За лъчева болест. Лъчева болест - причини, симптоми, диагностика и лечение на лъчева болест

Лъчевата болест е патологично състояние на човек, което се причинява от системно въздействие върху тялото на радиоактивно облъчване. Клиничната картина се появява, ако дозата на облъчване надвишава 100 rad (1 Gy). Ако дозата е по-малка от посочената, тогава можем да говорим за асимптоматичен ход на лъчева болест.

Етиология

Етиологичните фактори, които могат да провокират развитието на лъчева болест, са следните:

кратко, но интензивно въздействие върху тялото на радиационни вълни;
систематично излагане на човек на рентгенови вълни;
поглъщане на радиоактивни съединения.

Облъчването е възможно дори при лек контакт с кожата на радиоактивни лъчи. В този случай признаците на заболяването се появяват върху засегнатата област на кожата. Ако на този етап не се предостави необходимата медицинска помощ и не започне лечение, заболяването може да даде сериозни усложнения.

Патогенеза

Патогенезата на лъчева болест е доста проста. Радиацията, която прониква в човешката тъкан, е причина за образуването на окислителна реакция. На фона на този процес антиоксидантната защитна система е значително отслабена и не може да изпълнява пълноценно своите функции. В резултат на това засегнатите клетки умират. Такъв механизъм за развитие на заболяването води до нарушаване на нормалното функциониране на такива системи:

Централна нервна система;
сърдечно-съдови;
ендокринни;
хемопоетичен.

Колкото по-висока е дозата радиация, получена от човек, толкова по-бързо ще се развие клиничната картина. Освен това си струва да се отбележи, че ако човек е в този момент близо до експлозията или в нейния епицентър, тялото ще бъде допълнително засегнато:

излагане на механична и светлинна енергия;
топлина.

Следователно, в допълнение към нарушенията във функционирането на системите, са възможни химически изгаряния.

Степента на развитие на заболяването и форми

Има две форми на лъчева болест - хронична и остра. Хроничната лъчева болест може да не показва никакви признаци до определен момент. Острата лъчева болест има добре изразена клинична картина.

В съвременната медицина има четири степени на лъчева болест:

лека (облъчване до 2 Gy);
средна (от 2 до 4 Gy);
тежки (от 4 до 6 Gy);
много тежък (повече от 6 Gy).

Последните два етапа на заболяването вече имат необратими процеси. Не е изключение - летален изход.

Общи симптоми

Хроничната лъчева болест протича безсимптомно в началните етапи. Клиничната картина се появява малко по-късно.

Острата лъчева болест се проявява под формата на такива симптоми:

силно главоболие, понякога придружено от световъртеж;
гадене и повръщане;
кървене от носа;
общо неразположение, слабост;
кръвен тест показва повишено съдържание на и;
на места кожата се зачервява и започва да сърби.

Периодът на проява на такива симптоми продължава не повече от една седмица. С развитието на заболяването клиничната картина се допълва от следните симптоми:

ниска телесна температура;
Силно главоболие;
крампи в долните крайници;
загуба на апетит, гадене;
нестабилно кръвно налягане.

При последната степен на развитие на остра лъчева болест, общото състояние на пациента се влошава значително, клиничната картина се допълва от следните симптоми:

загуба на коса, изтъняване на кожата и нокътните плочи;
нарушение на пикочно-половата система (жените имат менструални нередности, мъжете имат проблеми с потентността);
образуването на язви по лигавиците на устата, червата и стомаха;
треска, без видима причина;
силно отслабен имунитет.

Последният период на развитие на острата форма на заболяването започва приблизително 4 седмици след експозицията. Възстановяването на функционалността на системите е възможно, ако се започне правилно лечение. Най-трудното е да се възстанови функционирането на пикочно-половата система.

Трябва да се отбележи, че във втория етап от развитието на остра лъчева болест симптомите могат частично да изчезнат, състоянието на пациента може да се подобри значително. Но това не казва нищо за възстановяването на човек.

След лъчева болест вероятността от развитие на усложнения е висока. Най-често това се дължи на работата на стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата система.

Класификация на заболяването

В съвременната медицина видовете лъчева болест се разграничават според времето и характера на локализацията.

Според времето на облъчване се разграничават следните форми:

единичен;
продължително;
хроничен.

Според естеството на локализацията:

местна или обща форма;
равномерен или неравномерен.

Както показва медицинската практика, острия стадий на развитие на заболяването е придружен от лезии във всички области на кожата и на всички нива - тъкан, молекулно, органно. Почти винаги има оток на мозъка. Ако пациентът не получи правилното лечение, тогава не е изключен летален изход.

Диагностика

Ако имате горните симптоми, трябва незабавно да се свържете с онколог или терапевт. След личен преглед и изясняване на симптомите се провежда обща анамнеза, лабораторни и инструментални методи на изследване.

Програмата за лабораторни изследвания включва следното:

изследване на кръвосъсирването.

Що се отнася до инструменталните методи на изследване, стандартната програма включва такива анализи:

пункционна биопсия на костен мозък;
електроенцефалография.

Само въз основа на всички преминати тестове е възможно да се постави точна диагноза, да се определи степента на развитие на заболяването и да се предпише правилният курс на лечение.

Трябва да се отбележи, че диагностичната програма може да бъде допълнена с други методи на изследване. Всичко зависи от степента на развитие на лъчева болест и какви системи на човешкото тяло участват в патологичния процес.

Лечение

Лъчевата болест на човек в ранен стадий се лекува доста добре. Но трябва да се разбере, че такъв ефект на радиация върху човешкото тяло не преминава без следа. След завършване на курса на лечение пациентът се нуждае от дълъг период на рехабилитация.

Лечението с наркотици включва приемане на такива лекарства:

антихистамини;
антибиотици;
за общо укрепване на имунната система;
витаминни комплекси.

Ако пациентът е диагностициран с третия стадий на заболяването, тогава в допълнение към горните лекарства се предписват антихеморагични средства. Кръвопреливането също е задължително.

В допълнение, на всеки етап от развитието на заболяването се използват физиотерапевтични процедури - кислородни маски и тренировъчна терапия. Струва си да се отбележи, че през този период е много важно пациентът да се храни правилно. Правилното лечение на лъчева болест дава положителни резултати и значително намалява риска от сериозни заболявания.

Хранене при лъчева болест

По време на лечението и лечението пациентът трябва да се храни правилно:

консумирайте оптимално количество течност - най-малко 2 литра на ден (включително сокове и чай);
не пийте по време на хранене;
за предпочитане е приготвената на пара храна;
консумацията на мазни, пикантни, солени храни е сведена до минимум.

Трябва да ядете на малки порции, но доста често - поне 5 пъти на ден. Пушенето и консумацията на алкохол естествено се изключват.

Възможни усложнения

В зависимост от естеството на развитие на заболяването и общото здравословно състояние на пациента, лъчева болест може да причини усложнения. Най-честите странични ефекти от лъчева болест са:

офталмологични заболявания;
злокачествени тумори, които могат да причинят тежък рак;
пълна плешивост на човешката кожа;
нарушения в хематопоезата.

Такива усложнения могат да бъдат избегнати поне частично, ако заболяването се диагностицира в ранен стадий и се започне правилно лечение. Ето защо при първите симптоми трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Предотвратяване

Предотвратяването на лъчева болест е особено важно за тези хора, които живеят в зона с висока радиация. Но такива събития са важни и за жителите на други страни.

