Pajzsmirigy krónikus pajzsmirigygyulladás ultrahangon. Hogyan kell kezelni a pajzsmirigygyulladást a tanfolyam formájától függően, és megvédeni magát a betegség visszatérésétől. Az euthyreosis okai és tünetei

Az orvosok azt mondják, hogy élete végéig együtt kell élnie az autoimmun pajzsmirigy-gyulladással, mert egyszerűen nem ismerik azokat a természetes kezeléseket, amelyek segítenek átképezni az immunrendszert, hogy harmóniában éljen a pajzsmirigyével. Hiszen az orvosi egyetemeken ezt nem tanítják.

A betegség kezelésének mérlegelésekor fontos minden olyan tényező értékelése, amely magyarázatot adhat arra, hogy az immunrendszer miért támadja meg a pajzsmirigyet. A fő okokra autoimmun pajzsmirigygyulladás viszonyul: szegényes táplálkozás, krónikus stressz, gyulladás, fertőzés, szivárgó bél szindróma, májműködési zavar, emésztési zavar és méreganyagoknak való kitettség környezet. Ráadásul a hormonális gyógyszerek szedése során csak elfedi a problémát, de semmiképpen sem oldja meg radikálisan.

Tedd rendbe az étrended, hogy az immunrendszered pihenhessen

Az étrend megváltoztatásával kiiktathatod az étrendedből azokat az ételeket, amelyek gyulladáshoz és bélműködési zavarokhoz, valamint egyensúlyzavarhoz vezetnek. tápanyagok. Fontos, hogy fontolja meg a gyulladáscsökkentő étrendet a stressz enyhítése érdekében immunrendszer, gyógyítja a beleket és a pajzsmirigyet. Létfontosságú minden olyan élelmiszer eltávolítása, amely glutént és keresztreaktivitást tartalmaz (a keresztreaktivitást okozó élelmiszerek listáját itt találja - Az autoimmun pajzsmirigy diéta), mivel gátolják a megfelelő működést pajzsmirigy.

A gyulladáscsökkentő étrend lehetővé teszi a szervezet számára, hogy normalizálja a pajzsmirigyhormonok termelését, valamint a vércukorszintet, ami megnövekedett energiaszinthez, jobb lelki tisztasághoz és normál anyagcsere-folyamatokhoz vezet. A gyulladáscsökkentő étrendnek a következőkből kell állnia:

Nem keményítőtartalmú zöldségek és gyümölcsök (spárga, sütőtök, uborka, zöldborsó, sárgarépa, cékla, cukkini, fehérrépa).
Fehérjetartalmú élelmiszerek (diófélék és dióvaj, hüvelyesek és bio húsok és halak).
Elegendő egészséges zsírok (hidegen sajtolt olívaolaj, lenmagolaj, Kókuszolaj, avokádó olaj, avokádó gyümölcs, dió és magvak, hideg víz és vörös hal).

A környezeti tényezők elnyomhatják a pajzsmirigy működését. A pajzsmirigyet károsító toxinok a következők: nehéz fémek, növényvédő szerek, műanyagot alkotó anyagok (dioxinok, PCB-k stb.), valamint gyógyszerek (antibiotikumok, NSAID-ok és gyulladáscsökkentők, diabetikus gyógyszerek, sztatinok, koleszterinszint-csökkentők stb.). Mindezen gyógyszerek alkalmazását szinte teljesen le kell állítani, és minimalizálni kell az otthoni, munkahelyi és utcai káros tényezők hatását.

Hogyan kell kezelni autoimmun pajzsmirigygyulladás természetes eszközök:

Diéta
Étrend-kiegészítők szedése
A stressz szintjének csökkentése

Táplálékkiegészítők a pajzsmirigy és az immunrendszer számára

Ha alacsony a pajzsmirigyszintje, kezelőorvosa szintetikus pajzsmirigyhormonokat írhat fel (lásd: Autoimmun pajzsmirigy-gyulladás gyógyszerei), hogy szervezete ne legyen hiányos, és jobban érezze magát. Ezt az autoimmun pajzsmirigygyulladás kialakulásához vezető okok feltárásának időszakában lehet megtenni.

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás gyakran az emésztőrendszer károsodott működéséhez vezet, ami a tápanyagok elégtelen felszívódását eredményezi. Ha Ön tápanyaghiányos, bizonyos étrend- és/vagy táplálék-kiegészítők elengedhetetlenek a mikro- és makroelemek, vitaminok és egyebek bevitelének biztosításához. esszenciális anyagok, köztük: omega-3 zsírsavak, D-vitamin, vas, szelén, cink, réz, A-, B2-, B3-, B6-, B12-, C-, E-vitamin, jód, aminosavak és L-tirozin. A zsírsavak és a koleszterin részt vesznek a prohormonok képződésében és működésében, ezért létfontosságú a szervezet egészséges és természetes zsírokkal való telítése. Tudj meg többet egészséges zsírok autoimmun pajzsmirigygyulladással, ezen az oldalon megteheti - Autoimmun pajzsmirigygyulladás: kezelés népi gyógymódokkal.

A stressz szintjének csökkentése

Összesít

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás olyan betegség, amelyet az immunrendszer hibás működése okoz, amely tévedésből megtámadja a pajzsmirigyszövetet. Az autoimmun pajzsmirigygyulladás tünetei és jelei a következők: fáradtság, súlygyarapodás, puffadt arc, duzzanat, székrekedés, száraz és ritkuló haj stb. Integratív orvosa olyan holisztikus kezelési megközelítést dolgozhat ki, amely (1) megnyugtatja az immunrendszert, (2) csökkenti az antitesteket, és (3) tartósan jobban érzi magát. Ha a pajzsmirigyhormon-termelés helyreáll, az pozitív fizikai és biokémiai változásokhoz vezet az energiaszintben, az anyagcsere- és kognitív funkciókban, valamint reproduktív funkció. Ha orvosai azt mondják Önnek, hogy betegségére nincs gyógymód, akkor egyszerűen nem tudják, hogyan kell kezelni az autoimmun pajzsmirigygyulladást.

A "pajzsmirigygyulladás" kifejezés a betegségek kiterjedt csoportjára utal, amelyek feltételesen a pajzsmirigy gyulladásának nevezhetők. Hiánya a megfelelő és időben történő kezelés magában foglalja a patológia krónikus formába való átmenetét, ami szükségszerűen befolyásolja az emberi egészséget.

A betegség leírása

A pajzsmirigy pajzsmirigygyulladása betegséget jelent gyulladásos természet, amely állandó nyomásérzésben és fájdalmas kényelmetlenségben nyilvánul meg a nyak területén, nyelési nehézség. A patológia előrehaladása elkerülhetetlenül diffúz változásokkal és a szerv szokásos funkcióinak megsértésével jár. A pajzsmirigygyulladás különböző mechanizmusokon és fejlődési okokon alapulhat, azonban ezt a betegségcsoportot egyesíti a gyulladásos folyamat jelenléte a pajzsmirigyszövetben.

A szakértők szerint ma az ilyen jellegű patológiák a leggyakoribbak a világon a jól ismert diabetes mellitus után. A mirigy kóros elváltozásait először ben írták le Ősi Kína. Korábban képződésük fő okát a szervezetben lévő jódhiánynak tekintették. Később E. Kocher megoperálta a mirigyet, és egyértelmű bizonyítékot szolgáltatott a jód hatékonyságáról a golyva kezelésében. 1909-ben ez a híres sebész Nobel-díjat kapott felfedezéséért. Kochernek azonban már akkoriban is voltak olyan páciensei, akiknél a jódterápia nem hozta meg a várt eredményt.

1912-ben egy másik tudós Japánból (a jódban leggazdagabb országból) a pajzsmirigy eltávolítása során észlelte az első gyulladásos elváltozásokat ezen a területen. Ez lehetővé tette annak feltételezését, hogy a golyva előfordulását más okok előzhetik meg. 1956-ban N. Rose megalkotta a betegség kísérleti állatmodelljét, és sikeresen bizonyította annak autoimmun természetét. A pajzsmirigy pajzsmirigygyulladását még mindig aktívan tanulmányozzák a tudósok szerte a világon, akik megpróbálják kideríteni valódi okok a betegség kialakulását, és cserébe kínálni megfelelő módszereket kezelés.

Osztályozás

NÁL NÉL orvosi gyakorlat ezt a betegséget a fejlődési mechanizmus jellemzői és a klinikai megnyilvánulások alapján osztályozzák.

