इंजेक्शन में डिक्लोफेनाक का उपयोग कैसे करें? उपयोग के लिए निर्देश। क्या बदला जाए? स्थानीय और केंद्रीय एनाल्जेसिक गतिविधि

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में पीठ दर्द के कारण होता है ज्वलनशील उत्तरइंटरवर्टेब्रल जोड़ों, मांसपेशियों और रीढ़ की नसों की जड़ों में।

अपर्याप्त आपूर्ति पोषक तत्त्वऊतकों के लिए जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के आसपास के स्थान में रिलीज के साथ उनकी कोशिकाओं के विनाश की ओर जाता है - समर्थक भड़काऊ मध्यस्थ। वे एक भड़काऊ प्रतिक्रिया को ट्रिगर करते हैं जो सूजन, दर्द और रीढ़ की शिथिलता से प्रकट होती है।

ऐसे मामलों में दर्द को दूर करने के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) सबसे प्रभावी हैं। समूह के प्रतिनिधियों में से एक डिक्लोफेनाक है, जिस पर हम विस्तार से ध्यान केन्द्रित करेंगे।

डिक्लोफेनाक इंजेक्शन की औषधीय कार्रवाई

डिक्लोफेनाक गैर-हार्मोनल मूल के विरोधी भड़काऊ दवाओं को संदर्भित करता है। यह एक स्पष्ट एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ कार्रवाई को जोड़ती है।

डिक्लोफेनाक मुख्य अग्रदूत की रिहाई में हस्तक्षेप करता है भड़काऊ पदार्थ- क्षतिग्रस्त कोशिकाओं की झिल्लियों से एराकिडोनिक एसिड। इस प्रकार, दवा रासायनिक प्रतिक्रियाओं के कैस्केड को रोकती है जो वासोडिलेशन की ओर ले जाती है, उनसे द्रव की रिहाई और ऊतक शोफ।

सूजन के दौरान दर्द संवेदनशील तंत्रिका रिसेप्टर्स के संपीड़न और प्रो-भड़काऊ मध्यस्थों के संपर्क में आने के कारण होता है। डिक्लोफेनाक उनके संश्लेषण को अवरुद्ध करता है, जिसके लिए यह दर्द सिंड्रोम को जल्दी से समाप्त करता है और इसकी पुनरावृत्ति को रोकता है।

अक्सर भड़काऊ प्रतिक्रिया अपनी खो देती है सुरक्षात्मक कार्यऔर इंटरवर्टेब्रल जोड़ों और तंत्रिका जड़ों को अतिरिक्त नुकसान में योगदान देता है। वाहिकाओं में लंबे समय तक रक्त का ठहराव ऊतकों के पोषण में गिरावट, उनमें चयापचय उत्पादों के संचय और सूजन के फोकस में पर्यावरण के अम्लीकरण की ओर जाता है। कोशिकाएं जो प्रारंभिक रूप से अपक्षयी प्रक्रिया से प्रभावित नहीं होती हैं, ऐसी परिस्थितियों में कार्य नहीं कर सकती हैं और मर जाती हैं।

तदनुसार, एराकिडोनिक एसिड की एक नई रिहाई भड़काऊ प्रक्रिया को बढ़ाती है और पैथोलॉजिकल सर्कल बंद हो जाती है। डिक्लोफेनाक इसे तोड़ता है: यह रक्त परिसंचरण में सुधार करता है और जीवित कोशिकाओं को विनाश से बचाता है। भड़काऊ प्रतिक्रिया जल्दी से कम हो जाती है, दर्द सिंड्रोम बंद हो जाता है।

मिश्रण

डिक्लोफेनाक के लिए एक समाधान के रूप में उपलब्ध है इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन, 3 मिली ग्लास ampoules में पैक किया गया। 1 मिली घोल है:

• डिक्लोफेनाक 25 मिलीग्राम;
• मैनिटोल;
• बेंजाइल अल्कोहल;
• सोडियम हाइड्रॉक्साइड;
• सोडियम मेटाब्यूसल्फ़ाइट;
• प्रोपलीन ग्लाइकोल;
• 1 मिली तक कीटाणुरहित पानी।

समाधान में excipients सक्रिय संघटक के संरक्षक और स्टेबलाइजर्स के रूप में काम करते हैं।

उपयोग के संकेत

यह ज्यादातर स्थितियों में संकेत दिया जाता है, जिसमें दर्द भड़काऊ प्रक्रिया के कारण होता है:

• , प्लेक्साइटिस, न्यूरिटिस;
• लम्बागो ( , );
• आमवाती रोग (स्पोंडिलोआर्थराइटिस, सैक्रोइलाइटिस, रूमेटाइड गठियागाउट, ऑस्टियोआर्थराइटिस);
• आँखों, हृदय, रक्त वाहिकाओं को आमवाती क्षति;
• वृक्क और यकृत शूल;
• चोट या सर्जरी के बाद दर्द;
• दर्दनाक मासिक धर्म, तीव्र सूजन संबंधी बीमारियांमहिला प्रजनन प्रणाली(एडनेक्सिटिस, सल्पिंगिटिस);
• मज़बूत सिर दर्द(माइग्रेन सहित);
• तीव्र मध्यकर्णशोथ, साइनसाइटिस, eustachitis।

मतभेद

डिक्लोफेनाक का उपयोग निम्नलिखित मामलों में नहीं किया जाना चाहिए:

• दवा या उसके समूह के अन्य सदस्यों को अतिसंवेदनशीलता;
• अतिरंजना के दौरान या वेध के इतिहास के साथ पेट और ग्रहणी के कटाव और अल्सरेटिव घाव;
• कम रक्त के थक्के;
• किसी भी स्तर पर खून बह रहा है पाचन नाल;
• हेमटोपोइजिस का उल्लंघन;
• एस्पिरिन अस्थमा सहित NSAIDs से एलर्जी की प्रतिक्रिया;
• गंभीर जिगर और गुर्दे की विफलता;
• विघटित दिल की विफलता;
• इतिहास में रक्तस्रावी स्ट्रोक या इसके विकास का जोखिम;
• पिछला रोधगलन, कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी;
• परिधीय धमनी रोग (स्पष्ट एथेरोस्क्लेरोसिस);
• निर्जलीकरण या तीव्र रक्त हानि;
• सूजा आंत्र रोग;
• बांझपन (जब बच्चे को गर्भ धारण करने की कोशिश कर रहा हो);
• गर्भावस्था की अंतिम तिमाही, खिलाना;
• बचपन।

इंजेक्शन के साथ उपचार का कोर्स: उपयोग के लिए निर्देश

डिक्लोफेनाक का एक समाधान इंट्रामस्क्युलर रूप से नितंब या जांघ के सामने की गहराई में इंजेक्ट किया जाता है। इंजेक्शन 5 मिलीलीटर सिरिंज के साथ किया जाता है: इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए इसकी सुई काफी लंबी होती है।

इंजेक्शन स्थल पर जलन महसूस हो सकती है, जो थोड़े समय के भीतर गायब हो जाती है।

डिक्लोफेनाक मांसपेशियों से रक्त में अवशोषित होता है और बनाता है बहुत ज़्यादा गाड़ापनआधे घंटे के लिए ऊतकों में।

दवा के साइड इफेक्ट सीधे इसकी खुराक से संबंधित होते हैं, इसलिए पदार्थ की न्यूनतम प्रभावी मात्रा का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

आमतौर पर प्रति दिन 75 मिलीग्राम से शुरू करें, यदि आवश्यक हो तो प्रति दिन 150 मिलीग्राम डिक्लोफेनाक तक बढ़ाएं।

इंजेक्शन दिन में एक बार किया जाता है, लेकिन यदि आवश्यक हो, तो आप दवा को कम से कम आधे घंटे में फिर से पेश कर सकते हैं। डिक्लोफेनाक की अधिकतम खुराक प्रति दिन 150 मिलीग्राम (6 मिली) है। इंजेक्शन के साथ उपचार का कोर्स 2 दिन है, उपस्थित चिकित्सक संकेतों के अनुसार इसे 5 दिनों तक बढ़ा सकते हैं।

दुष्प्रभाव

साथ उच्च दक्षताडिक्लोफेनाक में प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की एक विस्तृत सूची है। वे प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण की समाप्ति से जुड़े हैं, जो भड़काऊ प्रतिक्रिया में भाग लेने के अलावा, खेलते हैं महत्वपूर्ण भूमिकाकई अंगों और प्रणालियों में: गैस्ट्रिक म्यूकोसा को आक्रामकता से बचाएं हाइड्रोक्लोरिक एसिड की, उदाहरण के लिए।

