Učinci hiperventilacije na mozak. Sindrom hiperventilacije: uzroci, znakovi, dijagnoza, kako liječiti. Dijagnoza hiperventilacije pluća

Normalno disanje i funkcioniranje svih tjelesnih sustava ovisi o jasnoj ravnoteži između sadržaja kisika i ugljičnog dioksida u krvi. Hiperventilacija pluća dovodi do promjena u ovom omjeru i, kao rezultat, do hipokapnije (nedostatka ugljičnog dioksida), a zatim hipoksije (gladovanja kisikom), što je prepuno smrti moždanog tkiva.

Uzroci hiperventilacijskog sindroma

Najčešći provocirajući čimbenici su psihosomatski i panični poremećaji - nervoza, teška depresija, anksioznost, izloženost stresu, ljutnji i drugim intenzivnim emocijama.

Ostali razlozi:

• alergijske reakcije;
• infarkt miokarda;
• astma;
• unutarnje krvarenje;
• kongestivno zatajenje srca;
• plućna embolija;
• Kronična opstruktivna plućna bolest;
• dijabetička ketoacidoza;
• intenzivna bol;
• akutne infekcije koje se javljaju uz upalne procese;
• uporaba narkotičkih tvari, psihostimulansa;
• ketoacidoza u trudnoći.

Simptomi hiperventilacije

Glavni simptom sindroma je pretjerano brzo i duboko disanje. Također promatrano:

• stanje panike i povećana anksioznost;
• smanjena vidna oštrina, pojava duginih krugova pred očima;
• česti otkucaji srca, bol u prsima, stiskanje;
• suha usta;
• vrtoglavica;
• bol, trnci i grčevi u udovima;
• gubitak svijesti;
• osjećaj nedostatka zraka;
• nadutost i podrigivanje;
• slabost u tijelu.

Liječenje hiperventilacije

Prve mjere za ublažavanje patologije:

1. Usporite disanje, udahnite ne više od 1 puta u 10 sekundi.
2. Smiri se, ne paničari.
3. Uklonite usku odjeću i dodatke.

Daljnja taktika terapije, osobito s čestim napadima hiperventilacije, ovisi o uzroku sindroma. Ako leži u psihosomatskim poremećajima, vrijedi posjetiti psihoterapeuta za konzultacije. Teže bolesti zahtijevaju poseban medicinski tretman.

Kao alternativne metode ponekad se koriste manualna terapija, joga, pilates i pohađanje tečajeva vježbi disanja.

Kako biste spriječili hiperventilaciju pluća, morate voditi računa o snu i odmoru, držati svoje emocionalno stanje pod kontrolom i prestati koristiti određene lijekove.

etnoscience

Nažalost, lijekovi imaju brojne nuspojave, stvaraju ovisnost i negativno utječu na neka područja života koja zahtijevaju brzinu reakcije. Često pacijenti koji pate od ove bolesti dolaze u pomoć tradicionalne medicine. Sljedeće su najsigurnije i najučinkovitije metode:

Kako si pomoći tijekom napadaja?

Kako hiperventilacija ne bi uzrokovala ozbiljnu štetu tijelu, tijekom sljedećeg napada potrebno je pridržavati se sljedećih jednostavnih metoda koje će vam pomoći da se osjećate bolje:

Međutim, vrijedi zapamtiti da je hiperventilacija pluća prilično ozbiljno stanje koje zahtijeva medicinsku i psihološku pomoć.

Fenomen hiperventilacija- ovo je kontrolirani ili nekontrolirani proces pretjerano brzog ili dubokog disanja, u kojem je normalna potreba tijela za atmosferskim kisikom naglo premašena.

Sindrom hiperventilacije pluća, unatoč prividnoj bezopasnosti na letimičan pogled, izuzetno je opasan i može dovesti do dubokih oštećenja organizma.

Patološki mehanizam hiperventilacije pluća

Doista, čudno - što može biti loše od unosa povećane količine kisika u pluća, toliko potrebnog za normalno funkcioniranje tijela? Međutim, nije sve tako jednostavno, drugi kemijski spojevi također su aktivno uključeni u proces izmjene plinova.

Jedna od najvažnijih komponenti za metaboličke procese je ugljikov dioksid. Nekako je bilo uobičajeno vjerovati da je to samo sekundarni utilitarni proizvod vitalne aktivnosti živih bića - to je najdublja zabluda. Uloga ugljičnog dioksida u tijelu je izuzetno velika.

• Ima ključnu ulogu u ionskoj distribuciji elemenata u tragovima kroz tjelesne sustave.
• O njegovoj prisutnosti izravno ovisi propusnost međustaničnih membrana – prvi uvjet za zdrave metaboličke procese.
• Normalna koncentracija CO2 je pravilna proizvodnja hormona i enzima i njihova neophodna bioučinkovitost.
• Ugljični dioksid je, naime, “građevni materijal” u procesu sinteze proteina.
• O njegovoj količini ovisi i normalna opskrba i distribucija kisika po tkivima.

Popis je daleko od potpune, možemo samo dodati da u krvi zdrave osobe sadržaj ugljičnog dioksida doseže 7,5%. Iz kojih se izvora nadopunjuje? Njegov sadržaj u atmosferi je zanemariv i ne može se uzeti u obzir. Međutim, ugljikov dioksid nastaje tijekom razgradnje (oksidacije) hranjivih tvari koje ulaze u tijelo i ulazi u tijelo s venskom krvlju. Njegova optimalna koncentracija u alveolarnom zraku je oko 6,5%. Dakle, u procesu izmjene plinova u plućnoj cirkulaciji, krv je zasićena i kisikom i ugljičnim dioksidom.

Što se događa tijekom hiperventilacije?

Brzo duboko disanje dovodi do oštre neravnoteže plinova - ugljični dioksid se aktivno izdiše, dok se udisanjem njegove rezerve ne nadopunjuju. Čak i kratkotrajni sličan fenomen uzrokuje alarmantne simptome - vrtoglavicu, mučninu, tinitus. Na nedostatak ugljičnog dioksida tijelo reagira na svoj način, aktiviraju se obrambeni mehanizmi - stezanje i grčevi krvnih žila i glatkih mišića u organima. Dolazi do paradoksalne situacije, poznate kao Verigo-Bohrov sindrom: kod hiperventilacije pluća, zbog smanjenja koncentracije CO2 i povećanja opskrbe kisikom, dolazi do gladovanja kisikom (hipoksija), što je prepuno najtežih posljedica.

Svatko zna da je nesvjestica, gubitak svijesti jedna od zaštitnih reakcija tijela. U besvjesnom stanju disanje se u pravilu fiziološki normalizira, kemijski sastav krvi se izravnava i osoba dolazi k svijesti. Međutim, ako zaštita nije djelovala, može doći do reaktivnog učinka kada je živčani sustav pretjerano uzbuđen, disanje postaje još češće, au takvoj situaciji posljedice mogu biti najtužnije. Dugotrajna hiperventilacija može dovesti do dubokih patoloških promjena u tkivima organa, do grčeva i sklerotičnih pojava u velikim krvnim žilama, što je prepuno srčanih i opsežnih moždanih udara s nepredvidivim završetkom, sve do smrti.

