आई ड्रॉप ब्रिज़ोल। आंखों की रोशनी बढ़ाने के लिए आई ड्रॉप

मानव आंखें हैं सबसे महत्वपूर्ण शरीरइंद्रियां, जिसकी बदौलत व्यक्ति अपने आसपास की दुनिया के बारे में 90% तक जानकारी प्राप्त करता है। यदि इनके कार्य में कोई खराबी आती है तो लगभग पूरा जीवनभुलाया जा सकता है। इसलिए उनका समर्थन करना बेहद जरूरी है सामान्य हालतजिसे हासिल करना इतना आसान नहीं है।

तथ्य यह है कि इसकी नाजुक संरचना के कारण, मानव आंख किसके प्रभाव में बहुत कमजोर है? कई कारक. अनुचित पोषण, खराब जलवायु परिस्थितियाँ, और वोल्टेज से अधिकआंखें उनके सामान्य कामकाज पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती हैं।

आधुनिक चिकित्सा सभी कारणों और पहलुओं को प्रभावित करते हुए, आंखों के स्वास्थ्य के मुद्दे से बहुत व्यापक रूप से निपटती है। विकसित किया जा रहा है विशेष अभ्यासआंखों के लिए, दृष्टि बहाल करने में मदद करने के साथ-साथ विभिन्न दवाओं. इनमें से एक, निश्चित रूप से, आई ड्रॉप है जो उनकी स्थिति को बेहतर बनाने में मदद करती है।

आंखों की बूंदों की किस्में

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ज्यादातर मामलों में, बूंदों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है निवारक उद्देश्य, साथ ही रोग के फोकस पर एक बिंदु प्रभाव के रूप में।

आई ड्रॉप की किस्मों में, निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

विविधता आँख की दवा विवरण
1 विरोधी भड़काऊ बूँदेंबदले में, दवाओं के इस समूह को दो उप-प्रजातियों में विभाजित किया गया है: गैर-स्टेरायडल और हार्मोनल। यह स्पष्ट है कि हार्मोनल अधिक होगा मजबूत प्रभाव, लेकिन यह भी मतभेद, में ये मामला, वहाँ और अधिक हो जाएगा। डेक्सामेथासोन को हार्मोनल वाले, और डिक्लोफेनाक, इंडोकॉलिर और अन्य को गैर-स्टेरायडल वाले के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।
2 जीवाणुरोधी दवाएंदवाओं की इस श्रेणी का उद्देश्य विभिन्न के उपचार के लिए है भड़काऊ प्रक्रियाएंउकसाया कुछ अलग किस्म काबैक्टीरिया (केराटाइटिस, आदि)। इसके अलावा, सर्जरी के बाद आंखों के कामकाज को बहाल करने के लिए उनका उपयोग किया जा सकता है। इन दवाओं में एल्ब्यूसीड और फ्लोक्सालि शामिल हैं
3 त्वरित विनिमयबूंदों की इस श्रेणी का उद्देश्य मोतियाबिंद के उपचार के साथ-साथ विभिन्न के उपचार के लिए है उम्र से संबंधित परिवर्तनआँखें। आप टॉफॉन और क्विनैक्स का चयन कर सकते हैं
4 आंसू विकल्पउत्तेजक बूँदें उनका उद्देश्य आंखों में अत्यधिक तनाव से राहत देना है। इस समूहउन लोगों के लिए दवाओं का संकेत दिया जाता है जिनके पास अपने पेशेवर कर्तव्यों के प्रदर्शन के संबंध में आंखों पर लगातार भार होता है। इस श्रेणी में ड्रग्स सिस्टीन, ओफ्टागेल आदि शामिल हैं।
5 वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्सइस प्रकार की दवा का उपयोग पांच दिनों से अधिक नहीं होना चाहिए। इस समूह में शामिल हैं: विज़िन, ओकुमेटिल, आदि।
6 एंटीएलर्जिक ड्रॉप्ससबसे अधिक बार, एलर्जी बढ़े हुए फाड़ को भड़काती है, साथ ही साथ आंखों की महत्वपूर्ण लालिमा, खुजली के साथ। इस समूह में शामिल हैं निम्नलिखित दवाएं: एलर्जोडिल, हाइड्रोकार्टिसोन, आदि। इस तथ्य पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है कि इस समूह की कुछ बूंदें संबंधित हो सकती हैं हार्मोनल दवाएंइसलिए इनका इस्तेमाल डॉक्टर की सलाह के बाद ही करना चाहिए।
7 ग्लूकोमा के इलाज के लिए बूँदेंइन दवाओं में, विभिन्न प्रकार की बूंदों की विभिन्न प्रकार की क्रियाएं होती हैं: एक संयुक्त प्रकार जो आंख में नमी की मात्रा को कम करता है, आदि। सबसे प्रभावी में फोटिल, ट्रैवटन, टिमोलोल आदि हैं।

आई ड्रॉप से ​​किसे फायदा हो सकता है?

प्रौद्योगिकी का विकास दृष्टि के साथ संभावित समस्याओं को प्रभावित नहीं कर सका। स्मार्टफोन, टैबलेट और अन्य तकनीक के उद्भव ने मानव आंखों को महत्वपूर्ण जोखिम में डाल दिया है। हम उन लोगों के बारे में क्या कह सकते हैं, जो अपने श्रम गतिविधिहर दिन कई घंटे मॉनिटर पर बैठने के लिए मजबूर होना पड़ता है। इस संबंध में, उन लोगों की संख्या में एक निश्चित वृद्धि हुई है जो नेत्र रोग विशेषज्ञों के पास उन्हें लिखने के लिए गए थे आँख की दवातनाव दूर करने के लिए और दर्दआँखों में।

हालांकि, आई ड्रॉप का व्यापक अनुप्रयोग है, साथ ही उन लोगों की श्रेणियां जिन्हें उनकी आवश्यकता है:

  1. पीड़ित लोग विभिन्न रोगआंखें (दूरदृष्टि, मायोपिया, दृष्टिवैषम्य)।
  2. मोतियाबिंद और ग्लूकोमा से पीड़ित लोग।
  3. उन व्यक्तियों की श्रेणी जिन्होंने चालीस वर्ष से अधिक की आयु पार कर ली है।
  4. जिन महिलाओं का निदान किया गया है वैरिकाज - वेंसनसों।
  5. मधुमेह से पीड़ित व्यक्ति।
  6. विभिन्न अनुभव करने वाले व्यक्ति सूजन संबंधी बीमारियांआंख (नेत्रश्लेष्मलाशोथ, आदि)।

यह ध्यान देने योग्य है कि अधिकांश दवाएं फार्मेसियों से बिना प्रिस्क्रिप्शन के बेची जाती हैं, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आप पहली दवा खरीद सकते हैं जो सामने आती है। आंखों के लिए इस या उस उपाय का अधिग्रहण डॉक्टर की प्रारंभिक यात्रा के साथ होना चाहिए, जो सही उपाय की सलाह देगा।

कार्रवाई के स्पेक्ट्रम के अनुसार बूंदों के प्रकार

आधुनिक औषध विज्ञान बहुत सारी आई ड्रॉप प्रदान करता है, लेकिन उन सभी को कई समूहों में जोड़ा जा सकता है:

  1. बूंदों की पहली श्रेणी दवाएं हैं जो बाहर ले जाती हैं अच्छा आरामआँखों के लिए, नींद के दौरान। ऐसी बूंदों को उन लोगों के लिए निर्धारित किया जाता है जो कंप्यूटर मॉनीटर के सामने लंबे समय तक रहने से इनकार नहीं कर सकते हैं, यही वजह है कि आंखों की गंभीर थकान होती है।
  2. फंड की दूसरी श्रेणी में ड्रॉप्स शामिल हैं जो आपको आराम करने की अनुमति देते हैं आंख की मांसपेशियां कृत्रिम तरीके से. दवाओं की इस श्रेणी का सख्ती से नुस्खे द्वारा उत्पादन किया जाता है। मुख्य उपचारों में से एक एट्रोपिन है, जो दूरदर्शिता वाले रोगियों की सहायता करता है। दवा का एक टपकाना, एक नियम के रूप में, सकारात्मक प्रभाव के तीन सप्ताह के लिए पर्याप्त है।
  3. दवाओं की तीसरी श्रेणी में ऐसी दवाएं शामिल हैं जो प्रदान करती हैं सकारात्मक कार्रवाईरेटिना पर। इन निधियों की संरचना में, सबसे बड़ा, प्रतिशत के संदर्भ में, प्राकृतिक उत्पत्ति के विभिन्न घटकों का स्थान है।

ये या वे बूँदें किसी भी समूह की हों, उनमें आसुत जल होता है, जिस पर दवा आधारित होती है। इसी समय, इस तथ्य के कारण कि आंख की संरचना अत्यंत संवेदनशील है, की उपस्थिति सक्रिय सामग्रीबूंदों की संरचना में न्यूनतम स्तर पर होना चाहिए।

सभी बूंदों को एक विशेष उपचार से गुजरना पड़ता है जो उन्हें विदेशी कणों से साफ करने की अनुमति देता है। यह तकनीक वितरित करना संभव बनाती है उपयोगी सामग्रीसीधे नेत्रगोलक, जो इसे हासिल करना संभव बनाता है उपचारात्मक प्रभावबहुत तेजी से।

चिकित्सा सिफारिशों के अनुसार, किसी को भी सख्ती से खुराक में इस्तेमाल किया जाना चाहिए। इसके अलावा, उपचार के एक कोर्स से गुजरने के बाद, आपको अपनी आंखों को आराम देते हुए एक ब्रेक लेने की जरूरत है। वैसे भी, विस्तृत आरेखउपस्थित नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा आई ड्रॉप लेना चाहिए।

वीडियो - आंख के कंजंक्टिवल थैली में बूंदों को कैसे टपकाएं

आंखों के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए बूंदों की समीक्षा

अधिक गंभीर रोकने में सबसे प्रभावी नेत्र रोगविभिन्न निवारक और सहायक प्रभावों के साथ आई ड्रॉप के उपयोग के माध्यम से प्राप्त किया जा सकता है।

औषध विज्ञान में प्रगति जो के दौरान होती है हाल के वर्षहमें दवाओं की एक काफी वजनदार सूची विकसित करने की अनुमति दी है इसी तरह की कार्रवाई. उनमें से कई दवाएं हैं:

