Средства и методи за обща профилактика на зъбния кариес. Най-ефективните начини и средства за профилактика на кариес. За дъвка за кариес

Ендогенни
лечебен
1. Антенатална профилактика
предотвратяване
кариес
2. Постнатална профилактика
кариес

Ендогенна лекарствена профилактика

- възможности за превенция на наркотиците
за бременни
жени, деца
предучилищна и
училищна възраст
възрастни.

Основните направления на ендогенната профилактика на зъбния кариес:

правилна балансирана диета
бременна жена и дете по време на
образуване и първична минерализация
зъбен емайл;
укрепване физическо здраведете,
лечение хронични болестидомашни
органи и системи;
предписване на лекарства Ca, F, P и др
макро- и микроелементи в комбинация с
витамини във възрастови дози.
Профилактика на ендогенен кариес
осигурява преди всичко системното си
използването на флуорни съединения.

Стъпки за превенция
Вътрематочно развитие
Образуване на млечна захапка
Образуване на постоянна оклузия

Медицински преглед на бременни жени при зъболекар

до 20 седмици от бременността - 1 път на
месец
20-32 седмици от бременността - 2 пъти на ден
месец
след 32 седмици от бременността - 3-4
веднъж месечно

На бъдещата майка се предписват:
процедура
професионален
хигиена,
зъболечение
реминерализиращ
лекарства,
назначавам
мултивитамини и
калциеви препарати.

Пренатална лекарствена профилактика

флуорни препарати
калциеви препарати
мултивитамини

Показания за системно приложение на флуорни съединения са:

висока честота на кариес
сред населението;
ниско съдържаниефлуорид в пиенето
вода (по-малко от половината от оптималното
дози за всяка климатична зона);
липса на допълнителни източници
системен прием на флуорид
организъм.

Механизмът на ендогенното влияние на флуоридите

засяга минералите и протеините
метаболизъм както в организма като цяло, така и в
твърдите тъкани на зъбите
повишава активността на редица ензими,
Какво е стимулиращо
ефектът на флуора върху костния синтез
тъкани, минерализация на твърди тъкани
зъби
допринася за образуването на центрове
минерализация

Схема на дозиране на флуоридни препарати за деца от различни възрасти (СЗО, 1995 г.)

Концентра
ция
флуориди
в
пиене
вода (mg/l)
<0,3 (мг/л)
Доза флуор (mg/v
ден)
6 месеца 2 години
2-4
на годината
4-16 години
0,25
0,50
1,00
0,3-0,7
(мг/л)
0,00
0,25
0,50
0,7 (mg/l)
0,00
0,00
0,00

Важно е да запомните:

50% флуорид, който влезе
тялото се отделя от тялото
урина.
за да получите стойността на деня
прием на флуорид в организма
дневни нива на екскреция
флуорид в урината (N 1ppm) трябва
умножете по коефициента за деца под 15 години 2,0,
за юноши 16-19 години - с 1,8.

Флуориране на питейната вода

е сравнително евтин, безопасен
и ефективен метод на ендогенни
профилактика на зъбния кариес.
Първото изкуствено флуориране
чешмяна вода е извършена през 1945г.
Сега се разпространява в повече от 35
страни, в които живеят около 150 милиона души
използвайте флуорирана вода.

За изкуствено флуориране на вода
на ВиК с
специално оборудване за вода
добавете разтворими соли
флуор, създавайки оптимален
концентрация на флуор в питейната вода
вода (1-1,2 mg/l)
За постигане на максимум
ефективността на флуорирана вода
трябва да се консумира от раждането

Значение:

Флуориране на питейната вода
помага за намаляване на растежа
кариес
във временни зъби с 40-50%,
в постоянните - с 50-60%.
Увеличаване на броя на хората с
непокътнати зъби,
намаляване на скоростта на прогресия
кариозен процес,
намален брой усложнения
кариес.

Флуориране на питейната вода в училищата

извършвани в региони, където
невъзможно за организиране
централизирано флуориране
вода.
Концентрация на флуор -1-5 пъти
над оптималното (2-3 mg / l).

За индивидуална употреба

препоръчва се у дома
обогатяване на питейната вода с
с помощта на домакински филтър
"Бариера-5",
съдържание на флуор във водата до 1,2
mg/l.

Алтернативен метод е флуорирането на мляко:

Алтернативен метод за флуориране на мляко:
Естествен източник на калций и
фосфор
Концентрацията на флуор в млякото
за деца в предучилищна възраст
е - 2,5 mg / l,
за деца в училищна възраст - до
5 mg/l.
В региони с ниски нива на флуор
трябва да се консумират около 200 мл
мляко дневно за 200-250
дни в годината.

Алтернативен метод - фиксиране на сол

Алтернативен метод за фиксиране на сол
Най-достъпният начин за маса
предотвратяване
200-250 mg/ct натриев флуорид.
Ефектът от флуорирането на солта
се доближава до ефекта на флуорирането
пия вода.
Кога е флуорирането на питейната вода
невъзможно за икономически или
технически причини.
Недостатъци: сложност на индивида
дозиране и нужда
периодичен контрол на съдържанието
флуор в урината.

За ендогенна профилактика флуорът се прилага през устата под формата

таблетки натриев флуорид.
Комплексни препарати
например: "Олиговит"
(Словения), в която
съдържа флуорид (0,5 mg на
драже), витамин Dz (500 ME),
калций (200 mg), витамини и
микроелементи.
Vitafthor (Украйна), Fluor-a-day (Канада)

Флуорни препарати

Пример:
таблетки натриев флуорид
1 mg 2 пъти на ден,
профилактичен курс - 1
месец

калций

Един от важните макронутриенти
необходими за минерализацията
емайл, е калций.
Дневната нужда на детето
калций е 10-13 mg/kg.

Ca препарати
1) монопрепарати, съдържащи само сол
калций (калциев глюконат, калциев лактат,
калциев глицерофосфат);
2) комбинирани препарати, в състава
които включват калциеви соли, витамин D
или витамин С, а в някои – такива
минерални елементи като магнезий, цинк, бор;
3) мултивитамини продукти, които включват
калциеви соли.
* съдържа най-малко количество калций
в широко разпространени
Руски калциев глюконат, и
най-големият брой в
карбонат.