Uzroci

Nekontrolirani proces hiperventilacije pluća ne pojavljuje se iz vedra neba, to može biti zbog više razloga:

• Najčešće, razlozi leže u psihoemocionalnoj ravni. Stres, panika, opsesivni strahovi, teška živčana pretjerana ekscitacija ili napad histerije dovode do sličnog fenomena.
• Prekomjerna tjelesna aktivnost, na primjer, tijekom sportskih natjecanja.
• Pretjerano brzo disanje može biti potaknuto napadima oštre boli.
• Predoziranje lijekovima, čak i potpuno bezopasnim, poput aspirina.
• Alergijske ili upalne bolesti dišnog sustava.
• Kronično zatajenje srca.
• Upotreba droga ili zlouporaba energetskih stimulansa.

Simptomi

Za hitnu pomoć bolesniku potrebno je poznavati karakteristične simptome hiperventilacije pluća.

Uz brzo ili pretjerano duboko disanje, prati ga:

• Povećana tjeskoba, stanje panike;
• Ubrzan rad srca, osjećaj pritiska, bol u predjelu srca;
• Vrtoglavica, smanjen vid, šarenice u očima.
• suha usta;
• Osjećaj trnaca u udovima, bol i grčevi u njima;
• Gubitak svijesti.

Kada se ovi znakovi pojave, trebate odmah pozvati liječnika. Da bi se otkrili razlozi koji su uzrokovali ovo stanje, propisani su brojni laboratorijski testovi (za sadržaj hemoglobina, za omjer kisika i ugljičnog dioksida u krvi). Kardiogram može biti potreban ili čak.

Liječenje

Prve hitne mjere moraju se poduzeti i prije dolaska stručnjaka. Glavna stvar je normalizirati disanje, ne više od 1 plitkog udaha u 10 sekundi. Obavezno se pokušajte smiriti, osloboditi stresa, ako je upravo on poslužio kao poticaj za takvo stanje.

Liječenje hiperventilacije pluća prvenstveno će biti usmjereno na uklanjanje njezinih temeljnih uzroka. Ako se odnosi na mentalnu sferu, bit će potreban posjet psihijatru. Specijalist mora razumjeti stanje pacijenta, propisati lijekove ili niz postupaka liječenja. Obavezno će se pacijentu objasniti način pravilnog disanja.

Ako je uzrok u drugim patologijama tijela, zadatak liječnika je identificirati ih i propisati specifično liječenje. U slučaju mogućih ponovljenih napada, žalba stručnjaku treba biti hitna, kako bi se razjasnila potpuna klinička slika i dinamika bolesti.

Od preventivnih mjera - odbijanje prekomjerne uporabe droga, uzimanje opojnih ili pretjerano stimulirajućih lijekova. Trebat će vam kontrola nad vašim psiho-emocionalnim stanjem, pomoći će vam vježbe disanja prema metodama koje preporučuju liječnici.

Iz prakse je poznato da se ronioci i ronioci dosta često susreću s hiperventilacijom pluća. No, nisu svi svjesni opasnosti koje vrebaju teoretski nespremne i neiskusne plivače. Kod odrasle osobe u mirovanju, plućna ventilacija je 5-6 l / min. Kod plivanja, trčanja i drugih vrsta tjelesne aktivnosti, minutni volumen disanja povećava se na 80 litara ili više.

Ako plućna ventilacija premašuje potrebe organizma, dolazi do hiperventilacije. Prema S. Milesu (1971.) do hiperventilacije dolazi ako minutni volumen disanja kod osobe u mirovanju prelazi 22,5 litara. Potrebno je razlikovati kratkotrajnu proizvoljnu hiperventilaciju pluća, nastalu prije ronjenja, i dugotrajnu, nevoljnu, koja je u pravilu popraćena vrtoglavicom, gubitkom svijesti i ponekad završava smrću zbog respiratornog zastoja.

Prije ronjenja radi se voljna hiperventilacija pluća kako bi se dulje ostalo pod vodom. Takva se hiperventilacija izvodi povećanjem i produbljivanjem daha.

Prije ronjenja u vodu ronilac može napraviti A-6 (a ponekad i više) dubokih i brzih udisaja i izdisaja bez izazivanja vrtoglavice. Ako se dogodi, treba zadržati dah 20-30 sekundi, pričekati da vrtoglavica prestane, izdahnuti, zatim ponovno duboko udahnuti, odnosno napraviti dotok zraka, pa tek nakon toga uroniti. Pojava vrtoglavice znak je hipoksije koja je započela (gladovanje mozga kisikom)!

Nehotična hiperventilacija može se pojaviti kod plivača kao odgovor na disanje s dodatnim otporom. Takav dodatni otpor stvara cijev za disanje koja se nalazi u kompletu ╪ 1 lake ronilačke opreme. Tinejdžeri, kao i osobe koje boluju od neurastenije, te odrasli ronioci početnici posebno su osjetljivi na hiperventilaciju s takvim dodatnim otporom disanja.

Prema S. Milesu (1971.), oni koji svladaju novu tehniku ​​uvijek imaju osjećaj tjeskobe, koji može biti popraćen nevoljnom hiperventilacijom, ponekad dovodeći do nesvjestice. A. A. Askerov i V. I. Kronshtadsky-Karev (1971) otkrili su da se kod adolescenata, pri disanju s malim dodatnim otporom, hiperventilacija javlja u 40% slučajeva, a kod odraslih - početnika podvodnih sportaša - u 25,9% slučajeva. Prema istraživanjima J. S. Haldena i J. G. Priestleya (1937.), čak je i neurastenija praćena plitkim disanjem. Stoga osobe koje boluju od nje, kada plivaju u sklopu ╪ 1, moraju biti posebno oprezne.

Dakle, ronjenje nije tako bezopasna aktivnost i zahtijeva posebnu pozornost kako samih ronilaca tako i trenera. U literaturi o podvodnim sportovima postoje opisi slučajeva smrti plivača-podmorničara koji su plivali u sklopu ╪ 1. Štoviše, autori jedinim uzrokom nesreće smatraju dugotrajni zastoj u disanju prilikom ronjenja na dubinu. i gubitak svijesti povezan s tim od hipoksije, na temelju činjenice da su mrtvi pronađeni na dnu rezervoara s cijevi za disanje stegnutom među zubima.

Međutim, postoje slučajevi koji se ne mogu objasniti na ovaj način. Na primjer, 1973. godine u zaljevu Gelendžik grupa od ╪ 1 dječaka K. (15 godina) plivala je na površini vode. Pogledao je stanovnike morskog dna. Dubina zaljeva na ovom mjestu jedva je dosezala 1,5 m. Slučajno su roditelji primijetili da je sin bio na jednom mjestu jako dugo, oko 20 minuta, bez pomicanja. Kad su mu prišli, pokazalo se da je već mrtav. U ovom slučaju jedini uzrok smrti mogla je biti samo hiperventilacija, koja je dovela do teške hipoksije i zastoja disanja.