Az akut pajzsmirigygyulladás átterjedhet a szerv teljes felületére (a pajzsmirigy diffúz pajzsmirigygyulladása) vagy annak egy részére (a betegség fokális változata). Magamat gyulladásos folyamat gennyes/nem gennyes jellegű lehet. A betegség ezen formája rendkívül ritka. Főleg a háttérben alakul ki különféle fertőzések(például tüdőgyulladás, mandulagyulladás) vagy az úgynevezett diffúz toxikus golyva jódkezelése után.
A szubakut pajzsmirigygyulladás a gyakorlatban csak három klinikai formában fordul elő: limfocitás, granulomatózus, pneumocystis. A betegséget általában 30-35 éves korban diagnosztizálják a tisztességes nemben.
A krónikus formát az autoimmun Hashimoto-thyreoiditis, a Riedel-féle rostos-invazív golyva és specifikus betegségek tuberkulózis / szifilitikus etiológia.

Ezenkívül az autoimmun pajzsmirigygyulladás a következő formákra oszlik:

Rejtett. A mirigy mérete kissé megnagyobbodott, funkcióit nem sérti.
Hipertrófiás. A betegség ezen formáját a golyva növekedése kíséri. Ebben az esetben maga a mirigy egyenletesen megnagyobbítható az egész térfogatban, és a csomópontok kialakulása miatt (noduláris pajzsmirigygyulladás). Ahogy a szerv kimerül, hypothyreosis alakul ki, és ennek megfelelő tünetek jelentkeznek. Minden változás ultrahanggal nagyon könnyen diagnosztizálható.
Atrófiás. A betegség ezen formájával a vas gyakorlatilag nem növekszik, normális marad, vagy akár csökken is. Néhány betegnek van klinikai megnyilvánulásai hypothyreosis, mivel a mirigy még mindig kevesebb hormont termel.

A pajzsmirigygyulladás fő okai

A betegség akut formája leggyakrabban különféle betegségek miatt fordul elő mechanikai sérülések, korábbi sugárkezelés vagy mirigyvérzés után. A patológia akut vagy krónikus fertőzések hátterében alakul ki. Ha sikerül időben meggyógyítani őket, előfordulhat, hogy nem tud ilyen súlyos betegségről.

A szubakut forma kialakulásának fő tényezőjét vírusos jellegű fertőzésként ismerik el.

A pajzsmirigy autoimmun pajzsmirigygyulladását örökletes hajlam jellemzi. A betegség krónikus formájában, amely fokozatosan fejlődik ki, és nem nyilvánul meg nyilvánvaló klinikai tünetekként, az emberek csak a golyva megjelenése után kezdenek vészharangot adni. Megzavarja a megszokott életmódot és kellemetlenséget okoz. A betegség krónikus formája vírusos patológiák elszenvedése után kezd előrehaladni, gyógyszerek vagy sugárterhelés, fogszuvasodás esetén.

Hogyan nyilvánul meg a pajzsmirigygyulladás? Tünetek

A betegség klinikai tünetei kizárólag a formájától függenek. Az akut gennyes változat a nyaki diszkomfortban és fájdalomban nyilvánul meg, amely a fej hátsó részébe sugárzik, és fejmozdulatokkal vagy normál nyeléssel minden alkalommal egyre intenzívebbé válik. A regionális nyirokcsomók általában megnagyobbodnak. Tartósan emelkedik a hőmérséklet, hidegrázás, az általános állapot romlása. Mindezek a tünetek arra késztetik a beteget, hogy haladéktalanul orvosi segítséget kérjen.

Az akut, nem gennyes formájú pajzsmirigygyulladás jelei kevésbé kifejezettek. A betegség kezdetén a betegek túlzott izzadásról, szívdobogásról, kézremegésről és jelentős súlycsökkenésről számolnak be. A vizsgálat során kiderül emelt díjak pajzsmirigyhormonok. A betegség ezen formájának hosszan tartó lefolyása esetén a szerv mirigyrégiójának korábban elpusztult sejtjei közvetlenül lassan cserélődnek ki. kötőszöveti, magát a gyulladást pedig már fibrózis váltja fel. A betegek minden látható ok nélkül letargikussá és álmossá válnak. Az arcuk megduzzad, a bőr kiszárad. A mirigy mérete megnő, megérintésekor fájdalmas kényelmetlenség lép fel.

A szubakut forma tüneteinek megvannak a maguk megkülönböztető jellegzetességek. Általános szabály, hogy maga a mirigy mérete megnő erőteljes fájdalom a nyak elülső régiójában. A bőr ezen a területen vöröses árnyalatú a véráramlás éles növekedése és a hőmérséklet emelkedése miatt, amely érintéskor is érezhető. A nyirokcsomók mérete nem változik.

Előfordulhat, hogy a pajzsmirigy krónikus pajzsmirigygyulladása hosszú ideig nem mutat tüneteket. A legtöbb korai jel A betegséget a torokban kialakuló csomó és nyelési nehézség megjelenésének tekintik. A patológia előrehaladott szakaszában a légzési folyamat megsértése, a hang rekedtsége alakul ki. A tapintással a szakember meghatározza a szerv egyenetlen növekedését, a tömítések jelenlétét. A vereség leggyakrabban diffúz karakter. A nyak szomszédos struktúráinak összenyomása kompressziós szindrómát válthat ki, amely fejfájás, fülzúgás, látásromlás és a nyaki erek pulzálása formájában nyilvánul meg.

A diagnózis felállítása

A pajzsmirigy munkájában fellépő nyilvánvaló jogsértések megjelenése előtt gyakorlatilag lehetetlen megerősíteni a betegséget pajzsmirigygyulladással. Csak a laboratóriumi vizsgálatoknak köszönhetően lehet megállapítani a patológia jelenlétét, vagy éppen ellenkezőleg, annak hiányát. Ha a családban a közeli hozzátartozók kórelőzményében autoimmun betegség szerepel, ajánlott időszakonként átesni teljes körű vizsgálat. A következő tevékenységeket foglalhatja magában:

Teljes vérkép (a limfociták mennyiségi tartalmát mutatja).
A TSH (pajzsmirigy-stimuláló hormon) szintjének meghatározása a vérben.
Immunogram.
A pajzsmirigy ultrahangja a méretének meghatározására, a szerkezet esetleges változásaira.
Finom tű biopszia.

A teljes diagnosztikai vizsgálat után a szakember megerősítheti a betegség jelenlétét, és egyéni kezelést írhat elő. Vegye figyelembe, hogy nem szabad megpróbálnia megszabadulni a patológiától, mert előfordulhat, hogy a következmények nem a legkellemesebbek. A helytelenül kiválasztott terápia hátrányosan befolyásolhatja az általános egészségi állapotot, és a betegség eközben tovább fog fejlődni.

Mi legyen a kezelés?

A diagnosztikai vizsgálat után az orvos a betegség formájától függően megfelelő terápiát ír elő. A patológia autoimmun változatának kezelésére különféle gyógyszereket alkalmaznak. Sajnos ma a szakértők nem tudnak konkrét módszereket ajánlani specifikus kezelés. Ha a mirigy funkciója megnövekszik, tirosztatikumokat írnak fel ("Merkazolil", "Tiamazol" gyógyszerek) és az úgynevezett béta-blokkolókat.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek alkalmazása révén az antitestek termelése csökken. Ebben az esetben a betegeknek ajánlott "Metindol", "Indomethacin", "Voltaren". A fenti eszközök mindegyike legyőzheti a pajzsmirigy autoimmun pajzsmirigygyulladását. A betegség kezelésének szükségszerűen összetettnek kell lennie. Ez azt jelenti, hogy a betegek emellett vitaminkomplexeket, adaptogéneket, gyógyszereket is felírhatnak az immunitás állapotának javítására.

A betegség szubakut változata esetén glükokortikoidokat írnak fel. Csökkentik a gyulladásos folyamat megnyilvánulásait, csökkentik a fájdalmat és a duzzanatot. A kezeléshez szteroid gyógyszereket ("prednizolon") is használnak. A terápia időtartamát minden esetben az orvos határozza meg. Általában nem szteroid gyulladáscsökkentők pozitív hatás csak a betegség enyhe formája esetén. Nál nél helyes megközelítésés a szakember összes ajánlását követve néhány nap alatt teljesen leküzdhető a betegség. Vannak azonban olyan esetek, amikor a betegség hosszabb ideig tartott, és relapszusokban nyilvánult meg.

Pajzsmirigy pajzsmirigygyulladásának kezelése akut forma nem teszi lehetővé műtéti beavatkozás vagy sugárterápia. Ebben az esetben figyelembe kell venni azt a tényt, hogy a betegség nagyon gyakran spontán kezdődik. A kezelést kizárólag a "Propranolol" béta-adrenerg blokádon keresztül végezzük.

Egyes esetekben (autoimmun pajzsmirigygyulladás és az ún. neoplasztikus folyamat kombinációja, golyva megnagyobbodása, megfelelő hatás hiánya konzervatív lehetőség terápia), döntés születik a pajzsmirigyeltávolításnak nevezett műtét elvégzéséről.