बूंदों का नामविवरण
1 अक्सर कटाह्रोमइन बूंदों का उद्देश्य मोतियाबिंद के लक्षणों को कम करना है, साथ ही साथ निवारक उपायजब इसके विकास का खतरा होता है। पर रासायनिक संरचनानिकोटिनमाइड, एडेनोसाइन और साइटोक्रोम सी मौजूद
2 ज़ोरोइस दवा के उपयोग के लिए सलाह दी जाती है विभिन्न लक्षणआँख की थकान। कार्य दिवस के अंत में सूखापन, जलन, दृश्य तीक्ष्णता में कमी - ये सभी संकेत हैं कि यह दवा लड़ती है। करने के लिए धन्यवाद विटामिन कॉम्प्लेक्सऔर इसकी संरचना में शामिल जड़ी-बूटियों के अर्क का सामान्य लाभकारी प्रभाव पड़ता है, आंखों को मॉइस्चराइज़ करता है
3 रेटिकुलिनरोगनिरोधी दवाओं के समूह से संबंधित है जो दृश्य तीक्ष्णता में कमी को रोकता है। इसके अलावा, यह आंखों के तनाव और थकान को कम करने में मदद करता है।
4 कुस्पाविटाअपना उपचारात्मक प्रभाव, इन बूंदों में निहित, आंखों की सामान्य स्थिति पर है, उन्हें विभिन्न से बचा रहा है जहरीला पदार्थमानव शरीर में पाया जाता है, साथ ही वातावरण. यह दवाग्लूकोमा, मोतियाबिंद और अन्य बीमारियों से पीड़ित लोगों के लिए निर्धारित किया जा सकता है
5 फेडोरोव के अनुसार बूँदेंयह दवा स्थिर करने के उद्देश्य से है सामान्य अवस्थाआँखें, और कुछ हद तक, तीक्ष्णता बढ़ाने में भी सक्षम हैं मानव दृष्टि. रासायनिक संरचना में यह उपकरणइसमें चांदी, शहद और मुसब्बर का अर्क होता है

वैसे, फेडोरोव के अनुसार बूंदों के लिए, उनका आविष्कार दस साल पहले डॉक्टर शिवतोस्लाव फेडोरोव ने किया था। कई वर्षों के शोध के दौरान, अपने स्वयं के अनुभव और सहकर्मियों के अनुभव के आधार पर, उन्होंने अपनी आंखों की बूंदों को विकसित किया, जो न केवल आंखों की बीमारियों की घटना को रोकने के लिए, बल्कि पहले से निदान किए गए लोगों के इलाज के लिए भी अनुमति देते हैं। क्षेत्र के आधार पर उनकी लागत लगभग 450 रूबल है।

जापानी बूँदें

हमारे देश के लगभग हर निवासी को कल तक के लिए चीजों को टालने की आदत है। अफसोस की बात है कि यह स्वास्थ्य के मुद्दों पर भी लागू होता है, विशेष रूप से दृष्टि पर। कई लोग घबराने लगते हैं और किसी विशेषज्ञ की ओर तभी मुड़ते हैं जब दृष्टि में स्पष्ट गिरावट पहले से ही ध्यान देने योग्य हो, हस्तक्षेप कर रहा हो सामान्य कामकाजव्यक्ति।

हालांकि, ऐसे मामलों में न केवल शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, लेकिन विशेष जापानी बूँदें भी जो हमारे समय में लोकप्रियता हासिल कर रही हैं।

इन बूंदों में कई होते हैं पोषक तत्वऔर घटक:

  • टॉरिन;
  • विभिन्न विटामिन परिसरों;
  • पैन्थेनॉल;
  • सोडियम सल्फेट, आदि।

रचना में एक विशेष भूमिका समूह बी और ई के विटामिन द्वारा निभाई जाती है, जिससे आंख की संरचना पर लाभकारी प्रभाव पड़ना संभव हो जाता है।

निष्कर्ष

यह समझना महत्वपूर्ण है कि आंखों की बूंदें दृष्टि समस्याओं के लिए रामबाण नहीं हैं। सबसे पहले, वे रोग को विकसित होने से रोकने के लिए एक निवारक भूमिका निभाते हैं अपरिवर्तनीय परिणाम. जब समस्या पहले ही स्पष्ट हो जाती है, तो उपचार का केवल एक अधिक लक्षित तरीका ही मदद कर सकता है - सर्जरी या लेजर सुधार।

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एटीसी कोड:इंद्रिय अंगों के रोगों के उपचार के लिए दवाएं (एस) > आंखों के रोगों के उपचार के लिए दवाएं (एस01) > एंटीग्लौकोमा दवाएं और मिओटिक्स (एस01ई) > कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर (एस01ईसी) > ब्रिनज़ोलैमाइड (एस01ईसी04)

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

आई ड्रॉप्स (सस्प।) 10 मिलीग्राम / 1 मिली: शीशी-ड्रिप। 5 मिली 1 पीसी।
रेग। संख्या: 10218/14 दिनांक 03/25/2014 - मान्य

आई ड्रॉप्स (निलंबन) सफेद या व्यावहारिक रूप से सफेद रंग, एक अवक्षेप की उपस्थिति संभव है, जो हिलने पर गायब हो जाती है।

सहायक पदार्थ: tyloxapol, carbomer 974R, mannitol, सोडियम क्लोराइड, डिसोडियम एडिट डाइहाइड्रेट, बेंजालकोनियम क्लोराइड, 1M हाइड्रोक्लोरिक एसिड सॉल्यूशन या 1M सोडियम हाइड्रॉक्साइड सॉल्यूशन, शुद्ध पानी।

5 मिली - प्लास्टिक ड्रॉपर की बोतलें (1) - कार्डबोर्ड बॉक्स।

औषधीय उत्पाद का विवरण ब्रिंज़ोप्टदवा के उपयोग के लिए आधिकारिक तौर पर स्वीकृत निर्देशों के आधार पर और 2013 में बनाया गया।


औषधीय प्रभाव

ग्लूकोमा रोधी दवा। कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ शरीर के कई ऊतकों (आंख के ऊतकों सहित) में मौजूद एक एंजाइम है और कार्बन डाइऑक्साइड जलयोजन और कार्बोनिक एसिड निर्जलीकरण की प्रक्रिया में शामिल है।

आंख के सिलिअरी बॉडी में कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ के अवरोध से अंतर्गर्भाशयी द्रव के स्राव में कमी आती है (मुख्य रूप से बाइकार्बोनेट आयनों के निर्माण में कमी के कारण, इसके बाद सोडियम आयनों और द्रव के परिवहन में कमी)। नतीजतन, कमी होती है इंट्राऑक्यूलर दबाव(IOP), जो क्षति के लिए मुख्य जोखिम कारक है आँखों की नसऔर दृश्य क्षेत्र का नुकसान। ब्रिनज़ोलैमाइड कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ II (CA-II) का अवरोधक है, जो ऑक्यूलर ऊतक में मुख्य आइसोनिजाइम है, जिसमें इन विट्रो CI 50 = 3.2 nM और CA-II के लिए Ki = 0.13 nM है।

आईओपी को कम करने पर ब्रिनज़ोलैमाइड के प्रभाव का अध्ययन किया गया था जब दवा को प्रोस्टाग्लैंडीन एनालॉग ट्रैवोप्रोस्ट के साथ सहवर्ती चिकित्सा के रूप में इस्तेमाल किया गया था। 4 सप्ताह के बाद प्रारंभिक चिकित्साआईओपी 19 मिमी एचजी वाले रोगियों में ट्रैवोप्रोस्ट। प्राप्त करने वाले समूहों में बेतरतीब ढंग से विभाजित किया गया था पूरक चिकित्साब्रिनज़ोलैमाइड या टिमोलोल। औसत दैनिक IOP में 3.2-3.4 mmHg की और कमी दर्ज की गई। बैंगनोलैमाइड और 3.2-4.2 मिमी एचजी का उपयोग करते समय। टिमोलोल का उपयोग करते समय।

आयोजित की गई क्लिनिकल परीक्षण 6 साल से कम उम्र के 32 बाल रोगियों में ब्रिनज़ोलैमाइड ग्लूकोमा या ओकुलर हाइपरटेंशन से पीड़ित है। कुछ रोगियों ने पहले IOP- कम करने वाली दवाएं नहीं ली हैं, जबकि अन्य पहले से ही IOP- कम करने वाली दवाएं ले चुके हैं। पहले से ले रहे रोगियों में दवाई, IOP को कम करते हुए, ऐसी दवाओं को मोनोथेरापी के रूप में ब्रिनज़ोलैमाइड के उपयोग की शुरुआत तक रद्द नहीं किया गया था।

जिन रोगियों को पहले आईओपी (10 रोगियों) को कम करने के लिए कोई दवा नहीं मिली थी, उनमें ब्रिनज़ोलैमाइड की प्रभावशीलता वही रही जो पहले वयस्क रोगियों में नोट की गई थी, अर्थात। नियंत्रण मूल्य के संबंध में आईओपी के औसत स्तर में कमी के साथ, 5 मिमी एचजी तक की सीमा में भिन्नता। पहले से इलाज किए गए रोगियों में दवाई IOP (22 रोगियों) को कम करते हुए, माध्य IOP बैंगनोलैमाइड समूह में नियंत्रण से थोड़ा अधिक था।

फार्माकोकाइनेटिक्स

चूषण

पर सामयिक आवेदनब्रिनज़ोलैमाइड प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश करता है। रक्त प्लाज्मा में, ब्रिनज़ोलैमाइड और एन-डेसिथिलब्रिनज़ोलैमाइड की सांद्रता कम होती है और ज्यादातर मामलों में मात्रात्मक निर्धारण विधि की संवेदनशीलता सीमा से नीचे होती है (<7.5 нг/мл).