J. S. Holden i J. G. Priestley (1937.) daju primjer kako su engleski stomatolozi uspješno koristili hiperventilaciju u svojoj praksi. Zamolili su pacijenta da hiperventilira, došlo je do kratkotrajnog gubitka svijesti, a vađenje zuba je obavljeno bez boli.Ako je plivač pronađen na dnu rezervoara, to ne znači da je izgubio svijest tijekom dugo zadržavanje daha na dubini. Dakle, 1971. godine u Alushti, ronilac 3., rođen 1949. godine, koji je plivao u kompletu od ╪ 1, otkriven je 300 m od obale na dubini Yum. Cijev za disanje bila je stisnuta u zubima, ruke su mu bile čvrsto stisnute na prsa. (Usput, posljednja dva znaka karakteristična su za izgladnjivanje mozga kisikom.) Nakon vađenja iz vode, znakovi usisnog djelovanja maske (krvarenje u bjeloočnicu i krvarenje iz nosa), kao i simptomi Utvrđena je barotrauma uha (krvarenje iz ušiju).Poznato je da svaki sportaš-podmorničar, pa i početnik, prilikom ronjenja na dubinu izjednačava tlak u podmaskom prostoru s vanjskim. U tom slučaju dovoljno je napraviti lagani izdah kroz nos ispod maske. Prisutnost znakova kompresije i barotraume uha kod iskusnog ronioca potvrđuje da je otišao na dno, već u besvjesnom stanju. To znači da je do gubitka svijesti došlo na površini kao rezultat hiperventilacije i naknadne hipoksije.

Hiperventilacija prije ronjenja radi se kako bi se povećale zalihe kisika u tijelu, što roniocu omogućuje duži boravak pod vodom. Na primjer, V. I. Tyurin navodi podatke da hiperventilacija zrakom produljuje vrijeme proizvoljnog zadržavanja daha u odnosu na početnu vrijednost za 1,5 puta, disanje kisikom za 2,5 puta, a hiperventilacija kisikom za 3 puta. Važno je da hiperventilacija s kisikom eliminira gubitak svijesti kod ronioca čak iu slučaju nehotičnog zadržavanja daha.

Tijekom hiperventilacije povećavaju se rezerve kisika u tijelu zbog sljedećih čimbenika: povećanje njegovog sadržaja u arterijskoj krvi za 2%, vrlo značajno povećanje parcijalnog tlaka kisika u alveolarnom zraku - za 40-50% u odnosu na početni jedan;povećanje napetosti kisika u krvnoj plazmi.uzmite u obzir da tkivno disanje osigurava upravo kisik fizički otopljen u tkivima.U mirovanju krvna plazma sadrži 0,3 ml kisika na 100 ml krvi, a pri disanju čisti kisik - do 22 ml (S. V. Anichkov, 1954.) otopljen u krvnoj plazmi, u gotovo je potpunoj ravnoteži s alveolarnim zrakom i određuje opskrbu eritrocita kisikom (A. M. Charny, 1961.).Stoga je veći parcijalni tlak kisika u alveolarni zrak, veća količina kisika ulazi u krvnu plazmu i intersticijsku tekućinu. Stoga se tijekom hiperventilacije stvara dovoljno velika zaliha kisika u tijelu, što omogućuje značajno povećanje l vrijeme proizvoljnog zadržavanja daha i trajanje boravka ronioca pod vodom.

Navedeni pozitivni učinak voljne hiperventilacije očituje se samo kada se pravilno provodi. Ako je voljna ili nevoljna hiperventilacija dugotrajna, tada dolazi do niza disfunkcija pojedinih organa i organskih sustava u tijelu, što može dovesti ne samo do gubitka svijesti, već i do zastoja disanja i smrti.

Uz dugotrajnu hiperventilaciju, istodobno s povećanjem sadržaja kisika u tijelu,<вымывание>iz pluća ugljičnog dioksida i smanjenje njegove napetosti u krvi – hipokapnija. Normalno, sadržaj ugljičnog dioksida u alveolarnom zraku ostaje na konstantnoj razini.

Ugljični dioksid krajnji je proizvod metaboličkih procesa u tijelu. Fiziološki je nadražaj dišnog centra i regulator tonusa krvnih žila. Neka količina ugljičnog dioksida mora stalno biti prisutna u krvi. Sadržaj ugljičnog dioksida u arterijskoj krvi u normalnim uvjetima iznosi 41 mm Hg. Art., U venskom - 43-45 mm Hg. Umjetnost. a u alveolarnom zraku – oko 40 mm Hg. Umjetnost. Nakon hiperventilacije, parcijalni tlak ugljičnog dioksida u alveolarnom zraku smanjuje se na 12-16 mm Hg. Umjetnost.

Kao odgovor na<вымывание>ugljičnog dioksida iz pluća i krvi dolazi do refleksnog suženja moždanih žila. Time se sprječava prekomjerno uklanjanje ugljičnog dioksida iz moždanog tkiva. Kroz sužene krvne žile, dotok krvi u mozak je naglo smanjen, a opskrba mozga kisikom opada, što dovodi do hipoksije čak i uz povećanu količinu kisika u arterijskoj krvi nakon hiperventilacije.

U pokusima S. Schwartza i R. Breslaua (1968.), hiperventilacija kisikom pri tlaku od 4 ata (0,4 MPa) nije dovela do kisikovih konvulzija zbog oštrog spazma cerebralnih žila i smanjenja isporuke kisika u mozak. Iako bez hiperventilacije pod takvim pritiskom kisika, konvulzije kisika obično se javljaju nakon 5-15 minuta. Udisanje čistog kisika pod visokim tlakom bez hiperventilacije također dovodi do vazokonstrikcije mozga, ali ne u tolikoj mjeri kao zbog hipokapnije. Stanje gladovanja kisika u mozgu tijekom hiperventilacije pogoršava se razvojem hipoksičnog kolapsa. U tom slučaju dolazi do smanjenja vaskularnog tonusa, širenja krvnih žila i kapilara te posljedično do taloženja i smanjenja volumena cirkulirajuće krvi, što pak uzrokuje pad arterijskog krvnog tlaka i pojačanu hipoksiju.

Osim stezanja cerebralnih žila<вымывание>ugljikov dioksid iz pluća tijekom hiperventilacije dovodi do promjene acidobazne ravnoteže u tijelu prema alkalizaciji. Javlja se plinska alkaloza, jer se smanjuje količina kiseline u tijelu. Alkalinizacija krvi i moždanog tkiva dovodi do povećanja afiniteta hemoglobina prema kisiku, pogoršava se disocijacija oksi-hemoglobina, tj. cijepanje kisika iz hemoglobina odvija se s velikim poteškoćama. Čak i ako postoji dovoljna količina kisika u krvi, hemoglobin ga čvrsto drži i otežava kretanje do moždanih tkiva. Ovaj fenomen otkrio je ruski znanstvenik B. F. Verigo 1892. godine, 10 godina kasnije potvrdili su ga studenti X. Bohra u Kopenhagenu i kao rezultat je nazvan Verigo-Bohr efekt.

