Протезиране чрез класическа техника или имплантиране, кое е по-добре? Кое е по-добре - протези или зъбни импланти?

Протезата върху импланти е най-надеждният вариант за ортопедично лечение, както при липса на 1-ви зъб, така и за възстановяване на цялата челюст. Имплантът е изработен от титаниева сплав и замества загубения корен на зъба.

Стоматологът ще постави всякакъв вид протеза върху титанов щифт - единична коронка, мост или "нова" челюст. Съвременните 3D технологии позволяват на лекаря предварително ясно да планира натоварването и местоположението на имплантите и да координира този компютърен модел с пациента.

Плюсове и минуси на протезирането с импланти

Основните предимства в сравнение с традиционното протезиране:

  • правилно разпределение на дъвкателния товар върху челюстта, предотвратяване на атрофия на челюстната кост;
  • за фиксиране на протезата не е необходимо да се смилат съседни зъби, тъй като самият имплант служи като опора;
  • надеждна фиксация на продукта в устната кухина, не е необходимо постоянно да се отстранява и поставя;
  • Срокът на експлоатация на имплантите, в зависимост от производителя, варира от 10 до 20 години - както се казва, поставете го и го забравете.

Основни недостатъци

  • висока цена на процедурата - 3-4 пъти по-скъпа от класическото протезиране с микропротези;
  • труден следоперативен период - след имплантиране на импланта е възможен оток на лигавицата, болка, дискомфорт и други усложнения;
  • наличието на голям списък от противопоказания за имплантиране - хронични заболявания, намален имунитет, заболявания на кръвоносната система, лоша хигиена на устната кухина и др.

Как протича едноетапното имплантиране?

Това е имплантирането на солиден имплант, който вече се състои от две части - корен и корона. Само за 20-30 минути получавате нов пълноценен зъб. Методът е подходящ само за смяна на една единица (молар, куче или резец).

Основното условие за едновременна имплантация е липсата на инфекция и зъбни заболявания в устата. Дори при наличие на малък кариозен фокус рискът от отхвърляне на импланта се увеличава.

Стъпки на процедурата:

  • разрез на венците с хирургически скалпел;
  • рязане на костната област в областта на проекцията на бъдещия имплант;
  • създаване на малка вдлъбнатина в костта с фисурен бор;
  • поставяне на импланти.

Операцията се извършва под местна анестезия.

Провежда се в повечето случаи. Включва 2 процедури: имплантиране на титаниев имплант и фиксиране на горната част - протеза.

1-ви етап

  • дълбок разрез на лигавицата и ексфолиране на клапата;
  • пробиване на дупка в челюстната кост, съответстваща на дължината на импланта;
  • образуване на цилиндрично легло под формата на титанов прът;
  • въвеждане на изкуствен корен с помощта на зъболекарски чук;
  • монтаж на метална тапа за защита на импланта.

Процесът на остеоинтеграция, тоест сливането на импланта с костната тъкан на челюстта, продължава най-малко 3 месеца. Само след пълно присаждане дизайнът е в състояние да издържи дъвкателни натоварвания. Така че, можете да поставите протеза.

2-ри етап

  • подмяна на щепсела с оформител на венеца;
  • завинтване на абатмент - опора за корона или друга ортопедична конструкция;
  • вземане на отливки от зъбите на пациента за изработка на индивидуална протеза в зъботехническа лаборатория;
  • фиксиране на готовата протеза към абатмента с цимент (или друг вид приставка).

Има 2 метода за протезиране на импланти: фиксирани и условно подвижни.


Неподвижно протезиране върху импланти

Неподвижното протезиране е препоръчително при малки дефекти в зъбната редица:

  • При загуба на един зъб се поставят един имплант и коронка;
  • при липса на 2-3 зъба ще са необходими 2 импланта и един мост.

Ортопедичната част обикновено е изработена от металокерамика. Това е издръжлив и надежден материал, предназначен за повишени дъвкателни натоварвания. А за зоната на усмивка е по-добре да използвате порцелан върху циркониев диоксид. Такива материали идеално имитират естествения цвят и прозрачността на емайла.

Подвижно (условно подвижно) протезиране

Подвижната протеза всъщност не трябва да се отстранява всеки ден, за разлика от пластинчатите найлонови и акрилни протези. Но ако е необходимо, пациентът може да премахне продукта сам или да потърси помощ от зъболекар.

Подвижните протези върху импланти са идеални за пълна липса на зъби или значителни дефекти в зъбната редица. Конструкцията е фиксирана с греда или мини-ключалки.

тип лъч

Няколко имплантирани импланта са свързани помежду си с метална греда. Отгоре към тази греда е прикрепена подвижна протеза. От вътрешната страна на основата на протезата има специална вдлъбнатина, която точно повтаря формата на закрепването на гредата.

Гредата осигурява здрава, надеждна фиксация и равномерно разпределение на дъвкателния товар. Протезата няма да се движи дори когато дъвчете твърда храна.

Мини ключалки във формата на топка

Закрепването към метален имплант се извършва с помощта на мини-ключалки. Горната изпъкнала част на титаниевата пръчка служи като половина на ключалката, а втората половина е в тялото на протезата. Когато тези 2 части са свързани заедно, ключалката щраква на мястото си, като копчетата на дрехите. В този случай пациентът може самостоятелно да премахне или постави протезата.

Независимо от това, методът се счита за по-малко надежден в сравнение със закрепването тип греда, тъй като ключалките с форма на топка често се провалят.

метод all-on-4

Използва се за възстановяване на напълно обеззъбена челюст. Еднокомпонентна протеза от 12 корони е прикрепена само към 4 импланта: 2 от тях са имплантирани в областта на резците и още 2 са инсталирани под наклон от 45 градуса на мястото на "петиците". Методът ви позволява да спестите парите си: вместо 12 зъбни импланта, вие поставяте само 4.

ЧЗВ

Как да се грижим за протези върху импланти?