A táplálkozás jellemzői pajzsmirigygyulladásban

A betegség leggyakoribb formája az krónikus pajzsmirigygyulladás pajzsmirigy. Ennek a patológiának a kezelése nemcsak gyógyszerek szedését, hanem speciális étrend betartását is magában foglalja. Az étrend nem írhat elő súlyos kalóriakorlátozást. napi diéta. Ugyanezek az ajánlások vonatkoznak a betegség más formáira is. Ha a kalóriatartalmat körülbelül 1200 kcal-ra csökkenti, észre fogja venni a betegség előrehaladását és súlyosbodását általános állapot beteg. A szójatermékek, a vöröshere és a köles a pajzsmirigyre nézve a legveszélyesebbek. Izoflavonokban és más olyan vegyületekben gazdagok, amelyek gátolják az enzimek munkáját.

Milyen táplálkozás szükséges az "autoimmun pajzsmirigygyulladás" (diéta) diagnózisához? A betegség ezen formájával a szakértők erősen javasolják, hogy lehetőség szerint ragaszkodjanak a vegetáriánus étrendhez. A fő étrendnek főként friss fűszernövényekből, diófélékből, zöldségekből és gyümölcsökből, hüvelyesekből és különféle gyökérnövényekből kell állnia. Másrészt nem szabad elhanyagolni a tenger gyümölcseit és a sovány húsokat. Nagyon hasznos hajdina, szőlő, datolyaszilva.

Általánosságban elmondható, hogy a betegség minden formája esetén ajánlott az egyensúly fenntartása a táplálkozásban. Racionálisnak és a lehető legkiegyensúlyozottabbnak kell lennie. Három óránként kell enni, kis adagokban. Javasoljuk, hogy diverzifikálja az étrendet friss zöldségekből készült ételekkel, zsíros ételekkel telítetlen savak(például hal). Ezenkívül a betegnek gabonafélékből származó szénhidrátot kell fogyasztania.

Szakértők azt találták, hogy a pajzsmirigy-túlműködést nagyon gyakran csontritkulás kíséri. A betegség kialakulásának megelőzése érdekében az étrendet kalciummal kell gazdagítani. Azonban minden zsíros, füstölt, csípős étel. Természetesen jobb lenne lemondani a péksüteményekről, édességekről. A majonézt, a ketchupot, a fűszeres adjikát szintén ki kell zárni a napi étrendből. A félkész termékek, a gyorséttermek, a kémiai színezékeket és mindenféle ízfokozót tartalmazó termékek kategorikusan ellenjavalltok.

A pajzsmirigy pajzsmirigygyulladása elég komoly betegség Ezért nem szabad figyelmen kívül hagynia az orvos táplálkozással kapcsolatos ajánlásait. Figyelembe véve azt a tényt, hogy ennek a szervnek a problémája közvetlenül befolyásolja más testrendszerek munkáját, az étrendet a meglévő betegségek figyelembevételével kell elkészíteni.

A hagyományos orvoslás segítsége

A gyógynövényes kezelés egy olyan kiegészítő intézkedés, amely lehetővé teszi a betegség gyors leküzdését. Ne használjuk nagyanyáink receptjeit, mint egyetlen intézkedést a patológia kezelésére. Ezenkívül, mielőtt ezt vagy azt a módszert használná, ajánlott előzetesen orvoshoz fordulni.

A gyógynövények a következő népi gyógymódokat kínálják:

Pajzsmirigygyulladás és fenyőbimbók. Összesen két csomag alapra lesz szüksége. Szinte minden gyógyszertárban megvásárolható. A veséket turmixgépben kell összetörni, 0,5 literes edénybe önteni és vodkával felönteni. Ezt a gyógyszert 21 napig meleg helyen kell tartani. Ezt követően az infúziót szűrni kell, és ki kell préselni a fenyőbimbókat. Az eredménynek folyadéknak kell lennie barna szín. Ezzel az infúzióval naponta háromszor meg kell törölnie a nyakát azon a területen, ahol található. pajzsmirigy.
Zöldséglé és pajzsmirigygyulladás. A betegség tünetei nagyon gyorsan elmúlnak (akut formában), ha naponta sárgarépából és céklából iszik levet. Az elkészítéséhez három rész sárgarépát kell venni egy rész cékla számára. Lenmagolaj adható a léhez (legfeljebb egy evőkanál).
Elecampane tinktúra. Július közepén össze kell gyűjteni a növény virágait, és egy tartályba kell helyezni, miközben számuk nem foglalhatja el az edény térfogatának több mint felét. Ezután öntsön elecampane-t vodkával. Az ilyen gyógyszert 14 napig kell beadni, majd szűrni. A kész változatot napi (lehetőleg lefekvés előtti) gargarizálásra használják.
Zöld dió tinktúra és a pajzsmirigy krónikus pajzsmirigygyulladása. A kezelés ebben az esetben meglehetősen egyszerű receptet tartalmaz. 30 dió, egy liter vodka, egy pohár méz kell hozzá. Minden összetevőt össze kell keverni, és 15 napig infúzióban kell hagyni. Ezután a tinktúrát szűrni kell, és naponta reggel, egy teáskanálnyit kell bevenni.

Lehetséges szövődmények

A főként akut pajzsmirigy-gyulladásban diagnosztizált, gennyes jellegű pajzsmirigy-gyulladás az üreg környező szövetekbe történő megnyitásával veszélyes. Az ilyen kóros folyamat átterjedése a nyak szöveteire flegmon és szepszis kialakulásához, az erek károsodásához, valamint a fertőzés további elősegítéséhez vezethet. agyhártya(agyhártyagyulladás) és az agy közeli részei (encephalitis).

A pajzsmirigy előrehaladott pajzsmirigy-gyulladása szubakut formában jelentős számú pajzsmirigy károsodását okozhatja, és e szerv visszafordíthatatlan elégtelenségének kialakulását okozhatja.

A pajzsmirigy-gyulladás prognózisa

A betegség akut formájának időben történő kezelése általában a terápia kezdetétől számított 1,5-2 hónapon belül a beteg gyógyulásával ér véget. Nagyon ritkán, a betegség gennyes változata után tartós hypothyreosis alakul ki.

A szubakut forma megfelelő terápiája lehetővé teszi a végső gyógyulás elérését körülbelül három hónap alatt. A betegség előrehaladott változatai akár két évig is eltarthatnak, és gyakran a pajzsmirigy krónikus autoimmun pajzsmirigygyulladásává válnak.

A betegség rostos formáját a hosszú távú lefolyás és a hypothyreosis kialakulása jellemzi.

Megelőzés

A betegséget könnyebb megelőzni, mint kezelni. Ami a pajzsmirigygyulladást illeti különféle formák, akkor ebben az esetben az orvosok határozottan azt tanácsolják, hogy minden fertőző jellegű betegséget időben kezeljenek. Speciális figyelemösszpontosítani az egészséges életmódra és megfelelő táplálkozás. Hasznos lehet az időszakos keményedés a friss levegőn.

A pajzsmirigygyulladás diagnózisának megerősítése után a kezelést kizárólag szakember felügyelete mellett és egészségügyi intézmény. Az ajánlások figyelmen kívül hagyása meglehetősen kellemetlen következményekkel jár.

Következtetés

Ebben a cikkben a lehető legrészletesebben beszéltünk arról, hogy mi minősül pajzsmirigybetegségnek, a pajzsmirigygyulladásnak, megvizsgáltuk annak okait, főbb formáit és kezelési lehetőségeit. Időszerű fellebbezés az orvosnak nyújtott segítségért majdnem 100% -os garanciát ad a betegség legyőzésére. Ellenkező esetben megnő a meglehetősen kellemetlen szövődmények kialakulásának valószínűsége, ami komolyabb terápiát igényel.

Reméljük, hogy a témával kapcsolatos összes információ valóban hasznos lesz az Ön számára. Egészségesnek lenni!

NÁL NÉL modern világ a pajzsmirigybetegségek száma emelkedik. Az egyik probléma, amely a szervezetet érheti, a pajzsmirigygyulladás. Ez a kifejezés a pajzsmirigy összes gyulladásos folyamatára vonatkozik. A gyulladás egyik lehetősége a krónikus pajzsmirigygyulladás, amelynek viszont többféle változata van.

A krónikus pajzsmirigygyulladás egy hosszú távú gyulladásos folyamat a pajzsmirigyben, amely funkcióinak fokozatos csökkenéséhez vezet. A betegség autoimmun jellegű, és a szervezet sejtjeinek immunrendszer általi észlelésének károsodásával jár. A krónikus pajzsmirigygyulladást gyakrabban diagnosztizálják 50 év után a nőknél. ICD 10 betegségkód - E06.2-E06.5.

A betegség típusai és formái

A krónikus pajzsmirigygyulladás különböző etiológiákat és patogeneziseket foglal magában, amelyek eltérő kezelést igényelnek.

