स्तन ग्रंथि में एडेनोमा का निदान। स्तन एडेनोमा - यह क्या है, उपचार। स्तन एडेनोमा के विकास को प्रभावित करने वाले कारक

स्तन एडेनोमा एक प्रकार की मास्टोपैथी है। ऐसी बीमारी में स्तन पैरेन्काइमा में एक सौम्य ट्यूमर बन जाता है। एडेनोमा अप्राकृतिक कोशिका विभाजन की पृष्ठभूमि में प्रकट होता है। औसत दर्जे की महिलाओं में पैथोलॉजी का निदान किया जाता है प्रसव उम्र. एडेनोमा का विकास जुड़ा हुआ है बढ़ा हुआ भारछाती पर। यह रोग प्रसवोत्तर अवधि में हो सकता है और स्तनपान से जुड़ा हो सकता है।

एडेनोमा के कई कारण होते हैं। 39 वर्षों के बाद, ग्रंथि ऊतक का प्रतिस्थापन वसा ऊतक से हो जाता है। इस वजह से, यह बीमारी रजोनिवृत्ति में रहने वाली महिलाओं को बहुत कम प्रभावित करती है। स्तन एडेनोमा ऊतक संरचनाओं के डिसप्लेसिया की पृष्ठभूमि पर होता है। ट्यूमर हार्मोन के उत्पादन के उल्लंघन से जुड़ा हुआ है। यह तब प्रकट होता है जब शरीर में हार्मोनल असंतुलन होता है। एक पूर्वगामी कारक एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टेरोन या प्रोलैक्टिन के स्तर का उल्लंघन है। उत्तरार्द्ध स्तनपान के लिए जिम्मेदार है।

ग्रंथि ऊतक का निर्माण प्रोजेस्टेरोन की भागीदारी से होता है, संयोजी ऊतक एस्ट्रोजन के कारण अच्छी तरह से कार्य करता है। यदि इन हार्मोनों का अनुपात बदलता है और प्रोजेस्टेरोन का स्तर बढ़ता है, तो स्तन एडेनोमा रोग विकसित होता है। अतिरिक्त एस्ट्रोजन से रेशेदार एडेनोमा होता है। यह विकृति अक्सर मोटापे की पृष्ठभूमि में होती है। के रोगियों में अधिक वजनएस्ट्रोजन का स्तर आमतौर पर ऊंचा होता है। इसका कारण थायराइड हार्मोन की कमी हो सकता है। इस समस्याथायराइड विकारों में देखा जाता है। जठरांत्र संबंधी रोगों में भी शरीर में थायराइड हार्मोन की कमी का अनुभव होता है। एडेनोमा की विकृति यकृत रोगों से संबंधित हो सकती है, जिसमें इस अंग में वृद्धि होती है।

अन्य संभावित कारण:

• तनाव;
• बिना खुराक वाली शारीरिक गतिविधि;
• हाइपोडायनेमिया;
• स्तन ट्यूमर;
• प्रसव;
• स्तनपान;
• दर्द के साथ मासिक धर्म.

यदि कोई महिला नियमित रूप से तनाव का अनुभव करती है, तो शरीर उत्पादन करता है एक बड़ी संख्या कीकॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, जिसके कारण चयापचय गड़बड़ा जाता है।

चिकत्सीय संकेत

एडेनोमा ग्रंथि ऊतक की संरचनाओं में स्थित एक गठन है। यह आकार में गोलाकार है, स्पर्श करने पर सघन है। औसत सील व्यास 15 मिमी है। भिन्न मैलिग्नैंट ट्यूमर, इसकी स्पष्ट रूपरेखा होती है और यह ग्रंथि ऊतक की संरचनाओं में सामान्य रूप से चलती है। एडेनोमा दर्द नहीं करता. ऐसी विकृति के साथ, त्वचा का रंग अपरिवर्तित रहता है, लेकिन मासिक धर्म से पहले ग्रंथियों में वृद्धि होती है।

उजागर होने पर प्रतिकूल कारकट्यूमर बढ़ता है और 3 सेमी तक पहुंच जाता है। कुछ मामलों में, यह दर्दनाक हो जाता है। दर्द सिंड्रोम इस तथ्य से जुड़ा है कि शिक्षा दबाव डालती है तंत्रिका सिरा. जब गर्भधारण होता है तो हार्मोनल असंतुलन होता है। कुछ महिलाओं में शारीरिक प्रकार के एडेनोसिस का निदान किया जाता है। यदि ऐसी बीमारी से ग्रंथि और संयोजी ऊतक प्रभावित होते हैं, तो छाती क्षेत्र पर दबाव डालने पर रोगी को दर्द महसूस होता है।

स्तन के ट्यूबलर एडेनोमा सहित प्रजातियां

स्तन एडेनोमा में ग्रंथि संबंधी ऊतक शामिल हैं। फाइब्रोएडीनोमा का निदान अधिक बार किया जाता है। इसमें संयोजी ऊतक का भाग होता है। फाइब्रोएडीनोमा की प्रगति मास्टोपैथी में बीमारी से जुड़ी है।

रेशेदार संरचनाएँ दो प्रकार की होती हैं।

1. नोडल. ये ऊतक संरचनाओं से कुछ दूरी पर स्थित सील हैं।
2. पत्ते। ऐसे ट्यूमर में कई परतें होती हैं। पत्ती के आकार के नियोप्लाज्म की एक विशेषता तेजी से वृद्धि है।

फाइब्रोएडीनोमा को सामान्य से अलग करने के लिए, आपको एक व्यापक निदान करने की आवश्यकता है।

नियोप्लाज्म का एक और वर्गीकरण।

1. स्तन का ट्यूबलर एडेनोमा। नोड के रूप में नियोप्लाज्म में ट्यूबलर संरचनाएं होती हैं। यह साथ नहीं है असहज संवेदनाएँपैल्पेशन के दौरान.
2. स्तनपान कराने वाली. इस प्रकारएक सक्रिय स्राव होता है।
3. सोसोव्स्काया। दूध नलिकाओं में सीलन बन जाती है। यह रोग निपल की सतह पर गांठ के रूप में प्रकट होता है, कुछ स्थितियों में यह रंगहीन स्राव के साथ होता है।

निदान के तरीके

ट्यूमर की पुष्टि के लिए व्यापक जांच कराना जरूरी है। डॉक्टर मरीज की शिकायतें सुनता है, तालमेल बिठाता है। महिला को अपने स्तनों की जांच खुद ही करनी चाहिए। मासिक धर्म की समाप्ति के बाद हर 20 दिन में जांच कराने की सलाह दी जाती है। आपको छाती को दक्षिणावर्त घुमाते हुए महसूस करने की आवश्यकता है। सील की पहचान करने के लिए, गैर-गहन ऊतक मालिश करना आवश्यक है।

ट्यूमर का समय पर पता चलने से रोग का पूर्वानुमान बेहतर होगा और जटिलताओं से बचने में मदद मिलेगी। यदि एडेनोमा या अन्य सील का पता चला है, तो आपको एक मैमोलॉजिस्ट या स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। आपका डॉक्टर निर्धारित करने में सहायता के लिए रक्त परीक्षण का आदेश देगा हार्मोनल विकार.

निदान में हार्डवेयर तकनीकों का उपयोग शामिल है: अल्ट्रासाउंड और मैमोग्राफी। अल्ट्रासाउंड एक हानिरहित प्रक्रिया है, इसे गर्भावस्था के दौरान भी किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर एक विशेष उपकरण का उपयोग करके एक्स-रे निर्धारित करता है। यदि किसी मैमोलॉजिस्ट को घातक ट्यूमर का संदेह होता है, तो वह रोगी को रेफर करता है आकांक्षा बायोप्सी. प्रक्रिया के बाद, ट्यूमर के टुकड़े हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण के लिए भेजे जाते हैं।

निदान के वाद्य तरीके।

1. एमआरआई. यह प्रक्रिया एडेनोमा की संरचना को देखना संभव बनाती है।
2. कंट्रास्ट रेडियोग्राफी। इस हेरफेर के लिए धन्यवाद, डॉक्टर दूध नलिकाओं की स्थिति का आकलन करता है।
3. रेडियोआइसोटोप स्कैनिंग। यह प्रक्रिया ट्यूमर के कारण की पहचान करने में मदद करती है।

इन विधियों के अलावा, ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है।

थेरेपी के तरीके

मरीज़ इस बात में रुचि रखते हैं कि स्तन एडेनोमा का इलाज कैसे किया जाए। रोग का उपचार सक्षम होना चाहिए। डॉक्टर हार्मोन, पॉली वाली दवाएं लिखते हैं विटामिन कॉम्प्लेक्स. रोगी को क्लैमिन दवा की सिफारिश की जा सकती है। यह टैबलेट और कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है। क्लैमिन आयोडीन की कमी की भरपाई करता है, जो थायरॉयड ग्रंथि के सुचारू कामकाज के लिए आवश्यक है। दवा की खुराक व्यक्तिगत है। क्लैमिन नियंत्रित करता है लिपिड चयापचयऔर स्तन ग्रंथियों की कार्यप्रणाली में सुधार लाता है।

यदि रोगी को 10 मिमी से बड़े गठन का निदान किया जाता है, तो आपको एक मैमोलॉजिस्ट से मिलना चाहिए, समय-समय पर अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरना चाहिए। स्तन एडेनोमा स्पर्शोन्मुख हो सकता है। नियोप्लाज्म अंगों के कामकाज को ख़राब नहीं करता है। में क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिसऐसे मामले हैं जब फाइब्रोएडीनोमा अपने आप गायब हो गया। बीमारी के इलाज के लिए हार्मोन भी निर्धारित किए जाते हैं। इन्हें एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के स्तर को सामान्य करने के लिए लिया जाता है। थेरेपी के अनुसार किया जाता है हार्मोनल पृष्ठभूमिऔरत।

पार्लोडेल

उपचार के लिए पार्लोडेल निर्धारित है। दवा प्रोलैक्टिन के उत्पादन को रोकती है। दवा की खुराक अलग-अलग होती है, उपचार का कोर्स 3 महीने तक चलता है। पार्लोडेल दे सकता है दुष्प्रभाव, उनमें से:

• सिरदर्द;
• अस्वस्थता;
• गंभीर मतली.

दवा में मतभेद हैं। इसे असाइन नहीं किया गया है:

• उच्च रक्तचाप के साथ;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति विज्ञान के साथ;
• हृदय रोगों में.

डिफेरेलिन

एस्ट्रोजन के स्तर को सामान्य करता है और अतिरिक्त प्रोजेस्टेरोन उत्पादन को रोकता है। डिफेरलाइन को प्रति माह 1 बार के अंतराल पर अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। उपचार का कोर्स 90 दिन है। दवा का नुकसान यह है कि यह हड्डियों को अधिक नाजुक बना देती है।

अन्य दुष्प्रभाव:

• मूत्रवाहिनी की शिथिलता;
• कमजोरी;
• जी मिचलाना;
• सूजन;
• उच्च रक्तचाप;
• श्वसन संबंधी शिथिलता.

