Vježbe za fasciitis. Plantarni fasciitis: uzroci, simptomi i liječenje. Specijalne cipele i ulošci

Što je plantarni (plantarni) fasciitis? Ovo je vjerojatno najviše zajednički uzrok bol u peti. Simptomi se javljaju postupno i pogoršavaju se ujutro. Plantarna fascija je tkivo ispod stopala koje tvori luk. Liječenje uključuje odmor, smanjenje boli i upale te vježbe istezanja.U nastavku opisujemo stanje i kako liječiti plantarni fasciitis, uključujući vrlo učinkovita metodologija taping i kako koristiti noćnu udlagu.

Plantarni fasciitis se još uvijek naširoko koristi za klinički sindrom bol u donjem dijelu pete. Međutim, upotreba "itisa" označava upalni poremećaj. Ovo je pogrešan naziv jer patologija nije rezultat pretjerane upale. Patološke promjene su degenerativne (ali djelomično reverzibilne) prirode, vjerojatno zbog traume koja se ponavlja. .

Plantarna fascija je debela vlaknasta traka vezivno tkivo. Njegovo podrijetlo je medijalni plantarni tuberkuloz kalkaneusa. Prolazi duž tabana poput lepeze, pričvršćujući se na drugom kraju za bazu svakog prsta. Ovo je kruta, elastična struktura koja ima niz važne funkcije dok trčite i hodate:

Stabilizira metatarzalne zglobove tijekom udara o tlo.
Djeluje kao amortizer za cijelu nogu.
Formira uzdužni svod stopala i pomaže podići svod kako bi ga pripremio za fazu "odlaska" u ciklusu hoda.

Liječenje se obično sastoji od smanjenja bolni simptomi, istezanje zategnute fascije i mišića potkoljenice, otklanjanje uzroka i postupno vraćanje u punu kondiciju. Često je kombinirani pristup najbolji u liječenju ove ozljede.

Smanjenje boli i upale je glavni prioritet. Primjena osnovnih principa za obranu, odmor, led, kompresiju i podizanje nogu. Primijenite terapiju ledom ili hladnim oblogama kako biste smanjili bol i upalu. Hladna terapija može se primijeniti 10 minuta svaki sat ako je ozljeda posebno bolna u prvih 24 do 48 sati. Zatim se može smanjiti na 3 puta dnevno kako se simptomi popravljaju. Led se ne smije nanositi izravno na kožu, nanesite kroz vlažan ručnik kako biste izbjegli opekline kože. Industrijski topli gelovi i hladni oblozi, kao i oblozi, praktičniji su način primjene. .

Tapiranje stopala — odličan način trenutno se riješite simptoma i boli ispod pete. postojati razne načine postavljanje traka za ovu ozljedu. Taping djeluje tako da ublažava napetost na plantarnoj fasciji, omogućujući tkivima da zacijele. Možda će ga trebati redovito primjenjivati dok simptomi ne nestanu, ali mnogi ljudi primjećuju trenutno poboljšanje.

Zaštitite stopalo udobnim cipelama ili tenisicama. Veća je vjerojatnost da će tvrde ili ravne cipele pogoršati simptome. Promjena cipela može pružiti zaštitu za bolno područje, i jednostavna tehnika Fiksacija za plantarni fasciitis idealna je za ublažavanje pritiska na plantarnu fasciju i omogućavanje stopalu da se odmori i pomogne zacjeljivanje. Istezanje plantarne fascije vrlo je važno kada bol dopušta. Noćni korzet - vrlo učinkovita metoda rastegnuti plantarnu fasciju ispod pete. Nosi se noću i pomaže u sprječavanju savijanja stopala.

Radni terapeut može poroditi točna dijagnoza a može koristiti i elektroterapiju kao što je ultrazvuk za ublažavanje simptoma ručne metode kao što je masaža. Liječnik vam može propisati protuupalne lijekove kao što je ibuprofen za rani stadiji. Za trajnije ozljede može se dati injekcija kortikosteroida, a ako simptomi potraju, operacija je opcija, ali to je rijetkost. Može se provesti analiza hoda kako bi se utvrdili biomehanički problemi stopala i ortotika.

farmakološku terapiju.

Jednostavni analgetici poput paracetamola ili nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) mogu ublažiti bol povezanu s plantarnim fasciitisom. Konkretno, kao što su ibuprofen ili diklofenak mogu pomoći u smanjenju upale i poboljšati vrijeme oporavka. .

Kako liječiti plantarni fasciitis kod jače boli. Ponekad se za liječenje simptoma mogu koristiti i drugi lijekovi. To može uključivati injekcije kortikosteroida ili botulinum toksina tipa A izravno u nogu kako bi se osiguralo lokalizirano ublažavanje boli.

Injekcija kortikosteroida.

Dokazi za injekcije steroida sugeriraju da mogu pružiti neke kratkoročne koristi, ali dokazi o njihovoj učinkovitosti su ograničeni. dugoročno nedostaci.

Vježbe.

Vježbe za istezanje plantarne fascije i mišići lista u početku ima prednost pred utvrđivanjem. Istezanje potkoljenice s nogom prema naprijed (s ciljem većeg mišića potkoljenice) i sa savijenim koljenom (s ciljem donjih mišića stopala) izvodi se 3 do 5 puta dnevno, zadržavajući istezanja do 30 sekundi. Ravnanje plantarne fascije izvodi se istezanjem prstiju na stopalu, pokušavajući osjetiti istezanje u svodu stopala. Kotrljanje stopala na lopti također može pomoći u istezanju fascije.Vježbe jačanja obično nisu potrebne, ali brisanje nožnih prstiju ručnikom može djelovati na male mišiće stopala.

Kirurgija.

Kirurški zahvat koristi se za oko 5% ljudi čiji se simptomi ne poprave čak ni nakon kontinuiranog liječenja. Međutim, stopa uspješnosti još uvijek se procjenjuje na oko 70-80%. U većini slučajeva trenutno se provodi postupak koji se zove debridman fascije, koji olabavi (smanjuje) 30 do 50% vlakana fascije. To pomaže u smanjenju stresa i stresa na pripoju kosti. Komplikacije mogu uključivati oštećenje živaca, ravna stopala, infekcije i dugotrajne simptome. Oporavak nakon operacije, ako je uspješan, traje oko 9-12 tjedana prije nego što se pacijent može vratiti na posao.