A patológia fő formái:

autoimmun () vagy limfocita, Hashimoto thyreoiditis;
szálas.

autoimmun

Hashimoto sebész írta le először a múlt század elején. A gyulladás kialakulásának fő tényezője az immunrendszer kudarca, ami a limfociták agresszív hozzáállásához vezet a pajzsmirigysejtekhez. A Hashimoto-féle pajzsmirigygyulladás gyakran más autoimmun betegségekkel (rheumatoid arthritis, 1. típusú) egyidejűleg jelentkezik.

A mirigy sejtjei károsodnak, ami a hormonszintetizáló és a fejlődési funkció fokozatos csökkenéséhez vezet.

Az AIT fejlesztés fázisai:

Euthyroid- klinikai és laboratóriumi jelek nincs betegség. De a limfociták már megkezdték a pajzsmirigyszövetek beszivárgásának folyamatát. Ez az időszak évekig is eltarthat.
- a hormonszint változásai. Növeli a TSH-t, a tiroxin a normál tartományon belül marad.
Klinikai hypothyreosis- több sérült, nem működő pajzsmirigy sejt jelenik meg. A vérvizsgálat megemelkedett szintet és jelentős csökkenést mutat az ill.

Úgy gondolják, hogy a Hashimoto-féle pajzsmirigygyulladás örökletes. Hogy megvalósuljon a megvalósítás genetikai hajlam, mint a gyulladásos folyamat okai, befolyásolni kell bizonyos exogén tényezők. Lehet vírusos betegségek ENT szervek, krónikus fertőzésekés egyéb patológiák.

Szálas

A pajzsmirigy nehezen javítható. Ha a gyulladásos folyamat során a tüszősejtek egy része elhal és kicserélődik rostos szövet, a pajzsmirigygyulladás rostos formájáról beszélhetünk. Előfordulásának okai nem teljesen ismertek. Az egyik verzió szerint ez egy autoimmun folyamat eredménye, a másik szerint a vírusos ágenseknek való kitettség lesz az oka.

A rostos pajzsmirigygyulladás fajtái:

strum (golyva) Riedel;
rostos-invazív;
fás.

A krónikus pajzsmirigy-gyulladás többféle formában fordulhat elő:

látens (rejtett);
hipertrófiás (megjelenik, a szervben diffúz növekedés tapasztalható);
atrófiás (a szerv mérete csökken, a hormonok szintézise csökken).

Okok és fejlődési tényezők

A krónikus gyulladásos folyamatok hajlamosító tényezői lehetnek:

átöröklés;
mirigy sérülése;
a testen végzett műveletek elvégzése;
ionizáló sugárzás;
fertőzési gócok jelenléte (középfülgyulladás, tonsillitis, cystitis, pyelonephritis);
allergiás betegségek a történelemben;
alkohollal és cigarettával való visszaélés;
hosszan tartó stressz;
jódhiány.

Egy megjegyzésben! A pajzsmirigy krónikus gyulladásának pontos okait nem vizsgálták. Kialakulása azon alapul, hogy az immunrendszer nem megfelelően reagál a szerv sejtjeire. Az antitestek agressziója következtében a vas gyulladni kezd és megsemmisül. Kevesebb az aktív pajzsmirigy, csökken a hormontermelés folyamata.

jelek és tünetek

Hosszú ideje van krónikus személy talán nem sejti. A pajzsmirigy funkcióinak fokozatos elvesztése az egész szervezet munkájában tükröződik.

Rostos pajzsmirigygyulladás esetén a beteg általános állapota normális marad. Az étel lenyelése nehézséget okozhat. Néha száraz köhögés van. Ha a betegség előrehalad, rekedtség vagy hangvesztés csatlakozhat a felsorolt tünetekhez. Ha gyulladás is részt vesz a folyamatban, hypoparathyreosis alakul ki.

Az ATI a következő tünetekkel nyilvánul meg:

fájdalom tapintással a mirigy területén;
csomó a torokban;
ízületi fájdalom;
száraz bőr;
az érzelmi állapot megsértése;
fásultság;
gyors fáradékonyság.

A korai szakaszaiban a pajzsmirigy betegségei aktívan szabadíthatnak fel hormonokat, aminek következtében. A betegek vérnyomása megnövekedett, szívverészavarok jelennek meg túlzott izzadás. Idővel a pajzsmirigy elveszíti funkcióit, amit a tartós hypothyreosis fejez ki.

Rendszerint krónikus pajzsmirigygyulladás esetén a mirigy méretének növekedése figyelhető meg. A kivétel az atrófiás AIT.

Ha a gyulladást nem kezelik, akkor a későbbi pajzsmirigygyulladás a következőkhöz vezethet:

pajzsmirigy kóma;
érelmeszesedés;
szívroham;
csontritkulás;
pajzsmirigy limfóma (ritka).

Diagnosztika

A krónikus pajzsmirigygyulladás diagnosztizálása nehéz. A korai szakaszban gyakorlatilag semmilyen módon nem jelentkezik, bemegy látens forma. Laboratóriumi tesztek nem mutathat ki jellemző változásokat. Csak tapintással lehet kimutatni a pajzsmirigy térfogatának növekedését (ha az autoimmun folyamat hipertrófiás). A Riedel-golyát egy sűrű rögzített mirigy jellemzi, amely a környező szövetekhez van forrasztva.

A pajzsmirigygyulladás diagnózisában fontos szerepet játszik a kutatás:

az autoimmun folyamat markereinek meghatározása a vérben;
finom tűs biopszia (ha rák gyanúja merül fel).

A krónikus pajzsmirigy-gyulladás fő diagnosztikai kritériumai a következők:

a mirigy térfogata nőknél több mint 10 ml, férfiaknál 25 ml;
hypothyreosis (a T3, T4, TSH hormonok vérvizsgálata során észlelt);
a parenchyma hipogenitása;
a TPO és a pajzsmirigy szövetei elleni antitesttiter növekedése.

Nak nek műtéti beavatkozás krónikus pajzsmirigygyulladásban csak abban az esetben folyamodtak súlyos hiperplázia pajzsmirigy, amely összenyomja a legközelebbi szerveket, és akkor is, ha a gyulladásos folyamat a meglévő daganatképződmények hátterében következik be.

Népi gyógymódok és receptek

Az eszközökhöz hagyományos gyógyászat csak úgy használható segítő módszer kezelést az orvossal folytatott konzultációt követően. Egyes népi receptek használata segít megállítani a kóros folyamat előrehaladását, fenntartani a normális hormonszintet.

Bevált receptek:

őröljük a zöldeket dió(30 darab). Öntsük fel 1 liter vodkával és adjunk hozzá 200 ml mézet. Hagyja 14 napig sötét helyen. Időnként megkeverjük. A törzs azt jelenti. Vegyen be 1 kanál reggel éhgyomorra.

Daráljon 1 evőkanál száraz hínárt. Mézharmattal összekeverjük. Öntsünk egy pohár forrásban lévő vizet, és hagyjuk néhány órán át. Használjon 80 ml-es feszült infúziót étkezés előtt.

Jó naponta inni friss gyümölcslevek sárgarépa és cékla.

Táplálkozási jellemzők

A táplálkozás fontos szerepet játszik a pajzsmirigy normalizálásában. A fő hangsúlyt a friss zöldségekés gyümölcsök, valamint gyümölcslevek és gyümölcsitalok (házi készítésű). Távolítsa el az étrendből fűszeres ételek, valamint mesterséges adalékanyagot tartalmazó termékek.

Kis adagokban kell enni, de gyakran. Ez segít elkerülni a test túlterhelését és nem tapasztalni állandó érzéséhség. Fontos, hogy a többszörösen telítetlen zsírsavakat tartalmazó élelmiszereket is beiktassuk az étrendbe ( tengeri hal, lenmagolaj). Tól től szénhidrát élelmiszer jobb a gabonaféléknél és a gabonaféléknél maradni. Hasznos kalciumot tartalmazó termékek a pajzsmirigygyulladás okozta csontritkulás kialakulásának megelőzésére (túró, joghurt, tej).

A krónikus pajzsmirigygyulladás hosszú távú, élethosszig tartó betegség, amely a pajzsmirigy állapotának folyamatos monitorozását és ellenőrzését igényli. A kóros folyamat előrehaladásának lehető legnagyobb mértékű megállítása és a szövődmények elkerülése érdekében kiegyensúlyozott étrendre, a munka- és pihenési mód megfelelő megszervezésére, valamint az érzelmi és fizikai túlterhelés elkerülésére van szükség. Ha betartja az összes ajánlást, akkor elérheti a pajzsmirigygyulladás stabil remisszióját és teljes életet élhet.

