गुर्दे की शूल के कारण, लक्षण और उपचार। महिलाओं में गुर्दे की शूल के लक्षण क्या हैं? वृक्क शूल का क्या कारण बनता है

गुर्दे का दर्द अपने आप में एक बीमारी नहीं है, एक लक्षण का प्रतिनिधित्व करता है जो काफी स्पष्ट अभिव्यक्तियों को इंगित करता है कि शरीर में कुछ गड़बड़ है। इस स्थिति के साथ आने वाला मुख्य लक्षण दर्द है। गुर्दे का दर्द, प्राथमिक चिकित्सा जिसमें विशेष रूप से इस दर्द को खत्म करने पर ध्यान केंद्रित किया जाता है, तीव्र एपेंडिसाइटिस की अभिव्यक्तियों के बाद, अपनी उपस्थिति की आवृत्ति के मामले में "माननीय" दूसरे स्थान पर है।

गुर्दे की शूल के कारण

निम्नलिखित स्थितियों को वृक्क शूल के कारणों के रूप में पहचाना जाता है:

• यूरोलिथियासिस रोग;
• खनिज चयापचय में विकार;
• पायलोनेफ्राइटिस;
• नेफ्रोप्टोसिस;
• हाइड्रोनफ्रोसिस;
• गुर्दे के क्षेत्र में ट्यूमर का गठन;
• प्रोस्टेट ग्रंथि के कार्यों से जुड़े रोग, आदि।

सामान्य तौर पर, इस स्थिति के कुल मामलों में से लगभग 38%, गुर्दे की शूल के कारणों को निर्धारित नहीं किया जा सकता है। इस बीच, सबसे आम कारण यूरोलिथियासिस के रोगी के लिए प्रासंगिकता से निर्धारित होता है, जिसमें एक पत्थर द्वारा मूत्रवाहिनी के लुमेन का अवरोध होता है।

गुर्दे का दर्द, जिसकी उपस्थिति के लिए हम नीचे चर्चा करेंगे, प्राथमिक उपचार के लिए एक डॉक्टर से संपर्क करने की आवश्यकता होती है, और किसी भी मामले में ऐसा करना महत्वपूर्ण है, भले ही दर्द अपने आप दूर हो गया हो और जल्दी से पर्याप्त हो। तथ्य यह है कि यह स्थिति एक या दूसरे की उपस्थिति का संकेत दे सकती है, अक्सर बेहद खतरनाक बीमारी, जिसका उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए। इस तरह की बीमारियों में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, ट्यूमर (चाहे वह सौम्य ट्यूमर का गठन हो या कैंसर का गठन)।

गुर्दे में पत्थरों के गठन और नेफ्रोलिथियासिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ गुर्दे की शूल की उपस्थिति के मामले में, यह स्थिति पहले दर्द के साथ होती है, और फिर पेशाब के दौरान मूत्र में रक्त की उपस्थिति के साथ होती है।

वृक्क शूल, एक घनी स्थिरता के रक्त के थक्के द्वारा उकसाया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप मूत्रवाहिनी की रुकावट होती है, शुरू में मूत्र में रक्त की उपस्थिति निर्धारित करता है, और उसके बाद, वृक्क शूल स्वयं विकसित होता है।

गुर्दे की शूल के लक्षण

गुर्दे का दर्द अचानक प्रकट हो सकता है, और यहां तक ​​​​कि किसी व्यक्ति की सामान्य भलाई की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी। इसके अलावा, इसकी ख़ासियत अभिव्यक्ति की गंभीरता में निहित है जो समग्र रूप से राज्य के साथ होती है। तो, रोगी को तेज दर्द होता है, काठ का क्षेत्र में केंद्रित होता है, इस दर्द में एक स्पंदनात्मक चरित्र होता है, और केवल इस स्थिति में शरीर की स्थिति को बदलने से इसकी तीव्रता को कम करना संभव नहीं होगा। शरीर की कोई भी स्थिति लेते समय, दर्द कम नहीं होता है, रोगी बेचैन अवस्था में होता है, लगभग दर्द के झटके की स्थिति में पहुंच जाता है।

अक्सर, गुर्दे की शूल के साथ नशा का संकेत देने वाले लक्षण होते हैं, जो अंगों के गंभीर कंपकंपी (कंपकंपी), मतली और उल्टी, सामान्य कमजोरी और बिगड़ा हुआ चेतना में प्रकट होता है। इसके अलावा, पेशाब करने की इच्छा होती है, जो बहुत दर्दनाक भी होती है।

लगभग सभी स्थितियों में, वृक्क शूल आंतों के पैरेसिस के साथ होता है, जो विचाराधीन क्षेत्र में गंभीर दर्द की प्रतिक्रिया के रूप में प्रतिवर्त स्तर पर होता है। यह गैसों, कब्ज, सूजन के निर्वहन में कठिनाई के रूप में प्रकट होता है।

गुर्दे का दर्द: प्राथमिक उपचार

जैसा कि हमने पहले ही उल्लेख किया है, गुर्दे की शूल, जब ऐसा होता है, तो डॉक्टर के पास एक अनिवार्य यात्रा की आवश्यकता होती है, इसे कॉल करना आवश्यक है, इस स्थिति के लिए प्रासंगिक दर्द संवेदनाएं कितनी तीव्र हैं और हमले कितने समय तक रहता है। गुर्दे की शूल के लक्षण अक्सर पूरी तरह से अलग-अलग बीमारियों का संकेत दे सकते हैं, जिसमें आपातकालीन विशेष सहायता के बिना करना असंभव है। यह एपेंडिसाइटिस या अस्थानिक गर्भावस्था, कोलेसिस्टिटिस या अग्नाशयशोथ का हमला, साथ ही साथ कोई अन्य विकृति हो सकती है।

अक्सर, गुर्दे की शूल को गलती से आंतों की रुकावट के रूप में निदान किया जाता है, और यह काफी उचित है - दोनों मामलों में नैदानिक ​​​​तस्वीर लगभग समान है।

गुर्दा शूल के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करने के लिए सबसे पहले, यह विश्वास आवश्यक है कि यहाँ बिंदु वास्तव में इस स्थिति में है, न कि किसी अन्य चीज़ में। यदि यह कोई तीव्र बीमारी है, तो इसमें गर्मी पूरी तरह से contraindicated है, जिसे गुर्दे की शूल के बारे में नहीं कहा जा सकता है, जिसमें, इसके विपरीत, यह आवश्यक है। तदनुसार, एक विशिष्ट स्थिति का निर्धारण करने के लिए, गुर्दे के शूल के लक्षणों का मूल्यांकन किया जाता है, जो कि कुछ हद तक ऊपर वर्णित है, विशेष रूप से, दर्द की अभिव्यक्तियों पर ध्यान से विचार करना आवश्यक है, जो हमारे लिए ब्याज की स्थिति में है ऐंठन बार-बार पेशाब आना जैसे कारक को भी ध्यान में रखा जाता है।

विशेष रूप से, गुर्दे की शूल के लिए प्राथमिक उपचार पीड़ित को गर्मी प्रदान करना है। हालांकि, अगर उसके पास उच्च तापमान और बिगड़ा हुआ चेतना है, तो इस मद को कार्यान्वयन के उपाय के रूप में छोड़ दिया जाता है।

यदि रोगी का तापमान सामान्य है और वास्तव में गुर्दे का दर्द है, तो सबसे प्रभावी प्राथमिक उपचार उपाय गर्म स्नान है, जिसे बैठने की स्थिति में किया जाना चाहिए। इसे उतना ही गर्म पानी से भरना चाहिए जितना एक व्यक्ति इसे गर्म करने के लिए सहन कर सकता है।

फिर, इसके लिए एक contraindication है। इसलिए, यदि गुर्दे की शूल का शिकार एक बुजुर्ग व्यक्ति या एक व्यक्ति है जिसे हृदय प्रणाली के कार्यों से जुड़ी एक या कोई अन्य गंभीर बीमारी है, साथ ही एक व्यक्ति जिसे पहले दिल का दौरा या स्ट्रोक हो चुका है, तो गर्म स्नान करें इन विकल्पों में अस्वीकार्य है। ऐसे मामलों में, गुर्दे के दर्द के लिए प्राथमिक उपचार काठ का क्षेत्र पर हीटिंग पैड का उपयोग करने से पहले गर्मी को सीमित करना है। इसके अलावा, सरसों के मलहम का भी उपयोग किया जा सकता है, उन्हें गुर्दे के क्षेत्र में भी रखा जाना चाहिए।

पेट और पीठ के निचले हिस्से में तेज दर्द जो एक महिला अनुभव कर सकती है, सबसे खतरनाक लक्षणों में से एक है। यह कई बीमारियों का संकेत है: उनमें से प्रत्येक अत्यंत गंभीर है और चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता है। लेकिन अगर कोई व्यक्ति लंबे समय से मूत्र प्रणाली के विकृति से पीड़ित है, तो तीव्र दर्द सिंड्रोम के विकास का कारण गुर्दे का दर्द है। चिकित्सा संस्थानों के विभिन्न विभागों में भर्ती होने वाली 80% महिलाओं में इसका निदान किया जाता है। यही कारण है कि डॉक्टरों के आने से पहले रोग की पहली अभिव्यक्तियों और सहायता प्रदान करने के नियमों को जानना इतना महत्वपूर्ण है।

महिलाओं में गुर्दे का दर्द क्या है

गुर्दे का दर्द एक रोग संबंधी स्थिति है जो अक्सर गुर्दे से एक पत्थर की रिहाई से उकसाया जाता है और उत्सर्जन प्रणाली के अंगों की चिकनी मांसपेशियों और एक तीव्र दर्द सिंड्रोम के एक स्पष्ट ऐंठन के साथ होता है। ऐसी बीमारी के लिए प्राथमिक उपचार तुरंत प्रदान किया जाना चाहिए, अन्यथा यह एक महिला के लिए विनाशकारी परिणाम दे सकता है। अपने आप में, वृक्क शूल एक बीमारी नहीं है, लेकिन केवल उत्सर्जन प्रणाली की अधिकांश बीमारियों को जटिल करता है।

लक्षण

रोग की स्थिति के मुख्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को कहा जा सकता है:

• काठ का क्षेत्र में तेज, छुरा घोंपने वाला दर्द कई घंटों तक रहता है, जो प्यूबिस, पेट, कमर, जांघ तक फैल सकता है, और दाईं और बाईं ओर भी महसूस किया जा सकता है;
• शरीर के तापमान में 38-39 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि;
• भोजन के संबंध के बिना मतली और उल्टी;
• मूत्र और मल के निर्वहन का उल्लंघन;
• गंभीर चक्कर आना और;
• नींद में बदलाव (अनिद्रा, बार-बार जागना);
• भूख में कमी;
• लगभग पूर्ण गतिहीनता।

गर्भवती महिलाओं में रोग की स्थिति की विशेषताएं

बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, शरीर बाहर और अंदर दोनों से प्रभावों के प्रति बेहद संवेदनशील हो जाता है। यही कारण है कि गर्भवती महिलाओं को गुर्दे की शूल का दौरा अधिक तीव्रता से महसूस होता है। चूंकि बढ़े हुए गर्भाशय, जिसमें बच्चा बढ़ता है और विकसित होता है, पूरे उदर गुहा को भर देता है, मूत्राशय के साथ गुर्दे और मूत्रवाहिनी अधिक दबाव का अनुभव करते हैं। ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर तीसरी तिमाही में इस तरह की विकृति का सामना करते हैं।

स्त्री रोग में अभ्यास में, लेखक ने श्रम में एक महिला के इतिहास का अध्ययन किया, जिसे गर्भावस्था के आठवें महीने में तीव्र गुर्दे की शूल का दौरा पड़ा। यह गंभीर विषाक्तता के साथ था: महिला को बुखार था, वह लगातार बीमार थी, उसकी पीठ में बहुत चोट लगी थी, और बच्चा सामान्य से बहुत अधिक सक्रिय रूप से जोर दे रहा था। अल्ट्रासाउंड जांच के अनुसार, दाहिनी किडनी में एक बड़ा स्टोन पाया गया, जिससे पेट का दर्द हो गया। उस दिन, रोगी ने दो ऑपरेशन किए: पैथोलॉजिकल गठन और एक सीजेरियन सेक्शन को हटाने के लिए। रोगी और बच्चे ने संतोषजनक महसूस किया और तीन सप्ताह के बाद छुट्टी दे दी गई।

वीडियो: गुर्दे की शूल की अभिव्यक्तियाँ

पैथोलॉजी के गठन के कारण और कारक

दुनिया भर में एक लाख से अधिक महिलाएं हर साल इस बीमारी का विकास करती हैं। अक्सर, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली माताओं, किशोरों और 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोग गुर्दे के दर्द से पीड़ित होते हैं।

कुछ भी दर्द के गठन को भड़का सकता है: लंबे समय तक तनाव, भय, एक तेज धक्का, परिवहन में सवारी करना या सक्रिय शारीरिक गतिविधि।

गुर्दे की शूल के विकास के कारण और कारक:

1. यूरोलिथियासिस एक रोग संबंधी स्थिति है जो उत्सर्जन प्रणाली के विभिन्न भागों में पत्थरों के निर्माण से जुड़ी होती है जो मूत्र के सामान्य उत्सर्जन को बाधित करती है। वे श्लेष्म झिल्ली को भी घायल कर सकते हैं, जिसके लिए अंग एक स्पष्ट ऐंठन के साथ प्रतिक्रिया करता है।
2. सूजन संबंधी बीमारियां: सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस। वे जीवाणु सूक्ष्मजीवों की कार्रवाई के तहत बनते हैं और गंभीर नरम ऊतक शोफ के साथ होते हैं।
3. विभिन्न पदार्थों द्वारा जहर, जिसमें औद्योगिक यौगिक, मादक और औषधीय तैयारी, पौधों के जहर, कवक या जानवर शामिल हो सकते हैं। पूरे शरीर पर उनका विषाक्त प्रभाव पड़ता है, लेकिन यह गुर्दे हैं जो सबसे अधिक बार पीड़ित होते हैं।

रोग का निदान और उसका विभेदीकरण

गुर्दे की शूल में एक तीव्र दर्द सिंड्रोम की नैदानिक ​​तस्वीर होती है, जो गंभीर मांसपेशियों में ऐंठन के साथ होती है। अक्सर, यह बीमारी निम्नलिखित रोग स्थितियों से भ्रमित होती है:

• कोलेसिस्टिटिस;
• अपेंडिसाइटिस;
• अस्थानिक गर्भावस्था;
• फैलोपियन ट्यूब का टूटना;
• तीव्र एंडोमेट्रैटिस;
• गैस्ट्र्रिटिस या पेप्टिक अल्सर का हमला;

दर्द का कारण निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान विधियों का सहारा लेते हैं।

अस्पताल में प्रवेश के तुरंत बाद, रोगी से एक सामान्य मूत्र परीक्षण लिया जाता है: जननांग अंगों की स्वच्छता के बाद, एक विशेष कंटेनर में थोड़ी मात्रा में मूत्र एकत्र किया जाता है। फिर वह प्रयोगशाला में जाती है, जहाँ वे उसकी शारीरिक विशेषताओं और कोशिकीय संरचना का अध्ययन करते हैं। आम तौर पर, मूत्र का रंग भूरा-पीला होता है, पारदर्शी होता है और इसमें रोग संबंधी अशुद्धियाँ नहीं होती हैं। गुर्दे की शूल के साथ, एक स्पष्ट बादल और यहां तक ​​​​कि मूत्र की लालिमा होती है (यदि पत्थर नरम ऊतकों को नुकसान पहुंचाता है), इसमें रेत और रक्त के थक्के होते हैं। ल्यूकोसाइट्स, उपकला और सिलेंडरों की संख्या बढ़ जाती है, जो एक प्रारंभिक सूजन को इंगित करता है।

इसके बाद, प्रत्येक रोगी को उत्सर्जन प्रणाली की अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरना होगा। डॉक्टर गुर्दे, मूत्रवाहिनी और मूत्राशय की स्थिति की जांच करते हैं, साथ ही साथ उनकी सहनशीलता का आकलन करते हैं। इस प्रकार, कई पत्थरों, जीवाणु एम्बोली और विदेशी निकायों का पता लगाना संभव है जो दर्द के विकास का कारण बन सकते हैं। और अल्ट्रासाउंड भी आपको बीमारी को खत्म करने के लिए सबसे अच्छी रणनीति चुनने की अनुमति देता है।

महिलाओं में गुर्दे की शूल के उपचार के नियम

दर्द के तीव्र हमले के लिए थेरेपी में दो चरण होते हैं:

• पहला है ऐंठन को दूर करना और मूत्र प्रणाली की मांसपेशियों को आराम देना;
• दूसरे का उद्देश्य उस कारण को समाप्त करना है जिसने रोग के विकास को उकसाया।

वर्तमान में, रूढ़िवादी उपचार का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है (एक सख्त आहार, दवाओं का उपयोग शामिल है) और शल्य चिकित्सा: गुर्दे की पथरी का उन्मूलन।

आमतौर पर, वृक्क शूल के विकास के क्षण से कुछ घंटों के बाद, रोगी को एक अस्पताल (मूत्रविज्ञान या नेफ्रोलॉजी विभाग) में भर्ती कराया जाता है, जहां डॉक्टर सभी सबसे महत्वपूर्ण परीक्षण करते हैं और सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता पर निर्णय लेते हैं।

रोग की स्थिति के विकास के लिए प्राथमिक चिकित्सा

यदि गुर्दे की शूल के तीव्र हमले ने आपको या आपके प्रियजनों को आश्चर्यचकित कर दिया है, तो घबराने की जरूरत नहीं है। जितनी जल्दी हो सके एम्बुलेंस को कॉल करना और डिस्पैचर को पीड़ित की स्थिति का वर्णन करना, उसके स्थान का पता देना न भूलें। अगला कदम कार्रवाई पर वापस जाना है।