Калциеви препарати

калциев глюконат
калциев лактат
калциев глицерофосфат
калциев карбонат
Антенатална лекарствена профилактика

калциев глюконат

Предлага се в таблетки от 0,25 и 0,5 g.
Деца под една година се предписват 0,5 g;
2-4 години - 1 g;
5-6 години 1,5 G;
7-9 крака но 1,5-2 g;
10-14 години, 2-3 g на ден.
Курсът на лечение с лекарството е един месец.
Три месеца по-късно курсът се повтаря.

калциев лактат

Те произвеждат по 0,5 г. В сравнение с
калциевият глюконат е по-добър
възприемани от пациентите
който не дразни лигавицата
стомаха.

Противопоказание

към употребата на наркотици
калцият е
едновременно приложение
сърдечни глюкозиди от
групи напръстник.

Калциев глицерофосфат

Калциевият метаболизъм е тясно свързан с метаболизма
фосфор.
Най-много са децата на възраст 5-12 години
ефективно използване на органични
фосфати.
Дневната нужда от фосфор е
1,5 гр
Калциевият глицерофосфат се прилага перорално
деца 0,05-0,2 g на рецепция. Издадена през
таблетки но 0,2-0,5 гр. Курсът на лечение е един
месец. Повторете курса след 3 месеца.

Калциеви препарати

Пример:
През 2-рата половина на бременността
калциев глицерофосфат в
гранули ½ ч.л
ден или 1 табл. 3 пъти на
ден, за курс от 20-30 дни
Пренатална лекарствена профилактика

Витрум калций (САЩ) съдържа: калциев карбонат
- 500 mg (от черупки на стриди), витамин D3 - 200 MO.
Назначаване: деца над 12 години - 1 таблетка след това
хранене с почивка от 1-2 месеца.
"Биокалцевит" съдържа: калций - 637 mg (от
яйчена черупка), лимонена киселина - 20 mg;
аскорбинова киселина (витамин С) -70 MG; витамин D
(видео) - 500 ME. Съдържание на останалите
компоненти в %: фосфор - 0,7; магнезий - 0,7; натрий -
0,7; калий - 0,2; манган - 0,25; цинк - 0,013; мед -
0,08 и др. Предлага се под формата на прах, 2 g в опаковка
За профилактика на кариес се препоръчва
жени по време на бременност и кърмене (1/4
опаковки на ден за 30 дни). Курс - всеки 6
месеца в рамките на 1,5 години
За деца от 3 години лекарството се предписва от 0,5 g (1/4
опаковки) до 1 g (1/2 опаковка) на ден за 30 дни,
на всеки 6 месеца в продължение на 3-5 години.

"Калцинова" (KRKA) съдържа: калций (100 mg),
фосфор (77 mg), витамин А (ретинол) (1000 IU),
витамин D3 (холскалциферол) (100 IU), витамин С
(15 mg), витамин В () (нирндоксин хидрохлорид) (0,4
mg).
Приложение: за деца от 3-1 години
профилактична доза - 1 таблетка на ден,
терапевтично - 2-3 таблетки на ден; за деца
над 4 години профилактичната доза е 2 бр
таблетки на ден, терапевтични - 1 "таблетка на
ден. Таблетката трябва да се смуче бавно.
Лекарството се приема в рамките на един месец. добре
лечението се повтаря 2-3 пъти годишно
"Биотрит-Дейта" съдържа: биотрит, лецитин, соли
калций, флуориди, аскорбинова киселина, цитрат,
антисептик.

Calcemin (САЩ) съдържа: калций 250 mg (цитрат n карбонат), витамин D, 50 MO; цинк - 2 mg; мед -0,5 mg;
манган - 0,5 mg; бор - 50 мг.
Предназначение: деца от 5 до 12 години - съгл
1 таблетка 1 път на ден; по-големи деца
12 години и възрастни - 1 таблетка 2
пъти на ден. Приемайте в началото на хранене
или по време на хранене и напитки
вода, мляко или сок.
Продължителност - 2-1 седмици.

витамини

Витамин А помага
нормалното развитие на зъбите и
скелет,
граници на витамин С
прекомерно натрупване в тъканите и
предотвратява интоксикация
флуор.

D2 - регулира обмена на фосфор и
калций в организма и допринася за тяхното
чревна абсорбция и
отлагане в костната тъкан, флуор
има антикариесен ефект,
Ergocalcifsrol - лекарство
витамин D2 под формата на масло
разтвор или драже (500 IU).

Постнатална ендогенна профилактика без лекарства

рационално хранене на майката
период на кърмене
кърмене
балансирана диета
достатъчен прием
витамини В1, В6, С

ВИДЕХОЛ (Видеин-3)

Това е молекулярно съединение
холекалциферол (витамин D3)
холестерол.
Лекарството е специфично
антирахитичен агент,
Може да се дава на деца от 2
на месец.
Регулира калциевия метаболизъм и
фосфор,

Ускорява усвояването на калций в
червата,
Подобрява реабсорбцията на фосфати
в бъбреците
Насърчава образуването
костен скелет и зъби при деца.
Прилага се през устата под формата на 0,125%
решение.

ПАСВА

- комплексен органичен препарат
съдържаща фосфор смес
калциеви и магнезиеви соли.
Получава се от обезмаслени
конопена питка. Съдържа 36%
органично свързан фосфор
киселини. Лекарството засилва растежа и
развитие на костите,
допринася за процеса
минерализация на зъбния емайл.

МЕТИОНИН

- от съществено значение за растежа
тяло и метаболизъм.
Принадлежи към незаменимите
аминокиселини, приема активни
участие в синтеза на адреналин,
креатин, активира действието
хормони, ензими и витамини
(B12, C, фолиева киселина). Лекарство
необходими за децата в периода на растеж и
развитие

НАТРИЕВ НУКЛЕИНАТ

- лекарството се получава по метода
хидролиза на дрожди, има
широк спектър от биологични
дейност. Насърчава ускорението
регенерационни процеси, стимулира
активността на костния мозък и
естествени имунни фактори.

