Túlzott fogak. Hyperdontia - ha sok fog van a szájban. Számfeletti fog a gyermekben

A számfeletti fogak az egyik fejlődési rendellenesség fogászati ​​rendszer amikor a szájban lévő fogak száma meghaladja a normát. A norma 20 fog a tejharapásban és 32 a tartósban. Általában az ilyen további képződmények a fogazat elülső részében helyezkednek el, de van, amikor több is kitör a távoli fogak közelében.

Hogyan néznek ki

Gyakrabban vágják be felső állkapocs. Alakjuk teljesen eltérő lehet. Szinte ugyanúgy nézhetnek ki, mint a közönséges fogak, vagy több fogszerű képződmény halmaza is lehet, vagy cseppeknek tűnhetnek. Gyakran állandókkal vannak forrasztva. A túlteljesítés jelensége leggyakrabban a tejtermékeknél, sokkal ritkábban tapasztalható. Általában az elülső maradandó metszőfogak megjelenésekor, azaz 7-8 éves korban törnek ki. Hívhatnak gyulladásos változások például a környező szövetekben.

Lehetnek a fogívben, és lehetnek a fogsor előtt vagy mögött. Gyakran egy ilyen fog a felső állkapocs központi metszőfogai között helyezkedik el, és eltávolításakor a fogak között marad, amelyet fogszabályozási módszerekkel kell kezelni. Előfordul, hogy a szuperkomplettség jelenléte miatt a főfogaknak nincs elég helyük egy sorban történő normál elrendezéshez, és zsúfoltságuk figyelhető meg. De ha maga az emberi állkapocs nagy, akkor nincs negatív hatása a harapásra.

Néha ezek a fogak ütközhetnek, vagyis az állkapocsban helyezkednek el. Ilyen többletfogakat csak röntgenfelvételen találunk. A fotók illusztrálják, hogyan néznek ki, valamint azt, hogy milyen elzáródáshoz vezetnek.

Ha túlszaporodott az elülső fogazat, akkor a maradandó metszőfogak kitörése késhet. Ebben az esetben a gyermeknek ortopantomogramot készítenek, vagyis az összes fogról röntgenfelvételt készítenek. Ha a késés oka valóban a kezdetlegességek voltak számfeletti fogak, eltávolítják őket.

Számfeletti fogak: okok

Ha egy személynek több foga van, meglehetősen nehéz megnevezni megjelenésük okát. Számos hipotézis létezik egy ilyen anomáliára vonatkozóan:

1. Egyes tudósok atavizmusnak tartják őket. Ennek a hipotézisnek a támogatói azt sugallják, hogy egy extra fog megjelenése szájüreg- ez annak az időnek a visszhangja, amikor őseinknek 6 metszőfoga volt. Ez az elmélet azonban nem tudja megmagyarázni, hogy miért jelennek meg a számfeletti fogak nemcsak az állkapocs elülső részében, hanem az állkapocs távolabbi részében is.
2. Van olyan vélemény is, hogy az ilyen fogak az embrionális lemez szétválása miatt jelennek meg nagy mennyiség részek a szokásosnál. Ez a hipotézis magyarázatot adhat a fogazat túlsó részében való megjelenésükre, ugyanakkor néhány embernek hiperodontiája (extra fogak) és hypodontiája is van (néhány kezdetleges elem hiányzik). Például az elülső szakaszban egy személynek 2 további „metszőfoga” van, miközben nincsenek premoláris rudimentek. Ez a hipotézis nem tudja megmagyarázni ezt a tényt.
3. Vannak orvosok, akik ezt hiszik negatív hatások az anya testén a terhesség első trimeszterében, amikor a fogcsírák lerakódnak, befolyásolják ennek az anomáliának a kialakulását.

"Extra" fogak csecsemőknél

A tejharapásban szenvedő gyermekek számfeletti fogak nem olyan gyakoriak, mint a maradandó fogakkal rendelkező gyermekeknél. Előfordul, hogy a gyermeknek közvetlenül a születés után van ilyen foga. Természetesen eltávolítják. Hiszen a szoptatás során magának a gyermeknek a nyálkahártyáját és az anya mellbimbóját is megsérti.

Ha egy gyermeknél kihúzás történik, remélhető, hogy a harapás magától helyreáll. De ha az eltávolítást felnőtten végezték, akkor fogszabályozó kezelésre van szükség. Ha a baba számfelesleges foga a még ki nem tört maradandó fog helyére kerül, röntgenvizsgálatot végzünk, és mindkét fog állapotát felmérjük. Ha a számfeletti gyökér jól fejlett, és maga a fog egészséges és úgy néz ki, mint egy normális, és ugyanakkor a maradandó már hibával kezd kitörni, akkor a számfeletti marad. A hibás maradványt ezután eltávolítják.

Egy további fog jelent meg: eltávolítani vagy kezelni?

Ha a fogsor elülső részében megjelent extra zománcszerv metszőfoghoz vagy szemfoghoz hasonlít, és nem zavarja a harapást, akkor hagyjuk. A számfeletti fogak is érzékenyek a fogszuvasodásra és annak szövődményeire. A fogszuvasodás kezelése ebben az esetben a szokásos módon történik. A bórkezelés és az üreg előkészítése után a defektet kitöltjük töltőanyagés megvilágít.

Sors további formációk az egész harapás egészére gyakorolt ​​hatásuktól függ. Ha zavarják a normál harapás kialakulását, el kell távolítani őket. Abban az esetben, ha a többletképződmény a teljes növekedési zónájához közel helyezkedik el, akkor nem szükséges azonnal eltávolítani. Meg kell várni, amíg a teljes gyökere teljesen kialakul. Ha korábban eltávolítja a másikat, a növekedési zóna megsérülhet. közönséges fogés akkor már hibával vagy egyáltalán nem tör ki. De ha a növekedési zónák átfedik egymást, akkor a számfelesleget haladéktalanul el kell távolítani.

Gyakran előfordul, hogy egy többletfog megmarad, vagyis az állkapocs belsejében helyezkedik el. De még ebben a pozícióban is tud nyújtani Negatív hatás a fogazaton.

