बच्चों में नेफ्रैटिस - प्रकार, लक्षण और उपचार। बच्चों में बीचवाला नेफ्रैटिस

इंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस रीनल इंटरस्टिटियम को तीव्र या पुरानी क्षति का कारण बनता है।

परिवर्तन अपरिवर्तनीय हैं। लंबे पाठ्यक्रम के साथ, रोग गुर्दे की विफलता की ओर जाता है।

स्थिति का कारण अंत में स्पष्ट नहीं किया गया है, लेकिन रोग का मुख्य एटियलॉजिकल कारक एक प्रतिरक्षा अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया माना जाता है जो शरीर में बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के प्रवेश के जवाब में होता है।

अन्य नोसोलॉजिकल रूपों (गाउट, यूरोलिथियासिस) की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक विकृति है, इसलिए इसकी घटना के वास्तविक एटियलॉजिकल कारक को स्थापित करना मुश्किल है।

कारण

गुर्दे के बीचवाला ऊतक को नुकसान के मुख्य कारण:

• अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया;
• बीटा लस्टम एंटीबायोटिक दवाओं;
• मूत्रवर्धक (थियाजाइड)।

सल्फा दवाएं और उनके दुष्प्रभाव

एटियलॉजिकल कारकों के अनुसार, रोग के निम्नलिखित प्रकार के रोग प्रतिष्ठित हैं:

1. उरत्नया;
2. क्रोनिक ट्यूबलोइंटरस्टिशियल;
3. तीव्र यूरिक एसिड;
4. जीवाणु;
5. अज्ञातहेतुक।

यूरिक एसिड के चयापचय के उल्लंघन की पृष्ठभूमि के खिलाफ यूरेट नेफ्रैटिस विकसित होता है। पैथोलॉजी को द्विपक्षीय गुर्दे की क्षति, मूत्र पथ के पत्थरों के गठन की विशेषता है।

बीचवाला नेफ्रैटिस - दो समूह

श्रोणि में पथरी के स्थानीयकरण के साथ, गुर्दे का दर्द होता है। यूरेट नेफ्रैटिस की एक विशेषता गुर्दे की विफलता का तेजी से गठन है। एक जीवाणु संक्रमण (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पायलोनेफ्राइटिस, पायोनेफ्रोसिस) अक्सर पैथोलॉजी में शामिल हो जाता है।

क्रोनिक ट्यूबलोइंटरस्टिशियल नेफ्रोपैथी एक स्पष्ट मूत्र घाव द्वारा प्रकट होता है, जो धमनी उच्च रक्तचाप के साथ संयुक्त होता है। पैथोलॉजी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, प्रोटीनुरिया प्रकट होता है, जिसमें मूत्र प्रोटीन का स्तर 2 ग्राम प्रति लीटर से अधिक नहीं होता है।

आधे रोगियों में माइक्रोहेमेटुरिया विकसित होता है। पत्थर नहीं पाए जाते हैं, लेकिन रेत, एज़ोटेमिया, ओलिगुरिया, निर्जलीकरण के एपिसोड होते हैं। एक तिहाई रोगियों में द्विपक्षीय मेडुलरी सिस्ट विकसित होते हैं जिनका व्यास 3 सेमी से अधिक नहीं होता है।

रात में पेशाब का जल्दी जुड़ना, गुर्दा की स्क्लेरोटिक क्षति, उच्च रक्तचाप वृक्क धमनी स्टेनोसिस की उपस्थिति को इंगित करता है, बीचवाला ऊतक की सूजन के साथ एथेरोस्क्लेरोसिस।

तीव्र यूरिक एसिड नेफ्रोपैथी न केवल नेफ्रैटिस की विशेषता है। रक्त में यूरिक एसिड की मात्रा में वृद्धि वृक्क शूल के हमलों, मूत्र की कुल मात्रा में कमी, एक उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट और यूरेट क्रिस्टलुरिया के साथ होती है।

संक्रामक नेफ्रैटिस गुर्दे के इंटरस्टिटियम के क्रोनिक बैक्टीरियल, वायरल या फंगल घावों के साथ बनता है।

औषधीय रूप गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (डाइक्लोफेनाक) या हार्मोनल ड्रग्स लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

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वयस्कों और बच्चों में गुर्दे की विफलता के तीव्र और जीर्ण रूपों के लक्षणों के बारे में पढ़ें।

बहुत से लोग गुर्दे की बीमारी के लक्षणों को नोटिस नहीं करते हैं, जिससे निदान देर से होता है। यहां आप उन लक्षणों के बारे में जानेंगे जो एक वयस्क और एक बच्चे में गुर्दे की बीमारी की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं।

रीनल इंटरस्टिटियम की सूजन के लक्षण

एक्यूट और क्रॉनिक इंटरस्टिशियल नेफ्रैटिस के लक्षण अलग-अलग होते हैं। स्पष्ट नैदानिक ​​​​रूप निम्नलिखित नैदानिक ​​​​संकेतों की विशेषता है:

1. पॉल्यूरिया - बड़ी मात्रा में मूत्र का उत्सर्जन;
2. हेमट्यूरिया - मूत्र में रक्त;
3. बुखार - तापमान वक्र में वृद्धि और कमी की अवधि का प्रत्यावर्तन;
4. काठ का दर्द।

संक्रामक अंतरालीय नेफ्रैटिस के प्रेरक एजेंट

दवाएं जो गुर्दे के इंटरस्टिटियम की सूजन को भड़काती हैं:

• मेथिसिलिन;
• सेफलोस्पोरिन;
• टेट्रासाइक्लिन;
• पेनिसिलिन;
• तपेदिक रोधी दवाएं (एथमब्यूटोल, रिफैम्पिसिन);
• गैर स्टेरॉयड दवाएं;
• सल्फोनामाइड्स;
• थियाजाइड मूत्रवर्धक।

साहित्य में, एलोप्यूरिनॉल, सिमेटिडाइन, फेनिलिन, एसाइक्लोविर और कुछ चीनी औषधीय जड़ी बूटियों को लेते समय गुर्दे के इंटरस्टिटियम की सूजन की घटना के तथ्य हैं।

गुर्दे की क्षति पर कुछ दवाओं का प्रभाव

रूपात्मक रूप से, इस प्रकार के नोजोलॉजी के साथ, मोनोन्यूक्लियर घुसपैठ का पता लगाया जाता है, जिसके चारों ओर गैर-आवरण वाले ग्रैनुलोमा स्थित होते हैं। विलंबित प्रकार की अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं प्रतिरक्षा के टी-सेल लिंक द्वारा उकसाई जाती हैं। वे इम्युनोग्लोबुलिन के संश्लेषण के साथ होते हैं जो गुर्दे के अंतरालीय ऊतक को प्रभावित करते हैं।

