Усложнения при блефаропластика след операция. Усложнения след блефаропластика. Последици от лекарски грешки

Усложненията след блефаропластика са сравнително често срещан проблем. Ето защо преди такава операция е необходима задълбочена диагностика и консултация с лекар. Тази пластична хирургия включва корекция на горния и долния клепач.

Доста често пациентите развиват подуване след блефаропластика, което скоро изчезва. Но има и други последствия, по-дългосрочен характер. Ще говорим за всички тях по-долу.

Забележка! „Преди да започнете да четете статията, разберете как Албина Гуриева успя да преодолее проблемите със зрението, използвайки ...

С компетентен подход към предоперативния преглед дефектите могат да бъдат избегнати чрез предварително прогнозиране на възможността за тяхното възникване.

Усложнения, които изчезват сами

Хематоми

Ограничени кръвоизливи в кухината или тъканта в случай на съдово увреждане. Хематомите изглеждат като петна от синя или лилава кожа, постепенно преминаващи първо в зелено и след това жълто (след това изчезват напълно).

Най-често срещаните при блефаропластика:

• Ретробулбарен хематом - ако големи съдове са повредени, кръвта изтича и се натрупва в пространството зад очната ябълка, което причинява остра болка поради повишено вътреочно налягане, подвижността на окото е ограничена. Това е най-опасният вариант на хематома и изисква повторна хирургическа намеса.
• Подкожно - образува се под горните слоеве на кожата, с увреждане на малки съдове. Най-често срещаният страничен ефект. Не представлява опасност и не изисква активни мерки.
• Напрегнат - възниква със значително кървене, разтяга околните тъкани, образувайки натрупване на кръв. Елиминиран чрез пункция и зашиване на съда в увредената зона.

оток

Отокът след блефаропластика може да бъде както лек, така и тежък, под формата на ролки под очите или около клепачите. Те се считат за норма в периода на възстановяване. Те се причиняват от натрупването на течност в увредените тъкани.

Интензивността зависи от:

• сложност на операцията;
• физическото състояние на пациента;
• изпълнение на препоръките на лекарите.

Отокът след бефаропластика изчезва по-бързо при използване на лекарства и козметика. В случай, че отокът продължава повече от 1-2 седмици след операцията, е необходима консултация с хирург.

Усложнения, изискващи специално лечение

По-долу ще разгледаме онези от последните, които най-често изискват допълнителни операции.

Диплопия

В този случай се засягат мускулите на очите и се получава раздвояване на видимите обекти. Причината за диплопията е неизправност или увреждане на наклонения мускул.

Може да изчезне от само себе си по време на следоперативния период. В противен случай се налага операция.

Ектропион

Еверсия на долния клепач. Неуспешната блефаропластика често е причина за появата му. В този случай по време на операцията се отстранява твърде много кожа и долният клепач се обръща навън. Това предотвратява затварянето му и причинява сухота в очите. Такъв дефект се елиминира чрез гимнастика и масаж, налагане на допълнителни конци. Ако мерките не са ефективни, тогава е необходима повторна пластична операция.

Белези

Късно усложнение след блефаропластика. Обикновено белезите не трябва да се забелязват. Хипертрофичните белези се появяват, когато раната не е добре зашита или когато шевовете се разминават. Елиминиран чрез ексцизия, лазерна корекция, използване на специални мехлеми.

Инфекция на раната

Може да възникне при нарушаване на хигиенните стандарти по време на операция или в следоперативния период. Симптомите са:

• появата на оток;
• зачервяване;
• болезненост на мястото на инфекцията;
• повишаване на телесната температура.

В този случай е необходимо медикаментозно лечение, назначаването на антибиотична терапия.

Блефароптоза

Понижаване на горния клепач с увреждане на мускулите на окото или окуломоторния нерв. Бива двустранно и едностранно. Пропускането може да бъде пълно (покрива цялата зеница) и частично (ръбът на клепача затваря една трета или половината от зеницата). Причинява механично увреждане на зрението, може да доведе до развитие и диплопия. Среща се предимно при пациенти в напреднала възраст.

Разминаване на шевовете

Възниква в резултат на силно подуване, механично увреждане или инфекция. При това усложнение вероятността от образуване на белези е висока. След отстраняване на причината за несъответствието шевовете се поставят отново.

разкъсване

Сълзенето се увеличава с:

• инфекция и възпаление на слъзните жлези;
• изместване на слъзните отвори;
• стесняване на канала на потока;
• следоперативен оток, който притиска слъзните канали.

Асиметрия

При лошо извършена операция има възможност за асиметрия на окото. Може да е вродено и да се влоши след неуспешна блефаропластика.