Ostale metode liječenja plantarnog fasciitisa.

Ekstrakorporalni je novi tretman koji je manje invazivan od operacije jer koristi zvučni valovi za poboljšanje simptoma i poticanje ozdravljenja. Vjeruje se da desenzibilizira živce koji prenose signal boli u mozak i potiče zacjeljivanje u tom području, iako se svi učinci još uvijek istražuju i procjenjuju.

Opći savjet.

Pustite noge da se što više odmaraju.
Gubitak težine kod pretilosti.
Korekcija ravnih stopala, ako postoje.
Hodajte po mekšoj površini.
Sportske cipele s vezicama pružaju dobru potporu. Redovito ažurirajte cipele.
Ako ste sportaš, razgovarajte obrazovni planovi. Kardiovaskularni sustav može se izgraditi mijenjanjem, čak i privremeno, u spravu za plivanje, bicikl, koračni stroj teretana ili druge vježbe niska razina udarac.
Nesteroidni protuupalni lijekovi i led mogu biti od pomoći.

Simptomi plantarnog fasciitisa

Simptomi plantarnog fasciitisa sastoje se od postupnog povećanja boli ispod pete koja može zračiti prema prednjem dijelu stopala (bol u luku). Može postojati bol ispod tabana i sa unutra pete kada se pritisne. Bol može varirati od blago neugodne do vrlo bolne, ovisno o tome koliko je oštećena.

Uzroci plantarnog fasciitisa

Plantarni fasciitis je prekomjerno oštećenje uzrokovano opetovanim istezanjem plantarne fascije, što je debela traka tkiva (tetiva) koja se proteže ispod stopala, što rezultira moguće upale i zadebljanje tetive. Kao rezultat prekomjerne upotrebe, fascija se može upaliti i postati bolna na mjestu pričvršćivanja za kalkaneus ili petu. Tradicionalno se smatralo da je uzrok upala, no sada se to smatra netočnim zbog nedostatka stvarnog upalne stanice unutar fascije i degeneracija se smatra vjerojatnijim uzrokom.

Plantarni fasciitis je češći u sportovima koji uključuju trčanje, ples ili skakanje. Iako prekomjerna upotreba je u konačnici uzrok ozljede, postoji niz čimbenika koji mogu povećati vjerojatnost ozljede, uključujući ravna stopala, visoke lukove stopala, ukočene mišiće potkoljenice, lošu obuću, pretežak i ozljeda.

Ako se pojavi plantarni fasciitis, kućno liječenje treba započeti odmah. Što prije uzmete potrebne mjere, veća je vjerojatnost da ćete se brzo riješiti problema i postići poboljšanje dobrobiti. Terapija bolesti usmjerena je na ublažavanje boli i smanjenje upalni proces, brzo zacjeljivanje mikro-poderotina i pukotina, povećana fleksibilnost i snaga stopala.

Prioritetne radnje

Kada početni znakovi bolesti treba obratiti pažnju na način života i tjelesna aktivnost. Ako je moguće, potrebno ih je korigirati kako bi se uklonili neugodni simptomi i spriječile komplikacije u budućnosti.

Kod plantarnog fasciitisa potrebno je osigurati dovoljnu tjelesnu aktivnost. Ako svakodnevno nosite cipele s tankim potplatom, trebali biste se suzdržati od hodanja po asfaltu ili betonu. Zabranjeno je trčati, jer to doprinosi aktivaciji upalnog procesa. U vrijeme pogoršanja bolesti potrebno je prestati se baviti sportom ili ograničiti tjelovježbu koja izaziva pojavu bol.

Led ima dobar analgetski i protuupalni učinak. Može se nanijeti na područje pete na kraju radnog dana. To će brzo i učinkovito ublažiti stanje.

Vrlo jaka bol pomoći će ukloniti lijekove iz skupine NSAID. Karakteriziraju ih složeni učinak i imaju protuupalni, analgetski, anti-edematozni učinak. U tu svrhu mogu se koristiti lijekovi na bazi diklofenaka ili ibuprofena.

Međutim, lijekovi se ne smiju koristiti nekontrolirano. Oni posjeduju velika količina nuspojave, posebno negativno djeluju na sluznicu gastrointestinalni trakt a može izazvati čireve i krvarenje.

Izbor igra važnu ulogu u uspješnom ublažavanju boli. prave cipele. Mora uspješno apsorbirati udar hodanja i poduprijeti svod stopala. U razdoblju pogoršanja bolesti potrebno je napustiti korištenje papuča, cipela ili sandala s visokom petom. Treba dati prednost paru s mekim i debelim potplatom. Savršena opcija- tenisice.

Proksimalna lokalizacija fasciitisa zahtijeva poboljšanu obuću. Posebni umeci u području pete ili ortopedski ulošci. Tako možete smanjiti opterećenje na području upale.

Hodanje bosih nogu može pojačati bol, pa se morate obuti što prije nakon ustajanja iz kreveta. Ujutro je poželjno raditi vježbe za istezanje potkoljenice. Neće vam trebati puno vremena, samo 3-4 minute, ali pomoći će učinkovitom jačanju ligamenata i mišića, što će pozitivno utjecati na tijek bolesti.

Prekomjerna težina negativno utječe na ljudski ligamentni aparat, izlažući ga povećanim opterećenjima. Stoga je jedna od prvih preporuka u liječenju plantarnog fasciitisa mršavljenje. Nije potrebno izgubiti pola težine, čak i blagi pad pokazatelja pozitivno će utjecati na dobrobit pacijenta.

Baveći se liječenjem bolesti kod kuće, trebali biste zapamtiti neka ograničenja. Na primjer, o zabrani dugotrajnih toplinskih postupaka. NA ovaj slučaj smanjiti bol i ublažiti upalu, hladnoća će više pomoći, i groznica negativno utjecati na stanje bolesnika. Preporučljivo je pridržavati se ovog pravila čak i tijekom vodeni postupci i u bez greške potpuna higijenske mjere hladan tuš.