Почиствайте структурата два пъти на ден с обикновена четка за зъби и паста. Препоръчително е да използвате конец за зъби, иригатор и специална четка. Особено внимателно почистете кръстовището на протезата с венеца и останалите "живи" зъби. В тези зони остатъците от храна и плаката се натрупват по-бързо.

Колко дълго ще издържат имплантите?

Титановият имплант издържа 15-20 години, ако е правилно поставен. Някои производители дават доживотна гаранция. Но горната част (протеза) ще трябва да се сменя на всеки 5-10 години. Всичко зависи от качеството на продукта и спазването на правилата за ежедневна хигиена.

Как да разберем, че протезирането е било успешно?

След втория етап (фиксиране на протезата) трябва да сте напълно доволни от функционалността и външния вид на новите зъби. Естетиката и удобството са основните критерии. Ако в рамките на една година след операцията не сте имали проблеми нито с протезата, нито с импланта, тогава лекарят е свършил работата си правилно.


цени

Средни цени в стоматологията:

  • имплантиране на един титанов имплант - 25 000 рубли;
  • монтаж на опора - 7500 рубли;
  • единична корона върху имплант (кермет) - 20 000 рубли;
  • мостова протеза за 2-3 зъба - 40 000-45 000 рубли;
  • пълна протеза за цялата челюст - 80 000 рубли.

Ако инсталирането на зъбни импланти е скъпо за вас, трябва да обмислите възможността за традиционно подвижно протезиране. Но не забравяйте, че този метод е по-нисък по качество и издръжливост.

За да прецените плюсовете и минусите, свържете се с най-близкия център за имплантиране и протезиране. По правило първоначалната консултация със специалист е напълно безплатна.

Пациент, който е загубил болен зъб, от една страна, се радва, че вече не го боли, а от друга, чувства безвъзвратната си загуба. На мястото на изгубения орган е много важно да инсталирате нов изкуствен, това ще избегне много проблеми със зъбите.

Но как да възстановим зъбите не е лесен въпрос. Често пациентът е изправен пред дилема – имплантиране/протезиране на зъби.

Кое е по-добро имплантиране или протезиране?

Какво е по-добре, имплант или протеза, във всеки случай лекарят ще определи по-добре. Картината, която се е развила в устната кухина на конкретен пациент, е достатъчно ясна за него, което ще му помогне да направи правилния избор в полза на по-подходящ метод за решаване на проблема.

Обмислете и двата метода за възстановяване на зъбите. Каква е разликата между протезирането и имплантите?

Индикациите за използване на тези два метода не се различават. И в двата случая основната цел на процедурата е възстановяване на зъбите.

При простото протезиране, за да се замени изгубен зъб с изкуствен, е необходимо да се изпилят поне 2 съседни зъба, които да държат поставения. При инсталиране на имплант съседните органи не се засягат.

До какво може да доведе липсата на зъби?

Всеки зъб е много важен за цялото съзъбие и челюстта като цяло.

При загуба на зъб могат да възникнат различни усложнения:

  1. Зъбите са криви, захапката е нарушена. Съседните зъби се придвижват към липсващия, а зъб от противоположната страна може да стърчи към липсващия. Разместването на зъбите, при липса на съседни, може да ги завърти около оста си. А празнините между зъбите противодействат на нормалното затваряне на челюстта, което може да доведе до заболявания на дъвкателните мускули и челюстната става.
  2. Останалите зъби са унищожени. Органите, които се изместват и разгръщат, често могат да бъдат податливи на корозия, тъй като големите празнини могат да уловят парчета храна, допринасяйки за появата на микроби.
  3. Възможност за заболяване на венците. Тъканта под изгубения зъб се атрофира с течение на времето, докато венеца променя релефа си и може да увисне, което ще се отрази негативно на усмивката на пациента.
  4. Нарушения на функциите на дъвчене на храна. Когато пациентът няма достатъчно зъби, той е принуден по-бързо да поглъща храна, която не е добре обработена от слюнката. А ензимите на слюнката допринасят за преработката на храната дори в устната кухина. Когато този процес е нарушен, панкреасът и дванадесетопръстникът могат да бъдат претоварени. Това може да доведе до диабет или язва.
  5. Дефекти в говора. Липсата на зъби, особено на предните резци, води до шум в носа и шеф при говорене.
  6. Нарушаване на формата на лицето. Пациент, на който липсват много зъби, може да промени външния си вид. Долната част на лицето му спада, което провокира увисване на ъглите на устата и задълбочаване на назолабиалните гънки. Лицето изглежда по-старо, брадичката е изпъкнала, има прибиране на горната устна и изразени бръчки около устата.
  7. Нарушаване на психическото състояние. Човек, който няма предни резци, често има комплекси за това, самочувствието му намалява, става неуверен и се опитва да избягва други хора. Всичко това може да доведе до психични заболявания.

Тези проблеми не се появяват веднага след загубата на зъб, но за съжаление с времето са неизбежни.

Всички плюсове и минуси на имплантирането

Използването на импланти е не толкова стар метод. Появи се преди няколко десетилетия. През това време технологиите се усъвършенстват и на световния пазар се появяват много нови импланти, методи за тяхното инсталиране, както и специално оборудване.

Помислете за плюсовете и минусите на тази процедура.

Предимства на имплантирането:

  1. Без въздействие върху съседните зъби.
  2. Повишава се естетиката на цялото съзъбие.
  3. Устойчивост (някои видове могат да издържат до края на живота) и здравина на конструкцията.
  4. Дори при пълна липса на зъби е възможно да се възстанови цялото съзъбие. Протезата върху няколко импланта изглежда естествено, като истинско съзъбие.
  5. Протезата върху импланта максимално (почти 100%) повтаря функционалността на жив орган.
  6. Имплантирането може да се използва при липса на един или повече зъби, както и при пълна адентия.

Показания за двете лечения

Няколко години по-рано имплантирането имаше доста сериозни противопоказания. Съвременните технологии и оборудване са намалили тези противопоказания до минимум.