ОРТАТ КАЛИЙ

- участва в синтеза
протеинови молекули,
селективно фиксират калция
физиологично калцифицирани
носни кърпи. Това действие се засилва от
паралелно присвояване на връзки
Ca и витамин D. Препоръчително е да се комбинират
приемайки това лекарство с метацин,
стимулиране на протеиновия синтез.
Лекарството се предписва един час преди хранене
или 4 часа след това в размер на 1020 mg на 1 kg телесно тегло на ден.

0-1 година

употребата на витамин D.
Профилактика за здрави деца
доза от 500 IU витамин D3 дневно
през годината
три курса (30 дни) годишно за 2000 ME
витамин дневно.
(курсовата доза на година е 180 000 IU).

от 1 до 14 години

За профилактика на зъбни заболявания при деца
препоръчва се да се предписват два 30-дневни курса на калциеви добавки годишно с
витамин D3, с интервал между курсовете
не по-малко от три месеца.
Всяка година на децата се предписват два пъти месечно
курс на година на мултивитаминни препарати в
комбинации с микроелементи.

1 до 3 години

витамин Dz 2000 IU дневно
0,2 g калциев глицерофосфат 3 пъти на ден

ден.
При недостатъчно съдържание
флуор в питейната вода се добавя 0,5
mg натриев флуорид дневно

3 до 6 години

2000 IU витамин D3 на ден
0,5 g калциев глицерофосфат 3 пъти на ден
ден или 0,5 g калциев глюконат на
ден.
В райони с недостатъчно
съдържание на флуор в питейната вода
Предписани са 0,50 mg натриев флуорид
ежедневно.

от 7 до 14 години

2000 IU Dz дневно и 0,5 g калций
глицерофосфат 3 пъти на ден или 1,0 g
калциев глюконат на ден

Деца от III-V здравна група с
различни соматични
превантивни заболявания
предписани са противокариозни лекарства
съобразно същите
препоръки както за деца I и II
здравни групи.
С рационално хранене
няма нужда от допълнително
използвайте витамини.

Всеки знае за кариеса, защото дори от детската градина децата нямат право да ядат много сладкиши, обяснявайки това с възможността за това зъбно заболяване. Но дали само в близалките и шоколада се крие истинската причина за кариеса? Възстановяването на счупен зъб е сложна и скъпа процедура, така че всеки трябва да знае как да предотврати кариеса, защото превенцията ще помогне да се запази здравето и красотата на усмивката за дълго време.

Накратко за кариеса

Кариесът е бавен патологичен процес, при който твърдите тъкани на зъба започват постепенно да се разпадат под въздействието на различни фактори. Без навременно лечение кариозната лезия прониква по-дълбоко в дентина и след това започва възпаление на пулпата и ако зъбът е силно повреден, той трябва да бъде отстранен.

Най-често кариесът се провокира от бактерии, които се размножават по повърхността на зъбите и отделят киселина – този отпадъчен продукт на микроорганизмите разяжда емайла. По-рядко други фактори, като плодови киселини или избелващи пасти, провокират кариеса.

Причини и симптоми на кариес

Кариесът се среща не само сред любителите на шоколади и близалки, това заболяване има и други причини:

  • неправилна грижа за устната кухина;
  • хиповитаминоза - липса на витамини, особено аскорбинова киселина;
  • неизправност на маркера, образуване или изригване на зъби в детството;
  • хронични инфекциозни заболявания на устната кухина или горните дихателни пътища;
  • нерационално хранене с излишък на въглехидратни храни и липса на зеленчуци;
  • злоупотреба с кисели плодове и отказ от изплакване на устата след консумацията им;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт, които са придружени от частично освобождаване на хранителни маси с хлоридна киселина;
  • използването на вода с ниско съдържание на минерални елементи: магнезий, калций, флуор;
  • пренебрегване на посещения при зъболекар.

Трудно е да се разпознае кариес в началния етап, тъй като се появява като малко петънце върху емайла, обикновено лезията започва от крайните кътници. Когато разрушаването стане по-дълбоко, човек започва да изпитва неприятни симптоми:

  1. болезнена реакция към температурни промени;
  2. дискомфорт при ядене на кисели и сладки храни;
  3. с течение на времето на повърхността на зъба се появява тъмно оцветена ямка.

С тези симптоми определено трябва да се консултирате с лекар, защото в бъдеще те ще се влошат и шансът да запазите зъба на място ще бъде все по-малък.

Профилактика на кариес

Предотвратяването на кариес трябва да се превърне в навик за всеки човек на всяка възраст, защото това ще помогне да се предпазят зъбите от разрушаване през целия живот. Лечението на кариозни лезии е скъпо и болезнено, но могат лесно да се прилагат превантивни мерки за поддържане на здрава усмивка.

Профилактика за деца

Детето най-често страда от кариес, тъй като емайлът на млечните зъби е по-тънък и по-податлив на външни фактори. Освен това устната хигиена при малки деца се превръща в неприятна и скучна процедура, която те изпълняват лошо. А жаждата за шоколади, сладки сокове, бонбони и всякакви закуски само изостря ситуацията.

До навършване на възрастта на детето родителите трябва да помагат за поддържане на устната хигиена. Когато му дойде времето, бебето трябва да бъде научено да си мие зъбите само. Първо, струва си да обясните, че това трябва да стане в рамките на 3 минути и за да не се отегчи детето, можете да поставите пясъчен часовник във ваната за него (възрастните също могат да се ръководят от тях). Второ, трябва да покажете на децата как да си мият зъбите правилно, защото основната защита срещу кариес е цялостното почистване на повърхността на зъбите от бактериална плака.

Как да си миете зъбите? По-долу са описани няколко метода за почистване, подходящи не само за деца, но и за възрастни:

  • Първо трябва да преминете по външната повърхност на всички зъби - това ще премахне плаката и ще подготви венците за почистване.
  • След това трябва да започнете да почиствате вътрешната и външната повърхност на зъбната редица с кръгови движения.
  • С „почистващи“ движения е необходимо да се отстранят плаката и микроскопичните парченца храна от вътрешната повърхност на зъбите.
  • След това е необходимо внимателно да се премине по върховете на зъбите, като се стигне до най-крайните, защото там се заселват много бактерии.

