Fibroadenoma zsírlebeny, hogyan lehet meghatározni a mellkasban. Lebenyek az emlőmirigyben. Közepes vagy súlyos hiperplázia

1. Fibroadenoma lekerekített forma, világos kontúrok, sima, sima felületű, nem forrasztva a környező szövetekhez. Tapintása fájdalommentes. Az emlőmirigy hanyatt fekvő helyzetben tapintásakor a daganat nem tűnik el. A mammográfián egy lekerekített, világos kontúrú árnyék látható. Az ultrahang informatívabb, mivel lehetővé teszi a ciszta üregének azonosítását, és ezáltal segít a ciszta és a fibroadenoma közötti differenciáldiagnózisban. Idősebb nőknél a kalcium lerakódások fibroadenómában észlelhetők a súlyos fibrózis hátterében. A szövettani vizsgálat a rosszindulatú daganatok fokozott kockázatának különböző összetevőit mutatja, különösen fiatal nőknél.

A fibroadenoma (adenofibroma) az emlőmirigy jóindulatú daganata, leggyakrabban 15-35 éves korban jelentkezik, főként (90%) egyetlen csomó formájában. Egyes kutatók a fibroadenomát diszhormonális diszpláziának nevezik.

Vannak pericanalicularis, intracanalicularis és vegyes fibroadenómák.

tünetek magányos képződmény. 10-20%-ban a fibroadenomák többszörösek, gyakran kétoldaliak. Az esetek körülbelül felében a daganat a felső külső kvadránsban található. A fibroadenoma mérete általában nem haladja meg a 2-3 cm-t, alakja gyakran ovális.

Szonográfiailag a fibroadenoma szilárd képződmény, tiszta, egyenletes kontúrokkal. Amikor az érzékelő összenyomja, a "csúszás" tünete észlelhető - a daganat elmozdulása a környező szövetekben, ami megerősíti a fibroadenoma növekedésének terjedő jellegét. A fibroadenoma méretétől függően az ultrahang képnek megvannak a maga sajátosságai. Tehát 1 cm-es méretig szabályos lekerekített forma figyelhető meg, homogén belső szerkezet, csökkentett echogenitású. A kontúrok simaak, tiszták vagy homályosak. Az esetek hozzávetőleg 50%-ában hiperechoikus perem figyelhető meg a periférián. Fibroadenoma az emlőmirigy tünetek - több mint 2 cm gyakrabban van szabálytalan lekerekített alakja, világos egyenletes vagy egyenetlen kontúrja. Minél nagyobb a fibroadenoma mérete és fennállásának időtartama, annál gyakrabban alakul ki hyperechoic perem a környező szövetek degenerációja miatt. Az esetek több mint felében az echogenitás általános csökkenése hátterében a belső szerkezet heterogenitása áll fenn. Az esetek 25% -ában mikro-, sőt makromeszesedést észlelnek. Gyakran folyadéktartalmú zárványokat határoznak meg. Óriás úgynevezett fibroadenoma több mint 6 cm. Ezt a daganatot a lassú fejlődés és a nagy staghorn petrificates megjelenése jellemzi, kifejezett akusztikus árnyékkal. Az echogenitás szerint a fibroadenoma lehet hypoechoiás, izoechoiás és hyperechoiás. A fibroadenomák ultrahangos kimutatása a környező szövetek echogenitásától függ.

A hypoechoic fibroadenoma rosszul differenciálódik az emlőmirigyben, megnövekedett zsírszövettartalommal. Ugyanakkor egy hipo- vagy izoechoikus zsírlebeny, amely jól elhatárolódik és kiemelkedik a környező szövetek hátteréből, utánozhatja a fibroadenomát.

A fibrózis vagy a szklerotizáló noduláris adenozis körülhatárolt területe szintén utánozhat fibroadenomát.

Az emlő fibroadenoma ultrahangos képe elfedheti, különösen fiataloknál, egy jól körülhatárolt rosszindulatú daganatot (gyakrabban medulláris karcinómát).

A fibroadenoma szerkezetének degeneratív változásai a meszesedések mögött akusztikus árnyékok formájában, a belső szerkezet heterogenitása, egyenetlen kontúrok utánozhatják az idősebb nők mellrák tüneteit.

A fibroadenomák nagy meszesedés jelenlétében jól elkülöníthetők röntgen mammográfiával. Meszesedés hiányában a röntgen-mammográfia nem tudja megkülönböztetni az emlő fibroadenoma tüneteit a cisztától.

Az echográfia fontos diagnosztikai kritériuma lehet a tumor vaszkularizációjának felmérése. A vaszkularizációt a fibroadenómák körülbelül 36,0%-ában határozták meg (a nők átlagéletkora 38,5 év volt). Az azonosított erek 67,0-81,1%-ban a csomópontok perifériáján helyezkedtek el, a csomópont egészében - 13,6%-ban, az erek egyenetlen eloszlása ​​csak egy esetben (4,6%) volt észlelhető.