Забележка:Заболявания като несъсирване на кръвта и захарен диабет са били забрана за поставяне на импланти, днес имплантирането вече е разрешено за пациенти с такива заболявания.

За да мине имплантирането без последствия, е важно пациентът да бъде внимателно прегледан и правилно подготвен за процедурата, след това да слуша лекаря, да следва неговите съвети и да премине курс на рехабилитация.

Какво ще продължи по-дълго: имплантиране или протезиране?

Самият имплант може да служи на човек до края на живота му, но короната, инсталирана върху него, издържа 10-15 години. Срокът на експлоатация на мостовата протеза е до 7 години.

Те причиняват някои проблеми и трябва да се сменят периодично.

Критерии за правилно протезиране

При правилното протезиране трябва да се изпълнят 2 най-важни задачи:

  1. Възстановяване на липсващ зъб и неговата функционалност.
  2. За да придадете на усмивката или вътрешното съзъбие най-естетичен вид.

Какво предлага протезирането на пациента?

Процедурата по протезиране също има плюсове и минуси.

Положителни страни:

  1. Достъпна цена в сравнение с имплантирането.
  2. При необходимост от смяна на 1 до 3 зъба се поставя мост, който възстановява зъбната редица и външно много прилича на истинското.
  3. Постоянно усъвършенстване на този метод за възстановяване на зъбите и появата на нови, по-добри методи и материали. Например, учените вече предлагат нови методи, които не изискват шлайфане на опорни зъби, а също и използването на които по никакъв начин не засяга речта на пациента.
  4. Почти пълна липса на противопоказания.
  5. Рискът от усложнения е минимален.

Отрицателни страни:

  • можете да поставите мост за максимум 3 последователни зъба;
  • противопоказано е да се създаде голямо натоварване на моста;
  • бързо износване на опорни зъби;
  • бързо изтъняване и възможност за атрофия на костта под протезата;
  • кратък експлоатационен живот (до 10 години);
  • необходимостта от внимателна грижа за протезата. Постоянно трябва да се уверите, че под него няма останали парчета храна.

След като разгледа всички плюсове и минуси на имплантирането и протезирането, за пациента е по-лесно да направи избор в полза на конкретна процедура, но е важно да се разбере, че е необходима консултация с лекар, преди да вземе решение за процедурата. Той, в зависимост от характеристиките на проблема, ще избере най-подходящия метод за неговото лечение.

Причини, поради които трябва да възстановите зъб

Когато е необходимо възстановяване на зъбите:

  • отклонение на липсващите зъби до мястото, където е бил липсващият поради увеличаване на натоварването върху тях;
  • проблеми с дъвченето. Често трябва да се откажете от определени продукти;
  • намаляване на венечната кост и загуба на естетика на зъбната редица;
  • нарушение на речта. Бръчки на мястото на изгубения орган.

Най-добрият начин за възстановяване на зъбите

Основният показател, поради който пациентите избират имплантиране, е способността на импланта да взаимодейства със съседните зъби, което е следствие от правилния процес на дъвчене. Друг плюс на тази процедура е запазването на функционалността и естетичния вид на зъбната редица.

Високата цена на имплантирането често се счита за недостатък на този метод. Но трябва да се разбере, че след като процедурата се извърши, тя може да реши проблема със загубата на зъб за цял живот. Докато конвенционалната протеза служи много по-кратък период от време (максимум 10 години).

Как да направите правилния избор?

За да разберем същността на протезирането и инсталирането на импланти, ще разгледаме някои проблеми, които могат да бъдат решени с двата метода.
Загуба на един зъб:

  1. За да поставите мост, трябва да изпилите съседните зъби.
  2. По време на имплантирането зъбите ще останат непокътнати.

Загуба на няколко съседни зъба:

  • за монтиране на моста е необходимо и изпиляване на съседни зъби;
  • няма да има въздействие върху съседните зъби по време на имплантирането.

Загуба на зъби, които не са в близост:

  1. Когато протезирането ще изисква инсталирането на няколко моста със задължително смилане на съседни зъби.
  2. По време на имплантирането изгубените зъби ще бъдат възстановени, а съседните ще останат непокътнати.

Загуба на крайни зъби подред:

  • от методите на протезиране може да се използва само подвижна протеза и това не е напълно надеждно и удобно;
  • когато се имплантират, те ще бъдат инсталирани, надеждно фиксирани и издръжливи.

Пълна адентия (когато изобщо няма зъби):

  1. Може да се използва само подвижна протеза. Ще трябва да се прикрепи към венците, което може да доведе до триене и дискомфорт.
  2. Можете да поставите няколко импланта и да инсталирате подвижна протеза върху тях.

Колко струват конструкциите?

Предлагаме преглед на цените до ключ в московските клиники за зъбна имплантация (цените са в рубли):

Тип имплант Мелиора Дент Стоматология Дмитрович и колеги Стоматология Менделеев ActiveStom
Nobel Biocare От 45000 От 40000 От 47000 От 50 000
MIS От 25000 От 34300 От 25000 От 21000
Алфа био От 19900 г От 18000 От 21000 От 25000
Astra Technology От 55000 От 35100 От 44900 От 46100

За протезиране:

Послеслов

Какво все още е по-добре: протезиране или имплантиране?

Експерт ще ви помогне да разрешите този проблем. Въз основа на рентгеновата снимка на устната кухина и други видове изследвания, той ще може да избере най-подходящия вариант за конкретен пациент, чрез който ще бъдат възстановени загубени зъби. Ръководен от всички препоръки на лекаря, пациентът вече може да вземе окончателно решение.

Новите зъби за три дни са истински! Подробно видео за това как работи зъбната имплантация в прегледа на пациента.

18.02.2016

Зъбното протезиране е последният етап от лечението с импланти. Зъбните импланти се имплантират в костната тъкан, по време на въвеждането на които лекарят установява основата. Ще се използва за закрепване на протези. Искате ли да се върнете към нормалния живот и да станете собственик на ослепителна усмивка? В този случай се нуждаете от ортопедични конструкции, които решават не само функционални, но и естетически проблеми. Разберете какви етапи на протезиране на импланти съществуват, какво трябва да знаете преди процедурата!