वितरण

सीए-द्वितीय के लिए इसकी उच्च आत्मीयता के कारण, ब्रिनज़ोलैमाइड एरिथ्रोसाइट्स में तेजी से और आसानी से वितरित किया जाता है। प्लाज्मा प्रोटीन बंधन व्यापक नहीं है (लगभग 60%)।

स्वस्थ स्वयंसेवकों में फार्माकोकाइनेटिक अध्ययन करते समय, ब्रिनज़ोलैमाइड को 32 सप्ताह के लिए 1 मिलीग्राम 2 बार / दिन के कैप्सूल में मौखिक रूप से प्रशासित किया गया था; कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ के प्रणालीगत निषेध के स्तर का विश्लेषण करने के लिए, एरिथ्रोसाइट्स में एसए की गतिविधि को मापा गया। ब्रिनज़ोलैमाइड सीए-द्वितीय एरिथ्रोसाइट्स की संतृप्ति 4 सप्ताह के भीतर हासिल की गई थी (एरिथ्रोसाइट्स में एकाग्रता लगभग 20 माइक्रोन थी)। एन-डेसिथिलब्रिनज़ोलामाइड एरिथ्रोसाइट्स में जमा हुआ जब तक कि एक स्थिर एकाग्रता तक नहीं पहुंच गया, जो कि 20-28 सप्ताह के लिए 6-30 माइक्रोन की सीमा में था। संतुलन अवस्था में CA-II एरिथ्रोसाइट्स की कुल गतिविधि का निषेध लगभग 70-75% था।

एक सामयिक नेत्र अध्ययन में, एरिथ्रोसाइट्स में ब्रिनज़ोलैमाइड की स्थिर अवस्था सांद्रता मौखिक प्रशासन द्वारा पाई गई समान थी, लेकिन एन-डेसिथाइलब्रिनज़ोलैमाइड की सांद्रता कम थी। कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ की गतिविधि अपने प्रारंभिक स्तर का लगभग 40-70% थी।

उपापचय

मानव शरीर में, मेटाबोलाइट एन-डेसिथिलब्रिनज़ोलामाइड बनता है, जो एसए से भी बांधता है और एरिथ्रोसाइट्स में जमा होता है। यह मेटाबोलाइट ब्रिनज़ोलैमाइड की उपस्थिति में सीए-आई को अधिमानतः बांधता है।

प्रजनन

ब्रिनज़ोलैमाइड में रक्त से एक बड़ा टी 1/2 होता है (औसतन, लगभग 24 सप्ताह)। ब्रिनज़ोलैमाइड मुख्य रूप से मूत्र (लगभग 60%) में उत्सर्जित होता है। लगभग 20% मूत्र में मेटाबोलाइट के रूप में उत्सर्जित होता है। मूत्र में मुख्य रूप से ब्रिनज़ोलैमाइड और एन-डेसिथाइलब्रिनज़ोलैमाइड पाए जाते हैं, साथ ही थोड़ी मात्रा में (<0.1%) N-дезметоксипропила и О-дезметилированного метаболита.

विशेष नैदानिक ​​स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स

मध्यम गंभीर गुर्दे की कमी (सीसी 30-60 मिली / मिनट) वाले मरीजों को मौखिक रूप से 1 मिलीग्राम ब्रिनज़ोलैमाइड 2 बार / दिन 54 सप्ताह के लिए प्रशासित किया गया था। चिकित्सा के चौथे सप्ताह तक एरिथ्रोसाइट्स में ब्रिनज़ोलैमाइड की सांद्रता 20-40 माइक्रोन की सीमा में थी। संतुलन अवस्था में, एरिथ्रोसाइट्स में बैंगनोलैमाइड और इसके मेटाबोलाइट की सांद्रता क्रमशः 22-46.1 और 17.1-88.6 μM की सीमा में थी।

सीसी में कमी के साथ, एरिथ्रोसाइट्स में एन-डेसिथिलब्रिनज़ोलामाइड की एकाग्रता में वृद्धि हुई, और एरिथ्रोसाइट्स में सीए की कुल गतिविधि में कमी आई, हालांकि, एरिथ्रोसाइट्स में ब्रिनज़ोलैमाइड की एकाग्रता और सीए-द्वितीय की गतिविधि अपरिवर्तित रही। गंभीर गुर्दे की कमी वाले रोगियों में, समग्र एसए गतिविधि के निषेध की डिग्री अधिक थी, हालांकि यह स्थिर अवस्था में 90% से अधिक नहीं थी।

उपयोग के संकेत

ब्रिनज़ोप्ट का उपयोग वयस्क रोगियों में मोनोथेरेपी के रूप में किया जाता है जो बीटा-ब्लॉकर्स का जवाब नहीं देते हैं, या वयस्क रोगियों में जिनके लिए बीटा-ब्लॉकर्स को contraindicated है, या बीटा-ब्लॉकर्स या प्रोस्टाग्लैंडीन एनालॉग्स के लिए सहायक चिकित्सा के रूप में ऊंचा इंट्राओकुलर दबाव को कम करने के लिए:

  • अंतर्गर्भाशयी उच्च रक्तचाप;
  • ओपन एंगल ग्लूकोमा।

खुराक आहार

सामयिक नेत्र उपयोग के लिए।

जब मोनोथेरेपी के रूप में या संयोजन चिकित्सा के हिस्से के रूप में उपयोग किया जाता है, तो दवा की 1 बूंद प्रभावित आंख (ओं) के नेत्रश्लेष्मला थैली में दिन में 2 बार डाली जाती है। यदि आवश्यक हो, बेहतर रोगी प्रतिक्रिया के लिए, 1 बूंद 3 बार / दिन निर्धारित करें।

टपकाने के बाद, नासोलैक्रिमल कैनाल को बंद करने या पलकों को थोड़ा ढंकने के लिए आंख के अंदरूनी कोने को थोड़ा दबाने की सलाह दी जाती है। यह सामयिक तैयारी के प्रणालीगत अवशोषण को कम कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रणालीगत दुष्प्रभावों में कमी आ सकती है।

उपयोग करने से पहले बोतल को अच्छी तरह हिलाएं। दवा के संदूषण को रोकने के लिए, ड्रॉपर की नोक को किसी भी सतह (पलकें, आंख क्षेत्र, पलकें, आदि) पर न छुएं। उपयोग के बाद, बोतल को कसकर बंद किया जाना चाहिए।

किसी भी अन्य सामयिक एंटीग्लूकोमा दवा को प्रतिस्थापित करते समय, इसका उपयोग बंद कर दिया जाना चाहिए और अगले दिन ब्रिनज़ोलैमाइड के साथ चिकित्सा शुरू की जानी चाहिए। एक से अधिक सामयिक नेत्र तैयारी का उपयोग करते समय, उन्हें अलग-अलग उपयोग किया जाना चाहिए, कम से कम 5 मिनट के अंतराल के बीच अंतराल के साथ।

यदि एक खुराक छूट जाती है, तो निर्धारित अनुसार अगली खुराक के साथ चिकित्सा जारी रखी जानी चाहिए। प्रभावित आंख (आंखों) में दिन में 3 बार खुराक 1 बूंद से अधिक नहीं होनी चाहिए।

पर बुजुर्ग रोगी

ब्रिनज़ोलैमाइड की तैयारी की कार्रवाई का अध्ययन <30 мл/мин) या कि

दुष्प्रभाव

1800 से अधिक रोगियों को शामिल करने वाले नैदानिक ​​​​अध्ययनों में, जिन्होंने 5 मिलीग्राम / एमएल की खुराक पर मोनोथेरेपी के रूप में या टिमोलोल नरेट के साथ संयोजन में ब्रिनज़ोलैमाइड प्राप्त किया, उपचार से जुड़ी सबसे अधिक होने वाली प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं थीं:

  • डिस्गेसिया (5.8%) (कसने के बाद मुंह में कड़वा या असामान्य स्वाद) और अस्थायी धुंधली दृष्टि (5.8%) कुछ सेकंड से कई मिनट तक चलती है।

प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की आवृत्ति निम्नानुसार निर्धारित की गई थी:

  • बहुत बार (≥1/10), अक्सर (≥1/100 और<1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (не может быть установлена на основании имеющихся данных). Побочные реакции в каждой группе представлены по частоте и в порядке убывания степени тяжести/опасности.
  • आवृत्ति अज्ञात - राइनाइटिस।
  • हेमटोपोइएटिक प्रणाली से:अक्सर - एनीमिया।

    प्रतिरक्षा प्रणाली से:आवृत्ति अज्ञात - अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।

    मानसिक विकार:अक्सर - उदासीनता, अवसाद, उदास मनोदशा, कामेच्छा में कमी, बुरे सपने, अनिद्रा, घबराहट।

    तंत्रिका तंत्र से:अक्सर - डिस्गेशिया, सिरदर्द;

  • अक्सर - उनींदापन, मोटर की शिथिलता, भूलने की बीमारी, स्मृति हानि, चक्कर आना, पेरेस्टेसिया;
  • आवृत्ति अज्ञात - कंपकंपी, hypesthesia, Ageusia।
  • दृष्टि के अंग की ओर से:अक्सर - ब्लेफेराइटिस, धुंधली दृष्टि, आंखों में जलन, आंखों में दर्द, सूखी आंखें, आंखों से निर्वहन, खुजली वाली आंखें, आंखों में एक विदेशी शरीर की अनुभूति, हाइपरमिया;

  • अक्सर - कॉर्नियल कटाव, केराटाइटिस, पंचर केराटाइटिस, केराटोपैथी, कॉर्नियल जमा, कॉर्नियल धुंधला, कॉर्नियल उपकला दोष, इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि, ऑप्टिक तंत्रिका के स्तर पर कटोरा / डिस्क अनुपात में वृद्धि, कॉर्नियल एडिमा, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, आंख की सूजन, सूजन मेइबोमियन ग्रंथियां, डिप्लोपिया, चकाचौंध, फोटोफोबिया, फोटोप्सिया, दृश्य तीक्ष्णता में कमी, एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ, पर्टिगियम, स्क्लेरल पिग्मेंटेशन, एस्थेनोपिया, आंखों की परेशानी, आंखों में असामान्य संवेदनाएं, केराटोकोनजक्टिवाइटिस सिक्का, आंख की हाइपोस्थेसिया, सबकोन्जक्टिवल सिस्टिमिया, कंजंक्टिवल हाइपरटेंशन की खुजली पलकें, पलकों के किनारों पर पपड़ी, पलक की सूजन, बढ़ी हुई लैक्रिमेशन;
  • आवृत्ति अज्ञात - दृश्य गड़बड़ी, आंखों की सूजन, एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ, मैडरोसिस, पलकों का पर्विल।
  • श्रवण और वेस्टिबुलर तंत्र के अंग से:अक्सर - कानों में बजना;

  • आवृत्ति अज्ञात - चक्कर आना।
  • कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से:अक्सर - कार्डियोरेस्पिरेटरी डिस्ट्रेस सिंड्रोम, एनजाइना पेक्टोरिस, ब्रैडीकार्डिया, धड़कन, हृदय ताल गड़बड़ी;

