Mfumo wa neva wenye huruma na parasympathetic, muundo na kazi zao. Mfumo wa neva wenye huruma. mfumo wa neva wa uhuru. Anatomia Idara ya parasympathetic inasimamia kazi gani

Katika muundo, ni sawa na moja ya huruma - pia inajumuisha uundaji wa kati na wa pembeni. Sehemu ya kati (vituo vya segmental) inawakilishwa na viini vya katikati, medula oblongata na uti wa mgongo wa sakramu, na sehemu ya pembeni inawakilishwa na nodi za ujasiri, nyuzi, plexuses, pamoja na mwisho wa synaptic na receptor. Usambazaji wa msisimko kwa viungo vya utendaji, kama katika mfumo wa huruma, unafanywa kwa njia ya neuroni mbili: neuron ya kwanza (preganglionic) iko kwenye nuclei ya ubongo na uti wa mgongo, ya pili iko mbali na pembeni. , katika nodes za ujasiri. Fiber za preganglioniki za parasympathetic ni sawa na kipenyo kwa wale wenye huruma, ni sawa na myelinated, na mpatanishi wa aina zote mbili za nyuzi ni acetylcholine.

Licha ya kufanana kwa kuonekana, mfumo wa neva wa parasympathetic hutofautiana na wenye huruma kwa njia kadhaa.

1. Miundo yake ya kati iko katika sehemu tatu tofauti za ubongo.

2. Nodes za mfumo wa parasympathetic kwa wingi ni ndogo, ziko kwa kuenea juu ya uso au katika unene wa viungo vya ndani.

3. Kipengele cha tabia ya mfumo wa parasympathetic ni kuwepo kwa nodes nyingi za ujasiri na seli za ujasiri za mtu binafsi katika mishipa (intranstal ganglia na neurons).

4. Michakato ya neurons ya preganglioniki ya parasympathetic ni ndefu zaidi kuliko yale ya huruma, wakati wale wa neurons postganglioniki, kinyume chake, ni mfupi sana.

5. Eneo la usambazaji wa nyuzi za parasympathetic ni ndogo zaidi; hazifanyi kazi zote, lakini viungo fulani tu, ambavyo pia hutolewa kwa uhifadhi wa huruma.

6. Nyuzi za postganglioniki za mfumo wa parasympathetic hupeleka msukumo kupitia asetilikolini, na nyuzi za huruma, kama sheria, kwa ushiriki wa norepinephrine.

Vituo vya sehemu za mfumo wa parasympathetic katika ubongo wa kati vinawakilishwa na nuclei ya ujasiri wa oculomotor (Westphal-Edinger-Jakubovich), iliyoko kwenye tegmentum ya miguu ya ubongo chini ya mfereji wa maji wa Sylvian kwenye ngazi ya tubercles ya juu ya quadrigemina. Katika medula oblongata, vituo vya parasympathetic ya sehemu ni:

1) viini vya juu vya salivary ya ujasiri wa uso (jozi ya VII);

2) viini vya chini vya mate ya ujasiri wa glossopharyngeal (jozi ya IX), iliyoko katikati ya sehemu ya rhomboid kwenye mpaka wa daraja na medula oblongata;

3) kiini cha mgongo cha ujasiri wa vagus (jozi ya X), ambayo huunda mwinuko unaoonekana kwa jicho la uchi chini ya fossa ya rhomboid, inayoitwa pembetatu ya ujasiri wa vagus. Kwa kuongeza, karibu na dorsal ni kiini cha njia ya pekee, ambayo ni kiini cha hisia cha ujasiri wa vagus. (Kielelezo 6)

Viini hivi vyote vinajumuisha nyuroni za aina ya reticular na dendrites ndefu, yenye matawi kidogo, na tu kutokana na mpangilio wa compact wa seli hujitokeza kutoka kwa malezi ya jirani ya reticular.

Nyuzi za preganglioniki kutoka kwa viini vya ubongo wa kati hutoka kama sehemu ya neva ya oculomotor, (Mchoro 7.8) hupenya kupitia mpasuko wa palpebral hadi kwenye obiti na kuishia katika sinepsi kwenye seli zinazotoka za nodi ya siliari iliyo katika kina cha obiti. Neurons ya node hii ina sifa ya sura ya mviringo, ukubwa wa kati, na mpangilio ulioenea wa vipengele vya dutu ya tigroid. Nyuzi za postganglioniki za node hii huunda mishipa miwili fupi ya ciliary - lateral na medial. Wanaingia kwenye mboni ya jicho na hutoka kwenye misuli laini ya mwili ya siliari na kwenye misuli inayomkandamiza mwanafunzi. Reflex ya kubadilisha ukubwa wa mwanafunzi na ufungaji wa lens ni chini ya udhibiti wa vituo vya thalamus ya nyuma, colliculus ya anterior na cortex ya ubongo. Wakati wa anesthesia, usingizi, na usumbufu wa cortex, mwanafunzi hupunguzwa kwa kiwango kikubwa, ambayo inaonyesha mapumziko ya kazi au ya kimuundo katika njia kati ya kiini cha nyongeza na kamba ya ubongo.

Kutoka kwa kiini cha juu cha mate, nyuzi za preganglioniki kwanza huenda kama sehemu ya ujasiri wa usoni, kisha, ikitengana nayo, huunda ujasiri mkubwa wa mawe, ambao huunganishwa na ujasiri wa mawe wa kina, na kutengeneza ujasiri wa mfereji wa pterygoid, unaofikia nodi ya jina moja. (Mchoro 7.8) Nyuzi za postganglioniki za nodi ya pterygoid (au pterygopalatine) huzuia tezi za mucous za cavity ya pua, sinuses za ethmoid na sphenoid, palate ngumu na laini, na tezi za lacrimal.

Sehemu ya nyuzi za preganglioniki za kiini cha juu cha mate, kinachojitokeza kama sehemu ya ujasiri wa usoni, hupitia kamba ya tympanic kwenye ujasiri wa lingual, katika muundo wake hufikia nodi za submandibular na sublingual ziko juu ya uso wa tezi za mate sawa. jina. Nyuzi za postganglioniki za nodes huingia kwenye parenchyma ya tezi hizi.

Nyuzi zinazotoka kwenye kiini cha chini cha mate huingia kwenye ujasiri wa glossopharyngeal na kisha, kama sehemu ya ujasiri wa tympanic, hufikia nodi ya sikio. (Mchoro 7.8) Nyuzi za postganglioniki katika ujasiri wa auricular-temporal huingia kwenye tezi ya salivary ya parotidi.

Pterygopalatine, auricular, submandibular na nodi ndogo za lugha zinajumuisha neurons nyingi za umbo la poligonal isiyo ya kawaida, morphologically sawa na kila mmoja. Kwenye miili yao kuna unyogovu mwingi ambao seli za satelaiti ziko. Kipengele cha tabia ya cytoplasm yao ni usambazaji wa kimiani wa vitu vya dutu ya tigroid. Dendrites zao fupi hazizidi zaidi ya node. Wao, wakizunguka karibu na miili ya neurons, huunda nafasi zilizofungwa.

Mishipa ya vagus (X jozi ya mishipa ya fuvu) ni ujasiri mkubwa zaidi ambao hutoa uhifadhi wa parasympathetic kwa viungo vingi vya shingo, kifua na tumbo. Inatoka kwenye cavity ya fuvu kupitia forameni ya jugular na katika sehemu ya mwanzo kabisa ya ujasiri kando ya mkondo wake kuna nodi mbili mfululizo: jugular (juu) na nodal (chini). Ganglioni ya shingo ina niuroni pseudo-unipolar nyeti zaidi, sawa na seli za neva za magenge ya uti wa mgongo.

Mchele. 6. Segmental parasympathetic vituo vya ubongo.

1 - nuclei ya ujasiri wa oculomotor: A - kiini cha kati, B - nuclei ya ziada; 2 - viini vya juu vya mate; 3 - viini vya chini vya salivary; 4 - nuclei ya dorsal ya ujasiri wa vagus.

Mchele. 7. Mpango wa innervation efferent parasympathetic.