Синдром на сухо око

Липса на лакримация в нарушение на слъзната секреция. Основни симптоми:

• сухота;
• усещане;
• болка;
• фотофобия;
• възможен сърбеж и зачервяване.

Среща се като самостоятелно усложнение и в комбинация с други (ектропион, блефароптоза).

Киста

Остатъците от неотстранения епител могат да образуват кисти, бели или жълтеникави, разположени по линията на шева. Те могат да атрофират и да изчезнат сами. Ако това не се случи, те се отстраняват оперативно.

Кераконюнктивит

Възпаление, засягащо роговицата и конюнктивата, когато лигавицата на окото е инфектирана. Лечението се състои в назначаването на антибактериални капки.

Тези усложнения обикновено не изчезват сами. Когато се появят, е необходима консултация с лекар, за да се установи причината и да се предпише план за отстраняване на установените дефекти.

Изключително рядко се срещат такива сериозни усложнения като зрително увреждане и, но рискът от появата им не трябва да се изключва напълно.

За да се избегнат подобни проблеми, е необходимо внимателно да се подхожда към избора на клиника и да се следват всички препоръки на лекарите, особено в следоперативния период.

Блефаропластиката се счита за една от най-простите пластични операции. С негова помощ можете да премахнете висящи клепачи, торбички под очите, да промените формата на очите. Въпреки това, не всеки знае, че редица усложнения след блефаропластика могат, напротив, да влошат външния вид.

БЛЕФАРОЛАСТИКА БЕЗ ОПЕРАЦИЯ

Пластичен хирург Герасименко В.Л.:

Здравейте, казвам се Герасименко Владимир Леонидович и съм водещ пластичен хирург на известна московска клиника.

Моят медицински стаж е над 15 години. Всяка година правя стотици операции, за които хората са готови да платят ОГРОМНИ пари. За съжаление мнозина не подозират, че в 90% от случаите не се налага операция! съвременна медицина отдавна ни позволява да коригираме повечето от недостатъците на външния вид без помощта на пластичната хирургия.
Например, неотдавна се появи ново лекарство, просто вижте ефекта:

Удивително, нали?! Пластична операция внимателно се криемного нехирургични методи за коригиране на външния вид, защото не е печелившо и не можете да спечелите много пари от него. Затова не бързайте веднага да лягате под ножа, първо опитайте с повече бюджетни средства. Можете да прочетете повече за него, като щракнете върху бутона по-долу.

Причини за възможни усложнения при блефаропластика

Нежеланите последици след операция на клепачите възникват поради следните причини:

• Технически грешки по време на операцията.Усложнения след блефаропластика на клепачите най-често възникват, ако млад специалист или лекар, който няма достатъчно опит в тази област, се занимава с корекция на клепачите;
• Неспазване на препоръките на хирургапациентът в периода на подготовка за операция и след нея;
• Индивидуални характеристики на организма.Усложненията могат да се дължат на склонността на кожата да образува белези, непредвидени алергични реакции, промени в хода на операцията поради необичайно разположение на съдовете в пациента.

При всяка операция има така наречените общи хирургични рискове. Те са свързани с нараняване на кожата, като в зоната около очите тя е най-тънка и чувствителна, което увеличава вероятността от усложнения.

Таблица на развитието на усложненията в зависимост от времето

Независимо от вида на усложнението и времето на възникването му, опериращият хирург трябва незабавно да бъде информиран за тревожните промени.

Видове ранни усложнения

Ранните усложнения на блефаропластиката на горните клепачи най-често възникват поради съдови увреждания, нараняване на чувствителна кожа и неспазване на препоръките на хирурга преди и непосредствено след подготовката за пластична хирургия.

Подуването след операцията се счита за нормално, но само ако продължи през първите няколко дни след блефаропластиката. Причината за подуване е незначително увреждане на съдовете, при което излишната течност навлиза в околните тъкани. При едновременна блефаропластика на долния и горния клепач, отокът може да се разпространи в кръг и напълно да попречи на отварянето на очите през първите 2-3 дни.

Подпухналостта, която не изчезва дълго време, често причинява главоболие, замъглено виждане и двойно виждане. Ограничаването на приема на течности през първите дни след операцията, достатъчната почивка и спането на ниска възглавница помагат за намаляване на вероятността от тежък оток.