Lehetséges a krónikus autoimmun pajzsmirigygyulladás gyógyítása? A választ megtalálja az alábbi videóban:

A pajzsmirigy a belső elválasztás szerve, az emberi szervezetben előforduló anyagcsere-folyamatok egyik legfontosabb szabályozója. Nagyon érzékeny a külső és belső hatásokra. Munkájának megsértése azonnal befolyásolja a belső szövetek állapotát, a súlyt, a szívműködést, a teherbeesés és a gyermekvállalás képességét; "messziről" látható, a viselkedési reakciók és a gondolkodás sebességének változását nézve.

A pajzsmirigy összes betegségének 20-30%-a az úgynevezett „autoimmun pajzsmirigygyulladás”. A pajzsmirigy autoimmun pajzsmirigygyulladása egy akut ill krónikus gyulladás egy szerv szövete, amely a saját immunrendszere által sejtjeinek pusztulásával jár. A betegség gyakoribb a nők körében; hosszú idő telik el anélkül látható tünetek, ezért csak tervezett ultrahangvizsgálattal és a vérben a mirigy peroxidáz elleni antitestek meghatározásával lehet gyanítani. A kezelést endokrinológus választja ki, a folyamat szakaszára összpontosítva. Az autoimmun pajzsmirigygyulladás teljesen gyógyítható és tevékenysége szabályozható a segítségével állandó fogadás gyógyszerek: minden a betegség típusától függ. A betegség jóindulatú lefolyású.

Név dekódolás

Az „autoimmun” szó arra a helyzetre utal, amikor a gyulladást a saját immunrendszer okozza, megtámadva egy szervet (jelen esetben a pajzsmirigyet). Miért történik ez?

Minden sejtnek – mind a mikrobiálisnak, mind a szervezetben „bennszülöttnek” – „be kell mutatkoznia”. Ennek érdekében a felületükön egy "azonosító jelet" tesznek fel speciális, specifikus fehérjék formájában. Úgy döntöttek, hogy az ilyen fehérjéket „antigéneknek”, az immunrendszer által termelt egyéb fehérjéket pedig „antitesteknek” nevezik. Az immunsejtek be véredény, másodpercenként megközelítik az egyes sejteket, és pontosan az ilyen autoantigénekre nézve ellenőrzik, hogy nem veszélyesek-e a szervezetre, összehasonlítva azokat a „listájukkal”. Amint az immunrendszer ezt normálisan megszünteti (a limfociták minőségének megsértése vagy „hadserege” számának csökkenése miatt), daganatok jelennek meg, mivel az osztódás folyamatában „rossz” (atipikus) sejtek bármely szövetben megjelennek. De most nem erről van szó.

Még az ember születése előtt a limfociták specifikus előkészítésen mennek keresztül, amelynek eredményeként megkapják a sejtjeik antigénjeinek „listáját”, amelyen áthaladnak, és nem termelnek antitesteket. De általában nem minden szervünk (vagy részlegünk) rendelkezik „megengedett” antigénekkel. Ebben az esetben a szervezet speciális sejtekből álló gáttal veszi körül őket, amelyek megakadályozzák a limfociták közeledését és ellenőrzését. azonosító jelek". Egy ilyen gátat körülvesznek: a pajzsmirigy, a lencse, a férfi nemi szervek; az ilyen védelem a méhüregben növő gyermek köré épül.

A pajzsmirigy körüli gát átmeneti vagy tartós megsemmisülésével autoimmun pajzsmirigygyulladás lép fel. A gének okolhatók ezért, amelyek a limfociták fokozott agresszivitását jelzik. A nők nagyobb valószínűséggel betegszenek meg, mivel az ösztrogének a férfi hormonokkal ellentétben hatással vannak az immunrendszerre.

Statisztika

Az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás, amely az összes pajzsmirigybetegség közel egyharmadát fedi le, a Föld lakosságának 3-4%-ában fordul elő. Ugyanakkor a fenti okok miatt a betegség gyakrabban fordul elő nőknél, és az előfordulási arány az életkorral növekszik. Tehát minden 6-10. hatvanéves hölgynél kimutatható patológia, míg 1000 gyermekből 1-12 beteg.

A betegség besorolása

Krónikus autoimmun pajzsmirigygyulladás vagy Hashimoto-kór. Ez az, amit gyakran egyszerűen „autoimmun pajzsmirigy-gyulladásnak” neveznek, és pontosan ezt fogjuk klasszikus stádiumú betegségnek tekinteni. Ez egy betegség alapú genetikai ok. Lefolyása krónikus, de jóindulatú. A normális életminőség fenntartásához folyamatosan hormonpótló terápiát kell szednie.

A Hashimoto-kórt limfómás golyvának is nevezik, mivel a mirigy megnagyobbodik a limfociták által a szövetét érintő masszív támadás következtében fellépő ödéma miatt. Gyakran előfordul, hogy ezt a patológiát másokkal kombinálják autoimmun betegség Ha nem ez az ember, akkor ez a család. Tehát a Hashimoto-féle pajzsmirigygyulladást gyakran kombinálják cukorbetegség I-es típusú, reumás ízületi gyulladás, a gyomor bélelő sejtjeinek károsodása, autoimmun májgyulladás, vitiligo.

Szülés utáni pajzsmirigygyulladás: a pajzsmirigy gyulladása körülbelül 14 héttel a születés után alakul ki. Az immunrendszer sajátos reakciójával jár együtt: terhesség alatt el kell fojtani, hogy ne pusztítsuk el a gyermeket (a magzat eredendően idegen), szülés után pedig túlzottan reaktiválódhat.
Az autoimmun pajzsmirigygyulladás fájdalommentes formája. Ez egy ismeretlen eredetű betegség, de a fejlődés mechanizmusa megegyezik a szülés utánival.
Citokin-indukált forma. Akkor alakul ki, amikor a pajzsmirigyet „bombázzák” citokin anyagokkal, amelyek nagy mennyiségben jelennek meg a szervezetben, amikor interferonkészítményekkel hosszú távú kezelést végeznek - injekciós „Laferon”, „Viferon” (ezt általában kezelik vírusos hepatitisz C kimenetelhez, egyes vérbetegségekhez).

A mirigy megnagyobbodásának mértékétől függően az autoimmun pajzsmirigygyulladásnak egy másik osztályozása is létezik. Ennek alapján a betegség lehet:

Látens: a pajzsmirigy kissé megnagyobbodott vagy normális. A hormonszint és ennek megfelelően a mirigy működése nem változik.
Hipertrófiás: a szerv mérete megnövekedett vagy teljesen diffúz forma), vagy egy/több helyen (noduláris pajzsmirigygyulladás).
Atrófiás: a méret csökken, a termelődő hormonok mennyisége csökken. Ez autoimmun pajzsmirigy-gyulladással jár.

A patológia okai

Ahhoz, hogy bármelyik autoimmun pajzsmirigygyulladás kialakuljon, nem elég csupán az immunrendszer aktivitását kódoló gének hibája. Kiváltó tényező, amelyet egy személy betegsége okának tekint, a következők lehetnek:

át, ritkábban - egyéb légúti vírusos betegségek, valamint;
nagy mennyiségű jód bevétele;
krónikus fertőzés a szervezetben:, kezeletlen szuvasodás,;
rossz környezeti körülmények között él, amikor sok klór vagy fluor kerül a szervezetbe;
szelénhiány a talajban a lakóhely szerinti régióban
ionizáló sugárzás;
pszichoemotikus stressz.

Stádiumok és tünetek

A Hashimoto-féle pajzsmirigygyulladás több szakaszra oszlik. Az egyik simán átfolyik a másikba.

Euthyroid szakasz

A Hashimoto-kór azzal kezdődik, hogy az immunsejtek elkezdik "látni" a pajzsmirigysejteket, a pajzsmirigysejteket. Ezek számukra idegen struktúrák, ezért úgy döntenek, hogy megtámadják a pajzsmirigysejteket és a segítségével vegyi anyagok, a vérben oldva hívják erre a célra társaikat. Megtámadják a pajzsmirigysejteket, és antitesteket termelnek ellenük. Ez utóbbiak száma eltérő lehet. Ha kevés van belőlük, kevés mirigysejt pusztul el, az támogatott euthyroid fázis betegségek, az összes hormon szintje nem változik, csak a mirigy növekedése miatt vannak tünetek:

a pajzsmirigy láthatóvá válik;
szondázható, miközben meghatározható;
nehézzé válik (mint egy gombóc a torokban), különösen a szilárd étel lenyelése;
az ember elfárad, ha kevesebb munkát végez, mint korábban.

szubklinikai stádium

Ugyanezek a tünetek az autoimmun pajzsmirigygyulladásban is megfigyelhetők szubklinikai fázis betegségek. Ebben az időben a mirigy sejtjeinek száma csökken, de azok, amelyeknek nyugalmi állapotban kell lenniük, bekerülnek a munkába. Ez a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) miatt következik be.