डिक्लोफेनाक का उपयोग पैदा कर सकता है:

• खून का थक्का कम होना;
• लाल अस्थि मज्जा समारोह का निषेध;
• एलर्जी प्रतिक्रियाएं (खतरनाक सहित त्वचा की प्रतिक्रियाएँएपिडर्मिस की अस्वीकृति के साथ);
• चिड़चिड़ापन, अवसाद, अनिद्रा, सिरदर्द;
• उनींदापन, मतिभ्रम, बिगड़ा हुआ संवेदनशीलता, स्मृति, दृष्टि;
• मेनिन्जेस की सड़न रोकनेवाला सूजन;
• कानों में बजना और सुनने की दुर्बलता;
• रक्तचाप कम करना;
• अस्थमा, निमोनिया;
• मतली, उल्टी, पेट में दर्द, अल्सर वेध, रक्तस्राव (उल्टी और खूनी दस्त), स्टामाटाइटिस, अग्नाशयशोथ;
• जिगर की क्षति (हेपेटाइटिस, हेपेटोनेक्रोसिस);
• बालों का झड़ना;
• प्रकाश संवेदनशीलता;
• गुर्दे की क्षति (नेफ्रैटिस, वृक्क पपीली के परिगलन);
• इंजेक्शन स्थल पर घुसपैठ और फोड़ा का गठन;
• श्वसन संबंधी विकार।

गर्भावस्था के दौरान

संकेतों के अनुसार और डॉक्टर के नुस्खे के बाद गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही में डिक्लोफेनाक का उपयोग सख्ती से संभव है! दवा भ्रूण के विकास को प्रभावित करती है और गठन के जोखिम को बढ़ाती है जन्म दोष. डिक्लोफेनाक निर्धारित है न्यूनतम मात्राऔर थोड़े समय के लिए।

गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में, दवा के उपयोग से गंभीर भ्रूण हाइपोक्सिया और मृत्यु हो सकती है। इसके अलावा, डाइक्लोफेनाक कम कर देता है सिकुड़नागर्भाशय, जो कमजोरी से भरा होता है श्रम गतिविधिऔर प्रसवोत्तर रक्तस्राव।

शराब के साथ इंटरेक्शन

इथेनॉल के साथ डिक्लोफेनाक के संयुक्त उपयोग से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव और यकृत की क्षति का खतरा बढ़ जाता है।

दवा की कीमत

डिक्लोफेनाक उपलब्ध दवाओं में से एक है, औसत लागतहै:

• ampoules (सर्बिया में निर्मित) 3 मिलीलीटर 10 रूबल प्रति 1 पीसी ।;
• 5 पीसी के लिए ampoules 3 मिलीलीटर 51 रूबल ।;
• ampoules (बेलारूस में निर्मित) 10 पीसी के लिए 3 मिलीलीटर 45 रूबल।

analogues

डिक्लोफेनाक के रूप में सक्रिय पदार्थसमाधान में शामिल हैं:

• वोल्टेरेन;
• डिक्लोमैक्स;
• डायक्लोनाक;
• डिक्लोरियम;
• डिक्लोफेन;
• नकलोफ;
• डिक्लोमेलन;
• नाकलोफेन;
• ओर्टोफेन;
• ऑर्थोफर;
• डिक्लोनेट पी ;
• रेवमावेक।

डिक्लोफेनाक चोट और बीमारी के बाद सूजन, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द के लिए एक आम दवा है। हाड़ पिंजर प्रणाली. यह एक अत्यधिक प्रभावी गैर-स्टेरायडल एजेंट है। काम का तंत्र शरीर द्वारा प्रोस्टाग्लैंडिंस के उत्पादन को रोकना है और इस प्रकार दर्द को दूर करना है। ऐसी स्वास्थ्य समस्याओं के लिए, गोलियां या जैल निर्धारित की जाती हैं, और दर्द के लक्षण की ताकत के आधार पर डाइक्लोफेनाक इंजेक्शन भी दिए जा सकते हैं।

कई सकारात्मक समीक्षाओं का दावा है कि इस दवा को इंजेक्ट करना सबसे तेज़ और सबसे अधिक है कारगर तरीकादर्द से छुटकारा पाने के लिए। फार्मास्युटिकल अध्ययन भी दिखाते हैं उपचारात्मक प्रभावदवा के अन्य रूपों का उपयोग करते समय की तुलना में बहुत उज्जवल व्यक्त किया।

हालांकि, मरहम, जेल या सपोसिटरी इंजेक्शन के योग्य एनालॉग हैं, और उनकी मदद से आप छुटकारा भी पा सकते हैं असहजताकशेरुक और अन्य जोड़ों के क्षेत्र में, उनकी गतिशीलता को बहाल करना। इसके अलावा, मलहम का उपयोग करते समय, दवा शराब में contraindicated नहीं है।

दवा एक 3 मिलीलीटर ampoules है जिसमें प्रोपलीन ग्लाइकोल में सक्रिय पदार्थ का घोल होता है। इसके अलावा, संरचना में बेंज़िल अल्कोहल, सहायक सोडियम यौगिक, पानी शामिल हैं।

जिन स्थितियों में डिक्लोफेनाक निर्धारित किया गया है

दवा के उपयोग के लिए मुख्य संकेत के दौरान दर्द होता है भड़काऊ प्रक्रियाएंमांसपेशियों और जोड़ों में, साथ ही दर्द के अन्य रूपों में। इस प्रकार, जैसा कि निर्देश और समीक्षाएं इंगित करती हैं, ऐसी बीमारियों के मामले में डिक्लोफेनाक इंजेक्शन का एक कोर्स निर्धारित है:

• गठिया और आर्थ्रोसिस;
• ध्यान देने योग्य दर्द के लक्षणों के साथ ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• विकृत आर्टिकुलर बैग ऑस्टियोआर्थराइटिस;
• सहवर्ती मोच और मांसपेशियों की चोट के साथ खेल की चोटें;
• बैक्टीरिया या वायरस के कारण नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
• ऊंचा तापमान, उपयोग के लिए संकेत जिसमें तापमान केवल दर्द लक्षण के साथ होता है;
• नसों, मांसपेशियों में दर्द;
• गुर्दे और यकृत में तेज दर्द, उदाहरण के लिए, खराब गुणवत्ता वाली शराब लेने के बाद;
• दर्द सिंड्रोम के बाद शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानशरीर में;
• गाउट के तीव्र हमले।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि डिक्लोफेनाक को केवल विशेष कौशल के साथ एक मांसपेशी में इंजेक्ट करना संभव है, इसलिए यदि रोगी को इंजेक्शन देने का अनुभव नहीं है, तो बेहतर है कि इसे स्वयं करने की कोशिश न करें। गोलियां लेने के लिए, मरहम या जेल रगड़ने के लिए डॉक्टर या नर्स की जरूरत नहीं होती है; जैसा कि समीक्षा कहती है, इसे स्वयं करने का अवसर है।

घावों के लिए सपोसिटरी के साथ उपचार किया जाता है पाचन तंत्र: पेप्टिक अल्सर और तीव्र जठर - शोथ. सपोसिटरी का उपयोग छोटे बच्चों के इलाज के लिए भी किया जा सकता है।

पाचन तंत्र के रोगों के अलावा, दवा के मतभेदों में दवा के घटकों के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि शामिल है, जिसमें इंजेक्शन लगाना खतरनाक है, 18 वर्ष से कम उम्र, एस्पिरिन से एलर्जी, गर्भावस्था, हृदय और यकृत की विफलता, दिन में ली गई शराब इंजेक्शन से पहले। दिल की सर्जरी के बाद कुछ दिनों के भीतर डिक्लोफेनाक के साथ उपचार प्रतिबंधित है, क्योंकि इससे नकारात्मक दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

एक बार में कितनी दवाई ले सकते हैं? दवा की खुराक इस प्रकार है: 75 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलरली (ग्लूटस मैक्सिमस मांसपेशी में) दिन में दो बार। यह जानना महत्वपूर्ण है कि दवा कितने समय तक चल सकती है। आवेदन का कोर्स दो दिनों से अधिक नहीं किया जा सकता है। उसके बाद, निर्देश आपको इंजेक्शन के एनालॉग्स - टैबलेट और सपोसिटरी पर स्विच करने की अनुमति देता है।