जिस रोगी को स्तन का रेशेदार एडेनोमा होता है उसे प्रोवेरा दी जाती है। यह गोनाडोट्रोपिन के स्तर को कम करता है। खुराक जीव की विशेषताओं पर निर्भर करती है। कभी-कभी उपाय दुष्प्रभाव देता है, जिनमें शामिल हैं:

• कमजोरी;
• अवसादग्रस्तता सिंड्रोम;
• मस्तिष्क के रक्त परिसंचरण का उल्लंघन;
• एलर्जी;
• बालों का झड़ना।

प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए, डॉक्टर विटामिन ए लिखते हैं। दवा टैबलेट के रूप में उपलब्ध है और इसके कई संकेत हैं।

1. विटामिन ए शरीर के सुरक्षात्मक गुणों में सुधार करता है, जननांग प्रणाली के रोगों के प्रति प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाता है।
2. दवा दृश्य कार्यों को सामान्य करती है, नेत्र संबंधी विकृति को रोकती है।
3. विटामिन ए का महिला के जननांग तंत्र पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।

इस उपाय की खुराक व्यक्तिगत है। भोजन, पीने से कुछ मिनट पहले विटामिन का सेवन किया जाता है एक छोटी राशिपानी। दवा एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। अधिक मात्रा से गंभीर विषाक्तता हो जाती है। विटामिन ए बेरीबेरी की विकृति की रोकथाम प्रदान करता है, जो टूटने से प्रकट होता है। स्तन ग्रंथियों से जुड़ी बीमारियों की रोकथाम के लिए दवा पिया जाता है। विटामिन ए निर्धारित नहीं है शिशुओंऔर पित्त पथ के विकृति वाले लोग। अंतर्विरोध व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता है।

शल्य चिकित्सा

यदि डॉक्टर मानता है कि एडेनोमा एक घातक ट्यूमर में बदल रहा है, तो वह एक ऑपरेशन निर्धारित करता है। इस प्रक्रिया का संकेत शिक्षा का विकास है। सर्जन एक सेक्टोरल रिसेक्शन या एन्यूक्लिएशन करता है, जिसमें भूसी शामिल होती है। यदि घातक ट्यूमर का पता चलता है, तो मास्टेक्टॉमी निर्धारित की जाती है।

क्षेत्रीय उच्छेदन

यदि ट्यूमर बढ़ता है और कॉस्मेटिक दोष बन जाता है तो डॉक्टर इस ऑपरेशन की सलाह देते हैं। यह प्रक्रिया उन रोगियों के लिए भी बताई गई है जिनके पास घातक प्रकार का ट्यूमर नहीं है। के लिए संकेत क्षेत्रीय उच्छेदनऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया का संदेह हो सकता है। में इस मामले मेंयह निदान करने की अनुमति देता है। यह प्रक्रिया लिपोमा के साथ की जाती है, जीर्ण रूपस्तनदाह.

यदि डॉक्टर ने स्तन कैंसर की पुष्टि की है, तो उच्छेदन अंग-रक्षक सर्जरी का हिस्सा है। यदि उच्छेदन स्तन-संरक्षण ऑपरेशन का हिस्सा है, तो डॉक्टर सामान्य एनेस्थीसिया देंगे।

संचालन प्रगति:

1. पहले रेखाएँ खींची जाती हैं। सर्जन उपयोग करता है सूती पोंछाहरे रंग में डूबा हुआ.
2. फिर अर्ध-अंडाकार चीरा लगाया जाता है।
3. स्तन के ऊतकों को धनुषाकार चीरा लगाकर विच्छेदित किया जाता है। ट्यूमर को हटाने के लिए पेक्टोरल मांसपेशी के पास एक चीरा लगाना आवश्यक है।
4. तब खून बहना बंद हो जाता है.
5. घावों को सिल दिया जाता है.

सर्जन प्रक्रिया करता है ताकि कोई कैविटी न रहे। यदि आवश्यक हो, तो वह क्षेत्र को सिल देता है चमड़े के नीचे ऊतक. फिर कॉस्मेटिक टांके लगाए जाते हैं। हटाए गए ऊतक का एक टुकड़ा ऊतक विज्ञान के लिए भेजा जाता है। यदि हिस्टोलॉजी के दौरान एक घातक ट्यूमर की पुष्टि की गई थी, तो ऑपरेशन को दोहराना आवश्यक है। अधिक व्यापक हेरफेर करें.

में दुर्लभ मामलेक्षेत्रीय उच्छेदन से दमन और संक्रमण होता है। यदि सर्जन रक्तस्राव को ठीक से नहीं रोकता है, तो हेमेटोमा प्रकट होता है। जटिलता का कारण रक्त के थक्के का उल्लंघन हो सकता है। आठवें दिन डॉक्टर टांके हटा देते हैं।

सर्जरी एक महिला के शरीर के लिए तनावपूर्ण होती है। हेरफेर से पहले, शामक लिया जाना चाहिए। उच्छेदन के दौरान, आपको घबराना नहीं चाहिए। मरीज को डॉक्टर की बात अवश्य सुननी चाहिए। यदि उसे दर्द महसूस होता है, तो इसकी सूचना देना उचित है। सर्जन दवा की एक अतिरिक्त खुराक इंजेक्ट करेगा।

सेक्टोरल रिसेक्शन के बाद, रोगी स्वतंत्र रूप से ड्रेसिंग करता है। ऐसी प्रक्रियाओं को करने से पहले, आपको अपने हाथों को अच्छी तरह से धोना होगा और अल्कोहल लगाना होगा। पट्टी को सावधानीपूर्वक हटा दिया जाता है, घाव की सतह को शराब में डूबा हुआ स्वाब से उपचारित किया जाता है। पट्टी को प्लास्टर से बांधा गया है। लोक उपचार का उपयोग करना मना है। कुछ रोगियों में, तापमान बढ़ जाता है, सर्जिकल हस्तक्षेप के स्थल पर तीव्र दर्द होता है, और घाव से मवाद निकलता है। ऐसे में आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

एक सौम्य सील का सम्मिलन

इस प्रक्रिया में एक्सफोलिएशन शामिल है। एन्यूक्लिएशन के दौरान, ट्यूमर कोशिकाओं को घाव में प्रवेश नहीं करना चाहिए। स्तन एडेनोमा एक कैप्सूल में बंद एक रसौली है। एनक्लूएशन का सार कैप्सूल के साथ-साथ गठन को हटाना है। यदि कैंसर की संभावना को बाहर रखा गया है, तो प्रक्रिया फाइब्रोएडीनोमा के लिए निर्धारित है। जिन रोगियों में स्तन लिपोमा का निदान किया गया है और ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया का कोई संदेह नहीं है, उनके लिए एन्यूक्लिएशन की सिफारिश की जाती है।

के अंतर्गत हेरफेर किया जाता है स्थानीय संज्ञाहरण. डॉक्टर नोवोकेन का उपयोग करते हैं। एनेस्थीसिया के बाद, वह अर्धवृत्त के रूप में एक चीरा लगाता है (स्थान इस बात पर निर्भर करता है कि सील कहाँ स्थित है)। रसौली को बाहर निकालकर उसकी भूसी निकाल दी जाती है, फिर खून बहना बंद कर दिया जाता है, घाव को सिल दिया जाता है। डॉक्टर चमड़े के नीचे की चर्बी को सिलता है और कॉस्मेटिक टांके लगाता है।

एन्यूक्लिएशन के बाद रोगी सूखी ठंडक का प्रयोग कर सकता है। कुछ महिलाओं को घाव से दर्द होता है खून हैऔर धूसर तरल. पर विपुल रक्तस्रावया तरल पदार्थ का स्राव होने पर डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। दुर्लभ मामलों में, ऑपरेशन से हेमेटोमा की उपस्थिति होती है। स्तन के एक निश्चित क्षेत्र में रक्त जमा हो जाता है। संभव दमन.

आठवें दिन टांके हटा दिए जाते हैं। कॉस्मेटिक प्रभावयह इस बात पर निर्भर करता है कि हेरफेर के दौरान किस सामग्री का उपयोग किया गया था। हर दिन आपको एक एंटीसेप्टिक का उपयोग करके सीवन का इलाज करने की आवश्यकता होती है। यदि तापमान 38 डिग्री तक बढ़ जाए या स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति खराब हो जाए तो रोगी को डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। दमन का पता चलने पर डॉक्टर के पास आना जरूरी है।

स्तन

यदि घातक ट्यूमर की पुष्टि हो गई है तो एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया निर्धारित की जाती है। मास्टेक्टॉमी के दौरान, डॉक्टर प्रभावित स्तन ग्रंथि को हटा देता है (ऑपरेशन अंग-संरक्षण नहीं है)। सर्जन वसा ऊतक के साथ स्तन ग्रंथि को हटा देता है, जहां लिम्फ नोड्स होते हैं। मेटास्टेसिस अक्सर लिम्फ नोड्स में होता है। प्रक्रिया का संकेत कैंसर और दमन है, जो छाती के महत्वपूर्ण क्षेत्रों को प्रभावित करता है।

ऑपरेशन करने से पहले, सर्जन एनेस्थीसिया देता है। एनेस्थीसिया अंतःशिरा या श्वसन पथ के माध्यम से दिया जाता है।

प्रक्रिया का क्रम:

1. डॉक्टर अंडाकार आकार में दो चीरे लगाना चाहते हैं।
2. त्वचा और चमड़े के नीचे की वसा को काटता है।
3. ऊतक को हटा देता है.
4. पेक्टोरलिस माइनर मांसपेशी को हटा देता है।
5. लिम्फ नोड्स के साथ चमड़े के नीचे की चर्बी को हटाता है।
6. नाली को जोड़ता है.
7. टांके लगाता है.

प्रक्रिया के बाद 6वें दिन जल निकासी हटा दी जाती है, 10वें दिन टांके हटा दिए जाते हैं। रेडिकल सर्जरी जटिलताओं के साथ हो सकती है जिसमें लसीका द्रव एक निश्चित क्षेत्र में जमा हो जाता है। लिम्फोरिया एक सामान्य पश्चात की बीमारी है। घाव सड़ सकता है. पुनर्वास अवधि के दौरान, रोगी उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में होता है।

रोकथाम और पूर्वानुमान

एडेनोमा और अन्य स्तन रोगों से बचने के लिए आपको अपने स्वास्थ्य पर नियंत्रण रखने की आवश्यकता है। सील का पता लगाने के लिए स्तन ग्रंथियों की जांच करने की सिफारिश की जाती है। हर 20 दिन में एक बार स्पर्श करना बेहतर होता है। डॉक्टर द्वारा समय पर जांच से एडेनोमा के पूर्वानुमान में सुधार होगा। तर्कसंगत भोजन करें, अति से बचें शारीरिक गतिविधि. आपको खुद को तनाव से बचाने की जरूरत है।

संतुलित आहार अतिरिक्त वजन से बचने में मदद करेगा, जिसमें हार्मोनल विफलता होती है। स्तन ग्रंथि में सीलन या दर्द पाए जाने पर, आपको तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। हर 6 महीने में एक बार, आपको व्यापक निदान से गुजरना होगा।

स्तन एडेनोमा का पूर्वानुमान अच्छा है। पुनर्जन्म होने का मौका ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमरकम से कम। समय पर उपचार आपको स्तनपान की ओर लौटने की अनुमति देगा। हालाँकि, यदि डॉक्टर ने एडेनोमा के रेशेदार रूप का निदान किया है, तो अध: पतन का खतरा होता है द्रोहउच्चतर. स्तन एडेनोमा का संबंध हार्मोन में उतार-चढ़ाव से होता है। यह नहीं सोचना चाहिए कि यह ऑन्कोलॉजी का अग्रदूत है। किसी भी मामले में, आपको समय पर डॉक्टर से संपर्क करने और जांच कराने की आवश्यकता है।

स्तन एडेनोमा मास्टोपैथी का एक रूप है जिसका निदान 15 से 40 वर्ष की आयु की महिलाओं में किया जाता है। सील को सौम्य माना जाता है और इससे जीवन को कोई गंभीर खतरा नहीं होता है।

