क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के उपचार की विशेषताएं। ब्रोंकाइटिस के रूप, लक्षण और उपचार क्रोनिक ब्रोंकाइटिस कोर्स

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस ब्रोंची में दीर्घकालिक सुस्त या प्रगतिशील सूजन है। इसके बारे में उन मामलों में बात करना आवश्यक है जहां बीमारी का केंद्रीय लक्षण खांसी है, जो एक रोगी में तीन महीने की अवधि में (कुल मिलाकर एक वर्ष या एक ही समय में), कम से कम 2 वर्षों में होती है। . ब्रांकाई में पुष्टि की गई सूजन के कारण लंबे समय तक खांसी के अन्य सभी मामलों को तीव्र या आवर्ती ब्रोंकाइटिस के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के निदान के लिए इतनी सख्त समय सीमा का आवंटन आकस्मिक नहीं है। चूँकि ब्रोन्कियल ट्री की बीमारियाँ सबसे आम हैं, इसलिए ऐसे प्रतिबंध लगाए गए हैं। यदि दीर्घकालिक ब्रोंकाइटिस के प्रत्येक मामले को क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के रूप में माना जाता है, तो एक भी व्यक्ति ऐसा नहीं होगा जिसका यह निदान दर्ज न किया गया हो। यह धूम्रपान करने वालों और ब्रोंको-फुफ्फुसीय प्रणाली के संबंध में हानिकारक कामकाजी परिस्थितियों वाले लोगों के लिए विशेष रूप से सच है। ब्रोन्कियल म्यूकोसा की लगातार जलन से सूजन प्रक्रिया बनी रहती है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए समय सीमा के आवंटन की प्रासंगिकता का एक अन्य बिंदु रोग का रोगजनक तंत्र है। इसका मतलब यह है कि केवल एक सूजन प्रक्रिया जो एक निश्चित समय तक मौजूद रहती है, ब्रोंची में संरचनात्मक परिवर्तन का कारण बन सकती है। उनका परिणाम ब्रोन्कियल धैर्य का उल्लंघन, ब्रोन्कियल स्राव का बहिर्वाह, स्थानीय प्रतिरक्षा के तंत्र का उल्लंघन है, जिससे बीमारी को पूरी तरह से ठीक करना असंभव हो जाता है। उनकी पृष्ठभूमि पर, संक्रमण सक्रिय होता है। सूजन के और बढ़ने की स्थिति में, यह प्रक्रिया क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज में बदल जाती है। इसका संक्षिप्त नाम सीओपीडी है। ऐसे मामलों में, हमें पहले से ही नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के बारे में बात करनी होगी, न केवल खांसी के रूप में, बल्कि श्वसन विफलता के संकेतों के बारे में भी।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लक्षण

खाँसी

सीधी क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के मुख्य लक्षणों को संदर्भित करता है। इसकी विशेषताओं के अनुसार, रोग के पाठ्यक्रम और विशिष्ट नैदानिक ​​​​रूप निर्धारित किए जाते हैं। यह सूखा या गीला दोनों हो सकता है। बलगम के निष्कासन के साथ खांसी अपर्याप्त म्यूकोसिलरी निकासी को इंगित करती है और अतिरिक्त बलगम से ब्रोन्कियल पेड़ की प्राकृतिक सफाई के सुरक्षात्मक तंत्र को संदर्भित करती है। इसकी घटना का तंत्र रिफ्लेक्स प्रभावों से जुड़ा हुआ है, जो ब्रोन्कियल और ट्रेकिअल म्यूकोसा के रिसेप्टर तंत्र की जलन के कारण होता है। इस मामले में, आवेग मस्तिष्क के कफ केंद्र में केंद्रित होते हैं, जिससे श्वसन मांसपेशियों का प्रतिवर्त संकुचन होता है। छोटी ब्रांकाई के साथ, स्थिति बहुत अधिक कठिन होती है, क्योंकि उनमें व्यावहारिक रूप से कोई रिसेप्टर्स नहीं होते हैं। नतीजतन, एक संकीर्ण लुमेन के साथ इस मूक क्षेत्र में सूजन प्रक्रिया का प्रसार, इसकी तीव्र और पूर्ण रुकावट की ओर जाता है। खांसी के रूप में रक्षा तंत्र उत्पन्न नहीं होगा।

यदि क्रोनिक ब्रोंकाइटिस शुरू में ब्रोंकोस्पज़म के परिणामस्वरूप ब्रोन्कियल रुकावट की अभिव्यक्तियों के साथ होता है, तो इससे सूखी, अनुत्पादक खांसी होती है। कभी-कभी यह कंपकंपी, हैकिंग बन जाता है। ऐसा हमला थोड़ी मात्रा में बलगम के निष्कासन के साथ समाप्त होता है। जबरन साँस छोड़ने के दौरान दूर से घरघराहट के साथ सूखी खाँसी का होना छोटी ब्रांकाई की बिगड़ा हुआ धैर्य की उपस्थिति को इंगित करता है।

श्वास कष्ट

ब्रोन्कियल रुकावट के बिना क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के विशिष्ट मामलों में सांस की तकलीफ नहीं होती है। इसके घटित होने के लिए, सूजन प्रक्रिया को या तो बहुत सक्रिय होना चाहिए और उत्तरोत्तर बढ़ना चाहिए, या लंबे समय (दसियों वर्ष) तक जारी रहना चाहिए। ऐसे मरीज़ यह भी स्पष्ट रूप से नहीं बता पाते कि वे कब बीमार पड़े। कम थूक के साथ सूखी खांसी, विशेष रूप से सुबह में, उनके लिए एक सामान्य मानक बन जाती है और इसे बिल्कुल भी विकृति के रूप में नहीं माना जाता है। इसलिए, श्वसन विफलता के साथ क्रोनिक ब्रोंकाइटिस की जटिलता में सांस की तकलीफ की घटना को रोगियों द्वारा रोग की शुरुआत के रूप में चिह्नित किया जाता है। धूम्रपान के लंबे इतिहास वाले धूम्रपान करने वालों और खांसी की लगातार मौसमी तीव्रता वाले धूम्रपान करने वालों के लिए सांस की तकलीफ की उपस्थिति का सबसे विशिष्ट नैदानिक ​​​​रूप।

पूरी तरह से अलग तरीके से, सांस की तकलीफ स्वयं प्रकट होती है और इसे क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के प्रतिरोधी रूपों में माना जाता है। ऐसे मामलों में, यह लगभग बीमारी की शुरुआत से ही होता है। प्रक्रिया के शुरुआती चरणों में, यह केवल शारीरिक परिश्रम के दौरान खांसी के साथ हो सकता है। लेकिन न्यूनतम परिश्रम और यहां तक ​​कि आराम करने पर भी इस लक्षण की प्रगति तुरंत देखी जा सकती है।

थूक

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के शुरुआती चरणों में, साथ ही एक लंबी प्रक्रिया के निवारण में, इसकी मात्रा कम हो सकती है। इस मामले में, यह खांसी के दौरे के अंत में श्लेष्म स्राव द्वारा दर्शाया जाता है। इसका रंग रंगहीन पारदर्शी से लेकर पीला-भूरा या काला (खनिज) हो सकता है। यह सब बीमारी के कारण पर निर्भर करता है।

रोग की प्रगति या इसके तीव्र होने को म्यूकोप्यूरुलेंट या प्यूरुलेंट थूक के निष्कासन द्वारा चिह्नित किया जाता है। इसमें हरे रंग की टिंट और उच्च चिपचिपाहट है। इस तरह के थूक की उपस्थिति माइक्रोबियल वनस्पतियों की सक्रियता को इंगित करती है और उचित चिकित्सा सुधार की आवश्यकता होती है। शुद्ध थूक निर्वहन की मात्रा और समय से, कोई संभवतः क्रोनिक ब्रोंकाइटिस की जटिलताओं की उपस्थिति निर्धारित कर सकता है। यदि सुबह एक बार खांसी के साथ श्वसन पथ से बड़ी मात्रा में (लगभग 60-100 मिली) शुद्ध स्राव निकलता है, तो यह ब्रोन्किइक्टेसिस (ब्रांकाई का सैकुलर फैलाव, जहां मवाद के साथ बलगम जमा होता है) की उपस्थिति का संकेत देता है।

घरघराहट

यदि किसी भी क्षमता के ब्रोन्कस के लुमेन में थूक है, तो यह वायु प्रवाह को बाधित करता है। परिणामस्वरूप, वायु अशांति उत्पन्न होती है, जो घरघराहट से प्रकट होती है। इस लक्षण की विशेषताओं के अनुसार, कोई मोटे तौर पर यह निर्धारित कर सकता है कि कौन सी ब्रांकाई सूजन प्रक्रिया और इसके पाठ्यक्रम की प्रकृति में शामिल है। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के निवारण के लिए, सूखी किरणें सबसे अधिक विशेषता होती हैं, जो गुदाभ्रंश द्वारा निर्धारित होती हैं। यदि प्रक्रिया बढ़ जाती है, तो बलगम की मात्रा बढ़ जाती है और प्रभावित ब्रांकाई के व्यास के अनुसार नम तरंगें (बड़ी, मध्यम या महीन बुदबुदाहट) सुनी जा सकती हैं। छोटे-कैलिबर ब्रांकाई की ब्रोन्कियल रुकावट की प्रगति का संकेत समाप्ति पर उच्च स्वर वाली सीटी की आवाज़ की उपस्थिति से होता है, जिसे दूर से सुना जा सकता है।

रक्तनिष्ठीवन

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस की विशिष्ट अभिव्यक्तियों पर लागू नहीं होता है। यह केवल इस बीमारी के लंबे कोर्स के साथ ही हो सकता है और हमेशा इसकी प्रगति या गंभीर जटिलताओं का संकेत देता है। हेमोप्टाइसिस की गंभीरता के अनुसार, आप उनकी उपस्थिति निर्धारित कर सकते हैं। बेशक, अगर ये खून की छोटी धारियाँ, खून से सना हुआ या गंदा भूरा थूक है, तो खांसी के दौरे के अंत में इसकी उपस्थिति काफी स्वाभाविक मानी जा सकती है। लेकिन, जब रक्त अधिक बार या बड़ी मात्रा में निकलता है, तो ब्रोन्कियल म्यूकोसा या रक्तस्रावी ब्रोंकाइटिस के कैंसरकारी परिवर्तन के बारे में सोचना उचित है।