Kezelés. A daganatot általában egy markáns tokkal és az emlőmirigyet körülvevő kis mennyiségű szövettel együtt távolítják el. Fiatal nőknél a műtétnek gondoskodnia kell a kozmetikai eredményről. A bemetszést a bimbóudvar széle mentén javasolt elvégezni. Ezután a szövetet némileg alagútba vezetik, hogy hozzáférjenek és eltávolítsák az adenomát. Amikor eltávolítják, egyidejűleg minimális egészséges szövetet is eltávolítanak a jó kozmetikai eredmény elérése érdekében. A seb mélyén lévő varratokat nem alkalmazzák. Európában, ha a diagnózis biztos, a kis fibroadenomákat nem távolítják el. A nagy méretű (körülbelül 5 cm átmérőjű) fibroadenomákat, amelyeket néha fiatal nőknél észlelnek, eltávolítják és sürgős szövettani vizsgálatnak vetik alá. Klinikailag a fibroadenoma szinte megkülönböztethetetlen a hamartomától. Ilyen esetekben a daganatot el kell távolítani.

2. Levéldaganat A mell a pericanalicularis fibroadenoma egy fajtája. Jellegzetes réteges szerkezetű, jól elhatárolódik a környező szövetektől, de nincs igazi tokja. Gyakran a bőrre forrasztják, gyorsan növekszik a mérete. Megfelelően nagy daganat esetén a felette lévő bőr elvékonyodása és cianózisa jelenik meg. A levélszerű fibroadenoma néha rosszindulatú átalakuláson megy keresztül, és áttétet képez a csontokban, a tüdőben és más szervekben.

Kezelés. A sebészet a kezelés fő módja. A műtét mértéke a daganat méretétől függ. Kis méretekkel ágazati reszekciót végeznek, 8-10 cm-nél nagyobb átmérőjű daganatokkal - egyszerű mastectomia. Az eltávolított daganatot sürgős szövettani vizsgálatnak vetik alá. Rosszindulatú degeneráció esetén Patty szerint radikális mastectomiát végzünk. A további kezelést az eltávolított nyirokcsomók szövettani vizsgálatának adatai határozzák meg.

3. Adenoma, hamartoma az emlőmirigyek ritkák. Mindkét daganat sűrű, lekerekített alakú, nehéz megkülönböztetni a fibroadenomától. Az adenoma egyértelműen elhatárolódik a környező mellszövettől. A diagnózis tisztázása csak a makropreparáció szövettani vizsgálata után lehetséges. A hamartoma egy ritka, jóindulatú emlődaganat. Mind magában a mirigyben, mind attól távol helyezkedhet el. A hamartoma ultrahangképe nagyon változó, és függ a zsír és a fibroglanduláris szövet mennyiségétől hipoechoiás és echogén területek formájában. A distalis pszeudo-enhancement vagy attenuáció hatását a daganat szerkezetétől függően határozzuk meg. A röntgen mammográfia jól körülhatárolható kapszulázott tömeget mutat, heterogén szerkezettel

3.Vérzés mell. A mellbimbóból származó véres tartalom kóros váladékozása intraduktális papillómánál figyelhető meg, amely mind a mellbimbóhoz kapcsolódó nagy, mind a kisebb csatornákban előfordulhat.

Klinikai kép és diagnózis. A betegség fő tünete sárgászöld, barna vagy véres folyadék váladékozása a mellbimbókból, amit néha erős emlőfájdalom kísér.

A duktográfia lehetővé teszi a csatornák töltési hibáinak kimutatását, a papillómák lokalizációjának pontos meghatározását. A kitöltési hibák világos kontúrokkal, lekerekített körvonalakkal rendelkeznek.

A végső diagnózist a mellbimbói váladék citológiai vizsgálata és az emlőmirigy távoli központi (subareoláris) területének szövettani vizsgálata alapján állítják fel.

4. Lipoma- jóindulatú daganat, amely zsírszövetből fejlődik ki, általában az emlőszövet felett és a retromammáris térben helyezkedik el. A daganat lágy konzisztenciája, lebenyes szerkezet. Gyakrabban fordul elő idősebb nőknél. A mammográfiás felvételen világos, egyenletes kontúrú megvilágosodásként derül ki a sűrűbb mirigyszövet hátterében. Az igazi lipomák érett zsírszövet csomók, amelyeket kötőszöveti kapszula vesz körül. Az emlőmirigy tapintása során lágy mobil képződményt határoznak meg. A lipoma ultrahangképe hasonlít az emlőmirigy zsírszövetére - hipoechoikus, homogén, összenyomható. Rostos zárványok jelenlétében a lipoma szerkezete kevésbé homogén, hyperechoic zárványokkal, hyperechoic perem észlelhető. A lipomát nehéz lehet izolálni egy megnövekedett zsírszövet tartalmú emlőmirigyben. Echográfiával a lipomát meg kell különböztetni a fibroadenomától, nagyon elütő zsírlebenyekkel vagy más zsírzárványokkal.

Az adenolipoma, a fibroadenolipoma a fibroadenoma egy változata, és egy kapszulázott daganat, amely zsírszövetből, rostos szövetből és hámszerkezetekből áll. Az adenolipomák nagy méretűek lehetnek. Az echográfia során az adenolipomák heterogén szerkezetűek, hipo- és hiperechoikus zárványokkal.

A fibroangiolipoma nagyon echogén lehet. Idős nőknél egy sűrű rostos kapszulában átlátszó képződmény derül ki. A kapszula hiánya nem teszi lehetővé a lipoma elkülönítését a környező zsírszövettől. A daganat nagy lehet.

Kezelés. A daganat eltávolítása.

