Maumivu makali ya muda mfupi katika sternum katikati. Kwa nini kuna maumivu makali au maumivu makali kwenye kifua katikati

Watu wengi wanakabiliwa na tatizo la maumivu ya kifua. Baadhi yao hujaribu kutozingatia uwepo wa maumivu ya kifua, lakini bado inafaa kusikiliza mwili wako, kwa sababu shida hii inaweza kuonyesha uwepo wa shida kadhaa, pamoja na shida kubwa.

Unapojua sababu halisi ya ugonjwa wa maumivu, hii itakupa fursa ya kutenda kwa kutosha na kwa wakati, njiani, unaweza daima kutoa msaada wa kwanza kwa mpendwa kulingana na uzoefu wako. Lakini bila shaka, hii ni katika kesi za dharura wakati haiwezekani kuita ambulensi au hali inahitaji kufanya maamuzi ya haraka kwa hatari yako mwenyewe na hatari.

Kwa nini maumivu yanaonekana kwenye kifua katikati? Kuonekana kwa maumivu kunaweza kuhusishwa na ugonjwa wa moyo, mishipa ya damu, matatizo katika bronchi au mapafu, magonjwa ya mgongo (kanda ya thoracic), intercostal neuralgia, ugonjwa wa utumbo, dysfunction ya somatic ya mfumo wa neva, au matatizo ya tezi. tezi (tezi ya tezi).

Sababu za maumivu ya kifua inaweza kuwa

IHD (ugonjwa wa moyo wa ischemic) kwa namna ya angina pectoris, infarction ya myocardial, ambayo ni sifa tu ya maumivu ya kushinikiza ambayo hutokea hasa kwenye kifua upande wa kushoto, lakini pia inaweza kujisikia katikati. Katika suala hili, AMI (infarction ya papo hapo ya myocardial), ambayo inahitaji hatua za haraka za matibabu, ni hatari sana kwa maisha.

Osteocondritis ya mgongo, hasa - osteochondrosis ya thoracic, ambayo ni ugonjwa wa discs intervertebral (mabadiliko ya kuzorota). Wanakuwa wakondefu, kazi yao ya kunyonya mshtuko inazidi kuwa mbaya, kama matokeo ya ambayo pengo kati ya vertebrae hupungua, muunganisho wao hufanyika na kushinikiza kwa mishipa. Katika kesi hiyo, mtu ana maumivu ya uhakika katika kifua, kulingana na aina intercostal neuralgia. Ikiwa hawajatibiwa, maendeleo zaidi ya ugonjwa hutokea. Wakati urefu wa diski hupungua, wao hupungua, wanaweza kuunda hernia ya intervertebral, ambayo inasisitiza zaidi mizizi ya ujasiri, na kusababisha maumivu katika kifua katikati au katika eneo la moyo.

Magonjwa ya viungo vya chini vya kupumua. Magonjwa ya mfumo wa kupumua wa chini, kama vile bronchitis, pneumonia, pleurisy, kifua kikuu, tumor. Maumivu hutokea wakati wa kikohozi na huchochewa na kuchukua pumzi kubwa. Katika kesi hiyo, kuna ongezeko la joto, maumivu ya kichwa, maumivu ya mwili, kupumua kwa pumzi. Hapa kuna baadhi ya nyongeza:

katika pleurisy maji mengi hujilimbikiza kwenye cavity ya pleural, ambayo inasisitiza misuli ya intercostal na diaphragm, na kusababisha maumivu.
katika kifua kikuu na uvimbe, pamoja na maumivu katika kifua cha kifua, kuna kuonekana kwa streaks ya damu katika sputum ya kukohoa, udhaifu mkuu na ongezeko kidogo la joto la mwili (hadi digrii 37.5).

Ugonjwa wa Cardioneurosis. Kwa neurosis ya moyo, kifua mara nyingi huumiza katikati. Hii ni ugonjwa wa kazi wa mfumo wa neva, unaotokana na overstrain yake. Kwa neurosis ya moyo, maumivu mara nyingi huwa ya paroxysmal, mara chache huwa ya kudumu. Mashambulizi huanza na hisia ya ukosefu wa hewa na kupiga kifua. Kisha mapigo yanaharakisha. Inaonekana kwa mtu huyo kuwa anakaribia kuvuta pumzi. Mara nyingi, shambulio husababisha mafadhaiko ya kihemko.

Neuralgia intercostal. Ndiyo, neuralgia ya intercostal ina sifa ya maumivu katika eneo ambalo mishipa ya intercostal iko. Inazidi wakati wa kuvuta pumzi na wakati wa harakati, inayotambuliwa na mtu kama maumivu ndani ya kifua. Na wakati mwingine mtu anaogopa kuchukua pumzi, huumiza sana katika kifua.

kidonda cha peptic njia ya utumbo. Kwa tumbo au kidonda cha duodenal, kifua katikati mara nyingi huumiza. Maumivu kama hayo mara nyingi hukubaliwa na mtu kama maumivu ya moyo. Lakini kuna tofauti moja. Kuonekana kwa maumivu katika magonjwa ya tumbo inategemea ulaji wa chakula. Vidonda vina sifa ya maumivu yanayoitwa "njaa" ambayo hutokea saa 1-2 baada ya kula. Inatosha kula angalau kipande cha mkate, na hupotea kabisa.

Dyskinesia ya biliary. Spasms hutokea kwenye gallbladder, na kusababisha maumivu katika kifua. Kwa kuwa maumivu yanafanana sana na mashambulizi ya angina pectoris, ni muhimu kufanya uchunguzi wa ziada ili kufanya uchunguzi.

Magonjwa ya tezi ya tezi. Patholojia ya tezi ya tezi inaweza kusababisha maumivu katika kifua katikati. Katika kesi hiyo, tumor katika kanda ya kizazi au kifua, udhaifu mkuu, mabadiliko katika uzito wa mgonjwa, kuongezeka kwa shinikizo, na homa pia inaweza kuzingatiwa.

VSD. Dystonia ya mboga-vascular husababisha malfunctions katika mfumo wa neva wa uhuru. Inaonyeshwa na hisia za uchungu katika kichwa, tumbo, moyo, mashambulizi ya hofu. Katika kesi hiyo, kifua katikati kinaweza kuumiza.

Kifua huumiza katikati: ni msaada gani wa kwanza kwa kuumia

Kifua kinaweza kuumiza sio tu kwa magonjwa mbalimbali, lakini pia baada ya kuumia, ambayo fractures ya mbavu au uharibifu wa viungo muhimu hutokea mara nyingi.

Kupumua kwa urahisi baada ya kuumia

kumpa mgonjwa nafasi ya kukaa au nusu-kuketi;
mbele ya nguo za nje za tight, unbutton yake;
kumpa mwathirika harufu ya amonia au kuifuta ngozi karibu na mahekalu nayo;
kumpa mgonjwa faraja ya juu.

Ili kuboresha shughuli za moyo unaweza kumpa mgonjwa kunywa matone 15-20 corvalola au dawa nyingine ya vasodilator (Valocardin).

Ili kuepuka mshtuko

mpe mwathirika vidonge 2 vya anesthetic (ketanov, analgin);
kuweka kitu baridi kwenye kifua;
mbele ya fractures inayoonekana ya mbavu, immobilize yao;
joto mgonjwa
kufuatilia hali hiyo hadi kufika kwa brigade ya ambulensi.

Katika kesi ya kuumia, pamoja na hatua zilizo hapo juu, ni muhimu kutibu ngozi karibu na jeraha na ufumbuzi wa antiseptic (peroxide ya hidrojeni, iodini, kijani kibichi), tumia bandage ya kuzaa kwenye jeraha na uomba baridi.

Kifua huumiza katikati: ni matibabu gani ikiwa hapakuwa na kuumia

Matibabu ya maumivu ya kifua inategemea ugonjwa uliosababisha.

ugonjwa wa moyo wa ischemic. Kwa angina pectoris, inatosha kuweka kibao 1 chini ya ulimi nitroglycerini(nitrosorbitol). Ikiwa baada ya dakika 6 maumivu hayajaondoka, weka kibao kingine 1 kwa lugha ndogo, hii inaweza kufanyika mara 3-5, lakini ikiwa maumivu ya kifua hayatapita ndani ya dakika 30 chini ya ushawishi wa mawakala wenye nitrati, maendeleo ya papo hapo. infarction ya myocardial inapaswa kushukiwa na ambulensi inapaswa kuitwa mara moja kumpa mgonjwa amani ya akili.