Основната причина за кръвоизливи в горните клепачи след блефаропластика е съдовото увреждане. Хематомите се появяват веднага или 2-3 дни след пластичната операция. В зависимост от степента на увреждане те се разделят на:

• Подкожно.На мястото на разреза под кожата се натрупва кръв. Този вид кръвоизлив не е опасен, синината преминава за 1-2 седмици. Палпацията помага да се ускори този процес, използването на мехлеми от хематоми, разрешено от хирурга. Но в някои случаи лекарят може да препоръча отваряне на ръбовете на раната и отстраняване на натрупаната кръв;
• Напрегнато.Те се различават от подкожните чрез натрупване на кръв в голям обем. Лечението се състои в отваряне на следоперативната рана, изпомпване на кръв и зашиване на увредени капиляри;
• Ретробулбарна. Причината за кръвоизлива е увреждане на големи съдове, разположени зад очната ябълка. При малко количество блефаропластика се случва рядко. Признаци на ретробулбарен хематом - изпъкналост на окото, ограничаване на неговата подвижност, силна болка, нарушена зрителна функция, хематом под окото или на горния клепач, зачервяване на конюнктивата. Ако се появят такива симптоми, трябва незабавно да се свържете с опериращия хирург или офталмолог, ненавременното лечение на ретробулбарни хематоми води до временна загуба на зрение, в тежки случаи, тромбоза на ретината и остра глаукома.

Ектропион

Терминът ектропион се отнася до извиването на долния клепач. Дефектът възниква поради навременното отстраняване на твърде много тъкан и е усложнение на блефаропластиката на долните клепачи. Ектропионът не само влошава външния вид, но и повишава сухотата на лигавиците, което от своя страна предразполага към развитие на офталмологични заболявания.

Усложнението се елиминира консервативно или хирургично. Ако дефектът не е силно изразен, лекарят първо препоръчва да направите специален масаж и гимнастика за очите. Ако те са неефективни, се препоръчва хирургична интервенция, която се състои в налагането на поддържащи конци.

Повишена лакримация

Често усложнение на трансконюнктивалната блефаропластика е повишеното сълзене. В повечето случаи, поради силно подуване в следоперативния период. Но ако сълзенето продължава да се притеснява дори след като отокът спадне, тогава трябва да се обмислят други причини за появата му. Това може да бъде белези, водещи до стесняване на тубулите или изместване на слъзните отвори.

За да се елиминира лакримацията, се използва сондиране на слъзните канали, понякога изрязване на белег.

инфекция

Навлизането на патогенни микроорганизми в раната е възможно както по време на операцията, така и след нея. Признаци на инфекция са - нарастващо зачервяване на областта на шева и около него, повишаване на локалната температура, увеличаване на отока, болка. В ранен стадий вторичната инфекция се лекува успешно с антибиотици, в напреднали случаи може да се наложи разрязване на конеца, за да се почисти раната отвътре.

Разминаване на шевовете

Причините за това усложнение след блефаропластика са неспазване на техниката на зашиване на раната, силно подуване, възпаление поради инфекция. Ако състоянието на конците предизвиква безпокойство, тогава трябва да се консултирате с хирурга, извършил блефаропластика.

С разминаването на шевовете се увеличава вероятността от инфекция на наранената кожа, отварянето на раната и образуването на груби белези.

Диплопия

Диплопията е двойно виждане в резултат на травма на очния мускул по време на операция. Не представлява особена опасност, тъй като за около 2-3 седмици мускулът се възстановява сам и се връща нормалното зрение. Въпреки това, пациентът с диплопия трябва да бъде наблюдаван от офталмолог, ако проблемът продължава, целостта на мускулите се възстановява с помощта на операция.

Видове късни усложнения

Късните усложнения след блефаропластика стават забележими в края на рехабилитационния период. Тоест в периода от 3-4 седмици до 3-4 месеца след операцията. Те възникват най-често поради ниската квалификация на пластичния хирург, въпреки че някои нежелани последствия се обясняват и с индивидуалните характеристики на тялото.

Блефароптоза

Терминът блефароптоза се отнася до патологично увисване на горния клепач, което пречи на окото да се отвори напълно. Клепачът, така да се каже, виси над окото, покривайки по-голямата част от него. Появата на блефароптоза с подуване се счита за вариант на нормата. Трябва да посетите лекар, ако дефектът продължава дори след като подуването спадне. В този случай причината за блефароптозата може да бъде увреждане на мускулните влакна и връзки по време на блефаропластика. За коригиране на истинската птоза е необходима втора операция.

При лагофталм процесът на нормално затваряне на клепачите е нарушен. На снимката ясно се вижда какво е това усложнение на блефаропластиката. Причината за дефекта е прекомерното отстраняване на кожата по време на операция. Лагофталмът често се появява, ако повторната блефаропластика се извърши твърде бързо след първата.

При лагофталм процесът на естествена хидратация на роговицата е нарушен, в резултат на това тя губи своята прозрачност и в резултат на това може да доведе до слепота. Ето защо при непълно затваряне на окото е необходима повторна операция.