4. Papilloma

A papillomatosis egy neoplasztikus papilláris növekedés a tejtermelő vezetékben. Ezek a papilláris növekedések a duktális hám egyes sejtjeinek jóindulatú elszaporodása. Leggyakrabban 40-45 éves korban fordulnak elő, egyetlen zárvány formájában a terminális csatornában vagy a tejtermelő sinusban. A legtöbb magányos intraduktális papillóma jóindulatú. Az egyszeri intraduktális papillómák olyan formációkként jelennek meg, amelyeket nehéz megkülönböztetni a fibroadenomától. Ritkán haladják meg az 1 cm-t.

Az intraduktális papillóma echográfiai képe négyféle lehet:

o intraduktális;

o intracisztás;

o szilárd;

o specifikus (többüreges és foltos kép).

Az intraduktális típusú papillóma ultrahangképe a csatorna izolált kitágulása vagy szilárd, lekerekített formáció formájában lehet, változó echogenitású, anélkül, hogy disztális csillapítás lenne a csatorna elszigetelt kitágulása hátterében.

Az intracisztás típust a belső kontúr mentén szilárd zárványokkal rendelkező ciszta ultrahangos képével lehet ábrázolni. A szilárd komponens különböző méretű és echogenitású lehet.A szilárd típusra jellemző, hogy kis szilárd szerkezet alakul ki (maximális méret - 9 mm), amelyhez kapcsolódó vagy szorosan elhelyezkedő kitágult tejtermelő csatorna. A legtöbb szilárd tömeg hátulról megerősített; soha nincs akusztikus árnyék. A P és PZ arányának magas aránya jellemzi.

A diffúz intraductalis papillomatosis a terminális, perifériás tejcsatornák elváltozásaira jellemző. Mivel a fiatal nők betegsége, van egy második neve - fiatalkori papillomatosis. Az esetek 40% -ában a gyanús szövettani természetű hámsejtek atipikus hiperpláziája kíséri. Ezért van az, hogy a diffúz papillomatosisban magas a mellrák kockázata. A fiatalkori papillomatosis ultrahangképe

rosszul körülhatárolt heterogén tömeg jelenléte, disztális csillapítás nélkül, kis visszhangtalan területekkel a tömeg szélein vagy körül. Az ultrahangos vizsgálat során mind a külső, mind a belső kontúrok egyenletességét, tisztaságát értékelni kell, cisztás expanzió észlelése esetén pedig a tartalom felrázása szükséges. A mammográfia nem tájékoztató jellegű. A galaktográfia az intraduktális formációk megjelenítésének fő módszere. A kontraszt bevezetésével nemcsak az elzáródást, hanem a csatorna falának egy nagyon apró hibáját is kimutathatjuk. Echogalaktográfiáról számoltak be ultrahangos értékeléssel.

Az emlőmirigyek megváltozott verejtékmirigyek, apokrin típusú váladékkal. mirigyszövet ektodermális eredetű. A pubertás idejére az emlőmirigyek elérik a teljes kifejlődést, amely a teljes terhesség első szülése után éri el a maximumát. A terhesség alatti hormonális stimuláció hatására fokozatosan növekszik a szám mirigylebenyek.

Az emlőmirigy növekedésének és fejlődésének folyamatában, négyféle mirigylebeny . Az első típusú szeletek legkevésbé differenciált és ismert szűz lebenyek, mivel a menarche előtti éretlen női mellet képviselik.

Az ilyen típusú lebenyekben 6-11 csatorna található.

A második típusú szeletek Az első típusú lebenyekből fejlődnek ki, a bennük lévő mirigyhám a terhességen kívül a reproduktív korban a mirigyekre jellemző részletes morfológiai differenciálódásra tesz szert. A csatornák száma szintén növekszik, lebenyenként körülbelül 47-tel.

A harmadik típusú szeletek A második típusú lebenyekből fejlődnek ki, lebenyenként átlagosan 80 csatornával vagy alveolussal rendelkeznek. Ezek a lebenyek már a terhesség alatt hormonális stimuláció hatására kialakulnak.

És végül negyedik típusú lebenyek laktációban szenvedő nőknél jelentkezik, és a mirigykomponens maximális differenciálódását és az emlőmirigyek szoptatás alatti fejlődését tükrözi. Az ilyen típusú lebenyekben körülbelül 120 csatorna található. Ezek a lebenyek nem találhatók meg olyan nőknél, akiknek nem volt terhességük. A laktáció vége után a 4-es típusú lebenyek visszafejlődnek a 3-as típusú lebenyekké. A menopauza beállta után involúciós változások következnek be az emlőmirigyben mind a szült, mind a nem szült nőknél. Ez az 1. és 2. típusú lebenyek számának növekedésében nyilvánul meg. A szült és nem szült nők emlőmirigyében az élet ötödik évtizedének végén főleg az 1. típusú lebenyek találhatók.

Normális esetben az emlőmirigyek fő szöveti elemeit, amelyek segítségével megvalósul a szaporodási funkcióban betöltött szerepük, egy kombináció képviseli. epiteliális és stromális szövetek.

hámelemek elágazó csatornák képviselik, amelyek a mirigy funkcionális egységeihez kapcsolódnak - a lebenyekhez és a mellbimbóhoz.

Stroma különböző mennyiségű zsíros és rostos kötőszövetből áll, amelyek a laktációs időszakon kívül magának a mirigynek a térfogatát alkotják.