1 - kiini cha nyongeza cha ujasiri wa oculomotor; 2 - kiini cha juu cha mate; 3 - kiini cha chini cha salivary; 4 - kiini cha nyuma cha ujasiri wa vagus; 5 - kiini cha kati cha pembeni cha uti wa mgongo wa sacral; 6 - ujasiri wa oculomotor; 7 - ujasiri wa uso (wa kati); 8 - ujasiri wa glossopharyngeal; 9 - ujasiri wa vagus; 10 - mishipa ya ndani ya pelvic; 11 - fundo la ciliary; 12 - node ya pterygopalatine; 13 - node ya sikio; 14 - node ya submandibular; 15 - node sublingual; 16 - nodes ya plexus ya pulmona; 17 - nodes ya plexus ya moyo; 18 - nodes za celiac; 19 - nodes ya plexuses ya tumbo na tumbo; 20 - nodes ya plexus ya pelvic.

Mchele. 8. Mpango wa sehemu ya fuvu ya mfumo wa neva wa parasympathetic.

1 - ujasiri wa oculomotor; 2 - ujasiri wa uso (wa kati); 3 - ujasiri wa glossopharyngeal; 4 - kiini cha nyongeza cha ujasiri wa oculomotor; 5 - kiini cha salivary cha juu; 6 - kiini cha chini cha salivary; 7 - fundo la ciliary; 8 - node ya pterygopalatine 9 - node ya submandibular; 10 - node ya sikio. Matawi ya ujasiri wa trigeminal: 11 - mimi tawi; 12 - II tawi; 13 - III tawi; 14 - node ya ujasiri wa trigeminal; 15 - ujasiri wa vagus; 16 - kiini cha nyuma cha ujasiri wa vagus; 17 - tezi ya lacrimal; 18 - gland ya mucous ya cavity ya pua; 19 - tezi ya salivary ya parotidi; 20 - tezi ndogo za mate na mucous ya cavity ya mdomo; 21 - tezi ya salivary sublingual; 22 - tezi ya salivary ya submandibular.

Mchakato wa kati wa neurons ya ganglioni ya jugular huenda kwenye viini vya ujasiri wa vagus (kiini cha dorsal ya medula oblongata na kiini nyeti cha njia ya faragha), mchakato wa pembeni huenda kwa viungo visivyo na wasiwasi na kuunda viingilizi ndani yao. Tawi huondoka kwenye nodi ya jugular hadi kwenye utando wa ubongo na tawi la sikio. nodi ya nodi (chini) ( gangi. nodosum) inajumuisha hasa nyuroni za athari, lakini pia ina seli za hisia, sawa na katika nodi ya jugular. Iko karibu na ganglioni ya huruma ya shingo ya kizazi na hutengeneza uhusiano nayo kwa mtandao wa nyuzi. Matawi huondoka kwenye nodi ya nodi hadi kwenye hypoglossal, nyongeza, neva za glossopharyngeal na hadi kanda ya sinus ya carotid, na mishipa ya laryngeal ya juu na ya mfadhaiko hutoka kwenye ncha yake ya chini. Mishipa ya mfadhaiko huzuia moyo, upinde wa aota, na ateri ya mapafu.

Mshipa wa vagus una muundo tata sana. Kulingana na muundo wa nyuzi zinazofanya kazi, ni parasympathetic. Miongoni mwa efferents hizi, nyuzi zinazoundwa na akzoni za seli za nuclei ya dorsal ya medula oblongata hutawala. Nyuzi hizi za preganglioniki, kama sehemu ya vigogo kuu vya mishipa ya vagus na matawi yao, huenda kwa viungo vya ndani, ambapo, pamoja na nyuzi za huruma, hushiriki katika malezi ya plexuses ya ujasiri. Wingi wa nyuzi za preganglioniki huisha kwenye neurons za nodi za uhuru ambazo ni sehemu ya plexuses ya viungo vya utumbo, mifumo ya kupumua na moyo. Lakini sehemu ya nyuzi za preganglioniki hazifikii nodes za chombo. Ukweli ni kwamba katika unene wa ujasiri wa vagus kote, na pia katika muundo wa matawi yake, kuna neurons nyingi za parasympathetic kwa namna ya nodules na seli za kibinafsi (Mchoro 9). Kwa wanadamu, ujasiri wa vagus wa kila upande una hadi 1700 neurons. Miongoni mwao kuna seli nyeti za pseudo-unipolar, lakini wengi wao ni neuroni za athari nyingi. Ni juu ya seli hizi ambapo sehemu ya nyuzi za preganglioniki huisha, na kugawanyika katika vituo vinavyounda sinepsi.

Axoni za neurons hizi za intrastem huunda nyuzi za postganglioniki, ambazo, kufuatia muundo wa mishipa ya uke, huzuia misuli laini ya viungo, misuli ya moyo na tezi. Mishipa ya vagus pia ina nyuzi za huruma za kabla na za postganglioniki, ambazo ziliingia ndani yao kama matokeo ya kuunganishwa na nodi za kizazi za shina la huruma. Mishipa ya uke pia inajumuisha nyuzi za afferent zinazoundwa na michakato ya pembeni ya neurons ya ganglioni za uti wa mgongo, kufuata kwa viungo vya tumbo, na vile vile nyuzi zinazopanda zinazoundwa na akzoni za seli nyeti za Aina ya II za Dogel ziko kwenye nodi za ndani za viungo vya ndani. . Mbali na wale waliotajwa, katika kila ujasiri wa vagus kuna nyuzi za motor za somatic zinazojitokeza kutoka kwenye kiini mara mbili cha medula oblongata. Huzuia misuli iliyopigwa ya koromeo, kaakaa laini, zoloto, na umio.

Matawi huondoka kwenye sehemu ya kizazi ya ujasiri wa vagus, kutoa uhifadhi wa parasympathetic wa pharynx, larynx, tezi na tezi ya paradundumio, thymus, trachea, esophagus na moyo. Matawi ya sehemu ya thoracic ya ujasiri pia yanahusika katika malezi ya plexuses ya umio na trachea; matawi ya bronchial pia hutoka ndani yake, kuingia kwenye plexus ya pulmona. Katika tumbo, ujasiri wa vagus

Mchele. 9. Neuron ya chura ya mimea ya upande mmoja chini ya epineurium ya tawi la ujasiri wa vagus. Hadubini hai. tofauti ya awamu. SW. 400.

1 - epineurium;

2 - kiini cha neuron;

3 - tawi la ujasiri wa vagus.

hutenganisha matawi ambayo huunda plexus mnene ya tumbo, ambayo shina huenea hadi duodenum na ini. Matawi ya celiac hutoka hasa kutoka kwa ujasiri wa vagus wa kulia na kuingia kwenye plexuses ya celiac na ya juu ya mesenteric. Zaidi ya hayo, nyuzi za preganglioniki za shina la vagus, pamoja na nyuzi za huruma, huunda mesenteric ya chini, aorta ya tumbo na plexuses nyingine ya cavity ya tumbo, matawi ambayo hufikia nodi za ziada na za intraorgan za ini, wengu, kongosho, ndogo. na sehemu za juu za utumbo mkubwa, figo, tezi za adrenal, nk.

Viini vya sehemu ya sacral ya mfumo wa neva wa parasympathetic iko katika ukanda wa kati wa suala la kijivu cha uti wa mgongo kwa kiwango cha sehemu za II-IV za sacral. Nyuzi za preganglioniki kutoka kwa viini hivi kupitia mizizi ya mbele huingia kwanza kwenye mishipa ya uti wa mgongo wa sakramu, kisha, zikijitenga nazo kama sehemu ya mishipa ya ndani ya pelvic, huingia kwenye plexus ya chini ya hypogastric (pelvic). Seli za preganglioniki za parasympathetic huishia kwenye nodi za periorgan za plexus ya pelvic, au kwenye nodi zilizo ndani ya viungo vya pelvic. Sehemu ya nyuzi za preganglioniki za sacral huenda juu na kuingia kwenye mishipa ya hypogastric, hypogastric ya juu na plexus ya chini ya mesenteric. Nyuzi za postganglioniki hukoma kwenye misuli laini ya viungo, vyombo vingine, na tezi. Mbali na athari za parasympathetic na huruma, mishipa ya splanchnic ya pelvic pia ina nyuzi za afferent (hasa miyelini kubwa). Mishipa ya splanchnic ya pelvic hufanya uhifadhi wa parasympathetic wa baadhi ya viungo vya cavity ya tumbo na viungo vyote vya pelvis ndogo: koloni ya kushuka, sigmoid na rectum, kibofu cha mkojo, vesicles ya seminal, prostate na uke.