Киста

Кистата е неоплазма, отделена от здравите тъкани с капсула. Най-често по време на блефаропластика се образува до шева. Лечението се състои в хирургично отстраняване на кистата, такава операция не засяга резултата от блефаропластиката и следователно кистата може да се счита за леко усложнение.

хиперпигментация

Появата на тъмни петна по клепачите и под очите се появява след резорбцията на тежки кръвоизливи. Когато кръвта се разлага, тъмно оцветените продукти на гниене се натрупват в подкожните слоеве, те не винаги напускат тялото естествено и с течение на времето могат да се появят като тъмни петна по кожата. Лечението се състои главно в използването на абсорбиращи се мехлеми и лосиони.

Образуване на груби (келоидни) белези

Обикновено след 3-5 месеца следоперативните белези по клепачите след блефаропластика омекват и се разтварят. Тоест те трябва да останат почти невидими. Това обаче не винаги е така.

Има няколко причини за образуването на келоидни белези, това са:

• Разминаване на шевовете;
• Неправилно зашиване;
• Индивидуални характеристики на организма.

Ако по време на подготовката за операция пациентът има тенденция да образува груба тъкан на белег, тогава в процеса на самата блефаропластика хирургът трябва да въведе лекарства в областта на разреза, които насърчават нежното заздравяване на тъканите.

При съществуващи белези от пластична хирургия, тяхната тежест може да бъде намалена с помощта на мезотерапия, лазерен ресърфесинг, фракционна термолиза.

Асиметрия на очите

Причините за появата на усложнение на блефаропластиката на горните клепачи под формата на асиметрия на очите са свързани с неправилно зашиване, нарушение на процеса на тъканни белези. Усложнение може да бъде и следствие от невнимателното отношение на хирурга към пациенти с вече съществуваща вродена асиметрия на очите, което води до увеличаване на придобития или вроден дефект.

Кератоконюнктивит

При почти всяка офталмологична очна хирургия с течение на времето се развива сух кератоконюнктивит. Това важи и за блефаропластиката.

Въпреки това, "синдромът на сухото око" е един от най-лесните за премахване на последствията от пластичната хирургия.

Накапването на капки за очи, подобни по състав на сълза, напълно решава проблема.

Предотвратяване на усложнения

Напълно възможно е да се намали рискът от повечето усложнения след блефаропластика. За целта са ви необходими:

• Изберете надеждна клиника, оборудвана с най-модерно оборудване;
• Намерете квалифициран хирург, който има съответните сертификати и достатъчен опит в областта на очната хирургия;
• Уверете се, че клиниката спазва всички правила за асептика и антисептика;
• Потърсете съвет от офталмолог. Лекарят ще оцени състоянието на очите, ще определи вероятността от усложнения и ще даде своите препоръки;
• Подложете се на пълна диагноза, въз основа на резултатите от която ще можете да заключите дали е възможна блефаропластика или тази пластична операция е противопоказана за вас;
• Следвайте всички препоръки на специалист по време на подготвителния период и по време на възстановяване след процедурата.

Ако се появят тревожни промени в благосъстоянието след блефаропластика, трябва да се консултирате с лекар - навременната терапия предотвратява прогресирането на възникналите нарушения.

Анастасия (40 години, Москва), 04/12/2018

Здравейте уважаеми докторе! Пиша Ви, за да получа квалифициран отговор. Казвам се Анастасия, на 40 години съм. Наскоро мой приятел си направи операция на клепачите, като по този начин се подмлади за няколко години. И аз бях много развълнувана от тази идея, говорих с мъжа ми и той се съгласи. Но се притеснявам за парите. Разгледах цените в сайта ви, но ще трябва ли да купувам допълнително мазила за клепачите след операцията? Ако е необходимо, кои? И каква е цената им? Благодаря ти!

Добър ден, Анастасия! След блефаропластика е необходимо да използвате обикновен нощен крем за кожата на долните клепачи. Горните клепачи не се нуждаят от активно овлажняване със специални средства. С уважение, пластичният хирург Максим Осин.

Александър (44 години, Москва), 05.04.2018 г

Здравейте, Максим Александрович! Има ли специални правила, които трябва да се спазват след блефаропластика? Чух за намаляване на физическата активност например? С уважение, Александър.

Здравейте, Александър! Наистина, за периода на рехабилитация (който обикновено трае от месец и половина до два) е препоръчително да се въздържате от активен начин на живот и интензивно физическо натоварване. Това се дължи на факта, че неспазването на тези изисквания може да доведе до колебания в налягането, които засягат заздравяването. Освен това може да има индивидуални фактори, които трябва да се вземат предвид по време на рехабилитационния процес.

