Социално-икономически фактори на здравето и болестта на съвременния етап. Влияние на социално-икономическите фактори върху човешкото здраве

Всички живеем в общество. Неговото въздействие върху нашето здраве и развитие е двусмислено. Главна ролясоциалните фактори играят роля във формирането на здравето. Какво е социален фактор? Това е всеки компонент в околната среда на човека, който значително влияе върху неговото поведение, здраве и благополучие. Това се доказва от различията в нивата на общественото здраве в зависимост от социално-икономическото развитие на държавата. Както показва практиката, колкото по-високо е нивото на икономическо развитие на страната, толкова по-добра производителностиндивидуално здраве и обществено здраве и обратно.

Ярък пример за силно влияние социални условияздравето може да служи като криза и падането на икономиката в Русия.

Резултатът от това беше спад в нивото на общественото здраве, а демографската ситуация може спокойно да се нарече криза.

Въз основа на гореизложеното можем да кажем, че влиянието на социалните фактори върху човек е пряко зависимо от състоянието на неговото здраве. Това означава, че социалните фактори чрез начина на живот, държавата околен свят, състоянието на здравето като цяло се формира от индивидуално, обществено и групово здраве.

Човекът е социално същество и не е изненадващо, че факторите на социално влияние, които оказват закономерно влияние върху човешкото развитие и здраве, са водещи.

Социалните фактори зависят от социално-икономическата структура на обществото, нивото на култура, образование, обичаи, традиции, трудовите отношения между колегите по време на работа, социалните вътресемейни нагласи. Повечето от тези фактори влизат в общото понятие "начин на живот". Влиянието му върху човешкото развитие и здраве е над 50% от всички фактори.

Характеристика на социалните фактори, влияещи върху човешкото здраве

Социалните фактори са пряко свързани с живота на хората, с техните взаимоотношения в обществото. Това понятие включва реалното отношение на хората един към друг, към природата, тоест класово, семейно, трудово, национално, производствено, битово и техните материални аспекти.

Нека да разгледаме какво и какво е влиянието на социалните фактори върху човешкото здраве и развитие.

Социално-медицински. Развитието на медицината и законите на страната осигуряват редовно медицински прегледиздравословното състояние на дееспособен гражданин. Съответно са подчертани факторите, допринасящи за промоцията на здравето от гледна точка на медицината и са разработени препоръки за здравословен начин на живот и профилактика на заболяванията.

Законни. Редовно се разработва и преразглежда законодателната рамканасочени към осигуряване на правото на здраве на гражданите.

Социално-икономически. Държавата следи за спазването на защитата на труда във всички предприятия. Така се формират видове участие и отговорност на всички съставни социално-икономически структури за укрепване и запазване здравето на гражданите.

Социално-биологичен. Законодателството на страната предвижда по-ранно пенсиониране на гражданите поради увреждане в зависимост от работата в трудни условия, в зависимост от пола ... Така че такива фактори разглеждат състоянието на човешкото здраве в зависимост от възрастта, наследствеността, пола.

Екологичен. Държавата контролира замърсяването на околната среда. Факторите контролират условията на околната среда, подходящи за здравословен начин на живот и компетентно използванеприродни ресурси.

Социокултурен. Пристрастяване добри резултатиработа от почивка никой няма да оспори. Следователно тези фактори са свързани с организирането на свободното време на гражданите, формирането на желание за здравословен начин на живот.

Лична. Здравето на всеки трудоспособен гражданин намалява броя на болничните дни и престоя на производството. Следователно има и фактори, които ориентират всеки човек към формирането, укрепването и запазването на здравето му.

Групи от социални фактори, влияещи върху здравето и развитието на групи от хора

Социално-медицински. Това качество медицински услуги, тяхната достъпност до всички слоеве от населението

Законни. Това състояние правна рамкав среда на здравеопазване.

Социално-икономически. Това включва квалификация, условия на труд, доходи (ако има такива), ниво на образование и организация на свободното време, формиране на прослойка от средната класа.

Социално-биологичен. Те включват възраст, пол, наследственост.

Екологичен. Това е състоянието на почвата, водата, въздуха; характеристики на климатичната зона.

Социокултурен. Това включва хигиенно обучение и възпитание, нивото на образование.

Лична. Те включват нивото на обща култура на населението и отговорността за личното здраве.

Сега разгледайте тези групи по-подробно по отношение на вредата или ползата за хората.

1. Социално-медицински.

Разбира се, здравето на населението е в пряк паралел с качеството на предоставяните медицински услуги. Не е тайна, че платената медицина е по-близо до грижата за конкретен човек и хората като цяло. Това веднага се вижда. Няма нужда да седите на опашка с часове при лекаря, да търпите понякога грубо отношение към себе си. Ниво лабораторно изследване, възможността за сложни анализи зависи пряко от възможността за придобиване на скъпи реагенти ... Съответно, по-точно резултатапроучване, по-висок резултат от лечението. Въпреки това е и по-скъпо ... В края на краищата пенсионерите най-често се обръщат към клиниката, за тях е физически трудно.

За да разрешим тази ситуация, трябва да се стремим да направим медицинските услуги по-достъпни за всички слоеве от населението.

2. Законни.

Човек трябва да е сигурен, че в случай на отказ да му предостави квалифициран медицински грижиили го предоставя в недостатъчен обем, той има къде да се обърне с оплакване. Трябва да знае, че те ще откликнат на апела му и ще получат помощ от лекарите.

Това дава увереност в следващия дени стабилност. Несъмнено е от полза за хората.

3. Социално-икономически.

Благосъстоянието и настроението на служителя зависи от условията на работа. Така че в тъмно, студено мазе с минимални условия на живот хората ще бъдат увредени. Напротив, в светла, топла, дори малка стая, работниците ще се чувстват по-добре и съответно ще се увеличи производителността на труда.

Организацията на отдиха зависи от размера на доходите. ниска заплата - небалансирана диета, нискокачествени дрехи, невъзможност да отидете на море. В резултат на това човешкото здраве е увредено. И обратно.

Повече заплата - по-малко пушачи, повече време се отделя на работа. Грижата за вашето здраве е правопропорционална на размера на заплатите. Без паузи - без бягство от работа, достигащо до 2-4 часа на ден!

4. Екологични.

Състоянието на почвата, водата и въздуха оказват силно влияние върху благосъстоянието на хората.

Тези, които са в лошо здраве, трябва да помислят за преместване в провинцията. Има по-чист от този в мегаполиса въздух, незамърсена почва и вода, която не се нуждае от филтриране.

5. Социокултурен.

Нивото на образование също оказва влияние върху човешкото развитие. Да, с висше образованиепо-вероятно е да си намерят престижна, добре платена работа и съответно да си осигурят висок стандарт на живот. Освен това увеличава шансовете за бързо преквалификация и обучение на работното място.

6. Лична.

Отговорността към личното здраве оказва силно въздействие върху благосъстоянието на човека. Трябва да започнете да се грижите за здравето си възможно най-рано, тъй като много заболявания протичат безсимптомно и е необходима диагностика. Хората са наясно с това. Работиш - получаваш заплата, не оставяш други производствени вериги. Взимаш отпуск по болест - пропадаш. Ако пиеш, също се проваляш, тъй като в повечето случаи качеството страда. И това са загуби. За човек с течение на времето - загуба на работа с всички произтичащи от това последствия. Разбирането на това ни мотивира да осъзнаем, че всеки е виновен за провала на производството, за влошаването на здравето си.