Bofya ili kupanua

Katika makala hii, tutazingatia mifumo ya neva ya huruma na parasympathetic ni, jinsi inavyofanya kazi, na ni tofauti gani. Hapo awali tumeshughulikia mada pia. Mfumo wa neva wa uhuru, kama unavyojua, una seli za ujasiri na michakato, shukrani ambayo kuna udhibiti na udhibiti wa viungo vya ndani. Mfumo wa uhuru umegawanywa katika pembeni na kati. Ikiwa kati ni wajibu wa kazi ya viungo vya ndani, bila mgawanyiko wowote katika sehemu tofauti, basi pembeni imegawanywa tu katika huruma na parasympathetic.

Miundo ya idara hizi iko katika kila kiungo cha ndani cha mwanadamu na, licha ya kazi tofauti, hufanya kazi wakati huo huo. Hata hivyo, kwa nyakati tofauti, idara moja au nyingine ni muhimu zaidi. Shukrani kwao, tunaweza kukabiliana na hali tofauti za hali ya hewa na mabadiliko mengine katika mazingira ya nje. Mfumo wa uhuru una jukumu muhimu sana, inasimamia shughuli za kiakili na za mwili, na pia hudumisha homeostasis (uvumilivu wa mazingira ya ndani). Ikiwa unapumzika, mfumo wa uhuru huamsha parasympathetic na idadi ya mapigo ya moyo hupungua. Ikiwa unapoanza kukimbia na kupata nguvu kubwa ya kimwili, idara ya huruma inageuka, na hivyo kuharakisha kazi ya moyo na mzunguko wa damu katika mwili.

Na hii ni sehemu ndogo tu ya shughuli ambayo mfumo wa neva wa visceral hufanya. Pia inasimamia ukuaji wa nywele, kupunguzwa na upanuzi wa wanafunzi, kazi ya chombo kimoja au kingine, ni wajibu wa usawa wa kisaikolojia wa mtu binafsi, na mengi zaidi. Haya yote hutokea bila ushiriki wetu wa ufahamu, ambayo kwa mtazamo wa kwanza inaonekana kuwa vigumu kutibu.

Mgawanyiko wa huruma wa mfumo wa neva

Miongoni mwa watu ambao hawajui na kazi ya mfumo wa neva, kuna maoni kwamba ni moja na haipatikani. Walakini, kwa ukweli, mambo ni tofauti. Kwa hivyo, idara ya huruma, ambayo kwa upande wake ni ya pembeni, na ya pembeni inahusu sehemu ya mimea ya mfumo wa neva, hutoa mwili na virutubisho muhimu. Shukrani kwa kazi yake, michakato ya oksidi huendelea haraka vya kutosha, ikiwa ni lazima, kazi ya moyo huharakisha, mwili hupokea kiwango sahihi cha oksijeni, na kupumua kunaboresha.

Bofya ili kupanua

Inashangaza, idara ya huruma pia imegawanywa katika pembeni na kati. Ikiwa sehemu ya kati ni sehemu muhimu ya kazi ya kamba ya mgongo, basi sehemu ya pembeni ya huruma ina matawi mengi na makundi yanayounganisha. Kituo cha mgongo iko kwenye pembe za pembeni za sehemu za lumbar na thoracic. Nyuzi, kwa upande wake, huondoka kwenye uti wa mgongo (1 na 2 vertebrae ya thoracic) na 2,3,4 lumbar. Haya ni maelezo mafupi sana ya wapi migawanyiko ya mfumo wa huruma iko. Mara nyingi, SNS huwashwa wakati mtu anajikuta katika hali ya mkazo.

Idara ya pembeni

Kuwakilisha idara ya pembeni sio ngumu sana. Inajumuisha shina mbili zinazofanana, ambazo ziko pande zote mbili za mgongo mzima. Wao huanza kutoka chini ya fuvu na kuishia kwenye coccyx, ambapo hukutana katika fundo moja. Shukrani kwa matawi ya internodal, shina mbili zimeunganishwa. Matokeo yake, sehemu ya pembeni ya mfumo wa huruma hupitia kanda ya kizazi, thoracic na lumbar, ambayo tutazingatia kwa undani zaidi.

• Idara ya shingo. Kama unavyojua, huanza kutoka msingi wa fuvu na kuishia kwenye mpito hadi kwenye kifua (mbavu 1 ya kizazi). Kuna nodes tatu za huruma, ambazo zimegawanywa katika chini, kati na juu. Wote hupita nyuma ya ateri ya carotid ya binadamu. Node ya juu iko kwenye kiwango cha vertebrae ya pili na ya tatu ya kanda ya kizazi, ina urefu wa 20 mm, upana wa 4 - 6 mm. Ya kati ni ngumu zaidi kupata, kwani iko kwenye makutano ya ateri ya carotid na tezi ya tezi. Node ya chini ina thamani kubwa zaidi, wakati mwingine hata huunganisha na node ya pili ya thora.
• Idara ya thoracic. Inajumuisha hadi nodes 12 na ina matawi mengi ya kuunganisha. Wananyoosha kwa aorta, mishipa ya intercostal, moyo, mapafu, duct ya thoracic, esophagus na viungo vingine. Shukrani kwa kanda ya thora, mtu anaweza wakati mwingine kujisikia viungo.
• Kanda ya lumbar mara nyingi huwa na nodes tatu, na katika baadhi ya matukio ina 4. Pia ina matawi mengi ya kuunganisha. Eneo la pelvic huunganisha shina mbili na matawi mengine pamoja.

Idara ya Parasympathetic

Bofya ili kupanua

Sehemu hii ya mfumo wa neva huanza kufanya kazi wakati mtu anajaribu kupumzika au kupumzika. Shukrani kwa mfumo wa parasympathetic, shinikizo la damu hupungua, vyombo vinapumzika, wanafunzi hupunguza, kiwango cha moyo hupungua, na sphincters hupumzika. Katikati ya idara hii iko kwenye uti wa mgongo na ubongo. Shukrani kwa nyuzi zinazojitokeza, misuli ya nywele hupumzika, kutolewa kwa jasho ni kuchelewa, na vyombo vinapanua. Ni muhimu kuzingatia kwamba muundo wa parasympathetic ni pamoja na mfumo wa neva wa intramural, ambao una plexuses kadhaa na iko kwenye njia ya utumbo.

Idara ya parasympathetic husaidia kupona kutoka kwa mizigo nzito na hufanya michakato ifuatayo:

• Hupunguza shinikizo la damu;
• Inarejesha pumzi;
• Hupanua vyombo vya ubongo na viungo vya uzazi;
• Huwabana wanafunzi;
• Inarejesha viwango bora vya sukari;
• Inawasha tezi za usiri wa utumbo;
• Ni sauti ya misuli laini ya viungo vya ndani;
• Shukrani kwa idara hii, utakaso hutokea: kutapika, kukohoa, kupiga chafya na taratibu nyingine.

Ili mwili uhisi vizuri na kukabiliana na hali tofauti za hali ya hewa, mgawanyiko wa huruma na parasympathetic wa mfumo wa neva wa uhuru huanzishwa kwa nyakati tofauti. Kimsingi, wanafanya kazi kila wakati, hata hivyo, kama ilivyotajwa hapo juu, moja ya idara huwa inashinda nyingine. Mara tu kwenye joto, mwili hujaribu kutuliza na kutoa jasho kikamilifu, wakati unahitaji joto haraka, jasho huzuiwa ipasavyo. Ikiwa mfumo wa mimea hufanya kazi kwa usahihi, mtu haoni shida fulani na hajui hata juu ya uwepo wao, isipokuwa kwa hitaji la kitaalam au udadisi.

Kwa kuwa mada ya tovuti imejitolea kwa dystonia ya vegetovascular, unapaswa kujua kwamba kutokana na matatizo ya kisaikolojia, mfumo wa uhuru unakabiliwa na kushindwa. Kwa mfano, wakati mtu ana kiwewe cha kisaikolojia na uzoefu wa mashambulizi ya hofu katika chumba kilichofungwa, idara yake ya huruma au parasympathetic imeanzishwa. Hii ni mmenyuko wa kawaida wa mwili kwa tishio la nje. Matokeo yake, mtu anahisi kichefuchefu, kizunguzungu na dalili nyingine, kulingana na. Jambo kuu ambalo linapaswa kueleweka kwa mgonjwa ni kwamba hii ni ugonjwa wa kisaikolojia tu, na sio ukiukwaji wa kisaikolojia, ambayo ni matokeo tu. Ndiyo maana matibabu ya madawa ya kulevya sio dawa ya ufanisi, husaidia tu kuondoa dalili. Kwa kupona kamili, unahitaji msaada wa mwanasaikolojia.