Az eltávolítás ebben az esetben meglehetősen bonyolult eljárás, nem csak a csonton belüli elhelyezkedés miatt. Gyökereinek száma és alakja nagyon szokatlan lehet. Gyakran nehézségekbe ütközik az eltávolítás az előfordulás mélysége miatt. A röntgen segít meghatározni a pontos helyét. Számos röntgensugarak különböző vetületekben.

Az érintett számfeletti fog kihúzásának szakaszai

Ha a vizsgálat után az orvos azt tanácsolta, hogy az érintett számfeleslegtől megszabaduljanak, a kihúzás a következőképpen történik:

1. Először is, az orvos érzéstelenítést végez, leggyakrabban helyi. Néha ezt a műveletet érzéstelenítés alatt végzik.
2. A röntgenfelvétel alapján az orvos meghatározza a fog helyzetét, és kivág egy nyálkahártya-lebenyet, hogy hozzáférést biztosítson.
3. A fogorvos lehámoz nyálkahártya lebeny a csontból, szabaddá téve a csonthártyát.
4. Ezután egy sorja segítségével az orvos egy kis „ablakot” hoz létre csontszövet, azaz megvalósítja a szemléletet.
5. Amikor a megközelítés kialakul, az orvos kihúzza az ütközött fogakat, és gyógyszert helyez a lyukba a csont gyors gyógyulásához.
6. A nyálkahártya-lebeny ugyanoda kerül, és az orvos összevarrja.
7. Az utolsó lépés az ellátással kapcsolatos tanácsadás a betegnek. műtét utáni seb(oldattal öblítse le, kíméletes higiénia szájüreg).
8. Mikor erőteljes fájdalom vagy duzzanat azonnal forduljon fogorvoshoz.

Így előfordulhat, hogy a számfeletti fog nem felesleges, sőt a fogazatban is elfoglalhatja a helyét. De a legtöbb esetben el kell távolítani. Hogy meghatározza további sorsa egy ilyen fog, fogszabályzóhoz kell fordulni.

A természet gondoskodott arról, hogy minden embernek bizonyos számú foga legyen. A tejharapásban 20 fog van, ezeknek megvan a saját kialakulásának, kitörésének és elvesztésének feltételei. A maradó fogak száma 28-32 lehet. A bölcsességfogak, amelyek közül 4, már nem szerepelnek a standard készletben, és hiányuk, vagy éppen ellenkezőleg, a kitörés nem minősül patológiának.

De mi van akkor, ha a gyermeknek több vagy kevesebb foga van valamelyik harapásban? Hogyan viselkedjenek a szülők? Mit tud nyújtani modern fogászat? A MedAboutMe erről fog beszélni a Nemzetközi Fogorvosnapon!

A számfeletti fogakat nevezzük redundánsnak. Leggyakrabban az elülső fogcsoporton észlelhető maradandó harapás: 4 elülső metszőfog helyett 5. A dentoalveoláris anomáliák összes számából 3-5% a számfeletti fogak részaránya.

Ma a fogorvosok nem tudják meghatározni pontos ok számfeletti fogak megjelenése. Feltételezhető, hogy ez őseinknek köszönhető, és az ilyen fogakat atavizmusnak tekintik - a távoli ősök jeleinek megnyilvánulása.

A jelenség természetének tanulmányozása arra a következtetésre vezetett, hogy leggyakrabban a felső állkapocsban képződik egy extra fog, amely a metszőfogak vagy a szemfogak, ritkábban a premolárisok képviselője. A számfeletti fogak teljesek lehetnek, és minden szabványnak és követelménynek megfelelnek. De gyakrabban ezek fejletlen fogszerű képződmények: egyedi fogkoronák, amelyeknek nincsenek gyökerei és növekedési zónái, konglomerátumok. Néha a számfeleslegű fogakat normál, állandó fogakkal lehet forrasztani.

Elhelyezkedésük is eltérő lehet. De gyakrabban a fogak kijönnek a fogazatból, a koronát elforgatják, és nem vesznek részt az élelmiszer-feldolgozási folyamatban, és befolyásolhatják a gyermekben a tartós harapás kialakulását. A fogak helytelen elhelyezése és kitörése harapási kórképeket okozhat - a fogak összetorlódása, a teljes fogak disztópiája (a fogak kijönnek a fogazatból). Egyes esetekben a számfeletti fog megjelenése a fogív alakjának megváltozását okozhatja.

2014 júliusában egy 22 éves szaúd-arábiai férfi orvoshoz fordult, miután orrdugulásra, orrvérzésre, orrfolyásra és alkalmi panaszokra panaszkodott. gennyes váladékozás. Az elmúlt 2 évben fiatal férfi rendszeres orrvérzés miatt aggódik.

Óvatos orvosi kutatás foghoz hasonlító fehér csonttömeget tárt fel az orrüregben. A részletesebb vizsgálat lehetővé tette pontos diagnózis- számfeletti fog kitörése az orrüregben.

Után sebészi kezelés- számfeletti fog eltávolítása és granulációs szövet, - orrlégzés helyreállították, a beteget már nem zavarta az orrvérzés. Ez klinikai eset az American Journal of Case Reports ismertette.

A maradandó okklúziós többfogú gyermekek kezelésének taktikája szinte mindig radikálisnak bizonyul - eltávolítás. De a kezelés néha bizonyos nehézségekkel jár, és hosszú tanulmányozást és több szakember részvételét igényel egyszerre.

Ha a számfeletti fog koronája komplett, korrekt, röntgenfelvételen láthatóak a gyökerek, fejlettségük foka, akkor az eltávolítás kérdése egyénileg, sokszor fogszabályzók bevonásával dől el. Az orvosok tandemje választja ki az eltávolítandó fogat, és a fő kiválasztási kritérium az lehetséges következményei. Általában olyan fogat távolítanak el, amely helytelenül helyezkedik el a szájüregben, és nem csak az esztétikai, hanem a funkcionális normákat is sérti. Néha a számfeletti fog ígéretesebb, mint a tartós készletben lévő fog.

A számfeletti fogazatú gyermekek kezelésének eldöntéséhez hosszú és alapos vizsgálatra lesz szükség: célzottan röntgensugarak, ortopantomogram (a gyermek állkapcsainak kiterjedt képe), több szakorvos által végzett vizsgálat és fogászati ​​vizsgálatok. Csak az adatok elemzése után dől el az egyes fogak sorsa, melyiket kell eltávolítani.