  • आवृत्ति अज्ञात - अतालता, क्षिप्रहृदयता, उच्च रक्तचाप, रक्तचाप में वृद्धि, हृदय गति में वृद्धि।
  • श्वसन प्रणाली से:अक्सर - सांस की तकलीफ, ब्रोन्कियल अतिसक्रियता, खांसी, नाक से खून आना, ग्रसनी-स्वरयंत्र दर्द, गले में जलन, नाक की भीड़, ऊपरी श्वसन पथ की भीड़, नाक से टपकना, नाक बहना, छींकना, सूखी नाक;

  • आवृत्ति अज्ञात - ब्रोन्कियल अस्थमा।
  • पाचन तंत्र से:अक्सर - ज़ेरोस्टोमिया;

  • अक्सर - ग्रासनलीशोथ, दस्त, मतली, अपच, पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द, पेट की परेशानी, पेट में परेशानी, पेट फूलना, बार-बार मल त्याग, जठरांत्र संबंधी विकार, मौखिक हाइपेस्थेसिया, मौखिक पेरेस्टेसिया।
  • त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों से:अक्सर - पित्ती, दाने, मैकुलो-पैपुलर त्वचा लाल चकत्ते, सामान्यीकृत खुजली, बालों का झड़ना, त्वचा की जकड़न की भावना;

  • आवृत्ति अज्ञात - जिल्द की सूजन, पर्विल।
  • मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से:अक्सर - पीठ दर्द, मांसपेशियों में ऐंठन, मायलगिया;

  • आवृत्ति अज्ञात - आर्थ्राल्जिया, हाथ-पांव में दर्द।
  • मूत्र प्रणाली से:अक्सर - गुर्दे का दर्द;

  • आवृत्ति अज्ञात - पोलकियूरिया।
  • प्रजनन प्रणाली से:अक्सर - स्तंभन दोष।

    प्रयोगशाला डेटा:अक्सर - हाइपरक्लोरेमिया;

  • आवृत्ति अज्ञात है - यकृत समारोह परीक्षणों के परिणामों के मानदंड से विचलन।
  • सामान्य और स्थानीय प्रतिक्रियाएं:अक्सर - दर्द, छाती में बेचैनी, अस्थानिया, थकान, अस्वस्थता महसूस करना, चिंता की भावना, चिड़चिड़ापन;

  • आवृत्ति अज्ञात - सीने में दर्द, परिधीय शोफ, अस्वस्थता, आंख में विदेशी शरीर की सनसनी।
  • अल्पकालिक नैदानिक ​​परीक्षणों में, लगभग 12.5% ​​बाल रोगियों में दुष्प्रभाव देखे गए; उनमें से अधिकांश प्रकृति में स्थानीय थे और दृष्टि के अंगों से गैर-गंभीर प्रतिक्रियाएं थीं, जैसे कि नेत्रश्लेष्मला हाइपरमिया, आंखों के श्लेष्म झिल्ली में जलन, आंखों से निर्वहन और फटना।

    डिज्यूसिया (पानी टपकने के बाद मुंह में कड़वा या असामान्य स्वाद) बैंगनोलैमाइड के उपयोग से जुड़ा सबसे आम प्रणालीगत दुष्प्रभाव है, जिसे नैदानिक ​​अध्ययनों में नोट किया गया है। सबसे अधिक संभावना है कि यह नासोलैक्रिमल नहर के माध्यम से नासॉफिरिन्क्स में आई ड्रॉप्स के प्रवेश के कारण है। टपकाने के बाद, नासोलैक्रिमल कैनाल को बंद करने के लिए आंख के अंदरूनी कोने को उंगली से दबाकर या धीरे से पलकों को ढंकने से इस प्रभाव की आवृत्ति को कम करने में मदद मिल सकती है।

    ब्रिनज़ोलैमाइड कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ का एक सल्फोनामाइड अवरोधक है और व्यवस्थित रूप से अवशोषित होता है। प्रणालीगत कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ अवरोधकों के उपयोग के साथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग, तंत्रिका तंत्र, हेमटोपोइएटिक प्रणाली, गुर्दे और चयापचय संबंधी घटनाओं से अवांछनीय प्रभावों की उपस्थिति आमतौर पर जुड़ी होती है। जब शीर्ष पर लागू किया जाता है, तो उसी प्रकार के अवांछनीय प्रभाव हो सकते हैं जैसे कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर के मौखिक उपयोग के साथ।

    ट्रैवोप्रोस्ट के साथ संयोजन चिकित्सा में बैंगनोलैमाइड के साथ कोई अप्रत्याशित प्रतिकूल घटना नहीं बताई गई है। मोनोथेरेपी में प्रत्येक दवा का उपयोग करते समय संयोजन चिकित्सा में रिपोर्ट की गई प्रतिकूल घटनाएं भी देखी जाती हैं।

    गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

    गर्भवती महिलाओं में ब्रिनज़ोलैमाइड के उपयोग के संबंध में, डेटा या तो उपलब्ध नहीं है या इस तरह के डेटा की मात्रा सीमित है। पशु अध्ययनों ने प्रजनन कार्य पर विषाक्त प्रभावों की उपस्थिति का प्रदर्शन किया है। गर्भावस्था के दौरान महिलाओं के साथ-साथ प्रजनन आयु की महिलाओं के लिए ब्रिनज़ोलैमाइड की सिफारिश नहीं की जाती है जो गर्भ निरोधकों का उपयोग नहीं करते हैं।

    यह ज्ञात नहीं है कि स्तन के दूध में बैंगनोलैमाइड और इसके मेटाबोलाइट्स उत्सर्जित होते हैं या नहीं। पशु अध्ययनों से पता चला है कि स्तन के दूध में बैंगनोलैमाइड उत्सर्जित होता है। स्तनपान के दौरान ब्रिनज़ोलैमाइड का उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब बच्चे के लिए स्तनपान के लाभ और महिला के लिए चिकित्सा के लाभ ऐसे उपयोग से जुड़े संभावित जोखिमों से अधिक हो।

    जिगर समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

    ब्रिनज़ोलैमाइड की तैयारी की कार्रवाई का अध्ययन जिगर की विफलता वाले रोगीआयोजित नहीं किया गया है, इसलिए रोगियों के इस समूह में उपयोग के लिए ब्रिनज़ोप्ट की अनुशंसा नहीं की जाती है।

    गुर्दा समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

    ब्रिनज़ोलैमाइड की तैयारी की कार्रवाई का अध्ययन गंभीर गुर्दे की कमी वाले रोगी (सीसी .)<30 мл/мин) या कि हाइपरक्लोरेमिक एसिडोसिस वाले रोगीनहीं किए गए थे। चूंकि ब्रिनज़ोलैमाइड और इसके मुख्य मेटाबोलाइट मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं, ऐसे रोगियों में दवा को contraindicated है।

    बुजुर्ग रोगियों में प्रयोग करें

    पर बुजुर्ग रोगीखुराक समायोजन की कोई आवश्यकता नहीं है।

    बच्चों में प्रयोग करें

    ब्रिनज़ोलैमाइड की प्रभावकारिता और सुरक्षा 18 वर्ष से कम आयु के बच्चे और किशोरस्थापित नहीं किया गया है, इसलिए, रोगियों के इस समूह में दवा के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। हालांकि, बच्चों में बैंगनोलैमाइड के साथ सीमित अनुभव है। 6 साल से कम उम्र के रोगियों की एक छोटी संख्या में ब्रिनज़ोलैमाइड की सुरक्षा और प्रभावकारिता का अध्ययन किया गया है।

    विशेष निर्देश

    सिस्टम प्रभाव

    ब्रिनज़ोलैमाइड कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ का एक सल्फोनामाइड अवरोधक है और, सामयिक अनुप्रयोग के बावजूद, व्यवस्थित रूप से अवशोषित होता है। जब शीर्ष पर लागू किया जाता है, तो सल्फोनामाइड्स की अवांछनीय साइड प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। यदि गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं होती हैं या अतिसंवेदनशीलता के लक्षण दिखाई देते हैं, तो दवा बंद कर दी जानी चाहिए।

    कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर के मौखिक उपयोग के साथ एसिड-बेस असंतुलन के मामले सामने आए हैं। समय से पहले के शिशुओं (36 सप्ताह से कम) या 1 सप्ताह से कम उम्र के बच्चों में बैंगनोलैमाइड के प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है। गुर्दे की नलिकाओं के महत्वपूर्ण अविकसितता या शिथिलता वाले रोगियों में, जोखिम / लाभ अनुपात के सावधानीपूर्वक मूल्यांकन के बाद ही ब्रिनज़ोलैमाइड का उपयोग किया जाना चाहिए, क्योंकि। चयापचय एसिडोसिस विकसित होने का खतरा है।

    ओरल कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर बुजुर्ग रोगियों की ध्यान और / या शारीरिक समन्वय की आवश्यकता वाली गतिविधियों को करने की क्षमता को ख़राब कर सकते हैं। ब्रिनज़ोलैमाइड व्यवस्थित रूप से अवशोषित होता है, इसलिए यह प्रभाव सामयिक अनुप्रयोग के साथ भी हो सकता है।

    संयोजन चिकित्सा

    जब मौखिक कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर और ब्रिनज़ोलैमाइड के साथ चिकित्सा प्राप्त करने वाले रोगियों में उपयोग किया जाता है, तो कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ निषेध के एक योगात्मक प्रभाव का जोखिम होता है। ब्रिनज़ोलैमाइड और मौखिक कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर के सहवर्ती उपयोग का अध्ययन नहीं किया गया है, और इन दवाओं के ऐसे उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

    मूल रूप से, ग्लूकोमा के उपचार में एक अतिरिक्त चिकित्सा के रूप में टिमोलोल के साथ सहवर्ती उपयोग के साथ ब्रिनज़ोलैमाइड के प्रभाव का विश्लेषण किया गया था। प्रोस्टाग्लैंडीन एनालॉग ट्रैवोप्रोस्ट के लिए एक अतिरिक्त चिकित्सा के रूप में ब्रिनज़ोलैमाइड का उपयोग करते समय इंट्राओकुलर दबाव (आईओपी) को कम करने के लिए ब्रिनज़ोलैमाइड के प्रभाव की भी जांच की। ट्रैवोप्रोस्ट के साथ सहवर्ती चिकित्सा के रूप में बैंगनोलैमाइड के दीर्घकालिक उपयोग पर कोई डेटा नहीं है।

    स्यूडोएक्सफ़ोलीएटिव ग्लूकोमा या पिगमेंटरी ग्लूकोमा वाले रोगियों के उपचार में ब्रिनज़ोलैमाइड के उपयोग पर सीमित डेटा है। ऐसे रोगियों के उपचार में सावधानी बरती जानी चाहिए और आईओपी के स्तर की लगातार निगरानी की जानी चाहिए। कोण-बंद मोतियाबिंद के रोगियों में ब्रिनज़ोलैमाइड का अध्ययन नहीं किया गया है और इन रोगियों में इसके उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

