да се прояви с рязко повишаване на температурата до 39 ° C. Особено в случаите, когато възпалението се разпространява в ларинкса и трахеята. Острият фарингит се характеризира с увеличаване и болезненост на цервикалните и тилните лимфни възли. При преглед на пациента се открива хиперемия на задната фарингеална стена и палатинните дъги, отделни възпалени лимфоидни гранули, но няма признаци на възпаление на палатинните сливици, характерни за тонзилит.

Хроничният фарингит, за разлика от острия, като правило е бактериален по природа, по-рядко гъбичен. Това е полиетиологично заболяване, характеризиращо се с наличие на възпалителни и дегенеративни промени във фарингеалната лигавица. Хроничният фарингит се характеризира с оплаквания от сухота, изпотяване, болезненост и усещане за чуждо тяло в гърлото, често суха кашлица и образуване на вискозни храчки, треска. При пациенти с хроничен фарингит рядко се наблюдава значително влошаване на общото състояние. При поставяне на диагнозата се взема предвид фарингоскопската картина. Развитието на хроничен фарингит е свързано с вредното въздействие на такива дразнители като алкохол, никотин, пикантна храна, газирани напитки, различни неблагоприятни промишлени и климатични влияния. Формирането на заболяването се улеснява от патологични състояния на носната кухина, водещи до нарушено носно дишане - изкривена носна преграда, вазомоторен и хипертрофичен ринит, носна полипоза, аденоиди. Причината за хроничен фарингит могат да бъдат повтарящи се инфекции на дихателните пътища, водещи до персистиращо увреждане на мукоцилиарната бариера и значително инхибиране на механизмите на локалния и общия имунитет. Атрофичният фарингит е следствие от прогресивна атрофия на фарингеалната лигавица при възрастните хора.

гингивит и пародонтит

Дисбалансът в защитната система на устната кухина може да причини възпаление на лигавицата на венците - гингивит. Когато възпалението се разпространи от гингивалния ръб към тъканите около зъбите, гингивитът преминава в пародонтит, който по-късно може да доведе до възпаление на костната тъкан, разклащане и загуба на зъб. При пациенти на възраст над 15 години в 50% от случаите причината за загуба на зъби е пародонтоза. При гингивит венеца се възпалява, появява се оток, контурът му се променя. Поради оток, гингивалната бразда между зъба се задълбочава и се образува така нареченият гингивален джоб. В резултат на това се появява зачервяване на гингивалния ръб, подуване и кървене на венците, те стават чувствителни и болезнени, възникват затруднения при дъвчене и преглъщане. Гингивитът може да бъде остър или хроничен. Хроничният гингивит е по-често при възрастни.

Стоматит

Инфекциозно-възпалителните заболявания на устната кухина включват стоматит - възпаление на устната лигавица. Според клиничната изява стоматитът се разделя на катарален, язвен и афтозен. Най-честата причина за стоматит е неспазване на хигиената на устната кухина, зъбни заболявания, зъбна плака, орална дисбактериоза, както и стомашно-чревни заболявания (гастрит, дуоденит, колит и др.). Афтозен стоматит се характеризира с връзка с алергични реакции, вирусни инфекции, ревматизъм. В зависимост от тежестта и формата на заболяването, пациентите се оплакват от болка в устната кухина и фаринкса, силна болка по време на дъвчене, преглъщане артикулация. Понякога се наблюдава повишаване на телесната температура до 37,5 ° C, увеличаване на регионалните лимфни възли, неразположение, главоболие. При преглед се установяват дефекти в лигавицата на устната кухина и езика.

Лечение: общи принципи

Терапевтичната тактика за инфекциозни и възпалителни заболявания на лигавицата на устната кухина и фаринкса включва назначаването на лекарства с противовъзпалителни, аналгетични, имунокорективни ефекти, локални антисептици, деконгестанти и хипосенсибилизиращи лекарства. В комплекса от терапевтични мерки важна роля принадлежи на лекарствата, които имат комбиниран ефект.

Какво точно е лечението?

И така, специалистът, лекуващ пациент с възпалително заболяване на устната кухина и фаринкса, има основната мисия: да избере най-ефективното лекарство. Именно от този избор зависи скоростта и ефективността на терапията.

Научна справка

Причини за възпаление на устната кухина

  1. Травматично възпаление. Травмата може да бъде механична, химическа или физическа, остра или продължителна.
  2. Инфекциозни възпалителни процеси (вирусни, бактериални, гъбични инфекции).
  3. Алергични реакции, придружени от подуване и възпаление на устната лигавица.
  4. Възпаление на лигавицата при системни заболявания: хипо- и бери-бери, ендокринни заболявания, заболявания на кръвоносната система, заболявания на стомашно-чревния тракт и др.

ХЕКСЕТИДИН

Широкоспектърен антисептик срещу грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. Бактерицид за анаеробни бактерии. Бактериостатичен за повечето щамове бактерии в концентрация от 100 mg / ml. Фунгицид срещу гъбички от рода Blastomycetes, Trichophyton, Histoplasma, Microsporum. Той инхибира растежа и размножаването на повече от 40 щама гъбички от рода Candida. Слаб аналгетик.

Безспорното предимство на хексетидина, в допълнение към широкия спектър на действие, е високата степен на адхезия към лигавицата на орофаринкса. В същото време, при липса на абсорбция, хексетидин има траен ефект (активните концентрации на хексетидин върху лигавиците продължават часове след еднократно приложение).