Мария (18 години, Санкт Петербург), 28.03.2018

Добър ден, казвам се Мария, на 18 години съм. Не толкова отдавна претърпях инцидент, зашиха ме и сега единият клепач виси над окото ми. Можете ли да ми кажете как да поправя този проблем? Благодаря предварително.

Здравей Мария! За да преценя степента на проблема, препоръчително е да се видим на лична консултация или ваша снимка - изпратете ми я по имейл. Ако имате птоза на горния клепач, тогава блефаропластиката ще струва около 50 хиляди. Ако се наблюдават само тъканни белези, тогава около 30 хиляди.

Дария (37 години, Москва), 13.03.2018

Здравейте! Кажете ми, виждат ли се отоци и синини след това? Колко скоро можете да напуснете болницата?

Здравейте! Подуването и синините след тази операция обикновено изчезват за 7-14 дни. Ако сте били хоспитализирани след операцията (въпреки че може веднага да ви пуснат у дома), можете да бъдете изписан в рамките на 1-3 дни - решението се взема от хирурга, който е извършил операцията. Късмет! Благодаря за въпроса!

Виолета (41 години, Корольов), 04.06.2017 г

Здравей Максим! Поради генетиката имам много увиснали клепачи. Същото е и с майка ми. Искам да си направя операция на клепачите, но не знам колко е трудна подготовката за операцията. Можеш ли да кажеш? Виолетово.

Добър ден, Виолета. Винаги започваме прегледа с първоначална консултация лице в лице и преминаване на всички необходими тестове (списъкът може да бъде поискан от администратора на нашата клиника). 3 седмици преди пластичната операция силно препоръчвам да спрете пушенето, алкохола и лекарствата, съдържащи аспирин. Преди самата операция е необходима почивка. С уважение, пластичен хирург Максим Осин!

Олга (37 години, Москва), 06/03/2017

Добър ден, Максим Александрович! Казвам се Олга, на 37 години съм. Много искам да си направя блефаропластика на клепачите. Можете ли да ми кажете колко време траят резултатите?

Добър ден, Олга. Резултатът след операцията на клепачите може да ви радва в продължение на много години (от 7 до 10 години). Единственото нещо, което трябва да запомните е, че операцията на клепачите не намалява естественото стареене на кожата. С уважение, пластичен хирург Максим Осин!

Александра (58 години, Москва), 01.06.2017 г

Здравейте! Моля, кажете ми колко време след операцията на клепачите мога спокойно да си взема душ и да си мия косата? Трябва ли да чакам 2 седмици? Докато приключи рехабилитацията?

Здравейте! Разбира се, че не! Още на следващия ден след операцията на клепачите можете да вземете душ и да измиете косата си. Основното е да изсушите старателно главата и шевовете след водни процедури. Конците се отстраняват приблизително на четвъртия ден след операцията. Но можете да използвате козметика след операция на клепачите само за 7-10 дни. С уважение, пластичен хирург Максим Осин!

Анджелина (44 години, Москва), 30.05.2017

Добър ден! Подготвям се за блефаропластика. Аз съм на 44 години. Колко време ще отнеме, за да видя резултата от блефаропластиката? Колко дълго ще продължи подуването? Кога можете да сте сигурни колко успешно е минало всичко?

Здравейте! Препоръчвам да оцените резултата от операцията на клепачите две седмици след операцията. Подпухналостта ще продължи през първите три дни след операцията. Само след 10 дни синините ще изчезнат напълно. Белегът ще стане невидим след 1,5-2 месеца. Тогава можем да говорим за крайния резултат от операцията. С уважение, пластичен хирург Максим Осин!

Има мнение, че блефаропластиката е проста и безопасна операция, която може да направи дори млад хирург. Вярвайки в това, пациентите понякога отказват да прекарват много време в търсене на опитен специалист и след това се сблъскват с негативни последици след неуспешна блефаропластика. Обикновено последните се разделят на два вида: някои просто развалят външния вид и могат да бъдат елиминирани, други влошават зрението, заплашвайки напълно да го загубят.

Причините

Най-честите причини за усложнения след блефаропластика:

• Индивидуални характеристики. Говорим за алергии, местоположението на кръвоносните съдове, непредвидени обстоятелства в процеса на образуване на белег (когато самият организъм реагира по неочакван начин).
• Неспазване от пациента на съветите на лекаря след процедурата и преди нея.
• Общи хирургични рискове. Всяка операция е травма, още повече за деликатната и изтъняла зона – кожата около очите. За да сведете до минимум рисковете, трябва да се подложите на преглед и да изключите наличието на противопоказания.
• грешки на хирурга. За съжаление, младите специалисти понякога подценяват блефаропластиката, забравяйки, че това е една от най-сложните технически манипулации.