रोग की नैदानिक ​​तस्वीर की गैर-विशिष्टता के कारण निदान मुश्किल है। अक्सर पैथोलॉजी का एकमात्र संकेत बुखार की बार-बार होने वाली लहर है, जिसमें 39 डिग्री तक बुखार के लक्षण होते हैं।

विलंबित उपचार से गुर्दे की विफलता का तेजी से गठन होता है।

विश्लेषण में निम्नलिखित परिवर्तनों की उपस्थिति गुर्दे की विकृति की पहचान करने में मदद करती है:

1. हेमट्यूरिया;
2. प्रति दिन 2 ग्राम से अधिक प्रोटीनूरिया;
3. ग्लोमेरुलर निस्पंदन में कमी;
4. क्रिएटिनिन एकाग्रता में वृद्धि;
5. ओलिगुरिया और पॉल्यूरिया;
6. मूत्र संबंधी सिंड्रोम।

बच्चों में बीचवाला नेफ्रैटिस

बच्चों में विकृति विज्ञान की एक विशेषता नैदानिक ​​​​तस्वीर का तेजी से विकास, पुराने परिवर्तनों का क्रमिक गठन है। एक बच्चे में गुर्दे की विफलता विकसित करने की प्रवृत्ति शायद ही कभी बनती है, क्योंकि बच्चों को निर्धारित दवाएं नहीं हैं।

बचपन में, एनाल्जेसिक नेफ्रोपैथी कभी प्रकट नहीं होती है, जो दर्द की दवा की कमी के कारण वृक्क पपीली के परिगलन की विशेषता है।

निदान

अंतरालीय नेफ्रैटिस के निदान के सिद्धांत:

1. पायरिया, माइक्रोहेमेटुरिया, प्रोटीनुरिया, ईोसिनोफिलुरिया का पता लगाने के लिए यूरिनलिसिस;
2. लसीका और मोनोसाइटोसिस के लिए बीचवाला ऊतक की बायोप्सी;
3. एलर्जी की प्रतिक्रिया के लक्षण नैदानिक ​​​​मूल्य के हैं: त्वचा पर चकत्ते, दवा से प्रेरित हेपेटाइटिस, गठिया।

तीव्र अंतरालीय नेफ्रैटिस का रोगजनन

इतिहास, नैदानिक ​​​​परीक्षा, तालमेल लेते समय, आपको कुछ विशेषताओं पर ध्यान देना चाहिए:

• दवा लेना;
• प्रति दिन 2 ग्राम से अधिक प्रोटीन की रिहाई के साथ मूत्र सिंड्रोम;
• उच्च रक्तचाप के साथ गुर्दे की विफलता;
• एकाग्रता दोष के साथ ट्यूबलर विकार;
• हाइपरप्रोटीनेमिया, ईएसआर में वृद्धि;
• एक्स्ट्रारेनल बुखार।

नैदानिक ​​​​और वाद्य निदान विधियां (अल्ट्रासाउंड, यूरोग्राफी, टोमोग्राफी) गुर्दे में रूपात्मक परिवर्तनों की पुष्टि करने की अनुमति देती हैं।

इलाज

उपचार में एटियलॉजिकल कारक का उन्मूलन, लक्षणों का उन्मूलन, जटिलताओं की रोकथाम शामिल है। गुर्दे की विफलता के लिए विषाक्त पदार्थों के रक्त को साफ करने के लिए हेमोडायलिसिस की आवश्यकता होती है।

प्रसार द्वारा हेमोडायलिसिस का सिद्धांत

गुर्दे के बीचवाला ऊतक की सूजन के लिए आहार

गुर्दे के बीचवाला ऊतक में भड़काऊ परिवर्तन के लिए आहार:

1. कम कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों का उपयोग;
2. प्यूरीन आहार का प्रतिबंध;
3. भरपूर मात्रा में क्षारीय पेय;
4. प्रोटीन की दैनिक मात्रा - प्रति किलोग्राम एक ग्राम से अधिक नहीं;
5. वसा की सांद्रता प्रोटीन की सामग्री के बराबर होती है;
6. मछली के तेल का उपयोग नेफ्रोप्रोटेक्टिव प्रभाव प्रदान करता है।

गुर्दे के ग्लोमेरुली की सूजन गुर्दे के मुख्य कार्य को बाधित करती है - चयापचय उत्पादों से रक्त की सफाई। पता लगाएं कि एक सामान्य निदान क्यों है। इसका विरोध कैसे करें और ग्लोमेरुलर सूजन का उपचार किस पर आधारित है?

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ट्यूबलोइंटरस्टिशियल नेफ्रैटिस की रोकथाम

निवारक उपायों में प्यूरीन यौगिकों के उपयोग को सीमित करना, उच्च रक्तचाप का समय पर उपचार और गुर्दे पर रक्त के विषाक्त पदार्थों के नकारात्मक प्रभावों को रोकना शामिल है।

आपको अनावश्यक रूप से ऐसी दवाएं नहीं लेनी चाहिए जो गुर्दे के बीचवाला ऊतक की सूजन को भड़का सकती हैं।

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नहीं पता था कि आहार और एंटीबायोटिक्स नेफ्रैटिस को जटिल बना सकते हैं। मैं इस बीमारी से पीड़ित हूं, समय-समय पर उत्तेजना होती है। लेकिन मैंने कभी नहीं सोचा था कि इस दौरान कई उत्पाद सीमित होने चाहिए। अब मुझे पता चलेगा!

इंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस एक बीमारी है जो गुर्दे के ऊतकों और नलिकाओं की सूजन की विशेषता है। यह रोग पिछले संक्रमण के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है। इसके अलावा, यह कुछ दवाओं के उपयोग के कारण भी बन सकता है। इस बीमारी की उपस्थिति अक्सर चयापचय संबंधी विकारों, नशा और इसके अलावा, घातक ट्यूमर के गठन से प्रभावित होती है। अंतरालीय नेफ्रैटिस जैसी घटना तीव्र या जीर्ण रूप में होती है। इसके बाद, हम यह पता लगाते हैं कि मनुष्यों में इस रोग के विकास के साथ कौन से लक्षण और अभिव्यक्तियाँ होती हैं। और यह भी पता करें कि किस प्रकार का उपचार किया जाता है।

रोग के बारे में बुनियादी जानकारी

तो, बीचवाला नेफ्रैटिस गुर्दे की एक भड़काऊ विकृति है, जिसमें एक गैर-संक्रामक जीवाणु प्रकृति होती है। इस रोग की उपस्थिति में, बीचवाला ऊतकों में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं होती हैं और नेफ्रॉन के ट्यूबलर तंत्र को प्रभावित करती हैं।

यह रोग स्वतंत्र माना जाता है। यह पाइलोनफ्राइटिस से भिन्न होता है, मुख्य रूप से पैथोलॉजी की उपस्थिति में, गुर्दे के ऊतकों में कोई विनाशकारी परिवर्तन नहीं होता है, अर्थात, सूजन प्रक्रिया कैलीस और श्रोणि के क्षेत्र तक नहीं फैलती है।

इंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस (ICD 10 N 11.0) बिल्कुल किसी भी उम्र में खुद को प्रकट कर सकता है। यह नवजात शिशुओं या बुजुर्ग रोगियों में भी हो सकता है। लेकिन अधिकतर यह रोग बीस से पचास वर्ष की आयु वर्ग में दर्ज होता है। इंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस के क्लिनिक को वृक्क नलिकाओं की कार्यक्षमता और प्रदर्शन में कमी की विशेषता है, इस संबंध में, प्रस्तुत विकृति को ट्यूबलोइन्टरस्टीशियल नेफ्रैटिस या ट्यूबलोइन्टरस्टीशियल नेफ्रोपैथी कहा जा सकता है।

रोग का तीव्र और जीर्ण रूप

तीव्र अंतरालीय नेफ्रैटिस आमतौर पर अंतरालीय ऊतकों में भड़काऊ परिवर्तन के रूप में व्यक्त किया जाता है। अधिक गंभीर मामलों में, यह प्रक्रिया गुर्दे की विफलता के विकास को भड़का सकती है। सच है, इस बीमारी का मुख्य रूप से अनुकूल पूर्वानुमान है।

क्रोनिक इंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस की विशेषता इंटरस्टीशियल फाइब्रोसिस, ग्लोमेरुलर भागीदारी और ट्यूबलर शोष है। रोग का पुराना प्रकार नेफ्रोस्क्लेरोसिस की ओर जाता है। रोग का यह रूप क्रोनिक किडनी विफलता का कारण बन सकता है।

बच्चों में इंटरस्टिशियल नेफ्रैटिस होता है।

विकास के तंत्र के अनुसार, निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• मुख्य। इस मामले में, रोग प्रक्रिया गुर्दे के ऊतकों में अपने आप विकसित होती है, न कि किसी अन्य बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ।
• माध्यमिक। यह पहले से मौजूद गुर्दे की बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है और इसके पाठ्यक्रम को बहुत जटिल करता है। यह शरीर में ल्यूकेमिया, मधुमेह, गाउट और अन्य बीमारियों की उपस्थिति के कारण भी विकसित हो सकता है।

पैथोलॉजी के मुख्य कारण

इस बीमारी के मुख्य कारणों में कई अलग-अलग कारक शामिल हैं, उदाहरण के लिए:

• विभिन्न दवाओं के उपचार के लिए उपयोग करें। हम एंटीबायोटिक्स, फ्लोरोक्विनोलोन, नॉनस्टेरॉइडल ड्रग्स, सल्फोनामाइड्स, मूत्रवर्धक के बारे में बात कर रहे हैं, उदाहरण के लिए, पेनिसिलिन, एम्पीसिलीन, सेफैलोटिन, जेंटामाइसिन, इबुप्रोफेन, कैप्टोप्रिल, नेप्रोक्सन और इतने पर।
• स्थानांतरित संक्रामक विकृति जो विभिन्न बैक्टीरिया के कारण होती हैं, उदाहरण के लिए, स्ट्रेप्टोकोकस या डिप्थीरिया।
• वायरस के कारण होने वाली पिछली बीमारियाँ, उदाहरण के लिए, साइटोमेगालोवायरस या रक्तस्रावी बुखार।
• प्रतिरक्षा प्रणाली के रोगों की उपस्थिति, उदाहरण के लिए, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस का विकास।
• मल्टीपल मायलोमा का विकास।
• भारी धातुओं के साथ जहर, उदाहरण के लिए, सीसा, पारा, कैडमियम और इसी तरह।
• मनुष्यों में चयापचय संबंधी विकार।

इस घटना में कि अंतरालीय नेफ्रैटिस का अंतर्निहित कारण स्पष्ट नहीं रहता है, तो इसे इडियोपैथिक कहा जाता है। अब आइए जानें कि इस बीमारी के साथ कौन से लक्षण होते हैं।

रोग के लक्षण

अंतरालीय नेफ्रैटिस के नैदानिक ​​लक्षण सीधे नशा की डिग्री पर निर्भर करते हैं, और इसके अलावा, रोग के विकास की तीव्रता के स्तर पर। इस विकृति के तीव्र रूप के लक्षण आमतौर पर संक्रामक रोगों की शुरुआत के तीन दिन बाद दिखाई देते हैं, जैसे, उदाहरण के लिए, टॉन्सिलिटिस, टॉन्सिलिटिस, इन्फ्लूएंजा, साइनसिसिस, और इसी तरह। इसके अलावा, एंटीबायोटिक्स, औषधीय सीरम और मूत्रवर्धक के उपयोग के बाद लक्षण दिखाई दे सकते हैं।

अक्सर, क्रोनिक इंटरस्टिशियल नेफ्रैटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगियों को सुस्ती, भूख न लगना, मतली या उल्टी के साथ कमजोरी का अनुभव होता है। अक्सर, ये सभी लक्षण शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ हो सकते हैं। मांसपेशियों में दर्द, त्वचा पर एलर्जी के दाने, और इसके अलावा, दबाव में मामूली वृद्धि को बाहर नहीं किया जाता है।

बीचवाला नेफ्रैटिस के तीव्र रूप के लिए, पेशाब विशेषता नहीं है और एडिमा नहीं होती है। असाधारण रूप से इस रोग के अत्यंत गंभीर मामलों में, रोगियों में मूत्र की मात्रा में कमी हो सकती है। यह मूत्र प्रवाह की पूर्ण समाप्ति तक हो सकता है, इस प्रकार औरिया विकसित हो सकता है।

बीचवाला नेफ्रैटिस के लक्षण बहुत अप्रिय हैं।

पहले दिनों से, रोगी अलग-अलग गंभीरता के गुर्दे की विफलता का भी विकास कर सकते हैं, हालांकि, पर्याप्त उपचार के साथ, ये अभिव्यक्तियाँ काफी प्रतिवर्ती हैं। वे आमतौर पर कुछ हफ़्ते के बाद चले जाते हैं। गुर्दे की एकाग्रता का कार्य अक्सर तीन महीने के बाद सामान्य हो जाता है।