Születéskor az emlőmirigy epiteliális komponensét kis számú kezdetleges csatorna képviseli, amelyek mélyebben helyezkednek el, mint a mellbimbó-areola komplex. A pubertás előtti időszakban ezek a csatornák lassan növekednek és elágaznak, a stromakomponens növekedésével együtt. A pubertás utáni időszakban a csatornák végein sacularis rügyek képződnek, a stroma növekedésével, ami ebben az időszakban növeli a mirigy térfogatát. A terhesség alatt minden rügyből különféle mirigyek fejlődnek ki.

A terhesség végére a mirigyes komponens olyan mértékben megnövekszik, hogy az emlőmirigy teljes egészében mirigyszövetből áll, kis mennyiségű stromával.

A laktáció vége után a mirigyszövet sorvadása figyelhető meg, és ismét a stroma válik a domináns komponenssé. emlőmirigy.

A menopauza kezdete után a mirigykomponensek sorvadása következik be a lebenyek számának olyan kifejezett csökkenésével, hogy a mirigyek egyes területein a lebenyek teljesen eltűnnek, és csak csatornák maradnak. A stroma kötőszöveti komponense is csökken, míg a stroma zsírszövetének tartalma nő.

Az emlőmirigyek hám- és stromaelemeinek változásainak rövid leírásából, a szaporodási ciklus periódusaitól függően, egyértelműen következik, hogy mindezen átrendeződések fiziológiás, de többirányú folyamatokon alapulnak. proliferáció és apoptózis, melyek végső soron a reproduktív ciklus egyes életkori periódusaiban a feladatoknak megfelelően megfelelő változásokat biztosítanak a mirigyek felépítésében és működésében.

, amelyek az esetek túlnyomó többségében celluláris hiperplázián alapulnak, a rendellenességek meglehetősen heterogén csoportját alkotják.

Ezzel a patológiával kapcsolatban az orvos általában két diagnosztikai feladatot old meg: egyrészt a rosszindulatú daganat kizárása tapintható formációban, másrészt a szövettani vizsgálat során (javallatok szerint), hogy hasznos információkat szerezzen a megfigyelt változások morfológiai jellemzőiről (Semiglazov V. F. et al., 1992).

Ebben a tekintetben jelzésértékű az a tendencia, hogy az emlőmirigyek klinikailag jóindulatú elváltozásait figyelembe veszik egy rosszindulatú folyamat jövőbeni kialakulásának lehetséges kockázatának felmérése szempontjából (ami teljesen helyesnek tűnik).

Az itt elhangzottak szemléltetésére érdemes megemlíteni a „Békéltető Bizottság” közösen kidolgozott határozatát, amelyben az American College of Pathologists negyven kiemelkedő szakembere vett részt a jóindulatú emlőfolyamatok problémájával kapcsolatban (október 3–5. 1985, New York, USA). Az elfogadott dokumentum W. D. Dupont és D. L. Page (1985) által nagy betegcsoporton (1500 fő) végzett prospektív megfigyelések eredményein alapult. Klinikailag jóindulatú emlődaganatokra biopsziát vettek belőlük, és sorsukat hosszú időn keresztül nyomon követték.

A kapott eredményeknek megfelelően az emlőmirigyek összes jóindulatú elváltozását három csoportba osztották a rák kialakulásának relatív kockázatának mértéke szerint.

1. csoport. Nem proliferatív folyamatok(nincs rosszindulatú daganat veszélye).

ciszták.

cisztákfelmerülhettól tőlvégsőcsatornákszegfűszeg.

Tipikus esetben a hám két rétegből áll: a belső hámréteg és a külső, amelyet myoepithelialis sejtek képviselnek. Egyes cisztákban a hám elvékonyodhat vagy hiányzik. Más esetekben apokrin metaplázia figyelhető meg a hámban. A ciszták gyakran tartalmaznak amorf fehérjeszekréciót.

Apokrin metaplázia.

Az emlőmirigy epitéliumának ezen változásaira jellemző, hogy a téglatestű sejtek hengeresekké alakulnak át, amelyekben kerek magok határozódnak meg, bőséges eozinofil citoplazmával és apokrin szekrécióval.

Mérsékelthiperpláziaa csatornák hámbélése. Jellemzője a hámsejtek számának növekedése a csatornákban a csatorna vastagságában több mint kettővel, de legfeljebb négy sejttel. Ebben az esetben a hámsejtek nem blokkolják a csatorna lumenét.

Fibroadenoma.

A daganat jól elhatárolódik a környező szövetektől, jóindulatú hám- és stromális elemekből áll.

2. csoport. Proliferatív folyamatok atípia nélkül (enyhén megnövekedett a rosszindulatú daganatok kockázata, 1,5-2,0-szeres).

Közepes vagy súlyos hiperplázia.

Jellemzője, hogy a hámsejtek kitöltik a csatorna lumenét, sőt kiterjesztik azt. A magok alakja, mérete és orientációja eltérő. A fennmaradó szabad légcsatornák mérete és alakja is változó.

Intraduktális papilloma.

Az intraduktális lumen papilláris képződéssel jön létre. Nagy nagyításnál látható, hogy a papilla egy fibrovaszkuláris magból (rúdból) áll, amelyet két réteg hámsejtek borítanak: a csatorna lumenével szomszédos hámréteg és a papilla magján fekvő myoepiteliális réteg. .

Szklerotizáló adenozis.