За хората, които са изложени на риск, превенцията е както следва:

прием на витамини от група В6, Р, С;
хормонални анаболни лекарства;
лекарства за укрепване на имунната система.

Но трябва да приемате такива лекарства стриктно според предписанието на лекаря.

Общата профилактика включва прием на радиопротектори, витамини и общо укрепване на имунитета. Такива мерки минимизират риска от развитие на патологичен процес. Ако човек има горните признаци на заболяване, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Отлагането или самолечението може не само да ускори развитието на болестта, но и да предизвика развитие на сериозни усложнения.

Всичко правилно ли е в статията от медицинска гледна точка?

Отговаряйте само ако имате доказани медицински познания

- комплекс от общи и локални реактивни промени, причинени от въздействието на високи дози йонизиращо лъчение върху клетките, тъканите и средата на тялото. Лъчевата болест протича с явления на хеморагична диатеза, неврологични симптоми, хемодинамични нарушения, склонност към инфекциозни усложнения, стомашно-чревни и кожни лезии. Диагнозата се основава на резултатите от дозиметричния мониторинг, характерни промени в хемограмата, биохимични кръвни изследвания, миелограма. В острия стадий на лъчева болест се провеждат детоксикация, кръвопреливания, антибиотична терапия и симптоматична терапия.

Главна информация

Лъчевата болест е често срещано заболяване, причинено от излагане на тялото на радиоактивно лъчение в диапазон, надвишаващ максимално допустимите дози. Протича с увреждане на кръвотворната, нервната, храносмилателната, кожната, ендокринната и други системи. През целия живот човек е постоянно изложен на малки дози йонизиращо лъчение, идващи както от външни (естествени и изкуствени), така и от вътрешни източници, които влизат в тялото при дишане, пиене на вода и храна и се натрупват в тъканите. По този начин, при нормален радиационен фон, като се вземат предвид горните фактори, общата доза йонизиращо лъчение обикновено не надвишава 1-3 mSv (mGy) / година и се счита за безопасна за населението. Според заключението на Международната комисия по радиологична защита, ако прагът на експозиция е превишен с повече от 1,5 Sv / година или е получена еднократна доза от 0,5 Sv, може да се развие лъчева болест.

Причини за лъчева болест

Радиационните увреждания могат да възникнат в резултат на еднократно (или краткотрайно) излагане на висока интензивност или продължително излагане на ниски дози радиация. Увреждащият ефект с висока интензивност е характерен за причинени от човека аварии в ядрената енергетика, тестване или използване на ядрени оръжия, пълно облъчване в онкологията, хематологията, ревматологията и др. Хроничната лъчева болест може да се развие при медицинския персонал на лъчевата диагностика и терапия отделения (рентгенолози, рентгенолози), пациенти, изложени на чести рентгенови и радионуклидни изследвания.

Увреждащите фактори могат да бъдат алфа и бета частици, гама лъчи, неутрони, рентгенови лъчи; възможно е едновременно излагане на различни видове лъчева енергия - така нареченото смесено облъчване. В същото време неутронният поток, рентгеновото и гама лъчението могат да причинят лъчева болест, когато са изложени на външни фактори, докато алфа и бета частиците причиняват увреждане само когато попаднат в тялото през дихателния или храносмилателния тракт, увредена кожа и лигавици .

Лъчевата болест е резултат от увреждащи ефекти, възникващи на молекулярно и клетъчно ниво. В резултат на сложни биохимични процеси в кръвта се появяват продукти от патологичния метаболизъм на мазнини, въглехидрати, азот, вода и сол, причинявайки радиационна токсемия. Увреждащите ефекти засягат предимно активно делящите се клетки на костния мозък, лимфоидната тъкан, ендокринните жлези, чревния и кожния епител и невроните. Това причинява развитието на костно-мозъчни, чревни, токсемични, хеморагични, церебрални и други синдроми, които съставляват патогенезата на лъчева болест.

Характеристика на радиационното увреждане е липсата по време на пряко излагане на термични, болкови и други усещания, наличието на латентен период, предхождащ развитието на подробна картина на лъчева болест.

Класификация

Класификацията на лъчевата болест се основава на критериите за времето на нараняване и дозата на абсорбираната радиация. При еднократно масивно излагане на йонизиращо лъчение се развива остра лъчева болест, при продължително, повтарящо се в относително малки дози, се развива хронична лъчева болест. Тежестта и клиничната форма на острото радиационно увреждане се определят от дозата на облъчване:

радиационно уврежданевъзниква при едноетапно / краткотрайно излагане на доза по-малка от 1 Gy; патологичните промени са обратими.

Форма на костен мозък(типично) се развива при едноетапно / краткотрайно излагане на доза от 1-6 Gy. Леталността е 50%. Има четири степени:

1 (светлина) - 1-2 Gy
2 (среден) - 2-4 Gy
3 (тежки) - 4-6 Gy
4 (изключително тежка, преходна) - 6-10 гр

Стомашно-чревна формае резултат от едноетапно / краткотрайно облъчване с доза от 10-20 Gy. Протича с тежък ентерит, кървене от стомашно-чревния тракт, треска, инфекциозни и септични усложнения.

Съдова (токсемична) формаПроявява се при едновременно/краткотрайно облъчване с доза 20-80 Gy. Характеризира се с тежка интоксикация и хемодинамични нарушения.

церебрална формаразвива се при едновременна / краткотрайна експозиция на доза над 80 Gy. Леталният изход настъпва 1-3 дни след облъчването поради мозъчен оток.

Протичането на типична (костно-мозъчна) форма на остра лъчева болест преминава през фаза IV:

аз- фаза на първична обща реактивност - развива се в първите минути и часове след облъчване. Придружен от неразположение, гадене, повръщане, артериална хипотония и др.
II- латентна фаза - първичната реакция се заменя с въображаемо клинично благополучие с подобрение на субективното състояние. Започва от 3-4 дни и продължава до 1 месец.
III- фаза на разширени симптоми на лъчева болест; протича с хеморагични, анемични, чревни, инфекциозни и други синдроми.
IV- фаза на възстановяване.

Хроничната лъчева болест в своето развитие преминава през 3 периода: формиране, възстановяване и последствия (резултати, усложнения). Периодът на формиране на патологични промени продължава 1-3 години. В тази фаза се развива клиничен синдром, характерен за радиационно увреждане, чиято тежест може да варира от лека до изключително тежка. Периодът на възстановяване обикновено започва 1-3 години след значително намаляване на интензивността или пълно спиране на облъчването. Резултатът от хроничната лъчева болест може да бъде оздравяване, непълно възстановяване, стабилизиране на промените или тяхното прогресиране.

Симптоми на лъчева болест

Остра лъчева болест

В типичните случаи лъчевата болест протича в костномозъчна форма. В първите минути и часове след получаване на висока доза радиация, в първата фаза на лъчева болест, пострадалият развива слабост, сънливост, гадене и повръщане, сухота или горчив вкус в устата, главоболие. При едновременна експозиция на доза над 10 Gy може да се развие треска, диария, артериална хипотония със загуба на съзнание. От локалните прояви може да се отбележи преходна кожна еритема със синкав оттенък. От страна на периферната кръв ранните промени се характеризират с реактивна левкоцитоза, която на втория ден се заменя с левкопения и лимфопения. В миелограмата се определя липсата на млади клетъчни форми.