Thyrotoxicosis

Ha túl sok a pajzsmirigy-stimulált antitest, akkor kialakul tirotoxikus fázis. Jelei a következők:

gyors kifáradás;
ingerlékenység, könnyezés, harag;
gyengeség;
hőhullámok;
izzadó;
a szívfrekvencia észlelt növekedése;
hajlam a hasmenésre;
a szexuális vágy csökkenése;
nehéz meleg éghajlaton lenni;
a menstruációs ciklus megsértése.

Ha a betegség egy gyermeknél jelentkezik, ebben a szakaszban leggyakrabban arra hívják fel a figyelmet, hogy a megnövekedett étvágy ellenére nagyon vékony lesz és nem hízik.

Pajzsmirigy alulműködés

Amikor az antitestek elpusztítják a mirigy munkaterületének nagy részét, az autoimmun pajzsmirigygyulladás utolsó fázisa következik be - hypothyreosis. Jelei a következők:

gyengeség;
depresszió, apátia;
a beszéd és a reakció lelassulása;
súlygyarapodás rossz étvágy mellett;
a bőr sápadt, ödémás, sárgás színű és sűrűvé válik (nem gyűrődik);
puffadt arc;
székrekedés;
egy személy gyorsan lefagy;
a haj jobban hullik;
rekedt hang;
a menstruáció ritka és csekély;
törékeny körmök;
ízületi fájdalom.

Egy gyermeknél a pajzsmirigy alulműködése súlygyarapodásban, memóriazavarban nyilvánul meg, flegmatikusabbá válik, rosszabbul emlékszik az anyagokra. Ha a betegség korai életkorban alakul ki, a szellemi fejlődés jelentősen elmarad az esedékestől.

Szülés utáni pajzsmirigygyulladás

Ebben az esetben a születés után 14 héttel tüdőtünetek hyperthyreosis:

fáradtság;
fogyás;
gyengeség.

Felerősödhetnek akár hőérzet, erős szívverés érzése, álmatlanság, gyors hangulatingadozás, végtagremegés megjelenéséig. A születés utáni 4 hónap végére (kb. 5 héttel az első jelek megjelenése után) megjelennek a hypothyreosis tünetei, amelyeket gyakran a szülés utáni depressziónak tulajdonítanak.

Fájdalommentes pajzsmirigygyulladás

Pajzsmirigy-túlműködés jellemzi enyhe forma: enyhe ingerlékenység, izzadás, fokozott gyakoriság pulzusszám. Mindezt a túlterheltségnek tulajdonítják.

Citokin által kiváltott pajzsmirigygyulladás

Az "Alveron", "Viferon" vagy más interferonok injekciójának hátterében mind a megnövekedett, mind a csökkent pajzsmirigyfunkció tünetei jelentkezhetnek. Általában kissé kifejezik.

Autoimmun pajzsmirigygyulladás és termékenység

A szubklinikai, euthyreoid és thyreotoxikus stádiumú autoimmun pajzsmirigygyulladás nem zavarja a fogantatást, ami nem mondható el a hypothyreosis stádiumáról, mivel a pajzsmirigyhormonok befolyásolják a petefészek működését. Ha ebben a szakaszban megfelelő kezelést végeznek szintetikus hormonokkal, akkor terhesség következik be. Ugyanakkor fennáll a vetélés veszélye, mivel a mirigy elleni antitestek, amelyek termelése nem függ a bevitt L-tiroxin (vagy Euthyrox) mennyiségétől, negatívan befolyásolják a petefészekszövetet. De a helyzet korrigálódik, ha helyettesítő terápia progeszteron a terhesség fenntartása érdekében.

A pajzsmirigygyulladásban szenvedő nőt endokrinológusnak kell megfigyelnie a teljes terhességi időszak alatt. Ebben az időszakban a pajzsmirigy alulműködésében növelnie kell a tiroxin adagját (két szervezet - az anya és a gyermek - pajzsmirigyhormonok iránti igénye 40%-kal nő). Ellenkező esetben, ha a terhesség alatt kis mennyiségű pajzsmirigyhormon marad az anya szervezetében, a magzat súlyos, esetenként élettel összeegyeztethetetlen kórképeket alakíthat ki. Vagy megszületik veleszületett hypothyreosis, ami egyenértékű a nehéz mentális retardációés anyagcserezavarok.

Mi szükséges a diagnózishoz

Ha autoimmun pajzsmirigygyulladás gyanúja merül fel, ilyen diagnózist kell végezni. A hormonok vérvizsgálatát végezzük:

T3 - közös és ingyenes,
T4 - közös és ingyenes,

Ha a TSH emelkedett, és a T4 normális, ez szubklinikai stádium, de ha emelkedett TSH a T4 szintje csökken - azt jelenti, hogy az első tüneteknek már meg kell jelenniük.

A diagnózist a következő adatok kombinációja alapján állítják fel:

A pajzsmirigy enzim - pajzsmirigy-peroxidáz (AT-TPO) elleni antitestek megnövekedett szintje a vénás vér elemzésében.
A pajzsmirigy ultrahangján meghatározzák annak hipoechogenitását.
Csökkent T3, T4 koncentráció, emelkedett TSH szint.

Csak egy mutató nem teszi lehetővé az ilyen diagnózis felállítását. Még az AT-TPO növekedése is csak azt jelzi, hogy egy személy hajlamos a mirigy autoimmun károsodására.

Ha a pajzsmirigygyulladás göbös, minden csomópontot biopsziával készítenek a pajzsmirigygyulladás jeleinek megjelenítésére és a rák kizárására.

Komplikációk

Nál nél különböző szakaszaiban pajzsmirigygyulladás - különféle szövődmények. Tehát a pajzsmirigy-túlműködést bonyolíthatja aritmia, szívelégtelenség, és akár szívinfarktust is provokálhat.

A hypothyreosis a következőket okozhatja:

szokásos vetélés;
veleszületett hypothyreosis újszülöttnél;
elmebaj;
depresszió
myxedema, amely úgy néz ki, mint a legkisebb hideggel szembeni intolerancia, állandó álmosság. Ha ebben az állapotban írja be nyugtatók, súlyos stresszben vagy fertőző betegségben szenved, hypothyreosis kómát válthat ki.

Szerencsére, adott állapot jól reagál a kezelésre, és ha a hormonszintnek és az AT-TPO-nak megfelelő adagban szed gyógyszert, akkor hosszú idő nem érzi a betegség jelenlétét.

Diéta autoimmun pajzsmirigygyulladás esetén

Az étrendnek normálisnak kell lennie a kalória tekintetében ( energia érték nem kevesebb, mint 1500 kcal), de jobb, ha Mary Chaumont szerint számolja ki: (súly * 25) mínusz 200 kcal.

A fehérje mennyiségét testtömegkilogrammonként 3 g-ra kell emelni, és telített zsírés könnyen emészthető szénhidrát - határ. 3 óránként kell enni.

Mit lehet enni:

zöldséges ételek;
piros hal sült formában;
halzsír;
máj: tőkehal, sertés, marhahús;
tészta;
tejtermék;
hüvelyesek;
tojás;
vaj;
gabonafélék;
kenyér.

Sós, sült, fűszeres és füstölt ételek, alkohol és fűszerek kizárva. Víz - legfeljebb 1,5 l / nap.

Kirakodásra van szükségünk - hetente egyszer vagy 10 naponként - gyümölcslevekre és gyümölcsökre.

Kezelés

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás kezelése a betegség stádiumától függően teljesen orvosi jellegű. Bármely életkorban felírják, és még a terhesség alatt sem áll le, kivéve, ha természetesen erre utalnak. Célja, hogy a pajzsmirigyhormonok szintjét a fiziológiai értékek szintjén tartsa (ellenőrzésüket 6 havonta egyszer, az első ellenőrzést 1,5-2 hónap után végezzük).

euthyroid stádiumban kezelést nem végeznek.

Hogyan kezeljük a tirotoxikózis stádiumát az orvos dönt. Általában a tireosztatikumokat, például a Mercazolil-t nem írják fel. A kezelést tünetileg végzik: tachycardia esetén béta-blokkolókat írnak fel: Atenolol, Nebivolol, Anaprilin, súlyos pszicho-érzelmi ingerlékenységgel - nyugtatók. Ha pajzsmirigy-toxikus krízis lép fel, a terápiát kórházban végezzük injektálható glükokortikoid hormonok (Dexametazon, Prednizolon) segítségével. Ugyanazokat a gyógyszereket adják be, ha az autoimmun pajzsmirigygyulladást szubakut pajzsmirigygyulladással kombinálják, de a kezelést otthon végzik.