A számtalan fogazatú gyermekeknek a fogorvosok fokozott figyelmére van szükségük. A terapeuta és a fogszabályzó megelőző látogatásainak ütemtervét egyénileg állítják össze.

A The Times of India indiai magazin egyedülálló esetet írt le. 2015 decemberében egy 7 éves kisfiú elment fogorvoshoz, aki végig fogfájásra panaszkodott. mandibula. A gyermek vizsgálatakor daganatot fedeztek fel - odontómát, amelyet a fogszövetek fejlődésének megsértése vált ki. Maga a daganat 5 × 3,5 cm méretű volt.Amint azt az indiai szakértők megjegyezték, ez nagy mennyiség sejtek az állkapocs vastagságában, amelyekből számfeletti fogak képződnek.

Egy 7 éves kisfiútól, akinek a nevét titkolják, 80 többletfogat távolítottak el. Ha a műtétet később hajtják végre, akkor ez a szám az orvosok előrejelzése szerint több mint 200 lehetett. Ismert eset, hogy egy tinédzsernél 232 fogat távolítottak el. Furcsa egybeesés folytán a műtétet Indiában is végrehajtották.

Ritkaságnak számít egy már kitört fogú baba születése. A statisztikák azt mutatják, hogy évente körülbelül 2000 "fogas" újszülött születik (2012-2013 adatok). Megtanulni ritka előfordulás lehetővé tette a méhen belül kitörő fogak két típusának megkülönböztetését.

A statisztikák szerint az esetek 95% -ában a méhben kitört fogak az újszülött osztályba tartoznak. Alsóbbrendűnek számítanak: nincs helyes forma, fejletlen zománc, néha teljesen hiányzik. Nincsenek növekedési és fejlődési területek sem. Az ilyen fogak gyorsan romlanak, összeomlanak és a fogszuvasodás érinti őket. Az újszülött fogai a többletfogak közé tartoznak, és az állkapocs vastagságában a babák normál, teljes tejfog amely fejlődésének teljes szakaszain megy keresztül.

Az esetek 5%-ában a méhben kitört fog a teljes fogak közé tartozik. Koronája megfelelő alakú, vannak növekedési zónák, a fog a megfelelő pozíciót foglalja el, és teljes mértékben képes ellátni funkcióit. A fő kritérium annak meghatározására, hogy szuperkomplett vagy teljes, az azonos nevű csíra hiánya.

A fogorvosok még nem tudják pontosan megmondani, hogy miért születnek a gyerekek már kitört foggal. Csak meggyőző elméletek vannak az örökletes hajlamról, működési zavarokról endokrin rendszer terhesség alatt bizonyos gyógyszerek.

A fő probléma nem az, hogy miért történt ez, hanem az, hogyan kell cselekedni és mit kell tenni ilyen fogakkal?

Az orvosok két megoldást kínálnak - távolítsa el és hagyja el. Hogyan válassz köztük? Ma a fogorvosok nem tudnak konszenzusra jutni, és inkább egyéni alapon döntenek. Minden a kitört fog típusától függ.

Ha a fog újszülött, hibás, akkor gyakrabban távolítják el, mint szükségtelen és az esetleges szövődmények kockázata miatt. Nehezebb a probléma megoldása, ha a fog teljesnek bizonyult. Az ilyen fogak eltávolítása nem ajánlott, sőt a szülőknek és a fogorvosoknak mindent meg kell tenniük, hogy megmentsék a természetes változásig.

Ezeket a célokat számos megelőző eljárással lehet elérni:

• teljes szájhigiénia
• fogak telítettsége ásványi összetevők,
• teljes szoptatás
• megelőző látogatások a fogorvoshoz.

A tejfogak idő előtti elvesztése az egyik fő és leggyakoribb oka a tartós elzáródásos patológiáknak.

Van még hátoldalérmek - a fogak hiánya, a fogorvosok ezt a jelenséget adentiának nevezik. A szülők már nagyon várják a fogzást maradandó fog, de nincs ott. Előfordul, hogy a tejfogak nem esnek ki, a természetes időzítésen mennek keresztül, és nem is kezdenek meglazulni. Általában a szülők nem veszik észre a különbséget a tejfogak és a maradandó fogak között, ilyen "leletet" csak a fogorvosi székben észlelnek. Miért késik a kitörés? maradandó fogak?

érintett fogak

A maradandó fogak hiánya a szájüregben nem mindig jelzi a maradandó fogcsíra hiányát. Az ilyen panaszokkal a fogorvoshoz fordulás után az orvosok kivizsgálás után azonosítani tudják az úgynevezett ütközött fogakat, amelyek elfoglalják rossz pozíció az állkapocs vastagságában, és nem képesek kitörni. Maguk a fogak vízszintes helyzetben függőleges helyett. Fejlődésük az állkapocs vastagságában történik, teljes értékűek. Néha az érintett fogak számtalanok lehetnek.

A közhiedelemmel ellentétben az ütközött fogakat be lehet vinni a szájüregbe, segítve őket a megfelelő pozíció felvételében, majd teljesen kitörni. Ezt néhány sebészeti eljárással és fogszabályozó kezeléssel érik el.

A maradandó fog rudimentjének elhalása

A tejfogakat kellő időben kell kezelni, az orvosok nem fáradnak bele, hogy beszéljenek lehetséges szövődményekés következményei az egész szervezetre, és különösen a dentoalveoláris rendszerre. Gyermekeknél a vegyes harapásra való felkészülés időszakában különösen veszélyes a parodontitis - a fogat körülvevő szövetek gyulladása az állkapocs vastagságában, ami mindig a fogszuvasodás szövődménye. Az állkapocs vastagságában kialakuló gyulladásos góc és potenciális fertőzésforrás nemcsak az egész szervezetre veszélyes, hanem a maradandó fog csírájára is, amely aktívan halad előre és készül a kitörésre.