7. Социално-биологичен.

Влияние на възрастта, пола и наследствеността индивидуален, малка групахора, но не оказват съществено влияние върху развитието и здравето на цялото общество.

Така се убедихме, че има влияние на социалните фактори върху развитието и здравето на обществото и в частност на човека. И в нашата власт е да отслабим или засилим това действие.

Министерство на здравеопазването и социално развитиеДържавна образователна институция на Руската федерация
Висше професионално образование
Саратовски държавен медицински университет
кръстен на V.I. Разумовски

Катедра: „Организация на здравеопазването, обществено здраве и медицина
права"

Глава катедра - доц. М.В. Йеругина
Уредник – чл. учител Г.Н.Бочкарева

КУРСОВА РАБОТА

На тема: "Социално-икономически фактори на здравето"

Изработено от Eremina V.A.

Саратов - 2013г
Съдържание

Въведение ................................................. ............ ................................. ................. ............. ...................3
1. Здравето като социално-икономическа категория ......................................... ..... ......... .......четири
2. Влияние на социално-икономическите фактори върху здравето ............................................ ....................... ..единадесет
2.1 Особености на анализа на социално-икономическите фактори на здравето ...................................... .........11
2.2 Характеристики на социално-икономическите фактори на здравето ....................... ..... .12
2.3 Състоянието на руската икономика и здравето на населението ..................................... ......... 22
Заключение..................................................... .................................. ................... . ............................28
Списък на използваните източници ................................................. ................ ... .............................. . ...тридесет

Въведение
Здравето е естествена, абсолютна и непреходна жизнена ценност,
заемащи най-високото стъпало в йерархичната стълбица на ценностите, както и в
система от такива категории на човешкото съществуване като интереси и идеали, хармония,
красота, смисъл и щастие на живота, творчество, програма и ритъм на живот.
Както показват данните от множество медицински и социологически изследвания, посветени на проблемите на общественото здраве, здравето заема едно от централните места в йерархията на човешките ценности. Значението на поддържането на здравето непрекъснато нараства с влиянието на технологичната среда върху човешкото тяло. Доброто здраве е най-голямото социално благо и засяга всяка сфера от живота на хората. Той действа като един от необходимите и съществени условияактивен, творчески и пълноценен животчовек в обществото. Именно на това навремето обърна внимание К. Маркс, представяйки болестта като живот, ограничен в своята свобода.
Недостатъчното здраве влияе отрицателно върху социалната, трудовата и икономическата активност на хората, намалявайки нивото на производителност на труда, понижавайки здравните показатели на бъдещото поколение, а също така значително намалявайки цялостната удовлетвореност на човек от живота си.
По този начин здравето е основният ресурс, чиято степен на притежание определя задоволяването на почти всички човешки потребности, отразява се в начина на живот и начина на живот, миграционната мобилност на хората, запознаването им със съвременните постижения в културата, науката, изкуството, технологиите , природата и начините за прекарване на свободното време и отдих. Трябва обаче да се помни, че нивото на здравеопазване от своя страна зависи от социално-икономически фактори.
По този начин основната цел на представената курсова работа е да характеризира социално-икономическите фактори, които влияят на здравето в съвременните условия.

Решетников А.В. Социология на медицината (Въведение в научната дисциплина): Ръководство. - М.: Медицина, 2002.-976s.
Човешка валеология. Здраве – Любов – Красота / Изд. Петленко В.П. SPb.: 1997, V.5
Маркс К., Енгелс Ф. Съчинения. Т.25.С.385