Daljnja istraživanja ovog problema pokazala su da se afinitet hemoglobina za kisik također povećava s jakim zakiseljavanjem krvi i moždanih tkiva, na primjer, u stanju kliničke smrti. Plinska alkaloza tijekom hiperventilacije dodatno pojačava cerebralnu hipoksiju i pogoršava ljudsko stanje. Hipoksija tijekom hiperventilacije zrakom glavni je uzrok svih patoloških poremećaja u tijelu. Ali ovo je samo početni razlog. Daljnji događaji rezultat su razvijene hipoksije. Hipoksija mozga i respiratornog centra s dugotrajnom hiperventilacijom zraka može dovesti do respiratornog zastoja i tragičnog ishoda.

Pri hiperventilaciji kisikom pod atmosferskim tlakom ne dolazi do hipoksije iako<вымывание>ugljičnog dioksida i vazokonstrikcije mozga događa se na potpuno isti način kao i kod hiperventilacije zraka. Ali svijest se ne gubi. Visoki parcijalni tlak kisika u ovom slučaju osigurava protok metaboličkih procesa u mozgu. Ovo potvrđuje da je uzrok gubitka svijesti i zastoja disanja tijekom hiperventilacije zraka u konačnici hipoksija.

Prevencija gubitka svijesti tijekom hiperventilacije

Kod plivanja u sklopu ╪ 1 važno je poznavati simptome početka gladovanja mozga kisikom i sposobnost prevencije ozbiljnih posljedica koje mogu nastati tijekom hiperventilacije. Kada se tijekom hiperventilacije pojavi hipoksija mozga, pojavljuju se prekursori gubitka svijesti, koji se nazivaju aura (od latinske aure - dašak povjetarca). To znači da su početni simptomi hipoksije toliko blagi da ih je teško otkriti. Istina, na kopnu su uočljiviji. To je vrtoglavica, zujanje u ušima, stanje blage gluhoće, osjećaj puzanja u udovima, parestezija, u budućnosti - bolan osjećaj mučnine, tremor udova, poremećena koordinacija pokreta. Tijekom plivanja s cjevčicom za disanje aura se manifestira samo osjećajem neshvatljive nespretnosti, blage gluhoće i tjeskobe, koja prelazi u osjećaj straha, a neposredno prije gubitka svijesti, strah od smrti, koji plivača tjera na obalu. Istodobno se povećava brzina plivanja, a tragični ishod ubrzava. U međuvremenu, ako se pojavi osjećaj nelagode i tjeskobe, dovoljno je prestati plivati, okrenuti se na leđa i zadržati dah uz što veći udah. Doći će do nakupljanja ugljičnog dioksida u krvi i tkivu mozga, a dobro zdravlje će se vratiti.

Kako bi produžili trajanje proizvoljnog zadržavanja daha, ronioci prije ronjenja u vodu u pravilu provode hiperventilaciju - pojačanu ventilaciju pluća, koja znatno premašuje onu potrebnu za zadovoljenje metabolizma. Njezina bit nije toliko u nakupljanju zaliha kisika u tijelu, koliko u uklanjanju što veće količine CO2 iz njega. Intenzivno ispiranje pluća atmosferskim zrakom može povećati sadržaj kisika u zraku alveola s približno 14–15 % (99,8–106,9 mm Hg) na 16–17 % (114,8–121,2 mm Hg). , čime se povećava količina ovog plina u plućima za 100-200 ml. U tom slučaju ne dolazi do dodatnog zasićenja krvi kisikom, budući da je hemoglobin krvi tijekom normalnog disanja gotovo potpuno zasićen kisikom. Najveća količina koju dodatno može apsorbirati krv je 50-100 ml. Općenito, tijekom hiperventilacije količina kisika u tijelu se povećava za 300-350 ml, što će omogućiti povećanje apneje u mirovanju u prosjeku za još 60 s, a tijekom vježbanja, ovisno o intenzitetu, samo za 15 s. -25 s [J.A. Egolinsky, 1955].
Tijekom hiperventilacije, alveolarni zrak, koji sadrži približno 5,0-5,6% CO2 (35,7-39,3 mm Hg), značajno je razrijeđen atmosferskim zrakom. Napetost CO2 u alveolarnom zraku naglo opada, a ugljični dioksid iz krvi intenzivno se izlučuje u pluća kao posljedica toga što nije povećan unos CO2 iz tkiva u krv, ali je povećano njegovo oslobađanje, ugljični dioksid sadržaj u krvi se smanjuje. Zbog toga, tijekom naknadnog zadržavanja daha, hiperkapnički podražaj pobuđuje respiratorni centar mnogo kasnije nego u slučajevima kada se ne provodi pojačana ventilacija pluća, a trajanje apneje se povećava.
Moguće je da hiperventilacija povećava vrijeme zadržavanja daha i čisto mehanički. Kada se provodi kod osobe, mehanoreceptori pluća su nadraženi, a to smanjuje osjetljivost respiratornog centra na utjecaje kemoreceptora.
Sportaši-ronioci nakon preliminarne hiperventilacije pluća atmosferskim zrakom pokazuju produljenu apneju. Svjetski rekord pripada roniocu na dah iz Njemačke - Tomu Sitasu - 8 min. 58 sek. 12.12.2004.
Najveće trajanje voljnog zadržavanja daha može se postići nakon hiperventilacije kisikom, omogućuje vam značajno odgađanje stvaranja imperativnog podražaja, jer dugotrajno eliminira razvoj hiperkapnije i hipoksemije u tijelu. Godine 1959. Amerikanac R. Forster (Richmond, Kalifornija) nakon tridesetominutne pojačane ventilacije pluća kisikom ostao je pod vodom bez micanja na dubini od 5,06 m - 13 minuta. 42,5 s (svjetski rekord).
U literaturi se podsjeća na opasnosti dugotrajne hiperventilacije pluća, koja može dovesti do nevoljne apneje i gubitka svijesti. U međuvremenu, brojni istraživači primjećuju da se nakon proizvoljne hiperventilacije pluća respiratorni zastoj kod zdravih ljudi obično ne događa [I.S. Breslav, 1975., 1984.; JE. Breslav, V.D. Glebovski, 1981].
Pojava nevoljne apneje i gubitka svijesti tijekom hiperventilacije povezana je uglavnom s brzim padom napetosti CO2 i porastom pH arterijske krvi. Utvrđeno je da se funkcionalni poremećaji u SŽS javljaju u pravilu sniženjem pCO2 u alveolarnom zraku, a posljedično iu arterijskoj krvi ispod 25 mm Hg. Umjetnost. To odgovara promjenama u pH krvi u rasponu od 7,56-7,62. Najbrži pad pACO2 opaža se tijekom prvih 5-20 respiratornih pokreta. Čak i relativno kratka hiperventilacija dovodi do suženja krvnih žila mozga i samim time uzrokuje smanjenje moždane prokrvljenosti za 35%, što nema mali značaj u pojačavanju hipoksičnih stanja i predispozicije za razvoj sinkope.
Kod hipokapnije se mijenja i krivulja disocijacije oksihemoglobina ulijevo, a zbog povećanog afiniteta hemoglobina za kisik otežan je prijelaz O2 iz kapilarne krvi u tkiva. Budući da hiperventilacija predstavlja određenu opasnost, vrijeme njezine provedbe treba biti strogo ograničeno i ne prelazi 60 s. Osim toga, dulja hiperventilacija gotovo ne povećava trajanje apneje, budući da je njezina učinkovitost u smanjenju CO2 u alveolarnom zraku i arterijskoj krvi ograničena.
Podaci o ispitivanju sportaša pokazali su da hiperventilacija, koja se provodi u trajanju od 60 sekundi, smanjuje koncentraciju CO2 u zraku pluća s 5,5 na 3,4% (35,7-24,2 mm Hg). Povećanje vremena njegove provedbe praktički nema smisla, jer nakon 120 s sadržaj CO2 pada na 3,2% (22,8 mm Hg), odnosno smanjuje se za samo 0,2%, a nakon 180 s doseže 2,7 % (19,2 mm Hg) i time se smanjuje za još 0,5% [V.P. Ponomarev, V.T. Stupak, 1973].
Osim toga, autori su pokazali da je hiperventilacija u trajanju od 60 sekundi najsigurnija za sportaše. Nakon pojačane ventilacije pluća u trajanju od 60 s, prosječni respiratorni volumen bio je 93,3 l (75-100 l), 95% ispitanika ispravno je procijenilo razinu hipoksemije i prestalo zadržavati dah kada se saturacija krvi kisikom smanji na 63% HbO2 i kisik u alveolarnom zraku pao je na 6,5 ​​%. Nakon hiperventilacije u trajanju od 120 s, prosječni respiratorni volumen iznosio je 173,4 litre (127,0-234,0 litre), ovaj zadatak je moglo izvršiti 80% ispitanika; a nakon 180 s - prosječni volumen disanja bio je 236,7 litara (197-334 litre) - samo 60%. U razdoblju pojačane ventilacije pluća i na kopnu i u vodi, pad sadržaja CO2 u krvi ispitanika uzrokovao je u nekim slučajevima trnce kože u predjelu trupa i prstiju, tonik konvulzivna kontrakcija mišića šaka i stopala. Znakovi teške hipokapnije zabilježeni su kod 40% ispitanika na kopnu i kod 60% u vodi.
Dakle, pojačana ventilacija pluća, prema ovim autorima, koju provodi sportaš dulje od 60 sekundi, negativno utječe na njegovu sposobnost samoprocjene razine smanjenja rezerve kisika tijekom apneje i može uzrokovati grčeve mišića u udovima, pogotovo kad je u vodi.
Preliminarna hiperventilacija, povećavajući trajanje zadržavanja daha, dovodi do većeg iskorištenja kisika i, sukladno tome, njegovog nižeg sadržaja u arterijskoj krvi do kraja apneje.
Kod ronjenja ova situacija može postati opasna, budući da je "kritična" napetost kisika u arterijskoj krvi, pri kojoj je još uvijek moguće normalno funkcioniranje središnjeg živčanog sustava, kao što je već navedeno, 27 mm Hg. Umjetnost. Nakon ove granice, osoba može iznenada izgubiti svijest kao rezultat akutne cerebralne hipoksije. Na ovu je okolnost ukazao Craig (Craig, 1976, citirano prema D.D. Hickey, C.E.G. Lundgren, 1984), koji je sažeo podatke o 58 slučajeva ronilačke sinkope, od kojih su 23 završila smrću.