Ikiwa kwa wakati fulani idara ya huruma imeanzishwa, kuna ongezeko la shinikizo la damu, wanafunzi hupanua, kuvimbiwa huanza, na wasiwasi huongezeka. Chini ya hatua ya parasympathetic, kubana kwa wanafunzi hufanyika, kukata tamaa kunaweza kutokea, shinikizo la damu hupungua, misa ya ziada hujilimbikiza, na kutokuwa na uamuzi huonekana. Kitu ngumu zaidi kwa mgonjwa anayesumbuliwa na shida ya mfumo wa neva wa uhuru ni wakati anazingatiwa, kwani kwa wakati huu ukiukwaji wa sehemu za parasympathetic na huruma za mfumo wa neva huzingatiwa wakati huo huo.

Matokeo yake, ikiwa unakabiliwa na ugonjwa wa mfumo wa neva wa uhuru, jambo la kwanza kufanya ni kupitisha vipimo vingi ili kuondokana na patholojia za kisaikolojia. Ikiwa hakuna kitu kinachofunuliwa, ni salama kusema kwamba unahitaji msaada wa mwanasaikolojia ambaye ataondoa ugonjwa huo kwa muda mfupi.

Viungo vya ndani vya mwili wetu (kama moyo, tumbo, matumbo) vinadhibitiwa na sehemu inayojulikana kama mfumo wa neva wa kujiendesha (ANS). Katika hali nyingi, hatujui jinsi ANS inavyofanya kazi, hutokea kwa njia isiyo ya hiari. Kwa mfano, hatuwezi kuona kazi ya mishipa ya damu kwa njia sawa na tunaweza kuathiri kiwango cha moyo. Ingawa vipengele vingi vya kukokotoa vinavyojiendesha ni vya kuakisi, baadhi yao vinaweza kudhibitiwa kwa uangalifu, lakini kwa kiwango fulani. Hizi ni kumeza, kupumua na kusisimua ngono.

Kutoa homeostasis, uhuru (au ni muhimu sana katika kuchagua njia ya tabia, vitendo kudhibitiwa na ubongo. Hii hutokea katika hali ya dharura ambayo kumfanya dhiki na kutuhitaji kuzingatia nguvu za ndani katika mapambano dhidi ya hali ya sasa, na pia chini ya kufurahi. hali zinazochangia kupona na kupumzika.

ANS ina idara tatu:

Mfumo wa neva wenye huruma (SNS);

Mfumo wa neva wa Parasympathetic (PNS);

Inapatanisha athari zinazohusiana na hali za mkazo kwa kuongeza na kuongeza shinikizo la damu. Inahakikisha kuwa mwili uko tayari kuchukua hatua mara moja katika hali zenye mkazo au hatari. Hii inaambatana na jibu la kawaida la kupigana-au-ndege linalopatanishwa na wajumbe wawili wakuu wa kemikali, epinephrine (adrenaline) na norepinephrine. Kwa sababu hii, SNS inaitwa "mshipa wa kufanya kazi".

Mfumo wa neva wa parasympathetic, kinyume chake, ni sehemu ya "utulivu" ya ANS. Pia inajulikana kama "Nerve of Calm". Wakati mfumo wa neva wenye huruma hutayarisha mwili kwa hali zenye mkazo, PNS hutumika kama "kuongeza mafuta" ya nishati na kupona. Inasisimua vitendo vinavyotokea wakati mwili umepumzika, hasa wakati wa chakula, naps, msisimko wa ngono.

Lakini migawanyiko ya huruma na parasympathetic ya ANS, ingawa inafanya kazi dhidi ya kila mmoja, sio kinyume. Badala yake, ni tata iliyounganishwa ambayo hujenga usawa ndani ya mwili wetu. Kati ya idara hizi kuna mwingiliano wa nguvu ambao umewekwa na wajumbe wa pili (cyclic adenosine monophosphate na cyclic guanosine monophosphate). Kwa mfano, moyo unapopokea msisimko wa neva kutoka kwa PNS, mapigo ya moyo hupungua, na kinyume chake, moyo unapopokea msukumo wa neva kutoka kwa niuroni za SNS, mapigo ya moyo huongezeka.

Uwezeshaji wa huruma unaweza kuzuia uanzishaji wa parasympathetic presynaptically. Vile vile, mfumo wa neva wa parasympathetic unahusika katika kuzuia presynaptic ya harakati ya mishipa ya huruma.

Kazi za mfumo wa neva wa uhuru ni muhimu. Ikiwa mwingiliano kati ya "mshipa wa kufanya kazi" na "ujasiri wa utulivu" umevunjwa, vikwazo vingine hutokea, na hivyo kuhatarisha ubora wa maisha.

Kwa hivyo, kuzidisha kwa SNS kunaweza kusababisha shida kama vile wasiwasi, shinikizo la damu, na shida ya utumbo. Kusisimua kupita kiasi kwa PNS kunaweza kusababisha shinikizo la chini la damu na hisia ya uchovu.

Mfumo wa neva wa parasympathetic, kama ule wa huruma, haujajilimbikizia eneo moja, lakini unasambazwa katika eneo kubwa. Vituo vya uhuru vya PNS viko katika eneo la shina la ubongo na eneo la kamba ya mgongo ya sacral. Katika medula oblongata, neva za fuvu VII, IX, na X huunda nyuzi za parasympathetic za preganglioniki. Kutoka au uti wa mgongo, nyuzinyuzi ya preganglioniki (ndefu) inachukuliwa kuelekea ganglia, ambayo iko karibu sana na chombo kinacholengwa, na hufanya sinepsi. Sinapsi hutumia neurotransmitter iitwayo asetilikolini. Katika eneo hili, kutoka kwa ganglioni, nyuzi ya postganglioniki (fupi) inakadiriwa moja kwa moja kwenye chombo kinacholengwa, pia kwa kutumia asetilikolini.

Asetilikolini hufanya juu ya aina mbili za vipokezi vya cholinergic: vipokezi vya muscariniki na nikotini (au asetilikolini). Ingawa mfumo wa neva wa parasympathetic hutumia asetilikolini (kama neurotransmitter), peptidi (cholecystokinin) pia inaweza kufanya kazi hii.

Sehemu ya pembeni ya mfumo wa neva wa parasympathetic hutoa miunganisho ya nchi mbili kati ya vituo vya parasympathetic na substrate isiyohifadhiwa. Inawakilishwa na nodes za ujasiri, shina na plexuses. Katika sehemu ya pembeni ya mfumo wa neva wa parasympathetic, sehemu za fuvu na sacral zinajulikana.

Fiber za preganglioniki kutoka kwenye vituo vya fuvu huenda pamoja na jozi ya III, VII, IX na X ya mishipa ya fuvu, kutoka kwa sacral - pamoja na S 2, S 3, S 4 mishipa ya mgongo. Kutoka kwa mwisho, nyuzi za parasympathetic huingia kwenye mishipa ya splanchnic ya pelvic. Nyuzi za preganglioniki huenda kwa nodi za karibu au za ndani, kwenye neurons ambazo huisha kwa sinepsi.

sehemu ya fuvu. Anatomy, kazi. Mishipa ya mishipa inayotokana na vituo vya parasympathetic ya fuvu hutoa uhifadhi wa ndani kwa viungo vya kichwa, shingo, kifua na mashimo ya tumbo na huhusishwa na nuclei ya parasympathetic ya ubongo wa kati (Mchoro 36, mgawanyiko wa Parasympathetic wa mfumo wa neva wa kujitegemea).

fundo la kope, kwenye neurocytes ambayo nyuzi za preganglioniki za kiini cha nyongeza cha mwisho wa ujasiri wa oculomotor, hutoa nyuzi za postganglioniki kama sehemu ya mishipa fupi ya siliari kwenye mboni ya jicho na huzuia misuli inayopunguza mwanafunzi na misuli ya siliari.

Nodi ya Pterygopalatine. Katika nodi hii, nyuzi za parasympathetic za preganglioniki za mwisho wa ujasiri wa kati (huanza kwenye kiini cha juu cha mate). Michakato ya seli za ganglioni ya pterygopalatine (nyuzi za postganglioniki) kama sehemu ya mishipa ya palatine ( nn. palatini), matawi ya nyuma ya pua ya ujasiri mkubwa wa palatine (rr. nasalesposteri-oresn. palatinimajores), n. sphenopalatinus Matawi ya ophthalmic hayazuiwi na tezi za mucous za cavity ya pua, mfupa wa ethmoid na sinus ya sphenoid, palate ngumu na laini, na tezi za machozi.