Osteochondropathy. Kwa osteochondrosis ya thoracic, ni muhimu kurejesha uhamaji sahihi wa diski za intervertebral. Ili kufanya hivyo, seti ya mazoezi huchaguliwa, dawa za kuimarisha kwa ujumla, mawakala ambao hutengeneza tishu za cartilage huwekwa.

Kuvimba kwa viungo vya kupumua. Ikiwa magonjwa ya uchochezi ya mfumo wa upumuaji yanagunduliwa, ni muhimu kupata miadi na daktari mkuu ambaye ataagiza ulaji sahihi na kipimo wa dawa za kuzuia uchochezi na vitu vinavyoboresha utaftaji wa sputum, unaweza kulazimika kuunganisha antibiotics ili kukandamiza pathogenic. mimea ya microbial. Kweli, kumbuka kwamba antibiotics haifai kabisa katika magonjwa ya virusi - SARS, mafua, maambukizi ya adenovirus. Hii itahitaji mawakala wa antiviral wenye nguvu.

Matatizo ya Neuralgic. Matibabu ya neuralgia intercostal inajumuisha sindano ya intramuscular ya painkillers, vitamini B, madawa yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi. Zaidi ya hayo, massage, tiba ya mwongozo, physiotherapy, utamaduni wa kimwili wa matibabu (tiba ya mazoezi) imewekwa.

Neurosis ya moyo. Ili kuponya cardioneurosis, unahitaji kuondoa sababu ya ugonjwa huo na kuimarisha mwili. Inashauriwa kuepuka hali zenye mkazo, kuchunguza utaratibu wa kila siku na kutumia kiwango cha juu cha matunda mapya, ambayo yana vitamini na kufuatilia vipengele vinavyosaidia kurejesha mfumo wa neva. Ni muhimu kuongeza upinzani wako kwa dhiki. Na kuongeza upinzani wa dhiki, unaweza kuchukua kozi ya kufurahi massage. Tiba ya acupuncture na utupu pia ina athari ya manufaa kwenye mfumo wa neva, na kuondokana na mvutano wa ziada. Madaktari hufanya mazoezi ya matumizi ya dawa za mitishamba ambazo husaidia kuondoa hisia nyingi, kama matokeo ambayo maumivu kwenye kifua cha kifua na dalili zingine za neurosis ya moyo hupotea.

Matibabu vidonda vya tumbo na duodenum lengo la kuondoa sababu ya tukio lake na kuponya kasoro iliyoundwa. Hapa huwezi kufanya bila chakula. Kwa kipindi cha matibabu, ni muhimu kuwatenga vyakula vya kukaanga na viungo, juisi zilizopuliwa hivi karibuni, pipi kutoka kwa lishe.

Ikiwa sababu ya ugonjwa ni heliko–bakteria (Helicobacter pylori), unahitaji kuchukua tata maalum ya antibiotics. Madawa ya kulevya hutumiwa ambayo hupunguza asidi ya juisi ya tumbo na kurejesha uadilifu wa membrane ya mucous ya tumbo au duodenum. Maumivu makali yataondolewa na antacids, kwa mfano Almagel-A na kipengele cha analgesic.

Dystonia ya mboga I . Ili kuondokana na VVD, dawa za kisaikolojia, vitu vinavyoboresha mzunguko wa ubongo na complexes ya vitamini hutumiwa. Physiotherapy pia inafanya kazi vizuri. Mwili unahitaji kuimarishwa, kutulizwa na kuungwa mkono.

Kifua huumiza katikati: wakati wa kuona daktari

Kama unaweza kuona kutoka hapo juu, maumivu ya kifua katikati ni jambo lisilo la kufurahisha ambalo linaweza kuonyesha shida rahisi au magonjwa makubwa.

Wakati unahitaji matibabu ya haraka

na maumivu makali katika kifua, ikifuatana na kukata tamaa au kikohozi baada ya kujitahidi kimwili;
na maumivu ya moto au hisia ya kupasuka kwa nguvu kwenye kifua cha kifua, ambacho hutoka kwenye eneo la bega la kushoto, shingo au taya ya chini;
na maumivu makali ambayo hayatapita ndani ya dakika 15 na haipati vizuri baada ya kupumzika;
wakati kuna hisia ya shinikizo ndani ya cavity ya kifua, pamoja na kuongeza kasi ya pigo, kupumua nzito, jasho, kizunguzungu, wasiwasi;
maumivu ya kiwango cha juu na upungufu wa pumzi na kuonekana kwa damu wakati wa kukohoa.

Unahitaji kutembelea daktari:

kwa maumivu ya kiungulia ambayo hayaondoki baada ya kuchukua dawa za kiungulia;
na maumivu ya mara kwa mara baada ya kula, ambayo hupunguza antacids.

Kwa nini huumiza katikati ya kifua?

Kituo cha video "Pata jibu!". Kwa nini kifua kinaumiza?

Maumivu ya mara kwa mara huashiria matatizo yanayowezekana na tumbo, mgongo au kongosho. Ikiwa maumivu yanazidi, hii inaonyesha maendeleo ya michakato ya pathological katika chombo na inahitaji tahadhari ya haraka ya matibabu.

Maumivu katika kifua yanaweza kuwa matokeo ya uzoefu mkubwa wa kisaikolojia-kihisia. Katika kesi hii, maumivu yanabadilika na hutofautiana kwa muda. Katika kesi hii, sedatives kawaida husaidia.

Maumivu katika eneo la kifua inaweza kuwa dalili ya magonjwa mbalimbali. Hizi zinaweza kuwa ishara za malfunctions ya viungo kama vile:

moyo,
mapafu,
mgongo,
ini,
tumbo na duodenum.

Ikiwa dalili zimepuuzwa, ugonjwa huo unaweza kuwa mbaya, hivyo kuwasiliana na daktari hapa lazima bila kuchelewa. Uchunguzi kamili ni muhimu ili kutambua sababu ya ugonjwa huo, na kulazwa hospitalini kwa uchunguzi haipaswi kupuuzwa. Hisia inayowaka na shinikizo la uchungu ina maana kwamba mashambulizi ya angina pectoris au infarction ya myocardial inawezekana.

Maumivu ya kifua yanaweza kusababisha:

Magonjwa ya oncological ya mfumo wa moyo na mishipa, viungo vya mfumo wa kupumua, mgongo wa thoracic.
Ischemia ya moyo.
Thromboembolism ya mapafu - yaani, kuziba kwa mishipa ya damu.
Utoboaji wa vidonda vya tumbo na duodenal umejaa damu ya ndani.
Pancreatitis.
Upasuaji wa aortic.
Mshtuko wa moyo.

Maumivu katikati ya sternum mara nyingi huonyesha kwamba mtu ana matatizo na viungo vya ndani vya mfumo wa kupumua au cavity ya tumbo.
Wakati wa kuchunguza tatizo, madaktari hufanya kazi kwa njia zote, kwa hiyo wanaagiza aina mbalimbali za masomo. Wakati wa mchakato wa utambuzi, utendaji na muundo huchunguzwa:

umio
mioyo;
aota;
trachea.

Maumivu maumivu yanaweza kuongozana na hisia zingine zisizofurahi. Maeneo mengine ya mwili pia yanachunguzwa, kwa sababu magonjwa ya msingi yanaweza kusababisha maendeleo ya matatizo ya upande. Eneo la maumivu linawezekana kuonyesha ugonjwa mwingine.

Utambuzi wa kibinafsi unaweza kufanywa kwa kuamua aina ya maumivu. Hitimisho lililofanywa baada ya hili haipaswi kuchukuliwa kama uchunguzi rasmi, kwa sababu daktari aliyestahili tu anaweza kufanya maamuzi sahihi. Maumivu makali katika sternum katikati mara nyingi ni ishara ya:

magonjwa ya mfumo wa kupumua na mapafu;
magonjwa ya njia ya utumbo au tumbo;
ugonjwa wa moyo wa muda mrefu au uliopatikana na mishipa;
kupotoka katika muundo au kazi ya mgongo katika eneo la thoracic;
magonjwa ya endocrinological yanayoonyesha matatizo katika utendaji wa tezi ya tezi.

Maumivu yanayotokea katikati ya sternum inaweza kuwa ya utaratibu au episodic. Kwa hali yoyote, ni muhimu kutafuta msaada wa madaktari. Mara nyingi inakuwa haiwezekani kuondokana na hisia zisizofurahi bila uchunguzi wa kina na uteuzi wa matibabu muhimu. Madaktari wataweza kuamua njia ya matibabu tu baada ya kufanya masomo yote, vipimo na kufanya uchunguzi sahihi.

Jinsi ya kumsaidia mtu aliye na shambulio la ghafla?