Във фазата на видимо клинично благополучие признаците на първичната реакция изчезват и благосъстоянието на жертвата се подобрява. Въпреки това, с обективна диагноза се определя лабилността на кръвното налягане и пулса, намаляването на рефлексите, нарушената координация и появата на бавни ритми според ЕЕГ. Плешивостта започва и прогресира 12-17 дни след радиационното увреждане. Левкопения, тромбоцитопения, ретикулоцитопения повишаване на кръвта. Втората фаза на острата лъчева болест може да продължи от 2 до 4 седмици. При доза на облъчване над 10 Gy първата фаза може веднага да премине в третата.

Във фазата на тежки клинични симптоми на остра лъчева болест се развиват интоксикационни, хеморагични, анемични, инфекциозни, кожни, чревни и неврологични синдроми. С началото на третата фаза на лъчева болест състоянието на пострадалия се влошава. В същото време слабостта, треската, артериалната хипотония отново се увеличават. На фона на дълбока тромбоцитопения се развиват хеморагични прояви, включително кървене от венците, кървене от носа, стомашно-чревно кървене, кръвоизливи в централната нервна система и др. Резултатът от увреждане на лигавиците е появата на улцерозен некротичен гингивит, стоматит, фарингит, гастроентерит . Инфекциозните усложнения на лъчева болест най-често включват тонзилит, пневмония и белодробни абсцеси.

При висока доза радиация се развива радиационен дерматит. В този случай върху кожата на шията, лактите, аксиларните и ингвиналните области се образува първична еритема, която се заменя с кожен оток с образуване на мехури. В благоприятни случаи радиационният дерматит преминава с образуване на пигментация, белези и удебеляване на подкожната тъкан. При интерес на съдовете възникват радиационни язви и некроза на кожата. Косопадът е често срещан: има епилация на косата на главата, гърдите, пубиса, загуба на мигли и вежди. При острата лъчева болест има дълбоко инхибиране на функцията на жлезите с вътрешна секреция, главно на щитовидната жлеза, половите жлези и надбъбречните жлези. В късния период на лъчева болест се наблюдава увеличаване на развитието на рак на щитовидната жлеза.

Поражението на стомашно-чревния тракт може да възникне под формата на радиационен езофагит, гастрит, ентерит, колит, хепатит. В същото време се наблюдават гадене, повръщане, болка в различни части на корема, диария, тенезми, кръв в изпражненията, жълтеница. Неврологичният синдром, свързан с хода на лъчева болест, се проявява чрез нарастваща адинамия, менингеални симптоми, объркване, намален мускулен тонус и повишени сухожилни рефлекси.

Във фазата на възстановяване здравословното състояние постепенно се подобрява и увредените функции частично се нормализират, но анемията и астеновегетативният синдром продължават да съществуват дълго време при пациентите. Усложненията и остатъчните лезии на острата лъчева болест могат да включват развитие на катаракта, цироза на черния дроб, безплодие, неврози, левкемия, злокачествени тумори с различни локализации.

хронична лъчева болест

При хроничната форма на лъчева болест патологичните ефекти се развиват по-бавно. Водещи са неврологични, сърдечно-съдови, ендокринни, стомашно-чревни, метаболитни, хематологични заболявания.

Леката степен на хронична лъчева болест се характеризира с неспецифични и функционално обратими промени. Пациентите се чувстват слабост, намалена работоспособност, главоболие, нарушения на съня, нестабилност на емоционалния фон. Сред постоянните признаци са намаляване на апетита, диспептичен синдром, хроничен гастрит с намалена секреция, жлъчна дискинезия. Ендокринната дисфункция при лъчева болест се изразява в намаляване на либидото, менструални нередности при жените и импотентност при мъжете. Хематологичните промени са нестабилни и неизразени. Курсът на лека степен на хронична лъчева болест е благоприятен, възможно е възстановяване без последствия.

При средна степен на радиационно увреждане се отбелязват по-изразени вегетативно-съдови нарушения и астенични прояви. Има замаяност, повишена емоционална лабилност и възбудимост, отслабване на паметта, възможни са пристъпи на загуба на съзнание. Присъединяват се трофични нарушения: алопеция, дерматит, деформация на ноктите. Сърдечно-съдовите нарушения са представени от персистираща артериална хипотония, пароксизмална тахикардия. За II степен на тежест на хроничната лъчева болест са характерни хеморагични явления: множество петехии и екхимози, повтарящи се кървене от носа и венците. Типични хематологични промени са левкопения, тромбоцитопения; в костния мозък - хипоплазия на всички хематопоетични зародиши. Всички промени са постоянни.

Тежката степен на лъчева болест се характеризира с дистрофични промени в тъканите и органите, които не се компенсират от регенеративните възможности на тялото. Клиничните симптоми са с прогресивно развитие, допълнително се добавят синдром на интоксикация и инфекциозни усложнения, включително сепсис. Има остра астения, упорити главоболия, безсъние, множество кръвоизливи и многократно кървене, разклащане и загуба на зъби, язвено-некротични промени в лигавиците, пълна алопеция. Промените в периферната кръв, биохимичните показатели, костния мозък са дълбоко изразени. При IV, изключително тежка степен на хронична лъчева болест, прогресията на патологичните промени настъпва стабилно и бързо, което води до неизбежна смърт.

Диагностика на лъчева болест

Развитието на лъчева болест може да се предположи въз основа на картината на първичната реакция, хронологията на развитието на клиничните симптоми. Установяването на факта на вредното въздействие на радиацията и данните от дозиметричния мониторинг улесняват диагностиката.

Тежестта и степента на лезията могат да се определят от промените в модела на периферната кръв. При лъчева болест се наблюдава повишаване на левкопенията, анемията, тромбоцитопенията, ретикулоцитопенията и повишаване на ESR. При анализ на биохимичните показатели в кръвта се откриват хипопротеинемия, хипоалбуминемия и електролитни нарушения. Миелограмата показва признаци на тежко потискане на хемопоезата. При благоприятен ход на лъчева болест във фазата на възстановяване започва обратното развитие на хематологичните промени.

От второстепенно значение са други лабораторни диагностични данни (микроскопия на остъргвания от кожни и лигавични язви, хемокултура за стерилност), инструментални изследвания (ЕЕГ, електрокардиография, ултразвук на коремни органи, малък таз с физиологичен разтвор, плазмозаместващи и физиологични разтвори), форсирана диуреза. С явленията на некротична ентеропатия се предписват глад, парентерално хранене, лечение на устната лигавица с антисептици.

За борба с хеморагичния синдром се извършват кръвопреливания на тромбоцитна и еритроцитна маса. С развитието на DIC се прелива прясно замразена плазма. За да се предотвратят инфекциозни усложнения, се предписва антибиотична терапия. Тежка форма на лъчева болест, придружена от аплазия на костен мозък, е индикация за трансплантация на костен мозък. При хронична лъчева болест терапията е предимно симптоматична.

Прогноза и профилактика

Прогнозата на лъчева болест е пряко свързана с масивността на получената доза радиация и времето на увреждащия ефект. Пациентите, преживели критичния период от 12 седмици след облъчването, имат шанс за благоприятна прогноза. Въпреки това, дори при несмъртоносно радиационно увреждане, жертвите могат впоследствие да развият хемобластози, злокачествени новообразувания с различна локализация и различни генетични аномалии могат да бъдат открити в потомството.