Ha a maradandó fog csírája elég közel került a gyulladás fókuszához, akkor részt vehet ebben a folyamatban. Időpont hiányában tett intézkedéseket, a maradandó fog csírája elolvadhat és elhalhat, mielőtt kitörne. Az ilyen következmények nemcsak azért veszélyesek, mert a maradó fog nem fog kitörni, hanem azért is, mert az egész szervezet fertőzési forrása.

A fogcsíra hiányának okai

A fogak extra rudimentumai mellett ezek hiánya is rögzíthető. Általában ugyanannak a csoportnak több foga hiányzik egyszerre, például metszőfogak, szemfogak, előfogak. Mi lehet az oka távolmaradásuknak? Egyetlen pontos okot általában nem lehetett megállapítani, ezt egész komplexum egyidejűleg hat:

• átöröklés;
• bármilyen negatív hatás a terhesség alatt. A maradandó fogak kezdetlegessége már a terhesség 20. hetében elkezdődik. betegség, rossz szokások, bizonyos gyógyszerek szedése, stressz és sok egyéb ok befolyásolhatja könyvjelzőjüket és további fejlődés maradandó fogak alapjai;
• legújabb kutatás fogorvosok kimutatták, hogy a D-vitamin hiánya terhes nőknél hátrányosan befolyásolhatja a csírák állapotát és későbbi fejlődését;
• egyes esetekben a fogrügyek hiánya más anomáliákkal kombinálódik maxillofacialis terület, például szájpadhasadék és ajkak.

Bármi is legyen a fogbaktériumok hiányának oka, a modern fogászat minden problémát megold, minőségi protéziseket végez, és megelőzi a különféle következményeket.

A számfeletti fogak anomáliája vagy a polyodontia (hyperdontia) nem olyan ritka, mint amilyennek első pillantásra tűnik. A fogorvosok szerint a világ lakosságának 4-7 százaléka szenved ettől.

Egy ilyen anomália komoly kényelmetlenséget okozhat: dikciós, harapási és étkezési problémákat. Ebben a cikkben elmondjuk, mi a poliodontika, megnevezzük előfordulásának fő okait, leírjuk a betegség tüneteit és diagnózisát.

Polyodontia - mi ez?

A poliodontia a túlzott számú fog megjelenése az emberi fogazatban. A férfiak nagyobb mértékben szenvednek ettől a betegségtől, bár a nők körében is előfordulnak patológiák, gyakran hasonló betegség csecsemőknél is előfordul. A gyermek már foggal születik, de a többi fogcsíra is a helyén van, ilyenkor azt tanácsolják a szülőknek, hogy a "felesleges" fogat szabadulják meg a gyermekről.

A túl sok fog nem ritka. Általában csak egy számfeletti fog nő, de van kettő (az összes poliodontia körülbelül ¼-e), három vagy több. Érdemes megjegyezni, hogy a harmadik őrlőfogak („bölcsességfogak”) nem a polyodontia eseteinek tulajdoníthatók, bár nem mindenkinél jelennek meg.

Az okok

Miért fordulhat elő számfeletti fogak anomáliája? Ennek több oka is van:

• a fogcsírák kialakulásának patológiája - hasonló folyamatok alakulnak ki a magzatban még az anyaméhben is. Ennek oka a testében fellépő hibás működés, amely összefüggésbe hozható kedvezőtlen tényezők(például ökológia). A tudósok szerint a fogcsíra több részre nő, ami végső soron anomália megjelenéséhez vezet a gyermekben;
• a genetikai kód kudarcai - úgy gondolják, hogy az első embereknek nem négy, hanem hat metszőfoga volt minden állkapcson. A tudósok ezt annak a ténynek tulajdonítják, hogy a kezdetleges időkben az emberek feldolgozatlanul használták húsétel, ez szükséges nagyszámú fogak, amelyek feladata az ételdarabok leharapása. Az idő múlásával és az evolúció során emberi test már nem volt szüksége annyi metszőfogra. Az extra fogak megjelenése korunkban egyes embereknél a szakértők szerint a többi elemhez kapcsolódik. genetikai kódókori emberek, de ez csak egy hipotézis.

A betegség okára azonban nincs pontos válasz. A fenti okok egyszerűen a tudomány által javasolt legvalószínűbb okok. Így ennek a betegségnek az etiológiája meglehetősen titokzatos.

Tünetek

A betegséget több, de nagyon nyilvánvaló tünetek, feloszthatók gyermek és felnőtt. Felnőtteknél a polyodontiára a következő tünetek jellemzőek:

• az "extra" fogak megjelenése az égen és az ínyben, alakjuk és szerkezetük torzulhat;
• a dikció és a harapás megsértése;
• helymeghatározási problémák közönséges fogak: oldalra forgathatóak, nagyon közel van egymáshoz. Ez a számfeletti fogak fogazatába való beékelődésnek köszönhető;
• az élelmiszer rágásával kapcsolatos problémák, amelyek az emésztőrendszer rendellenességeihez vezetnek;
• a száj nyálkahártyájának gyakori gyulladása, amely a túlzott fogak károsodása miatt következik be.

A gyermekeknél a tejfogak már életük első néhány hónapjában vagy közvetlenül a születés után jelennek meg. Ebben az esetben a következő tünetek jellemzőek:

• étkezési nehézségek - a gyermek nem tud normálisan szoptatni, a fiatal anya a baba állandó harapásától is szenved;
• emésztési zavarok, amelyek az étkezési zavarok következményei;
• a nyálfolyás és az orrnyálkahártya duzzanata megsértése;
• láz és duzzanat a fogzás területén.

A gyermekben idővel kialakuló beszédproblémák és a polydontia által okozott egyéb szövődmények ellenére a gyermek a legfájdalmasabban érzékeli a társai nevetségessé tételét, ami súlyos következményekkel járhat. pszichológiai trauma. A gyerekek ritkábban kezdenek mosolyogni, hogy ne mutassák újra az anomáliát, különösen akkor, ha ismeretlen emberekkel vagy társaikkal kommunikálnak. Néhány év elteltével ezek a tendenciák elszigeteltséggé és kisebbrendűségi érzéssé fejlődhetnek.

Fajták

A számfeletti fogak anomáliáinak többféle típusa létezik. Az osztályozás az "extra" fogak elhelyezkedése és típusa alapján történik. Tehát a szakértők megkülönböztetik: tipikus és atipikus poliodontia, valódi és hamis.