Sehemu nyingine ya nyuzi za parasympathetic za preganglioniki za ujasiri wa kati katika tympani ya kamba ( chordatympani) hufikia ujasiri wa lingual ( n. lugha kutoka kwa tawi la III la ujasiri wa trigeminal), ambayo huenda kwenye submandibular (gangl. submandibu-lare) na lugha ndogo ( genge. lugha ndogo) nodes ziko juu ya uso wa tezi za salivary za jina moja. Katika nodi hizi, waendeshaji wa preganglioniki huisha. Fiber za postganglioniki huingia kwenye parenchyma ya tezi za salivary za jina moja.

Kwa ujumla kazi ya innervation parasympathetic ni kuongezeka kwa secretion na vasodilation. Hypersalivation inaweza kuzingatiwa na ugonjwa wa bulbar na pseudobulbar, uvamizi wa helminthic, nk Kwa ujumla. kazi ya uhifadhi wa huruma ni kizuizi cha usiri wa tezi za membrane ya mucous, kupungua kwa lumen ya vyombo. Hyposalivation na uzuiaji wa kazi ya tezi za salivary zinaweza kuongozana na ugonjwa wa Sjögren, ugonjwa wa kisukari, gastritis ya muda mrefu, matatizo na hali ya huzuni, nk Kwa kuongeza, xerostomia (kinywa kavu) inaelezwa. na dysautonomia ya muda mfupi ya papo hapo(uharibifu wa nyuzi za mimea ya asili ya kuambukiza-mzio) na kwa vidonda vya msingi vya ubongo(ishara mbaya ya ubashiri).

nyuzi za parasympathetic za glossopharyngeal ( n. glossopharyngeus) na kutangatanga ( n. vagus) mishipa inahusika katika malezi ya plexus ya tympanic (kupitia ujasiri wa tympanic), ambayo iko kwenye cavity ya jina moja. Kutoka kwa plexus ya tympanic, nyuzi za parasympathetic preganglioniki katika ujasiri mdogo wa petroli ( n. petrosusminor) huelekezwa kwa njia ya kuondoka kwa jina moja na kando ya groove kwenye uso wa mbele wa piramidi ya mfupa wa muda kufikia ufunguzi uliopasuka.

Baada ya kupita kwenye ufunguzi, ujasiri mdogo wa mawe hufikia nodi ya sikio ( ganglionoticum) Waendeshaji wa postganglioniki (michakato ya seli za ujasiri za nodi ya sikio) hufuata ujasiri wa sikio-temporal ( n. auriculotemporalis- kutoka kwa tawi la III la ujasiri wa trigeminal) na katika muundo wake huingia kwenye tezi ya salivary ya parotidi, ikitoa kwa uhifadhi wa siri.

Nyuzi za preganglioniki za ujasiri wa vagus hufikia parasympathetic karibu- au intraorgan nodes, ambapo nodi nyingi na plexuses huunda na nyuzi za postganglioniki huanza.

Plexuses ya mboga, katika malezi ambayo inahusika n. vagus. Matawi ya ujasiri wa vagus yanawakilishwa katika plexuses zifuatazo za ujasiri.

Shingo: koromeo mishipa ya fahamu (innervates misuli na kiwamboute ya koromeo, tezi na paradundumio tezi), plexus tezi (hutoa parasympathetic innervation ya tezi), mishipa ya fahamu laryngeal, juu na chini matawi ya moyo ya kizazi.

Kifua: tracheal, kikoromeo, umio matawi.

Sehemu ya tumbo: tumbo, ini, matawi ya celiac.

Mishipa ya uke inahusika katika uhifadhi wa parasympathetic wa ini, wengu, kongosho, figo na tezi za adrenal. Matawi yake huhifadhi duodenum, jejunamu na ileamu (utumbo mdogo), pamoja na koloni ya caecum, inayopanda na inayopita (utumbo mkubwa). Ushawishi wa ujasiri wa vagus huathiri kupunguza kasi ya kiwango cha moyo, kupungua kwa lumen ya bronchial, kuongezeka kwa peristalsis ya tumbo na matumbo, kuongezeka kwa usiri wa juisi ya tumbo, nk.

Sehemu ya msalaba. Anatomy, kazi. Viini vya sehemu ya sakramu ya mfumo wa neva wa parasympathetic iko kwenye kiini cha kati-imara ( nukl. intermedialateralis) pembe ya upande wa suala la kijivu la uti wa mgongo katika ngazi ya S 2 -S 4 makundi. Michakato ya seli za kiini hiki (nyuzi za preganglioniki) huingia kwenye mishipa ya mgongo pamoja na mizizi ya mbele. Kama sehemu ya mishipa sita hadi nane ya pelvic splanchnic ( nn. splanchnicipelvini) hutengana na matawi ya mbele mara nyingi zaidi ya mishipa ya tatu na ya nne ya sacral na huingia kwenye plexus ya chini ya hypogastric.

Fiber za parasympathetic preganglioniki huisha kwenye seli za nodi za periorgan za plexus ya chini ya hypogastric au kwenye neurocytes ya nodi za intraorgan za viungo vya pelvic. Sehemu ya nyuzi za preganglioniki ina mwelekeo wa kupanda na huingia kwenye mishipa ya hypogastric, hypogastric ya juu na plexus ya chini ya mesenteric. Nyuzi za postganglioniki hufikia substrate isiyohifadhiwa, na kuishia kwenye seli za misuli isiyopigwa ya viungo, vyombo, na tezi.

Mbali na parasympathetic na huruma, mishipa ya splanchnic ya pelvic ina nyuzi za ujasiri za afferent (hasa kubwa ya myelinated).

Kazi. Kwa sababu ya mishipa ya splanchnic ya pelvic, uhifadhi wa parasympathetic wa viungo vingine vya tumbo na viungo vyote vya pelvis ndogo hufanywa: koloni inayoshuka, sigmoid na rectum, kibofu cha mkojo, vesicles ya seminal, tezi ya Prostate kwa wanaume na uke. wanawake.

Dalili za uharibifu ya sehemu ya pembeni ya mfumo wa neva wa uhuru ni moja kwa moja kuhusiana na upotevu au hasira ya kipengele sambamba cha mfumo.

Mgawanyiko wa metasympathetic wa mfumo wa neva wa uhuru (mfumo wa kuingia). Mchanganyiko wa fomu za microganglioniki, ambazo ziko kwenye kuta za viungo vya ndani na shughuli za magari (moyo, matumbo, ureta, nk), na kuhakikisha uhuru wao. Kazi ya nodes za ujasiri ni, kwa upande mmoja, katika uhamisho wa mvuto wa kati (huruma, parasympathetic) kwa tishu, na kwa upande mwingine, katika ushirikiano wa habari inayokuja kupitia arcs za reflex za ndani. Ni vyombo huru vinavyoweza kufanya kazi kwa ugatuaji kamili wa madaraka. Nodi kadhaa (5-7) zilizo karibu zimejumuishwa katika moduli moja ya kazi, vitengo vikuu ambavyo ni seli za oscillator zinazohakikisha uhuru wa mfumo, interneurons, neurons motor, na seli za hisia. Modules tofauti za kazi zinajumuisha plexus, kwa sababu ambayo, kwa mfano, wimbi la peristaltic limepangwa ndani ya utumbo.

Kazi ya mgawanyiko wa metasympathetic wa mfumo wa neva wa uhuru hautegemei shughuli za mifumo ya huruma na parasympathetic, lakini inaweza kubadilishwa chini ya ushawishi wao. Kwa hiyo, kwa mfano, uanzishaji wa ushawishi wa parasympathetic huongeza motility ya matumbo, na ushawishi wa huruma hudhoofisha.

Usawa wa ushawishi wa mgawanyiko wa huruma na parasympathetic wa mfumo wa neva wa uhuru. Kwa kawaida, mifumo ya huruma na parasympathetic inafanya kazi mara kwa mara; kiwango cha shughuli zao za msingi hujulikana kama toni. Mifumo ya neva yenye huruma na parasympathetic ina athari ya kupinga kwa viungo na tishu. Walakini, katika kiwango cha kiumbe, uadui wao ni sawa, kwani chini ya hali ya kisaikolojia uanzishaji wa mfumo mmoja (pamoja na ushiriki wa lazima wa vifaa vya juu) husababisha uanzishaji wa nyingine, ambayo inadumisha homeostasis na wakati huo huo hutoa. mifumo ya kukabiliana na mabadiliko ya hali ya mazingira. Athari za huruma ni asili ya kusisimua, mvuto wa parasympathetic kwa kiasi kikubwa huzuia, kwa kawaida kurejesha mfumo wa kisaikolojia kwa usawa wa msingi (Jedwali 7).