За да се предотврати лъчева болест, хората в зоната на радиоизлъчване трябва да използват лични средства за радиационна защита и контрол, радиозащитни лекарства, които намаляват радиочувствителността на тялото. Лицата, които са в контакт с източници на йонизиращи лъчения, трябва да преминават периодични медицински прегледи със задължителен хемограмен контрол.

При излагане на човешкия организъм на йонизиращи лъчи в големи дози може да възникне лъчева болест - увреждане на клетъчни структури, тъкани и течни среди, протичащи в остра или хронична форма. В наше време острото заболяване е сравнително рядко - това е възможно само при злополуки и еднократно силно външно облъчване. Хроничната радиационна патология се причинява от продължително излагане на тялото на радиационен поток в малки дози, които обаче надвишават максимално допустимото количество. В този случай почти всички органи и системи са засегнати, така че клиничната картина на заболяването е разнообразна и не винаги еднаква.

МКБ код 10

J 70.0 - Остра белодробна патология, провокирана от радиация.
J 70.1 - Хронична и друга белодробна патология, провокирана от радиация.
K 52.0 - Радиационна форма на гастроентерит и колит.
K 62.7 - Радиационна форма на проктит.
M 96.2 - Пострадиационна форма на кифоза.
M 96.5 - Пострадиационна форма на сколиоза.
L 58 - Радиационен дерматит.
L 59 - Други дерматологични заболявания, свързани с излагане на радиация.
T 66 - Неуточнени патологии, свързани с радиация.

Код по МКБ-10

Z57.1 Професионално излагане на радиация

Причини за лъчева болест

Острата форма на лъчева болест при хората възниква при кратко (няколко минути, часове или 1-2 дни) облъчване на тялото в доза над 1 g (100 Rad.). Такова облъчване може да се получи, докато сте в зоната на облъчване или по време на радиоактивни утайки, при неправилна работа със силни източници на облъчване, при аварии, възникнали с изпускане на радиация, както и при използване на лъчева терапия за терапевтични цели.

В допълнение, причините за лъчева болест могат да бъдат различни видове радиация и радиация, които са в атмосферата, в консумираната храна, във водата. Попадането на радиоактивни компоненти в тялото може да се случи по време на дишане, по време на хранене. Веществата могат да се абсорбират през порите на кожата, да проникнат в очите и т.н.

Важна роля за появата на заболяването играят биогеохимичните аномалии, замърсяването на околната среда поради ядрен взрив, изтичане на ядрени отпадъци и др. По време на ядрен взрив атмосферата се насища в резултат на изпускането на радиоактивни вещества в въздух, който не е влязъл във верижна реакция, причинявайки появата на нови изотопи. Ясно изразен тежък ход на радиационното увреждане се наблюдава след експлозии или аварии в атомни централи или електроцентрали.

Патогенеза

Лъчевата болест може да бъде остра (подостра) или хронична в зависимост от продължителността и големината на учебното въздействие, което определя хода на настъпващите промени. Характеристиката на етиологията на появата на патология е, че острата форма не може да стане хронична или, обратно, за разлика от други заболявания.

Появата на определени признаци на заболяването зависи пряко от дозата на полученото външно облъчване. В допълнение, видът на радиацията също е важен, тъй като всеки от тях има определени характеристики, включително силата на увреждащия ефект върху тялото.

Например, α-лъчите имат висока плътност на йонизация и ниско проникващо свойство, поради което източниците на такова лъчение имат малък пространствен увреждащ ефект.

ß-лъчите, с ниско проникване и ниска плътност на йонизация, засягат тъканите в области на тялото, които са в непосредствена близост до източника на радиация.

В същото време γ-лъчите и рентгеновите лъчи водят до дълбоко увреждане на тъканите, които са попаднали под тяхното въздействие.

Неутронните лъчи засягат органите неравномерно, тъй като техните проникващи свойства, както и линейните загуби на енергия могат да бъдат различни.

Симптоми на лъчева болест

Симптоматичните прояви на лъчева болест могат да бъдат разделени на няколко степени на тежест, което се обяснява с дозата на получената радиация:

когато са изложени на 1-2 Gy, те говорят за лека лезия;
при излагане на 2-4 Gy - около средната степен;
при излагане на 4-6 Gy - за тежка лезия;
при излагане на радиация над 6 Gy - за поражението на изключително тежка степен.

Клиничните признаци в този случай до голяма степен зависят от тежестта на увреждането на тялото.

Диагностика на лъчева болест

Когато се диагностицира пациент с облъчване на тялото, първо е необходимо да се установи дозата на лъчите, на които е била изложена жертвата. В зависимост от това впоследствие ще бъдат определени по-нататъшните действия.

Необходимо е да се получи информация от пациента или неговите близки за източника на радиация, за разстоянието между него и жертвата, за продължителността на облъчване и др.
Важно е да научите за вида на лъчите, които са имали ефект върху човек.
Внимателно се проучват клиничната картина, интензивността и тежестта на симптомите.
Извършват се кръвни изследвания, за предпочитане повторени след няколко дни.
Важна информация може да предостави дозиметър - специално устройство, което измерва количеството погълната радиация.

Кръвните тестове могат да предоставят следната информация:

При излагане на светлина (1-2 Gy):

лимфоцити - повече от 20%;
левкоцити - повече от 3000;
тромбоцити - повече от 80 000 в 1 µl.

При средна експозиция (2-4 Gy):

лимфоцити - 6-20%;
левкоцити - 2000-3000;

За тежка експозиция (4-6 Gy):

лимфоцити - 2-5%;
левкоцити - 1000-2000;
тромбоцити - по-малко от 80 000 в 1 µl.

При изключително тежка експозиция (повече от 6 Gy):

лимфоцити - 0,5-1,5%;
левкоцити - по-малко от 1000;
тромбоцити - по-малко от 80 000 в 1 µl.

Освен това могат да се предписват такива спомагателни методи на изследване, които не са основни, но имат някаква стойност за изясняване на диагнозата.

Лабораторни и диагностични методи (микроскопско изследване на остъргвания от язвени и лигавични повърхности, анализ на кръвна стерилност).
Инструментална диагностика (електроенцефалография, кардиография, ултразвуково изследване на коремната кухина, щитовидна жлеза).
Консултация с лекари с тесни специализации (невропатолог, хематолог, гастроентеролог, ендокринолог).

Ако е необходимо, се извършва диференциална диагноза, въпреки че ако има надеждни данни за факта на експозиция, този момент често се пропуска.

Схемата за изчисляване на дозовото натоварване с помощта на биологични индикатори при пациенти след излагане на йонизиращо лъчение се нарича терминът "биологична дозиметрия". В този случай не се изчислява общото количество излъчена енергия, погълната от тялото, а съотношението на биологичните нарушения към дозата на краткократно еднократно облъчване. Тази техника помага да се оцени тежестта на патологията.

Лечение на радиационна болест

При остра форма на радиационно увреждане, жертвата се поставя в специална кутия, където се поддържат подходящи асептични условия. Предписва се почивка на легло.

На първо място, се предприемат такива мерки като обработка на повърхности на рани, почистване на стомаха и червата, премахване на повръщане и нормализиране на кръвното налягане.

Ако облъчването е от вътрешен произход, тогава се прилагат определени лекарства, чието действие е насочено към неутрализиране на радиоактивни вещества.

