Zašto žene padaju u nesvijest. Kako pomoći osobi koja je izgubila svijest? Kako dolazi do nesvjestice?

Nasred ulice usred bijela dana – to je jednostavno grozno. Još je opasnije izgubiti svijest dok vozite automobil ili autobus. Usput, nitko nije imun na ovo. Zašto dolazi do iznenadnog gubitka svijesti?
.site) reći će vam u ovom članku.

Dakle, što je točno gubitak svijesti?

Gubitak svijesti je stanje tijela kada žrtva uopće ne reagira na vanjske čimbenike i ne shvaća što mu se događa. Drugi gubitak svijesti naziva se nesvjestica.

Koji su uzroci iznenadnog gubitka svijesti?

Iznenadni gubitak svijesti može se dogoditi s teškim fizičkim prenaprezanjem. Također, iznenadni gubitak svijesti može izazvati emocionalni stres. Nije bitno jesu li emocije pozitivne ili negativne. To je samo vrlo jak osjećaj. Iznenadni gubitak svijesti može biti uzrokovan primjenom lijekova koji snižavaju krvni tlak. Kod primjene nekih od ovih lijekova dolazi do naglog pada tlaka, što može izazvati nagli gubitak svijesti. Također nije neuobičajeno da se trudnice onesvijeste. Nesvjestica se može dogoditi ako osoba padne s visine. Nesvjestica je česta kod starijih ljudi. Kardiovaskularne bolesti ili dijabetes također mogu uzrokovati nesvjesticu.

Za aterosklerozu je karakterističan gubitak svijesti. U takvim slučajevima, lumen krvnih žila je sužen, što ometa normalnu opskrbu krvlju mozga ili miokarda.
Ako je osoba pretrpjela ozljedu glave, tada može izgubiti i svijest. Prilikom pada ili nagnječenja, mozak se trese u tvrdoj lubanji, što može uzrokovati gubitak svijesti na nekoliko sekundi.

Također, gubitak svijesti može pratiti bolesti koje prolaze s jakim porastom tjelesne temperature. Kod pregrijavanja na suncu gubitak svijesti nije rijedak slučaj. Ako ste dijabetičar i vaš šećer u krvi naglo padne, možete se i onesvijestiti. Kod cerebralnog edema gubitak svijesti nije neuobičajen. Kod zatajenja bubrega, teških bolesti dišnog sustava, može doći i do gubitka svijesti. A iznenadni gubitak svijesti može signalizirati prisutnost neoplazme u mozgu.

Što se događa u tijelu kada izgubite svijest?

Prvo, krvni tlak naglo pada, jer se žile oštro šire. Takva sinkopa karakteristična je za psihička stanja, neke vrste hipotenzije i probleme s vagusnim živcem.
Nadalje, s nesvjesticom, rad miokarda se mijenja. Može se razviti adams-stokes-morgagnijev sindrom. I nakon nekog vremena, razina kisika u krvi se smanjuje.

Kako se javlja gubitak svijesti?

U početku, tijekom nesvjestice, pacijent se jednostavno ne osjeća dobro, u ušima se može čuti zvonjenje ili zujanje, a zatim dolazi do gubitka svijesti. Osoba problijedi, padne ili polako klizi niz zid ili se za nešto drži. U ovom trenutku pacijent ima vrlo slab puls, tlak je vrlo nizak.
Kada pacijent dođe k sebi, njegovo stanje ostaje nevažno. Muka mu je, letargičan je i ne može ništa.

Ako primijetite sklonost nesvjestici, svakako napravite krvnu sliku. Možda je to zbog kršenja razine šećera u krvi i pojave dijabetesa.

Obično se gubitak svijesti ne smije liječiti nikakvim posebnim sredstvima. Glavno je pronaći uzrok gubitka svijesti i djelovati na uzrok. Postoji vrsta gubitka svijesti tzv vagovazalna sinkopa. Takva nesvjestica javlja se kod ljudi s određenom konstitucijom. Vodite zdrav način života, vježbajte kako biste normalizirali opskrbu krvlju glavnih organa i mozga. Tada uopće ne možete razmišljati o gubitku svijesti.

Prije uporabe potrebno je konzultirati se sa stručnjakom.
Recenzije

Eugene je normalna, popularno nazvana - armenska župa.
Nema potrebe za tako naglim prijelazima iz stanja mirovanja u aktivno stanje i odmah opteretiti tijelo.

Pozdrav, jučer sam gledao anime (2-3 sata), ležeći u jednom položaju, praktički bez ustajanja, onda sam se naglo udebljao i skočio na horizontalnu traku (to je u našoj dvorani), palo mi je u oči i ja pao, čini mi se da sam izgubio svijest, recite mi, molim vas, s čime se to može povezati?

Zdravo! I meni se to događa, ponekad izgubim svijest, a ponekad se svijest jednostavno isključi. Danas je bio slučaj: otišao sam po kruh, onda sam došao u dućan, stao u red, došao sam na red, prodavačica me pita što želim kupiti, a prema riječima mog oca (koji je tada išao u trgovina u kojoj sam išla kupiti kruh) samo odmahnem glavom u stranu i ne kažem ništa, probudila sam se već u stanu, tada je moj otac kupio kruh. Ali ja imam dijabetes melitus tipa 1, ali prije nisam imao takvo stanje, imam i rinitis (curenje nosa), možda zbog nedostatka kisika, jer je nos poluzačepljen, svijest isključena, ali šećer u krvi nakon 2 sata nakon što mi se dogodilo bio je 12 jedinica. I ja sam jednom, nakon liječenja obostranog seroznog sinusitisa, izgubio svijest, pridruživši se patkama u staji, stajao naslonjen na ogradu i izgleda tada sam izgubio svijest, jer kad sam se probudio ležao sam, a majka me je podržavala. ja ispod leđa i za ruku, općenito mi je majka kasnije rekla da sam pao baš na kut crijepa (put do volijere gdje indijanci sjede preko dana je pokriven pločama i već u volijeri je bilo isto tako crijep pločica na čiji sam ugao pala i da mi nije bilo mame ne bih ovo sad pisala, tada sam imala visok tlak 2 tjedna, a na dan kad sam izgubila svijest, otkucaji srca su bili 160 prema 99 i 99.

Imam 27 godina i sinoć sam prvi put u životu izgubio svijest.Otišao sam u kuhinju oprati suđe i zadnje čega se sjećam je kako stojim i moj tanjur.Kada sam se probudio prvo sam nisam ni shvatio što se dogodilo. U međuvremenu, skoro 30 minuta! Osjećao sam jaku glavobolju i umor. Jedva sam stigao do kreveta, bio sam jako uplašen i nisam znao ni što da mislim? Kad sam se onesvijestio, očito sam pao na umivaonik i udario u držač ručnika, pomaknuo stol, jako sam se ogrebao po vratu, obrazu i natukao koljeno.Ali nisam osjetio baš ništa, a bol od modrica je došao tek kad sam došao k sebi. Vrlo čudan osjećaj ... Evo, stojim, moj tanjur i sve je u redu, a onda sam odjednom već na podu u lokvi vode, a pored nje leži razbijeni tanjur.

imam 30 godina. 4 mjeseca Vratila se. Prvi put u životu nisam izgubila svijest, a ne znam ni da li je, prišla sam ogledalu, pogledam se, polako mi se smrači na oči, i tako polako se spuštam , osjećam sve, ali tijelo ostaje tromo i bukvalno za par sekundi ustanem, i osjećam se kao da se ništa nije dogodilo! Što bi to moglo biti?

Nikada nisam imao nesvjesticu sa gubitkom svijesti, ali jučer mi se to prvi put dogodilo u životu tj. za pedeset devet godina. Ovo se nikada prije nije dogodilo, ali onda odjednom, prvo me oblio znoj, znoj je počeo obilato izlaziti. Vozila sam se u to vrijeme u autobusu i puhao me hladan povjetarac, ali bilo mi je vruće, prvo me uhvatila mučnina, pa mi se smračilo na očima i probudila sam se kad su me mladići podigli i postavili na noge . Ne znam što bi to moglo biti. I na današnji dan smo proglasili narančastu razinu, ja sam oko četiri sata radio na polju, drljao krumpir. Bilo je to tijekom dana od 12 do 16 sati, a nesvjestica se dogodila u 21-55, po čemu se sjećam ovog vremena, jer od autobusne stanice do kuće treba samo sedam minuta hoda. Htjela bih znati zašto mi se to dogodilo.

