फेफड़ों में रसौली सौम्य हैं। फेफड़े का कैंसर - लक्षण और पहले संकेत, कारण, निदान, उपचार

फेफड़े का ट्यूमर - नियोप्लाज्म की कई श्रेणियों को जोड़ता है, अर्थात् घातक और सौम्य। यह उल्लेखनीय है कि पूर्व चालीस से अधिक लोगों को प्रभावित करता है, और बाद वाले 35 वर्ष से कम आयु के लोगों में बनते हैं। दोनों ही मामलों में ट्यूमर बनने के कारण लगभग एक जैसे होते हैं। अक्सर, बुरी आदतों के लिए दीर्घकालिक लत, खतरनाक उत्पादन में काम और शरीर के संपर्क में उत्तेजक के रूप में कार्य करते हैं।

बीमारी का खतरा इस तथ्य में निहित है कि फेफड़े के ट्यूमर के किसी भी रूप के साथ, लक्षण जो पहले से ही प्रकृति में गैर-विशिष्ट हैं, लंबे समय तक अनुपस्थित हो सकते हैं। मुख्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ अस्वस्थता और कमजोरी, बुखार, सीने में हल्की बेचैनी और लगातार गीली खांसी मानी जाती हैं। सामान्य तौर पर, फेफड़ों की बीमारियों के गैर-विशिष्ट लक्षण होते हैं।

फेफड़े के घातक और सौम्य नवोप्लाज्म को केवल वाद्य निदान प्रक्रियाओं की मदद से अलग करना संभव है, जिनमें से पहला स्थान बायोप्सी है।

सभी प्रकार के नियोप्लाज्म का उपचार केवल शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है, जिसमें न केवल ट्यूमर को बाहर निकालना शामिल है, बल्कि प्रभावित फेफड़े को आंशिक या पूर्ण रूप से हटाने में भी शामिल है।

दसवें संशोधन के रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण ट्यूमर के लिए अलग-अलग मान आवंटित करता है। इस प्रकार, एक घातक पाठ्यक्रम के गठन में ICD-10 कोड - C34, और सौम्य - D36 है।

एटियलजि

घातक नवोप्लाज्म का गठन अनुचित सेल भेदभाव और पैथोलॉजिकल ऊतक वृद्धि से शुरू होता है, जो जीन स्तर पर होता है। हालांकि, फेफड़े के ट्यूमर के प्रकट होने के सबसे संभावित संभावित कारकों में से हैं:

  • लंबे समय तक निकोटीन की लत - इसमें सक्रिय और निष्क्रिय धूम्रपान दोनों शामिल हैं। ऐसा स्रोत 90% पुरुषों में और 70% मामलों में महिलाओं में रोग के विकास को भड़काता है। यह उल्लेखनीय है कि निष्क्रिय धूम्रपान करने वालों में घातक ट्यूमर के विकास की संभावना अधिक होती है;
  • विशिष्ट काम करने की स्थिति, अर्थात् रासायनिक और विषाक्त पदार्थों वाले व्यक्ति का निरंतर संपर्क। मनुष्यों के लिए सबसे खतरनाक अभ्रक और निकल, आर्सेनिक और क्रोमियम, साथ ही रेडियोधर्मी धूल हैं;
  • रेडॉन विकिरण के लिए मानव शरीर का निरंतर संपर्क;
  • निदान सौम्य फेफड़े के ट्यूमर - यह इस तथ्य के कारण है कि उनमें से कुछ, चिकित्सा की अनुपस्थिति में, कैंसर में परिवर्तन के लिए प्रवण हैं;
  • सीधे फेफड़ों या ब्रांकाई में भड़काऊ या पपड़ीदार प्रक्रियाओं का कोर्स;
  • फेफड़े के ऊतकों का निशान;
  • आनुवंशिक प्रवृतियां।

यह उपरोक्त कारण हैं जो डीएनए की क्षति और सेलुलर ओंकोजीन की सक्रियता में योगदान करते हैं।