Първо се провежда силна детоксикационна терапия, която включва интравенозно приложение на физиологичен разтвор или плазмозаместващ разтвор, хемодеза, както и форсирана диуреза. В случай на увреждане на стомашно-чревния тракт се предписват диетични ограничения през първите няколко дни (възможно е преминаване към парентерално хранене), лечение на устната кухина с антисептични течности.

За елиминиране на кръвоизливи се прилагат кръвни продукти, тромбоцитна или еритроцитна маса. Възможно преливане на кръв, плазма.

Антибактериалните лекарства се използват за предотвратяване на инфекциозни заболявания.

При хронично радиационно увреждане се предписва симптоматична терапия.

Първа помощ при лъчева болестизвършва на етапи.

Жертвата трябва да бъде подложена на предварителна обработка: отървете го от дрехите, измийте под душа, не забравяйте да изплакнете устата и носната кухина, изплакнете очите му. 2.
След това трябва да се извърши стомашна промивка, ако е необходимо, да се даде антиеметично лекарство (например церукал). 3.
След това лекарят предписва антишокова и детоксикираща терапия, сърдечни и седативни лекарства.

В първата фаза на заболяването се предписват лекарства, които премахват атаките на гадене и повръщане. При неконтролирано повръщане се използват 0,5 ml 0,1% разтвор на атропин s / c или / m. Можете да приложите капково 50-100 ml хипертоничен разтвор на натриев хлорид. Тежката лъчева болест може да изисква детоксикиращо лечение. За предотвратяване на колаптоидното състояние се предписват лекарства като норепинефрин, контрикал, кордиамин, трасилол или мезатон. Кожата и достъпните лигавици се третират с антисептични разтвори. Свръхактивната чревна микрофлора се инхибира от приема на несмилаеми антибактериални лекарства като гентамицин, неомицин, ристомицин в комбинация с противогъбична терапия.

С развитието на инфекцията се използва интравенозно приложение на големи дози антибиотици - цепорин, метицилин, канамицин. Често такова лечение се допълва с биологични препарати - антистафилококова, хиперимунна или антипсевдомонална плазма. По правило антибактериалните средства показват ефекта си в продължение на 2 дни. Ако няма положителен ефект, лекарството се заменя с друго, по-силно.

При изключително тежка лезия с потискане на имунитета и намаляване на функцията на хемопоезата се извършва операция за трансплантация на костен мозък. Трансплантираният материал се взема от донор, а самата трансплантация се извършва след курс на имуносупресори (за предотвратяване на отхвърляне).

Алтернативно лечение

Народните методи, използвани за премахване на признаците на лъчева болест, включват използването на тинктура от чесън, листа от коприва, плодове от арония, елеутерокок, плодове от морски зърнастец, женшен, кокос, дива роза, листа от грозде и касис, дюля, водорасли, пчелни продукти, червено вино . За подобряване на състава на кръвта се използват растения като Knotweed, листа от глухарче, репей, бял равнец.

Смесете 500 ml червено вино (за предпочитане Cahors) с 500 ml сок от долните листа на алое, 500 g цветен мед и 200 g смляно коренище от аир. Настоявайте сместа за 2 седмици в хладилника, след което използвайте 1 супена лъжица. л. 1 час преди хранене три пъти на ден с мляко.
600 мл вода и 3 с.л. л. Сварете сухи суровини от риган, настоявайте за една нощ (можете в термос). На сутринта се прецежда и се пие три пъти на ден по 1/3-1/2 чаша. Разрешено е да добавите лъжица мед. Продължителността на лечението зависи от състоянието на пациента и може да продължи до персистиращи признаци на подобрение.
1 ст. л. смесете чаги с 200 мл вряща вода, оставете за 15 минути, след това добавете сода за хляб на върха на ножа и оставете за 10 минути. Вземете лекарството три пъти на ден за 1 супена лъжица. л. половин час преди хранене.
Залейте 1 чаша ленено семе с два литра вряща вода и варете около 2 часа. Свалете от огъня и охладете. Приемайте по 100 ml до 7 пъти на ден.
2 с.л. л. сварете плодовете от боровинки за 10 минути в 500 ml вода, след което оставете за 1 час под капак. Приемайте по 250 ml два пъти на ден след хранене.

Лечението с билки не може да бъде независимо. Такова лечение трябва да се комбинира само с традиционна медицинска терапия, предписана от медицински специалист.

Хомеопатия при лъчева болест

Ефективността на хомеопатичните лекарства при лечението на лъчева болест все още не е напълно доказана. Американските учени обаче продължават да експериментират, търсейки начини да предпазят хората от вредното лъчение.

Едно лекарство, което успешно издържа всички изследвания и тестове, е хранителната добавка Fucus vesiculosus. Това лекарство блокира абсорбцията на радиоактивни лъчи от щитовидната жлеза, като пречи на нейните рецептори да изпълняват своята функция. Тази хранителна добавка е направена от морски водорасли.

Лекарство като Cadmium sulphuratum също има подобен ефект. Освен всичко друго, това лекарство значително облекчава признаците на лъчева болест, като сърбеж по кожата, диспептични разстройства и мускулни болки.

Все пак трябва да се отбележи, че все още няма преки доказателства за ефективността на тези лекарства, така че решението да се използват е доста рисковано. Преди да започнете да приемате хомеопатични лекарства, консултирайте се с Вашия лекар.

Профилактика и прогноза на лъчева болест

Изчисляването на прогнозата за лъчева болест зависи пряко от количеството получено облъчване и продължителността на неговото излагане. Жертвите, преживели критичния период (който е 3 месеца) след радиационно увреждане, имат всички шансове за благоприятен изход. Но дори и при липса на смъртност пациентите могат да имат някои здравословни проблеми в бъдеще. Могат да се развият заболявания на кръвта, злокачествени тумори в почти всички органи и тъкани, а следващото поколение има висок риск от развитие на генетични заболявания.

Превантивните мерки срещу радиационно увреждане могат да включват инсталирането на защитни елементи върху торса или отделни части на тялото (така наречените екрани). Служителите на опасни предприятия преминават определено обучение, носят специални дрехи. Също така, на хората в риск могат да бъдат предписани лекарства, които намаляват чувствителността на тъканите към радиоактивни лъчи. Задължителен е приемът на витамини от група В, както и С и Р.

Хората, които имат редовен контакт с източници на радиация, трябва периодично да посещават профилактични прегледи и кръвни изследвания.

Лъчевата болест е тежко заболяване, което не може да се излекува самостоятелно. И едва ли си струва риска, защото последствията от такава патология са много сериозни. Ето защо, в случай на съмнение за експозиция, дори и да няма симптоми на увреждане, е необходимо да се консултирате с лекар и да преминете необходимите изследвания.

Важно е да знаете!

Лъчева болест или радиационно увреждане на редица органи, включително червата, се развива при използване на ядрено оръжие (трагедията в Хирошима и Нагасаки през 1945 г.), нарушаване на правилата за безопасност и небрежност към източници на йонизиращо лъчение (събитията в Чернобил атомна електроцентрала), нерационално прилагане на големи дози лъчева терапия.

20.10.2017

Йонизиращото лъчение причинява редица промени в тялото, лекарите наричат такъв комплекс от симптоми лъчева болест. Всички признаци на лъчева болест се разграничават в зависимост от вида на радиацията, нейната доза и местоположението на вредния източник. Поради вредното излъчване в тялото започват да се случват процеси, които заплашват с неизправност във функционирането на системи и органи.