समीक्षा इस शासन के बारे में सकारात्मक बात करते हैं। इस तथ्य को ध्यान में रखना सुनिश्चित करें कि दवा का प्रभाव शरीर द्वारा क्षय उत्पादों के प्रसंस्करण को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है एथिल अल्कोहोलइसलिए, उपचार के दौरान शराब सख्ती से contraindicated है।

दवा का सिद्धांत

निर्देश में कहा गया है कि दवा का उपयोग है लक्षणात्मक इलाज़. दवा लेते समय, त्वरित उद्धारसूजन, दर्द से, लेकिन रोग का कारण गायब नहीं होता है।

शरीर में पेश की गई दवा के घटक साइक्लोऑक्सीजिनेज और एराकिडोनिक एसिड के आदान-प्रदान को रोकते हैं। इन प्रक्रियाओं से सूजन के स्थल पर प्लेटलेट्स के संचय में रुकावट आती है, लाइसोसोम द्वारा एंजाइम के उत्पादन का दमन होता है, जो भड़काऊ प्रक्रिया का कारण है। नतीजतन, रोगी तुरंत एडीमा में कमी का अनुभव करता है, रोगग्रस्त संयुक्त की गतिशीलता में सुधार करता है, चोटों के बाद दर्द गायब हो जाता है और सर्जिकल हस्तक्षेप.

समीक्षाओं के अनुसार, कुछ मामलों में, दवा के दुष्प्रभाव हो सकते हैं - उदाहरण के लिए, इंजेक्शन के साथ शराब का संयोजन, या दवा लेना, contraindications की अनदेखी करना। ये प्रभाव हो सकते हैं:

• चक्कर आना और हल्का दर्द हैसिर में;
• दृश्य और श्रवण संवेदनशीलता में कमी;
• अंगों की मांसपेशियों में ऐंठन;
• उत्सर्जन प्रणाली की खराबी;
• नकसीर;
• एलर्जी प्रतिक्रियाएं, त्वचा की धड़कन और लाली में व्यक्त की जाती हैं;
• कई दिनों तक अनिद्रा;
• इंजेक्शन स्थल पर फोड़ा और परिगलन।

डिक्लोफेनाक तक मुफ्त पहुंच और उपस्थित चिकित्सक के पर्चे के बिना फार्मेसियों से इसकी रिहाई हर किसी के लिए दवा का उपयोग संभव बनाती है, लेकिन आपको स्व-दवा नहीं करनी चाहिए, यह सबसे अच्छा है अगर इंजेक्शन डॉक्टर या अनुभवी नर्स द्वारा दिया जाता है।

दवा का उपयोग करने की प्रक्रिया

1. सिरिंज सुई को तेजी से और गहराई से डाला जाता है ऊपरी हिस्साग्लूटस मेक्सीमस। लेते समय, आपको बाईं और दाईं मांसपेशियों के बीच वैकल्पिक इंजेक्शन लगाने की आवश्यकता होती है।
2. प्रवेश करने से पहले औषधीय समाधान, इसे 36-37 डिग्री तक गर्म करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि दवा के तापमान पर, लगभग शरीर के तापमान के बराबर, सक्रिय पदार्थ अधिक कुशलता से कार्य करते हैं और शरीर में पदार्थों के साथ तेजी से प्रतिक्रिया करते हैं।
3. त्वचा के नीचे या अंतःशिरा में घोल को इंजेक्ट करना बिल्कुल मना है।
4. इंजेक्शन दो दिनों के लिए दिन में एक बार दिए जाते हैं। खुराक केवल डॉक्टर द्वारा कुछ संकेतों के तहत बढ़ाया जा सकता है।
5. अन्य दर्द निवारक और सूजन-रोधी दवाओं के उपयोग के साथ डिक्लोफेनाक के सेवन को बीच में छोड़ने के संकेत हैं। समीक्षा इंगित नहीं करती है नकारात्मक प्रभावऐसा संयोजन।
6. यदि दो दिनों से अधिक समय तक जारी रखने की आवश्यकता है, तो आप दवा के अन्य खुराक रूपों पर स्विच कर सकते हैं।
7. निर्देश हर दूसरे दिन वैकल्पिक इंजेक्शन लगाने की सलाह देता है ताकि ऐसा न हो विपरित प्रतिक्रियाएंपाचन तंत्र में। उसी उद्देश्य के लिए, शराब को दवा के साथ जोड़ना मना है।

डिक्लोफेनाक की अधिक मात्रा के मामले में, कोई स्पष्ट नहीं है नैदानिक ​​तस्वीर. आमतौर पर, विशिष्ट दुष्प्रभावों के समान घटनाएं देखी जाती हैं। दवा के सक्रिय संघटक के साथ विषाक्तता के लक्षण अनुरक्षण चिकित्सा द्वारा ठीक हो जाते हैं।

के लिए निम्नलिखित संकेत हैं उपचारात्मक गतिविधियाँ: धमनी हाइपोटेंशन, उत्सर्जन अंगों की अपर्याप्तता, मांसपेशियों में ऐंठन, पाचन तंत्र की खराबी, श्वसन संबंधी विकार।

डिक्लोफेनाक के एनालॉग्स

सभी अनुरूप यह दवाडॉक्टर के पर्चे के बिना भी स्वतंत्र रूप से वितरित और फार्मेसियों में उपलब्ध हैं। सबसे अच्छा एनालॉग्स: नाकलोफेन, वोल्टेरेन, डिक्लोबरल, डिक्लाक। उन सभी के पास डिक्लोफेनाक के समान खुराक के रूप और समान मतभेद हैं और वर्णित उपाय का एक पूर्ण एनालॉग हैं। बेशक, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि प्रतिस्थापन दवाओं की लागत कितनी है।

उनकी कीमत पर, एनालॉग्स भी विचाराधीन दवा से बहुत अलग हैं। उनके पास केवल सकारात्मक समीक्षाएं हैं।

आमवाती दर्द के साथ, उपास्थि और हड्डी संरचनाओं के अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक घाव, तंत्रिका संबंधी विकार, रोगियों के बारे में चिंतित हैं गंभीर दर्द. अक्सर कमर दर्द होता है, बेचैनी शरीर के अन्य भागों में फैल जाती है।

पर अत्याधिक पीड़ाशीघ्र दूर करने की आवश्यकता है गंभीर लक्षणपुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, लम्बोडिनिया, कटिस्नायुशूल, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, स्पोंडिलोआर्थराइटिस। स्पष्ट नकारात्मक प्रतिक्रियाओं के साथ, डॉक्टर डिक्लोफेनाक इंजेक्शन की सलाह देते हैं। इस आलेख में उपयोग, खुराक, इंजेक्शन की आवृत्ति, पाठ्यक्रम के दौरान संभावित प्रतिकूल घटनाओं और गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ एजेंट के बारे में अन्य उपयोगी जानकारी शामिल है।

रचना और क्रिया

NSAIDs का सक्रिय पदार्थ डाइक्लोफेनाक सोडियम है। सक्रिय घटकसूजन को दबाता है, साइक्लोऑक्सीजिनेज के उत्पादन को रोकता है, दर्द कम करता है। समाधान की संरचना में अतिरिक्त पदार्थ परिरक्षक हैं, मुख्य पदार्थ और शुद्ध पानी की क्रिया को बढ़ाते हैं।

एक स्पष्ट, हल्के पीले या लगभग रंगहीन घोल के प्रत्येक मिलीग्राम में 25 मिलीग्राम डाइक्लोफेनाक सोडियम होता है। फार्मेसी चेनदवा के 3 मिलीलीटर के पैकेज नंबर 5 और 10 प्राप्त करें।

गैर-हार्मोनल मूल का एक विरोधी भड़काऊ एजेंट एराकिडोनिक एसिड के उत्पादन में हस्तक्षेप करता है, जिसके प्रभाव में सूजन और सूजन विकसित होती है। रक्त के ठहराव के लिए पूर्वापेक्षाओं का उन्मूलन, सूजन के स्थल पर तंत्रिका जड़ों को नुकसान से ताकत कम हो जाती है दर्द सिंड्रोम, के लिए कारक इससे आगे का विकासनकारात्मक अभिव्यक्तियाँ।

