Kuvimba kwa ducts bile. Cholecystitis ni mchakato wa uchochezi. Uainishaji na sifa za kozi ya kliniki

Mfumo wa utumbo ni tata nzima inayojumuisha viungo vya ndani kufanya kazi muhimu.

Usumbufu wa mara kwa mara hutokea miili ya mtu binafsi, ambayo ina madhara makubwa.

Magonjwa ya gallbladder na njia ya biliary husababisha digestion mbaya, usumbufu wa uzalishaji na kifungu cha bile, kuziba kwa ducts, kutengeneza tumors za tishu.

Wanawake wanahusika zaidi na magonjwa haya kuliko wanaume. Sababu inaweza kuwa cholelithiasis, dyskinesia, cholecystitis, cholangitis ya papo hapo, neoplasms ya saratani.

Kila patholojia ni mbaya na inapaswa kutibiwa mara moja.

Kazi za viungo

Kibofu cha nduru hatua kwa hatua huhifadhi bile inayozalishwa na ini. Wakati wa kula, chakula huingia kwenye cavity ya tumbo.

Kwa wakati huu, bile yote iliyokusanywa hutolewa kutoka kwa gallbladder, huingia ndani ya duodenum kupitia ducts.

Bile, kuingia ndani ya matumbo, digestion na assimilates chakula kinachoingia. Mabadiliko yoyote katika mfumo huu yanaweza kusababisha matokeo ya kimataifa.

Je, chombo hiki kina sifa gani nyingine za utendaji:

• Inapunguza kwa ufanisi juisi ya tumbo.
• Huamsha uwezo wa enzymatic wa juisi ya kongosho na matumbo.
• Huharibu microorganisms pathogenic katika cavity ya matumbo.
• Inarekebisha peristalsis na shughuli za gari za bomba la matumbo.
• Huondoa sumu na bidhaa za kimetaboliki za dawa kutoka kwa mwili wa mgonjwa.

Sababu kuu na utaratibu wa malezi ya pathologies

Magonjwa yote ya gallbladder na njia ya biliary yana sababu zao za malezi na taratibu za maendeleo. Wanaweza kuwa nini:

• Kuambukiza. Michakato ya uchochezi inaweza kuunda kwenye cavity ya chombo na kwenye utando wake wa mucous kutokana na maendeleo microorganisms pathogenic, virusi, kuvu, protozoa. Mara nyingi sababu ya kuchochea ni Escherichia coli, staphylococcus, streptococcus, proteus.
• Kutokana na usawa katika vipengele vya bile, muundo wake unaweza kubadilika. Hii inasababisha kuundwa kwa mawe na maendeleo ya ugonjwa wa gallstone. Inasababisha vilio, na kusababisha kuvimba.
• Magonjwa yanaweza kuendeleza ambayo yanaweza kuwa na athari ya moja kwa moja kwenye msukumo muhimu kwa gallbladder kutekeleza shughuli za magari ya chombo. Hii inasababisha ukiukwaji wa patency ya bile na tukio la vilio vyake.
• Urithi, utabiri wa maumbile, patholojia ya kuzaliwa. Ukiukaji unaweza kuendeleza kama matokeo ya kuinama kwa mwili.
• Neoplasms ya tumor. Mara nyingi, sababu zinazozuia utokaji wa bile kupitia ducts ni polyps, cysts, au tumor mbaya neoplasms.

Yoyote ya ukiukwaji huu inaweza kusababisha kupotoka kubwa katika kazi ya mwili, kwa hivyo ni muhimu sana kugundua ugonjwa kwa wakati.

Dalili za magonjwa

Onyesha hali ya patholojia kawaida na dalili za tabia. Kuonekana kwa ishara za kwanza kunapaswa kumwonya mgonjwa na kutumika kama sababu kubwa ya kuwasiliana na daktari.

Magonjwa ya gallbladder na njia ya biliary katika hatua za mwanzo hudhihirishwa na udhaifu, malaise, uchovu. Ufanisi hupungua kwa kasi, hali ya jumla inazidi kuwa mbaya.

Kuonekana kwa hisia za maumivu ya kwanza inaweza kuwa wakati ambapo ugonjwa huo tayari umeingia hatua kali. Kwa hiyo, ni muhimu sana kufanyiwa uchunguzi wa kimatibabu kwa wakati.

Ni ishara gani zinaweza kuonekana:

• Ugonjwa wa maumivu katika eneo la hypochondrium sahihi. Kila ugonjwa unaonyeshwa na matukio tofauti ya maumivu. Asili na nguvu zao zinaweza kutofautiana, kulingana na utambuzi. Ikiwa uwepo wa polyps hausababishi maumivu yoyote, basi maumivu katika ugonjwa wa gallstone itakuwa moja ya ishara kuu za ugonjwa huo.
• Mara nyingi, michakato ya pathological hufuatana na kichefuchefu, kutapika, kutapika kunaweza kufungua, kuhara kunaweza kubadilishwa na kuvimbiwa; kuongezeka kwa malezi ya gesi, uvimbe na kujaa gesi tumboni.
• Katika cavity ya mdomo, wagonjwa wanahisi ladha kali na harufu mbaya. Inapaswa kuchunguzwa kwa uangalifu na daktari, kwa kuwa jambo hili ni tabia ya magonjwa yote ya gallbladder na ini.
• Lugha inaweza kuchukua rangi nyekundu au nyekundu.
• Mkojo wa mgonjwa huwa rangi nyeusi. Hii ni moja ya ishara dhahiri ugonjwa unaoitwa cholestasis. Jambo hili linaelezewa na mkusanyiko na ukolezi mkubwa wa urobilinogen katika mkojo.
• Kinyesi cha mgonjwa hubadilika rangi. Mabadiliko haya hutokea kwa sababu ya msongamano wa bile. Stercobilin, muhimu kwa uchafu wa asili wa kinyesi, haiingii kwenye cavity ya matumbo, ambayo inaongoza kwa matokeo yanayofanana.
• Udhihirisho wa matukio ya icteric. Cholestasis ina sifa ya kunyonya kwa bile ndani ya damu, ambayo husababisha amana za vitu kwenye epithelium ya ngozi na utando wa mucous. Mgonjwa anabainisha njano ya sclera ya jicho, utando wa mucous wa cavity ya mdomo na ngozi yenyewe.

Ishara hizi ni michakato kuu inayoongozana ya pathological. Lakini wakati mwingine wanaweza kuongozana na kupoteza hamu ya kula na ongezeko la joto la mwili.

Magonjwa

Kila ugonjwa hutolewa kwa namna ya michakato ya pathological, ambayo dalili zisizofurahia zinaonekana, sababu ambazo ni mabadiliko mbalimbali katika kazi ya mwili.

Magonjwa yoyote yanapaswa kugunduliwa kwa wakati na kutengwa na mbinu sahihi tiba, kwa hiyo ni muhimu sana kushauriana na daktari kwa wakati wakati dalili za kwanza za tuhuma zinaonekana.

Cholecystitis

Kuna aina mbili za patholojia: sugu na kali. Sugu ni sifa ya ukiukwaji wa mtiririko wa bile, ambayo muundo na wiani wa dutu hii hubadilika.

Katika kipindi cha papo hapo cha ugonjwa huo, kuta za chombo huwaka kama matokeo ya kuziba kwa ducts za bile. Mchakato wa uchochezi hufunika kibofu kizima, hukua kama matokeo ya ugonjwa wa gallstone.

Sababu

Sababu kuu ya maendeleo ya ugonjwa huo ni calculi. Wanavuruga patency ya bile, husababisha maambukizo na microflora ya matumbo.

Kuvimba mara kwa mara hubadilisha kuta za gallbladder, na kusababisha hali ya kudumu. Kuna sababu zingine pia:

• Vipengele vya anatomiki vya mwili.
• Kudhoofika kwa tishu za misuli.
• matukio ya msongamano.
• Ukiukaji wa shughuli za kazi za mwili.
• Usiri dhaifu na tumbo.
• Jeraha kwa gallbladder au ini.
• Lishe ya muda mrefu na ya kuchosha, njaa.

Maonyesho

Katika fomu ya papo hapo wagonjwa hupata maumivu ya paroxysmal katika upande wa kulia wa tumbo, ambayo huongezeka kwa kiasi kikubwa na mabadiliko ya mkao.

Maumivu yanaweza kuenea kwa shingo na nyuma. Ni ishara gani zingine zinaweza kuwa:

• Kuongezeka kidogo kwa joto la mwili.
• Kuongeza joto la juu na suppuration, ulevi.
• Kuna kichefuchefu, kutapika, mgonjwa anatetemeka, mapigo yake yanaharakisha.
• Wakati mfereji umefungwa na calculus, maumivu ya papo hapo, matukio ya icteric hutokea.
• Mkojo huwa giza kinyesi kubadilika rangi.

Hatua ya muda mrefu inaonyeshwa na dalili zifuatazo:

• Kichefuchefu.
• matukio ya usumbufu.
• Maumivu makali katika upande wa kulia, haswa baada ya kula.
• Kwa kukosekana kwa calculus, kuna kuzorota kwa hali ya jumla, udhaifu, na malaise.
• Matatizo ya usingizi.

Ugonjwa wa Postcholecystectomy

Ugonjwa huo unachukuliwa kuwa nadra na unaonyeshwa na tata ya dalili zinazohusiana na magonjwa ya gallbladder. Wanatokea kama matokeo ya uingiliaji wa upasuaji baada ya kukatwa kwa chombo au ducts zake.