Korištenje kupki u liječenju bolesti

Kako liječiti plantarni fasciitis narodni lijekovi? Alternativna medicina uključuje integrirani pristup. Stoga, jedan od važni uvjeti uspješna terapija je korištenje kupki. Zahvaljujući vodenim postupcima, koža zahvaćene noge bit će dobro parena i omekšana. Za pojačanje pozitivan rezultat u tekućinu se moraju dodati ljekovite komponente.

Dodatna prednost ove metode liječenja je što će naknadna primjena obloga dati izraženiji terapeutski učinak.

Najlakši recept za izradu kupke je dodavanje sode i soli. Za 1 litru tople vode trebat će vam 1 žlica. l. svako sredstvo. Po želji možete dodati nekoliko kapi joda koji ima antiseptički učinak. Trajanje vodenih postupaka je oko 15-20 minuta. Ne preporučuje se korištenje previše vruće tekućine, jer ne samo da može izazvati opekline, već i pogoršati dobrobit pacijenta.

Ima dobar učinak ljekoviti sastav, koji uključuje terpentin, ocat i votku. Sve komponente moraju se pomiješati u jednakim omjerima i lagano zagrijati u vodenoj kupelji. Uz pomoć postupka postiže se analgetski, protuupalni i opuštajući učinak.

Liječenje narodnim lijekovima uključuje korištenje "ledene kupke". Vrlo pogodno za ovo hladna voda. Daljnje snižavanje temperature tekućine omogućit će dodavanje Slomljen led. Postupak se mora obaviti pažljivo, samo peta treba spustiti u vodu, i ukupno trajanje ne smije trajati duže od 5-10 minuta. Inače, postoji visokog rizika ozebline stopala.

Primjena obloga u liječenju plantarnog fasciitisa

Narodni lijekovi u liječenju bolesti nužno uključuju lijekove za lokalna primjena. dobro terapeutski učinak ima upotrebu obloga. Zahvaljujući ispravnom prekrivanju, kreiraju se aplikacije optimalni uvjeti za duboko prodiranje lijeka duboko u epidermu. Za obloge možete koristiti sljedeće recepte:

Hren i sapun za pranje rublja. Samljeti obje komponente u jednakim omjerima, dobro promiješati i nanijeti na područje upale. Pričvrstite na nogu, prekrijte plastičnom vrećicom ili voštanim papirom i zamotajte. Ovaj postupak preporučljivo je to učiniti noću kako bi lijek djelovao na patološko žarište što je duže moguće. Alat ima antibakterijski, protuupalni i analgetski učinak. Nanesite aplikaciju svaki dan prije spavanja dok se ne osjećate bolje.
Tinktura suncokreta. Odrežite glavu biljke u cvatu i izvadite bijelu poroznu pulpu. Masu samljeti, staviti u staklenu posudu i preliti votkom. Tekućina treba prekriti suncokret za 0,5-1 cm. Ostavite proizvod na tamnom mjestu 10-14 dana. Tinkturu prije upotrebe procijedite i dodajte suncokretovo, maslinovo, laneno ili bilo koje drugo biljno ulje u omjeru 1:1. Alat se koristi za trljanje i nanošenje obloga.
Infuzija cinquefoil. Za njegovu pripremu potrebno je samljeti korijen biljke. 2 žlice. l. ulijte 50 ml vode i inzistirajte na 2 sata. Nakon tog vremena, procijedite lijek, a preostalu kašu zgnječite do konzistencije poput pirea. Stavite masu na petu i stavite oblog. Trajanje lijeka je najmanje 10-12 sati. Stoga se postupak treba obaviti prije spavanja kako pacijent ne bi morao hodati s aplikacijom.
Cikla i jabučni ocat. Da biste stavili oblog, potrebno je naribati povrće i pomiješati s jabučnim octom u jednakim omjerima. Alat ima izražen omekšavajući, protuupalni i analgetski učinak. Njegov jedini nedostatak je što može obojiti potplat u crveno, što je relevantno samo u vrućoj sezoni.
Tinktura bazge. Ima snažna protuupalna i antiseptička svojstva. Da biste ga pripremili, potrebno je sipati bobice medicinskim alkoholom i inzistirati na 5-7 dana. Preporučljivo je to učiniti u staklenoj posudi. Gotov proizvod koristite za utrljavanje i stavljanje obloga - navlažite komad pamučne tkanine ili gaze u tekućini, nanesite na bolno mjesto i zamotajte na vrh.

Korištenje masti i trljanja

Terapija plantarnog fasciitisa s narodnim lijekovima uključuje upotrebu lijekova za trljanje u upaljeno područje nekoliko puta dnevno.

Mast ćete najlakše pripremiti ako svježu neslanu svinjsku mast sameljete u stroju za mljevenje mesa i koristite za utrljavanje. Kako bi se poboljšao protuupalni i analgetski učinak masti, mora se fiksirati na području pete i ostaviti preko noći. Da biste izbjegli nepotrebne brige, mast se ne može uvijati i staviti na cijelu krišku. Također će imati pozitivan učinak.

Kada liječite fasciitis s narodnim lijekovima, svakako biste trebali koristiti učinkovit recept na bazi propolisa. Za pripremu masti pomiješajte 25 g trave i 200 g maslac, otopite smjesu u vodenoj kupelji i utrljajte upaljenu petu. Proizvod se može ostaviti preko noći, kako bi se izbjegla kontaminacija posteljina, stavite čarapu na vrh.

Ima snažan protuupalni učinak. Masti, infuzije, trljanje i drugi oblici koji se temelje na njemu koriste se u liječenju mnogih bolesti. Za lijek koristite stabljiku i lišće biljke. Ojačati ljekovito djelovanje izrezane dijelove treba staviti u zamrzivač na nekoliko sati. Nakon toga provucite kroz mlin za meso i dodajte životinjsku mast (svinjetina, jazavac). Za 1 dio zlatnog brka trebat će vam 2 dijela svinjske masti. Alat se koristi kao mast, ali se ne koristi za nanošenje obloga. Lijek treba čuvati u hladnjaku kako bi zadržao svoju konzistenciju.

