Kushikana kwa ducts ya intrahepatic bile kwa aina ya jvp. Ni nini husababisha Dyskinesia (kutofanya kazi) kwa njia ya biliary. Dyskinesia ya biliary na aina ya hypotonic

Ugonjwa ambao motility ya gallbladder, duct yake na sphincters inasumbuliwa. Hii inakera ukiukaji wa excretion ya bile kwenye tezi ya duodenal na kuvuruga njia ya utumbo.

Sababu za dyskinesia ya biliary:

• magonjwa ya uchochezi ya njia ya utumbo
• matatizo ya homoni
• utapiamlo
• matumizi mabaya ya pombe
• uvamizi wa helminthic
• maisha ya kukaa chini
• mkazo

Kuna aina mbili za dyskinesia ya biliary. Fomu ya hypokinetic ni upungufu wa kutosha wa gallbladder, kwa mtiririko huo, kiasi cha kutosha cha bile huingia kwenye njia ya utumbo. Fomu ya hyperkinetic ni contraction nyingi ya gallbladder na mtiririko mkubwa wa bile.

Uainishaji wa dyskinesia ya gallbladder na duct:

• kulingana na sauti ya gallbladder:
  • hypotension ya kibofu cha nduru,
  • shinikizo la damu ya gallbladder;
• kulingana na hali ya kazi ya uokoaji wa gari ya gallbladder:
  • hypokinesia ya gallbladder,
  • hyperkinesia ya gallbladder;
• kulingana na hali ya sauti ya vifaa vya sphincter:
  • hypotension ya sphincter ya Oddi,
  • sphincter ya shinikizo la damu la Oddi
  • hypotension ya sphincter ya Lutkens,
  • shinikizo la damu la sphincter ya Lutkens,
  • hypotension ya sphincter ya Mirizzi,
  • Shinikizo la damu la sphincter la Mirizzi.

Dalili za dyskinesia ya biliary:

• maumivu ya mara kwa mara, nyepesi (fomu ya hypokinetic)
• maumivu ya papo hapo (fomu ya hyperkinetic)
• uchungu mdomoni
• kichefuchefu
• kutapika baada ya kula
• uzito ndani ya tumbo
• kuvimbiwa
• uchovu
• udhaifu
• kutokwa na jasho
• kuwashwa

Na hyperkinetic-hypertonic biliary dyskinesia (mara nyingi huzingatiwa na vagotonia), maumivu ya papo hapo, colicky mara kwa mara hutokea katika hypochondriamu ya kulia, ikitoka kwa blade ya bega ya kulia, bega, au, kinyume chake, kwa nusu ya kushoto ya kifua, eneo la kifua. moyo. Maumivu kawaida hutokea ghafla, kurudia mara kadhaa kwa siku. Ni ya muda mfupi, sio pamoja na ongezeko la joto la mwili. Wakati mwingine mashambulizi yanafuatana na kichefuchefu, kutapika, kazi ya matumbo iliyoharibika.

Mara nyingi kwa wagonjwa kama hao, syndromes ya vasomotor na neurovegetative imedhamiriwa:

• jasho,
• tachycardia,
• shinikizo la damu ya arterial,
• maumivu ya kichwa,
• udhaifu.

Wagonjwa hushirikisha tukio la mashambulizi ya maumivu katika hypochondriamu sahihi sio sana na ukiukwaji wa chakula, lakini kwa hali mbaya ya kisaikolojia-kihisia.
Wakati wa kuchunguza wagonjwa, ngozi yao kawaida haibadilishwa, uzito wa mwili mara nyingi huongezeka. Palpation imedhamiriwa na maumivu katika makadirio ya gallbladder. Dalili nzuri za Desjardins, Kera, Murphy.

Ugonjwa wa maumivu hutokea kutokana na ongezeko la ghafla la shinikizo kwenye gallbladder, ambayo hupunguzwa katika hali ya ongezeko la ghafla la sauti ya Lutkens-Martinov na / au Oddi sphincters.

Hypokinetic-hypotonic biliary dyskinesia ina sifa ya mwanga mdogo wa mara kwa mara, maumivu ya kuumiza katika hypochondrium sahihi bila mionzi ya wazi. Hisia nyingi au matumizi ya chakula (hasa kiasi kikubwa) huongeza maumivu, husababisha uzito katika hypochondrium sahihi. Wagonjwa kama hao wana hamu mbaya, mara nyingi kichefuchefu, ladha ya uchungu mdomoni, uvimbe, na kuvimbiwa. Palpation imedhamiriwa na maumivu katika gallbladder.

Maumivu ni matokeo ya kuongezeka kwa shingo ya gallbladder, ambapo kiasi kikubwa (ziada) cha anticholecystokinin huunganishwa, ambayo huzuia malezi ya cholecystokinin katika duodenum, wakala muhimu wa cholekinetic. Kwa upungufu wa mwisho, shughuli za magari ya gallbladder (hypokinesis) hupungua hata zaidi, sauti yake inadhoofisha (hypotension).

Jinsi ya kutibu dyskinesia ya biliary?

Inafanywa katika ngumu na inajumuisha: tiba ya madawa ya kulevya, tiba ya chakula, physiotherapy. Mara nyingi, matibabu hufanyika kwa msingi wa nje.

Uchaguzi wa matibabu ya madawa ya kulevya inategemea aina ya dyskinesia.

Aina ya hyperkinetic ya dyskinesia inatibiwa na antispasmodics, analgesics. Ili kuboresha kutokwa kwa bile, dawa za choleretic zimewekwa. Wagonjwa walio na hyperkinetic-hypertonic biliary dyskinesia wameagizwa mawakala wa M-anticholinergic (atropine sulfate, metacin), xanthines (sufilin, theophylline), mawakala wa cholespasmolytic (no-shpa, papaverine hydrochloride). Wagonjwa wanashauriwa kunywa maji - Truskavets na Zbruchany "Naftusya", Morshinsky No 6 katika dilution ya 3.5 g / l (sulfate-kloridi-sodiamu-magnesiamu-potasiamu) - katika fomu ya joto au moto, 100-150 ml 3- Mara 6 kwa siku dakika 30 kabla ya chakula. Maji kama hayo ya madini hupunguza mvutano wa tonic ya sphincters ya njia ya biliary, huchangia kuhalalisha kazi ya motor ya gallbladder na wakati huo huo kuchochea choleresis (uzalishaji wa bile na ini).

Inafaa katika hyperkinetic-hypertonic biliary dyskinesia electrophoresis ya papaverine hydrochloride au platyfillin hydrotartrate kwenye eneo la hypochondrium sahihi, pamoja na matumizi ya ozokerite.

Katika matibabu ya wagonjwa wenye dyskinesia ya hypokinetic-hypotonic biliary, kinyume chake, taratibu za joto (maombi ya ozokerite, peloids) ni kinyume chake. Wagonjwa wanapendekezwa mawakala wa cholekinetic - sulfate ya magnesiamu, mafuta ya mizeituni, sorbitol, xylitol. Ndani ya dakika 5 baada ya kumeza, sphincter ya Oddi inalegea na kibofu cha nduru hukauka. Fedha hizi pia zinaweza kutumika kwa sauti ya duodenal (20 g ya xylitol kwa 50 ml ya maji). Wagonjwa hao huonyeshwa maji ya madini yenye madini ya juu - Morshynska No 6 kwa dilution ya 14 g / l katika fomu ya joto, 150-200 ml mara 3 kwa siku dakika 30 kabla ya chakula.

Kwa hypotonia kali ya gallbladder, ili kuimarisha reflex ya gallbladder wakati wa chakula, inashauriwa kunywa maji ya madini ya Morshinsky kutoka kwa chanzo Nambari 6 kwa dilution ya 14 au 7 g / l masaa 1.5 kabla na dakika 30 baada ya. Fomu ya hypotonic inahitaji uteuzi wa madawa ya kulevya ambayo huboresha motility ya gallbladder na madawa ya asidi ya bile.

Ya mbinu za matibabu ya physiotherapeutic, zifuatazo hutumiwa: UHF, microwave, parafini, massage ya eneo la collar, electrophoresis, inductothermy.

Ufanisi katika hypokinetic-hypotonic dyskinesia ya magnesiamu ya njia ya biliary, electrophoresis ya potasiamu kwenye eneo la hypochondriamu sahihi - kinyume chake kutoka kwa anode, ya sasa hadi 10-15 mA, muda wa dakika 20, kila siku nyingine, kwa kozi ya matibabu. 8-10 taratibu. Wagonjwa hao pia huonyeshwa mikondo ya Bernard, kusisimua kwa umeme (faradization) ya ujasiri wa phrenic sahihi.

Katika kesi ya dyskinesia ya biliary, taratibu za hydropathic (mviringo, oga ya mvua ya aina ya shabiki) inapaswa kutumika sana, bafu ya joto (36-37 ° C) hudumu dakika 20-30 kila siku nyingine, kwa matibabu ya taratibu 8-10 ni. iliyoonyeshwa.
Wagonjwa wote wenye dyskinesia ya bili wanaonyeshwa tiba ya mazoezi katika hali ya mafunzo. Hasa muhimu ni kuogelea kwa dakika 5-15 kwa kasi ya wastani, na vipindi vya kupumzika kila dakika 1-3.

Pia ufanisi ni 3-4 moja ya transduodenal siphon lavages ya duodenum na chumvi ya joto sodium chloride ufumbuzi, chini ya madini maji ya madini.

Ili kuondoa vilio vya bile kwenye njia ya biliary na dyskinesia ya hypokinetic-hypotonic mara 1-2 kwa wiki, mifereji ya bomba ya njia ya biliary inapendekezwa - tubage. Kwa tubage, mawakala wa cholecystokinetic hutumiwa: chumvi ya Barbara (20-30 g ya chumvi kwa 100 ml ya maji ya moto) au mafuta ya mizeituni (30 ml), au xylitol (10-20 g kwa 50 ml ya maji ya moto) na kadhalika. Baada ya kutumia moja ya dawa hizi, mgonjwa huwekwa kitandani kwa masaa 1-1.5 na pedi ya joto kwenye eneo la hypochondrium sahihi.

Imejengwa kwa usahihi, matibabu ya pathogenetically substantiated ya wagonjwa wenye dyskinesia ya bili inaweza kuzuia maendeleo ya mchakato wa uchochezi na malezi ya mawe katika gallbladder. Kwa upande mwingine, katika cholecystitis ya muda mrefu, cholelithiasis na hepatitis ya muda mrefu, matibabu inapaswa kufanywa kwa kuzingatia asili ya dyskinesia ya biliary.

Magonjwa gani yanaweza kuhusishwa

• Ugonjwa wa Duodenitis
• Uvamizi wa minyoo

Matibabu ya dyskinesia ya biliary nyumbani

Matibabu ya dyskinesia ya biliary kufanyika hasa nyumbani. Mbali na kuchukua dawa zilizoagizwa na daktari, tahadhari kubwa inapaswa kulipwa kwa tiba ya chakula.

Mkazo mwingi wa kimwili na kisaikolojia unapaswa kuepukwa. Wakati huo huo, regimen ya kila siku ya bure imeagizwa, inashauriwa kusonga, kufanya mazoezi. Vyakula vya chumvi, vya kukaanga, vya kuvuta sigara na vya kung'olewa havijumuishwa kwenye lishe, inashauriwa kula mara 4-5 kwa siku kwa sehemu ndogo. Nje ya vipindi vya kuzidisha, wagonjwa wanaweza kula gramu 200 za nyama ya kuchemsha au samaki, gramu 500 za wanga na gramu 75-80 za mafuta kwa siku.

Ikiwa uzito wa mwili ni overweight (fetma II-III shahada), kiasi cha protini katika chakula kinapaswa kuwa mdogo kwa gramu 90-120, thamani ya nishati ya chakula inapaswa kuwa 1250-1650 kcal.

Wagonjwa walio na uzito mdogo wanahitaji kuongeza lishe, uwiano wa protini, mafuta na wanga katika lishe inapaswa kuwa 1: 1: 4.5.

Na aina ya hypotonic ya dyskinesia, bidhaa za choleretic, kama mkate mweusi, mboga mboga, mafuta ya mboga, na cream ya sour, inapaswa kutawala katika lishe. Katika fomu ya hyperkinetic, milo inapaswa kuwa ya sehemu na ya mara kwa mara (hadi mara 6 kwa siku), vyakula vya mafuta, mikate na vinywaji vya kaboni vinapaswa kutengwa na chakula.

Matibabu ya Sanatorium-na-spa (pamoja na msamaha thabiti) inaonyeshwa - Morshyn, Truskavets, Tovtry, Mirgorod, maji ya madini ya Berezovsky, Resorts ya Transcarpathia.

Ni dawa gani za kutibu dyskinesia ya biliary?

• ndani ya 40-80 mg mara 2-3 kwa siku;
• - ndani ya 40-60 mg mara 3-4 kwa siku;
• - ndani ya 300 mcg kila masaa 4-6;
• - ndani ya kijiko 1 mara 2-3 kwa siku;
• - ndani ya kibao 1 mara 1-3 kwa siku baada ya chakula;
• - ndani ya 0.1 g mara 3-4 kwa siku kwa wiki 3-4;
• - ndani ya vidonge 2 mara 2-3 kwa siku dakika 15-30 kabla ya chakula.

Matibabu ya dyskinesia ya biliary na njia mbadala

Kutoka kwa mapishi ya watu, mimea mbalimbali ya choleretic hutumiwa (sage, wort St. John, elecampane, nk), ambayo hutengenezwa kwa kila mmoja au kwa kuchanganya na kila mmoja.