U zivotu sam 3 puta gubio svijest,imam manicno-depresivnu psihozu.Takodjer puno pusim,ne pijem ali stalno pusim i kad zapalim sljedecu cigaretu od dugotrajnog kaslja pao u stanje pred nesvijest, na trenutak, ali sam ostao na nogama. Ali zadnji put, sjedio sam na klupi i pušio, i također sam kašljao, mislio sam sad će i to proći i sve će biti dobro, nisam prešao lice na osvalt, kad sam došao sebi, lice mi je sve u žudnji, novo odijelo je sve masno, sad se bojim na klupu izaći i prestati pušiti, problem snaga volje nije dovoljna.

Imam 16 godina ... Nisam našao odgovor ... danas sam izgubio svijest u svojoj sobi) Upravo sam ustao od stola, podigao glavu ... i probudio se na podu .. .. Ne sjećam se ničega što se dogodilo, ali situacije u kojoj sam se uplašio u sobi, jer je pored mene ležala lampa, knjige i igračka...navodno sam se pokušao uhvatiti za nešto, ali nisam mogao ostani na nogama .. rijetko gubim svijest ... ali zamućenje u očima se pojavljuje baš ovako i često ...

Dobar dan! Danas, 16. rujna 2013., također sam izgubio svijest ujutro, dok sam se vozio na posao u vlaku Monino-Moskva između Moskva-3 i Moskva-Yaroslavskaya. Prvo je postalo loše, počelo me malo mučiti, onda se nije moglo disati, onda mi je začepilo uši, smračilo mi se na oči i sjećam se samo da su mi noge popustile i počela sam tonuti na pod. I Toko se probudio na peronu - ispada da me je netko pokupio. Hvala Čovjeku koji je pomogao, nije prošao. I tako sam već 3 puta u životu izgubila svijest uz napadaj alergije na hranu, ali do sada nisam otkrila uzrok. Ovaj put uopće nije bilo znakova alergije.

Nisam našao odgovor. kako se brzo pojavila vrućina krajem travnja i početkom svibnja .. uvijek ustajem vrlo rano ako sam rano ustao ili jednostavno nisam jeo ili izašao na ulicu osjećam se loše .. što je to? da li je moguće da sam trudna?

Nisam dobila odgovor, samo sam se 3 puta u životu onesvijestila, imam 25 godina, i to 2 u zadnja tri dana u isto doba dana bez vidljivog razloga.Što mi je? Nema nikakvih bolesti, analiza krvi je rađena, sve je u redu! ali plaši me svojom nepredvidljivošću

Ne mogu podnijeti ovo stanje, osjećam se kao povrće slabe volje. To mi se obično događa kad dajem krv za pretrage. Ali nedavno sam izgubio svijest u autobusu, a osjećaj je bio tako čudan, u ušima mi je zujalo, pred očima su mi plivale plave i zelene mrlje, ali bio sam potpuno svjestan da idem u autobus i bojao sam se pasti na prljavi katu, uspio sam ostati na nogama. Prvo mi je postalo vruće, pa hladno, dobro da se to dogodilo 2 minute prije izlaska, bilo mi je bolje na svježem zraku, iako ne bih rekao da je bilo zagušljivo u autobusu.

Ni ja nisam našao odgovor...imam kratkotrajni gubitak svijesti, ali ostajem na nogama, odjednom nastaje praznina i slika se miče. ali onda sve sjedne na svoje mjesto. Znam da ovo nije dobro.

Nisam našla odgovor ... stalno sam imala 3-4 puta neočekivani proljev, često usred noći, ujutro bez posljedica ... jedva da imam vremena puzati iz zadnje snage i onda često - žao mi je, padam u nesvijest od wc-a ... ne mogu pozvati pomoć jer mi jezik utrne .. bojim se takvih neočekivanih napada, jer ne znam njihov uzrok i shodno tome Ne mogu se zaštititi od njih...

Ne slažem se u potpunosti s posljednjom tvrdnjom. Bavim se sportom, vodim zdrav način života, pravilno se hranim, ne pušim, gotovo ne pijem, ali u zadnje 3 godine sam 8 puta imao nesvjesticu...

Samo je jednom u životu izgubila svijest. Imao sam tada šest godina. Moja baka i ja smo otišli u planine i živjeli smo u privatnom sektoru na drugom katu. Stepenice su bile drvene i vrlo strme. Jednom sam s ovih ljestava, sa samog vrha, poletio, što je rezultiralo gubitkom svijesti. Tada se pokazalo da imam lakši potres mozga. Nisu ni otišli u bolnicu. Ležala je tri dana u krevetu i već se vozila s gospodarevom djecom po selu. Ali u sjećanju je ostao osjećaj gubitka svijesti. Čudno je.

Nesvjestica je iznenadni privremeni gubitak svijesti, obično praćen padom.

Liječnici često nesvjesticu nazivaju sinkopom kako bi je razlikovali od drugih stanja povezanih s privremenim gubitkom svijesti, poput napadaja ili potresa mozga.

Nesvjestica je vrlo česta, do 40% ljudi se onesvijestilo barem jednom u životu. Prva nesvjestica obično se javlja prije 40. godine života. Ako se prva epizoda gubitka svijesti dogodila nakon 40. godine života, to može ukazivati ​​na tešku kroničnu bolest. Najčešća neurogena sinkopa je češća u adolescenciji kod djevojčica.

Neposredni uzrok sinkope je poremećaj u dotoku krvi bogate kisikom u mozak. Njegove funkcije su privremeno poremećene, a osoba gubi svijest. To se obično događa u zagušljivoj prostoriji, na prazan želudac, uz strah, jak emocionalni šok, a kod nekih ljudi - pri pogledu na krv ili naglu promjenu položaja tijela. Osoba se može onesvijestiti od kašljanja, kihanja, pa čak i tijekom pražnjenja mjehura.

Prva pomoć za nesvjesticu trebala bi biti spriječiti osobu od pada, zaštititi je od ozljeda. Ako se netko razboli, poduprite ga i pažljivo položite, podižući mu noge uvis, ili ga posjednite. Udahnite svježeg zraka tako što ćete otvoriti prozore i otkopčati ovratnik svoje odjeće. Pokušajte ne stvarati paniku kako biste izbjegli velike gužve, gužvu i zagušljivost. Uz nesvjesticu, svijest se obično vraća u roku od nekoliko sekundi, rjeđe - 1-2 minute, ali neke vrste nesvjestice zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Ako se osoba ne osvijesti u roku od 2 minute, potrebno je pozvati hitnu pomoć pozivom na broj 03 s fiksnog telefona, 112 ili 911 s mobilnog telefona.

Simptomi sinkope

Nesvjestici obično prethodi iznenadna slabost i vrtoglavica, a potom dolazi do kratkotrajnog gubitka svijesti, obično na nekoliko sekundi. To se može dogoditi kada osoba sjedi, stoji ili prebrzo ustaje.

Ponekad gubitku svijesti mogu prethoditi drugi kratkotrajni simptomi:

  • zijevanje;
  • iznenadni ljepljivi znoj;
  • mučnina;
  • često duboko disanje;
  • dezorijentacija u prostoru i vremenu;
  • zamućenje u očima ili pojava mrlja pred očima;
  • zujanje u ušima.

Nakon pada glava i srce su u istoj razini pa krv lakše dolazi do mozga. Svijest bi se trebala vratiti za 20-ak sekundi, rjeđe nesvjestica traje 1-2 minute. Duža odsutnost svijesti je znak za uzbunu. U tom slučaju morate nazvati hitnu pomoć.

Nakon nesvjestice, slabost i smetenost mogu se pojaviti unutar 20 do 30 minuta. Osoba se također može osjećati umorno, pospano, imati mučninu i imati nelagodu u želucu, kao i ne sjećati se što se dogodilo neposredno prije pada.

Nesvjestica ili moždani udar?

Kod moždanog udara može doći do gubitka svijesti - kršenja cerebralne cirkulacije. Moždani udar, za razliku od nesvjestice, uvijek je hitan medicinski slučaj i opasan je po život. Na moždani udar možete posumnjati ako se osoba ne probudi dulje od 2 minute ili ako nakon nesvjestice žrtva ima sljedeće simptome:

  • lice je iskošeno na jednu stranu, osoba se ne može nasmiješiti, usna mu se spustila ili je kapak pao;
  • osoba ne može podići jednu ili obje ruke i držati ih uspravno zbog slabosti ili obamrlosti;
  • govor postaje nejasan.

Uzroci nesvjestice (gubitak svijesti)

Gubitak svijesti u sinkopi povezan je s privremenim smanjenjem dotoka krvi u mozak. Uzroci ove vrste poremećaja cirkulacije vrlo su raznoliki.