दमा सिंड्रोम

केवल ब्रोन्कियल रुकावट की उपस्थिति के साथ क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए विशेषता। यह पुरानी सूजन प्रक्रिया के लंबे समय तक चलने के कारण हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप ब्रोन्कस का संकुचन और इसकी कठोरता, और ब्रोंकोस्पज़म दोनों हो सकते हैं। इससे पता चलता है कि सांस की तकलीफ के हमलों और सांस छोड़ने में कठिनाई के साथ हवा की कमी की भावना के रूप में दमा सिंड्रोम बीमारी के किसी भी चरण में हो सकता है। यह सब पर्यावरणीय कारकों (तंबाकू का धुआं, कमरे की धूल, हवा के तापमान में परिवर्तन) के प्रभाव के प्रति रोगी की ब्रांकाई की प्रतिक्रियाशीलता पर निर्भर करता है। समय के साथ, खांसी के ऐसे दौरे न केवल सुबह में, बल्कि रात में और पूरे दिन भी होने लगते हैं।

नीलिमा

सीधी क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के विशिष्ट मामलों में त्वचा का मलिनकिरण नहीं होता है। लेकिन इसके अवरोधक रूप, श्वसन विफलता के साथ, लगभग हमेशा सायनोसिस का कारण बनते हैं। इसे एक्रोसायनोसिस द्वारा दर्शाया जा सकता है - हाथ-पैरों का सायनोसिस, नाक और कान की नोक, या पूरी सतह पर त्वचा का फैला हुआ सायनोसिस। इसकी घटना रोग के विघटन और फेफड़ों तक हवा को पर्याप्त रूप से पहुंचाने की ब्रांकाई की क्षमता की अपरिवर्तनीय हानि को इंगित करती है। इसी समय, रक्त ऑक्सीजनेशन तेजी से कम हो जाता है। ऐसा रक्त ऊतकों में सामान्य चयापचय प्रक्रिया प्रदान करने में सक्षम नहीं होता है, जिससे उनका हाइपोक्सिया होता है। व्यवहार में, यह सायनोसिस द्वारा प्रकट होता है।

वायु के सेवन में कठिनाई के साथ-साथ व्ययित श्वसन मिश्रण को निकालने की संभावना भी प्रभावित होती है। परिणामस्वरूप, वायुकोशीय लुमेन और रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड की अधिकता हो जाती है। चिकित्सकीय रूप से, यह बढ़े हुए सायनोसिस, नींद की गड़बड़ी और, पसीना और कमजोरी से प्रकट होता है। हाइपोक्सिया के लंबे समय तक अस्तित्व में रहने से नाखून प्लेटों (जैसे घड़ी के चश्मे) की विकृति और डिस्टल डिजिटल फालैंग्स (ड्रमस्टिक्स) के मोटे होने के रूप में अतिरिक्त लक्षण दिखाई देते हैं।

श्रवण संबंधी डेटा

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के निदान में एक महत्वपूर्ण तत्व से संबंधित है। सीओपीडी में प्रक्रिया के संक्रमण के साथ, न केवल ब्रांकाई में परिवर्तन होता है, बल्कि फेफड़े के ऊतकों के पुनर्गठन में भी परिवर्तन होता है। ऑस्केल्टेटरी, इसे वातस्फीति में संभावित कमजोर पड़ने के साथ कठिन साँस लेने के रूप में दर्ज किया गया है, और अलग-अलग लय की बिखरी हुई सूखी किरणें हैं। सीटी जैसी सूखी घरघराहट की उपस्थिति, मुख्य रूप से श्वसन चरण में, सबसे छोटी ब्रांकाई की हार का संकेत देती है।

विमुद्रीकरण में ब्रोन्कियल रुकावट के लक्षण के बिना क्रोनिक ब्रोंकाइटिस बिल्कुल भी प्रकट नहीं होता है। तीव्रता के चरण में, कठिन साँस लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, और थूक की उपस्थिति में, नम दाने दिखाई दे सकते हैं। उनका चरित्र प्रभावित ब्रांकाई की क्षमता पर निर्भर करता है। सीओपीडी के चरण में क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में, फुफ्फुसीय धमनी, हेपेटोमेगाली, गले की नसों के तनाव पर 2 टन के उच्चारण के रूप में कार्डियोपल्मोनरी अपर्याप्तता के संकेतों द्वारा गुदाभ्रंश चित्र को पूरक किया जाता है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के कारण

ब्रोंची में पुरानी सूजन प्रक्रिया की घटना में, निम्नलिखित कारण शामिल हो सकते हैं:

वंशानुगत प्रवृत्तिऔर ब्रोन्कियल वृक्ष की जन्मजात विशेषताएं। कारणों का एक बहुत ही महत्वपूर्ण समूह जिसके कारण ब्रांकाई शुरू में किसी भी हानिकारक पर्यावरणीय कारकों के प्रति संवेदनशील होती है। न्यूनतम उत्तेजक ब्रोंकोस्पज़म और बलगम उत्पादन में वृद्धि का कारण बनते हैं। इसका बाधित बहिर्वाह संक्रमण के सक्रियण में योगदान देता है, ब्रोन्कियल रुकावट विकसित होने की संभावना के साथ सूजन को बनाए रखता है;

तंबाकू का धुआं। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के विकास के लिए मुख्य जोखिम समूह धूम्रपान करने वाले हैं;

व्यावसायिक खतरों की स्थिति में काम करें. ऐसे मामलों में, कोयले या अन्य प्रकार की धूल से दूषित हवा के लगातार अंदर जाने से श्वसनी में इसका जमाव हो जाता है। बाहरी कणों के प्रति शरीर की स्वाभाविक प्रतिक्रिया सूजन पैदा करने वाली होती है। स्वाभाविक रूप से, धूल कणों के निरंतर प्रवाह की स्थिति में, स्वयं-सफाई तंत्र सभी संचित जमा को हटाने का प्रबंधन नहीं कर सकते हैं। यह प्रक्रिया समय का आधार है;

रासायनिक प्रदूषक.सभी रासायनिक यौगिक, जिनके वाष्प नियमित रूप से एक व्यक्ति द्वारा साँस के द्वारा अंदर लिए जाते हैं, धूल की तरह सूजन या ब्रोंकोस्पज़म के रूप में ब्रोन्कियल प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं;

वातावरण की परिस्थितियाँ।जलवायु परिस्थितियाँ शायद ही कभी क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का मूल कारण होती हैं। लेकिन उनके पास एक सामान्य प्रतिकूल पृष्ठभूमि है जिसके विरुद्ध अन्य सभी कारणों का एहसास होता है। इनमें निम्न वायु तापमान, उच्च आर्द्रता और औद्योगिक वायु प्रदूषण शामिल हैं;

रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होना।यह क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के कारणों में से एक के रूप में माइक्रोबियल कारक को ट्रिगर करने के लिए एक अनुकूल पृष्ठभूमि बन जाता है।

ब्रोन्कस दीवार में पुरानी सूजन प्रक्रिया को शुरू करने का तंत्र काफी जटिल है। केवल एक कारक को उजागर करना असंभव है जो इसे पहले लागू करता है। अपवाद धूम्रपान करने वालों के पेशेवर और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के मामले हैं।

बच्चों में क्रोनिक ब्रोंकाइटिस

बचपन में क्रोनिक ब्रोंकाइटिस की सूजन प्रक्रिया के विकास और पाठ्यक्रम के कारणों के संबंध में अपनी विशेषताएं हैं। सबसे पहले, यह ध्यान देने योग्य है कि बाल चिकित्सा अभ्यास में लगातार दो वर्षों तक साल में तीन महीने खांसी का नियम हमेशा काम नहीं करता है। इसका मतलब यह है कि तीन साल से कम उम्र के बच्चों में ऐसा निदान बिल्कुल नहीं किया जा सकता है। यह बच्चों का वह आयु वर्ग है जो वर्ष के अधिकांश समय में ब्रोंकाइटिस से पीड़ित हो सकता है, यहां तक ​​कि अस्पताल में भी, लेकिन निदान आवर्ती, तीव्र या प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस होगा। लेकिन यह कभी भी क्रोनिक नहीं होगा.

इस दृष्टिकोण की व्याख्या बच्चे के एक निश्चित उम्र तक पहुंचने पर ब्रांकाई में सभी सूजन संबंधी परिवर्तनों का सहज समाधान है। आमतौर पर यह मोड़ तीन साल बाद आता है. जिद्दी ब्रोंकाइटिस से पीड़ित अधिकांश बच्चों को इस समस्या से हमेशा के लिए छुटकारा मिल जाता है। केवल बीमार शिशुओं के उस हिस्से में, जिसमें ऐसा नहीं हुआ और ब्रोंकाइटिस के लक्षण लगातार तेज होने, थूक के साथ खांसी और बिगड़ा हुआ ब्रोन्कियल धैर्य के लक्षणों के साथ खुद को याद दिलाते रहते हैं, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का निदान योग्य हो जाता है। यह रोगजनक दृष्टिकोण से भी तर्कसंगत है, क्योंकि ऐसे बच्चों की ब्रांकाई में संरचनात्मक परिवर्तन पहले से ही पंजीकृत होते हैं, जो म्यूकोसिलरी क्लीयरेंस और प्राकृतिक ब्रोन्कियल सफाई की प्रक्रियाओं का उल्लंघन करते हैं।

बच्चों में क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के कारण

यदि वयस्कों में क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के एटियलजि में धूम्रपान और प्रदूषित हवा को मुख्य स्थान दिया जाता है, तो बच्चों में संक्रमण सामने आता है। यह विभिन्न रोगजनकों के साथ निरंतर संपर्क की पृष्ठभूमि के खिलाफ बच्चे के शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा तंत्र की अपूर्णता के कारण है। शैक्षिक और पूर्वस्कूली संस्थानों में बच्चों के सीमित समूहों के बीच, परिसंचारी रोगजनकों को विशेष आक्रामकता की विशेषता होती है। उनमें से मुख्य स्थान श्वसन वायरस (पैरेन्फ्लुएंजा, आरएस वायरस), हीमोफिलिक संक्रमण, मार्सेलस और स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी, एटिपिकल रोगजनकों को दिया जाता है।

एक बच्चे की ब्रांकाई में पेश किया गया संक्रमण हमेशा प्रतिरक्षा कोशिकाओं द्वारा पूरी तरह से बेअसर नहीं किया जा सकता है, जिससे यह लिम्फ नोड्स में फैल जाता है, या श्लेष्म झिल्ली के उपकला में लगातार प्रवेश करता है। इसलिए, ब्रोंकाइटिस के उपचार के दौरान नैदानिक ​​सुधार के बाद भी, सामान्य प्रकृति का कोई भी हाइपोथर्मिया या ठंडी हवा में सांस लेने से प्रक्रिया दोबारा तेज हो सकती है।

बच्चों में क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का अंतिम कारण ब्रोन्कियल ट्री की बढ़ती प्रतिक्रियाशीलता है। इसका परिणाम बलगम का अत्यधिक स्राव और ब्रोन्कियल ऐंठन है। ये कारण तंत्र क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के अवरोधक रूपों का आधार हैं। वयस्कों की तुलना में बच्चों में खांसी की प्रतिक्रिया भी थोड़ी बाधित होती है, जिससे स्थिति के बिगड़ने के साथ थूक के उत्सर्जन में व्यवधान होता है।