    बिगड़ा हुआ कॉर्नियल फ़ंक्शन वाले रोगियों में (विशेष रूप से, कम एंडोथेलियल सेल काउंट वाले रोगियों में) कॉर्नियल एंडोथेलियल फ़ंक्शन पर ब्रिनज़ोलैमाइड के संभावित प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है।

    कॉन्टेक्ट लेंस का उपयोग करने वाले रोगियों में दवा के उपयोग पर कोई अध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए, ब्रिनज़ोलैमाइड का उपयोग करते समय, ऐसे रोगियों की सावधानीपूर्वक निगरानी की सिफारिश की जाती है, क्योंकि कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर कॉर्नियल हाइड्रेशन को प्रभावित कर सकते हैं, और कॉन्टैक्ट लेंस का उपयोग बढ़ सकता है। कॉर्निया के संपर्क में आने का खतरा। बिगड़ा हुआ कॉर्नियल फ़ंक्शन से जुड़े अन्य समान मामलों में सावधानीपूर्वक अवलोकन की भी सिफारिश की जाती है, उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में।

    बेंजालकोनियम क्लोराइड, जिसे आमतौर पर नेत्र संबंधी तैयारी में एक संरक्षक के रूप में प्रयोग किया जाता है, को पंचर केराटोपैथी और / या विषाक्त अल्सरेटिव केराटोपैथी का कारण बताया गया है। चूंकि दवा में बेंजालकोनियम क्लोराइड होता है, इसलिए सूखी आंखों या कॉर्नियल क्षति वाले रोगियों में दवा के साथ लगातार या लंबे समय तक उपचार के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है।

    संपर्क लेंस पहनने वालों पर ब्रिनज़ोलैमाइड के प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है। इस दवा में बेंजालकोनियम क्लोराइड होता है, जो आंखों में जलन पैदा कर सकता है और सॉफ्ट कॉन्टैक्ट लेंस को फीका करने के लिए जाना जाता है। नरम संपर्क लेंस के साथ दवा के संपर्क से बचें। मरीजों को चेतावनी दी जानी चाहिए कि दवा का उपयोग करने से पहले संपर्क लेंस को हटाना और दवा के टपकने के 15 मिनट से पहले उन्हें स्थापित करना आवश्यक है।

    बैंगनोलैमाइड के साथ उपचार बंद करने के बाद संभावित प्रतिकूल प्रभावों का अध्ययन नहीं किया गया है; अंतर्गर्भाशयी दबाव को कम करने के प्रभाव की अनुमानित अवधि 5-7 दिन है।

    वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

    अस्थायी धुंधली दृष्टि और अन्य दृश्य गड़बड़ी मशीनों और उपकरणों को चलाने और उपयोग करने की क्षमता को प्रभावित कर सकती है। यदि टपकाने के बाद धुंधली दृष्टि होती है, तो रोगी को किसी भी उपकरण को चलाने या चलाने से पहले दृष्टि बहाल होने तक इंतजार करना चाहिए।

    ओरल कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर बुजुर्ग रोगियों की ध्यान और / या शारीरिक समन्वय की आवश्यकता वाले कार्यों को करने की क्षमता को ख़राब कर सकते हैं।

    जरूरत से ज्यादा

    ओवरडोज के मामले दर्ज नहीं किए गए हैं।

    लक्षण:इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी, एसिडोसिस और तंत्रिका तंत्र से प्रतिकूल घटनाएं विकसित हो सकती हैं।

    इलाज:रोगसूचक और सहायक चिकित्सा। प्लाज्मा (विशेष रूप से पोटेशियम) में इलेक्ट्रोलाइट्स के स्तर और रक्त के पीएच स्तर को नियंत्रित करने की सिफारिश की जाती है।

    दवा बातचीत

    अन्य दवाओं के साथ बैंगनोलैमाइड की बातचीत का विशेष अध्ययन नहीं किया गया है।

    ब्रिनज़ोलैमाइड का उपयोग नैदानिक ​​​​परीक्षणों में प्रोस्टाग्लैंडीन एनालॉग्स और टिमोलोल-आधारित नेत्र संबंधी तैयारी के संयोजन में किया गया है; अवांछित बातचीत के कोई मामले नहीं थे। ग्लूकोमा के लिए संयोजन चिकित्सा में बैंगनोलैमाइड और मिओटिक्स या एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट के बीच बातचीत का विश्लेषण नहीं किया गया है।

    ब्रिनज़ोलैमाइड एक कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ अवरोधक है और, सामयिक अनुप्रयोग के बावजूद, व्यवस्थित रूप से अवशोषित होता है। मौखिक कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर के उपयोग से एसिड-बेस गड़बड़ी की सूचना मिली है। बैंगनोलैमाइड प्राप्त करने वाले रोगियों में इस तरह की बातचीत की संभावना पर विचार किया जाना चाहिए।

    साइटोक्रोम P450 isoenzymes जो बैंगनोलैमाइड के चयापचय के लिए जिम्मेदार हैं, उनमें CYP3A4 (मूल), CYP2A6, CYP2C8 और CYP2C9 शामिल हैं। यह उम्मीद की जा सकती है कि CYP3A4 अवरोधक जैसे कि केटोकोनाज़ोल, इट्राकोनाज़ोल, क्लोट्रिमेज़ोल, रटनवीर और ट्रोलैंडोमाइसिन CYP3A4 आइसोन्ज़ाइम से जुड़े बैंगनोलैमाइड के चयापचय को बाधित करेंगे। CYP3A4 अवरोधकों के एक साथ उपयोग के साथ सावधानी बरती जानी चाहिए। हालांकि, बैंगनोलैमाइड के संचय की संभावना नहीं है, क्योंकि। यह मुख्य रूप से गुर्दे के साथ उत्सर्जित होता है। ब्रिनज़ोलैमाइड साइटोक्रोम P450 आइसोनिज़ाइम का अवरोधक नहीं है।

    भंडारण के नियम और शर्तें

    दवा को इसकी मूल पैकेजिंग में 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए। शेल्फ जीवन - 2 वर्ष।

    शीशी खोलने के बाद, बूंदों का उपयोग 4 सप्ताह के भीतर किया जाना चाहिए।

    ब्रिनज़ोलैमाइड (आई ड्रॉप्स) की कीमत (एनालॉग एज़ोप्ट)

    एज़ॉप्ट आई ड्रॉप्स 1% 5ml fl-cap। (बैनज़ोलैमाइड) 610 - 620 रूबल

    ब्रिनज़ोलैमाइड पदार्थ का लैटिन नाम

    ब्रिनज़ोलमिडम ( वंश।ब्रिनज़ोलमिडम)

    रासायनिक नाम

    (4R)-4- (एथिलमिनो)-3,4-डायहाइड्रो-2-(3-मेथॉक्सीप्रोपाइल)-2H-थिएनो-1,2-थियाज़िन-6-सल्फोनामाइड-1,1-डाइऑक्साइड

    सकल सूत्र

    सी 12 एच 21 एन 3 ओ 5 एस 3

    पदार्थ ब्रिनज़ोलैमाइड का औषधीय समूह

    एंजाइम और एंटी-एंजाइम
    नेत्र उत्पाद

    नोसोलॉजिकल वर्गीकरण (ICD-10)

    H40.0 संदिग्ध ग्लूकोमा
    H40.1 प्राथमिक ओपन-एंगल ग्लूकोमा

    सीएएस कोड

    पदार्थ ब्रिनज़ोलैमाइड के लक्षण

    कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ अवरोधक। सफेद पाउडर, पानी में अघुलनशील, मेथनॉल में स्वतंत्र रूप से घुलनशील, इथेनॉल में घुलनशील। आणविक भार 383.5।

    औषध

    औषधीय कार्रवाई - एंटीग्लूकोमा।

    कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ II (CA-II) की गतिविधि को चुनिंदा रूप से रोकता है। कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ (सीए) कार्बन डाइऑक्साइड जलयोजन और कार्बोनिक एसिड निर्जलीकरण की प्रक्रिया में शामिल एक एंजाइम है। मानव शरीर में, इस एंजाइम को विभिन्न आइसोजाइम रूपों द्वारा दर्शाया जाता है, जिनमें से सबसे सक्रिय कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ II है, जो शुरू में एरिथ्रोसाइट्स में पाया जाता है, और फिर आंख सहित अन्य ऊतकों की कोशिकाओं में पाया जाता है। आंख के सिलिअरी बॉडी में कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ के अवरोध से अंतर्गर्भाशयी द्रव के स्राव में कमी होती है (मुख्य रूप से बाइकार्बोनेट आयनों के निर्माण में कमी के कारण, इसके बाद सोडियम और तरल पदार्थ के परिवहन में कमी के कारण) इंट्राऑक्यूलर दबाव।

    1% ऑप्थेल्मिक सस्पेंशन के रूप में ब्रिनज़ोलैमाइड के दो तीन-महीने के नैदानिक ​​​​अध्ययनों के परिणामों से पता चला है कि ऑप्थाल्मोहाइपरटेंशन वाले रोगियों में, जब दिन में 3 बार टपकाया जाता है, तो इंट्राओक्यूलर दबाव (4–5 मिमी एचजी) में उल्लेखनीय कमी आई थी। .