Sababu

Sababu kuu:

• Kuna mabaki ya mawe kwenye njia.
• Ufunguzi wa kuunganisha ducts na duodenum ni nyembamba.
• maendeleo ya kongosho.
• Kuonekana kwa gastritis.
• Mchakato wa uchochezi katika matumbo.

Maonyesho

Dalili kuu ni:

• Uchungu, kichefuchefu, bloating na gesi tumboni, usumbufu wa matumbo huonekana kinywani.
• Maumivu katika upande wa kulia wa tumbo, hutoka kwenye bega la kulia, collarbone.
• Paleness ya ngozi, udhaifu.

Kwa kuzidisha kwa magonjwa yanayoambatana, ongezeko la joto la mwili, kuonekana kwa matukio ya icteric kunawezekana.

Dyskinesia

Ugonjwa huo unaonyeshwa na kuharibika kwa uwezo wa utendaji wa ducts za bile kama matokeo ya utiririshaji usio na utulivu wa bile.

Inaweza kuwa kali au dhaifu sana. Utaratibu huu inaongoza kwa ukiukwaji mkubwa katika usagaji chakula.

Sababu

Sababu kuu ni:

• Uhamaji mdogo, mtindo wa maisha usio na kazi.
• Ukosefu wa usawa wa homoni, usawa wa homoni.
• Ukiukaji wa microflora ya matumbo.
• Uzito kupita kiasi.
• Ukosefu wa vitamini.
• Mkazo, hali ya kisaikolojia-kihisia isiyo imara.
• Mkazo mkali wa kimwili.
• Matatizo ya kula.

Maonyesho

Moja ya dalili za kawaida na kuu ni maumivu. Katika fomu ya hyperkinetic, tabia yake inaweza kuwa tofauti.

Katika hali nyingi, maumivu ni paroxysmal katika asili. Mara nyingi zaidi huonekana baada ya kula. Eneo la ujanibishaji wake ni hypochondrium sahihi.

Ishara zingine:

• Tukio la colic ya biliary.
• Colic inaambatana na kali maumivu ya muda mfupi, kufa ganzi kwa viungo.
• Pulse na kiwango cha moyo huongezeka.

Udhihirisho wa fomu ya hypokinetic:

• Tukio la maumivu makali na yenye uchungu.
• Kuonekana kwa uzito na kupasuka kwa upande wa kulia.
• Kuvimba, gesi tumboni.
• Hali ya maumivu ni ya muda mrefu.
• Maumivu hupungua baada ya kula na kuchukua dawa za choleretic.

Kuwasha, upele wa ngozi, kupoteza hamu ya kula pia kunaweza kuonekana.

Cholangitis ya papo hapo

Ugonjwa wa uchochezi, mara nyingi zaidi wa kuambukiza wa ducts za bile huzingatiwa kama matokeo ya cholecystitis ya muda mrefu, upasuaji au cholelithiasis.

Tukio hilo linaweza kutokea kutokana na vilio vya bile, maendeleo ya neoplasms ya tumor.

Sababu

Sababu kuu za ugonjwa huo ni pamoja na vilio vya bile na maambukizi.

Katika kesi ya kwanza, mchakato huundwa kama matokeo ya kuziba kwa njia na calculi, neoplasms ya tumor, na uvamizi wa helminthic.

Dyskinesia ya muda mrefu inaweza pia kusababisha malezi ya msongamano. Chini ya hali hiyo, muundo wa mabadiliko ya bile, kuna hali bora kwa maendeleo ya maambukizi.

Uingiliaji wa upasuaji pia unaweza kusababisha ugonjwa.

Maonyesho

Dalili kuu ya patholojia ni maumivu, ambayo yanaweza kutoa mkono wa kulia au kuvuruga upande wa kushoto kiwiliwili.

Ugonjwa wa maumivu unaambatana na ishara zifuatazo:

• Shinikizo la ateri hupungua kwa kasi.
• Kichefuchefu mara kwa mara na kutapika mara kwa mara, baada ya hapo hakuna misaada.
• Kuwasha kwenye ngozi.
• Tishu za misuli katika upande wa kulia wa tumbo ni chini ya mvutano.
• Kuongeza joto la mwili hadi 40 C.
• Mgonjwa anatetemeka, kuna ongezeko la jasho.
• Udhaifu, afya mbaya.

neoplasm

Tumors inaweza kuwa mbaya au mbaya. Chaguzi zote mbili zinaendelea bila dalili muhimu.

Wakati ishara za kwanza zinaonekana, dalili zinajulikana ambazo mara nyingi huchanganyikiwa na cholecystitis.

Sababu

Sababu za neoplasms ya tumor inaweza kuwa magonjwa yanayofanana ya mfumo wa biliary, viungo vya utumbo, matatizo ya homoni.

Mara nyingi tumors ni kutokana na utapiamlo, matumizi ya muda mrefu dawa na mbalimbali madhara, hali ya unyogovu ya muda mrefu na ya mkazo.

Uangalifu hasa hulipwa kwa tabia mbaya na ikolojia mbaya.

Maonyesho

Neoplasms ya tumor mbaya haisumbui mmiliki wao kwa muda mrefu. Wanaongezeka kwa kasi kwa ukubwa bila kusababisha matatizo makubwa.

Kufikia saizi kubwa, wanaweza kujidhihirisha wenyewe kwa namna ya maumivu, upele wa ngozi au kuwasha. Mara nyingi kuna matukio ya icteric, kufunika sio ngozi tu, bali pia sclera ya jicho.

Uangalifu hasa hulipwa kwa hali ya jumla: mgonjwa anahisi mgonjwa, anakuwa mgonjwa, usingizi wake unafadhaika, huwa dhaifu, hali ya kutojali hutokea.

Malignant, ambayo ina maana elimu ya saratani inaonyeshwa na dalili kali. Mgonjwa anaugua maumivu ambayo hayawezi kuvumiliwa na dawa za kutuliza maumivu.

Mgonjwa ni mgonjwa daima, ana kutapika mara kwa mara. kwa sababu ya kupungua kwa hamu ya kula au kushindwa kabisa kutoka kwa chakula, kwa kiasi kikubwa hupoteza uzito wa mwili.

Wakati wa kugundua gallbladder kwenye ultrasound ( uchunguzi wa ultrasound) inaonyesha ongezeko la ukubwa wake.

Cholelithiasis

viwango vya juu vya cholesterol na kiwango cha chini asidi ya bile huchochea uundaji wa mawe, ambayo polepole huongezeka kwa ukubwa kadiri vitu vyenye madhara hujilimbikiza.

Mawe huzuia ducts, kuvuruga utokaji wa bile. Matokeo yake ni usumbufu njia ya utumbo, syndromes ya maumivu, hali ya spasmodic, matatizo ya microflora ya matumbo.

Sababu

• Uzito kupita kiasi, uzito kupita kiasi.
• Ugonjwa wa kisukari.
• Mlo usiofaa, ulaji wa pombe, vyakula vya mafuta.

Maonyesho

Mgonjwa anahisi maumivu makali, tumbo na colic katika upande wa kulia wa tumbo chini ya mbavu. Mara kwa mara amechoka na kichefuchefu, ambayo mara nyingi hufuatana na kutapika.

Kuziba kwa njia husababisha vilio vya bile. Hatua kwa hatua hujilimbikiza, hupenya kuta za kibofu, na kisha ndani ya damu. Hii inasababisha ngozi ya njano kwenye mwili, utando wa mucous katika kinywa na macho.

Kuna matukio wakati jiwe hutolewa kutoka kwa gallbladder peke yake, baada ya hapo hupita kupitia njia na kuingia kwenye cavity. duodenum.

Ikiwa calculus imekwama kwenye ducts, huanza mchakato wa uchochezi kusababisha cholecystitis ya papo hapo.

Ugonjwa huu ni hatari kwa kozi yake ya asymptomatic, ambayo hisia za udhaifu, uchovu, na maendeleo ya matatizo yanawezekana.

Ishara za kwanza mchakato wa patholojia inapaswa kupata tahadhari ya mgonjwa. Lazima hakika amtembelee daktari ili kujua sababu halisi ya maumivu katika upande wa kulia wa tumbo na dalili nyingine zisizofurahi.

Magonjwa mengine yanaweza kuwa ya asymptomatic, hivyo wanaweza kuendeleza haraka, kuvuruga mmiliki wao tu wakati wa hatua kali.

Msaada wa kutambua hali ya patholojia itaruhusu utafiti wa maabara damu, mkojo na kinyesi. Vile vile inafaa mbinu za vyombo uchunguzi.

Magonjwa mengi ni rahisi kutibu njia ya jadi matibabu na dawa. Wakati mwingine uingiliaji wa upasuaji tu unahitajika.

Njia yoyote ya matibabu inaambatana lishe sahihi. Sawa tu chakula bora itaepuka kuzidisha nyingi na kuboresha utendaji wa mfumo wa utumbo.

Kataa chakula kisicho na chakula. Badala yake wanatumia chakula cha afya. Inastahili kusahau milele tabia mbaya kwa sababu wanachochea hali chungu na kuwazidisha.

Wanafuata maisha ya afya, kufuata mapendekezo yote ya daktari aliyehudhuria. Mtaalam tu ndiye anayeweza kutoa utambuzi sahihi na taja sababu ya kuonekana kwa dalili zisizofurahi.