क्या है

यह एक गेंद के आकार की लोचदार सील है, जो गतिशीलता की विशेषता रखती है और सतह के करीब स्थित होती है। यह तुरंत दो ग्रंथियों में और केवल एक में स्थानीयकृत होता है।

ट्यूमर अपने विकास की असामान्य प्रक्रिया के कारण ग्रंथि ऊतक से बढ़ता है। 40 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में कठोरता का पता लगाया जाता है। इस उम्र में, दूध के मार्ग, लोब्यूल, नलिकाओं का विकास चरम पर होता है और स्तन ग्रंथियों पर एक बड़ा भार होता है। यह जीवन में गर्भावस्था और स्तनपान जैसी महत्वपूर्ण अवधियों के कारण होता है।

40 वर्ष की आयु में, ग्रंथि ऊतक को वसा और रेशेदार से बदलने की प्रक्रिया शुरू होती है। इस उम्र में महिलाओं में पैथोलॉजी का निदान बहुत ही कम होता है।

मुहरों को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• फाइलोइडल- तेजी से विकास की विशेषता।
• रेशेदार- नोड का निर्माण होता है रेशेदार ऊतक.
• पेरिकैनलिक्यूलर- नलिकाओं के आसपास स्थानीयकृत।
• इंट्राकेनिलिक्यूलर- नलिकाओं के अंदर बढ़ता है।
• मिश्रित- कई किस्मों को जोड़ती है।

ऊतक के प्रकार के आधार पर जिसमें सील बनी है, ट्यूमर को एक अलग सिद्धांत के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। प्रत्येक किस्म की अपनी विशिष्ट विशेषताएं होती हैं।

ट्यूबलर

इसका पता चलने पर सटीक निदान करें सौम्य शिक्षाऑपरेशन के बाद ही सफलता मिली. नोड फाइब्रोएडीनोमेटस संघनन की नकल करने में सक्षम है; इसकी संरचना में माइक्रोकैल्सीफिकेशन अक्सर मौजूद हो सकता है। इस कारण अक्सर इसे कैंसर समझ लिया जाता है।

नियोप्लाज्म घातक होने का खतरा नहीं है। जब यह आकार में 7.5 सेंटीमीटर तक पहुंच जाता है, तो वे इसका सहारा लेते हैं आंशिक निष्कासनस्तन और उसके बाद मस्तूल-अर्थव्यवस्था।

स्तनपान कराने वाली

स्तनपान कराने वाली महिलाओं में संघनन पाया जाता है। स्नातक स्तर की पढ़ाई के बाद स्तनपानसामान्य हार्मोनल स्तर की बहाली के कारण नियोप्लाज्म अपने आप गायब हो जाता है। में केवल गंभीर मामलेंका सहारा शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान.

फाइब्रोएडीनोमा

स्तन ग्रंथियों को प्रभावित करने वाले सौम्य नोड्यूल का सबसे आम प्रकार। विशिष्ट चिकित्साइस मामले में आवश्यक नहीं है. ऑन्कोलॉजी और गंभीर असुविधा के संदेह पर ऑपरेशन योग्य उपचार किया जाता है। इस किस्म के रसौली के दोबारा होने का खतरा रहता है। चिकित्सा के कट्टरपंथी तरीके इस बात की गारंटी नहीं देते हैं कि ट्यूमर दोबारा प्रकट नहीं होगा।

बहुरूपी

पैथोलॉजी दुर्लभ है. सील एरोला के नीचे स्थानीयकृत है। नियोप्लाज्म कार्सिनोमा में बदलने में सक्षम है और इसलिए इसे खतरनाक माना जाता है। चिकित्सा की प्रक्रिया में, डॉक्टर सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं। इस प्रकार, घातक बीमारी को रोकना संभव है।

निपल एडेनोमा

एक दुर्लभ प्रकार का रसौली. ट्यूमर हमला करता है अंदरूनी हिस्सानिपल के क्षेत्र में स्थित नलिकाएं। इस मामले में नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ अन्य प्रकार के एडेनोमा के लक्षणों से भिन्न होती हैं। निपल से साफ़ (पानी जैसा) स्राव होता है और दर्द होता है।

कभी-कभी ऐसे भी होते हैं नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँजैसे खुजली, अल्सर, निपल के आकार में वृद्धि और इसकी महत्वपूर्ण कठोरता। थेरेपी सर्जिकल हस्तक्षेप द्वारा की जाती है।

कारण

सेक्स हार्मोन और के बीच सीधा संबंध है कार्यात्मक गतिविधिस्तन ग्रंथियां। एल्वियोली और लोब्यूल्स का विकास, जिसमें उत्पादन प्रक्रिया को अंजाम दिया जाता है, सीधे प्रोजेस्टेरोन के स्तर पर निर्भर करता है। स्तन का दूध. एस्ट्रोजन की सांद्रता रेशेदार ऊतक और नलिकाओं की स्थिति को प्रभावित करती है।

जीवन भर हार्मोन का अनुपात बार-बार बदलता रहता है। यह प्रक्रिया यौवन, प्रसव, स्तनपान, रजोनिवृत्ति और रजोनिवृत्ति के साथ-साथ बच्चे के जन्म के बाद भी देखी जाती है। इसी समय, हार्मोन का अनुपात सामान्य रहता है, लेकिन थोड़ी सी भी विफलता बीमारियों के विकास का कारण बन सकती है। मुख्य कारणएडेनोमा की उपस्थिति को एक हार्मोनल विकार माना जाता है।

गर्भपात के उपायों, स्तनपान की समाप्ति के बाद भी इसी तरह के परिवर्तन होते हैं प्रसवोत्तर अवधिऔर कम से लम्बी अनुपस्थितिआत्मीयता।

इसके अलावा, अंतःस्रावी तंत्र और यकृत की विकृति विफलता को भड़काने में सक्षम है। एक संख्या है अतिरिक्त कारकजो हार्मोनल पृष्ठभूमि को प्रभावित करते हैं:

• धूम्रपान;
• अधिकता वज़न;
• तनाव;
• वंशागति;
• स्वागत हार्मोनलगर्भनिरोधक का साधन.

ये कारक अंतःस्रावी तंत्र की स्थिति को प्रभावित करते हैं। इसकी गतिविधि में किसी भी उल्लंघन के साथ, हार्मोनल विफलता देखी जाती है।

ट्यूमर के गठन का कारण, और न केवल एडेनोमा, अक्सर तनावपूर्ण स्थितियों में निहित होता है। नर्वस शॉक से कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का अत्यधिक उत्पादन होता है और परिणामस्वरूप, चयापचय संबंधी विकार होते हैं।

लक्षण

स्तन एडेनोमा आकार और आकार में अन्य ट्यूमर से भिन्न होता है। वह शिक्षा से ही पहचानी जा सकती है चल सील गोलाकारग्रंथि के अंदर. गठन का व्यास, एक नियम के रूप में, केवल 1-2 सेंटीमीटर है। इसके प्रकट होने पर स्तन के स्वरूप और आकार में परिवर्तन आ जाता है। त्वचा का आवरणवैसा ही रहता है।

आगमन से पहले सील के आकार में थोड़ी वृद्धि हुई है महत्वपूर्ण दिन. मासिक धर्म ख़त्म होने के बाद एडेनोमा पहले जैसा हो जाता है। कभी-कभी ट्यूमर का व्यास 15 सेंटीमीटर तक बढ़ जाता है। उसी समय, यह पता चला है मजबूत दबावऊतकों और तंत्रिका अंत पर, स्पर्शन दर्द.

रिलीज से सील बनने का भी संदेह हो सकता है साफ़ तरलऔर निपल्स से दूध.

एक नियम के रूप में, नियोप्लाज्म महिलाओं में थोड़ी सी भी असुविधा का कारण नहीं बनता है। छाती की अगली जांच के दौरान संयोग से उनका पता चल जाता है। एडेनोमा स्पष्ट सीमाओं वाली एक प्रकार की गेंद है। सावधानीपूर्वक अध्ययन से इसके आकार का निर्धारण करना भी संभव है।

क्या ये कैंसर में बदल सकता है

चिकित्सा अध्ययनों से साबित हुआ है कि स्तन एडेनोमा ख़राब होने में सक्षम नहीं है कैंसरयुक्त ट्यूमरलेकिन गलत निदान का जोखिम है। चिकित्सा पद्धति में, ऐसे मामले सामने आए हैं जब महिलाओं में एक सौम्य सील का पता चला है, जिसके बाद हिस्टोलॉजिकल परीक्षाऔर निष्कासन घातक हो जाता है।

यह कोशिका उत्परिवर्तन के बारे में नहीं है, बल्कि ग़लत निदान के बारे में है। ऑपरेशन से पहले, डॉक्टर मानता है कि सील सौम्य है, लेकिन ऑपरेशन के बाद उसे पता चला कि यह स्तन कैंसर था।

एकमात्र संभव संस्करणएडेनोमा का घातक गठन में परिवर्तन एक सारकोमा है, लेकिन साथ ही, हम कैंसर के बारे में भी बात नहीं कर रहे हैं।

निदान

आपको अपनी ग्रंथियों को महसूस करने और मासिक रूप से एक स्वतंत्र जांच कराने की आवश्यकता है। ये जोड़-तोड़ मासिक धर्म की समाप्ति के बाद और उसी दिन सख्ती से किए जाते हैं। ग्रंथियों की जांच दक्षिणावर्त दिशा में गहरी ऊतक मालिश द्वारा की जाती है। पर सही निष्पादनसभी क्रियाएं किसी भी परिवर्तन को नोटिस करने में सक्षम होंगी। यदि आपको सील मिलती है, तो आपको डॉक्टर से मदद लेनी होगी।

पर आरंभिक चरणनिदान, विशेषज्ञ इतिहास का अध्ययन करता है, महिला की शिकायतें सुनता है और स्तन ग्रंथियों की जांच करता है। उसके बाद, मैमोलॉजिस्ट रक्त सीरम में स्टेरॉयड हार्मोन और हार्मोन जैसे यौगिकों की उपस्थिति के साथ-साथ एक सामान्य रक्त परीक्षण के लिए एक जैव रासायनिक अध्ययन निर्धारित करता है।

इसके अतिरिक्त, वे हार्डवेयर निदान विधियों का सहारा लेते हैं। महिला को अल्ट्रासाउंड और स्तन का एक्स-रे (मैमोग्राफी) कराने की आवश्यकता होगी। निदान प्रक्रिया में दूध नलिकाओं (डिक्टोग्राफी) में एक कंट्रास्ट एजेंट की शुरूआत के साथ एक्स-रे परीक्षा का भी उपयोग किया जाता है। यदि सील के घातक होने का संदेह हो, तो एस्पिरेशन बायोप्सी और हिस्टोलॉजिकल परीक्षण किया जाता है।

निदान प्रक्रिया में निम्नलिखित वाद्य विधियों का उपयोग किया जाता है:

• एमआरआई- संघनन का स्तरित दृश्य। इसके लिए धन्यवाद, इसकी संरचना का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना संभव है।
• विषमरेडियोग्राफी - चैनलों की स्थिति और उनकी धैर्यता का आकलन करना संभव बनाती है।
• रेडियो आइसोटोपस्कैनिंग - आपको नियोप्लाज्म की एटियलजि और मेटास्टेसिस के जोखिम को निर्धारित करने की अनुमति देता है।

