Od čega se djevojka onesvijesti. O klasifikaciji sinkope. Razmotrite najčešće vrste sinkopa: neurogene, kardiogene, hiperventilacijske

Nesvjestica je privremeni gubitak svijesti koji se javlja kao reakcija na nedovoljan protok krvi u mozgu. Obično se manifestira u obliku smetenosti, zamračenja očiju ili čak vrlo kratkog gubitka svijesti. Ovo stanje obično traje od nekoliko sekundi do nekoliko minuta i nestaje bez ikakve pomoći čim se dotok krvi u mozak vrati u normalu.

Nesvjestica nije bolest, češće je simptom bolesti. Ali ponekad nesvjestica uopće ne ukazuje na bolest i reakcija je na nepovoljni uvjeti. Budući da gotovo nitko nije imun na nesvjesticu, važno je da što više više ljudi znao što je to i kako pomoći osobi koja se onesvijestila.

Uzroci nesvjestice

Mnogo je razloga koji uzrokuju smanjenje dotoka krvi u mozak. Ponekad se nesvjestica može povezati s bolestima srca, no češće je uzrokovana drugim uzrocima. Ako dotok kisika u mozak padne na kritičnu točku, on odlučuje "privremeno isključiti" tijelo kako bi se zaštitio od oštećenja. Čim tijelo padne ili uzme horizontalni položaj, to najčešće dovodi do poboljšanja dotoka krvi u mozak, a time i do poboljšanja opskrbe kisikom.

Mnogo je uzroka nesvjestice, ali najčešće je nesvjestica uzrokovana problemima s autonomnim živčanim sustavom.

Što obično dovodi do smanjenja opskrbe mozga kisikom i uzrokuje nesvjesticu? Postoji mnogo takvih razloga:

• Problemi u radu autonomnog živčanog sustava, što dovodi do poremećaja u regulaciji vaskularne kontraktilnosti (oko 50% svih sinkopa).
• Bolesti srca (25%).
• Vaskularni poremećaji, na primjer, aterosklerotske naslage u žilama koje krvlju opskrbljuju mozak, moždani udari, prolazni ishemijski napadi.
• Oštar porast intrakranijalni tlak, koji može biti uzrokovan tumorom, krvarenjem ili hidrocefalusom.
• Značajno smanjenje količine kisika, elektrolita ili šećera u krvi, što može biti uzrokovano hipoksijom, hipoglikemijom te zatajenjem jetre i bubrega.
• Smanjenje volumena krvi u tijelu, što može biti uzrokovano i krvarenjem i dehidracijom.
• Trovanje.
• Psihijatrijski poremećaji kao što su hiperventilacijski sindrom ili histerija.
• Osim toga, može doći do nesvjestice zarazne bolesti, traumatska ozljeda mozga, epilepsija i neki drugi razlozi.

Najčešće se nesvjestica javlja kod adolescenata i mladih ljudi, a ne predstavlja značajnu prijetnju njihovom zdravlju. Kod većine njih nesvjestica s vremenom prođe, važno je zadržati Zdrav stil životaživot, spavajte i jedite ispravno.

Simptomi sinkope

Ponekad se kod nesvjestice naglo isključi svijest i osoba ne stigne ništa primijetiti, ali u većini slučajeva tome prethodi stanje nesvjestice. Ako je uključeno ovoj fazi pokušajte se opustiti i uzeti vodoravni položaj, tada se nesvjestica često može izbjeći.

Ako znate pristup nesvjestici, lako se može izbjeći.

Kako prepoznati stanje pred nesvijest? Obično ga karakteriziraju sljedeće značajke:

• slabost,
• mračenje u očima
• zijevanje,
• buka u ušima,
• vrtoglavica,
• obamrlost udova,
• bljedilo,
• znojenje.

Najčešće, nesvjestica počinje u stojećem položaju. Ponekad dugotrajno stajanje u zagušljivoj prostoriji može izazvati nesvjesticu.

Tijekom same nesvjestice, osim gubitka svijesti, možete primijetiti simptome kao što su:

• oštro blijeđenje kože na licu;
• znojenje kože;
• hladni ekstremiteti;
• usporavanje i slabljenje pulsa na rukama sa zadovoljavajućim pulsom na karotidnim arterijama;
• odbiti krvni tlak;
• suženje ili širenje zjenica uz zadržavanje reakcije na svjetlost;
• rijetko plitko disanje;
• održavanje normalnih tetivnih refleksa.

Obično nesvjestica nestaje u roku od nekoliko sekundi, ali ponekad može trajati i do 2-5 minuta, što je češće kod bolesti srca.

Prva pomoć kod nesvjestice

Vrlo je važno prepoznati nesvjesticu prije nego što osoba izgubi svijest. Obično u tom stanju osoba problijedi i naglo oslabi, zjenice mu se mogu proširiti i počinje kliziti na pod. Ako vidite osobu u ovom stanju, morate mu pomoći da sjedne da spusti glavu ispod koljena. To će pomoći da se brzo poveća protok krvi u mozgu i pomoći da se izbjegne sama nesvjestica uklanjanjem njenog glavnog uzroka.

Ako nije bilo moguće spriječiti nesvjesticu, a ona je ipak došla, potrebno je pokušati uhvatiti osobu kako bi se spriječilo da udari glavom. Zatim žrtvu položimo na vodoravnu površinu i otkopčamo odjeću. potrebno ga je malo podignuti kako bi se osigurao najbrži protok krvi u mozak. Važno je osigurati primitak svježi zrak. Obično nakon toga osoba dolazi k sebi, ali ako se to nije dogodilo, potrebno je pristupiti mjerama oživljavanja.

NA ovaj slučaj najjednostavniji reanimacija doći će do inicijacije u mozgu stvaranja dominantnog žarišta ekscitacije. To znači da morate dati mozgu neku vrstu primjetnog signala iz vanjskog svijeta, na primjer, posipati lice. hladna voda, lagano tapkajte po obrazima. Ranije se amonijak često njušio, njegov oštar miris je jak iritant. Ali njegova je uporaba prepuna problema s respiratornim zastojem, dakle, u novije vrijeme nije preporučljivo.