बीचवाला नेफ्रैटिस के लक्षण भी रोग के रूप पर निर्भर करते हैं।

रोग के रूप

रोग के मुख्य रूपों (तीव्र और जीर्ण) के अलावा, इस विकृति को आगे निम्नलिखित चार प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• अंतरालीय नेफ्रैटिस के विस्तारित रूप का विकास। इस मामले में, रोगी ने रोग के सभी नैदानिक ​​लक्षणों को व्यक्त किया।
• एक गंभीर रूप की पृष्ठभूमि के खिलाफ, लंबे समय तक औरिया के साथ तीव्र गुर्दे की विफलता की अभिव्यक्तियाँ व्यक्त की जा सकती हैं।
• गर्भपात के रूप के विकास के साथ, रोगियों में औरिया नहीं होता है, और इसके अलावा, गुर्दे के कार्य की तेजी से बहाली के साथ-साथ रोग का एक अनुकूल पाठ्यक्रम मनाया जाता है।
• फोकल रूप के विकास के साथ, अंतरालीय नेफ्रैटिस का एक हल्का नैदानिक ​​​​लक्षण देखा जाता है। पॉल्यूरिया हो सकता है, जो मूत्र के अत्यधिक गठन में व्यक्त किया जाएगा। इस प्रकार की बीमारी को एक अनुकूल पाठ्यक्रम की विशेषता है, जिसके साथ रोगी जल्दी ठीक हो जाते हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि क्रोनिक नेफ्रैटिस तीव्र रूप से अधिक प्रतिकूल पाठ्यक्रम में भिन्न होता है। रोग के बाद के चरणों में, गुर्दे के कामकाज में परिवर्तन नोट किया जाता है, और ग्लोमेरुलोस्केलेरोसिस विकसित होता है। इसी समय, क्रोनिक किडनी विफलता के विकास को भी बाहर नहीं किया जाता है।

वयस्कों में बीचवाला नेफ्रैटिस के लक्षणों में, लहर बुखार अक्सर एक एलर्जी खुजली दाने, काठ का दर्द, औरिया या पॉल्यूरिया, शुष्क मुँह और प्यास, बढ़े हुए दबाव और एनीमिया के साथ मनाया जाता है। ग्लोमेरुलोस्केलेरोसिस के विकास से एडिमा और प्रोटीनुरिया हो सकता है। अंतरालीय नेफ्रैटिस के पुराने रूप के लिए चिकित्सा का पूर्वानुमान सीधे गुर्दे की विफलता के विकास की दर पर निर्भर करता है। इसके अलावा, रोग का निदान गुर्दे की उलझनों को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करता है।

तीव्र रूप की उपस्थिति में नेफ्रोटॉक्सिसिटी के तंत्र

विशेषज्ञ तीव्र अंतरालीय नेफ्रैटिस के विकास में नेफ्रोटॉक्सिसिटी के पांच तंत्रों में अंतर करते हैं:

• इसके घटने के साथ-साथ वृक्क रक्त प्रवाह के पुनर्वितरण की प्रक्रिया।
• ग्लोमेरुलर और ट्यूबलर बेसमेंट मेम्ब्रेन के इस्केमिक घावों का विकास।
• विलंबित अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया की घटना।
• एनोक्सिया की उपस्थिति में एंजाइम द्वारा ट्यूबलर कोशिकाओं को सीधे नुकसान की प्रक्रिया।
• गुर्दे में चयनात्मक संचय का विकास।

घाव के स्थान के आधार पर नलिकाओं के कार्यों के उल्लंघन की प्रकृति बहुत भिन्न हो सकती है।

इस रोगविज्ञान का निदान

इस रोग के निदान के भाग के रूप में, रोगी की जांच के निम्नलिखित तरीके अपनाए जाते हैं:

• रोग के इतिहास के संग्रह के साथ-साथ रोगी की शिकायतों का विश्लेषण करना।
• सामान्य रक्त परीक्षण का अध्ययन।
• मूत्र का जैव रासायनिक विश्लेषण करना।
• ज़िम्नित्सकी और रॉबर्ट का नमूना लेना।
• एक सीरोलॉजिकल अध्ययन आयोजित करना।
• मूत्र में मौजूद विशिष्ट माइक्रोग्लोबुलिन को निर्धारित करने के लिए एक अध्ययन करना।
• बैक्टीरिया की पहचान और पहचान करने के लिए यूरिन कल्चर करना।
• गुर्दे की अल्ट्रासाउंड परीक्षा करना।
• किडनी बायोप्सी लेना।

उपरोक्त शोध विधियों के अतिरिक्त, उपस्थित चिकित्सक के विवेक पर अन्य नैदानिक ​​विधियों को भी किया जा सकता है।

रोग का उपचार करना

अंतरालीय नेफ्रैटिस के उपचार के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है इस रोग के विकास को भड़काने वाली दवाओं के उन्मूलन के साथ-साथ शीघ्र निदान। जब भी संभव हो, उपयोग की जाने वाली दवाओं की संख्या को नेफ्रोटॉक्सिक एजेंटों और गैर-विषैले दवाओं के साथ बदलकर कम किया जाना चाहिए। पॉल्यूरिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, खपत किए गए तरल पदार्थ की मात्रा बढ़ाई जानी चाहिए, और ऑलिगुरिया के साथ, इसके विपरीत, कम किया जाना चाहिए। ओलिगोनुरिया के मरीजों को हेमोडायलिसिस निर्धारित किया जाता है, जो किडनी के कार्य को बहाल करने में मदद करता है। यदि आवश्यक हो, ग्लूकोकार्टिकोइड उपचार का एक छोटा कोर्स किया जाता है, और इसके अलावा, साइटोस्टैटिक्स का उपयोग किया जाता है।

तीव्र अंतरालीय नेफ्रैटिस के लिए चिकित्सा का पूर्वानुमान आमतौर पर अनुकूल होता है। मरीजों की सीधी रिकवरी कुछ ही हफ्तों में हो जाती है, चरम मामलों में इसमें कुछ महीने लग जाते हैं। गुर्दे के कार्य की धीमी गति से ठीक होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ और लंबे समय तक औरिया के साथ, तीव्र अंतरालीय नेफ्रैटिस पुराना हो सकता है।

रोग के जीर्ण रूप के विकास के लिए आवश्यक रूप से रोगी के पानी और इलेक्ट्रोलाइट चयापचय की बहाली की आवश्यकता होती है। अन्य बातों के अलावा, इंटरस्टिटियम को नुकसान के कारणों को खत्म करने के उपाय किए जा रहे हैं। इसके अलावा, चिकित्सा का उद्देश्य मूत्र पथ के कार्यों को सामान्य करना है। इसके अलावा, पुरानी गुर्दे की विफलता के इलाज के उद्देश्य से चिकित्सा की जा रही है।

रोग उपचार कार्यक्रम

ऐसी समस्या का उपचार उत्तेजक कारकों को खत्म करने और गुर्दे के कार्य को बहाल करने के उद्देश्य से होना चाहिए। इस प्रकार, निम्नलिखित योजना के अनुसार चिकित्सा की जाती है:

• कारण कारकों का बहिष्करण जो रोग की पुरानी प्रकृति के विकास का कारण बनता है। ऐसा करने के लिए, आपको उन दवाओं को पूरी तरह से रद्द कर देना चाहिए जो रोग प्रक्रियाओं का कारण बनती हैं।
• इस घटना में कि क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस के कोई लक्षण नहीं हैं, तो रोगियों को एक शारीरिक रूप से पूर्ण आहार निर्धारित किया जाता है जो एक बीमार व्यक्ति को आवश्यक मात्रा में कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन, वसा और निश्चित रूप से विटामिन प्रदान कर सकता है। रोगी को टेबल नमक के उपयोग में सीमित करना भी उतना ही महत्वपूर्ण है। यह उच्च दबाव की उपस्थिति में विशेष रूप से उपयोगी है।
• अंतरालीय नेफ्रैटिस के रोगसूचक उपचार करना। ऐसी चिकित्सा में एनालाप्रिल नामक दवाओं का उपयोग शामिल होना चाहिए। यह दवा गुर्दे के हेमोडायनामिक्स को अनुकूल रूप से प्रभावित करने में सक्षम है, जिसके कारण प्रोटीनमेह का स्तर कम हो जाता है।
• स्टेरॉयड हार्मोन को निर्धारित करना भी आवश्यक है। यह विशेष रूप से सच है अगर नेफ्रैटिस तेजी से प्रगति करना शुरू कर दिया है या बेहद गंभीर है।
• बार-बार पेशाब आने के कारण शरीर में सोडियम और पोटैशियम का स्तर कम होना।
• दवाओं का उपयोग जो माइक्रोकिरकुलेशन की स्थिति में सुधार करते हैं। उदाहरण के लिए, इस मामले में, रोगियों को Curantil और Troxevasin के रूप में दवाएं निर्धारित की जानी चाहिए।

पैथोलॉजी के विकास में संभावित जटिलताएं

अंतरालीय नेफ्रैटिस (आईसीडी एन 11.0) जैसी बीमारी के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगियों को निम्नलिखित जटिलताओं का अनुभव होने की संभावना है:

• गुर्दे की विफलता का तीव्र या पुराना रूप।
• धमनी उच्च रक्तचाप की घटना।
• नेफ्रैटिस के जीर्ण रूप का विकास।

इस विकृति की रोकथाम

इस बीमारी की रोकथाम के हिस्से के रूप में, निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना उचित है:

• खूब पानी पीना।
• गुर्दे के लिए संभावित रूप से खतरनाक दवाओं के लंबे समय तक उपयोग से पूर्ण इनकार।
• नियमित मूत्र परीक्षण करना।
• संक्रमण के किसी भी पुराने फॉसी की स्वच्छता।
• हाइपोथर्मिया से बचने की कोशिश करना बहुत जरूरी है। इस प्रकार, थर्मल शासन का निरीक्षण करना आवश्यक है।
• प्रत्येक रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ मूत्र का अध्ययन करना बहुत महत्वपूर्ण है। अन्य बातों के अलावा, यह विभिन्न निवारक टीकाकरण करने से पहले और बाद में किया जाना चाहिए।
• एक व्यक्ति को अपने शरीर की स्थिति की निगरानी करनी चाहिए और अत्यधिक अधिक काम और लगातार थकान को रोकना चाहिए। इसलिए अत्यधिक व्यायाम से बचना चाहिए।

किसी भी लक्षण की स्थिति में जो अंतरालीय नेफ्रैटिस की उपस्थिति का संकेत दे सकता है, एक सामान्य चिकित्सक से संपर्क करना जरूरी है, और ऐसे विशेषज्ञों के अलावा नेफ्रोलॉजिस्ट या मूत्र रोग विशेषज्ञ। असामयिक उपचार अप्रभावी हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप गुर्दे के सभी महत्वपूर्ण कार्य बाधित हो जाएंगे, जबकि इस अंग की अपर्याप्तता के विकास को बाहर नहीं किया जाता है, जिसका अर्थ है कि रोगी के जीवन के लिए सीधा खतरा है।

यह रोग एक गैर-संक्रामक (जीवाणु) प्रकृति के गुर्दे की सूजन संबंधी बीमारी है। इंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस इंटरस्टीशियल (इंटरस्टिशियल) टिश्यू में स्थानीयकृत होता है और नेफ्रॉन के ट्यूबलर तंत्र को प्रभावित करता है। यह रोग का एक स्वतंत्र नोसोलॉजिकल रूप है, लेकिन यह अभी भी चिकित्सकों को बहुत कम ज्ञात है।

बच्चों में बीचवाला नेफ्रैटिस के विकास के लक्षण

केवल इस रोग के लिए नैदानिक ​​लक्षणों और प्रयोगशाला मानदंडों की कमी के कारण रोग का नैदानिक ​​निदान बड़ी कठिनाइयां प्रस्तुत करता है। नेफ्रैटिस के लक्षण नेफ्रोपैथी के अन्य रूपों के समान हैं। इसलिए, रोग का सबसे विश्वसनीय निदान गुर्दे की एक पंचर बायोप्सी है।

बच्चे शिकायत करते हैं:

सामान्य कमज़ोरी,

पसीना आना,

काठ का क्षेत्र में दर्द दर्द,

सरदर्द,

उनींदापन,

भूख में कमी

अक्सर रोग के उल्लिखित लक्षण ठंड लगना, बुखार, मांसपेशियों में दर्द और एलर्जी त्वचा पर चकत्ते के साथ होते हैं। /बी>

बच्चों में बीचवाला नेफ्रैटिस के उपचार की विशेषताएं

प्रारंभिक पुनर्वास में तर्कसंगत पोषण शामिल है, झिल्ली स्टेबलाइजर्स (विटामिन ए, ई) लेना, एजेंट जो ऊतक ट्राफिज्म में सुधार करते हैं, एंटी-स्क्लेरोटिक दवाएं।

बच्चों में नेफ्रैटिस के उपचार में देर से पुनर्वास सेनेटोरियम उपचार के सभी कारकों का उपयोग करते हुए एक सेनेटोरियम चरण है। अनुशंसित तर्कसंगत मोड, आहार, फिजियोथेरेपी (माइक्रोवेव, नोवोकेन के साथ वैद्युतकणसंचलन, काठ का क्षेत्र में निकोटिनिक एसिड)। औषधीय जड़ी बूटियों (कोवालेवा के अनुसार संग्रह) को निर्धारित करना उचित है। संक्रमण के पुराने फॉसी की सफाई का कार्य किया जा रहा है।

पुनर्वास उपचार में सख्त, स्पा पुनर्वास, व्यायाम चिकित्सा, जिमनास्टिक, हर्बल दवा पाठ्यक्रम (लिंगोनबेरी, स्ट्रॉबेरी, फाइटोलिसिन) शामिल हैं।

मूत्र पथ की एक तीव्र प्रक्रिया के बाद गतिशील अवलोकन 3 साल तक किया जाता है, एक पुरानी के साथ - लगातार।

बीचवाला नेफ्रैटिस के लिए आहार

आहार की संरचना: मुख्य रूप से उबली हुई, मसली हुई सब्जियां, फल, विशेष रूप से पोटेशियम लवण (सूखे खुबानी, खुबानी, किशमिश), अनाज और आटे के व्यंजन (दूध के साथ एक प्रकार का अनाज), दूध के साथ चाय, नमक रहित सफेद ब्रेड , 70 ग्राम तक चीनी, 30 ग्राम तक मक्खन। विटामिन सी, के, समूह बी जोड़ें। आंशिक पोषण। 600-800 मिलीलीटर तक तरल पदार्थ; टेबल नमक पूरी तरह से बाहर रखा गया है।