नैदानिक ​​सुविधाओं

बच्चों में क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लक्षणों में, खांसी इतनी अधिक नहीं है जितनी सामान्य स्थिति का उल्लंघन सामने आती है। बच्चा जितना छोटा होता है, यह पैटर्न उतना ही अधिक देखा जाता है। लगभग हर तीव्रता अतितापीय प्रतिक्रिया, बच्चे की भूख और गतिविधि में कमी के साथ होती है। केवल बड़े बच्चों में थूक की प्रकृति का पता लगाना संभव है, क्योंकि वे इसे विश्लेषण के लिए एकत्र कर सकते हैं। कम आयु वर्ग के बच्चे ऐसा नहीं कर सकते, क्योंकि वे इसे आसानी से निगल लेते हैं।

वयस्कों की तरह, थूक स्पष्ट श्लेष्मा या पीला-हरा म्यूकोप्यूरुलेंट हो सकता है। ब्रोन्कियल रुकावट के साथ क्रोनिक ब्रोंकाइटिस हमेशा बच्चे में चिंता, सांस की तकलीफ, घरघराहट का कारण बनता है, जिसे दूर से भी सुना जा सकता है (दूरस्थ घरघराहट)। वे गीले और सीटी बजाने वाले, सूखे, साँस छोड़ने पर या श्वसन चक्र के दोनों चरणों में सुनाई देने वाले दोनों हो सकते हैं। वातस्फीति और श्वसन विफलता के लगातार लक्षण केवल क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लंबे कोर्स वाले बच्चों में होते हैं।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का उपचार

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के उपचार में, एटियोपैथोजेनेटिक ड्रग थेरेपी का उपयोग किया जाता है। इस समस्या से पूरी तरह छुटकारा पाना हमेशा संभव नहीं होता है, लेकिन स्थिति का स्थिरीकरण और रोग की प्रगति में अधिकतम मंदी हासिल करना काफी यथार्थवादी है। इसके लिए उपयोग किया जा सकता है:

जीवाणुरोधी एजेंट;

कफ निस्सारक;

ब्रोंकोडाईलेटर्स;

विरोधी भड़काऊ और एंटीथिस्टेमाइंस;

साँस लेना थेरेपी;

फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके (हेलोथेरेपी);

जीवनशैली का सामान्यीकरण।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा

यह प्रक्रिया के तेज होने की स्थिति में निर्धारित किया जाता है, जो नशा, बुखार या बड़ी मात्रा में म्यूकोप्यूरुलेंट थूक के निष्कासन के लक्षणों के साथ होता है। बीटा-लैक्टामेज़ इनहिबिटर (ऑगमेंटिन, एमोक्सिक्लेव), मैक्रोलाइड्स (एज़िथ्रोमाइसिन, मैक्रोपेन), सेफलोस्पोरिन (सेफ्ट्रिएक्सोन, सेफुरॉक्सिम), फ्लोरोक्विनोलोन (लेफोफ्लोक्सासिन, साइप्रोम, एवेलॉक्स) द्वारा प्रबल अर्ध-सिंथेटिक अमीनोपेनिसिलिन निर्धारित किए जा सकते हैं। थूक संवर्धन के परिणामों को ध्यान में रखते हुए एक एंटीबायोटिक निर्धारित किया जाना चाहिए।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए एक्सपेक्टोरेंट

इस रोग के सभी मामलों में नियुक्त किया गया। एजेंटों के दो समूहों का उपयोग किया जाता है: थूक विघटनकारी और कफ निस्सारक। पहला, चिपचिपे थूक को तरल में बदलने में योगदान देता है, दूसरा - म्यूकोसिलरी क्लीयरेंस में सुधार करता है। कुल मिलाकर उन्हें बलगम वाली खांसी से राहत मिलती है। एसीसी, लेज़ोलवन, फ्लेवमेड, ब्रोमहेक्सिन का उपयोग किया जाता है।

ब्रोंकोडाईलेटर्स और सूजन-रोधी दवाएं

दवाओं का यह समूह वायुमार्ग के लुमेन का विस्तार करके ब्रोन्कियल धैर्य में सुधार करने में मदद करता है। ग्लुकोकोर्तिकोइद विरोधी भड़काऊ दवाएं स्रावित बलगम की मात्रा और श्लेष्म झिल्ली में सूजन कोशिकाओं की गतिविधि को कम करती हैं। ऐसे फंड कई प्रकार के होते हैं. वे ब्रोन्कोडायलेशन और रुकावट के उन्मूलन के विभिन्न मार्गों पर अपने प्रभाव में भिन्न होते हैं:

ब्रांकाई की चिकनी मांसपेशियों की सीधी छूट: एमिनोफिललाइन, थियोफिलाइन, नियोफिलाइन;

कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स (एंटीकोलिनर्जिक्स) पर कार्रवाई: आईप्रेट्रोपियम ब्रोमाइड (एट्रोवेंट), स्पिरोट्रोपियम ब्रोमाइड (स्पिरिवा);

एड्रीनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट: साल्बुटामोल (वेंटोलिन), फेनोटेरोल (बेरोटेक);

ब्रोन्कियल बलगम की सूजन और स्राव में कमी: फ्लाइक्टासोन (फ्लेक्सोटाइड);

संयुक्त दवाएं: बेरोडुअल, सिम्बिकोर्ट, सेरेटाइड।

ये सभी दवाएं, एमिनोफिललाइन और इसके एनालॉग्स को छोड़कर, व्यक्तिगत मीटर्ड मिनी-इनहेलर के रूप में उपलब्ध हैं। इनकी सुविधा यह है कि मरीज दवा अपने साथ रख सकता है और आवश्यकतानुसार इसका उपयोग कर सकता है। सक्रिय पदार्थ जो साँस लेने के समय सूजन के क्षेत्र में प्रवेश करता है, रोग के लक्षणों को तुरंत रोक देता है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए साँस लेना

व्यक्तिगत इनहेलर्स के साथ, विशेष अल्ट्रासोनिक उपकरण - नेब्युलाइज़र भी हैं। ये उपकरण तरल दवाओं को चूर्णित करने में सक्षम हैं ताकि वे जिस हवा में हम सांस लेते हैं उसके साथ सबसे छोटी ब्रोन्किओल्स में प्रवेश कर सकें। औषधीय आधारों का ऐसा सही और तर्कसंगत उपयोग क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में साँस लेना को उपचार की मुख्य विधि बनाता है।

एक नेब्युलाइज़र की कीमत क्रोनिक ब्रोंकाइटिस वाले लगभग हर रोगी को इसे खरीदने की अनुमति देती है। इसमें न केवल चिकित्सीय, बल्कि आर्थिक व्यवहार्यता भी है। दरअसल, साँस लेने के दौरान इस्तेमाल की जाने वाली दवा के रूप में, किसी भी समूह का एक उपाय, जो तरल अवस्था में होता है, कार्य कर सकता है।

अर्थात्:

डाइऑक्साइडिन एक एंटीसेप्टिक एजेंट है जिसमें व्यापक जीवाणुरोधी क्रिया होती है। क्रोनिक बैक्टीरियल ब्रोंकाइटिस को बढ़ाने के लिए उपयोग किया जाता है। साँस लेने के लिए, दवा को खारा 1:4 से पतला किया जाता है। एकल खुराक लगभग 4 मिली;

क्लोरोफिलिप्ट एक स्थानीय एंटीसेप्टिक तैयारी है। घोल को फिजियोलॉजिकल सेलाइन 1:10 के साथ पतला करके तैयार किया जाता है। तैयार मिश्रण की एक खुराक लगभग 4 मिली है;

क्षारीय समाधान. यह या तो तैयार सोडा तैयारी (सोडियम बाइकार्बोनेट), या घर-निर्मित (प्रति 200 मिलीलीटर नमकीन में एक चम्मच सोडा) हो सकता है;

एट्रोवेंट एंटीकोलिनर्जिक प्रकार की क्रिया वाली ब्रोन्कोडायलेटर दवा है। इसे फार्मेसियों में तरल रूप में बेचा जाता है। साँस लेने के लिए, दवा के 2 मिलीलीटर को 2 मिलीलीटर खारा में पतला करें। यह एकल खुराक है;

बेरोटेक एक लंबे समय तक काम करने वाला बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट है। साँस लेने के लिए, दवा का 0.5-1.5 मिलीलीटर उपयोग किया जाता है। 4 मिलीलीटर तक खारा के साथ पतला करना सुनिश्चित करें;

वेंटोलिन एक लघु-अभिनय बीटा-एगोनिस्ट है। विशेष नेबुल्स में निर्मित, जिसमें दवा की एक खुराक होती है। खारा 1:1 से पतला;

फ्लेक्सोटाइड एक ग्लूटिकोकोर्टिकोइड इनहेल्ड हार्मोन फ्लुटिकासोन है। तैयार नेबुल्स में उपलब्ध है। एक साँस लेने के लिए, एक नीहारिका की आवश्यकता होती है, जिसकी सामग्री खारा से 3-4 मिलीलीटर तक पतला होती है;

एसिटाइलसिस्टीन (फ्लुइमुसिल) एक दवा है जो बलगम को ढीला करती है। उत्पाद इनहेलेशन के लिए है, इसलिए इसमें तैयार पतला औषधीय मिश्रण होता है। एकल खुराक लगभग 4 मिली;

लेसोलवन एक म्यूकोलाईटिक और कफ निस्सारक है। अंतःश्वसन प्रशासन के लिए विशेष शीशियों में निर्मित। तैयार घोल की एक खुराक 3-5 मिली है।

आवश्यक दवाओं को बस एक विशेष नेब्युलाइज़र रिसीवर में डाला जाता है और इसे चालू करने के बाद साँस लिया जाता है। प्रवेश की आवृत्ति और विशिष्ट साधन विशेष रूप से एक विशेष विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित और नियंत्रित किए जाने चाहिए।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस को हमेशा के लिए कैसे ठीक करें?