Terapija fasciitisa s narodnim lijekovima pomoći će se nositi s upalnim procesom bez uporabe farmakoloških lijekova. Ipak, treba biti strpljiv, jer ovaj tretman, iako je apsolutno siguran, ne djeluje tako brzo kao lijekovi.

Plantarni fasciitis je bolest koja se sporo razvija i početne faze obično ne obraćaju pozornost na to. Ako postoje nelagoda, onda se čini da su noge samo umorne, a sve će proći čim se odmore. Međutim, s vremenom se bol samo pojačava, osobito nakon odmora.

Fascitis pete je češći kod žena, starijih osoba i sportaša. Prema međunarodna klasifikacija bolesti, bolest je dobila naziv plantarna fascijalna fibromatoza. U narodu se fasciitis tabana naziva "petni trn", znanstveni naziv je plantarni fasciitis. U svojoj srži, ovo je upalni proces u petnoj kosti. Napredovanjem bolesti dolazi do zadebljanja tkiva, a na mjestu taloženja soli nastaje koštana izbočina.

Fasciitis stopala dovodi do promjene hoda osobe, može se razviti stalna hromost, štoviše, vrlo je neugodna, u početku je bol prisutna samo pri hodu, a zatim iu mirovanju.

Uzroci bolesti

Stariji ljudi često se suočavaju s takvom bolešću kao što je plantarni fasciitis, čiji uzroci leže u snažnom i redovitom preopterećenju ligamentarni aparat. Zato profesionalne balerine i sportaši često pate od ove patologije.

Bolest ima upalni početak, ali nakon nekog vremena bolest napreduje, a kao posljedica toga počinju se razvijati degenerativni procesi. Ovo može biti izazvano:

prekomjerna težina, jer pretile osobe imaju povećano opterećenje na nogama;
dostupnost u lumbalni osteohondroza kralježnice;
nošenje tijesne cipele i cipele s visokim petama;
upalni procesi u zglobovima;
ravna stopala;
loša opskrba krvlju donjih ekstremiteta.

Da bi se izliječila ova bolest, potrebno je saznati zašto se razvila, budući da je fasciitis samo posljedica, ako ga pokušate liječiti, tada rezultat možda neće biti postignut.

Potrebno je eliminirati glavni uzrok patologije, a nakon toga možete početi liječiti fasciitis pete, štoviše, na konzervativne načine.

Klinička slika

Nemoguće je ne primijetiti ili zbuniti simptome plantarnog fasciitisa. Klinika je prilično svijetla:

bol u petama ili stopalima u cjelini;
osjećaj pečenja kada se odmara na peti;
oticanje gležnja i skočnog zgloba;
bol u Ahilovoj tetivi.

Da biste potvrdili dijagnozu, morate napraviti ultrazvuk (fotografija pokazuje kako izgleda), ali možete sami početi sumnjati na plantarni fasciitis. Jaka akutna bol ujutro glavni je simptom bolesti.

Tijekom dana, bol postaje manje intenzivna, ali se povećava bliže noći. Može se pogoršati nakon dugotrajnog sjedenja i naglog ustajanja. Također jasan simptom je mlohavost svoda stopala. Budući da su simptomi plantarnog fasciitisa više nego karakteristični, obično nema poteškoća s dijagnozom.

Terapija fasciitisa

Kada se utvrdi uzrok bolesti i, ako je moguće, otkloni, tada se može započeti s liječenjem. Prvenstveno je usmjeren na smanjenje boli.

Uz plantarni fasciitis, liječenje propisuje ortopedski traumatolog ili kirurg. Za ublažavanje upalnog procesa propisani su homeopatski ili nesteroidni protuupalni lijekovi. Pod uvjetom da ligamentni aparat nije izgubio svoju elastičnost, čak ni nastala izraslina kosti neće izazvati bol. Ali u prisutnosti jake boli, moraju se uzeti protuupalni lijekovi Dugo vrijeme. O lokalno liječenje, zatim komprimira i dodjeljuju se.

Korištenje fizioterapije daje pozitivan rezultat:

Ako je konzervativno liječenje plantarnog fasciitisa neučinkovito, postavlja se pitanje kirurške intervencije, međutim, prema statistikama, samo 70% operacija može se smatrati uspješnim.

Operacija se provodi pod lokalna anestezija- ubrizgava se u kralježnicu, čime se blokira osjetljivost. Operacija može biti tradicionalna (otvorena) i endoskopska (minimalno invazivna). Potonji je, naravno, manje traumatičan, a proces oporavka je lakši i brži.

Nakon operacije moguće su sljedeće komplikacije:

tijekom operacije može doći do ozljede živca;
postoperativna rana dugo zacjeljuje i moguće je njeno gnojenje;
bol se može pojačati;
živčane stanice mogu stvoriti benigni tumor.

Liječenje narodnim metodama

Kako liječiti plantarni fasciitis kod kuće? Korisna svojstvađumbir dobro ublažiti upalu i ublažiti bol. Naribajte korijen đumbira, uzmite 1 žlicu. l. dobivenu masu i napuniti vodom (staklo). Kuhajte proizvod 2-3 minute, uklonite s vatre i ostavite stajati 10 minuta, a zatim pijte tijekom dana.

Kurkuma je također prilično jak lijek protiv bolova. Za čašu toplog mlijeka trebat će 1 žličica. kurkume, dobro umiješajte u mlijeko i popijte. Ako vam se ne sviđa okus, možete dodati med.
Ukočenost mišića i upala pomoći će u uklanjanju riblja mast osim toga, sadrži korisne omega-3 masne kiseline koje pomažu smanjiti bol. Za plantarni fasciitis vrlo je korisno jesti ribu ili piti riblje ulje.
Kajenski papar također je dobar lijek protiv bolova, s njim možete raditi kupke za stopala. Samo dodajte prstohvat papra u posudu s vodom. Vodite računa da voda nije vruća jer inače možete izazvati iritaciju kože. Kupku treba uzimati 10 minuta, a potom stopala obavezno isprati Topla voda. Ako na nogama ima posjekotina ili upala, nemojte koristiti papar. Ako kupka uzrokuje nelagodu i uzrokuje jako peckanje, morate odmah prekinuti postupak i isprati noge čistom vodom.
"Kralj" svih kućnih lijekova je jabučni ocat, savršeno ublažava bolove i liječi upale. Uzmite čašu tople vode, dodajte 1 žličicu. med i 1 žlica. l. jabučnog octa, promiješajte i popijte. Važno: nemojte piti jabučni ocat bez da ste ga razrijedili vodom - to može uzrokovati razne bolesti GIT. Jabučni ocat može se koristiti i za kupke: dodajte 2 žlice u lavor s vodom. l. i namačite stopala 5-10 minuta.