ट्यूमर की विशेषताओं को स्पष्ट करने के लिए और सही चयनथेरेपी के नियम, प्रोजेस्टेरोन, एस्ट्राडियोल और ट्यूमर मार्करों के स्तर के लिए रक्त परीक्षण अतिरिक्त रूप से निर्धारित हैं।

स्तन एडेनोमा के विकास के प्रारंभिक चरण में इसकी पहचान करना बेहद महत्वपूर्ण है। 10% महिलाओं में छोटी मुहरें, जिसका व्यास 1 सेंटीमीटर से अधिक नहीं है, चिकित्सीय उपायों के कार्यान्वयन के बिना गायब हो जाते हैं। बड़े ट्यूमर के लिए, निरंतर नियंत्रण. हर छह महीने में कम से कम एक बार डॉक्टर के पास जाना चाहिए।

इलाज

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की विशेषताओं के आधार पर, पैथोलॉजी का उपचार रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा पद्धति द्वारा किया जाता है। इस कारण से, रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में ही निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है।

यदि सील का व्यास 2 सेंटीमीटर से अधिक नहीं है, दर्द नहीं होता है, समय के साथ प्रगति नहीं होती है, और बायोप्सी के परिणाम चिंता का कारण नहीं बनते हैं, तो कोई चिकित्सीय उपाय नहीं किया जाता है। इसके बावजूद महिला मैमोलॉजिस्ट के पास पंजीकृत है। नियंत्रण अल्ट्रासाउंड हर छह महीने में किया जाता है। इस प्रकार, डॉक्टर नियोप्लाज्म में होने वाले परिवर्तनों की निगरानी करता है।

इस घटना में कि स्तन एडेनोमा का व्यास 3 सेंटीमीटर से अधिक हो जाता है और बायोप्सी के परिणामों में असामान्य कोशिकाओं की उपस्थिति दिखाई देती है, सर्जरी की जाती है। यदि कैंसर का संदेह हो, पुरानी सील के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि हो और इस समूह के नियोप्लाज्म की विशेषता वाला सौंदर्य दोष हो तो छांटना किया जाता है।

आपको बिना देर किए समस्या का जवाब देना होगा। साथ ही, चिंता का कोई विशेष कारण नहीं है। ऑपरेशन मुश्किल नहीं है. इसके अलावा अस्पताल में भर्ती होना भी जरूरी नहीं है.

थेरेपी को जटिल तरीके से किया जाता है। सबसे पहले, ट्यूमर प्रक्रिया के खिलाफ लड़ाई में, विफलता के कारण हार्मोनल संतुलन को सामान्य करना आवश्यक है जिसमें संघनन हुआ। साथ ही, पैथोलॉजी की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ बंद हो जाती हैं। विटामिन कॉम्प्लेक्स निर्धारित हैं जो शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को सक्रिय करते हैं।

विटामिन सी, ए, बी6, ई और पी का विशेष महत्व है। वे स्टेरॉयड हार्मोन के संश्लेषण को प्रभावित करेंगे और अंतःस्रावी तंत्र को सही दिशा में निर्देशित करेंगे।

औषधि उपचार, एक नियम के रूप में, वांछित प्रभाव नहीं देता है। इसका कारण यह है कि उपचार देर से शुरू होता है। पैथोलॉजी का समय पर निदान हमेशा संभव नहीं होता है। यदि सील बढ़ने लगती है, तो वे इसे शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने का सहारा लेते हैं।

नियोप्लाज्म के आकार में वृद्धि के अलावा, निम्नलिखित कारण सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेत हो सकते हैं:

• का संदेह घातकशिक्षा की प्रकृति. मैमोग्राफी और अल्ट्रासाउंड के दौरान संघनन एक कैंसरग्रस्त ट्यूमर का प्रतिरूपण कर सकता है, और निदान प्रक्रिया के दौरान एक घातक गठन को भी सौम्य माना जा सकता है।
• तीव्र बढ़ोतरीआकार में संकुचन, जिसके परिणामस्वरूप सौंदर्य दोष का खतरा होता है।
• एडेनोमा, जिसका पता दृश्य द्वारा लगाया गया था निरीक्षणकिसी विशेषज्ञ पर.

सर्जिकल हस्तक्षेप कई तरीकों से किया जा सकता है: प्रभावित स्तन ग्रंथि का एन्यूक्लिएशन और सेक्टोरल रिसेक्शन। चुने गए विकल्प के आधार पर, प्रक्रिया के पाठ्यक्रम में अपने अंतर होते हैं।

एक स्केलपेल के साथ सम्मिलन के दौरान, एक छोटा चीरा लगाया जाता है और स्थानीय संज्ञाहरण के तहत सील को इसके माध्यम से छील दिया जाता है। इस पद्धति का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां ट्यूमर के घातक होने का कोई संदेह नहीं होता है।

क्षेत्रीय उच्छेदन के साथ, न केवल सील को हटा दिया जाता है, बल्कि आस-पास के ऊतकों को भी हटा दिया जाता है। कैंसर का संदेह होने पर इन जोड़तोड़ों का सहारा लिया जाता है।

सील हटाने के आधुनिक तरीकों में क्रायोएब्यूलेशन और लेजर एब्लेशन विशेष रूप से लोकप्रिय हैं। इन प्रक्रियाओं के बाद, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है और छाती क्षेत्र में कोई दृश्य दोष नहीं होता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप की चुनी हुई विधि के बावजूद, एक महिला को पुनर्वास के एक लंबे कोर्स की आवश्यकता होती है। डॉक्टर व्यक्तिगत आधार पर इसकी विशेषताओं पर चर्चा करते हैं।

इस तथ्य के बावजूद कि ज्यादातर मामलों में नैदानिक ​​​​परिणाम अनुकूल है, सर्जरी के बाद रोगी को खतरा बना रहता है। संभव है कि कुछ समय बाद उसमें फिर से सील लग जाएं।

थेरेपी के बाद आपको साल में दो बार इलाज कराना होगा अल्ट्रासोनोग्राफीऔर एक मैमोलॉजिस्ट द्वारा जांच की जाएगी। इस प्रकार, नई दिखाई देने वाली सील की समय पर पहचान करना और इसके विकास से बचना संभव होगा।

संभावित जटिलताएँ

स्तन ग्रंथ्यर्बुद लंबे समय तकयह बिना लक्षण के विकसित हो सकता है और बढ़ने की प्रवृत्ति नहीं दिखाता है, और इसलिए कोई जटिलताएं पैदा नहीं करता है।

कभी-कभी महिलाओं में ट्यूमर तेजी से बढ़ने लगता है और स्तन को विकृत कर देता है। दुर्लभ मामलों में, सील विशाल आकार तक पहुंच जाती है और स्तन ग्रंथि को पूरी तरह से भर देती है। साथ ही, इसके आकार और दर्द की उपस्थिति में उल्लेखनीय वृद्धि होती है।

पूर्वानुमान

किसी ट्यूमर का घातक संरचना में बदलना असंभावित माना जाता है। इसके कारण, चिकित्सा का पूर्वानुमान अनुकूल है। सील का बनना गर्भावस्था और स्तनपान में बाधा नहीं माना जाता है। यह विकृति हार्मोनल असंतुलन का परिणाम है, न कि कैंसर का अग्रदूत।

घातक गठन में उत्परिवर्तन का जोखिम तभी मौजूद होता है जब स्तन के रेशेदार एडेनोमा का पता चलता है। पूर्वानुमान को केवल सशर्त रूप से अनुकूल माना जाता है।

इसके अलावा, सील हटाने के बाद उनके फिर से प्रकट होने का खतरा अभी भी बना हुआ है। में पुनरावर्तन होता है मेडिकल अभ्यास करनाअक्सर होता है.

यह समझा जाना चाहिए कि स्तन एडेनोमा सहित कोई भी नियोप्लाज्म, डॉक्टर को देखने का एक कारण है। पूर्ण निदान और संघनन की प्रकृति, इसके खतरे की डिग्री के निर्धारण के बाद ही चिकित्सा के पर्याप्त पाठ्यक्रम का चयन करना संभव होगा।

रोकथाम

सभी महिलाओं को अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना चाहिए। हर महीने आपको दर्पण के सामने स्तन ग्रंथियों की स्वतंत्र रूप से जांच करने की आवश्यकता होती है। विशेष रूप से यदि करीबी रिश्तेदारों में से किसी को जननांग प्रणाली और छाती की विकृति का निदान किया गया था। इसके अलावा, हर छह महीने में आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित जांच करानी चाहिए, परीक्षण कराना चाहिए और स्तन ग्रंथियों की स्थिति की निगरानी करनी चाहिए।

थायरॉयड ग्रंथि और अंडाशय की विकृति के विकास के साथ, उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए। इसके लिए धन्यवाद, हार्मोनल असंतुलन की संभावना को बाहर करना और सील की उपस्थिति से बचना संभव होगा।

एडेनोमा की रोकथाम की प्रक्रिया में शरीर के वजन पर नियंत्रण एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है उचित संगठनआहार। स्तन ग्रंथियों की स्थिति में कोई भी परिवर्तन चिंताजनक होना चाहिए।

जब वे दिखाई दें, तो आपको तुरंत डॉक्टर से मदद लेनी चाहिए। ये सब रखते हुए निवारक उपाय, छाती में सील की उपस्थिति से बचना और कई वर्षों तक इसके आकर्षण को बनाए रखना संभव होगा।

स्तन एडेनोमा हार्मोनल विकारों के कारण प्रकट होता है। इस किस्म की सील को सौम्य माना जाता है और इसमें घातक होने का खतरा नहीं होता है। इसके बावजूद, पैथोलॉजी का समय पर इलाज किया जाना चाहिए। अवांछित जटिलताओं से बचने का यही एकमात्र तरीका है।

स्तन एडेनोमा सौम्य ट्यूमर को संदर्भित करता है जो ग्रंथि संबंधी उपकला की कोशिकाओं से विकसित होता है। युवा महिलाएं इस बीमारी के प्रति संवेदनशील होती हैं, चालीस साल के बाद व्यावहारिक रूप से स्तन एडेनोमा के कोई मामले नहीं होते हैं। इस बीमारी का मुख्य कारण माना जाता है हार्मोनल संतुलन. दिखने में यह एक गोले के आकार की लोचदार संरचना है।

एडेनोमा एकल या एकाधिक हो सकता है। इसका स्थानीयकरण अलग-अलग होता है - एक स्तन में या दोनों एक साथ। रोग का निदान एक वार्षिक परीक्षा के दौरान किया जाता है, जो अनुसंधान द्वारा समर्थित है: चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, अल्ट्रासाउंड, बायोप्सी।

एडेनोमास का विवरण और प्रकार

स्तन एडेनोमा एक सौम्य नियोप्लाज्म है जो स्तन के ग्रंथि संबंधी ऊतकों की कोशिकाओं से उत्पन्न होता है। यह बीमारी अक्सर पंद्रह से तीस वर्ष की उम्र के बीच की युवा महिलाओं को प्रभावित करती है। चालीस वर्षों के बाद, इसका व्यावहारिक रूप से निदान नहीं किया जाता है।

एडेनोमा एकल या समूह हो सकता है जिसका आकार एक से पांच सेंटीमीटर व्यास तक हो सकता है गंभीर मामलेंयह पंद्रह सेंटीमीटर तक पहुंच सकता है - यह पहले से ही स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है। यह एक और दो स्तन ग्रंथियों दोनों में स्थित हो सकता है। रोग की उत्पत्ति का निर्धारण करना कठिन है, लेकिन विशेषज्ञ इस निष्कर्ष पर पहुंचे हैं कि यह अनुचित उत्पादन द्वारा सुगम है महिला हार्मोन- एस्ट्रोजन।