Jedwali 7

Ushawishi wa huruma na parasympathetic
kusisimua kwa viungo na tishu

Athari kuu za mfumo wa neva wenye huruma huhusishwa na uanzishaji ulioimarishwa wa mwili, uhamasishaji wa catabolism. Hii hukuruhusu kukuza shughuli za misuli zenye nguvu zaidi, ambayo ni muhimu sana kwa urekebishaji wa mwili chini ya mafadhaiko.

Toni ya mfumo wa huruma hutawala wakati wa shughuli kali, hali ya kihemko, na neno mapigano au majibu ya kukimbia hutumika kwa athari zake. Shughuli ya parasympathetic, kinyume chake, inashinda wakati wa usingizi, kupumzika, usiku ("usingizi ni eneo la vagus"), huchochea taratibu za anabolism.

10.3. Makala ya innervation ya uhuru na dalili za ukiukaji wake kwa mfano wa baadhi ya viungo vya ndani

Uhifadhi wa kiotomatiki wa jicho. Anatomy, kazi, dalili za lesion. Jicho hupokea uhifadhi wa huruma na parasympathetic. Kwa kukabiliana na vichocheo vya kuona kutoka kwa retina, vifaa vya kuona vinashughulikiwa na ukubwa wa flux ya mwanga (pupillary reflex) inadhibitiwa (Mchoro 37, Uhifadhi wa ndani wa jicho wa Autonomic na arc reflex ya majibu ya mwanafunzi kwa mwanga (kulingana na : S. W. Ransen na S. L. Clark)).

Sehemu tofauti arcs reflex inawakilishwa na neurons ya njia ya kuona. Akzoni za niuroni ya tatu hupita kama sehemu ya neva ya macho, njia ya macho na kuishia kwenye vituo vya kuona vya reflex subcortical katika kolikulasi ya juu. Kuanzia hapa, msukumo hupitishwa kwa viini vilivyooanishwa vya parasympathetic vya Yakubovich-Edinger-Westphal vya pande zao wenyewe na kinyume na kwa niuroni za kituo cha ciliospinal kupitia malezi ya reticular kando ya njia ya reticulospinal.

sehemu ya parasympathetic Arc reflex inawakilishwa na nyuzi za preganglioniki zinazotoka kwenye viini vinavyojiendesha kama sehemu ya ujasiri wa oculomotor hadi obiti hadi ganglioni ya siliari. Baada ya kubadili kwenye ganglioni ya ciliary, nyuzi za postganglioniki katika mishipa fupi ya siliari hufikia misuli ya siliari na sphincter ya pupillary. Hutoa mfinyo wa mwanafunzi na malazi ya jicho kwa maono ya mbali na karibu . Sehemu inayofanya kazi ya huruma arc reflex inawakilishwa na nyuzi za preganglioniki zinazotoka kwenye viini vya kituo cha ciliospinal kupitia mizizi ya mbele, mishipa ya mgongo, matawi nyeupe ya kuunganisha kwenye shina la huruma; kisha, pamoja na viunganishi vya internodal, hufikia nodi ya juu ya huruma na hapa huishia kwenye seli za neuron efferent. Nyuzi za postganglioniki kama sehemu ya neva ya ndani ya carotidi huingia kwenye tundu la fuvu, na kutengeneza mishipa ya fahamu kuzunguka ateri ya carotid, sinus ya cavernous, ateri ya macho, na kufikia ganglioni ya siliari. . Nyuzi zenye huruma haziingiliki katika nodi hii, lakini katika usafiri kwenda kwenye mboni ya jicho hadi kwenye misuli inayopanua mwanafunzi. Wanapanua mwanafunzi na hupunguza vyombo vya jicho. .

Wakati sehemu ya huruma ya arc ya reflex imezimwa kwa kiwango chochote kutoka kwa uti wa mgongo hadi kwa mboni ya jicho, dalili tatu hufanyika: kubanwa kwa mwanafunzi (miosis), kupungua kwa mpasuko wa palpebral (ptosis) na kurudi nyuma kwa mboni ya jicho (enophthalmos). . Utatu huu wa dalili unajulikana kama Ugonjwa wa Claude Bernard-Horner . Mara kwa mara, ishara nyingine za tata kamili ya dalili za Bernard-Horner zimeandikwa katika mazoezi ya kliniki: anhidrosis ya homolateral ya uso; hyperemia ya conjunctiva na nusu ya uso; heterochromia ya iris (depigmentation). Tenga ugonjwa wa Bernard-Horner wa asili ya pembeni na ya kati. Ya kwanza hutokea wakati kituo cha Bunge au njia za misuli inayopanua mwanafunzi huathiriwa. Mara nyingi hii hutokea kutokana na tumor, kutokwa na damu, syringomyelia katika ukanda wa kituo cha ciliospinal; magonjwa ya pleura na mapafu, mbavu za ziada za kizazi, majeraha na upasuaji kwenye shingo pia inaweza kutumika kama sababu. Michakato inayofanyika katika mkoa wa ujasiri wa trigeminal na nodi ya trigeminal inaweza pia kuambatana na ugonjwa wa Bernard-Horner na maumivu katika mkoa wa tawi la I la ujasiri wa V. Ugonjwa wa Reeder) Inaweza pia kuzingatiwa ugonjwa wa kuzaliwa wa Bernard-Horner. Kawaida huhusishwa na majeraha ya kuzaliwa (uharibifu wa plexus ya brachial).

Wakati nyuzi za huruma zinazoongoza kwenye mboni ya jicho zinachochewa, fissure ya mwanafunzi na palpebral hupanua. Exophthalmos inayowezekana - reverse syndrome ya Horner, au Ugonjwa wa Pourfure du Petit.

Mabadiliko katika ukubwa wa athari za mwanafunzi na mwanafunzi huzingatiwa katika hali nyingi za kisaikolojia (athari za kihisia, usingizi, kupumua, jitihada za kimwili) na pathological (sumu, thyrotoxicosis, kisukari, encephalitis, syndrome ya Adie, ugonjwa wa Argyle Robertson, nk). Wanafunzi nyembamba sana (waelekeze) wanaweza kuwa matokeo ya lesion ya kikaboni ya shina la ubongo (kiwewe, ischemia, nk). Sababu zinazowezekana miosis katika coma - sumu na madawa ya kulevya, mawakala wa cholinomimetic, inhibitors ya cholinesterase, hasa misombo ya organophosphorus, uyoga, nikotini, pamoja na caffeine, hidrati ya kloral. Sababu mydriasis kunaweza kuwa na uharibifu kwa ubongo wa kati au shina la ujasiri wa oculomotor, hypoxia kali, sumu na anticholinergics (atropine, nk), antihistamines, barbiturates, monoksidi ya kaboni (ngozi inageuka pink), kokeini, sianidi, pombe ya ethyl, dawa za adrenomimetic, derivatives ya phenothiazide. ( antipsychotics), dawamfadhaiko za tricyclic, na kifo cha ubongo. Mfinyo wa mara kwa mara wa paroxysmal na upanuzi wa wanafunzi wote wawili unaweza pia kuzingatiwa, kudumu kwa sekunde kadhaa ( kiboko na ugonjwa wa meningitis, sclerosis nyingi, neurosyphilis, nk), ambayo inaweza kuhusishwa na mabadiliko katika kazi ya paa la ubongo wa kati; upanuzi unaotokea kwa mwanafunzi mmoja au mwingine ( kuruka wanafunzi na neurosyphilis, kifafa, neurosis, nk); Wanafunzi hupanua juu ya msukumo wa kina na mkataba wa kuvuta pumzi Dalili ya Somagi na lability iliyotamkwa ya mimea).