Тези четири прости стъпки отнемат само три минути два пъти на ден, но те ще ви помогнат да запазите зъбите си здрави и непокътнати.

Понякога е трудно да се откаже на бебето да купи малко шоколадово блокче или Chupa-Chups, но родителите рядко се замислят как злоупотребата със сладко може да разруши зъбите. Предотвратяването на кариес при деца в предучилищна възраст (именно през този период им е трудно да контролират диетата си) се състои преди всичко в коригиране на диетата.

Кои храни трябва да бъдат строго контролирани? Списъкът с най-добрите приятели на кариеса включва:

  1. шоколад;
  2. всякакви продукти, направени от карамел - захар;
  3. сладолед;
  4. сладки бисквити;
  5. сладкиши с маргарин;
  6. кондензирано мляко;
  7. консерви и конфитюри;
  8. шоколадова глазура в състава на извара, сладкиши и други деликатеси;
  9. сладки газирани напитки;
  10. плодови сокове с добавена захар.

Акцентът в храненето трябва да бъде върху зеленчуци (целина, краставици, тиква, картофи, зеле, моркови) и твърди плодове (ябълки, круши, праскови), тъй като тези продукти перфектно почистват повърхността на зъбите от бактериална плака.

Също така диетата трябва да включва зърнени храни (елда, овесена каша, ечемик), плодове, ядки, месо, риба, млечни продукти (особено твърдо сирене и извара), яйца - всичко това съдържа полезни витамини и минерали, които поддържат здрави зъби.

Ако детето има сладък зъб, тогава не трябва да го измъчвате, защото вредните сладкиши могат да бъдат заменени с по-полезни, чиято умерена употреба няма да доведе до развитие на кариес. Тези сладки храни включват:

  • домашен блат от плодов сок (лесно се готви във фурната);
  • бисквитени бисквитки без захар или домашно приготвени овесени ядки;
  • сушени плодове и натурален мед;
  • домашни блатове, желе и мармалад.

С възрастта хората започват да се грижат по-сериозно за оралното си здраве, защото разбират важността на красивата усмивка и високата цена на зъболечение. Но възрастните също трябва да знаят методите за предотвратяване на кариес, защото тази патология понякога ги посещава.

Най-честите причини за кариес при възрастни са:

  1. злоупотреба с кисели храни, алкохол;
  2. пушене;
  3. неправилно миене на зъбите;
  4. злоупотреба с избелващи пасти или често хардуерно избелване (това значително изтънява емайла);
  5. отказ от посещение при зъболекар.

Опора за зъби

При възрастните никнат постоянни зъби - кътници, които им служат до края на живота им. Техният емайл съдържа много минерални елементи, особено калций и флуор, но те се измиват под въздействието на агресивни избелващи пасти, кафе и чай, газирани напитки и други външни фактори.

Предотвратяването на кариес при възрастни задължително включва мерки за поддържане на минералния състав на зъбния емайл. Можете да направите това не само с помощта на храненето, но и не забравяйте за витаминните и минералните комплекси, които ще помогнат да се осигури на тялото всичко необходимо.

Ако емайлът на зъбите вече е силно повреден, тогава никакви аптеки или домашни средства няма да помогнат за възстановяването му. Реминерализацията ще дойде на помощ - процедура за възстановяване на минералния състав на емайла. Този метод за предотвратяване на кариес се състои в това, че под въздействието на токове калциевите и флуорните йони проникват дълбоко в емайла и го възстановяват.

Избор на правилните хигиенни продукти

Твърде меки или твърди четки, агресивни евтини пасти за зъби и прахове за зъби, изплаквания с избелващ ефект - всички тези продукти бързо изтъняват емайла. Профилактиката на зъбния кариес започва с избора на правилните помощници за поддържане на устната хигиена.

Четката трябва да е съобразена с чувствителността на венците, дебелината на емайла и размера на зъбите на човека. Четка, която е твърде твърда и голяма, може бързо да увреди зъбната повърхност и венците, а твърде меката четка няма да почисти правилно плаката от зъбите.

Много пасти за зъби днес се позиционират като избелващи, но защитата на зъбите от кариес изисква отхвърляне на агресивни продукти, тъй като те бързо измиват минералите от емайла, отслабват го и го увреждат. По-добре е да се даде предпочитание на меки почистващи пасти, съдържащи растителни съставки.

Препоръките относно диетата като метод за профилактика на кариес са еднакви за възрастни и деца, така че можете да прочетете за това по-горе. Що се отнася до лошите навици, алкохолът и цигарите увреждат емайла, така че трябва да внимавате с тях и да спазвате някои правила.

  • Алкохолните напитки съдържат алкохол, който дразни и разрушава емайла, така че те трябва да се консумират изключително рядко, ако е възможно, пийте само през сламка и след това изплакнете устата си.
  • Цигареният дим пречи на освобождаването на лизозим в устната кухина, чиято основна функция е да предотвратява размножаването на бактерии, така че пушенето косвено допринася за повишеното размножаване на микроорганизми в устата. По-добре е напълно да откажете цигарите, но ако това е трудно да се направи, можете да ги замените с електронни колеги, тъй като те не съдържат катран и ще имат по-малко вредно въздействие върху емайла.

Посещение на зъболекар

Този метод на профилактика трябва да се разглежда отделно, тъй като е важен за всички възрасти и играе важна роля за поддържането на здрава усмивка. Зъболекарят трябва да се посещава на всеки шест месеца за диагностичен преглед. Лекарят ще може не само да забележи навреме развитието на зъбни заболявания, но и да каже как да избегне кариес, да обясни на пациента как да избере правилните средства за хигиена на устната кухина, как да ги използва правилно.

Лечението на зъбите трябва да се извършва непременно, тъй като пренебрегването на паднала пломба или появата на зъбен камък увеличава риска от кариозно увреждане на емайла. Възрастните също трябва да помнят, че всяка година зъбите изискват професионално почистване - процедура, по време на която лекарят с помощта на специални устройства почиства камъните и упоритата плака от зъбите.