1. A tipikus formát a számfeletti fogak elrendezése jellemzi a fogazaton belül. Néha nagyon nehéz megkülönböztetni őket a közönségesektől, és gyakran úgy néznek ki, mint egy agyar. Ebben az esetben a fogak nagyon szorosan egymáshoz nyomódnak.
2. Atipikus poliodontia - a számfeleslegű fogak a fogsor folyosóin kívül nőnek, megjelenhetnek az égen és más helyeken is. Egyedi esetekben át tudnak vágni szájüreg.
3. Az igazi polyodontiát a klasszikus kitörés és a számfeletti fogak formája jellemzi. Megjelenésük helyei nem lépnek túl a fogazat folyosóin.
4. A betegség hamis formáját a fogak számának növekedése jellemzi felnőtteknél a tejfogak hiányos elvesztése miatt. Utóbbiak az elvesztésük feltételezett pillanata után még sok évtizedig a fogazatban maradhatnak. Előfordul, hogy az ilyen számfeletti fogak jelenléte nem is zavarja a harapást, és nem okoz semmilyen egyéb kellemetlenséget. A hamis forma másik tünete az összenőtt fogak.
5. Beütődött számfelesleg fogak - nem nőnek kifelé, hanem a szájszövetek burkolata alatt maradnak. A páciensek általában nem éreznek semmilyen kellemetlenséget, csak más fogak alapos vizsgálata vagy kezelése során fedezik fel.

Fénykép

A probléma részletesebb megismeréséhez javasoljuk, hogy tekintse meg az anomáliában szenvedő betegek szájüregéről készült fényképeket.

Diagnosztika

A diagnosztika nem speciális problémák szinte minden formában. Általában a betegek maguk is beszámolnak erről a betegségről, mert nem olyan nehéz észrevenni, hogy van egy extra foga, különösen, ha annak növekedése okozza. komoly problémákat dikcióval és harapással.

Ha vannak érintett többletfogak, akkor a legtöbb megfelelő módon diagnózisuk röntgen. Ilyenkor a fogorvos könnyen meg tudja állapítani, hogy hol és hány extra foga van.

Ha a röntgen nem tudja meghatározni a pontos helyet problémás fog, akkor az orvos tomográfiát írhat fel. A betegség korai diagnosztizálása nem teszi lehetővé annak kialakulását, és komoly kellemetlenségeket okoz.

Hogyan kezelik a polyodontiát?

A kezelésnek két fő módja van - a problémás fogak eltávolítása és a fogszabályozás. Az eltávolítás különösen nehéz tapasztalt fogorvosok. Ugyanakkor nem csak a számfeletti fogakat lehet eltávolítani, hanem azokat is, amelyeket túlságosan negatívan érintett a korábbiak növekedése.

Gyermek (tej)harapásnál a dento-pofa szerkezet minden felesleges elemét el kell távolítani, ellenkező esetben kóros elváltozások nem csak a harapás, hanem az arc formája is. A többletfogak eltávolítása a következőképpen történik:

1. A dentoalveoláris rendszer röntgenfelvételét végzik el pontos meghatározás a problémás fog elhelyezkedése és a növekedésével kapcsolatos összes árnyalat (számítógépes tomográfia vállalható).
2. A beteg csinálja helyi érzéstelenítés(Különösen nehéz esetekben az orvos általános érzéstelenítést javasolhat).
3. A fogelem eltávolításra kerül. Ha van érintett fog, majd az orvos a fogíny felszínét általában a nyelv felőli oldalról nyitja meg, és kifaragja az ilyen fog koronáját és gyökerét.
4. Ha a műtéti bemetszések lenyűgöző méretűek vagy összetettek, akkor a szakember több öltést is alkalmazhat.

A műtét után a betegnek rehabilitáción kell átesnie, amely az orvos által felírt gyógyszerek bevételéből, valamint bizonyos típusú ételek (túl fűszeres vagy forró) és rossz szokások átmeneti megtagadásából áll.

Mennyibe kerül a felesleges fogak eltávolítása? Ez a művelet összetettségétől és soktól függ kapcsolódó tényezők(például altatás, vizsgálatok, konzultációk költsége). Az ár 2-20 ezer rubel között mozoghat.

A plusz fogakat korántsem mindig távolítják el, hiszen a többletfog olykor sok tekintetben felülmúlja a mellette található egészségeset. Ebben az esetben a sérült „helyes” fogat eltávolítják, és a számfeletti elkezdi ellátni funkcióit.

Ha nem illeszkedik jól az emberi fogazat szerkezetébe, akkor az orvos fogszabályozási módszereket javasolhat a probléma megoldására. A speciális fogvédők és fogszabályzók felszerelése nemcsak a számfeleslegű fogak fogsorba kerülésében, hanem egyéb harapási problémák kijavításában is segít.

Videó: poliodontia világrekordja - 232 fog.

A fogászati ​​problémák mindig kellemetlenséget okoznak az emberben. De vannak anomáliák, ha sok fog van a szájban. Mi ez a betegség és miért fordul elő? Egy rövid áttekintésben részletesen leírjuk, mi az a hyperdontia, és milyen kezelések léteznek jelenleg.

Palatális hyperdontia gyermeknél

Mi az extra fogak betegsége

Normális esetben minden embernek két fogsora van: húsz tejes és harminckét állandó foga. Az emberek 2%-ának van olyan ritka patológiája, amelyben további szemfogak vagy metszőfogak jelennek meg. Méretükben és formájukban különböznek a közönségesektől, és maga a betegség a hyperdontia nevet kapta. A betegség gyakoribb a férfiaknál, mint a nőknél.

„A számfeletti fogak nem különböznek a többitől, de rendellenesnek tűnhetnek – cseppek vagy tüskék formájában, lapított vagy lerövidített koronarésszel. Gyakran együtt nőnek más koronákkal, gyökereikkel összefonva.

Mi okozza az anomáliát? A tudósok még nem jutottak konszenzusra abban, hogy mi a katalizátora ennek az eltérésnek.

Két feltevés magyarázza egy ilyen patológia jelenlétét.