Narodni lijekovi također (kao i lijekovi) usmjereni su na ublažavanje boli. Međutim, ključ za liječenje plantarnog fasciitisa je rješavanje njegovog uzroka.

Sprječavanje bolesti

Kako biste spriječili fasciitis, slijedite ove smjernice:

pazi na svoju težinu;
prije treninga istegnite se, istegnite mišiće potkoljenice i stopala, posebno za trkače;
povećati kilometražu za utrku jednom tjedno i ne više od 10%;
ako trčite po asfaltu, odaberite dobre tenisice za trčanje s elastičnim potplatom;
nemojte nositi preuske ili labave cipele, one bi trebale dobro poduprijeti stopala;
redovito se zaustavljajte navečer;
jednom tjedno opustite stopala u kupki s đumbirom ili bilo kojim ljekovito bilje koji djeluju protuupalno.

Zapamtite da je progresivnu i dugotrajnu bolest teže liječiti. Stoga se na prvom neugodni simptomi posjetite liječnika radi dijagnoze.

Plantarni fasciitis ili plantarni fasciitis je upalni proces u elastičnim tkivima stopala. To uzrokuje bol u donjem dijelu pete, često popraćenu oticanjem. U većini slučajeva sindrom boli zbog upalnih i degenerativnih promjena plantarne (plantarne) fascije. Otuda i naziv ove bolesti - plantarni fasciitis. Također se jednostavno naziva fasciitis, kalkanealni fasciitis, fasciitis stopala.

U narodu se bolest naziva "petni trn". Ali to nije sasvim točno, jer je petni trn (izraslina kosti) posljedica plantarnog fasciitisa.

Ukratko o strukturi stopala

Stopalo se sastoji od 26 kostiju, mišića, krvnih žila, tetiva i raznih masnih naslaga. Najveća kost je kalkaneus. Na kalkanealnom tuberkulumu spajaju se tetive i mišići. Ovdje se nalazi i fascija, odnosno posebno ligamentno tkivo koje se proteže poput niti luka i ne dopušta preopterećenje noge. U biti, fascije djeluju kao amortizeri, podupiru luk stopala i pomažu osobi da hoda. Posebna napetost se uvijek primjećuje na mjestu gdje je plantarna fascija pričvršćena na kalkanealni tuberozitet.

S obzirom na važnost ovog odjela i preopterećenost, možemo zaključiti da tu nastaje najviše problema. Fascija se može povrijediti ili rastegnuti. Neke rane zacjeljuju same od sebe, dok druge zahtijevaju liječenje. Ako se problem zanemari, to može dovesti do razvoja upalnog procesa.

Uzroci bolesti

Prevelika opterećenja kojima su noge izložene mogu rezultirati masom raznih problema. Najčešće su zahvaćena stopala i područje pete. Priroda je sve predvidjela na način da ljudsko stopalo mora slobodno podnositi stres koji nastaje pri ravnom hodu. Međutim, mnogi ljudi sami stvaraju takve uvjete u kojima opterećenje postaje preveliko.

Fascitis stopala jedna je od najčešćih ortopedskih bolesti. NA Svakidašnjica ligamenti su podložni najvećem trošenju. Previše veliki pritisak na nogama može ih oštetiti ili potrgati. Kao rezultat toga, ligamenti se upale, uzrokuju bolove u peti i pojavljuju se otekline.

Rizične skupine

U opasnosti su ljudi koji imaju prekomjernu tjelesnu težinu, imaju ravne noge, nose neudobne cipele oboljelih od bolesti krvnih žila donjih ekstremiteta, kao i starijih ljudi i onih koji izlažu svoje udove teška opterećenja, na primjer, sportaši (dizači utega, trkači na duge staze). Iznimku ne čine ljudi čiji radna aktivnost povezana s dugotrajnim stajanjem.

Gotovo svi su pogođeni aktivni muškarci i žene u dobi od 40 do 70 godina. Ali plantarni fasciitis je češći kod žena nego muškaraca. Stvar je u tome što žene mnogo češće naprežu svoje udove. Na primjer, petni fasciitis može biti uzrokovan nošenjem cipela s štikle i tijesne cipele. Sve to dovodi do povećanja opterećenja na stopalu. Trudnice često doživljavaju napade fasciitisa stopala, posebno na kasniji datumi trudnoća.

Zasebno je vrijedno istaknuti one koji pate od višak kilograma. Ljudi sa pretežak tijela često pate od problema poput fasciitisa, ravnih stopala i drugih problema sa stopalima.

S godinama, rizik od razvoja fasciitisa pete povećava se nekoliko puta. Dob degenerativne promjene može doprinijeti pogoršanju cirkulacije krvi u donjim ekstremitetima, a to postaje uzrok mnogih problema.

Bolesti povezane s fasciitisom

Fasciitis često doživljavaju ljudi koji pate od dijabetesa, ateroskleroze i gihta. Ponekad ozbiljna zarazna bolest, na primjer, klamidija i gonoreja, također mogu pridonijeti razvoju takve patologije.

Ako stopalo ima pogrešan položaj, peta će doživjeti povećano opterećenje, odnosno u takvoj situaciji ne može se izbjeći fasciitis. Dakle, ravna stopala i artritis, kod kojih kost ide unutar stopala, a nožni prsti strše prema van, mogu biti nagovještaji da je neki stadij fasciitisa već prisutan.

Sve ozljede i uganuća udova mogu biti faktor koji će utjecati na razvoj kalkanealnog fasciitisa. U ovom slučaju, najčešće ova bolest utječe na nogu, koja nije oštećena. Na njemu se počinje prenositi cjelokupna težina ljudskog tijela, što dovodi do stvaranja prekomjerno opterećenje i petni fasciitis.