Проблемите на качеството на здравето на населението на различни страни са постоянно в центъра на вниманието на учени и политици от цял ​​свят. Всеобщата декларация за правата на човека, приета от ООН през 1948 г., гласи, че „всеки има право на стандарт на живот, който включва храна, облекло, медицински грижии социални услуги, необходими за поддържане на здравето и благосъстоянието на себе си и семейството му..." Тридесет и осем години по-късно учените, срещащи се в Канада под ръководството на Световната здравна организация (СЗО), приеха "Отавската харта за насърчаване (по-нататъшно подобряване) на здравето", в който се подчертава, че "доброто здраве е основният ресурс за социално-икономическото развитие както на обществото като цяло, така и на отделния човек и е най-важният критерий за качеството на живот. за по-нататъшно подобряване на здравето, усилията трябва да бъдат съсредоточени в пет области, обществена политика, физическа и социална среда, върху непосредствените условия на местната среда, върху подобряване на личните умения за избор на здравословен начин на живот и върху медицински грижи. " Много домашни лекари - клиницисти и хигиенистите обърнаха голямо внимание на проблемите на общественото здраве (Davydovsky, 1962; Poor, 1972; Tsaregorodtsev, 1973; Komarov, 1984; Venediktov, 1987; Lisitsyn, 198 9 и т.н.).
Потребността от здраве е универсална, тя е присъща не само на индивидите, но и на обществото като цяло. Като най-важното свойство на трудовите ресурси, общественото здраве оказва огромно влияние върху социално-икономическото развитие, придобивайки, заедно с такива качествени характеристики на работната сила като образование, квалификация, ролята на водещ фактор в икономическия растеж.
В нашата страна при разработването на федерални и регионални програми за научно, техническо и икономическо развитие качеството на населението, включително качеството на общественото здраве, обикновено не се взема предвид. Пренебрегването на човешкия фактор може да има много негативни последици за модернизацията на страната и нейните отделни региони. Въпреки това, много политици, които работят с такива "глобални" категории като "икономическа ситуация", "устойчиво развитие", "растеж на просперитета", "отбранителна способност", "конкурентоспособност", имат различно отношение към този въпрос. Те все още продължават да смятат, че е погрешно проблемът за осигуряване на здравето на хората да се поставя като основен в съвременните условия. В същото време се разбира, че Русия има други, по-важни приоритети от военен, държавен и икономически характер. Най-значителната роля на съвременното политическо мислене
разпределя на здравето - това е ролята на един от елементите на системата за национална сигурност на страната.
Трябва непрекъснато да подчертаваме, че природата на общественото здраве се проявява в тясната му връзка с работоспособността, активния живот, социалното благополучие на човек и семейството, разходите за лечение и профилактика на заболявания (Прохоров, 1993а. 19936). , 1994, 1995, 19956, 1996, 1997, 1999 2006; Прохоров и Горшкова, 1999). Много е важно здравето да се разглежда като феномен с ясно изразени времеви зависимости и последствия.
Днешното здраве на хората оставя огромен отпечатък не само върху собственото им утрешно здраве, но има и изразен наследствен ефект, който влияе и дори предопределя здравето на бъдещите поколения. Имайки предвид и отчитайки социалните последици от влошаването на нивото на здраве на съвременното население, трябва да вземем предвид неизбежните загуби на бъдещите поколения поради подценяването на фактора здраве в момента. Трябва да се има предвид необратимостта на негативните процеси, свързани с разпространението на някои видове заболявания.
Дефиницията на понятието „здраве“ е в центъра на вниманието на лекарите от появата на научната медицина и до днес остава обект на дискусия. Можем да кажем, че здравето е липсата на болест. Така се разбира здравето на битово ниво. индивидуално лице- Днес не си болен, значи си здрав. Известният лекар Гален от Пергам пише още през 2 век, че здравето е състоянието, в което не страдаме от болка и не сме ограничени в живота си. Но липсата на външни симптоми на заболяването изобщо не е гаранция, че патологичният процес вече не протича или започва в човешкото тяло. Световната здравна организация (СЗО) разглежда здравето като положително състояние, което характеризира личността като цяло, и го определя като състояние на пълно физическо, духовно (психологическо) и социално благополучие, а не само липса на болести и увреждания. .
Дефиницията, съдържаща се в Устава на СЗО, има качествен характер и следователно не може да се счита за изчерпателна и ясна. Първо, то е твърде общо, описващо идеална ситуация, и второ, в рамките на това определение здравият човек се разглежда по същество като статична система, а неговото здравословно състояние като стабилно състояние, съответстващо на предварително определено ниво. Междувременно човек непрекъснато се развива, променя и
тази динамика е предпоставка за физическо и психическо здраве.
В медицинската наука е широко разпространена гледната точка, според която здравето на индивида се определя като състояние (процес) на запазване и развитие на биологични, физиологични и психични функции, оптимална работоспособност и социална активност с максимална продължителност на живота. Ю.В. Shilenko (2000) предлага модификация на тази концепция. „Здравето в медико-биологичен аспект е състояние на организма, при което субектът е способен на самоусъвършенстване, развитие на своите биофизиологични функции и ефективна дейност при променящи се условия на околната среда при липса на стабилни и застрашаващи промени в органите и системите. вътрешната среда, тялото.”
Здравето в психологически и хигиенен аспект е способността на субекта за холистично интегрирано поведение, което не е придружено от неразрешими вътрешни конфликти и е насочено към задоволяване на собствените нужди (включително необходимостта от търсене и саморазвитие, като същевременно се вземат предвид законните изисквания на социалната среда, държавата, обществото).
Индивидуалното здраве на индивида е до голяма степен случайно явление. Тя може да бъде причинена главно от ендогенни фактори и зависи от много случайни външни процеси и явления. Настроики индивидуално здравене може да служи като основа за вземане на решения, насочени към оптимизиране на условията на живот големи групинаселение. Нивото на здраве на достатъчно представителна група хора (средно ниво на здраве) винаги служи като индикатор за благоприятно или отрицателно въздействиесреда на население. За решаване на социални, икономически, политически проблеми, при които е необходимо да се вземе предвид качеството на здравето на цялото население, се използва понятието обществено (или население) здраве.
Общественото здраве е основна характеристика, основно свойство на човешката общност, нейното естествено състояние, отразяващо индивидуалните адаптивни реакции на всеки член на общността от хора и способността на цялата общност в конкретни условия най-ефективно да осъществява своите социални и биологични функции.
При различни социално-икономически, екологични, хигиенни, природни условия параметрите на общественото здраве могат значително да се различават един от друг. Това обстоятелство ни позволява да говорим за различно качество на общественото здраве. Спецификата на регионалните условия на живот определя степента на вероятност всеки човек да постигне най-доброто ниво на здраве и творческа изява през максимално удължения индивидуален живот.
Общественото здраве характеризира и жизнеспособността на цялото общество като социален организъм и неговите възможности за непрекъснат хармоничен растеж и социално-икономическо развитие. Нивото на общественото здраве е най-яркият и всеобхватен показател за условията на живот и в същото време зависи от тях.
Здравето на населението не е нещо замръзнало, неподвижно, то е непрекъснато протичащ процес. Описвайки определено ниво на здраве във всяка общност, ние правим „моментна снимка“ и характеризираме кратка фаза от медицинския и демографския процес. Динамиката на загубата на жизнен потенциал, трансформацията на нозологичните профили, промените в продължителността на живота през редица периоди от време за регионите на Русия са поредица от такива моментни снимки и ни позволяват да разберем същността на продължаващите медицински и демографски явления и в крайна сметка да намерят начини за обективно прогнозиране на състоянието на общественото здраве и на тази основа да разработят животоспасяващи мерки.
Проблемите за определяне на качеството на общественото здраве са неделими от проблема за жизнения стандарт на населението. Известно е, че здравословното състояние се определя не само и не толкова от самата здравна система, а до голяма степен зависи от условията на живот в страната и от тяхната динамика. Съвременният стандарт на живот включва показатели, характеризиращи заетостта и социалната защита на населението, индивидуалния статус и свободата на личността, етичните, правните, социалните и медицинските норми, нивото на образование и култура, осигуряващи на гражданите основни материални и духовни блага, в т.ч. санитарна и опазване на околната среда. От голямо значение е самосъхранителното поведение на населението - отношението на хората към своето здраве и здравето на техните близки.
Преди повече от 100 години, през 1897 г., изключителният хигиенист G.V. Хлопин пише: „Осъзнаването, че здравето е обществено благо, предмет на защитата на обществото или държавата, се появи преди всеки член на обществото, от развито чувство за самосъхранение, да се научи да цени здравето за себе си лично.“ Това твърдение на един виден учен е изключително актуално днес, когато както държавата, така и самото население са много небрежни към здравето на нацията и собственото си здраве.
Внимание към собственото здраве, способност за индивидуална профилактика на неговите нарушения, съзнателна ориентация към здравословен начин на живот различни формиживот - всичко това може да служи като показател не само за санитарна и хигиенна грамотност, но и за общата култура на човек. Общественото здраве е не само набор от характеристики и признаци на индивидуалното здраве, но и интеграция на социално-икономически характеристики, които го правят жизненоважна част от социалния организъм, какъвто е обществото.
В рамките на интересуващия ни проблем е необходимо да се разглежда здравето на населението като социално-икономическа категория, свързана с начина на живот. Тази връзка е двойна.
Първо, здравето е естествено, абсолютно и трайно благо, заемащо горните стъпала на йерархичната стълбица от ценности, които са значими за всички хора без изключение. Този възглед за здравето като най-ценното благо има хилядолетна традиция. Влиянието на здравето прониква във всички сфери на човешкия живот. Пълнотата и интензивността на разнообразните прояви на човешкия живот, да не говорим за самата им възможност, са в пряка зависимост от качеството на здравето. Високият потенциал на физически и умствен капацитет е най-важната гаранция за пълноценен човешки живот. И обратното, противоположното на здравето състояние - болестта - е, според образния израз на К. Маркс, "живот, ограничен в своята свобода".
На второ място, здравето е неразделна част от икономическия фактор на труда, представлява ресурс от работоспособност, от който зависи производителността на труда, а с това и нивото на задоволяване на почти всички потребности. Здравето определя възможността за ангажиране в труда и използването му като източник на материално благополучие.
Изпълнението на такава важна социална задача като формирането на всестранно и хармонично развита личност изисква запазването и укрепването на общественото здраве като основна предпоставка (Лисицин, Сахно, 1989).
Същността на здравето като социално-икономическа категория се проявява и в това, че всяка загуба на здраве води до неизбежни разходи за неговото възстановяване и икономически загуби поради намаляване на възможностите за обществено полезни дейности.
Изключително висока хуманистична стойност на здравето. Мащабът на държавната загриженост за здравето на гражданите, реалните усилия и постижения в тази област могат да се разглеждат като мярка за социалната и етическа зрялост на обществото, нивото на неговия хуманизъм и съвършенството на цялата държавна система.
Условията, обстоятелствата, специфичните причини, отговорни в по-голяма степен за качеството на общественото здраве, за възникването и развитието на болестите се наричат ​​рискови фактори. „Проекцията“ на рисковите фактори за причините за преждевременната смърт на хората, разработена от експерти на СЗО, потвърждава наличието на доста ясни корелации между дела на участието на един или друг рисков фактор и промените в нивото на общественото здраве.
Науката, технологиите, архитектурата, превозните средства, санитарната инфраструктура допринесоха за създаването на "бронята на цивилизацията", която трябва да предпазва човек от негативните въздействия на околната среда. Но дори сега общественото здраве е засегнато и от двете биологични свойствавсеки отделен човек, различни компоненти на околната среда и тяхната съвкупност (фиг. 1).