Всеки трябва да помисли как да предпази зъбите от кариес, защото те служат на човек през целия му живот, не само външният вид, но и благосъстоянието зависи от тяхното здраве. Лечението на развалени зъби е дълъг, болезнен и скъп процес, така че е по-добре да се предотврати развитието на кариозни лезии на емайла, като се спазват прости превантивни мерки.

Профилактиката на началния кариес на фисурите на зъбите се извършва с помощта на специални материали - зъбни уплътнители (сиданти).Средствата за уплътняване се разделят на четири групи:

    Цименти - витакрилови, поликарбоксилатни, йономерни цименти, алумосиликатни цименти и др.

    Пластмаси - карбодент, акрилоксид, еподент и др.

    Композитни материали - evicrol, consize, adaptic, diamond и др.

    Уплътнители.

По химичен състав:

A. Въз основа на Bis GMA - Oralin (SS White Dental Products), Visio Sea] (ESPE), Sealite (Kerr), Estiseal (Kulzer).

Б. На базата на UDMA и други полимери - Prisma-Shield (Dentsplay), Fluro Shield (Dentsplay).

Според механизма на втвърдяване:

А. Самовтвърдяване - Contact-Seal (Vivadent), Prisma-Shield (Dentsplay), Evicrol-Fissur (Spofa-Dental), Delton (Jonson-Jonson, USA).

B. Фотополимер - Fissurit, Fissurit F (VOCO), Helio Seal, Helio Seal F (Vivadent), Visio Seal (ESPE), Esti Seal LC (Kulzer), Ultra Seal (ESPE), Уплътнител за ями и фисури (Bisco), Dentalex (Stoma-Technology, Харков).

По наличието на пълнител:

А. Без пълнеж (съдържанието на пълнител не надвишава 26-28%) - Helio Seal (Vivadent), White light, Oralin (SS White Dental Products), Del-ton (Jonson-Jonson, САЩ), Visio Seal (ESPE).

B. Запълнен (съдържанието на пълнител е 50%) - Prisma-Shield (Dentsplay) - 50%, Esti Seal LC (Kulzer) - 32%, Sealite (Kerr) -40%, Fluro Shield (Dentsplay) - 50%.

Основни изисквания към уплътнителите:

    стабилна адхезия към зъбните тъкани във влажна среда;

    висока устойчивост на натиск и абразия;

    втвърдяване при стайна температура във влажна среда за 2-3 минути;

    стабилност на цвета и невъзможност за промяна на цвета на зъбните тъкани;

5) технологичност за използване в клиника. Техниката за запечатване на фисури е както следва:

1. Миене на зъбите с паста за зъби без флуор, тъй като тя блокира порите на емайла и намалява ефекта от киселинното ецване на емайла, осигурен от техниката, което от своя страна води до повишен риск от загуба на силант и развитие на кариес.

    Допълнително почистване на дъвкателната повърхност на зъба с въртящи се четки и гумени чашки с различни абразивни пасти.

    Отстраняване на остатъци от плака от повърхността на зъба с водно-въздушна струя.

    Изолиране на зъба от слюнка с памучни ролки и слюноотвеждащ апарат.

    Цялостно изсушаване на зъбната повърхност с въздух за 30 секунди.

    Гравиране на зъбния емайл с 35-37% фосфорна киселина за 15-20 секунди.

    Отмиване на киселината от повърхността на зъба с водно-въздушна струя. Времето за промиване трябва да съответства на времето за ецване с киселина.

    Многократно изолиране на зъба от слюнка с памучни тампони и слюноотвеждащ апарат (влизането на слюнката в гравираната повърхност води до замърсяване на порите на емайла и влошава задържането на уплътнителя).

    Изсушаване на гравираната повърхност с въздух. Гравираният емайл трябва да е матов, матов, тебеширено бял. При липса на тази реакция е необходимо да се повторят етапите на ецване на емайла.

    Силантът трябва да се нанесе незабавно с тънък слой върху цялата фисуро-ямкова мрежа на дъвкателната повърхност, като се изключва образуването на въздушни мехурчета и надценяване на оклузалната височина на зъба. Когато използвате светлинно полимеризиращи материали, осветете ги за 40 секунди.

    Контрол на оклузията и премахване на прехапването, повърхностно полиране.

Контролът върху настройката на уплътнителя се извършва в следните срокове: седмица, месец, шест месеца и година.

Ендогенна профилактика на зъбния кариес

Ендогенната профилактика на зъбния кариес (фиг. 41) се състои във въвеждането в тялото на детето на препарати от Ca, F и P, микроелементи и витамини. Дели се на лекарствени и нелекарствени.

Основата на безлекарствената профилактика на зъбния кариес при децата е правилното, балансирано хранене като източник на висококачествен и пълноценен метаболизъм. Ендогенна лекарствена профилактика - това е назначаването на соли Ca, F, P микроелементи в комбинация с витамини в тялото на детето във възрастови дози. Профилактиката на зъбния кариес трябва да започне по време на формирането на органа

При недостатъчна концентрация на флуор в питейната вода се препоръчва предписване на флуорни препарати. Необходимата дневна доза от лекарството се определя в зависимост от възрастта на детето и съдържанието на флуор в питейната вода. Ако детето получава приблизително 0,3-0,5 флуор на ден с храната, тогава е необходимо да се въведе до 1 mg флуор в тялото.

Когато съдържанието на флуор в питейната вода е 0,1-0,3 mg / l, се препоръчва на дете на възраст под 3 години да се предписват 0,25 mg флуор през устата, от 3 до 5 години 0,5 mg и над 5 години - 1 мг. Таблетките с натриев флуорид трябва да започнат от 2-та година от живота на детето и да продължат до 13-15-годишна възраст. Противопоказание за приема им е съдържание на флуор в питейната вода над 0,8 mg/l. Таблетките се препоръчват да се приемат всеки ден веднага след закуска в продължение на поне 250 дни в годината (по-добре е да се дъвчат с вода). Не се препоръчва едновременното приемане на лекарства, съдържащи Ca.