Sindrom hiperventilacije pluća može biti kontroliran i nekontroliran proces, karakteriziran intenzivnim, ubrzanim i dubokim disanjem.

Ovo stanje dovodi do neravnoteže između ugljičnog dioksida i kisika, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Naš će članak govoriti o tome što je hiperventilacija, koji su njezini uzroci, simptomi i kako se liječi.

Pojam hiperventilacije

Funkcija pluća je izmjena između tijela i okoline. Izmjena plinova mora biti unutar strogog, nepromjenjivog raspona. Kod hiperventilacijskog sindroma dolazi do povećanja razine kisika, a smanjuje se količina ugljičnog dioksida.

U narodu postoji pogrešno mišljenje da je ugljični dioksid samo otpadni proizvod.

Međutim, uloga ove tvari u tijelu je visoka:

Donedavno je medicina smatrala da je hiperventilacija manifestacija vegetovaskularne distonije. Do danas postoji mišljenje da je ovaj sindrom karakteriziran psihogenom prirodom i može se fiksirati kao refleks, koji se očituje u nedostatku bilo kakvog uzroka. Sljedeći čimbenici utječu na razvoj ovog stanja:

1. Metabolički poremećaji koji izazivaju poremećaje cirkulacije, povećanu ventilaciju pluća.
2. Prevelika opterećenja mogu dovesti do vazokonstrikcije i poremećaja disanja i cirkulacije.
3. Zbog nekontroliranog uzimanja lijekova može doći do intoksikacije koja dovodi do nesvjestice i poremećaja rada pluća.
4. Duboko i ubrzano disanje može dovesti do složenih biokemijskih procesa koji se očituju vrtoglavicom, povećanom zasićenošću organizma kisikom i alkalizacijom krvi.
5. Kršenje emocionalnog stanja, što dovodi do čestih stresa, živčanih šokova.
6. Bronhijalna astma često uzrokuje ovaj sindrom.

Hiperventilacija može biti trajna ili paroksizmalna. Paroksizmalne manifestacije karakteriziraju živčani šokovi i napadi panike, koji su popraćeni sljedećim simptomima:

Napadaj hiperventilacije obično prati porast krvnog tlaka, emocionalni, mišićni i respiratorni simptomi. Budući da ovaj sindrom uzrokuje neravnotežu ugljičnog dioksida i kisika, pacijent ima rizik od razvoja nekih komplikacija koje su opasne po život, a to uključuje:

Dijagnostika i terapija bolesti

Osoba koja pati od ove bolesti trebat će liječničku pomoć ako pronađe sljedeće simptome:

Nakon temeljitog vizualnog pregleda, liječnik obično postavlja pacijentu sljedeća pitanja kako bi pojasnio kliničku sliku:

• je li siguran da se guši;
• pojavljuju li se vrtoglavica, krvarenje istovremeno s nedostatkom daha;
• ima li visok krvni tlak, raste li mu razina kolesterola;
• koje lijekove uzima;
• ima li osjećaj tjeskobe prije nedostatka zraka;
• koliko intenzivno osjeća nedostatak zraka.

Ako u vrijeme posjeta liječniku pacijent normalno diše, tada liječnik može izazvati napad hiperventilacije i naučiti kako pravilno disati kako bi se izbjegao razvoj komplikacija.

Osim toga, obično se propisuje sljedeći pregled:

Liječenje

Hiperventilacija se liječi lijekovima i fizioterapijom. Pri propisivanju psihotropnih lijekova potrebno je pratiti opće stanje bolesnika, jer neki od njih imaju brojne nuspojave koje mogu izazvati novi napad i pojačati simptome bolesti:

Dobar umirujući učinak daju kupke s mentom ili soli, aromaterapija, redoviti posjeti bazenu, masaža, a možete se liječiti i fizioterapijom (masaža, vježbe disanja).

etnoscience

Nažalost, lijekovi imaju brojne nuspojave, stvaraju ovisnost i negativno utječu na neka područja života koja zahtijevaju brzinu reakcije. Često, pacijentima koji pate od ove bolesti, tradicionalna medicina dolazi u pomoć. Ispod su najsigurnije i najučinkovitije metode.