Зъбните протези върху имплантите са 2 вида:

  • подвижни;
  • фиксирани.

На снимката отляво са подвижни, а отдясно са фиксирани протези върху импланти

В повечето случаи пациентите избират неподвижен тип протези върху импланти, които успяха да спечелят доверие и да станат особено популярни. Благодарение на това лечение е възможно да се извърши пълно възстановяване на загубените дъвкателни и естетични функции. От своя страна подвижните протези се отличават с някои неудобства при използването им.
Показания за фиксирани протези върху импланти
По принцип фиксираните протези върху импланти с винтова връзка са подходящи при липса на един или повече зъби при човек.

Производството на такива продукти за протезиране може да се извърши от различни материали, сред които популярният циркониев диоксид, пластмаса, както и комбинация от метал и керамика - металокерамика.

Случаи на използване на неподвижно протезиране

    1. Липса на един или повече зъби подред

При липса на един зъб подред е за предпочитане да се инсталира имплант
    1. За поддържане на мостове (зъбни мостове) има силно смилане на зъбите, разположени в съседство. Имплантирането, от друга страна, запазва съседните зъби непокътнати. Няма гаранция, че зъбите под зъбните мостове ще бъдат подходящи за следваща протеза. Въпросът какво е по-добро протезиране на импланти или мостова протеза изчезва от само себе си.
    1. Счита се за подходящо използването на мостова протеза, ако зъбите, разположени до липсващия, са 50% разрушени или вече имат пломби.
    2. Едностранно или пълно обеззъбяване

Адентия, т.е. загуба на голям брой зъби, най-често се среща при пациенти на възраст.

С течение на времето зъбите се износват, емайлът отслабва, развива се кариес, а към това се добавя недостатъчната хигиена и разпространението на вредни бактерии в устната кухина.

Тъй като основното натоварване пада върху дъвкателните зъби, поради изброените по-горе проблеми, те обикновено страдат първи, поради което се нарушава дъвкателната функция, костните участъци атрофират на мястото на липсващите зъби и в крайна сметка цялата захапка като цяло страда.

Тежкият периодонтит е една от най-честите причини за загуба на целия ред зъби на едната челюст или на двете наведнъж.

Има три основни метода за дентална имплантация:

  • класическа 2-етапна имплантация с отложено протезиране;
  • едноетапно имплантиране с мигновено протезиране.
  • Мини имплантиране на зъби: дава допълнителна фиксация на подвижните протези.

Класическа 2-етапна имплантация

Протезиране на импланти етапи на класическата имплантация

Класическата двуетапна дентална имплантация има четиридесетгодишен опит. Този метод е най-разпространеният в света. Методът се състои в това, че имплантът трябва да се слее с костната тъкан на челюстта. И едва след това е натоварването с корона или протеза. Благодарение на такава имплантация могат да бъдат решени различни проблеми на устната кухина: липсата на един или повече зъби на различни места или пълната им липса. Имплантите, които се монтират по традиционния метод, позволяват инсталирането на различни видове протези, включително условно подвижни.

Първичната стъпка при 2-етапната имплантация включва поставяне на имплантите в костната тъкан, след което затварянето се извършва със специална тапа. Лекарят определя дали са необходими протези или корони за определено време, след което пациентът се оставя да се прибере вкъщи за 4 до 6 месеца.

Преди процедурата за инсталиране на протезата, тапата се заменя с гингивален оформител. Този етап се счита за доста важен, тъй като се създава легло за предстоящата корона с опора (адаптер между короната и импланта). След две до четири седмици формовчикът на венеца се развива и опората се поставя отгоре. Следва стандартната работа на ортопеда: вземат се отливки, в специална лаборатория се изработва коронка, след което се фиксира с цимент или винт.

При 2-етапна техника се наблюдават следните етапи и условия:

  • костната тъкан се изгражда при недостиг;
  • ако не е възможно съвместно изграждане на костна тъкан и инсталиране на имплант, тогава е необходимо да се направи пауза от пет до седем месеца;
  • след пълното интегриране на импланта в костната тъкан (период от четири до шест месеца) се извършва протезиране;
  • не във всички случаи е възможно да се инсталира имплант в дупката на прясно отстранен зъб. Поради тази причина след отстраняването се прави почивка за един и половина до два месеца.

Класическите импланти ви позволяват да инсталирате всякакви фиксирани протези, като същевременно постигате тяхната максимална естетика.

Предимства на двуетапната класическа имплантация:

  1. протезирането на имплант със забавено действие минимизира риска от отхвърляне на изкуствен корен поради липсата на натоварване при дъвчене. Това е както положителен, така и отрицателен факт, тъй като костната тъкан се регенерира по-бързо в резултат на натиск върху нея, но в някои ситуации е за предпочитане да оставите импланта в покой за периода на заздравяване;
  2. разнообразие от имплантни системи ви позволява да изберете правилните продукти за конкретен клиничен случай;
  3. възможност за избор на последващо протезиране на импланти;
  4. естетически по-добри от други методи.

Недостатъци на този метод

Смята се, че класическата двуетапна имплантация няма да даде незабавен ефект на пациента и в резултат на това, поради значителни разходи за материали и допълнителни операции, се оказва по-скъпа от едноетапната имплантация. Но дори като се вземат предвид горните недостатъци, този метод на имплантиране се счита за най-значимият от функционална и естетическа гледна точка.

Имплантиране с мигновено протезиране


Снимката показва едноетапни импланти

В момента се практикуват огромен брой нови методи за имплантиране, които се различават по формата на избраните импланти и методите на протезиране. Но в същото време всички те имат една и съща същност - инсталираните импланти трябва незабавно да бъдат свързани помежду си в цялостна структура с помощта на протеза (временна или незабавно постоянна). Когато се използва едновременна единична имплантация, се прави коронка, която се отстранява от захапката и не трябва да съдържа странични контакти.