Maumivu ya utaratibu daima yanaonyesha ugonjwa mbaya, hivyo katika kesi hii, msaada wa wataalam wenye ujuzi ni njia pekee ya nje. Hisia kali ya maumivu ya ghafla inaweza kuwa mauti kwa mtu, kwa hiyo, ikiwa hutokea, hatua lazima zichukuliwe mara moja. Kupiga simu ambulensi haraka itakuwa hatua ya kwanza ya kuondoa mateso.
Kuna algorithm fulani ya vitendo ambayo itasaidia kuchelewesha kilele cha shambulio na kupata wakati muhimu. Kabla ya kuwasili kwa msaada wa dharura, lazima ufanye yafuatayo:

mahali pa hisia zisizofurahi, tumia plaster ya haradali, plasta maalum au lotion ya pilipili;
tengeneza compress kulingana na mafuta ya camphor au pombe ya ethyl;
tumia anesthetic (maandalizi ya mada hutumiwa mara nyingi);
kuchukua ndani yoyote ya analgesics ya kisasa;
kuchukua kipimo maalum cha nitroglycerin (inapendekezwa tu kwa watu walio na ugonjwa sugu wa moyo na kushindwa kwa moyo).

Vitendo hapo juu vitasaidia kupunguza maumivu iwezekanavyo.

Mazoezi inaonyesha kuwa maumivu katikati mara nyingi ni ishara wazi ya magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa.

Sababu za chini za kawaida za maumivu katikati ya kifua

Hisia zisizofurahia katika eneo la kifua haziwezi kuwa za muda mrefu au za pathological katika asili. Sababu ya kawaida ya shida ni kuumia. Hatari katika kesi hii ni kwamba mgonjwa hawezi kujisikia mara moja jeraha kubwa au hata fracture. Mashambulizi ya maumivu huanza wakati wowote, hivyo msaada lazima utolewe mara moja.
Mfupa wa matiti unaweza kuharibiwa katika hali tofauti:

ajali;
mapigano;
huanguka;
matokeo ya kazi.

Sababu ya shida inaweza kuwa sio tu katika uharibifu wa mfupa. Kuanguka na ajali zinaweza kuharibu diaphragm, ambayo ni chombo cha misuli kinachotenganisha kifua cha kifua kutoka kwa peritoneum. Uvunjaji mkubwa umejaa damu ya ndani, ambayo inaweza kuwa hatari kwa maisha. Baada ya kuanzisha dalili za kutokwa na damu ndani, ni haraka kupiga huduma ya dharura.
Maumivu katikati ya sternum mara nyingi huwa na wasiwasi wanariadha ambao hutumiwa mara kwa mara kuongeza kiwango cha shughuli za kimwili. Usumbufu unaotokea baada ya masaa mawili ya mafunzo makali sio sababu ya kupiga gari la wagonjwa. Pamoja na hayo, ni muhimu kushauriana na madaktari ili kuwatenga uwezekano wa pathological au kuzidisha kwa magonjwa ya muda mrefu.

Maumivu wakati wa kuvuta pumzi

Madaktari hutofautisha vikundi sita vya magonjwa, dalili ambayo inaweza kuwa maumivu kwenye sternum katikati wakati wa kuvuta pumzi, kuvuta pumzi au kushinikiza:

magonjwa ya kuambukiza ya muda mrefu ya njia ya upumuaji (pneumonia, tracheitis, bronchitis, laryngitis);
matatizo ya moyo na mishipa ya damu (aneurysms, mashambulizi ya moyo, pericarditis, ugonjwa wa ugonjwa);
matatizo katika utendaji wa mfumo wa pulmona (tumors benign na mbaya, metastases, majeraha);
ukiukaji wa muundo wa mbavu na shina la vertebral;
magonjwa yanayosababishwa na utendaji mbaya wa mfumo wa neva.

Jinsi ya kuamua hatua ya ugonjwa huo?

Maumivu ya kuungua katikati ya sternum yanaweza kuonyesha ugonjwa unaoendelea kikamilifu. Hisia zisizofurahia katika eneo la kifua lazima zigunduliwe haraka kwa kuanzisha kiwango cha maumivu ili kumlinda mtu kutokana na matokeo iwezekanavyo. Dalili za ugonjwa mbaya zinaweza kujumuisha:

maumivu yasiyoweza kuhimili katikati ya kifua;
kikohozi kikubwa cha nguvu;
usiri wa damu na mucous;
Dyspnea;
kupumua kwa usawa.

Dalili zote hapo juu zinaonyesha uwepo wa ugonjwa hatari unaoendelea. Katika hali hii, mtu anahitaji kusaidiwa mara moja.

Maumivu katika osteochondrosis ya mgongo wa thoracic

Hisia zisizofurahia katikati ya sternum pia inaweza kuwa dalili ya ugonjwa wa mfumo wa musculoskeletal. Ukandamizaji katika eneo la kifua unaweza kuambatana katika kesi hii na yafuatayo:

maumivu katikati ya mgongo (haswa wakati wa kuinua mwili na kuinua mikono);
kupungua kwa unyeti wa viungo vya juu na chini;
matatizo katika njia ya utumbo;
kupotoka katika kazi ya mfumo wa uzazi wa kiume (katika hali za kipekee);
shinikizo katika eneo la misuli ya moyo.

Magonjwa ya mgongo yanajaa matokeo makubwa. Kutofanya kazi kunaweza kusababisha kuzorota kwa utendaji wa figo, ini na kongosho. Kanuni kuu ya kuzuia ugonjwa huo ni kudumisha maisha ya kazi.
Watu wanaoongoza maisha yasiyo na kazi huanguka katika eneo la hatari, kwa sababu hiyo, diski za vertebral hupoteza utendaji wao, tishu za cartilage huharibiwa. Lishe sahihi pia ina jukumu kubwa katika afya ya mgongo.

Kuzuia maumivu ya kifua

Kuacha tabia mbaya inaweza kuwa hatua ya kwanza katika kukabiliana na hisia mbaya. Uvutaji sigara na unywaji pombe huathiri vibaya mfumo wa moyo na mishipa:

ukiukaji wa rhythm ya moyo;
kupoteza elasticity ya mishipa;
kupungua kwa lumens ya arterial;
kushindwa kwa rhythm ya kawaida ya moyo;
kuongezeka kwa shinikizo la damu.

Hakuna mtu aliye na kinga kutokana na majeraha, ambayo mara nyingi husababisha deformation ya mifupa ya kifua na diaphragm. Wakati wa kucheza michezo, fuata regimen ya kawaida ya mafunzo, kazi mbadala na kupumzika, kutoa mwili wako kwa kiwango cha juu cha ulinzi.

Matibabu ya wakati wa magonjwa ya kuambukiza ya njia ya kupumua ya juu itapunguza hatari ya maumivu kwa kiwango cha chini. Elimu ya kimwili ya utaratibu itaongeza sauti ya sio tu ya nje, lakini pia misuli ya ndani. Kuboresha kazi ya misuli ya moyo itaonyesha vyema hali ya jumla ya afya.
Kwa watu ambao wanalazimika kufanya kazi kwenye kompyuta, afya ya mgongo inapaswa kuja kwanza. Kutoka kwa usumbufu wa muda mrefu katika eneo la vile vile vya bega na mgongo wa thoracic itasaidia kujiondoa:

elimu ya kimwili ya utaratibu;
kumwagilia;
hali nzuri na sahihi ya kufanya kazi;
matibabu ya spa, massages;
taratibu za kuoga;
chakula cha afya.

Moyo, mapafu, umio na vyombo vikubwa hupokea uhifadhi tofauti kutoka kwa genge moja la ujasiri la kifua. Msukumo wa maumivu kutoka kwa viungo hivi mara nyingi hugunduliwa kama maumivu ya kifua, lakini kwa kuwa kuna mazungumzo ya nyuzi za ujasiri kwenye ganglia ya dorsal, maumivu ya kifua yanaweza kuhisiwa popote kati ya eneo la epigastric na fossa ya jugular, ikiwa ni pamoja na mikono na mabega. maumivu yaliyorejelewa).

Msukumo wa maumivu kutoka kwa viungo vya cavity ya kifua unaweza kusababisha usumbufu, unaoelezewa na shinikizo, ukamilifu, kuchoma, kuumiza na wakati mwingine maumivu makali. Kwa kuwa hisia hizi zina msingi wa visceral, wagonjwa wengi huzielezea kama maumivu, ingawa ni sahihi zaidi kuzitafsiri kama usumbufu.

Kwa kupasuliwa kwa aorta, maumivu ni kawaida sana, hupanda mara moja, na kwa kawaida huangaza nyuma.