Uhifadhi wa kibofu. Kitendo cha kukojoa hufanywa na shughuli iliyoratibiwa ya misuli inayopokea uhifadhi wa somatic (sphincter ya nje ya urethra) na uhuru. Mbali na misuli hii, misuli ya ukuta wa tumbo la mbele, sakafu ya pelvic, na diaphragm pia hushiriki katika tendo la kukojoa kwa hiari. Utaratibu wa udhibiti wa urination ni pamoja na vifaa vya sehemu ya uti wa mgongo, ambayo ni chini ya udhibiti wa vituo vya cortical: pamoja wao kutekeleza sehemu ya kiholela ya udhibiti (Mchoro 38, Innervation ya kibofu cha mkojo (kulingana na P. Duus)) .

Afferent parasympathetic sehemu inawakilishwa na seli za nodi za intervertebral S 1 -S 2. Dendrites ya seli za pseudounipolar huishia kwenye mechanoreceptors ya ukuta wa kibofu, na axons kama sehemu ya mizizi ya nyuma huenda kwenye pembe za pembe za sehemu za sakramu za uti wa mgongo S 2 -S 4 .

Efferent parasympathetic sehemu huanza katika pembe lateral ya makundi sakramu, kutoka ambapo nyuzi preganglioniki (kupitia mizizi anterior, neva ya uti wa mgongo, mishipa ya fahamu sakramu na fupanyonga splanchnic neva) mbinu parasympathetic nodi karibu na kibofu cha mkojo au katika ukuta wake. Nyuzi za postganglioniki huzuia misuli inayotoa mkojo (detrusor) na sphincter ya ndani ya kibofu. Kichocheo cha parasympathetic husababisha contraction ya detrusor na kupumzika kwa sphincter ya ndani. Kupooza kwa nyuzi za parasympathetic husababisha atony ya kibofu.

sehemu ya huruma ya afferent Inawakilishwa na seli za pseudounipolar za nodi za intervertebral L 1 -L 2, dendrites ambayo huisha na vipokezi vilivyolala kwenye ukuta wa kibofu cha kibofu, na axons huenda kama sehemu ya mizizi ya nyuma na kuishia kwenye pembe za nyuma za Th. 12 -L 2 makundi ya uti wa mgongo.

efferent sehemu ya huruma huanza katika pembe za upande wa sehemu za Th 12-L 2. Nyuzi za preganglioniki (kama sehemu ya mizizi ya mbele, mishipa ya uti wa mgongo, matawi nyeupe yanayounganisha) huingia kwenye shina la huruma la paravertebral na bila usumbufu kupita kwa nodi ya chini ya mesenteric ya prevertebral. Matawi ya postganglioniki ya mwisho, kama sehemu ya mishipa ya hypogastric, hukaribia sphincter ya ndani ya urethra. Wanatoa contraction ya sphincter ya ndani na utulivu wa misuli ambayo hufukuza mkojo. Uharibifu wa nyuzi za huruma hauna athari iliyotamkwa juu ya kazi ya kibofu. Jukumu la uhifadhi wa huruma ni mdogo kwa udhibiti wa lumen ya vyombo vya kibofu cha kibofu na uhifadhi wa misuli ya pembetatu ya cystic, ambayo huzuia maji ya seminal kuingia kwenye kibofu wakati wa kumwaga.

Sphincter ya nje (tofauti na ya ndani) ni misuli iliyopigwa na iko chini ya udhibiti wa hiari. Msukumo wa afferent kutoka kwa kibofu cha kibofu huja sio tu kwa pembe za upande. Sehemu ya nyuzi hupanda kama sehemu ya kamba za nyuma na za nyuma hadi katikati ya trusor, iliyoko katika muundo wa reticular wa daraja karibu na doa ya bluu ( locus ceruleus) Huko, nyuzi hubadilika kwenda kwenye neuroni ya pili, ambayo katika nuclei ya ventrolateral ya thelamasi huishia kwenye neuroni ya tatu, axon ambayo hufikia eneo la hisia za kukojoa. gyrusfornicatus) Nyuzi za ushirika huunganisha eneo hili na eneo la gari la kukojoa - lobule ya paracentral. Nyuzi zinazobadilika huenda kama sehemu ya njia ya piramidi na kuishia kwenye viini vya mwendo vya pembe za mbele za sehemu za S 2 -S 4 za uti wa mgongo. Neuron ya pembeni kama sehemu ya plexus ya sakramu, matawi ya neva ya pudendal hukaribia sphincter ya nje ya urethra.

Ikiwa sehemu nyeti ya arc ya sacral reflex imeharibiwa, hamu ya kukojoa haipatikani, reflex ya kufuta kibofu hupotea. Kuzidisha kwa kibofu cha kibofu kunakua, au ukosefu wa mkojo wa paradoxical. Hali hii hutokea wakati mizizi imeharibiwa (na ugonjwa wa kisukari au sciatica) au safu za nyuma (kwa mfano, na tabo za mgongo). ugonjwa wa mkojo kwa aina ukosefu wa mkojo wa kweli hutokea wakati nguzo za kando (S 2 -S 4), nyuzi za afferent na efferent zinaharibiwa (myelitis, tumor, patholojia ya mishipa, nk inaweza kusababisha ugonjwa huo). Kwa ukiukaji wa pande mbili za miunganisho ya kituo cha cortical ya kibofu cha kibofu na vituo vya mgongo, shida ya kazi ya urination ya aina ya kati inakua: uhifadhi wa mkojo, baadae kubadilika kutoweza kujizuia mara kwa mara au katika hali mbaya zaidi, misukumo ya lazima mkojo (detrusor hyperreflexia).

Uhifadhi wa uhuru wa rectum. Udhibiti wa kitendo cha kufuta unafanywa kwa njia sawa na kitendo cha urination: sphincter ya ndani ya rectum inapata innervation mbili ya mimea, nje - somatic. Vituo vyote vya ujasiri na njia za maambukizi ya msukumo ni sawa na zile zinazotumiwa kudhibiti urination. Tofauti katika kufuta rectum ni kutokuwepo kwa misuli maalum ya displacer, jukumu ambalo linafanywa na vyombo vya habari vya tumbo. Kichocheo cha Parasympathetic husababisha peristalsis ya rectal na kupumzika kwa misuli ya ndani ya sphincter. Kichocheo cha huruma huzuia peristalsis (Kielelezo 39, Innervation ya rectum (kulingana na P. Duus)).

Uharibifu wa transverse wa uti wa mgongo juu ya kiwango cha kituo cha lumbosacral husababisha uhifadhi wa kinyesi. Mapumziko katika njia za afferent huharibu mtiririko wa habari kuhusu kiwango cha kujazwa kwa rectum; usumbufu wa msukumo wa motor unaotoka hupooza vyombo vya habari vya tumbo. Kupunguza kwa sphincter katika kesi hii mara nyingi haitoshi kutokana na reflex inayotokana na paresis ya spastic. Kidonda ambacho kinahusisha uti wa mgongo wa sacral (S2-S4) husababisha kupoteza kwa reflex ya anal, ambayo inaambatana na kutokuwepo kwa kinyesi na, ikiwa kinyesi ni nyembamba au laini, kinyesi huvuja.

Uhifadhi wa mboga wa viungo vya uzazi. Efferent nyuzi za parasympathetic anza kutoka kwa pembe za upande wa sehemu za S 2 -S 4 za uti wa mgongo (kituo cha erection), rudia njia za kudhibiti urination (nyuroni ya pili iko kwenye plexus ya kibofu). mishipa ya fupanyonga ya pelvic ( nn. splanchnicipelvini kusababisha vasodilatation ya miili ya cavernous ya uume, mishipa ya pudendal; nn. pudendi) huzuia misuli ya sphincter ya urethra, pamoja na ischiocavernosus ( mm. ishiocavernosi) na misuli ya bulbospongius ( mm. bulbospongiosi) (Kielelezo 40, Innervation ya viungo vya uzazi wa kiume (kulingana na P. Duus)).

Efferent nyuzi za huruma huanza kwenye pembe za upande L 1 -L 2 (kituo cha kumwaga manii) ya sehemu za uti wa mgongo na kupitia mizizi ya mbele, nodi za shina la huruma, lililoingiliwa kwenye plexus ya hypogastric, kufikia ducts za seminal, vesicles ya seminal na prostate. tezi kando ya matawi ya perivascular ya plexus ya hypogastric.

Vituo vya uzazi viko chini ya ushawishi wa neurogenic, unaopatikana kupitia nyuzi za reticulospinal, kwa sehemu chini ya ushawishi wa humoral kutoka kwa vituo vya juu vya hypothalamic.

