Nina dyskinesia ya biliary. Ishara za moja kwa moja za dyskinesia ya biliary. JVP kwa aina ya hypotonic: matibabu

Ikiwa mtoto wako mara nyingi analalamika kwa maumivu na uzito katika hypochondrium sahihi, hakuna kesi lazima malalamiko haya yanapaswa kupuuzwa. Wasiliana na gastroenterologist. Baada ya yote, sababu ya maumivu ya asili hii inaweza kuwa dyskinesia ya biliary. Hii si kusema kwamba ugonjwa huu ni hatari kwa maisha. Lakini, kama nyingine yoyote, ina matokeo yake. Na, kama magonjwa mengine, inahitaji kutibiwa. Huu ni ugonjwa wa aina gani? Na jinsi ya kukabiliana nayo? Hebu tupange kwa utaratibu.

Dyskinesia ya biliary kwa watoto

Kwa watoto, kama kwa watu wazima, bile hutolewa na ini. Na huhifadhiwa, kwa wakati huu, kwa wakati huu, kwenye kibofu cha nduru. Mara tu chakula kilicholiwa na mtoto kinapoingia kwenye duodenum kwa digestion zaidi, gallbladder hupungua mara moja na kutoa sehemu muhimu ya bile. Ambayo, kabla ya kufikia marudio yake, hupita kupitia ducts na sphincters.

Kwa nini ni muhimu sana kwamba bile hutolewa kwa duodenum kwa wakati na kwa kiasi sahihi? Ndiyo, kwa sababu hufanya kazi muhimu sana - huvunja mafuta ndani ya asidi ya mafuta. Kwa ufahamu bora.

Sasa fikiria kwamba gallbladder haikupungua kwa wakati. Nyongo haikufichwa. Chakula kiliachwa bila kumeza kwa sababu ya upungufu wa enzymes muhimu. Na mwili wa mtoto ulipokea nishati kidogo na nyenzo za ujenzi kwa ukuaji na ukuaji wake. Bila shaka, hii, hasa katika utoto, haikubaliki.

Dyskinesia ya biliary kwa watoto: ini na kibofu cha nduru (video)

Hypokinetic biliary dyskinesia: dalili

Kwa hypokinetic (hypotonic) DZHVP, mtoto anaweza kulalamika kwa maumivu ya mara kwa mara na uzito katika hypochondrium sahihi. Maumivu hayo huongezeka mara kwa mara au hupungua. Dyskinesia ya aina ya hypotonic pia ina sifa ya udhaifu na uchovu. Mtoto ana ukiukwaji wa hamu ya kula, kichefuchefu na hata kutapika, pamoja na uchungu mdomoni na kuvimbiwa mara kwa mara. Sio kawaida kwa watoto wenye dyskinesia ya hypokinetic kupata uvimbe wa uso na mwisho. Kwa sababu ya vilio vya bile kwenye kibofu cha mkojo na hypotonic JVP, inaweza kutokea, na ongezeko la tabia la joto (hadi 37.2-37.5 ° C).

JVP kwa aina ya hypotonic: matibabu

Matibabu ya DZHVP kulingana na aina ya hypokinetic inategemea kanuni tatu.

1. Matibabu ya ugonjwa wa msingi. Hii inaweza kuwa gastritis, cholecystitis, matatizo ya mfumo wa neva wa uhuru, nk.
2. Matibabu ya cholestasis na matokeo yake. Inafanywa na antispasmodics, mawakala wa enzymatic.
3. Marejesho ya kazi ya kawaida ya gallbladder na kuzuia JVP. Kuzingatia kwa muda mrefu kwa chakula kali na utaratibu wa kila siku. Tiba ya maji. Matibabu ya spa.

Usisahau kuhusu dawa za jadi, ambazo zinafaa kabisa katika matibabu ya JVP. Mchuzi wa rosehip na juisi ya mazabibu ina athari nzuri sana ya choleretic.

Aina ya Hypotonic ya dyskinesia ya biliary: chakula

Wagonjwa walio na hypomotor JVP wanapaswa kufuata lishe kali ili kupunguza hali yao. Na, kwa muda mrefu sana. Madaktari wanapendekeza kwa JVP - jedwali nambari 5. Ina maana gani?

• Unahitaji kula mara nyingi, lakini kidogo kidogo. Hii ni milo 5-6 kwa siku.
• Ondoa vyakula vyenye mafuta ya wanyama kutoka kwa lishe.
• Fried, chumvi na, bila shaka, kuvuta sigara pia haiwezekani.
• Chokoleti, kakao, kahawa, soda, pipi ni mwiko.
• Mayai na kunde, kwa sababu ya ukweli kwamba wanaweza kusababisha kuongezeka kwa malezi ya gesi, pia haifai kuliwa.
• Punguza ulaji wa chumvi ya mtoto wako iwezekanavyo.
• Chakula cha mvuke. Inaweza kuchemshwa na kuchemshwa.
• Hakikisha kuzingatia utawala wa kunywa na matumizi ya maji ya madini kwa mapendekezo ya daktari.

Hypomotor JVP kwa watoto: matokeo na ubashiri

Kwa utambuzi wa wakati wa hypomotor JVP kwa watoto, matibabu yake ya kutosha na kufuata kali kwa chakula, ubashiri ni mzuri sana. Wagonjwa wengi wachanga hupona baada ya miaka michache na kuishi maisha ya kawaida.

Ikiwa tahadhari ya kutosha haijalipwa kwa tatizo hili, JVP kwa watoto inaweza kusababisha idadi ya magonjwa ya muda mrefu ya njia ya utumbo, pamoja na matatizo ya kimetaboliki na ukuaji wa polepole na maendeleo. Utabiri huo ni wa kukatisha tamaa, sivyo? Wazazi wana mengi ya kufikiria hapa. Baada ya yote, ugonjwa wowote, hasa katika utoto, ni rahisi kuponya katika hatua ya awali ya maendeleo yake. Na hypomotor JVP sio ubaguzi kwa sheria.

Wakati wa maisha yake, mtu anakabiliwa na aina mbalimbali za magonjwa, moja ya magonjwa ya kawaida ni dyskinesia ya gallbladder. Kiini cha mchakato wa patholojia kinahusishwa na motility iliyoharibika na sauti ya gallbladder, pamoja na ducts bile.

Kutokana na vipengele vya anatomiki na viwango vya homoni, ugonjwa huo mara nyingi hugunduliwa kwa wanawake. Inagunduliwa kuwa wanawake walio na mwili wa asthenic wanateseka zaidi. Katika asilimia sitini ya kesi hiyo, dyskinesia ya hypomotor ya gallbladder hugunduliwa.

Ugonjwa husababisha kutofautiana katika kazi ya njia ya utumbo. Hii inaongoza kwa ukweli kwamba secretion ya bile haijatupwa kwenye lumen ya matumbo kwa kiasi ambacho ni muhimu na kwa wakati usiofaa.

Katika aina ya hypermotor, sphincters ya gallbladder haipumziki na kuna mikazo ya nguvu ya kuta za njia ya biliary. Kwa dyskinesia ya hypomotor, kinyume chake, upungufu wa kutosha wa kuta huzingatiwa.

Mchakato wa patholojia unaweza kusababisha kutofautiana katika maendeleo ya njia ya biliary, matatizo ya neurotic na homoni, cholecystitis, gastritis, kisukari mellitus. Hata hali zenye mkazo zinaweza kusababisha usumbufu wa gallbladder.

Kuna tofauti gani kati ya hypomotor na hypermotor dyskinesia?

Bile ni kioevu maalum ambacho hutolewa kwenye ini. Siri ya bile inaboresha ngozi ya mafuta na kuamsha harakati ya bolus ya chakula kupitia matumbo. Kabla ya kuingia ndani ya matumbo, bile hupita njia ngumu kupitia ducts za bile.

Kwa dyskinesia ya gallbladder, kuna ukiukwaji wa kazi ya mkataba ambayo hutokea kwa sababu kadhaa (mara nyingi dhidi ya historia ya patholojia zinazofanana).

Kwa dyskinesia ya njia ya biliary, kuna matatizo na excretion ya bile. Wataalam wanafautisha aina mbili kuu za ugonjwa huo: hyperkinetic na hypomotor. Kwanza, hebu tuzungumze kuhusu aina ya hyperkinetic. Katika kesi hiyo, sauti ya chombo imeongezeka, inapunguza haraka sana na kwa nguvu. Pamoja na hili, sphincters hazifunguzi kutosha.

Hii inasababisha maumivu makali katika hypochondrium sahihi. Katika baadhi ya matukio, mashambulizi ya maumivu yanaweza kuwa ya muda mfupi, na wakati mwingine hudumu kwa saa. Mkazo, wasiwasi unaweza kusababisha shambulio jipya. Wakati wa siku muhimu, sauti ya gallbladder imeongezeka, hivyo kwa wanawake, kuongezeka kwa ugonjwa huo kunahusishwa na mzunguko wa hedhi.