Фигура 1 - Ролята на външните и вътрешните фактори във формирането на общественото здраве. Експертен модел на СЗО:
1. Здравеопазване; 2. Биологични свойства на организма; 3. Замърсяване и деградация на околната среда; 4. Социално-икономически условия и начин на живот

Мда. Lisitsyn (1987) предлага, следвайки експертите на СЗО, да групира рисковите фактори в няколко блока, като грубо определя за всяка група нейния дял в въздействието върху общественото здраве (Таблица 1).

Таблица 1 - Групиране на рисковите фактори

Таблицата по-долу показва, че намаляването на нивото на здраве до голяма степен зависи от социално-икономическите фактори, начина на живот на хората, състоянието на околната среда и наследствеността. Но природните условия, които латентно присъстват в редовете "начин на живот" и "околна среда", определят много характеристики на нивото на здравето на населението.
По този начин водещата роля в въздействието върху нивото на общественото здраве принадлежи на социално-икономическите фактори, които включват:
- условия на живот, включително размер и качество на жилищата, наличие на централно отопление, водоснабдяване и канализация;
- облагородяване на територията;
- степента на урбанизация на територията;
- качество на рекреационните ресурси;
- лоши навици - алкохолизъм, тютюнопушене, наркомания;
- Количество и баланс на хранителните дажби;
- размера на доходите на населението;
- развитие на социалното подпомагане на нуждаещите се групи от населението;
- наличието или липсата на достоен труд;
- достъпност и качество на образованието;
- интензитет на информационното поле в средата - въздействието на "информационния шум" върху психиката на хората,
- семейни и морални проблеми - разводи, аборти, самоубийства, престъпност, включително убийства,
- миграционна мобилност (например преместване от провинцията в града);
- спецификата на начина на живот в региони с различни природни, социални, етнически, религиозни характеристики.

2. Въздействие на социално-икономическите фактори върху здравето
2.1 Характеристики на анализа на социално-икономическите фактори на здравето

Най-изследваните фактори, които формират здравето на населението, са социално-икономическите. Техните изследвания се провеждат както на национални извадки, така и на регионално и общинско ниво. Най-пълните и обосновани данни в тази област са получени от участниците в мониторинга на икономическата ситуация и здравето на населението на Русия (RLMS), проведен от Института по социология на Руската академия на науките (ръководител П. М. Козирева, М. С. Косолапов) заедно с редица руски и чуждестранни организации през последните 17 г. години в национална извадка.
В рамките на 12 вълни на изследване (всяка вълна включваше проучване на около 10 хиляди респонденти в трудоспособна възраст) здравето на населението беше измерено чрез значителен брой параметри. Най-показателна за характеристиките на самосъхранителното поведение е връзката между здравословното състояние на населението и социално-демографските (пол, възраст, националност, местожителство), икономическите (образование, доходи, заетост), социалните и поведенческите (консумация на алкохол, тютюнопушене, физическо възпитание, хранене). , контрол на теглото, лечение лечебни заведения) фактори. Данните, получени от RLMS, са широко анализирани от различни изследователи.
Сложността на анализа на социално-икономическите фактори на здравето се състои в това, че материалистичното обяснение не дава възможност да се разбере как точно те предопределят едно или друго ниво на здраве в различни социални групи. Ясно е защо здравословното състояние на икономически слабите слоеве от населението е по-лошо (вредни условия на труд, лоши жилищни условия, некачествена храна и др.). Но този механизъм на обяснение се проваля, когато става въпрос за разбиране на причините за неравенствата в здравеопазването в средната класа. Тогава на преден план излизат обясненията, свързани с различията в начина на живот, социалните условия и поведенческите актове, тоест културните характеристики.