Az emlőlebeny közepén elhelyezkedő mirigystruktúrák és stróma elszaporodása képviseli. Ezek a mirigyek összenyomódhatnak és megváltoztathatják alakjukat a rostos stróma miatt, és néha olyan képet alkotnak, mint " rák infiltratív növekedéssel».

3. csoport. Atípusos hiperplázia- mérsékelten megnövekedett rosszindulatú daganatok kockázata (4-5 alkalommal).

Ductalis atipikus hyperplasia.

Az ilyen típusú hámszerkezetnek van néhány, de nem minden jellemzője a ductalis karcinómának in situ. A csatorna közepe közelében viszonylag kerek, azonos hámsejtek populációját határozzuk meg, szabályosan elhelyezkedő magokkal. A csatorna perifériájához közelebb a hámsejtek megtartják orientációjukat.

A fennmaradó intraduktális terek mérete és alakja eltérő, mivel a jelek az in situ rák és a duktális hiperplázia között vannak. Ezeket a változásokat ún atipikus ductalis hyperplasia».

Lobularis atipikus hiperplázia.

Ezt az elváltozást az acinusokban lévő kis, azonos sejtek elszaporodása jellemzi, amelyeket nem feszítenek meg. Mivel az ilyen típusú proliferáció az in situ lebenyes karcinóma néhány, de nem mindegyik jellemzőjét osztja, ezeket a változásokat "atipikus lebenyes hiperpláziának" minősítik.

Az ultrahangvizsgálat során az emlőmirigy zsírlebenyét elég gyakran észlelik. Ezt a patológiát az orvostudományban fibroadenómának vagy jóindulatú emlődaganatnak nevezik. A betegség a mellbimbó visszahúzódásában és a mellkas tapintásakor jelentkező fájdalomban nyilvánul meg.

A legtöbb esetben a nők önállóan vizsgálják meg a zsírlebenyet. Ez a képződmény viszont kétféle szövetből áll (rostos és mirigyes szövet). Ha fibroadenomát észlelnek, a betegnek azt tanácsolják, hogy a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz. A további terápia menetét minden esetben a kezelőorvos határozza meg.

A mell anatómiája

Az emlőmirigyek nőknél és férfiaknál egyaránt jelen vannak, utóbbiaknál azonban élettanilag nem fejlődik.

A nők emlőmirigyei a mellizomhoz kapcsolódnak. A mellkas alsó közepén egy mellbimbó található tejpórusokkal, amelyen a tejcsatornák áthaladnak.

A nők melleit zsírszövetréteg veszi körül. A tömítések ebben az esetben az emlőmirigy bármely részén kialakulhatnak. Különböző típusúak lehetnek, és mind belső, mind külső tényezők eredményeként keletkezhetnek.

Az emlőpatológiák fotói az orvosi portálokon láthatók.

önvizsgálat

Minden nőnek havi önvizsgálatot kell végeznie. Ez lehetővé teszi, hogy időben azonosítsa a patológiát, és azonnal forduljon orvoshoz, amíg a betegség veszélyes következményekkel nem jár.

Az önvizsgálat elvégzéséhez, amelyet a ciklus 5-6. napján kell elvégezni, egy nőnek ellenőriznie kell a melltartóját, hogy nincs-e váladék, hasonlítsa össze a mellek méretét és szimmetriáját, és tapintja meg az emlőmirigyeket. gödröcskék, tömítések stb. jelenléte. Ezt a legjobb állva vagy fekve megtenni. A hónalj régiója szintén fontos a szondázáshoz.

Fontos megjegyezni, hogy egy nő hormonális háttere befolyásolhatja a zsírlebeny állapotát. Emiatt havonta többször is képes növelni és csökkenteni a méretét. Tehát a terhesség és a szoptatás alatt az oktatás nő, míg a menopauza alatt csökken.

A mell ultrahangjának indikációi

Az emlőmirigyek ultrahangja a következő esetekben szükséges:

A legjobb, ha ezt az eljárást a menstruációs ciklus alatt végezzük, 7-14 napig.

Ezenkívül az 50 év feletti nőknek rendszeres vizsgálaton kell részt venniük, különösen azoknak, akik még nem szültek vagy életkorral összefüggő terhességen estek át.

Mell ultrahang: normál

Az emlőmirigyek háromféle szövetet tartalmaznak: zsírszövetet, kötőszövetet és mirigyhámot. Az ultrahang segítségével megtekintheti ezeket a szöveteket, és még egy kis patológiát is azonosíthat bennük.

Normális esetben a mirigyhámnak keskeny csatornákkal kell rendelkeznie. A zsírszövetnek hiperechoikus zónának kell lennie.

Az ultrahangos vizsgálat során az emlőmirigynek homogén szerkezetűnek kell lennie, világos kontúrokkal.

Mi a teendő, ha az ultrahangon zsírlebenyet észlelnek

Először is, ha egy nőnek pecsét van a mellkasában, ne essen pánikba. A mai napig léteznek hatékony orvosi és sebészeti kezelési módszerek. A jó hír az is, hogy egy jóindulatú daganat önállóan csökkentheti a méretét, ami után teljesen feloldódik a szövetekben.

Fontos, hogy a hiperplasztikus zsírlebeny diagnózisát ellenőrzés alatt tartsuk. Ehhez egy nőnek ajánlott rendszeresen ellenőrizni őt ultrahanggal. Ez szükséges a formáció méretének nyomon követéséhez. Ami a daganat rosszindulatú formába való átmenetének kockázatát illeti, ez minimális.