Също така се случва, че при реална липса на усложнения пациентът остава недоволен от резултата. Всичко е виновно - физиологични причини (бавно заздравяване, образуване на груб белег), психологически (големи очаквания от операцията).

Видове усложнения след блефаропластика

В зависимост от това колко време е изминало от операцията, има:

• ранни усложнения. Те се появяват на етапа на процедурата или за кратко време след нейното приключване. Те са хематоми, отоци, огнища на възпаление поради инфекция.
• Късен. Възникват след няколко седмици, а понякога и месеци, и се откриват при разминаване на шевовете, хиперпигментация, блефароптоза, естетически проблеми.

Във всеки случай лечението трябва да започне незабавно, в противен случай не могат да бъдат избегнати сериозни и необратими последици.

Основни проблеми и начини за справяне с тях

Подпухналостта, която се проявява в първите дни след операцията, не е усложнение след блефаропластика. Отокът (на снимката) е често срещана реакция на тялото към нараняване. Когато се появят, пропускливостта на съдовете се увеличава, през стените на които се отделя по-голям обем кръв, което, от една страна, води до подуване, а от друга, ускорява лечебния процес, премахва възпалението.

Обикновено отокът продължава от 2 до 7 дни и намалява поради противовъзпалителни мехлеми и гелове, предписани от лекар. Ако подуването се задържи по-дълго, тогава определено е необходима допълнителна консултация с хирурга, за да се установи причината. В противен случай състоянието заплашва със замъглено зрение, двойно виждане, главоболие (ако отокът притиска зрителния орган).

Основните причини за постоянен оток:

• токсично-алергичен конюнктивит (най-често върху лекарства, които са били вложени след операция, и потвърждение за това е сърбеж, зачервяване на кожата и бялото на очите);
• инфекция.

Основата на терапията са антиалергичните лекарства.

Хематоми

Като натрупване на кръв, хематомите се появяват веднага след нараняване или увреждане на кожата или след няколко дни. Условно те се разделят на три вида:

• Подкожно - просто, склонно към саморезорбция. Понякога се изисква пункция или отстраняване на колекция от кръв чрез разрези. Основното нещо е да не се забавя с последното, ако има индикации, тъй като впоследствие може да се появи запечатване на клепачите и подкожните възли.
• Напрегнати - възникват, ако голям съд е повреден (той не тромбозира естествено) и кръвта постоянно излиза от него, притискайки тъканите наоколо. Състоянието е придружено от усещане за пълнота, изтръпване на увредената област. Проблемът се решава чрез хирургическа интервенция, при която съдът се зашива.
• Ретробулбарни - представляват кръвоизлив в орбитата. Това е сериозно усложнение след блефаропластика, което може да провокира зрително увреждане поради компресия на малки съдове, които доставят кислород на ретината и зрителния нерв. В тежки случаи са възможни: слепота, остра глаукома. Състоянието се проявява на първия ден или на 5-7-ия ден и е съпроводено с болка, изпъкване на очната ябълка. Причините са грешка на хирурга или неспазване на неговите съвети (наклони, физическа активност). За да избегнат усложнения, лекарите използват инструменти, които запечатват съдовете (електрически нож, лазер). Симптомите се облекчават с лекарства за намаляване на вътреочното налягане, а при влошаване на зрението се прави повторна операция.

За премахване на хематомите може да се проведе и деконгестантна инфузионна терапия.

инфекция

Наблюдава се по време на операция в нестерилна операционна зала или при наличие на огнища на възпаление при пациент (кариес), когато инфекцията навлезе в раната с кръвен поток. Придружен от подуване, зачервяване, треска, по-рядко - некроза. За лечение се използва антибиотична терапия.

Проблеми с белези

При индивидуална предразположеност към появата на келоидни белези се появяват груби белези и кисти. Малките неоплазми са склонни към саморезорбция, останалите се отстраняват хирургически. В началните етапи те се лекуват с мехлеми, хардуерни процедури, след шест месеца са ефективни само пилинг и лазерно възстановяване.

Това е увисване на горния клепач, при което пациентът не може да отвори окото. Проявява се с подуване, но обикновено преминава бързо. Ако продължава няколко седмици, това означава, че хирургът е направил грешка, когато е повредил връзките, мускулните влакна. Дефектът се коригира в процеса на извършване на повторна операция.

Лагофталм

Състояние, при което окото не се затваря напълно. Това се случва, ако лекарят премахне твърде много кожа или пациентът отиде на масата на хирурга, без да изчака пълното възстановяване от предишната пластична операция. Усложнението води до нарушаване на хидратацията на роговицата, в резултат на което тя губи своята прозрачност. Резултатът е слепота. Лечението се състои в използването на овлажняващи капки и повторна операция.