2.2 Характеристика на социално-икономическите фактори на здравето

Нека разгледаме естеството на влиянието на основните социално-икономически фактори върху здравето.
Нивото на благосъстоянието влияе върху здравето на населението. Тук основна роля играе не толкова количеството, колкото структурата на потреблението, преди всичко качеството на храната.
Качеството на храненето е неговият баланс по отношение на необходимото ниво на калории и оптималното съотношение на основните компоненти: протеини, въглехидрати, мазнини, витамини.
Анализът на данните, характеризиращи нивото на оценка на здравето и качеството на храненето, разкрива пряка връзка между тях: качествени характеристикихранителният статус е сравнително по-лош сред индивидите с ниски здравни резултати, отколкото сред тези с относително високи здравни нива. Директният характер на връзката между храненето и здравните резултати показва, че в повечето случаи хранителните условия остават непроменени към момента на изследването в сравнение с тези, които са имали въздействие върху здравето. В обратната ситуация - ако мнозинството от тези, които са имали отрицателно въздействие върху здравето си, са подобрили хранителните си условия до момента на проучването - връзката между разглежданите показатели би станала обратна. Въпреки това, в този случайза разлика от предишния (т.е. връзката със здравето на жилищните условия), не може да се изключи възможността за по-кратък период от време в проявата на здравни ефекти на характеристиките на качеството на храненето.
Друга разлика между тези два фактора, която е важна за социално-икономическия анализ, е свързана с наличието в характеристиките на храненето на значително влияние на индивидуалните (или семейните) вкусове и предпочитания. Тъй като тези предпочитания не винаги отговарят на критериите за здравословна рационалност, „отговорността” за негативното въздействие на качествената структура на храненето върху здравето е на самия индивид и неговото семейство (доколкото тази структура се определя от семейството- широки традиции или индивидуални вкусове). По същия начин регулирането на условията и диетата в съответствие с промененото здраве до известна степен може да зависи от индивидите, от тяхната степен на осъзнаване на причинно-следствените връзки между здравето и храненето, от способността и желанието им да подчинят поведението си, в специално в областта на структурата на храненето, в интерес на подобряване на здравето.
Съществуват обаче и редица обективни фактори, които не зависят от семейството и неговите членове, които могат да ограничат възможността за регулиране на качествения състав на храненето и адаптирането му към промените в здравето. Тези фактори включват структурата на пазарното предлагане на хранителни продукти, степента, в която тя съответства на структурата на търсенето на населението и изискванията за оптимизиране на набора от продукти от гледна точка на здравето. Обективен фактор, който оказва определено влияние върху качествената структура на храненето, е нивото на материалното благосъстояние на населението, изразено чрез размера на доходите. Значението му до известна степен нараства в условията на недостиг на някои хранителни продукти в сферата на на дребно, особено тези, от които в най-голяма степен зависи осигуряването на рационално (по отношение на здравето) хранене. В този случай влиянието на доходите се проявява дотолкова, доколкото тяхното ниво определя структурата на източниците на придобиване. необходими продуктихранене, т.е. съотношение между търговията на дребно, кооперативната и колективната търговия. Установена е известна зависимост на качествения състав на храненето от размера на семейния доход, характеризираща се с тенденция средната оценка на качеството на храненето да нараства от най-нискодоходните групи от населението към най-високите до достигане на определено прагово ниво. , след което тази оценка практически се стабилизира с по-нататъшно нарастване на доходите.
В същото време възможностите за подобряване на храненето, по-специално наличието на висококачествени хранителни продукти, са ограничени не само, а понякога и не толкова от материалните ресурси на населението (които трябва да следват от изискванията и моделите на функциониране на системата на стоково-паричните отношения), а от фактори, отразяващи по-скоро дисфункцията на тази система. Така качественото ниво на хранене разкрива най-голяма степен на зависимост от социален статуссемейство, определено от професионалната или отраслова принадлежност на работещите членове. Най-ниска оценка на храненето има в семействата на пенсионерите, в семействата на нискоквалифицираните работници, а най-високи са в семействата на заетите в сферата на услугите.
По този начин може да се приеме, че възможностите за регулиране на качествените характеристики на храненето за здравни цели зависят в по-голяма степен от фактори с обективно естество, отколкото тези, свързани с индивида и семейството му. В подкрепа на тази хипотеза можем да цитираме данните от проучването, които отразяват мнението на населението за ролята на факторите за подобряване на здравето. Според тях един от най-належащите проблеми е подобряването на качеството на храненето (съдейки по честотата на отговорите на респондентите, факторът подобряване на качеството на храненето заема второ място, отстъпвайки на първия фактор увеличаване на свободното време и леко изпреварва такъв фактор като подобряване на условията на живот). Делът на хората, които отбелязват качеството на храненето като задължително условие за подобряване на здравето, е най-малко диференциран в сравнение с други фактори в контекста възрастови групи(този дял е леко повишен само в групата на възрастните). Това е индикация за зависимостта на решаването на проблема с подобряването на качеството на храненето на различни етапи от индивидуалния и семейния живот. кръговат на животаот мерки не толкова целенасочени (за определени групи от населението), а от общ характер (става дума преди всичко за разширяване на обема на пазарното предлагане на хранителни продукти, за насищане на пазара с продукти, необходими за формиране на оптимална хранителна структура от гледна точка на здравето).
Система за директни и обратна връзкасвързва индивидуалното здраве и условията на живот. Сравнителната оценка на значението на този фактор показва, че по отношение на силата на неговото влияние и степента на ангажираност на населението в сферата на това влияние жилищните условия са на второ място след фактора труд.
Влиянието на този фактор върху здравето е многостранно. Изследванията на лекари, физиолози и хигиенисти установяват естеството на патологичните промени в здравето, причинени от въздействието на различни компоненти на жилищното осигуряване, преди всичко на неговите качествени параметри.
Анализът на взаимозависимостта на здравето и жилищните условия разкрива a различни степенитежест, но общ модел за всички възрастови групи от населението: незадоволителните жилищни условия са по-често съчетани с ниски здравни резултати, отколкото със средни и високи, и, обратно, хората с висок потенциалздравето имат, като правило, и добри условия на живот. В повече общ изгледотбелязаната закономерност се проявява в тенденцията на намаляване на средната оценка на жилищната осигуреност при преминаване от групи население с относително високо ниво на здраве към групи с по-ниска оценка за това. Материалите от проучването разкриват директния характер на връзката между интегралните оценки на индивидуалното здраве и интегрирани оценкижилищна сигурност за семейства. Като констатираме този факт, не можем обаче да се ограничим до разглеждането на въздействието на жилищните условия върху здравето. С достатъчно основание се разкрива и обратният характер на връзката между изследваните показатели, фиксирани едновременно. Тази връзка е
и т.н.................

В резултат на изучаването на главата студентът трябва:

зная

• групи социални фактори, влияещи върху човешкото здраве;
• влиянието на факторите на работната среда върху здравето на работещите;

да бъде в състояние да

Разкрива връзката между социалните промени в околната среда и общественото здраве;

собствен

• основите на медико-социалния анализ на социалните явления и процеси;
• умения за изучаване на медицински и социални проблеми в съвременното общество.

Характеристика на социалните фактори, влияещи върху здравето

Социалните фактори са свързани с живота на хората, с техните взаимоотношения в обществото. Тази концепция отразява реално съществуващото отношение на хората към природата и един към друг, т.е. трудови, производствени, класови, национални, семейни, битови и други отношения, техните материални аспекти. Социалните фактори, влияещи върху здравето на населението, могат да бъдат представени под формата на няколко групи:

• - социално-икономически, определящи видовете, формите на участие и отговорност на различни звена на социално-икономическите структури за запазване и укрепване на здравето на техните членове, създаване на нормативни условия за професионална дейност;
• - правни, насочени към правна подкрепа на правата на гражданите на здравеопазване и регулаторни механизми за тяхното прилагане чрез държавни и недържавни икономически и социални институциина федерално, териториално и общинско ниво с участието на самите граждани;
• - социално-медицински, осигуряващ диагностика на здравословното състояние, разработване на препоръки за формиране на здравословен начин на живот и ефективна профилактиказаболявания;
• - социално-биологични, отчитащи здравословното състояние в зависимост от пол, възраст, наследственост;
• - социално-културни, свързани с формирането на здравна култура, организирането на развлекателни дейности за населението, популяризирането на начин на живот, подходящ за здравето, като се вземат предвид етнически, общностни, национални, религиозни и други идеи, традиции и ритуали;
• - екологични, които определят състоянието на околната среда, адекватно за здравословен начин на живот и рационално управление на природата;
• - личностни, ориентиращи всеки човек към формирането, запазването и укрепването на здравето му, тясно свързани с развитието на обща култура и разбиране за лична отговорност за здравето си.

Таблица 4.1

Групи социални фактори, влияещи върху здравето

Качеството на здравето и неговият интегрален израз – продължителността на живота – зависят от различни фактори: природни, еколого-хигиенни, промишлени, но предимно от социално-икономически. Експертите също посочват този факт. международни организации. На 52-та сесия на СЗО беше подчертано, че основните детерминанти на здравето са свързани със социално-икономически фактори; връзката между здравословното състояние и заетостта, нивото на доходите, социална защита, жилищните условия и образованието могат ясно да се видят във всички европейски държави.

Правилна представа за качеството на общественото здраве може да се получи чрез изучаване на факторите, които определят една или друга продължителност на живота или служат като негови показатели.

Проучване на връзката между здравните показатели (детска смъртност, очаквана продължителност на живота за мъжете и жените) и брутната вътрешен продуктна глава от населението при равенство покупателната способноств 198 страни по света показаха тясна връзка между тези показатели.