इस प्रश्न का उत्तर व्यक्ति की जीवनशैली और उस हवा की विशेषताओं में निहित है जिसमें वह प्रतिदिन सांस लेता है। इसके आधार पर, यहां तक ​​कि प्राचीन लोगों ने भी देखा कि गहरी नमक की गुफाओं में रहने के बाद सभी ब्रोन्को-फुफ्फुसीय रोग ठीक हो जाते हैं। हमारे समय में, इस विकृति की संख्या में काफी वृद्धि हुई है, लेकिन ऐसी प्राकृतिक गुफाओं में जाने का व्यावहारिक रूप से कोई अवसर नहीं है। इसलिए, वैज्ञानिक इन बहुत ही प्राकृतिक आदर्श माइक्रॉक्लाइमैटिक स्थितियों को फिर से बनाने में सक्षम थे जो शरीर को क्रोनिक ब्रोंकाइटिस से निपटने में मदद करते हैं। न केवल इस विकृति के संबंध में, बल्कि कई अन्य बीमारियों के संबंध में भी सकारात्मक प्रभाव देखा गया है।

उपचार की इस पद्धति को हेलोथेरेपी कहा जाता है। सत्र एक विशेष हेलोकैम्बर में आयोजित किए जाते हैं, जिसमें इष्टतम माइक्रॉक्लाइमैटिक स्थितियाँ बनाई जाती हैं। यह, सबसे पहले, इष्टतम आर्द्रता और तापमान संकेतकों के साथ आदर्श रूप से स्वच्छ हवा है, जो विभिन्न एरोसोल घटकों से समृद्ध है, जिसका आधार हमेशा नमक घटक होता है। यह विधि बहुत सरल है, इसमें किसी जोड़-तोड़ और दवा की आवश्यकता नहीं होती। किसी भी क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के उपचार में इसे शामिल करना वांछनीय है। रोग के हल्के रूपों को हमेशा के लिए ठीक किया जा सकता है, जबकि गंभीर रूप उनके पाठ्यक्रम को काफी सुविधाजनक बनाते हैं और दवाओं की छोटी खुराक की आवश्यकता होती है। इसके लिए, प्रति वर्ष उपचार के 2 एकल 3-4-सप्ताह के पाठ्यक्रम पर्याप्त हैं। दैनिक सत्रों की संख्या सीमित नहीं है. मुख्य बात यह है कि इनके बीच छोटे-छोटे समय का अंतराल होता है।

वैज्ञानिकों द्वारा किए गए, यादृच्छिक अध्ययनों ने विभिन्न रोगों में हेलोथेरेपी की प्रभावशीलता को दिखाया है:

ब्रोन्कियल अस्थमा, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस (अवरोधक और सरल) के साथ। रोगियों के अध्ययन समूह में स्थिति में सुधार 76% था;

क्रोनिक साइनसाइटिस (साइनसाइटिस, फ्रंटल साइनसाइटिस, स्फेनोइडाइटिस, एथमॉइडाइटिस)। रोगियों की स्थिति में औसतन 71% सुधार हुआ;

त्वचा-एलर्जी संबंधी रोग। सकारात्मक गतिशीलता 89-92% थी;

अवसादग्रस्तता और चिंता सिंड्रोम. सुधार नोट किया गया है लेकिन 71-72%;

आमवाती चोट. 80% तक सकारात्मक प्रकृति की गतिशीलता;

एस्थेनो-वनस्पति सिंड्रोम और थकान। स्थिति में सुधार का परिणाम 94% है;

विभिन्न उत्पत्ति की प्रतिरक्षा संबंधी शिथिलता। 72% मामलों में इम्यूनोग्राम मापदंडों में सुधार हुआ।

शिक्षा:मॉस्को मेडिकल इंस्टीट्यूट। आई. एम. सेचेनोव, विशेषज्ञता - 1991 में "चिकित्सा", 1993 में "व्यावसायिक रोग", 1996 में "थेरेपी"।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस ब्रोन्कियल ट्री की एक सूजन वाली बीमारी है, जिसमें बलगम के साथ खांसी और सांस लेने में तकलीफ होती है। सूजन प्रक्रिया निरंतर तीव्रता और छूट के साथ आगे बढ़ती है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का इलाज केवल रूढ़िवादी तरीके से किया जाना चाहिए। रूढ़िवादी उपचार के तरीके क्या हैं? ये सभी गैर-आक्रामक उपचार के तरीके हैं, अर्थात् दवा उपचार, इनहेलर्स के माध्यम से साँस लेना का उपयोग करके उपचार, लोक और फिजियोथेरेपी उपचार।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए दवा उपचार सबसे प्रभावी उपाय है। इस उपचार में दवाओं के टैबलेट रूप और इंजेक्शन दोनों शामिल हैं। आमतौर पर, वयस्कों में बीमारी के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स और एंटीवायरल दवाएं निर्धारित की जाती हैं, और उनके बाद केवल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं, म्यूकोलाईटिक्स, एंटीट्यूसिव्स, एंटीहिस्टामाइन, हार्मोन और ब्रोन्कोडायलेटर्स दी जाती हैं।

गोलियों में और इंजेक्शन के लिए दवाएं

• वयस्कों में क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के इलाज के लिए सबसे पहली दवाओं में से एक एंटीबायोटिक्स हैं जो बैक्टीरिया के खिलाफ काम करती हैं जो ब्रोंची में बीमारी को बढ़ाती हैं। यह याद रखना चाहिए कि यदि एंटीबायोटिक उपचार शुरू होने के 3 दिनों के भीतर सामान्य स्थिति में सुधार नहीं हुआ है, और तापमान सामान्य नहीं हुआ है, तो एक और एंटीबायोटिक निर्धारित किया जाना चाहिए, क्योंकि यह वांछित प्रभाव नहीं देता है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के इलाज के लिए निम्नलिखित एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है:

पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स: एमोक्सिसिलिन (एमोक्सिल, फ्लेमॉक्सिन), क्लैवुलैनिक एसिड के साथ एमोक्सिसिलिन (ऑगमेंटिन, फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब), जिसमें जीवाणुरोधी गतिविधि का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है, अर्थात। ग्राम-पॉजिटिव (स्टैफिलोकोकल, स्ट्रेप्टोकोकल, न्यूमोकोकल फ्लोरा) और ग्राम-नेगेटिव (लीजियोनेला, प्रोटीस, माइकोप्लाज्मा, यूरियाप्लाज्मा, स्यूडोमोनस एरुगिनोसा) संक्रमण के लिए प्रभावी। पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स 1000 मिलीग्राम निर्धारित हैं, उन्हें दिन में 2 बार लिया जाना चाहिए। उन्हें क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का इलाज 7-14 दिनों तक करना होगा।

सेफलोस्पोरिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स - नॉरफ्लोक्सासिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन, ओफ़्लॉक्सासिन में केवल ग्राम-नकारात्मक वनस्पतियों के लिए एक स्पष्ट जीवाणुरोधी और बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है, बैक्टीरिया पर इतना संकीर्ण फोकस उनकी कार्रवाई को केवल व्यापक-स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवाओं की तुलना में अधिक मजबूत बनाता है। वयस्कों के लिए, दवा दिन में 2 बार 200 मिलीग्राम निर्धारित की जाती है। उपचार का कोर्स औसतन 10-14 दिनों का होता है।

मैक्रोलाइड्स के समूह से एंटीबायोटिक्स - क्लैबक्स, फ्रोमिलिड, एज़िथ्रोमाइसिन, रोवामाइसिन में बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है और मुख्य रूप से संक्रमण के इंट्रासेल्युलर रूपों के लिए प्रभावी होते हैं, जो उन्हें क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के उपचार में अपरिहार्य बनाता है। वयस्कों के लिए, दवाएँ 500 मिलीग्राम निर्धारित की जाती हैं, इसे एक ही समय पर, खाली पेट दिन में 1-2 बार लिया जाना चाहिए। इस बीमारी के इलाज में 3-7 दिन का समय लगता है।

फ्लोरोक्विनोलोन के समूह से एंटीबायोटिक्स - सिप्रोफ्लोक्सासिन, लेवोफ्लोक्सासिन, लेफ्लोक व्यापक-स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवाओं से संबंधित हैं, लेकिन इन दवाओं का प्रभावी ढंग से केवल ब्रोंकोपुलमोनरी सिस्टम के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है, इस समूह का दूसरा नाम श्वसन फ्लोरोक्विनोलोन है। इन दवाओं के साथ वयस्कों में क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का इलाज प्रति दिन 1 बार 500 मिलीग्राम की खुराक पर 7 दिनों से अधिक नहीं करना आवश्यक है। लेफ़लॉक में रिलीज़ का एक इंजेक्शन योग्य रूप है, जो आपको अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन करने की अनुमति देता है। यह भी याद रखना आवश्यक है कि एंटीबायोटिक इंजेक्शन केवल गंभीर स्थिति में ही लिया जाना चाहिए।

• यदि वायरस ने बीमारी को बढ़ाने में योगदान दिया है, तो वायरस के खिलाफ दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

• म्यूकोलाईटिक्स ऐसे पदार्थ हैं जो थूक के निष्कासन को बढ़ावा देते हैं। रोगी को कौन सी खांसी है, इसके आधार पर विभिन्न दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

जब सूखी खांसी प्रबल होती है, तो दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो बलगम को पतला करने में मदद करती हैं, यानी। इसकी चिपचिपाहट कम करें - यह एसिटाइलसिस्टीन (एसीस्टीन, मुकोबीन, मुकोनेक्स) 200 मिलीग्राम दिन में 4 बार, 400 मिलीग्राम दिन में 2 बार या 800 मिलीग्राम प्रति दिन 1 बार है। आप प्लांटैन सिरप का भी उपयोग कर सकते हैं, जिसे दिन में 3 बार 1 बड़ा चम्मच लिया जाता है। खांसी पहले अनुत्पादक हो जाती है, और फिर बड़ी मात्रा में थूक निकलने के साथ उत्पादक हो जाती है। खांसी का इलाज करने में 10-15 दिनों तक का लंबा समय लगता है।

जब बीमारी के दौरान तुरंत गीली खांसी दिखाई देती है, तो वयस्कों के लिए एंब्रॉक्सोल समूह (फ्लेवेमेड, एब्रोल, एंब्रॉक्सोल) की दवाएं निर्धारित की जाती हैं। दवाएं दिन में एक बार 75 मिलीग्राम या दिन में 30 मिलीग्राम 3 बार निर्धारित की जाती हैं। यदि बड़ी मात्रा में थूक के साथ खांसी हो, तो दवाओं के इस समूह में एरेस्पल को जोड़ा जाना चाहिए, जिसे दिन में 2 बार 1 गोली लेनी चाहिए, यदि थोड़ी मात्रा में थूक के साथ खांसी हो, तो ऐसी दवा की आवश्यकता नहीं है। खांसी का इलाज 10-20 दिन तक करना चाहिए।

इस समूह के प्रतिनिधियों में से एक, लासोलवन के पास रिलीज का एक इंजेक्शन योग्य रूप है और आपको इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन करने की अनुमति देता है। चिकित्सीय पदार्थ की क्रिया की गति के कारण इंजेक्शन को अधिक प्रभावी माना जाता है।

इनहेलेशन थेरेपी

इनहेलर्स के माध्यम से सीधे ब्रांकाई में औषधीय पदार्थों की डिलीवरी के साथ साँस लेना क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के इलाज के प्रभावी तरीकों में से एक है।

