Хормонални хапчета за n. Най-новите противозачатъчни хапчета: свобода на избор. Хормонални и нехормонални, използвани след акта. Кое от тях е по-добре да се използва? Хирургични методи за контрацепция

Днес има много начини за предотвратяване на нежелана бременност. Богатият избор ви позволява да изберете най-подходящия за всяка жена контрацептиви. При нередовна връзка също е важно да се погрижите за защитата. Как да вземем решение за метода на контрацепция и какво да търсите при избора? Нека се опитаме да разберем този въпрос по-подробно.

Защо е необходима контрацепция?

Всяка жена рано или късно се замисля как да избегне нежелана бременност. В същото време абсолютно не е необходимо да се изключват любовните радости от живота, което, между другото, влияе негативно психо-емоционално състояние. Съвременната медицина в момента предлага голям бройповечето различни начиниконтрацепция.

Използването на контрацептиви спомага за запазване на здравето и репродуктивната функция на жената. Изборът на оптимален метод трябва да се извършва от гинеколог, като се вземат предвид възрастта, анамнезата и редовността на сексуалния живот на пациента.

Какви са контрацептивите?

За да се предпазите от нежелана бременност, има много видове контрацепция, всяка от които е подходяща в конкретна ситуация. Те обикновено се разделят на традиционни и модерни. Първите включват прекъснат полов акт, бариерни методи (презервативи, диафрагма), спермициди, нехормонални средства и биологичен (календарен) метод на защита.

Съвременните видове превенция на оплождането на яйцата са най-популярни, тъй като дават почти 100% гаранция. Те включват хормонални спирали (вътрематочни устройства), инжекции, вагинални пръстени. Всеки метод има свои собствени показания, странични ефекти и противопоказания. Следователно, без да се консултирате със специалист, е малко вероятно да бъде възможно да се изберат ефективни контрацептиви.

Хормонални методи за контрацепция

Най-често срещаните и надеждни са на базата на женски хормони (синтетични аналози) - естроген и прогестерон. Някои може да са еднокомпонентни и да съдържат само прогестерон, в който случай се наричат ​​минихапчета. Те са най-щадящи за организма. Комбиниран контрацептивиможе да съдържа различни дозиосновната активна съставка.

Действието на хормоналните средства за предпазване от нежелана бременност е да блокират узряването на яйцето и настъпването на овулация. Мини-хапчетата засягат само лигавицата на матката, което я прави по-хлабава, а отделената тайна става вискозна. Това пречи на спермата да оплоди яйцеклетката. Планирането на бременността може да започне още 2-3 месеца след края на приема на противозачатъчни хапчета, когато репродуктивната функция е напълно възстановена.

Ползите от хормоналните лекарства

Предишното поколение хормонални хапчета имаше редица странични ефекти, което накара много жени да се откажат от употребата им. Най-новите контрацептиви се понасят добре от тялото и практически са лишени от неприятни последици от употребата. Произвеждат се под формата на пластири, инжекции, вагинални пръстени и хормонални импланти.

По време на кърмене е позволено да се приемат орални контрацептиви, съдържащи един вид хормон (мини-хапче). Компонентите на лекарството не засягат тялото на бебето. За нормализиране менструален цикълили медицински аборт, жените се съветват да приемат комбинирани лекарства. Те позволяват не само да се предотврати допълнително оплождането на яйцето, но и да се предпази от възпалителни заболявания.

Ползите от хормоналните лекарства включват премахване на кожни проблеми. Известно е, че половите хормони влияят на производството на себум. Ако възникне нарушение, започват да се произвеждат мъжки хормони Повече ▼отколкото при жените и в резултат на това по кожата се появява акне.

Доста често жените се предписват за лечение на поликистозни яйчници и премахване на силна болка по време на менструация. Научно доказано е, че такива лекарства имат превантивен ефект и значително намаляват риска от развитие на онкология на млечните жлези, матката, яйчниците, а също така предотвратяват мастопатия, ендометриоза и фибромиома.

Противопоказания

Трябва внимателно да проучите списъка с противопоказания за приемане, за да предотвратите бременност. Основните фактори, забраняващи употребата на орални контрацептиви, са:

• Сърдечно-съдови заболявания (исхемична болест, хипертония, инсулт, инфаркт), венозни патологии.
• Бъбречни заболявания.
• Онкология.
• Последните етапи на затлъстяването.
• Автоимунни заболявания.
• Доброкачествени неоплазми.
• Венерически болести.
• Вагинално кървене в междуменструалния период с неизвестна етиология.
• Бременност
• Диабет.

Всяко лекарство има свой списък с противопоказания и затова трябва да потърсите помощта на специалист, който ще ви помогне да изберете правилните хормонални контрацептиви. При нередовна връзка такива лекарства също могат да бъдат изоставени. Най-много са нехормоналните контрацептиви подходящ методзащита срещу нежелана бременност, ако сексуалните контакти са по-малко от веднъж седмично.

Механизмът на действие на нехормоналните контрацептиви

Нехормоналните методи са много актуални по време на кърмене, при нередовни сексуални отношения или ако не е разрешено приемането на хормонални лекарства. Действието на такива средства се основава на унищожаването или увреждането на сперматозоидите. Прегледите на нехормоналните контрацептиви са много разнообразни. За някои жени това е най-доброто и безопасен начинсемейно планиране, докато други са напълно ненадеждни.

Съставът на нехормоналните препарати съдържа специални вещества - спермициди, които допринасят за увреждане на мембраната на сперматозоидите, което провокира тяхната смърт. Активната съставка може да бъде ноноксинол, бензалкониев хлорид. Веществата образуват тънък филм върху лигавицата на влагалището, изпълнявайки защитна функция, както и допринася за удебеляването на лигавичните секрети. Нехормоналните контрацептиви се инжектират директно във влагалището, където започват да действат в рамките на 10-15 минути. Ето защо те се наричат ​​​​бариерни методи за контрацепция.

Ефективни ли са нехормоналните лекарства?

Нехормоналните контрацептиви се справят със задачата само в 80% от случаите. За активни жени полов живот, този метод не е надежден. Местната защита е подходяща при нередовни контакти, невъзможност за използване на орални контрацептиви и вътрематочна хормонална спирала, някои заболявания на женските полови органи, ендокринни патологии, по време на кърмене.

Основното предимство на нехормоналните лекарства е абсолютната безопасност за здравето и липсата на сериозни странични ефекти (в редки случаи е възможно сърбеж). Една жена може да не се притеснява, че не е взела хапче, както е в случая с хормоналните лекарства, тъй като средствата се използват непосредствено преди полов акт.

Недостатъци на нехормоналните лекарства

Недостатъците на нехормоналните контрацептиви включват:

1. Въвеждане преди коитус - необходимо е точно да се контролира процесът и да се инжектира лекарството не по-късно от 10 минути преди контакта.
2. Забранено е незабавното вземане на душ: сапунът неутрализира киселинната среда във влагалището, създадена от продукта. В анотацията към препаратите можете да намерите информация, че хигиенни процедуридопуска се само 2-3 часа след незащитен контакт.
3. Краткотраен ефект на лекарството - създадената от лекарството защита продължава 3-4 часа, т.е. препоръчва се въвеждането на нова таблетка преди следващия контакт, т.к. надеждна защитапървият няма да осигури.
4. Появата на сърбеж - някои жени отбелязват, че след въвеждането на лекарството във влагалището се появява сърбеж (алергична реакция).
5. Непоносимост към компонентите, които съставляват лекарството - в този случай не използвайте контрацептив.

Видове нехормонални контрацептиви

Нехормонални контрацептиви в напоследъкстават все по-популярни поради своята сигурност. Те се класифицират според формата на освобождаване (таблетки, супозитории, кремове, тампони, вагинални топки, аерозоли) и основната активна съставка. Въпреки някои разлики, основният ефект на лекарствата ще бъде същият. Богат избор от лекарства позволява на жената да избере най-подходящата и лесна за използване контрацепция. Препоръчително е първо да прочетете анотацията, която ще посочи начина на приложение на лекарството и продължителността на ефекта.

Нехормонални противозачатъчни хапчета

Момичета и жени, които имат противопоказания за употребата на хормонални контрацептиви и които не искат да повлияят на хормоналния фон, могат да използват локални противозачатъчни хапчета или супозитории. Това са най-лесните за употреба защитни продукти на базата на спермициди.

Нехормонални противозачатъчнипри нередовни връзки - това е идеална защита срещу нежелана бременност и полово предавани болести за жените. Доста често те се използват от момичета, които се страхуват от странични ефекти на оралните контрацептиви или поради здравословни причини не могат да използват други методи. Вагиналните таблетки могат да бъдат избрани самостоятелно или с помощта на гинеколог. Някои производители препоръчват комбинирането им с други методи за защита, като например диафрагма.

Следните нехормонални контрацептиви (за жени) са най-ефективни:

• "Бенатекс";
• "Фарматекс";
• "Patentex Oval";
• "Трапетин";
• "Концептор".

Някои от изброените лекарства се основават на веществото ноноксинол, което може донякъде да удължи любовните радости чрез намаляване на чувствителността, други са бензалкониев хлорид. По отношение на ефективността и механизма на действие лекарствата не се различават. Трябва да се предпочита лекарство, към компонентите на което жената няма да има алергична реакция под формата на парене и сърбеж.

Фарматекс

В момента лекарството "Pharmatex" е най-популярното сред нехормоналните методи за контрацепция. Активната съставка е бензалкониев хлорид, медицински антисептик с противогъбични и контрацептивни ефекти. На местно ниво лекарството унищожава сперматозоидите и подобрява секрецията на вискозен секрет, подобно на други нехормонални контрацептиви.

При нередовна връзка свещите Farmateks ще бъдат най-удобният вариант за защита. Също така лекарството се предлага под формата на крем, вагинални таблеткии капсули, тампони. Свещите са валидни 4 часа, таблетките - не повече от 3. Производителят препоръчва въвеждането на нова свещ (таблетка, капсула) при всеки следващ полов акт.

Според проучванията "Pharmatex" може да предпази от гонококи, хламидии, трихомонади, херпесен вирус тип 2. В същото време лекарството не оказва вредно въздействие върху микрофлората на влагалището и не променя нормалното ниво на киселинност.

"Patentex Oval"

Когато е необходима безопасна контрацепция, се избират нехормонални, но ефективни контрацептиви. При нередовни връзки много жени използват лекарство на базата на ноноксинол - Patentex Oval. Ефективността му е от 80 до 90%. Лекарството се освобождава под формата на вагинални пенообразуващи супозитории, които трябва да се прилагат преди полов акт. В допълнение към защитата срещу нежелана бременност, супозиториите осигуряват противогъбични и антивирусни ефекти, тоест предпазват жената от много заболявания, предавани чрез незащитен сексуален контакт.

Контрацептиви след излагане

Методът на спешна контрацепция се използва, ако сексуалният контакт е бил напълно незащитен. За да се предпазите със сигурност от нежелана бременност, е препоръчително да вземете контрацептив. След акта не трябва да минат повече от три дни.

Еднократната контрацепция се основава на блокиране на освобождаването на зряла яйцеклетка от яйчника и предотвратяване на прикрепването към стената на матката в случай на оплождане. Лекарите съветват да се прибягва до този метод само в най-екстремни ситуации. Популярни средства от тази категория включват Postinor, Escapelle, Zhenale.