Hiperventilacija je pretjerano brzo i duboko disanje, što su vjerojatno mnogi već iskusili. Filmovi prikazuju hiperventilaciju kao popularan način prikazivanja ljudi pod jakim psihičkim stresom: oboljeli odjednom počnu brže i dublje disati, pobijele poput krede, a na kraju netko provali s plastičnom vrećicom koju nesretnici moraju izdisati i udisati. Zapravo, akutni psihički stres može dovesti do akutne hiperventilacije, ali simptom može biti i kroničan. I nije uvijek kriva psiha. Pročitajte sve važne informacije o "hiperventilaciji" i zašto je plastična vrećica legalna u mnogim slučajevima.

Izraz hiperventilacija opisuje pretjeranu ("hiper") ventilaciju pluća. Na prvu zvuči čudno, ali može se dogoditi kada ubrzano i duboko disanje. Kao rezultat toga, takozvani parcijalni tlak ugljičnog dioksida (CO 2 ) u plućima i u cirkulirajućoj krvi se smanjuje, što zauzvrat pomiče pH krvi u alkalno (bazično) područje. Hiperventilacija nema nikakve veze s normalnim ubrzanjem disanja tijekom vježbanja.

Zapravo, smanjenje parcijalnog tlaka CO 2 automatski pokreće nesvjesni refleks za smanjenje respiratorne aktivnosti, ali ta se petlja prekida tijekom hiperventilacije. Sve ovo detaljnije:

Pluća su odgovorna za vitalnu izmjenu plinova u krvi. Opskrbljuje ga svježim kisikom i, zauzvrat, CO 2 nastalim tijekom staničnog disanja, koji se oslobađa kroz pluća. Uz hiperventilaciju, disanje postaje brže, ali u isto vrijeme disanje postaje dublje. Budući da je krv tijekom normalnog disanja već gotovo 100 posto zasićena kisikom, hiperventilacija ne uzrokuje dodatnu oksigenaciju tijela. Međutim, koncentracija CO 2 u krvi sve više opada, s dalekosežnim posljedicama.

Pod normalnim okolnostima, nastali CO 2 se otapa u krvi i tamo veže kao ugljični dioksid. Kao što ime sugerira, ovo zauzvrat ima kiseli učinak na pH razine krvi. Kako se sadržaj CO 2, a time i sadržaj ugljičnog dioksida, smanjuje, krv postaje alkalna, dakle pH, koji bi trebao biti oko 7,4, čime se povećava. Tako nastalo stanje naziva se "respiracijska alkaloza".

Hiperventilacija i mozak

Ljudsko tijelo opremljeno je nizom zaštitnih funkcija i refleksnih mehanizama, koji su obično vrlo značajni i dobro obavljaju svoj posao. Međutim, pod određenim okolnostima, takav mehanizam refleksa također može biti nepovoljan. To također vrijedi u slučaju hiperventilacije u odnosu na cerebralni protok krvi.

Ako je koncentracija CO 2 povećana u krvi, to je obično praćeno smanjenjem sadržaja kisika. Posebni receptori u parnoj karotidnoj arteriji i aorti (glavnoj arteriji) mogu izmjeriti razinu CO 2 u krvi i prijaviti to mozgu, gdje se signal obrađuje. Pri visokoj koncentraciji ugljičnog dioksida, on (signal) uzrokuje širenje krvnih žila u mozgu, tako da je potonji bolje opskrbljen krvlju i stoga prima više kisika. Dakle, ovaj mehanizam je vrlo koristan, jer osigurava da je mozak adekvatno opskrbljen kisikom, čak i ako je manje kisika otopljeno u krvi.

No, naprotiv, postoji problem što se krvotokne žile sužavaju čim padne sadržaj CO 2 u krvi, što se događa u slučaju hiperventilacije. To može dovesti do blage pothranjenosti mozga i time do simptoma kao što su glavobolja, vrtoglavica, pospanost, kao i oštećenje vida osobito kod kronične hiperventilacije.

Tetanija zbog hiperventilacije

Smatra se da je tetanija neuromuskularna hiperacidnost zbog nedostatka slobodnog kalcija u krvi. Hiperventilacija može razviti takav (relativni) nedostatak kalcija kod oboljelih, što rezultira trajnim grčevima mišića, kao i abnormalne senzacije, kao što su utrnulost ili trnci na koži. Ali kakve veze ima hiperventilacija s nedostatkom kalcija? U gore opisanoj alkalizaciji krvi, neki proteini otpuštaju protone (pozitivno nabijene ione) u krv. Negativno nabijeni proteini, zauzvrat, mogu "uhvatiti" dvostruko pozitivne ione kalcija (Ca2+), koji slobodno lebde u krvi, uzrokujući relativna mana kalcij. To znači da iako ukupni sadržaj kalcija u tijelu nije smanjen, ali za mnoge važne fiziološke zadatke, slobodni ioni kalcija su smanjeni. Kao rezultat toga, može doći do grčenja mišića, koji se često prvo pojavljuju u ruci ( "položaj šape") ili oko usta ( "riblja usta").

Mentalni ili fizički uzroci hiperventilacije

Hiperventilaciju, koja je uglavnom psihičkog podrijetla, treba razlikovati od one koja ima materijalni fizički uzrok.

U prvom slučaju javlja se hiperventilacija sa svim svojim simptomima (kao što su prije spomenuti grčevi mišića te abnormalnosti i nelagoda središnjeg živčanog sustava). Ali također možete osjetiti nedostatak daha, moguće stezanje u prsima i iznenadan nadražajni kašalj. Ove pojave nemaju fizički uzrok, ali obično jesu mentalna reakcija do jakih emocionalnih stanja.

Naprotiv, somatogena (tjelesna) hiperventilacija javlja se na drugoj razini – na primjer, jer nešto mozak ne funkcionira kako treba. Iako, dramatične promjene u metabolizmu također mogu biti krive.

Važno je razlikovati pravu hiperventilaciju od ubrzanog disanja kojim se nastoji nadoknaditi manjak kisika ili višak CO2. Više detalja u poglavlju: "Hiperventilacija: uzroci i moguće bolesti."

Hiperventilacija: uzroci i moguće bolesti

U načelu se uzima u obzir nekoliko uzroka hiperventilacije, ali u mnogim slučajevima radi se o mentalnoj reakciji.

• Na primjer, neki ljudi počnu hiperventilirati kada dožive teški stres. Na primjer, kada su jako nervozni ili uznemireni, kada doživljavaju jake osjećaje poput ljutnje ili tjeskobe, čak i boli i depresivna stanja može dovesti do hiperventilacije. Klasik je napad panike .
• Pacijenti koji pate od ovog psihogenog sindroma hiperventilacije često se žale na druge psihosomatske probleme kao što su gastrointestinalni problemi, lupanje srca i nesanica.