ХОЛИН САЛИЦИЛАТ

Мощен аналгетик и антипиретик, производно на салициловата киселина. Той блокира ензимите COX-1 и COX-2, инхибира синтеза на простагландини, поради което има мощен противовъзпалителен ефект. Той инхибира активирането на макрофагите и неутрофилите, като показва антиедематозно действие. Има антипиретичен и аналгетичен ефект. Той е незаменим при лечението на заболявания на орофаринкса, придружени от повишаване на локалната температура, силно възпаление, подуване и болезненост. Добре се абсорбира от лигавиците, има бърз ефект.

ХЛОРОБУТАНОЛ

Бързодействащ локален анестетик, надеждно средство в арсенала на стоматолозите и оториноларинголозите. Има допълнителни свойства: антибактериални и противогъбични ефекти. Спомага за засилване на аналгетичния ефект в комбинация с хексетидин и холин салицилат.

Администрацията на този сайт не носи отговорност за съдържанието на коментарите. Потребителите оставят коментари на сайта. Строго забранено е поставянето на линкове и реклама в коментарите! - Ако забележите реклама или ругатни, просто щракнете върху връзката за оплакване.

Новини

Изложение-панаир "Алтернативна медицина-2018"

От 29 до 31 март 2018 г. ще се проведе специализираното изложение-панаир „Алтернативна медицина-2018“. Програмата на специализираното събитие включва доклади, кръгли маси, дискусии, презентации и срещи на много теми.

II Международен дентален форум (IDF)

От 11 до 13 април Международният изложбен център ще бъде домакин на основното събитие за всички зъболекари в страната – II Международен дентален форум (IDF). Водещи родни и световни производители ще представят на профилната публика най-добрите постижения на денталната индустрия. Тук за първи път ще бъдат представени всички най-нови и интересни неща, разработени през годината на денталния пазар: ново оборудване, материали, инструменти и технологии.

Estet Beauty Expo - тенденции в индустрията за красота

От 28 март до 30 март в Киев ще се проведе грандиозно изложение и обучително събитие на пазара за красота на Украйна, 18-ият конгрес на индустрията за красота Estet Beauty Expo. Събитието ще събере повече от 300 водещи компании, които ще покажат на посетителите над 2000 марки професионални продукти, инструменти, оборудване и услуги за всички сфери на индустрията за красота.

Алтернативна медицина-2018

От 1 февруари до 3 февруари 2018 г. ще се проведе специализирано изложение-панаир „Алтернативна медицина-2018“. Програмата на специализираното събитие включва доклади, кръгли маси, дискусии, презентации и срещи на различни теми.

Лвовски медицински форум и GalMED

XXIV Медицински форум в Лвов и XXIV Медицинска изложба "GalMED" - демонстрация на най-новите технологии, материали, оборудване, инструменти, лекарства в медицината и съвременни методи на лечение, обмен на опит между специалисти от различни региони на Украйна и чужбина.

Дентал-ЕКСПО

С радост Ви съобщаваме, че през април 2018 г. ще се проведе IX Международно дентално изложение „Дентал-ЕКСПО“! Целта на изложението е да демонстрира най-новите технологии, материали, оборудване, инструменти и съвременни методи на лечение в областта на денталната медицина.

Нов формат за развитие на лидерите в денталната индустрия

На 25-27 април 2018 г. изложбен център KievExpoPlaza ще бъде домакин на МЕЖДУНАРОДНИЯ ДЕНТАЛЕН КОНГРЕС - събитие за специалисти и участници на пазара на дентални услуги, което ще се проведе едновременно с най-голямото и авторитетно събитие в областта на здравеопазването в Украйна - IX Международен медицински форум "Иновации в медицината - здравна нация".

Цинк и соматосексуално развитие на подрастващите

На базата на Института за здравеопазване на децата и юношите на Националната академия на медицинските науки на Украйна (Харков, Украйна) е проведено проучване, по време на което възрастовата динамика на съдържанието на цинк (Zn) при момчета в пубертета , както и промените в нивото на цинка при забавяне на физическото и половото развитие.

Заболявания на орофаринкса

Най-честата причина за орофарингеалното заболяване са различни инфекции. Най-популярните им последици са тонзилит (по-научно - остър тонзилит, ларингит и фарингит. Статията съдържа препоръки на лекарите как да не си навредите с тези заболявания, а по-скоро да помогнете на тялото да се възстанови по-бързо.

Ангината причинява възпаление на сливиците. Освен болки в гърлото, тя е придружена от болки в цялото тяло, слабост и висока температура от 38 градуса.

Човек се събужда сутрин сравнително бодър, но до вечерта обикновено „накуцва“. Заболяването има много разновидности: катарален (зачервено гърло), фоликуларен (гнойни фоликули по сливиците), лакунарен (гной в лакуните), афтозен (обриви по сливиците под формата на бели или розови язви), херпетичен (обриви по сливици под формата на мехурчета).

Ларингитът е възпаление на лигавицата на ларинкса. Симптоми - изпотяване и зачервяване, леко повишена (около 37,5 ° C) температура и - отличителна черта - дрезгаво тежко дишане и дрезгав глас. Състоянието на пациента се влошава сутрин, веднага след събуждане.