Преди много време в руски семейства се раждаха повече от едно или дори две деца. Семейство, в което има „седем на пейки“ и майка в процес на разрушаване, е типичен пример за начина на предреволюционен живот. Преди сто години, почти всички от жена репродуктивен периодбеше в две състояния - бременност и кърмене, като последното плавно премина в следващата интересна позиция.

Дали е добре или лошо, но в съвременните семейства има много по-малко наследници. Едно или две деца се считат за нормални. И за да не надхвърли горната граница, здравата жена трябва да се отнася сериозно към контрацепцията.

Днес в контрацептивния арсенал има около дузина методи за предотвратяване на нежелана бременност. Почти най-популярният начин е използването на противозачатъчни хапчета.

Колко ефективна и безопасна е контрацепцията с хапчета? Кой не трябва да разчита на този метод? И изобщо, какво трябва да се разбира под понятието "противозачатъчни хапчета"? Всяка жена трябва да притежава тези концепции не по-лошо от местния гинеколог - в крайна сметка здравето понякога зависи от това знание. Е, нека да го разберем заедно.

Противозачатъчни хапчета: перорално и вагинално

Понятието "противозачатъчни хапчета" включва две абсолютно различни категориилекарства:

- хормонални контрацептиви, които се основават на синтетични хормони;

- локални спермициди в таблетки. Действието на тези контрацептиви се основава на спермицидния ефект, който се постига при локално, вагинално приложение.

Разбира се, най-голям интерес от гледна точка фармакологичен ефектпредставляват хормонални агенти. С тях ще започнем нашето запознаване с контрацептивите.

Хормонална контрацепция: произход

вече в края на XIXвек стана известно, че развитието на фоликулите и овулацията са напълно потиснати по време на бременност и причината за това е висока концентрацияхормони на жълтото тяло. През 20-те години на миналия век Лудвиг Хаберланд предложи използването на такива вещества като контрацептиви. През следващите десет години се синтезират три естрогена: естрон, естриол и естрадиол, а в края на 1929 г. учените идентифицират прогестерона.

Вероятно първите хормонални контрацептиви щяха да се появят десет години по-рано, ако не беше проблемът със синтеза на прогестерон. Той е усвоен едва през 1941 г., след което идва ред на други прогестеронови лекарства - норетистерон и норетиндрон. Тогава се появиха тези вещества често срещано имепрогестогени (или прогестини), които подчертават прогестероноподобни свойства.

В началото на 50-те години учените започват да експериментират с хормонални лекарства. Първата палачинка излезе на бучка: употребата на хормонални хапчета за лечение на безплодие не даде резултати. Но беше установено, че при жени, приемащи тези лекарства, овулацията е потисната. На изследователите са им необходими още 5 години, за да изберат правилната формула и през 1957 г. е пуснат първият хормонален контрацептив. Още през 1960 г. 0,5 милиона американски жени са приемали тези хапчета. Започна ерата на хормоналните контрацептиви.

Фармакологичен ефект на хормоналните хапчета

Действието на контрацептивните хормонални лекарства не зависи от състава и дозировката. Контрацептивният ефект се постига чрез въздействие върху сложна репродуктивна верига, която включва хипофизната жлеза, хипоталамуса, яйчниците, матката и дори фалопиевите тръби.

На първо място, хормоналните контрацептиви потискат производството на освобождаващи хормони от хипоталамуса, което води до намаляване на гонадотропната функция на хипофизната жлеза. Поради това овулацията се инхибира и възниква временен стерилитет.

второ, хормонални хапчетапотискат функцията на яйчниците: синтезът на естроген е почти наполовина, а яйчниците дори намаляват по размер.

На трето място, под въздействието на хормонални лекарства, свойствата на цервикална слуз, което става много трудно за сперматозоидите.

Четвърто, перисталтиката на фалопиевите тръби се забавя значително. Чудодейно узряло яйце едва ли ще може да излезе от дългите, неактивни фалопиеви тръби и най-вероятно ще бъде обречено на смърт.

И пето, променя се ендометриума, който бързо регресира и не достига дебелината, необходима за имплантиране на оплодена яйцеклетка. Този механизъм служи като допълнителна защита - дори ако е настъпила концепция, ембрионът просто не може да се прикрепи към стената на матката.

Ефективността на контрацептивните лекарства се оценява с помощта на един показател - индексът на Pearl. Равнява се на броя на бременностите за една година при 100 жени, използвали определен метод на контрацепция. Индексът на Pearl на хормоналните контрацептиви рядко надвишава 3-4% и се колебае около 1%.

Дозировка на хормоните: тогава и сега

Първите хормонални контрацептиви съдържат просто смъртоносни дози хормони: 150 микрограма естроген и 9,35 mg прогестоген. През 1964 г. беше възможно да се намали концентрацията на активните вещества съответно до 100 микрограма и 2 mg. Тези дози обаче далеч не са идеални.

Следващата стъпка беше освобождаването на хормонални контрацептиви, съдържащи 50 микрограма естроген. Учените стигнаха до извода, че намаляването на дозата на хормоните не влияе на ефективността на лекарството, но значително намалява странични ефекти.

През 70-те години възходящата тенденция в употребата на хормонални контрацептиви спира. Това доведе до изразени нежелани реакции под формата на тромбоемболизъм (запушване на кръвоносните съдове от кръвни съсиреци), особено при пушещи жени. Фармацевтите нямаха друг избор, освен да разработят нови лекарства с ниски дози. И то успя.

Противозачатъчни нови, последно поколениесъдържат по-малко от 35 микрограма естроген - компонентът, който причинява повечето странични ефекти. Освен това са синтезирани високоактивни прогестогени, включително дроспиренон, дезогестрел, гестоден и др. С тези постижения ниските дози хормонални лекарстваимат много висок профил на безопасност и ниска вероятност от странични ефекти. Въпреки това, когато избирате контрацептивно лекарство, трябва да сте бдителни, като се имат предвид многото нюанси. Повече за това обаче по-късно.

Класификация на хормоналните контрацептиви

Всички хормонални лекарства могат да бъдат разделени на три големи групи:

- комбинирани ленти орални контрацептиви(ГОТВАЧ).
Такива таблетки съдържат и двата компонента: естроген и прогестоген;

- прогестинови препарати - мини-хапче.
Монокомпонентни средства, които включват само гестаген.

- спешни контрацептиви.
Тези контрацептиви съдържат изключително високи дози хормони и са предназначени за спешна, тоест спешна контрацепция.

Всяка от групите хормонални хапчета има своите предимства и недостатъци, въз основа на които се прави заключението за назначаването на определено лекарство.

KOC: положителни аспекти

Несъмнено най-често срещаните хормонални хапчета са комбинираните контрацептиви. Те имат много положителни аспекти, включително:

• висок контрацептивен ефект;
• отлична поносимост;
• лекота на използване;
• обратимост на действието;
• безопасност;
• терапевтично действие;
• превантивно действие.

За да разберем всички предимства на контрацептивните хормонални лекарства, ще разгледаме всеки критерий подробно.

Ефикасност и поносимост на комбинираните контрацептиви

Индексът на Pearl KOC варира от 0,1-5%. Средната статистика гласи, че вероятността от бременност при постоянна употреба на хормонални хапчета през годината не надвишава 1%. Така ефективността на комбинираните противозачатъчни хапчета достига 99%. Незаменимо условие за постигане на такива резултати, разбира се, е спазването на режима на дозиране.

Пероралните комбинирани контрацептиви обикновено се понасят добре. Страничните ефекти се развиват, като правило, през първите месеци на приемане и забелязват, че намаляват сами и напълно изчезват.

Видове комбинирани хормонални таблетки

В зависимост от качествения състав КОК се разделят на три групи:

- монофазни лекарства.
Тези лекарства съдържат естроген и прогестоген в същата доза. Независимо от фазата на менструалния цикъл, в тялото навлиза същото количество хормони. Таблетките от монофазни КОК са боядисани в един цвят.

Тези монофазни контрацептиви включват повечето от съвременните КОК с ниски дози: Logest, Silest, Janine, Microgynon, Lindinet-20 и Lindinet-30, Regulon, Diana, Yarina, Jess и други;

- двуфазни лекарства.
Бифазните COC таблетки са разделени на две групи: първата съдържа повече естроген, а втората - прогестоген. За по-лесно приложение таблетките са оцветени в два цвята. Бифазните КОК се използват рядко;

- трифазни препарати.
Опаковка от трифазен COC съдържа три групи таблетки, нивото на хормоните в които се променя приблизително по същия начин, както при физиологичния менструален цикъл. Всяка група таблетки е покрита със собствен цвят. Трифазните препарати се считат за най-адаптирани към естествен цикълЖени. Сред съвременните представители на тази група отбелязваме Три-мерси, Три-регол, Тризистон.

Правила за приемане на противозачатъчни хапчета

Първото и основно правило, от което зависи както ефективността, така и страничните ефекти на КОК, е редовността на приема. забрава - основен врагвсякакви контрацептиви, и по-специално хормонални.

Изброяваме основните постулати, които трябва да запомни всяка жена, която приема хормонални контрацептиви:

1. По-добре е да започнете да приемате контрацептиви на първия ден от новия цикъл, въпреки че е разрешено и през първите 5-7 дни от началото на менструацията. Някои експерти препоръчват да започнете лечението в някой удобен ден за броене, например в неделя. Ако една жена се нуждае от незабавна терапия, можете да изпиете първата таблетка веднага след пълното изключване на бременността;

2. По-добре е да приемате лекарства по едно и също време. В идеалния случай трябва да свържете приема с някакво ритуално повтарящо се действие, например вечерна рокля или вечеря. Въпреки че няма конкретни препоръки за най-доброто време на деня за приемане на хапчето, много лекари съветват да приемате КОК през нощта. Това се дължи на факта, че в началото на лечението има възможност за леко гадене, което практически не дразни по време на сън;

3. В първия цикъл на приемане на КОК трябва да се използват допълнителни контрацептивни мерки: според някои доклади ефективността на хормоналните контрацептивни хапчета достига максимум само след 2-4 седмици непрекъсната употреба;

4. След 21-дневен прием следва 7-дневна почивка, през която се появява менструалноподобно кървене. На осмия ден от спирането трябва да започнете да приемате първата таблетка от нов цикъл на лечение. Ако в рамките на една седмица след премахването на COC менструацията не е настъпила, следващата опаковка все още не се отменя. Въпреки това, в такава ситуация е по-добре да потърсите съвет от Вашия лекар: трябва да изключите бременност и гинекологични патологии;

5. Ако е имало повръщане в рамките на четири часа след приема на хапчето, контрацептивният ефект е намален. В такива случаи е по-добре да използвате допълнителен метод за контрацепция до края на цикъла. Обикновено бариерният метод се счита за най-добрият метод за "безопасност", който включва използването на банален, но истински презерватив;

6. Ако се появи кървене по време на приема на КОК, лечението трябва да продължи. Някои експерти препоръчват пациентите, които кървят повече от 4 дни, да започнат да приемат допълнителна таблетка COC (напр. сутрин). По правило 2-3 допълнителни таблетки са достатъчни за възстановяване на нормалната картина. След спиране на кървенето трябва да вземете още 2-4 дни за половината допълнителна доза и след това да преминете към стандартния курс на лечение. Ако въпреки взетите мерки кървенето продължава, трябва да посетите гинеколог;

7. Пациентите, които приемат КОК за дълго време, трябва да се подлагат на периодични прегледи от гинеколог с наблюдение на състоянието на млечните жлези.

Ами ако паметта откаже?