Натриевият флуорид се произвежда в таблетки от 0,0011 и 0,0022 g.

Представител: Tab. Натриев флуорид 0,0022 N 50 D.S. 1 таблетка на ден (деца 7-14 години) #

Представител: Tab. Натриев флуорид 0,0011 N50.

Д.С. 1 таблетка на ден (деца до 2 години)

Приемът на таблетки натриев флуорид 2-3 пъти годишно може да се редува с приема на Vitaftor.

Витафтор е комбиниран препарат, съдържащ натриев флуорид и комплекс от витамини A, D 2 , C. Натриевият флуорид има противокариесно действие, натрупва се в костите, зъбите и хрущялите. Витамин С ограничава отлагането на флуор в тъканите и по този начин предотвратява интоксикацията. Витамин А допринася за нормалното развитие на зъбите и правилното формиране на скелета. Витамин D 2 регулира обмена на фосфор и калций в организма.

Vitaftor се приема перорално по време на хранене или 10-15 минути след хранене веднъж дневно. Деца от 1 до 6 години се предписват 1/2 чаена лъжичка, от 7 до 14 години - 1 чаена лъжичка дневно в продължение на 1 месец, след 2-седмична почивка курсът на лечение се повтаря. Препоръчват се повторни курсове 4-6 пъти годишно с почивка за летните месеци. Лекарството е противопоказано, когато съдържанието на флуор в питейната вода е повече от 1,5 mg / l и с явленията на A- и D-хипервитаминоза. Форма за освобождаване - в тъмни стъклени бутилки от 100 ml.

Rp: Витафтори 100 мл

Д.С. 1/2-1 чаена лъжичка 1 път на ден по време на хранене в продължение на 1 месец.

на временни и постоянни зъби, тяхната минерализация и продължава след пробива до пълното узряване на емайла.

Ориз. 41. Видове ендогенна профилактика на зъбния кариес.

Прилагане на перорални флуорни препарати

При ентерално и парентерално приложение флуорът влияе върху минералния и протеиновия метаболизъм в организма като цяло и в тъканите на зъбите. Трябва обаче да се помни, че флуорът е протоплазмена отрова, която инхибира метаболитните процеси в тъканите. Хроничното отравяне с флуор се проявява с различни симптоми, когато концентрацията му във водата е над 10 mg/l. Флуорните съединения влизат в тялото с вода и храна под формата на флуориди. Дневната нужда от тях за деца от различни възрасти е: 1 година - 0,7 mg; 2 години - 0,8 mg; до 4 години - 1 mg, до 10 години - 1,3 mg; над 10 години - 1,5 mg.

За обща профилактика флуорът се приема през устата под формата на таблетки натриев флуорид, флуорирано мляко, готварска сол или вода за пиене. Средната концентрация на флуор в изкуствено флуорирана вода в умерен климат трябва да бъде 0,8-1,2 mg/l. Като източник на флуор се използват и натурални минерални води с високо съдържание на флуор.

Водещата позиция сред всички зъбни заболявания с право се заема от кариес. Проблемът е изправен, ако не от всеки човек, то от по-голямата част от населението на Земята. Всички възрастови категории са податливи на това заболяване, от деца и юноши до възрастни и възрастни хора.

Същността на кариеса е разрушаването на твърдите тъкани на пародонта в резултат на комбинация от неблагоприятни фактори. Лечението се извършва по различни методи, които се определят от етапа на хода на патологичния процес. За да се предотврати развитието на патология или преминаването й в по-тежка форма, трябва да се предприемат различни превантивни мерки.

Защо се появява кариес?

Появата на кариес се причинява от бактерии и микроби, живеещи и размножаващи се в устната кухина, които засягат зъбите. В процеса на тяхната жизнена дейност се произвежда органична киселина, която допринася за бавното разтваряне и разрушаване на твърдите тъкани. Без навременно лечение заболяването може да доведе до загуба на зъби.

Има редица фактори, които се считат за най-благоприятни за появата на това заболяване, тоест хората в риск са значително по-склонни да открият кариес. Тези фактори включват:


Освен това има зони от пародонта, които са особено податливи на развитие на кариес. Те включват:

  • контактна повърхност;
  • слепи ямки на резци;
  • фисури на молари (препоръчваме да прочетете:);
  • цервикална зона на дъвкателната и предната част.

За профилактиката като цяло

Тази статия говори за типични начини за решаване на вашите въпроси, но всеки случай е уникален! Ако искате да разберете от мен как да решите точно вашия проблем - задайте въпроса си. Това е бързо и безплатно!

Към днешна дата няма лекарства или други средства за профилактика на кариес, които недвусмислено да изключват възможността за поява на заболяването.


Въпреки това комплексните превантивни мерки могат да предпазят зъбите от този проблем до 90%, а това са високи показатели.

Системата от методи за профилактика на зъбните заболявания засяга 4 основни направления:

  1. Лекарството. Състои се в разработването на специални препарати за укрепване на зъбните тъкани и защитата им от въздействието на негативните фактори.
  2. Обща хигиена. Включва познаване и поддържане на правилните хигиенни стандарти по отношение на грижата за тялото и в частност за устната кухина.
  3. Възпитание. Основава се на възпитаване на необходимото отношение към здравето и начина на живот на възрастни и деца.
  4. Държавно ниво. Това предполага приемане и регулиране на закони, които се отнасят до общественото здраве.

Профилактиката на кариеса е три основни вида:


Методи за първична превенция

Първичната профилактика на кариес при възрастни е два вида:

  • ендогенен;
  • екзогенен.