Huwezi kuchelewesha ziara ya daktari. Ni hatari kama vile matibabu ya kibinafsi.

Video muhimu

Kibofu cha nyongo ni chombo tupu mfumo wa utumbo, kazi kuu ambayo ni kukusanya bile yenyewe na kuielekeza, ikiwa ni lazima, kwa utumbo mdogo yaani, katika duodenum.

Magonjwa ya gallbladder na njia ya biliary huchukua nafasi ya kuongoza katika muundo wa ugonjwa wa njia ya utumbo. Aidha, ugonjwa wa gallbladder kwa wanawake ni kawaida zaidi kuliko wanaume.

Kutokana na kuenea kwa tatizo hili, tunapendekeza kuzingatia katika mada hii magonjwa ya kawaida ya gallbladder, dalili na matibabu. aina fulani patholojia. Lakini kwanza, tunataka kukujulisha anatomy na kazi za gallbladder.

Kibofu cha nyongo ni chombo kisicho na mashimo, chenye umbo la peari na zaidi msingi mpana na mwisho mwembamba wa mwisho ambao hupita kwenye duct ya bile ya cystic. urefu wa kawaida mwili huu ni 80-140 mm, na kipenyo ni 30-50 mm.

KATIKA kibofu nyongo Ni desturi ya kutofautisha sehemu tatu: shingo, mwili na chini. Mwili huu umewekwa uso wa chini ini kwenye fossa ya jina moja.

Ukuta wa gallbladder una tabaka tatu - serous, misuli na mucous. Safu ya lami ina mikunjo mingi ya longitudinal.

Kibofu cha nyongo ambacho hakijabadilika hakionekani ukuta wa tumbo. Ukanda wa makadirio ya chombo hiki iko kwenye sehemu ya makutano ya makali ya nje ya misuli ya rectus abdominis na upinde wa kulia wa gharama, unaoitwa hatua ya Kera. Katika hali ambapo gallbladder imeongezeka, inaweza kujisikia.

Gallbladder: kazi

Kibofu cha nduru hufanya kama hifadhi ya kuhifadhi bile. Seli za ini hutoa bile, ambayo huhifadhiwa kwenye gallbladder. Wakati ishara inapokelewa, bile huingia kwenye duct ya cystic, ambayo inapita kwenye duct ya kawaida ya bile, na mwisho hufungua kwenye duodenum.

Mbali na kazi ya hifadhi, chombo kina madhumuni mengine. Kwa hivyo, katika gallbladder, kamasi na acetylcholecystokinin hutolewa, na pia hutokea. kunyonya nyuma virutubisho.

Kwa siku kwa watu wenye afya njema hadi lita moja ya bile huundwa. Uwezo wa juu wa gallbladder ni 50 ml.

Bile hufanyizwa na maji, asidi ya bile, amino asidi, phospholipids, kolesteroli, bilirubini, protini, kamasi, vitamini fulani, madini, na metabolites za dawa ambazo mgonjwa anachukua.

Kazi zifuatazo zimepewa bile:

• neutralization ya juisi ya tumbo;
• uanzishaji wa uwezo wa enzymatic wa juisi ya matumbo na kongosho;
• neutralization ya microorganisms pathogenic katika utumbo;
• uboreshaji kazi ya motor tube ya matumbo;
• kuondolewa kwa sumu na metabolites ya madawa ya kulevya kutoka kwa mwili.

Magonjwa ya gallbladder: sababu na utaratibu wa maendeleo

Sababu zote za magonjwa ya chombo hiki zinaweza kugawanywa katika vikundi, ambavyo ni:

Gallbladder: maelezo mafupi ya magonjwa

• Cholelithiasis. Ugonjwa huu ni wa kawaida zaidi kwa wanawake wenye nywele nzuri ambao wamejifungua zaidi ya umri wa miaka 40, ambao wana uzito kupita kiasi au ni wanene. Mawe ni cholesterol, bilirubin kahawia na nyeusi, ambayo inaweza kuunda katika sehemu zote za mfumo wa bili. Mara chache, tu gallbladder huathiriwa. Cholelithiasis ni ugonjwa sugu wa muda mrefu na vipindi vya kuzidisha na msamaha. KATIKA kipindi cha papo hapo mawe huzuia duct ya cystic, na kusababisha wagonjwa wenye maumivu ya papo hapo na dalili zingine zisizofurahi. Mchanganyiko huu wa dalili huitwa hepatic colic.
• Cholecystitis ya muda mrefu isiyo ya hesabu. KATIKA kesi hii mawe haipo, na kuvimba kwa safu ya mucous ya gallbladder husababisha wakala wa kuambukiza, reflux ya juisi ya matumbo, magonjwa ya kongosho (pancreatitis), ini (hepatitis) au cholestasis.
• Dyskinesia ya biliary. Ugonjwa huu una sifa ya kutokuwepo kwa mabadiliko ya kikaboni katika gallbladder na ducts na hutokea dhidi ya historia ya kuharibika kwa innervation. Kuchangia katika maendeleo ya dyskinesia mkazo wa kudumu, kupita kiasi kimwili na mzigo wa akili, neurasthenia. Kuna aina mbili za dyskinesia - hyperkinetic, wakati motility ya matumbo inafanya kazi sana, lakini machafuko, na hypokinetic, wakati peristalsis ya kibofu imepungua.
• Cholangitis ya papo hapo, au kuvimba kwa ducts bile. Karibu kila wakati ugonjwa huu kusababisha magonjwa mengine ya ini na gallbladder (cholecystitis, cholelithiasis, hepatitis, syndrome ya postcholecystectomy, na wengine).
• Carcinoma. Tumors mbaya katika gallbladder kuendeleza dhidi ya background kuvimba kwa muda mrefu. Aina hii ya tumor ina sifa ya uharibifu mkubwa na kuonekana kwa uchunguzi hatua za mwanzo magonjwa.

Je, ni dalili za ugonjwa wa gallbladder? Magonjwa mengi ya gallbladder yana dalili za kawaida.

Wagonjwa wanaweza kupata dalili zifuatazo:

• maumivu ambayo yamewekwa ndani ya hypochondrium sahihi. Aidha, ukubwa wa ugonjwa wa maumivu katika magonjwa mbalimbali tofauti. Kwa mfano, polyps haina maumivu kabisa, na cholecystitis ya calculous au cholelithiasis husababisha maumivu makali ya papo hapo.
• dyspepsia, kama vile kichefuchefu, kutapika, kuvimbiwa, kuhara au kuvimbiwa;
• uchungu mdomoni. Katika kesi hiyo, ni muhimu kufanya uchunguzi kamili wa tofauti, kwa kuwa dalili hii inaweza pia kuongozana na ugonjwa wa ini;
• uwekundu wa ulimi. Dalili hii kawaida huitwa "lugha ya raspberry";
• mabadiliko ya rangi ya mkojo. Kutokana na cholestasis katika mkojo hujilimbikiza idadi kubwa ya urobilinogen, ambayo inatoa rangi ya bia giza;
• kubadilika rangi kwa kinyesi. Matokeo yake, stercobilin haiingii kinyesi, ambayo inatoa kinyesi rangi ya asili ya kahawia;
• homa ya manjano. Kwa cholestasis, bile huanza kuingizwa tena ndani ya damu, kama matokeo ya ambayo asidi ya bile na bilirubini huwekwa kwenye ngozi na utando wa mucous. Sclera na mucosa ya mdomo hugeuka njano kwanza, na kisha tu ngozi.

Dalili na ishara zilizoorodheshwa ni kuu katika magonjwa ya gallbladder. Lakini kulingana na fomu ya nosological na kozi ya ugonjwa huo, dalili zingine zinaweza pia kuongezwa, kama vile homa, udhaifu mkuu, malaise, kupoteza hamu ya kula, na wengine.

Utambuzi na matibabu ya magonjwa ya gallbladder hufanyika na mtaalamu mkuu, gastroenterologist, upasuaji au hepatologist. Kwanza kabisa, ikiwa dalili za magonjwa ya chombo hiki zinaonekana, unahitaji kuwasiliana na daktari mkuu ambaye, ikiwa ni lazima, atakuelekeza kwa wataalam wanaohusiana.

Katika uchunguzi wa lengo daktari lazima palpate ini na gallbladder, ambayo unaweza kuamua pointi za maumivu, yaani, dalili za kibofu, yaani:

• Dalili ya Kera- maumivu juu ya palpation ya gallbladder juu ya msukumo;
• Dalili ya Georgievsky-Mussi - mwonekano maumivu wakati wa kushinikiza juu ya hatua ambayo iko kati ya miguu ya misuli ya kulia ya sternocleidomastoid;
• dalili ya Ortner-Grekov- maumivu hukasirika kwa kugonga makali ya kiganja kwenye upinde wa gharama ya kulia.