Патологията е включена в списъка на заболяванията, поради което се развиват необратими процеси. Сегашното ниво на медицината ви позволява да забавите разрушителните процеси в тялото, но не и да излекувате човек. Тежестта на хода на това заболяване зависи от това колко област на тялото е била облъчена, колко дълго и как точно е реагирала човешката имунна система.

Лекарите разграничават форми на патология, когато облъчването е общо и локално, както и комбинирани и преходни разновидности на патология. Поради проникващата радиация в клетките на тялото започват окислителни процеси, в резултат на което те умират. Метаболизмът е сериозно нарушен.

Основното въздействие на експозицията пада върху стомашно-чревния тракт, нервната и кръвоносната система и гръбначния мозък. В случай на нарушение в работата на системите възникват дисфункции под формата на комбинирани и единични усложнения. Сложно усложнение възниква при лезия от 3-та степен. Такива случаи завършват фатално.

Патологията протича в хронична форма, какво е лъчева болест в специфична форма, лекарят може да определи степента и продължителността на експозицията. Всяка от формите има механизъм за развитие, следователно преходът на идентифицираната форма към друга е изключен.

Видове вредни лъчения

В развитието на патологията важна роля се отдава на специфичен вид радиация, всеки има специфичен ефект върху различни органи.

Основните са изброени:

алфа радиация. Характеризира се с висока йонизация, но ниска способност да прониква дълбоко в тъканите. Източниците на такова лъчение са ограничени в увреждащия си ефект;
бета радиация. Характеризира се със слаба йонизираща и проникваща способност. Обикновено засяга само тези части на тялото, които са в непосредствена близост до източника на вредно лъчение;
гама и рентгеново лъчение. Такива видове радиация са способни да ударят тъканите на сериозна дълбочина в зоната на източника;
неутронно лъчение. Различава се с различна проникваща способност, поради което органите с такова облъчване са засегнати хетерогенно.

Ако експозицията достигне 50-100 Gy, тогава основната проява на заболяването ще бъде увреждане на ЦНС. С такива симптоми можете да живеете 4-8 дни.

При облъчване с 10-50 Gy органите на стомашно-чревния тракт са по-увредени, чревната лигавица се отхвърля и смъртта настъпва в рамките на 2 седмици.

При лека експозиция (1-10 Gy) симптомите на лъчева болест се проявяват чрез кървене и хематологични синдроми, както и усложнения от инфекциозен тип.

Какво причинява лъчева болест?

Облъчването бива външно и вътрешно в зависимост от това как лъчението постъпва в организма – перкутанно, с въздух, през стомашно-чревния тракт, лигавиците или под формата на инжекции. Малките дози радиация винаги засягат човек, но патологията не се развива.
За заболяване се говори, когато радиационната доза е 1-10 Gy или повече. Сред тези, които рискуват да научат за патология, наречена лъчева болест, какво представлява и защо е опасна, има групи хора:

получаване на ниски дози радиоактивно облъчване в медицински заведения (рентгенови служители и пациенти, които трябва да преминат прегледи);
които са получили еднократна доза радиация по време на експерименти, по време на причинени от човека катастрофи, от използването на ядрени оръжия, по време на лечение на хематологични заболявания.

Признаци на излагане на радиация

Когато се подозира лъчева болест, симптомите се появяват в зависимост от дозата на радиация и тежестта на усложненията. Лекарите разграничават 4 фази, всяка със свои собствени симптоми:

- Първата фаза настъпва при хора, които са получили радиация в доза от 2 Gy. Скоростта на поява на клиничните признаци зависи от дозата и се измерва в часове и минути. Основните симптоми са гадене и повръщане, сухота и горчивина в устата, умора и слабост, сънливост и главоболие. Открива се шоково състояние, при което жертвата припада, може да се открие повишаване на температурата, спад на налягането и диария. Такава клинична картина е типична за облъчване в доза от 10 Gy. При жертвите кожата се зачервява в тези области, които са били в контакт с радиация. Ще има промяна в пулса, ниско налягане, треперене на пръстите. На първия ден от момента на облъчването броят на лимфоцитите в кръвта намалява - клетките умират.

Втората фаза се нарича мудна. Започва след преминаване на първата фаза - приблизително 3 дни след експозицията. Вторият етап продължава до 30 дни, през които здравословното състояние се нормализира. Ако дозата на облъчване е повече от 10 Gy, тогава втората фаза може да отсъства и патологията преминава в третата. Втората фаза се характеризира с кожни лезии. Това показва неблагоприятен ход на заболяването. Появява се неврологична клиника - очните протеини треперят, двигателната активност е нарушена, рефлексите са намалени. До края на втория етап съдовата стена става слаба, съсирването на кръвта се забавя.
Третият етап се характеризира с клиничната картина на заболяването. Моментът на неговото начало зависи от дозата радиация. Фаза 3 продължава 1-3 седмици. Станете забележими: увреждане на кръвоносната система, намален имунитет, автоинтоксикация. Фазата започва със сериозно влошаване на благосъстоянието, треска, ускорен пулс и спад на кръвното налягане. Венците кървят, тъканите се подуват. Засягат се лигавиците на стомашно-чревния тракт и устата, появяват се язви. Ако дозата на облъчване е ниска, лигавицата се възстановява с времето. Ако дозата е висока, тънките черва се увреждат, което се характеризира с подуване и диария, болки в корема. Има инфекциозен тонзилит и пневмония, хемопоетичната система се инхибира. Пациентът има кръвоизливи по кожата, храносмилателните органи, лигавицата на дихателната система, уретерите. Кървенето е достатъчно силно. Неврологичната картина се проявява със слабост, объркване, менингеални прояви.
В четвъртия етап структурата и функциите на органите се подобряват, кървенето изчезва, косопадът започва да расте, увредената кожа зараства. Тялото се възстановява дълго време, повече от 6 месеца. Ако дозата на радиация е висока, рехабилитацията може да отнеме до 2 години. Ако последната, четвърта, фаза е приключила, можем да кажем, че човекът се е възстановил. Остатъчните ефекти могат да се проявят чрез скокове на налягането и усложнения под формата на неврози, катаракта, левкемия.

Опции за лъчева болест

Класификацията на заболяването по вид се извършва според продължителността на излагане на радиация и дозата. Ако тялото е изложено на радиация, те говорят за остра форма на патология. Ако облъчването се повтаря в малки дози, те говорят за хронична форма.
В зависимост от дозата на получената радиация се разграничават следните форми на увреждане:

- по-малко от 1 Gy - радиационно увреждане с обратимо увреждане;
- от 1-2 до 6-10 Gy - типична форма, друго име е костен мозък. Развива се след кратка експозиция. Смъртността настъпва в 50% от случаите. В зависимост от дозировката се делят на 4 степени – от леки до изключително тежки;
- 10-20 Gy - стомашно-чревна форма, възникваща при краткотрайна експозиция. Придружен от треска, ентерит, септични и инфекциозни усложнения;

20-80 Gy - токсемична или съдова форма, възникваща от едноетапно облъчване. Придружен от хемодинамични нарушения и тежка интоксикация;
над 80 Gy - церебрална форма, когато смъртта настъпва в рамките на 1-3 дни. Причината за смъртта е мозъчен оток.