Всяка жена, без съмнение, знае за редовността на приема на хормонални контрацептиви. Но паметта на момичето е крехка: в нея има празнини и празнини. Какво да правим със забравящите пациенти? Стенейки: „Всичко е загубено!“? Или ... Разбира се, действайте! В зависимост от това колко противозачатъчни хапчета е пропуснал пациентът:

- ако не са изминали повече от 12 часа от последното хапче, трябва да вземете следващото веднага след възстановяване на паметта и да се успокоите. Контрацептивният ефект няма да се промени;

- ако интервалът между дозите е бил повече от 12 часа, трябва да вземете следващото хапче, независимо от времето на деня, и след това да продължите по схемата. Схемата не се променя, дори ако трябва да пиете две таблетки на ден;

- ако са пропуснати две дози, т.е. интервалът между дозите е бил повече от 24 часа, трябва да вземете две таблетки наведнъж и да изпиете още две дози на следващия ден. Трябва да се има предвид, че в такива случаи може да се появи кървене;

- ако паметта е била загубена за дълго време и това е довело до пропускане на три или повече хапчета, вероятността от зацапване е много висока. Разбира се, можете да забравите за контрацептивния ефект, а още по-добре е да запомните къде са презервативите. Но какво да правим с COC? Лекарите препоръчват да приемате две таблетки през първите три дни, след което да преминете към стандартна схема. Има и втори изход от ситуацията: да се откажете изцяло от старата опаковка и да започнете от нулата, тоест с нова опаковка KOC, например следващата неделя.

Ако всичко се вземе и се отмени: обратимостта на действието на COC

Контрацепцията включва съзнателно семейно планиране. И някой ден идва момент, когато една жена с радост би започнала да приема хапчета за зародиши, ако такива съществуваха. Закупуването на нови опаковки хормонални контрацептиви се отлага за неопределено време. Единственият въпрос, който тревожи една жена, е кога можете да се заемете с работата?

Действието на комбинираните хормонални контрацептиви е обратимо и това, разбира се, може да се отдаде на важните предимства на такива лекарства. В повечето случаи през първите 1-3 месеца след премахването на КОК, здрави женинапълно възстановен овулационен менструален цикъл. Максимален периодвъзстановяването е 12 месеца.

Има информация за така наречения синдром на отнемане или ефект на отскок, който възниква след спиране на употребата на хормонални контрацептиви. Яйчниците, които са „почивали“ доста дълго време, започват да работят активно и ползотворно веднага след възстановяване от „хибернация“. Резултатът от такава работа е узряването на фоликулите и освобождаването на яйцеклетка, готова за битка, гладна за действие. Според теорията, базирана на синдрома на отнемане на COC, вероятността от бременност през първите 1-2 месеца след спиране на лечението с хормонални хапчета е много по-висока, отколкото при стандартния цикъл.

Някои експерти обаче смятат, че здрава бременностВсе още има нужда от нормализиране на хормоналните нива. Много гинеколози настояват, че зачеването трябва да се случи няколко месеца след спирането на хормона.

Терапевтични ефекти на КОК: терапия с противозачатъчни хапчета

В допълнение към контрацептивния ефект, хормоналните препарати имат и доказан терапевтичен ефект, като в това си качество се използват предимно КОК, съдържащи едновременно естроген и прогестоген. Помислете за основните индикации за назначаването на комбинирани контрацептиви.

Дисфункционално кървене от матката

Интерменструалното маточно кървене, което не е свързано с бременност и органична патология, се счита за дисфункционално. Основната им причина се крие в хормонален дисбаланс, причинен от неизправност в сложната верига на хипоталамус-хипофизна жлеза-яйчници. Доказано е, че продължителната употреба на КОК допринася за нормализиране на хормоналните нива и спиране на дисфункционалното кървене.

ендокринно безплодие

Както вече казахме, в някои случаи КОК се използват в името на ефекта на отскок. Някои ендокринолози смятат, че при съмнение за ендокринно безплодие е необходимо първо да се започне лечение с комбинирани контрацептиви. Ако бременността не настъпи след премахването на КОК, преминете към стимулатори на овулацията.

Предменструален синдром

За Лечение на ПМСпредписват съвременни контрацептиви с ниска доза, включително Novinet, Median, Silhouette, Lindinet, Mercilon, Jeanine, Dimia и други лекарства. Симптоми, характерни за предменструалния цикъл синдром, раздразнителност, слабост, подуване, болка в гърба, гърдите, главоболие - изчезват след 1-2 месеца лечение.

ендометриоза

Ендометриозата е доста често срещано заболяване, което може да бъде една от причините за безплодие. При тази патология в таза расте тъкан, подобна на ендометриума (тъканта на вътрешната обвивка на матката). КОК са признати за една от възможностите за лечение на ендометриоза. По правило тези лекарства се предписват на дълги курсове за период от най-малко 12 месеца.

Сред контрацептивите, които най-често се използват за лечение на ендометриоза, са Marvelon, Femoden, Regulon, Microgynon, Logest и др.

Хиперандрогения

Състояние, придружено от повишено съдържание на тестостерон в кръвта - хиперандрогенизъм - се проявява заедно с ярки симптоми. Те включват прекомерно окосмяване по лицето и тялото при жените, акне (акне) и себорея.

Лекарствата по избор за лечение на леки и умерени форми на хиперандрогенизъм включват КОК с антиандрогенен ефект. Това действие е присъщо на гестагена, който е част от някои комбинирани контрацептиви, а именно Диана, Жанин, Ярина и някои други.

Отделни думи заслужават лекарство с мощен антиандрогенен и антиминералокортикоиден ефект - Ярина. Като прогестоген тези таблетки използват дроспиренон, който не само помага за намаляване на нивата на тестостерон, но също така намалява подуването. Следователно вероятността от наддаване на тегло при приема на Yarina е минимална.

При акне и себорея при юноши се предписва трифазен COC Tri-merci, който е в състояние да намали нивата на тестостерон три пъти.

И последното. Антиандрогенният ефект се постига след три месеца постоянна употреба на КОК, така че контрацептивите, за да се отървете от акнето, ще трябва да се приемат дълго време.

COC: не само лечение, но и профилактика

Комбинираните контрацептиви също са допълнителна профилактикагинекологични заболявания.

Възпалителни заболявания

Доказано е, че редовната употреба на КОК намалява вероятността от развитие на възпалителен процес в малкия таз. Този ефект се постига чрез:

1. увеличаване на вискозитета на цервикалната слуз.
   По-вискозната слуз се оказва бариера не само за сперматозоидите, но и за някои бактерии;
2. намаляване на интензивността на менструацията.
   Менструалната кръв е идеалната среда за растеж патогенни микроорганизми. Следователно намаляването на месечната загуба на кръв също намалява вероятността от инфекция;
3. намаляване на силата на маточните контракции по време на менструация.
   С контракциите на матката инфекцията лесно прониква от матката във фалопиевите тръби, допринасяйки за развитието опасни заболявания- салпингит (възпаление на фалопиевите тръби) и салпингоофорит (едновременно възпаление на яйчниците и тръбите). Именно тези процеси заемат почетно първо място сред заболяванията, които водят до образуване на сраствания в таза и в резултат на това безплодие.

Съгласно препоръките на СЗО - Световната здравна организация - комбинираните противозачатъчни хапчета се използват в комплексна схема на лечение на вече разработени възпалителни процеси. В такива случаи COC позволяват на яйчниците да „почиват“ и да се възстановят, а тапата на цервикалната слуз допълнително предпазва тялото от реинфекция, т.е. повторна инфекция.

Функционална киста на яйчника

Тези патологии включват фоликуларна киста и киста на жълтото тяло. Монофазните КОК намаляват вероятността от образуване на функционални кисти 3-4 пъти, а също така допринасят за резорбцията на съществуващи образувания.

Струва си да се отбележи, че трифазните противозачатъчни хапчета могат, напротив, да стимулират развитието на кисти. Това е така, защото "плаващи" дози хормони в такива препарати не са в състояние напълно да потиснат функцията на яйчниците.

маточни фиброиди, ендометриоза

Както маточните фиброиди, така и ендометриозата са естроген-зависими заболявания. Намаляването на нивата на естроген значително намалява вероятността от развитие на тези патологии.

Официалните данни звучат по-убедително от думите: при постоянна употреба на противозачатъчни хапчета в продължение на пет години рискът от миома намалява със 17%, седем години - с 20%, а 10 години - с 30%.

Хапчета за контрол на раждаемостта: проста профилактика на рака

Повечето достоверни изследванияв медицинския свят са потвърдили, че редовната употреба на КОК намалява риска от гинекологичен рак. Постоянна рецепцияпротивозачатъчните намалява риска от развитие на рак на яйчниците с цели 40%, като такава профилактика продължава 15 години след премахването на КОК. В допълнение, използването на комбинирани контрацептиви намалява вероятността от развитие на рак на матката точно наполовина, а защитният ефект също е достатъчен за 15 години.

Единственото условие, което не трябва да се пренебрегва: за да се получи сериозен превантивен ефект, противозачатъчните хапчета трябва да се приемат поне две години.

Комбинирани контрацептиви: странични ефекти

Разбира се, другата страна на монетата не може да бъде пренебрегната. COC имат както странични ефекти, така и противопоказания.

Да започнем с първия. Най-честите странични ефекти на хормоналните противозачатъчни хапчета включват:

• главоболие;
• гадене, повръщане;
• дискомфорт в стомаха и червата;
• раздразнителност и промени в настроението;
• повишена чувствителност на млечните жлези;
• промяна в либидото;
• сухота на влагалището;
• между менструално кървене: както зацапване, така и пробив (много жени възприемат този ефект като менструация, когато приемат противозачатъчни хапчета).

Интензивността на страничните ефекти на КОК е най-голяма през първите 1-3 месеца от лечението. След този период, като правило, приемането на противозачатъчни хапчета не е придружено от никакви нежелани реакции.

Трябва да знаете, че кога продължителна употребаили може да настъпи премахване на оралните контрацептиви хормонални нарушения. Продължителността и честотата на менструацията намаляват или се увеличават, а отделянето може да стане твърде оскъдно или обилно, придружено от болка в долната част на корема. Комплекс от биологично активни вещества има благоприятен ефект върху функциите на женската полова система -
„Фактор време“. Съдържа екстракти лечебни растения, витамини B9, C, E и PP, минерали Fe, Mg и Zn – намаляват мускулни спазми, болкапо време на менструация и участват във възстановяването хормонален баланс, включително по време или след употребата на контрацептиви.

Важно: Кога КОК са забранени?

Комбинираните контрацептиви са абсолютно противопоказани при:

• бременност или най-малкото съмнение за това;
• кърмене;
• заболявания на вените;
• ИБС - коронарна болест на сърцето;
• тежки заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
• онкологични заболявания;
• неконтролиран захарен диабет;
• тежки патологии на черния дроб или бъбреците;
• кървене от матката, чиято причина не е установена;
• над 40 години;
• пушене на голям брой цигари, особено жени над 35 години.

При наличие на едно от горните противопоказания КОК трябва да бъдат напълно забравени. Има допълнителен списък от заболявания, при които е необходимо да се претеглят рисковете и ползите от предписването на противозачатъчни хапчета.

Такива патологии включват захарен диабет, миома, възраст над 35 години, тютюнопушене и др.