Maumivu katika kifua na embolism kubwa ya mapafu mara nyingi ni sawa na maumivu katika mashambulizi ya moyo, lakini wakati huo huo, upungufu mkubwa wa kupumua ni karibu kila mara alibainisha (kuongezeka kwa kiwango cha kupumua - tachypnea). Katika tukio la infarction ya pulmona, baada ya siku 3-4, maumivu yanaonekana upande mmoja wa kifua cha asili ya pleural (kuchochewa na kupumua kwa kina na kukohoa). Utambuzi unawezeshwa kwa kuzingatia sababu za hatari kwa embolism ya pulmona na kutokuwepo kwa ishara za infarction kwenye ECG. Ufafanuzi wa uchunguzi unafanywa baada ya hospitali.

Pericarditis ina sifa ya kuongezeka kwa maumivu kwa kupumua kwa kina, kukohoa, kumeza, katika nafasi ya supine. Mara nyingi maumivu yanaenea kwa misuli ya trapezius. Maumivu hupunguzwa kwa kuinama mbele au kulala juu ya tumbo.

Magonjwa kuu ya ziada ya moyo ambayo maumivu ya kifua yanajulikana ni pamoja na magonjwa ya mapafu, njia ya utumbo, mgongo na ukuta wa kifua.

Katika magonjwa ya mapafu na pleura, maumivu ni kawaida kwa upande mmoja, katika sehemu za kifua za kifua, huchochewa na kupumua, kukohoa, kusonga mwili. Magonjwa ya umio na tumbo mara nyingi husababisha hisia kama kiungulia, kuchoma, ambayo inahusishwa na ulaji wa chakula na mara nyingi huzidishwa katika nafasi ya supine. Katika hali ya dharura, maumivu yanaweza kuwa ya papo hapo ("dagger"). Utambuzi unawezeshwa na kutokuwepo kwa historia ya angina pectoris, kutambua uhusiano na ulaji wa chakula, kupunguza maumivu katika nafasi ya kukaa, baada ya kuchukua antacids. Maumivu yanayosababishwa na uharibifu wa ukuta wa mgongo na kifua ni sifa ya kuonekana au kuongezeka wakati wa harakati za shina, maumivu kwenye palpation.

Kwa hivyo, maumivu ya kifua yanayosababishwa na magonjwa ya ziada ya moyo ni karibu kila wakati tofauti na maumivu katika kozi ya kawaida ya magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa.

Watu wengi wana maumivu katika eneo la moyo wa asili ya "neurotic" ("neurocirculatory dystonia"). Maumivu ya neurotic mara nyingi huhisiwa upande wa kushoto katika eneo la kilele cha moyo (katika eneo la chuchu). Katika hali nyingi, unaweza kuonyesha mahali pa maumivu kwa kidole chako. Mara nyingi, maumivu ya neurotic ya aina mbili huzingatiwa: maumivu ya papo hapo, ya muda mfupi ya asili ya "kutoboa" ambayo hairuhusu kuvuta pumzi, au maumivu ya muda mrefu katika eneo la moyo kwa masaa kadhaa au karibu mara kwa mara. Maumivu ya neurotic mara nyingi hufuatana na dyspnea kali na kutotulia, hadi kinachojulikana matatizo ya hofu, na katika kesi hizi, utambuzi tofauti kutoka kwa ugonjwa wa ugonjwa wa papo hapo na hali nyingine za dharura inaweza kuwa ngumu sana.

Kwa hivyo, kwa udhihirisho wa kawaida wa ugonjwa wa maumivu, ni rahisi sana kuanzisha utambuzi wa hali zote za haraka za moyo zilizoorodheshwa. Maumivu katika kifua yanayosababishwa na patholojia ya extracardiac, na picha ya kliniki ya kawaida, pia daima hutofautiana sana kutokana na maumivu katika kushindwa kwa mfumo wa moyo. Ugumu hutokea na maonyesho ya atypical au ya atypical kabisa ya magonjwa ya moyo na mishipa na ya ziada.

Baada ya kulazwa hospitalini na uchunguzi wa wagonjwa wenye maumivu ya kifua, 15-70% hugunduliwa na ugonjwa wa ugonjwa wa papo hapo, karibu 1-2% - embolism ya mapafu au magonjwa mengine ya moyo na mishipa, kwa wagonjwa wengine sababu ya maumivu ya kifua ni magonjwa ya ziada ya moyo.

Dalili za maumivu ya kifua

Dalili zinazoonekana katika magonjwa makubwa ya kifua cha kifua mara nyingi hufanana sana, lakini wakati mwingine zinaweza kutofautishwa.

Maumivu yasiyoweza kuhimili yanayotoka kwenye shingo au mkono yanaonyesha ischemia ya papo hapo au infarction ya myocardial. Wagonjwa mara nyingi hulinganisha maumivu ya ischemic ya myocardial na dyspepsia.
Maumivu yanayohusiana na mazoezi, ambayo hupotea wakati wa kupumzika, ni tabia ya angina ya bidii.
Maumivu yenye uchungu yanayotoka nyuma yanaonyesha kutengana kwa aorta ya thoracic.
Maumivu ya kuungua yanayotoka eneo la epigastric hadi koo, yamechochewa na kulala chini na kuondolewa kwa kuchukua antacids, ni ishara ya GERD.
Joto la juu la mwili, baridi, na kukohoa ni dalili ya nimonia.
Dyspnea kali hutokea kwa embolism ya pulmona na pneumonia.
Maumivu yanaweza kuchochewa na kupumua, harakati, au wote katika magonjwa makubwa na madogo; vichochezi hivi si maalum.
Muda mfupi (chini ya sekunde 5), maumivu makali, ya muda mfupi ni mara chache ishara ya ugonjwa mbaya.

Uchunguzi wa lengo

Dalili kama vile tachycardia, bradycardia, tachypnea, hypotension, au ishara za matatizo ya mzunguko wa damu (kwa mfano, kuchanganyikiwa, sainosisi, jasho) sio maalum, lakini uwepo wao huongeza uwezekano wa mgonjwa kuwa na ugonjwa mbaya.

Ukosefu wa uendeshaji wa sauti za pumzi kwa upande mmoja ni ishara ya pneumothorax; sauti ya mdundo wa sauti na uvimbe wa mishipa ya shingo hushuhudia kwa ajili ya pneumothorax ya mvutano. Homa na kupumua ni dalili za pneumonia. Homa inawezekana kwa embolism ya pulmona, pericarditis, infarction ya papo hapo ya myocardial, au kupasuka kwa umio. Kusugua kwa msuguano wa pericardial ni kwa ajili ya ugonjwa wa pericarditis. Kuonekana kwa sauti ya moyo ya IV (S 4), manung'uniko ya marehemu ya sistoli ya kutofanya kazi kwa misuli ya papilari, au ishara hizi zote mbili huonekana na infarction ya myocardial. Vidonda vya mitaa vya mfumo mkuu wa neva, kunung'unika kwa aorta, asymmetry ya pigo au shinikizo la damu katika mikono ni dalili za dissection ya aorta ya thoracic. Kuvimba na upole wa ncha ya chini ni dalili ya thrombosis ya mshipa wa kina na hivyo uwezekano wa embolism ya pulmona. Maumivu ya kifua kwenye palpation hutokea kwa 15% ya wagonjwa wenye infarction ya papo hapo ya myocardial, dalili hii sio maalum kwa magonjwa ya ukuta wa kifua.

Mbinu za ziada za utafiti

Uchunguzi wa chini wa mgonjwa mwenye maumivu ya kifua ni pamoja na oximetry ya mapigo, ECG, na x-ray ya kifua. Watu wazima mara nyingi hujaribiwa kwa alama za kuumia kwa myocardial. Matokeo ya vipimo hivi, pamoja na data ya anamnesis na uchunguzi wa kimwili, kuruhusu uchunguzi wa kudhani kufanywa. Mtihani wa damu mara nyingi haupatikani katika uchunguzi wa awali. Viashiria tofauti vya kawaida vya alama za uharibifu wa myocardial haziwezi kuwa msingi wa kuwatenga uharibifu wa moyo. Katika tukio ambalo ischemia ya myocardial inawezekana, tafiti zinapaswa kurudiwa mara kadhaa, pamoja na

Maumivu katika kifua yanaweza kuonyeshwa na magonjwa ya moyo, viungo vya kupumua, njia ya utumbo, mgongo, mediastinamu, mfumo mkuu wa neva. Viungo vyote vya ndani vya mtu havijazwa na mfumo wa neva wa uhuru, vigogo ambao hutoka kwenye uti wa mgongo. Wakati unakaribia kifua, shina la ujasiri hutoa matawi kwa viungo vya mtu binafsi. Ndio maana wakati mwingine maumivu ndani ya tumbo yanaweza kuhisiwa kama maumivu ya moyo - hupitishwa kwa shina la kawaida, na kutoka kwake hadi kwa chombo kingine. Kwa kuongezea, mizizi ya neva ya uti wa mgongo ina mishipa ya fahamu ambayo huzuia mfumo wa musculoskeletal. Fiber za mishipa hii zimeunganishwa na nyuzi za mishipa ya mfumo wa neva wa uhuru, na kwa hiyo moyo wenye afya kabisa unaweza kukabiliana na maumivu katika magonjwa mbalimbali ya mgongo.