Kršenje živčanog sustava kao uzrok gubitka svijesti

Najčešće je gubitak svijesti povezan s privremenim kvarom autonomnog živčanog sustava. Ova vrsta nesvjestice naziva se neurogena ili vegetativna sinkopa.

Autonomni živčani sustav odgovoran je za nesvjesne funkcije tijela, uključujući otkucaje srca i regulaciju krvnog tlaka. Različiti vanjski podražaji poput straha, pogleda na krv, topline, boli i dr. mogu privremeno poremetiti autonomni živčani sustav, što dovodi do pada krvnog tlaka i nesvjestice.

Rad autonomnog živčanog sustava također je povezan s usporavanjem rada srca, što dovodi do kratkotrajnog pada krvnog tlaka i poremećaja opskrbe mozga krvlju. To se zove vazovagalna sinkopa.

Ponekad tijekom kašljanja, kihanja ili smijanja dolazi do preopterećenja autonomnog živčanog sustava te dolazi do gubitka svijesti. Takva nesvjestica naziva se situacijska.

Osim toga, nesvjestica može biti povezana s dugotrajnim stajanjem u uspravnom položaju. Obično, kada osoba stoji ili sjedi, zbog privlačnosti dio krvi otječe prema dolje i nakuplja se u rukama i nogama. Da bi se održala normalna cirkulacija krvi, srce počinje raditi malo jače, krvne žile se lagano sužavaju, održavajući dovoljan krvni tlak u tijelu.

Kod nekih ljudi taj mehanizam je poremećen, dotok krvi u srce i mozak je privremeno prekinut. Kao odgovor, srce počinje prebrzo kucati, a tijelo proizvodi norepinefrin, hormon stresa. To se naziva posturalna tahikardija i može uzrokovati simptome poput vrtoglavice, mučnine, znojenja, lupanja srca i nesvjestice.

sindrom karotidnog sinusa

Karotidni sinus je simetrično područje na bočnoj površini srednjeg dijela vrata. To je važno područje, bogato osjetljivim stanicama - receptorima, koje je neophodno za održavanje normalnog krvnog tlaka, rada srca i plinova u krvi. Kod nekih ljudi sinkopa (nesvjestica) može nastupiti slučajnim mehaničkim pritiskom na karotidni sinus - to se naziva sindrom karotidnog sinusa.

Ortostatska hipotenzija je uzrok sinkope u starijih osoba

Drugi najčešći uzrok nesvjestice može biti pad krvnog tlaka pri naglom ustajanju – ortostatska hipotenzija. Ova pojava je češća kod starijih osoba, posebno nakon 65 godina.

Nagla promjena položaja tijela iz vodoravnog u okomiti dovodi do oticanja krvi u donje dijelove tijela pod utjecajem gravitacije, zbog čega dolazi do pada krvnog tlaka u središnjim žilama. Normalno, živčani sustav to regulira tako što povećava broj otkucaja srca, sužava krvne žile i tako stabilizira tlak.

Kod ortostatske hipotenzije poremećen je regulacijski mehanizam. Stoga nema brzog oporavka tlaka, a neko vrijeme je poremećena cirkulacija krvi u mozgu. To je dovoljno za razvoj nesvjestice.

Mogući uzroci ortostatske hipotenzije:

  • dehidracija - stanje u kojem je smanjen sadržaj tjelesne tekućine i pada krvnog tlaka, pa ga srce teže stabilizira, što povećava rizik od nesvjestice;
  • dijabetes melitus - praćen čestim mokrenjem, što može dovesti do dehidracije, osim toga, visoka razina šećera u krvi oštećuje živce odgovorne za regulaciju krvnog tlaka;
  • lijekovi - svi lijekovi za hipertenziju, kao i svi antidepresivi, mogu uzrokovati ortostatsku hipotenziju;
  • neurološke bolesti - bolesti koje utječu na živčani sustav (na primjer, Parkinsonova bolest) mogu uzrokovati ortostatsku hipotenziju.

Bolesti srca - uzrok srčane sinkope

Bolest srca također može poremetiti dotok krvi u mozak i dovesti do privremenog gubitka svijesti. Takva nesvjestica naziva se srčana. Njegov rizik raste s godinama. Ostali čimbenici rizika:

  • bol u srčanoj ćeliji (angina pektoris);
  • pretrpio srčani udar;
  • patologija strukture srčanog mišića (kardiomiopatija);
  • kršenja na elektrokardiogramu (EKG);
  • iznenadna nesvjestica koja se ponavlja bez simptoma upozorenja.

Ako sumnjate da je nesvjestica uzrokovana srčanom bolešću, trebate se što prije javiti liječniku.

Refleksne anoksične konvulzije

Refleksne anoksične konvulzije su vrsta sinkope koja se razvija nakon kratkotrajnog srčanog zastoja zbog preopterećenja živca vagusa. To je jedan od 12 kranijalnih živaca koji se spuštaju od glave do vrata, prsa i abdomena. Refleksni anoksični napadaji češći su u male djece, osobito kada je dijete uznemireno.

Dijagnostika uzroka nesvjestice

Najčešće, nesvjestica nije opasna i ne zahtijeva liječenje. Ali u nekim slučajevima, nakon nesvjestice, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste saznali je li gubitak svijesti uzrokovan nekom bolešću. Posjetite neurologa ako:

  • prvi put je došlo do nesvjestice;
  • redovito gubite svijest;
  • ozljeda zbog gubitka svijesti;
  • imate dijabetes ili bolest srca (kao što je angina pektoris);
  • nesvjestica se dogodila tijekom trudnoće;
  • prije nego što ste se onesvijestili, imali ste bol u prsima, nepravilan, brz ili jak rad srca;
  • tijekom pomračenja svijesti, nehotično je došlo do mokrenja ili defekacije;
  • bili ste u nesvijesti nekoliko minuta.

Tijekom dijagnostike liječnik će se raspitati o okolnostima nesvjestice i nedavnim bolestima, a može izmjeriti krvni tlak i stetoskopom poslušati otkucaje srca. Osim toga, bit će potrebne dodatne studije za dijagnosticiranje uzroka gubitka svijesti.

elektrokardiogram (EKG) propisuje se zbog sumnje da je nesvjestica uzrokovana srčanom bolešću. Elektrokardiogram (EKG) bilježi srčane ritmove i električnu aktivnost srca. Na ruke, noge i prsa pričvršćene su elektrode (mali ljepljivi diskovi) koji su žicama povezani s EKG aparatom. Svaki otkucaj srca stvara električni signal. EKG označava ove signale na papiru, bilježeći sve abnormalnosti. Postupak je bezbolan i traje oko pet minuta.

Masaža karotidnog sinusa provodi liječnik kako bi se isključio sindrom karotidnog sinusa kao uzrok nesvjestice. Ako masaža uzrokuje vrtoglavicu, poremećaj srčanog ritma ili druge simptome, test se smatra pozitivnim.

Krvne pretrage dopustiti da se isključe bolesti kao što su dijabetes melitus i anemija (anemija).

Mjerenje krvnog tlaka u ležećem i stojećem položaju za otkrivanje ortostatske hipotenzije. Kod ortostatske hipotenzije krvni tlak naglo pada kada osoba ustane. Ako rezultati testa otkriju zdravstveno stanje, poput bolesti srca ili ortostatske hipotenzije, vaš liječnik može propisati liječenje.

Prva pomoć kod nesvjestice

Postoje određene mjere opreza koje treba poduzeti kada je netko blizu onesvijesti. Potrebno je položiti osobu na takav način da se poveća protok krvi u glavu. Da biste to učinili, samo stavite nešto ispod nogu, savijte ih u koljenima ili podignite. Ako nemate gdje leći, morate sjesti i spustiti glavu između koljena. Takve radnje, u pravilu, pomažu u izbjegavanju nesvjestice.

Ako osoba ne dođe k svijesti unutar 1-2 minute, učinite sljedeće:

  • stavite ga na bok, oslanjajući se na jednu nogu i jednu ruku;
  • zabacite glavu unatrag i podignite bradu za otvaranje
    Zračni putovi;
  • kontinuirano pratiti disanje i puls.

Tada treba nazvati hitnu pomoć pozivom na 03 s fiksnog telefona, 112 ili 911 s mobilnog telefona i ostati uz osobu do dolaska liječnika.

Liječenje nakon nesvjestice

Većina nesvjestica ne zahtijeva liječenje, ali je važno da vaš liječnik isključi moguća medicinska stanja koja su mogla uzrokovati gubitak svijesti. Ako se potonji pronađu tijekom pregleda, trebat će vam liječenje. Na primjer, ako se dijagnosticira dijabetes, prehrana, tjelovježba i lijekovi mogu pomoći u snižavanju razine šećera u krvi. Liječenje kardiovaskularnih bolesti povezanih s fluktuacijama krvnog tlaka, aritmijom ili aterosklerozom također smanjuje vjerojatnost ponovne sinkope.