A hypothyreosis szakaszában szintetikus T4-et (tiroxint), úgynevezett "L-tiroxint" vagy "Eutiroks"-t írnak fel, és ha hiány van a trijódtironinból, analógjait laboratóriumban állítják elő. A tiroxin adagja felnőtteknek 1,4-1,7 mcg / testtömeg-kg, gyermekeknél - legfeljebb 4 mcg / kg.

A tiroxint gyermekeknek írják fel, ha emelkedik a TSH és normál ill csökkentett szint T4, ha a mirigy az életkori normához képest legalább 30 százalékkal megnagyobbodott. Ha megnagyobbodik, szerkezete heterogén, míg az AT-TPO hiányzik, a jódot kálium-jodid formájában írják fel 200 mcg / nap dózisban.

Ha az autoimmun pajzsmirigygyulladás diagnózisát jódhiányos területen élő személynél állapítják meg, a jód fiziológiás dózisait alkalmazzák: 100-200 mcg / nap.

Terhes nőknek L-tiroxint írnak fel, ha a TSH meghaladja a 4 mU / l-t. Ha csak AT-TPO-juk van, és a TSH kevesebb, mint 2 mU/L, akkor tiroxint nem alkalmaznak, de a TSH szintjét minden trimeszterben ellenőrizzük. AT-TPO és TSH 2-4 mU/l jelenlétében profilaktikus dózisban L-tiroxin szükséges.

Ha a pajzsmirigygyulladás noduláris, melyben nem zárható ki, illetve ha a pajzsmirigy a nyak szerveit összenyomja, jelentősen megnehezítve a légzést, műtéti kezelésre kerül sor.

Előrejelzés

Ha a kezelést időben, a pajzsmirigy sejttömegének több mint 40%-ának elhalása előtt kezdik meg, a folyamat kontrollálható, a prognózis kedvező.

Ha egy nőnél már kialakult pajzsmirigygyulladás a szülés után, annak valószínűsége után következő szülés – 70%.

A szülés utáni pajzsmirigygyulladás eseteinek egyharmada krónikus formává alakul át tartós hypothyreosis kialakulásával.

Betegségmegelőzés

Lehetetlen megakadályozni a hibás gén átvitelét. De érdemes a saját pajzsmirigy működését ellenőrizni, tervszerűen (főleg ha hízásra, vagy éppen ellenkezőleg soványodásra hajlamos) évente egyszer T4 és TSH véradással. Szintén optimális a mirigy ultrahangvizsgálata 1-2 évente.

Terhesség esetén különösen szükséges a rutin T4, AT-TPO és TSH vizsgálat. Ezek a vizsgálatok nem szerepelnek a kötelező vizsgálatok listáján, ezért Önnek kell beutalót kérnie egy endokrinológustól.

A pajzsmirigygyulladás, más néven limfatikus/autoimmun pajzsmirigygyulladás a pajzsmirigy szöveteiben előforduló gyulladásos folyamatok általános definíciója, amelyek eltérő eredetűek. A gyulladás egyenletes eloszlása esetén a betegséget "strumitisnek" nevezik.

A pajzsmirigygyulladás az összes beteg közel egyharmadát érinti endokrin betegségek. Ha egy korábbi diagnózis idős embereknek adták, akkor mára a betegség sokkal „fiatalabbá” vált, még gyermekeknél is előfordul.

A pajzsmirigygyulladás tüneti képe főleg azután nyilvánul meg légúti fertőzés akut áram.

Fontos tudni! A legelterjedtebb pajzsmirigygyulladás az autoimmun (Hashimoto-golyva) és a szubakut (de Quervain-golyva) típusok.

A pajzsmirigygyulladás osztályozása

A pajzsmirigy patológiája több típusban különbözik, amelyeknek közös a fejlődés kezdete, de mindegyik saját lefolyása és oka szerint nyilvánul meg:

Krónikus nézet olyan betegségek jellemzik, amelyek egy lassú gyulladásos válasz. Ez vonatkozik a szülés utáni, autoimmun (Hashimoto golyva), fájdalommentes, rostos (Riedel), specifikus (gombás, szifilitikus, tuberkulózisos), citokin által kiváltott pajzsmirigygyulladásra:

limfómás pajzsmirigygyulladás vagy Hashimoto golyva esetén a patológia jelentős számú T-limfocitára és elpusztító antitestre adott reakcióként nyilvánul meg. sejtszerkezetek mirigyek. Ennek eredményeként csökken a hormontermelés, amelyet hypothyreosisnak neveznek. Van egy örökletes hajlam erre a betegségre;
szülés utáni pajzsmirigygyulladás esetén - az egyik leggyakrabban feljegyzett forma - a gyulladásos folyamat a kiegyensúlyozatlanság miatt következik be pszicho-érzelmi állapot nők és a gyermekvállalás alatti fizikai túlterhelés. A betegség szülés utáni formája rövid lefolyású, átlagosan 2-3 hónap múlva eltűnik. Örökletes hajlam esetén a betegség ezen formája megváltozik, és az autoimmun destruktív pajzsmirigygyulladás formáját szerzi meg;
csendes / fájdalommentes változatnál a gyulladás jelei ugyanazok, mint a szülés utáninál, de a megjelenés okait még nem írták le az orvostudományban;
fibro-invazív (Riedel-golyva) - ritka betegséggel - a mirigyszövetek "kő" keménysége van. A patológiát gyakran észlelik az 50 éves vagy annál idősebb nőknél. Az előfordulás oka az orvostudomány számára ismeretlen. A patológia eredménye hypothyreosis;
specifikus pajzsmirigygyulladás esetén a pajzsmirigy működése károsodik tuberkulózis, szifilisz és gombás fertőzések miatt. A betegség jelei hosszú ideig nem éreztetik magukat, hanem a patológiák lefolyásának jellemzői szerint jelennek meg;
citokin által kiváltott pajzsmirigygyulladás esetén a gyulladásos folyamat a hepatitis C, betegségek hátterében alakul ki keringési rendszerés viszont a tünetek szerint több típusra oszlik, amelyek közül:

rejtett (a beteg nem veszi észre fájdalmas megnyilvánulások, "pajzsmirigy" nincs megnagyobbítva, nincsenek tömítések);
hipertrófiás (a mirigy megnagyobbodott, mint a golyva, a funkcionalitás károsodott, csomók képződhetnek);
atrófiás (a pajzsmirigy mérete vagy normális, vagy valamivel kisebb a normálisnál, a hormonok kis mennyiségben termelődnek).

Hashimoto golyva krónikus pajzsmirigy-gyulladásban

Autoimmun pajzsmirigygyulladás a "pajzsmirigy" patológiái között vezető pozícióba tartozik. Leginkább a nőket érintik. A mirigy teljes szövete jelenleg ismeretlen okból érintett. Valamilyen oknál fogva az immunrendszer sejtjei elkezdik elpusztítani a "pajzsmirigy" szerkezetének elemeit. Talán ez a betegség genetikai hajlam miatt fordul elő. Az autoimmun folyamatok fertőzésekkel való kapcsolatát is meghatározták. krónikus természet a légutakban húgyúti szervek, szuvas patológiájú fogak stb. A betegség szövődményeként jelentkezik a pajzsmirigy alulműködése.

Szubakut pajzsmirigygyulladás(de Quervain-féle szemcsés golyva) 2-6 hetet vírusos betegségek előznek meg, például mumpsz, kanyaró, influenza és az adenovírus fertőzés egyéb patológiái. A nők gyakrabban (négyszer) szenvednek a pajzsmirigygyulladás ezen változatától, mint a férfiak, többnyire 35-45 éves korukban. A vírusok elpusztítják a mirigyszövetet, a szerv hormonokból álló tüszőtartalmának (kolloid) nagy része „áttörik” a vérbe. A véráramba kerülve ezek a hormonok a tirotoxikózis intenzív tüneteit (beleértve a fájdalmat is) okozzák, amely először a „pajzsmirigy” egyik lebenyét, majd a másikat érinti.

Fontos tudni! A fájdalom a betegség szubakut formájában nem olyan intenzív, mint az akut formában. A mirigy feletti bőr nem változtatja meg szerkezetét és színét. Egy indikátor segíthet a patológia szubakut típusának diagnosztizálásában megnövelt sebesség eritrocita ülepedés, vérvizsgálat során meghatározva. A norma feletti mutató hosszú ideig ilyen marad.

A betegség akut típusa gennyes és nem gennyes folyamatoknak felelnek meg. Az első típust coccal baktériumok provokálják. Jelenleg egy ilyen patológia ritka jelenség az orvostudományban, mivel az antibiotikumokat széles körben használják. De akut gennyes betegségek, a torok, fül, orr krónikus fertőzései. A páciens aggasztja a „pajzsmirigy” lüktető jellegű jelentős fájdalomérzetét, amely néha az állkapocsra vagy a fülre terjed ki. Ugyanakkor a nyak megduzzad, kipirosodik, tapintási vizsgálat során fájdalommal reagál. Lehetséges a tályog önálló megnyitása, ami jelentősen súlyosbítja a betegség lefolyását. A betegség ezen változata sebészeti beavatkozást igényel.