Фарингитът е възпаление на лигавицата на фаринкса. Придружава се със зачервяване, изпотяване, както при ларингита, леко повишена температура, често със суха, болезнена кашлица.

Лечението се предписва от лекар. Топлите изплаквания и рецептите на баба няма да помогнат. Нелекуваните заболявания могат да доведат до всякакви усложнения. Но типичните препоръки за заболявания на орофаринкса са еднакви за всички.

Възпаление на орофаринкса. Какво трябва и какво не трябва да се прави при лечението

При възпаление на орофаринкса не можете:

Тоест говорете дълго и високо. Комуникацията трябва да бъде сведена до минимум. Слушайте повече. Съкратете отговорите си. Както казват сигналистите, преминете към режим на получаване на информация.

2. Има солени, шоколадови, пикантни и дори здравословни цитрусови плодове. Всички тези продукти дразнят орофаринкса. Също така трябва да избягвате твърди храни: бисквити, бисквити. Най-добре е да използвате зърнени храни, леки бульони, печени зеленчуци.

3. Пийте прекалено горещи напитки.

Те няма да затоплят гърлото, а само допълнително нараняват лигавицата.

4. При повишени температури консумирайте много мляко.

Протеиновите ястия в такава ситуация могат да увеличат интоксикацията на тялото.

5. Гаргара с вода със сода и йод.

Този дезинфекционен разтвор ще бъде от полза само при гнойно възпалено гърло. В други случаи само ще раздразни лигавицата на гърлото.

Възпалението на орофаринкса предполага почивка на легло и в идеалния случай прекратяване на полов акт по-горе.

7. Независимо "предписвайте" антибиотици.

8. Отложете обаждането на Вашия лекар, ако възпаленото гърло е придружено от главоболие, висока температура, повръщане или обрив.

При възпаление на орофаринкса можете и трябва:

1. Облекчете болката с местни средства - специални таблетки за смучене или спрейове.

2. Приемайте комплексни витамини за укрепване на имунитета.

3. Проветрете помещението. Това ще ви помогне да заспите по-бързо и да спите по-добре през нощта.

4. Пийте топла напитка с витамин С и мед възможно най-често (при липса на алергия към последния).

Има лечебен и дезинфекциращ ефект. Ще бъде полезно да включите екстракти от глог и дива роза в състава на такива напитки.

Коментари

  • Тук ли си:
  • Интересни факти
  • Заболявания на орофаринкса

За добро настроение отделете няколко минути за почивка

Въведете въпрос и щракнете върху бутона вдясно

Заедно с вас в сайта

Сега 73 гости и нито един регистриран потребител на сайта

Всички права запазени. При копиране на която и да е част от информацията на този сайт е необходима активна връзка http://adamzdorovie.ru/. За рекламни запитвания, моля Този имейл адрес е защитен от спам ботове. Трябва да имате активиран JavaScript, за да видите. . Информацията и рецептите, представени в сайта, са само ориентировъчни. Преди употреба е необходима консултация с лекуващия лекар.

© 2018 Възстановяване на стави и гръбначен стълб

Най-честите заболявания на гърлото: симптоми на заболявания и лечение

Всеки от нас поне веднъж в живота си е имал такъв неприятен симптом като възпалено гърло. Някой веднага започва лечение и приема антибиотици, докато някой просто пренебрегва дискомфорта и чака да се появят други симптоми на заболяването или всичко ще премине от само себе си.

Причините за възпалено гърло могат да бъдат различни, за да предотвратите сериозни последствия, трябва да имате представа какви заболявания на гърлото и ларинкса съществуват, какви признаци и симптоми имат и какво трябва да се направи за бързо възстановяване.

Най-честите заболявания на гърлото и ларинкса с описание

Видовете заболявания на гърлото и ларинкса могат да бъдат разделени на няколко групи:

  • Вирусни и бактериални, това са най-често срещаните заболявания днес, чиито причинители са бактерии и вируси.
  • Гъбични, това са заболявания, които се появяват в резултат на много активно размножаване на плесенясали и подобни на дрожди гъбички. Най-често те се изразяват чрез ангина, ларингит или фарингит. При гъбични инфекции винаги има покритие от пресечена маса, силно възпалено гърло, но без температура. Обикновено микозата възниква в резултат на намаляване на имунитета, дефицит на витамини, курсове на антибиотична терапия или лечение с хормонални лекарства. Проблеми със стомашно-чревния тракт също могат да доведат до появата на микоза.
  • Тумор, това са заболявания на ларинкса и гърлото, които могат да бъдат предизвикани от туморни процеси в тялото. Туморът е първичен, когато се образува първо в ларинкса, и вторичен, когато се проявява като метастази от онкологични заболявания на други органи. В този случай пациентите могат да почувстват "буца в гърлото", наличие на чуждо тяло, затруднено преглъщане на храна. Гласът също може да се промени, да стане по-дрезгав и дрезгав.
  • Причинени от външен дразнител – това са заболявания, провокирани от алергия към дразнещи вещества в околната среда или реакция към много сух въздух.

ТОРС и грип - сухота, болезненост и болка при преглъщане, дрезгав глас, кихане, кашлица, хрема, болки в тялото могат да се усетят в гърлото. Температурата често не се повишава над 38 0С. Приемането на антибиотици в този случай е напълно неефективно, тъй като тези лекарства не са предназначени да се борят с вируси, а с бактерии.