Ikiwa aina ya shinikizo la damu ya dyskinesia mara nyingi huathiri vijana na vijana, basi aina ya hypotonic ni ya kawaida zaidi kwa watu wazee. Katika kesi hii, maumivu ni ya muda mrefu, lakini ina tabia ya upole. Maumivu maumivu yanaweza kudumu kwa siku.

Sasa hebu tuzungumze juu ya dalili za fomu ya hyperkinetic:

• ugonjwa wa maumivu kwa namna ya colic. Maumivu makali katika hypochondrium sahihi hutokea baada ya matatizo au makosa ya lishe. Kwa kawaida, kuzuka kwa uchungu huchukua muda wa nusu saa na hutokea mara kadhaa kwa siku. Maumivu huangaza nyuma, mkono, blade ya bega na hata kwa kanda ya moyo, kutokana na ambayo ugonjwa huo unaweza kuchanganyikiwa na mashambulizi ya angina;
• kupoteza hamu ya kula kutokana na kibofu cha spasmodic na kuambukizwa kupita kiasi;
• kupoteza uzito kutokana na digestion duni ya chakula na unyonyaji wa kutosha wa virutubisho;
• mashambulizi ya kichefuchefu na kutapika;
• kuhara;
• matatizo ya mfumo wa neva wa uhuru: shinikizo la damu, jasho, udhaifu, tachycardia, maumivu ya kichwa.

Kwa dyskinesia ya biliary ya hypokinetic (JVP), picha ya kliniki inayojulikana zaidi inazingatiwa. Mbali na maumivu, kichefuchefu na kutapika, belching, uchungu mdomoni, bloating, fetma na zaidi kuonekana.

Katika aina zote mbili za JVP, jaundi ya ngozi na utando wa mucous huzingatiwa. Hii ni kutokana na ukiukwaji wa outflow ya secretions bile. Pamoja na hili, kinyesi hubadilika rangi na mkojo huwa giza. Pia, kwa reflux ya reverse ya bile, mipako nyeupe au ya njano inaonekana kwenye ulimi.

Kwa dyskinesia ya biliary ya hypotonic, dalili kutoka kwa ANS huzingatiwa: kizunguzungu, maumivu ya kichwa, tachycardia.

Sababu

JVP ni msingi na sekondari. Ikumbukwe kwamba patholojia hutokea mara chache kama ugonjwa tofauti. Mchakato wa msingi unaweza kusababishwa na sababu zifuatazo: overexertion ya neva (wakati mabadiliko ya kimuundo katika chombo hayazingatiwi), shida za kula: kula kupita kiasi, kufunga, vitafunio vya haraka, unyanyasaji wa mafuta, vyakula vya kukaanga, maisha ya kukaa chini, udhaifu wa misuli, uzito mdogo, mzio, pumu ya bronchial na zaidi.

Mchakato wa sekondari hutokea dhidi ya asili ya magonjwa yaliyopo:

• magonjwa ya njia ya utumbo: gastritis, duodenitis, colitis, kidonda cha peptic;
• magonjwa ya muda mrefu ya cavity ya tumbo na viungo vya pelvic: adnexitis, pyelonephritis, cyst ya ovari;
• ukiukaji wa ini, gallbladder na njia ya biliary;
• kuvimba kwa bakteria ya njia ya utumbo;
• giardiasis;
• matatizo ya kuzaliwa ya gallbladder;
• matatizo ya endocrine.

Sababu ya dyskinesia inaweza kuwa matatizo ya neva.

Dalili za tabia

Ugonjwa huo unaonyeshwa na dalili zifuatazo:

• mashambulizi ya mara kwa mara ya maumivu, ambayo ina tabia mbaya, ya kupasuka, yenye uchungu. Maumivu yanaonekana katika eneo la hypochondrium sahihi, wakati hakuna mahali wazi ya ujanibishaji. Kawaida maumivu huongezeka baada ya kula. Hii ni kutokana na vilio vya secretion ya bile na kunyoosha chini ya gallbladder;
• kuwasha hutokea baada ya kula au katikati ya milo. Hii ni kutokana na kumeza hewa wakati wa chakula;
• mashambulizi ya kichefuchefu, ambayo inaweza kusababisha kutapika. Uchafu wa bile huonekana kwenye matapishi. Kawaida kichefuchefu huonekana baada ya kosa katika lishe;
• uchungu mdomoni, ambayo huongezeka baada ya kula, asubuhi na baada ya mazoezi. Hii ni kutokana na reflux ya secretions bile kutoka duodenum katika cavity mdomo;
• uvimbe. Hisia ya ukamilifu inaweza kuambatana na maumivu. Kawaida, baada ya kifungu cha gesi, mlipuko wa maumivu hupungua. gesi tumboni hutokea kutokana na kuoza na fermentation;
• kuvimbiwa. Inatokea kwa sababu ya kupungua kwa harakati ya bolus ya chakula kupitia matumbo. Masi ya kinyesi huwa mnene na kupungua kwa kiasi. Pia, uhifadhi wa kinyesi unahusishwa na ukosefu wa asidi ya bile;
• fetma. Inatokea kwa sababu ya kuvunjika kwa kutosha kwa mafuta. Wanaanza kurekebisha mafuta ya subcutaneous na viungo vya ndani;
• matatizo ya uhuru: bradycardia, hypotension, kizunguzungu, jasho. Inaaminika kuwa matatizo ya neva hutokea kutokana na kutokuwa na utulivu wa mfumo wa moyo na mishipa kwa hali ya shida. Kutokana na uzoefu wa kisaikolojia-kihisia, oksijeni kidogo huingia ndani ya viungo vya ndani.

Ugonjwa husababisha maumivu katika hypochondrium sahihi

Dyskinesia kwa watoto

Ukomavu na lability ya mfumo wa neva inaweza kusababisha maendeleo ya JVP katika utoto. Kwa watoto chini ya mwaka mmoja, ugonjwa mara nyingi ni matokeo ya uharibifu wa mfumo mkuu wa neva wakati wa ujauzito au kujifungua.

Ikiwa tunazungumzia kuhusu watoto wakubwa, sababu ya dyskinesia inaweza kuwa dhiki, overload kihisia, utapiamlo, kutokuwa na shughuli za kimwili, mizio ya chakula. JVP kwa watoto inajidhihirisha katika mfumo wa dalili kama hizi:

• kuonekana kwa mipako nyeupe kwenye ulimi;
• njano ya sclera;
• kuonekana kwa nyufa katika pembe za mdomo;
• ngozi inakuwa nyeupe au hata kijivu;
• ukiukaji wa mapigo ya moyo.

Fomu ya hypomotor inatibiwa na massage, taratibu za maji na mazoezi ya physiotherapy. Dawa za tonic hutoa athari nzuri: Ginseng, dondoo la pilipili ya mwitu, tincture ya Aralia, pamoja na maandalizi ya magnesiamu.

Utambuzi na matibabu

Ili kufanya uchunguzi sahihi, gastroenterologist atahitaji matokeo ya tafiti zifuatazo: vipimo vya damu vya jumla na biochemical, uchunguzi wa ultrasound wa ini na gallbladder, sauti ya duodenal, vipimo vya madawa ya kulevya, cholecystography.

Mchakato wa matibabu ya dyskinesia ni pamoja na matumizi ya madawa ya kulevya ambayo huimarisha shughuli za magari ya njia ya biliary. Kwa kuongeza, kwa tiba kamili, ni muhimu kufuata chakula na kurekebisha hali ya kisaikolojia-kihisia.

Shida za neurotic zinaweza kusahihishwa kwa kuunda hali nzuri nyumbani na kazini, kufuata utaratibu sahihi wa kila siku, kumtazama mwanasaikolojia na kuchukua dawa za kutuliza au psychostimulants.

Vipengele vya Lishe

• Buckwheat;
• pumba;
• jibini la jumba;
• kabichi;
• karoti;
• tufaha;
• mafuta ya mboga;
• bidhaa za maziwa yenye mafuta.

Pia, usisahau kuhusu bidhaa ambazo zina athari ya choleretic: cream ya sour, cream, mboga, mkate mweusi, mboga na siagi, yai ya kuchemsha.

Kuzingatia lishe ndio ufunguo wa kupona haraka

Wakati wa kuzidisha kwa ugonjwa huo, ni bora kuwatenga vyakula kama hivyo: nyama ya mafuta na samaki, nyama ya kuvuta sigara, mafuta, kukaanga, vileo, confectionery, chakula cha makopo, marinades, maziwa yote, kunde.

Bidhaa hutumiwa vizuri katika fomu ya kuchemsha, iliyooka. Pia ni muhimu kwa chakula cha mvuke. Inaruhusiwa kula mkate wa jana, bidhaa za maziwa ya sour, nyama konda na samaki, nafaka, mboga mboga, supu za mboga.

Matibabu ya matibabu

Ili kuimarisha uzalishaji na mgawanyiko wa secretion ya bile, dawa za choleretic zinaagizwa, ambazo ni pamoja na bile. Wacha tuangazie dawa bora za choleretic zilizowekwa kwa JVP:

• Holenzim. Vidonge huchochea uzalishaji wa bile, kuboresha utendaji wa gallbladder na kwa ujumla kurekebisha digestion;
• Alohol. Dawa hiyo huondoa michakato ya kuoza na Fermentation. Vidonge vinakuza usiri wa bile na kuboresha uwezo wa gari wa gallbladder;
• Holiver. Mbali na ukweli kwamba dawa hurekebisha usiri wa bile, ina athari ya hepatoprotective na husaidia kuondoa cholesterol mbaya.