Етапи на трансгингивална имплантация

Основното предимство на едноетапната трансгингивална имплантация се счита за нейното мигновено изпълнение: операцията се извършва само при едно посещение при лекар и най-важното е, че след инсталирането можете веднага да заредите имплантите под формата на протеза. Освен това имплантът се имплантира без разрязване на венците. И в същия ден или след няколко корони се монтират върху имплантите.

Представеният метод за имплантиране се разработва, което позволява в някои случаи да се извърши имплантиране, при което не е необходимо допълнително изграждане на костна тъкан при недостиг. Едноетапните импланти могат да се имплантират под определен ъгъл, за да се избегнат най-трудните области на атрофия на костната тъкан и да се поддържа паралелна захапка на пациента. Освен това, в деня на процедурата, можете веднага да извършите протезиране.

Имедиатно имплантиране: в рамките на един сеанс се поставят импланти и се извършва зъбопротезиране

В момента има тенденция към метода на едноетапно имплантиране с протезиране за няколко дни. Прилага се предимно при липса на всички зъби, загуба само на опорни зъби след зъбни мостове или пародонтит (хроничен генерализиран).

Разглежданата техника включва използването на различни импланти, инсталирани по различни начини. По-специално, винтовите импланти се монтират в количество от четири до осем броя на челюст. Важно е след процедурата да се монтират импланти чрез протеза (временна или постоянна).

Въз основа на показанията, при сложна имплантация по време на една операция, е възможно да се премахнат засегнатите зъби при инсталиране на импланти. Въпреки това, при силна загуба на костна тъкан, все още няма да е възможно да се избегне натрупването. Всички по 4 са двустепенни импланти, след присаждане върху тях се поставя протеза, която се фиксира върху имплантите чрез завинтване на винтове през 2 корони и вътрешната част на венеца на протезата.

Предимства на метода:

  1. в едно посещение е възможно да се извърши имплантиране на цялата челюст;
  2. протезирането се извършва в рамките на няколко дни;
  3. има опции без костна аугментация;
  4. тъй като пациентът веднага започва да дъвче храната, костта получава натиск и хранене, следователно периодът на присаждане е по-кратък от този на двустепенните импланти;
  5. възможно е да се премахнат засегнатите зъби с директна инсталация на импланти;
  6. на седмия ден след операцията дъвкателната функция вече е възстановена;
  7. в сравнение с класическата имплантация, тя е относително малка.

Има обаче и недостатъци:

  • докато имплантите се вкореняват (от 2 до 6 месеца), трябва да следвате всички инструкции на лекаря и да бъдете доста отговорен пациент, постепенно да увеличавате натоварването върху тях;
  • този метод е приложим за бързо възстановяване на дъвкателната способност и едва след това за естетично решение на проблема.

Мини зъбни импланти


Мини-имплантите се наричат ​​импланти с диаметър по-малък от 3 мм.

При такова имплантиране се използват тънки еднокомпонентни импланти с малки размери, които се фиксират в костната тъкан (минимално увреждане) поради тъканна пункция. Заздравяването е изключително бързо, което означава, че протезите се поставят веднага след операцията. Поради своята тънкост, мини-имплантите не могат да издържат на голям натиск, така че върху тях се фиксират само леки подвижни протези.

Въпреки това, при комплексно обеззъбяване, мини-имплантирането не е най-доброто решение, въпреки че има ниска цена и неусложнена операция. Размерът на изкуствените корени е много малък, в резултат на това те не могат да изпълняват напълно възложените им функции - костта все още атрофира. Мини-имплантите започват да стават подвижни, а протезите увисват напълно. Тази опция може да се използва за възстановяване на зъбите до десет години, но не завинаги.

Видео преглед на пациента за възстановяването на зъбите с помощта на фиксирана протеза

Показания за подвижен тип протеза върху импланти

Този тип протезиране се счита за приемлив при значителни дефекти на челюстта: повечето от зъбите липсват или напълно липсват. Фиксирането се извършва надеждно и доста здраво, но ако има нужда от отстраняване на протезата от импланта, това може лесно да се направи.

Подвижна протеза: видове

По време на протезиране имплантите действат като опорна повърхност и върху тях се фиксират подвижни протези. Предимството им е, че са относително евтини в сравнение с неподвижните конструкции.

  • гредова конструкция;
  • сферична фиксация върху импланти MIS, Alpha Bio, както и Nobel и др.;
  • монтиране на винт, като All-on-4.

Методите за закрепване на подвижни протези на базата на импланти са три вида:

    • Фиксиране върху сферични брави.Върхът на тези конструкции е топка, която е основната приставка за нови зъби. Втората част на замъка е скрита в изкуствената дъвка на протезата. Те могат да се използват и за осигуряване на допълнителна опора за подвижни протези.
    • Закрепване върху греди- технологията се състои в това, че няколко инсталирани импланта се комбинират с една метална греда. Подобен дизайн е инсталиран на подвижна протеза. Връзката се получава поради щракване, след което протезата вече е здраво закрепена към имплантите. Такова закрепване е приемливо, ако цялата челюст (горна или долна) е заменена с подвижна протеза. На венеца се поставят няколко импланта (в една челюст има 4-6 импланта).
    • закрепване на винтове- технология, която ви позволява да възстановите цялото съзъбие без задължителното поставяне на имплант за всеки зъб. 4 импланта служат като опора за инсталиране на условно подвижна протеза. Разглежданото закрепване предполага, че коронката с адаптера ще бъде свързана извън устната кухина. Следва завинтване на конструкцията към импланта посредством винт. Винтът преминава през проходен отвор, разположен в дъвкателната повърхност на короната. След като коронката е фиксирана върху импланта, отворът се затваря с композит, изработен в същия цвят като коронката. Винтовата фиксация има следните предимства: кацането върху импланта се извършва с максимална точност, минимални технологични пропуски, ако е необходимо, е възможно да се премахне протезата.Следователно, такова протезиране е изгодно, тъй като има силна фиксация.