Жените, страдащи от мигрена, трябва да бъдат особено внимателни при употребата на КОК. Мигрена е относително противопоказаниена лечение с хормонални хапчета. Експертите препоръчват предписването на контрацептиви с ниски дози, съдържащи по-малко от 35 микрограма етинилестрадиол, по-специално Janine, Logest, Minisiston, Mercilon, Regividon, Yarina. Ако по време на лечението с КОК се появят силни главоболия, таблетките трябва да се преустановят и то възможно най-скоро.

Монокомпонентни противозачатъчни хапчета: мини хапчета

Второ голяма групаконтрацептивните хормонални хапчета съдържат само един хормон - прогестоген. Поради ниската доза на активното вещество, тези лекарства са получили звучното име мини-хапчета. Някои от най-популярните противозачатъчни мини-хапчета включват:

• Exkluton, съдържащ 500 микрограма линестренол;
• Microlut, който включва 3 mg левоноргестрел;
• Charozetta и Lactinet, които съдържат 75 микрограма дезогестрел.

Имайте предвид, че Charosetta и Lactinet заемат специално мястов редица мини-хапчета. Съставът на тези средства включва модерен гестаген, който има уникални свойства. В допълнение към контрацепцията дезогестрел има антиандрогенен и антиминералокортикоиден ефект.

Фармакологичното действие на мини-хапчетата е подобно на това на КОК. Като блокират производството на гонадотропни хормони на хипофизната жлеза, гестагените допринасят за увеличаване на вискозитета на цервикалната слуз, образувайки бариера за сперматозоидите. Освен това минихапчетата намаляват контрактилна дейностфалопиевите тръби и причинява хипотрофия на ендометриума, което затруднява имплантирането на оплодена яйцеклетка.

Правила за приемане на мини хапчета

За разлика от комбинираните противозачатъчни хапчета, мини-хапчетата се използват ежедневно без почивка.

Елиминационният полуживот на мини-хапчето е доста кратък: той е с 12 часа по-малък от този на комбинираните лекарства и е само 22-24 часа. В тази връзка трябва да се приемат монокомпонентни контрацептиви по едно и също време, за да се предотврати критичен спад на дозата на хормоните.

Charozetta и Lactinet могат да бъдат приписани на приятно изключение от правилото: техният полуживот настъпва 36 часа след приложението.

Монокомпонентни противозачатъчни хапчета: ползи

Какво отличава мини-хапчетата от COC? Какви са предимствата на монокомпонентните контрацептиви пред традиционните комбинирани лекарства? ДА СЕ положителни странимини-хапчетата включват:

- няма странични ефекти, свързани с приема на естроген.
Естрогенът е отговорен за повечето нежелани реакции, свързани с употребата на COC. Поради липсата на този хормон в минихапчетата, те се понасят по-добре от комбинирани таблетки;

- възможността за назначаване по време на кърмене.
Монокомпонентните контрацептиви се считат за средство за кърмещи майки. Доказано е, че прогестагените, използвани в минихапчетата, не влияят качествен съставкърма и не намалявайте количеството му. Напротив, има информация, че приемането на мини-хапче помага за подобряване на лактацията и удължава продължителността на кърменето. СЗО препоръчва използването на монокомпонентни противозачатъчни хапчета 6 седмици след раждането;

- възможността за използване на мини-хапчета при жени, които са противопоказани при комбинирани хапчета.
Монокомпонентните контрацептиви са безопасни при пациенти с тежка диабет, мигрена, заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, варикозно заболяванекакто и при пушачи. В допълнение, мини-хапчетата са противозачатъчни хапчета, които са показани за възрастни жени. репродуктивна възраст, включително след 40 години;

- няма странични ефекти след рязко спиране на таблетките.
За разлика от COC, можете да спрете приема на монофазни контрацептиви по всяко време на лечението.

Недостатъци на минихапчетата

Наред със значителен списък от предимства, монокомпонентните таблетки не са лишени от някои недостатъци, включително:

• голяма вероятностнарушения на менструалния цикъл по време на приема на лекарства: междуменструално кървене, скъсяване на цикъла и др.;
• относително ниска ефективност в сравнение с COC. Индексът на мини-пилинг Pearl варира от 0,5 до 3%. По-високата вероятност за зачеване се дължи на факта, че ниските дози прогестогени в мини хапчетата не могат напълно да потиснат овулацията. Единствените еднокомпонентни таблетки, които гарантират този ефект с 96% са Чарозета (Лактинет).
• повишен риск извънматочна бременностАко овулацията и зачеването все още настъпят, докато приемате мини-хапчето, оплодената яйцеклетка няма да може да се имплантира в матката. Поради това ембрионът е прикрепен към фалопиевите тръби или яйчниците, в резултат на което се развива извънматочна бременност.

В допълнение, мини-хапчетата също имат странични ефекти, включително:

• повишен апетит;
• намалено либидо;
• гадене, рядко - повръщане;
• главоболие;
• повишена чувствителност на гърдите.

И последното. След премахването на мини-хапчето, пълният менструален цикъл се възстановява в рамките на 1-3 месеца. В същото време не трябва да се очаква ефектът на отскок, с който са известни комбинираните контрацептиви.

Спешна контрацепция: контрацептиви набързо

Наред с планираната контрацепция, всяка жена трябва да помни, че има и втори, спешен вариант на контрацептивни хапчета. Те са предназначени предимно за пациенти, които рядко водят сексуален живот, както и в непредвидени случаи, когато по някаква причина не са били извършени планираните контрацептивни мерки.

Препаратите за спешна контрацепция се наричат ​​посткоитални, използвани вече post factum, тоест след това. Ако полов акт е настъпил преди овулацията, високите дози противозачатъчни хормони гарантират, че това няма да се случи. Ако се случи зачеване, спешните контрацептиви осигуряват хипотрофия на ендометриума, в резултат на което ембрионът не може да се прикрепи към стените на матката. В допълнение, ниската концентрация на прогестерон гарантира невъзможност за бременност.

За бързо постигане на желания ефект е необходимо да се прилагат възможно най-високи дози хормони. Следователно, посткоиталните контрацептивни препарати са високодозови хормонални средства, които се препоръчват да се използват възможно най-рядко. Ефективността на спешните лекарства достига 97-99%.

Лекарства за спешна контрацепция

Има няколко средства за посткоитална контрацепция:

- комбинирани таблетки.
Обикновен комбинирани КОКпри определена концентрация може да осигури спешност контрацептивно действие. Този метод на контрацепция се нарича метод Юзпе. Сред контрацептивите, използвани по метода Yuzpe, са Microgynon, Minisiston, Femoden, Regividon, Regulon и други;

гестагени.
Тази група е представена от противозачатъчния Postinor и неговите аналози - Microlut, Escapel и Eskinor-F;

антигонадотропни лекарства.
Те включват Danazol, който е лечение на ендометриоза;

антипрогестеронови агенти.
Съвременно лекарство, което потиска синтеза на прогестерон - мифепристон - се използва както като спешна контрацепция, така и при медицински аборт.

Правила за приемане на посткоитални противозачатъчни хапчета

Съществуват стриктни правилаизползване на хормонални спешни контрацептиви и отклонението от тях може да доведе до най-разочароващите последици.

Почти всички спешни противозачатъчни хапчета трябва да се приемат в рамките на 72 часа след полов акт. Дозировката на лекарствата зависи от фармакологичната група.

Комбинирани хормонални таблетки

Едновременно приемайте по 4 таблетки от двата цвята два пъти на ден с интервал от 12 часа.

Гестагени

Postinor и неговите генерични лекарства се предписват по една таблетка два пъти дневно след 12 часа.

Антигонадотропни и антипрогестеронови лекарства

Даназол за спешна контрацепция се използва при 400-600 mg два пъти или три пъти след 12 часа. Алтернативен режим включва назначаването на 200 mg на ден в продължение на пет дни подред.

Мифепристон се използва еднократно в доза от 600 mg. Може би назначаването на 200 mg мифепристон веднъж дневно от 23-ия до 27-ия ден от цикъла.

Имайте предвид, че според някои данни мифепристон допринася за аборт до период от 5 акушерски седмици.

Странични ефекти на спешната контрацепция

Възможните последици от приема на противозачатъчни хапчета във високи дози не могат да бъдат пренебрегнати.

В по-голямата част от случаите приемането на хормонални хапчета за спешна контрацепция е придружено от менструални нередности. Ето защо някои експерти препоръчват да започнете приема на КОК, за да възстановите хормоналните нива след „спешния“ цикъл.

Освен това приемът на високи дози естроген е свързан с гадене и дори повръщане. За да намалите тези нежелани реакции, най-добре е лекарството да се приема по време на или след хранене. Ако повръщането не може да бъде избегнато, е необходимо да се изпие друга, извънредна доза.

Местни противозачатъчни хапчета: алтернативна контрацепция

Контрацептивният ефект на местните, т.е. вагиналните, контрацептиви се основава на спермицидното действие на компонентите на лекарството. Повечето спермициди се предлагат под формата на супозитории, но фармацевтичните компании са усвоили технологията за производство както на противозачатъчни кремове, така и на пяна и, разбира се, на вагинални таблетки.

В Русия е регистрирана само една спермицидна вагинална таблетка - Pharmatex. Активното вещество на лекарството е антисептик и спермицид бензалкониев хлорид. Pharmatex има комплексен ефект:

• спермициден.
  Индекс на Pearl Pharmatex при правилно приложениее около 1%. Бензалкониевият хлорид допринася за разрушаването на флагелата и главата на сперматозоида;
• бактерицидно.
  Pharmatex също така осигурява защита срещу болести, предавани по полов път, включително хламидия, гонорея, трихомониаза, HIV инфекция, вирус херпес симплекс 2 вида.

Правила за употреба на Pharmatex

За да се постигне контрацептивен ефект, е необходимо стриктно да се спазват правилата за употреба на Pharmatex:

• таблетката трябва да се постави във влагалището 10-15 минути преди полов акт.
  Именно този период от време е необходим, за да може една твърда таблетка да се разпадне и да започне да действа. Продължителността на действието е около три часа. Преди всеки следващ полов акт е необходимо да се използва допълнителна таблетка, дори ако предишната все още не е изтекла;
• Строго е забранено използването на сапун и други алкални средства перилни препаратиза тоалетна на външните полови органи два часа преди и след употребата на противозачатъчни хапчета. Това се дължи на факта, че сапунът допринася за бързото и пълно унищожаване на бензалкониев хлорид.

Като противопоказания за употребата на Pharmatex се появяват само индивидуална непоносимост към активното вещество и язви на вагиналната лигавица. В други случаи препаратите с бензалкониев хлорид са напълно безопасни.

Сред всички противозачатъчни хапчета на пазара Pharmatex заема специално място. Ако трябва да се консултирате с лекар, за да закупите хормонално лекарство, тогава таблетките Pharmatex могат да бъдат закупени във всяка аптека по света без рецепта.

В заключение си струва да се признае, че изборът на противозачатъчни хапчета за съвременна жена е страхотен. Това е въпрос на малки неща: отговорност.

Обмислят се методите за контрацепция при жените. Представени са имената на най-разпространените контрацептиви, които се продават в аптеките.

Контрацептивите са лекарства, които предпазват жената от нежелана бременност. Има много митове около хормоналните хапчета. Мнозина смятат, че приемът им е придружен от наддаване на тегло и невъзможност за забременяване в бъдеще. Ще се опитаме да разсеем или потвърдим съмнителната информация относно женските контрацептиви.

Защо жените трябва да използват контрацептиви?