Ako je sinkopa neurogene prirode ili je situacijska, tada morate izbjegavati one uzroke koji obično dovode do gubitka svijesti: zagušljive i vruće sobe, uzbuđenje, strah. Pokušajte manje vremena provoditi stojeći na nogama. Ako se onesvijestite pri pogledu na krv ili medicinske manipulacije, obavijestite svog liječnika ili medicinsku sestru o tome, tada će se postupak provesti u ležećem položaju. Kada je teško odrediti koje situacije uzrokuju da se onesvijestite, liječnik vam može preporučiti vođenje dnevnika simptoma kako biste zabilježili sve okolnosti vaše nesvjestice.

Kako bi se spriječila sinkopa uzrokovana sindromom karotidnog sinusa, treba izbjegavati pritisak na područje vrata – primjerice, izbjegavajte nošenje košulja s visokim, uskim ovratnicima. Ponekad se za liječenje sindroma karotidnog sinusa pod kožu stavlja pacemaker, mali elektronički uređaj koji pomaže u održavanju pravilnog srčanog ritma.

Kako biste izbjegli ortostatsku hipotenziju, pokušajte ne mijenjati naglo položaj tijela. Prije ustajanja iz kreveta sjednite, protegnite se, nekoliko puta smireno duboko udahnite. Ljeti treba povećati potrošnju vode. Vaš liječnik također može preporučiti manje, manje obroke i povećani unos soli. Neki lijekovi mogu sniziti krvni tlak, ali prestati uzimati propisane lijekove samo uz dopuštenje liječnika.

Da biste zaustavili pad tlaka i spriječili nesvjesticu, postoje posebni pokreti:

  • križanje nogu;
  • napetost mišića u donjem dijelu tijela;
  • stezanje ruku u šake;
  • napetost mišića ruke.

Morate naučiti kako pravilno izvoditi te pokrete. U budućnosti se ti pokreti mogu izvoditi, uočavajući simptome nadolazeće nesvjestice, poput vrtoglavice.

Ponekad se lijekovi koriste za liječenje nesvjestice. Međutim, terapiju lijekovima mora propisati liječnik.

Osim toga, sinkopa može stvoriti opasnu situaciju na radnom mjestu. Na primjer, pri rukovanju teškom opremom ili opasnim mehanizmima, pri radu na visini itd. Pitanja radne sposobnosti rješavaju se u svakom slučaju s liječnikom koji je pohađao nakon završetka dijagnoze.

Kojem liječniku se trebam obratiti nakon nesvjestice?

Uz pomoć OnCorrectiona možete pronaći dobrog neurologa koji će dijagnosticirati moguće uzroke nesvjestice i po potrebi ponuditi liječenje.

Ako su vaši gubici svijesti popraćeni drugim simptomima koji nisu obuhvaćeni ovim člankom, upotrijebite odjeljak Tko liječi ovo kako biste lakše odabrali pravog stručnjaka.

Nesvjestica nije zasebna bolest i nije dijagnoza, to je kratkotrajni gubitak svijesti zbog akutnog smanjenja opskrbe mozga krvlju, praćen padom kardiovaskularne aktivnosti.

Sinkopa ili sinkopa, kako je još nazivaju, nastaje iznenada i obično ne traje dugo – nekoliko sekundi. Apsolutno zdravi ljudi nisu imuni na nesvjesticu, to jest, ne treba žuriti da se tumači kao znak ozbiljne bolesti, bolje je pokušati razumjeti klasifikaciju i uzroke.

Klasifikacija sinkopa

Prava sinkopa uključuje napade kratkotrajnog gubitka svijesti, koji se mogu podijeliti u sljedeće vrste:

  • Neurokardiogeni (neurotransmiterski) oblik uključuje nekoliko kliničkih sindroma, stoga se smatra skupnim pojmom. Formiranje neurotransmiterske sinkope temelji se na refleksnom učinku autonomnog živčanog sustava na vaskularni tonus i broj otkucaja srca, izazvan nepovoljnim čimbenicima za ovaj organizam (temperatura okoline, psiho-emocionalni stres, strah, vrsta krvi). Nesvjestica u djece (u nedostatku bilo kakvih značajnih patoloških promjena u srcu i krvnim žilama) ili u adolescenata tijekom razdoblja hormonske prilagodbe često ima neurokardiogeno podrijetlo. Ova vrsta sinkope također uključuje vazovagalne i refleksne reakcije koje se mogu pojaviti pri kašljanju, mokrenju, gutanju, tjelesnoj aktivnosti i drugim okolnostima koje nisu povezane sa srčanom patologijom.
  • ili se nesvjestica razvija zbog usporavanja protoka krvi u mozgu s oštrim prijelazom tijela iz vodoravnog u okomiti položaj.
  • Aritmogena sinkopa. Ova opcija je najopasnija. To je zbog formiranja morfoloških promjena u srcu i krvnim žilama.
  • Gubitak svijesti, koji se temelji na(promjene u krvnim žilama mozga).

U međuvremenu, neka stanja, koja se nazivaju nesvjestica, nisu klasificirana kao sinkopa, iako su izvana vrlo slična. To uključuje:

  1. Gubitak svijesti povezan s metaboličkim poremećajima (hipoglikemija - pad glukoze u krvi, gladovanje kisikom, hiperventilacija sa smanjenjem koncentracije ugljičnog dioksida).
  2. Napadaj epilepsije.

postoji skupina poremećaja koji nalikuju nesvjestici, ali se javljaju bez gubitka svijesti:

  • Kratkotrajno opuštanje mišića (katapleksija), zbog čega osoba ne može održati ravnotežu i pada;
  • Iznenadna pojava poremećaja motoričke koordinacije - akutna ataksija;
  • Sinkopalna stanja psihogene prirode;
  • TIA, uzrokovana kršenjem cirkulacije krvi u karotidnom bazenu, praćena gubitkom sposobnosti kretanja.

Najčešći slučaj

Značajan dio svih sinkopa pripada neurokardiogenim oblicima. Gubitak svijesti izazvan uobičajenim kućnim okolnostima (prijevoz, zagušljiva prostorija, stres) ili medicinskim zahvatima (razne skopije, venepunkcije, ponekad samo obilasci prostorija nalik na operacijske), u pravilu, ne temelji se na razvoju promjena na srcu i krvnim žilama. Čak je i krvni tlak, koji se smanjuje u trenutku nesvjestice, na normalnoj razini izvan napada. Stoga, sva odgovornost za razvoj napada leži na autonomnom živčanom sustavu, naime njegovim odjelima - simpatičkim i parasimpatičkim, koji iz nekog razloga prestaju raditi zajedno.

Ova vrsta nesvjestice kod djece i adolescenata izaziva veliku zabrinutost kod roditelja, koje ne može umiriti samo činjenica da takvo stanje nije posljedica ozbiljne patologije. Ponavljajuće nesvjestice praćene ozljedom, što smanjuje kvalitetu života i može biti općenito opasno.

Zašto svijest nestaje?

Za osobu koja je daleko od medicine, klasifikacija, općenito, ne igra nikakvu ulogu. Većina ljudi u napadu s gubitkom svijesti, bljedilom kože i padom doživi nesvjesticu, ali im se ne može zamjeriti greška. Glavna stvar je požuriti pomoći, a kakav gubitak svijesti - liječnici će to shvatiti, stoga nećemo posebno uvjeravati čitatelje.