Ендогенни методи

Ендогенната профилактика на кариеса включва различни методи за укрепване на целия организъм. Такива събития включват:


Екзогенни методи

Екзогенната профилактика на кариеса, за разлика от ендогенната посока, се свежда до локални методи, които засягат специално устната кухина. Това включва:

  1. Висококачествена хигиена на устната кухина, която е в основата на профилактиката на кариеса. Провежда се у дома и при зъболекар. У дома трябва редовно да миете зъбите си два пъти на ден и периодично да изплаквате устата си с вода. Ако е необходимо, използвайте допълнителни устройства, като конец за зъби или иригатор. Препоръчително е зъбите да се почистват професионално от зъболекар два пъти годишно.
  2. Намаляване на количеството въглехидрати в диетата. Особено необходимо е да се намали консумацията на сладкиши като близалки, карамели, сладкиши, тъй като те са в контакт с емайла за достатъчно дълъг период от време, което допринася за неговото унищожаване.
  3. Използването на лекарства с флуор и калций местно предназначение. Те включват гелове, лакове, приложения и изплаквания.
  4. Запечатване на фисури (повече подробности в статията:). Тази процедура засяга предимно млечните зъби. Те често имат твърде дълбоки бразди от естествен произход. Поради тази причина ефективната профилактика на фисурен зъбен кариес при деца ще гарантира запазването на млечната им захапка (препоръчваме да прочетете:).

Методи за вторична превенция

Ако по една или друга причина трябва да се сблъскате с проблема с кариеса, тогава на този етап са приложими методите за вторична профилактика. Основава се на лечение на предразположени към заболяване зъби. Важен момент от терапията е навременността на нейното прилагане. Колкото по-рано започнете да се справяте с проблема, толкова по-малко вероятно е да има сериозни усложнения.

Основната задача, пред която е изправен зъболекарят при кариес, е подготовката и поставянето на пломби в кариозни кухини. Провеждането на тези манипулации предотвратява развитието на усложнения като периодонтит или пулпит. В началния етап на разрушаване на емайла е важно да се проведе терапевтичен курс за реминерализация. Само зъболекар трябва да се занимава с всякакви процедури, свързани с вторичния тип профилактика. Самолечението в този случай е невъзможно и е изпълнено с най-неприятните последици.

В напреднали случаи, когато патологичният процес вече е започнал под формата на пулпит или периодонтит, всички терапевтични мерки се свеждат до запазване на засегнатата зъбна единица. С разпространението на възпалението извън кореновата система, консервативната терапия може да бъде безсилна.

Третична профилактика

Мерките за третична профилактика се свеждат до възстановяване на зъбната редица, естетичен вид и дъвкателна функция след загуба на зъби. Съвременните стоматологични технологии ви позволяват напълно да направите това. Най-честите решения на проблема са:

  • имплантиране;
  • протезиране;
  • монтаж на корони или други съществуващи видове подвижни или несменяеми конструкции.

При избора на модел трябва да се вземат предвид много фактори:


При липса на противопоказания, най-ефективният и надежден начин е инсталирането на импланти. В противен случай зъболекарят избира алтернативен зъбен дизайн.

Профилактика на кариес при деца

Детската възраст от 1 година до 14 години е специална категория пациенти, които са по-склонни към кариес от останалите. При млечните зъби развитието на кариозна лезия до дълбоко вътрешно разрушаване на дентина може да отнеме само няколко месеца от момента на появата на първото петно.

Профилактиката при бебетата трябва да започне с изригването на първите резци. Най-простите мерки ще избегнат сериозни проблеми. Те включват:


Въпреки това е възможно да се започнат превантивни мерки за предотвратяване на кариес при децата още преди раждането им, по време на пренаталния период, когато се образуват зъбните зародиши. Така наречената пренатална профилактика на кариозния процес се свежда до редица мерки, насочени към намаляване на риска от отрицателно въздействие върху образуването на твърди тъкани поради лоши навици, недохранване, приемане на определени лекарства и заболявания, страдащи от бременна жена.

Профилактика на кариес при бременни жени

По време на бременност профилактиката на кариеса е от двойно значение. Той не само предотвратява развитието на болестта при жена, чието тяло, и по-специално зъбите й, става по-малко устойчиво на негативни ефекти, но също така намалява вероятността от патологичен процес при неродено дете.

Как да се предпазите от кариес по време на раждането на бебето? Бременните жени трябва да се придържат към следните прости правила и действия:

  1. Устна хигиена. Редовно и качествено миене на зъбите с правилната четка и паста за зъби.
  2. Балансирана диета. Изключване от диетата на прости въглехидрати и включване в менюто на храни, богати на калций и флуор. Сред тях, разбира се, трябва да има млечни и кисело-млечни продукти, зеленчуци, риба и неподсладени плодове.
  3. Професионално почистване. Препоръчително е да се погрижите за премахването на плаката и зъбния камък от зъбите в зъболекарския кабинет още по време на планиране на бременността.
  4. Допълнителен прием на минерали и витамини.
  5. Лечение на кариес в началните етапи.
  6. Редовни прегледи при зъболекар.
  7. Навременно и пълно лечение на всякакви патологии и заболявания, остри и хронични. Особено внимание трябва да се обърне на работата на стомашно-чревния тракт.
  8. Приемане на 1% разтвор на натриев флуорид. Назначава се след първата половина на мандата.
  9. Отказ от лоши навици.

Как да се храним, за да няма кариес?

Храненето играе основна роля. Здравето на зъбите, както и на цялото тяло, до голяма степен зависи от това какво яде човек. Поради тази причина е толкова важно да можете да съставите правилно менюто.

В диетата трябва да присъстват витамини и минерали. Неговият неразделен компонент трябва да бъде калцият, тъй като е много полезен за костите и зъбите.

По-долу е даден списък с продукти, които перфектно ще се справят със задачата за предотвратяване на кариозно разрушаване на зъбните тъкани:

  1. Сурови зеленчуци. Използването на влакнести храни осигурява естествено почистване на повърхността на зъбите от микроорганизми и отлагания.
  2. Млечни продукти. Те са основният източник на калций и фосфор и насищат емайла с тези елементи. В резултат на това тя става по-плътна.
  3. сусам. Семената на растението са богати и на калций, който е необходим за запълване на порите на емайла.
  4. Съвременната стоматология предлага огромен избор от инструменти, които допринасят за предотвратяването на зъбни патологии от кариозен тип. Традиционната медицина обаче не му отстъпва много, предлагайки много рецепти за предотвратяване на проблеми с пародонта. Не всички от тях са ефективни и не могат напълно да решат проблема. Такива процедури винаги трябва да вървят заедно с лечението, предписано от лекаря.