उपयोग के संकेत

डिक्लोफेनाक सोडियम इंजेक्शन दर्द सिंड्रोम के लिए निर्धारित हैं जो एक भड़काऊ प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, जिसमें उत्तेजना होती है जीर्ण विकृति. एक वर्टेब्रोलॉजिस्ट या न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा एक शक्तिशाली एनाल्जेसिक निर्धारित किया जाता है। पर हल्की डिग्रीरीढ़ के रोग, जोड़ों को मध्यम क्षति, हल्का दर्दलागू नहीं किया जाना चाहिए शक्तिशाली एजेंट: दवा अक्सर प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण बनती है।

इंजेक्शन में डाइक्लोफेनाक दवा रीढ़, मांसपेशियों, रीढ़ की कई बीमारियों में कारगर है लिगामेंटस उपकरणऔर जोड़:

• 2-4 डिग्री पर उत्तेजना;
• न्यूरिटिस, प्लेक्साइटिस;
• गाउट के हमले, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, स्पॉन्डिलाइटिस, रुमेटीइड गठिया।

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एक अच्छा एनाल्जेसिक प्रभाव दवा को शरीर के अन्य हिस्सों में दर्द के साथ देता है:

• दृष्टि, रक्त वाहिकाओं, हृदय की मांसपेशियों के अंगों के आमवाती घाव;
• सर्जरी या चोट के बाद पुनर्वास;
• प्रजनन प्रणाली के अंगों की सूजन;
• दर्दनाक माइग्रेन के हमले;
• यकृत या वृक्क शूल का विकास;
• तीव्र शोध विभिन्न विभागश्रवण अंग;
• दर्दनाक मासिक धर्म।

मतभेद

निम्नलिखित प्रतिबंधों की पहचान होने पर एक शक्तिशाली एनाल्जेसिक निर्धारित नहीं किया जाता है:

• कम रक्त के थक्के;
• एस्पिरिन अस्थमा, NSAID घटकों से अन्य प्रकार की एलर्जी;
• डिक्लोफेनाक सोडियम या अतिरिक्त पदार्थों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• जिगर और गुर्दे को गंभीर नुकसान;
• पेप्टिक अल्सर के वेध या तेज होने का इतिहास;
• रक्त की गुणवत्ता के साथ समस्याएं;
• दिल की विफलता (रोगी के विघटन का एक चरण है);
• 12 वर्ष तक की आयु;
• स्तनपान अवधि;
• गर्भावस्था की तीसरी तिमाही;
• सक्रिय रक्तस्राव या गंभीर निर्जलीकरण;
• बांझपन उपचार की अवधि;
• परिधीय वाहिकाओं के स्पष्ट एथेरोस्क्लेरोसिस;
• कोरोनरी आर्टरी बाईपास ग्राफ्टिंग की गई थी, मरीज को हाल ही में मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन हुआ था;
• रक्तस्रावी स्ट्रोक या विकसित होने का उच्च जोखिम खतरनाक स्थितिपहले मनाया;
• आंतों के ऊतकों में भड़काऊ प्रक्रियाएं।

महिलाओं में डिक्लोफेनाक का किसी भी रूप में उपयोग करना सख्त मना है बाद की तारीखेंगर्भावस्था:शायद ऑक्सीजन भुखमरीऔर भ्रूण की मृत्यु, श्रम गतिविधि की कमजोरी। पहली और दूसरी तिमाही में, विरोधी भड़काऊ गुणों के साथ एक शक्तिशाली एनाल्जेसिक को कुछ मामलों में न्यूनतम दैनिक खुराक पर उपयोग करने की अनुमति दी जाती है यदि इसे समाप्त नहीं किया जा सकता है। नकारात्मक लक्षणअधिक सुरक्षित दवा. एक स्त्री रोग विशेषज्ञ और अन्य विशेषज्ञों की देखरेख में कोर्स छोटा है, तीन दिनों से अधिक नहीं।

उपयोग और खुराक के लिए निर्देश

डिक्लोफेनाक इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। इंजेक्शन से पहले, पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली पर नकारात्मक प्रभाव को कम करने के लिए खाना सुनिश्चित करें।

तेजी से हासिल करना उपचारात्मक प्रभावडिक्लोफेनाक दवा एक बार (75 मिली या 1 ampoule) दी जाती है। में गंभीर मामलेंअधिकतम उपयोग करने की अनुमति दी दैनिक खुराक- 150 मिली या 2 ampoules।

उपचार का कोर्स 1 से 5 दिनों का है। निर्धारित अवधि से अधिक समय तक, आप इंट्रामस्क्युलर रूप से दवा का प्रबंध नहीं कर सकते हैं: यदि दर्द बना रहता है, तो आपको अधिक लगाने की आवश्यकता है सुरक्षित विकल्प(जेल, सपोसिटरी, टैबलेट) शरीर पर बोझ को कम करने के लिए।

कभी-कभी डॉक्टर इंजेक्शन और दवा के अन्य रूपों के लिए समाधान का एक साथ उपयोग करते हैं। उपचार की इस पद्धति के साथ, डिक्लोफेनाक सोडियम की कुल मात्रा प्रति दिन 150 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। ओवरडोज सख्त वर्जित हैरक्तस्राव, श्वसनी-आकर्ष, और अन्य खतरनाक को रोकने के लिए दुष्प्रभाव.

तीव्र दर्द से राहत के लिए पहले तीन से पांच दिनों में, रोगी को इंजेक्शन के समाधान के रूप में डिक्लोफेनाक प्राप्त होता है, फिर एक और अधिक के लिए संक्रमण सुरक्षित प्रजाति: मलाशय सपोजिटरी, गोलियाँ, जेल। लंबी अवधि के लिए दवा का इंट्रामस्क्युलर प्रशासन ओवरडोज, कारणों की ओर जाता है खतरनाक जटिलताएँवी विभिन्न प्रणालियाँऔर अंग।

संभावित दुष्प्रभाव

सोडियम डाइक्लोफेनाक का अंधाधुंध प्रभाव, न केवल COX-1 के संश्लेषण को रोकता है, बल्कि COX-2 भी इंजेक्शन के बाद नकारात्मक प्रतिक्रियाओं की एक लंबी सूची बताता है। एंजाइम साइक्लोऑक्सीजिनेज कई प्रक्रियाओं में शामिल है, पदार्थ उत्पादन के लिए आवश्यक है उपयोगी घटकहाइड्रोक्लोरिक एसिड के आक्रामक प्रभाव से पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली की रक्षा करना। प्रक्रियाओं का उल्लंघन शरीर की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

संभावित अवांछित प्रतिक्रियाएं:

• पेट में दर्द, मतली, मुंह में श्लेष्म झिल्ली को नुकसान, अल्सर का छिद्र, रक्त के मिश्रण के साथ मल;
• एलर्जी, एपिडर्मिस को गंभीर क्षति के साथ खतरनाक त्वचा प्रतिक्रियाएं;
• हेमेटोपोएटिक प्रक्रियाओं का उल्लंघन;
• रक्तस्राव का समय बढ़ा;
• सुनवाई हानि, कानों में अप्रिय बजना;
• सिर दर्द, अवसाद, चिड़चिड़ापन, स्वास्थ्य का बिगड़ना;
• हेपेटोसाइट्स को नुकसान - यकृत कोशिकाएं, हेपेटोनेक्रोसिस और हेपेटाइटिस का विकास;
• रक्तचाप संकेतकों में कूदता है;
• सूर्य के प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि;
• गैर-संक्रामक निमोनिया, दमा का दौरा;
• खालित्य;
• द्रव प्रतिधारण की पृष्ठभूमि के खिलाफ सूजन;
• साँस की परेशानी;
• गल जाना गुर्दे का ऊतक, सेम के आकार के अंगों की सूजन;
• इंजेक्शन क्षेत्र में एक घुसपैठ बनती है, ऊतकों की सूजन और पपड़ी दिखाई देती है।

डिक्लोफेनाक इंजेक्शन केवल एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा दिया जाना चाहिए।इंजेक्शन के बाद, रोगी की स्थिति की निगरानी करना और उपस्थिति पर तुरंत प्रतिक्रिया देना महत्वपूर्ण है नकारात्मक लक्षण. उपचार की अवधि के दौरान, प्रतिक्रियाओं का निषेध, उनींदापन अक्सर विकसित होता है। इस कारण से, ड्राइव करने के लिए, दर्दनाक काम करने के लिए अवांछनीय है।