साँस लेना दवाओं के साथ किया जाता है - हार्मोन, एंटीहिस्टामाइन, म्यूकोलाईटिक्स और ब्रोन्कोडायलेटर्स। साँस लेना की मदद से, सक्रिय पदार्थ सीधे सूजन प्रक्रिया के फोकस में पर्याप्त मात्रा में प्रवेश करते हैं, और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के प्रारंभिक मार्ग और रक्त में अवशोषण की आवश्यकता नहीं होती है। इनहेलेशन सक्रिय रूपों में अपरिवर्तित दवाएं प्रदान करता है।

इसके अलावा, सोडा और सुगंधित तेलों के साथ साँस लेना किया जा सकता है, जिनमें जीवाणुरोधी और ब्रोन्कोडायलेटरी प्रभाव होते हैं। साँस लेने के लिए, ऐसे तेल उपयुक्त हैं: पाइन, लैवेंडर, चाय के पेड़, नीलगिरी और थाइम।

साँस लेने के लिए, आप विशेष इनहेलर्स - नेब्युलाइज़र, साथ ही कम प्रभावी इनहेलर्स का उपयोग कर सकते हैं, लेकिन घर पर एक बर्तन या केतली से।

गैर पारंपरिक तरीके

उपचार के वैकल्पिक तरीके उपचार के क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए उपयुक्त हैं।वैकल्पिक तरीके बीमारी के बढ़ने की आवृत्ति को कम करते हैं, साथ ही समग्र स्वास्थ्य में सुधार करते हैं, प्रतिरक्षा बढ़ाते हैं और ताकत देते हैं।

जड़ी-बूटियों के काढ़े और अर्क के उपयोग से उपचार के वैकल्पिक तरीके शरीर को खांसी से लड़ने में मदद करते हैं और ब्रोन्ची द्वारा स्रावित बलगम की मात्रा को कम करते हैं। काढ़े के लिए उपयुक्त: केला घास, औषधीय कैमोमाइल, नद्यपान जड़, ऋषि पत्तियां, पुदीना, लिंडेन, मार्शमैलो जड़।

रगड़ के उपयोग के साथ उपचार के वैकल्पिक तरीके बैक्टीरिया, वायरस और थूक से ब्रांकाई की बेहतर शुद्धि में योगदान करते हैं, सामान्य रूप से फेफड़ों और ब्रांकाई के कार्य को सामान्य करते हैं। शहद, हंस, मटन या बेजर वसा रगड़ने के लिए उपयुक्त है।

वीडियो: क्रोनिक ब्रोंकाइटिस. विवरण, लक्षण और उपचार

ब्रोंकाइटिस का जीर्ण रूप- एक रोग जिसमें व्यक्ति 2 वर्ष से अधिक समय तक खांसी से परेशान रहता है, वर्ष के दौरान यह 3 महीने या उससे अधिक समय तक रहता है। चिकित्सा के अधिकतम प्रभाव को प्राप्त करने के लिए, यह सीखना महत्वपूर्ण है कि अलग-अलग उम्र में क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का इलाज कैसे किया जाए और दवाओं का चयन करते समय, लोक उपचार और फिजियोथेरेपी का उपयोग करते समय आपको किन बातों पर ध्यान देने की आवश्यकता है।

जब लंबे समय तक चलने वाली खांसी से आराम न मिले तो इसका इलाज जरूर करना चाहिए, लेकिन दवाइयों के अलावा बुरी आदतों को भी छोड़ देना चाहिए

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए चिकित्सा का लक्ष्य

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस उपचार का लक्ष्य:

1. जटिलताओं और फुफ्फुसीय अपर्याप्तता की रोकथाम।
2. ब्रोन्कियल धैर्य का सामान्यीकरण।
3. संक्रमण के प्रसार का दमन.

उपरोक्त के अलावा, रोग के उपचार का अर्थ नकारात्मक लक्षणों को खत्म करना और क्षतिग्रस्त ब्रोन्कियल म्यूकोसा को बहाल करना है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का औषध उपचार

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए एक प्रभावी उपचार आहार में जटिल चिकित्सा शामिल होती है जो रोग की अभिव्यक्ति के सभी क्षेत्रों को प्रभावित करती है।

सरल, प्रतिरोधी या प्यूरुलेंट रूप के क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के तेज होने पर, जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है - वे जल्दी से सूजन को खत्म करते हैं और विभिन्न संक्रमणों से छुटकारा पाने में मदद करते हैं।

ब्रोन्कस की सूजन का इलाज करने के लिए निम्नलिखित समूहों के एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है:

ब्रोंकाइटिस के उपचार में पेनिसिलिन - ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाना चाहिए।

1. कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम की दवाओं में न्यूनतम मतभेद होते हैं, लेकिन क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के उन्नत रूप के उपचार में वांछित प्रभाव नहीं होता है। चिकित्सा की न्यूनतम अवधि 4 से 7 दिन है।
2. सेफलोस्पोरिन। नवीनतम पीढ़ी के साधन, शायद ही कभी एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं, तीव्र क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में प्रभावी होते हैं।
3. मैक्रोलाइड्स। इस उपसमूह की दवाएं हानिकारक सूक्ष्मजीवों के प्रसार को रोकती हैं। कम से कम 4 महीने के बाद पुन: उपचार की अनुमति है, क्योंकि बैक्टीरिया जल्दी ही मैक्रोलाइड्स के प्रति प्रतिरोधी हो जाते हैं। निरंतर सेवन की अवधि 5 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए।
4. फ़्लोरोक्विनोलोन। वयस्कों में रोगों के उपचार में उपयोग किया जाता है - वे केवल श्वसन प्रणाली के प्रभावित क्षेत्रों को प्रभावित करते हैं।

ब्रॉड स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक

प्रोबायोटिक्स

इनका उपयोग एंटीबायोटिक्स लेने के बाद आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए किया जाता है।

एंटीबायोटिक दवाओं के साथ लेने के लिए किफायती प्रोबायोटिक

ब्रोंकोडाईलेटर्स

दवाओं का यह समूह ब्रोंची के मध्यम विस्तार में योगदान देता है, संचित बलगम से उनकी शुद्धि की प्रक्रिया को तेज करता है।

म्यूकोलाईटिक्स

इनका उपयोग क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस में खांसी के हमलों को खत्म करने, थूक को पतला करने और ब्रोन्ची से बलगम को हटाने में योगदान करने के लिए किया जाता है।

सभी उम्र के लिए एक किफायती म्यूकोलाईटिक

एंटीट्यूसिव्स

उपयोग का कारण- तीव्र सूखी खांसी की उपस्थिति, जो अक्सर सूजन प्रक्रिया की शुरुआत में होती है।

कासरोधक औषधि

एंटी वाइरल

यदि इन्फ्लूएंजा या सार्स की पृष्ठभूमि के खिलाफ बीमारी की तीव्रता बढ़ गई हो तो उनका उपयोग किया जाता है।

एक एंटीवायरल एजेंट जिसे खुराक देखकर वयस्क और बच्चे दोनों ले सकते हैं

हार्मोनल

यदि ब्रोन्कोडायलेटर्स और म्यूकोलाईटिक्स का उपयोग स्थिति को कम करने में मदद नहीं करता है, तो क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए निम्नलिखित हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

लेने से पहले, निर्देशों को ध्यान से पढ़ें, मतभेद हो सकते हैं

लोक उपचार से उपचार

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस से, दवा उपचार के अलावा, निम्नलिखित लोक उपचार छुटकारा पाने में मदद करते हैं:

वैकल्पिक उपचार के रूप में, आप लहसुन, शहद, हर्बल अर्क का उपयोग कर सकते हैं।

1. एलेकंपेन जड़ आसव. 1 बड़ा चम्मच डालें. एल कटी हुई जड़ 250 मिलीलीटर पानी में, धीमी आंच पर 15 मिनट तक उबालें, फिर इसे 45 मिनट तक पकने दें। 1 बड़ा चम्मच प्रयोग करें. एल भोजन से 30 मिनट पहले दिन में 3 बार। इस नुस्खे का कफ निस्सारक प्रभाव होता है।
2. शलजम सिरप.शलजम से शीर्ष और कोर हटा दिया जाता है। परिणामी कंटेनर 2-3 बड़े चम्मच से भरा होता है। एल शहद, ऊपर से ढक्कन बंद कर दें और पूरी रात लगा रहने दें। चाशनी 1 बड़ा चम्मच लेनी चाहिए। एल प्रति दिन 5 बार तक. उपकरण सूखी खांसी से छुटकारा पाने में मदद करता है।
3. ग्लिसरीन के साथ नींबू. 1 नींबू को 5 मिनट तक उबालें, फिर इसे ठंडा होने दें और एक कंटेनर में 2 बड़े चम्मच के साथ आधे फल का रस मिलाएं। एल ग्लिसरीन। परिणामी मिश्रण में 3 बड़े चम्मच मिलाएं। एल शहद, 3-4 घंटे के लिए एक अंधेरी, ठंडी जगह पर रखें। 1 बड़ा चम्मच लें. एल भोजन से 30 मिनट पहले दिन में 3 बार। दवा सूजन से राहत देने और थूक के स्त्राव को बढ़ाने में मदद करती है।
4. काली मूली.फल को पूँछ सहित किसी बर्तन में रखें, ऊपर से काट दें और बीच का भाग निकाल दें। परिणामी कंटेनर को 1 बड़े चम्मच से भरें। एल प्रिये, 2-3 घंटे के लिए छोड़ दें। 1 बड़ा चम्मच लें. एल कम से कम 1 सप्ताह तक दिन में 4 बार तक। सबसे अच्छे उपचारों में से एक जो खांसी के दौरे से राहत देता है और बलगम के स्त्राव को बढ़ावा देता है।
5. चीड़ की कलियों का काढ़ा। 250 मिलीलीटर उबलते पानी में 1 बड़ा चम्मच डालें। एल चीड़ की कलियाँ, आधे घंटे तक भाप में पकाएँ, फिर इसे 20 मिनट तक पकने दें। 1 बड़ा चम्मच पियें। एल दिन में 3 बार। काढ़ा खांसी से राहत दिलाने में मदद करता है।
6. हर्बल आसव. 3 चम्मच मिलाएं. 5 चम्मच के साथ पुदीना और कोल्टसफूट। एल कैलेंडुला फूल, 3 लीटर उबलते पानी डालें, 3 घंटे के लिए छोड़ दें। इसके बाद, जलसेक को फ़िल्टर किया जाना चाहिए और 3 महीने तक दिन में 6 बार 150 मिलीलीटर का सेवन करना चाहिए। दवा सांस की तकलीफ से छुटकारा पाने और खांसी के दौरे को खत्म करने में मदद करती है।
7. ऋषि चाय। 250 मिलीलीटर दूध 1 बड़ा चम्मच डालें। एल कटी हुई जड़ी-बूटियाँ, उबाल लें, छान लें और फिर से उबालें। सोने से पहले गर्म पानी पीने से रात में होने वाली खांसी को रोकने में मदद मिलेगी।
8. अजवायन के फूल। 2 बड़े चम्मच डालें. एल जड़ी-बूटियों को 300 मिलीलीटर गर्म पानी में डालें और पानी के स्नान में 30 मिनट तक उबालें। छानकर 100 मिलीलीटर दिन में 3 बार लें। उपाय खांसी और सांस की तकलीफ से राहत देता है, ठंड को खत्म करता है।
9. हर्बल संग्रह. 1 बड़ा चम्मच मिलाएं. एल कटा हुआ कोल्टसफ़ूट, नॉटवीड और काली बड़बेरी, 300 मिलीलीटर उबलते पानी डालें, 2 घंटे के लिए छोड़ दें। खांसी के दौरे से राहत पाने के लिए गर्म पानी पिएं।
10. केला। 350 मिलीलीटर उबलते पानी में 15 ग्राम कुचले हुए केले के पत्तों को भाप दें, इसे 2 घंटे तक पकने दें। नियमित अंतराल पर दिन में 3 बार 150 मि.ली. लें। इस उपाय का उपयोग सूखी खांसी के इलाज में किया जाता है।