आंकड़ों के अनुसार, 10% महिलाओं में एडेनोमा अनायास गायब हो जाता है, लेकिन अक्सर तीन सेंटीमीटर के आकार तक पहुंचने पर इसका विकास रुक जाता है। ऐसी बीमारी के लिए निगरानी और समय पर उपचार की आवश्यकता होती है। ट्यूमर एक गेंद के आकार की लोचदार संरचना है, जो ग्रंथि की सतह के पास स्थित होती है।

इसकी किस्म फाइब्रोएडीनोमा है, जो बहुत अधिक सामान्य है। नियोप्लाज्म रेशेदार और ग्रंथि संबंधी ऊतकों की अतिवृद्धि है। अंगूर के गुच्छे के रूप में एकल और एकाधिक दोनों प्रकार की गांठें होती हैं।

फाइब्रोएडीनोमा का सबसे खतरनाक प्रकार पत्ती के आकार का होता है, जिसमें बलगम के साथ चादर जैसी दरारें होती हैं। इस तरह के गठन से घातक अध: पतन का खतरा होता है। अल्ट्रासाउंड, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और बायोप्सी द्वारा समर्थित रोगी की दृश्य परीक्षा के परिणामस्वरूप रोग का निदान किया जाता है। इसका इलाज केवल सर्जरी द्वारा ही किया जाता है।

कारण

महिलाओं में एडेनोमा का मुख्य कारण शरीर में हार्मोनल असंतुलन है। , अतिरिक्त एस्ट्रोजन और बढ़ा हुआ प्रोलैक्टिन नियोप्लाज्म की घटना पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकता है। गर्भावस्था की अवधि और स्तनपान के दौरान भार ग्रंथि ऊतक के विकास और एडेनोमा के गठन में योगदान देता है।

एडेनोमा में स्तन ग्रंथिमहिलाओं में धूम्रपान, सेवन के कारण होता है हार्मोनल गर्भनिरोधक, तनावपूर्ण स्थिति, यकृत रोग, आनुवंशिकता। इस बीमारी से पीड़ित महिलाओं में अक्सर अंतःस्रावी तंत्र की बीमारियों का निदान किया जाता है, जिनमें शामिल हैं मधुमेह, थायराइड हार्मोन का उत्पादन कम हो गया।

40 वर्षों के बाद, एडेनोमा का व्यावहारिक रूप से निदान नहीं किया जाता है, क्योंकि इस उम्र में ग्रंथि ऊतक को वसा और रेशेदार ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

नियोप्लाज्म का वर्गीकरण

स्तन में एडेनोमा विभिन्न रूपघटना स्थल और लक्षणों के आधार पर।

ट्यूमर इस प्रकार के होते हैं:

• ट्यूबलर;
• स्तनपान कराने वाली;
• एपोक्राइन;
• फुफ्फुसीय;
• डक्टल;
• निपल और आसपास के क्षेत्र का एडेनोमा।

ट्यूबलर एडेनोमा स्पष्ट सीमाओं वाला एक ट्यूमर है। यह बेलनाकार उपकला कोशिकाओं से युक्त एक नोड है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान कोशिकाओं में परिवर्तन होता है उपस्थितिऔर रसौली दूधिया रूप में बदल जाती है।

तीसरे प्रकार का ट्यूमर ट्यूबलर जैसा दिखता है, सिवाय इसके कि इस मामले में, ग्रंथि संबंधी उपकला के मेटाप्लासिया के दौरान कोशिकाएं एपोक्राइन ग्रंथियों की कोशिकाओं के समान हो जाती हैं।

प्लीमॉर्फिक नियोप्लाज्म पसीने और लार ग्रंथियों की एक समान सौम्य बीमारी के समान है।

पांचवें प्रकार का नियोप्लाज्म वाहिनी का विस्तार है, जिसके लुमेन में एक पॉलीप दिखाई देता है।

अंतिम दो प्रकार के स्तन एडेनोमा दुर्लभ हैं।

निपल एडेनोमा के साथ, पड़ोसी ऊतक ट्यूमर के गठन की प्रक्रिया में भाग नहीं लेते हैं। एक रसौली की घटना किसके द्वारा निर्धारित की जाती है? विशिष्ट सुविधाएं- रंगहीन तरल का स्राव और अल्सर का बनना। निम्नलिखित प्रकार हैं:

• सामान्य।
• सिरिंजोमस।

एक सामान्य एडेनोमा एक नियोप्लाज्म है जो नलिकाओं या एरिओला में होता है। कभी-कभी ट्यूमर के घातक अध:पतन की संभावना होती है। सीरिंगोमेटस एडेनोमा निपल के नीचे स्थानीयकृत होता है और पसीने की ग्रंथि उपकला कोशिकाओं का एक गठन होता है।

लक्षण

स्तन ग्रंथि के एडेनोमा से रेशेदार नोड को सटीक रूप से अलग करें दृश्य निरीक्षणकठिन। के लिए सटीक निदानअधिक गहन जांच से गुजरने की जरूरत है।

किसी भी असामान्य लक्षण को देखते हुए महिला को सतर्क हो जाना चाहिए। इस मामले में, आपको स्पष्ट रूप से जानना होगा कि एडेनोमा गोल, मुलायम, लोचदार और मोबाइल है। और घातक नोड्स में पूरी तरह से अलग विशेषताएं होती हैं।

मैन्युअल जांच से स्पष्ट सीमाओं के साथ एक गोलाकार या गोलाकार आकृति का सहज गठन पता चलता है, जिसे आसपास के ऊतकों से अलग से देखा जाता है। ट्यूमर के नीचे स्थित त्वचा अपना स्वरूप नहीं बदलती है।

डॉक्टर के पास जाने या स्तन को स्वयं टटोलने के दौरान कोई दर्द नहीं होता है। गहन जांच से, नियोप्लाज्म के आकार को तुरंत निर्धारित करना संभव है। इसका पता आमतौर पर स्व-परीक्षा या डॉक्टर के पास निर्धारित यात्रा के दौरान चलता है।

एडेनोमा सतह के पास स्थित होता है, और इसका आकार मासिक धर्म चक्र के चरण पर निर्भर करता है - यह स्राव से पहले बढ़ता है, और अंत में घट जाता है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान ट्यूमर बढ़ने लगता है और स्तनपान की अवधि समाप्त होने के बाद इसका गठन कम हो जाता है। अन्य समय में, एडेनोमा का आकार व्यावहारिक रूप से नहीं बदलता है। गर्भावस्था के दौरान, रसौली हो सकती है सहज रूप मेंभंग करना।

स्तन ग्रंथि को टटोलने पर, यह एक एकल नियोप्लाज्म के साथ-साथ कई नोड्स के रूप में निर्धारित होता है। जांच के दौरान महिला को अनुभव हो सकता है असहजताजिसकी तीव्रता और प्रकृति एडेनोमा के आकार और उसके स्थानीयकरण पर निर्भर करती है। यदि छाती में एक संदिग्ध गेंद का पता चलता है, तो एक महिला को तुरंत एक मैमोलॉजिस्ट से मिलना चाहिए।

निपल में रसौली में सूजन, हाइपरिमिया की विशेषता होती है, स्राव सीरस या गंभीर हो जाता है। सतह अल्सर या पपड़ी से ढकी हुई है। निपल के आस-पास की त्वचा में कोई बदलाव नहीं होता है, और एक नरम लोचदार गांठ अंदर की ओर उभरी हुई होती है, जो आसपास के ऊतकों से चिपकी नहीं होती है।

एडेनोमा के लिए, झुर्रियाँ और "संतरे के छिलके" की उपस्थिति विशेषता नहीं है। लिम्फ नोड्सबदलें नहीं।

निदान

में गठन संरचनाओं की समस्या महिला स्तनएक मैमोलॉजिस्ट या मैमोलॉजिस्ट-ऑन्कोलॉजिस्ट लगा हुआ है। निदान रोगी की शिकायतों, बाहरी जांच और अध्ययन के आधार पर किया जाता है।

एडेनोमा की उपस्थिति का तथ्य पैल्पेशन के चरण में निर्धारित किया जाता है। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर को खड़े होकर और लेटकर स्तन ग्रंथियों की जांच करनी चाहिए। यदि मोबाइल राउंड संरचना पाई जाती है, तो महिला को आगे की जांच की आवश्यकता होगी।

एक सटीक निदान एक जटिल के आधार पर किया जाता है नैदानिक ​​अनुसंधान: अल्ट्रासाउंड जांच, मैमोग्राफी, बायोप्सी और रोगी की जांच।

बायोप्सी करना महत्वपूर्ण है: केवल यह परीक्षा ही गठन की घातकता के बारे में सटीक उत्तर देगी। ऐसा करने के लिए, रोगी से स्तन ऊतक का एक टुकड़ा लिया जाता है और माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है।

एक युवा महिला के लिए अल्ट्रासाउंड स्कैन कराना ही काफी है। 35 वर्ष की आयु के बाद मैमोग्राफी जांच संभव है। यदि स्पष्ट निष्कर्ष निकालना असंभव है, तो डॉक्टर एमआरआई के लिए भेजता है। एक रक्त परीक्षण हार्मोनल विफलता को निर्धारित करने में मदद करेगा।

एकत्रित इतिहास डॉक्टर को स्थिति का पूरी तरह से आकलन करने और उपचार की रणनीति चुनने की अनुमति देगा। साथ ही, इससे बचने के लिए एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, थेरेपिस्ट या स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक हो सकता है अंतःस्रावी विकार, साथ में दैहिक रोगऔर प्रजनन क्षेत्र की विकृति।

यदि एडेनोमा का संदेह होता है, तो निपल मंगवाया जाता है साइटोलॉजिकल अध्ययन, छाती की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और कंट्रास्ट रेडियोग्राफी, बायोप्सी। फिर उपचार की रणनीति चुनने के लिए आगे बढ़ें।

मतभेद सौम्य एडेनोमास्तन के एक घातक ट्यूमर से होने वाले उपचार तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं

रोकथाम

बीमारी की शुरुआत को रोकने के लिए, एक महिला को अपने स्वास्थ्य की चिंता करनी चाहिए और नियमित निवारक उपाय करने चाहिए। महीने में एक बार, आपको अपनी छाती की सावधानीपूर्वक जांच करने की ज़रूरत है, रोग संबंधी परिवर्तनों के लिए छाती की त्वचा की जांच करें। 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को हर साल मैमोग्राम कराने की सलाह दी जाती है। इस तरह के सरल उपाय आपको शुरुआती चरण में नियोप्लाज्म की पहचान करने और समय पर आवश्यक उपाय करने की अनुमति देते हैं।

इलाज

दवा निर्धारित करने से पहले या शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानलगाना महत्वपूर्ण है सही निदान. रोग का उपचार उसके विकास की अवस्था पर निर्भर करता है। यह रूढ़िवादी या सर्जिकल हो सकता है। बीस मिलीमीटर आकार तक के दर्द रहित एडेनोमा की उपस्थिति में, जो संतोषजनक बायोप्सी परिणामों के साथ नहीं बढ़ता है, केवल एक विशेष विशेषज्ञ द्वारा अवलोकन का संकेत दिया जाता है।

30 मिमी से अधिक एडेनोमा में वृद्धि के साथ, ली गई बायोप्सी के परिणाम का विश्लेषण किया जाता है। यदि विश्लेषण में असामान्य कोशिकाएं मौजूद हैं, तो उन्हें सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए भेजा जाता है। इसके अलावा, यदि ट्यूमर बढ़ता है तो सर्जरी आवश्यक है, ऐसा संदेह है कि यह एक घातक प्रकार का गठन है।

सर्जरी दो प्रकार की हो सकती है:

• सम्मिलन;
• क्षेत्रीय उच्छेदन.