डिक्लोफेनाक इंजेक्शन: एक फार्मेसी में कीमत

औसत लागत गैर-स्टेरायडल दवाविरोधी भड़काऊ, सक्रिय एनाल्जेसिक के साथ, decongestant कार्रवाई सभी श्रेणियों के रोगियों के लिए उपयुक्त है। आप डिक्लोफेनाक को पैकेज नंबर 5 में 35 से 60 रूबल की कीमत पर खरीद सकते हैं। अन्य खुराक रूपों की लागत भी कम है: डिक्लोफेनाक 5% जेल - 80 रूबल, 2% मरहम - 40 रूबल, टैबलेट नंबर 20 - 90 रूबल।

दवा के साथ ampoules जमे हुए नहीं होना चाहिए, दवा को हवादार क्षेत्र में संग्रहित किया जाना चाहिए कमरे का तापमान. बचने के लिए समाधान कंटेनरों को बंद बॉक्स में हीटर से दूर रखें चिरकालिक संपर्कस्वेता।

analogues

डिक्लोफेनाक सोडियम में श्रेणी में अन्य दवाएं शामिल हैं। दवा का प्रतिस्थापन एक वर्टेब्रोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट या अन्य संकीर्ण विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि डिक्लोफेनाक के साथ कई योगों के कई खुराक रूप हैं: जेल, पैच, टैबलेट, इंजेक्शन, मलहम, रेक्टल सपोसिटरी।

इंजेक्शन में डिक्लोफेनाक के प्रभावी अनुरूप:

• ओल्फ़ेन।
• वोल्टेरेन।
• डिक्लाक।
• ओर्टोफेन।
• डिक्लोबिन।
• डिक्लोबरल रिटार्ड।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए बुनियादी जटिल और व्यायाम के लाभों को करना सीखें।

पृष्ठ में कमर के ऊपर कमर दर्द के कारण और संभावित रोगों के उपचार के बारे में लिखा गया है।

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औसत श्रेणी

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मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की कोई भी बीमारी दर्द के साथ होती है. यह सोने के बाद विशेष रूप से मजबूत हो जाता है, जब मुलायम ऊतकद्रव जमा होता है, जो सूजन और सूजन के रूप में प्रकट होता है। सबसे ज्यादा सबसे बढ़िया विकल्प हटानाइस तरह के दर्द में सूजन की प्रक्रिया को दूर करके और दर्द से तेजी से राहत दिलाकर डिक्लोफेनाक ले रहे हैं। गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा में रिलीज के रूपों (जैल और क्रीम, इंजेक्शन, टैबलेट, सपोसिटरी) का काफी व्यापक विकल्प है, जो न केवल सूजन के फोकस का इलाज करके इसकी प्रभावशीलता को बढ़ाता है, बल्कि अंदर से उस पर कार्य भी करता है। . इस दवा का सही तरीके से उपयोग कैसे करें, और इसके क्या मतभेद हैं, हम आगे विचार करेंगे।

औषधीय प्रभाव

डिक्लोफेनाक NSAIDs के समूह से संबंधित है। सक्रिय पदार्थ डाइक्लोफेनाक सोडियम हैसूजन के फोकस में प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण को प्रभावित करता है, जिससे उनकी एकाग्रता कम हो जाती है। दवा भी उदास करती है चयापचय प्रक्रियाएंएराकिडोनिक एसिड और साइक्लोऑक्सीजिनेज। यह सब मिलकर आपको इस तरह के अनुकूल परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है:

• सूजन को दूर करना;
• सूजन के फोकस में दर्द से राहत;
• त्वचा (बुखार) के हाइपरमिया का उन्मूलन।

एक दवा घुसने में सक्षम साइनोवियल द्रव और वहाँ रुकना, अधिकतम एकाग्रता में होना। डिक्लोफेनाक लेने के बाद, यह रक्त में अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है। अधिकतम एकाग्रताप्लाज्मा में प्राप्त किया जाता है, प्रशासन के रूप के आधार पर:

• गोलियाँ - 2-3 घंटे;
• इंजेक्शन - 15-20 मिनट;
• मरहम और जेल - 2-4 घंटे।

लगभग पूरी तरह से रक्त एल्बुमिन से जुड़ा हुआ है, जहां यकृत में चयापचय की प्रक्रिया में वे सरल यौगिकों में टूट जाते हैं जो 6-12 घंटों के बाद गुर्दे से निकल जाते हैं। डाईक्लोफेनाक जमा नहीं होता, इसलिए इसका उपयोग किया जा सकता है दीर्घकालिक उपचार, नशे की लत नहींउनकी प्रभावशीलता से समझौता किए बिना।

रचना और विमोचन का रूप

रिलीज के रूप के आधार पर, डिक्लोफेनाक सोडियम के मुख्य घटक की सामग्री उत्कृष्ट है:

अपना प्रश्न किसी न्यूरोलॉजिस्ट से निःशुल्क पूछें

इरीना मार्टीनोवा। वोरोनिश राज्य से स्नातक किया चिकित्सा विश्वविद्यालयउन्हें। एन.एन. बर्डेनको। BUZ VO "मॉस्को पॉलीक्लिनिक" के क्लिनिकल इंटर्न और न्यूरोलॉजिस्ट।

1. गोलियाँलेपित, सफेद या पीला रंग. दो खुराक हो सकते हैं: सक्रिय पदार्थ के 25 और 50 मिलीग्राम। सहायक घटक भी मौजूद हैं:

• कॉर्नस्टार्च;
• डाई;
• रंजातु डाइऑक्साइड।

गोलियाँ 10, 20, 30 टुकड़ों में फफोले या गहरे कांच के जार में पैक की जाती हैं।

1. इंजेक्शन- डाईक्लोफेनाक सोडियम होता है:

• 1 शीशी - 25 मिलीग्राम;
• 1 शीशी - 75 मिलीग्राम।

एक्सीसिएंट्स:

• शुद्ध पानी;
• बेंजाइल अल्कोहल;
• प्रोपलीन ग्लाइकोल;
• सोडियम मेटाबाईसल्फ़ाइट;
• सोडियम हाइड्रॉक्साइड।

Ampoules कार्डबोर्ड या प्लास्टिक के बक्से में पैक किए जाते हैं, प्रत्येक में 3-5 ampoules।

1. मोमबत्तियाँठोस वसा, ग्लिसरीन और डाई सहित 25 मिलीग्राम डाइक्लोफेनाक सोडियम, साथ ही सहायक घटक होते हैं। एक सीलबंद पैकेज में 5-10 टुकड़ों के पैक किए गए रेक्टल सपोसिटरी।
2. मलहम 2% 30 ग्राम की मात्रा के साथ लोहे की ट्यूब में पैक किया गया 1 ग्राम मरहम में डाइक्लोफेनाक सोडियम की सामग्री 20 मिलीग्राम है। बाहरी उपयोग के लिए प्रयुक्त।
3. जेल 5%- डिक्लोफेनाक फोर्टे, जिसमें है बढ़ी हुई एकाग्रतासक्रिय संघटक, 1 ग्राम में होता है:

• डिक्लोफेनाक सोडियम - 50 मिलीग्राम;
• डाइमेक्साइड;
• प्रोपलीन ग्लाइकोल;
• शुद्ध पानी;
• मैक्रोगोल।

इसमें कभी-कभी हवा के बुलबुले के साथ एक सजातीय जेल स्थिरता, पारदर्शी रंग होता है। एक ट्यूब में 40 ग्राम की मात्रा होती है।

1. जेल और मरहम 1%- उनकी संरचना डाइक्लोफेनाक सोडियम 10 मिलीग्राम प्रति 1 ग्राम मरहम या जेल में होती है। यह खुराक सुविधाजनक है अगर जटिल उपचार, न केवल मौखिक प्रशासन की आवश्यकता होती है, बल्कि सूजन के फोकस पर स्थानीय प्रभाव भी होता है।
2. आई ड्रॉप 0.1%- डिस्पेंसर के साथ 5 या 10 मिली की बोतल में पैक किया गया। 1 मिली बूंदों में 1 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है। पारदर्शी रंग की बूँदें, कभी-कभी पीले रंग की टिंट के साथ। सहायक घटक:

• सोडियम क्लोराइड;
• आसुत जल;
• सोडियम हाइड्रॉक्साइड।

आवेदन

डिक्लोफेनाक रोगों के उपचार में निर्धारित है जैसे:

1. मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और जोड़ों की भड़काऊ प्रक्रियाएं:

• पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस;
• स्पॉन्डिलाइटिस;
• स्पाइनल कॉलम के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• लम्बागो;
• स्नायुबंधन के मोच और टूटना;
• नरम ऊतक की चोटें और खरोंच।

1. के हिस्से के रूप में जटिल चिकित्सा ईएनटी रोगों के उपचार में:

• ग्रसनीशोथ;
• मध्यकर्णशोथ;
• तोंसिल्लितिस।

1. नेत्र शल्य चिकित्सा की तैयारी, साथ ही इसके बाद नकारात्मक प्रतिक्रियाओं को समाप्त करना:

• मोतियाबिंद;
• शोफ पीला धब्बाआँख का रेटिना;
• फोटोफोबिया।

1. दर्द सिंड्रोम को दूर करनापर:

• वृक्क और यकृत शूल;
• प्रोक्टाइटिस;
• एडनेक्सिटिस;
• अल्गोमेनोरिया;
• माइग्रेन।

रिलीज के रूप के आधार पर, दवा का उपयोग निम्नानुसार किया जाता है:

1. गोलियाँ- आवेदन करना भोजनकालों के बीच(भोजन के साथ सेवन करने पर अवशोषण और पाचनशक्ति की प्रक्रिया तेजी से गिर जाती है), बिना चबाए मुंहपेय जल। जायज़ रोज की खुराक- 150 मिलीग्राम। इसे दिन में 2-3 बार 25-50 मिलीग्राम (1-2 टैबलेट) लेने की सलाह दी जाती है। प्रभाव प्राप्त करने के बाद, खुराक को न्यूनतम तक कम किया जाना चाहिए। में बचपन(6 साल की उम्र से) खुराक की गणना 1 किलो वजन प्रति 2 मिलीग्राम गोलियों के अनुपात से की जाती है।
2. इंजेक्शन के लिए समाधान - इंट्रामस्क्युलर रूप से गहरा इंजेक्शन, 75 मिलीग्राम (1 ampoule) से अधिक नहीं। यदि आवश्यक हो, इंजेक्शन दोहराया जाता है, लेकिन 12 घंटे के बाद से पहले नहीं। दवा प्रशासन के 2-3 दिनों के बाद, इसे स्विच करने की सिफारिश की जाती है मौखिक प्रशासनदवा, खुराक बनाए रखना।

इंजेक्शन में डिक्लोफेनाक को कभी भी अंतःशिरा में प्रशासित नहीं किया जाता है, क्योंकि यह न केवल उत्तेजित कर सकता है रासायनिक जलनकोमल ऊतकों, लेकिन यह भी गंभीर नशा विकसित करने के लिए

1. रेक्टल सपोसिटरीज- प्रवेश करना प्रति 1-2 मोमबत्तियाँ गुदा , पहले सेट होना चाहिए सफाई एनीमाअधिकतम अवशोषण के लिए सक्रिय सामग्रीमलाशय में। सपोसिटरी श्रोणि क्षेत्र की सूजन प्रक्रियाओं के साथ-साथ स्त्री रोग संबंधी रोगों में प्रभावी हैं।
2. आंखों में डालने की बूंदें- दफ़नाना संयुग्मन थैली में 1 बूंदहर 3-4 घंटे। सर्जरी के बाद, उपस्थित चिकित्सक द्वारा टपकाने की आवृत्ति को नियंत्रित किया जाता है।
3. जैल और मलहमथोपना को साफ त्वचा का आवरणचिकनी मालिश आंदोलनोंपूरी तरह से अब्ज़ॉर्ब होने तक त्वचा में अच्छी तरह से रगड़ें. दैनिक अनुप्रयोगों की संख्या 2-3 गुना से अधिक नहीं होनी चाहिए।

चूंकि डिक्लोफेनाक सोडियम के साथ कुछ प्रकार के जैल में एक बढ़ी हुई एकाग्रता (5%) होती है, इसलिए आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता होती है कि यदि मलहम और क्रीम के अलावा गोलियों, इंजेक्शन या सपोसिटरी का उपयोग किया जाता है तो ओवरडोज़ नहीं होता है।

मतभेद

• 6 वर्ष तक के बच्चों की आयु;
• गर्भावस्था और दुद्ध निकालना की अवधि;
• पेट का अल्सर और ग्रहणीतीव्र चरण में;
• हेमटोपोइजिस का उल्लंघन;
• खराब रक्त के थक्के, साथ ही खून बहने की प्रवृत्ति।

अत्यधिक सावधानी के साथऐसी बीमारियों की उपस्थिति में उपयोग किया जाता है:

• गुर्दे और यकृत की विफलता;
• हृदय रोग;
• मधुमेह;
• रक्ताल्पता;
• अतालता;
• दमा;
• बढ़ी उम्र।

मतभेदों की उपस्थिति, साथ ही साथ प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं, यह बताती हैं डिक्लोफेनाक से उपचार चिकित्सक की सलाह पर ही करना चाहिए, रूपों और खुराक के संबंध में उनकी सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना।

किसी भी परिस्थिति में दवा के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए मादक पेय, चूंकि इससे गंभीर नशा और पतन हो सकता है, जो बेहद जानलेवा है।

जरूरत से ज्यादा

थोड़ी अधिकता के साथनिर्दिष्ट दैनिक स्वीकार्य खुराक , रोगी के पास हो सकता है निम्नलिखित लक्षण:

• मतली, उल्टी, चेतना के नुकसान तक चक्कर आना;
• ऐंठन;
• कार्डियोपल्मस;
• खून बह रहा है;
• अधिजठर क्षेत्र में दर्द।

अगर कोई ओवरडोज है रोगसूचक उपचार प्रदान करेंअर्थ:

1. जठरांत्र संबंधी मार्ग को धोना, जो विषाक्त पदार्थों की एकाग्रता को कम करता है;
2. विषाक्त पदार्थों को बांधने और बेअसर करने वाले किसी भी शर्बत की एक बड़ी खुराक की शुरूआत।
3. भरपूर पेय उबला हुआ पानीकमरे का तापमान

यदि लक्षण जीवन के लिए खतरा हैं, तो आपको तत्काल एक एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है।

दुष्प्रभाव

सबसे आम प्रतिकूल प्रतिक्रियाएंडिक्लोफेनाक का उपयोग करने वाले रोगियों में पाए गए हैं:

• पेटदर्द;
• अंगों की सूजन;
• कानों में शोर;
• रक्ताल्पता;
• सो अशांति;
• छाती की खांसी।

सर्वाधिक खतरनाकखराब असर एक एलर्जी प्रतिक्रिया माना जाता है, जो रूप ले सकता है:

• त्वचा लाल चकत्ते - एक स्पष्ट तरल से भरे छोटे वेसिकुलर ट्यूबरकल;
• श्लेष्मा झिल्ली की सूजन;
• त्वचा की खुजली;
• एनाफिलेक्टिक शॉक और एंजियोएडेमा।

यदि डिक्लोफेनाक लेने से कम से कम एक प्रतिकूल प्रतिक्रिया होती है, तो उपचार तब तक रोक दिया जाता है जब तक कि एलर्जी पूरी तरह से समाप्त न हो जाए और इसका अध्ययन न किया जाए।

तेजी से विकास के साथ एलर्जी की प्रतिक्रियारोगी को किसी के भी साथ गहरा इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन लगाया जाता है हिस्टमीन रोधीदोहरी खुराक में। यदि पुनर्जीवन आवश्यक है, डायक्लोफेनाक सोडियम के चयापचय उत्पादों को डायलिसिस (प्रशासन) द्वारा उत्सर्जित किया जाता है एक लंबी संख्याड्रिप द्वारा तरल पदार्थ)।

दवा बातचीत

डाईक्लोफेनाक मूत्रवर्धक की प्रभावशीलता को कम कर सकता है, सोडियम और लिथियम लवण को बढ़ाना और बनाए रखना बड़ी मात्रा. सक्रियता कम करता है एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स , और नींद की गोलियों के प्रभाव को बेअसर करता हैड्रग्स।

• कॉर्टिकोट्रोपिन;
• शुद्ध इथेनॉल;
• कोल्सीसिन;
• सेफ़ोपेराज़ोन;
• प्लिकासिमिन।

उनका एक साथ उपयोग आंतरिक कटाव और रक्तस्राव के विकास की ओर जाता हैजठरांत्र संबंधी मार्ग में।