Athari nzuri ya choleretic huzingatiwa kutokana na matumizi ya juisi za mboga (karoti, malenge, celery, mchicha, nk) kikombe cha nusu mara 2-3 kwa siku.

Matibabu ya dyskinesia ya biliary wakati wa ujauzito

Wakati wa ujauzito matibabu ya dyskinesia ya biliary hasa ni chakula. Pia, wanawake wajawazito huonyeshwa chai ya choleretic kutoka kwa rose ya mwitu, yarrow na immortelle. Kwa ugonjwa wa maumivu makali, daktari anayehudhuria ataagiza dawa za antispasmodic ambazo zinaruhusiwa kuchukuliwa wakati wa ujauzito.

Ni madaktari gani wa kuwasiliana nao ikiwa una dyskinesia ya biliary

Katika utambuzi wa dyskinesia ya biliary, sauti ya duodenal ya hatua nyingi husaidia, inafanywa asubuhi juu ya tumbo tupu.

Kwa hivyo, sauti ya duodenal ya hatua nyingi hukuruhusu kutambua awamu tano na kugundua anuwai kama hizi za dyskinesia ya biliary.

• Awamu ya kwanza, au awamu ya choledochus, huchukua muda wa dakika 10-15, wakati ambapo 15-20 ml ya yaliyomo ya duct ya kawaida ya bile na duodenum hupatikana kwa njia ya uchunguzi.
• Awamu ya pili, au awamu ya sphincter iliyofungwa ya Oddi, ni dakika 3-6, wakati ambapo mtiririko wa bile huacha kutoka mwisho wa bure wa uchunguzi. Muda wa awamu ya pili ni zaidi ya dakika 6, ikionyesha shinikizo la damu la sphincter ya Oddi.
• Awamu ya tatu, au awamu "A" -bile, hudumu dakika 2-5, wakati 3-5 ml ya bile ya njano nyepesi inatolewa. Huanza na ufunguzi wa sphincter ya Oddi na kuishia na ufunguzi wa sphincter ya Lyutkens-Martynov. Upungufu wa awamu ya tatu unaonyesha hypotension, na kupanua kunaonyesha shinikizo la damu ya sphincters ya Oddi na Lyutkens-Martynov.
• Awamu ya nne, au awamu "B" -bile, huanza na ufunguzi wa sphincter ya Lutkens-Martynov na kuonekana kwa mizeituni ya giza "B" -bile. Awamu hii inaisha na kutolewa kwa bile ya amber "C" kupitia probe. Muda wa awamu ya cystic (pia inaitwa Reflex ya Meltzer-Lyon) inategemea shughuli za magari ya gallbladder, na kiasi cha "B" -bile kilichopokea inategemea sauti yake. Katika watu wenye afya, awamu ya "B" -bile hudumu dakika 20-30, wakati ambapo 30-50 ml ya bile ya hudhurungi ya viscous hupatikana. Kwa dyskinesia ya hyperkinetic ya gallbladder, "B" bile hutolewa kwa kasi, katika jolts ya dakika 10-15, ikifuatana na maumivu ya colic. Na dyskinesia ya hypokinetic ya kibofu cha nduru, kutolewa kwa "B" -bile ni uvivu, na usumbufu mkubwa, kwa dakika 60-90, baada ya uchunguzi, kuna uboreshaji wazi katika hali ya jumla ya mgonjwa, hisia ya uzani katika mwili. hypochondrium ya kulia hupungua, maumivu hupotea. Kwa shinikizo la damu ya gallbladder, "B" -bile hutolewa kidogo - 15-20 ml, na kwa hypotension yake, kiasi cha "B" -bile huongezeka hadi 80-100 ml au zaidi. Kuanzishwa kwa kichocheo cha pili hukuruhusu kuongeza kiwango fulani cha bile, ambayo huzingatiwa katika hali ya kawaida au kwa shinikizo la damu ya gallbladder.
• Awamu ya tano, au "C" -bile awamu, huchukua dakika 10-20, wakati ambapo 10-30 ml ya "C" -bile hutolewa. Kutolewa kwa kuchelewa kwa bile "C" ni kutokana na shinikizo la damu la sphincter ya Mirizzi au kazi dhaifu ya synthetic ya ini. Kuonekana kwa haraka kwa "C" - bile inaonyesha hypotension ya sphincter ya Mirizzi. Katika baadhi ya taasisi za matibabu, ili kutambua vizuri sehemu ya bile, sauti ya duodenal ya chromatic ya hatua nyingi hutumiwa. Ili kufanya hivyo, tumia methylene bluu, 150 ml ambayo katika capsule ya gelatin mgonjwa huchukua kwa mdomo masaa 14-15 kabla ya kuchunguza. Rangi ya bluu ya methylene inakuwa haina rangi kwenye ini na hutolewa kwenye bile. Katika gallbladder, ni oxidized na kubadilishwa kuwa chromogen ya rangi, ambayo hutoa bile na vivuli mbalimbali vya bluu-kijani, ambayo inafanya uwezekano wa kutofautisha wazi "B" bile.

Bila kupunguza thamani ya sauti ya duodenal ya hatua nyingi, kwa uamuzi wa mwisho wa asili ya dyskinesia ya biliary, huamua uchunguzi wa ultrasound na (au) X-ray. Shukrani kwa kwanza, inawezekana kutathmini hali ya gallbladder kwa kiwango halisi na moja kwa moja - hali ya vifaa vya sphincter. Uchunguzi wa X-ray wa njia ya biliary (cholecystography) hufanywa masaa 18-20 baada ya kumeza vidonge vilivyo na iodini (jopagnost, cholevid), cholecystogram hupatikana kwenye tumbo tupu na dakika 30, 60, 90, 120 baada ya kumeza. Kifungua kinywa cha mtihani wa Boyden (viini vya yai 2).

Unapaswa kushauriana na gastroenterologist kwa ushauri na uwezekano wa matibabu. Vinginevyo, kuna uwezekano mkubwa wa kuendeleza vilio vya bile na kuundwa kwa mawe. Tiba ya patholojia hizi mara nyingi huja kwa upasuaji. Dyskinesia inatibiwa rahisi, kuwa ukiukaji wa kazi ya contractile ya gallbladder na njia zinazofanya siri ya ini.

Tofauti katika aina ya hypotonic ya dyskinesia

Hypokinetic biliary dyskinesia iko karibu na kupotoka inayozingatiwa. Hii ni kizuizi cha kazi ya contractile ya bile na ducts.

"Hypo" ni kiambishi awali cha kawaida cha kuashiria matukio ambayo hayafikii kawaida, ambayo ni, haitoshi.

Kwa mujibu wa aina ya hypomotor, dyskinesia ya biliary inaonyeshwa kwa kupungua kwa kazi ya contractile ya sphincter iko kati ya kibofu na ducts. Wao wenyewe wanaweza kuambukizwa kama kawaida, lakini kupumzika kwa pete ya misuli huvuruga mchakato wa kawaida wa bile kuingia kwenye utumbo.

Hapo awali, sphincter iliiweka kwenye kibofu wakati duodenal 12 ilikuwa tupu na kwa sehemu ilipitisha siri baada ya chakula. Sasa bile inapita kwa uhuru na kuendelea ndani ya matumbo, inakera kuta zake ikiwa ni tupu. Athari ya babuzi hutolewa na asidi katika muundo wa usiri wa ini, iliyoundwa kuvunja mafuta na idadi ya protini za chakula.

Mbali na dyskinesias ya hypotonic, kuna:

Pathologies hizi tayari zina sifa ya contraction nyingi ya kibofu, ducts bile na sphincter. Patholojia ya kazi za mwisho inahusu aina ya hypertonic. Hyperkinetic huwekwa kwa watu walio na contraction nyingi ya ducts na bile.

Aina yoyote ya dyskinesia inaweza kuwa matokeo ya patholojia zilizopo za mfumo wa utumbo au maendeleo kwa kujitegemea kutokana na mvuto mbaya wa nje.

Daktari analazimika kuanza matibabu kwa kurekebisha mlo, kupitia upya ratiba ya kazi ya mgonjwa na ratiba ya kupumzika, pamoja na kuagiza dawa muhimu.

Sababu za dyskinesia ya biliary ya hypotonic

Aina ya Hypotonic ya dyskinesia ya bili haionekani ndani ya muda mfupi. Mchakato wa maendeleo ya ugonjwa ni mrefu, unaohusishwa na njia mbaya ya maisha.

Kuwepo kwa minyoo na kuchukua dawa kunahusiana na mtindo mbaya wa maisha tu kwa njia isiyo ya moja kwa moja. Mayai ya helminth mara nyingi huingia kwenye mwili kutokana na usafi mbaya, na madawa ya kulevya yanaweza kutumika bila agizo la daktari, na kusababisha madhara zaidi kuliko mema.

Dalili

Wakati matatizo ya kazi ya mfumo wa biliary hutokea katika mwili wa binadamu, ishara yao ya kwanza ni maumivu kidogo katika upande wa kulia chini ya mbavu. Kawaida ni kuchomwa na kwa muda mrefu, wakati mwingine huangaza kwenye blade ya bega.

Kwa kuongeza, dalili zifuatazo zinaonekana:

• bloating na uzito ndani ya tumbo;
• uchungu na kavu katika kinywa;
• kiungulia;
• kupoteza hamu ya kula;
• pumzi mbaya;
• udhaifu;
• uchovu haraka;
• kichefuchefu;
• kutapika;
• maumivu ya kichwa;
• kuwashwa.

Dalili za dyskinesia ya biliary kulingana na aina ya hypokinetic ni pamoja na:

• cardiopalmus;
• maumivu katika eneo la misuli ya moyo;
• wakati mwingine kuna uchafu wa protini za jicho na ngozi katika njano;
• mkojo na kinyesi huwa na rangi nyepesi;
• kuwasha kwa ngozi;
• hepatomegaly (upanuzi usio wa kawaida wa ini).

Matibabu ya dyskinesia ya hypotonic

Kazi ya tiba ni kuchochea mfumo wa utumbo ili kuanzisha mchakato wa kawaida na sahihi wa outflow ya bile. Hypotonic, pamoja na dyskinesia ya biliary ya shinikizo la damu, hutendewa hasa kwa kurekebisha chakula.

Ili kuongeza sauti ya sphincter, mgonjwa anapaswa kula matunda na mboga mboga.

Muhimu zaidi kwa dyskinesia ya hypotonic ni:

Matunda na mboga zinaweza kuliwa sio tu mbichi, bali pia kwa mvuke. Chakula kama hicho haileti mfumo wa utumbo.

Wagonjwa wenye dyskinesia hawapaswi kutumia vinywaji vya kaboni tamu, spicy, mafuta, vyakula vya kuvuta sigara, pamoja na pombe.

Hakikisha kunywa maji mengi. Kawaida ya mtu mzima ni angalau lita 2-2.5. Inaweza kuwa sio maji tu, bali pia mchuzi wa rosehip, chai dhaifu, juisi ya asili. Supu za mafuta ya chini hujumuishwa hatua kwa hatua kwenye lishe.

Sambamba na lishe ya matibabu, tiba ya dawa imewekwa. Kazi yake kuu ni kuongeza tone na kazi ya contractile ya njia ya biliary.

Kwa hili inaweza kutumika:

Lishe na chakula kwa dyskinesia ya biliary ya aina ya hypotonic lazima ni pamoja na kunywa maji ya madini. Chumvi lazima iwepo katika muundo wao.

Ikiwa matibabu ya nyumbani na kufuata sheria za lishe sahihi inaonekana kuwa ngumu sana, unaweza kupata tiba katika sanatorium. Inashauriwa kuchagua mapumziko ya afya iko kwenye chemchemi za asili. Hii itasaidia kukabiliana na ugonjwa huo kwa kasi na bora. Matibabu ya dyskinesia pia hufanyika pamoja na physiotherapy.

Kulingana na hali ya ugonjwa na sifa za mtu binafsi, daktari anaweza kuagiza mgonjwa:

• electrophoresis;
• ultrasound ya kiwango cha chini.

Aidha, kwa matibabu ya mafanikio ni muhimu kuendeleza mode mpya ya kazi na kupumzika. Ili mtu kurekebisha hali ya afya, ni muhimu kuchunguza usingizi wa usiku, ambao unapaswa kudumu angalau masaa 8.

Tiba ya kihafidhina inategemea uteuzi wa dawa zifuatazo na mtaalamu:

1. Dawa za Choleretic. Hizi ni pamoja na dawa ambazo hurekebisha utokaji wa bile. Pendekeza dondoo ya mafusho officinalis, mbigili ya maziwa.
2. Prokinetics. Kazi yao kuu ni kurekebisha kazi ya njia ya utumbo kwa ujumla. Enzymes zipo katika maandalizi. Wanasaidia mfumo wa utumbo kukabiliana na kazi zake za asili.

Katika baadhi ya matukio, mgonjwa ameagizwa dawa za mitishamba au acupuncture. Hizi ni matibabu ya hiari.

Njia ya "kuchunguza kipofu" pia husaidia. Mtu hunywa dawa za choleretic na amelala upande wake wa kulia na pedi ya joto. Imewekwa kwenye eneo la gallbladder. Kuna msamaha na kupunguza maumivu.

Ikiwa unapuuza dalili na hutafuta msaada wa matibabu kwa wakati, ugonjwa huo unaweza kuendeleza kuwa cholecystitis ya muda mrefu, cholangitis, kongosho, cholelithiasis, ugonjwa wa atopic.