सौम्य ट्यूमर के मामले में, पहला विकल्प चुना जाता है। नीचे एक छुरी के साथ स्थानीय संज्ञाहरणशिक्षा हटा दी गई है. ऑपरेशन के दौरान, स्वस्थ ऊतकों के भीतर से एक सौम्य नोड को हटा दिया जाता है।

यदि गठन घातक है, तो आसपास के ऊतकों के साथ ट्यूमर को हटाने के लिए बड़े पैमाने पर सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है।

में आधुनिक दवाईक्रायोएब्लेशन और लेजर एब्लेशन का उपयोग करके ट्यूमर हटाना लोकप्रिय है। इन प्रक्रियाओं के लिए अतिरिक्त अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है और नियोप्लाज्म को हटाने के स्थान पर बाहरी दोष की घटना को रोका जाता है।

सर्जिकल ऑपरेशन, भले ही सफल हो, भविष्य में पुनरावृत्ति की अनुपस्थिति की गारंटी नहीं देता है। इसलिए, जोखिम वाले रोगियों के लिए किसी विशेषज्ञ द्वारा लगातार निगरानी रखना और वर्ष में कई बार अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करना महत्वपूर्ण है।

सर्जरी के बाद, किसी भी मामले में, एक पुनर्प्राप्ति अवधि होगी, इसकी अवधि कई कारकों पर निर्भर करती है और प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

निपल के एडेनोमा के साथ, वे सर्जरी का भी सहारा लेते हैं। शायद 1-2 मिलीमीटर या सेक्टोरल रिसेक्शन द्वारा पड़ोसी ऊतकों को पकड़कर एडेनोमा का स्थानीय छांटना।

सर्जरी के बाद निर्धारित जीवाणुरोधी एजेंट. दसवें दिन टांके हटा दिए जाते हैं। पर समय पर संभालनामदद के लिए, पूर्वानुमान अनुकूल है, अतिरिक्त दवा की आवश्यकता नहीं है।

रोकथाम स्वास्थ्य की कुंजी है

एडेनोमा आधुनिक युवा महिलाओं की एक आम समस्या है।

यह रोग शरीर में हार्मोनल विकारों का परिणाम है, लेकिन किसी घातक गठन का अग्रदूत नहीं है।

यह याद रखना चाहिए कि किसी भी नियोप्लाज्म को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए और तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। केवल एक विशेषज्ञ ही ट्यूमर की प्रकृति निर्धारित कर सकता है और निदान कर सकता है।

स्तन एडेनोमा - यह क्या है, कैसे पहचानें और बीमारी का इलाज कैसे करें। यह कितना खतरनाक है और क्या इस बीमारी से बचाव संभव है? स्तन एडेनोमा एक सौम्य नियोप्लाज्म है जो रेशेदार ऊतक से बढ़ता है। दिलचस्प बात यह है कि अधिकांश स्तन रोगों के विपरीत, एडेनोमा 30 वर्ष की आयु से पहले विकसित होता है। ट्यूमर में बहुत सारे होते हैं विभिन्न प्रकार केकोशिकाएँ - संयोजी ऊतक, रेशेदार।

आमतौर पर, ट्यूमर का आकार 1 से 3 सेमी होता है, अधिकतम 5 सेमी तक बढ़ता है, और फिर इसे फाइब्रोएडीनोमा कहा जाता है। उपचार मुख्य रूप से शल्य चिकित्सा है; निदान के लिए विभिन्न वाद्य तरीकों का उपयोग किया जाता है।

पृष्ठभूमि पर एडेनोमा बनता है विभिन्न रोगआंतरिक अंग। को सामान्य कारणशामिल करना:

• हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन.
• अंतःस्रावी तंत्र के रोग - विशेष रूप से थायरॉयड और अग्न्याशय।
• जिगर के रोग.

कारणों के अलावा, ऐसे जोखिम कारक भी हैं जो किसी विशेष व्यक्ति में बीमारी की संभावना को बढ़ाते हैं:

• बार-बार तनाव होना।
• भावात्मक दायित्व।
• गर्भावस्था और स्तनपान.
• गर्भावस्था का कृत्रिम समापन.
• धूम्रपान.
• दीर्घकालिक उपयोग गर्भनिरोधक गोली.
• दर्दनाक अवधि.

वंशानुगत कारक को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है जो स्तन ग्रंथियों के सभी रोगों को प्रभावित करता है। पैथोलॉजी लगभग किसी की भी पृष्ठभूमि में विकसित हो सकती है पुराने रोगोंआंतरिक अंग, ग्रंथियाँ आंतरिक स्रावऔर जननांग.

रोग के लक्षण एवं संकेत

स्तन एडेनोमा हार्मोन-निर्भर बीमारियों को संदर्भित करता है। इसका मतलब यह है कि महिला सेक्स हार्मोन और मुख्य रूप से एस्ट्रोजन का स्राव ट्यूमर के विकास को उत्तेजित करता है। इसलिए, पैथोलॉजी सबसे अधिक बार युवा लड़कियों और महिलाओं में देखी जाती है। प्रजनन आयु- ऐसे समय में जब सेक्स हार्मोन का स्तर ऊंचा हो।

कोई भी हार्मोनल विकार रोग के विकास को भड़का सकता है - गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति से लेकर प्रसवोत्तर हार्मोनल असंतुलन तक। सभी कारणों के आधार पर, एडेनोमा विशिष्ट लक्षणों द्वारा प्रकट होता है।

रोग के ऐसे लक्षण हैं:

• स्तन ग्रंथि में संघनन, जिसकी स्पष्ट आकृति, चिकनी सतह होती है। सील का व्यास कुछ सेंटीमीटर से अधिक नहीं होता है।
• ट्यूमर गतिशील है, स्पर्श करने पर गति करता है, त्वचा या आसपास के ऊतकों से जुड़ा नहीं होता है।
• मासिक धर्म चक्र की शुरुआत से पहले, सील आकार में बढ़ जाती है और स्पर्श करने पर अधिक ध्यान देने योग्य हो जाती है। इस लक्षण को निर्णायक नहीं माना जा सकता; ऐसा लक्षण स्तन में अधिकांश सौम्य परिवर्तनों की विशेषता है।
• एक दर्द सिंड्रोम है, यह बहुत स्पष्ट नहीं है, मासिक धर्म से पहले स्पर्शन दर्दनाक हो सकता है।

स्तन एडेनोमा एक ही स्तन या दोनों को एक साथ प्रभावित करता है। लगभग 100 में से 20 महिलाओं में एकाधिक एडेनोमा होते हैं। यदि ट्यूमर बनने की प्रक्रिया में न केवल ग्रंथि, बल्कि संयोजी ऊतक भी शामिल है, तो लक्षणों में जलन भी जुड़ जाती है।

जांच के बाद ही इसका निदान हो सकेगा। एडेनोमा के विशिष्ट लक्षण होते हैं, लेकिन वे अलग-अलग हो सकते हैं व्यक्तिगत विशेषताएंजीव। बहुत कम ही, एक महिला में एडेनोमा की विशेषता वाले लक्षणों का पूरा परिसर होता है।

वर्गीकरण

एडेनोमा कई प्रकार के होते हैं और यह ऊतक पर निर्भर करते हैं। ट्यूमर का गठन और वृद्धि और स्थानीयकरण की विशेषताएं:

• नोडल. ट्यूमर की विशेषता स्पष्ट आकृति है, यह आसपास के ऊतकों से पूरी तरह से अलग है।
• पत्ते। आकृतियाँ अस्पष्ट हैं, ट्यूमर में कई परतें होती हैं। फरक है तेजी से विकासऔर आमतौर पर बड़े आकार तक पहुंचता है। वृद्धि की ख़ासियत के कारण, इसके उपचार के लिए विशेष रूप से सावधानीपूर्वक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।
• ट्यूबलर - ऊतक की कई कसकर फिटिंग वाली परतें होती हैं। उपकला कोशिकाओं द्वारा आसपास के ऊतकों से सीमांकित।
• लैक्टेटिंग - ट्यूमर को सक्रिय स्राव की विशेषता है, यह प्रक्रिया प्राकृतिक लैक्टेशन से मिलती जुलती है।

स्थान के अनुसार, पेरिपैपिलरी या निपल ज़ोन के एडेनोमा को भी प्रतिष्ठित किया जाता है। निपल एडेनोमा को निपल और एरिओला के ऊतकों में ट्यूमर के सख्त स्थानीयकरण की विशेषता है, स्तन के ऊतक अपरिवर्तित रहते हैं। इस मामले में, ट्यूमर विशेष रूप से दूध नलिकाओं के अंदर बढ़ता है। उस स्थिति में, को विशिष्ट लक्षणत्वचा की प्रतिक्रियाएँ जोड़ें - निपल और एरिओला की त्वचा पर घाव, साथ ही निपल से पारदर्शी निर्वहन।

एडेनोमा दूसरों की तरह, लसीका प्रणाली के कामकाज को प्रभावित नहीं करता है सौम्य नियोप्लाज्मयह लिम्फ नोड्स को प्रभावित नहीं करता है और प्राथमिक ट्यूमर से आगे नहीं बढ़ता है। अध: पतन का जोखिम कम है, ट्यूमर क्षय के अधीन नहीं है। इसलिए, स्तन एडेनोमा एक अनुकूल पूर्वानुमान वाली बीमारी है, जो अपने उन्नत रूप में भी मृत्यु का कारण नहीं बनती है।

निदान स्थापित करना

एडेनोमा अन्य बीमारियों की तरह सामने आ सकता है। डॉक्टर को ट्यूमर के आकार और स्थान के बारे में सटीक जानकारी प्रदान करने के लिए एक परीक्षा आवश्यक है। एडेनोमा के प्रकार को जानना महत्वपूर्ण है।

प्रारंभिक निदान में स्पर्शन और शारीरिक परीक्षण शामिल हैं। फिर एक पंक्ति निर्दिष्ट करें प्रयोगशाला परीक्षण: से जैव रासायनिक अनुसंधानहार्मोन विश्लेषण से पहले रक्त और सामान्य विश्लेषण।

निदान की अंतिम पुष्टि के लिए, निम्नलिखित निदान विधियों का उपयोग किया जाता है:

• मैमोग्राफी स्तन ग्रंथियों की एक एक्स-रे परीक्षा है, जो मैमोलॉजी में मौलिक निदान विधियों में से एक है। आपको ऊतकों की स्पष्ट तस्वीर प्राप्त करने, ट्यूमर के आकार और स्थान का पता लगाने की अनुमति देता है। तस्वीर में, डॉक्टर दूध नहरों की सहनशीलता का भी मूल्यांकन करता है।
• एमआरआई - मुख्य रूप से जटिल मामलों में उपयोग किया जाता है, यह आपको ट्यूमर के परत-दर-परत अनुभाग प्राप्त करने, मूल्यांकन करने की अनुमति देता है आंतरिक संरचनारसौली.
• रेडियोआइसोटोप स्कैनिंग - ट्यूमर की सौम्यता और मेटास्टेसिस की संभावना निर्धारित करने के लिए उपयोग किया जाता है, अगर अध: पतन का खतरा हो।