एक ही समय में दवाएँ लेते समय और गैर-पारंपरिक तरीकों का उपयोग करते समय, यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि विभिन्न दवाओं को लेने के बीच का अंतराल कम से कम 1 घंटा हो।

भौतिक चिकित्सा

उपचार प्रक्रिया को तेज़ करने के लिए, कई फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है, जिनमें शामिल हैं:

1. यूएचएफ. इस प्रक्रिया में श्वसन अंगों पर अल्ट्राहाई आवृत्ति के विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र का प्रभाव शामिल है।
2. अल्ट्रासाउंड. माध्यम के कणों के उच्च-आवृत्ति कंपन का उपयोग, जिसमें एक समाधानकारी, सूजनरोधी और सूजनरोधी प्रभाव होता है।
3. साँस लेना। अस्पताल और घर पर आयोजित किया गया। एक प्रभावी नुस्खा यह है कि एड्रेनालाईन, एट्रोपिन और डिपेनहाइड्रामाइन के 0.1% घोल के 2 मिलीलीटर को मिलाएं, परिणामी मिश्रण को इनहेलर में डालें और दिन में 2-3 बार स्प्रे करें। इस विधि की अवधि 3 माह तक है।
4. वैद्युतकणसंचलन। रोग के जीर्ण रूप में, वैद्युतकणसंचलन के लिए कैल्शियम क्लोराइड या पोटेशियम आयोडाइड के घोल का उपयोग किया जाता है।
5. - उपचार की एक आधुनिक विधि, जिसका सार आर्द्रता और तापमान के सबसे अनुकूल स्तर वाले कमरे में रहना है। इसी समय, हवा खारे घोल से संतृप्त होती है। यह तकनीक दवाओं के उपयोग को कम करने में मदद करती है और छूट के जोखिम को कम करती है।

विधि का सार नमक कक्ष में होना है

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए उचित रूप से चयनित थेरेपी संक्रमण से छुटकारा पाने, श्वसन प्रणाली में सूजन और सूजन को खत्म करने, थूक उत्पादन में सुधार करने में मदद करेगी, जिससे रोगी की स्थिति सामान्य हो जाएगी। पुनरावृत्ति की संख्या को कम करने के लिए, हाइपोथर्मिया से बचें, धूम्रपान बंद करें, संतुलित आहार लें और व्यायाम के लिए समय निकालें।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें फेफड़ों में सूजन प्रक्रिया विकसित हो जाती है। जीर्ण रूप में, कुछ कार्य ख़राब हो जाते हैं, जैसे सफाई और सुरक्षात्मक।

निम्नलिखित सिद्धांत क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के वर्गीकरण को रेखांकित करते हैं:

• सूजन प्रक्रिया की प्रकृति: सरल, प्युलुलेंट और म्यूकोप्यूरुलेंट ब्रोंकाइटिस,
• कारण (ईटियोलॉजी)
• तीव्रता चरण: तीव्रता या छूट की उपस्थिति,
• जटिलताओं की उपस्थिति: हेमोप्टाइसिस, श्वसन विफलता, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप, फुफ्फुसीय वातस्फीति,
• कार्यात्मक परिवर्तन: अवरोधक और गैर-अवरोधक,
• रोग का कोर्स: निरंतर, गुप्त (अव्यक्त), बार-बार या दुर्लभ तीव्रता के साथ,
• क्षति का स्तर: छोटी या बड़ी ब्रांकाई को क्षति।

वर्गीकरण सशर्त है, चिकित्सकों के बीच क्रोनिक ब्रोंकाइटिस को प्रकार के आधार पर विभाजित करने का कोई सामान्य सिद्धांत नहीं है. लेकिन चिकित्सा पद्धति में, इस वर्गीकरण का अधिक बार उपयोग किया जाता है।

क्या ब्रोंकाइटिस एक वायरल या बैक्टीरियल बीमारी है? हमने इस प्रश्न का उत्तर अपने में विस्तार से दिया है।

लक्षण

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का मुख्य लक्षण लगातार खांसी है जो 3 या अधिक महीनों तक रहती है।

महत्वपूर्ण!यदि गंभीर खांसी के बढ़ने की अवधि दो साल के भीतर कई बार दोहराई जाती है, तो एक नैदानिक ​​​​परीक्षा की आवश्यकता होती है।

खांसी के साथ अक्सर विभिन्न प्रकृति (श्लेष्म, प्यूरुलेंट, म्यूकोप्यूरुलेंट) के चिपचिपे थूक को अलग करना मुश्किल होता है। नमी के दौरान खांसी तेज हो जाती है। सबसे कष्टदायक खांसी सुबह के समय होती है, बाकी समय सूखी खांसी होती है। कुछ रोगियों में, दुर्बल करने वाली खांसी चौबीसों घंटे रुक नहीं सकती है।

इसके अलावा, मरीजों को मतली का अनुभव हो सकता है, कभी-कभी उल्टी तक पहुंच सकती है, हमले के दौरान त्वचा का सियानोसिस हो सकता है। तापमान सामान्य सीमा के भीतर है. तीव्र अवस्था में, यह 37-38 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ सकता है।

शुरुआती चरणों में सांस की मध्यम तकलीफ देखी जाती है। रोग बढ़ने पर सांस की तकलीफ स्थायी हो जाती है।

महत्वपूर्ण. सांस की लगातार तकलीफ बीमारी के प्रगतिशील पाठ्यक्रम को इंगित करती है, जिससे वातस्फीति हो सकती है।

कारण

दुर्लभ मामलों में, यह वंशानुगत हो सकता है।

आनुवंशिक प्रवृत्ति के साथ, ब्रांकाई रोग के किसी भी उत्तेजक के प्रति संवेदनशील होती है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस तीव्र ब्रोंकाइटिस की पृष्ठभूमि पर विकसित हो सकता है, लेकिन गैर-संक्रामक कारणों से भी हो सकता है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस की एटियलजि:

• जीवाणु,
• धूल (खतरनाक उद्योगों के श्रमिकों में होती है),
• माइकोप्लाज्मा,
• रासायनिक कारकों से उत्पन्न (रसायनों का लंबे समय तक साँस लेना, धूम्रपान),
• भौतिक कारकों की पृष्ठभूमि के विरुद्ध (ठंडी या शुष्क हवा के संपर्क में)।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस अक्सर उन लोगों में होता है जिन्हें श्वसन प्रणाली की समस्या होती है, जिन्हें ग्रसनीशोथ, साइनसाइटिस हुआ हो। ख़तरे में तम्बाकू फ़ैक्टरियों, कपड़ा फ़ैक्टरियों, आटा मिलों के कर्मचारी हैं. धूम्रपान करने वाले और तीव्र गैस प्रदूषण वाले शहरों के निवासी विशेष रूप से इस बीमारी के प्रति संवेदनशील होते हैं।

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वयस्कों में उपचार

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का उपचार व्यापक होना चाहिए।

पूर्वानुमान अक्सर अनुकूल होता है, रोगियों की काम करने की क्षमता ख़त्म नहीं होती है।

उपचार करते समय, परेशान करने वाले कारकों को बाहर करना महत्वपूर्ण है: हानिकारक काम पर जाने की सीमा सीमित करें, यदि कारण यही है, तो धूम्रपान सीमित करें, घर पर ह्यूमिडिफ़ायर का उपयोग करें।

जड़ी-बूटियों से इलाज कैसे करें

हर्बल उपचार सकारात्मक गतिशीलता देता है। मरीजों को नाइनसिल, मार्शमैलो, थर्मोप्सिस जड़ी बूटियों की जड़ पर आधारित तैयारी दिखाई जाती है.

ब्रोंकाइटिस के इलाज के लिए निम्नलिखित जड़ी-बूटियों का उपयोग किया जाता है:

• घोड़े की पूंछ,
• माँ और माँ का बच्चा,
• नग्न नद्यपान,
• केला,
• जंगली मेंहदी,
• सेज की पत्तियां,
• लिंडन फूल,
• रेंगने वाला थाइम,
• ओरिगैनो,
• हाइपरिकम,
• ड्रूप पत्तियां,
• उत्तराधिकार घास.

इन्हें हर्बल इन्फ्यूजन के रूप में लें। चीड़ की कलियाँ, शंकुधारी पेड़ों के आवश्यक तेलों में कीटाणुनाशक गुण होते हैं।

इलाज कैसे करें - दवाएं चुनें

बुखार और बढ़े हुए थूक के साथ क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

इनका प्रयोग नशे के लिए प्रासंगिक है। एमोक्सिक्लेव, ऑगमेंटिन, एज़िथ्रोमाइसिन, सेफुरोक्सिम, एवेलॉक्स, लेफ़्लॉक्सासिन, सिप्रोम मुख्य रूप से निर्धारित हैं।

रोगी को फ़्लैवेमेड, एसीसी, ब्रोमहेक्सिन, लेज़ोलवन और एनालॉग्स जैसी एक्सपेक्टोरेंट दवाओं का उपयोग दिखाया जाता है।

वायुमार्ग निकासी में सुधार के लिए ब्रोंकोडाईलेटर्स का उपयोग किया जाता है: नियोफिलिन, यूफिलिन, एट्रोवेंट, बेरोडुअल। मिनी-इनहेलर के रूप में तैयारी तुरंत सक्रिय पदार्थ को संक्रमण स्थल पर पहुंचाती है, सूजन से राहत देती है और सांस लेने में सुधार करती है।

इम्यूनोमॉड्यूलेटर संक्रमण के प्रति प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने में मदद करते हैं।

लोक तरीकों से इलाज कैसे करें

वैकल्पिक उपचार ऐसे कई उपाय जानता है जो क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लक्षणों से राहत दिलाते हैं। व्याकुलता चिकित्सा से लेकर पीठ पर सरसों के मलहम और डिब्बे का उपयोग किया जाता है। इम्यून सिस्टम को मजबूत करने के लिए शहद, सूखे मेवे, हर्बल चाय का इस्तेमाल किया जाता है।

महत्वपूर्ण. पारंपरिक चिकित्सा उन रोगियों की मदद करती है जिनके लिए एंटीबायोटिक्स वर्जित हैं, जैसे गर्भवती महिलाएं और ऐसे लोग जिनका शरीर पिछली एंटीबायोटिक चिकित्सा से कमजोर हो गया है।

उपचार में, नींबू, विबर्नम बेरीज और लहसुन के साथ व्यंजनों का उपयोग किया जाता है। कैमोमाइल, कोल्टसफूट, अजवायन का उपयोगी संग्रह, 6 घंटे के लिए उबलते पानी में डाला गया।

इसके अतिरिक्त, शास्त्रीय और शहद मालिश, साँस लेने के व्यायाम, वार्मिंग कंप्रेस, फोर्टिफाइड पेय (ताजा निचोड़ा हुआ रस, कॉकटेल) उपयोगी हैं। दवा को हर 2 घंटे में एक गिलास में लें।

पारंपरिक उपचार की तुलना में पारंपरिक चिकित्सा अधिक सौम्य चिकित्सा है। हालाँकि, लोक उपचार का उपयोग करने से पहले, आपको अपने शरीर की एलर्जी संबंधी विशेषताओं के बारे में पता होना चाहिए.