Hatimaye, maumivu ya kifua yanaweza kutegemea hali ya mfumo mkuu wa neva: kwa dhiki ya mara kwa mara na mkazo wa juu wa neuropsychic, malfunction hutokea katika kazi yake - neurosis, ambayo inaweza pia kujidhihirisha kama maumivu katika kifua.

Baadhi ya maumivu ya kifua hayapendezi, lakini sio hatari kwa maisha, lakini kuna maumivu ya kifua ambayo yanahitaji kuondolewa mara moja - maisha ya mtu hutegemea. Ili kuelewa jinsi maumivu ya kifua ni hatari, unahitaji kuona daktari.

Maumivu ya kifua yanayosababishwa na kuziba kwa mishipa ya moyo (moyo).

Mishipa ya moyo hupeleka damu kwenye misuli ya moyo (myocardium), ambayo hufanya kazi bila kukoma katika maisha yote. Myocardiamu haiwezi hata kufanya kwa sekunde chache bila sehemu mpya ya oksijeni na virutubisho iliyotolewa na damu; seli zake huanza kuteseka mara moja. Ikiwa ugavi wa damu umeingiliwa kwa dakika kadhaa, basi seli za myocardial huanza kufa. Kadiri ateri kubwa ya moyo inavyoziba ghafla, ndivyo eneo la myocardiamu inavyoathiriwa.

Spasms (compression) ya mishipa ya ugonjwa kawaida hutokea dhidi ya historia ya ugonjwa wa moyo (CHD), sababu ambayo ni kuziba kwa sehemu ya mishipa ya damu na plaques ya atherosclerotic na kupungua kwa lumen yao. Kwa hiyo, hata spasm kidogo inaweza kuzuia upatikanaji wa damu kwenye myocardiamu.

Mtu anahisi mabadiliko hayo kwa namna ya maumivu makali ya kupenya nyuma ya sternum, ambayo yanaweza kuangaza kwenye blade ya bega ya kushoto na kwa mkono wa kushoto, hadi kidole kidogo. Maumivu yanaweza kuwa kali sana kwamba mgonjwa anajaribu kupumua - harakati za kupumua huongeza maumivu. Kwa mashambulizi makali, mgonjwa hubadilika rangi, au, kinyume chake, blushes, shinikizo la damu yake, kama sheria, huinuka.

Maumivu hayo ya kifua yanaweza kuwa ya muda mfupi na hutokea tu kwa nguvu ya kimwili au ya akili (angina pectoris), au yanaweza kutokea kwao wenyewe, hata wakati wa usingizi (kupumzika angina). Ni vigumu kuzoea mashambulizi ya angina, hivyo mara nyingi hufuatana na hofu na hofu ya kifo, ambayo huongeza zaidi spasm ya vyombo vya moyo. Kwa hivyo, ni muhimu sana kujua wazi nini cha kufanya wakati wa shambulio na kuwa na kila kitu unachohitaji karibu. Shambulio hilo huisha ghafla kama lilivyoanza, baada ya hapo mgonjwa anahisi kupoteza kabisa nguvu.

Upekee wa maumivu haya ni kwamba kwa hali yoyote hakuna mtu anayepaswa kuvumilia - lazima aondolewe mara moja. Hauwezi kufanya bila kushauriana na daktari hapa - ataagiza kozi ya matibabu kuu na dawa ambayo inahitaji kuchukuliwa wakati maumivu yanatokea (mgonjwa anapaswa kuwa nayo kila wakati). Kawaida, katika hali ya dharura, kibao cha nitroglycerin huchukuliwa chini ya ulimi, ambayo huondoa maumivu ndani ya dakika 1 hadi 2. Ikiwa baada ya dakika 2 maumivu hayajapotea, basi kidonge kinachukuliwa tena, na ikiwa hii haisaidii, basi unapaswa kupiga simu ambulensi mara moja.

Nini kinaweza kutokea ikiwa unavumilia maumivu ya kifua? Seli za eneo la myocardial, ambalo hutolewa na mshipa ulioathiriwa, huanza kufa (infarction ya myocardial) - maumivu yanazidi, huwa hayawezi kuvumilika, mtu mara nyingi huwa na mshtuko wa maumivu na kupungua kwa kasi kwa shinikizo la damu na kushindwa kwa moyo kwa papo hapo. misuli ya moyo haina kukabiliana na kazi yake). Inawezekana kumsaidia mgonjwa kama huyo tu katika hali ya hospitali.

Ishara ya mpito wa mashambulizi ya angina kwa infarction ya myocardial ni ongezeko la maumivu na ukosefu wa athari kutokana na matumizi ya nitroglycerin. Maumivu katika kesi hii ina tabia ya kushinikiza, kufinya, kuungua, huanza nyuma ya sternum, na kisha inaweza kuenea kwa kifua nzima na tumbo. Maumivu yanaweza kuendelea au kwa namna ya mashambulizi ya mara kwa mara moja baada ya nyingine, kuongezeka kwa nguvu na muda. Kuna matukio wakati maumivu katika kifua hayana nguvu sana, na kisha wagonjwa mara nyingi wanakabiliwa na infarction ya myocardial kwenye miguu yao, ambayo inaweza kusababisha usumbufu wa papo hapo wa moyo na kifo cha mgonjwa.

Pia kuna aina za atypical (atypical) za infarction ya myocardial, wakati maumivu huanza, kwa mfano, katika eneo la uso wa mbele au wa nyuma wa shingo, taya ya chini, mkono wa kushoto, kidole kidogo cha kushoto, blade ya bega ya kushoto, nk. Mara nyingi, fomu kama hizo zinapatikana kwa watu wazee na zinafuatana na udhaifu, rangi, cyanosis ya midomo na vidole, usumbufu wa dansi ya moyo, na kushuka kwa shinikizo la damu.

Aina nyingine ya atypical ya infarction ya myocardial ni fomu ya tumbo, wakati mgonjwa anahisi maumivu si katika kanda ya moyo, lakini ndani ya tumbo, kwa kawaida katika sehemu yake ya juu au katika eneo la hypochondrium sahihi. Maumivu hayo mara nyingi hufuatana na kichefuchefu, kutapika, kinyesi kilichopungua, na kupiga. Hali wakati mwingine ni sawa na kizuizi cha matumbo.

Maumivu ya kifua yanayosababishwa na mabadiliko katika mfumo mkuu wa neva

Maumivu ya kifua yanaweza pia kutokea na magonjwa mengine. Moja ya magonjwa ya kawaida ambayo husababisha maumivu ya mara kwa mara na ya muda mrefu katika kifua ni cardioneurosis, ambayo yanaendelea dhidi ya historia ya ugonjwa wa kazi wa muda wa mfumo mkuu wa neva. Neuroses ni mwitikio wa mwili kwa mishtuko mbalimbali ya akili (makali ya muda mfupi au chini ya makali, lakini ya muda mrefu).

Maumivu ya cardioneurosis yanaweza kuwa ya asili tofauti, lakini mara nyingi huwa mara kwa mara, kuumiza na huhisiwa katika eneo la kilele cha moyo (katika sehemu ya chini ya nusu ya kushoto ya kifua). Wakati mwingine maumivu katika cardioneurosis yanaweza kufanana na maumivu katika angina pectoris (ya muda mfupi ya papo hapo), lakini haipunguzi kutokana na kuchukua nitroglycerin. Mara nyingi, mashambulizi ya maumivu yanafuatana na athari kutoka kwa mfumo wa neva wa uhuru kwa namna ya urekundu wa uso, palpitations ya wastani, na ongezeko kidogo la shinikizo la damu. Kwa cardioneurosis, kuna karibu kila mara ishara nyingine za neuroses - kuongezeka kwa wasiwasi, udhaifu wa hasira, nk. Husaidia na cardioneurosis kuondoa hali ya kiwewe ya kisaikolojia, regimen sahihi ya siku, sedative, katika kesi ya shida za kulala - vidonge vya kulala.