Последствие от долна блефаропластика, при която окото също не се затваря. Елиминира се по два начина: гимнастика, масажи за повишаване на тонуса на кръговия мускул или повторна операция с присаждане на кожа.

Друго усложнение след долна блефаропластика се нарича "кръгло око". Това се случва, когато формата и разрезът на палпебралната фисура са деформирани. Придружен от лакримация, сухота, зачервяване. Очите изглеждат неестествено изпъкнали. Коригирано с повторна операция.

Процесът на рехабилитация след пластична хирургия не винаги заздравява бързо и безупречно. Първо, скоростта на регенерация на оперираните тъкани варира от човек на човек. И второ, периодът на възстановяване може да има определени характеристики, за които пациентите може да не са психологически подготвени, въпреки предварителното обсъждане на всички нюанси с пластичен хирург.

Уплътнения върху клепачите след блефаропластика могат да се образуват под шевовете или близо до тях. Това явление е по-типично за долната блефаропластика. Ако се появи такъв проблем, обикновено пациентите наричат ​​уплътненията „подутина“ или „грах“. Те обаче могат да имат различна етиология:

• появяваща се белег тъкан. Среща се най-често и по принцип не е усложнение. Висока степен на самопоглъщане на този печат
• локално подуване в областта на зашиването. безопасен страничен ефект
• киста. Тази неприятност се образува след некачествено зашиване на разрези.
• изпъкване на клепача, когато връзката на хрущяла на цилиарния ръб на клепача с мускула е повредена
• мастни бучки по време на липофилинг на клепачите (комбинирана операция с операция на клепачите)
• пиогенен гранулом

Анализирайки този списък, можем да разберем, че уплътненията могат да бъдат както нормално развитие на събитията, така и следоперативно усложнение.

Причини и последствия от неправилно белези

При нормалния процес на възстановяване на тъканите белези от разрези не би трябвало да са проблем. Подуването в областта на клепачите и малко излишна съединителна тъкан през първите 2-3 месеца след блефаропластиката е нормален процес, който не трябва да плаши пациентите. Въпреки това, този процес може да има специфични характеристики при различни пациенти:

• Някой 10-14 дни след блефаропластика може да се похвали с липсата на следоперативни следи. Други се оплакват от "подутини" в областта на шевовете в продължение на няколко месеца. Те могат не само да се усетят по време на палпация, но и да бъдат забележими за другите.

• Уплътненията могат да се разтварят с различна скорост. Да речем, отдясно - по-бързо, а на левия клепач процесът ще отнеме повече време. Самият белег може да е неравен и да прозира повече по върховете на разреза, по-близо до ъглите на очите.

• На пациента може да изглежда, че белезите са разположени директно върху клепачите. Появата на такъв ефект се дължи на оток и активен растеж на съединителната тъкан, а не на грешка на хирурга. Такава е спецификата на регенерацията на тъканите в тази зона. С течение на времето, когато излишният колаген се абсорбира, белезите ще придобият нормална форма, ще изтънят и ще бъдат скрити в естествените гънки на кожата.

Образуването на уплътнения не е много характерно за горната блефаропластика. По-скоро това е спецификата на операцията на долния клепач. Според изчисленията на хирурзите отокът и втвърдяването трябва да изчезнат 3 месеца след операцията. Следните фактори могат да забавят скоростта или да влошат процеса на рехабилитация:

• изгаряния от химичен и термичен произход. Това е ефектът от лазерното лъчение, както и изсушаващите, дори дезинфекциращите разтвори. Поради тази причина след блефаропластика не трябва да се правят пилинги до приключване на рехабилитацията.
• възпалението на разреза причинява свръхрастеж на съединителната тъкан.
• неточно зашиване, когато ръбовете на раната са прекомерно и неправилно опънати.
• проблеми с имунната система на организма.
• генетично предразположение към образуване на хипертрофични белези или келоиди.

Уплътнения се образуват и след засилено физическо въздействие върху оперираната зона. Така че, след операция на клепачите, не е необходимо да изтривате очите си по навик или да масажирате областта на клепачите, които пациентите често „предписват“ на себе си, опитвайки се да намалят следоперативния оток. Така че защо не упражните физически натиск върху областта на долния клепач? Просто колагеновите влакна на новия белег са подредени хаотично и не са в състояние да предотвратят разтягането на раната. За да се избегне подобно развитие на ситуацията, хирурзите препоръчват специални пластири-ленти. Освен това, през първите седмици след операцията на клепачите, изобщо не е необходимо да докосвате клепачите си, тъй като всяко физическо въздействие предизвиква приток на кръв, ускорява производството на колагенови клетки и забавя резорбцията на излишната съединителна тъкан. Ако не спазвате тези правила, тогава вместо тънки белези пациентът ще получи забележими белези.