Najčešće, da bi se pomoglo osobi u nesvjestici, dovoljno je spustiti ga i omogućiti pristup svježem zraku.

Nakon što osoba dođe k sebi, ne smije mu se dopustiti da naglo ustane, to može dovesti do smanjenja dotoka krvi u mozak i ponovne nesvjestice. Bolje je sjesti s njim neko vrijeme, razgovarati, zamoliti ga da analizira svoje osjećaje, kontrolirati stanje osobe. Ako i dalje osjeća slabost, bolje je pozvati liječnike, kao produljena hipoksija vrlo opasno za mozak.

Koje preglede treba učiniti nakon nesvjestice

Kao što smo rekli, većina nesvjestica apsolutno nije opasna po zdravlje, ali u nekim slučajevima mogu biti znak ozbiljne bolesti. Stoga, ako se nesvjestica ponovila više puta ili se stanje nakon nesvjestice loše oporavlja, potrebno je otići u bolnicu na temeljitu dijagnostiku, koja će pomoći u utvrđivanju uzroka nesvjestice i odabiru ispravna metoda liječenje.

Vrtoglavica i nesvjestica pri prelasku iz horizontalnog u okomiti položaj ukazuju na posturalnu hipertenziju. Situacijska sinkopa može se pojaviti nakon defekacije, mokrenja ili kašlja. Ponekad je gubitak svijesti uzrokovan srčanim problemima. Slabost u različite dijelove tijelo prije nesvjestice može ukazivati ​​na moždani udar.

Zbog velikog broja uzroka koji mogu izazvati nesvjesticu potrebno je stetoskopom i EKG-om pregledati srce, živčani sustav, sve osjete, reflekse i motorička funkcija. Ponekad pacijenta treba primiti u bolnicu radi promatranja i temeljitog pregleda.

Ako je nesvjestica teška ili se često ponavlja, liječnički pregled utvrditi njihov uzrok.

Ako liječnici sumnjaju na probleme sa srcem, mogu predložiti ehokardiografiju, praćenje brzina otkucaja srca, elektrofiziološke studije srca. Obavezne su i krvne pretrage koje će otkriti moguću anemiju ili povećanje razine, što također nerijetko dovodi do nesvjestice.

Metode liječenja sinkope (video)

Liječenje nesvjestice ovisi o uzroku. Ako ima ozbiljna bolest, što uzrokuje nesvjesticu, tada će izlječenje osnovne bolesti pomoći da ih se riješite. Ali u većini situacija nije potreban poseban tretman. Na primjer, s posturalnom hipotenzijom ili situacijskom sinkopom, samo trebate biti oprezniji da ne ustanete naglo i poduzeti sve mjere opreza u situacijama kada je sinkopa moguća.

Ali u većini slučajeva, nesvjestica je povezana na pogrešan načinživot. I poanta ovdje uopće nije u nekima loše navike, i u moderna slikaživot. Ljudi koji imaju problema s autonomnim živčanim sustavom i nesvjesticom povezanim s njegovim radom samo trebaju prilagoditi svoj život tako da ti problemi budu manji.

Jednostavna promjena načina života često pomaže riješiti se nesvjestice.

Vrlo je važno pravilno i potpuno jesti, izbjegavajući gladovanje ili prejedanje. Također se morate puno kretati. Ako nemate dovoljno snage za vježbanje, u početku možete samo više hodati, uvijek na svježem zraku. Također je važno smanjiti količinu stresa u životu i početi dovoljno spavati, ostati budan do kasno i spavati najmanje 8 sati. Postupno će rad autonomnog živčanog sustava doći u red i nesvjestica će prestati.

Svatko bi trebao znati kako se pruža prva pomoć kod nesvjestice. Zbog utjecaja određenih čimbenika, visceralni živčani sustav može "isključiti" rad kardiovaskularnog vaskularni sustav. To se izražava u obliku trenutnih grčeva srca uz smanjenje krvnog tlaka. zbog značajno proširenje vene gotovo da nema krvi do srca, a mozak ne dobiva potrebnu količinu kisika. I zbog inferiornosti cerebralna cirkulacija osoba gubi svijest, a zatim treba pružiti hitnu pomoć za nesvjesticu.

Nesvjestica je operativno zaštitno sredstvo ljudskog mozga. Kada nema dovoljno kisika, mozak pokušava uspostaviti normalnu cirkulaciju krvi kako bi spasio svoje neurone. On to čini na elementaran način: daje tijelo pacijenta ležeći položaj, uslijed čega se olakšava rad srca. Da bi krv tekla u mozak, srce je ne treba pumpati. Nakon što je mozak dobio potrebnu količinu kisika, svijest se vraća osobi. Trajanje sinkope, u pravilu, ne traje dugo.

Uzroci nesvjestice

• psihički šok, Oštra bol ili strah;
• opća slabost organizam;
• nedostatak kisika gladovanje kisikom;
• deficit tjelesna aktivnost dugo vremena;
• toksikoza kod trudnica;
• kršenje živčanog sustava i njegove nestabilnosti.

Uz živčani šok, osoba može odmah pasti krvni tlak praćeno smanjenjem protoka krvi. Zbog poremećene prokrvljenosti mozga može doći do nesvjestice. Na stalna slabost mogu se pojaviti u tijelu živčana iscrpljenost. Razlozi tome su česti nemiri i loša prehrana. U tom slučaju pada i krvni tlak i dolazi do nesvjestice. Ako se osoba nalazi u prostoriji u kojoj nema dovoljno dovoljno kisika, može se onesvijestiti kad se uguši. To se može dogoditi u zadimljenoj prostoriji ili tamo gdje ima mnogo ljudi.

Dugotrajni boravak u stojećem položaju bez ikakvih pokreta može izazvati nesvjesticu. Zbog neaktivnosti nogu dolazi do stagnacije krvi, zbog čega ona u manjim količinama ulazi u mozak. Prije gubitka svijesti, osoba može osjetiti mučninu, vid je često zamagljen i javlja se zujanje u ušima. Kada se pojave takvi simptomi, ne morate se kretati, bolje je leći i opustiti se.