अक्सर डॉक्टर अन्य लिख देते हैं अतिरिक्त परीक्षाएंरोग की संपूर्ण नैदानिक ​​तस्वीर प्रस्तुत करने के लिए। ट्यूमर अलग-अलग तरीकों से विकसित हो सकता है, जो कारणों और जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। इसके बिना संपूर्ण इलाज असंभव है पूरी जानकारीऔर ट्यूमर के विकास की संरचना और प्रकृति।

वर्तमान में, ट्यूमर के कैंसर में बदलने की संभावना को बाहर करने के लिए अक्सर ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है।

रोग का पूर्वानुमान

एडेनोमा के कैंसर में बदलने की संभावना नहीं है। इस संभावना को ख़ारिज करने के लिए, विशेष परीक्षाएँ, लेकिन आंकड़े बताते हैं कि स्तन एडेनोमा में घातक कोशिकाओं के बनने का खतरा नहीं होता है।

के कारण कम जोखिमअध:पतन, एडेनोमा की उपस्थिति गर्भावस्था और स्तनपान के लिए एक विपरीत संकेत नहीं है। एक अपवाद 5 सेमी व्यास से अधिक ट्यूमर का बढ़ना है। तब पूर्वानुमान अनुकूल से सशर्त रूप से अनुकूल में बदल जाएगा, और उपस्थित चिकित्सक को घातकता के उच्च जोखिम को ध्यान में रखना होगा।

किसी भी मामले में एडेनोमा को किसी विशेषज्ञ से परामर्श की आवश्यकता होती है। भले ही गतिशील निगरानी निर्धारित हो, समय पर जांच कराना और निर्धारित नियुक्ति में भाग लेना महत्वपूर्ण है। प्रभावी उपचार तभी संभव है जब किसी विशेषज्ञ की सभी सिफारिशों का पालन किया जाए।

इलाज

स्तन एडेनोमा - उपचार. थेरेपी एडेनोमा के आकार के आधार पर निर्धारित की जाती है - 1 सेमी से अधिक के व्यास के साथ, गतिशील अवलोकन का संकेत दिया जाता है। इस मोड में, रोगी निर्धारित अंतराल पर परीक्षाओं से गुजरता है, और आगे की कार्रवाईट्यूमर की वृद्धि या उसके आकार में कमी के आधार पर योजना बनाई जाती है। परीक्षा का समय अलग-अलग निर्धारित किया गया है।

मुख्य समस्या यह है कि एडेनोमा का दवा उपचार असंभव है, और इसके साथ छोटे आकार काजोखिमों के लिए शल्य चिकित्सा उपचार उपयुक्त नहीं है। औषधीय एजेंट केवल टोन बनाए रखने और सहवर्ती पुरानी बीमारियों को ठीक करने के लिए निर्धारित किए जा सकते हैं।

सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेतों की एक सूची विकसित की गई है, जिसके आधार पर डॉक्टर सर्जरी की आवश्यकता पर निर्णय लेते हैं:

• दुर्दमता की उच्च संभावना. कुछ मामलों में, एडेनोमा कैंसर जैसा दिखता है, खासकर अल्ट्रासाउंड पर, इसलिए जोखिमों को कम करने के लिए सर्जरी निर्धारित की जा सकती है।
• तेजी से ट्यूमर का बढ़ना. ऑपरेशन एक कॉस्मेटिक दोष के संबंध में निर्धारित किया गया है - एक ऊंचा ट्यूमर स्तन को विकृत कर देता है। जटिलताओं के जोखिम के कारण हस्तक्षेप भी आवश्यक है - ट्यूमर रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका अंत को संकुचित कर सकता है।

कई बुनियादी विधियाँ हैं शल्य चिकित्सा, उनका चयन ट्यूमर के प्रकार और आकार के आधार पर किया जाता है। जहां तक ​​ऑपरेशन के समय की बात है, जब एडेनोमा इंट्राडक्टल पेपिलोमा में बदल जाता है, तो ऑपरेशन जितनी जल्दी हो सके निर्धारित किया जाता है। यदि नलिकाओं में कोई परिवर्तन नहीं होता है, तो इसे अनुकूल क्षण तक के लिए स्थगित कर दिया जाता है।

एडेनोमा का सर्जिकल उपचार

एडेनोमा को हटाने की दो मुख्य विधियाँ हैं:

• एनक्लूएशन - केवल ट्यूमर को हटाया जाता है, स्वस्थ ऊतक प्रभावित नहीं होते हैं। छोटे आकार के और अध:पतन के जोखिम के बिना ट्यूमर को हटाने के लिए उपयुक्त। इसे स्थानीय या सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जा सकता है।
• सेक्टोरल रिसेक्शन - ट्यूमर को स्वस्थ ऊतक के एक भाग के साथ हटा दिया जाता है। आमतौर पर ट्यूमर के आसपास कुछ सेंटीमीटर ऊतक को पकड़ लिया जाता है। सेक्टोरल रिसेक्शन तब प्रासंगिक होता है जब निदान के बारे में संदेह होता है और घातकता का उच्च जोखिम होता है। हालाँकि, यह अधिक दर्दनाक प्रकार का ऑपरेशन है। ऑपरेशन के बाद, एक निशान रह सकता है, जबकि एन्यूक्लिएशन बिना किसी निशान के और न्यूनतम कॉस्मेटिक दोषों के साथ किया जाता है।

फिलहाल अग्रणी हैं चिकित्सा केंद्रलेजर एब्लेशन या क्रायोजेनिक की मदद से एडेनोमा को हटाना लोकप्रियता हासिल कर रहा है। यह तकनीक कम दर्दनाक है, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं है और कॉस्मेटिक दोष नहीं छोड़ती है। इन प्रक्रियाओं का एकमात्र नुकसान रूस में लागत और कम उपलब्धता है।

रोकथाम के लिए मुख्य सलाह यह है कि किसी मैमोलॉजिस्ट द्वारा स्व-परीक्षा और वार्षिक परीक्षाओं के बारे में न भूलें।और यदि कोई परेशान करने वाले लक्षण दिखाई देते हैं, तो निदान से गुजरना आवश्यक है और सुनिश्चित करें कि स्वास्थ्य के लिए कोई खतरा नहीं है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि स्तन रोग कम उम्र में ही प्रकट हो सकते हैं।

स्तन एडेनोमा एक ऐसी बीमारी है जिसमें पैथोलॉजिकल, असामान्य रूप से तेजी से वृद्धि होती है कोशिका संरचनाएँग्रंथि संबंधी ऊतक. छाती में पैथोलॉजिकल संरचनाएं गोलाकार, बेलनाकार, गोलाकार आकार की एक ठोस, लोचदार गांठदार सील होती हैं।

नियोप्लाज्म एक या दोनों स्तन ग्रंथियों में स्थानीयकृत हो सकते हैं। एक मजबूत वृद्धि के साथ, उनका आकार लगभग 25-30 सेमी है। इसी समय, महिलाओं को ऊतकों में प्रभावित क्षेत्रों के संक्रमण के उल्लंघन के कारण अप्रिय दर्दनाक संवेदनाएं महसूस होती हैं।

एडेनोमा के साथ, मुख्य रूप से सेलुलर संरचनाएं, रेशेदार, ग्रंथियों के ऊतकों के तत्व इसके गठन में भाग लेते हैं। इनमें दूधिया लोब, इंट्रालोबुलर नलिकाएं, साथ ही निपल्स, पेरिपैपिलरी क्षेत्र शामिल हैं।

स्तन ग्रंथि में सौम्य ट्यूमर में विभिन्न व्यास के एकल, एकाधिक गांठदार नियोप्लाज्म शामिल हो सकते हैं। रोग का एक सौम्य पाठ्यक्रम है। नियोप्लाज्म में घातक अध:पतन का खतरा नहीं होता है, इसलिए, वे शायद ही कभी स्तन कैंसर को भड़काते हैं। स्तन एडेनोमा का विकास धीरे-धीरे होता रहता है शुरुआती अवस्थापैथोलॉजी का विकास, लक्षण हल्के या पूरी तरह से अनुपस्थित हैं।

अक्सर, स्तन ग्रंथियों में एक सौम्य ट्यूमर का निदान 15 के बाद और 29-33 वर्ष तक की लड़कियों में किया जाता है। इस उम्र में, एक सक्रिय गठन होता है, इंट्रालोबुलर नलिकाओं के लैक्टिफेरस मार्ग का विकास होता है। यह विकृतिअक्सर रजोनिवृत्ति के दौरान, रजोनिवृत्ति से पहले की अवधि में, स्तनपान करते समय, गर्भावस्था के दौरान विकसित होता है। यह रोग सौम्य मास्टोपैथी के समूह से संबंधित है।

चिकित्सा पद्धति में, स्तन एडेनोमा का पता फाइब्रोएडीनोमा की तुलना में कम बार लगाया जाता है, जिसमें सौम्य होता है पैथोलॉजिकल गठनसंयोजी ऊतक, रेशेदार उपकला की सेलुलर संरचनाओं से बनता है। यह एक दर्द रहित गांठ है. रेशेदार ट्यूमरगांठदार, पत्तेदार होते हैं।

फाइब्रोएडीनोमा 35-40 साल के बाद महिलाओं में भी देखा जाता है। इस उम्र में ग्रंथियों का स्थान वसायुक्त द्वारा ले लिया जाता है, संयोजी ऊतकइसलिए, वृद्ध रोगियों में स्तन एडेनोमा का निदान शायद ही कभी किया जाता है।

एडेनोमा की किस्में

स्तन एडेनोमा, इसके स्थान, विशिष्ट विशेषताओं के आधार पर, निम्नलिखित रूप होते हैं:

• ट्यूबलर;
• स्तनपान कराने वाली;
• एपोक्राइन;
• डक्टल.

इसके अलावा, निष्पक्ष आधे के प्रतिनिधियों में, नियोप्लाज्म को निपल्स, पेरिपिलरी क्षेत्र में स्थानीयकृत किया जा सकता है।

ट्यूबलर रूप के साथ, नियोप्लाज्म एक छोटा नोड्यूल होता है, जो ट्यूबलर तत्वों से बनता है। स्तन में एडेनोमा आमतौर पर बेलनाकार उपकला कोशिका संरचनाओं से बना होता है। स्तन ग्रंथियों के अन्य तत्व रोग प्रक्रिया में शामिल हो सकते हैं।

लैक्टेटिंग एडेनोमा के साथ, नवजात शिशुओं को दूध पिलाने की अवधि के दौरान स्तन ग्रंथियों के बढ़े हुए कार्यात्मक भार से घने छोटे नोड्यूल का निर्माण होता है। यह दूध की लोब्यूल्स का एक ट्यूमर है। उत्सर्जन नलिकाओं के क्षेत्र में भी संरचनाएँ बन सकती हैं। एक नियम के रूप में, इस प्रकार के नियोप्लाज्म स्तनपान अवधि के अंत के बाद स्वचालित रूप से गायब हो जाते हैं, इसके सामान्य होने के बाद, महिलाओं के शरीर में हार्मोनल पृष्ठभूमि बहाल हो जाएगी।

निपल एडेनोमा के साथ, पेरिपैपिलरी क्षेत्र में संरचनाओं की उपस्थिति, निपल से एक हल्का बादलदार तरल निकलता है। त्वचा की सतह पर छोटे लाल घाव स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। डर्मिस थोड़ा संकुचित होता है।

स्तन में गांठदार नियोप्लाज्म में फ़ाइब्रोएपिथेलियल ट्यूमर, प्लियोमोर्फिक नियोप्लाज्म, मिश्रित, भी शामिल हैं। पत्ती के आकार का फाइब्रोएडीनोमा. इस विकृति विज्ञान में सबसे विविध उत्पत्ति, विकास के कारण हैं।