Simptomi manifestacije

Glavna pritužba bolesnika s plantarnim fasciitisom stopala je bol i ukočenost u donjem dijelu pete. Bol može biti bolna ili oštra. Neki pacijenti također osjećaju bol u srednjem dijelu stopala.
Osjećaj peckanja pri stavljanju težine na petu.
Bol ujutro nakon sna, kada osoba ustane iz kreveta i napravi prve korake.
Penjanje uz stepenice može biti vrlo teško zbog ukočenosti pete.
Nakon dugotrajne aktivnosti bol se može pojačati u gležnjevima i području Ahilove tetive. Obično se ne osjeća tijekom aktivnosti, već samo nakon odmora.

Ovi se simptomi razvijaju postupno tijekom vremena.

Bolest obično zahvaća samo jednu nogu, ali može zahvatiti oba uda.

Klinička slika

Takva patologija možda se neće manifestirati dugo vremena, ali jednog dana će se signal definitivno pojaviti, a može biti iznenadan i jak. Glavni simptom petnog fasciitisa je bol koja se javlja u stopalu. U početku je tolerantno i prolazi kada se udovi malo odmore. Ako osoba postupi ispravno i neko vrijeme ne prenapreže noge, mikrotraume fascije mogu nestati same od sebe. Ali najčešće sličnih simptoma jednostavno se ignoriraju. To je ono što uzrokuje komplikacije.

Male ozljede fascije mogu izazvati početak upale. To može dovesti do stvaranja rasta kostiju u budućnosti. Ovo je vrlo neugodna pojavašto zahtijeva ozbiljno i dugotrajno liječenje.

Sam rast kosti uzrokuje vrlo jaku bol, koja se povećava tijekom hodanja. U narodu se takva pojava naziva šiljak ili trn u peti.

Najčešće se simptomi fasciitisa poboljšavaju danju a postaju izraženi u večernjim satima. Do kraja dana, umor nogu će biti vrlo jak, što će dovesti do nelagode.

Više o petnim trnovima

Osobe kod kojih bolest dosegne ozbiljnu fazu razvoja mogu početi nepravilno hodati. Petni trn ne dopušta potpuni korak na stopalo, pa se glavna težina prenosi na čarape. To dovodi do činjenice da su noge jako umorne, a osim toga postoje problemi s kralježnicom.

U većini ozbiljnih slučajeva kada su fascije oštećene na obje noge i već je došlo do okoštavanja tkiva, može biti potreban štap ili štake.

Vrlo je važno obratiti pozornost na glavne simptome fasciitisa na vrijeme. Ako se bolest dijagnosticira na vrijeme, to će omogućiti brzo rješavanje problema bez ozbiljnih posljedica.

Ne biste se trebali baviti samoliječenjem, iako postoji mnogo dobrih protiv fasciitisa. narodne metode. Ako imate bolove u nozi, morate posjetiti liječnika i učiniti X-zraka. To će vam omogućiti da vidite sliku onoga što se događa u području stopala. Na temelju dobivenih podataka, liječnik bi trebao propisati odgovarajući tretman fasciitis. Ako još nije prešao u ozbiljnu fazu, možete se ograničiti na sredstva iz tradicionalna medicina, ali najčešće se koriste kao pomoćna terapija.

Kako se bolest dijagnosticira

Dijagnostika plantarnog fasciitisa započinje vizualnim pregledom i pregledom mjesta boli u stopalu. Liječnik vas može zamoliti da savijete nogu, stojite, hodate, pitati vas o bolestima i ozljedama, ako ih ima.
Prije liječenja fasciitisa pete dodatno se procjenjuje snaga mišića i zdravlje živaca provjerom:

refleksi
tonus mišića
Dodir, vid
Koordinacija pokreta
ravnoteža

Potrebni su rendgenski snimci ili magnetska rezonanca kako biste bili sigurni da bol nije uzrokovana drugim problemom, kao što je stres fraktura ili uklješteni živac. Ponekad se na rendgenskoj snimci vidi trun koji strši sprijeda iz kalkaneusa. Prema statistikama, 40% ljudi s petnim trnom ne osjeća bol, pa stoga do određenog trenutka ne sumnjaju na njegovo postojanje.

Metode liječenja

Smanjenje upale u ligamentu plantarne fascije je važan dio terapije, ali to ne rješava temeljni problem. Konzervativno liječenje fasciitis stopala traje nekoliko mjeseci. Lijekovi se propisuju za ublažavanje upalnog procesa i ublažavanje boli (ibuprofen, naproksen, diklofenak).

Ako a samoliječenje nije donio očekivane rezultate, a protuupalni lijekovi ne ublažavaju bol, injekcije kortikosteroida ubrizgavaju se izravno u oštećeno područje ligamenta. Za najbolji prolaz steroida u mišić, liječnik primjenjuje bezbolnu električnu struju.

Fizioterapija

Fizikalna terapija je važan dio liječenja fasciitisa stopala. Svrha zahvata je jačanje Ahilove tetive i opuštanje fascije.
Fizioterapeut vam također može pokazati vježbe za toniranje mišića potkoljenice. Može se koristiti terapija blatom, tople kupke s morskom soli.

Ako se bol nastavi, a druge metode ne djeluju, liječnik vam može preporučiti izvantjelesnu terapija udarnim valom. U ovoj terapiji, zvučni valovi bombardiraju pete kako bi potaknuli zacjeljivanje u ligamentima.

Potporne ortoze

Ortopedske cipele i pomagala još su jedna metoda konzervativne terapije. Noćna ortoza koja se koristi u liječenju petni trn, čizma je koja omogućuje držanje stopala u savijenom položaju i pomaže pri istezanju Ahilove tetive. Ova taktika liječenja može spriječiti bol i ukočenost u peti ujutro.

Kirurška intervencija

Liječnici propisuju ovaj postupak samo u ekstremnim slučajevima. Samo u situaciji kada konzervativne metode neće dati željeni rezultat, a stanje bolesnika će se pogoršati, može se izvršiti operacija. Prema statistikama, više od 70% pacijenata potpuno se oporavi nakon operacije. Međutim, recidivi su izuzetno rijetki.