Хроничният ход на патологията се характеризира с 3 периода на развитие - в първия се образува лезия, във втория - тялото се възстановява, в третото има усложнения, последствия. Първият период продължава от 1 до 3 години, през който клиничната картина се развива с различна тежест на проявите.

Вторият период започва, когато радиацията престане да действа върху тялото или дозата се намали. Третият период се характеризира с възстановяване, след това частично възстановяване и след това стабилизиране на положителните промени или прогресия.

Лечение на радиационна болест

Облъчването с доза над 2,5 Gy е изпълнено с фатален изход. От доза от 4 Gy състоянието се счита за фатално. Навременното и компетентно лечение на лъчева болест от излагане на доза от 5-10 Gy все още дава шанс за клинично възстановяване, но обикновено човек умира от доза от 6 Gy.

При установяване на лъчева болест лечението в болницата се свежда до асептичен режим в отделенията, предназначени за това. Показани са също симптоматична терапия и профилактика на инфекции. Ако се открие треска и агранулоцитоза, се предписват антибактериални и антивирусни лекарства.

При лечението се използват:

Атропин, Аерон - спират гаденето и повръщането;
физиологичен разтвор - против дехидратация;
Мезатон - за детоксикация през първия ден след експозицията;
гама-глобулинът повишава ефективността на антиинфекциозната терапия;
антисептици за лечение на лигавици и кожа;
Канамицин, гентамицин и антибактериални лекарства инхибират активността на чревната флора;
донорна тромбоцитна маса, облъчена с доза от 15 Gy, се инжектира за заместване на дефицита в жертвата. Ако е необходимо, назначете трансфузия на еритроцити;
хемостатици с местно и общо действие за борба с кървенето;
Рутин и витамин С, хормони и други лекарства, които укрепват стените на кръвоносните съдове;
Фибриноген за повишаване на кръвосъсирването.

В помещението, където се лекуват пациенти с лъчева болест, се предотвратяват инфекции (както вътрешни, така и външни), подава се стерилен въздух, същото важи за храната и материалите.

При локално увреждане на лигавиците те се лекуват с бактерицидни муколитици. Лезиите по кожата се третират с колагенови филми и специални аерозоли, превръзки с танини и антисептични разтвори. Показани са превръзки с хидрокортизонов мехлем. Ако язви и рани не заздравяват, те се изрязват и се предписва пластична хирургия.

Ако пациентът развие некротична ентеропатия, се предписват антибактериални лекарства и Biseptol за стерилизация на стомашно-чревния тракт. По това време пациентът е показан на гладно. Можете да пиете вода и да приемате лекарства за диария. В тежки случаи се предписва парентерално хранене.

Ако дозата на радиация е висока, жертвата няма противопоказания, намерен е подходящ донор и е показана трансплантация на костен мозък. Мотивът за процедурата е нарушение на процеса на хематопоеза, потискане на имунологичната реакция.

Усложнения на лъчева болест

Възможно е да се предвиди здравословното състояние на пациента, като се вземе предвид степента на експозиция и продължителността на вредните ефекти върху тялото. Тези пациенти, които са оцелели след 12 седмици от момента на облъчването, имат много шансове. Този период се счита за критичен.

Дори от облъчване, което не е фатално, се развиват различни по тежест усложнения. Това ще бъде злокачествено новообразувание, хемобластоза, невъзможност да имате деца. Отдалечени нарушения могат да възникнат в потомството на генетично ниво.

Пациентът е с обострена хронична инфекция. Стъкловидното тяло и лещата помътняват, зрението се влошава. В тялото се откриват дистрофични процеси. Свързването с клиниката ще даде максимален шанс за предотвратяване на развитието на последствията.

Лъчевата болест се счита за тежка и опасна патология, която се проявява с комплекс от различни симптоми. Докато лекарите не са разработили лечение, лечението е насочено към поддържане на тялото и намаляване на негативните прояви.

От първостепенно значение за превенцията на такова заболяване е внимаването в близост до потенциални източници на опасна радиация.

Ако човек е изложен на йонизиращо лъчение, той развива лъчева болест. За да се появят признаци на това заболяване, нивото на облъчване е от 1 до 10 Gy или по-високо. Но промени в човешкото тяло се наблюдават и при ниски дози на радиация от 0,1-1 Gy.

Излагането на йонизиращо лъчение е пагубно за хората

Има много източници на радиация. Малки дози радиация навлизат в човешкото тяло чрез дишане, храна и вода. Ако живеете в район с добър радиационен фон, тогава човек получава безопасна доза от 1–3 mSv годишно. Ако е повече от 1,5 Sv годишно или ако жертвата веднага получи доза, равна на 0,5 Sv, той развива лъчева болест.

причини

Можете да се разболеете от лъчева болест (R.S.) поради еднократно или краткотрайно излагане на силна радиация или от редовно излагане на малки дози радиация. В първия случай причините за появата са ядрени бедствия или ядрени оръжия, лечение на онкологични заболявания и др.

Във втория случай се разболяват болнични служители, които са принудени да работят в отделения с рентгенови апарати или пациенти, които често се подлагат на рентгенови изследвания, тоест причините за появата са свързани с факта, че човек е принуден да справят се с радиацията.

Невроните, частиците и т.н. попадат в тялото и увреждат вътрешните органи. Промените настъпват на клетъчно и молекулярно ниво. На първо място, увреждане на костния мозък, както и ендокринни жлези, черва, кожа и др. С развитието на L.b. човек не изпитва болка, няма други усещания.

Видове лъчева болест

Острата лъчева болест възниква при еднократно силно излагане на радиация

Класификация L.b. зависи от дозата радиация и времето, през което човекът е бил под нейното въздействие. Има два вида LB: остра лъчева болест и хронична лъчева болест. Първият се появява при еднократно силно излагане на радиация. Вторият - когато ефектът е дълъг, но дозите са малки. Остра форма L.b. Подразделя се на няколко типа, които зависят от силата на излъчване.

Л.б. има три периода. Първият е формирането, което продължава 1-3 години, когато се развива клиничният синдром. След това идва периодът на възстановяване, който започва само 1-3 години след края на облъчването. Третият период са последствията. Човек може да се възстанови напълно или ще има непълно възстановяване и промените или прогресират, или се стабилизират.

Симптоми на заболяването

Какви симптоми показват, че човек има L.b.? Има много от тях и те зависят от това дали заболяването е остро или хронично.

Симптомите на остър L.b.

Острата лъчева болест възниква след краткотрайно излагане на значителни дози радиация. Типичен случай на това заболяване е неговата костномозъчна форма. Разделен е на четири фази.

I - появява се в първите минути след излагане на радиация

В първите минути след излагане на радиация: гадене, повръщане, слабост

Симптомите на пациента са както следва:

гадене и повръщане;
слабост, сънливост през цялото време;
главоболие;
усещане за горчивина, сухота в устата;
ако дозата е по-висока от 10 Gy: човек има треска, има диария, артериална хипотония, губи съзнание.

II - фаза на благополучие, въображаема, човек става по-добър

Това е подобрение на 3-4 ден, това състояние продължава 2 до 4 седмици. Пациентът е добре, но все още има промени в тялото: рефлексите намаляват, координацията е нарушена, ЕЕГ показва появата на бавни ритми. Всички тези симптоми показват, че болестта прогресира. На 12-17-ия ден човекът оплешивява. Ако е получена голяма доза радиация (над 10 Gy), тогава втората фаза може да не е, симптомите на третата веднага се появяват.