बहुत से लोग मानते हैं कि तीव्र दर्द के हमले से छुटकारा पाने के लिए हीटिंग पैड सबसे प्रभावी तरीका है। इसका उपयोग केवल उन मामलों में उचित ठहराया जा सकता है जहां आप निश्चित रूप से जानते हैं कि शूल का कारण एक भड़काऊ बीमारी नहीं, बल्कि एक अन्य विकृति का विकास था (उदाहरण के लिए, एक पत्थर की गति)। यदि रोगी को इसी तरह की बीमारी है, तो किसी भी वार्म-अप के उपयोग को छोड़ना आवश्यक है।

आपात स्थिति में कार्रवाई का एल्गोरिदम:

1. पीड़ित को आश्वस्त करें। ऐसा करने के लिए, आप उसे छोटे घूंट में थोड़ी मात्रा में स्वच्छ गैर-कार्बोनेटेड पानी पीने के लिए दे सकते हैं। जूस, कार्बोनेटेड पेय, शराब, कॉफी और ऊर्जा पेय का उपयोग करना मना है। अगले कुछ घंटों में खाना बंद करने की भी सिफारिश की जाती है।
2. रोगी को धीरे से सख्त सतह से नरम सतह पर ले जाएँ। यदि वह अपनी सीट छोड़ने से इनकार करती है, तो हाइपोथर्मिया से बचने के लिए बिस्तर पर कंबल या कंबल फैलाना बुद्धिमानी हो सकती है।
3. पीड़ित को गोलियों के रूप में उपलब्ध एंटीस्पास्मोडिक दवाएं (नो-शपू, स्पाज़गन, ड्रोटावेरिन) दें। स्वतंत्र रूप से अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन करना निषिद्ध है।
4. यदि रोगी को सूजन संबंधी बीमारियों का कोई इतिहास नहीं है, तो आप पीड़ित को कमर तक गर्म पानी के साथ बाथटब में डाल सकते हैं। सबसे अच्छा विकल्प यह होगा कि काठ के क्षेत्र में हीटिंग पैड या कोई अन्य गर्म वस्तु लगाई जाए।

वीडियो: गुर्दा शूल से पीड़ित व्यक्ति को प्राथमिक उपचार

तालिका: रोग की दवा चिकित्सा

फोटो गैलरी: बीमारी में इस्तेमाल होने वाली दवाएं

सिस्टोन गुर्दे से रेत निकालता है बरालगिन पैल्विक मांसपेशियों को आराम देता है इबुप्रोफेन सूजन से राहत देता है

अन्य बीमारियों की तरह, शरीर एक दर्दनाक हमले से उबरने और गुर्दे के दर्द के नकारात्मक परिणामों को खत्म करने के लिए बहुत अधिक ऊर्जा खर्च करता है। यही कारण है कि पैथोलॉजी के विकास के जोखिम वाले सभी रोगियों के लिए एक विशेष आहार निर्धारित किया जाता है, जो कई उत्तेजक कारकों से बच जाएगा। उचित पोषण के सबसे महत्वपूर्ण सिद्धांत:

• परिरक्षकों की अस्वीकृति;
• भोजन के छोटे हिस्से का वजन तीन सौ ग्राम से अधिक नहीं होता है;
• भोजन सेवन का विखंडन;
• नाश्ता, दोपहर का भोजन, रात का खाना और दो नाश्ते की अनिवार्य उपस्थिति;
• खाना पकाने के लिए केवल ताजा उत्पादों का उपयोग करें;
• नमक और गर्म मसालों का न्यूनतम उपयोग;
• सभी भोजन स्टू, उबला हुआ या बेक किया हुआ होना चाहिए;
• तले हुए खाद्य पदार्थों को आहार से पूरी तरह से बाहर रखा गया है;
• रोगी को प्रतिदिन कम से कम दो लीटर शुद्ध गैर-कार्बोनेटेड पानी पीना चाहिए;
• पकवान का धीमा अवशोषण और इसे अच्छी तरह से चबाने से स्वाद को बेहतर बनाने में मदद मिलेगी।

किन उत्पादों को हटाने की आवश्यकता है:

• डिब्बाबंद भोजन (मछली, मांस, फल और सब्जियां);
• चिप्स, पटाखे और इसी तरह के अन्य स्नैक्स;
• मुरब्बा और चॉकलेट;
• प्रोटीन क्रीम के साथ स्टोर से खरीदे गए पेस्ट्री;
• वसायुक्त मांस और मछली, चरबी;
• सॉसेज और वीनर;
• संसाधित चीज़;
• शराब;
• कार्बोनेटेड ड्रिंक्स;
• डिब्बाबंद रस और फलों के पेय;
• कॉफी और कासनी;
• ऊर्जा पेय और अन्य उत्तेजक;
• फास्ट फूड (हैम्बर्गर, नगेट्स, फ्रेंच फ्राइज़);
• अर्ध - पूर्ण उत्पाद;
• फास्ट फूड (नूडल्स, मसले हुए आलू, अनाज);
• बीज;
• घर का नमकीन बनाना।

फोटो गैलरी: जंक फूड

फास्ट फूड वसा और फास्ट कार्बोहाइड्रेट से भरपूर होता है डिब्बाबंद भोजन में कई योजक होते हैं चिप्स में नमक और ट्रांस फैट की मात्रा अधिक होती है।

अपने दैनिक आहार में शामिल करना सुनिश्चित करें:

• सब्जियां और फल (ताजा और स्टॉज, सलाद, स्नैक्स के रूप में);
• जामुन (मिठाई के रूप में और व्यंजन के लिए आधार);
• न्यूनतम चीनी सामग्री के साथ घर का बना खाद और फल पेय;
• दुबला मांस (चिकन, टर्की) और मछली (पोलक, हेक, क्रूसियन कार्प);
• साग (पालक, डिल, अजवाइन, तुलसी, सीताफल);
• दूध, दही बिना भरावन, पनीर, केफिर, किण्वित पके हुए दूध, खट्टा क्रीम;
• घर का बना दलिया केक;
• नट और सूखे फल;
• बिना योजक के हरी और काली चाय;
• प्राकृतिक शहद;
• पानी और अनाज पर अनाज (एक प्रकार का अनाज, दलिया, चावल, जौ, बाजरा, सूजी);
• फलियां और मटर (दाल, छोला)।

फोटो गैलरी: स्वस्थ भोजन

शहद एक प्राकृतिक स्वीटनर है
अनाज स्वस्थ कार्बोहाइड्रेट से भरपूर होते हैं ग्रीन टी दिन के लिए ऊर्जा देती है

एक अतिरिक्त चिकित्सा के रूप में लोक व्यंजनों

पारंपरिक चिकित्सा के आगमन से पहले भी, जननांग प्रणाली के कई रोगों का इलाज विभिन्न पौधों और जड़ी-बूटियों से किया जाता था। वर्तमान में, उन्हें सहायक चिकित्सा के रूप में भी इस्तेमाल किया जा सकता है, क्योंकि वे मुख्य लक्षणों के प्रबंधन के लिए उत्कृष्ट हैं। हालांकि, किसी भी मामले में आपको पारंपरिक चिकित्सा का त्याग नहीं करना चाहिए: केवल यह गुर्दे की शूल के विकास के कारण को समाप्त कर सकता है।

लेख के लेखक एक चिकित्सा बैठक में उपस्थित थे, जहां एक रोगी के इतिहास पर विस्तार से विचार किया गया था। क्रोनिक यूरोलिथियासिस के साथ गर्भावस्था के अंतिम चरण में एक महिला लगातार गुर्दे की शूल के गंभीर हमलों से पीड़ित होती है, जिसे पूरे दिन नियमित रूप से दोहराया जा सकता है। उसने इंटरनेट पर पढ़ा कि अधिकांश दवाएं प्लेसेंटा को पार करती हैं और भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती हैं। यही कारण है कि रोगी ने सभी फार्मास्यूटिकल्स की उपेक्षा की और केवल काढ़े और जलसेक के साथ इलाज किया गया। दुर्भाग्य से, इस तरह की चिकित्सा के कुछ दिनों के बाद, पत्थर ने मूत्रवाहिनी को क्षतिग्रस्त कर दिया और दर्द का एक शक्तिशाली हमला किया, जिससे समय से पहले जन्म हुआ। बच्चे के जन्म के तुरंत बाद पीड़िता को यूरोलॉजी विभाग ले जाया गया और ऑपरेशन किया गया।

इस तरह के व्यंजनों का उपयोग सहायता के रूप में किया जाता है:

1. अदरक की तीन बड़ी जड़ों को कद्दूकस कर लें। इन्हें चार लीटर गर्म पानी के साथ एक बर्तन में डालें और लगातार हिलाते हुए आधे घंटे तक पकाएँ। फिर आपको कंटेनर को गर्मी से निकालने की जरूरत है, ठंडा करें, छलनी से छान लें और छोटी बोतलों में डालें। प्रत्येक भोजन से पहले दो गिलास पीने की सलाह दी जाती है। अदरक में एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ और एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है, जो कई रोगजनक सूक्ष्मजीवों की मृत्यु में योगदान देता है। उपचार के दौरान तीन दिनों के अंतराल के साथ बारह प्रक्रियाएं होती हैं।
2. फार्मेसी कैमोमाइल के चार बैग उबलते पानी के एक गिलास में काढ़ा करते हैं। ठंडा होने के बाद, पियें (सोने से पहले अनुशंसित)। ऐसा माना जाता है कि इस पौधे का शांत प्रभाव पड़ता है, जिससे तंत्रिका तंत्र की गतिविधि कम हो जाती है। यह, बदले में, अतिसंवेदनशीलता को कम करता है, और गुर्दे की शूल विकसित होने का जोखिम कई बार कम हो जाता है। थेरेपी कम से कम तीन सप्ताह तक चलती है।
3. एक सौ ग्राम नींबू बाम में एक चम्मच पुदीना और लैवेंडर मिलाएं। जड़ी बूटियों को एक लीटर उबलते पानी में डालें, फिर एक दिन के लिए जोर दें। अतिरिक्त कच्चे माल को निकालने के लिए एक छलनी का प्रयोग करें और भोजन से पहले एक गिलास पियें। यह जलसेक ऐंठन को दूर करने में मदद करता है और पुनरावृत्ति को रोकता है।

फोटो गैलरी: एक गंभीर स्थिति के लिए प्राकृतिक उपचार

अदरक की जड़ बैक्टीरिया को मारती है कैमोमाइल का शामक प्रभाव होता है मेलिसा ऐंठन से राहत देता है

सर्जिकल विधियों द्वारा पैथोलॉजी का उपचार

यदि अचानक गुर्दे के शूल का कारण पथरी है, तो इसे निकालना और अंग के लुमेन को मुक्त करना आवश्यक है। आमतौर पर, पथरी न केवल मूत्र के सामान्य मार्ग को बाधित या पूरी तरह से अवरुद्ध कर देती है, बल्कि मूत्रवाहिनी की दीवारों को भी घायल कर देती है, जिससे पलटा हुआ ऐंठन होता है। इसी समय, आराम करने वाली दवाओं की शुरूआत के बाद भी, पत्थर का हानिकारक प्रभाव बना रहता है, जिससे इसे हटाने की आवश्यकता होती है ताकि पेट का दर्द फिर से न हो।

उपचार पद्धति का चुनाव काफी हद तक रोगी की स्थिति, अन्य पुरानी बीमारियों की उपस्थिति, साथ ही उम्र से निर्धारित होता है। बुजुर्ग लोगों, गर्भवती महिलाओं और बच्चों में कम दर्दनाक सर्जरी होने की संभावना अधिक होती है।

सर्जिकल उपचार के विकल्प क्या हैं?

1. संपर्क रहित पत्थर हटाना। छोटी संरचनाओं के लिए संकेत दिया। रोगी ऑपरेटिंग कमरे में सोफे पर स्थित है, जिसके बाद प्रकाश संज्ञाहरण पेश किया जाता है और अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत विदेशी शरीर का सटीक स्थान निर्धारित किया जाता है। एक विशेष उपकरण की मदद से, लुमेन या अंग की दीवारों में स्थित पत्थरों को दूरस्थ रूप से कुचल दिया जाता है। वे धीरे-धीरे छोटे-छोटे कणों में टूट जाते हैं जो मूत्र के साथ शरीर से बाहर निकल जाते हैं।
   गैर-संपर्क लिथोट्रिप्सी आपको पत्थरों को जल्दी और दर्द रहित तरीके से हटाने की अनुमति देता है
2. लिथोट्रिप्सी से संपर्क करें। यह स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, यह एक विशेष उपकरण की एक महिला के मूत्र नहर में परिचय है - एक यूरेरोस्कोप। एक अल्ट्रासाउंड डिवाइस की मदद से, डॉक्टर पत्थर की ओर डिवाइस की प्रगति की निगरानी करता है, और लक्ष्य तक पहुंचने पर प्रोग्राम लॉन्च करता है। उच्च आवृत्ति और बल की सदमे तरंगों की मदद से समूह को कुचल दिया जाता है। इस तकनीक का उपयोग तब किया जाता है जब मूत्रवाहिनी के निचले हिस्से में पैथोलॉजिकल गठन होता है।
   कॉन्टैक्ट लिथोट्रिप्सी से स्टोन को सीधे यूरेटर में कुचल दिया जाता है।
3. पर्क्यूटेनियस लिथोट्रिप्सी। यह तब किया जाता है जब स्टोन किडनी के पाइलोकलिसियल सिस्टम में स्थित हो। काठ का क्षेत्र में एक छोटे से छेद के माध्यम से एक संकीर्ण और लंबी सुई डाली जाती है। धीरे-धीरे, वह अंग तक पहुंचती है और एक डॉक्टर की देखरेख में, सीधे पत्थर में प्रवेश करते हुए, उसके कैप्सूल को छेद देती है। इसकी क्रशिंग भी शॉक वेव के जरिए की जाती है।
   पर्क्यूटेनियस (पर्क्यूटेनियस) नेफ्रोलिथोटॉमी तब की जाती है जब स्टोन किडनी के पाइलोकलिसियल सिस्टम में स्थित होता है।

सभी उपचार तकनीकों के बाद वसूली की अवधि दो से पंद्रह दिनों तक होती है। पहले कुछ दिनों में मरीज नेफ्रोलॉजी या गहन देखभाल विभाग में एक डॉक्टर की देखरेख में होते हैं। छुट्टी के बाद, उन्हें एक गंभीर आहार दिया जाता है और दवाएँ लेने के लिए सिफारिशें दी जाती हैं। ऐसे रोगियों को हर छह महीने में एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरना होगा, जो रोग के विकास की गतिशीलता को ट्रैक करने की अनुमति देगा।

उपचार पूर्वानुमान और रोग की संभावित जटिलताओं

किसी भी अन्य तीव्र स्थिति की तरह गुर्दे का दर्द, आराम देने वाले एजेंट की शुरूआत के पंद्रह से बीस मिनट के भीतर गायब हो जाता है। यदि यह वांछित प्रभाव नहीं लाता है, तो इंजेक्शन दोहराया जाता है। सक्षम मदद से, रोगी लगभग तुरंत होश में आ जाता है और तेज दर्द की शिकायत करना बंद कर देता है। हालांकि, यह मत भूलो कि गुर्दे की शूल पुनरावृत्ति के लिए प्रवण है, खासकर यदि रोगी आहार का उल्लंघन करता है और अंतर्निहित बीमारी के इलाज के लिए दवाओं का सेवन नहीं करता है।

अपने अभ्यास में, लेखक को एक रोगी मिला, जो बारह वर्षों से लगातार बार-बार होने वाले दर्द के हमलों से पीड़ित था, लेकिन उसने डॉक्टर से मदद नहीं मांगी, उन्हें अकेले इंतजार करना पसंद किया। उसे बारह साल पहले यूरोलिथियासिस का इतिहास था, जबकि महिला ने आहार का पालन नहीं किया, बड़ी मात्रा में वसायुक्त, तला हुआ और नमकीन भोजन किया। इस व्यवहार के सबसे गंभीर परिणाम हुए - गुर्दे को हटाने, और रोगी लगातार हेमोडायलिसिस पर है (एक प्रक्रिया जो एक विशेष फिल्टर तंत्र के माध्यम से कृत्रिम रक्त शुद्धि प्रदान करती है)। इसलिए डॉक्टर जल्द से जल्द मदद लेने की जोरदार सलाह देते हैं।

गुर्दे की शूल की मुख्य जटिलताएँ और नकारात्मक परिणाम:

1. कोमल ऊतकों की मृत्यु। लंबे समय तक वासोस्पास्म के कारण, हाइपोक्सिया धीरे-धीरे विकसित होता है - एक रोग संबंधी स्थिति जिसमें कोशिकाएं धमनी रक्त के साथ आपूर्ति की गई ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित होती हैं। यदि संपीड़न पंद्रह मिनट से अधिक समय तक रहता है, तो इस्किमिया और नेक्रोसिस विकसित होता है - वृक्क पदार्थ की मृत्यु। धीरे-धीरे, मृत ऊतकों को संयोजी तंतुओं द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है जो द्रव को छानने और पुन:अवशोषण का कार्य नहीं कर सकते हैं। इस विकृति का उपचार केवल शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है।
2. मूत्र संक्रमण और श्रोणि अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों का विकास। इस घटना में कि गुर्दे की शूल के गठन का कारण एक पत्थर है, विभिन्न रोगजनक सूक्ष्मजीव धीरे-धीरे क्षति स्थल पर जमा हो जाते हैं। वे सक्रिय रूप से गुणा करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप ऐंठन की साइट के नीचे द्रव का कौन सा हिस्सा संक्रमित हो जाता है। जब इसे वापस गुर्दे में फेंक दिया जाता है, तो निम्नलिखित भड़काऊ प्रक्रियाएं विकसित हो सकती हैं: पाइलाइटिस, पायलोनेफ्राइटिस, नेफ्रैटिस। एक माध्यमिक संक्रमण में शामिल होने से बचने के लिए, डॉक्टर जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग करते हैं यदि पेट का दर्द एक घंटे से अधिक समय तक रहता है।
3. गुर्दे की पुरानी बीमारी (विफलता) एक गंभीर रोग स्थिति है, जो मूत्र प्रणाली की शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं के उल्लंघन की विशेषता है। यह रोग अक्सर वृक्क शूल के लंबे और दर्दनाक पुनरावर्तन से जुड़ा होता है। अंग के कुछ हिस्सों की मृत्यु और संयोजी ऊतक के साथ उनके प्रतिस्थापन के कारण, उत्सर्जन प्रणाली शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने के नियमित भार का सामना नहीं कर सकती है। एक व्यक्ति लगातार हानिकारक चयापचय उत्पादों के संपर्क में रहता है, जो कोमा और यहां तक ​​​​कि मृत्यु को भी भड़का सकता है।
4. गर्भावस्था के दौरान गुर्दे की शूल के विकास के साथ समय से पहले जन्म। तीव्र दर्द गर्भवती मां के शरीर के लिए एक मजबूत अड़चन है, जो पानी के निर्वहन को उत्तेजित कर सकता है और गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि को उत्तेजित कर सकता है। यह भ्रूण के प्रारंभिक जन्म में योगदान देता है। ऐसे बच्चे अक्सर नवजात पीलिया से पीड़ित होते हैं और जीवन के पहले वर्षों में विकास में अपने साथियों से पीछे रह सकते हैं, जिसके बाद स्थिति सामान्य हो जाती है।

फोटो गैलरी: एक गंभीर स्थिति की मुख्य जटिलताएं

गुर्दे की मृत्यु से उसका निष्कासन होता है समय से पहले जन्म के कारण पीलिया हो सकता है पाइलोनफ्राइटिस एक सूजन संबंधी बीमारी है, जिसके बाद अंग के ऊतकों में निशान रह जाते हैं

गुर्दे की शूल को रोकने के विभिन्न तरीके

अपने आप में, यह बीमारी शरीर के लिए एक स्पष्ट संकेत है, जो स्वास्थ्य की स्थिति पर ध्यान देने की मांग करती है। गुर्दे का दर्द एक तीव्र या पुरानी बीमारी का लक्षण है जिसके लिए उपचार की आवश्यकता होती है।इक्कीसवीं सदी की दवा, अपने पूर्ववर्ती के विपरीत, रोग संबंधी स्थितियों की रोकथाम और उनके विकास की रोकथाम पर ध्यान केंद्रित करती है, न कि उपचार पर, जैसा कि अतीत में प्रथागत था। इसीलिए विभिन्न चिकित्सा संस्थानों में स्वास्थ्य कैबिनेट बनाना इतना लोकप्रिय हो गया है, जहाँ लोगों को आवश्यक जानकारी मिल सके। महिलाओं को गुर्दे की शूल के गठन से बचाने के उद्देश्य से सभी निवारक उपायों को सामूहिक और व्यक्तिगत में विभाजित किया गया है। पहले वाले डॉक्टरों और फार्मासिस्टों की भागीदारी के साथ किए जाते हैं, जबकि बाद वाले रोगियों द्वारा स्वयं या उनके रिश्तेदारों द्वारा किए जाते हैं।

नेफ्रोलॉजी विभाग में काम करते हुए, इस लेख के लेखक और उनके सहयोगियों ने गुर्दे की शूल के विभेदक निदान के मुद्दों पर एक खुले संगोष्ठी के आयोजन में भाग लिया। घटना चिकित्सा विश्वविद्यालय के क्षेत्र में आयोजित की गई थी, और हर कोई इसे प्राप्त कर सकता था। प्रोफेसरों और व्याख्याताओं ने रोग के लक्षणात्मक अभिव्यक्तियों और महत्वपूर्ण लक्षणों पर जनता को व्याख्यान दिया, पेट के दर्द को एपेंडिसाइटिस, एक्टोपिक गर्भावस्था और तीव्र कोलेसिस्टिटिस से अलग करना सिखाया। इस समय के छात्रों ने स्पष्ट रूप से पीड़ितों को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने का क्रम दिखाया, साथ ही मुख्य गलतियों पर ध्यान दिया। संगोष्ठी के अंत में, परीक्षण किया गया, जिसमें गुर्दे की शूल के विकास से संबंधित मामलों में जनसंख्या के बारे में जागरूकता दिखाई गई। यह पाया गया कि 80% श्रोताओं ने सामग्री में पूरी तरह से महारत हासिल कर ली है और वे न केवल एक बीमारी को दूसरे से अलग करने में सक्षम होंगे, बल्कि किसी आपात स्थिति में भ्रमित नहीं होंगे।

महिलाओं में गुर्दे की शूल के विकास को कैसे रोकें:

1. अपने डॉक्टर द्वारा सुझाए गए आहार को न तोड़ें। अधिकांश फास्ट फूड उत्पादों (अर्द्ध-तैयार उत्पाद, तत्काल दलिया और नूडल्स) में बड़ी मात्रा में संशोधित वसा और कार्बोहाइड्रेट होते हैं, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग से खराब पचते हैं और व्यावहारिक रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित नहीं होते हैं। यह वैज्ञानिक रूप से सिद्ध हो चुका है कि हैमबर्गर, फ्रेंच फ्राइज़ और कार्बोनेटेड पेय का सेवन प्रोटीन-वसा और नमक के समूह के निर्माण में योगदान देता है, जो गुर्दे के दर्द के विकास का कारण बन सकता है। स्वच्छ पानी की अपर्याप्त खपत से एसिड-बेस असंतुलन भी होता है। गुर्दे की बीमारी वाले मरीजों को हर समय निर्धारित आहार का पालन करने की आवश्यकता होती है: यहां तक ​​​​कि थोड़ा सा विचलन भी इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में बदलाव को भड़का सकता है, और शरीर में अतिरिक्त तरल पदार्थ जमा होना शुरू हो जाएगा।
   अर्द्ध-तैयार उत्पादों में बड़ी मात्रा में नमक होता है, जो शरीर के लिए हानिकारक होता है
2. अपने चिकित्सक से नियमित रूप से मिलें और पुरानी बीमारियों का इलाज बंद न करें। बहुत कम लोग जानते हैं कि वे बीमारियां भी जो कई वर्षों से दूर हो रही हैं और किसी भी तरह से प्रकट नहीं हुई हैं, उन्हें भी सख्त नियंत्रण की आवश्यकता है। एक लंबे समय से भूले हुए यूरोलिथियासिस या पायलोनेफ्राइटिस एक वायरल या जीवाणु संक्रमण के बाद खुद को याद दिला सकते हैं। इसलिए नियमित रूप से रक्त और मूत्र परीक्षण करना इतना महत्वपूर्ण है, साथ ही अपने डॉक्टर से मिलें।
3. सप्ताह में कम से कम तीन दिन व्यायाम करने में बिताएं। खेल न केवल शरीर को मजबूत बनाता है, बल्कि उसमें कई रोगजनक संक्रमणों के विकास को भी रोकता है। एक गतिहीन जीवन शैली के साथ, मोटापे, मधुमेह मेलेटस, उच्च रक्तचाप और यूरोलिथियासिस होने का जोखिम बहुत अधिक होता है, जिससे गुर्दे में पेट का दर्द विकसित होता है। डॉक्टर कंप्यूटर और टीवी के सामने सामान्य ख़ाली समय को छोड़ने की दृढ़ता से सलाह देते हैं, इसे जिम जाने, नृत्य, कुश्ती और योग के साथ बदलने की सलाह देते हैं।
   योग उन लोगों के लिए शारीरिक गतिविधि का एक बड़ा रूप है जो खुद के साथ तालमेल बिठाना चाहते हैं।
4. योनि और पेरिनेम की अंतरंग स्वच्छता का निरीक्षण करें। सूजन संबंधी बीमारियों के विकास को भड़काने वाले अधिकांश बैक्टीरिया त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली की सतह पर रहते हैं। यदि सुरक्षात्मक बाधा की अखंडता का उल्लंघन किया जाता है, तो वे आसानी से शरीर में प्रवेश करते हैं, बीमारियों के गठन में योगदान करते हैं। यही कारण है कि विशेष साबुन के साथ दैनिक स्वच्छ स्नान करना इतना महत्वपूर्ण है: यह योनि के नाजुक बायोकेनोसिस को परेशान नहीं करेगा।
5. बुरी आदतों से छुटकारा पाएं। शराब, निकोटीन या नशीले पदार्थों के सेवन से किसी भी व्यक्ति के शरीर पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है, लेकिन महिलाओं को इससे ज्यादा नुकसान होता है। यह सीधे तौर पर पर्यावरणीय कारकों के प्रति उनके कम प्रतिरोध से संबंधित है। बुरी आदतें मानव शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को धीमा कर देती हैं, और विषाक्त पदार्थ गुर्दे की नाजुक प्रणाली को नुकसान पहुंचाते हैं, जिससे पेट का दर्द होता है।
6. डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना दवाएं न लें। किसी भी उपाय की एक निश्चित खुराक होती है, जिसकी गणना रोगी की उम्र और वजन के आधार पर की जाती है। दवा की अत्यधिक मात्रा गंभीर विषाक्तता पैदा कर सकती है और किसी भी उम्र की महिलाओं में गुर्दे की विफलता के विकास को भड़का सकती है। पुरानी बीमारियों वाले मरीजों को एक दवा की दूसरे के साथ संगतता की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि विभिन्न पदार्थों के मिश्रण से शरीर में कुछ जैव रासायनिक प्रतिक्रियाएं होती हैं।

गुर्दे का दर्द एक अप्रिय और कुछ मामलों में एक खतरनाक स्थिति भी है जो एक महिला विभिन्न बीमारियों या जहरों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित कर सकती है। याद रखें कि जब आप या आपके प्रियजनों को इस बीमारी का सामना करना पड़ता है, तो आपको घबराना या डरना नहीं चाहिए: यदि प्राथमिक चिकित्सा सही ढंग से प्रदान की जाती है तो सभी परिणाम आसानी से समाप्त हो जाते हैं। ताकि गुर्दे का दर्द आपको फिर से परेशान न करे, आपको निश्चित रूप से अंतर्निहित बीमारी का इलाज शुरू करना चाहिए: नए हमलों से खुद को बचाने का यही एकमात्र तरीका है। अपने आप को बीमारी से बचाने के लिए रोकथाम के नियमों और बुनियादी चिकित्सा सिफारिशों के बारे में मत भूलना।

गुर्दे का दर्द बेचैनी का एक तीव्र हमला है, जो मूत्र पथ की रुकावट की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनता है, गुर्दे से मूत्राशय तक मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन। गंभीर जटिलताओं की घटना से बचने के लिए परेशानी को तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

गुर्दा क्षेत्र में शूल सबसे आम विकृति है जिसे नेफ्रोलॉजिस्ट को संबोधित किया जाता है। एक अप्रिय सिंड्रोम की व्यापकता घटना के मूल कारण से पीड़ित बड़ी संख्या में रोगियों से जुड़ी होती है - यूरोलिथियासिस, क्योंकि गुर्दे का दर्द अक्सर विभिन्न आकारों के पत्थरों के साथ मूत्र नहरों के रुकावट से उकसाया जाता है।

पैथोलॉजी के संभावित कारण

गुर्दे की शूल के सभी मामलों में से लगभग 90% इस दौरान होते हैं। रोग के गठन के सटीक कारणों का अभी तक डॉक्टरों को पता नहीं है। यह माना जाता है कि रोग कई नकारात्मक कारकों के प्रभाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होता है।

यूरोलिथियासिस विकसित होने की संभावना, इसलिए, गुर्दे की शूल की उपस्थिति, रोगी की उम्र से जुड़ी होती है। जोखिम समूह में बच्चे, बुजुर्ग महिलाएं शामिल हैं। रोग के निदान का चरम 30-50 वर्ष पर पड़ता है। पुरुषों की तुलना में महिलाएं कम बार इस बीमारी से पीड़ित होती हैं, जो कि मजबूत सेक्स के अपने स्वास्थ्य के प्रति लापरवाह रवैये, कई बुरी आदतों की उपस्थिति के कारण होती है।

रोगियों के कुल द्रव्यमान का शेष 10% यूरोलिथियासिस से जुड़े अधिक गंभीर विकृति के पाठ्यक्रम की पृष्ठभूमि के खिलाफ गुर्दे की शूल से पीड़ित है:

• गुर्दे की श्रोणि में भड़काऊ प्रक्रिया का कोर्स (तीव्र और जीर्ण रूप में)। बड़ी मात्रा में मवाद जमा होने, उत्सर्जन प्रणाली में व्यवधान के कारण मूत्र पथ में रुकावट होती है;
• गुर्दे का कैंसर। लुमेन ट्यूमर के टुकड़ों, रक्त के थक्कों से बंद होता है;
• गुर्दे के क्षेत्र में विभिन्न चोटों से हेमटॉमस होता है, मूत्र नलिकाएं रक्त के थक्कों से बंद हो जाती हैं;
• . अप्रिय संवेदनाओं को एक आकस्मिक फोकस के एक टुकड़े से उकसाया जाता है;
• "भटकने वाला गुर्दा" (एक अंग का चूक)। ऐसे मामलों में, मूत्रवाहिनी के विभक्ति की पृष्ठभूमि के खिलाफ शूल होता है, चलने के दौरान अप्रिय उत्तेजना तेज होती है, शरीर की स्थिति में तेज बदलाव होता है;
• स्त्री रोग संबंधी रोग। फैलोपियन ट्यूब का टूटना, अंडाशय में एक पुटी काठ का क्षेत्र में दर्द पैदा कर सकता है;
• तीव्र तंत्रिका संबंधी रोगों (कटिस्नायुशूल, हर्नियेटेड डिस्क) का कोर्स। इन रोगों के लक्षण गुर्दे के शूल के हमलों के समान हैं।

असुविधा की उपस्थिति के मूल कारण के आधार पर, चिकित्सक को महिलाओं में गुर्दे की शूल के उपचार के लिए एक और योजना बनानी चाहिए। नैदानिक ​​जोड़तोड़ के बिना एक नकारात्मक कारक की स्वतंत्र रूप से पहचान करना लगभग असंभव है।

आईसीडी 10 - एन23 के लिए गुर्दे का दर्द कोड।

पहले लक्षण और लक्षण

पैथोलॉजी सबसे गंभीर प्रकार का दर्द है जो शरीर की स्थिति में बदलाव के साथ कम नहीं होता है। वृक्क शूल का दौरा अचानक प्रकट होता है, हो सकता है कि व्यक्ति को किसी स्वास्थ्य समस्या की उपस्थिति के बारे में पता न हो।

गुर्दे की शूल के लक्षणों में शामिल हैं:

• दर्द अक्सर जिंजरब्रेड विभाग के एक तरफ स्थानीयकृत होता है (दोनों गुर्दे एक ही समय में शायद ही कभी प्रभावित होते हैं);
• अप्रिय संवेदनाएं पैरॉक्सिस्मल प्रकृति की होती हैं;
• पेशाब के दौरान दर्द खराब हो जाता है;
• संवेदनाएं पेरिनेम, आंतरिक जांघ तक फैल सकती हैं;
• मूत्र में रक्त के थक्के, मवाद की अशुद्धियाँ शामिल हो सकती हैं, जो मूत्र पथ को नुकसान का संकेत देती हैं;
• गंभीर रोग स्थितियों को शरीर में तेज वृद्धि, रक्तचाप की विशेषता है;
• कई रोगियों को उल्टी, मल विकार की शिकायत होती है;
• उत्सर्जन चैनलों की रुकावट की पृष्ठभूमि के खिलाफ मूत्र की मात्रा काफी कम हो जाती है;
• स्त्री रोग संबंधी समस्याओं के साथ, गुर्दे का दर्द योनि से रक्तस्राव, गर्भाशय में दर्द, उपांग के साथ होता है।

अक्सर वे खून के साथ बाहर आते हैं। उत्सर्जन चैनलों की रुकावट को दूर करने के बाद, दर्द आमतौर पर कम हो जाता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आपको घटना के बारे में भूलने की जरूरत है। किसी भी विकृति विज्ञान के लिए निदान, समय पर चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

टिप्पणी!दर्द का दौरा इतना गंभीर हो सकता है कि कुछ महिलाएं होश खो बैठती हैं, त्वचा पीली हो जाती है, रक्तचाप काफी कम हो जाता है। ऐसे में आपको तुरंत एंबुलेंस को फोन करना चाहिए।

निदान

कई विशिष्ट अध्ययन सही निदान करने में मदद करेंगे, चिकित्सा के उपयुक्त पाठ्यक्रम को निर्धारित करेंगे:

• रोगी की सामान्य परीक्षा, शिकायतों का अध्ययन। असुविधा का स्थानीयकरण, साथ के संकेत यह सुझाव दे सकते हैं कि पैथोलॉजी का कारण क्या है;
• रोगी का इतिहास। ज्यादातर मामलों में, गंभीर गुर्दे का दर्द अनुचित उपचार या यूरोलिथियासिस के लिए चिकित्सा की कमी के बाद होता है। रोगी की सभी मौजूदा बीमारियों का डेटा उसके मेडिकल रिकॉर्ड में दर्ज किया जाता है;
• परिवार के इतिहास। यदि रोगी के निकटतम परिजन में यूरोलिथियासिस का निदान किया जाता है, तो रोगी में स्वयं इसी तरह की बीमारी की संभावना 60% से अधिक है;
• प्रयोगशाला परीक्षण (रक्त परीक्षण, रोगी का मूत्र परीक्षण), अन्य अध्ययन (, आस-पास के अंग, यदि आवश्यक हो, एक महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति के लिए भेजा जाता है)।

नैदानिक ​​जोड़तोड़ के सेट का उद्देश्य रोगी की बीमारी के कारण की पहचान करना, उपचार का सर्वोत्तम तरीका खोजना है।

सामान्य नियम और उपचार के तरीके

गुर्दे की शूल का क्या करें? दर्द का कारण बनने वाले मूल कारण के आधार पर, उपचार का तरीका अलग-अलग होता है। स्व-दवा से बचेंडॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें।

गुर्दे की शूल के लिए प्राथमिक उपचार

• पूर्ण आराम सुनिश्चित करें, कोई भी हरकत (चलना भी) दर्द को बढ़ाता है;
• थर्मल प्रक्रियाओं (काठ का क्षेत्र को गर्म करना) की अनुमति केवल तभी दी जाती है जब कोई भड़काऊ प्रक्रिया न हो। यदि पैथोलॉजी की उपस्थिति का कारण अज्ञात है, तो एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग करें, दवाएं मांसपेशियों को आराम करने में मदद करती हैं, अप्रिय लक्षणों से राहत देती हैं;
• एम्बुलेंस आने से पहले, आप एनाल्जेसिक ले सकते हैं (दवा का नाम, खुराक याद रखें, डॉक्टरों को इस डेटा के बारे में बताएं)।

एक नोट पर!किसी भी तरल पदार्थ के उपयोग से स्थिति बिगड़ती है और नकारात्मक परिणाम होते हैं।

अस्पताल में भर्ती कब आवश्यक है?