उपयोग करने का कोई मतलब नहीं है एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल, चूंकि यह निष्क्रिय कणों (डमी) में चयापचय की प्रक्रिया में इसे भंग करके डिक्लोफेनाक की प्रभावशीलता को काफी कम कर देता है।

लाभ

सबसे महत्वपूर्ण लाभडिक्लोफेनाक, रिलीज के रूप की परवाह किए बिना, उसका है सस्ती कीमत . यह सबसे सस्ती एनएसएआईडी में से एक है, जिसे कोई भी रोगी वहन कर सकता है। साथ ही दवा नशे की लत नहीं. इसका निरंतर परिचय प्रभावशीलता को प्रभावित नहीं करता है। उपचार के पाठ्यक्रम को व्यक्तिगत रूप से चुना जा सकता है, धीरे-धीरे खुराक को कम से कम किया जा सकता है।

कीमत

के लिए औसत कीमत दवाएंडिक्लोफेनाक सोडियम युक्त है:

• गोलियाँ - 10 टुकड़ों के लिए 15-20 रूबल;
• मलहम और जैल - 25-60 रूबल (ट्यूब की खुराक और मात्रा के आधार पर);
• रेक्टल सपोसिटरी - 5 टुकड़ों के लिए 35-70 रूबल;
• इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान - प्रति पैक 30-35 रूबल;
• आंखों में डालने की बूंदें- 20-45 रूबल (5 और 10 मिली)।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

गोलियाँ, आई ड्रॉप्स और इंजेक्शन सलूशन डॉक्टर के पर्चे द्वारा सख्ती से दिए जाते हैं। मुफ्त ओटीसी बिक्री के लिए अन्य रूपों की अनुमति है।

जमा करने की अवस्था

इंजेक्शन के लिए गोलियाँ, सपोसिटरी और ampoules को एक ठंडी सूखी जगह (अधिमानतः रेफ्रिजरेटर में) में संग्रहित किया जाता है। मलहम और जैल को प्राथमिक चिकित्सा किट में रखा जा सकता है, प्रत्येक उपयोग के बाद ट्यूब की टोपी को कसकर बंद कर दिया जाता है।

तारीख से पहले सबसे अच्छा

आई ड्रॉप और रेक्टल सपोसिटरी को निर्माण की तारीख से 1 वर्ष से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं किया जाता है। अन्य रूपों को उत्पादन की तारीख से 2 साल तक संग्रहीत किया जाता है।

analogues

शरीर पर समान प्रभाव डालने वाली दवाओं में, निम्नलिखित एनालॉग्स को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• नाकलोफेन - 100 रूबल;
• - 40 रूबल;
• - 320 रूबल;
• डिक्लोविट मोमबत्तियाँ - 150 रूबल;
• - 120 रूबल;
• - 15 रूबल।

इस प्रकार, डिक्लोफेनाक के उपयोग के रूपों का एक बड़ा विकल्प हैहालाँकि, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि आपको एक ही समय में उन सभी का एक साथ उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है। यह एक अतिदेय को उत्तेजित कर सकता है, जिससे नशा और द्रव्यमान हो जाएगा नकारात्मक प्रभावशरीर पर। उपचार विशेष रूप से डॉक्टरों की देखरेख में किया जाना चाहिएजो एक उचित खुराक और सबसे अधिक का चयन करेगा उपयुक्त आकार. उपयोग के लिए निर्देश दवा में शामिल खतरे को प्रतिबिंबित नहीं कर सकते हैं।

डिक्लोफेनाक की एक दवा है एनएसएआईडी समूह(गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स), जिसमें एंटी-भड़काऊ, एनाल्जेसिक और एंटीप्रेट्रिक गुण होते हैं। डायक्लोफेनाक इंजेक्शन रुमेटोलॉजिकल, आर्थोपेडिक और के लिए उपयोग किया जाता है तंत्रिका संबंधी रोग. यह दवा न केवल इंजेक्शन के लिए एक समाधान के रूप में निर्मित होती है, बल्कि मरहम के रूप में भी होती है। मलाशय सपोजिटरी, गोलियाँ और सिरप।

संकेत

डिक्लोफेनाक के उपयोग के लिए संकेत व्यापक हैं, क्योंकि दवा का स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। यह दर्द से राहत देता है, सूजन और सूजन को कम करने में मदद करता है। डिक्लोफेनाक रुमेटोलॉजिकल और न्यूरोलॉजिकल रोगों से जुड़े दर्द के साथ-साथ चोटों और सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद भी प्रभावी है। कार्रवाई का तंत्र प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण को रोकना है, सूजन और दर्द के मध्यस्थों के गठन को कम करना है। यानी रुक जाता है रासायनिक प्रतिक्रिएंऊतक शोफ और दर्द की उपस्थिति के लिए जिम्मेदार।

ऐसी बीमारियों के लिए डिक्लोफेनाक का उपयोग दिखाया गया है:

1. मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की सूजन प्रक्रियाएं, जोड़ों (ऑस्टियोआर्थराइटिस, स्पॉन्डिलाइटिस, लूम्बेगो, ट्रॉमा और चोट के निशान)।
2. ईएनटी रोगों (टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, साइनसाइटिस, ओटिटिस) के उपचार के लिए।
3. नेत्र रोगों के लिए और नेत्र शल्य चिकित्सा की तैयारी के लिए, साथ ही हस्तक्षेप के बाद जटिलताओं को खत्म करने के लिए (जिसमें मोतियाबिंद, फोटोफोबिया, रेटिना के धब्बेदार एडिमा शामिल हैं)।
4. महिला प्रजनन प्रणाली के रोगों के साथ - एडनेक्सिटिस, सल्पिंगिटिस, दर्दनाक माहवारी के साथ।
5. माइग्रेन, वृक्क और यकृत शूल, प्रोक्टाइटिस में दर्द को दूर करने के लिए।

महत्वपूर्ण! लंबे समय तक उपयोगगैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं नकारात्मक परिणाम देती हैं, इसलिए, जब जीर्ण पाठ्यक्रमइंजेक्शन में डिक्लोफेनाक का उपयोग 7-10 दिनों से अधिक के पाठ्यक्रम में नहीं किया जाता है।

मतभेद

दवा में contraindications की एक विस्तृत सूची है। उन्हें गंभीरता से लेने की आवश्यकता है, क्योंकि डिक्लोफेनाक के उपयोग के नियमों का पालन न करने से नकारात्मक प्रतिक्रिया हो सकती है। अंतर्विरोधों में ऐसी बीमारियाँ और स्थितियाँ शामिल हैं:

1. दवा के किसी भी घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता।
2. बच्चों की उम्र 12 साल तक।
3. और ग्रहणी।
4. गर्भावस्था (विशेष रूप से तीसरी तिमाही में) और स्तनपान।
5. रक्तस्राव की प्रवृत्ति।
6. से खून बह रहा है जठरांत्र पथइतिहास में।
7. एनएसएआईडी और एस्पिरिन से एलर्जी की प्रतिक्रिया वाले रोगी।

टिप्पणी! अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ डिक्लोफेनाक का एक साथ उपयोग न करें। यह भी याद रखना चाहिए दवा से इलाजऔर शराब पीना असंगत है। वहीं डिक्लोफेनाक के मामले में यह खतरनाक भी है। इससे गंभीर नशा और पतन हो सकता है। और यह स्थिति जीवन के लिए गंभीर खतरा है।

दुष्प्रभाव

डिक्लोफेनाक का उपयोग करते समय, प्रतिकूल प्रतिक्रिया होती है।

1. जठरांत्र संबंधी मार्ग से: पेट में दर्द, उल्टी। कुछ मामलों में यह विकसित हो सकता है पेप्टिक छाला, खून बह रहा है।
2. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: चक्कर आना, नींद की गड़बड़ी, बढ़ी हुई चिंता, अवसाद, बुरे सपने, माइग्रेन।
3. दिखाई देने वाली एलर्जी प्रतिक्रियाएं त्वचा के चकत्तेब्रोंकोस्पस्म, या अन्य लक्षण।
4. काम पर उल्लंघन कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम की: बढ़ी हृदय की दर, .
5. गुर्दे की ओर से : सूजन। गंभीर दुष्प्रभाव जैसे तीव्र अपर्याप्तता, नेफ़्रोटिक सिंड्रोम, बीचवाला नेफ्रैटिस, बहुत कम होता है।
6. त्वचा से: पित्ती, एरिथेमा, विभिन्न चकत्ते।
7. रक्त निर्माण विकार: बदलती डिग्री, ल्यूकोपेनिया।
8. कानों में शोर और श्रवण हानि, स्वाद संवेदनाओं में परिवर्तन।
9. जिगर की ओर से: पीलिया, बहुत कम ही -।