Ако попитате за най-популярния контрацептив, повечето ще отговорят, че това са презервативите. Но насамнеудобно и доста скъпо, ако имате редовен сексуален партньор, на когото имате доверие.

Съответно контрацептивите се използват от жените, за да предотвратят бременност и да получат по-ярки усещания по време на секс. Оралните контрацептиви се използват за медицински цели и ви позволяват да се отървете от кожни проблеми и женски заболявания.

Какви са видовете контрацептиви за жени?

Видове женски контрацептиви:

• Спермициди- мехлеми или гелове, съдържащи вещества, които забавят движението на сперматозоидите. Тези лекарства уплътняват цервикалната слуз и предотвратяват навлизането на мъжките клетки в матката.
• Спирала- малко парче пластмаса или метал. Поставен от лекар вътре в матката
• Орални контрацептиви- хапчета на базата на женски хормони. Те могат да блокират овулацията или да уплътнят цервикалната слуз.
• Кръпка- хормонален контрацептив. Хормоните влизат в тялото през кожата
• вагинален пръстен- силиконов или пластмасов пръстен, който съдържа малка доза хормони. Поставете за 21 дни. Можете да го направите сами, без помощта на лекар
• естествен начин – календарен метод. Използва се въз основа на изчисляването на периодите на бременност и плодовитост
• Метод за прекъсване на коитуса- преди еякулация партньорът изважда пениса от влагалището

Бариерни контрацептиви за жени. Предимства и недостатъци

Бариерната контрацепция е метод за предотвратяване на бременност чрез използване на механични бариери, които предотвратяват навлизането на спермата в маточната кухина. ДА СЕ бариерна контрацепциявключват местни химикаликоито инхибират активността на сперматозоидите. ДА СЕ бариерни контрацептививключват: гъба, диафрагма, капачка, женски презерватив, супозитории, мехлеми, гелове.

Предимства:

• Може да се използва непосредствено преди полов акт
• Предпазва от повечето болести, предавани по полов път (спермициди)
• Висока надеждност
• Може да се използва от раждали и нераждали жени
• Ниска цена
• Бързо възстановяване на репродуктивната функция

недостатъци:

• По-малко надеждни от хормоналните контрацептиви
• Често причиняват алергии и сърбеж
• Намалете чувствителността

Химически контрацептиви за жени

Това е бариерна контрацепция, базирана на намаляване на активността на сперматозоидите с помощта на химически вещества. Често причиняват алергии и парене. Висока степен на защита и ниска цена. По-долу е даден списък на популярните спермициди.

Нехормонални контрацептиви за жени, списък

Тези вещества са средства за бариерна контрацепция. Тяхната ефективност се дължи на намаляване на активността на сперматозоидите. Някои от лекарствата обикновено убиват сперматозоидите.

Списък на химически нехормонални контрацептиви:

• Фарматекс- лекарство, произведено под формата на свещи, гъби, крем и гел. Това е обикновен спермицид, който съдържа бензалкониев хлорид - антисептик. Съответно, лекарството може да се използва при секс със случайни партньори. Период на действие 3 часа след поставяне във влагалището
• Бенатекс- предлага се под формата на вагинални таблетки и гел. Съдържа спермицид и антисептик. В препарата няма хормони, така че веществото не влияе на менструалния цикъл
• Пантекс Овал- спермицид на базата на ноноксинол. Има антимикробни и антивирусни свойства. Поставя се във влагалището 15 минути преди полов акт
• Concepttrol- предлага се под формата на супозитории и съдържа ноноксинол
• Гинекотекс- спермицид на базата на бензалкониев хлорид. Това е комбинирано вещество, което убива вируси и бактерии, а също така намалява двигателната активност на сперматозоидите.

Местни контрацептиви за жени

Това са химически и механични средства, които или намаляват подвижността на сперматозоидите, или просто предотвратяват проникването им в матката.

Механични локални контрацептиви:

• женски презерватив- аналог на мъжкия, вмъкнат във влагалището. Единият ръб е фиксиран върху шийката на матката, а вторият ще остане отвън. Съответно предпазва не само от бременност, но и от заразяване с болести, предавани по време на секс.
• Диафрагма- Това е куполна капачка, изработена от латекс или гума. Носи се на шийката на матката и просто предотвратява проникването на сперматозоиди в матката. Може да се използва многократно. Лекарят избира този контрацептив, тъй като размерите на диафрагмата са различни. След раждане или поради наддаване на тегло трябва да закупите по-голяма диафрагма
• цервикална капачка- продукт от мека гума. Поставя се на шийката на матката на принципа на вендузата. Създава се отрицателно налягане поради компресия на капачката и тя е здраво фиксирана. Ниска степен на защита поради възможността за изкривяване на капачката по време на полов акт.

Хормонални контрацептиви за жени

• Препарати, съдържащи хормоните естроген и прогестин.Те променят състава и вискозитета на цервикалната слуз, което прави невъзможно навлизането на спермата във влагалището. Някои комбинирани контрацептиви потискат овулацията. Съответно яйцето не узрява, така че бременността е невъзможна
• Механични продукти с ниско съдържание на прогестини: гипс, инжекции и подкожни импланти. Пластирът може да се счита за най-удобен - това е сравнително нов контрацептив. Съдържа етинилестрадиол и норелгестромин, синтетични аналози на женските хормони. Хормоните влизат в кръвта през кожата. Всеки ден се откроява малко количество отхормони. Действието на пластира се основава на намаляване на дебелината на маточната лигавица, към която ембрионът не може да се прикрепи. В допълнение, пластирът инхибира работата на яйчниците и предотвратява растежа на доминантния фоликул, съдържащ яйцеклетката.

Контрацептивни инжекции за жени. Предимства и недостатъци

У нас този метод на контрацепция е непопулярен. Свързано е с висока ценанаркотиците и недоверието към жените. Инжекцията се прилага веднъж на всеки 3 месеца интрамускулно. Необходимо е инжекцията да бъде приложена на 5-ия ден от менструалния цикъл.

Същността на употребата на лекарството е, че съдържа прогестерон, който уплътнява маточната лигавица и уплътнява цервикалната слуз.

Освен това се потиска овулацията. Инжекциите могат да се използват от раждали и нераждали жени. В света не е регистриран нито един случай на безплодие след спиране на лекарството. Въпреки че репродуктивната функция се възстановява след 6-12 месеца.

Предимства:

• Ефективността е 99%
• Няма нужда постоянно да изчислявате дните на менструалния цикъл
• Подходящ за жени пушачки
• То има лечебни свойстваи допринася за изчезването на ендометриоза, ендометриална хиперплазия

Орални контрацептиви за жени, видео

Оралните контрацептиви са добре познати противозачатъчни хапчета с комбиниран хормонален състав. Във видеото можете да гледате речта на гинеколог относно COC.

Видео: Орални контрацептиви

Контрацепция за жени след раждане

Моля, имайте предвид, че комбинираните контрацептиви не трябва да се приемат по време на кърмене. Те влияят на количеството кърма.

• мини пили
• Хормонални инжекции
• Вътрематочно устройство
• Не забравяйте, че не можете да правите секс един месец след раждането, така че след като изхвърлянето спре, можете да възобновите сексуалната си активност.
• Ако имате постоянен сексуален партньор, тогава има смисъл да поставите спирала или да приемате хормонални контрацептиви на базата на прогестогени. Това са синтетични хормони, подобни по действие на прогестерона. Той не потиска лактацията, не уврежда здравето на бебето, тъй като много незначително количество от лекарството прониква в млякото.
• Преди това се смяташе, че е възможно да се предпазите след раждането на дете по естествен начин. Тоест, поради развитието на лактационна аменорея, когато няма менструация, е безопасно да се прави секс. Но сега много лекари отбелязват неефективността на метода. Някои жени имат спонтанна овулациякоето води до непланирана бременност

Контрацептиви за нераждали жени

Много млади момичета се притесняват от приема на хормонални орални контрацептиви. вярват, че ще напълнеят много и ще станат непривлекателни. Това не е вярно, тъй като при повечето жени няма никакво увеличение на телесното тегло или има леко наддаване с 2-3 кг.

Има слухове за множество случаи на безплодие след премахването на КОК. Това също е мит, тъй като репродуктивната функция се възстановява след 3-8 месеца.Някои момичета успяха да заченат дете през първия месец след премахването на контрацептивите.

Но ако все пак решите да приемате COC, потърсете помощ от лекар, той ще ви предпише лекарство минимални дозипрогестини и естрогени. Най-често на млади момичета се предписват Novinet, Jazz, Yarina.

Те подобряват състоянието на кожата, правят менструацията по-малко болезнена. КОК не се използват при кистозни промени в яйчниците и при ендометриоза.

Идеален за нераждали женикоито имат постоянен сексуален партньор са следните начини:

• Бариерни контрацептиви
• презервативи

Вътрематочно устройство не се инсталира при нераждали момичета поради възможността за развитие на синдром на болка и кървене от маткатаслед отстраняване на бобината.

Спешна контрацепция се използва в такива случаи:

• Изнасилване
• Липсващи КОК
• увреждане на презерватива
• Сексуален контакт без защита

Това са лекарства, които причиняват отделяне на ендометриума от матката. Така започва менструацията и спермата просто се отвежда от матката заедно с кръвта. Препоръчително е да се приема не по-късно от 24-72 часа след полов контакт. Ето имената на някои спешни контрацептиви: Postinor, Escapel, Mifegin, Miropriston.

Най-добрите контрацептиви за жени над 30 години. Видео

• Обикновено до 30-годишна възраст жената вече има дете и постоянен сексуален партньор. В такъв случай идеален вариантсе счита за вътрематочно устройство
• Често предписвайте спирала, съдържаща прогестерон. Такива контрацептиви са показани за жени с ендометриоза и други естроген-зависими заболявания. Мирена се счита за най-популярната хормонална спирала. Цената му е висока, но срокът на годност е 3-5 години
• При жени, които са родили след 30 години, се използват среднодозирани комбинирани орални контрацептиви. Те съдържат повече хормони, това се дължи на физиологичните особености на тялото на тази възраст. Сред такива лекарства са Диана, Хлое, Димулен

ВИДЕО: Контрацептиви за жени

Контрацептиви за жени над 45 години. Кои да избера?

• На тази възраст много жени имат хронични заболяванияи наднормено тегло. Ето защо класическите КОК не се предписват
• За такива жени са разработени трифазни препарати с минимален андрогенен ефект. Често преди менопаузата се предписват мини-хапчета - прогестинови контрацептиви. Тъй като много жени, които са раждали, имат ендометриална хиперплазия и ендометриоза
• Най-добре е да поставите хормоналната спирала Мирена след 45 години. Това ще помогне не само да не забременеете, но и да възстановите лигавицата на матката. Такава спирала намалява риска от развитие на рак на матката в пъти
• След раждането на второ или трето дете жената може да бъде стерилизирана. Това е операция за лигиране на тръбите. Сега такава операция се извършва без използване на скалпели, чрез лапароскопия.

Контрацептиви за кърмещи жени. Характеристики на избора на контрацептиви за кърмещи жени

• Идеалният вариант са мини-хапчета или инжекции Depo-Provera (прогестини). Те не влияят на лактацията, не влияят на здравето на бебето. Но в повечето случаи жените не искат да приемат никакви лекарства по време на кърмене, така че използват бариерни методи за контрацепция.
• Не си струва да използвате за контрацепция липсата на менструация по време на кърмене. Този метод работи само ако никога не сте пропускали хранене, т.е. интервалът между храненията е не повече от 3 часа.