При ARVI си струва да приемате антивирусни средства и / или имуномодулатори. За да облекчите симптомите на ТОРС, направете гаргара с отвари от лайка и градински чай, които добре облекчават възпалението. А също така вземете спрейове с лек аналгетичен ефект или близалки с евкалипт и градински чай.

Подкрепете имунитета с витамин С, пийте много топли, но не горещи течности. За тези цели са подходящи компоти с шипки, мед и билкови чайове.

Аденоидитът е заболяване, което възниква в резултат на вирусна инфекция, която засяга фарингеалната сливица. Симптомите са силно главоболие, болки в гърлото, проблеми с дишането, гнойна хрема. Ако заболяването не се диагностицира навреме, то може да се развие в отит на средното ухо, тонзилит, синузит.

За лечение на аденоидит се използва измиване на назофаринкса с антисептични разтвори и лазерно излагане. В тежки случаи може да се стигне до операция.

Болести на гърлото и гърлото

Инфекциозната мононуклеоза или вирусът на херпес тип IV има подобни симптоми и възпаленото гърло може да се комбинира с разстройство, главоболие, гадене и треска. След това се появяват признаци като при ангина, шийните лимфни възли се подуват, дишането през носа се затруднява, тембърът на гласа се променя. Палатинните и назофарингеалните сливици са покрити с плака. Понякога може да се появи иктеричен тен на кожата и обрив.

Предава се по въздушно-капков път, по-често в затворени групи, например детски градини, и остава в тялото през целия живот, с намаляване на имунитета може да настъпи рецидив на заболяването. Само лекар може да предпише правилното лечение и само той може да прецени целесъобразността на приема на антибиотици.

Ангината е едно от най-честите заболявания. Най-често се дължи на стрептококи, по-рядко на микоплазма, хламидия, гонокок или туберкулозен бацил.

Началото на заболяването най-често се проявява с висока температура и много силни болки в гърлото. Ларинксът е зачервен и възпален, сливиците са покрити с бяло. Често придружени от болки в ставите и мигрена.

Имайте предвид, че при това заболяване антибиотичното лечение не може да бъде избегнато, в противен случай може да има много сериозни усложнения. Ако подозирате, че имате възпалено гърло, потърсете лекарска помощ възможно най-скоро. От медицинските препарати се предписват широкоспектърни антибиотици или на базата на бактериална култура, както и противовъзпалителни средства.

При стенокардия трябва да се спазва почивка на легло, препоръчва се да се яде пюре от мека храна и да се пият много топли течности. Ако искате бързо да се подобрите и да облекчите възпалението, тогава използвайте изплакване с отвари от градински чай, липа, лайка, разтвори на мирамистин и фурацилин.

Можете да използвате по-силни средства, например 1% разтвор на йодинол, разтвор на водороден прекис, разтвор на калиев перманганат, разтвор на борна киселина, тинктура от невен. Това ще помогне за бързо облекчаване на болката в гърлото и почистване на лигавицата.

Ефективно е да се използват инхалации с отвари от билки като лайка, евкалипт, сибирски бъз, цветове от невен. И с увеличени лимфни възли, компреси с алкохол, меновазин, новокаин и ментол ще бъдат много полезни.

Хронични заболявания на ларинкса и гърлото

Хроничният тонзилит е хронично възпаление на небните сливици. Боледуват както възрастни, така и деца, като най-честата причина са повтарящи се тонзилити, остри респираторни инфекции или заболявания като скарлатина, дифтерия и морбили. Когато дишането през носа е постоянно нарушено, имунитетът е понижен, синузитът, ринитът и синузитът се появяват много често, тогава рисковете от развитие на хроничен тонзилит са високи.

По време на обостряне на заболяването се предписва същото лечение, както при ангина. Но за да се отървете напълно от това нещастие, е необходимо да се излекуват на първо място заболяванията, които допринасят за появата на хроничен тонзилит.

  • Скарлатина – заболяването започва със силно възпаление и зачервяване на гърлото. Температурата се повишава и детето може да откаже да яде. Разликата между скарлатина и ARVI ще бъде сиво-жълто покритие на езика в началото на заболяването, на втория трети ден от заболяването покритието изчезва и върхът на езика става пурпурен. В рамките на два дни по тялото се появява розов обрив, който след това става червен и придобива бургундски оттенък. Най-често заболяването се лекува у дома с антибиотици и почивка на легло. Не забравяйте, че в рамките на 7-10 дни болното дете може да зарази другите, така че трябва да ограничите контакта му с други хора.
  • Дифтерията е заболяване, което може да бъде в различни форми. Има дифтерия на ларинкса, крупата и фаринкса. В повечето случаи началото на заболяването се изразява с оток на ларинкса и назофаринкса, болки в гърлото, хрема, главоболие, гадене, задух, подуване на лимфните възли на шията. Дифтерията често се бърка с ангина, тъй като те споделят редица общи симптоми, като температура, главоболие, болка при преглъщане, червени сливици или жълтеникави пустули при фоликуларна ангина.
  • Основната разлика между ангината и дифтерията е, че в първия случай при преглъщане болката е много силна, а във втория болката е много по-слаба. При дифтерия има много силно увеличение на лимфните възли, до подуване на шията. При ангина след няколко дни температурата спада и болката в гърлото и ларинкса изчезва, а при дифтерия температурата постоянно се повишава и състоянието на пациента става все по-лошо.
  • Към днешна дата дифтерията е много по-рядко срещана, но изисква нейното изключване при поставяне на точна диагноза. Лечението на дифтерия е възможно само с помощта на антитоксичен антидифтериен серум и антибиотици, понякога е необходимо прилагането на кортикостероидни лекарства. Във всеки случай само лекар може да постави точна диагноза и да предпише адекватно лечение, самолечението в този случай е неприемливо.