Fizički razlozi

Osim toga, poremećaji na fizičkoj razini mogu uzrokovati hiperventilaciju pluća:

• Na upala mozga(encefalitis) prisutnost mnogih drugih simptoma, kao što su vrućica i poremećaj respiratornog centra, može dovesti do hiperventilacije, glavobolje, paralize, problema s vidom itd.
• Kod nekih je slična situacija tumori mozga .
• Također, kod pacijenata nakon moždani udar ponekad postoji hiperventilacija.
• Osim toga, kao posljedica može doći do hiperventilacije traumatična ozljeda mozga .

Osim što ovi okidači izravno utječu na mozak, ponekad teški metabolički poremećaji uzrokuju pretjerano disanje. Međutim, za razliku od čiste hiperventilacije, ovo je pokušaj tijela da spriječi pretjerano zakiseljavanje krvi snižavanjem razine ugljičnog dioksida - npr.

• trovanje
• teške infekcije ili trovanje krvi
• ekstremni proljev
• ozbiljne metaboličke neravnoteže kao što su dijabetes ili metabolični sindrom

Druga vrsta "neformalne" hiperventilacije, koja može pokazivati ​​simptome slične onima gore, je intenzivno disanje kao odgovor na opći nedostatak kisika u tkivima. To se može dogoditi, na primjer, kao rezultat zastoj srca ili u kombinaciji s plućna embolija i drugi poremećaji izmjene plinova plućne funkcije.

Kada trebate posjetiti liječnika?

Uz fizičke uzroke, hiperventilacija je često kronična i može dovesti do drugih simptoma kao što su gutajući zrak S nadutost, često mokrenje , srčani problemi i konvulzije zbog apsolutnog nedostatka kalcija i jaka glavobolja. Stoga je potrebno pronaći i otkloniti uzroke hiperventilacije, pa se u svakom slučaju treba obratiti liječniku.

Nasuprot tome, psihogena hiperventilacija obično je akutna, a simptomi brzo prestaju nakon što se osoba malo smiri i disanje joj se vrati u normalu. No, savjetuje se i posjet liječniku, jer hiperventilacija, osobito u slučajevima povećanog morbiditeta, može ozbiljno utjecati na točan uzrok bolesti. Ako je potrebno, možete pozvati psihologa.

Što liječnik radi?

Na temelju povijest bolesti liječnik može dobiti predodžbu o tome koliko često, koliko jaka i u vezi s čim dolazi do hiperventilacije ili traje li. Po potrebi i dalje istraživanje. Fizikalni pregled sa slušanjem (auskultacijom) pluća, plinska analiza krvi(na primjer, omogućuje vam da učinite zaključak oko pH i koncentracija O 2 i CO2 i slobodni kalcij u krvi).

U slučaju hiperventilacije uzrokovane drugim bolestima, u prvom redu koji se liječi stvarni uzrok. Osim toga, treba oprezno pristupiti posljedicama hiperventilacije, koja često postoji već dulje vrijeme: npr. u slučaju apsolutnog manjka kalcija potrebno je umjetno nadoknaditi elektrolit, ali s velikim oprezom.

U slučaju psihogene hiperventilacije, prije svega, potrebno je umiriti bolesnika i dati mu do znanja da trenutni problem neće imati dugotrajne tjelesne posljedice. Kada se disanje vrati u normalu, simptomi brzo nestaju.

Možete ga napraviti sami

Za one koji iznenada počnu osjećati hiperventilaciju, fokus bi trebao biti na pokušaju disanja dijafragma, ne prsa. U tom slučaju može pomoći da stavite jednu ruku na trbuh i koncentrirate se na guranje ruke sa trbuhom dok udišete ili izdišete, ili rukom da izgurate zrak natrag "iz trbuha". Ljudi koji su iskusili hiperventilaciju i sjećaju se kako se osjećala u određenim situacijama možda već koriste ovo. vježba disanja, kako bi se unaprijed spriječila hiperventilacija.

Ali kada se dogodi, a možda čak i doživite tetaniju s grčevima mišića ili trncima, jednostavno plastična ili papirnata vrećica dokazuje svoju vrijednost. Ako osoba udiše i izdiše u vrećicu tijekom određenog vremena, ugljični dioksid se nakuplja i pH krvi se može postupno vratiti na normalu. Čak i liječnici koriste ovu metodu u odnosu na pacijente.

Oni koji često pate od stresnih situacija trebaju učiti posebno vježbe opuštanja odnosno tzv autogeni trening. Ovim metodama upravljanje akutnim stresnim situacijama može biti uspješno. Pod vodstvom psihologa psihosomatska terapija može se koristiti prema potrebi. Dakle, postoji mnogo načina da ne postanete psihogeni hiperventilacija .

Možda će vas također zanimati

Ventilacija pluća kod ljudi je posljedica periodične promjene volumena šupljine. Pri udisaju se dišni mišići skupljaju, dijafragma se spušta, povećava se volumen prsne šupljine - zrak se usisava u pluća. Izdisaj karakterizira opuštanje dišnih mišića i dijafragme, smanjuje se volumen prsne šupljine, povećava se unutarnji tlak - zrak se istiskuje iz pluća. Ovaj fiziološki proces osigurava važan omjer ugljičnog dioksida i kisika u krvožilnom sustavu, održava homeostazu tijela.

Ali ponekad je taj proces poremećen - osoba ima neprirodno, vrlo intenzivno disanje, u kojem količina kisika znatno premašuje normu, a sadržaj ugljičnog dioksida pada. Ovo kršenje dovodi do promjene ravnoteže kiseline u krvi, metaboličkih poremećaja, razvoja patologije nazvane hiperventilacijski sindrom.

Hiperventilacija pluća: uzroci

Liječnici vegetovaskularnu distoniju nazivaju jednim, ali ne i jedinim razlogom. Neurolozi kažu da sindrom ima psihofiziološku prirodu, može se fiksirati u obliku trajnog refleksa i pojaviti se bez ikakvog razloga. Glavni čimbenici koji izazivaju razvoj hiperventilacijskog sindroma su:

• Bronhijalna astma;
• stalni stres, živčani napor uzrokovan obavljanjem profesionalnih dužnosti ili domaćim i obiteljskim problemima;
• prekomjerni fizički i moralni stres, što dovodi do vazokonstrikcije i, kao rezultat, do poremećaja disanja i cirkulacije krvi;
• metabolički poremećaj;
• samo-lijekovi, nekontrolirana ovisnost o lijekovima, što dovodi do opijenosti tijela;
• nerazumno duboko i brzo udisanje zraka, što dovodi do vrtoglavice, kršenja acidobazne ravnoteže krvi.

Simptomi hiperventilacije

Simptomi hiperventilacije pluća (HVL) toliko su raznoliki da je teško odmah postaviti točnu dijagnozu. Glavni znakovi GVL-a najčešće se pojavljuju nakon živčanog šoka ili napadaja panike, a to su:

• otežano disanje, lupanje srca, bol različite prirode u prsima;
• osjećaj nedostatka zraka i vrtoglavica;
• slabost, mučnina, probavne smetnje;
• povećano znojenje;
• osjećaj tjeskobe, stalna depresija;
• povećan krvni tlak;
• grčevi u rukama, nogama;
• gubitak osjećaja za stvarnost.