Jukumu la msaidizi katika matibabu ya dyskinesia linachezwa na maandalizi ya mitishamba: infusion ya peppermint, decoction immortelle, decoction ya unyanyapaa wa mahindi. Ili kusafisha ini, gallbladder na ducts, mbinu ya uchunguzi wa kipofu hutumiwa. Inasaidia kuboresha kazi ya contractile ya gallbladder, kutokana na ambayo bile na pathogens hutolewa.

Uchunguzi wa upofu utasaidia katika matibabu ya JVP

Kwa utaratibu, mafuta ya mboga, mimea ya choleretic, asali, sorbitol, viini, magnesia na zaidi hutumiwa. Baada ya mtu kunywa dawa hiyo, anapaswa kulala upande wake wa kulia na kutumia pedi ya joto kwenye eneo la ini. Katika nafasi hii, unapaswa kusema uongo bila kugeuka kwa saa.

Kama nyongeza, dawa za jadi zinaweza kuamriwa. Ili kuongeza utokaji wa bile, jaribu vidokezo hivi:

• kunywa chai ya kijani;
• kuoga katika umwagaji wa Kirusi mara moja kwa wiki kwa kutumia broom;
• kabla ya chakula, chukua kijiko cha mafuta;
• matumizi ya infusion ya majani ya birch;
• chukua mchanganyiko wa juisi ya nyanya na sauerkraut brine kila siku.

Ugonjwa huo unatishia maendeleo ya cholecystitis, kongosho, gastritis, na pia huchangia kuundwa kwa mawe. Kutokana na ukiukwaji wa uharibifu wa kawaida wa mafuta, maendeleo ya upungufu wa damu, upungufu wa vitamini inawezekana. Kupunguza uzito bila kudhibitiwa kunaweza pia kutokea. Kwa matibabu ya wakati, utabiri ni mzuri. Ugonjwa huo unaonyeshwa na kozi ndefu na kuzidisha.

Hatua za kuzuia zitasaidia kuzuia maendeleo ya ugonjwa huo, lakini ikiwa JVP iko tayari, itasaidia kuchelewesha mwanzo wa kurudi tena au hata kuiondoa kabisa. Kinga ni, kwanza kabisa, kufuata mtindo sahihi wa maisha, pamoja na lishe ya lishe. Mlo sio jambo la muda mfupi, lakini uamuzi wa kula vyakula sahihi kila siku.

Mazoezi ya wastani ni njia nzuri ya kuzuia msongamano. Pia, usisahau kuhusu usingizi sahihi na kuzingatia hali sahihi ya kazi na kupumzika. Fanya mitihani ya kuzuia kwa wakati.

Ikiwa dalili za kutisha zinaonekana, usiruhusu hali hiyo kuchukua mkondo wake, lakini wasiliana na mtaalamu.

Kwa hivyo, dyskinesia ya hypokinetic ya gallbladder inaweza kusababisha shida nyingi. Matibabu ya ugonjwa huo haipaswi kuchelewa hadi baadaye. Hatua zilizochukuliwa kwa wakati huchangia kupona haraka. Ukifuata hatua rahisi za kuzuia, unaweza kuzuia mwanzo wa ugonjwa huo, au angalau kusahau kuhusu tatizo kwa muda mrefu.

Mtaalam aliyehitimu anahusika katika utambuzi, maagizo ya lishe na dawa. Katika hali mbaya, wakati mbinu za kihafidhina hazitoi matokeo yoyote, mtaalamu anaweza kuamua kufanya upasuaji.

Dyskinesia ya biliary (JVP) inachukuliwa kuwa moja ya magonjwa ya kawaida ya njia ya utumbo, ambayo husababisha kutofanya kazi kwa gallbladder, ini, huathiri vibaya mfumo wa jumla wa kupikia na uvutaji wa chakula, na pia huharibu shughuli za kongosho. Mara tu kuna ukiukwaji wa mchakato thabiti wa kusonga bile kupitia ducts, dyskinesia ya biliary inakua, ambayo husababisha aina mbalimbali za matatizo katika kazi ya viungo vingi vya tumbo, mtu hupata maumivu makali, kimetaboliki inasumbuliwa, marekebisho yanafanywa haraka. kwa mfumo wa lishe, lishe maalum huchaguliwa. Haraka matibabu ya ugonjwa huanza, nafasi kubwa za kupona haraka na kupunguza hatari ya matatizo yasiyotakiwa.

Ishara za vilio vya bile kwenye ducts za gallbladder, au kinyume chake, harakati zake za haraka sana na kuingia kwenye cavity ya duodenum na msimamo usiojaa kutosha, husababisha ukweli kwamba mtu mgonjwa huanza kupata dalili zifuatazo za ugonjwa huo. ugonjwa:

• katika hypochondrium sahihi, kutoka upande wa eneo la ini, maumivu ya kuumiza yanaonekana, ambayo mara kwa mara hupita kwenye awamu ya kuzidisha na inachukua tabia ya kukata;
• tamaa ya kwanza ya kichefuchefu hutokea, na baada ya kula vyakula vya mafuta, kutolewa kwa kutapika hakutengwa;
• kinyesi kinasumbuliwa (mtu mzima anaugua kuhara kioevu, au kutokana na kuvimbiwa kwa muda mrefu kwa siku 2-3 au zaidi);
• urination inakuwa mara kwa mara, na mkojo yenyewe hupata hue tajiri ya hudhurungi;
• hamu ya chakula hupungua na mgonjwa hawezi kujisikia njaa kwa muda mrefu;
• kuna ongezeko la uundaji wa gesi, belching na hewa inaonekana, na bloating, ambayo ni ishara muhimu ya gesi tumboni, inaweza kuzingatiwa kwa jicho uchi, au kwa palpation ya cavity ya tumbo.

Dalili za ulevi na dyskinesia ya bili hazipo kabisa, ambayo ni karibu kila mara kuthibitishwa na vipimo vya damu.

Katika hali ngumu sana, ikiwa kuvimba kwa kuta za gallbladder hutokea, joto la jumla la mwili linaweza kuongezeka kidogo, ambalo hufikia digrii 37.2 - 37.4 Celsius, lakini picha kama hiyo ya kliniki inarekodiwa mara chache sana.

Sababu za dyskinesia ya biliary

Kuna idadi kubwa ya sababu za moja kwa moja na zisizo za moja kwa moja zinazoathiri utendaji thabiti wa viungo vya mfumo wa utumbo na mchakato wa awali wa bile. Kulingana na hili, JVP imeainishwa kulingana na aina ya dysfunction na sababu za maendeleo yake zinajulikana. Wanaonekana hivi.

aina ya hypotonic.

Kwa wagonjwa wenye aina hii ya ugonjwa, kuna udhaifu katika nyuzi za misuli zinazohusika na uzalishaji wa secretion ya bile, pamoja na harakati zake kupitia ducts na utoaji zaidi kwenye cavity ya duodenal ili kuvunja asidi tata ya mafuta ambayo imeingia ndani ya binadamu. mwili pamoja na chakula.

Shughuli iliyopunguzwa na sauti dhaifu ya kuta za gallbladder inaweza kuchochewa na ukosefu wa homoni za chakula, urithi mbaya wa wazazi, maisha ya kukaa na kupunguza shughuli za mwili za mtu mwenyewe. Katika aina ya hypotonic, bile hutolewa kwa kiasi cha kutosha, au huenda polepole sana kupitia njia.

Kwa aina ya shinikizo la damu

Aina hii ya JVP, tofauti na aina ya hypotonic ya ugonjwa huo, ina sifa ya shughuli nyingi za kuta za gallbladder. Wao hupunguzwa mara kwa mara chini ya ushawishi wa msukumo wa ujasiri unaokuja kwenye chombo kutoka kwa vituo vya kamba ya ubongo, ambayo ni wajibu wa kusimamia shughuli za viungo vilivyo kwenye cavity ya tumbo.

Kama matokeo ya spasm inayoendelea, bile pia hupoteza uwezo wa kusonga kwa utulivu kupitia njia na kuhakikisha mchakato wa kawaida wa digestion. Sababu ya kawaida ya dyskinesia ya shinikizo la damu ni magonjwa ya neva yanayohusiana na kutofanya kazi kwa mwisho wa ujasiri.

Aina ya Hypokinestic.

Utambuzi huu unafanywa kwa wagonjwa mara nyingi, kwani ina sifa ya upungufu wa bile. Kama matokeo ya kula mara kwa mara, kula vyakula vya mafuta sana, vinywaji vya pombe, lishe isiyopangwa vizuri, kuna ukosefu wa bile. Inaanza kuzalishwa kwa kiasi kidogo zaidi kuliko njia ya utumbo inahitaji.