Lakini malalamiko, anamnesis na data ya lengo haitakuwa ya kutosha kwa kuweka utambuzi sahihi Kwa hivyo, wagonjwa hupewa masomo ya ziada yafuatayo:

• jumla uchambuzi wa damu, ambayo hutumiwa kuamua mabadiliko ya damu tabia ya mchakato wa uchochezi katika mwili;
• ujumla na uchambuzi wa biochemical mkojo inakuwezesha kuchunguza kiwango cha ongezeko cha urobilinogen;
• mpango onyesha ukiukwaji wa kazi ya utumbo;
• sauti ya duodenal. Njia hii inafanywa kwa kutumia bomba nyembamba la mpira ambalo huwekwa kupitia kinywa ndani ya duodenum kukusanya sehemu za bile.
• uchambuzi wa kemikali ya bile kutumika kusoma muundo wake.
• utamaduni wa bile inaonyesha etiolojia ya ugonjwa huo;
• uchunguzi wa ultrasound wa viungo vya tumbo. Kwa kutumia njia hii inaweza kuchunguzwa vipengele vya anatomical gallbladder na kutambua mabadiliko ya kikaboni, kuvimba na kuwepo kwa mawe.
• biopsy, inafanywa na sindano nyembamba chini ya uongozi wa ultrasound. Nyenzo inayotokana inachunguzwa chini ya darubini kwa uwepo wa seli za saratani.
• cholangiografia- Hii ni uchunguzi wa tofauti wa X-ray wa gallbladder na bile ducts;
• CT scan hutumika hasa katika saratani ya kibofu cha nyongo ili kutathmini kuenea kwa uchunguzi.

Matibabu ya magonjwa ya gallbladder

Wagonjwa wote lazima waagizwe chakula, kanuni ambazo tutazungumzia hapa chini.

Matibabu ya Etiotropic Inajumuisha matumizi ya madawa ya kulevya ambayo yanalenga kuondoa sababu. Imeonyeshwa kwa cholecystitis tiba ya antibiotic, kwa mawe, carcinoma au polyps ya gallbladder - upasuaji.

Matibabu ya pathogenetic inajumuisha matumizi ya madawa ya kulevya ambayo hurekebisha utendaji wa gallbladder. Kwa lengo hili, dawa za antispasmodic, detoxifying, anti-inflammatory na enzymatic zinaweza kutumika.

Matibabu ya dalili inahusisha uteuzi wa painkillers, choleretic, antipyretic na madawa mengine. Kwa maumivu, dawa kama vile Ketonal, Baralgin, Drotaverin, Spasmolgon na zingine zinaweza kutumika.

Tiba za watu zitakuwa nyongeza bora kwa hatua za jadi za matibabu.

Hata wataalamu mara nyingi huongeza tiba ya jadi ya ugonjwa wa gallbladder na phytotherapy. Kwa mawazo yako mapishi ya njia bora zaidi na dalili za matumizi yao.

Decoction ya rosehip: Vijiko 3 vya viuno vya rose hukandamizwa kwenye chokaa, 300 ml ya maji ya moto hutiwa na kuchemshwa juu ya moto mdogo kwa dakika 5. Baada ya hayo, ondoa kutoka kwa moto, acha iwe baridi na uchuje kupitia ungo mzuri. Decoction iliyo tayari inachukuliwa kwa mdomo 100 ml mara tatu kwa siku dakika 10 kabla ya chakula. Decoction hii ina choleretic, analgesic na madhara ya kupambana na uchochezi na ni analog ya madawa ya kulevya "Holosas". Dawa hii inatumika kwa cholecystitis isiyo ya calculous, cholangitis, hepatitis, dyskinesia ya biliary na magonjwa mengine ambayo outflow ya bile imepungua.

Decoction ya Beetroot: osha beets mbili za kati, peel na ukate vipande vidogo, kisha mimina glasi 10 za maji, chemsha na upike juu ya moto mdogo kwa karibu masaa tano. Wakati beets ziko tayari, huwasugua kwenye grater, uhamishe kwa chachi na itapunguza juisi, ambayo imejumuishwa na mchuzi. Kuchukua dawa hii 60 ml nusu saa kabla ya kula mara tatu kwa siku. Na cholecystitis, kozi ya matibabu ni kutoka siku 7 hadi 10.

Mkusanyiko wa mitishamba: changanya kijiko 1 cha mimea kama vile celandine, tansy (maua), mint (majani), calendula (maua), machungu, mbegu za fennel, dandelion (mizizi), stigmas ya mahindi, immortelle (maua). Baada ya hayo, gramu 10 za mkusanyiko unaosababishwa hutiwa na glasi mbili za maji ya moto, kufunikwa na kifuniko na kuingizwa kwa dakika 40. Infusion iliyokamilishwa huchujwa kupitia ungo mzuri na kuchukuliwa kwa mdomo 100 ml mara 3 kwa siku kabla ya milo. Dawa hii ina madhara ya analgesic, choleretic na ya kupinga uchochezi, hivyo imeagizwa kwa cholangitis na cholecystitis.

Uingizaji wa jani la lingonberry: Gramu 10 za majani ya lingonberry yaliyoangamizwa hutiwa ndani ya 200 ml ya maji ya moto, kufunikwa na kifuniko na kuingizwa kwa dakika 40. Dawa ya kumaliza imehifadhiwa kwenye jokofu na kuchukuliwa 30-40 ml mara 4-5 kwa siku kabla ya chakula. Uingizaji wa majani ya lingonberry huyeyusha mawe kwenye gallbladder na ducts. Mafuta ya mizeituni yana athari sawa, ambayo inapaswa kuliwa kwa kipimo cha 15 ml kabla ya kila mlo.

Lishe ya lishe kwa magonjwa ya gallbladder

Katika magonjwa ya gallbladder, lishe ni sehemu ya lazima ya matibabu. Wagonjwa wote wamepewa nambari ya meza 5 kulingana na Pevzner.

Lishe ya patholojia ya gallbladder ni kama ifuatavyo.

• kula kwa sehemu, ambayo ni, kwa sehemu ndogo mara 5-6 kwa siku;
• inapaswa kuliwa kutosha kioevu (angalau lita 1.5);
• wakati wa msamaha, inashauriwa kupunguza idadi ya vyakula vya kukaanga, viungo na kuvuta sigara katika lishe;
• kupunguza uwiano wa mafuta katika chakula, ikiwa ni pamoja na asili ya mmea;
• kuacha kunywa pombe na sigara;
• wakati wa kuzidisha, ni marufuku kula chakula na maji. Dalili zinapopungua, chakula kinaendelea tena (50 ml supu ya puree ya mboga, 100 ml chai isiyo na sukari au juisi ya matunda), hatua kwa hatua kupanua chakula;
• kuwatenga mkate safi na keki kutoka kwenye menyu, pamoja na ice cream, pipi, soda tamu na vinywaji vyenye kafeini;
• menyu inapaswa kuwa na supu-puree na mboga, nafaka, aina ya chini ya mafuta nyama, nafaka, purees ya mboga na kitoweo, matunda, matunda, saladi za mboga, bidhaa za maziwa yenye mafuta kidogo.

Matokeo yake, tunaweza kusema kwamba magonjwa ya gallbladder yana dalili zinazofanana, hivyo fanya uchunguzi sahihi na kuagiza matibabu ya ufanisi mtaalamu pekee anaweza.

Nyongo inayozalishwa kwenye ini huingia kwenye duodenum kupitia mifereji inayoitwa mirija ya nyongo. Wakati utendaji wa ducts hizi unafadhaika, wanazungumzia dyskinesia ya biliary. Karibu 15% ya wagonjwa ambao wana pathologies yoyote katika kazi ya gallbladder wanakabiliwa na ugonjwa huu.

Sababu za dyskinesia ya biliary

Kulingana na sababu, msingi na fomu ya sekondari magonjwa.

Sababu zifuatazo zinaweza kuchangia kutokea kwa dysmotility ya msingi ya ducts bile:

• , unyogovu na matatizo mengine ya akili;
• utapiamlo na ukiukaji wa utawala wake ( kutafuna mbaya, chakula kavu, matumizi ya mara kwa mara vyakula vya mafuta na chakula cha haraka, kula kupita kiasi, nk);
• maisha ya kukaa chini (ikiwa ni pamoja na wazee na wagonjwa wa kitanda);
• magonjwa, mara nyingi kuzaliwa, ikifuatana na kupungua kwa sauti ya misuli.

Shida za sekondari za kazi za ducts za bile zinaweza kutokea kwa sababu zifuatazo:

• magonjwa ya ini na gallbladder yenyewe (,);
• magonjwa sugu viungo vya mfumo wa utumbo (, nk);
• maambukizo ya matumbo ( homa ya matumbo, yersiniosis, brucellosis, cholera, nk) na;
• matatizo ya homoni katika mwili;
• matatizo ya kuzaliwa ya anatomiki katika muundo wa gallbladder na ducts bile.

Aina za ugonjwa

Kuna aina tatu za ugonjwa huu:

• shinikizo la damu - zaidi ya kawaida katika umri mdogo na inahusishwa na ongezeko la kazi ya contractile ya gallbladder na ducts zake;
• hypotonic - kwa kawaida hugunduliwa kwa wagonjwa zaidi ya umri wa miaka 40, hutokea kutokana na kupungua kwa motility ya viungo vya njia ya utumbo;
• mchanganyiko - kwa nyakati tofauti kuna dalili za aina zote mbili za dyskinesia, ishara zao, ingawa zinafanana sana, bado zina tofauti.

Dalili za dyskinesia ya biliary

Maumivu. Na dyskinesia ya hypotonic, wepesi Ni maumivu makali katika hypochondrium sahihi iko karibu daima, hupungua usiku, huongezeka baada ya kula. Katika aina ya ugonjwa wa shinikizo la damu, ugonjwa wa maumivu ni mkali sana, hutoa kwa mkono wa kulia na blade ya bega, hutokea kama matokeo ya kula vyakula vya mafuta. shughuli za kimwili, hali ya mkazo hudumu hadi nusu saa. Na kati ya mashambulizi, wagonjwa wanaweza kulalamika kwa ukali na usumbufu kidogo katika hypochondrium ya kushoto; ustawi wa jumla ya kuridhisha kabisa.