Продължителността на живота е свързана с жизнения минимум. Този показател отразява оценката на естествения набор от хранителни продукти, необходими за поддържане на човешкото здраве и осигуряване на препитанието му, както и разходите за нехранителни продукти и услуги, данъци и задължителни плащания, въз основа на дела на разходите за тези цели на групи от населението с ниски доходи.

За неработещото население минимална потребителска кошница– Това е размерът на средствата, които позволяват поддържането на жизнеспособността на дадено лице. Трябва да се отбележи, че жизненият минимум във всеки регион се утвърждава със закон. Разликите в стойностите на жизнения минимум тук зависят преди всичко от разликата в цените на хранителните и нехранителни потребителски стоки. Всъщност цената на живота е цената на оцеляването.

Влиянието на тежкия физически труд върху здравето на населението отдавна е отбелязано в трудовете по професионално здраве. Установено е, че лица, полагащи тежък физически, често нередовен труд, съчетан с ниско нивообразование, неспособност за рационално използване свободно времеимат ниска продължителност на живота.

Икономическите трудности на преходния период в Русия бяха отразени в естеството на храненето. AT последните годинипри по-голямата част от населението реалната консумация на най-важните за организма продукти се оказва много ниска. Структурата на диетата в Русия е много по-лоша. Липса на ценно хранителни продуктис високо съдържание на протеин се заменя с храни с високо съдържание на въглехидрати (хляб, картофи), чийто излишък в диетата представлява определена опасност за общественото здраве.

Успоредно със спада на жизнения стандарт на хората след 1991 г. се наблюдава намаляване на консумацията на месо, месни продукти, мляко и яйца, като същевременно увеличите консумацията на картофи и продукти от брашно, предимно хляб.

Наборът и количеството продукти в диетата на огромното мнозинство от руското население не само не отговарят на изискванията за структура балансирано хранене, но те не винаги отговарят на хигиенните стандарти. Всяка година от 4 до 6% от пробите на храните не отговарят на нормите по санитарно-химични показатели, а от 6 до 7% - по санитарно-микробиологични показатели.

Условията на живот оказват голямо влияние върху състоянието на човешкото здраве. Анализът на връзката между индикаторите за подобряване на дома и регионалните различия в очакваната продължителност на живота показа, че продължителността на живота е най-засегната от наличието на течаща вода, централно отопление и газ в домовете. В същото време последният показател е най-тясно свързан с продължителността на живота на жените.

В Русия има постепенно подобрение в подобряването на населените места. В същото време степента на благоустрояване на селата все още не отговаря на санитарно-хигиенните изисквания.

Разгледаните проблеми на връзката между общественото здраве и качеството на обществените услуги и санитарните инфраструктури, според О. С. Пчелинцев (2004), се реализират чрез функциите за организиране на възпроизводството на висококачествени ресурси чрез методи за развитие на територията и развитие на инфраструктурата ( при отчитане на социално гарантирания минимум от безплатно предоставяне на услуги).

Развитието на процеса в обратна посока, т.е. влошаването на условията на живот, разрушението и разрушаването на жилищния фонд, растежът на жилищните и комуналните услуги, ниските заплати в институциите от публичния сектор и пенсиите водят до социална маргинализация на най-бедните слоеве от населението. Това от своя страна предизвиква обратен епидемиологичен преход.

Според В. Г. Семенова в постсъветския период основният източник на здравни загуби е нарастването на маргинализираните слоеве от населението и увеличаването на рисковете от смъртност от екзогенни и външни причини(туберкулоза, пневмония, цироза на черния дроб с различна етиология, наранявания с неопределени намерения, случайно алкохолно отравяне, както и от неясно изразени симптоми, признаци и състояния) и при ранна възрастцялата тази гама от причини се определя почти изцяло от безработните и нискоквалифицираните работници.

Важен показател за социално-психологическата ситуация е нивото на престъпността. В докладите на руските земски лекари края на XIXв. можете да намерите такъв раздел като морална статистика. В него са включени данни за броя на битовите и криминални престъпления, разводите, броя на лишените от свобода и др.

Ю. Ф. Флоринская (1997) се отнася до групата фактори, които определят моралната ситуация в Русия, такива показатели като броя на регистрираните престъпления, броя на убийствата, самоубийствата, разпространението на алкохолизъм и алкохолна психоза, наркомания и вещества злоупотреба, броят на пациентите със сифилис и гонорея.

Броят на смъртните случаи от външни причини и техният дял сред всички причини за смърт в Русия са огромни. Като се има предвид хипотетичната печалба в средна продължителностна живота, като същевременно елиминира индивидуалните причини за смърт, тогава, например, елиминирането на нараняванията при мъжете дава много по-голяма печалба от елиминирането на рака.

Броят на докладваните престъпления и броят на осъдените е силно свързан с очакваната продължителност на живота на жените в сравнение с мъжете. Съществува и известна зависимост между броя на осъдените и дела на нерентабилните предприятия в индустрията. Въпреки че има забележима връзка между този показател и продължителността на живота, тя не е стабилна във времето, така че нивото на престъпността се използва като основен показател.

Нарастването на престъпността до голяма степен се дължи на нивото на безработица и съответно липсата на постоянен източник на доходи за големи групи от населението, особено в провинция, в малките градове.

Високият дял на убийствата и нанасянето на тежки телесни повреди показва висока агресивност на населението, което се отразява негативно на продължителността на живота му. В същото време делът на престъпленията в икономическата сфера е висок.

В структурата на престъпността има два вида, които имат много висока степен на стабилност поради продължителността на живота на населението. Първият вид престъпления са свързани с умишлено причиняване на тежка телесна повреда, а вторият - със сферата на икономиката. Степента на влияние на тези фактори обаче е различна и нееднозначна.

Продължителността на живота също корелира с други фактори, дори с тези, които изглежда не влияят пряко върху качеството на здравето, но могат да бъдат показатели за общата социална ситуация в региона.

Те включват гъстотата на асфалтираните пътища на 1000 кв. км. км територия. Всичко това показва, че една добре развита пътна мрежа индиректно отразява достатъчно висока плътностразположение на селищата на територията, която е характерна за отдавна заселени райони, най-подходящи по отношение на техните условия за живот на населението.

Въз основа на оценката на въздействието на природните условия върху здравето на населението е разработена класификация на комфорта на руските региони, които са разделени на пет групи - от удобни до екстремни. Оценка на нивото на климатичния комфорт (водещ фактор за определяне на комфорта на природните условия) във връзка със здравето е дадена в електронната версия на уеб-атласа "Околна среда и обществено здраве" (1998).

Северните и планинско-тайговите райони на Русия, които се характеризират с неудобни и екстремни природни условия, се характеризират с по-ниска продължителност на живота в сравнение със средната за страната и дори повече. ниски резултатив сравнение с райони с благоприятни природни условия.

Хората, живеещи в сурови природни условия, имат по-лоши здравословни показатели от тези, живеещи в райони с умерен климат. Обръща се внимание на факта, че жените страдат най-много от неблагоприятните природни условия. Това не е изненадващо поради факта, че в екстремни и неудобни райони социалната инфраструктура е особено слабо развита.