Katika suala hili, dysfunctions huendeleza katika mfumo wa utumbo, vyakula vya mafuta havikumbwa, mtu hupata kuhara kioevu, kichefuchefu na kutapika huonekana.

aina ya hypomotor

Dyskinesia ngumu na ya nadra (hypokinesia) ya njia ya biliary, kwani inaonyeshwa mara moja na shida nzima ya shida kwenye gallbladder. Sio tu uchovu wa kazi ya chombo hiki ni alibainisha, lakini pia ukosefu kamili au sehemu ya motility ya nyuzi misuli iko katika mduara wa njia kwa njia ambayo bile siri ni kusafirishwa kwa duodenum ni kumbukumbu.

Ugonjwa huu ni vigumu sana kutibu, na sababu za tukio lake zinaweza kuwa kushindwa kwa ini kali, helminthiasis, giardiasis, uharibifu wa ini ya virusi, michakato ya oncological katika njia ya utumbo.

Kwa aina ya hypermotor

JVP na shughuli iliyoongezeka ya gallbladder na idara zake zote zinazohusika katika mchakato huo, ambayo ni pamoja na hatua ya awali ya bile hadi hatua ya mwisho ya reflux yake ndani ya duodenum. Katika uwepo wa dyskinesia ya biliary ya aina ya hypermotor, mgonjwa ana reflux inayoendelea ya bile ndani ya viungo vya njia ya utumbo na ziada yake kubwa. Mtu huanza kupata uchungu mkali mdomoni, hamu ya kula hupotea, kichefuchefu na kutapika huonekana, na kinyesi kinakuwa na rangi tajiri ya giza na rangi ya kijani kibichi. Mara nyingi, sababu ya ugonjwa huo ni siri katika utapiamlo, matumizi mabaya ya pombe, sumu ya hivi karibuni ya chakula, au ulevi mkali wa mwili na kemikali.

Tofauti na ugawaji wa DZHVP kwa aina huwezesha gastroenterologist kuhudhuria kwa usahihi zaidi kutambua mgonjwa na kuunda zaidi kozi ya matibabu ambayo inaruhusu, katika muda mfupi iwezekanavyo, kuondoa sio tu dalili za ugonjwa yenyewe, lakini pia kuacha. sababu zinazosababisha kutokea kwake.

Njia za matibabu ya watu wazima wenye dyskinesia ya biliary

Tiba ya ugonjwa wowote unaoathiri utando wa mucous, nyuzi za misuli na tabaka mnene za tishu za epithelial za viungo vya mfumo wa utumbo wa binadamu lina maeneo mawili kuu. Hizi ni njia za jadi za matibabu, yenye athari ya madawa ya kulevya kwa kuzingatia ugonjwa wa ugonjwa, au matumizi ya dawa za watu kulingana na mali ya uponyaji ya mimea.

Hebu tuchunguze kwa undani zaidi jinsi, katika hali zote mbili, kuleta utulivu wa harakati ya secretion ya bile bila madhara kwa afya.

Maandalizi ya Cholagogue

Pharmacology ya kisasa hutoa vidonge mbalimbali ambavyo vimeundwa ili kuongeza shughuli za harakati za bile kwenye kibofu cha kibofu na ducts zake, au kuondoa spasm na kupunguza ukubwa wa reflux yake kwenye duodenum.

Dawa zifuatazo zina athari bora ya matibabu:

• Allochol (choleretic, ambayo ina bile ya asili na hutumiwa kwa hypodyskinesia);
• Nicodin, Osalmid, Oxafenamide (mawakala wa synthetic ambayo huchochea gallbladder);
• Urosan, Holosas, Flamin, Hofitol, Febihol (maandalizi ya pamoja, ambayo yanajumuisha vipengele vyote vya kemikali na sehemu ya dondoo zilizopatikana kutoka kwa mimea ya dawa).

Jinsi hasa ya kuchukua dawa fulani, kwa kipimo gani na muda, imedhamiriwa pekee na gastroenterologist kulingana na uchunguzi uliofanywa kwa mgonjwa, na pia kulingana na picha ya kliniki ya jumla ya kozi ya ugonjwa huo.

Cholagogue mimea

Miongoni mwa idadi kubwa ya mimea tofauti zaidi na mali ya choleretic, inashauriwa kutengeneza mimea kama vile:

• majani ya dandelion yaliyokusanywa kutoka Mei hadi mwisho wa Juni;
• unyanyapaa kutoka kwa mahindi ya mahindi;
• matunda ya rosehip;
• mchanga wa calamus;
• apricot ya kawaida;
• mizizi ya burdock;
• mabua ya machungu;
• Wort St.
• majani ya strawberry mwitu.

Uwiano wa molekuli kavu ya mmea wa dawa na kiasi cha maji ya moto ambayo hutiwa ili kupata mchanganyiko wa dawa imedhamiriwa kulingana na aina ya dyskinesia. Maelezo ya kina zaidi yanaonyeshwa katika maagizo ya matumizi ya mimea fulani. Katika hatua zote za matibabu, ni muhimu mara kwa mara kufanya ultrasound ya gallbladder, kudhibiti hali ya kuta zake na ducts.

Mlo

Kuzingatia kanuni za lishe bora huchukua mchakato wa kutibu JVP kwa kiwango tofauti kabisa, ambayo inahakikisha kupona kwa kasi. Wagonjwa walio na dyskinesia ya biliary wanashauriwa kuacha kabisa kuchukua bidhaa zifuatazo:

Wakati huo huo, kwa matibabu na kuzuia dyskinesia ya biliary, mtu mzima anahitaji kueneza mlo wake na vyakula kama vile:

• matiti ya kuku yasiyo na ngozi konda;
• pasta na nafaka zilizopikwa kwenye maji au maziwa yenye mafuta kidogo;
• mboga, kuchemshwa au kuoka (inaweza pia kuoka katika tanuri);
• ngano ya ngano;
• omelet ya yai;
• bidhaa za maziwa yenye mafuta kidogo (kefir, maziwa yaliyokaushwa, cream ya sour, maziwa, mtindi, siagi na jibini la spicy ni marufuku kabisa);
• mkate mweupe ambao umelala kwa siku 1 na umekuwa stale kidogo;
• vidakuzi vya chakula kavu "Maria", biskuti, crackers;
• aina ya samaki konda;
• asali, marshmallow ya asili, marshmallow, marmalade;
• sio chai ya kijani yenye nguvu;
• saladi kutoka kwa mboga mboga na matunda, isipokuwa yale yaliyoorodheshwa hapo juu;
• supu za maziwa na mboga zilizoandaliwa kulingana na mapishi ya mboga bila mafuta.

Kuzingatia lishe hii hufanya iwezekanavyo kuzuia kuzidisha kwa dyskinesia ya biliary, ili kuhakikisha utendaji thabiti wa gallbladder na viungo vingine vya njia ya utumbo. Pia, orodha hii ni kamili kwa wanawake wajawazito ambao wanapata matibabu ya JVP na wakati huo huo wanahitaji kiasi cha kutosha cha vitamini, madini, protini, amino asidi na wanga ili kuingia mwili.

Shida zinazowezekana na matokeo kwa watu wazima

Kwa kukosekana kwa matibabu ya wakati, mgonjwa anaweza kutarajia maendeleo ya magonjwa ya sekondari, ambayo ni pamoja na patholojia zifuatazo:

• cholecystitis ya muda mrefu;
• kuonekana kwa mawe kwenye gallbladder na njia zake;
• kushindwa kwa ini na ongezeko la athari za ulevi;
• michakato ya uchochezi ya mucosa ya matumbo na tumbo;
• kupoteza uzito na usagaji duni wa chakula kilicholiwa.

Shida hatari zaidi ya dyskinesia ya biliary ni malezi ya idadi kubwa ya mawe ndani yao, ambayo huondoa uwezekano wa patency zaidi ya bile na kusababisha ukweli kwamba mgonjwa anapata miadi na daktari wa upasuaji. Katika 85% ya kesi, hii inaisha na operesheni na kuondolewa kamili kwa gallbladder, na mtu analazimika kuambatana na chakula hadi mwisho wa siku zilizobaki.

Dyskinesia ya biliary (BDB) ni kazi mbaya ya gallbladder.

Gallbladder ina bile, ambayo hutolewa na ini, kisha bile huingizwa ndani ya utumbo mdogo, ambapo huvunja mafuta ambayo yameingia mwili na chakula. Bile huingia kwenye utumbo kutoka kwa gallbladder kupitia njia ya kawaida ya bile.

Ikiwa bile haijaondolewa kwenye kibofu cha nduru, au haiwezi kupita kwenye duct ya kawaida ya bile, basi inarudi kwenye gallbladder, kama matokeo ya ambayo dyskinesia ya biliary inakua.

Unaweza kupata dyskinesia katika umri wowote. Pia kuna takwimu, JVP katika vijana ina sifa ya secretion nyingi ya bile, na katika umri wa kukomaa zaidi, upungufu wake kwa digestion huzingatiwa. Matibabu ya ugonjwa huu ina ubashiri mzuri ikiwa mgonjwa anashauriana na daktari kwa dalili za kwanza.