Nesvjestica se može dogoditi zbog značajnog gubitka krvi, bolesti srca i krvnih žila, prisutnosti akutnih i kroničnih bolesti ili traume lubanje. Hitna pomoć kod padanja u nesvijest iz gore navedenih razloga, potrebno je. Kada gubitak svijesti traje više od dvije minute, nakon pružanja prve pomoći za nesvjesticu, trebate se obratiti liječniku.

Razlika između nesvjestice i gubitka svijesti

Nesvjesticom se smatra kratkotrajni gubitak svijesti bez smanjenja tonusa mišićnih vlakana i gubitka zaštitni refleksi. Stoga za osobu nesvjestica ne predstavlja veliku prijetnju. No događa se da kod opuštanja mišića dolazi do začepljenja dišnih puteva zbog udubljenog korijena jezika.

Ponekad se nesvjestica pretvara u gubitak svijesti, opasno je za život osobe. Može nastati zbog oštri pad i udarac glavom. Tada oboljela osoba može doživjeti grčeve, koji su signal za obnovu moždane cirkulacije. Ovi napadaji nisu kao epileptični napadaji, oni se javljaju zbog potisnutog rada moždanih stanica. Ako se osoba onesvijestila zbog nepoznatih okolnosti, treba odmah nazvati liječnika i utvrditi pravi razlog situacija koja je nastala. Prva pomoć za nesvjesticu je osigurati da protok krvi i, shodno tome, kisik dođe do glave.

Osoba nakon nesvjestice sjeća se što se dogodilo i može odrediti svoju lokaciju u odnosu na objekte okolnog prostora. Uz nesvjesticu razum brže dolazi do osobe i smanjuje se rizik od mogućih komplikacija.

Prva pomoć kod nesvjestice i kolapsa

Najčešće, kada se onesvijestite, prvu pomoć mogu pružiti ljudi oko osobe. I nije važno tko će to pružiti - jednostavna osoba ili iskusni stručnjak. Prije medicinska pomoć nosi ovo ime jer ne uključuje upotrebu potrebne lijekove. Trebali biste shvatiti što učiniti kada se onesvijestite, koje će akcije biti ispravnije u ovoj situaciji. Ako je nesvjestica uhvatila pacijenta u sjedećem položaju, treba ga staviti na leđa. Kada nije moguće spustiti osobu, morate je pokušati spustiti tako da mu glava dodiruje koljena. Uz to, trebate otkopčati gumbe na vrhu jakne i zamoliti druge da prozrače sobu. Ako je moguće, bolje je prenijeti osobu na svježi zrak.

Osim toga, prilikom pružanja prve pomoći za nesvjesticu, potrebno je osjetiti pulsiranje na karotidnoj arteriji i popraviti razdoblje kada je osoba izgubila svijest. Ni pod kojim okolnostima se ništa ne smije stavljati ispod glave. Naprotiv, obje noge treba podići tako da budu iznad razine glave pacijenta.

To će osigurati brz protok krvi u mozak i stanje se normalizira.

Za pobuđivanje refleksa moždanih stanica treba koristiti amonijak. U tu svrhu morate navlažiti pamučni štapić alkoholom i prinijeti ga pacijentovom nosu. U liječenju nesvjestice dopušteno je pustiti pacijenta da osjeti neugodne oštre mirise, na primjer, miris zelene salate.

Ako nakon nekoliko sekundi osoba ne dođe k sebi, prije početka plućna reanimacija moraš ga pokušati vratiti k svijesti. Nemojte ponovno sjediti osobu, jer će to izazvati brzi odljev krvi iz mozga. Bolesnika je bolje potapšati po oba obraza, što će izazvati učinkovit protok krvi u moždane stanice.

Kolaps je jedan od oblika koji je nastao kao posljedica oštećenja centra za regulaciju tonusa krvožilnog sustava. Stanje kolapsa je slično nesvjestici, iako je puno uznemirujuće i opasnije. Uz to se pojavljuju konvulzije, aritmija, tjelesna temperatura može pasti.

U ovom slučaju, tijekom kolapsa, morate osigurati prvi medicinska pomoć(PMP). Ako je takvo stanje nastalo kao posljedica velikog gubitka krvi, pomoć treba započeti zaustavljanjem krvarenja. Osim toga, dopuštena je protuupalna terapija.

Bolesnika treba postaviti u vodoravan položaj kako bi se napunio volumen krvi dostupnim otopinama koje se daju intravenozno ili kapaljkom. Preporuča se uporaba lijekova koji povisuju krvni tlak. Zatim pacijenta treba odvesti u najbližu medicinsku ustanovu.

Ako se dijete onesvijestilo, potrebno ga je polegnuti tvrda površina i pospite ga hladna voda. Zatim, morate utrljati obje ruke, prsa, kao i leđa i noge uz pomoć kolonjske vode. Ako nakon postupka nema rezultata, preporuča se koristiti amonijak. Ali ovdje treba biti posebno oprezan, jer prekomjerno udisanje može biti posljedica paralize bebinog vazomotornog centra. Pamučni štapić natopljen amonijakom treba držati u nosu ne više od 30 sekundi. Po potrebi je moguće ponoviti postupak, ali tek nakon 2 minute. To se može nastaviti dok se dijete ne probudi. Uz duboku nesvjesticu, preporučljivo je odraslima i djeci umjetno disanje. Nakon što dijete dođe k sebi, možete mu dati topli napitak. jak čaj. Ono što je najvažnije, nakon onoga što se dogodilo, osoba treba potpuni odmor.

Nesvjestica je kratkotrajni gubitak svijesti uzrokovan hipoksijom mozga. Uzrok hipoksije najčešće su poremećaji vaskularnog kreveta koji nastaju zbog razni faktori, od boravka u zagušljivoj sobi do anemije. Sama nesvjestica nije stanje opasno po život, ali može biti simptom opasna bolest kao što je stenoza plućne ili koronarne arterije.