Ladha ya uchungu mdomoni na mipako nyeupe au ya manjano kwenye ulimi. Dalili hizi ni tabia zaidi ya aina ya hypotonic ya dyskinesia, lakini inaweza pia kuwepo kwa shinikizo la damu. Uchungu mara nyingi huhisiwa baada ya kulala, wakati fulani baada ya chakula cha kawaida au shughuli za kimwili, na inaweza kuwapo wakati wote.

Kichefuchefu na kutapika. Dalili hii inakasirishwa na kitu, mara nyingi inaonekana wakati mapokezi tele vyakula vya mafuta, kula kupita kiasi, au kula haraka sana. Na dyskinesia ya biliary, kutapika chakula kisichoingizwa na mchanganyiko wa bile chungu hutokea kwenye kilele cha maumivu.

Matatizo ya mwenyekiti. Kwa dyskinesia ya ducts bile, mtiririko wa bile ndani ya utumbo huvunjika. Na aina ya shida ya hypotonic, ukosefu wa bile husababisha kuzorota kwa motility ya matumbo, digestion ya mafuta, kama matokeo ya ambayo kifungu cha bolus ya chakula juu njia ya utumbo, pia kuna uundaji mwingi wa gesi kwenye matumbo. Kwa aina ya shinikizo la damu ya dyskinesia, bile ndani ya utumbo inaweza kutosha, lakini inaweza kutupwa nje wakati wa chakula na ndani ya utumbo tupu. Matokeo yake, peristalsis huongezeka, ngozi ya maji hupungua na hutokea. Mara nyingi hii hutokea baada ya mashambulizi.

. Kwa aina yoyote ya dyskinesia ya biliary, digestion inasumbuliwa, ngozi ya virutubisho inazidi kuwa mbaya, na kimetaboliki ya mafuta huathiriwa hasa. Kwa kuongeza, kwa ukosefu wa bile, hamu ya chakula hupungua. Kwa kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huo, wagonjwa huanza kupunguza uzito polepole.

Matibabu ya dyskinesia ya biliary

Ikiwa ugonjwa huo ni wa sekondari, basi kwanza kabisa ni muhimu kutibu ugonjwa ambao umesababisha usumbufu katika utendaji wa gallbladder na ducts ambayo bile inapita. Dalili za dyskinesia zinaweza kwenda peke yao na matibabu sahihi ya ugonjwa wa msingi.

Sababu za dyskinesia ya msingi ya bili pia hurekebishwa. Ikiwa ukiukwaji ni wa asili ya kisaikolojia-kihisia, basi mashauriano ya mwanasaikolojia na uteuzi, na ikiwa ni lazima, antidepressants na tranquilizers, inaweza kuhitajika.

Mlo

Kwa aina yoyote ya dyskinesia, matibabu lazima ianze na chakula, kwa kawaida chakula kinafanana na meza Nambari 5 kulingana na Pevzner. Chakula chochote cha kukaanga, mafuta, kuvuta sigara, chumvi, siki hazijatengwa, maziwa yote, pombe, pamoja na bidhaa nyingine yoyote ambayo huchochea michakato ya utumbo. Na aina ya shinikizo la damu ya dyskinesia

na kuongeza kutengwa matunda mapya.

Katika kipindi cha kuzidisha, haswa katika siku za kwanza, ni bora kupika chakula kwenye boiler mara mbili, kwa kuongeza kukata, kula mara 5-6 kwa siku katika sehemu ndogo ya 200-300 g. Baada ya dalili kutoweka, lishe kali. inapaswa kufuatwa kwa miezi kadhaa zaidi.

Katika kipindi cha msamaha na dyskinesia ya biliary, lishe inakuwa chini ya ukali, lakini bado haifai kutumia vibaya mafuta na vyakula vya kukaanga.

Kwa magonjwa yoyote ya ini na gallbladder, inashauriwa kuambatana na lishe kila wakati.

Madawa ya kulevya kwa dyskinesia ya biliary

Uteuzi wa tiba ya madawa ya kulevya unapaswa kufanywa na daktari. Ikiwa lishe ya aina yoyote ya ugonjwa sio tofauti kimsingi, basi tiba ya dawa kwa aina ya hyper- na hypotonic ya dyskinesia ina tofauti kubwa.

Antispasmodics imeagizwa tu kwa aina ya shinikizo la damu ya ugonjwa huo. Wao ni muhimu kupunguza sauti ya njia ya biliary na kupumzika sphincters ambayo huzuia outflow ya bile. Mara nyingi, madawa ya kulevya yanatajwa, dutu ya kazi ambayo ni drotaverine. Papaverine pia inaweza kutumika katika matibabu ya ugonjwa huu; kwa athari yake, ni mara kadhaa duni kwa drotaverine na imeagizwa kwa mashambulizi madogo.

Cholagogue hutumiwa sana kwa dyskinesia ya biliary, lakini ikiwa mgonjwa ana wakati huo huo cholelithiasis, wao ni contraindicated. Dawa hizi huongeza kiasi cha kutokwa kwa bile, huongeza sauti ya gallbladder, na kupunguza sauti ya ducts na sphincters ambayo hutokea kando ya njia ya bile hadi matumbo. Ni bora kukabidhi uchaguzi wa dawa kwa daktari, kwani kundi la dawa ni kubwa sana, na zina viungo tofauti vya kazi.

Kwa mfano, dawa ya Gepabene, iliyo na dondoo za mbigili ya maziwa na mafusho, imeagizwa dyskinesia ya shinikizo la damu, na Hofitol, kiungo kikuu cha kazi ambacho ni dondoo la artichoke ya shamba, mara nyingi hupendekezwa kwa aina ya ugonjwa wa hypotonic. Dawa zote mbili ni za kikundi cha choleretic, lakini huathiri mwili tofauti.

Mfumo wa neva wa uhuru una athari ya moja kwa moja juu ya udhibiti wa motility ya gallbladder na njia ya biliary, kwa hivyo, katika muundo. tiba tata ina maana kwamba tonic au kupumzika ni pamoja.

Katika dyskinesia ya shinikizo la damu imewekwa dawa za kutuliza asili ya mmea (infusion ya valerian, motherwort, Persen, nk), pamoja na madawa ya kulevya ambayo huzuia michakato ya uchochezi katikati. mfumo wa neva(kwa mfano, spondylitis ya ankylosing). Aina ya ugonjwa wa Hypotonic inahitaji miadi inamaanisha tonic mfumo wa neva wa uhuru(ginseng, eleutherococcus, Schisandra chinensis, nk).

Maji ya madini

Matibabu na maji ya madini hufanyika tu wakati wa msamaha. Kwa magonjwa ya ini na njia ya biliary, maji ya sulfate na bicarbonate-sodiamu hutumiwa (Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Izhevskaya, Essentuki No. 4 na No. 17, Borjomi, nk). Kabla ya kuanza matibabu kama hayo, ni muhimu kusoma kwa uangalifu muundo na mali ya maji ya madini, kwani yote yanaathiri mfumo wa utumbo kwa ujumla, na vile vile. athari zisizohitajika unaweza kupata kuhara.

Tiba ya mwili

Katika sauti iliyoongezeka ducts bile, electrophoresis na papaverine au platyfillin imewekwa; maombi ya mafuta ya taa matibabu ya sumaku, bathi za coniferous.
Katika aina ya hypotonic ya dyskinesia, electrophoresis na pilocarpine, tiba ya diadynamic na magnetotherapy ya pulsed inapendekezwa.

Matibabu ya upasuaji kwa dyskinesia ya bili haijaonyeshwa.

Ni daktari gani wa kuwasiliana naye

Matibabu ya dyskinesia ya bili inafanywa na gastroenterologist. Zaidi ya hayo, huenda ukahitaji kushauriana na mtaalamu wa kisaikolojia, upasuaji, lishe, mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza. Uchunguzi ni pamoja na ultrasound ya eneo la hepatobiliary, sauti ya duodenal, wakati mwingine cholecystography na cholangiography ni muhimu.

Dyskinesia ya biliary sio ugonjwa wa kujitegemea- Hii ni matokeo ya mtiririko usiofaa wa bile ndani ya duodenum kwa usagaji chakula. JVP inaambatana na uchungu, wepesi, maumivu makali ndani ya tumbo, harufu isiyofaa kutoka kwa cavity ya mdomo inachukuliwa kuwa ishara isiyo ya moja kwa moja. Matibabu ya patholojia ni lengo la kurekebisha ugonjwa wa msingi.

Dalili kuu ya dyskinesia ya biliary ni maumivu ya kuumiza ndani ya tumbo.

JVP - ni nini?

Dyskinesia ya njia ya bile ni syndrome ambayo kawaida shughuli za kimwili njia ya biliary, sauti ya gallbladder hupungua. Tenga kikaboni na aina ya kazi matatizo.

Ugonjwa huo huzingatiwa katika 70% ya matukio ya magonjwa ya njia ya utumbo. Kati ya hizi, 10% ya kesi ni dysfunctions ya msingi ambayo haihusiani na matatizo mengine ya mfumo wa utumbo.