Kulingana na takwimu, wanawake wanakabiliwa zaidi na dyskinesia ya biliary. Baadhi ya takwimu zinaonyesha kuwa wanawake wanahusika na ugonjwa huu mara 10 zaidi kuliko wanaume.

Sababu za dyskinesia ya biliary

Dyskinesia ya biliary huundwa kwa sehemu kupitia kosa la mtu mwenyewe au kwa sababu za kujitegemea.

Lishe isiyofaa tangu utoto

• ukosefu wa chakula cha moto;
• chakula kavu;
• ukosefu wa mboga mboga na matunda;
• lishe "njaa" kwa kupoteza uzito;
• mapumziko ya muda mrefu (katika utoto - ukiukaji wa utaratibu wa kila siku na lishe);
• kupindukia kwa wakati mmoja;
• vyakula vya mafuta na kukaanga na michuzi ya spicy;
• kachumbari;
• chakula cha haraka;
• vinywaji vya kaboni.

mkazo

Hali za mkazo za muda mrefu na kiwewe cha akili zinaweza kusababisha shida ya utendaji wa njia ya biliary. Wanaendelea dhidi ya historia ya dystonia ya vegetovascular.

ukosefu wa harakati

Harakati yoyote huchochea contractions ya misuli ya mfumo wa biliary. Kutokuwepo kwa utaratibu huu husababisha vilio vya bile. Tunaona mfano kama huo katika kesi za kukaa kwa muda mrefu kitandani na magonjwa makubwa.

Magonjwa

Hepatitis ya virusi iliyohamishwa, kuambukizwa na lamblia, minyoo husababisha usumbufu wa lazima wa udhibiti.

Ukosefu wa usawa wa homoni

Umuhimu wa mfumo wa homoni unaonyeshwa na ongezeko la matukio ya wanawake katika kumaliza.

Dalili za dyskinesia ya biliary

Dalili za dyskinesia ya bili ni pamoja na hisia mbalimbali za uchungu ambazo hutofautiana kulingana na aina ya ugonjwa.

Na hyperkinesia ya njia ya biliary na shinikizo la damu ya sphincter ya Oddi (usiri mkubwa wa bile), dalili ni kama ifuatavyo.

Maumivu katika hypochondrium sahihi baada ya matatizo ya kimwili na ya kihisia, kula mafuta, spicy, vyakula vya kuvuta sigara.

Mbali na hilo:

• kichefuchefu;
• kutapika;
• uchungu mdomoni.

Hypokinesia ya njia ya biliary na hypotension ya sphincter ya Oddi katika JVP inaweza kutofautishwa na dalili zifuatazo:

• maumivu makali katika hypochondrium baada ya kula;
• hisia ya ukamilifu katika hypochondrium sahihi;
• ugonjwa wa kinyesi.

Pia kuna dalili za kawaida za dyskinesia ya biliary, bila kujali aina za ugonjwa huo:

• colic ya biliary;
• upanuzi wa ini;
• homa ya manjano;
• maumivu kwenye palpation katika eneo la gallbladder;
• kinyesi na mkojo hubadilisha rangi;
• ugonjwa wa kinyesi;
• gesi tumboni;
• kinywa kavu;
• pumzi mbaya;
• uchovu sugu.

Matibabu ya dyskinesia ya biliary

Katika matibabu ya dyskinesia, maelekezo mawili hutumiwa: upasuaji na kihafidhina. Ikiwa kuna dalili za jumla za ugonjwa huo kwa namna ya matatizo ya neurotic, ni muhimu kushauriana na mtaalamu wa kisaikolojia.

Ni madaktari gani wa kuwasiliana nao kwa dyskinesia ya biliary:

Matibabu ya matibabu

Katika kesi ya dyskinesia ya aina ya hyperkinetic, dawa za sedative za aina ya hypokinetic zimewekwa - dawa za kuchochea (eleutherococcus na pantocrine). Ili kuchochea usiri wa bile ndani ya duodenum, cholekinetics imewekwa, kwa mfano, berberine sulfate (mara 3 kwa siku, 5-10 ml kabla ya chakula). Kwa madhumuni sawa, tincture ya pombe ya majani ya barberry, decoction ya tansy au suluhisho la sorbitol inaweza kutumika.

Mbali na cholekinetics, choleretics (allochol, cholenzyme na holagon) hutumiwa kuwezesha mtiririko wa bile ndani ya utumbo na kuongeza usiri wake kwenye ini. Athari nzuri ni matumizi ya maji ya madini saa 1 kabla ya chakula, pamoja na mazoezi ya physiotherapy. Katika kesi ya dyskinesia ya biliary ya aina ya hyperkinetic, mafuta na hasira ya chakula ni mdogo.

Antispasmodics hutumiwa sana: noshpa, papaverine, nk Anticholinergics, kama vile gastrocepin, hutumiwa pia. Ili kupunguza sauti ya misuli ya sphincter ya Oddi, nifedipine imeagizwa 10-20 mg mara 3 kwa siku. Maji ya madini yenye madini ya chini pia yanapendekezwa. Electrophoresis na novocaine, antispasmodics na sulfate ya magnesiamu ina athari nzuri. Matumizi ya mawakala wa choleretic haipendekezi.

Taratibu za ziada

Mbali na hilo:

• acupuncture;
• tiba ya diadynamic;
• acupressure;
• hirudotherapy (matibabu na leeches).

Upasuaji

Kwa tiba ya kihafidhina ya muda mrefu isiyofanikiwa, matibabu ya upasuaji yanaonyeshwa. Uendeshaji lazima uhakikishe utokaji wa bure wa bile kwenye duodenum; njia sahihi zaidi inapaswa kuzingatiwa kuanzishwa kwa choledochoduodenoanastomosis. Ikiwa hii haiwezekani, choledochotomy na mifereji ya maji ya chini ya maji inapaswa kutumika.

Matibabu ya watu kwa ajili ya matibabu ya dyskinesia ya biliary

Matibabu ya watu kwa ajili ya matibabu ya dyskinesia ya biliary inapaswa kutumika tu baada ya kushauriana na daktari wako.

Chakula kwa dyskinesia ya biliary

Lishe bora na sahihi ni sehemu muhimu ya matibabu ya dyskinesia ya biliary. Wakati ishara za kwanza za ugonjwa zinaonekana, unahitaji kufikiria upya lishe yako.

Utendaji wa gallbladder inategemea kabisa aina na kiasi cha chakula kinachotumiwa. Kwa hivyo, menyu ya lishe lazima ipangwe kutoka kwa bidhaa zinazochangia utendaji mzuri wa gallbladder.

• asali, sukari na zisizo za chokoleti;
• chai: mara kwa mara na mitishamba;
• mkate wa bran au rye;
• supu za mboga na borscht;
• kuchemsha nyama konda, ikiwezekana kuku;
• matunda na mboga kwa namna yoyote;
• mayai ya kuku (lakini si zaidi ya yolk moja kwa siku, hakuna vikwazo kwa protini);
• mafuta ya mboga na mafuta;
• bidhaa za maziwa, mafuta ya chini;
• juisi za matunda na mboga;
• matunda ya aina tamu;
• nafaka na pasta.

Bidhaa zilizopigwa marufuku

• aina zote za sausage;
• chai kali, kahawa na kakao;
• desserts zenye mafuta iliyosafishwa;
• vitunguu, vitunguu, radish, uyoga;
• vyakula vya kukaanga;
• keki tajiri, unga wa puff na mkate mfupi, mkate safi kutoka kwa unga wa premium;
• bidhaa za chokoleti;
• viungo vya manukato na michuzi;
• maji ya madini na gesi na vinywaji vya kaboni;
• broths kutoka nyama, samaki, kuku;
• vinywaji vya pombe vya kila aina;
• maharage, maharage na kunde nyingine;
• bidhaa za nyama za mifugo ya mafuta (mafuta ya nguruwe, nyama nyekundu, ini, moyo, figo);
• bidhaa za kuvuta sigara.

Kanuni za msingi za lishe

Lishe sahihi ni mojawapo ya njia bora zaidi za kuboresha hali ya gallbladder na njia ya biliary. Shukrani kwa chakula unachokula, unaweza kurekebisha kwa urahisi usiri wa bile. Unahitaji kula kwa sehemu ndogo (kuhusu gramu 150), lakini mara nyingi (mara 4-6 kwa siku). Lishe ya dyskinesia ya biliary ina asili ya sehemu ya ulaji wa chakula.

Kati ya milo inapaswa kuwa muda sawa kwa wakati. Usipakia tumbo lako kabla ya kwenda kulala, ni bora kunywa glasi ya kefir au chai. Mara nyingi, tu kwa kudumisha chakula, inawezekana kurekebisha kabisa hali ya ducts bile. Kumbuka kwamba cholesterol inaongoza kwa vilio vya bile kwenye kibofu cha kibofu, ambayo husababisha kuundwa kwa mawe.