Wakati mwingine cardioneurosis ni vigumu kutofautisha na ugonjwa wa moyo (CHD), uchunguzi kawaida huanzishwa kwa misingi ya uchunguzi wa makini wa mgonjwa, kwani kunaweza kuwa hakuna mabadiliko kwenye ECG katika kesi zote mbili.

Picha sawa inaweza kusababishwa na mabadiliko katika moyo wakati wa kukoma hedhi. Matatizo haya yanasababishwa na mabadiliko katika background ya homoni, na kusababisha neurosis na ukiukaji wa michakato ya kimetaboliki katika misuli ya moyo (climacteric myocardiopathy). Wakati huo huo, maumivu ndani ya moyo yanajumuishwa na udhihirisho wa tabia ya wanakuwa wamemaliza kuzaa: kutokwa na damu kwa uso, kutokwa na jasho, baridi na shida kadhaa za unyeti kwa namna ya "goosebumps", kutokuwa na hisia kwa maeneo fulani ya ngozi; na kadhalika. Kama tu na ugonjwa wa moyo, maumivu ya moyo hayapunguzwi na nitroglycerin, sedative na msaada wa tiba ya uingizwaji wa homoni.

Maumivu katika kifua yanayosababishwa na michakato ya uchochezi katika eneo la moyo

Moyo una tabaka tatu: nje (pericardium), misuli ya kati (myocardium) na ya ndani (endocardium). Mchakato wa uchochezi unaweza kutokea kwa yeyote kati yao, lakini maumivu ndani ya moyo ni tabia ya myocarditis na pericarditis.

Myocarditis (mchakato wa uchochezi katika myocardiamu) inaweza kutokea kama matatizo ya baadhi ya uchochezi (kwa mfano, tonsillitis purulent) au michakato ya kuambukiza-mzio (kwa mfano, rheumatism), pamoja na athari za sumu (kwa mfano, dawa fulani). Myocarditis kawaida hutokea wiki chache baada ya ugonjwa huo. Moja ya malalamiko ya kawaida ya wagonjwa wenye myocarditis ni maumivu katika kanda ya moyo. Katika baadhi ya matukio, maumivu ya kifua yanaweza kufanana na maumivu ya angina pectoris, lakini hudumu kwa muda mrefu na haiendi na nitroglycerin. Katika kesi hii, wanaweza kuchanganyikiwa na maumivu katika infarction ya myocardial. Maumivu ndani ya moyo hayawezi kutokea nyuma ya sternum, lakini zaidi ya kushoto yake, maumivu hayo yanaonekana na kuimarisha wakati wa kujitahidi kimwili, lakini pia inawezekana wakati wa kupumzika. Maumivu ya kifua yanaweza kujirudia mara nyingi wakati wa mchana au kuwa karibu kuendelea. Mara nyingi maumivu ya kifua ni kuchomwa au kuuma kwa asili na haitoi sehemu zingine za mwili. Mara nyingi maumivu ndani ya moyo yanafuatana na kupumua kwa pumzi na mashambulizi ya kutosha usiku. Myocarditis inahitaji uchunguzi wa makini na matibabu ya muda mrefu ya mgonjwa. Matibabu kimsingi inategemea sababu ya ugonjwa huo.

Pericarditis ni kuvimba kwa membrane ya nje ya serous ya moyo, ambayo inajumuisha karatasi mbili. Mara nyingi, pericarditis ni matatizo ya magonjwa mbalimbali ya kuambukiza na yasiyo ya kuambukiza. Inaweza kuwa kavu (bila mkusanyiko wa maji ya uchochezi kati ya karatasi za pericardium) na exudative (maji ya uchochezi hujilimbikiza kati ya karatasi za pericardium). Pericarditis inaonyeshwa na maumivu makali ya kifua ya monotonous, mara nyingi maumivu ni ya wastani, lakini wakati mwingine huwa na nguvu sana na hufanana na mashambulizi ya angina. Maumivu katika kifua hutegemea harakati za kupumua na mabadiliko katika nafasi ya mwili, hivyo mgonjwa ni mkazo, anapumua kwa kina, anajaribu kufanya harakati zisizohitajika. Maumivu ya kifua kawaida huwekwa upande wa kushoto, juu ya eneo la moyo, lakini wakati mwingine huenea kwa maeneo mengine - kwa sternum, tumbo la juu, chini ya bega. Maumivu haya kawaida hujumuishwa na homa, baridi, malaise ya jumla na mabadiliko ya uchochezi katika mtihani wa jumla wa damu (idadi kubwa ya leukocytes, kasi ya ESR). Matibabu ya pericarditis ni ya muda mrefu, kwa kawaida huanza katika hospitali, kisha huendelea kwa msingi wa nje.

Maumivu mengine ya kifua yanayohusiana na mfumo wa moyo na mishipa

Mara nyingi sababu ya maumivu katika kifua ni magonjwa ya aorta - chombo kikubwa cha damu ambacho hutoka kwenye ventricle ya kushoto ya moyo na hubeba damu ya ateri kupitia mzunguko wa utaratibu. Ugonjwa wa kawaida ni aneurysm ya aorta.

Aneurysm ya aorta ya thoracic ni upanuzi wa sehemu ya aorta kutokana na ukiukaji wa miundo ya tishu zinazojumuisha za kuta zake kwa sababu ya atherosclerosis, vidonda vya uchochezi, upungufu wa kuzaliwa, au kutokana na uharibifu wa mitambo kwa ukuta wa aorta, kwa mfano, katika majeraha. .

Katika hali nyingi, aneurysm ni ya asili ya atherosclerotic. Wakati huo huo, wagonjwa wanaweza kusumbuliwa na maumivu ya kifua ya muda mrefu (hadi siku kadhaa), hasa katika sehemu ya tatu ya juu ya sternum, ambayo, kama sheria, haitoi nyuma na mkono wa kushoto. Mara nyingi maumivu yanahusishwa na shughuli za kimwili, haifanani na baada ya kuchukua nitroglycerin.

Matokeo ya kutisha ya aneurysm ya aorta ni mafanikio yake na kutokwa na damu mbaya ndani ya viungo vya kupumua, cavity ya pleural, pericardium, esophagus, vyombo vikubwa vya kifua, nje kupitia ngozi katika kesi ya jeraha la kifua. Katika kesi hiyo, kuna maumivu makali nyuma ya sternum, kushuka kwa shinikizo la damu, mshtuko na kuanguka.

Aneurysm ya aorta ya kutenganisha ni njia inayoundwa katika unene wa ukuta wa aorta kutokana na kugawanyika kwake na damu. Kuonekana kwa kifungu kunafuatana na maumivu makali ya nyuma ya nyuma katika eneo la moyo, hali kali ya jumla, na mara nyingi kupoteza fahamu. Mgonjwa anahitaji huduma ya matibabu ya dharura. Aneurysm ya aota kawaida hutibiwa kwa upasuaji.

Hakuna ugonjwa mbaya sana ni thromboembolism (kuziba na thrombus iliyojitenga - embolus) ya ateri ya pulmona, ambayo inaenea kutoka kwa ventrikali ya kulia na hubeba damu ya venous hadi kwenye mapafu. Dalili ya mapema ya hali hii ya kudhoofisha mara nyingi ni maumivu makali ya kifua, wakati mwingine sawa na maumivu ya angina, lakini kwa kawaida haitoi kwenye maeneo mengine ya mwili na kuchochewa na kuvuta pumzi. Maumivu yanaendelea kwa saa kadhaa, licha ya kuanzishwa kwa painkillers. Maumivu kawaida hufuatana na kupumua kwa pumzi, cyanosis ya ngozi, mapigo ya moyo yenye nguvu na kupungua kwa kasi kwa shinikizo la damu. Mgonjwa anahitaji huduma ya matibabu ya dharura katika idara maalumu. Katika hali mbaya, upasuaji hufanywa - kuondolewa kwa embolus (embolectomy)

Maumivu katika kifua na magonjwa ya tumbo

Maumivu ya tumbo wakati mwingine yanaweza kuhisi kama maumivu ya kifua na mara nyingi hukosewa kama maumivu ya moyo. Kawaida vile maumivu ya kifua ni matokeo ya spasms ya misuli ya ukuta wa tumbo. Maumivu haya ni ya muda mrefu zaidi kuliko yale ya moyo na kwa kawaida huambatana na sifa nyinginezo.

Kwa mfano, maumivu ya kifua mara nyingi huhusishwa na kula. Maumivu yanaweza kutokea kwenye tumbo tupu na kutoweka kutoka kwa kula, hutokea usiku, baada ya muda fulani baada ya kula, nk. Pia kuna dalili za ugonjwa wa tumbo kama kichefuchefu, kutapika, nk.