III - фаза, когато симптомите на заболяването се усещат

Състоянието на пострадалия бързо се влошава. Той има следните симптоми:

слабост;
висока температура;
кървят венците;
появяват се кървене от носа и кръвоизливи и др.;
има стоматит, фарингит, гастроентерит и др.;
развива пневмония, тонзилит и др.;
косата пада на главата, пубиса и гърдите, човек губи мигли и вежди;
показват признаци на увреждане на стомашно-чревния тракт. Болните се чувстват гадни, повръщат, болки в корема, диария, кръв се вижда в изпражненията.

Излагането на високи дози засяга човешката кожа

Признаци на неврологичен синдром: адинамия, объркване, намален мускулен тонус и др. Характеристики на това заболяване - ако е имало излагане на високи дози, това се отразява върху човешката кожа. Появява се радиационен дерматит. По кожата на лактите, шията, подмишниците, в областта на слабините се вижда еритема. По-късно има подуване на кожата и образуване на мехури. Ако заболяването протича благоприятно, всичко завършва с появата на белези и пигментация.

И в други случаи могат да се появят язви. Кожните лезии също преминават през няколко етапа на развитие: първо, първичен еритем, след това се появява оток, вторичен еритем и появата на язви и мехури по кожата. Понякога съдовете на кожата се променят толкова много, че зарасналите рани след известно време, понякога дълго, причиняват повторна некроза и лекарите са принудени да ампутират крайника.Затова състоянието на кожата трябва да се следи и да се лекува правилно

Силно страдат щитовидната жлеза, надбъбречните жлези и др.Особеностите на това заболяване са по-късно възникване на рак на щитовидната жлеза. Тези и други симптоми са характерни за третата фаза на заболяването.

IV - фаза на възстановяване

Човек е много по-добър, много признаци на заболяването изчезват, но дълго време страда от анемия и астеновегетативен синдром. Острата лъчева болест е опасна, защото има сериозни последствия. Последиците от лъчева болест са следните: развива се катаракта, човек не може да има деца, има цироза на черния дроб, появяват се неврози, злокачествени тумори и др.

Острата лъчева болест е опасна, защото има сериозни последствия

Симптоми на хроничен L.b.

Ако някой редовно получава сравнително малки дози радиация, той развива хронична лъчева болест. Има няколко степени на хроничен L.b. Помислете за неговите характеристики, симптоми.

Лесна степен. Всички промени в човешкото тяло са обратими. Симптомите на заболяването са както следва:

слабост;
производителност на ниско ниво;
главоболие;
безсъние;
нестабилен емоционален фон;
намален апетит;
гастрит и други заболявания;
при жените се нарушава менструалният цикъл, либидото намалява;
при мъжете - импотентност.

Характеристики на лесна степен L. b. че човек може да се възстанови напълно.

Средна степен. Симптоми:

жертвата често е замаяна;
той е много емоционален и възбудим;
проваля паметта;
понякога губи съзнание;
ноктите се деформират, появява се дерматит;
наблюдава се артериална хипотония;
кървене от носа, кървене на венците;
заболяване на костния мозък и др.

Опасна е и хроничната лъчева болест

Тежка степен. Знаци:

главоболие;
без сън;
кървене и кръвоизливи са възможни;
падат зъби;
плешивост;
тежки промени в костния мозък.

Често признаците на заболяването се влошават, състоянието на човека се влошава всеки ден, може да умре. Хроничната лъчева болест също е опасна и навременното лечение ще спаси живота на човек.

Как да се държим по време на инцидент

Човек не може да повлияе на развитието на остра лъчева болест, но трябва да знаете как да действате в момента на инцидента.

Авария в реакторни централи

Напуснете помещенията. Независимо от здравословното състояние, всички трябва да напуснат мястото на инцидента, тези, които не могат, трябва да бъдат изтърпени. Ако наблизо има пункт за първа помощ, вземете го там; ако не е там, тогава пътуването с кола е нежелателно, може да предизвика повръщане.
Тежко ранените трябва да бъдат поставени отделно един от друг. Това е необходимо, за да не може видът на повръщането на един да провокира друг.
Трансфер до клиниката. Веднага след като повръщането спре, жертвите трябва да бъдат отведени в клиниката.

В упражненията се отработват правилни действия при инцидент

Авария, изпускане на радиоактивни газове

Незабавно напуснете мястото на инцидента Спешната помощ е да се измъкнете от газовия облак възможно най-бързо. Понякога всяка секунда е от значение. Ако имате късмет, можете да избегнете силно излагане и увреждане на мозъка. Често хората, които са на едно място наблизо, са имали различна степен на увреждане, т.к. имаше малка разлика във времето.
Не можете да вземете нищо или да седнете.
Трябва незабавно да се поставят респиратори.
Изпийте таблетка калиев йодид или 3 капки йодна тинктура, разредена във вода.
След като излезете от стаята, трябва да се измиете под душа със сапун. Дрехите също се събличат, не можете да ги облечете.
Всеки трябва да приема adsobar.

Лечение

При диагностицирането е необходима помощ от лекар. Диагностичен метод - кръвен тест и други изследвания.

Спешната помощ е, че пациентът се промива стомаха и се поставя клизма. Нуждае се от лечение на кожата. След това дават антиеметици. Пациентът се поставя в стерилна кутия и се предписва постелен режим. На първия ден се провежда детоксикационна терапия, форсирана диуреза. Ако се появят бактериални усложнения, е необходимо незабавно да се предпише лечение и да се пият лекарства. Най-често се използват антибиотици, които се прилагат 2-3 пъти на ден.

Лечението на лъчева болест зависи от тежестта на заболяването.

Ако се появи некротична ентеропатия, спешната помощ е на гладно, докато се елиминира (около 11,5 седмици), пие се само вода. Назначете грижа за устната лигавица. Ако заболяването е в хронична форма, се предписва физиотерапия. Лекарят също така предписва лекарства, които тонизират и укрепват тялото, лекуват с витамини от група В.

Лечение L.b. също зависи от тежестта на заболяването. Ако пациентът има 1-ва или 2-ра степен, му се предписват антихистамини, това е необходимата му помощ. Не забравяйте да дадете витамини, антибиотици. На етап 3 пациентът трябва да пие антихеморагични лекарства. Необходимо е и кръвопреливане. При 4 градуса се използват хемопоетични стимуланти.

След като признаците и симптомите на лъчева болест (кожни лезии, чревни прояви, проблеми с костния мозък) изчезнат, човекът се възстановява, но астенията продължава. Пациентът все още се нуждае от помощта на лекар. Такова лечение на лъчева болест е успешно. Хроничното заболяване не е толкова опасно, но пълно излекуване от него няма. Последствията от това заболяване са тумори, така че помощта на лекар, включително при редовни прегледи, за да се открие и излекува ракът навреме.

Предотвратяване

Предотвратяването на лъчева болест, методът за нейното предотвратяване е спазването на всички норми при работа с радиоактивни вещества. Няма начин да се предпазите от това заболяване. Единственият ефективен начин е екранирането. Има лекарства, които правят тялото по-малко чувствително към радиация. Те приемат витамини B6, P, C и някои хормонални и анаболни лекарства. Измислиха и лекарства за профилактика на L.b. , но нямат почти никакъв ефект, освен това имат твърде много странични ефекти.