Редки заболявания, при които боли гърлото

Епиглотитът е много рядко заболяване, по-често при деца под 4-годишна възраст. Много е опасно, защото може да доведе до нарушаване на проходимостта на дихателните пътища. Заболяването се проявява като болка в ларинкса и гърлото, треска, слюноотделяне и назална конгестия, характерна черта е хиперемия и подуване на епиглотиса.

Устните и върховете на пръстите могат да станат сини. За да диша, пациентът трябва да протегне врата си, да отвори устата си и да изплези езика си. Заболяването се причинява от Haemophilus influenzae, който провокира появата на менингит и пневмония.

Заболяването може да бъде диагностицирано и излекувано само в болнични условия. И колкото по-рано се постави правилната диагноза, толкова по-добре за пациента, тъй като болестта се развива бързо и може да бъде фатална.

Чести заболявания с болки в гърлото

Фарингитът е заболяване, придружено от усещане за сухота в гърлото, суха кашлица, пронизваща болка в ларинкса, изпотяване. По време на преглъщане и при опит за широко отваряне на устата болката се засилва. Възможно е да има дискомфорт, подобен на буца в гърлото. Лигавицата на гърлото е зачервена и възпалена, може да има плака и гной.

Фарингитът като самостоятелно заболяване е много рядко, по-често се появява във връзка с възпалителни процеси на горните дихателни пътища в остра форма. Фарингитът може да бъде катарален, атрофичен и хипертрофичен. При последната форма нуждата от отхрачване и изкашляне е особено остра. На сутринта тези процеси могат дори да бъдат придружени от повръщане и гадене.

При лечение на заболяване изключете горещи, пикантни, кисели храни и пийте много течности с витаминен състав, като плодови напитки и компоти. Можете да изплакнете устата си с йодинол, алкални разтвори, да смажете лигавицата с разтвор на Lugol с глицерин, разтвор на коларгол и протаргол.

Но не забравяйте, че това са само допълнителни методи за лечение и не можете да избегнете посещението на лекар, тъй като хроничната форма на фарингит без подходящо лечение се появява много лесно и не е толкова лесно да се отървете от нея.

Ларингитът е възпаление на гласните струни и ларинкса. Основният симптом на ларингит е дрезгав или никакъв глас и лаеща кашлица. Пациентът може да почувства драскаща болка в гърлото, по-късно може да се появи храчка по време на отхрачване.

За малките деца, при които се среща най-често, е най-опасно. Структурните характеристики на детския ларинкс са такива, че в легнало положение, особено през нощта, има големи шансове за оток на ларинкса и това може да затрудни дишането на детето.

В тази ситуация е необходима намесата на лекари и повикване на линейка. Преди пристигането на лекарите трябва да повдигнете детето вертикално и да му осигурите топла, влажна среда за облекчаване на спазъм, баня с горещ душ е напълно подходяща за тази цел.

Ларингитът в хронична форма може да бъде причинен не само от бактерии, но и от външни фактори, например пренапрежение на гласа, действие на вредни вещества и тютюнопушене.

При липса на висока температура, инхалацията с минерална вода или Berodual помага за облекчаване на състоянието. Може да помогне топъл компрес на гърлото и пиене на топли билкови отвари и чайове. И е много важно, ако е възможно, да не напрягате гласните струни, по-добре е да мълчите няколко дни. И също така не забравяйте да овлажнявате въздуха в стаята, ако нямате овлажнител, използвайте мокра кърпа.

Ако възрастен е болен, тогава лекарите силно препоръчват да се въздържат от пиене на алкохол и пушене по време на заболяването.

Отокът на ларинкса не е самостоятелно заболяване и най-често се развива на фона на ларингеален тонзилит, флегмонозен ларингит и гнойни процеси в ларинкса. То може да бъде възпалително или невъзпалително. Ларингеалният оток може да се появи като алергична реакция към козметика, лекарства или храна.

Предотвратяване на появата на заболявания на гърлото

Все още не е възможно напълно да се предпазите от такива заболявания, но има начини да сведете до минимум рисковете от появата им. За да направите това, трябва да следвате няколко прости правила:

  • Не пушете, тъй като тази зависимост превръща лигавиците на назофаринкса и гърлото в най-слабите и уязвими места в тялото.
  • Направете менюто си полезно и разнообразно, като предпочитате здравословна и полезна храна.
  • Не забравяйте да овлажнявате въздуха в стаята, особено през отоплителния сезон. Сухият въздух особено силно дразни гърлото и провокира образуването на микротравми, което е отворен път за патогенни бактерии.
  • Мийте ръцете си често за себе си и за децата си. Доказано е, че голяма част от вредните за нас микроорганизми попадат при нас именно заради неизмити ръце.
  • Пийте витамини. По-добре е веднага да вземете комплекси за по-добро функциониране на имунната система или имуномодулатори.
  • Облечете се подходящо за времето, за да избегнете хипотермия. Сам по себе си той не предизвиква развитие на настинки, но провокира вазоконстрикция и нарушаване на защитната бариера на лигавиците в тялото. И винаги помнете, че самолечението може да бъде опасно. Не отлагайте посещението при лекар за неопределено време. И бъдете здрави!