उपचार के दौरान शहद की मालिश शहद-पानी और आलू के कंप्रेस के साथ वैकल्पिक रूप से की जाती है।

गेहूँ, जौ और गेहूँ के दानों का काढ़ा पेय के रूप में लिया जाता है। समान अनुपात में अनाज को 1 घंटे के लिए कम गर्मी पर सॉस पैन में उबाला जाता है, फिर फ़िल्टर किया जाता है, अनाज को कुचल दिया जाता है और शोरबा में भेजा जाता है।

छूट के दौरान उपाय

छूट के चरण में, एंटी-रिलैप्स उपचार की सलाह दी जाती है:

• लहसुन, प्याज का प्रयोग,
• शहद को आहार में शामिल करना,
• फुरसिलिन, मुसब्बर के साथ साँस लेना,
• ब्रोंकोस्पज़म के साथ, ब्रोंकोडाईलेटर्स प्रशासित किए जाते हैं,
• भौतिक चिकित्सा की नियुक्ति,
• विटामिन कॉम्प्लेक्स.

रोगियों के सभी समूहों को काम और आराम के नियम का पालन करना चाहिए, मांसपेशियों के ऊतकों को मजबूत करने के लिए श्वास व्यायाम में महारत हासिल करनी चाहिए।

उत्तेजना के दौरान क्रियाएँ

उत्तेजना की अवधि के दौरान, छाती में घरघराहट दिखाई दे सकती है, कभी-कभी तापमान बढ़ जाता है, कमजोरी देखी जाती है।

तीव्र चरण में, एंटीबायोटिक्स, इनहेलेशन का उपयोग करना आवश्यक है। जटिल औषधि उपचार को लोक व्यंजनों के साथ जोड़ा जाता है।

जब तापमान 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर बढ़ जाता है तो ज्वरनाशक दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

महत्वपूर्ण. मधुमेह के रोगियों को लिकोरिस रूट सिरप का सेवन वर्जित है। एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, भाप साँस लेना निषिद्ध है।

घर पर साँस लेना एक खरीदे गए इनहेलर, गर्म जलसेक के साथ एक केतली, पानी के एक बर्तन का उपयोग करके किया जाता है।

इनहेलेशन उपयोग के लिए:

• चीड़ की कलियाँ और सुइयाँ,
• कुत्ता-गुलाब फल,
• नीलगिरी, देवदार, देवदार, कपूर, मेंहदी के आवश्यक तेल,
• समुद्री नमक,
• बड़बेरी रंग,
• सौंफ के बीज,
• रास्पबेरी के पत्ते.

हेलोथेरेपी का चिकित्सीय प्रभाव भी होता है।. घर पर इसकी सबसे सरल नकल गुफाओं में खनन किए गए नमक से बना नमक का दीपक है। घर में लैंप की मदद से उपचार के लिए अनुकूल माइक्रॉक्लाइमेट तैयार किया जाता है।

पोषण

एंटीऑक्सीडेंट और विटामिन से भरपूर खाद्य पदार्थ खाएं। रोगी के लिए साल भर ताज़ी जड़ी-बूटियाँ, फल, सब्जियाँ, डेयरी उत्पाद, मछली, दुबला मांस खाना उपयोगी होता है।

आपको कम उच्च कैलोरी वाला भोजन नहीं खाना चाहिए, रोगी का आहार विविध और समृद्ध होना चाहिए। कुछ समय के लिए तले हुए खाद्य पदार्थों का त्याग करना आवश्यक है (अत्याधिक कष्ट के दौरान).

महत्वपूर्ण. ब्रोंकाइटिस के साथ, रोगियों को अक्सर प्रोटीन की कमी का अनुभव होता है। इसलिए, आहार में प्रोटीन खाद्य पदार्थों को शामिल करना महत्वपूर्ण है।

मिनरल वाटर, जेली और फलों के पेय के साथ-साथ शुद्ध पानी का भी एक मात्रा में सेवन करना चाहिए प्रति दिन कम से कम 3 लीटर.

रोकथाम की प्रक्रियाएँ

तीव्र ब्रोंकाइटिस का समय पर इलाज होने से जीर्ण रूप विकसित होने का खतरा कम हो जाता है। प्रतिरक्षा को मजबूत करने और शरीर को सामान्य रूप से सख्त करने से रोग के प्रारंभिक चरण में पुन: संक्रमण से बचने में मदद मिलती है। लंबे अनुभव वाले मरीजों को चीड़ के जंगल, पहाड़ों, स्टेपी में सेनेटोरियम की वार्षिक यात्राएं दिखाई जाती हैं, क्रीमिया (किस्लोवोडस्क) में रिसॉर्ट उपचार उपयोगी है।

महत्वपूर्ण Vkontakte

खांसी, सांस लेने में तकलीफ, सीने में दर्द, सांस लेने में तकलीफ और सामान्य कमजोरी, तापमान जो लंबे समय तक 37 डिग्री सेल्सियस या उससे ऊपर रहता है, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लक्षण हैं, एक गंभीर बीमारी जिसका अक्सर वयस्कों में निदान किया जाता है, खासकर जीवन का दूसरा भाग. सौभाग्य से, इसका इलाज मौजूद है और अगर समय पर इसका इलाज किया जाए तो इस बीमारी से पूरी तरह छुटकारा पाना संभव है।

डब्ल्यूएचओ (विश्व स्वास्थ्य संगठन) के अनुसार, ब्रोन्कियल अस्थमा के बाद क्रोनिक ब्रोंकाइटिस दूसरा सबसे आम है, वयस्कों में ब्रोंकोपुलमोनरी सिस्टम की गैर-विशिष्ट बीमारी, जिसके साथ वे चिकित्सा संस्थानों में जाते हैं।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और इसके लक्षण तब प्रकट होते हैं जब ब्रोंची में प्रगतिशील फैली हुई सूजन मौजूद होती है। रोग की विशेषता सुस्त पाठ्यक्रम है और यह ब्रोन्कियल ट्री के श्लेष्म झिल्ली पर आक्रामक एजेंटों के लंबे समय तक संपर्क के परिणामस्वरूप होता है। इस मामले में, थूक उत्पादन के तंत्र में परिवर्तन होते हैं, ब्रोंची की आत्म-शुद्धि के तंत्र में उल्लंघन होता है।

डब्ल्यूएचओ के मानदंड हैं, जिसके अनुसार ब्रोंची में सूजन प्रक्रिया के क्रोनिक रूप का निदान संभव है यदि रोगियों को तीन महीने (लगातार या कुल मिलाकर एक वर्ष तक) खांसी के साथ थूक आता है।

ब्रांकाई की पुरानी सूजन है:

• प्राथमिक (स्वतंत्र रोग);
• माध्यमिक (ब्रोन्किइक्टेसिस, तपेदिक, अन्य बीमारियों के कारण)।

प्रवाह के प्रकार के अनुसार, गैर-अवरोधक और प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस को जीर्ण रूप में प्रतिष्ठित किया जाता है। ऑब्सट्रक्टिव का निदान तब किया जाता है जब अत्यधिक स्रावित थूक ने ब्रोन्कियल लुमेन को अवरुद्ध कर दिया हो, इसकी धैर्यशीलता को बाधित कर दिया हो। इस प्रकार की बीमारी का इलाज अधिक जटिल होता है।

रोग के कारण हैं:

1. संक्रमण. क्रोनिक ब्रोंकाइटिस वाले वयस्कों के इतिहास में अक्सर तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, इन्फ्लूएंजा और श्वसन प्रणाली के अन्य संक्रामक रोग शामिल होते हैं। वायरस और बैक्टीरिया भी बीमारी को बढ़ाने वाले उत्प्रेरक बन जाते हैं।
2. सर्दी और हाइपोथर्मिया. मौसम की स्थिति में तेज बदलाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोगियों में क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लक्षण देर से शरद ऋतु या शुरुआती वसंत में बढ़ जाते हैं।
3. धूम्रपान. तम्बाकू के धुएँ का ब्रोन्कियल पेड़ की श्लेष्मा झिल्ली पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है, जो इसके द्वारा थूक के उत्पादन का सामान्य तंत्र है। वयस्कों में धूम्रपान करने वाले ब्रोंकाइटिस की नैदानिक ​​तस्वीर वैसी ही होती है जैसे कि बीमारी का कोई अन्य कारण हो। लेकिन किसी बुरी आदत को छोड़े बिना इसका इलाज नामुमकिन है।
4. औद्योगिक-उत्पादन प्रदूषक (प्रदूषक)। ब्रांकाई में एक लंबी सूजन प्रक्रिया उन लोगों में होती है जो औद्योगिक उद्यमों में काम करते हैं या प्रदूषित क्षेत्रों में रहते हैं।

ब्रांकाई में पुरानी सूजन के लक्षण

WHO के अनुसार, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लक्षण हैं:

• थूक के साथ खांसी;
• सीने में दर्द;
• श्वास कष्ट;
• रक्तपित्त;
• शरीर का तापमान लगभग 37 डिग्री सेल्सियस है।

इसके अलावा, इस बीमारी से पीड़ित वयस्कों में सामान्य कमजोरी, भूख न लगना, खराब नींद, हवा की कमी, सायनोसिस की शिकायत हो सकती है।