Kwa DZHVP, shughuli za magari ya njia ya biliary inasumbuliwa

Patholojia kulingana na ICD-10 ilipewa kanuni K82.8 - magonjwa ya ducts bile ya asili isiyojulikana.

Aina za dyskinesia ya biliary

Kuna aina 3 za JVP:

1. hypokinetic(hypomotor, hypotonic). Katika kesi hiyo, kuna kupungua kwa sauti ya gallbladder, kupungua kwa shughuli za magari ya ducts.
2. Hyperkinetic(hypertonic, hypermotor). Inaongozwa na matukio ya spastic, kuongezeka kwa contractility ya chombo.
3. mchanganyiko. Kwa fomu iliyochanganywa, kuna mabadiliko katika sauti na maumivu ya colicky.

Dysfunction ya aina ya Hypomotor

Ni sifa ya ukosefu wa bile kwa mchakato wa digestion ya chakula. Uzalishaji wa dutu hauteseka, lakini wakati wa kutolewa hakuna contraction ya kutosha ya gallbladder. Hii inaongoza kwa ukweli kwamba chakula si mwilini na si kufyonzwa kwa ukamilifu.

Dysfunction ya aina ya hypomotor katika idadi kubwa ya matukio yanaendelea kwa watu wazee.

Mgonjwa mwenye dyskinesia ya hypotonic ni mtu zaidi ya umri wa miaka 40. Sababu kuu ya dysfunction ya aina hii ya ugonjwa ni dhiki, matatizo ya kisaikolojia.

Dalili ya kawaida ni maumivu makali ya arching ambayo yanaenea kwa blade ya nyuma na ya bega ya kulia. Ugonjwa wa maumivu unaweza kudumu kwa siku kadhaa.

DZHVP juu ya aina ya hypertonic

Mara nyingi zaidi hukua kwa wanawake kutoka miaka 30 hadi 35, vijana na watoto. Mashambulizi yanaendelea ghafla kwa namna ya colic. Wakati huo huo, shinikizo katika gallbladder huongezeka kwa kasi, spasm ya sphincters ya Lutkens au Oddi huzingatiwa. Ugonjwa wa maumivu hudumu si zaidi ya dakika 20. Inakua baada ya kula, usiku.

Kuibuka kwa JVP kulingana na aina ya hypertonic inawezekana kwa watoto na vijana

fomu iliyochanganywa

Inajulikana kwa kuwepo kwa ishara za dysfunction katika aina zote za hypokinetic na hypermotor.

Sababu za JVP

Kuna aina 2 za dyskinesia ya biliary. Uainishaji unategemea sababu zilizosababisha ukiukwaji wa kutolewa kwa bile.

Sababu za ugonjwa wa msingi:

1. sababu za mkazo- mkazo wa neva wa papo hapo au sugu kazini na katika maisha ya kibinafsi. Inasababisha kutofautiana katika kazi ya sphincters ya gallbladder.
2. Makosa katika lishe- kutozingatia sheria kula afya, milo isiyo ya kawaida. Hii inasababisha ukiukwaji wa uzalishaji wa enzymes ya utumbo, homoni. Baada ya muda, dyskinesia inakua.
3. Magonjwa asili ya mzio katika fomu sugu . Uwepo wa allergen husababisha hasira ya sphincters, ambayo husababisha kutofautiana katika shughuli zao.

Sababu za dysfunction ya sekondari:

1. Magonjwa ya njia ya utumbo - gastritis, enteritis, vidonda, kifo cha seli ya membrane ya mucous ya tumbo na duodenum.
2. Kuvimba kwa muda mrefu katika eneo la uzazi, mabadiliko ya cystic katika ovari, ugonjwa wa figo.
3. Pathologies ya ini - hepatitis, cholangitis, kuwepo kwa mawe katika gallbladder.
4. Salmonellosis katika historia.
5. Magonjwa mengine ya bakteria na virusi ya njia ya utumbo.
6. Maambukizi ya minyoo.
7. Uharibifu wa kuzaliwa wa muundo wa gallbladder - bends, constrictions.
8. Endocrine pathologies, wanakuwa wamemaliza kuzaa kwa wanawake.

Dalili za dysfunction ya gallbladder

Dalili ya mchakato wa patholojia inategemea aina ya dysfunction.

Jedwali: Dalili za JVP kulingana na aina ya ugonjwa

Kuongezeka kwa joto na dysfunction ya ducts bile haizingatiwi. Uwepo wake unaonyesha mwanzo wa mchakato wa uchochezi, uharibifu wa bakteria.

Ni daktari gani ninayepaswa kuwasiliana naye?

Katika kesi ya ukiukaji wa mfumo wa utumbo, wasiliana na gastroenterologist

Matibabu ya shida ya mfumo wa utumbo inahusika katika:

Kulingana na dalili, mashauriano yanawezekana.

Uchunguzi

Kazi ya daktari katika hatua ya kuchunguza mgonjwa ni kuamua aina ya ugonjwa, kutambua sababu za dyskinesia na kuwatenga magonjwa mengine, ikiwa ni pamoja na genesis ya tumor.

Utafiti huo ni pamoja na:

1. Ukaguzi na maswali mgonjwa, palpation ya tumbo.
2. ultrasound- kuamua saizi ya chombo, ukiondoa upungufu wa maendeleo, tumors, tathmini shughuli ya contractile ya gallbladder.
3. Uchambuzi wa jumla wa damu- katika kuongezeka kwa ROE mtu anaweza kuhukumu mchakato wa uchochezi, ongezeko la eosinophil na leukocytes - uwezekano wa uvamizi wa helminthic.
4. Biokemia ya damu- kunaweza kuwa na ongezeko la bilirubin na cholesterol, kuonekana kwa protini ya C-reactive.
5. Cholecystography- X-ray ya njia ya utumbo kwa kutumia wakala wa kulinganisha. Kama tofauti, maandalizi ya iodini hutumiwa kwa mdomo au infusionally.
6. Cholangiography- kulingana na dalili - uchunguzi wa x-ray wa ducts bile baada ya kuanzishwa kwa wakala tofauti. Dawa hiyo inasimamiwa percutaneously kwa njia ya kuchomwa. Wakati huo huo, daktari hufanya mifereji ya maji ya ducts. Udanganyifu unafanywa chini ya anesthesia ya ndani.
7. Endoscopic cholangiography- kulingana na dalili - kupitia cavity ya mdomo kwa msaada wa endoscope, kamera hupitishwa kwenye gallbladder. Tofauti huletwa, picha zinachukuliwa. Wakati huo huo, mawe yanaweza kuondolewa.
8. sauti ya duodenal- kulingana na dalili - utafiti wa muundo wa bile, tathmini ya shughuli za magari ya ducts bile.

Cholecystography kwa kutumia wakala wa kutofautisha hukuruhusu kupata picha kamili kuhusu hali ya njia ya utumbo

Njia ya uchunguzi wa mgonjwa imedhamiriwa na daktari. Inaweza kubadilika kulingana na dalili na kadiri matokeo ya utafiti yanavyopatikana.

Matibabu ya dyskinesia ya biliary

Matibabu ya matatizo ya motility ya gallbladder hufanyika kwa njia ngumu kwa watu wazima na watoto, na pia inategemea aina ya dysfunction.

Usimamizi wa mgonjwa ni pamoja na:

• hali;
• kuhalalisha lishe;
• tiba ya madawa ya kulevya;
• physiotherapy;
• matibabu ya sanatorium - ikiwa inawezekana.

Physiotherapy imeagizwa kwa matatizo ya motility ya gallbladder

Kwa kuongeza, ni muhimu kurekebisha kawaida hali ya kisaikolojia-kihisia, usingizi.

Dawa

Matibabu ya madawa ya kulevya ni ya muda mrefu na inategemea aina ya ugonjwa wa motility ya njia ya bile.

Katika matibabu ya dysfunction ya hypomotor

Choleretics - Hofitol, Cholenzim, Allohol - zote zina asidi ya bile au bile, enzymes ya utumbo, dondoo za mimea.

Vipengele vilivyotumika vya madawa ya kulevya huongeza shughuli za contractile ya gallbladder, kuboresha digestion ya chakula. Kinyume na msingi wa mapokezi huongeza uzalishaji wa bile.

Kuchukua Hofitol huongeza shughuli ya contractile ya gallbladder

Dozi ya mtu binafsi huchaguliwa na daktari. Muda wa matibabu ni kutoka siku 20 hadi miezi 2.

Madawa ya kulevya yanavumiliwa vizuri. Kinyume na historia ya mapokezi, kuhara huweza kuendeleza, mbalimbali athari za mzio. Katika kesi hii, mbinu za madawa ya kulevya zinapitiwa.

Kikundi hiki cha dawa hakijaamriwa mbele ya:

• nephritis, hepatitis katika kipindi cha papo hapo;
• kizuizi cha ducts bile;
• uwepo wa mawe;
• unyeti wa mtu binafsi.

Tonics kwa kulingana na mimea normalizing hali ya mfumo wa neva:

• dondoo kutoka kwa mizizi ya ginseng.

Kuchukua tincture ya Eleutherococcus ili kuimarisha shughuli za neva za mwili

Madawa ya kulevya huchochea juu shughuli ya neva, kupunguza uchovu, kuboresha kukabiliana na mwili kwa uchochezi mbalimbali.

Dozi hutegemea umri na hali ya mgonjwa na inaweza kuanzia matone 15 hadi 30 kwa dozi 1. Kuu athari ya upande tincture ni kukosa usingizi. Kwa hivyo, haifai kuwachukua jioni.