Орофарингеален рак

Орофаринксът свързва фаринкса (откъм мекото небце) и ларинкса. На това място се пресичат дихателният и храносмилателният тракт. Това е мекото небце, което разделя орофаринкса от назофаринкса.

Злокачествена неоплазма, характеризираща се с висок темп на растеж, е орофарингеален рак. Агресивността на тумора се потвърждава от хистологичен анализ и клинични характеристики под формата на бързи метастази в регионалните лимфни възли и отдалечени органи.

Онкопроцесът в повечето случаи се регистрира след 40-годишна възраст. Основно неоплазмата е разположена върху палатинните тонзили (73%), но има лезия на задната фарингеална стена (16%) и мекото небце (11%). Поради скрития начален период често заболяването се диагностицира на етапи 3-4, а в половината от случаите се откриват метастази в лимфните възли.

Причини за орофарингеален рак

Възникването на злокачествено огнище в орофаринкса може да бъде първичен процес или вторичен, в резултат на малигнизация на доброкачествено образувание. Злокачествеността на клетките може да се наблюдава поради излагане на провокиращи фактори, например:

  • пушене, дъвчене на тютюн;
  • злоупотребата с алкохол;
  • лошо качество, неудобно инсталирани протези.

Освен това си струва да се отбележат условията и фоновата патология, което увеличава риска от дегенерация на тъканите в злокачествени:

  • възпалителни процеси (синузит, тонзилит, фарингит);
  • левкоплакия, еритроплакия на фаринкса;
  • папиломи;
  • имунодефицит.

Симптоми

Първоначалният период (1-3 месеца) няма забележими симптоми. Туморът се увеличава с времето, започва да се чувства като чуждо тяло, възниква болка при преглъщане и задушаване.

В зависимост от местоположението на онкологията, гласът в носа се тревожи, течната храна се изхвърля в назофаринкса и апетитът намалява. Когато повърхността на тумора е наранена от бучка храна, в слюнката се забелязва примес на кръв.

Туморът може да расте в лумена на орофаринкса или дълбоко в тъканите.

Признаци на орофарингеален рак по етап

Стадирането на злокачествените заболявания (TNM) се основава на критерии като размер на тумора (T), засягане на околните лимфни възли (N) и наличие на далечни метастази (M). Според това разделение се определя обемът на хирургическата интервенция и рационалността на предписването на курсове на радиация и химиотерапия.

На първия етап орофарингеалният рак може изобщо да не се появи, тъй като фокусът е малък, няма увреждане на лимфните възли и други органи.

Във втория етап човек може да почувства възпалено гърло, сякаш нещо го "сърби" на гърба на фарингеалната стена или в мекото небце. Лимфните възли могат да бъдат увеличени или злокачествени от едната страна.

Що се отнася до третия етап, човек е загрижен за усещането за бучка в гърлото, затруднено преглъщане, задушаване, назален глас и болка. Освен това има рак на регионалните лимфни възли от двете страни. Те се увеличават, стават болезнени при палпиране и спойка с околните тъкани.

Сред честите симптоми на интоксикация с рак, заслужава да се отбележи главоболие, слабост, загуба на апетит и телесно тегло. На този етап е възможно ракът да прорасне дълбоко в тъканите с обхващане на нервно-съдовия сноп и възможно кървене.

На четвъртия етап злокачественият фокус се разпространява както в съседни тъкани и органи, така и в отдалечени структури. При поражението на назофаринкса се отбелязва кълняемост в евстахиевата тръба с развитието на остър, вероятно гноен, среден отит, в резултат на което се развива загуба на слуха.

Нарушавайки вентилацията в параназалните синуси, туморът провокира развитието на синузит. Ако онкопроцесът се разпространи в черепната кухина, се наблюдават симптоми на мозъчен тумор. Освен това на четвъртия етап неоплазмата претърпява гниене, което предразполага към появата на кървене. В допълнение към локалното увреждане се появяват метастази с образуването на отдалечени злокачествени огнища.

Диагностика

Понякога ракът на орофаринкса се превръща в божи дар при преглед от УНГ лекар или при зъболекар. За потвърждаване на злокачествения произход се извършва хистологично изследване под контрола на фарингоскопия.

За оценка на разпространението на процеса се извършват риноскопия, отоскопия, ларингоскопия, томография и биопсия на лимфните възли.

Лечение на орофарингеален рак

Основният метод на лечение е хирургично отстраняване на тумора. При прорастване на рак в ларинкса се извършва частично отстраняване на фаринкса и пълно отстраняване на ларинкса, последвано от оформяне на трахеостома, езофагостома и ортостома. След 3 месеца се извършва пластика на фаринкса и се възстановява естествената проходимост на храната.

При етапи 1-2 се използва само хирургично лечение. Започвайки от етап 3, се препоръчва комбинация от лъчева и химиотерапия, включително ако туморът е неоперабилен.

Прогноза и преживяемост

При етапи 1-2 прогнозата е относително благоприятна и преживяемостта на пациентите достига 70-95% (в зависимост от възрастта и наличието на съпътстващи заболявания). Ако орофарингеалният рак се диагностицира на етапи 3-4, процентът на преживяемост варира от 20% до 60%, когато се вземе предвид комбинираното лечение.