1. डब्ल्यूएचओ ब्रांकाई की सुस्त सूजन के एक अनिवार्य संकेत की पहचान करता है - थूक के साथ लंबे समय तक खांसी। ब्रोन्कियल पेड़ की श्लेष्म झिल्ली की जलन के जवाब में खांसी प्रतिवर्ती रूप से होती है। इसके साथ, शरीर श्वसन पथ को थूक से साफ करने की कोशिश करता है। एक बार जब बीमारी बढ़ जाती है, तो खांसी आमतौर पर सूखी होती है। ब्रोन्कियल म्यूकोसा द्वारा स्रावित रहस्य अभी भी चिपचिपा है, इसे बाहर निकालना असंभव है। इसलिए, एक अनुत्पादक पैरॉक्सिस्मल खांसी सचमुच रोगी को थका देती है, उसके हमलों के दौरान छाती और गले में दर्द महसूस हो सकता है। यदि वयस्कों में रोग का निदान सही है, तो उपचार तीव्रता की शुरुआत के साथ शुरू होता है, पहले से ही तीसरे दिन थूक पतला हो जाता है, खांसी उत्पादक हो जाती है और इतनी दर्दनाक नहीं होती है।
2. यदि ब्रांकाई की सूजन अवरोधक है, तो खांसी के साथ कम बलगम आता है, मुख्यतः सुबह के समय। अपने आप में, थूक ब्रोन्कियल सूजन के जीर्ण रूप का मुख्य लक्षण नहीं है। यह बिल्कुल भी बीमारी का लक्षण नहीं है। इस शब्द से, डब्ल्यूएचओ गॉब्लेट कोशिकाओं द्वारा उत्पादित रहस्य को समझता है, जो ब्रोंची के सिलिअटेड एपिथेलियम का निर्माण करते हैं। वे श्वसन अंग को स्थानीय प्रतिरक्षा प्रदान करते हैं। यदि श्लेष्म झिल्ली लंबे समय तक धूल, हानिकारक पदार्थों, वायरस, बैक्टीरिया के संपर्क में रहती है और यह प्रभाव लंबे समय तक रहता है, तो गॉब्लेट कोशिकाओं की संख्या क्रमशः बढ़ जाती है, और उनके द्वारा उत्पादित स्राव की मात्रा बढ़ जाती है। साथ ही, यह चिपचिपा होता है, जिसे अलग करना मुश्किल होता है। जब थूक बहुत गाढ़ा होता है, तो यह छोटी ब्रांकाई और बड़ी ब्रांकाई को पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकता है, और अंग में एक अवरोधक प्रक्रिया शुरू हो जाएगी। इसके अलावा, इसकी रासायनिक संरचना के कारण, ब्रोन्कियल स्राव रोगजनकों के प्रजनन के लिए एक अनुकूल वातावरण है। इसलिए, अक्सर ऐसा होता है कि वायरल प्रकृति की तीव्र सूजन एक पुरानी जीवाणु सूजन में विकसित हो जाती है, जिसका उपचार एंटीबायोटिक दवाओं के साथ अनिवार्य होगा। यदि ब्रांकाई में पुरानी सूजन प्रक्रिया अवरोधक है, तो थूक शुद्ध हो सकता है।
   
3. सांस की तकलीफ, श्वसनी में सूजन के एक जीर्ण रूप के लक्षण के रूप में, डब्ल्यूएचओ द्वारा निर्दिष्ट, खासकर अगर यह अवरोधक है, श्वसन लुमेन के संकुचन और चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के कारण होता है। फेफड़ों में पर्याप्त मात्रा में हवा का प्रवाह बंद हो जाता है, शरीर क्षतिपूर्ति तंत्र को चालू करने के लिए मजबूर हो जाता है।
4. हेमोप्टाइसिस ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टम की कई गंभीर बीमारियों का एक बहुत बुरा संकेत है, जैसे तपेदिक या फेफड़ों का कैंसर। यदि बलगम में रक्त मौजूद है, तो WHO विभेदक निदान की सिफारिश करता है। जीवन के पहले भाग में वयस्कों में, सबसे पहले, तपेदिक को बाहर करना आवश्यक है, बुजुर्गों में - ऑन्कोलॉजी। एक नियम के रूप में, ब्रोंकाइटिस के जीर्ण रूप में हेमोप्टाइसिस खराब होता है, कफ निकालने वाले बलगम या प्यूरुलेंट स्राव में रक्त छोटी धारियों के रूप में मौजूद होता है। इसका कारण तेज़ खांसी है, जिसके दौरान छोटी रक्त वाहिकाएं फट सकती हैं। वहीं, खून की कमी नगण्य है, वयस्कों में यह प्रति दिन 50 मिलीलीटर तक होती है, जिसके परिणामस्वरूप एनीमिया नहीं होता है। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, प्रति दिन 100 मिलीलीटर से अधिक रक्त की हानि, अब हेमोप्टाइसिस नहीं है, बल्कि फुफ्फुसीय रक्तस्राव है। ब्रोंची में सूजन प्रक्रिया के साथ ऐसा शायद ही कभी होता है, भले ही वह चल रही हो।
5. सीने में दर्द विभिन्न मूल का हो सकता है, लेकिन, एक नियम के रूप में, वे ब्रोन्कोपल्मोनरी, कार्डियोवस्कुलर या मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों के संकेत हैं। वयस्कों में फेफड़ों और ब्रांकाई में दर्द, जो पीठ, कॉलरबोन, डायाफ्राम तक फैलता है, निमोनिया, सीओपीडी, वातस्फीति और फेफड़ों के कैंसर, न्यूमोथोरैक्स, फुफ्फुस के साथ होता है। आमतौर पर, यह तीव्र होता है, जिससे जीवन की गुणवत्ता प्रभावित होती है। दर्दनाशक दवाओं या मजबूत दर्द निवारक दवाओं से इलाज करना आवश्यक हो जाता है। ब्रोन्कियल म्यूकोसा की पुरानी सूजन के साथ, दर्द की घटना एक अप्रिय अनुभूति से अधिक होती है। अधिक बार, दर्द तीव्र होने की शुरुआत में खांसी के साथ होता है, जब यह सूखी और अनुत्पादक होती है। यदि सुस्त ब्रोंकाइटिस अवरोधक है, तो सीने में दर्द हर समय मौजूद रह सकता है।
   
6. ब्रांकाई की पुरानी सूजन में तापमान 37 डिग्री सेल्सियस या थोड़ा अधिक तक बढ़ जाता है, लेकिन हमेशा निम्न श्रेणी के भीतर रहता है। डब्ल्यूएचओ का मानना ​​है कि यह शरीर के सामान्य नशा के कारण होता है, जब रोगजनकों के अपशिष्ट उत्पाद रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। चूंकि उनके कारण होने वाली सूजन प्रक्रिया सुस्त होती है, नैदानिक ​​​​तस्वीर इस तथ्य से विशेषता होती है कि तापमान 37 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है और कई महीनों तक लंबे समय तक इस निशान पर रहता है। तापमान नशे की अन्य अभिव्यक्तियों के साथ होता है: सुस्ती, भूख न लगना, काम करने की क्षमता में कमी।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का निदान कैसे किया जाता है?

चूँकि वयस्कों में क्रोनिक ब्रोंकाइटिस की कुछ अभिव्यक्तियाँ, जैसे निम्न ज्वर तापमान, सांस की तकलीफ, सीने में दर्द, खांसी, थूक में रक्त, अधिक गंभीर, कभी-कभी अपरिवर्तनीय ब्रोन्कोपल्मोनरी रोगों (ब्रोन्कियल अस्थमा, तपेदिक, वातस्फीति, सीओपीडी, ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म) के साथ हो सकती हैं। फेफड़ों का), इसका निदान काफी जटिल और बहु-चरणीय है।

डब्ल्यूएचओ की सिफारिशों के अनुसार, ब्रोंची की पुरानी सूजन के निदान में शामिल हैं:

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के उपचार के तरीके

ब्रोन्कियल म्यूकोसा की पुरानी सूजन का उपचार दीर्घकालिक है। इसमें एटियोट्रोपिक और रोगसूचक दवाएं लेना शामिल है।

इटियोट्रोपिक उपचार का उद्देश्य बीमारी के कारण को खत्म करना है, जिसे इतिहास लेने पर पहचाना गया था। सुस्त ब्रोंकाइटिस के मामले में, पेनिसिलिन (फ्लेमॉक्सिन), सेफलोस्पोरिन (ऑगमेंटिन) और मैक्रोलाइड्स (सुमामेड) के समूहों से एंटीबायोटिक लेने की बात आती है। दवा लेने का कोर्स कम से कम 7 दिन और कभी-कभी 2 सप्ताह का होता है। यदि रोगी का तापमान सामान्य हो जाए या खांसी गीली हो जाए तो एंटीबायोटिक लेना बंद न करें। यदि पुरानी सूजन का कारण पूरी तरह से समाप्त नहीं किया गया, तो यह जल्द ही फिर से खराब हो जाएगी।

ब्रोन्कियल म्यूकोसा की सूजन को दूर करने और सूजन को कम करने के लिए, एंटीहिस्टामाइन के साथ उपचार का उपयोग किया जाता है। वयस्कों को सुप्रास्टिन, सेट्रिन, एल-सेट, क्लैरिटिन लेने की सलाह दी जाती है।

यदि सुस्त ब्रोंकाइटिस अवरोधक है, जिससे रोगी को सांस लेने में तकलीफ होती है, तो उसे ब्रोन्कोडायलेटर दवाएं निर्धारित की जाती हैं, उदाहरण के लिए, साँस द्वारा वेंटोलिन।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में लक्षणानुसार खांसी का इलाज किया जाता है। बीमारी के पहले चरण में, जब यह सूखा होता है और सचमुच जीवन में हस्तक्षेप करता है, तो एंटीट्यूसिव दवाएं निर्धारित की जाती हैं। वयस्कों के लिए, वे कोडीन युक्त हो सकते हैं, जैसे कॉफेक्स या कोड्टरपिन।

ब्रोन्कियल स्राव की चिपचिपाहट को कम करने के लिए, म्यूकोलाईटिक्स निर्धारित हैं: एम्ब्रोकोल, एसीसी, इंस्पिरॉन।

तापमान को 38.5 डिग्री सेल्सियस से नीचे लाने की कोई आवश्यकता नहीं है, इसलिए दर्द से राहत के लिए इबुप्रोफेन या निमेसिल जैसी सूजन-रोधी दवाएं ही ली जाती हैं।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में फिजियोथेरेपी प्रभावी है। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, रोगी का तापमान सामान्य होने और उत्तेजना के अन्य लक्षण गायब होने के बाद इसे एक और महीने तक करने की सलाह दी जाती है। साँस लेना, यूएचएफ, वैद्युतकणसंचलन, साथ ही जिमनास्टिक, व्यायाम चिकित्सा और मालिश के तरीकों का उपयोग किया जाता है।

वीडियो: स्वस्थ रहें! ब्रोंकाइटिस के लक्षण