Kwa hiyo, ni muhimu kuandaa chakula kutoka kwa bidhaa ambazo hazina mkusanyiko mkubwa wa cholesterol katika muundo wao. Unapaswa pia kukumbuka kuhusu usawa wa maji wa mwili. Ni muhimu kunywa angalau lita mbili za kioevu kwa siku, ambayo inaweza kuwa katika mfumo wa: maji, chai, juisi, juisi safi, maziwa, nk. Upendeleo unapaswa kutolewa kwa vinywaji visivyo na kaboni, ikiwezekana bila sukari.

Dyskinesia ya biliary kwa watoto

Dyskinesia ya biliary kwa watoto ni ugonjwa wa utendaji wa njia ya utumbo, utiririshaji wa bile kwenye duodenum, kwa maneno mengine, mabadiliko ya sauti na motility ya mfumo wa biliary ambayo huvuruga utokaji kamili wa bile.

Ili kugundua dyskinesia ya biliary kwa watoto, ultrasound ya gallbladder inafanywa kwenye tumbo tupu na baada ya kuchukua kiamsha kinywa cha choleretic, sauti ya duodenal, mara chache - cholecystography, hepatobiliscintigraphy.

Sababu za dyskinesia ya biliary kwa watoto

Sababu za magonjwa ya kazi ni hasa matatizo ya udhibiti wa chombo ambacho kazi zake zimeharibika. Mabadiliko katika udhibiti wa mfumo wa neva hutokea hasa kutokana na tukio la matatizo na mambo ya kisaikolojia-kihisia na husababishwa na matatizo ya kikaboni. mfumo mkuu wa neva au matatizo ya mfumo wa uhuru. Hii inasababisha maendeleo ya dysfunction ya uhuru.

DZHVP ya kikaboni pia hutokea kama matokeo ya kuharibika kwa maendeleo ya viungo vya ndani, na maendeleo ya pathological ya gallbladder, pamoja na ducts excretory. JVP mara nyingi hufuatana na magonjwa ya viungo vingine vya mfumo wa utumbo.

Dalili za dyskinesia ya biliary kwa watoto

Maonyesho makuu ya dyskinesia ya bili kwa watoto ni ugonjwa wa maumivu, ugonjwa wa dyspeptic na dalili nzuri za kibofu. Hali ya udhihirisho inategemea aina ya dysfunction.

Watoto, wenye ugonjwa huu, wanalalamika kwa malezi ya chungu katika upande wa kulia, mara nyingi huenea kwa blade ya bega ya kulia. Pia kuna idadi ya dalili zinazosumbua mara kwa mara watoto. Dalili hizi za dyskinesia husababishwa na ukiukwaji wa lishe, maisha, utaratibu wa kila siku, hali ya neva, dhiki, matatizo ya akili au kimwili, nk.

Ugonjwa huo unaonyeshwa na maumivu ndani ya tumbo, hasa katika hypochondrium sahihi. Maumivu ya kuumiza au kuponda hufuatana na matatizo ya dyspeptic:

• kichefuchefu;
• kutapika;
• uchungu mdomoni;
• kutovumilia kwa vyakula vya mafuta;
• mwenyekiti asiye na msimamo.

Kipengele cha sifa ni uhusiano wa maumivu na overload neuropsychic na kimwili.

Matibabu ya dyskinesia ya biliary kwa watoto

Msingi wa matibabu ya tija ya watoto walio na dyskinesia ya biliary ni lishe ya lishe na kizuizi cha matumizi ya mafuta, kukaanga, viungo, chumvi, pipi, soda. Inapendekezwa lishe ya sehemu (mara 5-6 kwa siku), uboreshaji wa lishe na vyakula vyenye nyuzi nyingi za mboga, vitamini A, B, C, bifidus na lactobacilli, mafuta ya mboga iliyosafishwa. Inahitajika kudhibiti hali ya gari ya mtoto, kuunda hali nzuri ya kihemko. Katika hali zote, tahadhari inapaswa kulipwa kwa matibabu ya ugonjwa wa msingi.

Watoto walio na aina ya hyperkinetic-hypertonic ya dyskinesia ya bili wanaagizwa sedatives (phytocollections, novopassitis, persen), antispasmodics ili kupunguza mashambulizi ya maumivu (papaverine, no-shpa). Msingi wa matibabu ya dyskinesia ya biliary ya hypertensive-hyperkinetic kwa watoto ni choleretics na cholespasmolytics (flamin, allochol, cholenzym).

Psychotherapy, acupuncture, physiotherapy (bafu ya parafini, diathermy, inductothermy, electrophoresis na antispasmodics), massage ya eneo la shingo ya kizazi imejidhihirisha vizuri katika matibabu ya dyskinesia ya biliary kwa watoto.

Na dyskinesia ya biliary ya hypotonic-hypokinetic kwa watoto, taratibu za kuchochea zimewekwa:

• physiotherapy;
• tiba ya maji;
• massage.

Dawa za choleretic zilizo na athari ya anticholinergic hutumiwa:

• xylitol;
• sorbitol;
• sulfate ya magnesiamu.

Infusions za mimea hutumiwa:

• hariri ya mahindi;
• rose hip;
• calendula.

Mirija ya matibabu ya choleretic hufanyika. Ya njia za physiotherapeutic kutumika;

• galvanization;
• electrophoresis na sulfate ya magnesiamu;
• Bernard mikondo.

Aina za dyskinesia ya biliary

Tenga viashiria kuu vya kazi ya njia ya biliary - sauti ya misuli na sphincters na kinesia (outflow ya bile kando ya vifungu). Kulingana na viashiria hivi viwili, kuna chaguzi kadhaa za JVP:

• hypotonic (na kupungua kwa sauti ya sphincters);
• hypertonic (na sauti iliyoongezeka);
• hypokinetic (na kupungua kwa kasi na uchovu wa outflow ya bile);
• hyperkinetic (pamoja na uanzishaji wa outflow, kutolewa kwa kasi kwa sehemu).

Katika mazoezi, madaktari hutumia uainishaji mbili, kwa wagonjwa, ujuzi wa aina za hypotonic na hypertonic ni wa kutosha, kwa kuongeza, aina ya mchanganyiko pia inajulikana. Maonyesho ya aina mbalimbali za ugonjwa hutofautiana kwa kiasi kikubwa.

Utambuzi wa dyskinesia ya biliary

Utambuzi unategemea uchambuzi wa malalamiko, data ya uchunguzi na matokeo ya mbinu za ziada za utafiti.

Njia muhimu ya utambuzi kwa ugonjwa huu ni ultrasound. Ultrasound inakuwezesha kutambua asili ya matatizo ya motor ya gallbladder, kutambua kutofautiana kwa njia ya biliary (kink, torsion, nk). Mara nyingi sana, ni sifa za kimuundo za njia ya biliary au gallbladder ambayo ni sababu ya moja kwa moja ya dyskinesia.

Utambuzi wa Tofauti

Dyskinesia ya biliary katika utambuzi inapaswa kutofautishwa na:

• cholecystitis;
• ugonjwa wa duodenitis;
• kongosho (aina ya hypotonic ya dyskinesia);
• kidonda cha peptic (aina ya shinikizo la damu ya dyskinesia);
• adnexitis.

Aina ya hyperkinetic ya dyskinesia ya gallbladder lazima pia itofautishwe kutoka:

• mashambulizi ya angina pectoris;
• infarction ya myocardial (fomu ya tumbo);
• kizuizi cha matumbo;
• colic ya ini.

Kuzuia na ubashiri wa dyskinesia ya biliary

Kuzuia dyskinesia ya msingi ya biliary inahitaji kuzingatia kanuni za kula afya, marekebisho ya wakati wa matatizo ya nyanja ya kisaikolojia-kihisia; kuzuia dyskinesia ya sekondari - kuondoa ugonjwa wa msingi.

Dyskinesias ya msingi ya biliary ina ubashiri mzuri, hata hivyo, inapaswa kuzingatiwa kuwa vilio vya muda mrefu vya bile kwenye gallbladder na dyskinesia ya hypokinetic huchangia ukuaji wa uchochezi, pamoja na dyscrinia ya bile na malezi ya mawe. Bila shaka, maendeleo ya matatizo na ubashiri kwa wagonjwa wenye dyskinesias ya sekondari hutegemea mwendo wa ugonjwa wa msingi.

Maswali na majibu juu ya mada "Biliary dyskinesia"

Swali:Habari! Niligunduliwa na JVP na gastritis ya muda mrefu (kulingana na matokeo ya ultrasound na FGDS). Inaumiza mara kwa mara katika upande wa kushoto (maumivu yanapungua kwa muda na hutokea tena. Nilikunywa kozi ya De-nol, Omeprazole, Itopride, haikupata nafuu, Hofitol, Festal na Nosh-pa ziliwekwa. Tafadhali niambie. mimi ni aina gani ya uchunguzi bado unaweza kufanywa?

Jibu: Ultrasound na FGDS ya kutosha. Matibabu inapaswa kuambatana na lishe kali.

Swali:Habari. Niambie, JVP inaweza kwa namna fulani kuathiri uzito? Ninamaanisha uwiano wa uzito wa mwili kwa urefu. Nina wasiwasi juu ya uzito wa mwili wangu, au tuseme ukosefu wa misa. Hakuna kupotoka kwa dalili. Wakati mwingine maumivu katika hypochondrium hunisumbua wakati ninakula mafuta. Kama mtoto, Botkin alikuwa mgonjwa.