निम्नलिखित मामलों में रोगी का उपचार आवश्यक है:

• शरीर के तापमान में वृद्धि, रक्तचाप;
• मूत्र उत्पादन की कमी;
• चेतना की हानि, मूत्र में रक्त / मवाद।

विशिष्ट चिकित्सा उस बीमारी पर निर्भर करती है जिसने असुविधा को उकसाया। ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर यूरोलिथियासिस का निदान करते हैं, उपचार का उद्देश्य पत्थरों को हटाने, उनके पुन: प्रकट होने को रोकना है।

दवाएं

प्रभावी दवाएं:

• गुर्दे की शूल (No-Shpa, Spazmalgon) के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स और दर्द निवारक दवाएं लेना। दवाएं मांसपेशियों को आराम देती हैं, जो पत्थरों को प्राकृतिक रूप से हटाने में मदद करती हैं;
• एनाल्जेसिक (केतनोव, डिक्लोफेनाक) का उपयोग सभी बीमारियों के दौरान किया जाता है, मादक दर्द निवारक केवल चिकित्सकों द्वारा प्रशासित किया जाता है;
• हर्बल उपचार दवाओं के पिछले दो समूहों (यूरोकोलम) की प्रभावशीलता को बढ़ाते हैं;
• नोवोकेन नाकाबंदी द्वारा शूल के लंबे समय तक चलने वाले मुकाबलों को रोक दिया जाता है;
• भड़काऊ प्रक्रियाओं का कोर्स रोगी को एंटीबायोटिक या एंटीसेप्टिक्स निर्धारित करने का एक कारण है, जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों के अनुरूप है जो एक महिला के गुर्दे या मूत्र पथ को प्रभावित करते हैं।

बड़ी संख्या में पत्थरों की उपस्थिति डॉक्टरों को उन्हें कुचलने का एक तरीका खोजने के लिए मजबूर करती है। छोटे पत्थरों को विशेष तैयारी, उपकरणों या वाद्य विधियों की सहायता से कुचल दिया जाता है। सकारात्मक परिणाम की कमी से पत्थरों को हटाने के लिए शल्य चिकित्सा विधियों का उपयोग होता है। कुछ स्त्रीरोग संबंधी रोगों, गुर्दे के कैंसर और गंभीर अंग क्षति के लिए भी ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है।

महत्वपूर्ण!अपने आप को दर्द निवारक दवाओं तक सीमित रखते हुए, डॉक्टर की यात्रा में देरी न करें। अप्रिय संवेदनाएं मदद मांगने का शरीर का तरीका है। स्व-दवा से इनकार करें, केवल एक विशेषज्ञ एक नकारात्मक कारक की पहचान करने और आवश्यक दवाओं को निर्धारित करने में मदद करेगा।

आहार और पोषण नियम

वृक्क शूल के लिए आहार और आहार में परिवर्तन द्वारा चिकित्सा में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है:

• एक दिन में कम से कम दो लीटर पानी का सेवन करें, कैमोमाइल, कैलेंडुला, मिनरल वाटर का काढ़ा बिना गैस के लेने की अनुमति है;
• यदि रोग प्रक्रिया का कारण स्थापित नहीं होता है, तो चॉकलेट, स्मोक्ड मीट, शराब, अचार, लहसुन, सरसों, आहार से श्लेष्म झिल्ली को परेशान करने वाले सभी खाद्य पदार्थों को बाहर करें;
• प्रत्येक प्रकार के पत्थरों के लिए एक विशिष्ट आहार की आवश्यकता होती है (विशिष्ट मेनू डॉक्टर द्वारा इंगित किया जाएगा);
• भोजन की संख्या एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। दिन में पांच बार छोटे हिस्से में खाएं, भूखे रहना सख्त मना है।

बेचैनी को दूर करने के बाद, खेलकूद के लिए जाएं, हल्की शारीरिक गतिविधि चुनें, जैसे कि पिलेट्स। आराम करने और काम करने के तरीके पर ध्यान दें, दिन में कम से कम आठ घंटे सोएं। जीवनशैली में बदलाव, पोषण का संयोजन पुरानी बीमारियों के पाठ्यक्रम को सबसे अच्छा प्रभावित करेगा, पुनरावृत्ति से बचने में मदद करेगा।

रोग का निदान और संभावित जटिलताओं

गुर्दे की शूल के तीव्र हमले की समाप्ति के बाद, रोगी की स्थिति सामान्य हो जाती है, काठ का क्षेत्र में थोड़ी असुविधा होती है। रोग का निदान रोग की प्रकृति पर निर्भर करता है जिसने रोग को उकसाया, चिकित्सक और स्वयं पीड़ित के कार्यों।

चिकित्सा की कमी, स्वास्थ्य के प्रति लापरवाह रवैये से नकारात्मक परिणाम सामने आते हैं:

• प्रभावित गुर्दे के कार्यों में कमी, रोगग्रस्त अंग के नुकसान तक;
• एक जीर्ण रूप में पायलोनेफ्राइटिस का संक्रमण;
• मूत्रवाहिनी सख्त का गठन।

महिलाओं में सिस्टिटिस की सूची और उनके उपयोग के नियमों को देखें।

पृष्ठ पर गुर्दे की यूरोग्राफी और प्रक्रिया की तैयारी के नियमों का वर्णन किया गया है।

पते पर जाएं और पाइलोनफ्राइटिस के पहले लक्षणों और घर पर बीमारी का इलाज कैसे करें, इसके बारे में जानें।

पैथोलॉजी की रोकथाम के रूप में, डॉक्टर निम्नलिखित सरल नियमों की सलाह देते हैं:

• किसी भी तरह की शिकायत न होने पर डॉक्टर के पास जाएं, साल में एक बार यूरिन टेस्ट कराएं। मूत्र पथ के रोगों के इतिहास की उपस्थिति रोगी को हर तिमाही में एक परीक्षा से गुजरने के लिए बाध्य करती है;
• तरबूज के मौसम में, इन जामुनों पर झुकें, संचित विषाक्त पदार्थों के गुर्दे को साफ करें;
• समय पर जननांग प्रणाली और अन्य अंगों के रोगों का इलाज करें;
• यदि आप यूरोलिथियासिस से पीड़ित हैं, तो अपना आहार देखें, एक विशेष आहार का पालन करें।

सरल नियम आपको गुर्दे की शूल से बचा सकते हैं, वे कारण जो उन्हें पैदा करते हैं। अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखें, यदि आवश्यक हो तो चिकित्सा सहायता लें।

लंबे समय तक नारकीय दर्द - इस तरह से महिलाएं गुर्दे की शूल के साथ अपनी स्थिति का वर्णन करती हैं। एक हमले के कारणों के बारे में और गुर्दे की शूल के लिए प्राथमिक चिकित्सा के नियमों के बारे में - "चिकित्सा के बारे में" कॉलम के अगले अंक में:

गुर्दे का दर्द एक ऐंठन दर्द है जो मूत्र उत्पादन में समस्याओं के कारण चिकनी मांसपेशियों में ऐंठन के कारण होता है। मूल रूप से, पथरी के साथ मूत्रवाहिनी की रुकावट के परिणामस्वरूप लक्षण विकसित होता है। आईसीडी कोड 10–23।

शूल के कारण

लगभग 90% मामलों में, यह वृक्क शूल का उत्तेजक बन जाता है। अब तक, दवा ठीक से नहीं जानती है कि युग्मित अंगों में रेत और पथरी क्यों बनती है। घाव दाएं और बाएं दोनों तरफ पाया जा सकता है। 15–30% द्विपक्षीय यूरोलिथियासिस से पीड़ित हैं।

मुख्य कारक

गुर्दे की शूल की अभिव्यक्तियाँ अक्सर चोट या बीमारी से जुड़ी होती हैं, जिससे मूत्रवाहिनी के लुमेन का संकुचन या संपीड़न होता है। इसी समय, मार्ग के रुकावट का एक अलग स्थानीयकरण होता है - स्वयं उत्सर्जन नहर, मूत्राशय, वृक्क श्रोणि।

गुर्दे की शूल के उत्तेजक में शामिल हैं:

ये वृक्क गुट के सभी उत्तेजक लोगों से दूर हैं। सल्फा दवाओं के सेवन, एस्कॉर्बिक एसिड के अत्यधिक उपयोग, जठरांत्र संबंधी मार्ग की समस्याओं, पैगेट और क्रोहन रोगों के कारण एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर विकसित होती है। यहां तक ​​कि हवाई यात्रा के दौरान बैरोमीटर का उतार-चढ़ाव भी हमले का कारण बन सकता है।

संबंधित कारक

वृक्क शूल के विकास के जोखिमों को 2 प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• सामान्य;
• निजी।

पहले समूह में शामिल हैं:

1. फ़र्श। अधिक बार, पुरुषों में पैथोलॉजी का निदान किया जाता है।
2. वर्षों की संख्या। 30-50 आयु वर्ग के लोग अधिक संवेदनशील होते हैं। बच्चों, लड़कों और लड़कियों, बुजुर्गों में यह समस्या बहुत कम होती है।

दूसरे को:

1. वंशागति।
2. पेशा। अक्सर, गर्म दुकानों के श्रमिकों में पैथोलॉजी का निदान किया जाता है।
3. वातावरण की परिस्थितियाँ। उत्तरी और दक्षिणी क्षेत्रों में रहने वाले लोग अधिक जोखिम में हैं।
4. सक्रिय शारीरिक गतिविधि। कभी-कभी एथलीटों में आईसीडी का पता लगाया जाता है।
5. आहार में तरल पदार्थ की कमी, क्षेत्र में पानी की संरचना।
6. पशु प्रोटीन, नमकीन खाद्य पदार्थ, स्मोक्ड मीट, चॉकलेट का बार-बार सेवन।
7. विटामिन ए का सीमित स्तर उपकला कोशिकाओं के विलुप्त होने का कारण बनता है, जो क्रिस्टल के नाभिक बन जाते हैं।
8. विटामिन डी की कमी या अधिकता। यह पदार्थ कैल्शियम की आंतों में ऑक्सालिक एसिड को बांधने की क्षमता को प्रभावित करता है, जो जमा होकर गुर्दे में बस जाता है और ऑक्सालेट के निर्माण की ओर जाता है। शरीर को प्रतिदिन 600 आईयू विटामिन की आवश्यकता होती है।
9. निर्जलीकरण। यह नमी की एक छोटी आपूर्ति की पृष्ठभूमि के खिलाफ दोनों को नोट किया जाता है, जिससे मूत्र के घनत्व में वृद्धि होती है, और त्वचा की सतह के माध्यम से गहन वाष्पीकरण के परिणामस्वरूप।

महत्वपूर्ण! 55% रोगियों में, गुर्दे के शूल के हमले पारिवारिक इतिहास में शामिल होते हैं।

पुरुषों और महिलाओं में गुर्दे की शूल के लक्षण

एक स्वस्थ दिखने वाले व्यक्ति में गुर्दे की शूल के लक्षण अचानक प्रकट होते हैं। वे विशेष शारीरिक गतिविधि से पहले नहीं हैं, चित्र बाहरी कारकों से लगभग स्वतंत्र है।

गुर्दे की शूल के लक्षणों की अवधि पथरी की गति पर निर्भर करती है, इसे मिनटों और दिनों में मापा जा सकता है।

महत्वपूर्ण! यदि नैदानिक ​​​​तस्वीर 5 दिनों से अधिक समय तक देखी जाती है, तो परिणाम अंगों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं।

गुर्दे की कोलाई के हमले के उन्मूलन के बाद, अस्वस्थता जल्दी से गायब हो जाती है। मूत्र बड़ी मात्रा में उत्सर्जित होता है, क्योंकि इस दौरान प्रभावित गुर्दे में द्रव का संचय होता था।

गर्भावस्था के दौरान

बाद के चरणों में एक गर्भवती महिला में गुर्दे की शूल का विकास अक्सर बच्चे के जन्म की शुरुआत के रूप में माना जाता है। और पैथोलॉजी का खतरा काफी अधिक है - गर्भावस्था के दौरान 0.2-0.8% रोगियों में यूरोलिथियासिस का निदान किया जाता है। साथ ही, बच्चे का गर्भाधान और विकास किसी भी तरह से पथरी बनने की संभावना को प्रभावित नहीं करता है। सबसे अधिक संभावना है, इस क्षण से पहले ही, पत्थर के गठन की प्रक्रिया शुरू हो गई थी, लेकिन पैथोलॉजी एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर के बिना, हाल ही में आगे बढ़ी।

सबसे अधिक बार, लक्षण तीसरी तिमाही में दिखाई देते हैं:

• ऐंठन दर्द;
• मूत्र में रक्त की उपस्थिति;
• पत्थर का निकास।

रोगसूचकता वास्तव में श्रम गतिविधि के समान है और आमतौर पर केएसडी का निदान पहले से ही अस्पताल में किया जाता है। मुझे कहना होगा, एक हमला पानी के निर्वहन और बच्चे के समय से पहले जन्म की ओर ले जाने में काफी सक्षम है।

मुख्य समस्या दर्द को दूर करना है। गर्भवती महिलाओं को अधिकांश दवाओं का उपयोग करने से मना किया जाता है, क्योंकि वे भ्रूण के विकास के नकारात्मक दुष्प्रभावों को जन्म देती हैं। हीटिंग भी contraindicated है। इसलिए, जोखिमों को कम करने की कोशिश करते हुए, उपचार किया जाता है।

आमतौर पर निर्धारित:

1. पैपवेरिन हाइड्रोक्लोराइड के इंजेक्शन, 2% घोल के 2 मिली, नोशपी, प्लैटीफिलिन हाइड्रोटार्ट्रेट 0.2% सूक्ष्म रूप से।
2. यदि हमला घर पर शुरू हुआ, तो आप जीभ के नीचे चीनी के एक टुकड़े पर एविसन की 2 गोलियां या सिस्टेनल की 20 बूंदें ले सकते हैं - दवाएं गुर्दे के दर्द को रोकती हैं और साथ ही साथ एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव पड़ता है।

महत्वपूर्ण! तुरंत आपातकालीन देखभाल को बुलाने की सलाह दी जाती है, क्योंकि प्रसव पीड़ा और गुर्दे की शूल के संक्रमण का खतरा काफी बढ़ जाता है।

बच्चों में

कम उम्र में, पैथोलॉजी असामान्य रूप से आगे बढ़ती है, जिससे चिकित्सा त्रुटियां होती हैं। आप बच्चे के व्यवहार को ध्यान से देखकर समस्या की पहचान कर सकते हैं।

1. अक्सर बच्चा दर्द के स्थानीयकरण के स्थान के रूप में नाभि को गलत तरीके से इंगित करता है। लेकिन कभी-कभी लक्षण वास्तव में पूरे पेट में ही प्रकट होता है।
2. रोता है, असहज व्यवहार करता है, दर्दनाक क्षेत्र को छूने की अनुमति नहीं देता है।
3. ढीला मल या कब्ज मौजूद।
4. गैसों के संचय के कारण उदर गुहा की सूजन, पलटा उल्टी नोट की जाती है।

एक सक्षम निदान करने के लिए, आपको पीठ दर्द की जांच करने के साथ-साथ मांसपेशियों की टोन की जांच करने की आवश्यकता है, खासकर जब यह एक शिशु की बात आती है। ऐसा करने के लिए, वे पास्टर्नत्स्की के लक्षण की परिभाषा का सहारा लेते हैं - उंगलियों को गुर्दे के क्षेत्र पर लगाया जाता है और उनके साथ ऊतकों को हिलाया जाता है।

लेकिन यह याद रखने योग्य है कि यह विधि गुर्दे के शूल का सुझाव देने में मदद करती है, न कि अंतिम निदान करने में। प्रक्रिया के गलत स्थान के साथ एपेंडिसाइटिस के मामले में एक पुष्टिकरण परिणाम भी प्राप्त होता है, मेसेंटरी के जहाजों के घनास्त्रता, आंतों में रुकावट। इसलिए, अस्पताल की सेटिंग में पूरी तरह से जांच आवश्यक है।

आपातकालीन देखभाल हमले को तभी रोकती है जब इसमें कोई संदेह न हो। उसके आने से पहले, माता-पिता बच्चे को 37-39 के पानी के तापमान के साथ स्नान में रखकर दर्द के लक्षण को स्वतंत्र रूप से कम कर सकते हैं। यदि यह उपाय काम नहीं करता है, तो नोशपा या बरलगिन लगाएं। लेकिन वास्तव में स्वीकार्य खुराक जानना वांछनीय है।