Visszaütés. Nál nél primitív emberek több foga volt, mint modern ember. Az orvosok úgy vélik, hogy egy extra másolat megjelenése a szervezet kísérlete az elveszett lehetőség visszaadására.

A fogcsíra elválasztása az embrióban. Az időszak alatt prenatális fejlődés a magzat zavart szenved, ami az állkapocskészletek helytelen kialakulásához vezet. Kedvezőtlen körülmények vannak fertőző betegségek vagy a várandós anya rossz szokásai, valamint a rossz ökológia.

Az emberek gyakran észre sem veszik, hogy vannak extra fogak. De vannak olyan tünetek, amelyek a problémára figyelmeztetnek:

• beszédhibák (beteg lisp);
• nehezen kiejthető hangok;
• nagy rés megjelenése;
• az íny, a nyelv, a szájpadlás sérülései;
• a szomszédos fogak zsúfoltsága;
• a kitörési folyamat lelassítása;
• törött harapás.

Csíra alakú fog - a fejlődés anomáliája

A lokalizációtól függően a hyperdontiás fogak többféle típusúak.

1. Subulate. A szájüreg felső részén, a metszőfogak között nőnek. A kellően éles végek gyakran megsértik a nyelvet, az ínyet, ami fertőzést és gyulladást okoz.
2. Fogak. A felső állkapocsban található. Erősen összefonódó gyökerek egészséges példányokkal.
3. Premolarok. Emelkedjen fel az arc területén a közötti résekbe normál fogak. Alul és felül található.

A száj anomáliáját csak akkor fedezik fel, amikor az állandó készlet elkezd kitörni.

Extra premolarok a fogazaton kívül

És ha valaki inkább nem keresi fel a fogorvost, akkor a patológia felnőttkorban válik ismertté. Ebben az időszakban nehéz lesz bármit is megjavítani, mivel elveszett az idő.

Miért veszélyes a hyperdontia? A keveredés következtében a fogak normál elrendezése megzavarodik. Ez negatívan befolyásolja a beszéd minőségét. A betegek gyakran zihálnak, vagy nehezen adnak ki egyszerű hangokat. Az egészséges készletek a nyomástól elkezdenek forogni a tengelyük körül, vízszintesen vannak elrendezve. Eltört a harapás, mit csinál megjelenés kevésbé vonzó személy.

Egy extra fog az alsó sorban

További fogak száma a gyökerek deformációjához vezet. Eldurvulnak, és nem ülnek le a normál mélységben.

Egy extra készlet késlelteti a kitörést, és maga a folyamat súlyos szövődményekkel megy végbe:

• a hőmérséklet emelkedik;
• a száj és az orr nyálkahártyájának duzzanata;
• az emésztés zavart okoz;
• általános gyengeség, mint a megfázástól.

A második sor a maradandó fogak kitörése során jelent meg

A zsúfolt fogak miatt a betegek szenvednek állandó fogszuvasodás, valamint az ínygyulladástól és vérzéstől is. A fogközöket nehéz otthon tisztítani, ezért ételmaradék halmozódik fel bennük. A bakteriális lepedék fokozatosan kővé alakul, ami kellemetlen érzésekkel és az egészséges minták meglazulásával fenyeget.

Kezelés

A hyperdontia időben történő felismerésével a terápia gyorsan és komplikációk nélkül halad. Az elhanyagolt formát is kezelik, de több fizikai és anyagi erőt kell majd fordítani az állkapocs rendbetételére. Ha a fogak túlzott száma deformációhoz és a megjelenéséhez vezetett rossz elzáródás, akkor nem csak a sebész, hanem a fogszabályzó is foglalkozik a szabadítással.

A fogszám anomáliáját a felesleges minták eltávolításával kezelik.

Hogyan korábbi ember megszabadulni a patológiától gyorsabb test meg fog gyógyulni. Leggyakrabban a műtétet gyermekkorban végzik. A felnőttek regenerálódásához minden hiba kijavítására van szükség. Ebben az időszakban fontos megakadályozni a fertőzés bejutását a sebbe, ezért fertőtlenítő eljárások szükségesek. Az antibakteriális oldatokkal végzett öblítések maximális védelmet nyújtanak nyílt seb fertőzéstől.

A röntgensugarak segítenek megérteni a száj polidentális betegségének természetét. Ha a rudimentumok mélyen helyezkednek el attól a helytől, ahol a kitörés lesz, akkor a betegnek masszázson kell átesnie a növekedés serkentése érdekében. Az eljárást kézzel és professzionális eszközökkel is végezzük. Ne feledje: minden manipulációt csak szakember végezhet, mivel a legkisebb hiba is károsíthatja.

Ha a fog nem zavarja és nem okoz deformációt az állkapocs fő készletében, akkor az orvos úgy dönt, hogy hagy egy extra példányt. Fontos, hogy az anomáliát több évig figyelemmel kísérjék, ezért félévente érdemes felkeresni a fogorvost, még akkor is, ha semmi nem zavarja.

Extra fogak eltávolítása - a hyperdontia kezelésének módja

„Egy ilyen patológiás embernek tudnia kell, hogy maga a probléma nem szűnik meg. Csak szakképzett orvosok, például sebész, fogorvos, fogszabályzó segíthet. Minden egyes személy számára egyénileg választják ki a kezelési módszereket.

A hyperdontia a fogak számának anomáliája, amely betegségeket és kényelmetlenséget okozhat. Mindenkinek oda kell figyelnie az egészségére, és rendszeresen meg kell mutatnia a száját egy szakembernek. Minél hamarabb észlelik a patológiát, annál hamarabb meggyógyul. Javaslataink segítenek a változások korai felismerésében.

A fogak számának anomáliái között szokás megkülönböztetni: adentia (hypodentia); hyperdentia vagy számfeletti fogak.

Adentia

Egy vagy több fog veleszületett hiányát hypodentiának vagy adentiának nevezik.

A dentoalveoláris anomáliát okozó okok között szerepel fertőző betegségek(szifilisz, tuberkulózis, noma).

Egyes kutatók a fogak számának csökkenése a modern ember dentoalveoláris rendszerének csökkenését és az új funkcionális igényekhez való alkalmazkodását jelenti.