    Най-популярните народни средства за предотвратяване на кариозни лезии са:

    1. Изплакване с тинктура от градински чай. Изплакнете устата си в продължение на 3 минути три пъти на ден между храненията.
    2. Приложения на прополис. Правят се веднъж на ден преди лягане за половин час.
    3. Изплакнете с билки. Процедурата се извършва няколко пъти през деня, обикновено след хранене.
    4. Употребата на бяло зеле и неговия сок. Това гарантира укрепването на дентина.

Кариесът е патологичен процес на разрушаване на твърдите тъкани на зъбите. С право се счита за едно от най-честите заболявания на устната кухина, както при възрастни, така и при деца. Нека разгледаме по-подробно как да предотвратим появата на кариес, както и какво трябва да се направи за това.

Преди да обмислите как да предотвратите зъбния кариес, важно е да кажете, че не винаги е възможно да идентифицирате това заболяване сами, тъй като патологията може да бъде локализирана на места, които са труднодостъпни за човешкото око. Само зъболекарят ще може да го открие най-точно при професионален преглед.

Стартиралият кариес застрашава развитието на пулпит.

Кариесът може да бъде с различно пренебрегване, форма на протичане (остра, хронична), както и локализация. В допълнение, зъболекарите разграничават повърхностни, средни и дълбоки видове тази патология, всяка от които е придружена от свои собствени характерни черти.

Има следните най-чести симптоми, които показват появата и прогресията на това заболяване:

  1. Повишена чувствителност на зъбите, изразяваща се в дискомфорт и болка при излагане на химични, термични и други видове дразнители.
  2. Обезцветяване на засегнатия емайл, което може да стане от бледожълто до тъмнокафяво.
  3. Загуба на естествения блясък на повърхността на зъбния емайл (помътняване на зъба).
  4. Повишена крехкост на емайла и неговата грапавост.
  5. Появата на лош дъх.

важно!Когато се открият първите признаци на това заболяване, човек трябва незабавно да се консултира с лекар и да започне лечение, в противен случай патологията ще започне да прогресира и да засегне здравите зъби, като по този начин ще се превърне в заплаха за цялата зона на твърдите тъкани на устната кухина.

Мерки за превенция

Традиционната профилактика на кариес при възрастни предвижда следните задължителни мерки:


Нека разгледаме по-подробно всеки от тези методи за превенция, който ще помогне да се избегне развитието на кариес.

Устна хигиена

Стоматологични профилактични процедури

При назначаване при зъболекар и дори у дома можете да извършите реминерализация - процедура, която ще помогне за насищане на емайла с флуор и калций. Благодарение на това зъбите ще станат по-малко податливи на разрушаване от микроорганизми.

Реминерализацията включва насищане на емайла с полезни вещества.

За извършване на тази процедура обикновено се използват концентрирани лекарствени препарати. Зъболекарят ги нанася върху предварително почистен и изсушен емайл, който ще проникне в него за няколко часа.

Ако процесът на флуориране на зъбите се извършва от човек у дома, тогава преди това той трябва да се консултира с лекар и да прочете инструкциите за използваните лекарства.

Друга ефективна превантивна процедура е редовното ултразвуково почистване, което трябва да се извършва всяка година. Може да се използва за премахване на плака, която с времето се превръща в твърд зъбен камък, което увеличава вероятността от кариес.

При изразена склонност на човешкия емайл към зъбни отлагания се препоръчва пълно професионално почистване на всеки шест месеца. С помощта на такова събитие може да се елиминира плаката, както и да се върне здрав нюанс на емайла.

Правила за хранене

  1. Минимизиране на консумацията на сладкиши. По-добре е да ги замените с мед и сушени плодове. Ако не можете напълно да се откажете от любимите си лакомства, тогава след всяко тяхно приемане трябва да изплакнете устата си и да измиете зъбите си.
  2. Намалете сладките газирани напитки.
  3. Обогатете диетата си с ферментирали млечни продукти като кефир, сирене и извара.
  4. Консумирайте редовно пресни зеленчуци и плодове, особено ябълки, които действат като естествено средство за почистване на емайла.
  5. Полезно е да се ядат пресни билки и ядки.
  6. Важно е да откажете да приемате прекалено гореща или студена храна, тъй като това може да нарани емайла и да причини дискомфорт на човек.
  7. Освен това трябва да се приемат витаминни комплекси.
  8. Няколко пъти седмично е важно да ядете риба и морски дарове, които са богати на фосфор.

Диетата трябва да включва млечни продукти.

Бъдете особено внимателни, когато ядете твърди храни, които лесно могат да доведат до начупване на емайла или засядане дълбоко между зъбите, като по този начин причиняват натрупване и възпаление на бактерии.

Уплътнителна практика

Фисурните кухини са неравни канали по повърхността на зъбите, които най-често са засегнати от кариес. Това се случва поради натрупването на храна в такива фисури, което провокира жизнената активност на патогенните бактерии.

С помощта на професионално запечатване на фисури, лекарят ще може да ги предпази от микроби, както и да насити емайла с флуор.

Ето как изглежда уплътнителят за фисури.

Този метод на профилактика може да се практикува само при липса на кариес по зъбите. В противен случай лекарят трябва първо да отстрани проблема и да постави пломба и едва след това да извърши запечатване.

Преглед при лекар

На възрастните се препоръчва да посещават зъболекаря за превантивни цели на всеки шест месеца. Това е единственият начин да контролирате състоянието на емайла и да отстраните проблемите с него навреме. Също така често превантивното посещение при лекар разкрива началото на кариес, който зъболекарят може да спре още в началния етап.

В допълнение, важна причина за спешна консултация и преглед е повишаването на чувствителността на емайла, болезнеността, кървенето на венците, както и дискомфортът в устата. Всички тези признаци могат да показват редица зъбни заболявания, включително кариес.

Децата трябва да ходят на зъболекар на всеки 3-6 месеца, за да могат не само да следят общото състояние на емайла, но и да открият навреме кривината на млечните или постоянните зъби.

Подобни публикации