Shinikizo la damu ni ugonjwa unaoonyeshwa na mabadiliko katika udhibiti wa ndani na paracrine wa sauti ya gallbladder na sphincter ya ducts. Maonyesho kuu ya kliniki ni mashambulizi ya muda mfupi ya maumivu katika makadirio ya gallbladder, yanayosababishwa na ongezeko la shinikizo ndani yake. Utambuzi unategemea data ya kliniki, matokeo ya sauti ya duodenal, radiography na ultrasound ya ini na njia ya biliary. Matibabu ni ya kihafidhina, yenye lengo la kurejesha sauti, motility ya gallbladder na sphincters ya duct na kuondoa dysfunction ya uhuru.

Dyskinesia ya biliary ya shinikizo la damu

Dyskinesia ya biliary ya shinikizo la damu ni ugonjwa wa kazi unaojulikana na kuongezeka kwa mkataba na sauti ya gallbladder, duct ya cystic na sphincter ya Oddi, ambayo inaweza kuwa ishara ya magonjwa fulani au mchakato wa msingi wa patholojia. Mara nyingi zaidi, wanawake wachanga wanateseka, na vile vile watu walio na katiba ya asthenic, wagonjwa wenye neuroses ya jumla. Katika pathogenesis ya ugonjwa huu, umuhimu mkubwa unahusishwa na hali za kiwewe.

Mchakato wa malezi ya bile hutokea kwa kuendelea, na kuingia kwake kwenye lumen ya matumbo imedhamiriwa na kazi iliyoratibiwa ya kibofu cha kibofu na vifaa vya sphincter. Jukumu muhimu katika udhibiti wa motility ni mfumo wa uhuru, mambo ya humoral, homoni za peptidi ya matumbo (cholecystokinin-pancreozymin, gastrin, secretin). Utawala wa sababu za kuchochea juu ya zile za kuzuia husababisha hyperkinesia.

Sababu za dyskinesia ya biliary ya shinikizo la damu

Dyskinesia ya shinikizo la damu inaweza kuwa ugonjwa wa kujitegemea au sekondari, unaotokana na uharibifu wa kikaboni kwa njia ya biliary (GIT) au viungo vingine vya njia ya utumbo (GIT). Katika gastroenterology, fomu ya msingi hutokea katika 12% ya matukio yote ya magonjwa ya njia ya bili. Jukumu muhimu zaidi katika etiolojia ya hali hii inapewa mambo ya kisaikolojia. Jukumu la mabadiliko ya homoni limethibitishwa (wanawake wana uwezekano mkubwa wa kupata ugonjwa wakati wa kumaliza au wakati wa hedhi). Shida za kazi za duct ya bile zinaweza kutokea kama dhihirisho la mmenyuko wa mzio, ulevi au uchochezi katika njia ya utumbo ya asili ya virusi au bakteria.

Maonyesho ya ugonjwa huo ni kutokana na ongezeko la sauti na motility ya njia ya utumbo na dalili za jumla za dysfunction ya uhuru. Dalili kuu ni tukio la mara kwa mara la maumivu ya paroxysmal katika hypochondriamu ya kulia, inayoangaza kwenye blade ya bega na bega la kulia, chini ya nusu ya kushoto ya kifua. Ugonjwa wa maumivu ni kawaida ya muda mfupi, hutokea ghafla, hurudia mara kadhaa kwa siku; wakati hakuna hyperthermia, leukocytosis na ongezeko la ESR. Mashambulizi mara nyingi hufuatana na dalili za dyspeptic: kichefuchefu, kuhara.

Ishara za kawaida za dyskinesia ya biliary ya shinikizo la damu ni pamoja na tachycardia, jasho nyingi, maumivu ya kichwa, udhaifu, na athari nyingine za neurovegetative. Mashambulizi yanaacha yenyewe au baada ya kutumia pedi ya joto. Wagonjwa wanaona kuwa kuonekana kwa maumivu mara nyingi huhusishwa sio na makosa ya lishe, lakini kwa mkazo wa kisaikolojia-kihemko. Ukosefu wa usingizi unaowezekana, kuongezeka kwa kuwashwa.

Utambuzi wa dyskinesia ya biliary ya shinikizo la damu

Utambuzi ni msingi wa malalamiko ya tabia ya wagonjwa na data ya njia za utafiti wa ala. Picha ya kliniki inaonyeshwa na uwepo wa ishara za jumla za neurotic, muda mfupi wa kukamata na kutokuwepo kwa mabadiliko katika vigezo vya maabara. Hakuna dalili za kuvimba katika mtihani wa damu. Uchunguzi wa kimwili kawaida hauonyeshi dalili maalum; wakati wa mashambulizi, palpation ya tumbo inaweza kuonyesha maumivu katika makadirio ya gallbladder.

Njia muhimu ya utafiti wa ugonjwa huu ni sauti ya duodenal ya hatua nyingi, ambayo inafanya uwezekano wa kutathmini awamu za secretion ya bile, pamoja na asili na ukali wa matatizo ya kazi. Kwa hyperkinesia, lability ya cystic reflex na kupungua kwa kiasi cha sehemu ya cystic ya bile hujulikana. Ikiwa dyskinesia ya biliary ya shinikizo la damu inashukiwa, utafiti huu unafanywa baada ya sindano ya awali ya papaverine - hii husaidia kuzuia spasm na maendeleo ya maumivu.

Cholecystography inafanya uwezekano wa kutambua kivuli cha kibofu cha kibofu kilicho tofauti na sura ya kawaida, ukubwa, nafasi na kuongeza kasi ya utupu wake, mabadiliko katika ishara hizi wakati nafasi ya mwili inabadilika. Uchunguzi wa Ultrasound unafanywa ili kuwatenga mabadiliko ya anatomiki (inflection ya kibofu, uwepo wa septa ya intravesical, siphonopathy) na magonjwa ya uchochezi. Kwa dyskinesia ya hyperkinetic, unene wa kawaida na muundo wa kuta za kibofu cha kibofu, kutokuwepo kwa inclusions za ziada katika cavity yake na motility iliyoharibika imedhamiriwa.

Matibabu ya dyskinesia ya biliary ya shinikizo la damu

Matibabu ya dyskinesia ya biliary ya shinikizo la damu inahitaji njia ya utaratibu na inafanywa na gastroenterologist pamoja na mwanasaikolojia. Maelekezo kuu ya tiba ni kuhalalisha kwa mifumo ya neurohumoral ya secretion ya bile, kuondokana na kutofanya kazi kwa mfumo wa neva wa uhuru na reflexes ya pathological kwenye vifaa vya misuli ya njia ya biliary. Ni muhimu sana kurekebisha shida za neurotic na diencephalic, kurekebisha lishe, kutibu magonjwa mengine ya njia ya utumbo na mfumo wa endocrine.

Tiba ya lishe inahusisha kupunguza vyakula vya kuwasha mitambo na kemikali, mafuta. Ili kurekebisha utendaji wa mfumo mkuu wa neva, uteuzi wa sedative, neurotropic sedatives na hypnotics unaonyeshwa. Tranquilizers ambazo zina athari ya kupumzika kwa misuli zinafaa sana. Jukumu muhimu katika matibabu linachezwa na kuhalalisha usingizi. Matibabu ya usingizi wa umeme ni mzuri.

Ili kurekebisha motility na sauti ya njia ya utumbo, kuondoa spasms, methaclopramide hutumiwa. Mwanzoni mwa kozi ya matibabu, dawa hii hutumiwa kwa sindano kwa siku 5-7, kisha katika fomu ya kibao. Kupunguza spasm ya tishu za misuli ya laini ya njia ya utumbo pia hutolewa na antispasmodics ya myotropic: papaverine, drotaverine.

Pamoja na matukio ya neurotic yaliyotamkwa, uteuzi wa sulpiride hutoa athari nzuri. Inayo athari ya kisaikolojia iliyotamkwa, inarekebisha udhibiti wa neuroregulation ya kazi ya uokoaji wa motor ya njia ya utumbo. Wanawake walio na maendeleo ya mashambulizi ya dyskinesia ya biliary ya shinikizo la damu katika kipindi cha kabla ya hedhi wanaagizwa sindano za progesterone. Matibabu ya sanatorium katika vituo vya balneological pia imeonyeshwa.

Utabiri na kuzuia

Utabiri wa dyskinesia ya biliary ya msingi ya shinikizo la damu ni nzuri, ugonjwa hujibu vizuri kwa matibabu, na uwezo wa kufanya kazi wa wagonjwa huhifadhiwa. Kwa hyperkinesia ya sekondari, utabiri umewekwa na ugonjwa ambao ulisababisha ugonjwa wa kazi. Kinga ni kupumzika kwa kutosha, usawa wa mwili, lishe bora (ya kawaida na kamili). Matibabu ya wakati wa magonjwa ambayo husababisha dyskinesia ya biliary ya shinikizo la damu, kutengwa kwa sigara na matumizi ya pombe ni muhimu.

Dyskinesia ya biliary

DZHVP au dyskinesia ya biliary ni shida ya kazi ya kuta za gallbladder na ducts bile, kama matokeo ambayo mgawanyiko wa wakati na sare wa bile ndani ya utumbo huvurugika.

Umuhimu wa tatizo hili ni kubwa kwa sababu bile ni sehemu kuu ya juisi ya utumbo na inahusika moja kwa moja katika kuvunjika kwa chakula, na pia katika kuchochea matumbo kutokana na athari yake ya kuchochea.

Sababu

Mara nyingi, dyskinesias ya biliary hugunduliwa kwa watoto zaidi ya umri wa miaka mitatu, na ugonjwa huo unaweza pia kutokea kwa vijana.

Mara nyingi, dyskinesias ya biliary ni pamoja na kisukari mellitus, fetma, mizio ya chakula, mara nyingi hutokea kwa watoto wenye kusisimua na wasio na uwezo.

Aina za dyskinesia ya biliary

Tenga viashiria kuu vya kazi ya njia ya biliary - sauti ya misuli na sphincters na kinesia (outflow ya bile kando ya vifungu). Kulingana na viashiria hivi viwili, kuna chaguzi kadhaa za JVP:

• hypotonic (na kupungua kwa sauti ya sphincters)
• hypertonic (na sauti iliyoongezeka),
• hypokinetic (na kupungua na uchovu wa utokaji wa bile)
• hyperkinetic (pamoja na uanzishaji wa outflow, kutolewa kwa kasi kwa sehemu).

Katika mazoezi, madaktari hutumia uainishaji mbili, kwa wagonjwa, ujuzi wa aina za hypotonic na hypertonic ni wa kutosha, kwa kuongeza, aina ya mchanganyiko pia inajulikana. Maonyesho ya aina mbalimbali za ugonjwa hutofautiana kwa kiasi kikubwa.

Maonyesho ya JVP

Dalili za dyskinesia ya bili inategemea sauti ya misuli na mtiririko wa bile.

Katika aina ya shinikizo la damu, dalili zifuatazo ni tabia:

• tukio la maumivu makali katika upande wa kulia wakati wa kukimbia au mazoezi ya mwili;
• vipindi vya kinyesi kilicholegea mara kwa mara,
• hisia inayowaka kwenye eneo la matumbo baada ya mafadhaiko au kula pipi;
• kichefuchefu na kutapika, pamoja na mchanganyiko wa bile,
• nyeupe huvaliwa kwa ulimi, kufunika kwake,
• shida ya hamu ya kula hadi kukataa chakula,
• udhaifu na maumivu ya kichwa, asthenia.

Katika tofauti ya hypotonic ya dyskinesia ya biliary, kuna

• kupungua kwa shughuli ya gallbladder, iliyoonyeshwa na uzito katika upande wa kulia;
• kupoteza hamu ya kula,
• kuvimbiwa kwa muda mrefu,
• kupunguza uzito.

Vibadala mseto vya JVP huwapo

• maumivu na uzito katika upande wa kulia,
• kuvimbiwa au ubadilishaji wao na kuhara,
• kupoteza hamu ya kula,
• maumivu wakati wa kuchunguza tumbo na upande wa kulia,
• mabadiliko ya uzito wa mwili
• kizunguzungu, uchungu mdomoni,
• shida ya jumla.

Uchunguzi

Utambuzi kuu wa JVP ni uchambuzi wa kina wa malalamiko, hasa dalili za matatizo ya lishe na uhusiano wa kukamata nao.

Dalili ya uchungu katika upande wa kulia, matatizo na kinyesi na digestion ni muhimu.

Huongeza utambuzi wa maabara na uchunguzi wa ala:

• uchambuzi wa jumla wa damu na mkojo,
• uchambuzi wa kinyesi kwa Giardia na coprogram,
• vipimo vya ini, biochemistry ya damu,
• kufanya uchunguzi wa ultrasound wa ini na kibofu cha nduru na kiamsha kinywa cha choleretic,
• kufanya fibrogastroduodenoscopy (kumeza "asali"),
• ikiwa ni lazima, sauti ya tumbo na matumbo hufanywa na sampuli ya bile kwa hatua.

Matibabu ya JVP

Dyskinesia ya biliary inatibiwa na daktari mkuu, daktari wa watoto, au gastroenterologist.

Msingi wa matibabu ya dyskinesia ni kuhalalisha lishe, na mwanzoni, kuanzisha kazi ya kisaikolojia ya njia ya biliary, lishe maalum. Wakati mwingine tu marekebisho ya lishe na urekebishaji wa regimen ya kila siku na shughuli inatosha kutibu JVP.