Međutim, na temelju klasifikacije, ali uzimajući u obzir činjenicu da ne znaju svi njegove suptilnosti, pokušat ćemo utvrditi uzroke nesvjestice, koji mogu biti i banalni i ozbiljni:

  1. Toplina- koncept je za svakoga drugačiji, jedan se osjeća podnošljivo na 40 °C, drugi 25 - 28 - već katastrofa, pogotovo u zatvorenoj, neprovjetrenoj prostoriji. Možda se najčešće takva nesvjestica događa u prepunom prijevozu, gdje je teško svima ugoditi: netko puše, a netko je bolestan. Osim toga, često postoje i drugi provocirajući čimbenici (pritisak, mirisi).
  2. Dugotrajan nedostatak hrane ili vode. Ljubitelji brzog mršavljenja ili ljudi koji su prisiljeni gladovati iz drugih razloga na koje ne mogu utjecati znaju nešto o gladnoj nesvjestici. Sinkopa može biti uzrokovana proljevom, upornim povraćanjem ili gubitkom tekućine zbog drugih stanja (često mokrenje, pojačano znojenje).
  3. Nagli prijelaz iz horizontalnog položaja tijela(ustao je - sve mu je plivalo pred očima).
  4. Osjećaj tjeskobe, praćen pojačanim disanjem.
  5. Trudnoća (preraspodjela protoka krvi). Nesvjestica tijekom trudnoće čest je fenomen, štoviše, ponekad je gubitak svijesti jedan od prvih znakova zanimljivog položaja žene. Emocionalna nestabilnost karakteristična za trudnoću na pozadini hormonalnih promjena, vrućina na ulici iu kući, strah od viška kilograma (glad) izazivaju pad krvnog tlaka kod žene, što dovodi do gubitka svijesti.
  6. Bol, šok, trovanje hranom.
  7. Staklenka srca(zašto će se prije saopćavanja neke strašne vijesti zamoliti da osoba kojoj je namijenjena prvo sjedne).
  8. Brzi gubitak krvi primjerice, davatelji gube svijest tijekom davanja krvi, ne zato što je nešto dragocjene tekućine ostalo, nego zato što je prebrzo napustila krvotok i tijelo nije stiglo uključiti obrambeni mehanizam.
  9. Vrsta rana i krvi. Inače, muškarci češće od žena padaju u nesvijest zbog krvi, ispada da je ljepša polovica nekako navikla na to.
  10. Smanjenje volumena cirkulirajuće krvi(hipovolemija) sa značajnim gubitkom krvi ili zbog uzimanja diuretika i vazodilatatora.
  11. snižavanje krvnog tlaka, vaskularna kriza, čiji uzrok može biti neusklađen rad parasimpatičkih i simpatičkih odjela autonomnog živčanog sustava, njegov neuspjeh u obavljanju svojih zadataka. Sinkopa nije neuobičajena kod oboljelih adolescenata ili djece u pubertetu s dijagnozom. Općenito, za hipotenzivne osobe padanje u nesvijest je uobičajena stvar, pa oni sami počinju izbjegavati putovanje u javnom prijevozu, osobito ljeti, posjećujući parne sobe u kupaonici i sva druga mjesta s kojima ih vežu neugodna sjećanja.
  12. Pad(hipoglikemija) - usput, ne nužno s predoziranjem inzulina u bolesnika s dijabetes melitusom. "Napredna" omladina našeg vremena zna da se ovaj lijek može koristiti u druge svrhe (za povećanje visine i težine, na primjer), što može biti vrlo opasno (!).
  13. ili ono što se popularno zove anemija.
  14. Ponavljajuće nesvjestice u djece može biti znak ozbiljne bolesti, npr. sinkopalna stanja često su znak poremećaja srčanog ritma, što je vrlo teško prepoznati kod malog djeteta jer, za razliku od odraslih, minutni volumen srca više ovisi o otkucajima srca (HR) nego o udarnom volumenu.
  15. Čin gutanja u patologiji jednjaka(refleksna reakcija uzrokovana iritacijom živca vagusa).
  16. Hipokapnija koja uzrokuje vazokonstrikcijušto je smanjenje ugljičnog dioksida (CO 2) zbog povećane potrošnje kisika tijekom učestalog disanja, što je karakteristično za stanje straha, panike, stresa.
  17. Mokrenje i kašalj(zbog povećanja intratorakalnog tlaka, smanjenja venskog povrata i, sukladno tome, ograničenja minutnog volumena srca i smanjenja krvnog tlaka).
  18. Nuspojava određenih lijekova ili predoziranje antihipertenzivnim lijekovima.
  19. Smanjena opskrba krvlju određenih dijelova mozga(), iako rijetko, može uzrokovati nesvjesticu kod starijih bolesnika.
  20. Ozbiljne kardiovaskularne bolesti(infarkt miokarda, itd.).
  21. Neke endokrine bolesti.
  22. u mozgu ometanje protoka krvi.

Tako najčešće promjene u krvožilnom sustavu uzrokovane padom krvnog tlaka dovode do gubitka svijesti. Tijelo jednostavno nema vremena prilagoditi se u kratkom vremenu: pritisak se smanjio, srce nije imalo vremena povećati oslobađanje krvi, krv nije donijela dovoljno kisika u mozak.

Video: uzroci nesvjestice - program "Živi sjajno!"

Uzrok je srce

U međuvremenu, ne treba se previše opustiti ako sinkopa postane prečesta, a uzroci nesvjestice nisu jasni. Nesvjestica kod djece, adolescenata i odraslih često je posljedica kardiovaskularne patologije., gdje ne posljednja uloga pripada drugoj vrsti ( i ):

  • Povezano s visokim stupnjem (često kod starijih ljudi);
  • Uzrokovano prijemom, β-blokatorima, nepravilnim radom proteze ventila;
  • Zbog intoksikacije lijekovima (kinidin), neravnoteže elektrolita, nedostatka ugljičnog dioksida u krvi.

Minutni volumen srca mogu smanjiti i drugi čimbenici koji smanjuju cerebralni protok krvi, a koji su često prisutni u kombinaciji: pad krvnog tlaka, proširenje perifernih žila, smanjenje povrata venske krvi u srce, hipovolemija i vazokonstrikcija izlazni trakt.

Gubitak svijesti u "jezgri" tijekom fizičkog napora prilično je ozbiljan pokazatelj problema, jer Uzrok nesvjestice u ovom slučaju može biti:

  1. : stenoza trikuspidalnog zaliska (TC) i zaliska plućne arterije (LA);

Naravno, takve navedene bolesti rijetko su uzrok nesvjestice kod djece, uglavnom se formiraju u procesu života, stoga su tužna prednost respektabilne dobi.

Kako izgleda padanje u nesvijest?

Nesvjestica često prati. Hipoksija izazvana u pozadini ne daje posebno vremena za razmišljanje, iako ljudi za koje gubitak svijesti nije nešto nadnaravno mogu unaprijed predvidjeti približavanje napada i nazvati ovo stanje predsinkopom. Simptome koji upućuju na približavanje sinkope i samu nesvjesticu najbolje je opisati zajedno, budući da osoba sama osjeća početak, a nesvjesticu vide i oni oko nje. U pravilu, nakon povratka svijesti, osoba se osjeća normalno, a samo mala slabost podsjeća na gubitak svijesti.

Tako, simptomi:

  • "Osjećam se loše" - tako pacijent definira svoje stanje.
  • Javlja se mučnina, probija neugodan ljepljiv hladan znoj.
  • Cijelo tijelo slabi, noge popuštaju.
  • Koža postaje blijeda.
  • Zvoni u ušima, mušice trepere pred očima.
  • Gubitak svijesti: lice je sivkasto, krvni tlak snižen, puls slab, obično ubrzan (tahikardija), iako nije isključena bradikardija, zjenice su proširene, ali reagiraju na svjetlo, iako sa zakašnjenjem.

U većini slučajeva osoba se probudi nakon nekoliko sekundi. Kod duljeg napadaja (5 minuta i više) moguće je i nevoljno mokrenje. Neupućeni ljudi takvu nesvjesticu lako mogu zamijeniti s napadom epilepsije.

Tablica: kako razlikovati pravu sinkopu od histerije ili epilepsije

Što učiniti?

Postati očevidac nesvjestice, svaka osoba mora znati kako se ponašati, iako često gubitak svijesti prolazi bez ikakve prve pomoći, ako je pacijent brzo došao k sebi, nije se ozlijedio tijekom pada, a nakon sinkope njegovo zdravlje je više ili manje se vratio u normalu. Prva pomoć za nesvjesticu svodi se na provedbu jednostavnih aktivnosti:

  1. Lagano poprskajte lice hladnom vodom.
  2. Položite osobu u vodoravan položaj, pod noge joj stavite valjak ili jastuk tako da budu iznad glave.
  3. Otkopčajte ovratnik košulje, olabavite kravatu, osigurajte svježi zrak.
  4. Amonijak. Ako se dogodi nesvjestica - svi trče za ovim lijekom, ali pritom ponekad zaborave da s njima treba pažljivo postupati. Udisanjem njegovih para može doći do refleksnog zastoja disanja, odnosno ne smije se vatica navlažena alkoholom preblizu nosa onesviještene osobe.

Akutna skrb za sinkopu više je povezana s njezinim temeljnim uzrokom(poremećaj ritma) ili s posljedicama (modrice, posjekotine, traumatska ozljeda mozga). Ako se, osim toga, osoba ne žuri vratiti svijesti, tada treba biti oprezan s drugim uzrocima nesvjestice (pad šećera u krvi, histerija). Inače, što se tiče histerije, ljudi koji su joj skloni znaju namjerno pasti u nesvijest, glavno je da ima gledatelja.