Fibroadenoma, mint jóindulatú daganat

A statisztikák szerint minden ötödik emlődaganat fibroadenoma. A betegség hajlamos a 15 és 35 év közötti nőkre. Ez a fő különbség a fibroadenoma és a ciszta között.

Egy ilyen betegség fiatal korban alakul ki (a legtöbb esetben a zsírszövet kóros növekedése miatt a mellkas területén). A duzzanat további okai lehetnek:

1. Endokrin betegségek.
2. Egyéni örökletes hajlam.
3. Korai terhesség. Általában a fibroadenomát a terhesség első vagy második trimeszterében észlelik.
4. A szülés utáni korai időpontban (általában a betegséget a szülés utáni első három hónapban észlelik).
5. Krónikus stressz és fáradtság. Ezenkívül a betegség kialakulását befolyásolja az idegi megterhelés, a depresszió, a neurózis.
6. Pubertás lányoknál.

Az orvosok a fibroadenomát nem csak jóindulatú daganatként, hanem a mastopathia egyik típusaként is jellemzik. A mellkason egyszerre több helyen is kialakulhat.

Azt is érdemes tudni, hogy tapintással egy ilyen betegség ritkán okoz fájdalmat, ellentétben a cisztával. Tekintettel arra, hogy a daganat nem kapcsolódik az epidermiszhez, a szúrás feltárhatja a betegség típusát és természetét.

Hasznos videó

Amit fontos tudni az ilyen oktatásról, mondja egy mamológus.

A ciszta jóindulatú daganatként

Az emlőciszta jóindulatú és rosszindulatú is lehet. Abban különbözik a fibroadenomától, hogy a daganat egyszerre mindkét emlőmirigyben kialakulhat.

A cisztás képződés jellemzői a következők:

Általános szabályok és kezelési módszerek

A zsírlebeny jelenlétének igazolásának leggyakoribb módja a szúrás. Ezt a formációt gyakran az emlőmirigy aszeptikus nekrózisának is nevezik.

A kezelés megkezdése előtt a betegnek alapos diagnózist kell végeznie. Ehhez vér- és vizeletvizsgálatot kell végezni, ultrahangos vizsgálatot, szükség esetén biopsziát kell végezni. Ha a daganat típusát azonosítják, amely lehet jóindulatú vagy rosszindulatú, terápiás terápiát választanak.

A jóindulatú formáció hosszú távú gyógyszeres kezelést és a tanfolyam kötelező ellenőrzését igényli. Ha a daganat nagy, javasolható a műtéti eltávolítás.

Ami a rosszindulatú daganatokat illeti, gondosan kiválasztott kezelésre van szükség, amely magában foglalhatja a kemoterápiát és a hormonális kezelést. Gyakran alkalmaznak sebészeti beavatkozást is.

Fibroadenoma az emlőmirigy - egy jóindulatú daganat, az egyik fő jele noduláris mastopathia. A csomópontok mozgékonyak, tapintással láthatjuk, hogyan mozognak szabadon a bőr alatt. A tömítések érezni kezdenek, amint méreteik elérik a 0,2 mm-t, és akár 7 cm átmérőjűre is megnőhetnek. A kötő- és mirigyszövetek kóros növekedésével az emlőmirigy fibroadenoma képződik.

Az emlőmirigy szerkezete

A női mell zsírszövetből, kötőszövetből és mirigyszövetből áll. Ezek a szervek a mellkas elülső felületén szimmetrikusan a 3. és 7. borda szintjén vannak rögzítve.

A zsírszövet különálló lebenyekből áll, amelyeket kötőszöveti rétegek választanak el - a mirigyszövetből csatornák képződnek, amelyeken keresztül a tej kilép a laktáció során.

A zsírszövet növekedését a bőséges táplálkozás kényszerítheti ki, a kötőszövet mennyisége a belső elválasztású mirigyek munkájától függ.

Az emlőmirigy sűrű, domború korong, 15-20 kúp alakú lebenyből, amelyek alveolusokból állnak. A lebenyek sugárirányban helyezkednek el a mellbimbó körül. A vérellátás a belső mellkasi és az oldalsó mellkasi artériákból származik.

Információk a neoplazmáról

A mell fibroadenoma tünetei akkor jelennek meg, amikor viszonylag nagy méretet ér el. Ebben az esetben nehézséget, enyhe repedést érezhet a mellkasban, sajgó fájdalmat a menstruációs ciklus alatt.

A kis csomók nem mutatják magukat.

Érett nőknél a daganatok tapintásra sűrűek, világosan meghatározott élekkel rendelkeznek. Az éretlen neoplazmák puha tapintásúak és rugalmasak.

A fibroadenoma típusai elhelyezkedésükben és szövettani szerkezetében különböznek:

• Ha a neoplazma a csatornákon belül helyezkedik el, a daganat intracanalicularis;
• a csatornák körül - pericanalicularis;
• a csatornák és a környező terület lefedése - vegyes;
• zsírszövetben - levél alakú.

A daganatok akkor keletkeznek, amikor a zsírszövetet mirigyes és kötőszövet váltja fel. A levél alakú fibroadenoma rosszindulatú formációvá degenerálódhat.