गुर्दे की शूल के साथ, बच्चे को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। सर्जिकल उपचार को बाहर नहीं किया जाता है।

महत्वपूर्ण! शिशुओं में पथरी का निर्माण आमतौर पर एक वंशानुगत कारक और अनपढ़ पोषण के कारण होता है। यदि बच्चा स्तनपान कर रहा है, तो माँ को अपने आहार के बारे में सावधान रहना चाहिए।

जटिलताओं

यदि समय पर इलाज किया जाता है, तो जटिलताएं विकसित नहीं होती हैं। विलंबित चिकित्सा के साथ या, उदाहरण के लिए, दवाओं का उपयोग, डॉक्टर की सहमति के बिना लोक उपचार का उपयोग, प्रतिकूल परिणाम, यहां तक ​​\u200b\u200bकि मृत्यु भी संभव है।

गुर्दे की शूल का एक तीव्र हमला खतरनाक है, क्योंकि यह उत्तेजित करता है:

1. ऑब्सट्रक्टिव पाइलोनफ्राइटिस युग्मित अंगों की एक या दो तरफा सूजन है, जो दमन के साथ होती है।
2. मूत्रवाहिनी की दीवारों में सख्ती की उपस्थिति, जिससे लुमेन का लगातार संकुचन होता है।
3. यूरोसेप्सिस मूत्र प्रणाली के ऊतकों का एक विषैला घाव है।
4. नेफ्रोस्क्लेरोसिस या किडनी शोष।

प्रक्रिया को जटिल न करने के लिए, गुर्दे की शूल के थोड़े से संकेत पर, आपको मूत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए या एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

निदान

नैदानिक ​​​​तस्वीर को स्पष्ट करने के लिए, रोगी को डॉक्टर को उपस्थित लक्षणों का विस्तार से वर्णन करना चाहिए। इसके अलावा, काम की जगह, आहार, एलर्जी की प्रतिक्रिया की संभावना को स्पष्ट करना महत्वपूर्ण है। महिलाओं और लड़कियों को यह याद रखने की सलाह दी जाती है कि आखिरी माहवारी कब हुई थी - इससे अस्थानिक गर्भावस्था को बाहर करने में मदद मिलेगी।

प्रयोगशाला और हार्डवेयर दोनों विधियों को लागू करें।

1. नैदानिक ​​निदान में संरचना में परिवर्तन का पता लगाने के लिए मूत्र के नमूनों का विश्लेषण शामिल है। शोध के लिए सुबह के मूत्र और दैनिक मूत्र का एक हिस्सा प्रदान किया जाता है। पहले मामले में, अशुद्धियों की उपस्थिति निर्धारित की जाती है, दूसरे में, गुर्दे की कार्यक्षमता का आकलन किया जाता है।
2. तरल में ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स या उनके नष्ट टुकड़े, मवाद हो सकते हैं।
3. लवण की सांद्रता बढ़ जाती है - ऑक्सालेट, कैल्शियम, सिस्टीन, यूरेट्स।
4. अम्ल और क्षार की प्रतिक्रिया की जाँच करें।
5. संक्रामक प्रक्रिया के दौरान, रोगजनक बैक्टीरिया का पता लगाया जाता है।
6. बढ़ती क्रिएटिनिन।

महत्वपूर्ण! यदि कोई पत्थर निकलता है, तो उसे प्रयोगशाला सहायकों को स्थानांतरित करने की सलाह दी जाती है। पथरी की संरचना आगे की चिकित्सा की योजना को प्रभावित करती है।

हार्डवेयर निदान:

1. अल्ट्रासाउंड - शरीर में घुसना, अल्ट्रासोनिक तरंगें घने क्षेत्रों से परिलक्षित होती हैं, जिससे आप गुर्दे, मूत्राशय और उन्हें जोड़ने वाले चैनल, पत्थरों की संरचना की विशेषताओं को देख सकते हैं।
2. रेडियोग्राफी - ऑक्सलेट और कैल्शियम जमा की पहचान करने में मदद करता है।
3. उत्सर्जन यूरोग्राफी - रक्त वाहिकाओं, साथ ही मूत्रवाहिनी की स्थिति निर्धारित करने के लिए एक विपरीत समाधान की शुरूआत। इसके लिए धन्यवाद, मार्ग के संकुचन की डिग्री, गुर्दे की क्षमता निस्पंदन और द्रव एकाग्रता के आवश्यक स्तर को बनाए रखने की क्षमता का आकलन करना संभव है। इसका उपयोग एक हमले को रोकने के बाद किया जाता है, जब रक्त परिसंचरण और मूत्र का बहिर्वाह बहाल हो जाता है।
4. पत्थरों के घनत्व और मूत्रवाहिनी को नुकसान की डिग्री निर्धारित करने के लिए सीटी की सिफारिश की जाती है।

प्रक्रियाओं का कार्यक्रम काफी हद तक पैथोलॉजी के कथित कारण पर निर्भर करता है, और इसे काफी विस्तारित किया जा सकता है। लेकिन सबसे पहले, एक्स-रे आमतौर पर लिए जाते हैं, क्योंकि ज्यादातर मामलों में गुर्दे के शूल वाले रोगी में कैल्शियम स्टोन और ऑक्सालेट होते हैं। कंप्यूटेड टोमोग्राफी सस्ता नहीं है, इसलिए इसका उपयोग तब किया जाता है जब अन्य तरीके अपर्याप्त जानकारीपूर्ण होते हैं।

क्रमानुसार रोग का निदान

निदान को स्पष्ट करने की सिफारिश की। वृक्क शूल में, केवल इस रोग के लिए कोई लक्षण नहीं होते हैं। एक समान नैदानिक ​​​​तस्वीर जठरांत्र संबंधी मार्ग, जननांग प्रणाली के कई विकृति में विकसित होती है। प्रदान किए गए रक्त और मूत्र के नमूनों के प्रयोगशाला परीक्षणों की मदद से ऐसे लक्षणों की समस्याओं से इंकार किया जाता है।

पुरुषों और महिलाओं के लिए उपचार रणनीति

गुर्दे की शूल का मुख्य कार्य गंभीर दर्द से राहत देना, द्रव की निकासी को सामान्य करना, साथ ही बीमारी के कारण का पता लगाना और उसकी चिकित्सा करना है। अंतिम चरण में, संकीर्ण विशेषज्ञ आकर्षित होते हैं।

प्राथमिक चिकित्सा

रोगी स्वतंत्र रूप से एम्बुलेंस के आने से पहले पत्थर से बाहर निकलने के लिए संवेदनाहारी करने की कोशिश कर सकता है।

प्री-मेडिकल थेरेपी का एल्गोरिदम:

• प्रत्येक ऐंठन के साथ, गहरी श्वास लें, शांत रहें।
• एक एंटीस्पास्मोडिक या एनाल्जेसिक लें - एक वयस्क को ड्रोटावेरिन की 2 गोलियां या नोशपा 80 मिलीग्राम प्रत्येक या 4 गोलियां 40 मिलीग्राम प्रत्येक निगलने की अनुमति है। यदि संभव हो, तो इंट्रामस्क्युलर समाधान इंजेक्ट करना बेहतर होता है। सिरप या बूंदों के रूप में कैप्सूल में हर्बल तैयारी यूरोलेसन मदद करेगी।
• इन निधियों के अभाव में जीभ के नीचे रखा नाइट्रोग्लिसरीन उपयुक्त है।
• बाएं तरफा शूल के साथ, बरालगिन, पेरासिटामोल, सिट्रामोन, केतनोव, रेवलगिन लिया जाता है। यदि दर्द दाईं ओर प्रकट होता है, जो एपेंडिसाइटिस की विशेषता है, तो ऐसी दवाएं निषिद्ध हैं, क्योंकि दर्द से राहत लक्षणों को लुब्रिकेट करेगी और निदान को मुश्किल बना देगी।
• यदि आप सुनिश्चित हैं कि पथरी की प्रगति के कारण असुविधा होती है, तो आप दर्द वाली जगह पर हीटिंग पैड लगा सकते हैं या गर्म स्नान कर सकते हैं।

महत्वपूर्ण! रोगी को अज्ञात प्रकृति की नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ थर्मल प्रक्रियाओं को सख्ती से प्रतिबंधित किया जाता है, क्योंकि वे स्थिति में गिरावट का कारण बन सकते हैं।

एक नियम के रूप में, गुर्दे के शूल के रोगियों को अस्पताल में उपचार की सिफारिश की जाती है। महत्वपूर्ण संकेतों में शामिल हैं:

1. गंभीर जटिलताएं - 100/70 मिमी से नीचे रक्तचाप। आर टी. सेंट, तापमान 38 से अधिक है।
2. द्विपक्षीय दर्द।
3. केवल एक युग्मित अंग की उपस्थिति।
4. बुढ़ापा।
5. प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान में सकारात्मक प्रभाव की कमी।

इन मामलों में, अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है, क्योंकि डॉक्टर मूत्र समारोह को बहाल करेंगे, जो गुर्दे की संरचना में अपरिवर्तनीय परिवर्तन से बचने और एक दुखद परिणाम को रोकने में मदद करेगा।

इसके अलावा, गुर्दे की शूल की अस्पष्ट प्रकृति वाले रोगियों को अस्पताल भेजा जाता है।

तत्काल देखभाल

आने वाला डॉक्टर या पैरामेडिक एक प्रारंभिक निदान करता है, जिसके आधार पर वह संभावित मतभेदों को ध्यान में रखते हुए एक एनाल्जेसिक या एंटीस्पास्मोडिक का प्रशासन करता है। पसंद की दवाओं में शामिल हैं:

1. बरालगिन एम - शराब और एनालगिन के साथ असंगत।
2. 16 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए केटोरोलैक निषिद्ध है, अस्थमा, तीव्र अल्सर, गंभीर गुर्दे की विफलता के साथ।
3. नोशपा - गुर्दे की विफलता और अतिसंवेदनशीलता में उपयोग नहीं किया जा सकता है। कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस, ओपन-एंगल ग्लूकोमा, प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया में सावधानी के साथ प्रयोग करें।

आपातकालीन देखभाल के बाद, रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की पेशकश की जाती है। सहमति से, उन्हें स्ट्रेचर पर रोगी विभाग में ले जाया जाता है।

अगर मेडिकल टीम के आने तक पथरी निकल चुकी होती है तो व्यक्ति अक्सर अस्पताल जाने से मना कर देता है। लेकिन पहले 1-3 दिनों में, स्थिति की चिकित्सा निगरानी और गुणवत्तापूर्ण नर्सिंग देखभाल आवश्यक है। यह संभव है कि एक से अधिक कैलकुलस में हलचल हो और भविष्य में वृक्क शूल का हमला दोहराया जाएगा।

अस्पताल में चिकित्सा उपचार

गुर्दे की शूल के साथ, उपचार जटिल तरीके से किया जाता है। लक्षणों से राहत के लिए दवाएं लिखिए:

जब एक जीवाणु संक्रमण जुड़ता है, मवाद मौजूद होता है, तो एंटीबायोटिक्स को चिकित्सा कार्यक्रम में पेश किया जाता है।

औसत कोर्स 1-3 दिन है।

शल्य चिकित्सा

ऑपरेशन किया जाता है यदि रूढ़िवादी तरीके मूत्रवाहिनी की रुकावट को खत्म करने में विफल रहते हैं, अंतर्निहित विकृति के गंभीर परिणाम विकसित हुए हैं।

संकेत:

• जटिल यूरोलिथियासिस;
• पत्थरों का आकार 1 सेमी से अधिक है;
• उपचार के बाद कोई प्रभाव नहीं।

आधुनिक तरीके चोट के न्यूनतम जोखिम के साथ सर्जिकल हस्तक्षेप को कम करते हैं।

1. संपर्क लिथोट्रिप्सी - नमक जमा पर संपीड़ित हवा, अल्ट्रासाउंड, लेजर बीम का प्रभाव। यह त्वचा के एक पंचर के साथ होता है या तंत्र की ट्यूब मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्रवाहिनी तक जाती है।
2. रिमोट लिथोट्रिप्सी - अल्ट्रासाउंड का उपयोग 2 सेंटीमीटर व्यास से बड़े पत्थरों को नष्ट करने के लिए किया जाता है, जो श्रोणि के ऊपरी या मध्य भाग में स्थानीयकृत होते हैं। यह त्वचा को नुकसान पहुंचाए बिना किया जाता है, लेकिन मांसपेशियों के ऊतकों की उच्च गुणवत्ता वाली छूट के लिए सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। मतभेद: गर्भावस्था, मूत्रवाहिनी की रुकावट, घनी भरी हुई पथरी, रक्तस्राव विकार।
3. एंडोस्कोपी - पथरी को पकड़ने और निकालने के लिए मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्रवाहिनी में एक लचीला उपकरण डाला जाता है।
4. स्टेंटिंग - संकुचित लुमेन में एक धातु फ्रेम स्थापित किया जाता है, जो आपको मार्ग का विस्तार करने और आगे गुर्दे की शूल को रोकने की अनुमति देता है।
5. पर्क्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी - एक पंचर के माध्यम से पत्थरों को हटा दिया जाता है। प्रक्रिया को एक्स-रे मशीन द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

ओपन-कैविटी किडनी सर्जरी का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, क्योंकि यह सबसे दर्दनाक है। यह प्युलुलेंट-नेक्रोटिक प्रक्रिया, अंग के ऊतकों को नुकसान, विशेष रूप से बड़ी पथरी की उपस्थिति में संकेत दिया जाता है।

यदि सर्जिकल हस्तक्षेप एक बख्शते विधि का उपयोग करके किया गया था, तो रोगी 2-3 दिनों के बाद रोगी विभाग को छोड़ सकता है।

गुर्दे का दर्द और तीव्र आंत्र रुकावट

अक्सर, गुर्दे की शूल की पृष्ठभूमि के खिलाफ, आंतों का वॉल्वुलस विकसित होता है। इसके साथ तेज दर्द होता है, लेकिन व्यक्ति की स्थिति संतोषजनक मानी जाती है।

लक्षणों में बिना राहत के मतली और बार-बार उल्टी होना शामिल है, जिससे आंतों में रुकावट का निदान होता है। गुर्दे की शूल के साथ, एक ही हमले को अधिक बार नोट किया जाता है।

परीक्षा के लिए, उदर क्षेत्र को सुनने का उपयोग किया जाता है - आंतों के क्षेत्र में तीव्र शोर विशेषता है। यूरिनलिसिस से हेमट्यूरिया का पता चलता है।

खुराक

मांस और मछली का सेवन केवल उबले हुए रूप में किया जाता है।

मेनू से बाहर करने के लिए दिखाया गया है:

• नमक;
• मिठाई पेस्ट्री;
• ताज़ी ब्रेड;
• शोरबा;
• स्मोक्ड मीट और सॉसेज;
• वसायुक्त चीज;
• तले और उबले अंडे;
• लवणता;
• मैरिनेड;
• डिब्बा बंद भोजन;
• मूली, मशरूम, पालक, फलियां, शर्बत, मूली, प्याज और लहसुन;
• मसालेदार मसाला;
• चॉकलेट और कॉफी;
• वसायुक्त मांस, यकृत, बत्तख, दिमाग, गुर्दे;
• मोटे फाइबर वाले फल।

निदान के बाद, आहार को एक पोषण विशेषज्ञ की मदद से समायोजित किया जाता है जो कारण को ध्यान में रखेगा और एक इष्टतम पोषण कार्यक्रम विकसित करेगा।

उदाहरण के लिए, यूरोलिथियासिस के साथ, यह मेनू में आहार फाइबर के साथ अधिक खाद्य पदार्थों को पेश करने के लिए दिखाया गया है जो पत्थरों के गठन को रोकते हैं। ऐसा करने के लिए, यह दैनिक उपयोग करने के लिए पर्याप्त है:

• मोटे आटे से 100 ग्राम ब्रेड;
• 200 ग्राम आलू;
• 70 ग्राम गाजर;
• बीट के 30 ग्राम;
• 100 ग्राम नाशपाती।

लेकिन साथ ही, पत्थरों की संरचना को ठीक से जानना आवश्यक है। अन्यथा, गलत तरीके से चयनित आहार रोगी की स्थिति को खराब कर सकता है।

• यूरेट यौगिकों के साथ, वे अधिक डेयरी उत्पादों, जूस, फलों और सब्जियों का सेवन करते हैं, मांस, मछली, फलियां, अनाज, अंडे की मात्रा कम करते हैं।
• ऑक्सालेट्स की उपस्थिति में, साबुत आटे से बनी रोटी, राई और गेहूं की भूसी, बाजरा, मोती जौ, दलिया और एक प्रकार का अनाज, सूखे मेवे आहार में पेश किए जाते हैं।
• यदि फॉस्फेटुरिया का पता चला है, तो आहार बेकरी उत्पादों, मुर्गी पालन, मछली, मांस, दूध के बिना अनाज, कद्दू, शहद और कमजोर कॉफी या चाय, कॉम्पोट्स, कन्फेक्शनरी मिठाई के साथ विविध है।

मेनू में अंतर बहुत बड़ा है और आप किसी विशेषज्ञ की मदद के बिना नहीं कर सकते।

प्रभावी लोक तरीके

यदि दवा का सहारा लेना संभव नहीं है, तो गुर्दे की शूल चिकित्सा घर पर की जाती है। दर्द को कम करने के लिए कई नुस्खे हैं।