Unatoč kratkom trajanju ovoga patološko stanje, morate biti u mogućnosti pružiti prvu pomoć, jer je možda najčešća od svih akutne patologije nakon krvarenja.

Znakovi nesvjestice i njezina razlika od drugih patologija sa sličnim simptomima

Unatoč iznenadnosti, nesvjestica još uvijek ima takozvane vjesnike, zahvaljujući kojima ljudi obično unaprijed osjećaju njezino približavanje. Znakovi nesvjestice uključuju:

• Slabost;
• Mučnina;
• Bljeskanje "muha" pred očima, zamračenje u očima;
• Bljedoća kože;
• Hladno znojenje;
• Zujanje u ušima.

Ubrzo nakon pojave ovih simptoma, osoba gubi svijest.

Sinkopu treba razlikovati od kome i epileptičkog napadaja. Ako obična sinkopa ne zahtijeva hospitalizaciju bolesnika, onda je u ovim stanjima neophodna. Lako je pogriješiti, jer u sva tri slučaja dolazi do gubitka svijesti. Jedina razlika je u tome što je nesvjestica kratkotrajna, ne traje više od 5 minuta, češće 1-2 minute. Treba imati na umu da ako je nesvjestica dugotrajna (3-5 minuta), salivacija, konvulzije i nevoljno mokrenje, što ponekad dovodi do sinkope koja se brka s epileptički napadaj. Nespecijalistu je teško utvrditi razliku, pa ako prva pomoć za nesvjesticu nije pomogla i osoba je bez svijesti 5 minuta ili više, trebate nazvati kola hitne pomoći.

Uzrok nesvjestice je izgladnjivanje mozga kisikom, uzrokovano, pojednostavljeno rečeno, naglim pogoršanjem dotoka krvi u mozak. Najlakši i najlogičniji način za poboljšanje opskrbe krvlju gornja točka torzo, koji je glava - kako bi tijelo dobilo vodoravni položaj. Ova jednostavna radnja je glavna mjera prve pomoći za nesvjesticu. Također morate učiniti sve što je potrebno kako bi žrtva dobila pristup svježem zraku: olabavite preusku odjeću, otvorite prozor u zagušljivoj prostoriji.

To je obično dovoljno i nije potrebna nikakva druga pomoć. Ako se nesvjestica javi kod osobe s kronične bolesti, tada kada se osvijesti treba se javiti ordinirajućem liječniku ili uzimati lijekove prema uputama koje mu je liječnik unaprijed dao.

Ako u potrbušnom položaju uz dotok svježeg zraka unesrećeni nije došao k svijesti, treba ga položiti na bok kako se ne bi ugušio bljuvotinom i ugušio zbog upale jezika te pozvati hitnu pomoć. Dok ne stigne hitna pomoć, ne možete ostaviti osobu bez svijesti samu. Također treba pozvati liječnika ako je žrtva došla k svijesti, ali je njegovo zdravlje i dalje loše.

Greške prve pomoći

Obična nesvjestica ne predstavlja kritičnu prijetnju životu i zdravlju, pogotovo ako je prva pomoć pružena ispravno. No, unatoč jednostavnosti mjera za pružanje pomoći u ovoj državi, često ljudi koji iskreno žele biti korisni čine pogreške, koje se ponekad velika opasnost nego sama nesvjestica.

Greška 1- ne dopuštajte žrtvi da leži. Iz nekog razloga, uvriježeno je mišljenje da se onesviještenoj osobi ne smije dopustiti da legne. Ništa nije dalje od istine. Kada se onesvijestite, potrebno je leći, samo uzimajući u obzir činjenicu da se svijest osobe isključuje i on pada, morate pokušati osigurati da žrtva nije ozlijeđena prilikom pada. Jednostavno rečeno, ne smijete ga pustiti da padne, već ga morate pustiti da leži.

Greška 3- amonijak. Čak iu nekim medicinskim izvorima možete pronaći informacije da kao mjeru prve pomoći za nesvjesticu trebate donijeti pamučni štapić ili bočicu amonijaka na nos žrtve. Ovo je greška. Amonijak, koji ima oštar miris, može pomoći u fazi nesvjestice, kada osoba osjeća nadolazeću vrtoglavicu, ali još nije izgubila svijest. Čovjek bez svijesti ne može ustuknuti, jetka isparenja amonijak lako nadahnuti kemijska opeklina sluznica. Osim toga, amonijak može dovesti do refleksnog spazma i zaustavljanja disanja.

Greška 4- udariti žrtvu po obrazima. To je također stari način oživljavanja osobe koja je izgubila svijest, više puta poražena kinom. Ali ono što je dobro za kino nije uvijek korisno u stvarnom životu. Slabi šamari neće nikako pomoći, a jaki mogu boljeti - kada je osoba u nesvijesti, lako je krivo izračunati snagu i izazvati modrice na mekim tkivima, a to je još u najbolji slučaj. Takav tretman je gori od same bolesti - nakon što se onesvijesti, žrtva se oporavlja u roku od sat vremena, a modrice nestaju mnogo duže.

Greška 5- Poprskajte žrtvu vodom. beskorisna akcija u toplo vrijeme godine i snosi potencijalnu štetu na hladnoći.

Zaključak

Zapamtite da pomoć mora biti kompetentna, jer pretjerane radnje mogu dovesti do rezultata suprotnog od očekivanog. Sve što je potrebno učiniti kao prvu pomoć kod nesvjestice je:

1. Položite žrtvu;
2. Omogućite dovod svježeg zraka.

NA sumnjivi slučajevi- pozvati liječnika.

Ime:

iznenadni gubitak svijest neepileptičke prirode zbog difuznog smanjenja moždanog metabolizma uzrokovanog kratkotrajnim smanjenjem cerebralnog krvotoka. Gotovo trećina ljudi doživi nesvjesticu u nekom razdoblju svog života, ali samo u malom broju slučajeva onesvjestica je manifestacija ozbiljne, po život opasne bolesti.