В процеса на засилване на диференциацията на населението по доходни групи се наблюдава увеличаване на социалната стратификация, влошаване на основните социални характеристики: намаляване на средната продължителност на живота; увеличаване на смъртността в трудоспособна възраст; ускореното разпространение на социално значими заболявания, разпространението на масов алкохолизъм; Наличност високо нивопрестъпност, нарастват тежките и особено тежките престъпления.

Тези социални характеристики са тясно свързани помежду си. Най-голяма негативна връзка се наблюдава между продължителността на живота на населението и заболеваемостта активна туберкулозаи алкохолизъм, броят на регистрираните престъпления, броят на престъпленията, свързани с умишлено причиняване на тежки телесни повреди в броя на регистрираните престъпления, броят на работниците, запетаи тежък физически труд и делът на порутения жилищен фонд в общия жилищен фонд.

Тези показатели представляват набор от негативни социални характеристики. Колкото по-високо е нивото им, толкова по-ниска е продължителността на живота. Най-яркото действие негативни факторисе проявява в райони с неудобни природни условия.

Регионите със задоволително ниво на продължителност на живота на населението се характеризират с наличието на:

• – относителна стабилност на нивото и качеството на живот, определяща се в много отношения от ниския дял на нерентабилните предприятия;
• - високо ниво на подобряване на жилищния фонд, което има положителен ефект върху продължителността на живота, особено при наличието на централно отопление и водоснабдяване в къщите, както и газ;
• - средният размер на пенсиите, който значително надвишава жизнения минимум за пенсионерите;
• - развити пазарни отношения, което се определя от висок дял на доходите от стопанска дейност и собственост в общия доход.

Броят на факторите, влияещи върху състоянието на общественото здраве, включително продължителността на живота, е много голям. В допълнение към изброените по-горе фактори има различни природни фактори, и замърсяването на околната среда, и качеството на медицинското обслужване, нивото на образование на населението и др.

Изкуствената среда, създадена от самия човек, също изисква приспособяване към себе си, което се случва главно чрез заболявания. Причините за заболяванията в този случай са следните: липса на физическа активност, преяждане, изобилие от информация, психо-емоционален стрес.

От гледна точка на медицински и биологични позиции, влиянието на социалните и екологичните фактори върху физическо развитиеи адаптивните свойства на организма могат да бъдат разгледани на примера на следните явления:

1) процес на ускоряване

Акцелерацията е ускоряване на развитието на отделни органи или части от тялото в сравнение с определени биологична норма(увеличаване на размера на тялото и по-ранен пубертет).

Учените смятат, че това е еволюционен преход в човешкия живот, причинен от подобряване на условията на живот: добро хранене, което „премахна“ ограничаващия ефект на хранителните ресурси, което провокира процеси на селекция, които предизвикаха ускорение.

2) нарушение на биоритмите

Нарушаване на биологичните ритми - най-важните механизми за регулиране на функциите на биологичните системи, които в градския живот могат да бъдат причинени от появата на нови отрицателни фактори на околната среда. Това се отнася преди всичко до появата на т.нар циркадните ритмив биосистемата на тялото. Това е един вид адаптация на системите на тялото към околната среда. Например се появи електрическо осветление, което удължи светлата част на деня. В същото време нашата биосистема се адаптира към новите условия на живот. В резултат на това предишните биоритми се хаотизират, което води организма до нов ритмичен стереотип. За съжаление тези процеси причиняват заболявания както при хората, така и при представителите на живите организми.

Във връзка с промяната на фотопериода учените са установили, че се е увеличил ръстът на алергични реакции и алергични заболявания, очни заболявания, психични разстройства и др.

4. Социално-икономически фактори

Социално-икономическите фактори са определящи и се определят от индустриалните отношения или, за студентите, от периода на обучение в университет. Те включват:

Правно-регулаторна (трудово законодателство и практиката на държавен и обществен контрол върху неговото спазване);

Социално-психологически фактори, които могат да се характеризират с отношението на служител към работата или ученик учебни дейности, получаване на специалност и нейния престиж, психологическия климат в студентския екип;

Икономически фактори (материални стимули, система от обезщетения и компенсации за работа в неблагоприятни условия).

Техническите и организационните фактори оказват влияние върху създаването на материални и материални условия на труда (средства, предмети и инструменти на труда, технологични процеси, организация на производството и др.).

В реални условия тази сложна съвкупност от фактори, които формират условията на труд, е обединена от разнообразни взаимни връзки. Животът оказва влияние чрез жилището, облеклото, храната, водоснабдяването, развитието на инфраструктурата на сектора на услугите, осигуряването на отдих и условията за неговото осъществяване и др. Социално-икономическата структура влияе на човека чрез социално-правен статус, материална осигуреност, ниво на култура и образование.

В тази връзка през 1980г И.И. Брехман предложи нов научен термин, валеология, който включва набор от знания за генетичните, физиологични резерви на тялото, осигуряващи стабилността на физическото, биологичното, психологическото, социокултурното развитие и поддържане на здравето под влияние на променящите се фактори на външна и вътрешна среда върху тялото.

Валеологията включва отчитане на генофонда на индивида, неговите психофизиологични характеристики, начин на живот, местообитание, екология и професионална дейност.

В тази връзка може да се заключи, че никое общество не е успяло напълно да елиминира опасностите за човешкото здраве, произтичащи от старите и новите условия на околната среда. Най-развит модерни обществавече са намалили значително щетите от традиционните смъртоносни болести, но също така са създали начин на живот и техники, които представляват нови заплахи за здравето. Всички форми на живот са възникнали в резултат на естествена еволюция и тяхното поддържане се определя от биологични, геоложки и химични цикли. Хомо сапиенс обаче е първият вид, способен и желаещ да промени значително естествените системи за поддържане на живота и се стреми да стане водеща еволюционна сила, действаща в собствените си интереси. Чрез добив, производство и изгаряне на природни вещества, ние нарушаваме потока на елементи през почвите, океаните, флората, фауната и атмосферата; ние променяме биологичното и геоложкото лице на Земята; променяме климата все повече и повече, все по-бързо и по-бързо лишаваме растителните и животинските видове от познатата им среда. Сега човечеството създава нови елементи и съединения; новите открития в генетиката и технологиите правят възможно раждането на нови опасни агенти.

Много промени в околната среда направиха възможно създаването комфортни условияза увеличаване на продължителността на живота. Но човечеството не е победило силите на природата и не е стигнало до тях пълно разбиране: много изобретения и намеси в природата се случват без да се вземат предвид възможните последствия. Някои от тях вече са причинили катастрофални резултати.

Най-сигурният начин да се избегнат коварните промени в околната среда е да се намалят промените в екосистемите и човешката намеса в природата, като се вземе предвид състоянието на познанията му за света около него.

В заключение може да се отбележи, че медицинската наука разглежда човешкото тяло в единство с външната природа и социалната среда.

Външната среда като цяло може да бъде представена чрез модел, състоящ се от три взаимодействащи си елемента: физическа среда (атмосфера, вода, почва, слънчева енергия); биологична среда (животински и растителен свят); социална среда(човекът и човешкото общество).

Влиянието на външната среда върху човешкото тяло е многостранно. Външната природна среда и социалната среда могат да имат както благоприятно, така и вредно въздействие върху организма. От външната среда тялото получава всички вещества, необходими за живота и развитието, като в същото време получава многоброен поток от дразнения (температура, влажност, слънчева радиация, промишлени, професионални вредни въздействия и др.), Които са склонни да нарушат постоянството на вътрешната среда на тялото.