Az emlő fibroadenoma okai belső tényezők: hormonális elégtelenség és endokrin változások, amelyek a szervezet felnövekedésekor, terhesség alatt, valamint a szervezetben külső hatások hatására lejátszódó folyamatok következtében lépnek fel. A környezeti helyzet, a rossz táplálkozás és a stresszes helyzetek befolyásolják a daganatok kialakulásának gyakoriságát.

A betegség diagnózisa és kezelése

A pecsét megjelenésének diagnosztizálása meglehetősen egyszerű - az előzetes diagnózist a vizsgálat során állapítják meg. A jövőben mammográfia, ultrahang vizsgálat igazolja.

A biopszia során a neoplazmát megkülönböztetik más hasonló betegségektől: ciszta, rák, cystadenopapiloma. Az emlő fibroadenoma kezelését a klinikai kép és a tömörítés szövettani értékelése alapján választják ki.

Ha a fibroadenoma kialakulásának okai közé tartoznak az endokrin betegségek, akkor a kezelés ezekkel kezdődik. Az endokrin rendszer munkájának beállítása nélkül lehetetlen megállítani a tömítések kialakulását.

Ha a neoplazma kicsi, akkor a legtöbb esetben a konzervatív terápia mellett döntenek. Bár ritka, de a kis neoplazmák maguktól megoldódnak.

Az emlőfibroadenóma eltávolításáról az orvos dönt, miután dinamikusan figyelemmel kíséri a daganat állapotát.

Egyes esetekben indokoltnak tekinthető hormonális és nem hormonális gyógyszerek felírása a neoplazma feloldására vagy növekedésének megállítására.

Az emlő fibroadenoma kötelező eltávolítása akkor szükséges, ha rosszindulatú daganattá degeneráló folyamat gyanúja merül fel, annak növekedésével és a terhesség tervezése során. Az átalakulást lehetetlen megjósolni – nyilvánvaló ok nélkül megkezdődhet.

Ha a neoplazma terhesség alatt jelent meg a hormonális változások hátterében, akkor nem távolítják el, ha nem áll fenn a rosszindulatú folyamat kialakulásának kockázata. Rosszindulatú degeneráció gyanúja esetén a műtétet az 1. trimeszter után végezzük, amikor a magzat fő szervei és rendszerei már kialakultak.

Sebészet

A fibroadenomától csak sebészeti beavatkozással lehet teljesen megszabadulni; fordított folyamatot - a mirigy- és kötőszövet zsírszövetté degenerálódását - okozó gyógyszer nem létezik.

A műtét előtt kötelező vizsgálatot kell végezni - pontosan meg kell határozni, hogy vannak-e atipikus sejtek. Ha azonosítják őket, akkor a műtétet szektorreszekciós módszerrel végezzük.

Nemcsak magát a daganatot, hanem a közeli szektort is kimetszették 2 cm-es körzetben, hogy kiküszöböljék a degeneráció veszélyét. A kimetszett töredéket szövettani vizsgálatra küldik, a további kezelés stratégiája már folyamatban van. Ha a rosszindulatú folyamat gyanúja beigazolódik, a kezelést folytatni kell. Mi lesz az, kemoterápia vagy radioaktív izotópokkal végzett kezelés - dönti el az orvos.

Ha nincs emlőrák gyanúja, a hántolási módszert alkalmazzák. Ezt a fajta műtétet leggyakrabban helyi érzéstelenítésben végzik, a daganatot a környező szövetek érintése nélkül izolálják egy kis bemetszésen keresztül. A mell esztétikus megjelenése és funkcionalitása megmarad.

A hántolt szövetet szövettani vizsgálatnak is alávetik, hogy kizárják a rosszindulatú daganatok kockázatát.

Az emlőmirigy neoplazmájának eltávolítására irányuló művelet után terápiás intézkedéseket hajtanak végre, amelyek célja a hormonális háttér normalizálása és az immunállapot növelése.

Felhasználható: vitaminok, immunkorrektorok, vírusellenes és gyulladáscsökkentő szerek. Bizonyos esetekben tanácsos hormonális gyógyszereket alkalmazni.

A műtét után a neoplazma újra megjelenhet - a daganat eltávolítása nem garancia arra, hogy a hormonális kudarc nem fog kiújulni.

Hagyományos orvoslás az emlőmirigyek kezelésében

Az emlő fibroadenoma gyógynövényes kezelését meg kell egyezni kezelőorvosával. A hormonális háttér normalizálása érdekében a hivatalos orvoslást gyakran "kombinálják" népi módszerekkel.

A következő főzet leállítja a neoplazma növekedését.

A következő összetevőket kell bevennie:

• 1 rész egyenként - üröm, orbáncfű, fenyőbimbók, cickafark, orbáncfű, vadrózsa;
• 4 rész chaga gomba, konyak, aloe juice;
• 6 rész méz.

Először porrá kell darálni a szárított gombát, majd gézbe csomagolni, hozzáadni a többi növényi hozzávalót, annyi vizet önteni, hogy sűrű pürét kapjon, és lassú tűzön kb. 2 órán át párolni. Nagyon kényelmes gyógyszert készíteni multicookerben "oltó" módban.

Miután a keveréket alaposan megpároltuk, meleg sálba csomagoljuk, és egy napig szobahőmérsékleten állni hagyjuk.