Jibu: Habari. Kwa aina yoyote ya dyskinesia ya biliary, digestion inasumbuliwa, ngozi ya virutubisho inazidi kuwa mbaya, na kimetaboliki ya mafuta huathiriwa hasa. Kwa kuongeza, kwa ukosefu wa bile, hamu ya chakula hupungua. Kwa kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huo, wagonjwa huanza kupunguza uzito polepole.

Swali:Habari, nina umri wa miaka 31. Niligunduliwa na dyskinesia ya duodenum na njia ya biliary miaka 7 iliyopita, basi nilipata kozi ya matibabu na bado sikujisumbua. Sasa maumivu yameanza tena na yana nguvu zaidi katika eneo la plexus ya jua, wakati mwingine hufuatana na maumivu katika eneo la ini na kukamata tumbo zima, pia hutokea kwa spasms kali ambayo hujaza kinywa na aina fulani. ya kioevu. Ninakunywa dawa ambazo niliamriwa wakati huo, i.e. mezim, allohol, pia nilikunywa decoction ya calendula na decoction ya unyanyapaa wa mahindi, befungin - haisaidii. Niambie ni nini na jinsi ya kutibu.

Jibu: Hello, unahitaji kufanya ultrasound ya cavity ya tumbo na FGDS na mtihani kwa H. pylori, na matokeo ya kushauriana na gastroenterologist. Unaweza kuchukua Duspatalin 1 capsule mara 2 kwa siku.

Swali:Habari! Mtoto ana miaka 4. Piga swali la dyskinesia ya biliary. Walifanya ultrasound: gallbladder baada ya kifungua kinywa cha majaribio 6.1 cm * 1.4 cm. V=5.3 cm3. Kuta ni nyembamba 0.1 cm. Fomu ni ya kawaida, yaliyomo ni tofauti. Hakuna saruji. Utendaji wa mkataba 65%. Kibofu cha mkojo baada ya dakika 40. baada ya kifungua kinywa cha majaribio 4.8 * 0.8, V = 1.9 cm3. Ultrasound juu ya tumbo tupu haikufanyika, sikuelewa daktari. Je, inawezekana kuamua uchunguzi kwa njia hii au la? Bado sijaingia.

Jibu: Habari. Ultrasound na kifungua kinywa cha choleretic hufanyika kwenye tumbo tupu, kisha kifungua kinywa hutolewa na ultrasound inatazamwa kwa dakika 15-30-45-60. Mara nyingi zaidi, madaktari wa polyclinic ni mdogo kwa utafiti juu ya tumbo tupu na baada ya dakika 30 au 45.

Swali:Habari! Nina umri wa miaka 23, baada ya uchunguzi (ultrasound, kumeza tube, kuchunguza gallbladder) niligunduliwa na gastroduodenitis, kongosho, dyskinesia ya biliary. Wasiwasi juu ya kichefuchefu, hasa asubuhi, hamu mbaya, udhaifu. Msaada tafadhali, ni matibabu gani yatakuwa yenye ufanisi zaidi?

Jibu: Habari. Haiwezekani na haiwezekani kutoa mapendekezo yoyote yaliyotolewa kutoka kwa mgonjwa na data ya uchunguzi. Dalili zako si maalum, zinaweza kutokea karibu na ugonjwa wowote wa mfumo wa utumbo. Kila kitu kinapaswa kujadiliwa na daktari wako.

Dyskinesia ya gallbladder na njia ya biliary (JBP) ni ugonjwa unaotokea wakati kuna ukiukwaji wa kazi ya motor (motor), pamoja na sauti ya gallbladder na ducts. Wakati huo huo, kuna ukiukwaji wa mtiririko wa bile ndani ya duodenum, ambayo inaambatana na matatizo ya utumbo.

Zaidi ya 70% ya magonjwa ya mfumo wa biliary (biliary) huhesabiwa na ugonjwa huu. Mara nyingi zaidi, wanawake ni wagonjwa, hasa vijana wenye aina ya asthenic (nyembamba).

Ikiwa ugonjwa haukuweza kutambuliwa na kuponywa kwa wakati, basi hali zifuatazo zinaweza kuendeleza kwa muda: cholecystitis (kuvimba kwa gallbladder), cholangitis (kuvimba kwa ducts bile), cholelithiasis (malezi ya mchanga na mawe katika ducts bile). .

Dyskinesia ya gallbladder na njia ya biliary ni msingi au sekondari. Kuna nadharia kuhusu uwezekano wa hepatocytes kuunganisha bile tayari iliyobadilishwa pathologically.

JVP ya msingi

Dyskinesia ya msingi ya gallbladder na njia ya biliary inaonekana chini ya ushawishi wa mambo mbalimbali ya pathological katika njia ya msingi ya biliary isiyobadilika.
Sababu kuu za kuundwa kwa JVP ya msingi ni:

• Hali ya mkazo ya papo hapo au sugu na, kama matokeo, kutofanya kazi kwa mfumo wa neva wa uhuru.
• Unyanyasaji wa chakula na maudhui ya juu ya mafuta, chakula cha haraka, kula mara kwa mara na makosa mengine ya lishe.
• Hypodynamia, asthenic (nyembamba) aina ya mwili, upungufu wa uzito.
• Magonjwa ya mzio, hasa ya muda mrefu.
• Kuchukua dawa fulani, kwa mfano, uzazi wa mpango wa mdomo pamoja, estrogens, ambayo inaweza kubadilisha muundo wa bile.

JVP ya Sekondari

Dyskinesia ya sekondari ya kibofu cha nduru na njia ya biliary inaonekana dhidi ya asili ya magonjwa ya binadamu na hali ya kiitolojia, ambayo inachanganya mwendo wao:

Psychosomatics ni moja ya aina ya dawa mbadala ambayo inasoma ushawishi wa sababu za kisaikolojia juu ya maendeleo na mwendo wa magonjwa ya somatic (mwili). Ugonjwa wa kisaikolojia ni ugonjwa ambao uchunguzi wa matibabu haukufunua sababu za kikaboni au za kimwili zilizosababisha.

Psychosomatics inategemea kutambua maonyesho ya kihisia yanayoathiri kipindi cha ugonjwa huo.

Miongoni mwa watu wanaougua magonjwa ya njia ya biliary, kuna picha mbili kuu za kisaikolojia:

1. Watu wanazozana, wachoyo na waovu. Kawaida watu kama hao ni wa kugusa sana, huingia kwa urahisi katika migogoro na mabishano, mara nyingi huwakasirisha wenyewe.
2. Watu wenye mwelekeo wa kujidhabihu kupita kiasi kwa ajili ya wengine. Maana ya maisha ya watu kama hao ni huduma kwa wanadamu. Kwa kweli hawana tamaa, huwa na kukandamiza hisia hasi na "kuzificha" ndani yao wenyewe. Hawajipi haki ya kufanya makosa na kwa muda mrefu "hukumba" makosa yoyote, hata madogo.

Psychosomatics inahusisha matibabu ya wagonjwa hao kwa njia ya mbinu za kisaikolojia, marekebisho ya kanuni za maisha na nafasi zao. Marekebisho ya mtindo wa maisha yanafanywa. Kwa mujibu wa kanuni za psychosomatics, wengi wa magonjwa haya ni ya urithi.

Kwa hiyo, matibabu yao ni ya lazima, angalau kutoka kwa mtazamo wa afya ya watoto wa baadaye. Kwa mfano, aina ya kwanza ya watu itapendekezwa kujifunza kusamehe watu wengine, kudhibiti hasira na hasira.

Mtoto anayeugua JVP ana sifa kama vile kushika wakati, utimilifu mkali wa ahadi, mwangalifu. Na wakati huo huo, watoto kama hao wako hatarini, wanashuku, haswa kwa kila kitu kipya. Tofauti katika kuongezeka kwa usafi. Wamefungwa kwa tabia ya kujishtaki.

Uainishaji wa JVP

Hakuna uainishaji mmoja wa shida zisizo na kazi za njia ya biliary. Katika mazoezi ya kliniki, vigezo vifuatavyo vinajulikana:

1. Kulingana na ujanibishaji wa mchakato - dysfunction ya gallbladder (kwa hyper au hypomotor aina), dysfunction ya sphincter ya Oddi.
2. Kwa asili ya tukio - msingi na sekondari.
3. Kwa mujibu wa hali ya kazi - hyperfunction na hypofunction.

Dalili

Maonyesho ya kliniki yanatokana na aina ya JVP. Toni ya misuli na sphincters, pamoja na ukubwa wa secretion ya bile (kinesis) ni vigezo kuu vya kazi zao. Kulingana na hili, aina nne za ukiukwaji zinajulikana:

• Hypotonic (hypomotor) - kupungua kwa sauti ya misuli na sphincters.
• Hypertonic (hypermotor) - kuongezeka kwa sauti ya misuli.
• Hypokinetic - outflow ya uvivu ya bile, kupunguza kasi ya kutolewa.
• Hyperkinetic - outflow hai ya bile, kutolewa kwa kasi.