Kirurški zahvat je indiciran samo u slučajevima kada je bol jako jaka. Kirurg djelomično odvaja fasciju od kalkaneusa, ali to slabi svod stopala i puna funkcija može biti izgubljena. Druga operacija uključuje produljenje mišića potkoljenice. Taj se proces naziva opadanje teladi.

Najčešće korištena disekcija tkiva s minimalnom invazijom. Endoskopske operacije bolesnici puno lakše podnose, a oporavak nakon njih je brži. Zahvat se provodi pomoću minijaturnih instrumenata i posebne kamere koja omogućuje liječniku da kontrolira proces koji se odvija na mjestu operacije.

A ipak se operacija smatra ekstremnom metodom. Stvar je u tome da komplikacije nisu isključene.

Moguće komplikacije

Određeni postotak pacijenata žali se da im je nakon operacije postalo bolnije hodati. Osim toga, tijekom tako složenog procesa, živci mogu biti ozlijeđeni. Od osušenog nervne ćelije može se pojaviti neuroma benigno obrazovanje ali jako neugodno.

Steroidne injekcije i neki drugi tretmani mogu oslabiti plantarnu fasciju i uzrokovati potencijalno pucanje ligamenta.
Operacija nosi rizik od krvarenja, infekcije i reakcije na anesteziju.

Prognoza za pacijente

Većina ljudi ne treba operaciju za ublažavanje boli fasciitisa stopala. Njihovo stanje se poboljšava sa fizikalna terapija, kućno liječenje i medicinski postupci. Međutim, liječenje može trajati od nekoliko mjeseci do dvije godine.

etnoscience

U najranijim fazama razvoja fasciitisa, možete pribjeći tradicionalnoj medicini. Ali morate uzeti u obzir da ih je poželjno koristiti u kombinaciji s tradicionalnim lijekovima. U ovom slučaju možete postići dobre rezultate.

Od davnina se vjerovalo da najbolji lijek protiv petnih trna je morska sol. Koristi se kao kupke. Osim soli može se koristiti i eterično ulje.

Sol širi pore i pomaže u povećanju elastičnosti ligamenata.

Možete napariti noge Topla voda s cvjetovima jorgovana. Po želji možete koristiti tinkturu od njih. Vjeruje se da može pomoći u borbi protiv petnih trna list kupusa, kaša od sirovi krumpir, list čička i preslica.

Kako ublažiti bol kod prekomjerne težine

Tipično je kada osoba s ovom bolešću osjeti bol u jednoj nozi. No, postoje neki zahvati koji se primjenjuju na oba uda - masaža za istezanje ligamenata. Učinite to prvo ujutro, a zatim još tri puta tijekom dana.

Vježbe koje možete raditi sami

Za Ahilovu tetivu

Stavite ozlijeđenu nogu iza zdrave. Usmjerite prst stražnje noge prema peti prednje noge i nagnite se prema zidu. Savijte prednje koljeno, držite leđa ravno, a petu čvrsto postavite na pod. Brojite do 10.

Za plantarnu fasciju

Sjednite na stolicu, stavite ozlijeđenu nogu na zdravo koljeno. Koristeći ruku na zahvaćenoj strani, povucite nožne prste natrag prema potkoljenici dok ne osjetite istezanje mišića. Trebali biste osjećati napetost. Brojite do 10.

Prevencija fasciitisa pete

Dnevno ili posebno vježbanje tjelesne vježbe za jačanje mišića i ligamenata.
Cipele moraju biti labave na nozi, dobra kvaliteta, s amortizacijom i potpornim ulošcima za svod stopala.
Ne dovodite tijelo do pretilosti. Ako je prekomjerna tjelesna težina već dostupna, potrudite se izgubiti težinu.
Prije treninga, svakako napravite pokrete masaže, vježbe za istezanje ligamenata stopala.

Plantarni fasciitis se odnosi na neugodne bolesti. Patološki procesi koji se javljaju u donjim ekstremitetima mogu uzrokovati puno neugodnosti osobi, sve do ograničenja kretanja. Ali bolest se doista može izliječiti ako ne zanemarite prve simptome i na vrijeme potražite savjet stručnjaka.

Plantarni fasciitis je upala plantarne fascije. Ova formacija je gusti snop tkiva koji osigurava glatku amortizaciju stopala pri hodu. Plantarni fasciitis stopala daje osobi puno problema i nelagode, popraćen boli i poremećenim hodom.

Ljudsko stopalo doživljava stalno dinamičko i statičko opterećenje. Zato je toliko važno pravovremeno dijagnosticirati i liječiti ovu bolest.

U većini slučajeva uzrok ove patologije je trauma plantarne fascije. Ostali uzroci bolesti uključuju:

Dugotrajni boravak u istom položaju. Rizična skupina uključuje osobe čija je radna aktivnost povezana s dugotrajnim sjedenjem ili boravkom na nogama. Također, profesionalni sportaši (dizači utega, atletičari, bodybuilderi) su osjetljivi na plantar fasciitis.
Prisutnost ravnih stopala. Ravni luk stopala prima neravnomjerno opterećenje, zbog čega strada fascija stopala.
Nošenje cipela bez podrške za svod. U ovu vrstu obuće spadaju sportske tenisice, japanke i letke.
Pretežak. Ako osoba ima prekomjernu tjelesnu težinu, opterećenje na nogama povećava se nekoliko puta.
Prisutnost sportskih aktivnosti. Intenzivan trening štetno djeluje na aparat stopala. Plantarni fasciitis je česta patologija među ljudima koji se profesionalno bave sportom.
Kongenitalna slabost ligamentnog aparata stopala.
Degenerativno-distrofične promjene u mekim tkivima stopala povezane s dobi.
Kršenje metabolički procesi i cirkulaciju u području tabana. Osobe koje pate od dijabetes melitusa, gihta i ateroskleroze su osjetljive na ovo stanje.

O tome kako se nastavlja fasciitis područja stopala, simptomi i njegovo liječenje detaljno će se raspravljati u nastavku.