Maumivu ndani ya tumbo hayatolewa na nitroglycerin, lakini yanaweza kuondolewa kwa msaada wa antispasmodics (papaverine, no-shpy, nk) - madawa ya kulevya ambayo hupunguza spasm ya misuli ya viungo vya ndani.

Maumivu sawa yanaweza kutokea katika baadhi ya magonjwa ya umio, hernia ya diaphragmatic. - hii ni njia ya kutoka kwa njia ya ufunguzi uliopanuliwa kwenye diaphragm (misuli inayotenganisha kifua cha kifua kutoka kwenye cavity ya tumbo) ya tumbo na sehemu nyingine za njia ya utumbo. Wakati mikataba ya diaphragm, viungo hivi vinasisitizwa. Hernia ya diaphragmatic inaonyeshwa kwa kuonekana kwa ghafla (mara nyingi hii hutokea usiku wakati mgonjwa yuko katika nafasi ya usawa) ya maumivu makali, wakati mwingine sawa na maumivu katika angina pectoris. Kutoka kwa kuchukua nitroglycerin, maumivu hayo hayatapita, lakini inakuwa chini wakati mgonjwa anahamia kwenye nafasi ya wima.

Maumivu makali katika kifua yanaweza pia kutokea kwa spasms ya gallbladder na ducts bile. Licha ya ukweli kwamba ini iko katika hypochondrium sahihi, maumivu yanaweza kutokea nyuma ya sternum na kuangaza upande wa kushoto wa kifua. Maumivu hayo pia yanaondolewa na antispasmodics.

Inaweza kuchanganyikiwa na maumivu ya maumivu ya moyo katika kongosho ya papo hapo. Maumivu katika kesi hii ni kali sana kwamba inafanana na infarction ya myocardial. Wanafuatana na kichefuchefu na kutapika (hii pia ni ya kawaida katika infarction ya myocardial). Maumivu haya ni vigumu sana kuondoa. Kawaida hii inaweza kufanyika tu katika hospitali wakati wa matibabu makubwa.

Maumivu ya kifua katika magonjwa ya mgongo na mbavu

Maumivu katika kifua, kukumbusha sana maumivu ya moyo, yanaweza kutokea kwa magonjwa mbalimbali ya mgongo, kwa mfano, na osteochondrosis, discs herniated, spondylitis ankylosing, nk.

Osteochondrosis ni mabadiliko ya dystrophic (kubadilishana) kwenye mgongo. Kama matokeo ya utapiamlo au bidii ya juu ya mwili, tishu za mfupa na cartilage, pamoja na usafi maalum wa elastic kati ya vertebrae ya mtu binafsi (diski za intervertebral), huharibiwa polepole. Mabadiliko hayo husababisha ukandamizaji wa mizizi ya mishipa ya mgongo, ambayo husababisha maumivu. Ikiwa mabadiliko hutokea kwenye mgongo wa thora, basi maumivu yanaweza kuwa sawa na maumivu ndani ya moyo au maumivu katika njia ya utumbo. Maumivu yanaweza kuwa mara kwa mara au kwa namna ya mashambulizi, lakini daima huongezeka kwa harakati za ghafla. Maumivu hayo hayawezi kuondolewa na nitroglycerin au antispasmodics, inaweza tu kupunguzwa na dawa za maumivu au joto.

Maumivu katika eneo la kifua yanaweza kutokea wakati mbavu zimevunjika. Maumivu haya yanahusishwa na kiwewe, kuchochewa na msukumo wa kina na harakati.

Maumivu ya kifua katika ugonjwa wa mapafu

Mapafu huchukua sehemu kubwa ya kifua. Maumivu katika kifua yanaweza kutokea dhidi ya asili ya magonjwa ya uchochezi ya mapafu, pleura, bronchi na trachea, na majeraha mbalimbali ya mapafu na pleura, tumors na magonjwa mengine.

Hasa mara nyingi, maumivu ya kifua hutokea kwa ugonjwa wa pleura (mfuko wa serous unaofunika mapafu na una karatasi mbili, kati ya ambayo cavity ya pleural iko). Kwa kuvimba kwa pleura, maumivu kawaida huhusishwa na kukohoa, kupumua kwa kina na hufuatana na homa. Wakati mwingine maumivu hayo yanaweza kuchanganyikiwa na maumivu ya moyo, kwa mfano, na maumivu katika pericarditis. Maumivu makali sana ya kifua yanaonekana wakati saratani ya mapafu inakua ndani ya pleura.

Katika baadhi ya matukio, hewa (pneumothorax) au maji (hydrothorax) huingia kwenye cavity ya pleural. Hii inaweza kutokea kwa jipu la mapafu, kifua kikuu cha mapafu, nk. Kwa pneumothorax ya hiari (ya hiari), kuna maumivu makali ya ghafla, upungufu wa kupumua, cyanosis, na shinikizo la damu hupungua. Mgonjwa ana shida ya kupumua na kusonga. Hewa inakera pleura, na kusababisha maumivu makali ya kupigwa kwenye kifua (kwa upande, upande wa uharibifu), kuenea kwa shingo, kiungo cha juu, wakati mwingine kwenye tumbo la juu. Kiasi cha kifua cha mgonjwa huongezeka, nafasi za intercostal hupanua. Msaada kwa mgonjwa kama huyo unaweza kutolewa tu katika hospitali.

Pleura pia inaweza kuathiriwa na ugonjwa wa mara kwa mara - ugonjwa wa maumbile unaoonyeshwa na kuvimba mara kwa mara kwa utando wa serous unaofunika mashimo ya ndani. Mojawapo ya tofauti za kozi ya ugonjwa wa mara kwa mara ni thoracic, na uharibifu wa pleura. Ugonjwa huu unajidhihirisha kwa njia sawa na pleurisy, hutokea kwa nusu moja au nyingine ya kifua, mara chache kwa wote wawili, na kusababisha malalamiko sawa kwa wagonjwa. Kama pleurisy. Dalili zote za kuzidisha kwa ugonjwa kawaida hupotea peke yake baada ya siku 3 hadi 7.

Maumivu ya kifua yanayohusiana na mediastinamu

Maumivu ya kifua yanaweza pia kusababishwa na hewa inayoingia kwenye mediastinamu - sehemu ya kifua cha kifua, imefungwa mbele na sternum, nyuma - na mgongo, kutoka pande - na pleura ya mapafu ya kulia na ya kushoto na kutoka chini. - kwa diaphragm. Hali hii inaitwa mediastinal emphysema na hutokea wakati hewa inapoingia kutoka nje na majeraha au kutoka kwa njia ya upumuaji, umio katika magonjwa mbalimbali (spontaneous mediastinal emphysema). Katika kesi hiyo, kuna hisia ya shinikizo au maumivu katika kifua, hoarseness, upungufu wa kupumua. Hali inaweza kuwa mbaya na inahitaji huduma ya dharura.

Nini cha kufanya kwa maumivu ya kifua

Maumivu ya kifua yanaweza kuwa ya asili tofauti, lakini sawa sana kwa kila mmoja. Maumivu hayo, sawa na hisia, wakati mwingine yanahitaji matibabu tofauti kabisa. Kwa hiyo, wakati maumivu hutokea kwenye kifua, ni muhimu kushauriana na daktari ambaye ataagiza uchunguzi ili kutambua sababu ya ugonjwa huo. Tu baada ya hapo itawezekana kuagiza matibabu sahihi ya kutosha.

Mara nyingi sana, sababu ya kutembelea daktari ni maumivu makali katika sternum katikati. Jambo kama hilo, dalili ya kwanza ya wazi ya magonjwa mengi yanayohusiana sio tu na moyo.

Ni muhimu sana kuelewa kwamba hisia hizo za uchungu, na dalili zote zinazoambatana, lazima zielezwe wazi wakati wa ziara ya daktari ili kufanya uchunguzi sahihi na kuagiza kozi ya ukarabati.

Ili kuelewa asili ya maumivu yanayotokea, ni muhimu kujua kwa hakika ni matatizo gani ambayo viungo au mifumo inaweza kusababisha usumbufu.

Kama sheria, hii ni:

mfumo wa kupumua;
matatizo na shughuli za moyo;
mfumo wa mzunguko;
majeraha ya zamani kwa kifua;
patholojia ya kuzaliwa.

Sababu zingine hazijulikani kidogo, au zinaonekana tu katika kesi za kibinafsi.