Противозачатъчни за жени. Кои да избера?

• Ниски дози лекарства. Присвоени на нераждали момичета, те съдържат минимум хормони (Jazz, Novinet)
• средни дози лекарствапредписан за жени над 30 години (Диана)
• Прогестинови лекарстватрябва да се приема при наличие на ендометриоза, хиперплазия на ендометриума (Норколут, мини-хапче)

Не купувайте противозачатъчни хапчета сами по препоръка на приятел или фармацевт.

Лекарят трябва да оцени вашето здравословно състояние и едва след това да предпише конкретно лекарство. Това, което подхожда на вашия приятел, може да не ви подхожда. При ендометриална хиперплазия и аденомиоза не трябва да се приемат лекарства с високо съдържание на естрогени. От това лигавицата се удебелява и проблемът се задълбочава.

Народни средства за контрацепция. Рецепти

• Промиване с леко кисел разтвор.Обикновено към чаша вода се добавя супена лъжица оцетна киселина или лимонов сок.
• календарен метод.Периодите на бременност се изчисляват преди и след менструацията. 5 дни преди и след менструацията се считат за безопасни.
• Лек за цветя от офика.За да приготвите веществото, залейте една супена лъжица цветя с 200 ml вряща вода. Настоявайте един час и прецедете. Приемайте по 100 мл преди всяко хранене.
• Метод за прекъсване на коитуса
• Промиване със слаб разтвор на калиев перманганат

Традиционната медицина предлага много методи за спешна контрацепция, които предизвикват отхвърляне гестационен сакпо време на бременност. Почти след употребата на всяко от тези лекарства, жената е откарана в линейка от кървене от матката. Болницата чисти. Известни са случаи на смърт поради отравяне на кръвта поради гниене на плода вътре в матката.

Стойността на контрацептивите за поддържане на репродуктивното здраве на жените

Комбинираните орални контрацептиви, когато се използват правилно и са предписани от лекар, удължават младостта на жената. Колкото и да е странно, след спиране на лекарствата дори жени на възраст 45-55 години могат да забременеят. Това се дължи на факта, че при раждането всяко момиче в яйчниците съдържа зачатъци на бъдещи доминантни фоликули.

При прием на КОК няма овулация, което означава, че този потенциал доминантен фоликулзапазени до следващия път. В медицината това явление се нарича антимюлеров хормон. При високо съдържание на жената може да забременее. При много ниска концентрация на този хормон жената няма да може да забременее дори с IVF, тъй като доставката на яйцеклетки е изчерпана.

Ефектът на контрацептивите върху тялото на жената

Ако приемате лекарствата правилно и както е предписано от лекаря, тогава ефектът от лекарствата ще бъде положителен. Много от КОК са предназначени за лечение на заболявания на репродуктивната функция на жените. Опитайте се да сменяте контрацептивите веднъж годишно, тъй като тялото често свиква с него и може да настъпи спонтанна бременност.

Как да се предпазим без хапчета и спирали?

Въпреки тяхната неефективност, следните методи са все още популярни:

• Календар
• Метод за прекъсване на коитуса
• Промиване с калиев перманганат или разтвор на оцет след секс
• За да сте сигурни, използвайте бариерни методи за контрацепция
• Най-лесно е да използвате презерватив
• С редовен сексуален партньор можете да използвате спермицидни гелове и супозитории

За хормоналните контрацептиви можете да намерите много положителни и отрицателни отзиви. В повечето случаи негативните преживявания са свързани с употребата на лекарство, което не е предписано от лекар, а е препоръчано от приятел или фармацевт.

• Често след спонтанни аборти се предписват ниски дози COC за възстановяване на менструалния цикъл. След отмяната им много жени успяха да забременеят.
• При млади момичета, които не са раждали, състоянието на кожата се подобрява, акнето изчезва, менструацията става по-малко болезнена
• Като цяло приемането на хормонални контрацептиви има положителен ефект върху здравето на жената. Това е много по-безопасно от възстановяването след аборт или спонтанен аборт.

Окончателното решение за употребата на контрацептиви се взема от жената. Не забравяйте, че никакво убеждаване на партньор и удоволствието от сексуалния контакт без презерватив и контрацептиви не струват вашето здраве. Затова винаги се пазете и се консултирайте с добър гинеколог. Здраве за вас.

ВИДЕО: Последици от хормоналната терапия

Благодарение на съвременна медицинаи фармакологията, има много начини да си помогнете да се защитите, без да потискате усещанията и в същото време да осигурите пълна защита на женското тяло. Оралните контрацептиви стават все по-популярни през последните години. Кои са най-безопасните противозачатъчни хапчета и как ги избирате?

Видове контрацепция

Въпросът за контрацепцията днес е много актуален, тъй като броят на нежеланите бременности нараства всеки ден. В днешно време има много различни начинизащита и всички те се различават значително един от друг. Основни видове:

• хормонални таблетки;
• супозитории;
• спирали;
• бариерни средства;
• естествени начини.

Това е хормоналната група лекарства, която напоследък набира все по-голяма популярност, поради лекотата на употреба и самия резултат. Ако дори преди 10 години хормоналните хапчета не бяха толкова безопасни и техният асортимент остави много да се желае, днес фармакологията направи значителна крачка напред.

IN модерен святконтрацептивните лекарства съществуват не само под формата на таблетки, но и под формата на:

• мазилки;
• вагинални пръстени;
• инжекции;
• свещи.

Оралните контрацептиви са най-ефективни, нивото на защита срещу такива лекарства е около 99%. Освен това, освен защитната функция, подобни лекарствачесто се възлага с лечебни цели. Напоследък зачестиха случаите, когато се предписват за възстановяване или нормализиране на менструалния цикъл, за премахване на поликистозни яйчници и за рикошет ефект.

Интересен факт:

Учените са доказали, че такива лекарства са абсолютно безопасни и безвредни за женското тяло.

Как противозачатъчните от новото поколение се различават от своите предшественици:

• по-ниска доза хормони при запазване на надеждността и ефективността;
• използването на нови аналози на женските полови хормони - етанил естрадиол и левоноргестрел;
• използването на нови прогестогени от трето поколение - норгестимат, гестоден, дезогестрел;
• се появи най-новият виднаречени мини-хапчета, които не съдържат прогестоген, а количеството на хормоните е минимално.

Заслужава да се отбележи, че почти всички съвременни противозачатъчни хапчета са комбинирани. Това означава, че те имат два основни компонента:

1. Синтетичен естроген.
2. Гестагенен компонент, който обикновено се предлага под формата на различни гестагени.

Това обаче не е всичко. Въз основа на дозировката на основните компоненти в препарата, те могат да бъдат разделени на следните групи:

• монофазен;
• двуфазен;
• три фази.

Новите противозачатъчни мини-хапчета принадлежат към монофазната група и са отлични не само за контрацепция преди първата бременност, но и по време на кърмене.

Как действат хормоналните контрацептиви

Всички комбинирани орални контрацептиви (КОК) съдържат полови хормони (естрогени и гестагени). Основният принцип на тяхното действие е потискането на процеса на овулация, като резултат, защита от нежелана бременност. Какво причинява потискане на овулацията?

Първо, той сгъстява естествената течност, която се секретира в шийката на матката и влияе върху проникването на сперматозоидите. Поради уплътняването и промяната на флората е доста трудно сперматозоидите да проникнат в цервикалния канал и понякога дори могат да умрат, когато влязат във влагалището. В този случай тяхното проникване в матката е изключено. На второ място, поради навлизането на нови хормони в женското тяло, производството на естествени хормони се притъпява, в резултат на което не настъпва узряването на яйцеклетката.

В процеса на защита на ОК ендометриума става много по-тънък. Поради това, дори ако яйцето е оплодено по някакъв начин, то няма да може да се прикрепи. В резултат на това не настъпва бременност.

Към днешна дата този метод на защита е един от най-ефективните и безопасни.

Съвременните контрацептиви нямат странични ефекти, което е още един категоричен плюс. Учените са забелязали, че приемането на COC подобрява състоянието на кожата, изчезва, косата става по-дебела, а броят на косопада значително намалява, ноктите стават по-здрави. Ето защо напоследък често можете да чуете, че дерматолозите предписват такива лекарства за борба с различни дерматологични проблеми.

Видео "Как да изберем правилните орални контрацептиви?"

Информационно видео със съвети от акушер-гинеколог за избора на орални контрацептиви.

Мини-хапче - какво е това и основните предимства на лекарството

Днес едни от най-добрите противозачатъчни хапчета са мини-хапчетата. Основното им предимство пред хормоналните препарати от различни видове е, че мини-таблетите съдържат само прогестан. Въпреки това ефектът от приемането на този вид средства е не по-малко положителен.

Принципът на действие също е подобен на COC. За да предотвратят нежелана бременност, мини-хапчетата правят цервикалната слуз по-дебела и ендометриума по-тънък, което предотвратява зачеването.

Въпреки малкото количество хормони, съдържащи се в препарата, категорично не се препоръчва да ги предписвате сами. Както в случая с КОК, мини-хапчетата могат да провокират хормонални нарушения, непланирано кървене, както и различни гинекологични патологии. Ето защо е невъзможно да започнете да приемате този вид лекарства без препоръка от лекар.

Как да изберем противозачатъчни хапчета?

Всъщност процесът на избор на орални контрацептиви е доста прост и в идеалния случай това трябва да се направи от лекуващия лекар. В съвременния свят обаче жените често не намират време за допълнителни прегледи и посещения при гинеколог и сами си предписват контрацептиви.

В такива случаи някои важни нюансипри избора на инструмент:

Най-често се дава предпочитание при избора на инструмент самостоятелно комбинирани контрацептиви, тъй като вършат отлична работа за предотвратяване на нежелано зачеване, както и за лечение на гинекологични заболявания и разстройства. Именно COC се предписват най-често от дерматолозите. Това е най-безопасният и ефективен вариантна фармацевтичния пазар.

При съществуващи противопоказания е по-добре напълно да откажете да приемате ОК. Противопоказанията включват:

• диабет;
• флебюризъм;
• заболявания на сърдечно-съдовата система;
• нарушена обмяна на веществата в организма;
• злокачествени образувания;
• бременност и кърмене;
• възраст над 40 години.

Това не са всички противопоказания, подробен списък е в инструкциите за всяко отделно лекарство, преди да започнете да приемате, което определено трябва да прочетете този списък.

Нехормонални контрацептиви

Тъй като медицината не стои неподвижна, днес можете да намерите дори нехормонални контрацептиви. За разлика от хормоналните ОК, нехормоналните ОК могат да се използват веднага след раждането, по време на кърмене, както и при жени, които имат противопоказания за приемане на КОК.

Основният принцип на тяхното действие е унищожаването на сперматозоидите, проникващи във влагалището, както и удебеляването на слузта, секретирана от шийката на матката, и образуването на защитна мембрана.

Интересен факт:

Нехормоналните контрацептиви се основават на спермициди, които също помагат за забавяне на скоростта на движение на сперматозоидите.

Важно е също така, че нехормоналните контрацептиви също са вид защита за жената от полово предавани инфекции. Това се дължи на наличните антибактериални, антисептични и антимикробни действия.

Този метод на защита принадлежи към бариерен химически тип, е доста удобен и безопасен вариант. Това са надеждни противозачатъчни хапчета, които не допринасят за хормонални нарушения и са отлична превенция срещу различни полово предавани болести. Дори тези повече или по-малко безопасни фармацевтични продуктитрябва да се предписва само от лекар.