    कंजंक्टिवल थैली में टपकाने के बाद, बैंगनोलैमाइड प्रणालीगत परिसंचरण में अवशोषित हो जाता है और केए-द्वितीय के लिए चयनात्मक बंधन के परिणामस्वरूप बड़े पैमाने पर एरिथ्रोसाइट्स में जमा हो जाता है। रक्त से ब्रिनज़ोलैमाइड का टी 1/2 लगभग 111 दिनों का होता है। मानव शरीर में, एक मेटाबोलाइट (एन-डेसिथाइल-ब्रिनज़ोलैमाइड) बनता है, जो एरिथ्रोसाइट्स में भी जमा होता है और, ब्रिनज़ोलैमाइड की उपस्थिति में, मुख्य रूप से कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ I के खिलाफ सक्रिय होता है। प्लाज्मा में, बैंगनोलैमाइड और इसके मेटाबोलाइट न्यूनतम सांद्रता में निर्धारित होते हैं। , जो ज्यादातर मामलों में मात्रात्मक निर्धारण विधि (10 एनजी / एमएल से कम) की संवेदनशीलता सीमा से कम है। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग लगभग 60% है। ब्रिनज़ोलैमाइड मुख्य रूप से अपरिवर्तित मूत्र में उत्सर्जित होता है। एन-डेसिथाइल-ब्रिनज़ोलामाइड और थोड़ी मात्रा में एन-डेस्मेथोक्सीप्रोपाइल और ओ-डेमेथिलेटेड मेटाबोलाइट भी मूत्र में पाए जाते हैं।

    स्वस्थ स्वयंसेवकों में एक मौखिक फार्माकोकाइनेटिक अध्ययन आयोजित किया गया था, जिन्होंने 32 सप्ताह के लिए प्रतिदिन दो बार 1 मिलीग्राम ब्रिनज़ोलैमाइड (कैप्सूल) प्राप्त किया था। इस खुराक आहार के साथ, प्राप्त पदार्थ की मात्रा उस दृष्टिकोण तक पहुंच जाती है जो रोगियों को लंबे समय तक दोनों आंखों में ब्रिनज़ोलैमाइड (1% ऑप्थेल्मिक सस्पेंशन के रूप में) दिन में 3 बार डालने पर प्राप्त होती है। यह अध्ययन ब्रिनज़ोलैमाइड के दीर्घकालिक सामयिक अनुप्रयोग के प्रणालीगत प्रभावों को दर्शाता है। कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ के प्रणालीगत निषेध का आकलन करने के लिए, एरिथ्रोसाइट्स में सीए गतिविधि को मापा गया। एरिथ्रोसाइट्स में ब्रिनज़ोलैमाइड केए-द्वितीय संतृप्ति 4 सप्ताह के भीतर हुई (एरिथ्रोसाइट्स में पदार्थ की एकाग्रता लगभग 20 माइक्रोन थी)। एन-डेसिथाइल-ब्रिनज़ोलैमाइड भी एरिथ्रोसाइट्स में जमा हुआ, संतुलन एकाग्रता (6–30 माइक्रोन के भीतर) 20–28 सप्ताह के भीतर पहुंच गया। स्थिर अवस्था में KA-II गतिविधि का दमन लगभग 70-75% था, जो उस स्तर से नीचे है जिसके परिणामस्वरूप स्वस्थ व्यक्तियों में गुर्दे की क्रिया या श्वसन प्रणाली पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ेगा।

    कैंसरजन्यता, उत्परिवर्तन, प्रजनन क्षमता पर प्रभाव

    बैंगनोलैमाइड की कैंसरजन्यता पर जानकारी उपलब्ध नहीं है। कई परीक्षणों में कोई उत्परिवर्तजन गतिविधि नहीं पाई गई, जिसमें शामिल हैं विवो मेंचूहों पर माइक्रोन्यूक्लियस परीक्षण, विवो मेंसिस्टर क्रोमैटिड एक्सचेंज टेस्ट, एम्स टेस्ट (उपयोग करके) ई कोलाई) एक ही समय में कृत्रिम परिवेशीयसक्रियण के अभाव में माउस लिंफोमा कोशिका परीक्षण नकारात्मक था, लेकिन माइक्रोसोमल सक्रियण की उपस्थिति में सकारात्मक था।

    चूहों में प्रजनन पर ब्रिनज़ोलैमाइड के प्रभाव के अध्ययन में, पुरुषों और महिलाओं में 18 मिलीग्राम / किग्रा / दिन तक की खुराक पर प्रजनन क्षमता या प्रजनन क्षमता पर कोई प्रतिकूल प्रभाव नहीं पड़ा (नेत्र संबंधी उपयोग के लिए अनुशंसित मानव खुराक का 375 गुना)।

    पदार्थ ब्रिनज़ोलैमाइड का अनुप्रयोग

    ओकुलर हाइपरटेंशन या ओपन-एंगल ग्लूकोमा के रोगियों में बढ़ा हुआ इंट्राओकुलर दबाव।

    मतभेद

    अतिसंवेदनशीलता।

    आवेदन प्रतिबंध

    बच्चों की उम्र (बच्चों में उपयोग की सुरक्षा और प्रभावशीलता स्थापित नहीं की गई है)।

    गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

    गर्भावस्था के दौरान, यह संभव है यदि चिकित्सा का अपेक्षित प्रभाव भ्रूण के लिए संभावित जोखिम से अधिक हो (गर्भवती महिलाओं में उपयोग की सुरक्षा के पर्याप्त और कड़ाई से नियंत्रित अध्ययन आयोजित नहीं किए गए हैं)।

    टेराटोजेनिक प्रभाव।खरगोशों में गर्भावस्था के दौरान ब्रिनज़ोलैमाइड के विषाक्त प्रभाव के अध्ययन में, जब मौखिक रूप से 1, 3 और 6 मिलीग्राम / किग्रा / दिन (नेत्र संबंधी उपयोग वाले मनुष्यों के लिए अनुशंसित 20, 62 और 125 गुना अधिक) की खुराक पर प्रशासित किया गया था, तो यह दिखाया गया था कि 6 मिलीग्राम / किग्रा / दिन की खुराक से महिलाओं में विषाक्तता होती है और भ्रूण में परिवर्तन की संख्या में वृद्धि होती है। चूहों में, 18 मिलीग्राम / किग्रा / दिन (नेत्र संबंधी उपयोग के लिए अनुशंसित मानव खुराक का 375 गुना) की खुराक पर मौखिक ब्रिनज़ोलैमाइड के साथ गर्भावस्था के दौरान इलाज की गई महिलाओं के भ्रूण के शरीर का वजन कम हो गया था। भ्रूणों में शरीर के वजन में कमी महिलाओं में वजन में कमी के अनुपात में थी, अंगों या ऊतकों के विकास पर कोई प्रभाव नहीं पड़ा। यह दिखाया गया है कि जब कार्बन-लेबल वाले ब्रिनज़ोलैमाइड को गर्भवती चूहों को मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो 14 सी-ब्रिनज़ोलैमाइड प्लेसेंटा से होकर गुजरता है और भ्रूण के ऊतकों और रक्त में पाया जाता है।

    स्तनपान कराने वाले चूहों को 15 मिलीग्राम/किलोग्राम/दिन (नेत्र संबंधी उपयोग के लिए अनुशंसित मानव खुराक 312 गुना) की खुराक पर ब्रिनज़ोलैमाइड का मौखिक प्रशासन संतानों में वजन घटाने के अलावा कोई प्रभाव नहीं दिखाता है। हालांकि, दूध में 14C-बैनज़ोलैमाइड की सांद्रता रक्त और प्लाज्मा की तुलना में कम थी।

    यह ज्ञात नहीं है कि ब्रिनज़ोलैमाइड नर्सिंग महिलाओं के स्तन के दूध में गुजरता है या नहीं। यह देखते हुए कि कई दवाएं स्तन के दूध में गुजरती हैं और यह कि ब्रिनज़ोलैमाइड स्तनपान करने वाले शिशुओं में गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, स्तनपान कराने वाली महिलाओं को या तो स्तनपान बंद कर देना चाहिए या ब्रिनज़ोलैमाइड।

    ब्रिनज़ोलैमाइड पदार्थ के दुष्प्रभाव

    तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से: 5-10% - धुंधली दृष्टि; 1-5% - ब्लेफेराइटिस, जिल्द की सूजन, सूखी आंखें, आंख में एक विदेशी शरीर की अनुभूति, सिरदर्द, हाइपरमिया, आंखों से निर्वहन, आंखों में परेशानी, केराटाइटिस, आंखों में दर्द और खुजली; 1% से कम - नेत्रश्लेष्मलाशोथ, डिप्लोपिया, चक्कर आना, एस्थेनोपिया, केराटोकोनजिक्टिवाइटिस, केराटोपैथी, ब्लेफेराइटिस के पहले लक्षण (पलकों के किनारों पर पलकें या पपड़ी के चिपके होने की भावना), लैक्रिमेशन।

    श्वसन प्रणाली से: 1-5% - राइनाइटिस, सांस की तकलीफ, ग्रसनीशोथ।

    पाचन तंत्र से: 5-10% - मुंह में कड़वा, खट्टा या असामान्य स्वाद; 1% से कम - दस्त, शुष्क मुँह, अपच, मतली।

    अन्य: 1% से कम - एलर्जी, पित्ती, खालित्य, सीने में दर्द, उच्च रक्तचाप, गुर्दे में दर्द।

    परस्पर क्रिया

    मौखिक और सामयिक कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर प्राप्त करने वाले रोगियों में कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ निषेध से जुड़े ज्ञात प्रणालीगत प्रभावों में वृद्धि की संभावना है (यह एक साथ एक टपकाने के रूप और मौखिक कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर के रूप में ब्रिनज़ोलैमाइड का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है)।

    जरूरत से ज्यादा

    ब्रिनज़ोलैमाइड के सामयिक अनुप्रयोग के साथ मनुष्यों में अधिक मात्रा में डेटा उपलब्ध नहीं है। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो निम्न हो सकता है लक्षण:इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन, एसिडोसिस, तंत्रिका तंत्र के विकार। इलाज:रोगसूचक, रक्त में इलेक्ट्रोलाइट्स (विशेष रूप से पोटेशियम) के स्तर की निगरानी करना और रक्त के पीएच को नियंत्रित करना आवश्यक है।

    खुराक और प्रशासन

    टपकाना।प्रभावित आंख (या आंखों) की कंजंक्टिवल थैली में दिन में 2 बार 1 बूंद डालें। अन्य स्थानीय नेत्र एजेंटों के एक साथ उपयोग के साथ, टपकाने के बीच का अंतराल कम से कम 10-15 मिनट होना चाहिए।

    पदार्थ सावधानियां

    ब्रिनज़ोलैमाइड एक सल्फ़ानिलमाइड है और, हालांकि इसे शीर्ष रूप से लागू किया जाता है, यह प्रणालीगत अवशोषण के अधीन है। इस संबंध में, आई ड्रॉप के रूप में ब्रिनज़ोलैमाइड का उपयोग करते समय, सल्फोनामाइड्स की प्रतिकूल प्रतिक्रिया हो सकती है। शायद ही कभी, सल्फोनामाइड्स की गंभीर प्रतिक्रियाओं के कारण मौतें हो सकती हैं, जिनमें स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस, फुलमिनेंट हेपेटोनेक्रोसिस, एग्रानुलोसाइटोसिस, अप्लास्टिक एनीमिया और अन्य हेमटोपोइएटिक विकार शामिल हैं। प्रशासन के मार्ग की परवाह किए बिना, सल्फोनामाइड्स के प्रति संवेदनशीलता बार-बार उपयोग के साथ हो सकती है। यदि गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं होती हैं या यदि अतिसंवेदनशीलता होती है, तो उपयोग बंद कर दिया जाना चाहिए।