Chakula kwa dyskinesia ya biliary

• marufuku kali imewekwa kwa vyakula vinavyoweza kuwa na madhara na kuwasha (chips, karanga, soda, chakula cha haraka, samaki wa chumvi);
• kila kitu chenye chumvi nyingi, siki, chungu na viungo ni marufuku,
• mafuta ni mdogo sana katika lishe na uingizwaji wake iwezekanavyo na mafuta ya mboga,
• viungo na viungo ni mdogo, kukaanga ni marufuku,
• lishe yote mara ya kwanza hutolewa kwa fomu ya joto na nusu ya kioevu, haswa wakati wa mashambulizi ya maumivu;
• chakula chote ni kuchemshwa, kuoka au kukaushwa, kuoka katika foil.

Pia ni lazima kupitia upya chakula, upendeleo hutolewa kwa maziwa, bidhaa za mboga, nyama konda na samaki. Pipi ni mdogo sana.

Ni muhimu kuzingatia mali ya bidhaa, inashauriwa kutumia karoti, apples, kabichi, mafuta ya mboga, beets, kwa sababu. bidhaa hizi zina athari ya choleretic.

Katika aina ya shinikizo la damu ya dyskinesia ya biliary, misuli ya kupumzika (antispasmodics) na sedatives imewekwa, kupakua mfumo wa neva, tiba ya mazoezi na kupunguza shughuli za kimwili. Maji ya madini yanakubaliwa na madini ya chini na ya joto tu.

Kwa aina ya hypotonic ya DZHVP, mawakala wa choleretic, uanzishaji wa shughuli za kimwili, maji ya madini yenye mali ya choleretic na kinyesi-kuchochea ni muhimu. Haya ni maji yenye madini mengi, baridi.

Matibabu ya ugonjwa uliosababisha JVP ni muhimu, kwani ni mara chache hali ya msingi. Wakati ugonjwa wa msingi unaponywa, dyskinesia ya biliary katika hali nyingi hupotea.

Matatizo

Kwa muda mrefu wa JVP, malezi ya cholelithiasis inawezekana kutokana na ukiukwaji wa mali ya bile na vilio vyake. Aidha, ukiukaji wa outflow ya bile husababisha uharibifu wa njia ya biliary, kwa maendeleo ya cholangitis (kuvimba kwa njia ya biliary) na hepatitis (kuvimba kwa ini).

Utambuzi kwa dalili

Jua magonjwa yako na ni daktari gani wa kwenda kwa.

Dyskinesia ya biliary

Dyskinesia ni ugonjwa wa njia ya utumbo, wakati bile haiingii duodenum kwa usahihi, kwa sababu hiyo, digestion inafadhaika. Wagonjwa wanaoshukiwa kuwa na dyskinesia ya biliary wanalalamika kichefuchefu, kutapika, uchungu na pumzi mbaya, maumivu chini ya mbavu upande wa kulia.

Sababu kwa nini dyskinesia ya gallbladder hutokea ni kikaboni (wakati njia ya biliary inathiriwa) na kazi (wakati kazi za udhibiti wa mfumo wa neva zimeharibika).

Kwa uchunguzi kama vile dyskinesia ya biliary, ni muhimu kutambua sababu kwa usahihi ili kuagiza matibabu ya kutosha, hii itasaidia kuepuka matatizo kwa namna ya cholelithiasis.

Aina za dyskinesia

Dyskinesia ya njia ya biliary imeainishwa na madaktari katika: msingi na sekondari kulingana na ishara fulani - asili ya sababu, wakati wa maendeleo.

Aina za msingi za dyskinesia zinaonekana dhidi ya msingi wa ubaya wa ducts, gallbladder yenyewe na sphincters zake. Ugonjwa huo unaweza kuendeleza kwa kujitegemea au chini ya ushawishi wa mambo ya nje. Kwa maendeleo ya kujitegemea ya aina ya kuzaliwa ya dyskinesia, maonyesho yake huanza katika utoto. Lakini mara nyingi kasoro ndogo katika maendeleo ya gallbladder na ducts zake hulipwa na taratibu za kurekebisha. Na katika kesi hii, ugonjwa wa dyskinesia ya bili hujifanya kujisikia katika umri mkubwa, mbele ya mambo yanayofaa kwa hili.

Dyskinesias ya sekondari inaonekana kutokana na magonjwa yaliyopatikana ya viungo vingine vya utumbo dhidi ya historia ya mambo ya kutupa.

Kwa kuzingatia upekee wa contraction ya misuli ya ducts bile, dyskinesia inaweza kuhusishwa na moja ya aina tatu: hyperkinetic, hypokinetic, hypotonic-hyperkinetic.

Dyskinesia ya hyperkinetic pia inaitwa hypermotor, hypertonic. Aina hii ya ugonjwa ina sifa ya kiasi kikubwa cha bile iliyotolewa kwenye duodenum. Sababu ni katika contractions hai ya kuta za gallbladder na ducts bile. Inajulikana zaidi kwa wagonjwa wachanga.

Kwa dyskinesia ya bili katika fomu ya hypokinetic, gallbladder hufanya kazi kwa uvivu, kwa sababu hiyo, bile kidogo hupita kwenye duodenum. Dyskinesia hiyo ya hypotonic (hypomotor) inazingatiwa kwa watu zaidi ya umri wa miaka 40 na kwa wale ambao wanakabiliwa na neurosis.

Mchanganyiko, au hypotonic-hyperkinetic intestinal dyskinesia ina ishara za aina zote za juu za ugonjwa huo. Katika kesi hiyo, moja ya viungo vya mfumo wa biliary hufanya kazi kikamilifu, nyingine ni ya uvivu. Kwa mfano, gallbladder inafanya kazi kikamilifu, na ducts ni uvivu. Kazi ya viungo katika hali ya kutofautiana husababisha ukiukwaji. Kwa kuzingatia ni chombo gani haifanyi kazi katika tamasha, dysfunction ya gallbladder au dysfunction ya sphincter ya Oddi inajulikana. Kila moja ya magonjwa inahitaji uteuzi wa dawa fulani, taratibu.

Sababu za dyskinesia

Kwa kuzingatia sababu zilizosababisha ugonjwa huo, aina zote za dyskinesia zimegawanywa katika msingi na sekondari. Sababu za dyskinesia ya msingi ni ya kuzaliwa, kuna kasoro katika maendeleo ya mfumo wa biliary:

• kupungua / kuziba kwa lumen kwenye gallbladder;
• mara mbili ya ducts, gallbladder;
• partitions katika ducts, gallbladder.

Sababu za dyskinesia ya sekondari ni sababu mbaya, magonjwa mbalimbali:

• gastritis, duodenitis, tumbo au kidonda cha duodenal;
• cholecystitis, kongosho, cholangitis na cholelithiasis;
• hepatitis ya virusi, dhiki, neurosis, hypothyroidism, vagotonia;
• hali ya postoperative baada ya resection ya tumbo, nk;
• magonjwa ya kimfumo (kisukari mellitus, dystrophy, nk).

Mbali na sababu zilizoorodheshwa hapo juu, dyskinesia ya bili inaweza kutokea kwa watu ambao wana hatari kwa sababu fulani. Sababu hizi za utabiri ni pamoja na:

• urithi;
• upungufu wa vitamini na madini;
• helminthiasis;
• giardiasis;
• ratiba ya kula isiyofaa na kulevya kwa vyakula vyenye madhara;
• maambukizi ya matumbo;
• kuvimba katika cavity ya tumbo (pyelonephritis, adnexitis, appendicitis);
• kushindwa kwa asili ya homoni (wakati wa ujauzito, wakati wa kuchukua homoni, na tumors, PMS, fetma);
• VSD na dhiki;
• overstrain katika nyanja ya akili na kimwili;
• hypodynamia, udhaifu wa misuli;
• physique asthenic;
• magonjwa ya mzio;
• osteochondrosis.

Dalili za dyskinesia

Kwa ugonjwa kama vile dyskinesia ya gallbladder, dalili zinaweza kutofautiana, kwani wagonjwa wengine hupata hisia kadhaa, wengine chache tu. Bila kujali aina, dalili za dyskinesia ya bile, tabia ya kila maradhi, hujidhihirisha kwa viwango tofauti.

Tofauti pekee kati ya aina ya hypermotor na aina ya hypomotor itakuwa asili ya hisia za maumivu. Kuanza, unaweza kuzingatia dalili za dyskinesia ya gallbladder, kisha kwa kila aina tofauti.

Aina zote za dyskinesia zina sifa ya uwepo wa dyspeptic, maumivu, asthenovegetative na cholestatic syndromes, kila mmoja na seti yake ya dalili. Ugonjwa wa maumivu utatofautiana kulingana na aina ya dyskinesia.

Ugonjwa wa Cholestatic huzingatiwa kwa wagonjwa ambao bile hutolewa kwa duodenum kwa kiasi cha kutosha. Kuongezeka kwa dyskinesia kunaweza kutofautishwa na dalili zifuatazo:

• rangi ya kinyesi na mkojo ni nyeusi kuliko kawaida;
• ngozi, utando wa mucous, sclera ya macho, machozi na mate hupata tint ya njano;
• ini huongezeka kwa ukubwa;
• pruritus inaonekana.

Ugonjwa wa Cholestatic hugunduliwa katika 50% ya wagonjwa wenye aina yoyote ya dyskinesia.

Ugonjwa wa Dyspeptic hukua kwa njia ya kumeza kwa sababu ya kiwango kibaya cha bile kuingia matumbo. Katika kesi hii, dyskinesia ya matumbo inaonyeshwa na dalili zifuatazo:

• kupoteza hamu ya kula;
• kutapika, kichefuchefu, belching baada ya kula;
• uvimbe;
• harufu mbaya kutoka kinywa;
• kuonekana kwa plaque kwenye ulimi (nyeupe, njano);
• hisia ya ukame, ladha kali katika kinywa asubuhi, mara baada ya kuamka;
• kuvimbiwa (na fomu ya hyperkinetic), kuhara (na fomu ya hypokinetic).

Ugonjwa wa Asthenovegetative ni usumbufu unaoweza kubadilishwa katika udhibiti wa neva wa kazi ya chombo. Katika hali hii, dyskinesia ya gallbladder inafafanuliwa kama ifuatavyo.

• udhaifu, kuongezeka kwa uchovu;
• mabadiliko ya ghafla ya mhemko, kuwashwa;
• matatizo ya usingizi;
• kuongezeka kwa jasho;
• kupunguza shinikizo la damu na shughuli za ngono;
• maumivu ya kichwa.

Ugonjwa wa maumivu katika dyskinesia ya shinikizo la damu

Kuchukua painkillers au tiba za watu, unahitaji kujua sababu ya maumivu. Kwa dyskinesia, maumivu ya papo hapo hutokea upande wa kulia chini ya mbavu, huangaza kwenye blade ya bega, upande wa kulia wa nyuma, mkono, na collarbone. Wakati mwingine mashambulizi ya maumivu yanaonekana si tu chini ya mbavu, bali pia ndani ya tumbo. Mara chache, maumivu upande wa kulia wa mbavu hutolewa kwa upande wa kushoto, kwa kanda ya moyo.

Katika kesi hiyo, mashambulizi ya maumivu yanachanganyikiwa na angina pectoris. Maumivu makali huchukua muda wa dakika 20, yanaweza kurudiwa mara nyingi kwa siku. Maumivu yanaweza kuchochewa na ukiukaji wa lishe, dhiki kali ya mwili, kiakili au kihemko. Wakati maumivu yanaruhusu kwenda, kuna hisia ya uzito juu ya haki chini ya mbavu, ambayo haina kwenda.

Maumivu yanaweza kuwa juu ya asili ya kichefuchefu na kutapika, ambayo haileti msamaha kwa mgonjwa. Juu ya palpation ya tumbo, maumivu huongezeka. Nguvu ya maumivu katika dyskinesia ya shinikizo la damu ni kutokana na ukweli kwamba gallbladder inaambukizwa kikamilifu, wakati sphincters imefungwa. Matokeo yake, outflow ya bile inakuwa haiwezekani, kuna shinikizo kali na, kwa sababu hiyo, maumivu.

Maumivu katika colic ya biliary

Colic ya gallbladder inaitwa contraction kali ya ghafla ya gallbladder. Hisia za uchungu zinaonekana chini ya mbavu upande wa kulia, bila kujali ulaji wa chakula, dhiki au jitihada za kimwili. Ikiwa mgonjwa hajui kwamba anaweza kuwa na dyskinesia ya gallbladder, maumivu hayo yanaweza kumtisha - maumivu yanafuatana na palpitations, hofu, kupungua kwa mwisho. Wagonjwa wanaweza kushuku mshtuko wa moyo, na mara moja piga ambulensi, kwa hivyo dyskinesia ya matumbo inaweza kuogopa.

Ugonjwa wa maumivu ya aina ya hypotonic ya dyskinesia

Kwa aina hii ya JVP, hisia za uchungu hupigwa, mahali pa takriban maumivu ni hypochondrium sahihi. Mtu hawezi kuashiria kwa usahihi kwa kidole ambapo shambulio linaonekana, kwani usumbufu unaenea kwa upande mzima wa kulia wa mbavu. Pia, maumivu hutolewa kwa blade ya bega na upande wa kulia wa nyuma. Ni kuuma, mwanga mdogo na arching maumivu, karibu bila kukoma. Maumivu ya kuongezeka yanaonekana wakati wa kula vyakula vya mafuta. Ikiwa kwa wakati kama huo unafuata lishe na kuchukua choleretic, basi nguvu ya spasms ya maumivu inaweza kupunguzwa. Muda wa jumla wa ugonjwa wa maumivu hufikia siku kadhaa, wakati mwingine wiki.