पैथोलॉजी के संभावित कारण

स्तन ग्रंथि में एडेनोमा अक्सर हार्मोनल असंतुलन के कारण होता है, अर्थात् सेक्स हार्मोन के उत्पादन में व्यवधान के कारण। स्तन ग्रंथियों में सभी प्रक्रियाएं स्टेरॉयड - प्रोजेस्टेरोन, वृद्धि हार्मोन, एस्ट्रोजेन (सेक्स हार्मोन) के प्रभाव में की जाती हैं।

महत्वपूर्ण! एस्ट्रोजन रेशेदार ऊतकों के विकास में शामिल होता है। प्रोजेस्टेरोन ग्रंथियों के निर्माण के लिए जिम्मेदार है। यदि प्रोजेस्टेरोन की सांद्रता अनुमेय से अधिक है शारीरिक मानदंड, यह हमेशा स्तन एडेनोमा के विकास की ओर ले जाता है।

स्तन एडेनोमा के कारण:

• तनावपूर्ण स्थितियाँ, मजबूत भावनात्मक अनुभव, जो कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के बढ़े हुए उत्पादन के साथ होते हैं।
• थायराइड हार्मोन की कमी.
• अंतःस्रावी तंत्र की पुरानी विकृति।
• लीवर की कार्यप्रणाली में खराबी।
• बुरी आदतें (धूम्रपान, शराब)।
• अनियमित यौन जीवन.
• दर्दनाक माहवारी, अस्थिर मासिक चक्र।
• आनुवंशिक प्रवृतियां।
• गर्भपात, बांझपन, प्रजनन संबंधी शिथिलता।

ट्यूमर, अंडाशय में रसौली, अधिक वज़न(मोटापा), मधुमेह मेलेटस, स्तनपान का अचानक बंद होना इस विकृति का कारण बन सकता है। स्तन में एडेनोमा अक्सर पृष्ठभूमि में विकसित होते हैं दीर्घकालिक उपयोगमौखिक गर्भनिरोधक, अनुचित रूप से चयनित हार्मोनल दवाएं।

लक्षण

स्तन एडेनोमा के साथ, लक्षण, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ रोग के व्यास, पैथोलॉजिकल नियोप्लाज्म के स्थानीयकरण, चरण, रोग के रूप पर निर्भर करती हैं। ज्यादातर मामलों में, नियोप्लाज्म से महिलाओं को असुविधा नहीं होती है। अक्सर, विकृति विज्ञान, विशेष रूप से विकास के प्रारंभिक चरणों में, स्पर्शोन्मुख होता है। स्तन में नियोप्लाज्म का पता संयोग से पैल्पेशन (स्पर्श करने की क्रिया) के दौरान या नियमित चिकित्सा परीक्षण के दौरान लगाया जा सकता है।

स्तन ग्रंथि में एडेनोमा एक मोबाइल छोटे जैसा दिखता है तंग गेंदसम सीमाओं के साथ. इसका आकार गोलाकार, ठोस बनावट है। गठन की सतह चिकनी है. टटोलने पर, यह ग्रंथि ऊतक के भीतर घूम सकता है।

स्तन ग्रंथियों में एडेनोमा ग्रंथि संबंधी अंग के किसी भी हिस्से में स्थानीयकृत हो सकते हैं.

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ, लक्षण:

• दबाने पर असुविधा, स्पर्शन;
• त्वचा पर अभिव्यक्तियाँ, कठोर पपड़ी, निपल्स में दरारें;
• सीने में जलन;
• उपस्थिति" संतरे का छिलका»परिधम क्षेत्र में.

स्तन एडेनोमा का एक विशिष्ट लक्षण है प्रचुर मात्रा में स्रावरंगहीन, सफ़ेद तरल, इचोर, निपल्स से दूध।

नियोप्लाज्म में एक खुरदरी असमान सतह भी हो सकती है। पैथोलॉजी के साथ एपिडर्मिस में कोई बदलाव नहीं होता है। इस मामले में, कुछ दिनों में या मासिक धर्म के दौरान नियोप्लाज्म का व्यास बढ़ सकता है। "महत्वपूर्ण दिनों" की समाप्ति के बाद वे अपने मूल मापदंडों पर लौट आते हैं।

यदि नियोप्लाज्म 5-15 सेमी तक बढ़ जाता है, तो छाती पर दबाव डालने पर रोगी को असुविधा, अप्रिय दर्द, जलन महसूस होती है।

निदान

निदान जटिल नैदानिक ​​परीक्षाओं के आधार पर किया जाता है। मरीजों को निर्धारित किया गया है:

• मैमोग्राफी;
• कंट्रास्ट रेडियोग्राफी;
• शारीरिक निदान के तरीके (स्पर्शन, परीक्षा);
• रेडियोआइसोट्रोपिक स्कैनिंग;
• सीरोलॉजिकल परीक्षण (सामान्य, जैव रासायनिक विश्लेषणखून);
• ट्यूमर ऊतक बायोप्सी.

एक व्यापक परीक्षा आयोजित करें, इतिहास के आंकड़ों, अतिरिक्त नैदानिक ​​​​अध्ययनों के परिणामों को ध्यान में रखें।

एक बायोप्सी आपको नियोप्लाज्म (सौम्य, घातक) की प्रकृति स्थापित करने के लिए, फाइब्रोएडीनोमा से एडेनोमा को अलग करने की अनुमति देती है। इस विधि को करने के लिए प्रभावित ग्रंथि ऊतक का एक टुकड़ा लिया जाता है और माइक्रोस्कोप के नीचे उसकी जांच की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो विभेदक निदान करें।

चिकित्सीय तकनीक

रोगियों के लिए उपचार उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, जिसके परिणाम हाथ में हों नैदानिक ​​अध्ययन. पैथोलॉजी के शुरुआती चरणों में, उचित चयन के साथ, पर्याप्त उपचार, पूर्वानुमान, जैसा कि यह सही है, अनुकूल है। अक्सर, स्तन में सौम्य ट्यूमर दवा उपचार के बिना, अपने आप ठीक हो जाते हैं।

चिकित्सीय चिकित्सा, स्तन एडेनोमा के लिए जटिल व्यवस्थित उपचार का उद्देश्य हार्मोनल पृष्ठभूमि को सामान्य करना, समायोजन करना और सेक्स हार्मोन की एकाग्रता को कम करना है। उपचार व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

प्रारंभिक चरण में स्तन एडेनोमा के उपचार के लिए, यदि सौम्य गठन का आकार 3.5-4 सेमी के भीतर है, तो नियोप्लाज्म दर्द रहित होते हैं, रोगियों को रोगसूचक दवाएं दी जाती हैं दवाई से उपचार. हार्मोनल के साथ रूढ़िवादी चिकित्सीय तरीकों का उपयोग किया जाता है औषधीय तैयारी. मिथाइलजेस्टन, ओरा-गेस्ट, पार्लोडेल, डिफेरिलिन निर्धारित हैं।

यदि, बायोप्सी के परिणामों के आधार पर, ट्यूमर की प्रकृति के बारे में संदेह है, तो गठन तेजी से बढ़ता है, ग्रंथि के कार्य को बाधित करता है, और घातक होने की प्रवृत्ति के साथ, एक ऑपरेशन निर्धारित किया जाता है। छांटना सामान्य, स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। में ऑपरेशन भी किया जाता है कॉस्मेटिक प्रयोजनयदि पैथोलॉजिकल गठन स्तन के आकार को खराब कर देता है।

निष्कासन अर्बुदएनक्लूएशन की विधि के साथ-साथ सेक्टोरल रिसेक्शन के दौरान भी होता है। एन्यूक्लिएशन स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। पुनर्वास अवधिछोटा। स्केलपेल से त्वचा में एक छोटा सा चीरा लगाकर ट्यूमर को हटा दिया जाता है। ऑपरेशन न्यूनतम आघात के साथ होता है, लेकिन पुनरावृत्ति को बाहर नहीं किया जाता है।

सेक्टोरल रिसेक्शन के साथ, स्तन ग्रंथि का एडेनोमा प्रभावित ऊतकों से पूरी तरह से निकल जाता है। के तहत ऑपरेशन को अंजाम दिया गया है जेनरल अनेस्थेसिया. प्रभावित क्षेत्र में आस-पास के ऊतकों, रसौली को पकड़ लिया जाता है। सर्जरी के बाद मरीजों को एक कोर्स निर्धारित किया जाता है हार्मोन थेरेपी. सामान्यीकरण के लिए सूजनरोधी दवाएं, सामान्य मजबूती देने वाली दवाएं लिखिए सामान्य हालत(इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स), विटामिन और खनिज कॉम्प्लेक्स (विटामिन ए, बी 6. बी 12, ई, सी, पी), कार्बनिक आयोडीन पर आधारित तैयारी, होम्योपैथिक उपचार।

यदि गांठदार गठन का आकार 10-12 सेमी से अधिक है, तो चिकित्सा उपचार के बाद महिलाओं को लगातार अपनी स्थिति की निगरानी करनी चाहिए, एक मैमोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से मिलना चाहिए।

आधुनिक चिकित्सा में, स्तन एडेनोमा के लिए लेजर थेरेपी और क्रायोब्लास्टिंग का भी उपयोग किया जाता है। चिकित्सीय तकनीकबिल्कुल दर्द रहित, कम समय की रिकवरी, पुनर्वास अवधि।

साथ में सहायक चिकित्सा के रूप में दवा से इलाजस्तन एडेनोमा के साथ, वैकल्पिक चिकित्सा तकनीकों का उपयोग किया जा सकता है। शैल टिंचर अच्छी तरह से मदद करता है अखरोट, हर्बल तैयारी, यकृत, अंतःस्रावी तंत्र, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्य को सामान्य करना।

रोकथाम

एक लड़की की स्तन ग्रंथि के एडेनोमा की रोकथाम के लिए, महिलाओं को वर्ष में कई बार चिकित्सा केंद्रों और क्लीनिकों में व्यापक जांच करानी चाहिए। मेले के प्रतिनिधियों को अपने स्वास्थ्य के प्रति बहुत सावधान रहने की आवश्यकता है। अनुमति नहीं दी जानी चाहिए गंभीर हाइपोथर्मिया, अक्सर सोलारियम जाते हैं, सनस्क्रीन के उपयोग के बिना समुद्र तट पर धूप सेंकते हैं।

इस विकृति के विकास से बचने के लिए बुरी आदतों को छोड़ना उचित है। आहार, दैनिक दिनचर्या का निरीक्षण करना आवश्यक है, प्रतिरक्षा, अंतःस्रावी तंत्र की स्थिति पर ध्यान देना, मध्यम शारीरिक गतिविधि की सिफारिश की जाती है।

हर दिन, शाम की पोशाक के बाद, लड़कियों को नियोप्लाज्म की उपस्थिति के लिए अपने स्तनों को रोजाना थपथपाना चाहिए, खासकर जब आनुवंशिक प्रवृतियांइस विकृति विज्ञान के लिए.

यदि आपको स्तन ग्रंथि में नियोप्लाज्म की उपस्थिति, पहले लक्षणों की उपस्थिति पर संदेह है, तो आपको तुरंत एक व्यापक परीक्षा से गुजरना चाहिए, एक मैमोलॉजिस्ट से मिलना चाहिए। यदि आप विकृति विज्ञान के विकास के प्रारंभिक चरण में चिकित्सा चिकित्सा शुरू करते हैं, तो पूर्वानुमान अनुकूल है।

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