1. ऋषि या सन्टी के पत्तों, कडवीड, लिंडेन फूल या कैमोमाइल के साथ गर्म स्नान। एक सत्र के लिए, 10 ग्राम सब्जी कच्चे माल पर्याप्त हैं।
2. स्टील की जड़ों, पुदीना और सन्टी के पत्तों, जुनिपर बेरीज का आसव। घटकों को समान मात्रा में मिलाएं और 1 लीटर उबलते पानी 1 बड़ा चम्मच पीएं। एल संग्रह। आधे घंटे के बाद लोक उपचार को छानकर पिया जाता है।
3. ऑक्सालेट्स और फॉस्फोरस कैलकुली की निकासी को नरम करने के लिए, अमर के पुष्पक्रम, ब्लू कॉर्नफ्लावर और ब्लैक बल्डबेरी, बुदरा घास, जली हुई जड़ें और बियरबेरी के पत्तों का उपयोग किया जाता है। उबलते पानी का एक गिलास 2 बड़े चम्मच डालें। एल फंड और स्टीम बाथ पर 15 मिनट जोर दें। 4 घंटे बाद घोल को छलनी से छान लें। गर्म रूप में, वे भोजन के बाद दिन में 4 बार 50 मिलीलीटर पीते हैं।
4. जुनिपर, हैरो रूट और चरवाहे के पर्स के संयोजन में बरबेरी फलों द्वारा यूरेट पत्थरों के खिलाफ एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव प्रदान किया जाता है। एक लीटर उबलते पानी में 2 बड़े चम्मच उबाल लें। एल मिश्रण और 15 मिनट के लिए गरम करना जारी रखें। स्टोव से निकालने के बाद, एक बंद कंटेनर में 4 घंटे तक खड़े रहें। भोजन से पहले 50 लीटर दिन में चार बार लें।

लोक व्यंजनों को बीमार नहीं होने में मदद मिलेगी यदि आप पहले उनके उपयोग की संभावना के बारे में मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करते हैं। नमक जमा की विशेषताओं, अवयवों से एलर्जी की प्रतिक्रिया के जोखिम को ध्यान में रखना और पाठ्यक्रम की अवधि पर चर्चा करना आवश्यक है। नहीं तो होम थैरेपी से कोई फायदा नहीं होगा।

पूर्वानुमान और रोकथाम

यदि आप समय पर चिकित्सा सहायता लेते हैं, तो गुर्दे की शूल का पूर्वानुमान अनुकूल है। जब निदान और डॉक्टर के दौरे में देरी हो जाती है, तो रोग अधिक जटिल हो जाता है, जिससे सदमे, सेप्सिस और अंग विफलता के परिणामस्वरूप मृत्यु की संभावना बढ़ जाती है।

आप सरल अनुशंसाओं का पालन करके गुर्दे की शूल के विकास को रोक सकते हैं:

1. मूत्र रोग विशेषज्ञ के साथ नियमित परीक्षाओं और परामर्श का आधार होना चाहिए।
2. पर्याप्त मात्रा में विटामिन ए और डी का सेवन करना आवश्यक है। यदि प्राकृतिक उत्पादों की मदद से उनके भंडार को फिर से भरना संभव नहीं है, तो विशेष परिसरों का उपयोग किया जाता है।
3. धूप सेंकने से शरीर को अपने आप विटामिन डी का उत्पादन करने में मदद मिलती है।
4. मध्यम शारीरिक गतिविधि की उपेक्षा न करें।
5. भोजन में कैल्शियम होना चाहिए।
6. रोजाना कम से कम 2 लीटर तरल पदार्थ पिएं।
7. चयापचय संबंधी समस्याओं को ठीक करना चाहिए, मूत्र प्रणाली के रोगों का इलाज करना चाहिए।
8. गुर्दे की शूल की संभावना को कम करने के लिए आहार पोषण के सिद्धांतों का पालन करना सुनिश्चित करें - उन खाद्य पदार्थों को बाहर करें जो पत्थरों के निर्माण में योगदान करते हैं।
9. शरीर को हाइपोथर्मिया के संपर्क में न आने दें।
10. काठ का क्षेत्र में चोट से बचें।

यदि आवश्यक हो, तो सामान्य जीवन शैली और आहार को बदलते हुए, रोकथाम का लगातार पालन किया जाता है।

पाठकों के प्रश्न

स्वाभाविक रूप से, गुर्दे की शूल की प्रवृत्ति वाला व्यक्ति प्रक्रिया की विशेषताओं और चिकित्सा के बारे में चिंतित है। उत्तर पाने में आपकी सहायता के लिए यहां जानकारी दी गई है।

उल्टी और गुर्दे की शूल कैसे संबंधित हैं?

तंत्रिका तंतुओं की नियुक्ति में कारण खोजा जाना चाहिए। गुर्दे और जठरांत्र संबंधी मार्ग दोनों एक ही क्षेत्र से संकेत प्राप्त करते हैं। जब पथरी की प्रगति मूत्र के बहिर्वाह में समस्या की ओर ले जाती है, तो सौर जाल एक साथ चिढ़ जाता है। यह मतली और उल्टी, पेट फूलना, मल के निर्वहन में कठिनाई के हमलों का एक उत्तेजक बन जाता है।

मेरा मूत्राशय हमेशा भरा हुआ क्यों लगता है?

मूत्र की एक छोटी सी रिहाई के साथ इस तरह की भावना को तंत्रिका तंत्र की संरचना द्वारा समझाया गया है। जब पथरी मूत्रवाहिनी के निचले हिस्से में उतरती है, तो रिसेप्टर्स चिढ़ जाते हैं, जिससे इच्छा खाली हो जाती है। लक्षण एक ही समय में सकारात्मक और नकारात्मक दोनों है। पहले मामले में, यह ध्यान दिया जाता है कि पथरी सबसे लंबे खंड को पार कर चुकी है और जल्द ही मूत्राशय में प्रवेश करेगी। हालांकि, अंगों का कनेक्शन संकरा होता है और काफी आकार का पत्थर आसानी से उसमें फंस जाता है।

क्या कुछ गुर्दे की शूल की शुरुआत को भड़का सकता है?

एक नियम के रूप में, गुर्दे की शूल का हमला अचानक शुरू होता है। कभी-कभी यह कार, ट्रेन, उड़ान से लंबी यात्रा से पहले होता है। शायद नमक जमा को नष्ट करने के लिए डिज़ाइन किए गए हर्बल उपचार लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ नैदानिक ​​​​तस्वीर की घटना, वे पत्थरों के आंदोलन के उत्तेजक बन जाते हैं। इसके अलावा, इसका कारण पीठ की चोट, लंबे समय तक तरल पदार्थ पीने से परहेज है, जिसके बाद रोगी अधिक मात्रा में पीना पसंद करता है।

क्या किसी अन्य बीमारी के साथ गुर्दे की शूल को भ्रमित करना संभव है?

अन्य विकृति के समान लक्षण हैं, उदाहरण के लिए:

• आंतों का बृहदांत्रशोथ;
• रेडिकुलिटिस;
• गुर्दे का रोधगलन;
• तीव्र फुफ्फुसावरण;
• अपेंडिसाइटिस;
• एक डिम्बग्रंथि पुटी का मरोड़;
• अस्थानिक गर्भावस्था।

इसलिए, स्व-उपचार सख्त वर्जित है। दर्द के कारण की पहचान करने के लिए एक गहन परीक्षा आवश्यक है। यह रोग विभेदक निदान के प्रकार को सटीक रूप से स्थापित करने में मदद करता है।

क्या पथरी मूत्राशय में जा सकती है और बाहर नहीं आ सकती है?

यह स्थिति काफी संभावना है जब यह महत्वपूर्ण आकार के पत्थरों की बात आती है, जो मूत्रवाहिनी के व्यास से अधिक होती है, या रोग लुमेन के संकीर्ण होने से जटिल होता है, जो पत्थर को बाहर निकलने से रोकता है।

रोगी की शारीरिक जांच से क्या पता चलता है?

अल्ट्रासाउंड स्कैन किसके लिए है?

गुर्दे की शूल के अध्ययन में अल्ट्रासाउंड एक सस्ती, सस्ती और काफी जानकारीपूर्ण विधि है। आपको मूत्रवाहिनी में एक पत्थर, उसके स्थान, वृक्क श्रोणि के विस्तार का पता लगाने की अनुमति देता है। लेकिन मोटापे और बढ़े हुए पेट फूलने, मूत्र अंगों की विसंगतियों के साथ, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा अक्सर काम नहीं करती है। इसलिए, जटिल हार्डवेयर डायग्नोस्टिक्स को प्राथमिकता दी जाती है।

उत्सर्जन यूरोग्राफी क्यों करते हैं और यह क्या दिखाता है?

वृक्क शूल के लिए यह विधि सबसे अधिक जानकारीपूर्ण मानी जाती है। यह 3 चरणों में होता है:

1. सबसे पहले, एक्स-रे मशीन का उपयोग करके एक तस्वीर ली जाती है।
2. रोगी को एक विपरीत समाधान के साथ इंजेक्शन लगाया जाता है जो मूत्र में प्रवेश करता है।
3. पुन: छवि।

इस प्रकार, पथरी के आकार का एक दृश्य प्रतिनिधित्व, वृक्क श्रोणि या मूत्र नहर में स्थानीयकरण प्राप्त किया जाता है।

प्रक्रिया के लिए मतभेद भी हैं। यह आयोडीन के लिए एक एलर्जी प्रतिक्रिया है, जिसका उपयोग रंगीन तरल तैयार करने के लिए किया जाता है, और थायरोटॉक्सिकोसिस थायरॉयड ग्रंथि की विकृति है।

लिथोकाइनेटिक थेरेपी का सार क्या है?

यह तकनीक दवाओं के उपयोग पर आधारित है जो बड़े आकार के तत्वों की रिहाई की सुविधा प्रदान करती है। गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का भी उपयोग किया जाता है, जो नहर को अस्तर करने वाले मांसपेशियों के ऊतकों को आराम देते हैं, साथ ही एंटीस्पास्मोडिक्स जो लुमेन का विस्तार करते हैं।

लिथोकाइनेटिक थेरेपी से पथरी कब तक गुजर सकती है?

वापस लेने में कई दिन लग जाते हैं। लेकिन अगर पथरी 2-3 दिनों के बाद भी मूत्रवाहिनी से बाहर नहीं निकलती है तो गुर्दे की शूल में प्रत्याशित प्रबंधन बाधित हो जाता है। बंद क्षेत्र के फाइब्रोसिस के कारण देरी खतरनाक है।

एक्स्ट्राकोर्पोरियल लिथोट्रिप्सी से क्या तात्पर्य है?

इसलिए यूरोलॉजी में वे यूरोलिथियासिस के इलाज के लिए "स्वर्ण मानक" कहते हैं। विधि का उपयोग 30 वर्षों के लिए किया गया है और इसमें यांत्रिक तरंगों के एक निर्देशित प्रवाह का उपयोग करना शामिल है जो नमक जमा पर कार्य करते हैं और उन्हें नष्ट कर देते हैं। प्रक्रिया एक एक्स-रे इकाई या एक अल्ट्रासाउंड मशीन के नियंत्रण में की जाती है। आंकड़ों के अनुसार, 95% मामलों में लिथोट्रिप्सी पैथोलॉजी से छुटकारा पाने में मदद करती है।

यदि दर्द हो गया हो, लेकिन पथरी बाहर न निकली हो तो क्या करें?

गुर्दे की शूल के लक्षणों के गायब होने के बावजूद, चिकित्सा आवश्यक है। मूत्रवाहिनी में शेष पथरी खतरनाक है, क्योंकि यह मार्ग की दीवारों को घायल कर देती है और किसी भी समय हिल सकती है। तो, गुर्दे की शूल का दौरा फिर से शुरू हो जाएगा।

इसके अलावा, मार्ग के रुकावट से गुर्दे में मूत्र का संचय होता है और हाइड्रोनफ्रोसिस का विकास होता है, अंग के पैरेन्काइमा को नुकसान होता है। इसलिए, पत्थर को हटा दिया जाना चाहिए।

गुर्दे की शूल के पहले संकेत पर, आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है। दर्द के सटीक कारण को जाने बिना खुद का इलाज करने लायक नहीं है, क्योंकि एक गलत "निदान" के साथ, जटिलताओं के विकसित होने की संभावना है जिसके लिए लंबे समय तक चिकित्सा की आवश्यकता होगी। इसलिए, आधिकारिक चिकित्सा के लिए अपील अनिवार्य है।

गुर्दे का दर्द (ICD-10 कोड - N23) एक तीव्र प्रकृति का एक स्पष्ट दर्द का दौरा है, जो मूत्र पथ के यांत्रिक रुकावट के कारण होता है, जो कि गुर्दे से मूत्र के बहिर्वाह को रोकता है और परिणामस्वरूप, सामान्य प्रक्रिया को बाधित करता है। पेशाब।

यह दर्दनाक स्थिति कई मूत्र संबंधी रोगों के परिणामस्वरूप विकसित हो सकती है, हालांकि, अधिकांश मामलों में, इसकी उपस्थिति पहले होती है। आधिकारिक चिकित्सा द्वारा गुर्दे की शूल को एक गंभीर अत्यावश्यक स्थिति के रूप में माना जाता है जिसके लिए तत्काल विशेषज्ञ हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है जिसका उद्देश्य दर्द को जल्दी से दूर करना और मूत्र प्रणाली की कार्यक्षमता को और सामान्य करना है।

रोगजनन

वृक्क शूल अनिवार्य रूप से उनके बाहरी संपीड़न या आंतरिक रुकावट के कारण ऊपरी मूत्र पथ का एक तीव्र रोड़ा (बिगड़ा हुआ धैर्य) है। वृक्क शूल के साथ गंभीर दर्द मूत्रवाहिनी के मांसपेशी ऊतक के स्पास्टिक प्रतिवर्त संकुचन, हाइड्रोस्टेटिक इंट्रापेल्विक दबाव में वृद्धि, पैरेन्काइमा की सूजन, शिरापरक ठहराव, रेशेदार वृक्क कैप्सूल के खिंचाव और गुर्दे के इस्किमिया के कारण होता है, जिसके कारण ए संवेदनशील दर्द रिसेप्टर्स की तेज जलन।

वृक्क शूल के विकास में तीन चरण होते हैं, अर्थात्:

अत्यधिक चरण

दर्द का दौरा अचानक होता है, अक्सर स्वास्थ्य की पूरी तरह से सामान्य स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ। यदि यह नींद के दौरान होता है, तो रोगी को तेज दर्द होता है। जागने के मामले में, निश्चित रूप से गुर्दे की शूल की शुरुआत के समय को ठीक करना संभव है।

दर्द की तीव्रता आमतौर पर स्थिर होती है, लेकिन समय के साथ बढ़ सकती है, धीरे-धीरे लगभग कई घंटों की अवधि में अपने चरम पर पहुंच जाती है। दर्द का स्तर व्यक्ति की व्यक्तिगत संवेदनशीलता और मूत्रवाहिनी और वृक्क श्रोणि में द्रव के दबाव में वृद्धि की दर पर निर्भर करता है। मूत्रवाहिनी के संकुचन की आवृत्ति में वृद्धि के साथ, मूत्र के बहिर्वाह को रोकने वाला तत्व हिल सकता है, जो अक्सर फिर से शुरू या दर्द में वृद्धि का कारण बनता है।

डीसी चरण

यह आमतौर पर कुछ घंटों के बाद आता है, जब दर्द अपनी सीमा तक पहुंच जाता है और काफी लंबे समय तक बना रह सकता है। यह चरण रोगी के लिए उच्चतम दर्द की विशेषता है, जो कुछ मामलों में 12 घंटे तक रह सकता है, लेकिन अधिकतर 2-4 घंटे तक रहता है। यह इस चरण के दौरान है कि रोगी, एक नियम के रूप में, चिकित्सा सहायता लेते हैं, क्योंकि इस तरह के दर्द को लंबे समय तक सहना असंभव है।

क्षय चरण

गुर्दे की शूल का अंतिम चरण उस कारण को समाप्त करने के बाद शुरू होता है जो मूत्र पथ की सहनशीलता का उल्लंघन करता है, जो चिकित्सा सहायता और इसके बिना दोनों हो सकता है। इस अवधि के दौरान, दर्द से तेज राहत मिलती है, और फिर धीरे-धीरे इसकी तीव्रता में पूरी तरह से कमी आती है। रोड़ा के आत्म-उन्मूलन के साथ (उदाहरण के लिए, जब एक पत्थर निकलता है), गुर्दे की शूल के प्रकोप के बाद किसी भी समय दर्द गायब हो सकता है।

वर्गीकरण

परंपरागत रूप से, कुछ बाहरी और आंतरिक कारकों के आधार पर, वृक्क शूल को कई किस्मों में विभाजित किया जा सकता है।

मुख्य दर्द पर ध्यान केंद्रित करके

• बाईं ओर;
• दाहिनी ओर;
• द्विपक्षीय।

पैथोलॉजी के प्रकार से

• पहली प्रस्तुति;
• आवर्तक

घटना के कारण

• पृष्ठभूमि पर शूल;
• पृष्ठभूमि पर शूल;
• पेरिरेनल की वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ शूल;
• गुर्दे से रक्तस्राव की पृष्ठभूमि पर शूल;
• पेरिरेनल स्पेस में संवहनी विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ शूल;
• अनिर्दिष्ट कारण का शूल।

गुर्दे की शूल के कारण

वृक्क शूल का कारण विभिन्न प्रकार की यांत्रिक बाधाएं हैं जो मूत्रवाहिनी और वृक्क श्रोणि से मूत्र के बहिर्वाह को बाधित या पूरी तरह से रोक देती हैं। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, अधिकांश (57.5%) मामलों में, मूत्रवाहिनी के किसी भी हिस्से में गला घोंटने पर गुर्दे की शूल का हमला विकसित होता है। गणना (पत्थर) रोगी में निदान की गई किस्म (ऑक्सालेट्स, यूरेट्स, फॉस्फेट, आदि) के अनुरूप।

इसके अलावा, कभी-कभी मवाद या बलगम के थक्कों का उत्पादन होता है, साथ ही साथ नेक्रोटिक फटे पैपिला या केस के दौरान बनने वाले द्रव्यमान गुर्दा तपेदिक .