Sababu

Sababu za maumivu ya kifua cha papo hapo ni tofauti sana. Kuanzia kazi ya kawaida ya kimwili, au mizigo mingi, na kuishia na magonjwa ya papo hapo ya patholojia. Kama sheria, patholojia za kuzaliwa ni nadra sana, na zinahusishwa na kushindwa kwa moyo kwa papo hapo, ugonjwa wa moyo na shinikizo la damu.

Utambuzi sahihi unaweza kuanzishwa baada ya kutembelea daktari na kukamilisha kozi kamili ya uchunguzi. Atakuwa na uwezo wa kujibu swali kwa nini kifua huumiza katikati na ni sababu gani hutumika kama sababu ya kuchochea.

Fikiria aina kuu za foci zinazowezekana za maumivu makali katika sternum na idadi ya dalili zinazoambatana.

Overvoltage ya kimwili

Katika ujana, malezi ya kifua hutokea. Huu ni umri wa miaka 12-18. Mifupa katika hatua hii haina nguvu kabisa, na inaweza kuharibiwa kutokana na shughuli nyingi za kimwili. Ikiwa maumivu ya papo hapo hutokea kwenye sternum katikati, ni muhimu kuwatenga aina ya shughuli za kimwili ambazo zimekuwa kipengele cha kuchochea na kufanya uchunguzi wa matibabu.

Majeraha

Karibu kila jeraha linalohusishwa na kifua husababisha usumbufu, na maumivu yanayofuata. Ikiwa mfupa yenyewe uliharibiwa moja kwa moja, baada ya muda, hisia za uchungu za kwanza zinazofunika katikati ya sternum zitajifanya. Inaweza kuonekana kwa mgonjwa kuwa kitu kizito, kizito kiko kwenye kifua.

Matatizo na viungo vya mfumo wa kupumua

Madaktari wengi wanaona kuwa mfumo wa kupumua mara nyingi huwa mahali pa maumivu ya ghafla.

Kuna kikohozi kali, katika baadhi ya matukio inakuja kutapika. Kama sheria, hii ni maumivu nyuma ya sternum katikati.

Katika matukio machache, kifua kikuu ni chanzo cha tatizo. Kama kanuni, dalili kuu ni kikohozi cha damu. Zaidi ya hayo, ishara za sekondari: kuchoma katika kifua, ugumu wa kupumua, usumbufu wakati wa shughuli za kupumua.

Ugonjwa wa moyo, matatizo ya mzunguko

Bila shaka, kutokana na matatizo ya shughuli za moyo, maumivu hutokea katika eneo la kifua. Kimsingi, eneo la ndani la maumivu ni nusu ya kushoto ya mwili, lakini mara kwa mara, inajidhihirisha katikati ya kifua.

Ikiwa haya ni mashambulizi mafupi, basi maumivu hutokea katika maeneo yafuatayo:

katikati ya kifua;
upande wa kushoto wa mwili, kidogo juu ya kiuno;
alihisi kwenye blade ya bega.

Dalili zote hapo juu zinaonekana hasa wakati wa harakati, michezo au kuongezeka kwa shughuli za kimwili. Maumivu huanza kupungua baada ya kupumzika kwa muda mfupi, ikiwezekana katika hewa safi.

Maumivu makali ya ghafla ni ishara ya kwanza infarction ya myocardial. Kwa hali sawa, lazima uwasiliane mara moja na taasisi ya matibabu, na usisubiri maendeleo ya matokeo.

Kama sheria, kuna ishara nyingine ya uhakika (ya asili ya kisaikolojia) - hofu kali kwa misingi isiyofaa. Utabiri wa mshtuko wa moyo hutokea kwa wanaume wa umri wa kati na wa juu. Katika nusu ya kike, hii ni tukio la nadra sana.

Maumivu katikati ya kifua hutokea wakati mfumo wa mzunguko unafadhaika. Kama sheria, hii ni thrombosis ya mapafu.

Ni muhimu sana kutochanganya chanzo cha maumivu. Katika ugonjwa wa moyo, maumivu ni mwanga mdogo, mkali, mkali. Ikiwa jambo hilo liko katika mfumo wa mzunguko, maumivu yatakuwa ya mara kwa mara, na mahitaji ya lazima na yatatoa usumbufu wa kibaguzi katika eneo la kifua.

Matatizo katika njia ya utumbo

Mara nyingi, matatizo ya tumbo husababisha maumivu katika sternum katikati.

Orodha ya magonjwa ambayo inaweza kuwa chanzo cha maumivu:

kidonda;
pancreatitis ya papo hapo;
jipu;
cholecystitis.

Ikiwa kuna mashaka ya moja ya magonjwa hapo juu, ni muhimu kulipa kipaumbele kwa dalili za sekondari: belching, kutapika mara kwa mara, kiungulia katika njia ya tumbo. Mara nyingi, eneo la ndani la maumivu ni chini ya kifua.

Sababu ndogo zinazojulikana

Mbali na orodha kuu ya magonjwa ambayo yanaweza kusababisha maumivu makali katika sternum, kuna sababu zisizojulikana au za mtu binafsi za maumivu ambazo hazijidhihirisha kwa muda mrefu, au hufanya kama athari ya ugonjwa mwingine.

Kwa mfano, uharibifu mkubwa kwa kifua wakati wa pigo au kuanguka. Mara nyingi sana, uharibifu wa diaphragm hutokea, na kwa sababu hiyo, damu ya ndani inaweza kufungua, ambayo hubeba hatari moja kwa moja kwa maisha ya binadamu.

Sababu nyingine isiyojulikana sana ni mazoezi ya kupita kiasi. Hii inaonekana wazi kwa watu wanaopendelea maisha ya michezo, au watu wanaofanya kazi sana.

Ukweli ni kwamba upungufu wa pumzi, matatizo na shughuli za kupumua, usumbufu katikati ya kifua unaweza kuanza. Bila shaka, hii sio sababu ya kupiga gari la wagonjwa, lakini inashauriwa sana kuona daktari. Labda aina hii ya shughuli za mwili au michezo haifai kwako.

Uchunguzi

Utambuzi na ufafanuzi wa ugonjwa hufanyika katika hatua kadhaa. Daktari aliyestahili ataweza kuamua kwa siku moja kwa nini sternum huumiza na kuagiza njia inayofaa ya matibabu.

Hatua ya kwanza ni mahojiano ya moja kwa moja ya mgonjwa mwenyewe. Daktari anasikiliza malalamiko, anauliza mgonjwa kuelezea hali ya maumivu, ni muda gani ulianza kuumiza, nk. Hii ni muhimu kukusanya taarifa za jumla, na kupanga uchunguzi muhimu haraka iwezekanavyo.

Inajumuisha:

x-ray (ikiwa ni lazima);
fluorografia;
uchunguzi wa udhihirisho wa nje;
kumeza uchunguzi (ikiwa ugonjwa unahusishwa na njia ya utumbo), nk.

Mara tu daktari anapoanzisha chanzo kinachowezekana cha tatizo, ataagiza mfululizo muhimu wa uchunguzi.

Je, inawezekana kujitegemea dawa, na jinsi ya kumsaidia mtu mwenye mashambulizi ya ghafla ya maumivu?

Ni muhimu sana kutathmini hali yako mwenyewe, na sio kujitibu nyumbani.

Baadhi ya hali haziendani na maisha na huduma ya haraka ya matibabu inahitajika. Sio lazima kukabiliana na maumivu peke yako. Katika matukio ya mara kwa mara, inakuja hospitali na kupitia kozi kamili ya ukarabati katika taasisi ya matibabu.

Nini cha kufanya ikiwa hali ya mtu imeshuka kwa kasi, unahitaji kupiga gari la wagonjwa. Kabla ya kuwasili kwake, ni muhimu kudumisha hali ya mgonjwa kwa kila njia iwezekanavyo.

Kwa hili, kuna algorithm maalum ya vitendo:

kutoa anesthetic;
ikiwa maumivu yanahusiana na moyo, mpe mgonjwa kipimo fulani cha nitroglycerin;
lala juu ya uso wa gorofa, na uinue kichwa chako kidogo;
kufanya massage ya moyo, jaribu kuondoa spasms ya msingi;
inashauriwa usiende mbali na mtu, kwani hali inaweza kuwa mbaya zaidi katika suala la dakika.

Baada ya kuwasili kwa ambulensi, ni muhimu kusema kwa uwazi iwezekanavyo asili ya maumivu, lengo la madai, kutoa rekodi ya matibabu ya mgonjwa na historia ya matibabu (ikiwa moja ilikuwa imejulikana hapo awali). Vitendo hivi vyote vitasaidia madaktari kuchukua hatua zinazofaa, na kwa muda mfupi kuboresha hali ya mgonjwa.