यदि इंजेक्शन तकनीक का पालन नहीं किया जाता है, तो स्थानीय नकारात्मक प्रतिक्रियाएँ: नितंब या जांघ में घुसपैठ या फोड़ा।

महत्वपूर्ण! सामान्य नकारात्मक परिणामडिक्लोफेनाक इंजेक्शन - एक घुसपैठ का गठन। ऐसा होने से रोकने के लिए, आप कर सकते हैं निवारक उपायइंजेक्शन वाली जगह पर कुछ मिनट के लिए बर्फ लगाएं। गर्म न लगाएं - यह संक्रमण के विकास और प्रसार में योगदान देगा।

यदि कोई प्रतिकूल प्रतिक्रिया होती है, तो डिक्लोफेनाक के साथ उपचार बंद कर दिया जाता है, और एलर्जी की प्रतिक्रिया के मामले में, एजेंटों का उपयोग किया जाता है। गंभीर मामलों में, दवा की खुराक बढ़ा दी जाती है और इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। डायलिसिस की जरूरत पड़ सकती है।

टिप्पणी! डिक्लोफेनाक उपचार प्रतिक्रिया दर को प्रभावित कर सकता है, जो विशेष रूप से ड्राइवरों और तंत्र के साथ काम करने वाले लोगों के लिए महत्वपूर्ण है।

उपयोग के लिए निर्देश

डिक्लोफेनाक का इंजेक्शन लगाते समय, निर्देशों और खुराक का पालन करना महत्वपूर्ण है। इंजेक्शन के लिए, एक 5 मिलीलीटर सिरिंज का उपयोग किया जाता है, इस दवा को प्रशासित करने के लिए इसकी सुई काफी लंबी होती है। सुई को कम नहीं लिया जा सकता, क्योंकि यह पर्याप्त गहराई तक प्रवेश नहीं करेगी। इस मामले में, दवा को प्रशासित करना संभव है चमड़े के नीचे ऊतक, और यह एक हेमेटोमा से भरा है, या इससे भी बदतर, ऊतक परिगलन (मृत्यु)। इंजेक्शन को सही तरीके से लगाना महत्वपूर्ण है:

1. दवा को नितंब के ऊपरी बाहरी चतुर्भुज में ग्लूटियल मांसपेशी में इंजेक्ट किया जाता है।
2. सुई डालने के बाद, आपको यह सुनिश्चित करने के लिए प्लंजर को अपनी ओर थोड़ा खींचना होगा कि सुई बर्तन को न छुए।
3. जटिलताओं से बचने के लिए, दवा को वैकल्पिक रूप से दाएं और बाएं नितंबों में इंजेक्ट करना बेहतर होता है।

रोगियों की समीक्षा पुष्टि करती है कि इंजेक्शन के बाद 20-30 मिनट के भीतर दवा का प्रभाव ध्यान देने योग्य हो जाता है। दर्दघटाना। दूसरे में दवा की क्रिया दवाई लेने का तरीकाथोड़ी देर बाद देखा गया: डेढ़ से दो घंटे के बाद ही सुधार ध्यान देने योग्य है। दवा के रूप के बावजूद, इसका प्रभाव लगभग सात घंटे तक रहता है।

उपचार और खुराक का कोर्स

अधिकांश अक्सर पूछा गया सवाल- प्रति दिन डिक्लोफेनाक के कितने इंजेक्शन लगाए जा सकते हैं। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि दवा की अधिकतम दैनिक खुराक 150 मिलीग्राम है, जो दो ampoules है। एक खुराक- दवा की एक शीशी, यदि आवश्यक हो तो पुन: परिचयइंजेक्शन 12 घंटे बाद से पहले नहीं किया जाता है। लेकिन अगर, इंजेक्शन के अलावा, आप डिक्लोफेनाक को गोलियों या मलहम में ले रहे हैं, तो आपको निश्चित रूप से पूरी खुराक का योग करना चाहिए। अन्यथा, दवा का एक अतिदेय घटित होगा, जिसमें एक अत्यंत है अप्रिय लक्षणऔर परिणाम।

महत्वपूर्ण! डिक्लोफेनाक एक गंभीर दवा है, स्व-दवा अस्वीकार्य है। खुराक को डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुना जाना चाहिए।

मैं डिक्लोफेनाक को कितने दिनों में इंजेक्ट कर सकता हूं? उपचार का कोर्स आमतौर पर दो से तीन सप्ताह तक होता है, लेकिन डिक्लोफेनाक इंजेक्शन केवल उपचार की शुरुआत में, पहले पांच से सात दिनों में दिया जाता है। भविष्य में, दवा के टैबलेट फॉर्म का उपयोग किया जाता है।

महत्वपूर्ण! बुजुर्ग रोगियों के लिए इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनदवा दो दिनों से अधिक समय तक नहीं की जाती है।

पर सही स्वागतडिक्लोफेनाक प्रतिकूल प्रतिक्रिया दुर्लभ हैं, वे मुख्य रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकारों से जुड़े हैं। कन्नी काटना नकारात्मक प्रभावलंबे समय तक उपयोग के साथ, डिक्लोफेनाक अवरोधकों के साथ निर्धारित किया जाता है प्रोटॉन पंप- अल्टॉप, रमेप्राज़ोल, ओमेप्राज़ोल।

जरूरत से ज्यादा

दवा की अधिकता के साथ, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं: चक्कर आना, चेतना का धुंधलापन, हाइपरवेंटिलेशन। संभव पेट दर्द, उल्टी, मतली, रक्तस्राव। यकृत, गुर्दे के विकार हैं।

जब ऐसे लक्षण प्रकट होते हैं, तो दवा रद्द कर दी जाती है। उपचार में गैस्ट्रिक पानी से धोना, लेना शामिल है सक्रिय कार्बन. आगे - रोगसूचक चिकित्सा: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के घावों के लिए प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (ज़ुल्बेक्स, नेक्सियम) लेना, आक्षेप के लिए एंटीकॉनवल्सेंट, रक्तचाप कम करना, और इसी तरह।

analogues

फार्मेसी में आप उसी के साथ डिक्लोफेनाक के अनुरूप पा सकते हैं सक्रिय पदार्थ. डिक्लोफेनाक का एक योग्य एनालॉग इंजेक्शन में वोल्टेरेन है, इसका एकमात्र दोष उच्च कीमत है। यह कहना मुश्किल है कि कौन सा बेहतर है - वोल्टेरेन या डिक्लोफेनाक, क्योंकि वे समान हैं। लेकिन आपको पता होना चाहिए कि वोल्टेरेन मूल है, लेकिन डिक्लोफेनाक एक सामान्य है। इसलिए, अंतर केवल दवाओं की कीमत में है। अन्य दवाइयाँएक ही सक्रिय पदार्थ के साथ - यह ऑर्टोफेन, ओल्फ़ेन, डिक्लोबिन, डिक्लोबरल, डिक्लाक है।

• Movalis। फायदों में से - यह जठरांत्र संबंधी मार्ग के लिए अधिक कोमल है। लेकिन एक खामी है - उच्च लागत।
• नाकलोफेन। लंबे समय तक चलने वाला है उपचारात्मक प्रभाव, लेकिन डिक्लोफेनाक से भी ज्यादा महंगा।
• केटोरोलैक। यह है बड़ी सूचीमतभेद।

डिक्लोफेनाक - प्रभावी दवाकई सकारात्मक समीक्षाओं के साथ। यह दर्द, सूजन, सूजन से जल्दी छुटकारा दिलाता है, जोड़ों की गतिशीलता में सुधार करता है। साथ ही, दवा के कई contraindications और साइड इफेक्ट्स हैं जिन्हें छूट नहीं दी जा सकती है और उपचार शुरू होने से पहले भी ध्यान में रखा जा सकता है। इस संबंध में, उपकरण का अपने आप उपयोग अत्यधिक अवांछनीय है। एक डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है जो आपकी बीमारी के लिए इष्टतम खुराक का चयन करेगा, दवा की अवधि निर्धारित करेगा और इसकी सहनशीलता को नियंत्रित करेगा। तब उपचार वास्तव में प्रभावी होगा।

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