Sababu ya maumivu ni shughuli ndogo ya contractile ya gallbladder, kama matokeo ya ambayo bile nyingi hujilimbikiza ndani yake, kunyoosha chini na kusababisha maumivu ya mara kwa mara. Wakati wa kupiga duodenum au utaratibu wa sauti ya duodenal, maumivu yanaweza kupungua au kutoweka. Lakini hupaswi kuacha katika hatua hii - bila matibabu, ugonjwa hautakwenda popote.

Dalili za dyskinesia iliyochanganywa

Dyskinesia ya fomu ya hypotonic-hypertonic ina sifa ya maumivu ya kuumiza katika upande wa kulia wa mbavu, pamoja na hisia ya uzito. Mbali na maumivu, mgonjwa anaweza kuhisi kinywa kavu, kuvimbiwa kunaweza kutokea. Ishara za tabia za ugonjwa wa asthenovegetative ni mabadiliko makali ya mhemko, uchovu mwingi, kuwashwa bila sababu maalum.

Dalili zingine ni za upole au hazipo kabisa. Aina ya mchanganyiko wa dyskinesia pia ina sifa ya ulimi uliopanuliwa, ambayo unaweza kuona alama za meno. Wagonjwa wanakabiliwa na kuvimbiwa, koloni ya rectum na sigmoid imejaa kinyesi kilichotolewa vibaya.

Uchunguzi

Daktari anachambua anamnesis ya malalamiko ya mgonjwa. Nia ya ikiwa maumivu ni sugu kwa muda mrefu au dalili zimeonekana hivi karibuni. Tathmini ya njano ya ngozi, inauliza juu ya tukio la dalili mbalimbali, ni nini zinahusishwa na.

Mahojiano yanafuatiwa na uchunguzi wa kimwili. Ikiwa dyskinesia ya biliary inashukiwa, rangi ya ngozi na utando wa mucous, katiba ya mgonjwa inapimwa. Palpation inafanywa kwa maumivu katika upande wa kulia wa mbavu, ambayo inaweza kuchochewa na kuvuta pumzi. Kugonga huamua ukubwa wa wengu, ini.

Uchunguzi wa maabara

Na magonjwa kama vile dyskinesia ya gallbladder, kunaweza kuwa hakuna kupotoka katika uchambuzi wa jumla wa damu. Magonjwa ya uchochezi yatatambuliwa na idadi kubwa ya leukocyte, kasi ya mchanga wa erythrocyte.

Wakati wa kupitisha mtihani wa jumla wa mkojo, rangi yake ya giza na rangi ya bile inaweza kuonyesha kwamba mgonjwa ana dyskinesia ya biliary. Walakini, matokeo haya tu hayawezi kutumika kufanya utambuzi; utambuzi ngumu unahitajika.

Mgonjwa anapendekezwa kuchangia damu kwa ajili ya biokemi, matokeo huamua kiwango cha kretini, asidi ya mkojo, jumla ya protini kwa sehemu, phosphatase ya alkali, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, bilirubin, na elektroliti.

Profaili ya lipid itawawezesha kufafanua kiwango cha vitu vinavyofanana na mafuta katika damu, na kwa hiyo - kuwepo kwa ukiukwaji wa kawaida ya maudhui ya lipid.

Hakikisha kutoa damu kwa alama za hepatitis ya virusi ambayo inaweza kudhuru ini. Uchunguzi wa kinyesi hutolewa kwa uwepo wa protozoa, minyoo ya pande zote na gorofa.

Vipimo hivi vyote vimeundwa ili kuwatenga magonjwa yanayoambatana, kupata sababu ya usumbufu wa gallbladder na ducts.

Utambuzi wa vyombo

Uchunguzi wa ultrasound unaweza kufunua sura, vigezo vya gallbladder, uwepo wa mawe, vikwazo na kinks. Baada ya ultrasound kwenye tumbo tupu, utafiti unafanywa na kifungua kinywa cha mtihani, ambapo maudhui ya mafuta yanaongezeka (viini vya yai, cream ya sour, nk). Baada ya nusu saa na saa, ultrasound inarudiwa, wakati ambapo daktari anatathmini contraction ya kibofu cha kibofu. Kwa utafiti kama huo kwenye gallbladder, dyskinesia imedhamiriwa na fomu (hyperkinetic au hypokinetic).

Kwa sauti ya duodenal, uchunguzi huingizwa kwenye duodenum kupitia pua au mdomo kwa muda fulani. Kwa utaratibu fulani, kwa msaada wa uchunguzi, bile inachukuliwa kwa uchambuzi, ishara za kuvimba, kuwepo kwa mawe, nk.

Wakati wa fibroesophagogastroduodenoscopy kwa kutumia endoscope, hali ya uso wa tumbo, esophagus, na duodenum hupimwa. Utafiti kama huo umewekwa ikiwa inashukiwa kuwa dyskinesia ya gallbladder husababishwa na ugonjwa wa viungo hapo juu.

Wakati wa cholecystography ya mdomo, mgonjwa hutolewa kunywa wakala tofauti ambayo hujilimbikiza kwenye gallbladder. Kisha x-ray inachukuliwa na ukubwa, sura, na uwepo wa upungufu katika maendeleo ya gallbladder hupimwa.

Kwa cholecystography ya mishipa, mgonjwa hudungwa na wakala tofauti kwa njia ya mishipa. Kama ilivyo katika njia ya awali ya uchunguzi, vigezo na matatizo katika maendeleo ya gallbladder imedhamiriwa. Utambuzi kama huo ni kinyume chake mbele ya mzio kwa maandalizi ya iodini.

Miongoni mwa njia nyingine za uchunguzi wa ala, endoscopic retrograde cholangiopancreatigraphy mara nyingi huwekwa, ambayo inachanganya endoscopy na radiography. Hii inakuwezesha kupata picha ya ducts bile.

Njia nyingine ya uchunguzi ambayo inatoa picha sahihi ya ini na njia ya biliary ni hepatobiliary scintigraphy. Mgonjwa huingizwa ndani ya mishipa na dutu ya mionzi, ambayo inaruhusu kupata picha ya radioisotopu.

Matibabu ya dyskinesia

Daktari atakuambia kwa undani jinsi ya kutibu dyskinesia ya biliary baada ya kufanya uchunguzi sahihi na kukusanya historia nzima. Matibabu ni ngumu, madhumuni yake ambayo ni kuhalalisha utokaji wa bile, kuzuia vilio vyake kwenye kibofu cha mkojo. Kwa ujumla, unapogunduliwa na dyskinesia ya gallbladder, matibabu ni kama ifuatavyo.

• kuzingatia utawala wa kazi na kupumzika;
• meza ya chakula namba 5;
• matumizi ya maji ya madini;
• dawa za choleretic kwa dyskinesia ya ducts bile imewekwa pamoja na painkillers, enzymes;
• taratibu za physiotherapeutic - maombi ya parafini, mikondo ya diadynamic, electrophoresis;
• massage, acupuncture;
• kuchukua dawa za sedative, tonic na sedative ambazo hurekebisha utendaji wa mfumo wa neva;
• matibabu ya sanatorium.

Kwa utambuzi kama vile dyskinesia ya biliary, matibabu inategemea kuchukua dawa, mirija na kuhalalisha regimen ya kila siku. Vipengee vingine vilivyoorodheshwa ni vya usaidizi. Itachukua takriban wiki 4 za matibabu kwa dalili kuu za dyskinesia ya duct ya bile.

Kuhusu njia za msaidizi, linapokuja suala la matibabu ya dyskinesia na tiba za watu, zinaweza kutumika kwa muda mrefu, kurudia kozi kama inahitajika.

Pamoja na ugonjwa kama vile dyskinesia ya biliary, dalili na matibabu yanahusiana sana, na dawa huchaguliwa kulingana na aina ya ugonjwa (kwa malezi ya bile, kwa usiri wa bile).

Kwa dyskinesia ya shinikizo la damu, nikodin, oxafnamide, maji ya madini yenye madini ya chini yanatajwa. Kama dawa ya mitishamba, infusions ya chamomile, peppermint, motherwort, bizari, mizizi ya licorice na valerian imewekwa.

Wakati dyskinesia ya biliary imeainishwa kama aina ya hypotonic, daktari anaagiza sulfate ya magnesiamu, flamin, pancreozymin, cholecystokinin, maji ya madini yenye madini mengi. Kama dawa ya mitishamba, infusions ya chamomile, nettle, viuno vya rose, unyanyapaa wa mahindi, immortelle, wort St John na oregano hutumiwa.

Wakati cholestasis ya intrahepatic inapogunduliwa, tubage inatajwa mara mbili kwa wiki. Mgonjwa ameagizwa choleretics, dawa za tonic, cholekinetics. Ikiwa matokeo ya uchambuzi yanaonyesha shughuli iliyoongezeka ya ALT, basi choleretics haijaamriwa.

Utabiri wa matibabu kwa JVP

Kuzingatia kabisa maagizo yote ya daktari, hamu ya kupona inaweza kuchangia ukweli kwamba dyskinesia ya biliary katika wiki kadhaa haitasikika na kumsumbua mgonjwa. Kwa njia nyingi, mafanikio ya matibabu inategemea uhalalishaji wa serikali ya kazi na kupumzika, lishe bora, uvumilivu wa mafadhaiko. Mbinu za kisasa na dawa za hivi karibuni, zinapotumiwa kwa usahihi, hutoa matokeo bora, hukuruhusu kurudi kwenye maisha ya kawaida haraka vya kutosha.

Mara nyingi, wagonjwa wana malalamiko kutoka kwa njia ya utumbo, kutokana na matatizo ya kazi ya idara zake. Katika kesi hiyo, hakuna michakato ya kikaboni (uchochezi, cicatricial, tumor), na dalili zisizofurahia hutokea kutokana na utendaji usiofaa wa viungo vya ndani. Moja ya magonjwa haya ni dyskinesia ya biliary.

Kawaida, bile kwa kiasi cha lita 1-2 huundwa kwenye seli za ini na huingia kwenye kibofu cha nduru kupitia ducts za bile, na kisha ndani ya duodenum, ambapo hufanya kazi zake katika mmeng'enyo wa chakula, haswa kuvunja molekuli za mafuta. lumen ya matumbo. Ikiwa malezi ya bile hutokea karibu mara kwa mara wakati wa mchana, basi kuingia kwake ndani ya utumbo hufanyika wakati wa mchakato wa digestion na umewekwa na mifumo ya hila ya neuro-humoral, ikiwa ni pamoja na yale yanayosababishwa na ulaji wa chakula ndani ya tumbo. Katika kudhibiti utokaji wa bile kutoka kwa gallbladder ndani ya utumbo, sphincter ya Oddi, iliyoko kwenye ukuta wa matumbo, ina jukumu kuu. Njia ya kawaida ya bile na duct ya kongosho hufungua ndani yake, kwa njia ambayo bile na enzymes muhimu kwa mchakato wa digestion huingia.

Katika kesi wakati utokaji wa bile hubadilika kwa sababu ya shida ya kazi ya udhibiti wa michakato hii, dyskinesia (ugonjwa wa harakati), au kutofanya kazi kwa ducts za bile, hufanyika. Pia, ugonjwa huo unaweza kuitwa dysfunction ya mfumo wa biliary, ikiwa ni pamoja na dysfunction ya gallbladder, dysfunction ya sphincter ya Oddi, au mchanganyiko wa chaguzi zote mbili.

Kuna aina mbili za dyskinesia - kulingana na aina ya hyperkinetic na hypokinetic, ya kwanza ina sifa ya kuongezeka kwa kuondolewa kwa bile kupitia ducts, pili - kwa kutolewa polepole kwa bile. Kwa kuongezea, dyskinesia inaweza kuwa ya msingi, ambayo ni, maendeleo dhidi ya asili ya shida za kuzaliwa za mfumo wa biliary, na sekondari, ambayo ni, kupatikana wakati wa maisha dhidi ya asili ya magonjwa mengine, mara nyingi magonjwa ya njia ya utumbo.

Dysfunction ya biliary imeenea, lakini bado hutokea mara mbili hadi tatu chini ya mara kwa mara kati ya idadi ya watu kuliko cholelithiasis na cholecystitis. Mara nyingi, dysfunction ya ducts hutangulia malezi ya mawe na kuvimba katika gallbladder.

Sababu za dyskinesia ya biliary.

Sababu za dysfunction ya msingi ya njia ya biliary ni pamoja na upungufu wa kuzaliwa katika muundo wa njia ya biliary:
- kufinya kwenye cavity ya gallbladder;
- bend na mara mbili ya gallbladder.

Dysfunction ya sekondari inaweza kuendeleza dhidi ya asili ya magonjwa kama vile:
- ugonjwa wa njia ya utumbo - gastritis, kongosho, cholecystitis, kidonda cha tumbo, hepatitis na cirrhosis ya ini;
Dystonia ya mboga-vascular na hali kama neurosis ambayo husababisha usumbufu katika shughuli za mfumo wa neva wa uhuru, unaohusika katika udhibiti wa usiri wa bile;
- shughuli kwenye viungo vya tumbo - resection (kuondolewa) ya tumbo, kuondolewa kwa gallbladder (husababisha ukiukaji wa contraction ya rhythmic ya sphincter ya Oddi),
- matatizo ya homoni - ugonjwa wa premenstrual, mimba, matatizo ya hedhi, kisukari mellitus, fetma, ukosefu wa homoni za tezi (hypothyroidism).