Tofauti hiyo ya kina ya JVP hutumiwa na madaktari. Ili kuelewa mada, inatosha kugawanya katika aina za hypotonic na hypertonic. Pia kuna mchanganyiko, ambayo ina sifa ya dalili za aina zote mbili za ukali tofauti.

DZHVP juu ya aina ya hypertonic

Mara nyingi hugunduliwa kwa watoto na vijana.

Maumivu hutokea kwenye ini wakati wa mazoezi, kukimbia.

Tabia yake ni mkali, mkali, kutoboa. Sawa na hiyo katika colic ya hepatic au mashambulizi. Maumivu wakati mwingine hutoka kwa mkono wa kulia, blade ya bega.

Dalili zilizotamkwa za dyspeptic zinaendelea: kichefuchefu na kutapika kwa urefu wa maumivu, tabia ya kuhara. Lugha mara nyingi hufunikwa na nyeupe.

Kuna maonyesho ya ugonjwa wa asthenovegetative: uchovu, kupungua kwa utendaji, udhaifu, maumivu ya kichwa mara kwa mara, matatizo ya hamu ya chakula - anorexia (kupungua au kutokuwepo kwake). Kuna kupoteza uzito.

JVP kwa aina ya hypotonic

Kawaida hukua kwa watu zaidi ya miaka 40.
Maumivu pia yanaonekana katika hypochondrium sahihi, hata hivyo, nguvu yake ni kidogo.

Dalili za dyspeptic kawaida hutokea baada ya kula.

Kichefuchefu hutamkwa zaidi, ladha kali mdomoni. Kutapika ni nadra. Mara nyingi kuna gesi tumboni (mkusanyiko wa gesi ndani ya matumbo). Mwenyekiti kutokuwa na utulivu, tabia ya kuvimbiwa. Mara nyingi fetma hukua.

Hypotension ya gallbladder husababisha vilio vya bile, kama matokeo ya ambayo mawe huunda ndani yake na cholelithiasis inakua. Na kuongeza ya maambukizi, ambayo huwezeshwa na hypotension ya gallbladder, kwa kawaida husababisha maendeleo ya cholecystitis au cholangitis.

Vipengele vya JVP kwa watoto

Ugonjwa hutokea kwa watoto wakubwa zaidi ya miaka mitatu. Hypermotor ya kawaida zaidi na aina iliyochanganywa, mara chache - hypomotor.

JVP ni ugonjwa wa kawaida na wa mapema wa mfumo wa hepatobiliary kwa watoto.

Sababu na taratibu za ukuzaji wa JVP kwa mtoto kivitendo hazitofautiani na zile za mtu mzima.

Pamoja na maendeleo ya JVP kwa watoto, dalili kutoka kwa mfumo wa neva mara nyingi huonekana. Mtoto huwa whiny, anapata uchovu haraka, uwezo wa kufanya kazi wa watoto wa shule hupungua. Pia, mtoto anaweza kuwa na hypodynamia, jasho, palpitations na dalili nyingine.

Dalili kuu na utambuzi wa JVP ni sawa kwa mtoto na kwa mtu mzima.
Katika matibabu ya JVP, msisitizo kuu ni juu ya lishe ya mtoto wakati wa kuzidisha na nje yake.

Uchunguzi wa zahanati wa mtoto aliye na shida ya biliary isiyo na kazi hufanyika kwa miaka mitatu kutoka kwa kuzidisha kwa mwisho.

Ili kuzuia maendeleo ya JVP ya mtoto, ni muhimu kufuatilia mlo wake, kuzuia kula chakula. Inahitajika pia kumlinda mtoto kutokana na hali zenye mkazo, kuzuia mkazo wa kihemko na kurekebisha shida za uhuru kwa wakati unaofaa.

Uchunguzi

Utambuzi wa JVP unategemea malalamiko ya mgonjwa, uhusiano wao na ulaji wa chakula.
Njia za utafiti wa maabara na ala pia hutumiwa.

Katika DVP ya msingi, kwa kawaida hakuna mabadiliko katika vipimo vya maabara. Katika sekondari - mabadiliko ni kutokana na asili ya mchakato wa pathological, wakati ambapo kulikuwa na dyskinesia ya gallbladder na njia ya biliary.

Ikiwa ni lazima, uchambuzi unafanywa kwa uwepo wa helminths katika mwili.
Miongoni mwa njia muhimu za uchunguzi, zinazotumiwa sana ni:

Matibabu lazima iwe ya kina. Mbali na DZHVP, matibabu inalenga kuondoa sababu zote zinazowezekana, chini ya hatua ambayo dysfunction ya gallbladder na njia ya biliary inaonekana.

Ni lazima kutibu magonjwa yote ya msingi, dhidi ya historia ambayo DZHVP hutokea - cholecystitis, hepatitis, kidonda cha peptic, nk.
Hali kuu ni marekebisho ya mtindo wa maisha na lishe.

Mlo

Katika matibabu ya JVP, lishe sahihi ni muhimu sana. Kwa kuzidisha kwa ugonjwa huo, lishe maalum inapaswa kuzingatiwa. Wakati mwingine tu mabadiliko katika chakula na marekebisho ya maisha yanaweza kutibu ugonjwa huo.

Lishe maalum ambayo imeagizwa kwa DZHVP inafanana na mlo Nambari 5 kulingana na Pevzner.

Lishe inahusisha kupunguza mafuta wakati wa kudumisha maudhui ya kalori na uwiano wa vipengele vingine - protini na wanga.

Lishe hiyo inategemea utumiaji wa kanuni ya lishe ya sehemu: chakula hutumiwa mara nyingi na kwa sehemu ndogo. Unapaswa kuepuka kula kupita kiasi na kujaribu kuchukua chakula wakati huo huo wakati wowote iwezekanavyo. Utawala huu wa lishe hukuruhusu kudhibiti kutolewa kwa bile na kuzuia vilio vyake.

Chakula kinachotumiwa wakati wa chakula kinapaswa kupikwa kwa njia ya kupikia au kuoka, wakati mwingine kuoka. Sahani hutolewa kwa joto.

Kwa mlo namba 5, kizuizi cha chumvi cha wastani na ongezeko la ulaji wa maji hadi lita 2-2.5 kwa siku hupendekezwa. Pombe inapaswa kutengwa. Ni muhimu kuwa na fiber katika orodha ya chakula cha kila siku na kuimarisha na vitamini na madini.

Katika lishe ya kliniki - mlo No 5 kuna orodha ya vyakula vinavyoruhusiwa na marufuku. Hatutaishia hapo. Ni muhimu tu kutambua kwamba wakati wa kula, ni muhimu kuwatenga vyakula vinavyoathiri sauti ya njia ya biliary, kusababisha hasira ya njia ya utumbo, na pia kusababisha vilio na unene wa bile.

Wakati wa kufuata misingi ya lishe ya matibabu, katika hali nyingi digestion na kinyesi inaboresha, uzalishaji na kutolewa kwa bile ni kawaida. Dalili za JVP hupungua kujulikana au kutoweka kabisa.

Kutofuata lishe kunaweza kusababisha kuzidisha kwa dalili za JVP na ukuaji wa magonjwa kama vile cholecystitis, cholelithiasis, cholangitis, magonjwa ya njia ya utumbo, nk.

Matibabu ya matibabu

Madawa ya kulevya kutumika katika matibabu ya JVP huchaguliwa kulingana na aina ya ugonjwa (hypo au hypermotor). Magonjwa na hali zinazohusiana pia hutibiwa.

Aina ya Hypotonic, madawa ya kulevya

Kwa aina ya hypotonic ya JVP, choleretics hutumiwa - madawa ya kulevya ambayo huongeza uzalishaji na usiri wa bile. Dawa hizi zina asidi ya bile na bile.

Dawa zilizoagizwa ambazo zina mali ya tonic kwenye mfumo wa neva wa uhuru, kwa mfano, tincture ya Eleutherococcus.
Katika kipindi cha msamaha, bomba isiyo na uchungu inaweza kutumika.

Aina ya shinikizo la damu, dawa

Katika aina ya shinikizo la damu, cholekinetics na antispasmodics hutumiwa. Dawa hizi hupunguza spasm ya sphincters, kuboresha secretion ya bile Madawa ya sedative hutumiwa kwa utendaji mzuri wa mfumo wa neva. Hizi ni pamoja na misombo ya bromini - bromidi na maandalizi ya valerian.

Baadhi ya dawa za jadi pia hutumiwa.

Kwa JVP, kwa kuzingatia aina yake, physiotherapy inaweza kutumika. Matibabu ya sanatorium inapaswa kufanywa bila kuzidisha. Inapendekezwa sanatoriums maalum.

Mapokezi ya maji ya madini ya dawa yanapendekezwa sana. Uchaguzi wao unapaswa pia kuzingatia aina ya JVP. Kwa mfano, na hyperkinesia, maji yenye maudhui ya chini ya madini hutumiwa - Slavyanovskaya, Narzan, Essentuki 2 au 4, na kwa hypokinesia - yenye madini ya juu (Arzani, Essentuki 17).