Contraindication kwa uteuzi:

• utoto;
• ujauzito, kunyonyesha;
• uvumilivu wa kibinafsi;
• usingizi katika historia;
• kipindi cha hedhi.

Tubazhi - na maji ya madini, sorbitol, magnesia - tu wakati wa msamaha na kwa makubaliano na daktari.

Utaratibu unalenga kuboresha utokaji wa bile.

Tubazh kusaidia kudumisha outflow ya bile wakati wa msamaha wa ugonjwa huo

Unapaswa kuchukua 100-200 ml ya maji au sukari iliyoyeyushwa ndani yake, sulfate ya magnesiamu na ulala upande wako wa kulia kwenye pedi ya joto kwa dakika 40. Ni marufuku kwa cholelithiasis, historia ya vidonda, kuvimba kwenye ini.

Katika matibabu ya dysfunction ya hypermotor

Cholekinetics - kupumzika ducts bile, lakini kuongeza tone ya kibofu yenyewe, kupunguza spasms, kupunguza kiwango cha lipids katika damu.

• Oxaphenamide;

Gepabene imeagizwa ili kupumzika ducts bile na kupunguza spasms

Dawa moja na nyingine huchukuliwa capsule 1 mara 3 kwa siku. Kutoka madhara matukio ya episodic tu ya kuhara yamezingatiwa. Dawa hazijaagizwa kwa michakato ya uchochezi katika ini katika kipindi cha papo hapo.

Antispasmodics - No-shpa, Papaverine - kupumzika misuli laini. Hii huondoa maumivu wakati wa shambulio.

No-shpa itasaidia kuondoa maumivu wakati wa mashambulizi

Imeonyeshwa zaidi dawa za kutuliza chaguo la daktari.

Tiba za watu

Phytotherapy ni ya mbinu za watu matibabu. Lakini wakati huo huo wanatumia mimea ya dawa kutumika katika dawa rasmi. Muda wa matibabu na phytocollections ni kutoka kwa wiki 2 hadi 3.

Decoction ya maua immortelle

Tumia maua ya immortelle kufanya decoction ya dawa

Itachukua 60 g ya malighafi ya mboga na lita 1 ya maji ya moto. Jaza na kufunika. Wacha iwe pombe hadi mchuzi umepozwa kabisa. Chukua 100 ml nusu saa kabla ya milo mara 3 kwa siku.

Hariri ya mahindi

Brew hariri ya mahindi ili kufanya infusion ya dawa

Inahitaji 4 tbsp. l. kumwaga lita 1 ya maji ya moto. Funga na uache baridi. Chukua kijiko 1 mara 3 kwa siku.

Chai ya Chamomile

Badilisha chai ya kawaida na chai ya chamomile ili kuboresha njia ya utumbo

Chukua tbsp 1. l. maua ya chamomile na kumwaga kikombe 1 cha maji ya moto. Kusisitiza dakika 5. Kunywa glasi 1 ya chai mara 3 kwa siku.

Mzizi wa liquorice

Chemsha mzizi wa licorice kwa dawa inayofaa kwa FAD

Utahitaji vijiko 2 vya malighafi ya mboga iliyokatwa. Mimina glasi ya maji ya moto na chemsha juu ya moto mdogo kwa dakika 15. Chuja na ujaze na maji kwenye glasi kamili. Chukua 100 ml mara 3 kwa siku kabla ya milo.

Chai ya mint

Kubali Chai ya mint Mara 3 kwa siku kabla ya milo

Inahitajika 2 tbsp. l. kumwaga kikombe 1 cha maji ya moto. Kusisitiza dakika 30. Chukua 100 ml mara 3 kwa siku kabla ya milo. Kozi ya matibabu ni wiki 4.

Lishe ya JVP

Mlo ni sehemu muhimu ya matibabu ya dysfunction ya duct bile. Katika siku chache za kwanza, supu safi, nafaka, puree ya mboga. Njaa haionyeshwa.

menyu ya sampuli

Lishe inapaswa kuwa ya sehemu: wakati wa mchana, fanya milo 5-6.

Wakati wa kufuata lishe, ni muhimu kugawanya chakula - kugawanya kawaida ya kila siku ya chakula katika milo 5-6.

Siku ya kwanza:

1. Kiamsha kinywa - saladi ya mboga, uji wa maziwa ya mchele, chai, mkate na siagi.
2. Kifungua kinywa cha pili ni apple, kuoka au 250 ml ya juisi ya matunda.
3. Chajio - supu ya mboga, kuoka kifua cha kuku, kabichi ya braised, compote.
4. Snack - biskuti za biskuti, compote ya matunda yaliyokaushwa.
5. Chakula cha jioni - uji wa mtama, nyama ya nyama ya kuchemsha, saladi ya beetroot ya kuchemsha na mafuta ya mboga, chai.
6. Usiku - glasi ya bidhaa za maziwa yenye rutuba.

Menyu ya siku ya pili:

1. Kiamsha kinywa - oatmeal juu ya maji, glasi ya maziwa yaliyokaushwa.
2. Kifungua kinywa cha pili ni puree ya matunda.
3. Chakula cha mchana - supu ya mboga, pasta, bakuli la nyama ya mvuke, chai ya kijani, mkate.
4. Snack - jibini la jumba na zabibu na apricots kavu, cream ya sour.
5. Chakula cha jioni - saladi ya mboga, omelet ya mvuke, chai.
6. Usiku - glasi ya mtindi.

Vipengele vya matibabu kwa watoto

Kulingana na takwimu za matibabu, 90% ya watoto waliopatikana na dyskinesia walikuwa na matukio magonjwa ya uchochezi njia ya utumbo, uvamizi wa helminthic. Katika umri wa watu wazima zaidi, maendeleo ya dysfunction hii yanakuzwa na dystonia ya vegetovascular. Wasichana hugunduliwa na ugonjwa huu mara nyingi zaidi kuliko wavulana.

Kipengele cha matibabu ya hali hii kwa watoto ni kwamba tiba ya chakula huja kwanza. Lishe maalum haitolewa, inatosha kufuata mapendekezo ya lishe sahihi.

Wao ni pamoja na kupunguza chakula cha haraka, karanga, vitafunio, maji ya madini. Aidha, lishe huonyeshwa kwa ombi la mtoto, kulingana na hamu ya kula. Usifuate kabisa wakati wa utawala.

Vitafunio na goodies mbalimbali - karanga, pipi, buns - chini marufuku kali. Chaguo bora katika kesi hii ni matunda.

Tiba ya dawa inawakilishwa na dawa za kuhalalisha microflora, antispasmodics kwa maumivu, dawa za kutuliza mimea-msingi, choleretic. Zaidi ya hayo, massages, electrophoresis na antispasmodics, kozi ya tiba ya mazoezi huonyeshwa.

Shughuli ya kutosha ya magari inapaswa kuwepo katika hatua zote za matibabu. Matembezi ya lazima kwenda hewa safi na hisia chanya.

Vipengele vya matibabu wakati wa ujauzito

Katika hatua za mwanzo, ukiukwaji wa outflow ya bile ni sababu kuu ya maendeleo fomu kali toxicosis. Hii inajidhihirisha kwa namna ya kichefuchefu, kutapika, ukosefu wa hamu ya kula, kupoteza uzito.

Kwa kesi hii suluhisho bora kutakuwa na hospitali ya mwanamke katika idara ya uzazi hospitali.

Wanawake wajawazito walio na DVP wanahitaji kulazwa hospitalini na udhibiti wa mara kwa mara madaktari

Kipengele cha matibabu ya wanawake wajawazito walio na utambuzi wa JVP ni kwamba dawa nyingi ni marufuku wakati wa ujauzito. Mbinu kuu ya kusimamia mgonjwa ni kufuata kanuni lishe bora, chakula kulingana na hamu ya kula. Ni marufuku "kula kwa mbili" kama bibi wanapendekeza.

Inaruhusiwa matibabu ya dawa- Hii ni mapokezi ya phytocollections. Kwa mfano, decoctions hariri ya mahindi, bizari, mnanaa. Antispasmodics inaruhusiwa.

Utawala wa kujitegemea wa dawa za mitishamba wakati wa ujauzito siofaa. Matibabu hufanyika tu chini ya usimamizi wa gynecologist.

DZHVP sio dalili ya kumaliza mimba, kwa sehemu ya upasuaji. Dysfunction haiathiri mwendo wa uzazi wa asili.

Matatizo Yanayowezekana

JWP sio hali ya kawaida kwa mwili. Matibabu inapaswa kufanyika kwa ukamilifu. Vinginevyo matatizo yafuatayo yanaweza kutokea:

• cholecystitis - mchakato wa uchochezi unaohusisha gallbladder;
• kuonekana kwa mawe kwenye gallbladder;
• pancreatitis ya papo hapo na sugu;
• duodenitis ni mchakato wa uchochezi katika duodenum.

duodenitis na cholecystitis matatizo ya mara kwa mara katika matibabu yasiyofaa JWP

Kuzuia

Kinga bora ya dysfunction ya gallbladder ni matibabu ya wakati kwa magonjwa ya njia ya utumbo, uvamizi wa helminthic, pathologies ya mfumo wa neva. Kurekebisha lishe, shughuli za kutosha za mwili; mapumziko mema kwa makundi yote ya wagonjwa.