Dalili za dyskinesia ya biliary.

Maonyesho ya kliniki ya dyskinesia ya biliary yanaweza kugawanywa katika idadi ya syndromes:

Ugonjwa wa maumivu. Tukio la maumivu ni kutokana na makosa katika chakula au hali ya shida. Katika aina ya hyperkinetic ya dysfunction, mgonjwa anasumbuliwa na maumivu ya spastic katika nusu ya haki ya tumbo chini ya mbavu, inayoangaza kwa nusu ya kushoto ya kifua, kwenye vile vya bega au kuchukua tabia ya mshipi. Kwa aina ya maumivu ya hypokinetic, hupasuka, kuvuta, na au bila mionzi, kuimarisha au kutoweka na mabadiliko katika nafasi ya mwili. Maumivu yanaweza kutoweka yenyewe na kutokea tena kwa vipindi tofauti - kutoka kwa mashambulizi kadhaa kwa siku hadi matukio adimu kwa mwezi mzima.

- Ugonjwa wa Dyspeptic sifa ya kichefuchefu, uchungu na kinywa kavu, belching na ladha chungu, bloating, kinyesi imara na predominance ya kuvimbiwa au kuhara, kinyesi mafuta. Dalili kama hizo husababishwa na ukiukwaji wa michakato ya utumbo inayohusishwa na mtiririko wa kutosha au mwingi wa bile kwenye lumen ya matumbo.

- ugonjwa wa cholestatic hutokea mara chache na lahaja ya hypokinetic ya dyskinesia, wakati bile ambayo inaendelea kuzalishwa kawaida haingii ndani ya utumbo kwa kiasi kinachofaa, lakini hujilimbikiza kwenye gallbladder, na kusababisha kuonekana kwa ngozi ya njano na sclera, ngozi ya ngozi, giza. mkojo na kinyesi nyepesi, upanuzi wa ini.

- Ugonjwa wa Astheno-vegetative sifa ya udhaifu, kuongezeka kwa uchovu, hisia ya udhaifu wa mara kwa mara, usingizi au usingizi, kiwango cha kuongezeka kwa wasiwasi na ishara nyingine.

- Dalili za neurosis- mashambulizi ya hofu, phobias (hofu), mawazo ya obsessive, vitendo vya obsessive, uchokozi, hasira, machozi, chuki, nk.

Uchunguzi.

Ili kuthibitisha utambuzi, pamoja na kufafanua malalamiko na kuchunguza mgonjwa, njia zifuatazo za uchunguzi zinaonyeshwa, zilizowekwa na daktari mkuu au gastroenterologist:

Tiba ya dyskinesia ya biliary inajumuisha shughuli zifuatazo:

Marekebisho ya mtindo wa maisha
- matibabu na maji ya madini;
- matibabu,
Njia za physiotherapeutic za ushawishi, mara nyingi electrophoresis kwenye ngozi kwenye eneo la ini katika kozi;
- massage, acupuncture, physiotherapy;
- Matibabu ya spa.

Kwa matibabu ya aina ya hypokinetic ya ugonjwa huo, njia zifuatazo zinapendekezwa:

Mapokezi ya maji ya madini yenye kiwango cha juu cha madini (Essentuki No. 17),
- kutekeleza tubage mara moja kwa wiki kwa mwezi, ikifuatiwa na marudio ya kila mwezi ya utaratibu - kuchukua cholagogues au maji ya madini katika nafasi ya upande wa kulia na pedi ya joto ya joto katika hypochondrium sahihi;
- kuchukua choleretics (madawa ya kulevya ambayo huchochea malezi ya bile - allochol, hofitol, stigmas ya mahindi, nikodin, cholenzim) na cholekinetics (madawa ya kulevya ambayo huwezesha utokaji wa bile kupitia ducts - mafuta ya mizeituni, sulfate ya magnesiamu, sorbitol, xylitol).

Kwa matibabu ya aina ya hyperkinetic ya dyskinesia imewekwa:

Maji ya madini ya madini ya wastani na ya chini (Essentuki No. 4, No. 20, Narzan, Borjomi, Slavyanovskaya),
- cholespasmolytics - madawa ya kulevya ambayo huondoa spasm ya nyuzi za misuli katika ukuta wa ducts bile - odeston, duspatalin, no-shpa, nk.

Mtindo wa maisha na dyskinesia

Kwa mgonjwa aliye na dyskinesia ya biliary, ni muhimu sana kuishi maisha ya afya, ambayo ni pamoja na:

Kukataa tabia mbaya,
- shughuli za wastani za mwili, bila mzigo wa mwili;
- njia ya busara ya kazi na kupumzika,
- usingizi kamili wa usiku
Sehemu kuu ya mtindo wa maisha ni lishe yenye afya - kutengwa kwa mafuta, kukaanga, viungo, chumvi, vyakula vya spicy, kizuizi cha bidhaa za wanyama, kuongezeka kwa matumizi ya bidhaa za mboga. Katika kipindi cha matibabu ya dyskinesia, chakula kali, au meza ya matibabu Nambari 5, inapaswa kuzingatiwa.

Matatizo ya dyskinesia ya biliary.

Licha ya ukweli kwamba dyskinesia inaweza kutokea dhidi ya historia ya magonjwa ya njia ya utumbo, ugonjwa huu yenyewe, ikiwa haujatibiwa kwa muda mrefu, unaweza pia kusababisha maendeleo ya magonjwa kama vile cholecystitis, cholangitis (kuvimba kwa ukuta wa bile). malezi ya vijiwe vya nyongo, kongosho sugu , kupunguza uzito, upungufu wa vitamini na upungufu wa damu kutokana na kuharibika kwa ufyonzwaji wa virutubisho kwenye utumbo. Kuzuia matatizo ni matibabu ya wakati na uchunguzi wa kila mwaka na mtaalamu.

Utabiri

Kutabiri kwa matibabu ya wakati ni nzuri, ugonjwa huo hautoi tishio kwa maisha. Katika tukio ambalo dyskinesia inaambatana na magonjwa ya muda mrefu ya njia ya utumbo, utabiri wa afya unatambuliwa na ukali wa ugonjwa wa msingi.

Mtaalamu wa tiba Sazykina O Yu.

Video kuhusu sababu, dalili na matibabu ya dyskinesia:

Dyskinesia ya biliary ni utokaji mgumu wa bile kutoka kwenye ini hadi kwenye kibofu cha mkojo na kupitia ducts. Kipengele tofauti cha ugonjwa huo ni kutokuwepo kwa mabadiliko ya pathological katika muundo wa ini na gallbladder na ducts. Wakati wa uchunguzi, madaktari hugundua chaguzi mbili za dysfunction ya gallbladder kwa wagonjwa - polepole sana au haraka sana / contraction ya mara kwa mara. Kulingana na takwimu, wanaume wa biliary dyskinesia wanakabiliwa mara nyingi zaidi kuliko wanawake (karibu mara 10).

Uainishaji

Ni juu ya jinsi contraction ya gallbladder inavyotokea kwamba ufafanuzi wa aina ya dyskinesia pia inategemea:

• hypermotor - katika kesi hii, contraction ya chombo ni mara kwa mara sana na kwa haraka. Aina sawa ya ugonjwa katika swali ni ya asili kwa vijana;
• hypomotor - contraction hutokea polepole, shughuli ya kazi hii ya gallbladder ni kwa kiasi kikubwa. Kulingana na takwimu, dyskinesia ya biliary ya hypomotor mara nyingi hugunduliwa kwa wagonjwa wakubwa zaidi ya miaka 40 na kwa wagonjwa wenye neuroses / psychoses zinazoendelea.

Kulingana na sababu ya maendeleo ya ugonjwa huo, madaktari wanaweza kuigawanya katika aina mbili:

• dyskinesia ya msingi - kwa kawaida inahusishwa na upungufu wa kuzaliwa katika muundo wa njia ya bili;
• sekondari - ugonjwa hupatikana wakati wa maisha na ni matokeo ya pathologies katika viungo vingine vya njia ya utumbo (kwa mfano, dyskinesia ya sekondari ya biliary mara nyingi "huambatana" na kongosho - mchakato wa uchochezi katika kongosho).

Sababu za maendeleo ya dyskinesia ya biliary

Ikiwa tunazungumza juu ya aina ya msingi ya ugonjwa huo, basi sababu zake ni:

• kupungua kwa gallbladder;
• mara mbili (bifurcation) ya ducts bile na kibofu;
• vikwazo na septa iko moja kwa moja kwenye cavity ya gallbladder.

Sababu hizi zote ni upungufu wa kuzaliwa na hugunduliwa katika utoto wa mapema wakati wa uchunguzi.

Aina ya sekondari ya dyskinesia ya gallbladder na ducts inaweza kuendeleza dhidi ya msingi wa uwepo wa mambo yafuatayo:

• - mchakato wa uchochezi kwenye mucosa ya kuta za ndani za tumbo;
• malezi ya vidonda kwenye mucosa ya tumbo na / au;
• - kuvimba kwa gallbladder;
• pancreatitis - mchakato wa uchochezi katika kongosho;
• duodenitis - mchakato wa pathological wa asili ya uchochezi kwenye mucosa ya duodenal;
• hepatitis ya etiolojia ya virusi - ugonjwa wa asili ya utaratibu, ambayo ini huathiriwa na virusi;
• hypothyroidism ni kupungua kwa utendaji wa tezi ya tezi.

Aidha, sababu ambazo zinaweza kusababisha maendeleo ya dyskinesia ya gallbladder na ducts ni pamoja na neuroses - matatizo ya akili ambayo si tu vizuri kueleweka na mgonjwa wenyewe, lakini pia chini ya matibabu, mpaka kupona kamili.

Kuna kesi zilizorekodiwa za kugundua dyskinesia ya biliary dhidi ya msingi wa maisha ya kukaa chini, uzito kupita kiasi (hatua ya fetma 2-3), mazoezi ya mwili kupita kiasi (haswa ikiwa uzani unaongezeka kila wakati) na baada ya kuvunjika kwa kisaikolojia-kihemko.

Dalili za dyskinesia ya biliary

Picha ya kliniki ya ugonjwa ulioelezewa hutamkwa kabisa, kwa hivyo utambuzi sio ngumu kwa wataalam. Dalili kuu za dyskinesia ya biliary ni:

1. , gallbladder na bile ducts - katika hypochondrium sahihi. Inaweza kuwa na tabia tofauti:

• na kuongezeka kwa shughuli za contractile ya gallbladder - papo hapo, paroxysmal, na mionzi ya scapula na bega la kulia. Inatokea baada ya kujitahidi sana kimwili au kula vyakula vya mafuta kwa kiasi kikubwa;
• ikiwa shughuli ya contractile ya kibofu cha kibofu imepunguzwa, basi maumivu yatakuwa ya asili tofauti kabisa - wepesi, kuumiza, mara kwa mara (vipindi vya kutokuwepo kwa ugonjwa wa maumivu ni nadra sana), wagonjwa wanahisi hisia ya ukamilifu katika hypochondrium sahihi;
• - daima hutokea kwa papo hapo, ghafla, hutofautiana kwa kiwango, hufuatana na ongezeko la kiwango cha moyo. Kuongezeka kwa shinikizo la damu (sio katika hali zote). Kwa kuwa maumivu ni ya nguvu sana, mgonjwa hupata hisia ya wasiwasi na hofu ya kifo.

1. Dalili ya Cholestatic (maonyesho ya ugonjwa kwenye ini na njia ya biliary):

• homa ya manjano - ngozi, sclera ya mboni za macho, utando wa mucous wa mdomo na mate hutiwa rangi ya manjano katika vivuli tofauti;
• upanuzi wa ini - katika hali nyingine, mgonjwa mwenyewe anaweza kuhisi;
• mabadiliko katika rangi ya kinyesi - inakuwa nyepesi sana;
• mabadiliko katika rangi ya mkojo - inakuwa giza sana;
• kuwasha kwa ngozi bila ujanibishaji maalum.

1. Ukiukaji wa mfumo wa utumbo:

• uvimbe;
• kupoteza hamu ya kula;
• kichefuchefu na kutapika;
• harufu mbaya kutoka kinywa;
• ukavu mdomoni.

1. Neurosis ni ugonjwa wa akili ambao unaweza kuponywa (kubadilishwa):

• kuwashwa na kukosa usingizi;
• kuongezeka kwa jasho (hyperhidrosis);
• ugonjwa wa uchovu sugu;
• maumivu ya kichwa - sio mara kwa mara, ni mara kwa mara.

Dalili zilizo hapo juu haziwezi kuonekana kwa wakati mmoja. Kwa mfano, ugonjwa wa cholestatic hugunduliwa katika nusu tu ya wagonjwa wenye dyskinesia ya biliary, na uchungu na ukame katika cavity ya mdomo ni tabia zaidi ya hyperdyskinesia (shughuli ya contractile ya gallbladder imeongezeka).