Teško da je vrijedno drskosti otkrivati ​​podrijetlo dugotrajne nesvjestice, bez određenih vještina medicinske struke. Najrazumnije bi bilo nazvati hitnu pomoć koja će pružiti hitnu pomoć i, ako je potrebno, odvesti žrtvu u bolnicu.

Video: pomoć kod nesvjestice - dr. Komarovsky

Kako namjerno upasti u volan / prepoznati imitaciju

Neki uspijevaju izazvati napad uz pomoć disanja (često i duboko dišući) ili, čučeći na neko vrijeme, naglo se dižu. Ali onda bi to mogla biti prava nesvjestica?! Prilično je teško simulirati umjetnu nesvjesticu, kod zdravih ljudi to još uvijek ne funkcionira dobro.

Sinkopa tijekom histerije može zavesti same gledatelje, ali ne i liječnika: osoba unaprijed razmišlja kako pasti da se ne ozlijedi i to je vidljivo, koža mu ostaje normalna (osim ako nije prethodno namazana kremom?), I ako (iznenada?) do konvulzija, ali oni nisu uzrokovani nevoljnim kontrakcijama mišića. Savijajući se i uzimajući različite pretenciozne položaje, pacijent samo oponaša konvulzivni sindrom.

Traženje razloga

Razgovor s doktorom obećava da će biti dug...

Na početku dijagnostičkog procesa pacijent se treba uključiti u detaljan razgovor s liječnikom. Postavit će mnoštvo različitih pitanja na koje detaljan odgovor zna sam pacijent ili roditelji ako se radi o djetetu:

  1. U kojoj dobi se pojavila prva nesvjestica?
  2. Koje su okolnosti tome prethodile?
  3. Koliko često se javljaju napadaji, jesu li isti po prirodi?
  4. Koji okidači obično dovode do nesvjestice (bol, vrućina, vježbanje, stres, glad, kašalj itd.)?
  5. Što bolesnik radi kada nastupi “mučnina” (legne, okreće glavu, pije vodu, jede, pokušava izaći na svježi zrak)?
  6. Koje je razdoblje prije napada?
  7. Značajke prirode stanja prije nesvjestice (zujanje u ušima, zamračenje u očima, mučnina, bol u prsima, glavi, želucu, srce brže kuca ili "zamrzne, stane, pa pokuca, pa ne pokuca .. .”, nema dovoljno zraka)?
  8. Trajanje i klinika same sinkope, odnosno kako izgleda nesvjestica prema riječima očevidaca (položaj tijela bolesnika, boja kože, priroda pulsa i disanja, razina krvnog tlaka, prisutnost konvulzije, nevoljno mokrenje, ugriz jezika, reakcija zjenice)?
  9. Stanje nakon nesvjestice, dobrobit bolesnika (puls, disanje, krvni tlak, pospanost, glavobolja i vrtoglavica, opća slabost)?
  10. Kako se pregledana osoba osjeća izvan sinkope?
  11. Koje prošle ili kronične bolesti primjećuje kod sebe (ili što su mu rekli roditelji)?
  12. Koje ste lijekove morali koristiti u procesu života?
  13. Da li bolesnik ili njegovi bližnji ukazuju na pojavu paraepileptičkih fenomena u djetinjstvu (hodanje ili pričanje u snu, vrištanje noću, buđenje iz straha i sl.)?
  14. Obiteljska anamneza (slični napadaji kod rođaka, vegetativno-vaskularna distonija, epilepsija, srčani problemi itd.).

Očito, ono što se na prvi pogled čini kao obična sitnica može igrati vodeću ulogu u nastanku sinkope, zbog čega liječnik tako pažljivo prati različite sitnice. Inače, pacijent, odlazeći na recepciju, također mora proniknuti u svoj život kako bi liječniku pomogao otkriti uzrok njegove nesvjestice.

Pregled, konzultacije, pomoć u opremi

Pregled bolesnika, osim utvrđivanja konstitucijskih obilježja, mjerenja (na obje ruke), slušanja srčanih tonova, uključuje identifikaciju patoloških neuroloških refleksa, proučavanje funkcioniranja autonomnog živčanog sustava, što, naravno, neće učiniti bez savjetovanja s neurologom.

Laboratorijska dijagnostika uključuje tradicionalne testove krvi i urina (opće), krivulju šećera, kao i niz biokemijskih testova, ovisno o predloženoj dijagnozi. U prvoj fazi pretrage pacijent je dužan izraditi i po potrebi koristiti R-grafičke metode.

U slučaju sumnje na aritmogena priroda sinkope, glavni naglasak u dijagnozi pada na proučavanje srca:

  • R-grafija srca i kontrastiranje jednjaka;
  • ergometrija bicikla;
  • posebne metode za dijagnosticiranje srčane patologije (u bolničkom okruženju).

Ako liječnik tako misli sinkopa uzrokuje organsku bolest mozga ili se uzrok nesvjestice čini nejasnim, raspon dijagnostičkih mjera primjetno se širi:

  1. R-grafija lubanje, tursko sedlo (smještaj hipofize), vratna kralježnica;
  2. Konzultacije okulista (vidna polja, fundus);
  3. (elektroencefalogram), uključujući monitor, ako postoji sumnja na napad epileptičkog podrijetla;
  4. EchoES (ehoencefaloskopija);
  5. (vaskularna patologija);
  6. CT, MRI (volumetrijske formacije,).

Ponekad ni navedene metode ne daju u potpunosti odgovore na postavljena pitanja, pa se nemojte iznenaditi ako se od pacijenta zatraži da uzme urin na 17-ketosteroide ili krv na hormone (štitnjača, spolni organi, nadbubrežne žlijezde), jer je to ponekad teško tražiti uzrok nesvjestice .

Kako liječiti?

Taktika liječenja i prevencije sinkopalnih stanja izgrađena je ovisno o uzroku nesvjestice. I nije uvijek riječ o lijekovima. Na primjer, s vazovagalnim i ortostatskim reakcijama bolesnika se, prije svega, uči izbjegavati situacije koje izazivaju sinkopu. Da biste to učinili, preporuča se trenirati vaskularni tonus, provoditi postupke otvrdnjavanja, izbjegavati zagušljive prostorije, naglu promjenu položaja tijela, muškarcima se savjetuje da prijeđu na sjedeći mokrenje. Obično se određene točke dogovaraju s liječnikom, koji uzima u obzir podrijetlo napada.

Nesvjestica zbog pada krvnog tlaka liječi se povišenjem krvnog tlaka. također ovisno o razlogu njegova pada. Najčešće je ovaj uzrok neurocirkulacijska distonija, pa se koriste lijekovi koji utječu na autonomni živčani sustav.

Posebnu pozornost treba obratiti na ponavljane sinkope, koje mogu biti aritmogene prirode. Treba imati na umu da upravo oni povećavaju vjerojatnost iznenadne smrti, stoga se u takvim slučajevima najozbiljnije liječe aritmija i bolesti koje je uzrokuju.

Nemoguće je jednoznačno reći o nesvjestici: bezopasna su ili opasna. Dok se uzrok ne razjasni, a napadi tu i tamo nastave uznemiravati bolesnika, prognoza može biti vrlo različita (čak i izrazito nepovoljna), jer u potpunosti ovisi o prirodi ovog stanja. Koliki je rizik, utvrdit će temeljita anamneza i sveobuhvatan fizički pregled, što može biti prvi korak ka zauvijek zaboravu na ovo neugodno "iznenađenje" koje može osobu lišiti svijesti u najnepovoljnijem trenutku.

Pozdrav dragi čitatelji. Danas imamo zanimljiv post, a pričat ću vam o kratkotrajnom gubitku svijesti. Zapisano je to iz riječi Sergeja Aleksandroviča, liječnika koji je cijeli život radio kao kiropraktičar. Poznajem ga više od 10 godina. Nekako sam bio uvrnut (imam izbrisani disk kralježnice, i to ponekad stvara probleme), a prijatelji su mi dali broj telefona dobrog liječnika. Od tada sam ga često posjećivao. A kad sam još jednom došla liječniku radi preventive, naime, budućnost medicine je u preventivi, tada su počeli govoriti o “brzim” vrtoglavicama i kratkotrajnim gubicima svijesti.

Činjenica je da sam to imala i ja, a imao je i moj brat u mladosti. Stoga sam odlučio detaljnije obraditi ovu temu.