Контрацептивни кремове и супозитории

Също така, в допълнение към формата на таблетки, има нехормонални супозитории и кремове за предотвратяване на нежелана бременност. За разлика от хормоналните лекарства. местни средстваса по-малко ефективни, но напоследък тази форма набира особена популярност.

Много фармакологични производители предлагат под формата на супозитории, мехлеми и кремове, чийто състав съдържа ноноксинол или бензалкониев хлорид. Предимства на местните нехормонални контрацептиви:

• лекота на използване;
• ефектът от допълнително смазване от свещи и мехлеми, кремове;
• само няколко странични ефекти;
• защита на жените от инфекции;
• широка гама от продукти и възможност за използване по време на кърмене, веднага след раждането.

въпреки това подобна формасредствата също имат своите недостатъци:

• вагиналните кремове и супозитории могат да провокират промяна в микрофлората на влагалището;
• могат да се появят сърбеж и парене, алергични реакции и обриви;
• по-нисък процент на защита.

По правило локалните средства се използват непосредствено преди полов контакт, около 10 минути преди това. Действието на свещи и кремове продължава не повече от 4 часа.

Правила за прием на хормонални ОК

Всички орални контрацептиви трябва да се приемат, като се спазват определени схеми и правила. Обикновено те са посочени в инструкциите за лекарството. При неспазване на правилата е възможно непланирано кървене, както и появата на нежелана бременност, хормонален срив.

Обикновено една опаковка от лекарството съдържа 21 таблетки, това количество се изчислява за един цикъл. Основни правила за приемане на ОК:

1. Необходимо е да започнете приема на първия ден от менструалния цикъл.
2. Необходимо е таблетките да се приемат приблизително по едно и също време, за предпочитане вечер. За да не забравите, можете да зададете напомняне на телефона си.
3. Необходимо е таблетките да се приемат ежедневно, без прекъсване, до края на таблетките в блистера. След това трябва да направите почивка за 7 дни, точно по това време трябва да започне менструално кървене.
4. След 7-дневна почивка трябва да започнете нова опаковка, независимо дали цикълът ви е приключил или не.
5. Ако изведнъж сте забравили да вземете хапче, тогава трябва да възстановите приема възможно най-скоро.
6. През първите две седмици също е необходимо да се използва бариерен метод на защита (презервативи).
7. Ако получите малко зацапване в средата на цикъла, не трябва да спирате приема на лекарството. При силно кървенетрябва да посетите лекар.

Също така не трябва да спирате приема на ОК в средата на цикъла, тъй като това е изпълнено с последствия като прекъсване на цикъла и т.н.

Вредни ли са ОК?

При правилен изборОК лекарствата са абсолютно безопасни за жените. Но при неправилен подбор могат да се появят различни странични ефекти, като наднормено тегло, косопад и др. Също така си струва да обърнете внимание на противопоказанията, в който случай можете да сте напълно сигурни в безопасността на лекарството. Ако имате диабет, заболявания на сърдечно-съдовата система, както и проблеми с черния дроб и бъбреците, трябва да спрете приема на КОК.

Не трябва да давате предпочитание на този метод на защита дори със съществуващия лош навик - пушенето, тъй като ОК имат значителна тежест върху сърцето.

Интересен факт:

При редовна употреба на ОК сексуалната активност може да намалее. Това се дължи на намаляване на производството на тестостерон.

Противозачатъчни хапчета - кои са по-добри?

Има определен рейтинг на най-популярните орални контрацептиви, които най-често се предписват от гинеколози както за терапевтични цели, така и за защита. Всяко лекарство съдържа различни хормони, чиято дозировка също е различна.

Джес е чудесен вариант за репродуктивна възраст

Jess са най-добрите орални контрацептиви от ново поколение, идеални за жени в репродуктивна възраст. Често се предписва от гинеколози за нормализиране на менструалния цикъл, борба с поликистозните яйчници и хормонални смущения. Като приятно допълнение може да се използва за битка акнеи други кожни проблеми.

Джес съдържа естрогени и прогестогени, които блокират процеса на овулация. Това засяга болкапо време на менструация и ПМС. Намалява анемията и дискомфорта, намалява продължителността на менструацията, предписва се при тежки симптоми на ПМС.

Основното предимство пред други лекарства е ниската концентрация на активни съставки.

Jess plus - подобрена версия

Jess plus е по-усъвършенствана версия на Jess, която в допълнение към хормоните, отговорни за инхибирането на овулацията, съдържа калциев леомефолат. Това е една от разновидностите на фолиевата киселина, която е от съществено значение за здравето на жените.

Въпреки ниска концентрацияхормони, Jess plus дава до 99% гаранция срещу нежелано зачеване. Ако настъпи бременност, поради наличието на фолиева киселина в състава, рисковете от нарушения се намаляват. нервна системабебе. Може да се приема от 18-годишна възраст до менопаузата.

Ярина и Ярина плюс - най-популярните ОК

Рейтингът на противозачатъчните хапчета на първите позиции включва лекарство, наречено Ярина. Те допринасят за стабилизирането на цикъла, като същевременно имат минимален брой странични ефекти и перфектно изпълняват пряката си защитна функция.

За разлика от много други КОК, Ярина не предизвиква наддаване на тегло, много добре се бори с акне, други обриви и дерматологични проблеми. Има обаче малък недостатък - при продължителна употреба можете да забележите появата на чести главоболия.

Също като Jess има по-усъвършенствана версия - Yarina plus с включеното фолиева киселина. Това е лекарството, на което специалистите често дават предпочитанията си, тъй като Ярина плюс се понася лесно от повечето пациенти, не причинява непланирано кървенеи допринася за ефекта на отскок.

Novinet - лекарство с минимален брой странични ефекти

Основното действие на Novinet е блокиране на овулацията и производството на лутеинизиращ хормон, което ви позволява да забавите движението на сперматозоидите. Таблетките не причиняват болка и дискомфорт по време на менструация, се различават минималната сумастранични ефекти.

По време на приема най-често се наблюдава гадене, понякога повръщане. Отчасти са възможни косопад и мигрена. Характеристика и безспорно предимство може да се счита за възможността да се приема Novinet вече 3 седмици след раждането. Не забравяйте обаче, че това все още е хормонално лекарство и може да провокира увеличаване на секрецията на мляко по време на кърмене.

Jeanine е монофазен агент с ниска доза

Благодарение на основните три действия се осигурява ефектът на контрацепцията: потискане на овулацията, повишаване на вискозитета на секретите от цервикален канал, намаляване на дебелината на ендометриума. Лекарството може да се припише на монофазен орален контрацептив с ниска доза. Повечето отзиви за Janine са положителни.

Регулон - COC, аналог на Jeanine

Доста често Regulon се предписва от гинеколози за нормализиране на цикъла, както и за премахване на непланирано маточно кървене. Той е аналог на Zhanin, съставът е подобен, както и действията. Много жени, които използват Regulon, отбелязват неговото качество и се фокусират върху надеждността.

Често гинеколозите предписват Regulon дори на млади момичета юношеството. Не причинява странични ефектидори при продължителна употреба. Има много в интернет положителна обратна връзказа терапевтичните свойства на Регулон.

Logest - минималното съдържание на хормони

Това са най-добрите контрацептиви от ново поколение с минимално съдържание на хормони. В допълнение към основната контрацептивна функция, той има терапевтичен и превантивен ефект върху женските ракови заболявания. След отмяната му, репродуктивни функцииведнага се възстановяват. Това позволява възможно най-скоро.

Клайра - естествен ОК

Qlaira е първият ОК от пето поколение. Благодарение на основната активна съставка - естрадиолавалерат, той перфектно се бори със симптомите на менопаузата.

Основната разлика е промяната в реда на приложение, благодарение на уникалния динамичен режим на дозиране. Това е четирифазно хормонално лекарство, в опаковката на което има:

• 2 плацебо таблетки без активна съставка;
• 26 таблетки с активна съставка и действие, където дозировката на веществото е различна.

По време на приема дозата на естрогена постепенно намалява, но дозата на прогестогена, напротив, се увеличава. Благодарение на това ефектът от приема се увеличава значително. Към днешна дата Qlaira е революционно лекарство с висока степен на защита и възможност за лечение на женски заболявания.

Популярни въпроси за противозачатъчните хапчета

Дори най-добрите противозачатъчни хапчета имат свои собствени характеристики на употреба, така че доста често жените, които ги приемат, имат много въпроси относно ефекта на лекарството върху тялото им.

Колко дълго можете да приемате ОК?

Преди това хормоналните контрацептиви бяха достатъчни силни лекарствакоито биха могли да нанесат сериозно уврежданеженското тяло. В резултат на това повечето от тях не могат да бъдат приложени постоянна основа. Днес са измислени ОК с минимален брой странични ефекти, които могат да се приемат продължително време.

Въпреки това, редовното приемане на контрацептиви все още не си струва. Периодично трябва да правите почивки и да променяте приеманото лекарство. Въпреки това, при липса на странични ефекти, ОК може да се използва доста дълго време под лекарско наблюдение.

Възможно ли е да забременеете след спиране на контрацептивите?

Според гинеколозите може да стане много по-бързо. Дори ако преди това не беше възможно да се зачене дете. След отмяната вероятността от бременност се увеличава значително няколко пъти. Понякога лекарите използват така наречения ефект на отскок за лечение на безплодие.

Възможно ли е да забременеете, докато приемате ОК?

Въпреки факта, че КОК са доста надежден метод за контрацепция, бременността все още е възможна, докато ги приемате. Това обаче се случва доста рядко. Друго нещо се дължи на нарушение на схемата за прием. Ако интервалът между приема на таблетките е бил повече от 24 часа, тогава ефектът на защита е значително намален.

Основната функция на ОК също намалява поради приема на други лекарства - антибиотици, различни билкови отвари и др. Лекарите препоръчват да използвате бариерен метод през първите 2 седмици от момента, в който започнете да приемате лекарството.

ОК или спирала - какво да избера?

Много жени смятат, че вътрематочното устройство е по-безопасен метод за контрацепция. Освен това е по-безопасен както по отношение на нежелана бременност, така и по отношение на въздействието върху женското тяло. Според гинеколозите обаче това далеч не е така.

Все пак си струва да запомните, че вътрематочното устройство е чуждо тяло в маточната кухина, което може да провокира появата на възпаление. Таблетите са по-безопасният и надежден вариант. В случай на непланирана бременност таблетките също са най-добрият вариант, тъй като те не представляват заплаха за плода, за разлика от вътрематочното устройство.

Хормоналните препарати са лекарства, съдържащи хормони или вещества, които имат действие, подобно на хормоналното. Естествените хормонални лекарства се получават от жлезите, кръвта и урината на животните, както и от кръвта и урината на хората.

Синтетичните хормони се произвеждат във фармакологични магазини и лаборатории. Те могат да бъдат структурни аналозиистински хормони или се различават от тях по химическа структура, но показват подобен ефект.

Почти най-много заплашителни митове са създадени около хормоналните хапчета за различни цели: пациентите се страхуват от безплодие, наддаване на тегло, прекомерно окосмяване по тялото и загуба на потентност. Списъкът с негативи е плашещ и тревожен.

Колко верни са митовете и какви видове хормонална терапия има?