Razlozi

Uzrok nesvjestice mogu biti različita stanja, ali je samo u polovice bolesnika moguće utvrditi određeni uzrok.

Vazodepresivna (vazovagalna) sinkopa najčešći je tip sinkope u adolescenciji i mlađoj odrasloj dobi. Provocirajući čimbenici nisu česti emocionalne reakcije(bol, strah, pogled na krv itd.), boravak u skučenoj zagušljivoj prostoriji. Nekoliko sekundi prije gubitka svijesti tradicionalno se javlja mučnina ili omamljenost, obilno znojenje, osjećaj topline koja se širi tijelom, palpitacije. Nakon povratka svijesti, pacijenti se često žale na opću slabost, mučninu, nelagodu u trbušne šupljine. S godinama se sinkopa često povlači.

Situacijska sinkopa pojavljuje se u određenim uvjetima. Nikturična sinkopa tradicionalno se razvija kod starijih muškaraca s noćnim mokrenjem. U njihovom podrijetlu važna je ortostatska komponenta, ekstenzija kožne žile u toplom krevetu, ali uglavnom refleksna aktivacija nervus vagus i kočenje simpatičkog sustava u vrijeme mokrenja.

S nesvjesticom povezanom s defekacijom, važna uloga naprezanje također igra ulogu, uzrokujući povećanje intratorakalnog tlaka i smanjenje venskog povrata. Sličan mehanizam leži u pozadini sinkope kašlja koja se javlja u bolesnika s kroničnom opstruktivnom bolešću pluća s paroksizmom dugotrajnog kašlja.

Preosjetljivost karotidnog sinusa jedan je od uobičajeni uzroci sinkopa kod starijih muškaraca koji boluju od arterijska hipertenzija i ateroskleroza karotidne arterije. Nesvjesticu izaziva nošenje odjeće s uskim ovratnikom ili okretanje glave. Mehanizam sinkope povezan je s aktivacijom živca vagusa.

Ortostatska hipotenzija odgovorna je za približno 10% slučajeva sinkope. To je uzrokovano kršenjem posturalnih kardiovaskularnih refleksa povezanih s oštećenjem trupa, leđna moždina(iznad gornje torakalne regije), simpatektomija, polineuropatije koje zahvaćaju autonomna vlakna. ortostatska hipotenzija uzrok antihipertenzivnih lijekova, fenatiazini, triciklički antidepresivi, proizvodi levodope i agonisti dopamina.

Bolesti srca odgovorne su za otprilike 25% slučajeva sinkope. Ovo je najviše opasna opcija sinkopa, koja se prije svega mora isključiti. Vrlo često se nesvjestica, osobito kod starijih osoba, pojavljuje zbog poremećaja srčanog ritma (sindrom slabosti). sinusni čvor, blokada provodnog sustava srca, atrijalne ili ventrikularne tahiaritmije). Kod potpune atrioventrikularne blokade postoji vrlo brz gubitak svijest, puls nije opipljiv, sa sindromom slabosti sinusnog čvora, otkriva se bradikardija. Za razliku od drugih varijanti, kardiogena sinkopa se ne pojavljuje uvijek u okomiti položaj. Sinkopa koja se javlja u pozadini ventrikularne tahi- ili bradiaritmije karakterizirana je odsutnošću prodromalnih simptoma. Bolesnici s vazodepresornom sinkopom češće se žale na palpitacije prije nesvjestice od bolesnika s tahiaritmijom, osobito ventrikularnom. Za razliku od vazodepresivne sinkope, gubitak svijesti kod kardiogene sinkope je toliko iznenadan da se pacijent može ozlijediti. Kardiogena sinkopa može se pojaviti kod srčanih mana, hipertrofične kardiomiopatije.

Neurološki uzroci ne čine više od 5% slučajeva sinkope. Povremeno je uzrok nesvjestice vertebrobazilarna insuficijencija, gubitak svijesti je tradicionalno praćen žarišnim matičnim simptomima (dvostruki vid, vrtoglavica, ataksija, nistagmus, dizartrija, utrnulost lica) ili hemianopsija. Uz stenozirajuće lezije vertebralnih arterija, sinkopa može biti izazvana produljenom hiperekstenzijom glave. Još rjeđi temeljni uzrok sinkope je sindrom krađe subklavije, uzrokovan okluzijom jedne od arterija subklavije proksimalno od ishodišta vertebralne arterije. Protok krvi u distalno potključna arterija retrogradni protok krvi kroz vertebralnu arteriju na istoj strani i otima bazilarnu i suprotnu vertebralna arterija, uzrokujući prolaznu hemodinamsku insuficijenciju u cijelom vertebrobazilarnom bazenu. Unilateralna karotidna stenoza ili okluzija tradicionalno ne uzrokuje sinkopu, ali izuzetno je rijetko da teška obostrana karotidna stenoza uzrokuje sinkopu, osobito kada se sistemski krvni tlak snizi. Naglo povećanje intrakranijalnog tlaka zbog akutnog hidrocefalusa smanjuje cerebralni protok krvi kod koloidnih cista, tumora i intracerebralnih krvarenja.

Povremeno je nesvjestica povezana s nedostatkom kisika (s akutnom hipoksijom, anemijom, hemoglobinopatijama, trovanjem ugljični monoksid), s hipoglikemijom.

Simptomi

Nesvjestici često prethodi vrtoglavica, veo pred očima, zamagljen vid, opća slabost, tinitus, mučnina, parestezija u distalni dijelovi udovi. Pri pregledu se tradicionalno otkrivaju bljedilo, obilno znojenje, nizak krvni tlak, slab brz ili spor (ovisno o mehanizmu sinkope) puls. Nema zastoja u disanju. Mišićni tonus smanjuje se. Nerijetko se javljaju pojedinačni kratkotrajni mioklonični trzaji u udovima (konvulzivna sinkopa). Urinarna inkontinencija nije česta. U većini slučajeva nesvjestica je povezana s određenim položajem tijela: svijest se u pravilu gubi u uspravnom položaju, ali se brzo, tijekom nekoliko sekundi, vraća u vodoravni, čim se poveća dotok krvi u mozak. . Ali ponekad se svijest vraća sporije, tijekom nekoliko minuta. Za razliku od epileptički napadaj nesvjestica se razvija postupnije i pad je tradicionalno sporiji (pacijent "tone" umjesto da "pada" na pod), tako da osoba ima vremena zaštititi se od oštećenja. Nakon nesvjestice moguća je smetenost, ali za razliku od epileptičnog napadaja ona je uvijek kratkotrajna.