Mbinu za uchunguzi

Kwa kuzingatia tu dalili zilizotamkwa za dyskinesia ya biliary, hakuna mtaalamu anayeweza kufanya uchunguzi. Ili kufanya uamuzi wa mwisho, madaktari hufanya shughuli zifuatazo:

1. Kuuliza mgonjwa na kuchambua maelezo ya ugonjwa huo - kwa muda gani mashambulizi ya kwanza ya ugonjwa wa maumivu au dalili nyingine zilionekana, ni nini kinachoweza kuhusishwa na (kulingana na mgonjwa).
2. Kukusanya anamnesis ya maisha ya mgonjwa - ikiwa kulikuwa na kesi za kugundua ugonjwa huo katika swali katika jamaa zake, ikiwa kuna magonjwa sugu ya njia ya utumbo, ikiwa dawa yoyote ilichukuliwa kwa muda mrefu, ikiwa aligunduliwa na tumors. asili mbaya / mbaya, katika hali gani mgonjwa anafanya kazi (ikimaanisha uwepo / kutokuwepo kwa vitu vyenye sumu katika uzalishaji).
3. Uchunguzi wa kimwili - daktari huamua rangi ya ngozi ya mgonjwa, sclera na utando wa mucous (kuna jaundi au la), ikiwa fetma iko, palpation (palpation) itasaidia kutambua ini iliyoenea.
4. Utafiti wa maabara - vipimo vya jumla na vya biochemical damu, urinalysis ya jumla, lipidogram (inaonyesha kiwango cha mafuta katika damu), alama za hepatitis ya etiolojia ya virusi, utafiti wa kinyesi kwa mayai.

Baada ya uchunguzi huu, daktari anaweza kugundua dyskinesia ya biliary, lakini ili kuithibitisha, mgonjwa pia atapewa uchunguzi muhimu wa mwili:

• uchunguzi wa ultrasound wa viungo vyote vya cavity ya tumbo;
• uchunguzi wa ultrasound wa gallbladder "na kifungua kinywa cha mtihani" - kwanza, ultrasound inafanywa kwenye tumbo tupu, kisha mgonjwa anakula kifungua kinywa cha mafuta ya kutosha, na baada ya dakika 40, ultrasound ya pili ya gallbladder inafanywa. Utaratibu huu utapata kujua kwa namna gani ugonjwa unaohusika unaendelea;
• sauti ya duodenal - kwa kutumia gut-probe maalum, duodenum inachunguzwa na sampuli za bile huchukuliwa kwa uchunguzi wa maabara;
• FEGDS (fibroesogastroduodenoscopy) - utando wa mucous wa tumbo, duodenum, esophagus huchunguzwa;
• cholecystography ya mdomo - mgonjwa hunywa wakala tofauti na baada ya nusu saa unaweza kuchunguza gallbladder kwa kuwepo kwa upungufu wa maendeleo ndani yake;
• ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatigraphy - katika utafiti mmoja, njia zote za x-ray na endoscopic zimeunganishwa. Hii inakuwezesha kuchunguza moja kwa moja ducts za bile;
• hepatobiliary scintigraphy ni njia ya radioisotopu ambayo mgonjwa hudungwa na dawa ya mionzi (intravenously), ambayo hujilimbikiza katika ini na njia ya biliary, ambayo inafanya uwezekano wa kujifunza picha yao kamili na sahihi.

Njia za matibabu ya dyskinesia ya biliary

Lengo la taratibu za matibabu ni kuhakikisha outflow kamili ya bile kutoka ini. Hii haiwezi kufanywa peke na dawa - mbinu jumuishi inahitajika.

Tiba ya dyskinesia ya biliary ni pamoja na:

1. Kuchora na kuzingatia utaratibu wa kila siku:

• mchanganyiko mzuri wa kazi na kupumzika - kwa mfano, usingizi wa usiku haupaswi kuwa chini ya masaa 8;
• tembea mara kwa mara katika hewa safi;
• wakati wa kufanya kazi ya kukaa, fanya mazoezi ya viungo kila masaa 2 - tunazungumza juu ya miteremko rahisi zaidi, squats, zamu za mwili.

1. Lishe kali:

1. Dawa:

• dawa za choleretic - choleretics;
• maandalizi ya enzyme;
• cholespasmolytics.

1. Taratibu za ziada za matibabu:

• tubage ya gallbladder (utakaso) - kuchukua dawa za choleretic katika nafasi ya supine upande wa kulia na pedi ya joto katika eneo la anatomiki la ini na njia ya biliary;
• sauti ya kawaida ya duodenal - utakaso wa duodenum baada ya kutolewa kwa bile;
• electrophoresis;
• acupuncture;
• tiba ya diadynamic;
• acupressure;
• hirudotherapy (matibabu na leeches).

Uingiliaji wa upasuaji hauwezekani kabisa, kwa hiyo, matibabu ya upasuaji wa dyskinesia ya bili haijaagizwa kamwe. Kwa mapendekezo ya gastroenterologist au mtaalamu, mgonjwa anaweza kupelekwa kwa mtaalamu wa kisaikolojia (ikiwa ana neuroses).

Matibabu ya dyskinesia ya biliary na tiba za watu

Matibabu ya dyskinesia ya biliary na maandalizi ya mitishamba pia inaidhinishwa na dawa rasmi - madaktari wanapendekeza kuchukua kozi ya decoctions / tinctures ya mimea ya dawa mara mbili kwa mwaka. Hapa kuna mapishi mawili ya ufanisi zaidi na salama:

1. Tayarisha mimea ifuatayo:

• mizizi ya elecampane - 10 g;
• mizizi ya marshmallow - 10 g;
• calendula (maua) - 15 g;
• chamomile (maua) - 10 g.

Changanya mimea hii na kuchukua vijiko 2 tu vya mchanganyiko unaozalishwa. Wanapaswa kumwagika na nusu lita ya maji, kuchemshwa na kuchemshwa kwa angalau dakika 7. Kisha mchuzi huingizwa (dakika 40-60), huchujwa na kiasi kinachosababishwa hunywa kwa sips ndogo nusu saa kabla ya kula mara tatu kwa siku. Muda wa kuingia - wiki 3.

1. Changanya majani ya mmea (30 g), maua ya calendula na majani ya sage (10 g kila moja), mint / rosehip / cumin (15 g kila moja), goose cinquefoil (nyasi) na raspberry (majani) (20 g kila moja). Na mpango wa maandalizi na mapokezi ni sawa na mchuzi uliopita.

Kutoka kwa njia za watu, mapishi yafuatayo yanaweza kutofautishwa:

Pia kuna njia za matibabu na mchanga na udongo, mafuta muhimu na juisi za mboga, lakini hakuna uthibitisho kutoka kwa dawa rasmi kuhusu ushauri wa taratibu hizo. Matibabu yoyote na tiba za watu inapaswa kufanyika tu baada ya kushauriana na daktari aliyehudhuria na kwa ufuatiliaji wa mara kwa mara wa mienendo ya ugonjwa huo.

Matatizo Yanayowezekana

Kama sheria, na dyskinesia ya biliary, wagonjwa hutafuta msaada kutoka kwa madaktari karibu mara baada ya mashambulizi ya kwanza ya maumivu. Lakini wengi wao, wakiwa wameondoa dalili zisizofurahi, huacha matibabu yaliyowekwa, na hivyo kusababisha maendeleo ya shida:

• cholecystitis ya muda mrefu - kuvimba kwa gallbladder ambayo hudumu zaidi ya miezi 6 mfululizo;
• malezi ya mawe katika gallbladder na ducts yake - cholelithiasis;
• kongosho ya muda mrefu - kuvimba kwa kongosho kwa miezi 6;
• - ugonjwa wa ngozi ambao ni matokeo ya kupungua kwa kiwango cha kinga;
• duodenitis ni mchakato wa uchochezi kwenye utando wa duodenum.

Dyskinesia ya biliary ina ubashiri mzuri na haipunguzi maisha ya mgonjwa. Lakini kwa kukosekana kwa matibabu kamili na kutofuata mapendekezo ya lishe, maendeleo ya shida hapo juu hayawezi kuepukika. Na hata magonjwa haya si hatari kwa maisha ya binadamu, lakini hali ya mgonjwa itakuwa mbaya zaidi, hatimaye kusababisha ulemavu.

Dyskinesia ya biliary ni ukiukwaji wa ducts bile na kuta. Matokeo ya usumbufu huo ni shida katika kutolewa kwa kipimo cha bile kwenye matumbo.

Bile inahusika moja kwa moja katika kuvunjika kwa chakula na ni moja ya vipengele muhimu vya juisi ya utumbo.

Kwa kuongeza, kutokana na athari inakera, ina uwezo wa kuchochea matumbo.

Ugonjwa huu wa njia ya utumbo hauwezi kupuuzwa kwa kuwa unaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa ubora wa maisha.

Ili usikose mwanzo wa maendeleo ya ugonjwa huo, unahitaji kujua dalili kuu zinazoongozana nayo.

Dalili

Dalili za ugonjwa huo zinaweza kutofautiana kulingana na aina gani ya patholojia ina: hyperkinetic au hypokinetic.

Dalili zifuatazo ni tabia ya ugonjwa wa hyperkinetic:

Colic ya bile inaweza kuonekana, ikifuatana na mapigo ya moyo ya haraka, mashambulizi ya hofu, kupoteza kwa mikono na miguu, pamoja na maumivu chini ya mbavu ya kulia.

Dalili za ugonjwa wa hypokinetic ni:

• kupungua uzito;
• kuvimbiwa ni sugu;
• hamu ya kula inasumbuliwa;
• ukali wa gallbladder hupungua, katika upande wa kulia kuna uzito.

Katika hatua ya juu, uhifadhi wa bile katika njia ya biliary inawezekana. Akifuatana na kuwasha wa ngozi, Madoa yao na wazungu wa macho katika njano.

Ishara za kawaida za aina zote mbili za ugonjwa:

• kuongezeka kwa kuwashwa;
• kuongezeka kwa jasho;
• ladha kali katika kinywa;
• mipako ya njano kwenye ulimi;
• uvimbe;
• pumzi mbaya;
• kupungua kwa hamu ya ngono katika ngono yenye nguvu;
• usumbufu wa mzunguko wa hedhi;
• kupoteza hamu ya kula.

Sababu

JVP mara nyingi hugunduliwa kwa wanawake wachanga na watoto zaidi ya miaka mitatu.

Kukaa kwenye kibofu na ducts, bile huanza kuwa mzito. Hii inasababisha kuundwa kwa mawe na shida ya vipengele vya bile.

Kwa sababu ya shida na usiri wa bile, kuvunjika kwa mafuta kunazidi kuwa mbaya, kimetaboliki inapotea, kuna shida na digestion, nk.

Ili kuzuia ukuaji wa ugonjwa na kuanza kuendelea, unahitaji kujua sharti zinazochangia ukuaji wake:

Uchunguzi katika eneo hili umeonyesha kwamba kwa sehemu kubwa hali zenye mkazo moja kwa moja husababisha jwp. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kuvunjika kwa neva husababisha compression ya ducts bile na kibofu.

Kiasi kikubwa cha bile huingia kwenye duodenum na kongosho, kuzuia maji ya kongosho hutokea.

Katika siku zijazo, maji haya yanaweza kuharibu kongosho na kutumika kama ugonjwa wa kisukari. Kuongezeka kwa ugonjwa huo kwa ugonjwa wa ngozi, cholecystitis, cholelithiasis haijatengwa.

Aina za dyskinesia ya biliary

Sifa kuu za shughuli za njia ya biliary ni jukumu la gari na shughuli za misuli. Kulingana na asili ya ukiukwaji, aina 4 za ugonjwa zinajulikana:

1. Hypotonic - shughuli iliyopunguzwa ya sphincters;
2. Shinikizo la damu - kuongezeka kwa shughuli;
3. Hypokinetic - kupungua polepole kwa bile;
4. Hyperkinetic - kupungua kwa kasi kwa bile.

Katika mazoezi ya matibabu, uainishaji wa mara mbili hutumiwa, lakini ni wa kutosha kwa wagonjwa kujua aina mbili za mwisho.

Uchunguzi

Daktari mwenye ujuzi anaweza kuanzisha uchunguzi wa dyskinesia ya biliary kwa ishara za nje - kivuli chungu na kichefuchefu.

Walakini, ili usifanye makosa, unahitaji kufanya utambuzi.

Mbinu nyingi za kisasa za kugundua JVP ni pana sana na inajumuisha taratibu zifuatazo:

Uchunguzi wa Ultrasound wa gallbladder

Utaratibu unatanguliwa na chakula maalum cha muda wa siku 3, baada ya hapo ultrasound ya kawaida ya tumbo inafanywa.

Inakuruhusu kutoa uchambuzi wa saizi, chanjo na kupotoka kwa njia za pato; kukagua mawe.

sauti ya duodenal

Mgonjwa humeza uchunguzi, ambayo, kuelekea duodenum 12, itawawezesha kupata yaliyomo huko. Sharti la utafiti ni kufanya utaratibu kwenye tumbo tupu.

Kwanza, yaliyomo ya kawaida ya utumbo hutolewa nje, yenye kioevu, bile, juisi ya tumbo. Baada ya hayo, dawa ya choleretic huletwa kwenye probe. Husababisha spasm ya kibofu cha kibofu. Bile huingia kwenye utumbo kutoka kwa kibofu, inachukuliwa kwa uchunguzi.

Baada ya muda fulani, bile huanza kutiririka huko, ambayo pia inachukuliwa kwa uchambuzi.

Kulingana na muda wa muda kati ya utawala wa dawa ya choleretic hadi sehemu za utafiti zinapatikana, uchunguzi unafanywa.

Cholecystografia

Inajumuisha kufanya uchunguzi wa njia ya biliary ya extrahepatic na mifereji. Uchunguzi wa ziada wa njia unahusisha utawala wa mdomo wa dutu ya radiopaque.

Katika siku zijazo, dutu hii itawawezesha kuona kwa msaada wa X-rays utaratibu wa contraction na utulivu wa misuli.

Uchunguzi wa mifereji unajumuisha kuanzishwa kwa dutu sawa kwa njia ya sindano. Baada ya hayo, daktari pia anafuatilia harakati zake.