един коментар

Диагностициран: орофарингеален рак стадий 3 t2 n1 MO, състояние след CLT, клас gr 2. Съпругът ми има рак, какво да очаквам?

Добавяне на коментар Отказ на отговора

Категории:

Информацията в този сайт е само за информационни цели! Не се препоръчва самостоятелно и без консултация с лекар да използвате описаните методи и рецепти за лечение на рак!

уста През 1655 г. богат холандски магазинер от Делфт решава, че има достатъчно време и пари, за да прави това, което обича - да създава микроскопи и да изучава микрокосмоса с тяхна помощ. Антонио Льовенхук - това е името на делфтския търговец - се смята за основател на микроскопията. Именно на него принадлежи откриването на инфузорията на обувката, той първи описва кръвни клетки и различни форми на бактерии.

Но след това, през 17-ти век, той беше невероятно изненадан, когато за първи път откри микроскопични „животни“ в бульон от пипер. И беше напълно шокиран от откритието, че в устата му живеят стотици такива животни.

От времето на Антонио Льовенхук науката направи огромен скок напред, включително микробиологията. Сега е трудно да изненадате някого със съобщението, че в устата му живеят хиляди микроорганизми. Но дали всеки пациент мисли за вредата, която тези микроорганизми носят на здравето?

Междувременно знаем, че инфекциозните и възпалителни заболявания на устната кухина и фаринкса (фарингит, глосит, стоматит и гингивит) са сред най-честите причини пациентите да посещават участъкови лекари, семейни лекари и оториноларинголози, което показва широкото разпространение на този проблем .

Основната причина за развитието на възпалителни процеси на горните дихателни пътища (фарингит, ринит, тонзилит и др.) Е вирусна инфекция (риновирус, аденовирус, коронавирус, параинфлуенца, грип и др.).

При засягане на орофаринкса аденовирусните и риновирусните инфекции са по-чести от останалите. Тялото реагира на въвеждането на инфекциозен агент и нарушаване на целостта на лигавиците чрез развитие на възпалителен процес, при който се активират редица защитни механизми: промени в пропускливостта на съдовата стена, повишен кръвен поток, повишена активност на макрофаги и полиморфонуклеарни клетъчни елементи, освобождаване на възпалителни медиатори, свободни кислородни радикали. Макрофагите играят основна роля в защитния механизъм, като предизвикват повишаване на нивото на Т-лимфоцитите чрез освобождаване на цитокини. Различни заболявания, придружени от намаляване на местната и общата резистентност на организма (първични и придобити имунодефицитни състояния, кистозна фиброза, ендокринни заболявания и др.). Локална хипотермия на орофаринкса със студена храна, напитки или студен въздух, както и излагане на различни дразнещи агенти (тютюнев или друг дим при системно излагане, запрашеност на въздуха, наличие на дразнещи химикали във въздуха) може да доведе до намаляване в местния имунитет. При възпаление на параназалните синуси инфектираните секрети могат да попаднат във фаринкса и да стимулират инфекциозни възпалителни процеси в него.

С намаляване на имунитета, така наречената "преходна флора" може да придобие статус на "патогенна". „Преходната флора“ включва стрептококи, стафилококи, пневмококи, грам-отрицателни диплококи и друга микрофлора, обикновено засявана в норма и при здрав човек.

фарингит

Фарингитът се разделя на остър и хроничен. Острият фарингит е инфекциозно възпаление на лигавицата на орофаринкса и палатинните тонзили. При благоприятно развитие острият фарингит може да премине спонтанно, без медицинска намеса. Но най-често остър фарингит е придружен от развитие на възпалителни, а понякога и гнойни процеси в съседни тъкани. Основните оплаквания на пациенти с остри лезии на лигавицата на орофаринкса са неприятни усещания - парене, изтръпване, сухота, болка при преглъщане; главоболие, локализирано в тилната област. Децата често имат задух и назалност. При възрастни това заболяване протича без рязко влошаване на общото състояние, а при деца може да се прояви с рязко повишаване на температурата до 39 ° C. Особено в случаите, когато възпалението се разпространява в ларинкса и трахеята. Острият фарингит се характеризира с увеличаване и болезненост на цервикалните и тилните лимфни възли. При преглед на пациента се открива хиперемия на задната фарингеална стена и палатинните дъги, отделни възпалени лимфоидни гранули, но няма признаци на възпаление на палатинните сливици, характерни за тонзилит.

Хроничният фарингит, за разлика от острия, като правило е бактериален по природа, по-рядко гъбичен. Това е полиетиологично заболяване, характеризиращо се с наличие на възпалителни и дегенеративни промени във фарингеалната лигавица. Хроничният фарингит се характеризира с оплаквания от сухота, изпотяване, болезненост и усещане за чуждо тяло в гърлото, често суха кашлица и образуване на вискозни храчки, треска. При пациенти с хроничен фарингит рядко се наблюдава значително влошаване на общото състояние. При поставяне на диагнозата се взема предвид фарингоскопската картина. Развитието на хроничен фарингит е свързано с вредното въздействие на такива дразнители като алкохол, никотин, пикантна храна, газирани напитки, различни неблагоприятни промишлени и климатични влияния. Формирането на заболяването се улеснява от патологични състояния на носната кухина, водещи до нарушено носно дишане - изкривена носна преграда, вазомоторен и хипертрофичен ринит, носна полипоза, аденоиди. Причината за хроничен фарингит могат да бъдат повтарящи се инфекции на дихателните пътища, водещи до персистиращо увреждане на мукоцилиарната бариера и значително инхибиране на механизмите на локалния и общия имунитет. Атрофичният фарингит е следствие от прогресивна атрофия на фарингеалната лигавица при възрастните хора.