Но ако все още се появяват забележими фиброзни уплътнения, е необходимо да се свържете с пластичен хирург или дерматолог възможно най-скоро. В никакъв случай не трябва да се самолекувате. Само специалист може да даде точни препоръки. Първо, лекарят предписва лечебни лекарства, мехлеми против белези.

Ако това не помогне, се добавят микротокове и други физиотерапевтични процедури. Когато няма подобрение след няколко седмици, специалистът може да препоръча инжекции с хормонални лекарства - глюкокортикостероиди. Когато в рамките на 2-3 месеца уплътненията не мислят да изчезнат, се обсъжда вариант за хирургична корекция. Въпреки това, в някои случаи просто трябва да бъдете търпеливи, тъй като подуването след операция на клепачите може да продължи до 6 месеца.

Разрезите при блефаропластика обикновено се зашиват с кръгли атравматични конци. След 10-14 дни те напълно преминават. За да настъпи биоразграждане, нашият имунитет увеличава притока на кръв и лимфна течност в областта на чуждото тяло. Това може да причини подуване, което може да изглежда като "подутина", но обикновено изчезва от само себе си. В същото време процесът на резорбция може да се забави поради проблеми с имунитета, прекомерно повърхностно разположение на нишките в кожата.

Забавяне на резорбцията на отока може да възникне поради ниско ниво на кръвообращение в оперираната област, когато изтичането на кръв става по-трудно поради голям оток и лимфната течност стагнира. Свежите белези след блефаропластика също допринасят. По правило те са най-честата причина. Но дори това не се нарича усложнение, тъй като „допълнителният“ нишковиден материал се отстранява успешно и кожата бързо се възстановява.

Според най-дългите изчисления, нишките могат да се разтворят за дълго време, в рамките на 8-10 седмици след операцията. И сега, ако след този период уплътненията все още са налице, тогава хирургът може да направи разрези и да премахне нишките или да предпише курс на резорбируеми инжекции.

Натрупвания на мастни клетки

При комбинирани операции на блефаропластика и липофилинг могат да се появят мастни уплътнения, когато разпределението на трансплантираните адипоцити е неравномерно. Или това се случва, когато обработката на трансплантирания материал не е била на ниво и е имало бучки в състава. Това усложнение се вижда веднага в инфраорбиталната област, тъй като кожата тук е много тънка.

Мастните бучки могат да се разтворят сами или могат да останат. В последния случай те се елиминират с помощта на масаж, инжектиране на пълнители на базата на хиалуронова киселина, липосукция или многократно липофилиране.

Киста след операция на клепачите

Такава "подутина" се образува в близост до хирургическия разрез и представлява жълтеникава или белезникава топка с течно съдържание.

При комбинирани операции на блефаропластика и липофилинг могат да се появят мастни уплътнения

Кистата не се появява просто така, а поради неправилна обработка на хирургическия разрез. Ако налагането на краищата на раната е било неправилно и епителът е попаднал в дълбоките слоеве на тъканите, тогава това причинява образуването на неоплазма. Може да достигне големина до 0,5 см. В рамките на 3 месеца трябва да се наблюдава и по никакъв начин да не се пипа пломбата. Но ако след това време резорбцията не е настъпила, се извършва хирургично изрязване на усложнението.

Пиогенен гранулом (ботриомикома)

Въпреки доброкачествения характер, този страничен ефект е усложнение, тъй като се образува върху лигавицата на клепача поради нараняване на тъканите. За да се предизвика гранулом, когато съдовете растат необичайно, може да е достатъчна дори микротравма.

Ботриомикомата е кръгла или лобуларна формация с тъмночервен или бургундски оттенък с размер до 2 см. Тъй като е в максимален стадий на развитие, грануломът може да повдигне кожата на клепача и да се палпира с натиск. Понякога тази неоплазма може да се появи няколко дни след блефаропластика, понякога след 2-3 месеца.

Ако имате тъмночервена неоплазма върху лигавицата на клепачите, тогава не прибягвайте до никакви масажи или мехлеми. Такива действия могат да предизвикат ускорено развитие на гранулома и да предизвикат кървене. Но не е нужно да се притеснявате много. Тази пломба се отстранява лесно и бързо хирургично или с помощта на лазерни технологии.

Уплътненията в клепачите могат да имат различни причини за появата, така че няма да е възможно сами да поставите диагноза. Задължително е да се консултирате с Вашия лекар, за да вземете навреме необходимите мерки за предотвратяване и лечение на подобни случаи.