    दुर्लभ मामलों में, सैलिसिलेट की उच्च खुराक के साथ कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर के मौखिक उपयोग के साथ एसिड-बेस और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में परिवर्तन की सूचना मिली है। इसलिए, ब्रिनज़ोलैमाइड के साथ चिकित्सा के दौरान, रोगियों में इस तरह की दवा बातचीत की संभावना पर विचार किया जाना चाहिए।

    कॉर्नियल एपिथेलियम पर ब्रिनज़ोलैमाइड के लंबे समय तक संपर्क के प्रभाव का पूरी तरह से मूल्यांकन नहीं किया गया है। तीव्र कोण-बंद मोतियाबिंद वाले रोगियों में, नेत्र-उच्च रक्तचाप के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं के अलावा, अतिरिक्त चिकित्सीय उपायों की आवश्यकता होती है। ब्रिनज़ोलैमाइड 1% ऑफ्थैल्मिक सस्पेंशन का अध्ययन तीव्र कोण-बंद मोतियाबिंद के रोगियों में नहीं किया गया है।

    गंभीर गुर्दे की हानि (30 मिली / मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस) वाले रोगियों में उपयोग की विशेषताएं निर्धारित नहीं की गई हैं। चूंकि ब्रिनज़ोलैमाइड (और इसका मेटाबोलाइट) मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है, इसलिए इस विकृति के लिए इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है।

    बिगड़ा हुआ जिगर समारोह वाले रोगियों में, बैंगनोलैमाइड का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए (पर्याप्त नैदानिक ​​अध्ययन नहीं किया गया है)।

    वाहन चलाते समय और मशीनरी के साथ काम करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए (जलने के बाद अस्थायी धुंधली दृष्टि की संभावना के कारण)।

    दवा का उपयोग करने से पहले, कॉन्टैक्ट लेंस को हटा दिया जाना चाहिए और टपकाने के बाद 15 मिनट से पहले नहीं लगाया जाना चाहिए।

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    ब्रिज़ोल एक लुढ़की हुई सामग्री है जिसका आधुनिक निर्माण और उससे आगे के निर्माण में सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। पेट्रोलियम बिटुमेन, रबर, एस्बेस्टस एडिटिव्स, प्लास्टिसाइज़र के मिश्रण से बनाया गया है। यह बाजार में एक कोर पर रोल घाव के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, जिसे फोटो में स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है।

    उत्पादन

    उत्पादन निम्नलिखित प्रक्रियाओं पर आधारित है। बिटुमेन को एक अलग कंटेनर में उच्च तापमान पर गर्म किया जाता है। उसी समय, प्लास्टिसाइज़र को गर्म किया जाता है, धूल प्राप्त करने के लिए एस्बेस्टस के टुकड़ों को कुचल दिया जाता है, रबर को सावधानीपूर्वक तैयार किया जाता है और कुचल दिया जाता है।

    सभी घटकों को कड़ाई से परिभाषित खुराक में मिश्रित किया जाता है और पहले से गरम कोलतार वाले कंटेनरों में परोसा जाता है। परिणामी द्रव्यमान को टेप पर निकाला जाता है और रोलर्स के माध्यम से पारित किया जाता है, जो सामग्री को वांछित आकार देता है। ठंडी चादरों को रोल में मोड़ा जाता है, चाक पाउडर, टैल्कम पाउडर के साथ छिड़का जाता है या कपड़े से ढका जाता है। यह चादरों को आपस में चिपकने से रोकता है।

    Brizol . का आवेदन

    सामग्री का व्यापक रूप से निर्माण में उपयोग किया जाता है:

    • विभिन्न संरचनाओं की नींव का जलरोधक;
    • गैस पाइपलाइनों, तेल पाइपलाइनों का अलगाव;
    • सीवर कलेक्टरों की सुरक्षा;
    • स्वच्छता सुविधाओं की सुरक्षा;
    • निर्माण में जोड़ों का अलगाव।

    ब्रिज़ोल का उपयोग आपको संरचना को नमी से बचाने के साथ-साथ प्रतिकूल परिस्थितियों में जंग को कम करने की अनुमति देता है।

    Brizol . की तकनीकी विशेषताओं

    ब्रिसोल में बढ़ी हुई सड़ांध, जल प्रतिरोध और लोच की विशेषता है। सामग्री का एक अनिवार्य लाभ एसिड हमले के लिए प्रतिरोध है, विशेष रूप से हाइड्रोक्लोरिक और सल्फ्यूरिक एसिड के समाधान के लिए, जो उत्पाद को रासायनिक उद्योग में व्यापक रूप से मांग में बनाता है।

    आधुनिक बाजार में, ब्रिज़ोल को कई प्रकारों द्वारा दर्शाया जाता है, वे तकनीकी विशेषताओं, उपयोग की तापमान सीमा में भिन्न होते हैं।

    ब्रिज़ोल की मुख्य तकनीकी विशेषताएं इस प्रकार हैं:

    • रोल आकार। मानक लंबाई 50 मीटर मानी जाती है। ग्राहक के साथ समझौते में चौड़ाई, मोटाई के आयाम बदले जा सकते हैं।
    • बढ़ाव। जब बढ़ाया जाता है, तो यह 70% तक पहुंच सकता है। यह समान सामग्रियों में सबसे बड़ा संकेतक है।
    • अवशिष्ट बढ़ाव। यह 15 से 35 मिमी की सीमा में उतार-चढ़ाव करता है। सामग्री की एक विशिष्ट विशेषता मूल रूप लेने की क्षमता है, जो उत्पाद को चर भार वाले स्थानों में उपयोग करने की अनुमति देती है।
    • वॉटरप्रूफिंग। ब्रिज़ोल का पूर्ण जलरोधक इसे विभिन्न प्राकृतिक, मानव निर्मित परिस्थितियों में उपयोग करने की अनुमति देता है। पानी के एक बड़े भार की उपस्थिति में, इसे कई परतों में रखा जाता है।
    • तापमान की रेंज। सामग्री के प्रकार के आधार पर भिन्न होता है। एक नियम के रूप में, यह -5 से + 40ºC तक है।
    • यांत्रिक प्रभाव का प्रतिरोध। आसानी से विभिन्न विकृतियों और चादरों की मनमानी तह का सामना करता है।

    फायदे और नुकसान

    अन्य सामग्रियों की तरह ब्रिज़ोल के फायदे और नुकसान हैं। मुख्य लाभ हैं:

    1. उच्च व्यावहारिकता;
    2. उत्कृष्ट लोच - सामग्री किंक से झुकती नहीं है, टूटती नहीं है;
    3. ठंढ प्रतिरोध - ठंढ से डर नहीं, साथ ही अत्यधिक गर्मी;
    4. विद्युत इन्सुलेट गुण;
    5. पानी प्रतिरोध और सड़ांध प्रतिरोध।

    नुकसान में "उदास" उपस्थिति, सामग्री की उच्च लागत शामिल है। आधुनिक बाजार सस्ता, लेकिन कम व्यावहारिक वॉटरप्रूफिंग सामग्री प्रदान करता है। साथ ही, यह पर्यावरण के अनुकूल सामग्री नहीं है। निर्माण में, उत्पाद की विषाक्तता छोटी है, लेकिन इसका उत्पादन स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।

    एनालॉग्स की तुलना में, ब्रिज़ोल में बेहतर गुण होते हैं, जो समीक्षाओं के अनुसार, वॉटरप्रूफिंग सामग्री चुनते समय एक महत्वपूर्ण कारक है। तो, इसकी विशेषताएं आइसोल के करीब हैं, लेकिन ब्रिज़ोल की ताकत और प्रदर्शन गुण बेहतर हैं। ऑपरेशन के दौरान थोड़ी अधिक कीमत पूरी तरह से मुआवजा दी जाती है।

    सामान्य जानकारी

    ब्रिनज़ोलैमाइड एंजाइम कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ का अवरोधक है। यह सल्फा दवाओं के समूह से संबंधित है और मुख्य रूप से ग्लूकोमा के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। यह एज़ोप्ट आई ड्रॉप्स में मुख्य सक्रिय संघटक है, जो संक्षेप में, ब्रिनज़ोलैमाइड का केवल एक व्यापारिक नाम है।

    रचना और रिलीज का रूप

    दवा एक शीशी में 5 मिलीलीटर की कुल मात्रा के साथ 1% निलंबन के रूप में उपलब्ध है। ब्रिनज़ोलैमाइड के अलावा, बूंदों में सोडियम क्लोराइड, मैनिटोल, हाइड्रोक्लोरिक एसिड, शुद्ध पानी, बेंज़ालकोनियम क्लोराइड, कार्बोमर 974R, टायलोक्सापोल, डिसोडियम एडिटेट हो सकते हैं। अजरगा ड्रॉप्स का एक एनालॉग भी है, जिसमें बैंगनोलैमाइड टिमोलोल के साथ संयोजन में है।

    औषधीय प्रभाव

    खुले-कोण मोतियाबिंद में, नेत्रगोलक में इरिडोकोर्नियल कोण खुला होता है, जो अंतःस्रावी द्रव के बहिर्वाह में कठिनाई में योगदान देता है। नतीजतन, द्रव जमा हो जाता है और अंतःस्रावी दबाव बढ़ जाता है। आंख के ऊतकों में स्थित एंजाइम कार्बोनिक एनहाइड्रेज़, रासायनिक प्रक्रियाओं में शामिल होता है जो द्रव के निर्माण में योगदान देता है। इससे दबाव अधिक से अधिक बढ़ जाता है और रोग की अवधि बढ़ जाती है। इसके बाद, इन परिवर्तनों से आंख की रेटिना में उत्पन्न होने वाली ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान होता है, और दृश्य क्षेत्रों का एक महत्वपूर्ण संकुचन होता है, जो रोगियों के जीवन की गुणवत्ता को बहुत खराब करता है। ब्रिनज़ोलैमाइड एंजाइम की क्रिया को रोकता है (दबाता है) और बाइकार्बोनेट आयनों के गठन को कम करके अतिरिक्त द्रव स्राव को कम करता है, जिससे दबाव कम होता है। इस प्रकार, आई ड्रॉप ग्लूकोमा के साथ होने वाली ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान और दृश्य क्षेत्रों को संकुचित करने से रोकता है। जब स्थानीय रूप से उपयोग किया जाता है, तो एजेंट को थोड़ी मात्रा में प्रणालीगत परिसंचरण में अवशोषित किया जाता है, जहां यह मुख्य रूप से एरिथ्रोसाइट्स में जमा होता है। दवा की उन्मूलन अवधि काफी बड़ी है - 100 दिनों से अधिक, जिसके दौरान यह शरीर में चयापचय होता है, फिर से एरिथ्रोसाइट्स में जमा होता है, और फिर गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है।