A legtöbb szerző a csökkent fogszámot a rudimentumok lerakásának zavaraival vagy az embrionális fejlődés során bekövetkező elhalálozással hozza összefüggésbe, amit az anyai betegség, valamint a parafunkcionális állapotok is elősegíthetnek. egyéni testek vagy rendszerek terhesség alatt.

Jelenleg egyre nagyobb jelentőséget tulajdonítanak a genetikailag meghatározott információknak, amelyek a fogak kezdetleges fejlődéséhez vezetnek. Súlyosságuktól függően a fogak formájának, méretének, szerkezetének megsértése, a fogak egyedeinek vagy csoportjainak hiánya, ill. teljes hiánya fog, ideiglenes és állandó. Az ilyen adentia, amikor nincsenek fogazatok, az úgynevezett " igazi adentia».

Az egyik ilyen betegség az ektodermális diszplázia (67. ábra). Legnagyobb jogsértések A dentofacialis régióban anhydrotic ectodermal dysplasia (AED) figyelhető meg.

Klinikailag a fogazatban különböző hosszúságú fogazati hibákat határoznak meg, amelyek kombinálhatók a fogak alaki anomáliáival.

Az ortopantomográfia kimutatja, hogy a felső állkapocs fogatlan területein a csontszövet szerkezete megzavarodott (különösen a gumók régiójában), az alveoláris folyamat fejletlen vagy hiányzik. Függőleges méretek az alsó állkapocs teste élesen lecsökken az alveoláris folyamat fejletlensége miatt.

Az ilyen betegek kezelése általában protézissel történik. A protézis kialakításának megválasztása a páciens életkorától és az anomália típusától függ. A gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban a rögzített hidak csak egyoldali megerősítéssel vagy csúsztatással használatosak a késői eltávolítható és tartós fogazat időszakában. A korai eltávolítható és ideiglenes elzáródás időszakában javasolt olyan kivehető lemezeszközök vagy protézis eszközök használata, amelyek saját tervezési jellemzőkkel rendelkeznek.

Hyperdontia vagy számfeletti fogak

A számfeletti fogak (SCD) előfordulásának folyamata még mindig nem világos. Egyes szerzők az atavizmus hipotézisét terjesztették elő. Mások - ragaszkodnak a fogcsíra felosztásának hipotéziséhez.
Megint mások úgy vélik, hogy a többletfogak megjelenése egy és más tényező hatására alakul ki.

Az atavizmus-hipotézis támogatói a számfeletti fogak keletkezését az evolúció során eltűnt szerv megjelenésével magyarázzák, vagyis a számfeletti fogak megjelenését az eredeti számhoz való visszatérésnek tekintik, amikor az emberi ősöknek hat metszőfoga volt. Ez az oka annak, hogy a számfeletti fogak gyakoribbak az állkapcsok elülső régiójában.

Meg kell jegyezni, hogy az atavizmus hipotézis csak a számfelesleges fogak megjelenését magyarázza a metszőfogak és a szemfogak közelében, de nem tudja megmagyarázni, hogy néha miért alakulnak ki a számfelesleges premolarok és őrlőfogak.

A fogcsíra hasadásának hipotézisének támogatói a számfeletti fogak jelenlétét a foglemez túlzott termelékenységével magyarázzák az embrionális periódusban.
Ez a hipotézis megmagyarázhatja a számfeletti fogak megjelenését a fogazat különböző részein, de nem magyarázza azt a tényt, hogy a hypo- és a hyperodontia egyidejűleg létezik ugyanazon egyedekben. Ezt a hipotézist egy olyan tény is megerősítheti, mint a macrodontia.

Egyes szerzők úgy vélik, hogy a macrodontia jelensége hasonló etiológiai tényezők számfeletti fogakkal, nevezetesen a foglemez túltermelésével az embrionális időszakban. Ezért nem csak az egyes fogak duplikálhatók, hanem a teljes fogazat is (68. ábra).

A számfeletti fogak anatómiai alakja eltérő - a legtöbb esetben kúp alakú, ovális, sokoldalú. Nagyon ritkán a számfeletti fogak megfelelőek anatómiai forma(69. ábra).

A számfeletti fogak 6 fő csoportja a korona alakjától függően: tüske alakú, gumós, véső alakú, kúp alakú, összeolvadt és hasított.

Az összeolvadt fogak jellegét és hosszát figyelembe véve a teljes és a számfeletti fogak négyféle összeolvadásával rendelkezhetnek (70. ábra).

Az első típus a számfeletti rész rétegződése vagy felhalmozódása további gumók formájában.
A második típus a fogak koronarészének összeolvadása.
A harmadik típus a fogak gyökér részének fúziója.
A negyedik típus a fogak teljes összeolvadása.

A zománc elhelyezkedésére utaló jelek vannak a fogak dentinjében, és egy üreg van benne. Ez a képződés összetéveszthető egy másik fog zománcrésszel, vagyis a "fog a fogban". A dentinben ugyanabból a zománcszervből keletkezik, mint a zománc.

Megállapítást nyert, hogy a számfeletti fogak, amelyek fejlődésükben a fogkorona szintjén megálltak, nagyon lassan közelítik meg az alveoláris nyúlvány csúcsát, és gyakrabban maradnak retenciós állapotban.

A nem formált gyökérrel rendelkező számfeletti fogak, amelyeknek széles csúcsi nyílása van, szétnyílt élekkel, nagy kitörési potenciállal rendelkeznek, intenzitása a gyökérképződés mértékétől függ.

Az ilyen fogak kitörését nehéz megjósolni, de meglehetősen aktívan reagálnak az alveoláris folyamat irritációjára, és ha parodontium van jelen, akkor kitörésük várható.

A jól fejlett gyökérrel és jól formázott parodontiummal rendelkező számfeletti fogakban a kitörés nagyon intenzív.

NÁL NÉL utóbbi évek a számfeletti fogak elterjedtsége markánsan emelkedő tendenciát mutat. Kijev, Csernyihiv és Harkov régiókban 2002-re a számfeletti fogak előfordulása megkétszereződött 1986-hoz képest.

Ez a jelenség a megváltozott környezeti feltételekhez kapcsolódik, beleértve az ionizáló sugárzás megnövekedett szintjét.