Simptomi

karakterističan simptom ovu bolest je bol koja se pojačava s nošenjem težine. Bol je najčešće lokalizirana na plantarnoj strani pete, kao i na stražnjoj površini kalkaneusa.

Sindrom boli s fasciitisom se osjeća u jutarnje vrijeme dana. Intenzitet boli često uzrokuje da se osoba prestane kretati i stavi noge na brdo. Upalni proces kod fasciitisa zahvaća obje noge, ali može biti i jednostran.

Glavni simptomi ove bolesti uključuju:

nelagoda i bol u području pete;
ograničeno kretanje;
osjećaj pečenja u području pete;
deformacija stopala zbog zadebljanja plantarne fascije;
prisilna fleksija nožnih prstiju (karakterističan znak);
formiranje fokusa zbijanja na plantarnoj strani pete.

Potencijalna komplikacija fasciitisa je petni trn, koji se razvija kao posljedica visoki krvni tlak na stopalu. Ako je osoba pronašla znakove petnog trna, tada u 85% slučajeva govorimo o formiranju upalnog procesa u plantarnoj fasciji.

Dijagnostika

Primarna karika u dijagnozi ove bolesti je prikupljanje i analiza pritužbi koje osoba daje. U tom slučaju liječnik uzima u obzir prirodu boli, njezino trajanje, lokalizaciju i prisutnost drugih simptoma bolesti. Također, važno je da liječnik specijalist dobije informacije o načinu života i radnim aktivnostima pacijenta.

Nakon toga liječnik provodi vizualni pregled i palpaciju stopala. Važna točka je prisutnost ravnih stopala ili drugih patologija mišićno-koštanog sustava. Kao dodatne dijagnostičke metode koriste se sljedeće studije:

rendgenski pregled;
ultrazvučna dijagnostika;
magnetska rezonancija ili kompjutorizirana tomografija.

Rentgenskim pregledom može se vidjeti koštana izraslina u peti (ostrug), kao i žarišta naslaga kalcija.

Liječenje

Terapija ove bolesti uključuje lijekove, fizioterapiju i operaciju. pri čemu posljednja metoda je zadnje utočište, a koristi se kada je konzervativna terapija neučinkovita.

Medicinska terapija

Terapija plantarnog fasciitisa uključuje sljedeće skupine lijekova:

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Ova sredstva su obvezna za prijem, budući da je osnova patološki proces s ovom bolešću leži upalni proces.
Lijekovi protiv bolova (analgetici). Ako je osoba zabrinuta jaka bol na tjelesna aktivnost ili u mirovanju, tada mu se propisuju lijekovi protiv bolova.
Masti i kreme za lokalnu primjenu koje sadrže protuupalnu komponentu.

Fizioterapijski tretman

Metode hardverske fizioterapije naširoko se koriste kao dio složeno liječenje ove bolesti. visoka efikasnost imaju sljedeće metode:

Tehnika udarnog vala. Ova vrsta hardverske fizioterapije sastoji se u utjecaju visokofrekventnih akustičnih valova na mekih tkiva područja stopala. Kao rezultat ovog učinka, poboljšava se lokalna cirkulacija krvi, smanjuje se intenzitet upalnog procesa, uklanjaju se bolovi i nelagoda.
Magnetoterapija. Udarac magnetsko polje ima anti-edematozni, protuupalni i tonik učinak.
Fonoforeza. Ova tehnika je složena, a sastoji se u istovremenom djelovanju fizičkih i kemijskih čimbenika. Tijekom fonoforeze uz pomoć ultrazvučnih valova primjenjuje se hidrokortizonska mast. Ova kombinacija osigurava duboko prodiranje komponenti masti u meka tkiva regije pete. Hidrokortizonska mast ima protuupalni, anti-edematozni i analgetski učinak.

Preporuke za svaku tehniku daju se svakoj osobi pojedinačno. Izraženi terapeutski učinak postiže se samo uz uvjet istodobne primjene lijekovi i fizioterapijski postupci.

Kirurgija

Ako a konzervativna terapija ne donosi očekivani rezultat, osoba se preporučuje provesti kirurška intervencija. Kirurška intervencija s fasciitisom se provodi pod lokalna anestezija. U tu svrhu koristi se spinalna anestezija koja uzrokuje privremeni gubitak osjeta u donjim ekstremitetima.

Moderne tehnologije i najnovija oprema dopustiti medicinski stručnjaci obavljati kratkotrajne i visokoprecizne operacije. Za kirurško liječenje ove bolesti koriste se endoskopske tehnike. Tijekom operacije liječnik pažljivo prelazi plantarnu fasciju, te uz pomoć posebnog alata odstranjuje koštanu izraslinu u kalkaneusu (špur).

Trajanje razdoblje rehabilitacije nakon ove intervencije varira ovisno o zanemarivanju patološkog procesa. Neki ljudi koji su prošli kirurško liječenje fasciitis, može se suočiti s takvim komplikacijama:

traumatska ozljeda živčanih debla tijekom operacije;
povećan sindrom boli;
stvaranje benignog tumora živaca (neuroma);
produljeno zacjeljivanje kirurške rane ili njezino gnojenje.

S razvojem jedne od komplikacija, osoba će trebati dodatnu terapiju lijekovima i dodatnu rehabilitaciju.

Prevencija

Bilo koju bolest mnogo je lakše spriječiti nego se nositi s njezinim posljedicama i komplikacijama. Kako biste spriječili pojavu fasciitisa, preporuča se pridržavati se sljedećih savjeta:

koristiti prikladan ortopedske cipele koji ima podršku za luk ili dobru amortizaciju ili uloške.
barem 1 put u 2 sezone preporuča se promijeniti sportske cipele;
nositi se s prekomjernom tjelesnom težinom;
ne bavite se sportskim trčanjem na asfaltnoj površini;
trenirati fleksibilnost ligamenata skočnog zgloba.

Liječenje fasciitisa, osobito ako je uznapredovao kronični oblik svake godine postaje sve teže. Zahtijeva masivno terapija lijekovima u kombinaciji s fizioterapijskim postupcima. Ako osobu počne boljeti noga i počne mučiti nelagoda u području stopala, preporučuje se da odmah potraži liječničku pomoć i podvrgne se sveobuhvatnom pregledu.