Хормоналните препарати се класифицират в зависимост от произхода (произвеждащата жлеза) и предназначението. По произход лекарствата се разделят на:

• надбъбречни хормони (кортизол, адреналин, глюкокортикоиди, андрогени);
• панкреатични препарати (инсулин);
• хормони на хипофизата (TSH, човешки гонадотропини, окситоцин, вазопресин и др.);
• тиреоидни и паратироидни хормони;
• полови хормони (естрогени, андрогени и др.).

Човешките хормони регулират метаболизма на тялото. Въпреки това, ако някой от органите на ендокринната система функционира неправилно, перфектно настроеният механизъм на корекция и взаимодействие може да се провали, което ще трябва да бъде елиминирано чрез въвеждането на синтетични аналози на хормони.

По назначаване хормоналните лекарства се разделят на:

• синтетични вещества за заместителна терапия (левотироксин натрий, инсулин, естрогени);
• средства за хормонална контрацепция(синтетични аналози на естроген и прогестерон);
• хормонални средства, които инхибират производството на хормони (например, терапия с аналози на хипофизния хормон за рак на простатата);
• симптоматични лекарства (противовъзпалителни, антиалергични лекарства).

Хормоналните лекарства често включват и антидиабетни и други нехормонални лекарства.

Какво се лекува с хормонални лекарства?

Лекарствата на основата на хормони се използват както за хронични, така и за лечими състояния. Без помощта на хормонални лекарства не може да се направи с:

• хипотиреоидизъм;
• хипертиреоидизъм;
• захарен диабет от 1-ви, понякога от 2-ри тип;
• хормонално зависими тумори на репродуктивната система;
• рак на простатата;
• астма и други заболявания, свързани с имунен отговор към алергени (включително алергичен ринит);
• ендометриоза;
• хормонални смущения;
• менопауза;
• нарушения на съня;
• други заболявания, свързани с хипофункция на жлезите.

Възпалението и алергичните прояви се лекуват с глюкокортикоиди. Препаратите на тяхна основа - преднизолон, метипред, дексаметазон - намаляват възпалението и потискат функцията на левкоцитите.

Могат да се използват вътрешно (при необходимост) системно действие), и външно (с хемороиди, тромбофлебит, дерматологични заболявания, алергичен ринит). Когато се прилагат външно, те практически не се абсорбират в основната кръвен потоки не предоставят отрицателно въздействиевърху тялото.

Дори ако причината за възпалението е неизвестна, надбъбречните хормони помагат за облекчаване на подуване, болка и зачервяване. Хормоналните противовъзпалителни средства са сред животоспасяващите лекарства.

Вазопресин и епинефрин могат да се прилагат заедно с анестетици. Поради способността си да свиват кръвоносните съдове, тези хормони се използват активно при анестезия (включително локална анестезия).

Мелатонинът също принадлежи към хормоналните лекарства. Това вещество, произведено в, има антистресово действие, регулира циркадните ритми, повлиява метаболизма, забавя процесите на стареене и наддаване на тегло, а също така стимулира производството на антитела срещу инфекциозни агенти и туморни клетки.

Какво представлява хормонозаместителната терапия?

При хронични състояниясвързани с дисфункция на жлезите или техните частично отстраняване, лекарства със синтетични и естествени хормониосигуряват високо качество и дълголетие на пациента.

Има няколко вида хормонална заместителна терапия:

• лечение със синтетични тиреоидни хормони;
• инсулинова терапия;
• приемане на аналози на половите хормони.

Дефицитът и излишъкът на тироксин и трийодтиронин са изпълнени с нарушения на настроението, сън, суха кожа, проблеми с паметта и работоспособността, растеж на тъканите на жлезите и други неприятни симптоми.

Клиничният хипотиреоидизъм най-често се свързва със заболявания и тумори на щитовидната жлеза, така че заместителната терапия с аналози на йодсъдържащи хормони се предписва за цял живот.

Заместителната терапия използва лекарства като:

• "Eutiroks";
• "L-тироксин" (една от руските или немските марки).

Лечението на хипертиреоидизъм има малко по-сложна схема: тиреостатиците се използват за намаляване на синтеза на собствени йодсъдържащи хормони, а в особено трудни случаи е оправдано отстраняване на част от жлезата или терапия с радиойод. Тогава нормалното ниво на трийодтиронин се възстановява с помощта на техни синтетични аналози.

Инсулинът е панкреатичен β-клетъчен хормон, чиято основна задача е да понижи нивата на кръвната захар чрез регулиране на навлизането й в клетките и стимулиране на превръщането на монозахарида в гликоген.

Нарушаването на функционалността на клетките, които секретират този хормон, се нарича захарен диабет тип 1. На пациенти с такава патология задължително се предписва заместителна терапия с Humodar, Apidra, Novorapid, Actrapid, Humulin, Insulin Tape и др.

При диабет тип 2, който е свързан с нарушение на чувствителността на тъканите към инсулин, може да се предпише и прилагане на хормони.

И накрая, женската хормонална заместителна терапия (ХЗТ) е фармакологично заместване на функцията на половите жлези (яйчниците), загубена по време на отстраняването им или менопаузата. Най-често използваните лекарства са:

• "Климодиен";
• "Дивина";
• "Овестин";
• "Trisequens";
• "Femoston";
• "Естрофем" и др.

По време на лечението могат да се използват андрогени, естрогени и гестагени (основно последните два подвида хормони участват в препаратите).

орална контрацепция

Оралните контрацептиви са най-известните хормонални хапчета за жените. Действието на ОК се основава на способността им да предотвратяват овулацията (узряването на яйцеклетката и освобождаването й от фоликула). Синтетичните хормони уплътняват слузта върху шийката на матката, което затруднява движението на сперматозоидите, а също така изтъняват лигавицата на матката (ендометриума), което пречи на оплодената яйцеклетка да се закрепи здраво.

Тройният механизъм на действие на хормоните надеждно предпазва пациента от нежелана бременност: индексът на Pearl за орални контрацептиви (процентът на бременности, настъпили по време на приема на OK) не надвишава 1%.

При използване на орални контрацептиви менструалното кървене не спира, но става по-редовно, по-малко обилно и болезнено. Определена схема на приемане на хормони позволява, ако е необходимо, да забави началото на менструацията.

Съвременните контрацептиви се класифицират в три категории:

• Еднокомпонентни препарати (Continuin, Micronor, Charozetta, Exluton).
• Комбинирани орални контрацептиви (КОК). КОК са най-много надеждни средства. Те включват синтетичен естроген () и прогестоген (левоноргестрел, дезогестрел, норгестрел и др.).
• Посткоитални (спешни) хормонални хапчета (Postinor, Escapel). Спешните контрацептиви съдържат предозиранехормоните обаче имат по-ниска ефективност.

Дози действащи хормони V съвременни контрацептивимного по-ниска, отколкото в лекарствата от миналия век, така че страничните ефекти от приема на естроген не се появяват или се появяват леко.

Комбинирани хормонални контрацептиви

COC се делят на моно-, дву- и трифазни. Еднофазните COC таблетки съдържат строго определено количество хормони, което не се променя по време на цикъла. Многофазните агенти са замислени като по-физиологични: дозите на активните съставки в таблетките за различните дни от цикъла не са еднакви.

Трифазните КОК (с три вида таблетки, променящи се на цикъл) често се препоръчват от лекарите, но двуфазни продуктипрактически не се използват.

Комбинирани контрацептиви:

Различната дозировка на активното вещество (левоноргестрел) ви позволява да се адаптирате към хормоналните колебания по време на менструалния цикъл и осигурява висока степен на защита срещу непланирана бременност при ниски концентрации.

Хормонални лекарства за мъже

Мъжките хормонални препарати се класифицират като средства за набиране на мускулна маса, директно лекарства за инхибиране на патологичния процес и хормони за заместителна терапия.

На практика активно се използват хормони на надбъбречните жлези (по-специално тестостерон), панкреаса (инсулин) и предния дял на хипофизната жлеза (соматропин или растежен хормон). Те се използват за формиране на мускулен релеф, ускоряване на натрупването на маса и изгаряне на мазнини. Приемът на хормонални лекарства без лекарско предписание има редица негативни последици, включително увреждане на органите на отделителната система и възможна гинекомастия (подуване на млечните жлези) поради превръщането на излишния тестостерон в женски хормонестроген.

IN медицински целихормонални средства се използват за хормонално зависими тумори (например за рак на простатата). Инжекциите с аналози на хипофизните хормони драстично намаляват производството на тестостерон, което ускорява растежа на злокачествено новообразувание. Тази процедура се нарича "медицинска кастрация". Въвеждането на хормони ви позволява да забавите развитието на тумора и да прибягвате до по-радикални методи на лечение. Въпреки заплашителното име, пациентите не трябва да се страхуват от необратимостта на процедурата: известно време след края на лечението се възстановява еректилната функция и нормалните нива на тестостерон.

Заместваща терапия мъжки хормонимогат да се използват както при пълно отстраняване на жлезата, която ги произвежда, така и при намаляване на нейната функционалност. След 40-45 години нивото на тестостерон в кръвта на мъжа започва да намалява, което води до проблеми в гениталната област. За възстановяване на потентността се използват следните лекарства:

• "Undecanoate Testosterone" и "Andriol" (таблетки с една активна съставка - тестостерон ундеканоат);
• "Сустанон" (инжекционен разтвор с четири активни съставки-естери - деканоат, изокапроат, фенилпропионат и);
• "Небидо" (инжекция маслен разтвортестостерон ундеканоат);
• "Андрогел" (средства за външна употреба, активна съставка– тестостерон).

След пълното отстраняване на тестисите (поради тумор на простатата или гонадите) е необходима заместителна терапия.

Отношението към хормоналните лекарства сред хората, които не са запознати с медицинските справочници, е предвидимо предубедено. Много лекарства от тази група имат силни и редица противопоказания - например с продължителна употребаПреднизолонът е бързо наддаване на тегло, лицето на пациента, получаващ премедикация с това лекарство, се подува.

Това обаче не е причина да отказвате всякакви средства, съдържащи хормони, включително ефективни противозачатъчни хапчета. При изпълнение на няколко прости правиларискът от усложнения от приема на хормонални лекарства е сведен до минимум.

Правила за приемане на хормонални лекарства (GP):

• Не можете да приемате GP без назначаването на лекуващия лекар (ендокринолог или гинеколог). Особено опасни при самостоятелно приложение са лекарствата, които се класифицират като синтетични аналози на надбъбречните хормони.
• Преди да предпише хормонално лечение на пациент или пациент, специалистът трябва внимателно да проучи историята, резултатите от кръвните изследвания за концентрацията на половите хормони и биохимичните параметри, резултатите от ултразвука на таза, мамографията, цитологична намазка. Необходимо е да информирате лекаря за съществуващите хронични заболявания: някои от тях са противопоказания за приемане на КОК и други синтетични лекарства.
• Всички промени в здравословното състояние трябва да бъдат докладвани на лекуващия лекар.
• След като пропуснете дозата на лекарството, е строго забранено да „компенсирате“ небрежността с двойна доза от лекарството в следващата доза.
• Необходимо е да приемате хормонални хапчета стриктно по едно и също време с минимални грешки. Някои лекарства (например L-тироксин) се пият сутрин, на празен стомах.
• Продължителността на курса и дозировката (включително промяната й по време на лечението) се определят от лекуващия лекар.

Ефективността и безопасността на хормоналното лечение зависи от компетентността на ендокринолога, взаимодействието на лекаря с пациента и стриктното спазване на правилата за приемане на лекарства.