Dijagnostika

Nesvjestica obično ne traje duže od nekoliko minuta. Prva nesvjestica može biti manifestacija opasno po život bolesti - teško kršenje broj otkucaja srca, subarahnoidno krvarenje, gastrointestinalno krvarenje, embolija plućne arterije, infarkt miokarda, disecirajuća aneurizma aorte. Inspekcija tijekom napada (BP, broj otkucaja srca) može imati dijagnostička vrijednost. Važno ortostatski test i pregled srca. Na neurološki pregled važno obratiti pozornost žarišna lezija(moždani udar), znaci polineuropatije, ekstrapiramidalni poremećaji. Reprodukcija simptoma je vjerojatna kod hiperventilacije ili masaže karotidnog sinusa, ali je posljedično opasna i smije se raditi samo u stanju pripravnosti za reanimaciju. Cjelovit pregled treba uključiti elektrokardiografiju.

Liječenje

Za vazodepresornu sinkopu kod pojedinaca mlada dobčesto nema potrebe poseban tretman. Dovoljno je bolesnika osloboditi straha od napadaja, potanko mu objasniti prirodu bolesti i povećati unos soli. Ponekad pomažu i beta-blokatori - propranolol (anaprilin), belataminal, efedrin, dizopiramid (ritmilen), koji blokiraju aktivnost živca vagusa, inhibitori ponovne pohrane serotonina (fluoksetin ili sertralin), koji djeluju na centralne mehanizme.

Članci s foruma na temu ""

Je li nesvjestica poput sna?

nesvjestica – gubitak svijesti. sjećati se ničega.

Ovo je kratkotrajni gubitak svijesti povezan s padom srčane aktivnosti, grč krvne žile ili nagli pad krvnog tlaka. Često je uzrokovan živčanim ili mentalnim šokom, kao i produženi post ili različite vrste trovanje od ciste kemije do pusenja prvi put "u dim" ....

Spavanje je prirodno i potrebno čovjeku Nesvjestica je bolan kratkotrajni gubitak svijesti, obično povezan s oštrim izgladnjivanjem mozga kisikom zbog različitih razloga.

Izgleda kao nešto poput sna.... čini se da je prošlo 3 sata, a zapravo par sekundi, minuta..

nesvjestica nije kao san. oči su vam otvorene, ali ne vidite ništa, gubite orijentaciju u prostoru, ne osjećate svoje tijelo, čini vam se da čak čujete zvukove onoga što se događa u blizini, ali ništa ne osjećate i ne vidite

Jeste li se ikada onesvijestili? Nikad u životu nisam. Znači li to da sam zdrav ko konj?

I nikad nisam umro. Znači li to da sam besmrtan?

Da, baš kao konj!

Sve se događa prvi put.
Pao kad su se svjetla ugasila.
Neugodan.

Nisam se onesvijestio Ti si zdrav ko konj, ja sam zdrav ko konj

nesvjestica je naglo otjecanje krvi iz glave. tijelo se želi stabilizirati i nakratko se isključuje da zauzme horizontalni položaj i ujednači protok krvi. nesvjestica se može dogoditi neočekivano na vrućini i pod stresom, sa strahom. nije uvijek povezano s opće stanje zdravlje

Zdravlje 24.02.2016

Dragi čitatelji, danas želim razgovarati na blogu o važnoj temi: kako pružiti prvu pomoć za nesvjesticu. Prema statistikama, kratkotrajni gubitak svijesti javlja se u 20% ljudi. Od toga nitko nije siguran, ni mi sami, ni naša djeca i najmiliji. Ponekad se izgubimo, uhvati se panika. A djelovati, u međuvremenu, potrebno je brzo i vrlo brzo.

Hajdemo shvatiti što trebate učiniti prije svega ako želite pomoći osobi koja se onesvijestila. Također razgovarajte o tome da ste blizu ako osjećate da se razbolite stanje nesvjestice- što učiniti u ovom slučaju?

Uzroci i simptomi nesvjestice

Sama nesvjestica je iznenadni kratkotrajni gubitak svijesti. Može se nazvati različiti razlozi. glavni razlog nesvjestica je još uvijek kršenje cerebralne cirkulacije. Ali razloga za nesvjesticu može biti mnogo više.

prvenstveno:

• Nagla promjena položaja;
• Zagušljivost, toplina;
• snažna stres vježbanja također može uzrokovati nesvjesticu;
• Jaki strah, jak stres;
• Kršenje cerebralne cirkulacije;
• Bolesti srca i vaskularni problemi;
• bolesti cervikalni kralježnica;
• Snažan prekomjerni rad;
• sunčani ili toplinski udar;
• Alkohol, veliki broj jak čaj ili kava također mogu izazvati nesvjesticu;
• Ozbiljna ozljeda;
• Neki se ljudi mogu onesvijestiti čak i kad uzimaju krv, u sobama za liječenje. Bol i strah mogu izazvati nesvjesticu;
• Lijekovi za mršavljenje koji imaju diuretski učinak također mogu izazvati nesvjesticu!

U ovom slučaju gubitku svijesti prethodi:

• tinitus (zujanje, škripanje, itd.);
• palpitacije u prsima ili vratu;
• respiratorni poremećaji (česti ili rijetki udisaji, itd.);
• kršenja držanja i (ili) ravnoteže;
• opća slabost;
• vrtoglavica;
• utrnulost u udovima;
• zamračenja u očima.