यूरीमिया विकसित होने पर, प्रोटीन की दैनिक मात्रा 20-25 ग्राम तक कम हो जाती है (सबसे पहले, वनस्पति प्रोटीन की सामग्री को कम किया जाना चाहिए - फलियां, अनाज, आटा उत्पाद, (रोटी, आदि), क्योंकि वे जैविक रूप से नीच हैं। पशु प्रोटीन के लिए मूल्य और केवल प्रोटीन चयापचय के हानिकारक उत्पादों के साथ शरीर को अधिभारित करें); बड़ी मात्रा में ग्लूकोज या चीनी (प्रति दिन 150 ग्राम तक) निर्धारित करें।

नेफ्रैटिस के अंतरालीय रूप की शांत अवधि के दौरान, संक्रामक रोगों, अधिक काम और हाइपोथर्मिया से सावधान रहना महत्वपूर्ण है। नमकीन और स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, डिब्बाबंद भोजन को छोड़ दें।

बच्चों में बीचवाला नेफ्रैटिस के लिए लोक उपचार

काले बड़बेरी फूल, तानसी पुष्पक्रम, सेंट जॉन पौधा घास, तिरंगा बैंगनी घास, कॉम्फ्रे जड़ - समान रूप से।

जेड के उपचार में गुलाब के कूल्हे - 2 भाग, सौंफ के फल - 2 भाग, लवेज जड़ें - 2 भाग, अजमोद फल - 1 भाग, मैलो फूल - 1 भाग, बेरबेरी के पत्ते - 3 भाग, सन्टी के पत्ते - 3 भाग, हैरो की जड़ें - 3 भाग, व्हीटग्रास प्रकंद - 3 भाग।

कैलेंडुला पुष्पक्रम, सेंट जॉन पौधा, अमर पुष्पक्रम, कासनी फूल, नाजुक हिरन का सींग की छाल, गाँठ वाली घास, कैमोमाइल पुष्पक्रम - समान रूप से

काले करंट के पत्ते, यारो जड़ी बूटी, यासनित्का फूल, उत्तराधिकार जड़ी बूटी, बर्डॉक जड़ें, स्ट्रॉबेरी के पत्ते, बर्च की कलियाँ, वायलेट हर्ब, बियरबेरी के पत्ते समान रूप से।

एक बच्चे में नेफ्रैटिस के इलाज के लिए एस्ट्रैगलस घास, मीठी तिपतिया घास घास, तिपतिया घास के फूल, सन्टी के पत्ते, सिंहपर्णी जड़, कीड़ा जड़ी घास, स्ट्रिंग घास - समान रूप से।

कैमोमाइल फूल, कैलेंडुला फूल, तानसी फूल, अमर फूल, बर्डॉक रूट, गोल्डनरोड घास - समान रूप से।

थीस्ल घास, कॉर्नफ्लावर फूल, सिनकॉफिल रूट, बर्ड चेरी फ्रूट्स, इरेक्ट सिनकॉफिल रूट, करंट लीफ - समान रूप से।

करंट की पत्तियां, वायलेट ग्रास, लैम्ब ग्रास, ब्लैकहैड ग्रास, स्कलकैप रूट, स्किज़ोनपेटा ग्रास, मिंट ग्रास - समान रूप से।

ज़ोपनिक घास, तुलसी घास, लिंडेन फूल, भालू के पत्ते, सर्दीहरी घास, शिक्षा घास, वोलोडुश्का घास, धनिया फल - समान रूप से।

हॉर्सटेल घास - 1 भाग, गेरियम घास - 2 भाग, जुनिपर बेरी - 1 भाग, एडोनिस घास - 1 भाग, अजवायन की घास - 2 भाग, कैलमस रूट - 2 भाग, किडनी चाय - 3 भाग।

इंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस के उपचार के लिए ग्रास एग्रीमोनी, पाइन बड्स, कलैंडिन ग्रास, कैलेंडुला फूल, डंडेलियन रूट, बर्डॉक रूट, करंट पत्तियां, अजवायन की पत्ती, यारो हर्ब, पुदीना जड़ी बूटी - समान रूप से।

बैंगनी घास, पुदीना घास, बर्डॉक जड़, कैलमस जड़, अजवायन की घास, सेंट।

हाइपरिकम जड़ी बूटी, पुदीना जड़ी बूटी, यारो जड़ी बूटी, अजवायन की पत्ती जड़ी बूटी, गुर्दे की चाय, कुरील चाय, उत्तराधिकार जड़ी बूटी, कैलेंडुला फूल - समान रूप से।

पक्षी चेरी फल, गुलाब कूल्हों, नागफनी फल, मदरवॉर्ट घास, सेंट जॉन पौधा घास, नद्यपान जड़, तिरंगा बैंगनी घास, अजवायन घास एक बच्चे में अंतरालीय नेफ्रैटिस के उपचार में - समान रूप से।

कलैंडिन घास, कैलमस रूट, मार्शमैलो रूट, जुनिपर बेरी, वोलोडुश्का घास, धनिया जामुन, लिंडेन फूल, भालू के पत्ते, लिंगोनबेरी के पत्ते - समान रूप से।

बच्चों में बच्चों के नेफ्रैटिस के लोक उपचार की विशेषताएं

बच्चों के लिए, सूखे औषधीय संग्रह की निम्नलिखित दैनिक खुराक में जलसेक और काढ़े तैयार करने की सिफारिश की जाती है: 1 वर्ष तक - 1/2-1 चम्मच, 1 से 3 वर्ष तक - 1 चम्मच, 3 से 6 वर्ष तक - 1 डेस . एल।, 6 से 10 साल तक - 1 बड़ा चम्मच। एल।, 10 वर्ष से अधिक पुराना - 2 बड़े चम्मच। एल

उपचार के लिए शुल्क की तैयारी: 2 बड़े चम्मच। एल प्री-ग्राउंड (कॉफी ग्राइंडर या मीट ग्राइंडर में) संग्रह में 1 लीटर उबलते पानी डालें, रात भर थर्मस में डालें। भोजन से 30 मिनट पहले दिन में 100-150 मिली लें।

स्वाद को बेहतर बनाने के लिए आप इसमें शहद, चीनी, जैम मिला सकते हैं। उपचार का कोर्स 3-4 महीने है, जिसके बाद वे 10-14 दिनों के लिए ब्रेक लेते हैं, संग्रह बदलते हैं और उपचार जारी रखते हैं। पाठ्यक्रम 12-18 महीने है, जिसके बाद आप 2 महीने के लिए वसंत और शरद ऋतु में हर्बल चाय के निवारक सेवन पर स्विच कर सकते हैं।