Видове закрепващи протези. От ляво на дясно: спираловидна, сферична, греда

Базално имплантиране на зъби за 3 дни: алтернатива на подвижните протези! Видео преглед на пациента за имплантиране за 3 дни.

Противопоказания

  1. Повишен риск от нараняване на мандибуларния нерв по време на операция.
  2. При изпиляване на зъби имплантирането може да се извърши само ако през нощта на зъбите се поставят предпазители за уста.
  3. С неконтролиран диабет тип 2.
  4. Сърдечно-съдови заболявания, тютюнопушене, обостряне на HIV инфекция.

Какви са усложненията?

  • Отхвърляне на имплантапричинени от грешки на хирурга или отхвърляне на тялото на чужд обект.
  • През първата година след процедурата атрофия на ниво коств областта на импланта повече от 1 милиметър и от следващата година - рецесията се увеличава с 0,2 милиметра годишно.
  • Периимплантит.Възпаление на костната тъкан и/или костта в областта на импланта, което води до загуба на костна тъкан в областта на импланта или нейното отхвърляне.

Цена на операцията

Средни цени за операция за класическа двуетапна имплантация, без да се взема предвид цената на короната:

  • един имплант MIS - от 35 хиляди до 50 хиляди рубли.
  • един имплант Astra-Tech - от 40 хиляди до 70 хиляди рубли.
  • един имплант Alpha-Bio - от 12 хиляди до 26 хиляди рубли.
  • един имплант Nobel Biocare - от 24 хиляди до 35 хиляди рубли.

Зъбната имплантация е истинска революция в денталната медицина. Човечеството от много години се опитва да създаде изкуствен модел на естествен зъб. Голяма стъпка напред беше протезирането чрез мостове. Сега имплантите заместват мостовете. Основната разлика между имплантите и мостовете е, че изглеждат и се усещат като естествен зъб. Точно това искат пациентите.

За много хора, които са загубили няколко зъба, качеството им на живот се влошава няколко пъти. В този случай потенциален пациент на денталната клиника се губи в ситуация, в която трябва да избере вида на протезирането. Следователно въпросът какво да се направи, имплант или мост става актуален - кое ще бъде по-добре в конкретна ситуация? Наистина, от една страна, искам да спестя поне малко, защото сега процесът на имплантиране е доста скъп. От друга страна, забравете за ходенето на ортопед възможно най-дълго. Затова нека разгледаме по-подробно какво представлява всеки от споменатите видове протези, за да претеглим възможните им положителни и отрицателни страни, отговаряйки на собствените си въпроси.

- какво е това?

Обикновено в хората те се наричат ​​с кратката дума "мост". Това са някои зъбни конструкции, които са получили името си поради специалната форма на закрепване. Те представляват корони, изработени от различни материали, които могат напълно да заменят несъществуващи зъби. Такива конструкции са прикрепени към съседни зъби, които се наричат ​​опори. Именно тази система за закрепване даде името на протезата - мост.

Защо да изберете мост?

Необходимо е внимателно да разберете как да направите правилния избор: имплант или мост? Какво ще бъде по-добре във всеки отделен случай? За да не направите грешка, трябва да знаете какви са предимствата и недостатъците на мостовата протеза.

Има определени ситуации, при които зъболекарят може да препоръча замяна на зъби, които вече не съществуват, с тези протези. Индикациите за това са следните:

  • когато един или повече зъби, които преди са били разположени в съседство, липсват;
  • когато пациентът няма финансова възможност да се съгласи на зъбна имплантация;
  • когато не е възможно да се инсталира имплант поради хронично заболяване, не много добро състояние на лигавицата, разхлабване на алвеоларната кост.

В зависимост от желанието на пациента, медицинските показания и местоположението на моста, коронната част може да бъде изработена от дентална смола, метал, циркониев диоксид и металокерамика.

Безспорното предимство на този вид протезиране е неговата достъпност.

минуси

Вярно е, че има много повече недостатъци. Те са:

  • поради факта, че има определена технологична характеристика на фиксиране, става необходимо да се повредят опорните зъби; с течение на времето короната, която лекарят ще постави върху цимент, постепенно ще се разхлаби, остатъците от храна ще попаднат под тази корона, което ще допринесе за появата на кариес на опорния зъб;
  • ако пациентът реши да постави мост, тогава той трябва да е подготвен, че това ще бъде доста дълъг и многоетапен процес, тъй като ако е необходимо, лекарят ще лекува опорни зъби, ще премахне зъби или корени, които не могат да бъдат възстановени; едва след като венците заздравеят (и това ще отнеме един до два месеца), той ще започне директно протезиране (това също ще отнеме поне две седмици);

  • ще отнеме много време, за да свикнете с мостовата протеза, освен това в началото често може да възникне дискомфорт, тъй като мостът може да окаже натиск върху венеца, да причини болка в частта, където се намират опорните зъби;
  • тъй като необходимото натоварване няма да бъде дадено на костта, с течение на времето тя може да увисне и да стане по-тънка.

Ние изучаваме импланти

Зъбните импланти са много по-модерни и следователно по-скъпи зъбни конструкции. Въпреки изразходваните пари, след като ги инсталирате, можете да забравите за тази процедура за около 15-20 години. Което също е важно. Особено като се има предвид, че повечето пациенти не обичат да посещават зъболекари. Освен това, ако пациентът реши да използва зъбни импланти, той ще има още няколко предимства:

  • не е нужно да обработвате зъбите в съседство;

  • натоварването, което ще се извърши върху венечната кост, е почти същото като естественото; ако протезирането се извърши скоро след изваждането на зъба, това слягане ще бъде много слабо;
  • съвсем истинско бързо протезиране - намаляване на целия процес с един и половина до два месеца.