Tada koža može naglo poblijediti, žrtva pada na tlo. Disanje je rijetko i plitko, puls slabo opipljiv. Kožu može izbiti hladan znoj.

Nesvjestica se može razviti brzo, doslovno unutar nekoliko sekundi. Ali postoji i niz slučajeva kada se gubitak svijesti javlja nekoliko minuta ili čak sati nakon provocirajućih čimbenika. Poznavajući i umijeći primijeniti određene metode, možete pomoći voljenoj osobi ili čak sebi s nesvjesticom.

Prva pomoć kod nesvjestice

Naravno, prvo što treba učiniti je odmah nazovite hitnu pomoć . Gubitak svijesti je vrlo ozbiljan i možda nećete odmah shvatiti što je točno uzrokovalo nesvjesticu. I medicinsku skrb i pravovremenu dijagnozu može pomoći u prepoznavanju uzroka ovog stanja i spriječiti ponavljanje situacije. Ali prije dolaska liječnika nesvjestica obično nestane. I tu mi sami moramo znati svoje glavne radnje.

Prva pomoć kod nesvjestice

Naše daljnje akcije ovise o vremenu i lokaciji. Koje su to akcije?
Prilikom pružanja prve pomoći za nesvjesticu, trebali biste:

1. Položite osobu na leđa. Ako se osoba onesvijesti na ulici, ljetna vrućina obavezno ga stavite u hlad. Otkopčajte remen i ovratnik odjeće. Provjerite svoj puls. Glava treba ležati na ravnoj površini, možete staviti ručnik ispod glave, bolje ga je okrenuti malo na jednu stranu.
2. Također je potrebno podići noge žrtve, nasloniti ih na drvo, zid i sl. Noge su fiksirane što je više moguće, do pravog kuta s tijelom. Pod noge možete staviti valjak ili nešto slično. Stopala trebaju biti IZNAD razine glave.
3. Što se tiče amonijaka, možete čuti različita mišljenja. Često ga koristimo za nesvjesticu. Jedino na što želite obratiti pozornost, ako ga koristite, gledajte da ga ne približite nosu, inače osoba, koja se malo probudi i ustane, može udariti glavom od tako iznenadnog oštrog mirisa . Mogu malo utrljati viski.
4. Ako je odjeća lagana i izrađena od prirodnih tkanina, navlažite je vodom.
5. Lice unesrećenog se može obrisati i rupčićem namočenim u hladnu vodu. Ili samo poprskajte lice vodom. Umjesto vode možete koristiti vlažne maramice, pa čak i voće. Na primjer, zdrobite lubenicu i prekrijte glavu pulpom. Nemoguće je smočiti kosu čija je duljina veća od debljine malog prsta. U tom se slučaju oko glave stvara prostor s vlažnim zrakom i stvaraju se uvjeti za toplinski udar.

Ljeti se onesvijestiti u zatvorenom prostoru. Prva pomoć

Ako nesvjestica ljeti uhvati osobu u zatvorenom prostoru, unesrećenog treba položiti na kauč, podići i ispraviti te podići noge. Otkopčajte remen i ovratnik odjeće, ako nosite kravatu, odvežite je. Navlažite lice vodom sobna temperatura. Osigurajte kretanje zraka: otvorite vrata i prozore tako da žrtva bude dalje od propuha. Nadalje, ako ima amonijaka, pomirišite ga. Gore sam opisao detalje. Zovite hitnu pomoć.

Onesvijestiti se zimi na ulici. Prva pomoć

Zimi osobu bez svijesti položite na tlo na ulici. Ako postoji, otkopčajte pojas gornje i ispod odjeće. Otkopčajte ovratnik, olabavite šal, podignite noge. Trljajte lice snijegom. Ako je u blizini klupa, zimi je bolje položiti žrtvu na nju. Žrtvu treba zaštititi od vjetra i hipotermije. Na primjer, stajati u zavjetrini, spremiti samo u zakopčanu odjeća. Zovite hitnu pomoć.

Nesvjestica zimi u zatvorenom prostoru. Prva pomoć

Zimi, u zatvorenom prostoru, žrtvu treba položiti na kauč ili krevet. U prostoriji u kojoj se nalazi onesviješteni otvorite prozor. Podignite noge žrtve, otkopčajte pojas i ovratnik odjeće. Navlažite lice vodom sobne temperature. Zatim navlažite vatu ili komad gusta tkanina u amonijaku, šmrkajte dvije sekunde. Ako amonijak nije pri ruci, možete ga pomirisati svježi korijenđumbir (narezati ga). Kad čovjek dođe k sebi, dobro ga je po mogućnosti popiti toplim slatkim čajem.

Prva pomoć kod nesvjestice od toplinskog i sunčanog udara

Toplinski udar. Postoje i slučajevi kada osoba gubi svijest zbog izloženosti visokim temperaturama. Na primjer, toplinski udar je bolesno stanje organizma, koja se javlja tijekom općeg pregrijavanja tijela kao posljedica dugotrajno izlaganje visoka temperatura u okoliš. zbog obilno znojenje i naporan rad, ljudsko tijelo gubi mnogo tekućine. Krv mu se zgusne ravnoteža vode i soli u tijelu je poremećen, a tjelesna tkiva, posebno mozak, primaju manje kisika. Počinje takozvano gladovanje mozga kisikom. Također, počinje poremećaj rada srca i krvnih žila.

Glavni znakovi toplinskog udara su slabost, letargija, glavobolja, mučnina, vrtoglavica, a često i nesvjestica. NA teški slučajevi ima i napadaja.
Ako se osoba onesvijestila zbog toplinskog udara, potrebno je hitno eliminirati izvor topline - unesrećenog staviti u hladovinu ili premjestiti u prozračenu prostoriju. Stavite posudu s ledom ili hladnom vodom na glavu. Također možete labavo omotati ruke mokrom krpom. Ostavljamo žrtvu da leži, osiguravajući u blizini protok svježeg zraka, zovemo hitnu pomoć i čekamo dolazak liječnika.