Kulingana na Krucke (1948), longitudinal ya mgongo kifungu ( ), au kifungu cha Schutz, kina mwendelezo kwa namna ya unmyelinated parapendymal kifungu ( fasciculus parependimalis), ikishuka pande zote mbili za mfereji wa kati hadi kwenye uti wa mgongo wa sacral. Inaaminika kuwa njia hii inaunganisha vituo vya uzazi vya diencephalic vilivyo katika eneo la kifua kikuu cha kijivu na kituo cha kijinsia cha ujanibishaji wa lumbosacral.

Uharibifu wa nchi mbili kwa kituo cha parasympathetic cha sacral husababisha kutokuwa na uwezo. Uharibifu wa pande mbili kwa kituo cha huruma cha lumbar unaonyeshwa na ukiukaji wa kumwaga (retrograde ejaculation), atrophy ya testicular inazingatiwa. Kwa jeraha la transverse la uti wa mgongo katika kiwango cha mkoa wa thoracic, kutokuwa na uwezo hutokea, ambayo inaweza kuunganishwa na priapism ya reflex na kumwaga kwa hiari. Vidonda vya msingi vya hypothalamus husababisha kupungua kwa hamu ya ngono, kudhoofika kwa erection, kuchelewa kumwaga. Patholojia ya hippocampus na lobe ya limbic inadhihirishwa na kudhoofika kwa awamu zote za mzunguko wa ngono au kutokuwa na uwezo kamili. Wakati wa michakato ya hemispheric ya kulia, uchochezi wa kijinsia hupungua, athari za reflex zisizo na masharti hudhoofisha, mtazamo wa kijinsia wa kihisia hupotea, na libido hupungua. Kwa michakato ya hemispheric ya kushoto, kipengele cha reflex conditioned ya libido na awamu ya erectile ni dhaifu.

Ukiukwaji wa kazi ya ngono na vipengele vyake vinaweza kusababishwa na magonjwa mbalimbali, lakini katika hali nyingi (hadi 90%) hii ni kutokana na sababu za kisaikolojia.

Shida za pamoja za juu na za sehemu. Kila kiungo cha juu cha mimea kinajumuishwa katika udhibiti katika tukio ambalo uwezo wa kukabiliana na kiwango cha chini umechoka. Kwa hiyo, baadhi ya syndromes ya matatizo ya uhuru yana picha ya kliniki sawa katika matatizo ya segmental na suprasegmental, na haiwezekani kuamua kiwango cha uharibifu bila kutumia mbinu maalum za uchunguzi.

Maswali ya kudhibiti

1. Je, ni sawa na tofauti gani katika muundo wa mifumo ya neva ya uhuru na somatic?

2. Je, ni miundo gani ya vituo vya mgawanyiko wa huruma wa mfumo wa neva wa uhuru?

3. Ni sehemu gani ya pembeni ya mgawanyiko wa huruma wa mfumo wa neva wa uhuru?

4. Ni miundo gani inayowakilishwa na vituo vya mgawanyiko wa parasympathetic wa mfumo wa neva wa uhuru?

5. Ni mishipa gani ya fuvu ni ya mgawanyiko wa parasympathetic wa mfumo wa neva wa uhuru?

6. Ni miundo gani ya jicho ambayo haipatikani na mgawanyiko wa parasympathetic wa mfumo wa neva wa uhuru, na ni miundo gani yenye huruma?

Sura ya 11

WANACHAMA WA UBONGO NA MGONGO
KIOEVU

Inajumuisha huruma na parasympathetic.

Mfumo wa huruma una mwelekeo mmoja katika uti wa mgongo. Mwanzo wake ni pembe za pembeni za uti wa mgongo kutoka kwa kifua cha 1-2 hadi sehemu ya 3-4 ya lumbar. Neuriti za neurons hizi hutoka kwenye uti wa mgongo kando ya mizizi ya mbele na kufikia nodi za huruma, kuwa nyuzi za prenodular zinazounda matawi nyeupe yanayounganisha ambayo huunganisha uti wa mgongo na nodi. Neurites za neuron ziko ndani yao hutoka kwenye nodes. Neurites hizi ni nyuzi za post-nodular ambazo hufanya matawi ya kuunganisha ya kijivu ambayo huunganisha nodes na mishipa yote ya efferent.

Mfumo wa parasympathetic ni pamoja na: 1) kuzingatia ndani, ambayo nyuzi za parasympathetic za ujasiri wa oculomotor hutoka; 2) kuzingatia ndani, ambayo nyuzi za parasympathetic ya uso (kamba ya ngoma), glossopharyngeal, vagus na hypoglossal neva hutoka, na 3) kuzingatia katika uti wa mgongo wa sakramu.

Viungo vya hisi, mfumo wa neva, misuli iliyopigwa, misuli laini inayopanua mwanafunzi, tezi za jasho, mishipa mingi ya damu, ureta, na wengu huzuiliwa tu na nyuzi za huruma. Misuli ya siliari ya jicho na misuli inayopunguza mwanafunzi haipatikani tu na nyuzi za parasympathetic. Mishipa ya parasympathetic huzuia viungo fulani tu. Kipengele cha pili cha uhifadhi wa parasympathetic ni eneo la nodi za parasympathetic kwenye viungo au viungo vya ndani, kama vile moyoni. Kipengele cha tatu ni mtazamo wa kuchagua kuelekea homoni na sumu na tofauti katika wapatanishi wa kusisimua.

Neuroni za uhuru, nyuzi na mwisho ambazo norepinephrine huundwa na vitendo huitwa adrenergic, na zile ambazo asetilikolini huundwa na kutenda - cholinergic.

Mchanganyiko kuu wa norepinephrine hutokea katika mwili wa neuron ya adrenergic, ambayo vesicles yake hupita kwenye mwisho wa axon. Katika wanyama wenye uti wa mgongo, norepinephrine pia huundwa kwenye miisho ya axon, ambapo norepinephrine, ambayo huundwa katika chromaffin, pia hujilimbikiza.

Kazi za mfumo wa neva wenye huruma ni sawa na hatua ya norepinephrine kuliko adrenaline.

Tovuti kuu ya awali ya asetilikolini ni mwili wa neuron ya cholinergic, kutoka ambapo huenea hadi mwisho wa ujasiri. Mchanganyiko huu hutokea kwa ushiriki wa enzyme ya acetylase ya choline.

Norepinephrine zaidi hujilimbikiza katika mwisho wa niuroni za adrenergic kuliko mwisho wa neurons za cholinergic, kwani asetilikolini huharibiwa na cholinesterase hai sana kwa kasi zaidi kuliko norepinephrine na monoamine oxidase, o-methyltransferase, nk.

Kuna aina mbili za kolinesterasi: 1) kweli, au acetylcholinesterase (AXE), ambayo huchochea hidrolisisi ya asetilikolini, na 2) cholinesterase ya uongo (ChE), ambayo huvunjika, pamoja na asetilikolini, esta nyingine za choline. AChE iko katika sinepsi ya mfumo wa neva na vifaa vya myoneural na inasimamia uendeshaji wa msukumo wa ujasiri ndani yao, na kuharibu asetilikolini ya ziada. ChE iko katika sehemu sawa na AChE, pamoja na mucosa ya matumbo na tishu nyingine na inalinda dhidi ya uharibifu wa AChE. Kuzidi kwa asetilikolini huzuia shughuli za AChE bila kuathiri shughuli za ChE.

Wakati mishipa ya huruma inapochochewa, chombo kinajulikana na mmenyuko wa polepole baada ya kuanza kwa hasira yao, yaani, muda mrefu wa latent na matokeo ya muda mrefu, ambayo inategemea utulivu wa jamaa wa norepinephrine. Hatua ya mishipa ya parasympathetic huanza mara baada ya hasira, baada ya muda mfupi wa latent, na inaweza kuacha hata wakati wa hasira, kwa mfano, wakati mishipa ya vagus ya moyo inapochochewa. Muda huu mfupi na kuendelea kwa chini ya athari za hasira ya mishipa ya parasympathetic inaelezewa na ukweli kwamba asetilikolini iliyotolewa katika mwisho wao inaharibiwa kwa kasi.

Kuna mwingiliano kati ya mishipa ya huruma na parasympathetic, ambayo inaonyeshwa kwa ukweli kwamba msukumo tofauti wa mishipa hii husababisha athari tofauti kwa sehemu ya viungo vingine, na msisimko wa wakati huo huo wa neva zote mbili mara nyingi husababisha ukweli kwamba mishipa ya huruma huongeza. kazi ya wale parasympathetic.