    संकेत

    ब्रिनज़ोलैमाइड और इसी तरह की अन्य दवाओं का उपयोग ओपन-एंगल ग्लूकोमा के इलाज के लिए किया जाता है, जो ग्लूकोमा के सभी मामलों में लगभग नब्बे प्रतिशत मामलों में होता है। इसे इंट्राओकुलर दबाव को कम करने के साधन का उपयोग करने की भी अनुमति है।

    मतभेद

    सक्रिय पदार्थ या दवा के अन्य घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता की उपस्थिति में दवा लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। तीव्र कोण-बंद मोतियाबिंद में आंखों की बूंदों का उपयोग करने के लिए भी contraindicated है, क्योंकि इस बीमारी में दवा का अध्ययन नहीं किया गया है। इसके अलावा, जिगर या गुर्दे की विफलता के लिए और गोलियों के रूप में उत्पादित अन्य कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ ब्लॉकर्स लेते समय एक उपाय न लिखें।

    बच्चों द्वारा दवा के सेवन और इसकी कार्रवाई पर कोई रिकॉर्ड नहीं किया गया है, इसलिए संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को रोकने के लिए, बच्चों के लिए दवा का उपयोग करना अभी भी आवश्यक नहीं है। इसके अलावा, गर्भवती महिलाओं में दवा के प्रति प्रतिक्रिया अज्ञात है। जानवरों पर किए गए प्रयोगों में यह पाया गया कि गर्भवती महिलाओं द्वारा दवा लेने के बाद कम वजन वाले बच्चे पैदा हुए। इसलिए, भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव से बचने के लिए इस अवधि के दौरान ब्रिनज़ोलैमाइड लेने की सलाह नहीं दी जाती है। बूंदों को केवल तभी निर्धारित किया जा सकता है जब बच्चे को नुकसान पहुंचाने का जोखिम इस विशेष दवा के उपचार के बिना मां में जटिलताओं के जोखिम से कम हो।
    स्तनपान के दौरान आंखों की बूंदों के उपयोग पर भी कोई डेटा नहीं है। चूंकि अभी भी मां के दूध में दवा के प्रवेश का खतरा है, इसलिए उपचार की अवधि के लिए या स्वयं दवा के लिए स्तनपान से इनकार करना उचित है।

    दुष्प्रभाव

    ज्यादातर मामलों में, ब्रिनज़ोलैमाइड किसी भी दुष्प्रभाव का कारण नहीं बनता है, हालांकि, कभी-कभी दवा लेने से डिप्लोपिया (दोहरी दृष्टि), धुंधली दृष्टि, सूखापन, जलन, खुजली और आंखों में "विदेशी शरीर" सनसनी जैसे दृश्य विकार हो सकते हैं। साथ ही ब्लेफेराइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, लैक्रिमेशन और केराटोकोनजक्टिवाइटिस का कारण बनता है। सिर दर्द, जी मिचलाना, अपच, मुंह में अप्रिय स्वाद आने की संभावना रहती है। बहुत ही दुर्लभ मामलों में, ब्रिनज़ोलैमाइड लेते समय रक्तचाप बढ़ जाता है, छाती में और गुर्दे के क्षेत्र में दर्द होता है।
    जानवरों पर किए गए अध्ययनों में, प्रजनन की क्षमता पर नकारात्मक प्रभाव के रूप में इस तरह के दुष्प्रभाव का खुलासा नहीं किया गया था। यह दिखाया गया था कि जिन पुरुषों और महिलाओं को दवा का इंजेक्शन लगाया गया था, वे उसी आवृत्ति पर संतान पैदा करते हैं, जो जानवर दवा नहीं लेते थे। इसके अलावा, दवा की कोई कैंसरजन्यता (नियोप्लाज्म के विकास का कारण बनने की क्षमता) और उत्परिवर्तन (आनुवंशिक सामग्री में उत्परिवर्तन को उत्तेजित करने की क्षमता) दर्ज नहीं की गई थी।
    इसके अलावा, गंभीर सहित एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास की संभावना को बाहर नहीं किया जाता है, विशेष रूप से दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता के साथ। ब्रिनज़ोलैमाइड लेने के बाद मौत के मामले सामने आए हैं। स्टीवन-जॉनसन सिंड्रोम, अप्लास्टिक एनीमिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस और अन्य जैसी जटिलताएं भी थीं।
    जब एलर्जी के पहले लक्षण दिखाई दें, तो दवा का उपयोग बंद कर दें और डॉक्टर से सलाह लें।

    जरूरत से ज्यादा

    जब शीर्ष पर लगाया जाता है, तो आमतौर पर दवा की अधिक मात्रा होने का कोई खतरा नहीं होता है, हालांकि, जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो एसिडोसिस और तंत्रिका तंत्र के विकार विकसित हो सकते हैं। ओवरडोज के मामले में, लक्षणों से राहत देने और शरीर के एसिड-बेस बैलेंस की स्थिति को बहाल करने के उद्देश्य से रोगसूचक उपचार किया जाता है। उपचार के दौरान, रक्त में इलेक्ट्रोलाइट्स की संरचना और पीएच स्तर की निरंतर निगरानी (अवलोकन) आवश्यक है। रक्त में पोटेशियम की एकाग्रता का विशेष महत्व है, क्योंकि यह आवश्यक तत्व है जो ब्रिनज़ोलैमाइड की अधिकता से ग्रस्त है।

    अन्य दवाओं के साथ बातचीत

    शीर्ष रूप से उपयोग की जाने वाली दवा को मौखिक दवाओं के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए जो कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ को रोकते हैं, क्योंकि स्थानीय और प्रणालीगत अवरोधकों के संयुक्त उपयोग से न केवल आंख के ऊतकों में, बल्कि अन्य प्रणालियों और अंगों में भी एंजाइम फ़ंक्शन का अत्यधिक दमन होता है। , जो अवांछित प्रतिक्रियाओं की ओर जाता है। कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ के कार्य में कमी के साथ, गुर्दे में सोडियम और बाइकार्बोनेट आयनों का रिवर्स अवशोषण भी कम हो जाता है। नतीजतन, उत्सर्जित मूत्र की मात्रा बढ़ जाती है, साथ ही पोटेशियम का उत्सर्जन भी बढ़ जाता है और पीएच स्तर बढ़ जाता है। सैलिसिलेट्स के साथ दवा को एक साथ लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है: जब वे बातचीत करते हैं, तो शरीर में एसिड-बेस बैलेंस को परेशान करना संभव है।
    अवांछित प्रतिक्रियाओं की घटना से बचने के लिए, दवा के टपकाने और अन्य आई ड्रॉप के बीच पंद्रह मिनट के अंतराल का निरीक्षण करने की सिफारिश की जाती है।

    विशेष निर्देश और सावधानियां

    कॉन्टैक्ट लेंस का उपयोग करते समय, बूंदों को टपकाने से पहले उन्हें निकालना आवश्यक होता है, क्योंकि उनमें दवा जमा हो सकती है। कॉन्टेक्ट लेंस वापस पहनना दवा के टपकने के 15 मिनट बाद है।
    इसके अलावा, ब्रिनज़ोलैमाइड के साथ उपचार के दौरान, एक अस्थायी दृश्य हानि संभव है - आंखों के सामने कोहरे की उपस्थिति, इसलिए आपको दवा का उपयोग करने के बाद अगले आधे घंटे में वाहनों को बहुत सावधानी से चलाने की आवश्यकता है।
    दवा को दो साल से अधिक समय तक 30 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर एक अंधेरी, सूखी जगह में संग्रहित किया जाता है। शीशी खोलने के बाद, चार सप्ताह के भीतर आंखों की बूंदों का उपयोग किया जाना चाहिए।

    कीमत

    ब्रिनज़ोलैमाइड युक्त दवाओं की औसत कीमत 600 से 800 रूबल तक होती है। फार्मेसियों में, सामग्री में समान एनालॉग्स से, सबसे आम एज़ोप्ट और अजरगा आई ड्रॉप होंगे। Proglaza.ru पोर्टल पर, आप समान आई ड्रॉप के बारे में भी पता लगा सकते हैं जो प्रभाव में समान हैं। ऐसे साधन हैं डायकारब, ड्यूरेमिड और अरुटिमोल। अजरगा की तरह बाद की दवा में टिमोलोल होता है, लेकिन इसकी कीमत अन्य एनालॉग्स की तुलना में कम परिमाण का एक क्रम है। लेकिन इन आई ड्रॉप्स में बहुत अधिक मतभेद हैं, इसलिए, इस संबंध में, ब्रिनज़ोलैमाइड और इसके विकल्प अरुटिमोल के साथ अनुकूल रूप से तुलना करते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, ब्रोन्कियल अस्थमा, प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग, मधुमेह मेलेटस, हृदय के विभिन्न विकारों के लिए "अजरगा" की सिफारिश नहीं की जाती है। यह न केवल आंखों में एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर, बल्कि पूरे शरीर में और विशेष रूप से फेफड़ों और हृदय में कार्य करने के लिए टिमोलोल की क्षमता के कारण है। अन्य एंटीग्लूकोमा दवाएं - कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इग्नाइटर्स को आई ड्रॉप "ट्रूसोप्ट" और "डोरज़ोप्ट" कहा जा सकता है, जिसमें बहुत सारे contraindications भी हैं।
    इसके अलावा पोर्टल पर आप ब्रिनज़ोलैमाइड आई ड्रॉप्स की समीक्षाओं के बारे में पढ़ सकते हैं। उनमें से अधिकांश ग्लूकोमा के उपचार में दवा की प्रभावशीलता के बारे में बात करते हैं, हालांकि, कुछ रोगियों ने साइड इफेक्ट और एलर्जी का उल्लेख किया। फिर भी, दवा को नेत्र अभ्यास में सबसे प्रभावी में से एक के रूप में मान्यता प्राप्त है।

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