Ljudska svijest jedna je od najvećih vrijednosti koje posjeduje. I tu nije riječ o društvenoj, političkoj ili bilo kojoj drugoj svijesti, već o sasvim materijalnoj, konkretno – fiziološkoj, odnosno sposobnosti mozga i središnjeg živčanog sustava da adekvatno percipiraju i reagiraju na vanjsko okruženje, nalazeći se u aktivnom , budno stanje (faza) .
To je izuzetno važno, jer omogućuje da mozak radi u potpunosti, a da osoba ostane cjelovita, u svakom smislu. No, ponekad se neki ljudi moraju suočiti s kratkotrajnim (u nekim slučajevima - na nekoliko sekundi) gubitkom svijesti.

Sinkopa, kako se ovo stanje također vrlo često naziva, ovo je iznenadna, ali kratkotrajna nesvjestica, čiji je uzrok smanjenje količine kisika koja se opskrbljuje moždanim tkivima zbog kršenja protoka krvi ili smanjenja njegovu koncentraciju (kisika) u krvi.

Mnogi su se suočili s tim. Kod nekih ljudi se taj proces odvija toliko brzo da na njega niti ne obraćaju pažnju i ne pridaju mu nikakvu važnost, jer sve traje djelić sekunde, na čisto fiziološkoj razini, samo blagi osjećaj, jedva primjetna vrtoglavica.

U međuvremenu, kratkotrajni gubitak svijesti na nekoliko sekundi vrlo je opasan, jer je često popraćen kršenjem osjećaja prostorne orijentacije, ravnoteže i, kao rezultat toga, padom ili kršenjem koordinacije pokreta ( ako je tijelo u horizontalnom položaju, ili osoba samo sjedi) .

Na primjer, ako prelazite cestu, radite na alatnom stroju, hodate po mostu, vozite automobil i tako dalje, tada je gubitak svijesti u ovom trenutku, čak i na vrlo kratko vrijeme, pun mnogih negativnih posljedica, ne samo za vas osobno, ali i za mnoge ljude oko sebe.

Primjerice, u 19. stoljeću djevojke su često padale u nesvijest zbog mode. Tada je tanak struk bio moderan, a djevojke su steznike vezale pretijesno. Kao rezultat toga, sužene posude. Našao je mjesto čak iu slikarstvu.

Stoga biste trebali shvatiti koji razlozi mogu izazvati takva stanja, što učiniti ako se to već dogodilo, kojem je stručnjaku bolje kontaktirati i tako dalje.

Kratki gubitak svijesti padom

Nesvjestica je riječ koja se koristi za opisivanje gubitka svijesti. Ali, to u biti znači isto. Nesvjestica traje od nekoliko sekundi do nekoliko minuta, inače ima smisla smatrati stanje bolesnika komom. Kod sinkope je vrlo rijedak duži gubitak sposobnosti mozga da ostane svjestan. Najčešći tipovi nesvjestice su:

  • - vazovagalna sinkopa (nagla vazodilatacija i usporavanje otkucaja srca);
  • - hiperventilacija sinkopa;
  • - povezana s hiperkinetičkim sindromom (GCS);
  • - sinkopa kašlja;
  • - nikturični (javlja se kod muškaraca);
  • - hipoglikemija (smanjenje glukoze u krvi);
  • - ortostatska sinkopa (nagli prijelaz iz vodoravnog u okomiti položaj)
  • - traumatski (kao posljedica ozljede, cirkulacija je poremećena) i tako dalje.

Ono što je karakteristično, u velikoj većini slučajeva, gotovo sa svakom nesvjesticom, bilježi se lipotimija. Ovo je specifično stanje koje se naziva i "pre-nesvjestica". Prati ga pogoršanje dobrobiti, tamnjenje u očima (kratkotrajno zamućenje u očima i gubitak svijesti vrlo su usko povezani), vrtoglavica, ubrzano disanje, poremećaj osjećaja ravnoteže i drugi simptomi.

Ako je gubitak svijesti popraćen padom, tada se sinkopa treba smatrati jednim od prvih uzroka takve patologije. Prokrvljenost može biti trajno poremećena, ali kada se iznenada volumen krvi koja se doprema u mozak još više smanji, dolazi do gubitka svijesti (nesvjestice) i kao posljedica pada.

Na primjer, ako pacijent pati od osteohondroze, tada je protok krvi obično poremećen. Osoba to praktički ne može osjetiti, jer stalno živi s tim i već je navikla na to stanje. Ali, čim se krvne žile još više stisnu, na primjer, oštrim okretanjem glave, volumen krvi za mozak postaje katastrofalno mali, a sinkopa je gotovo neizbježan rezultat takvog razvoja događaja.

Sinkopu može potaknuti veliki broj čimbenika. Razmotrite najčešće među njima!

1. Sinkopa neurotransmiterskog karaktera. Ljudski krvni tlak regulira autonomni živčani sustav. S oštrom promjenom njegove aktivnosti (kada pokazuje hiperaktivnost), može se primijetiti bradikardija, rjeđe - proširenje lumena krvnih žila, uključujući one koje vode do moždanih tkiva (koje, kao što znamo, kontroliraju našu svijest).

To već može poslužiti kao plodno tlo za padanje u nesvijest. Ali, kada se ta dva stanja promatraju odjednom (u kompleksu, istovremeno), tada vrlo često dolazi do gubitka svijesti, praćenog, naravno, padom.

2. Ortostatska hipotenzija. Temelji se na sljedećem mehanizmu: kada se tijelo pomakne iz okomitog u vodoravni položaj, krvni tlak u tijelu, a posebno u mozgu, naglo pada za 20 milimetara živinog stuba ili više. Povećava se opterećenje srca, jer krv pod utjecajem Zemljine teže juri u prsa iz glave.

Srčani mišić usporava se na vrlo kratko vrijeme, što dodatno pogoršava situaciju, smanjujući cirkulaciju krvi u pozadini već izuzetno niskog tlaka. Tijelo zdrave osobe adekvatno reagira na takve situacije, a tlak ostaje praktički stabilan čak i uz vrlo oštru promjenu položaja tijela.

Ali kod bolesne osobe, ili kod starijih ljudi, sve se događa upravo onako kako je gore opisano. Situaciju mogu zakomplicirati, ili je u početku izazvati, Parkinsonova bolest, dijabetička neuropatija, ortostatska hipotenzija, nuspojave uzimanja lijekova, amiloidna neuropatija, zlouporaba alkohola ili pušenje itd.

3. Aritmija srčanog mišića. Manifestira se kršenjem rada srca: odstupanje ritma njegovih kontrakcija od prirodnog, normalnog. Može odjednom kucati prebrzo, a zatim obrnuto - presporo. To remeti perfuziju moždanog tkiva, uzrokujući gubitak ravnoteže, osjećaja prostorne orijentacije, padove i sl.

Često dovode do poremećaja srčanog ritma: sinusna tahikardija, sinusna bradikardija, ventrikularna tahikardija i drugi uzroci. nije vrlo čest uzrok sinkope, ali ima smisla razmotriti ga kao mogući.

4. Sinkopa zbog srčanih, plućnih ili kardiopulmonalnih poremećaja. Riječ je o akutnim stanjima! Budući da su krvožilni i dišni sustavi glavne karike u smislu zasićenja mozga kisikom. Kad im nešto pođe po zlu, pati i on.

Među njima su: bolesti srca, plućna hipertenzija, infarkt miokarda, hipertrofična kardiomiopatija i drugi. Takvi uvjeti, u pravilu, zahtijevaju hitnu hospitalizaciju i hitnu kvalificiranu medicinsku pomoć.

5. Nesvjestica zbog ozbiljnog poremećaja cirkulacije krvi u samom mozgu. Razlozi su također različiti: od prošlih ozljeda do začepljenja krvnih žila, zbog prisutnosti krvnih ugrušaka ili kolesterolnih plakova u njima.

Uzroci kratkotrajnog gubitka svijesti na nekoliko sekundi

Među uzrocima gubitka svijesti na nekoliko sekundi glavni je, to je sinkopa (poremećena opskrba mozga kisikom). To je jedan od glavnih razloga.

No, mogući su i slučajevi gubitka svijesti na dulje vrijeme, od nekoliko sekundi do nekoliko minuta. To uključuje:

- generalizirani epileptički napadaj (u pravilu traje duže od 1 minute);

- intracerebralno krvarenje (hemoragija);

- subarahnoidno krvarenje;

- tromboza bazilarne arterije;

- kraniocerebralne ozljede različite težine, kao i ozljede kralježnice;

- metabolički poremećaji;

- egzogena intoksikacija;

Naravno, pomoć će u svakom slučaju biti drugačija, budući da specifične radnje, njihov algoritam, ovise o uzroku nesvjestice. No, postoje opća pravila koja mogu pomoći osobi koja je hitno izgubila svijest. Prije svega, trebali biste nazvati hitnu pomoć.