JVP si sentensi, lakini hali ya mwili inahitaji kurejeshwa kwa kawaida. Hakikisha kutambua sababu ya kweli dysfunction na kufuata mapendekezo ya gastroenterologist.

- hii ni ugonjwa wa utendaji mfumo wa biliary, ambayo inategemea ukiukaji wa motility ya gallbladder na njia ya biliary, pamoja na mchakato wa excretion bile. Patholojia inaweza kuendeleza kulingana na aina ya hyperkinetic au hypokinetic; inaonyeshwa na maumivu katika hypochondrium sahihi, kichefuchefu, dyspepsia, dalili za neurosis. Utambuzi ni pamoja na ultrasound ya mfumo wa biliary, cholecystography, cholangiography, sauti ya duodenal, scintigraphy. Matibabu ni ya kihafidhina: chakula, ulaji mawakala wa choleretic na antispasmodics, tiba ya spa, dawa za mitishamba, hirudotherapy, physiotherapy.

Habari za jumla

Msingi wa dyskinesia ya biliary ni dysfunction motor-tonic ya gallbladder na sphincters ya ducts bile. Hii inavuruga kumwaga kwa gallbladder na mtiririko wa bile kwenye duodenum. Dyskinesia ni ugonjwa wa kawaida wa kazi ya mfumo wa hepatobiliary na ni sababu kuu ya cholestasis, pamoja na malezi ya mawe katika gallbladder na ducts. Patholojia hutokea hasa kwa wanawake. huathirika zaidi na maendeleo matatizo ya utendaji mfumo wa biliary wa kijana (kutoka miaka 20 hadi 40) na katiba ya asthenic na lishe iliyopunguzwa.

Sababu

Na utaratibu wa etiolojia kutofautisha kati ya dyskinesia ya msingi na ya sekondari ya biliary. Dysfunction ya msingi husababishwa na ukiukaji wa udhibiti wa neurohumoral wa shughuli za mfumo wa hepatobiliary kutokana na neurosis, dysfunction ya mboga-vascular na makosa ya chakula. Dyskinesia ya sekondari inakua kulingana na utaratibu wa viscero-visceral reflex dhidi ya asili ya magonjwa mengine ya mfumo wa utumbo.

Kulingana na asili ya ukiukwaji wa kazi ya motor-tonic ya gallbladder na sphincters, dyskinesias wanajulikana, kuendelea kulingana na aina ya hypertonic-hyperkinetic na hypotonic-hypokinetic. Hypertonic-hyperkinetic (spastic) dyskinesia inakua kwa sauti ya kuongezeka kwa mfumo wa neva wa uhuru wa parasympathetic; hypokinetic-hypotonic (atonic) - na predominance ya sauti ya mfumo wa neva wenye huruma.

Katika visa vyote viwili, kama matokeo ya kutofautiana kwa kazi ya gallbladder na sphincters ya ducts bile, mtiririko wa bile kwenye lumen ya duodenum huvurugika, ambayo husababisha kuvunjika kwa mchakato wa utumbo. Kulingana na aina ya dyskinesia (hyperkinetic au hypokinetic), maonyesho mbalimbali ya kliniki yanaendelea.

Dalili za dyskinesia

Katika tofauti ya shinikizo la damu-hyperkinetic ya patholojia, dalili inayoongoza ni maumivu ya papo hapo ya colicky katika hypochondrium sahihi, inayojitokeza kwenye blade ya bega ya kulia na bega. Mashambulizi ya maumivu, kama sheria, yanakua baada ya kosa katika lishe, shughuli nyingi za mwili au mkazo wa kisaikolojia-kihemko. Ugonjwa wa maumivu unaweza kuongozwa na kichefuchefu, wakati mwingine kutapika, kuvimbiwa au kuhara, polyuria. Maumivu huenda yenyewe au yanasimamishwa kwa urahisi na antispasmodics.

Nje ya mashambulizi, hali ya afya ni ya kuridhisha, kuna vipindi, hisia za maumivu ya muda mfupi ya asili ya spastic katika hypochondrium sahihi, epigastrium, na eneo la umbilical. Mara nyingi, dyskinesia ya shinikizo la damu inaambatana na vasomotor (tachycardia, hypotension, cardialgia) na neurovegetative (kuwashwa, jasho, usumbufu wa usingizi, maumivu ya kichwa) maonyesho. Palpation ya tumbo wakati wa mashambulizi ya chungu inaonyesha dalili ya Kera - maumivu ya juu katika makadirio ya gallbladder. Matukio ya ulevi na ishara za mchakato wa uchochezi katika vipimo vya damu hazipo.

Dyskinesia ya Hypokinetic-hypotonic ina sifa ya maumivu ya mara kwa mara, yasiyo ya makali, yenye uchungu, maumivu katika hypochondrium sahihi, hisia ya uzito na kunyoosha katika eneo hili. Kinyume na msingi wa hisia kali na kula, kukuza matatizo ya dyspeptic- uchungu mdomoni, kutokwa na hewa, kichefuchefu, kupoteza hamu ya kula, gesi tumboni, kuvimbiwa au kuhara. Palpation ya tumbo inaonyesha uchungu wa wastani katika makadirio ya gallbladder, dalili chanya Mpangilio. Maonyesho kama ya neurosis yanajulikana: machozi, kuwashwa, mabadiliko ya mhemko; uchovu.

Uchunguzi

Kazi ya uchunguzi ni kuthibitisha ugonjwa huo, kuamua aina ya dyskinesia ya biliary, kuwatenga magonjwa yanayoambatana ambayo yanasaidia dysfunction. Ultrasound ya gallbladder na njia ya biliary inalenga kuamua sura, saizi, deformation, matatizo ya kuzaliwa, mawe ya mfumo wa biliary. Kuamua aina ya dyskinesia, ultrasound inafanywa kwenye tumbo tupu na baada ya kuchukua kifungua kinywa cha choleretic, ambayo inaruhusu kutathmini kazi ya contractile ya gallbladder.

Njia ya utambuzi ya utambuzi ni sauti ya sehemu ya duodenal na utafiti wa yaliyomo kwenye duodenal. Kwa kuchunguza duodenum, tone, motility, reactivity, na hali ya vifaa vya sphincter ya ducts extrahepatic bile imedhamiriwa. Kwa dyskinesia ya hyperkinetic ya njia ya biliary, kiwango cha tata ya lipoprotein na cholesterol katika sehemu B hupungua; na hypokinetic - huongezeka.

Uchunguzi wa X-ray ni pamoja na cholecystography na cholangiography. Kwa msaada wao, usanifu na motility ya njia ya bili ni tathmini. KATIKA uchunguzi wa kina sphincter ya Oddi manometry, cholescintigraphy, MRI ya ini na njia ya bili inaweza kutumika. Inashauriwa kujifunza coprogram, kinyesi kwa dysbacteriosis na mayai ya helminth.

Matibabu ya dyskinesia ya biliary

Marejesho ya kazi ya malezi ya bile na excretion ya bile katika kesi ya aina tofauti Dyskinesia pia hutofautishwa. Na hyperkinesia, choleretics huonyeshwa (nyongo kavu, dondoo ya kongosho ya ng'ombe, flamin, hydroxymethylnicotinamide, oxafenamide), iliyo na madini dhaifu. maji ya madini joto, antispasmodics (drotaverine, papaverine, platifillin), chai ya mitishamba (decoctions ya chamomile, peremende, mizizi ya licorice, matunda ya bizari).

Kutoka njia zisizo za madawa ya kulevya wagonjwa wenye hypertensive-hyperkinetic biliary dyskinesia wanapendekezwa kozi za psychotherapy, acupuncture, hirudotherapy, maombi ya ozocerite na parafini, diathermy, inductothermy, tiba ya microwave, electrophoresis na antispasmodics, acupressure, massage ya eneo la collar.

Katika lahaja ya hypotonic, cholekinetics imewekwa (xylitol, sulfate ya magnesiamu, sorbitol), maji yenye madini mengi. joto la chumba, dawa za mitishamba (decoctions ya maua immortelle, majani ya nettle, rose makalio, oregano, wort St. Kwa ishara za cholestasis ya intrahepatic, uchunguzi wa "kipofu" (tubage) unaonyeshwa. Ili kuongeza sauti ya jumla, tiba ya mazoezi imeagizwa, yenye kuchochea taratibu za maji, toning massage.

Ya njia za physiotherapy, tiba ya diadynamic, electrophoresis na sulfate ya magnesiamu kwenye eneo la ini, ultrasound ya kiwango cha chini, tiba ya SMT, mikondo ya chini ya mzunguko wa pulsed hutumiwa. Wagonjwa wenye dyskinesia ya bili wanaonyeshwa kufuatiliwa na gastroenterologist na neurologist, kozi za afya za kila mwaka katika sanatoriums za balneological.

Utabiri na kuzuia

Kozi ya ugonjwa huo ni sugu, hata hivyo, ikiwa lishe inafuatwa, maisha ya afya maisha, matibabu ya wakati na sahihi, ugonjwa unaweza kuendelea bila kuzidisha. Vinginevyo, inawezekana kuendeleza matatizo kutoka kwa mfumo wa hepetobiliary - cholecystitis ya calculous na cholangitis. Kuzuia dyskinesia ya msingi inahitaji kuzingatia kanuni za kula afya, marekebisho ya wakati wa matatizo ya nyanja ya kisaikolojia-kihisia; kuzuia dyskinesia ya sekondari - kuondoa ugonjwa wa msingi.