- stanje tijela koje se javlja kao posljedica dugotrajnog izlaganja izravnoj sunčevoj svjetlosti na nepokrivenu glavu osobe. Često je to popraćeno općim pregrijavanjem tijela. Znakovi sunčanice i algoritam prve pomoći za sunčanica isto kao i kod toplinskog udara.

O prvoj pomoći kod toplinskog i sunčanog udara opširnije sam govorio u članku Toplinski i sunčani udar..html

Pogledajmo video o prvoj pomoći kod nesvjestice. Dr. Komarovsky o tome govori na vrlo zanimljiv i pristupačan način.

Samopomoć za nadolazeću nesvjesticu

Ali postoje situacije kada si morate pomoći, kada još nekoliko sekundi - i možete izgubiti svijest. Obično osoba osjeća pristup nesvjestice. U ovom slučaju morate djelovati vrlo brzo. O tome da se bliži nesvjestica kažu:

• povećanje tinitusa;
• treperenje predmeta, "zvijezde" i "tamne mušice" pred očima.

U pravilu, odvojenost od stvarnosti brzo raste, predmeti počinju "lebdjeti". Što trebate učiniti ako osjetite ove simptome?

Pomažemo si u stanju blizu nesvjestice

• Prvo, trebali biste leći ili sjesti. Ljeti morate sjediti vani u hladu. Zimi biste trebali odabrati klupu.
• SAVJET: Kada osjećate vrtoglavicu i na rubu ste nesvjestice - potrebno je ustati, prekrižiti noge, nasloniti se na nešto leđima (neka to bude drvo, zid kuće, bilo koja okomita stvar za oslonac), i svom snagom morate naprezati noge i stražnjicu. Krv navire u glavu. Opskrba krvlju je obnovljena.
• Drugo, počnite duboko disati. Udahnite što više možete. Zatim ispružite trbuh i još malo udahnite. Na vrhuncu polako izdahnite, uvlačeći trbuh. Što je izdah potpuniji, to je sljedeći udisaj lakši. Prvih nekoliko sekundi dišite brzo, poput psa na vrućini. Na taj način mogu se ublažiti čak i posljedice srčanog udara. Ubuduće prilagodite brzinu disanja prema osjećaju ugode.
• Masaža uha uvijek puno pomaže. Vrhovima prstiju masirajte uši.
• I također pritisnite prstom na točku koja se nalazi u sredini između nosa i usana u udubini. Držite čvrsto i oštro otpustite. I tako nekoliko puta.

Koliko može trajati nesvjestica i kako shvatiti da je stvar ozbiljna?

Normalna nesvjestica traje 20-30 sekundi.

Je li potrebno nazvati hitnu pomoć ako je osoba za to vrijeme došla k svijesti?

Najbolje je pozvati hitnu pomoć. Naravno, žrtva može biti kategorički protiv toga i reći da nije potrebna hitna pomoć, da je sve već u redu. Važno je znati da ako se nesvjestica dogodi, to je ipak signal da s našim tijelom nije sve u redu. Bilo bi dobro posavjetovati se s liječnikom, možda napraviti EKG, uzeti testove, podvrgnuti se pregledu. Za našu mudrost - o ovome stalno govorim na blogu.

Važno: gubitak svijesti dulje od 4-6 minuta sugerira da osoba može imati ozbiljnih problema sa zdravljem. Svakako odmah potražite liječničku pomoć!

Isplati li se dati tablete za nesvjesticu čim čovjek dođe k sebi?

Često se može vidjeti slika da čim čovjek dođe k sebi pokušavaju mu dati tabletu nitroglicerina. Da li je vrijedno toga? Ni u kom slučaju! Stvar je u tome da trebate izmjeriti tlak. Ako je kod osobe nizak tlak i daje mu se više nitroglicerina, tada mu može biti samo gore. Tlak može dodatno pasti.

Čuvajte sebe i svoje voljene, pokušajte ne biti Dugo vrijeme na otvorenom suncu, zagušljive sobe, na vrućini. Ne zaboravite ispuniti tjelesnu potrebu za vodom, pogotovo ljeti voda uvijek treba biti uz vas. I svakako zapamtite algoritam pomoći sebi i svojim bližnjima ako je nesvjestica već nastupila ili tek treba doći.

A za dušu, poslušat ćemo danas S. Rahmanjinov. Vokaliziraj . Izvodi Veronika Dzhioeva. Prekrasan glas, vrlo duševna izvedba, a glazba govori sama za sebe. Koliko god slušam ovu vokalizaciju, uvijek otkrivam nove nijanse za sebe.

Zdravlje za vas, zdravlje, sklad života, izbjegavajte stres, radujte se jednostavne stvari, nemojte se onesvijestiti, a ako ste vidjeli da je osoba bolesna, sada znate kako pružiti prvu pomoć za nesvjesticu.

vidi također

39 komentara

Anna
17. veljače 2019 u 20:33 sati

Odgovor

Andrej Starikov
20. ožujka 2016 u 13:00 sati

Odgovor

Ljudmila Vlasova
7. ožujka 2016 u 13:16 sati

Odgovor

Elena
3. ožujka 2016 u 16:47 sati

Odgovor

Irina.S
3. ožujka 2016 u 12:45 sati

Odgovor

Ivana
29. veljače 2016 u 22:56 sati

Odgovor

Jurij
28. veljače 2016 u 22:29 sati

Odgovor

Ira
28. veljače 2016 u 18:21 sati

Odgovor

Elena
28. veljače 2016 u 3:32

Odgovor

Nada
27. veljače 2016 u 21:28 sati

Odgovor

Zdravlje
27. veljače 2016 u 16:26 sati

Odgovor

Evgenija
26. veljače 2016 u 23:54 sati

Odgovor


26. veljače 2016 u 22:15 sati

Odgovor

Nada
26. veljače 2016 u 16:59 sati

Odgovor

Sergej
26. veljače 2016 u 16:24 sati

Odgovor

Irina Širokova
26. veljače 2016 u 2:03