Пациентът може да не се съгласи с тази процедура, главно поради високата й цена (можете да разберете колко струва поставянето на имплант във всяка стоматологична клиника, минималната цена с инсталацията е приблизително $ 215). Ето защо повечето избират моста, въпреки факта, че има много недостатъци.

Какви са видовете зъбни мостове?

Преди да направите важен избор: имплант или мост (кое е по-добре), трябва да научите повече за това.Често, колкото повече обикновен човек, който не е специалист, знае за това, толкова по-лесно му е да направи решение въз основа на съвета на лекуващия лекар.

И така, вече разбрахме, че зъбните мостове се считат за конструкция, която се фиксира върху импланти или съседни зъби. Тази дължина на моста ще бъде толкова, колкото зъби ще замени - един, два, три и повече.

В ортопедията има които могат да бъдат разграничени по начина, по който са прикрепени в устната кухина:

  • зъбни мостове, които се фиксират върху импланти;
  • мостове с така наречените закопчалки;
  • мостови протези, които се фиксират върху здрави опорни зъби;
  • адхезивни мостови протези.

Разбираме внимателно

Когато зъбните мостове са прикрепени към импланти, не се нанася вреда на здравите зъби, тъй като в този случай не е необходимо изпиляване.

Същото внимателно отношение към здравите зъби може да се наблюдава при инсталиране на зъбен мост с ключалка, тъй като тук се използват специални брави. Такива протези могат да бъдат отстранени, ако е необходимо, а самата конструкция няма да пострада.

Когато протезата е прикрепена към опорните зъби, тогава такъв мост е система от коронки, в която има отвор за монтиране на зъбите, предназначени за това, и мост, свързващ зъбите. Короните, които съставят джъмпера, обикновено се правят от едно парче, така че да са по-издръжливи.

Адхезивните зъбни мостове се различават по начина на закрепване. С помощта на специални композитни материали те се закрепват внимателно към задната част на зъбите. Единственият им недостатък е краткият експлоатационен живот - приблизително пет години.

Ето как работят протезите. Мостът ще бъде чудесен начин за възстановяване на нормалното дъвчене.

Избирайте внимателно

От казаното по-горе става ясно, че историята със зъбните протези не е нова. През времето, през което се използват, за да се гарантира, че пациентът изпитва възможно най-малко дискомфорт, са създадени няколко вида мостове, всеки от които има своите предимства.

Нека обърнем внимание на дизайни, които нямат метална рамка. Това са керамични мостове. Да, тяхната здравина е малко по-малка от тази на металните или металокерамичните, но ако разгледаме въпроса за външното впечатление, тогава мостовете от този тип определено са на първо място. Специалистът може лесно да приспособи цвета на такава протеза към цвета на зъбите на пациента, в резултат на което ще бъде доста трудно да се различи от жив зъб. Керамичен мост на предните зъби избират тези, които искат да изглеждат привлекателни.

Но има проблеми с други зъби, където външният вид не е толкова важен, колкото "работната сила и издръжливост". И отново възниква дилемата какво е по-добре да сложа - мост или имплант

Съвременните методи на лечение позволяват да се решат всички проблеми, свързани с липсата или значителното разрушаване на зъбите. Въпреки това, при избора на метод за възстановяване, пациентът често задава въпроса: кой метод за зъбно протезиране е по-добър? Имплантиране или протезиране?

Несъмнено имплантирането е по-добро от протезирането, това е по-популярна процедура, тъй като възстановява зъбите естествено и функционално. Но много зависи от конкретната ситуация: от индивидуалните характеристики на челюстната система на пациента, професионализма на лекаря.

Първо, нека обясним разликите между двата метода:

  • протезирането е заместване на загубени зъби с подвижни или неподвижни конструкции, изработени от различни материали. Те се фиксират изключително върху венците, ако няма останали зъби в редицата или се придържат към опорните зъби с куки - това важи за подвижните протези. Фиксираните модели се монтират върху опора под формата на корени или корони на живи зъби,
  • Имплантирането също е заместител на изгубени зъби. Въпреки факта, че този подход също използва протези (както подвижни, така и фиксирани), този метод е по-широк. Протезите се фиксират върху опора под формата на импланти - метални корени, които се имплантират в костната тъкан.

Обмислете предимствата и недостатъците на всеки метод на лечение.

Класическо протезиране: предимства и недостатъци

Когато става въпрос за значителна липса на зъби, пълна адентия или невъзможност за прибягване до неподвижно протезиране, на пациента се предлага замяна на зъбите с подвижни конструкции. Те се състоят от пластмасова основа, върху която са фиксирани изкуствени корони. Добре направените подвижни устройства изглеждат доста естествени и естетически приятни, имитират добре вида на естествените зъби.

Предимството на метода е неговата евтиност, простота и липса на противопоказания. Инсталирането на такава протеза не изисква специална сериозна подготовка, отнема малко време и може да се извърши без хирургическа намеса.

За съжаление, предимствата свършват дотук, тъй като подвижните конструкции имат много недостатъци:

  • не се държат добре и могат да изпаднат по време на разговор в най-неподходящия момент, давайки на пациента постоянен дискомфорт и съмнение в себе си,
  • неравномерно разпределете натоварването при дъвчене по време на хранене: влошете качеството на храненето и в някои случаи дори има отрицателен ефект върху процеса на храносмилане,
  • изискват дълго пристрастяване: причиняват триене на лигавицата, кървене на венците, проблеми с дикцията,
  • тяхното използване не елиминира атрофията на костната тъкан, а постепенното й свиване води до необходимостта от постоянна корекция на структурите и тяхната честа подмяна,
  • кратък експлоатационен живот: експлоатационният живот на протезите при най-внимателна употреба не надвишава 5-7 години.

Фиксираните протези, разбира се, са лишени от всички изброени недостатъци на подвижните конструкции. Те са фиксирани по-надеждно, изглеждат естествени и естествени, тъй като в тях няма изкуствена дъвка. Не търкайте лигавиците. Тук само показанията за тяхното инсталиране са строго определени: възстановяване на разрушена корона или липса на 1-3 зъба заедно с корена (подред). В този случай се поставя зъбен мост, но той се захваща за два живи зъба, които предварително са силно изпилени, дори и да са напълно здрави.