इसके अलावा, मूत्रवाहिनी की सख्ती वृक्क शूल को भड़काने में सक्षम है, गुर्दा डायस्टोपिया या मूत्रवाहिनी का मरोड़ या किंक, जो तब होता है जब। बदले में, मूत्र पथ के बाहरी संपीड़न को अक्सर गुर्दे के ट्यूमर (पैपिलरी), प्रोस्टेट ग्रंथि के ट्यूमर (कैंसर या) और मूत्रवाहिनी में देखा जाता है। इसके अलावा, गुर्दे की शूल पोस्ट-ट्रॉमैटिक सबकैप्सुलर और रेट्रोपरिटोनियल हेमटॉमस के कारण हो सकता है, जिसमें हेमटॉमस भी शामिल है जो रिमोट के बाद बनता है अश्मरीभंजक .

अन्य कारण जो वृक्क शूल की घटना में योगदान करते हैं, वे मूत्र पथ के कंजेस्टिव या भड़काऊ विकृति से जुड़े होते हैं। उदाहरण के लिए, ऐसे दर्द के दौरे अक्सर तब विकसित होते हैं जब prostatitis , हाइड्रोनफ्रोसिस , मूत्रमार्गशोथ , पेरियुरेथ्राइटिस (श्लेष्मा की तीव्र खंडीय सूजन के मामले में) और शिरापरक फेलोस्टेसिस छोटे श्रोणि में। कभी-कभी, गुर्दे का दर्द मूत्र पथ के तीव्र संवहनी विकृति के साथ होता है और तब होता है जब दिल का आवेश या वृक्क शिरा घनास्त्रता , साथ ही गुर्दा रोधगलन . इसी तरह, कभी-कभी गुर्दे में शूल जन्मजात गुर्दे की विसंगतियों के साथ होता है, जैसे: स्पंजी किडनी, अचलसिया , मेगाकैलिकोसिस , अपगति आदि।

आमतौर पर, वृक्क शूल का हमला शारीरिक परिश्रम की तीव्रता से सीधे संबंधित नहीं होता है, हालांकि, प्रचुर मात्रा में भोजन या पेय, तनावपूर्ण स्थिति, ऊबड़-खाबड़ सड़कें, भारी भार उठाना, ऊंचाई से गिरना और मूत्रवर्धक इसके विकास में योगदान कर सकते हैं।

गुर्दे की शूल के लक्षण

वृक्क शूल का क्लासिक लक्षण गंभीर और ऐंठन वाला दर्द है, जो अक्सर काठ का क्षेत्र या कॉस्टओवरटेब्रल कोण में महसूस किया जाता है। इस तरह के दर्दनाक हमले को दिन के किसी भी समय अचानक शुरू होने और इसके विकास की गति की विशेषता है। काठ का क्षेत्र से, दर्द इलियम और मेसोगैस्ट्रिक क्षेत्र, मलाशय, जांघों और जननांगों में फैल सकता है, जबकि दर्द का स्थानीयकरण, तीव्रता और विकिरण बदल सकता है (उदाहरण के लिए, जब एक पत्थर मूत्रवाहिनी के साथ चलता है)।

गुर्दे की शूल की अवधि के दौरान, रोगी लगातार चिंता और उछाल की स्थिति में होते हैं, क्योंकि वे अपने शरीर को एक ऐसी स्थिति देने के लिए व्यर्थ प्रयास करते हैं जो कम से कम दर्द को कम कर सके। इस समय, उन्हें पेशाब करने की इच्छा बढ़ जाती है, कभी-कभी डिसुरिया (अस्थायी) की स्थिति में। इस तरह के उत्सर्जित मूत्र की अनुपस्थिति में कभी-कभी खून से सना हुआ होता है। इसके सामान्य विश्लेषण में लीच्ड रेड ब्लड सेल्स, छोटे स्टोन, प्रोटीन और ब्लड क्लॉट मौजूद हो सकते हैं।

अक्सर, वृक्क शूल के साथ शुष्क मुँह होता है, ऐंठन (काटने, जलन, मलाशय क्षेत्र में दर्द), मूत्रमार्ग में ऐंठन, जीभ पर सफेद कोटिंग, उल्टी करना . इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ, सबफ़ेब्राइल तापमान को नोट किया जा सकता है, , मध्यम और . बहुत गंभीर दर्द के मामले में, यह बन सकता है सदमे की स्थिति (त्वचा का पीलापन, हाइपोटेंशन, ठंडा पसीना, मंदनाड़ी, बेहोशी)। यदि रोगी के पास एक गुर्दा है, तो यह बाद में विकसित हो सकता है औरिया या पेशाब की कमी .

गुर्दे की शूल को काठ और / या पेट दर्द के साथ अन्य दर्दनाक स्थितियों से अलग किया जाना चाहिए, जैसे: तीव्र, तीव्र, वृषण मरोड़, मेसेंटेरिक थ्रोम्बिसिस , एपिडीडिमो-ऑर्काइटिस, छिद्रित अल्सर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, ओवेरियन सिस्ट के पैरों का मरोड़ आदि।

महिलाओं में गुर्दे की शूल के लक्षण

गुर्दे की शूल के साथ, महिलाओं में दर्द के लक्षण अक्सर पीठ के निचले हिस्से से वंक्षण क्षेत्र में, जांघों में से एक के अंदर और जननांगों तक चले जाते हैं। इसके अलावा, अक्सर वे योनि में तेज दर्द की भावना की शिकायत कर सकते हैं। इस मामले में, महिलाओं के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे समय पर गुर्दे के शूल के लक्षणों को पहचानें और इसे समान दर्द के लक्षणों के साथ स्त्री रोग संबंधी विकृति के साथ भ्रमित न करें। उदाहरण के लिए, एक समान दर्द सिंड्रोम, मतली, ठंड लगना, रक्तचाप में तेज कमी, उल्टी, त्वचा का पीलापन आदि के साथ देखा जा सकता है, जब गर्भाशय की नलियां फट जाती हैं।

पुरुषों में गुर्दे की शूल के लक्षण

पुरुष आबादी में वृक्क शूल के विकास में महिलाओं की तुलना में कुछ अंतर हैं। प्रारंभिक दर्द का दौरा बहुत जल्दी मूत्रवाहिनी के साथ पेट के निचले हिस्से तक फैलता है, और फिर जननांगों को पकड़ लेता है। पुरुषों में सबसे तीव्र दर्द के लक्षण लिंग में प्रकट होते हैं, अर्थात् उसके सिर में। कभी-कभी गुदा क्षेत्र और पेरिनियल क्षेत्र में दर्द महसूस किया जा सकता है। पुरुष, एक नियम के रूप में, अक्सर पेशाब करने की इच्छा का अनुभव करते हैं, जो काफी कठिन और दर्दनाक होता है।

विश्लेषण और निदान

गुर्दे की शूल का निदान करते समय, चिकित्सक को एकत्रित इतिहास, रोग की स्थिति और वाद्य अध्ययनों की देखी गई वस्तुनिष्ठ तस्वीर द्वारा निर्देशित किया जाता है।

पैल्पेशन पर वृक्क शूल की प्रक्रिया में, काठ क्षेत्र को दर्द के साथ प्रतिक्रिया करनी चाहिए, और पास्टर्नत्स्की के लक्षण (कोस्टल मेहराब में से किसी एक पर टैप करते समय दर्द) तेजी से सकारात्मक होना चाहिए।

दर्द के तीव्र हमले के कम होने के बाद और मूत्र के निरंतर बहिर्वाह के मामले में, एक अध्ययन किया जाता है, जो ज्यादातर मामलों में रक्त के थक्कों या ताजा, प्रोटीन यौगिकों, लवण, उपकला अवशेषों और संभवतः रेत की उपस्थिति को दर्शाता है।

बदले में, यह दिखाया गया है यूरोग्राफी और सिंहावलोकन रेडियोग्राफ़ संपूर्ण उदर गुहा, अन्य उदर विकृति को बाहर करने की अनुमति देता है। यूरोग्राम और रेडियोग्राफ पर, पहचानना संभव है आंतों का न्यूमेटोसिस , गुर्दे की क्षति के मामले में एक संकुचित छाया, साथ ही पेरिरेनल ऊतकों के क्षेत्र में एक "दुर्लभ प्रभामंडल", जो उनके शोफ के साथ विकसित होता है। अंतःस्रावी यूरोग्राफी वृक्क श्रोणि और कैलीस की आकृति में परिवर्तन, गुर्दे के विस्थापन, मूत्रवाहिनी के संभावित झुकने और अन्य आंतरिक परिवर्तनों को दर्शाएगी जो वृक्क शूल (, मूत्रवाहिनी में पथरी) के कारण को निर्धारित करने में मदद करेंगे। नेफ्रोलिथियासिस , आदि।)।

शूल के हमले के दौरान बाहर ले जाना क्रोमोसिस्टोस्कोपी आपको अवरुद्ध मूत्रवाहिनी से इंडिगो कारमाइन की पूर्ण अनुपस्थिति या देरी के बारे में बताएगा, और कुछ मामलों में यह मूत्रवाहिनी के मुंह पर रक्तस्राव, सूजन या गला घोंटने वाले पथरी का पता लगाने में मदद करेगा।

प्रारंभिक परीक्षा की आदर्श विधि मानी जाती है अल्ट्रासाउंड . मूत्र प्रणाली की स्थिति का अध्ययन करने के लिए, गुर्दे, मूत्र पथ और मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड किया जाता है; अन्य उदर विकृति को बाहर करने के लिए - श्रोणि और उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड।

आधुनिक तकनीक की मदद से गुर्दे की शूल का सटीक कारण स्थापित करना संभव है टोमोग्राफिक अध्ययन (सीटी और एमआरआई)।

गुर्दे की शूल का उपचार

गुर्दे की शूल का क्या करें?

गुर्दे की शूल के पहले संदेह पर, आपको तुरंत एक विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए और घर पर एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। अन्यथा, रोगी को गंभीर जटिलताओं के विकसित होने का बहुत अधिक जोखिम होता है, जो इसका कारण बन सकता है, गुर्दे की मृत्यु और यहां तक ​​कि मौत की ओर ले जाते हैं। जब आप अपने आप दर्द को दूर करने की कोशिश कर रहे हों, तो यह सलाह दी जाती है कि डॉक्टर के आने से पहले कोई भी दवा (मूत्रवर्धक, दर्द निवारक, एंटीस्पास्मोडिक्स, आदि) न लें, क्योंकि वे रोग की नैदानिक ​​तस्वीर के पाठ्यक्रम को लुब्रिकेट कर सकते हैं और इसे मुश्किल बना सकते हैं। एक सटीक प्रारंभिक निदान करें जिससे वृक्क शूल हुआ।

एक नियम के रूप में, इस विकृति वाले अधिकांश वयस्क रोगी मूत्र संबंधी अस्पताल में अस्पताल में भर्ती होते हैं। बचपन के मरीजों और बुजुर्गों, गर्भवती महिलाओं के साथ-साथ एक ही किडनी वाले लोगों को बिना किसी असफलता के अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। घर पर गुर्दे की शूल का उपचार (एक चिकित्सक की देखरेख में एक आउट पेशेंट के आधार पर) दुर्लभ मामलों में, यह एक मामूली गंभीर दर्द सिंड्रोम और पूर्ण निश्चितता के साथ करने की अनुमति है कि छोटे पत्थर जो अनायास निकल सकते हैं, कारण बन गए हैं गुरदे का दर्द।

गुर्दे की शूल के लिए आपातकालीन देखभाल एल्गोरिथ्म

इस क्षेत्र में उपयुक्त चिकित्सा शिक्षा और अनुभव के बिना, गुर्दे के शूल के हमले को सटीक रूप से निर्धारित करना लगभग असंभव है, खासकर अगर यह पहली बार होता है, और इसलिए इस स्थिति के लिए प्राथमिक चिकित्सा और घर पर इसका उपचार सीमित होना चाहिए। निम्नलिखित क्रियाएं।

एम्बुलेंस आने से पहले प्राथमिक उपचार

एम्बुलेंस के आने के बाद इमरजेंसी मेडिकल एल्गोरिथम कुछ इस तरह दिखता है।

एम्बुलेंस डॉक्टर द्वारा प्राथमिक उपचार

• इतिहास का संग्रह और रोग राज्य की उत्पत्ति और विकास के बारे में जानकारी।
• प्राप्त आंकड़ों और चिकित्सा जोड़तोड़ के आधार पर प्राथमिक निदान करना।
• दर्द निवारक दवाओं से दर्द से राहत।
• एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग करके ऐंठन को दूर करना।
• प्रारंभिक निदान के अनुरूप रोगी को अस्पताल विभाग में स्थानांतरित करना।

एक अस्पताल में, पुरुषों में वृक्क शूल का उपचार और महिलाओं में वृक्क शूल का उपचार मूल रूप से समान होता है, एक विशेष प्रजनन प्रणाली की संरचनात्मक विशेषताओं से संबंधित कुछ प्रक्रियाओं के अपवाद के साथ, जिसकी चर्चा नीचे की जाएगी।

गुर्दे का दर्द, अस्पताल में पुरुषों और महिलाओं में उपचार

सबसे पहले, यदि अस्पताल में गंभीर दर्द बना रहता है, तो मजबूत एंटीस्पास्मोडिक्स, एनाल्जेसिक या दर्द से राहत के तरीके, तंत्रिका अंत की नाकाबंदी सहित और एपिड्यूरल एनेस्थीसिया .

रोगी की स्थिति और इसके कारण होने वाली बीमारी के आधार पर डॉक्टर व्यक्तिगत आधार पर गुर्दे की शूल के लिए आगे की चिकित्सा का चयन करता है:

• छोटे पत्थरों के मूत्रवाहिनी से गुजरते समय, उपचार आमतौर पर पथरी की पूरी रिहाई तक एंटीस्पास्मोडिक और एनाल्जेसिक दवाओं की नियुक्ति तक सीमित होता है;
• मूत्रवाहिनी की रुकावट के मामले में, वे शुरू में दवाओं के साथ रुकावट को दूर करने की कोशिश करते हैं (बाधा को अपने आप बाहर आने या भंग करने के लिए मजबूर करते हैं), और यदि यह विफल हो जाता है, तो वे उपयोग करते हैं अश्मरीभंजक ;
• उपचार के लिए 10 से 21 दिनों की आवश्यकता होगी और यह मुख्य रूप से एंटीबायोटिक दवाओं के साथ है;
• नेफ्रोप्टोसिस (गुर्दे की चूक) की पृष्ठभूमि के खिलाफ मूत्रवाहिनी के एक मोड़ के साथ, सबसे पहले रोगी को एक विशेष पट्टी और शारीरिक व्यायाम पहने हुए दिखाया जाता है जो मांसपेशियों के फ्रेम को मजबूत करने में मदद करता है, और जटिलताओं (पत्थरों की उपस्थिति) के मामले में सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक हो सकता है।
• यूरेटेरल सख्त (नहर के लुमेन का संकुचन) केवल शल्य चिकित्सा द्वारा ठीक किया जाता है।
• मूत्रवाहिनी के मरोड़ या किंकिंग के परिणामस्वरूप होने वाले पेट के ट्यूमर को उच्छेदन के साथ या बिना उच्छेदन किया जाना चाहिए।

डॉक्टरों ने

दवाएं

एंटीस्पास्मोडिक उपचार

मूत्र पथ की ऐंठन की गंभीरता को कम करने के लिए, जो उनके विश्राम और संभवतः एक पथरी या अन्य बाधाओं के स्वतंत्र निकास में योगदान देगा, एक अस्पताल में, इंजेक्शन योग्य एंटीस्पास्मोडिक्स मुख्य रूप से निम्न के आधार पर निर्धारित किए जाते हैं:

• डोल्से ;
• प्ले-स्पा ;
• नो-एक्स-शा .