Nem gennyes folyamat sérülés, vérzés, kezelés eredményeként következik be. A baktériumoknak itt nincs hatása. A modern endokrinológia nem regisztrálja a használathoz kapcsolódó nem gennyes pajzsmirigygyulladás eseteit radioaktív jód kezelésben, a módszer jelentős javulása miatt.

Fontos tudni! Az akut gennyes pajzsmirigygyulladás nem befolyásolja a mirigy működését, hormonális háttér nem sérül. Ennek megfelelően a diagnózis tisztázása érdekében nincs szükség a pajzsmirigyhormonok elemzésére. A kezelés során antibakteriális szereket használnak, amelyek célja a patológia kórokozójának elpusztítása, laboratóriumi módszerrel meghatározva.

A pajzsmirigygyulladás okai

Az örökletes hajlamon kívül más, a betegséget provokáló tényezőket is megállapítottak:

átvitt akut légúti fertőzések, ARVI;
kedvezőtlen ökológiai helyzet, fluor, klorid, jodid vegyületek be többlet egy személy által elfogyasztott vízben és élelmiszerben;
krónikus fertőző betegségek az orrban, a szájban;
stresszes körülmények;
hosszan tartó napfény, radioaktív sugárzás;
önkezelés hormonális, jódtartalmú szerekkel.

Tüneti kép

A betegségnek a következő tünetei vannak:

emelkedett hőmérséklet;
hidegrázás, gyengeség jelei;
bőséges izzadás;
fejfájás;
ingerlékenység (különösen de Quervain golyva esetén);
egészségtelen csillogás a szemekben;
remegő ujjak;
melegíti és hidratálja a bőrt.

A betegség akut változata amellett különbözik gyakori tünetek a következő jelek:

fájdalomérzet a nyakban, amely az occipitalis és az állkapocs régiójába sugárzik, valamint amikor elfordítja a fejét és megpróbál nyelni;
a nyirokcsomók növekedése a nyakban;
megnyomásakor a mirigy gyulladt része megnövekszik és fáj.

A szubakut pajzsmirigygyulladást akut megjelenés jellemzi, további tünetekkel, amelyek a következőkben fejeződnek ki:

erős fájdalom a nyak elülső-hátsó részében, átterjed az occipitalis régióra, mindkét fülre, mandibuláris régióra, amikor megpróbálják jobbra vagy balra fordítani a fejet (a Riedel-féle golyva fájdalmának tünetei akár 20 napig is fennállhatnak );
hiperémia, fájdalom, a bőr "forrósága" a gyulladt "pajzsmirigy" területén;
a nyaki nyirokcsomók normál állapota, amelyek nem növekednek ezzel a betegséggel (a patológiát limfocitás pajzsmirigygyulladásnak nevezhetjük).

A pajzsmirigygyulladás immunváltozatát a következő tünetek jellemzik:

csak a "pajzsmirigy" azon területének növekedése, ahol a gyulladásos folyamat ered;
göbösség (szondázáskor rögzítik a mirigy sűrűségét és mobilitását);
kompresszió a nyak előtt (jelentős progresszióval és a "pajzsmirigy" növekedésével);
a hyperthyreosis tünetei, majd a hypothyreosis megjelenése;
fogyás, gyengeség, ingerlékenység, szapora szívverés, túlzott izzadás, forróságérzet (a vérben lévő hormontöbblet miatt);
nyelési problémák.

Rigel-féle pajzsmirigygyulladás (rostos) azzal krónikus típus a lassú fejlődés velejárója, a betegség hosszú ideig nem „mutatja ki” a tüneteit.

Az egyik első jel a "csomó" megjelenése a torokban, akkor vannak:

a nyelés, a légzés károsodott funkciói, a beszéd megsértése;
megnagyobbodott, gyulladt és gumós „pajzsmirigy”, amely érintésre fájdalommal reagál (a tömítőfelület idővel „fává” válik);
a mirigy minden részének károsodása, látáskárosodás;
kompressziós szindróma.

Diagnosztikai intézkedések

A pajzsmirigygyulladás diagnosztizálása során a következő kutatási tevékenységeket végzik:

vér (általános, hormonokhoz, immunológiai vizsgálatokhoz);
ultrahang (daganatokat, a mirigyben kialakult csomópontokat észlelik);
szcintigráfia (becslések szerint a sérülés területe, a kontúrok körvonalai, a "pajzsmirigy" átalakult formája stb.).

Pajzsmirigygyulladás kezelése

Ennek a patológiának a kezelésére nincsenek egységes szabványok. A kezelés megköveteli egyéni megközelítés minden betegnek.

A betegség lefolyása enyhe formában endokrinológus felügyelete alatt áll, aki nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket ír fel a megszüntetésére. fájdalomés a tüneti terápia eszközei. Súlyos diffúz gyulladás esetén szteroid hormonok alkalmazása szükséges.

Az akut gennyes pajzsmirigygyulladást kórházban, a sebészeti osztályon kezelik. Használt antibakteriális, antihisztaminok, C, B vitaminok, méregtelenítő szerek intravénás beadással. Ha a mirigyben van tályog, a vízelvezetéssel járó műtét kötelező.

Krónikus szubakut pajzsmirigygyulladás esetén pajzsmirigyhormonokat tartalmazó gyógyszerek szedése szükséges, és a kompressziós szindróma előrehaladása esetén a sebészeti módszer javallt szorító jelekkel.

A szubakut pajzsmirigygyulladás kezelésének eredménye gyakran pozitív, de a mirigyben göbös tömítések jelennek meg, amelyek nem igényelnek orvosi beavatkozást.

A betegség immuntípusa függ azonnali kezelés. Az immunrendszer aktivitásának normalizálása érdekében speciális étrendet írnak elő. A mirigy jelentős növekedésével pajzsmirigy-eltávolítást végeznek - a "pajzsmirigy" eltávolítására szolgáló műveletet.

Pajzsmirigyeltávolítás

A műtétet rosszindulatú, csomós képződmények kimutatása esetén végezzük, diffúz golyva. Azokban a helyzetekben, amikor a „pajzsmirigy” állapota egyértelműen romlik, és túlzott mennyiségű hormon termelődik, és konzervatív kezelésés a diéta nem mutatott hatásosságot a légcső és a nyelőcső összenyomásakor.

Sebészeti beavatkozást írnak elő olyan esetekben is, amikor a beteg befejezte a terápiás kúrát, sugárzást kapott, ami a pajzsmirigy göbös képződményeit eredményezi.

Kezelés alternatív gyógyászattal

A hagyományos orvoslásnak számos receptje van, amelyek segítenek hatékonyan befolyásolni a pajzsmirigygyulladás tüneteit, és otthon is alkalmazzák. Mielőtt bármilyen alkalmazási módot választana, konzultáljon orvosával az alábbiak tekintetében:

Tömörít. Mivel a "pajzsmirigy" patológiái gyakran szövődmények megfázás, aminek következtében göbös képződmények vannak, és ha a műtét ellenjavallt, akkor naponta üröm borogatást kell végezni. Két nagy kanál száraz fűszernövényt összekeverünk tűzön olvasztott fűszernövényekkel. disznó zsír. A keveréket simára keverjük, és fél órán át infundáljuk. Lefekvés előtt a gyulladásos helyekre alkalmazzák. A kontrasztos borogatást is szívesen fogadjuk. A hideg és meleg borogatás váltakozása mindig a meleg felhelyezésével zárul. Felülről tekerje be a nyakat pelenkával, törülközővel vagy sállal.
Főzetek. Például a fűzfaleveleket (friss) felöntjük négy liter vízzel, és alacsony lángon addig forraljuk, amíg barna krémes folyadék nem képződik. A főzetet lehűtjük, majd minden este felvisszük a nyakra, fóliával becsomagolva, és reggelig marad.
Egy jódhálót alkalmaznak a lábra 30 napig, és egy jódcsíkot - karkötő formájában éjszaka.
Disznózsír. Szeletekre vágva a nyakra kenjük, majd fóliába csomagoljuk. Az eljárás 30 napot vesz igénybe.
Hínár, alma. Szükséges az étrend gazdagítása vitaminokkal, jóddal, ásványi anyagokkal stb.
Növényi koktél. Csökkentheti a fájdalmat. Koktél elkészítéséhez burgonyára, céklára, répalé(egyenlő részek). Igyál fél litert naponta.

Fontos emlékezni! Használat népi gyógymódok kiegészítő láncszemként működik egy súlyos betegség kezelésében. Ne hagyatkozzon rájuk alapvetőnek, és ne kérjen egészségügyi ellátás. A következmények és szövődmények veszélyeztethetik az emberek egészségét és életét.