Зъбни импланти: предимства и недостатъци

важно!Имплантирането е операция, която включва имплантиране на изкуствен корен в челюстната кост. Имплантът изпълнява напълно всички функции на корена на зъба и служи като опора за горната му част – коронката.

Имплантирането ви позволява да разрешите всякакви проблеми - да възстановите един, няколко зъба или цял ред. При единични възстановявания се монтират имплант и корона, при множество възстановявания броят на имплантите значително намалява. И така, има протоколи за лечение, които ви позволяват да възстановите пълния ред само с 4 или 6 броя. изкуствени метални корени. Всичко зависи от ситуацията, здравословното състояние на пациента и неговата челюстна система.

За да се извърши зъбна имплантация, е необходима значителна подготовка, която включва: тестове, консултации със специалисти, саниране на устната кухина, понякога растеж на костната тъкан (в края на краищата, след отстраняване на зъб или носене на конвенционални протези, костта увисва, т.е. атрофира). Имплантът се поставя оперативно и за присаждането му е необходим дълъг период от време - от 2 до 6-8 месеца. След това можете да прикрепите постоянна протеза (преди това трябва да носите временна конструкция).

За бележка!Днес има методи за имплантиране, които ви позволяват да изоставите растежа на костите и незабавно да фиксирате протезата, заобикаляйки етапа на носене на временни подвижни конструкции. Това са протоколи за имплантиране с незабавно натоварване.

Безспорните предимства на имплантирането в сравнение с конвенционалното протезиране са следните:

  1. ефективност: имплантът изпълнява напълно функциите на загубен зъбен корен, равномерно разпределя натоварването върху костната тъкан по време на дъвчене, включва всички нейни слоеве и не позволява на тъканта да атрофира,
  2. висока естетика: разнообразието от материали, използвани за производството на имплантирани корони, позволява изкуствените зъби да изглеждат безупречно,
  3. комфорт: подвижните и фиксирани протези върху импланти са надеждно фиксирани в устната кухина,
  4. качество и издръжливост: изкуствените корени могат да служат през целия живот на пациента.

Естествено, имплантирането има своите недостатъци. Основният е цената. Това е скъпо удоволствие, което не е достъпно за всеки пациент. Въпреки това, в дългосрочен план (все пак имплантите ще издържат поне няколко десетилетия), този метод се оказва добра инвестиция. Друг недостатък са ограниченията за имплантиране. Лечението включва операция, а понякога дори повече от една, така че има много специфични здравословни състояния, които могат да доведат до усложнения след поставянето на импланти. Следователно те са противопоказания за лечение.

важно!Тъй като лечението струва доста пари, преди да имплантирате зъби, трябва внимателно да проучите възможностите, при които се извършва най-добрата зъбна имплантация. В крайна сметка 90% от успеха на лечението зависи от професионализма на лекаря и оборудването на клиниката.

Как да изберем клиника за дентална имплантация

Има голям брой зъболекари, които са готови да предложат услугата дентална имплантация. За да определи къде е по-добре да се направи зъбна имплантация, пациентът трябва да обърне внимание на някои точки:

  1. Опит на лечебно заведение. По-добре е да се свържете с клиники, които са се доказали и съществуват от дълго време.
  2. Квалификация на персонала. Специалистите, извършващи лечението, трябва да имат опит в успешното извършване на подобни операции, потвърден от различни сертификати и прегледи на пациенти. Също така се препоръчва да се даде предпочитание на тези лекари, които информират пациента за всички аспекти на процедурата, подробно и компетентно отговаряйки на важни въпроси.
  3. Оборудване. Съвременното оборудване, наличието на диагностично оборудване ще направят зъбната имплантация по-точна, безопасна, удобна и с високо качество. Използването на предпазни средства (балама, маски, ръкавици, памперси, шапки) гарантира стерилността на операцията и намалява риска от усложнения след нея.
  4. Местоположение на клиниката. Трябва да се помни, че имплантирането включва операция и анестезия. Освен това ще трябва многократно да посещавате имплантолог. Удобното местоположение на медицинския център спестява време и прави процеса по-удобен, когато искате да се приберете у дома възможно най-скоро след операцията.
  5. имплантни модели. Най-правилният избор ще бъде направен в полза на стоматологията, предлагаща няколко марки, разположени в различни ценови категории и задоволяващи нуждите на широк кръг пациенти. Това могат да бъдат както скъпи швейцарски модели, така и бюджетни дизайни на американско или израелско производство. Коя система е по-добра - не е възможно да се каже недвусмислено. На първо място, един лекар трябва да може да работи с марка.
  6. Осигуряване на качеството. Наличието на сертификат за качество на импланта и документи, потвърждаващи гаранцията за работата на специалистите, показват, че клиниката е готова да поеме отговорност за качеството на предоставяните услуги и да носи отговорност за работата на своите имплантолози.

Най-добрите клиники в Москва

Рядко се намира институция, която успешно съчетава всички предимства наведнъж. За жителите на столицата е особено трудно да направят избор, тъй като зъбната имплантация в Москва се предлага от толкова много клиники.

Когато избирате клиника, можете лесно да се объркате, затова препоръчваме да обърнете внимание на най-популярните. В изброените центрове работят опитни лекари, има цялото необходимо оборудване за имплантиране - това са клиниките, в които е по-добре да се направи зъбна имплантация и които се препоръчват предимно от самите пациенти.

Ако избирате между имплантиране и протезиране, тогава при липса на противопоказания определено е по-добре да направите избор в полза на зъбната имплантация. Високата цена на метода ще се изплати повече от ненадминат резултат, а перфектната усмивка ще радва много години.

Научете за опита на пациента със зъбните импланти с незабавно натоварване в Smile-at-Once Dentistry

Подобни публикации