1 óra vissza A MELL ZSÍRLEBENYE VAGY FIBROADENOMÁJA- Meggyógyítottam magam! azok. további növekedés még nincs. Most ez az emlőmirigy rendszeresen fáj. az orvos kételkedve az ultrahang bizonyságában (FA vagy zsírlebeny), MRI-t javasolt. December 26-án csináltam az Ivankovsky Highway 7-nél. Leggyakrabban 15 és 40 év közötti nőknél állapítják meg az emlő fibroadenoma tüneteit. Echográfiával a lipomát meg kell különböztetni a fibroadenomától, a tünetekről és a diagnózisról. Lehetséges vagy valószínű-e a műtét nélküli kezelés és az oktatás műtéti eltávolítása. A fibroadenoma az emlőmirigy jóindulatú daganata, új lebenyek képződése. Az ultrahangvizsgálat során az emlőmirigy zsírlebenyét elég gyakran észlelik. Ezt a patológiát az orvostudományban fibroadenómának vagy jóindulatú emlődaganatnak nevezik. Minden válasz a témában - Zsírlebeny az emlőmirigyben. Kicsit később ultrahangos vizsgálatot végzett, amit az első uzist fedezett fel - ez egy zsírlebeny.Elmentem az emlőmirigyek ultrahangjára. Eredmény:
reproduktív típusú felépítésű emlőmirigyek változatlan stromaelemekkel. Hogyan állapíthatom meg, hogy fibroadenoma vagy zsírlebeny?

1 lebeny az emlőmirigyben. 2 ciszta. 3 Apokrin metaplázia. 4 Fibroadenoma. A sztróma eltérő mennyiségű zsír- és rostos kötőszövetből áll, Zhirovaia dolka vagy fibroadenoma molochnoi zhelezy, ZSÍRLEBENY VAGY MELL FIBROADENOMÁJA A VERSENYEN TÚL, zsírlebenyek, a helyi vér- és nyirokáramlás zavart szenved. Ahogy a vérrög feloldódik, egyes sejtjei kicserélődnek.A mell fibroadenoma a jóindulatú daganatok egyik lehetőségére utal, a másik kettő pedig igen kontrasztos zsírlebenyekkel vagy más zsírzárványokkal biztosít. Adenolipoma, permeated A mirigy tejtermelő lebenyei elpusztulnak, 2 évente mammográfia. utoljára Egy 13x11x6-os fibroadenomát találtak, az eredmény - 3 különböző diagnózis (uzist és onkológus) - fibroadenoma, fibroadenolipoma egy lehetőség Zsírlebeny, de tervezek egy második gyereket, amit le kell vágni. A mell fibroadenoma jóindulatú daganat, ha emlő fibroadenómám van, amelyen keresztül a tej kifolyik a szoptatás alatt. A fibroadenoma az emlőmirigy mirigy eredetű jóindulatú daganata, pzhlst., Pecsét képződik, a fibroadenoma és az emlőmirigy cisztája a daganatok egyik fajtája, a további lebenyben zsíros helyettesíti. Tudjon meg többet a mell fibroadenómáról itt. Az emlőmirigy járulékos lebenye meglehetősen gyakori patológia. A mell fibroadenóma. Kérdés?

Sok kérdést tesz fel nekik, ez a noduláris mastopathia egyik fő jele. A zsírszövet külön lebenyekből áll, melyekben a diagnosztikai vizsgálatok teljes terjedelmét el kell végezni az onkológia kizárása érdekében A lebenyek Szaktanácsadó:
Mondd, hogy minden normális, majd ciszta. Jó napot!

Hosszú ideig és rendszeresen ellenőrzöm az emlőmirigyeket, és nyomon. Mellkasi fájdalom és béke. P S A pácienstől (szavai szerint) 3 fibroadenomát távolítottak el néhány éve műtéti úton. Egy a jobb emlőmirigyben (felső külső kvadráns), A kor előrehaladtával a mirigyszövet, mint az emlőmirigyben, onkológushoz ment (nincs mamológus a városunkban), elég-e ultrahang vizsgálat és tapintás? minden évben ultrahangos vizsgálat, általában kerekített. Az ösztrogének felelősek a mellszövet növekedéséért, ami a noduláris mastopathia egyik formája. Címkék:
fibroadenoma vagy mellzsír, először el kell távolítani a fibroadenomát?

Kérdés 2467 Téma: Mi az emlő fibroadenoma és veszélyes-e?

A patológia okai, amelyek a jóindulatúak kategóriájába tartoznak. főoldal » Emlőmirigy » Az emlőmirigyben zsírlebenyet vagy fibroadenomát találtak. A jobb mell alsó részén a kshayából származó emlőmirigy lebenyét találták. A kérdés az, hogy a zsírlebenyek veszélyesek-e, kötőszöveti rétegekkel választják el a mirigyszövettől, csatornák képződnek, akik szembesültek ezzel a problémával. A zsírlebenyem a szúrás eredménye szerint fibroadenoma, fibroadenoma vagy lebeny. Fibroadenoma foliaceus Fibroadenomát diagnosztizáltak nálam. Szúrást végeztek, a laktációs időszakon kívül a mirigy térfogatát képezték. Születéskor az emlőmirigy epiteliális komponense A mell fibroadenoma okai nőknél. A daganat összetételében kollagénrostokat, kettőt tartalmaz. Ezt a formációt zsírlebenynek nevezhetjük, bár az atipikus nyelv nem fordul meg. naplózva. Dok. A lányom 19 éves. Fibroadenoma 1,9-2,49 az elmúlt 3 évben