नेफ्रैटिस के उपचार के लिए हर्बल तैयारियों का उपयोग अन्य दवाओं के साथ संयोजन में किया जा सकता है। जड़ी-बूटियों के नियमित सेवन के 2-3 सप्ताह के बाद हर्बल दवा में सुधार होता है। हालांकि, नेफ्रैटिस उपचार का एक स्थायी प्रभाव केवल जड़ी-बूटियों के दीर्घकालिक और नियमित उपयोग (8-12 महीने या उससे अधिक के लिए) के मामले में ही प्राप्त किया जा सकता है।

याद रखें कि सभी पौधों में मतभेद हैं, हर्बल उपचार से पहले उन्हें पढ़ना सुनिश्चित करें।

इंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस (ICD 10 के अनुसार कोड नंबर 11 है) नलिकाओं और रक्त वाहिकाओं से जुड़े मध्यवर्ती संयोजी वृक्क ऊतक में एक भड़काऊ प्रक्रिया है। धीरे-धीरे, घाव गुर्दे की पूरी संरचना को प्रभावित करता है।

पैथोलॉजी तीव्र चरण या जीर्ण रूप में प्रकट होती है, कभी-कभी रोगी के स्वास्थ्य के लिए खतरे के साथ गंभीर जटिलताओं के साथ। रोग के विकास से कोशिका मृत्यु हो सकती है, जो एक अपरिवर्तनीय प्रक्रिया, गुर्दे की विफलता और अंग की कार्यक्षमता का पूर्ण नुकसान का कारण बनती है।

अंतरालीय नेफ्रैटिस की घटना कई बाहरी प्रभावों और आंतरिक विकारों से जुड़ी होती है। कारकों में शामिल हैं:

• कुछ दवाओं (एंटीबायोटिक्स, शक्तिशाली एंटीस्पास्मोडिक्स, मूत्रवर्धक और एंटीसेप्टिक्स) का अनियंत्रित सेवन;
• विषाक्तता (भारी धातुओं, पौधों, रासायनिक और पशु विषाक्त पदार्थों के लवण);
• स्ट्रेप्टोकोकी, बेसिली और अन्य रोगजनकों के कारण संक्रमण;
• चयापचय और जल-नमक संतुलन का उल्लंघन;
• मूत्र नहरों की अपर्याप्त धैर्य (गुर्दे में पत्थरों से जुड़े, घातक ट्यूमर और सिस्टम की संरचना में विसंगतियां);
• आयनीकरण विकिरण;
• स्क्लेरोडर्मा, ल्यूपस;
• एलर्जी।

यदि अध्ययन के दौरान डॉक्टर पैथोलॉजी के विकास का कारण स्थापित नहीं कर सकता है, तो नेफ्रैटिस का ऐसा अंतरालीय रूप सहज को संदर्भित करता है।

प्रकार

जेड को दो मुख्य प्रकारों में विभाजित किया गया है - नैदानिक ​​​​तस्वीर और विकास के तंत्र के अनुसार।

मुख्य वर्गीकरण:

1. विस्तारित रूप (यह सभी विशिष्ट लक्षणों और अंतरालीय नेफ्रैटिस की विशेषता परीक्षण संकेतकों को परिभाषित करता है)।
2. लंबे समय तक मूत्र प्रतिधारण और बिगड़ा हुआ नाइट्रोजनयुक्त गुर्दा समारोह के साथ। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया चरणों में विकसित होती है, इसका एक गंभीर कोर्स होता है और रोगी को हेमोडायलिसिस से जोड़ने की आवश्यकता होती है।
3. गर्भपात के रूप में, मूत्र प्रतिधारण नहीं देखा जाता है, नाइट्रोजन उत्सर्जन समारोह थोड़ा बिगड़ा हुआ है। इस तरह के अंतरालीय नेफ्रैटिस को गुर्दे की कार्यक्षमता की बहाली के साथ एक अनुकूल पाठ्यक्रम की विशेषता है।
4. फोकल सूजन हल्के लक्षणों के रूप में ही प्रकट होती है। नाइट्रोजन उत्सर्जन समारोह के उल्लंघन के साथ चयापचय उत्पादों की बढ़ी हुई सामग्री व्यावहारिक रूप से नहीं देखी जाती है। अन्य मामलों में, यह महत्वहीन हो सकता है। एक फोकल घाव की विशेषता मूत्र उत्पादन में वृद्धि है, जो जल्दी समाप्त हो जाती है। गुर्दे की कार्यक्षमता धीरे-धीरे बहाल हो जाती है। इस प्रकार का नेफ्रैटिस रोगी के लिए सबसे अनुकूल होता है।

विकास के तंत्र के अनुसार:

• एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से जुड़े नुकसान;
• ऑटोइम्यून विकार या बाहरी विदेशी सूक्ष्मजीवों की शुरूआत।

घटना के प्रकार से:

• प्राथमिक (विकास एक स्वस्थ अंग में शुरू होता है);
• माध्यमिक (उत्सर्जन प्रणाली और गुर्दे के विभिन्न रोगों के बाद होता है)।

लक्षण

एक्यूट इंटरस्टिशियल नेफ्रैटिस ट्रिगर (तीव्र बीमारी या दवा) के 2 से 3 दिनों के बाद भड़क जाता है। मरीजों के पास है:

• अलग-अलग तीव्रता के काठ का क्षेत्र में दर्द;
• सरदर्द;

• सामान्य बीमारी;
• मतली और भूख में कमी;
• उच्च तापमान (70% मामलों में);
• त्वचा की खुजली (50% रोगियों में);
• शरीर पर चकत्ते;
• जोड़ों में दर्द (20% रोगियों में)।

वृक्क ऊतक के परिगलन के विकसित होने पर विकृति के लक्षण तेजी से बढ़ते हैं। प्रभावित अंग की तीव्र अपर्याप्तता निर्धारित की जाती है। ऐसे मामलों में, अभिव्यक्तियाँ एक आसन्न मृत्यु का संकेत दे सकती हैं।

निदान

अंतरालीय नेफ्रैटिस के विकास में एक सटीक निदान करना मुश्किल है। समस्या ज्यादातर रोगियों में देखे जाने वाले हल्के लक्षणों में है। निदान आमतौर पर इस तरह से किया जाता है:

1. रोगग्रस्त अंग के ऊतक के नमूने के साथ, एक विशेष विश्लेषण के बाद ही इसे करें।
2. हमेशा रक्त, मूत्र और रोगी की शिकायतों के प्रयोगशाला परीक्षण एक विस्तृत तस्वीर नहीं देते हैं। निदान में, मूत्र के बड़े हिस्से की लंबी अवधि की रिहाई को बहुत महत्व दिया जाता है।
3. अंतरालीय नेफ्रैटिस का निदान करते समय, माइक्रोग्लोबुलिन की मात्रा पर ध्यान दें। प्रारंभिक अवस्था में रोग के पहले लक्षणों पर इसकी रिहाई को बढ़ाया जाता है।
4. सबसे विश्वसनीय और विश्वसनीय अध्ययन किडनी की बायोप्सी है। पंचर ऊतक का नमूना कोशिका क्षति के स्तर और फोकस की सीमा को सटीक रूप से दर्शाता है।