Je li moguće pomoći osobi koja se onesvijestila sama, bez posebne edukacije, pa čak i elementarnog znanja o pružanju hitne hitne pomoći? Ovo je retoričko pitanje. Sve ovisi o situaciji.

Ako, primjerice, znate da je vozilo hitne pomoći na putu, a situacija ne zahtijeva hitne drastične mjere, ne trebate ništa poduzimati, samo pričekajte u blizini pacijenta dok stručnjaci ne stignu.

Ako je osoba, na primjer, izgubila svijest i nalazi se na mjestu ili u položaju koji u određenoj situaciji ugrožava njezin život ili živote drugih, tada se moraju poduzeti mjere, ali vrlo oprezno, jer može imati ozljede na mišićno-koštanog sustava ili unutarnjih organa dobivenih tijekom pada.

Iako, u pravilu, kada se onesvijesti, tijelo se toliko opusti, postane relativno plastično, da se osoba izvuče samo s manjim modricama. Kako točno možete pomoći:

- premjestiti osobu na sigurno mjesto;

- ako leži na trbuhu - okrenite ga na leđa;

- podignite noge, vrlo pažljivo, kako biste poboljšali moždanu cirkulaciju;

- poprskati mu lice slatkom vodom;

- osigurati mu dotok svježeg zraka.

Ali, još jednom: poduzimanje bilo kakve radikalne akcije bez razumijevanja situacije prepuno je negativnih posljedica. Stoga je u većini slučajeva preporučljivo pacijentu jednostavno osigurati hladovinu (ako je vruć dan), osigurati mu svjež zrak i poškropiti lice vodom, čekajući, uostalom, liječnike.

Ako govorimo o pomoći sebi, onda je to a priori nemoguće dok se ne osvijestite. Nakon toga treba pozvati pomoć. Ako nije bilo nikoga u blizini, morate vrlo polako, ali bez pretjeranog stresa na mišiće udova, ustati i polako nastaviti do najbližeg mjesta gdje možete sjesti dok se potpuno ne oporavite.

Treba biti u hladu i na svježem zraku. Dišite polako, ali punim plućima. Ako je moguće, kontaktirajte prijatelje ili rodbinu koji vas mogu pronaći i pomoći vam da stignete kući. Što je prije moguće, osobito ako je nesvjestica redovita, pokušajte kontaktirati stručnjaka - iskusnog kvalificiranog liječnika.

Koji će liječnik pomoći?

Često se događa da prvi liječnik kod kojeg morate otići bude djelatnik hitne pomoći. Nadalje, ako je potrebno (ovisno o uzrocima nesvjestice), pacijent se može uputiti u bolnicu, gdje ga liječi liječnik opće prakse. U procesu liječenja mogu biti uključeni potpuno različiti stručnjaci, ovisno o situaciji: kirurg, neuropatolog, psihijatar, kardiolog, endokrinolog, specijalist za zarazne bolesti i drugi.

Ako se ispostavi da je uzrok nesvjestice oštar emocionalni šok (na primjer, zapanjujuća vijest), što se također često događa, ili, na primjer, fizička iscrpljenost tijela zbog zarazne bolesti ili teškog napora, tada, u takvom slučajevima možda neće biti potrebna hospitalizacija.

Što učiniti kako biste izbjegli kratkotrajni gubitak svijesti

Ako osjetite da ćete se onesvijestiti (to se obično osjeti unaprijed), odmah trebate zauzeti sjedeći ili ležeći položaj i pozvati pomoć. Ne morate biti nervozni, to može pogoršati situaciju. Dišite ravnomjerno i duboko, popijte nekoliko gutljaja vode.

Što se tiče preporuka za opće jačanje tijela, možemo savjetovati: otvrdnjavanje, normalizaciju dnevne rutine, isključivanje iz svog života, koliko je to moguće, bilo kakvih stresnih situacija, odricanje od loših navika, održavanje aktivnog načina života i tako dalje . Naravno, opće mjere jačanja ne bi trebale ići protiv mogućih kontraindikacija. Budi zdrav!

Svatko je barem jednom u životu doživio nesvjesticu ili stanje pred nesvjesticu. U tom slučaju mnogima nesvjestica postaje uzrok nemira i tjeskobe, a najčešće zato što takva reakcija tijela nije uvijek jasna.

Nesvjestica je iznenadni gubitak svijesti na kratko vrijeme (od nekoliko sekundi do 5 minuta), koji je uzrokovan padom krvnog tlaka. Najčešći uzrok nesvjestice je akutno zatajenje cirkulacije, zbog čega je smanjena cirkulacija krvi u mozgu i, posljedično, nedostatak opskrbe mozga kisikom.

Podmuklost nesvjestice je u tome što se uvijek događa iznenada, a ako mislite da ste mladi i relativno zdravi, pa vam gubitak svijesti ne prijeti, u velikoj ste zabludi. Nesvjestica se može dogoditi u bilo kojoj dobi, i kod žena i kod muškaraca. Može biti kod prilično zdravih ljudi, na primjer, s oštrom promjenom položaja tijela s vodoravne na okomitu, s jakim emocionalnim ispadom, u zagušljivom prostoru i iz mnogih drugih razloga.

Slika nesvjestice može se opisati kao vrtoglavica, zamračenje pred očima i tinitus, napadaj vrtoglavice, bljedilo, mučnina, slabost u nogama, hladan znoj. U većini slučajeva svi ovi znakovi nisu opasni i brzo prolaze. Vrući dan, prejedanje, teški stres mogu izazvati nesvjesticu - sve je to dovoljno da krvni tlak padne. Oštar pad tlaka, čak i na nekoliko minuta, remeti protok krvi u mozgu, zbog čega pacijent gubi svijest.

Žene najčešće postaju žrtve nesvjestice, jer je njihov krvni tlak skloniji skokovima, a živčani sustav je ranjiviji.

Uzroci nesvjestice

Uzroci nesvjestice vrlo su različiti: od kardiovaskularnih bolesti, trudnoće, gubitka krvi, pregrijavanja do banalnog straha ili "gladne" nesvjestice kod žena koje zlorabe dijetu. Liječnici još uvijek nisu uspjeli u potpunosti shvatiti zašto, pod određenim okolnostima, krvni tlak osobe naglo pada i osoba gubi svijest. Pravi uzrok nesvjestice može se utvrditi samo u polovice bolesnika.

Vazodepresivna sinkopa najčešći je tip sinkope u adolescenciji i adolescenciji. Ovo stanje često može biti izazvano emocionalnim reakcijama (strah, pogled na krv) ili boravkom u zagušljivoj prostoriji.

Situacijska sinkopa može se pojaviti pod određenim okolnostima. Sinkope su povezane s defekacijom, pri čemu važnu ulogu ima naprezanje, koje uzrokuje povećanje intratorakalnog tlaka i smanjenje venskog povrata. Sličan mehanizam djeluje i kod sinkope kašlja, koja se javlja u bolesnika s kroničnom opstruktivnom bolešću pluća.

Jedan od čestih uzroka sinkope kod starijih muškaraca je preosjetljivost karotidnog sinusa ako boluju od arterijske hipertenzije i ateroskleroze karotidnih arterija. Takvu nesvjesticu može uzrokovati nošenje uskog ovratnika ili naglo okretanje glave. Mehanizam sinkope povezan je s aktivacijom živca vagusa.

Najčešći uzrok nesvjestice (25%) su bolesti srca. Osim toga, ovo je najopasnija varijanta nesvjestice, na koju prije svega treba obratiti pozornost. Često se nesvjestica javlja kod starijih osoba zbog poremećaja srčanog ritma. A ako se druge vrste sinkopa javljaju, u pravilu, u uspravnom položaju, onda se takva kardiogena sinkopa može dogoditi i kod ležeće osobe. Opasnost takve sinkope je u tome što nastaje vrlo iznenada, za razliku od vazodepresorne sinkope, kada patološkom stanju prethodi jaki otkucaj srca. Pad može uzrokovati čak i ozljedu.

Prva pomoć kod gubitka svijesti

U pravilu, nesvjestica prolazi vrlo brzo sama od sebe, čim pacijent zauzme vodoravni položaj i krv se ravnomjerno rasporedi po tijelu.

Prvo što treba učiniti onesviještenoj osobi je osigurati dovoljan pristup svježem zraku i položiti je u vodoravni položaj.

Da bi pacijent brže došao k sebi, možete ga poprskati hladnom vodom u lice ili mu pod nos staviti vatu s amonijakom. Kad osoba dođe k sebi, možete mu ponuditi jak čaj ili kavu, kao i komadić tamne čokolade za podizanje krvnog tlaka.

Slični postovi