A legtöbb ezzel a problémával foglalkozó kutató megjegyzi, hogy a számfeletti fogak kedvezőtlen feltételeket teremtenek a dentoalveoláris rendszer fejlődéséhez, és különböző anomáliáit okozzák.

A számfeletti fogak az esetek közel 98%-ában eltéréseket okoznak a szájszervek teljes fejlődésében és működésében.

A számfeletti fogak okozta rendellenességek közül az esetek 84%-ában ezek okozzák a fogazat anomáliáit. Az esetek fennmaradó 16% -ában - gyulladásos-dystrophiás változások a környező szövetekben.

Ez krónikus ínygyulladásban nyilvánul meg a számfeletti fogak területén, a teljes fogak periodontiuma változásaiban, amely annak egyenletes vagy egyenetlen kiterjedésében nyilvánul meg.

A számfeletti fogak hozzájárulhatnak az egyes fogak helyzetének anomáliáinak, a fogív különböző deformációinak és általában az okklúziónak a kialakulásához, valamint megzavarhatják a maradó fogak kitörési folyamatát.

A fogazatban a számfeletti fogak kitörése során helyhiány lép fel a maradandó teljes fogak számára, ennek következtében megváltozik a dőlésük, deformálódik a fogív.

A számfeletti fogak a diasztéma okai (71. ábra).

A fogazatba kitörő számfeletti fogak a teljes fogak disztális, medialis, palatinus, vestibularis helyzetét okozzák. A számfeleslegű fog a fogíven kívül is kitörhet. A nádor vagy a nyelvi oldalon a maradó fogak mögötti elhelyezkedésük esetén az utóbbiak elmozdulása előre és oldalra történik.

Ha a többletfogak a maradó fogak előtt törnek ki, az utóbbiak szájon át elmozdulnak. Azokban az esetekben, amikor a számfeletti fogak nyomást gyakorolnak az állandó fogakra, az utóbbiak a tengely körül forognak.

A frontális területen lévő számfeleslegű fogak miatt a maradó fogak az állkapocsban maradnak. Különösen veszélyes a maradandó metszőfogak tartós retenciója ütközött számfelesleg fogak esetén. A maradandó fog gyökere befejezi növekedését és kialakulását, és a fog elveszíti kitörési hajlamát.

A dentoalveoláris rendszer számfeletti fogak okozta anomáliáinak kezelésére a legoptimálisabb a műszeres-sebészeti módszer. Ugyanakkor a többletfogú betegek kezelési ideje függ az anomália súlyosságától, a beteg életkorától, de átlagosan magasabb, mint a hasonló, számfelesleggel nem terhelt rendellenességek kezelésében.

A tanulmányokban orvosi taktika a számfeletti fogakról ellentmondó jelentések szólnak. A legtöbb szakértő úgy véli, hogy ezeket el kell távolítani.

A számfeletti fogak korai eltávolítása elősegíti a maradó fogak helyzetének önbeállítását, és általában nem igényel további fogszabályozó kezelést. Az önszabályozás 3-4 hónapon belül megtörténik, főleg azokban az esetekben, amikor az anomáliák kialakulása során számfelesleget azonosítottak és távolítottak el.

Ha a kihúzás idejére a számfelesleg jelentős változást okozott a maradó fogak helyzetében, akkor aktív fogszabályozó kezelést kell végezni.
Leggyakrabban a többletfogak okozzák a maradandó fogak megtartását. Különösen veszélyes a kialakult gyökérrel rendelkező maradó fogak visszatartása, amikor a fogak elveszítik kitörési képességüket.

Jelentős nehézségek merülnek fel a komplett fogak retenciója, valamint a számfeletti fogak megtartásával kombinálva. Ebben az esetben a többletfogat eltávolítják, és az érintett fog koronáját a nyakig (helyi érzéstelenítésben) szabaddá teszik.

Műtét után kezdődik a fogszabályozási kezelés, nevezetesen a korona vagy szájvédő felhelyezése az ütközött fogra, valamint egy antagonista felhelyezése az állkapocsközi gumihúzással.

Maradandó fogak tartós retenciója esetén az ütközött számfeleslegek jelenléte miatt javasolt ezek eltávolítása, mint az anomália oka.

A dentoalveoláris rendszer anomáliáját nem okozó számfeleslegű fogakat utólagos fogszabályozó kezelés nélkül eltávolítják.

Számtalan fogak okozója különféle változások az állkapcsokban és a fogazatban el kell távolítani, majd később fogszabályozási kezelés.

A komplett fogak retencióját okozó számfeleslegeket el kell távolítani, majd pótprotéziseket vagy stimuláló lemezeket alkalmazni fogszabályozási kezeléssel, ill. műtéti beavatkozás. Minden érintett többletfogat el kell távolítani.

A fogazat felé kitörő, csontelváltozást és az állkapocs deformációját nem okozó számfeleslegek eltávolítása a teljes vagy részleges kitörésükig elhalasztható, hogy elkerülhető legyen a fogazat sérülése, ill. alveoláris folyamatokállkapcsok.

Ez szigorú orvosi ellenőrzést igényel az érintett számfeleslegű fogak fejlődése felett, különösen akkor, ha azok mélyen az állkapocsban helyezkednek el, és rossz a növekedési irányuk. Ezekben az esetekben a fogászati ​​rendszer anomáliáinak megelőzése érdekében szükséges korai észlelésés a számfeletti fogak eltávolítása. Más kutatók azonban úgy vélik, hogy a többletfogat nem szabad úgy kezelni abszolút olvasmány eltávolításához.

A fogak helyzetében fellépő anomáliák esetén az ütközött, számfeleslegű fogak jelenléte miatt javasolt a kitörésük serkentése.

A fogazatba kitört szabálytalan anatómiai formájú számfeleslegeket el kell távolítani, a megfelelő anatómiai formájú számfeleslegeket, a kialakult gyökeret és a parodontumot meg kell őrizni, majd az eltávolított hibás (szuvasodás) helyére kell mozgatni. és szövődményei) teljes fogak.

Ezenkívül javasolt a fogazatba kitört, szabálytalan alakú és felületesen elhelyezkedő, ütközött számfeleslegű fogak eltávolítása.

Fogszabályozás
Szerkesztőségében prof. AZ ÉS. Kutsevlyak