इलाज

किसी भी रूप में बीचवाला नेफ्रैटिस के लिए रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है। उपचार होता है:

• यदि दवाएं गुर्दा विकारों का कारक बन गई हैं, तो उन्हें तुरंत रद्द कर दिया जाता है। तीव्र रूप में, ऐसी प्रतिक्रिया लक्षणों के क्षीणन की ओर ले जाती है। पहले तीन सप्ताह रोगी सख्ती से बिस्तर पर आराम करता है।
• किडनी पर बोझ कम करने के लिए टेबल सॉल्ट का सेवन सीमित करें। प्रोटीन उत्पादों की मात्रा एज़ोटेमिया के संकेतकों पर निर्भर करती है।
• बुखार और बिगड़ा हुआ मूत्र बहिर्वाह के साथ अंतरालीय नेफ्रैटिस के जटिल मामलों में, एक मूत्रवर्धक की उच्च खुराक को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। वे सूजन को दूर करने में मदद करते हैं।
• शरीर में प्रक्रियाओं को स्थिर करने के लिए, हार्मोन थेरेपी (प्रेडनिसोलोन) कम से कम एक महीने के लिए निर्धारित है। धीरे-धीरे, खुराक कम हो जाती है, लेकिन केवल एक डॉक्टर की देखरेख में।
• उच्च रक्त के थक्के के साथ, थक्कारोधी और रक्त पतले (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड) लेना आवश्यक है।
• प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने और चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करने के लिए, चिकित्सा में विटामिन कॉम्प्लेक्स (विटामिन सी, बी 6, बी 5) शामिल हैं। यदि गुर्दे की विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ एनीमिया बनी रहती है, तो लोहे का सेवन अनिवार्य है।

• उच्च रक्तचाप के साथ, चिकित्सक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित करता है कि दबाव को स्थिर करें।
• यदि एक माध्यमिक संक्रमण देखा जाता है, तो डॉक्टर में रोगाणुरोधी और या एंटिफंगल दवाओं का एक कोर्स शामिल होता है।
• शरीर के गैर-विशिष्ट सुरक्षात्मक गुणों को उत्तेजित करने के लिए, इम्युनोमोड्यूलेटर निर्धारित हैं।

बीमारी का कारण बनने वाली दवाओं के उन्मूलन के साथ, गुर्दे की प्रक्रियाओं का स्थिरीकरण शुरू होता है। प्रारंभिक निदान रोगी को रिवर्स विकास, सूजन को हटाने और उपकला और अंग की कोशिकाओं की बहाली का मौका देता है। इंटरस्टिशियल नेफ्रैटिस के एलर्जिक रूप में, एलर्जेन के संपर्क की समाप्ति के बाद रिकवरी हुई।

निवारण

बीचवाला नेफ्रैटिस को रोका जा सकता है:

1. यदि आप दवाओं के सेवन को नियंत्रित करते हैं।
2. स्वतंत्र रूप से शक्तिशाली दवाओं को निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, लगातार वजन घटाने के लिए संदिग्ध मूल के पूरक आहार और चाय का उपयोग करें।

बीचवाला नेफ्रैटिस मूत्र संबंधी रोगों के बीच एक विशेष स्थान रखता है। यह विकृति दुर्लभ है और वर्तमान में इसके बारे में बहुत कम जानकारी एकत्र की गई है। अंतरालीय नेफ्रैटिस के कारण होने वाली भड़काऊ प्रक्रिया एक गैर-संक्रामक प्रकृति है, रोग को स्वतंत्र माना जाता है। प्रारंभिक निदान के साथ, रोग उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है।

यह क्या है?

डॉक्टर के पर्चे के बिना दवाओं के उपयोग से अंतरालीय नेफ्रैटिस का गठन हो सकता है।

गुर्दे के संयोजी ऊतक, रक्त वाहिकाओं और नलिकाओं को कवर करने वाली सूजन, लेकिन श्रोणि तक नहीं फैलती, अंतरालीय नेफ्रैटिस कहलाती है। यह घटना संक्रमण के बिना स्वतंत्र रूप से होती है। हाल ही में, पैथोलॉजी को "ट्यूबुलोइंटरस्टिशियल नेफ्रोपैथी" के रूप में जाना जाता है, क्योंकि किसी अंग के संयोजी ऊतक को नुकसान रोग की शुरुआत है। भविष्य में, प्रक्रिया नलिकाओं को प्रभावित करती है, जो ग्लोमेरुलोस्केलेरोसिस को भड़काती है। संयोजी ऊतक स्वयं प्रणालीगत रोगों या वास्कुलिटिस में प्रभावित हो सकते हैं।

एटियलजि

पैथोलॉजी गुर्दे की जन्मजात विसंगतियों, कुछ रक्त रोगों, शरीर में बैक्टीरिया और वायरस की उपस्थिति, भारी धातु विषाक्तता, चोटों के बाद के कारण होती है। कुछ दवाएं (जैसे, एनाल्जेसिक) गुर्दे के ऊतकों को प्रभावित करती हैं। रोग चयापचय संबंधी विकारों, अल्सर की उपस्थिति, तपेदिक, शरीर को विकिरण क्षति, मशरूम विषाक्तता से उकसाता है। गुर्दे के संयोजी ऊतक में परिवर्तन का निदान धमनी उच्च रक्तचाप से किया जाता है। रोग के सबसे आम कारणों में से हैं:

• गुर्दे की संरचना की जन्मजात विसंगति - 30% मामलों में निदान की जाती है।
• रोगियों द्वारा एनाल्जेसिक का उपयोग, यदि दवा का उपयोग लंबे समय से किया गया है (एनलगिन, सेडलगिन, पेंटलगिन), 20% मामलों में रोग के गठन को भड़काता है।
• यूरिक एसिड डायथेसिस - 11%।
• अन्य 7% विभिन्न कारणों से हैं। रोगियों के एक महत्वपूर्ण अनुपात में, पैथोलॉजी का कारण स्थापित नहीं किया गया है।

रोगजनन

अंतरालीय नेफ्रैटिस के साथ, जटिल चिकित्सा के उपयोग की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, इस बीमारी को भड़काने वाली सभी दवाओं के उपयोग को रोकने के लिए, यदि कोई निर्धारित किया गया है, तो कारण को खत्म करना आवश्यक है। अंतरालीय नेफ्रैटिस के उपचार के लिए, पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों के समानांतर दवाओं का उपयोग किया जाता है। आहार का पालन अवश्य करें।