гингивит и пародонтит

Дисбалансът в защитната система на устната кухина може да причини възпаление на лигавицата на венците - гингивит. Когато възпалението се разпространи от гингивалния ръб към тъканите около зъбите, гингивитът преминава в пародонтит, който по-късно може да доведе до възпаление на костната тъкан, разклащане и загуба на зъб. При пациенти на възраст над 15 години в 50% от случаите причината за загуба на зъби е пародонтоза. При гингивит венеца се възпалява, появява се оток, контурът му се променя. Поради оток, гингивалната бразда между зъба се задълбочава и се образува така нареченият гингивален джоб. В резултат на това се появява зачервяване на гингивалния ръб, подуване и кървене на венците, те стават чувствителни и болезнени, възникват затруднения при дъвчене и преглъщане. Гингивитът може да бъде остър или хроничен. Хроничният гингивит е по-често при възрастни.

Стоматит

Инфекциозно-възпалителните заболявания на устната кухина включват стоматит - възпаление на устната лигавица. Според клиничната изява стоматитът се разделя на катарален, язвен и афтозен. Най-честата причина за стоматит е неспазване на хигиената на устната кухина, зъбни заболявания, зъбна плака, орална дисбактериоза, както и стомашно-чревни заболявания (гастрит, дуоденит, колит и др.). Афтозен стоматит се характеризира с връзка с алергични реакции, вирусни инфекции, ревматизъм. В зависимост от тежестта и формата на заболяването, пациентите се оплакват от болка в устната кухина и фаринкса, силна болка по време на дъвчене, преглъщане артикулация. Понякога се наблюдава повишаване на телесната температура до 37,5 ° C, увеличаване на регионалните лимфни възли, неразположение, главоболие. При преглед се установяват дефекти в лигавицата на устната кухина и езика.

Лечение: общи принципи

Терапевтичната тактика за инфекциозни и възпалителни заболявания на лигавицата на устната кухина и фаринкса включва назначаването на лекарства с противовъзпалителни, аналгетични, имунокорективни ефекти, локални антисептици, деконгестанти и хипосенсибилизиращи лекарства. В комплекса от терапевтични мерки важна роля принадлежи на лекарствата, които имат комбиниран ефект.

Какво точно е лечението?

И така, специалистът, лекуващ пациент с възпалително заболяване на устната кухина и фаринкса, има основната мисия: да избере най-ефективното лекарство. Именно от този избор зависи скоростта и ефективността на терапията.

Научна справка

Причини за възпаление на устната кухина

  1. Травматично възпаление. Травмата може да бъде механична, химическа или физическа, остра или продължителна.
  2. Инфекциозни възпалителни процеси (вирусни, бактериални, гъбични инфекции).
  3. Алергични реакции, придружени от подуване и възпаление на устната лигавица.
  4. Възпаление на лигавицата при системни заболявания: хипо- и бери-бери, ендокринни заболявания, заболявания на кръвоносната система, заболявания на стомашно-чревния тракт и др.

ХЕКСЕТИДИН

Широкоспектърен антисептик срещу грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. Бактерицид за анаеробни бактерии. Бактериостатичен за повечето щамове бактерии в концентрация от 100 mg / ml. Фунгицид срещу гъбички от рода Blastomycetes, Trichophyton, Histoplasma, Microsporum. Той инхибира растежа и размножаването на повече от 40 щама гъбички от рода Candida. Слаб аналгетик.

Безспорното предимство на хексетидина, в допълнение към широкия спектър на действие, е високата степен на адхезия към лигавицата на орофаринкса. В същото време, при липса на абсорбция, хексетидинът има траен ефект (активните концентрации на хексетидин върху лигавиците продължават 10-14 часа след еднократно приложение).

ХОЛИН САЛИЦИЛАТ

Мощен аналгетик и антипиретик, производно на салициловата киселина. Той блокира ензимите COX-1 и COX-2, инхибира синтеза на простагландини, поради което има мощен противовъзпалителен ефект. Той инхибира активирането на макрофагите и неутрофилите, като показва антиедематозно действие. Има антипиретичен и аналгетичен ефект. Той е незаменим при лечението на заболявания на орофаринкса, придружени от повишаване на локалната температура, силно възпаление, подуване и болезненост. Добре се абсорбира от лигавиците, има бърз ефект.

ХЛОРОБУТАНОЛ

Бързодействащ локален анестетик, надеждно средство в арсенала на стоматолозите и оториноларинголозите. Има допълнителни свойства: антибактериални и противогъбични ефекти. Спомага за засилване на аналгетичния ефект в комбинация с хексетидин и холин салицилат.

Един „идеален“ състав трябва да осигурява:

  1. Антибактериален и антивирусен ефект.
  2. Противовъзпалителен ефект.
  3. аналгетичен ефект.
Подобни публикации