Нормалното съществуване на човек в тези условия е възможно само ако тялото реагира своевременно на въздействието на външната среда с подходящи адаптивни реакции и поддържа постоянството на вътрешната си среда.

Проблемите на околната среда имат пряко или косвено въздействие върху физическото и моралното състояние на човека.

В съвременния свят проблемите на екологията - взаимодействието на тялото с околната среда - сериозно се влошиха.

Според Световната здравна организация 80% от човешките заболявания са причинени от влошаване на околната среда.

Отличителна черта на човека е, че той може съзнателно и активно да променя както външните, така и социалните условия, за да подобри здравето, да повиши работоспособността и да удължи живота. Несъмнено отношенията на обществото с околната среда трябва да бъдат поставени под по-строг контрол.

Съответната промяна външни условиячовек също може да повлияе на собственото си здравословно състояние, физическо развитие, физическа годност, умствено и физическо представяне.

Здравето на индивида и обществото като цяло се определя от редица фактори, които влияят върху човешкото тяло, както положително, така и отрицателно. Според заключенията на експерти от Световната здравна организация са идентифицирани четири основни групи фактори, определящи човешкото здраве, всяка от които има положително и лошо влияние, в зависимост от точките на приложение:

• генетично наследство;
• Медицинска поддръжка;
• Начин на живот;
• Околен свят.

Влиянието на всеки фактор върху човешкото здраве се определя и от възрастта, пола, индивидуални характеристикиорганизъм.

Генетични фактори, определящи човешкото здраве

Възможностите на човека до голяма степен се определят от неговия генотип – съвкупност от наследствени черти, заложени в индивидуалния ДНК код много преди раждането. Въпреки това, генотипните прояви не се появяват без определени благоприятни или отрицателни условия.

Критичните условия на развитие на плода се дължат на нарушения на неговия генен апарат по време на полагането на органи и системи на тялото:

• 7 седмици бременна: сърдечно-съдовата система- проявява се с образуване на сърдечни дефекти;
• 12-14 седмици: нервна система- малформация на невралната тръба води до вродена патология, най-често в резултат на невроинфекция - детска церебрална парализа, демиелинизиращи заболявания ( множествена склероза, BASF);
• 14-17 седмици: мускулно-скелетна система - тазобедрена дисплазия, миотрофични процеси.

В допълнение към генетичните промени голямо значениеимат епигенетични механизми като фактори, определящи човешкото здраве след раждането. В тези случаи плодът не наследява болестта, а като е изложен на вредни ефекти, ги възприема като норма, което впоследствие се отразява на здравето му. Най-често срещаният пример за такава патология е хипертонията на майката. Повишеното кръвно налягане в системата "майка-плацента-плод" допринася за развитието на съдови промени, подготвяйки човек за условия на живот с повишена кръвно наляганеразвитие на хипертония.

Наследствените заболявания се разделят на три групи:

• Генни и хромозомни аномалии;
• Заболявания, свързани с нарушение на синтеза на определени ензими при условия, които изискват тяхното повишено производство;
• наследствено предразположение.

Генетични и хромозомни аномалии, като фенилкетонурия, хемофилия, синдром на Даун, се появяват веднага след раждането.

Ферментопатиите, като фактори, които определят човешкото здраве, започват да засягат само в случаите, когато тялото не може да се справи повишено натоварване. Така започват да се появяват заболявания, свързани с метаболитни нарушения: захарен диабет, подагра, неврози.

Наследствената предразположеност се проявява под въздействието на факторите на околната среда. Неблагоприятните екологични и социални условия допринасят за развитието на хипертония, стомашни язви и дванадесетопръстника, бронхиална астмаи други психогенни разстройства.

Социални фактори на човешкото здраве

Социалните условия до голяма степен определят здравето на хората. Важно място заема нивото на икономическо развитие в страната на пребиваване. Достатъчно количествопарите играят двойна роля. От една страна, всички видове медицинска помощ са достъпни за богат човек, от друга страна, здравеопазването е заменено с други неща. Хората с ниски доходи, колкото и да е странно, са по-склонни да укрепят имунната система. По този начин факторите на човешкото здраве не зависят от неговото финансово състояние.

Най-важният компонент на здравословния начин на живот е правилната психологическа нагласа, насочена към дълъг живот. Хората, които искат да бъдат здрави, изключват факторите, които разрушават човешкото здраве, считайки ги за несъвместими с нормите. Независимо от местоживеене, етническа принадлежност, ниво на доходи, всеки има право на избор. Изолирани от благата на цивилизацията или използвайки ги, хората са еднакво способни да наблюдават елементарни правилалична хигиена. На опасни производствапредоставени необходими меркилична безопасност, спазването на която води до положителни резултати.

Широко известното понятие за акселерация принадлежи към социалните фактори на човешкото здраве. Детето на 21 век по отношение на развитието е много по-добро от своите връстници от 19 и началото на 20 век. Ускоряването на развитието е пряко свързано с постиженията технически прогрес. Изобилието от информация насърчава ранно развитиеинтелигентност, скелет и мускулна маса. В тази връзка при подрастващите има изоставане в растежа на кръвоносните съдове, което води до ранни заболявания.

Естествени фактори на човешкото здраве

В допълнение към наследствените и конституционалните особености, факторите на околната среда влияят върху човешкото здраве.

Естествените ефекти върху тялото са разделени на климатични и градски. Слънцето, въздухът и водата далеч не са най-важните компоненти на околната среда. Енергийните въздействия са от голямо значение: от електромагнитното поле на земята до радиацията.

Хората, живеещи в райони със суров климат, имат по-голяма граница на безопасност. Разходът на жизнена енергия в борбата за оцеляване сред северняците обаче не е сравним с тези хора, които живеят в условия, в които се комбинират благоприятни природни фактори за човешкото здраве, като например действието на морския бриз.

Замърсяването на околната среда, дължащо се на развитието на индустрията, може да повлияе на генно ниво. И това действие почти никога не носи полза. Множество фактори, които разрушават човешкото здраве, допринасят за съкращаването на живота, въпреки факта, че хората се опитват да водят правилно изображениеживот. Въздействие вредни веществаОколната среда е основният проблем за здравето на жителите на мегаполисите.

Конституционални фактори на човешкото здраве

Под конституцията на човек се разбира особеност на телосложението, която определя склонността към определени заболявания. В медицината тези видове човешка конституция са разделени:

Най-благоприятният тип тяло е нормостеничен.

Хората с астеничен тип конституция са по-склонни към инфекции, слабо устойчиви на стрес, поради което по-често развиват заболявания, свързани с нарушения на инервацията: пептична язва, бронхиална астма.

Хората от хиперстеничния тип са по-склонни към развитие на сърдечно-съдови заболявания и метаболитни нарушения.

Според СЗО основният (50-55%) фактор, влияещ върху здравето на човека, е неговият начин на живот и условията на живот. Следователно превенцията на заболеваемостта сред населението е задача не само медицински работници, но също правителствени агенцииосигуряване на нивото и продължителността на живота на гражданите.