Cholangiography ya resonance ya magnetic

Wakati kesi za utata zinatokea, njia hii isiyo ya uvamizi hutumiwa. Inajumuisha kutambulisha wakala wa utofautishaji ndani ya mwili na kuchunguza njia yake kwa kutumia tomografu ya resonance ya sumaku.

Wakati wa uchunguzi, mgonjwa yuko katika chumba maalum cha kifaa katika hali ya stationary kwa muda kidogo chini ya saa.

Zaidi ya hayo, uchunguzi wa maabara unafanywa, ambao ni pamoja na:

• mtihani wa damu;
• mtihani wa mkojo;
• biochemistry ya damu;
• uzio wa kinyesi kwa Giardia.

Dyskinesia kwa watoto

Ugonjwa huo unaweza kutokea kwa watoto wenye malezi yasiyofaa ya muundo wa mwili. Hizi ni pamoja na kuingiliana kwa gallbladder au kugundua ukuta ndani yake. Kwa kuongeza, kuna uwekaji wa mara mbili au usio wa kawaida wa ducts za bile.

Katika vijana, mkazo mwingi wa kihemko unaweza kuwa kichocheo cha mwanzo wa ugonjwa huo. Hizi ni pamoja na mzigo wa kazi shuleni, kashfa za familia, kuhamia jiji lingine na marafiki wapya shuleni wanaofuata.

Sababu zingine za dyskinesia kwa watoto ni pamoja na:

• majeraha wakati wa kuzaliwa;
• hepatitis A iliyohamishwa hapo awali (),;
• allergy ya etiologies mbalimbali;
• neuroses;
• sinusitis, tonsillitis katika fomu ya muda mrefu;
• diathesis katika mfumo wa neuro-arthritic.

Ukuaji wa ugonjwa kama huo kwa watoto ni hatari sana, kwani inatishia kunyonya kwa idadi inayotakiwa ya vitu muhimu kwa mwili. Kwa kiumbe kinachokua, ulaji wao ni muhimu sana.

Wazazi wanapaswa kufuatilia tabia ya mtoto wao. Ikiwa anaendelea kuwashwa, anajiondoa, anapata uchovu kwa kasi zaidi kuliko kawaida au kulia bila sababu yoyote, basi haitakuwa superfluous kutembelea gastroenterologist ya watoto ili kuondokana na dyskinesia.

Hata ikiwa baada ya uchunguzi inageuka kuwa hakuna ugonjwa, haipaswi kupumzika. Kwa data kama hiyo ya kisaikolojia, mtoto yuko hatarini, unahitaji kudhibiti wakati huu ili kuzuia ukuaji wa ugonjwa.

Uangalifu hasa unapaswa kulipwa kwa utaratibu wa kila siku wa mtoto na mlo wake.

Dalili za ziada ambazo zinaweza kuonyesha ukuaji wa ugonjwa:

• kuwasha kwa ngozi ambayo inaonekana kwa sababu isiyojulikana;
• kuhara na kuvimbiwa;
• tukio la maumivu katika hypochondrium sahihi baada ya kula mafuta na vyakula vya kukaanga.

Matibabu ya matibabu

Imewekwa katika kozi, inalenga kuzuia ujanibishaji wa maumivu. Pia husaidia katika madhumuni ya kuzuia.

Jinsi ya kutibu dyskinesia ya biliary itamwambia daktari kulingana na aina ya dyskinesia.

Vidokezo vya Jumla

Moja ya sababu kuu za maendeleo ya ugonjwa huo ni pamoja na matatizo katika mfumo wa neva. Kwa hiyo, hatua ya kwanza ya kuondokana na ugonjwa huo inapaswa kuanza na urejesho wa historia ya kisaikolojia. Ni hapo tu ndipo matibabu kuu ya shida na shughuli ya njia ya bili inaweza kuanza.

Ikiwa chanzo cha dyskinesia ya biliary ilikuwa hali ya unyogovu, mgonjwa ameagizwa kozi ya antidepressants. Ikiwa chanzo kilikuwa neurasthenia dhidi ya historia ya wasiwasi, basi tranquilizers na antipsychotics imewekwa. Uteuzi kama huo unaweza tu kufanywa na mwanasaikolojia.

Kwa aina hii ya ugonjwa, dawa za choleretic zimewekwa. Hatua yao inalenga kuongeza sauti ya gallbladder na kuboresha shughuli za ducts bile.

Zaidi ya hayo, kozi ya madawa ya tonic inaweza kuagizwa.

Aina ya hypertonic na hyperkinetic

Dawa zinazoongeza uzalishaji wa bile hutumiwa. Matokeo yake, kuna bile zaidi, ducts excretory itakuwa na uwezo wa kufanya kazi kwa muda mrefu bila contractions chungu. Ikiwa ni lazima, kupunguza mvutano kutoka kwa sphincters, antispasmodics imewekwa.

Tiba kwa njia za watu

Tiba ya madawa ya kulevya kwa dyskinesia ya bili mara nyingi huongezewa na tiba za watu.

Katika kesi ya kutibu ugonjwa kwa watoto, dawa za jadi inaweza kuwa njia pekee.

Kulingana na aina ya ugonjwa huo, mimea mbalimbali hutumiwa.

Katika fomu ya hypertonic, decoctions hufanywa kutoka kwa mimea ifuatayo:

• chamomile;
• motherwort;
• bizari;
• mnanaa;
• valerian;
• licorice.

Katika fomu ya hypotonic hutumiwa:

• nettle;
• chamomile;
• rose hip;
• Wort St.
• immortelle;
• oregano.

Maji ya madini yana athari nzuri: Essentuki kwa nambari 17, 4 na 20, Narzan.

Njia za usaidizi za kuponya njia ya kutoa bile ni pamoja na:

• Tiba ya mwili. Njia za microwave, mikondo ya nguvu, electrophoresis hutumiwa.
• Acupuncture.
• Massage ya uhakika.
• Tumia katika matibabu ya leeches.
• Pumzika katika sanatoriums ya gastroenterological. Maji ya madini hutumiwa katika matibabu.

Utabiri wa matibabu

Kwa hamu ya kutosha ya kushinda ugonjwa huo na kufuata mapendekezo yote ya daktari, hali inapaswa kuboresha katika wiki chache.

Kipengele cha ugonjwa huu ni kwamba kwa kiasi kikubwa inategemea psyche na upinzani wa matatizo, pamoja na kuzingatia lishe sahihi.

Kwa njia nyingi, mafanikio katika matibabu yanaweza kupatikana kwa kurekebisha regimen, kutenga muda wa kupumzika, na kusawazisha lishe.

Zana za kisasa na uteuzi sahihi zitatoa matokeo ya haraka na bora, itawawezesha kurudi kwenye rhythm ya kawaida ya maisha.

lishe kwa jwp

Kwa kuwa moja ya sababu za ugonjwa huo ni utapiamlo, chakula maalum kinapaswa kufuatiwa.

Lishe maalum inalenga kuhakikisha utendaji mzuri wa ini, excretion bora ya bile, kazi ya usawa ya ducts bile, ini na viungo vingine vya utumbo.

Sharti ni lishe yenye usawa. Menyu ya kila siku inapaswa kujumuisha protini za kutosha, wanga, na maudhui ya mafuta yanapaswa kuwa mdogo.

Kanuni kuu za lishe kwa JVP:

• Hali.

Milo ya matibabu ni mara kwa mara (hadi mara sita kwa siku) na kwa sehemu ndogo. Inahitajika kuwatenga uwezekano wa kula kupita kiasi, kula kunapaswa kupangwa kwa wakati mmoja.

Njia kama hiyo itawawezesha kurekebisha uzalishaji wa kawaida wa bile, kutolewa kwake ndani ya utumbo hutokea madhubuti kwa wakati uliowekwa.

Matokeo yake, outflow ya bile ni kawaida, chakula ni bora mwilini na kufyonzwa. Sehemu ndogo na ulaji wa mara kwa mara haziruhusu bile kubaki kwenye kibofu kwa muda mrefu. Spasms ya kibofu na njia ya excretory haitoke. Mtu haoni maumivu.

• Mbinu ya kupikia.

Sahani zinapaswa kutayarishwa kwa kuchemsha au kuoka. Inaruhusiwa kwa bidhaa za kitoweo. Ni marufuku kuchukua chakula cha kukaanga, kwa sababu wakati wa kukaanga, asidi ya mafuta ya polyunsaturated huharibiwa na vitu vya sumu huundwa. Hii inasababisha kuongezeka kwa mzigo kwenye njia ya biliary na kibofu, pamoja na mucosa ya tumbo.

• Halijoto.

Ni kutengwa kula vyakula baridi, kwa vile wanaweza kusababisha contractions katika ducts bile. Sahani zenye moto sana pia hazipaswi kuliwa. Utawala wa joto la wastani utatosha.

• Chumvi na viungo.

Matumizi yao yanapaswa kupunguzwa. Katika kesi ya ziada, maji huhifadhiwa, na hii, kwa upande wake, inajumuisha mkusanyiko wa kamasi na inachanganya kutoka kwake kutoka kwa kibofu.

• Kinywaji kingi.

Unahitaji kunywa kama lita tatu za kioevu kwa siku. Kiasi hiki kitasaidia bile nyembamba, kuzuia malezi ya mawe na kusaidia kuondoa sumu.

• Vinywaji vya pombe.

Utahitaji kuacha pombe au, angalau, kupunguza kiasi kikubwa matumizi yake. Pombe husababisha mshtuko wa misuli na njia ya biliary. Hii inasababisha vilio vya bile na taka yake iliyovurugika. Kuvunja ini, pombe huongeza mkazo ndani yake na husababisha kuundwa kwa magonjwa mbalimbali.

• Fiber ya chakula.

Kama ilivyo katika lishe nyingine yoyote ya matibabu, hii ina orodha wazi ya vyakula ambavyo hazipaswi kuliwa. Orodha ya mboga:

• keki tajiri na kukaanga, mkate safi;
• mayai ya kukaanga na ya kuchemsha;
• zaidi ya sausages na nyama ya kuvuta sigara;
• kunde;
• nyama ya nguruwe;
• matumizi yasiyo ya udhibiti wa vyakula vya chumvi na spicy;
• nyama ya makopo na samaki, caviar;
• chai kali, kahawa, kakao, kvass, vinywaji baridi;
• chakula cha haraka;
• matunda na matunda matamu zaidi.

Bidhaa hizo zinaweza kufanya bile viscous na nene, iwe vigumu kukimbia na kusababisha kuundwa kwa mawe.

Usifikiri kwamba vyakula vingi ni marufuku na itakuwa vigumu kuchagua nini cha kupika kwa chakula cha matibabu. Orodha ya bidhaa zinazoruhusiwa ni pana kabisa, hizi ni pamoja na:

• supu za mboga (sio kwenye mchuzi wa nyama);
• ngano, mkate wa rye (lazima kavu au jana);
• nyama konda na samaki;
• nafaka zote;
• omelettes ya protini (si zaidi ya mara 2 kwa wiki);
• bidhaa za maziwa yenye mafuta kidogo;
• mboga na wanga;
• chai na kuongeza ya limao au maziwa, matunda yaliyotengenezwa, maji ya madini yasiyo ya kaboni.

Matatizo na matokeo iwezekanavyo ya dyskinesia ya biliary

Watu si mara zote kutafuta msaada wenye sifa katika dalili za kwanza za maumivu.

Kawaida, painkillers huchukuliwa peke yao, ambayo inaweza tu kuimarisha hali hiyo.

Maonyesho yanayowezekana ya dyskinesia:

• Kupunguza uzito ambayo hutokea kutokana na kuharibika kwa ufyonzwaji wa virutubisho kwenye matumbo.
• Cholecystitis ya muda mrefu (na kipindi cha zaidi ya miezi sita).

Kuzuia dyskinesia ya biliary

Baada ya kupona kutoka kwa ugonjwa huo, unahitaji kufanya kila juhudi kuzuia kuonekana kwake tena. Ili kufanya hivyo, lazima ufuate sheria kadhaa:

• Kupumzika kamili na kulala.

Unahitaji kulala angalau masaa nane. Hii sio tu itakuokoa kutokana na kurudi tena kwa ugonjwa huo, lakini pia kukuokoa kutokana na magonjwa mengine mengi.

• Kuzingatia utawala.

Unahitaji kwenda kulala kabla ya saa kumi na moja jioni. Huu ni wakati mzuri, kwa kuzingatia ukweli kwamba asubuhi mtu anahitaji kuamka mapema kwa kazi.

• Kubadilisha aina za kazi.

Haupaswi kufanya kazi kupita kiasi wakati unafanya kazi ya mwili au kiakili. Upe mwili wako mapumziko. Kufanya kazi kupita kiasi mara kwa mara kunaweza kusababisha ukuzaji wa sio tu JVP, lakini pia shida kubwa zaidi.

• Inatembea katika hewa ya wazi.

Mara kadhaa kwa wiki inafaa kutenga wakati wa matembezi kama haya. Hii itaimarisha mwili na kutumika kama kipimo cha kuzuia magonjwa mengi.

• Lishe kamili.

Jumuisha katika bidhaa zako za kila siku za chakula kutoka kwa nafaka, nyama ya konda ya kuchemsha, vyakula vya mimea.

• Ondoa hali zenye mkazo.

Usiruhusu tukio la wakati wa kiwewe, kwani zinaweza kuwa kichocheo cha ukuaji tena wa ugonjwa huo.

Video zinazohusiana

Inavutia