इस सक्रिय पदार्थ या इसके अपर्याप्त प्रभाव के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में, इसके एनालॉग्स का सहारा लिया जाता है:

• आदि।

दर्द की दवाएं

वृक्क शूल के लिए प्राथमिक दर्द निवारक समूह से संबंधित हैं नॉनस्टेरॉइडल एनाल्जेसिक और संयुक्त दवाएं, जो इस विकृति में, एक साथ दो समानांतर समस्याओं को हल करने में सक्षम हैं। सबसे पहले, वे एराकिडोनिक एसिड डेरिवेटिव के गठन को कम करते हैं जो दर्द रिसेप्टर्स के एजेंट के रूप में काम करते हैं, जिससे गुर्दे के कैप्सूल की दीवारों को खींचने से दर्द कम हो जाता है, और दूसरी बात, वे ग्लोमेरुलर निस्पंदन को कम करते हैं और द्रव ग्लोमेरुलस पर दबाव कम करते हैं।

पिछले मामले की तरह, इंजेक्शन एनाल्जेसिक को वरीयता दी जाती है, जिनमें से हैं:

• आदि।

गंभीर लगातार दर्द के लिए, कभी-कभी अफीम का उपयोग किया जाता है (जैसे, मॉर्फिन सल्फेट ), हालांकि, ऐसी दवाओं का उपयोग अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि बेहोश करने की क्रिया और श्वसन अवसाद के अलावा, वे समय के साथ निर्भरता का कारण बनते हैं।

रोगी की स्थिति से राहत और चिकित्सा जारी रखने की आवश्यकता के साथ, आप गोलियों या सपोसिटरी के रूप में एंटीस्पास्मोडिक और एनाल्जेसिक दवाओं पर स्विच कर सकते हैं।

प्रक्रियाएं और संचालन

विशेष रूप से गंभीर दर्द के मामले में, अस्पताल में उपस्थित चिकित्सक, इसे दूर करने के लिए, एक समाधान के साथ एक नाकाबंदी कर सकता है जिसे महिलाओं के लिए और पुरुषों के लिए शुक्राणु कॉर्ड के शरीर में गोल गर्भाशय बंधन में इंजेक्शन दिया जाता है। गुर्दे की शूल के लिए पहले इस्तेमाल किए गए पैरारेनल नाकाबंदी, जब नोवोकेन को पेरिरेनल ऊतक में इंजेक्ट किया जाता है, आज इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि यह पहले से ही रोगग्रस्त गुर्दे को घायल कर सकता है, जिससे काम करना और भी मुश्किल हो जाता है। अगर के बाद नोवोकेन नाकाबंदी दर्द उसी स्तर पर बना रहता है, सर्जरी सहित उपचार के अन्य तरीकों पर विचार किया जा रहा है।

इस घटना में कि डॉक्टर दवाओं की मदद से रोगी की पीड़ा को कम करने में विफल रहे, मूत्रवाहिनी कैथीटेराइजेशन . यदि, इस हेरफेर को करते समय, डॉक्टर एक कैथेटर के साथ मूत्रवाहिनी को बंद करने वाली रुकावट को बायपास करने का प्रबंधन करता है, तो पहले से जमा हुए सभी मूत्र को हटा दिया जाता है, जो रोगी को लंबे समय से प्रतीक्षित राहत देता है और गुर्दे की शूल के दर्द के लक्षणों को काफी कम करता है।

यदि कैथीटेराइजेशन करना असंभव है और पथरी के मूत्रवाहिनी के साथ कोई प्रगति नहीं है, तो इसका उपयोग अश्मरीभंजक , जो पत्थरों को कुचलने के सबसे प्रभावी तरीकों में से एक है। इस मामले में, वेव रिमोट-शॉक लिथोट्रिप्सी का उपयोग किया जा सकता है (शॉक वेव्स पत्थरों को सीधे छोटे भागों में कुचल देती हैं जो बाद में अपने आप निकल जाते हैं), परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोट्रिप्सी (त्वचा में सूक्ष्म चीरा के माध्यम से डाले गए एंडोस्कोप का उपयोग करके कैलकुलस का विनाश) और संपर्क लिथोट्रिप्सी (मूत्रमार्ग में डाले गए मूत्रमार्ग के माध्यम से पत्थर को पीसना)।

यदि एक छोटी मूत्रवाहिनी की सख्ती को हटाना आवश्यक है, तो इसे एंडोस्कोपिक सर्जरी का उपयोग करके निकाला जा सकता है। यदि रक्त वाहिका की खराबी के कारण मूत्र नहर का संपीड़न होता है, तो एक लैप्रोस्कोपिक प्रक्रिया संभव है, जिसके दौरान डॉक्टर मूत्रवाहिनी को विच्छेदित करता है, आवश्यक पोत को उसकी पिछली सतह पर ले जाता है और चीरा टांके लगाता है। प्रभावित क्षेत्रों के एक बड़े क्षेत्र और उनके छांटने की असंभवता के साथ, मूत्रवाहिनी के प्रभावित क्षेत्रों को बदलने के लिए एक ऑपरेशन का अभ्यास किया जाता है, इसके लिए रोगी के अपने आंतों के ऊतकों का उपयोग किया जाता है।

मूत्रवाहिनी के मुड़ने या झुकने के कारण गुर्दे की शूल के साथ, जिसके कारण उदर गुहा में विभिन्न ट्यूमर बन जाते हैं, सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेने की सिफारिश की जाती है। यदि ट्यूमर सौम्य है, तो सेलुलर दुर्दमता (एक घातक गठन की विशिष्ट विशेषताओं के एक सौम्य ट्यूमर की कोशिकाओं द्वारा अधिग्रहण) को रोकने के लिए इसका स्नेह किया जाता है। बड़े ट्यूमर की उपस्थिति के मामले में, उनके जटिल उपचार का उपयोग किया जाता है, जिसमें सर्जरी और आगे भी शामिल है। निष्क्रिय कैंसर में, रेडियोथेरेपी के साथ संयोजन में कीमोथेरेपी का संकेत दिया जाता है।

लोक उपचार के साथ उपचार

गुर्दे की शूल की घटना को रोकने के लिए, पारंपरिक चिकित्सा निम्नलिखित व्यंजनों की सिफारिश करती है।

सेब का छिलका

दिन में तीन बार, सूखे सेब के छिलके से 200 मिलीलीटर गर्म पानी में पाउडर (1 बड़ा चम्मच) मिलाकर पिएं।

मूली

सुबह खाली पेट कच्ची मूली का सलाद खाएं या इस सब्जी का एक गिलास ताजा निचोड़ा हुआ रस पिएं (आप खाली पेट प्रति दिन 200 मिलीलीटर सन्टी का रस भी पी सकते हैं)।

घोड़े की पूंछ

24 घंटे में तीन बार हॉर्सटेल का 0.5 कप इंस्यूजन लें, जो 20 ग्राम कटी हुई सूखी घास को 200 मिली उबलते पानी में 30 मिनट तक भाप देकर तैयार किया जाता है।

उपवास के दिन

नियमित रूप से सप्ताह में एक बार ताजे तरबूज, सेब या खीरे पर उपवास के दिनों की व्यवस्था करें।

मैडर डाई

मौखिक रूप से "मारेना डाई" (गोलियों के रूप में फार्मेसी में बेचा जाता है) 1 पीसी लें। 200-250 मिलीलीटर गर्म पानी में टैबलेट को घोलने के बाद दिन में 3 बार;

नींबू का रस

कुछ हफ्तों के लिए छोटे पत्थरों या रेत के पूरी तरह से गायब होने के लिए, आप 100-150 मिलीलीटर गर्म पानी के मिश्रण में रोजाना 2-3 बार एक पूरे नींबू का रस पी सकते हैं।

सब्जी ताजा

दिन में तीन से चार बार, 100-150 मिलीलीटर ताजा निचोड़ा हुआ चुकंदर, गाजर और खीरे का रस बराबर भागों में मिलाकर पिएं।

गुलाब की जड़ें

रेत के महीन दाने में पत्थरों को घोलने के लिए, कुचल गुलाब की जड़ों से 0.5 कप काढ़ा दिन में 4 बार, 2 बड़े चम्मच पीने की सलाह दी जाती है। एल जिसे 200 मिलीलीटर पानी में 10 मिनट तक उबालना चाहिए, फिर ठंडा होने तक, कंबल में लपेटकर जोर दें।

गुलाब कूल्हों और फूल

आप दो घंटे के लिए 1 चम्मच जोर देकर गुलाब कूल्हों और फूलों के जलसेक की मदद से भी पत्थरों से लड़ सकते हैं। इस कच्चे माल को एक गिलास उबलते पानी में डालें और चाय के बजाय दैनिक उपयोग करें।

अलसी का बीज

2 दिनों के भीतर, हर 2 घंटे में, 1 चम्मच उबालकर तैयार किए गए 100-150 मिलीलीटर अलसी के काढ़े को पीने की सलाह दी जाती है। एक गिलास पानी में अलसी (परिणामस्वरूप जलसेक काफी गाढ़ा होता है और इसलिए इसे पानी से पतला किया जा सकता है)।

गाँठदार घास

400 मिलीलीटर उबलते पानी में 4 घंटे के लिए ताजी कटी हुई गाँठ वाली घास के तीन चम्मच डालना चाहिए, फिर भोजन से पहले दिन में तीन बार 0.5 कप पीना चाहिए।

बिछुआ घास

सूखे बिछुआ जड़ी बूटी का एक बड़ा चम्मच (स्लाइड के साथ) 1 कप उबलते पानी में 30 मिनट के लिए डालना चाहिए और 24 घंटे में 3 बार, 1 बड़ा चम्मच लेना चाहिए।

बोझ की जड़ें

10 ग्राम की मात्रा में सूखे कुचले हुए burdock जड़ों को 200 मिलीलीटर पानी में 20 मिनट तक उबालना चाहिए और 1 बड़ा चम्मच पीना चाहिए। एल दिन में तीन बार।

यह याद रखना चाहिए कि ऊपर वर्णित सभी पारंपरिक दवाएं पत्थरों को नष्ट करने के मामले में प्रभावशीलता साबित नहीं हुई हैं, और मानव शरीर के अन्य आंतरिक अंगों को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती हैं। डॉक्टर की सलाह के बिना इन नुस्खों का अनियंत्रित उपयोग स्वास्थ्य के लिए संभावित रूप से हानिकारक हो सकता है।

गुर्दे की शूल की रोकथाम

गुर्दे की पथरी के गठन को रोकने के लिए, जो वृक्क शूल का मुख्य कारण है, आधिकारिक दवा इस तरह की दवाओं को लेने की सलाह देती है, यूरालिट-यू , और विभिन्न संबंधित हर्बल तैयारियाँ। ऐसी रोगनिरोधी दवाओं का चयन और उनके उपयोग की उपयुक्तता एक विशेषज्ञ (नेफ्रोलॉजिस्ट, मूत्र रोग विशेषज्ञ) द्वारा की जानी चाहिए।

पुरुषों में गुर्दे की शूल का उपचार और लक्षण

एक नियम के रूप में, पुरुषों में वृक्क शूल के लक्षण मूत्रवाहिनी के लुमेन में एक पत्थर के उल्लंघन के कारण विकसित होते हैं, जिसमें विभिन्न स्थानीयकरण के साथ पिछले पत्थर होते हैं। यह विकृति किसी भी उम्र में देखी जा सकती है, हालांकि, गुर्दे की पथरी के अधिकांश जमा वयस्क पुरुषों में 20 से 40 वर्ष की अवधि में पाए जाते हैं, और मूत्राशय की पथरी सबसे अधिक बार लड़कों में मूत्रवाहिनी और वृद्ध पुरुषों की जन्मजात सख्ती के साथ पाई जाती है। साथ।

पुरुषों में गुर्दे में शूल का मुख्य लक्षण, अर्थात् गंभीर दर्द, शुरू में काठ का क्षेत्र के एक तरफ दिखाई देता है, जिसके बाद यह मूत्रवाहिनी में फैल सकता है, अंडकोष और लिंग तक फैल सकता है। इसी समय, मजबूत सेक्स के प्रतिनिधि अक्सर लिंग के सिर में विशेष रूप से तीव्र दर्द का अनुभव करते हैं। ऊपर वर्णित दर्दनाक अभिव्यक्तियों के अलावा, पुरुषों में शूल का हमला अक्सर मूत्र में शुद्ध, खूनी और श्लेष्म स्राव के साथ होता है। विशिष्ट दर्द के साथ, ऐसा लक्षण वृक्क शूल के विकास को इंगित करता है, क्योंकि यह मूत्रवाहिनी में होने वाली सूजन प्रक्रियाओं को इंगित करता है।

पुरुषों में गुर्दे की शूल का प्राथमिक उपचार और आगे का उपचार पूरी तरह से सामान्य सिफारिशों का अनुपालन करता है, लेकिन महिलाओं में चिकित्सा की तुलना में, पथरी की रिहाई में आमतौर पर अधिक समय लगता है, क्योंकि पुरुष मूत्रमार्ग बहुत लंबा होता है। इसी कारण से, कुछ चिकित्सा जोड़तोड़ करना भी मुश्किल है, उदाहरण के लिए, मूत्रवाहिनी का कैथीटेराइजेशन।

महिलाओं में गुर्दे की शूल का उपचार और लक्षण

महिलाओं में वृक्क शूल के लक्षण किसी भी उम्र में हो सकते हैं और ज्यादातर पुरुषों में समान अभिव्यक्तियाँ दोहराते हैं। दर्द सिंड्रोम के बीच मुख्य अंतर यह है कि, काठ के क्षेत्र में उत्पन्न होने पर, यह बाद में सबसे अधिक बार आंतरिक जांघ और जननांगों तक फैलता है, और गर्भाशय में भी महसूस किया जा सकता है। स्त्री रोग संबंधी क्षेत्र के कई अन्य विकृति के साथ एक महिला समान दर्द संवेदनाओं और गुर्दे की शूल (ठंड लगना, मतली, अतिताप, रक्तचाप में कमी, आदि) से जुड़े अन्य लक्षणों का अनुभव कर सकती है, और इसलिए इस मामले में सही ढंग से एक बनाना बेहद महत्वपूर्ण है। प्रारंभिक निदान और एक अस्पताल में इसकी पुष्टि करें।

इंट्रा-एब्डॉमिनल पैथोलॉजी के अलावा ( छिद्रित अल्सर , हमला, तीव्र, अंतड़ियों में रुकावट आदि) महिलाओं में गुर्दे की शूल को रोगों से भ्रमित किया जा सकता है जैसे:

• टूटा हुआ डिम्बग्रंथि पुटी या उसके पैरों का मरोड़;
• गर्भाशय उपांगों की तीव्र सूजन;
• ट्यूबल गर्भपात ;
• पाइप वेध ;

ये सभी स्थितियां एक महिला के स्वास्थ्य और यहां तक ​​कि जीवन के लिए एक गंभीर खतरा पैदा करती हैं, और इसलिए उनकी पहचान और आगे के उपचार में प्राथमिक उपचार पर्याप्त और विख्यात विकृति के अनुरूप होना चाहिए।

बच्चों में गुर्दे का दर्द

वयस्क रोगियों की तुलना में, बच्चे गुर्दे की शूल की स्थिति को थोड़ा अलग तरीके से अनुभव करते हैं। दर्द सिंड्रोम, एक नियम के रूप में, उनमें गर्भनाल क्षेत्र में विकसित होता है और मतली और अक्सर उल्टी के साथ होता है। शरीर का तापमान सामान्य रहता है या सबफ़ेब्राइल तक बढ़ जाता है। गंभीर ऐंठन दर्द आमतौर पर लगभग 15-20 मिनट तक रहता है, जिसके बाद दर्द की एक और बहाली के साथ सापेक्ष शांति की एक छोटी अवधि होती है। एक हमले के दौरान, बच्चा बेहद बेचैन व्यवहार करता है, अक्सर रोता है और अपने लिए जगह नहीं ढूंढ पाता है।

इस तरह के दर्द और अन्य नकारात्मक लक्षणों की पहली अभिव्यक्तियों पर, बच्चे के माता-पिता को सलाह दी जाती है कि वे उसे बिस्तर पर रखने की कोशिश करें और यदि संभव हो तो उसे शांत करें, और फिर स्थिति की गंभीरता के बारे में डिस्पैचर को सूचित करते हुए तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करें। इस मामले में, अस्पताल में भर्ती होना अनिवार्य है, क्योंकि पैथोलॉजी के मूल कारण का पता लगाना और जल्द से जल्द इसका इलाज शुरू करना जरूरी है। एक तीव्र हमले को रोकने के बाद, उसके स्वास्थ्य की समग्र तस्वीर को स्पष्ट करने और भविष्य में पर्याप्त निवारक उपाय करने के लिए बच्चे की व्यापक जांच की जानी चाहिए।

उनकी स्थिति के कारण, गर्भवती महिलाओं को गुर्दे की विकृति विकसित होने का खतरा होता है, जिसमें पेट का दर्द भी शामिल है, क्योंकि भ्रूण के गर्भ के दौरान, गुर्दे "आपातकालीन" मोड में कार्य करते हैं। इसीलिए इस अवधि के दौरान गुर्दे और मूत्र प्रणाली के बाकी हिस्सों की स्थिति की विशेष रूप से सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए, नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ, मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाना और मूत्र परीक्षण पास करना।

इस अर्थ में, गर्भावस्था का तीसरा त्रैमासिक अत्यंत महत्वपूर्ण है और एक ही समय में खतरनाक है, क्योंकि यह इस दौरान होता है कि गुर्दे का दर्द सबसे अधिक बार होता है, जो कि इसके ऐंठन वाले गंभीर दर्द के कारण, गर्भवती महिलाओं के लिए स्पष्ट रूप से contraindicated है। यह स्थिति अनैच्छिक गर्भाशय संकुचन को उत्तेजित कर सकती है, जो या तो पैदा कर सकती है। बदले में, एक गर्भवती महिला प्रारंभिक संकुचन या तीव्र प्रकृति की रोग स्थितियों के साथ पेट के दर्द के साथ दर्द को भ्रमित कर सकती है।

किसी भी मामले में, यदि गर्भावस्था के दौरान किसी भी गंभीर दर्द का पता चलता है, तो बेहतर होगा कि आप स्वयं दवा न लें, बल्कि तत्काल एक एम्बुलेंस को कॉल करें जो रोगी को अस्पताल ले जाएगी। डॉक्टर के आने से पहले, थर्मल प्रक्रियाएं करना सख्त मना है। अधिकतम स्वीकार्य घरेलू उपचार अपेक्षाकृत सुरक्षित एंटीस्पास्मोडिक लेने तक सीमित होना चाहिए, उदाहरण के लिए - या।

गुर्दे की शूल के लिए आहार

गुर्दे की शूल के उपचार के बाद, इसके विकास की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, डॉक्टर अनुशंसा करते हैं कि रोगी अपने स्वयं के आहार पर पुनर्विचार करें और एक निश्चित आहार का पालन करें जो कुछ पत्थरों की उपस्थिति के मामले में पहचानी गई स्थिति से मेल खाता हो।

परिणाम और जटिलताएं

वृक्क शूल के साथ असामयिक सहायता या इसके अनुचित उपचार के कारण निम्न हो सकते हैं:

• तीव्र रूप में अवरोधक;
• मूत्रवाहिनी का सख्त होना ;
• जीवाणु आघात (रोगजनक बैक्टीरिया के संपर्क में आने के कारण);
• यूरोसेप्सिस (मूत्र प्रणाली की सीमाओं से परे संक्रमण को बढ़ावा देना);
• गुर्दे की कार्यक्षमता में कमी;
• गुर्दे की मृत्यु .

भविष्यवाणी

गुर्दे की शूल के पर्याप्त और समय पर उपचार के मामले में, रोगी की आगे की स्थिति के लिए पूर्वानुमान लगभग हमेशा अनुकूल होता है। हमले के बाद उचित आहार का अनुपालन भविष्य में इस दर्दनाक स्थिति की पुनरावृत्ति की संभावना को काफी कम कर सकता है।

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