Uz hiperventilaciju mozga, pacijent razvija emocionalne simptome, postoji osjećaj gubitka stvarnosti onoga što se događa. Često ponavljajući simptomi uzrokovani neravnotežom ugljičnog dioksida i kisika dovode do teških komplikacija kao što su stanja panike, poremećaj samokontrole, srčanog ritma i normalne fiziologije mozga, respiratorni zastoj i apneja.

Sindrom hiperventilacije može biti karakteriziran epileptičkim napadajima, srčanim udarima, respiratornim zatajenjem i pojavom srčanih udara. Kod nekih pacijenata hiperventilacija se može izraziti u obliku grlobolje, kod drugih vazospazam uzrokuje teške napade migrene, a kod trećih se javlja panični strah od smrti.

Postoji nešto poput kronične hiperventilacije, koje osoba možda nije ni svjesna. Karakterizira ga prsno, plitko disanje, u kojem dijafragma gotovo ne sudjeluje. Takvi ljudi često duboko udahnu s aspiracijom prije nego što izgovore frazu.

GVL dijagnostika

Hiperventilacija pluća nije samo skup neugodnih simptoma, već ozbiljan zdravstveni poremećaj. Stoga, ako se pojave bilo kakvi respiratorni poremećaji, morate započeti s ispravnom dijagnozom.

Faze početne dijagnoze:

• anketa: pacijent imenuje pritužbe, navodne uzroke, trajanje napada, metode zaustavljanja sindroma;
• uzimanje anamneze: povijest razvoja HVL-a, prisutnost alergija, profesionalna povijest, komorbiditeti, stavovi prema pušenju, učinkovita terapija;
• pregled, antropometrija (visina, težina, indeks tjelesne mase).

Za probirnu dijagnozu hiperventilacije koristi se Naimigen upitnik. U ovom upitniku nalazi se 16 pitanja na koja je potrebno odgovoriti na skali od pet stupnjeva:

• 0 bodova - simptomi se ne pojavljuju;
• 1 bod - rijetki simptomi, jednom mjesečno ili čak rjeđe;
• 2 boda - napadaji nekoliko puta mjesečno;
• 3 boda - jedan ili više simptoma tjedno;
• 4 boda - vrlo česta manifestacija, od jednog do nekoliko puta dnevno.

1. Bol u prsima. 2. Osjećaj unutarnje napetosti. 3. Zamagljenost svijesti. 4. Vrtoglavica.
2. Zbunjenost u okolini. 6. Ubrzano i duboko disanje. 7. Kratko (plitko) disanje. 8. Osjećaj pritiska u prsima 9. Osjećaj nadutosti trbuha. 10. Drhtanje prstiju.
3. Nemogućnost dubokog udaha. 12. Napetost mišića prstiju. 13. Ukočenost (grč) mišića oko usta. 14. Hladne ruke i stopala. 15. Otkucaji srca. 16. Osjećaj straha.

Tumačenje rezultata: Ako je pacijent postigao više od 23 boda, tada je vjerojatnost hiperventilacijskog sindroma velika. U ovom slučaju potrebne su konzultacije psihologa, psihoterapeuta, neuropatologa. S nižim rezultatom morate proći dodatni pregled kako biste saznali koja patologija daje manifestaciju simptoma koji uznemiruju pacijenta.

Ako se sumnja na hiperventilaciju, propisane su sljedeće metode ispitivanja:

1. Kapnografija - određivanje postotka ugljičnog dioksida koji pacijent izdahne.
2. Test krvi - omjer kisika i ugljičnog dioksida s normom.
3. Spirometrija - pokazuje vitalni kapacitet pluća, propusnost zraka kroz dišni sustav.

Dodatni termini:

1. Ultrazvučni pregled štitnjače.
2. Kardiogram.
3. Tomografija, MRI mozga.
4. Encefalogram.

Ove i druge dodatne studije potrebne su kako bi se GVL razlikovala od infarkta miokarda, epilepsije i bronhijalne astme.

Liječenje hiperventilacijskog sindroma

Liječenje hiperventilacije usmjereno je na zaustavljanje i otklanjanje uzroka ovog sindroma.

Za zaustavljanje napada:

• morate pokušati smanjiti utjecaj stresa koji je uzrokovao ovo stanje;
• normalizirati disanje 1 plitkim udahom u 10 sekundi.

Ako je napad jak, takva osoba treba pozvati liječnika.

Liječenje lijekovima, wellness postupke za hiperventilaciju pluća propisuje psihoterapeut, neuropatolog. Ovisno o stanju, dobi, vrsti komorbiditeta, pacijentima se može preporučiti:

1. Sedativi - smanjuju tjeskobu.
2. Antidepresivi.
3. Trankvilizatori - poboljšavaju, normaliziraju psihičko stanje.
4. Vegetativni pripravci - poboljšavaju rad autonomnog živčanog sustava.
5. Adrenoblockers - sprječavaju grčeve bronha i pluća.
6. Vitamini B grupe.

Važno: ne možete se sami liječiti. Mnogi lijekovi u tim skupinama mogu izazvati ovisnost ili imati ozbiljne kontraindikacije. Doziranje i trajanje uporabe također propisuje samo stručnjak.

U prisutnosti popratnih patologija srca, mentalnih poremećaja, potrebno je imenovanje kardiologa, psihijatra.

Vježbe disanja

Da bi tretman bio učinkovit, neophodno je koristiti prakse disanja.. Sadržaj ugljičnog dioksida možete povećati disanjem u papirnatu ili plastičnu vrećicu. Mora se čvrsto pritisnuti na usne, udahnuti i izdahnuti zrak u vrećicu. Ugljični dioksid, koji se nakuplja u vrećici tijekom izdisaja, ponovno ulazi u dišni sustav i nadoknađuje njegov nedostatak.

Tijekom napadaja hiperventilacije jedna nosnica se može zatvoriti kako bi se smanjila količina kisika koja ulazi u pluća. Pomaže i udisaj-izdisaj kroz zatvorene zube. Kada izvodite takvo disanje, možete vratiti normalnu ventilaciju pluća i ne izgubiti svijest.

Još jedna vježba za smanjenje hiperventilacije koju možete raditi tijekom napadaja:

Pacijent leži na leđima, spušta jednu ruku na prsa, drugu na trbuh, savija koljena i pritiska na prsa. Ovakav položaj tijela ograničava kretanje dijafragme i smanjuje volumen udisaja i izdisaja. Bez naprezanja dišnih mišića, potrebno je mirno kratko udahnuti kroz nos, zadržati dah, dugo udahnuti (sve na 4 točke).

Prakse disanja mogu se proširiti znanjem qigonga, joge, ali prije početka vježbi svakako se posavjetujte s liječnikom.

Hiperventilacija pluća nije smrtonosan sindrom, ali pacijentu zadaje mnogo problema, sužava društvenu aktivnost i uzrokuje psihičku nelagodu. Stoga, kada se pojave prvi simptomi respiratornih poremećaja, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste postavili dijagnozu i propisali preventivne postupke ili lijekove. Rani odlazak liječniku ključ je brzog oporavka zdravlja i fiziologije respiratornih pokreta.