सौम्य फेफड़े के ट्यूमर के गठन के उत्तेजक वर्तमान में निश्चित रूप से ज्ञात नहीं हैं, हालांकि, पल्मोनोलॉजी के क्षेत्र के विशेषज्ञों का सुझाव है कि यह इससे प्रभावित हो सकता है:

  • बोझिल आनुवंशिकता;
  • जीन उत्परिवर्तन;
  • विभिन्न वायरस का पैथोलॉजिकल प्रभाव;
  • रासायनिक और रेडियोधर्मी पदार्थों का प्रभाव;
  • बुरी आदतों की लत, विशेष रूप से धूम्रपान करने की;
  • दूषित मिट्टी, पानी या हवा के संपर्क में, फॉर्मेल्डीहाइड, पराबैंगनी विकिरण, बेंजांथ्रासीन, रेडियोधर्मी आइसोटोप और विनाइल क्लोराइड के साथ अक्सर उत्तेजक माना जाता है;
  • स्थानीय या सामान्य प्रतिरक्षा में कमी;
  • तनावपूर्ण स्थितियों का निरंतर प्रभाव;
  • तर्कहीन पोषण;
  • मादक पदार्थों की लत।

पूर्वगामी से, यह इस प्रकार है कि बिल्कुल हर व्यक्ति एक ट्यूमर की उपस्थिति के लिए पूर्वनिर्धारित है।

वर्गीकरण

पल्मोनोलॉजी के क्षेत्र के विशेषज्ञ आमतौर पर कई प्रकार के घातक नवोप्लाज्म को अलग करते हैं, लेकिन उनमें से प्रमुख स्थान पर कैंसर का कब्जा है, जिसका निदान इस क्षेत्र में ट्यूमर वाले प्रत्येक 3 लोगों में किया जाता है। इसके अलावा, निम्नलिखित को भी असाध्य माना जाता है:

  • - लसीका प्रणाली में उत्पन्न होता है। अक्सर, ऐसा गठन स्तन या बृहदान्त्र, गुर्दे या मलाशय, पेट या गर्भाशय ग्रीवा, अंडकोष या थायरॉयड ग्रंथि, कंकाल प्रणाली या प्रोस्टेट, और त्वचा से एक समान ट्यूमर के मेटास्टेसिस का परिणाम होता है;
  • - इंट्राएल्वियोलर या पेरिब्रोनचियल संयोजी ऊतक शामिल हैं। यह अक्सर बाएं फेफड़े में स्थानीयकृत होता है और पुरुषों के लिए विशिष्ट होता है;
  • घातक कार्सिनॉइड - दूर के मेटास्टेस बनाने की क्षमता है, उदाहरण के लिए, यकृत या गुर्दे, मस्तिष्क या त्वचा, अधिवृक्क ग्रंथियों या अग्न्याशय में;
  • त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमा;
  • फुफ्फुस मेसोथेलियोमा - हिस्टोलॉजिक रूप से उपकला ऊतक होते हैं जो फुफ्फुस गुहा को रेखांकित करते हैं। बहुत बार प्रकृति में फैल जाता है;
  • ओट सेल कार्सिनोमा - रोग की प्रगति के प्रारंभिक चरणों में मेटास्टेस की उपस्थिति की विशेषता है।

इसके अलावा, फेफड़े का एक घातक ट्यूमर है:

  • अत्यधिक विभेदित;
  • मध्यम विभेदित;
  • खराब विभेदित;
  • अविभेदित।

यह प्रगति के कई चरणों से गुजरता है:

  • प्रारंभिक - ट्यूमर आकार में 3 सेंटीमीटर से अधिक नहीं होता है, इस अंग के केवल एक खंड को प्रभावित करता है और मेटास्टेसिस नहीं करता है;
  • मध्यम - गठन 6 सेंटीमीटर तक पहुंचता है और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को एकल मेटास्टेस देता है;
  • गंभीर - 6 सेंटीमीटर से अधिक की मात्रा में एक रसौली, फेफड़े और ब्रांकाई के पड़ोसी लोब तक फैली हुई है;
  • जटिल - कैंसर व्यापक और दूर के मेटास्टेस देता है।

उनकी संरचना बनाने वाले ऊतकों के प्रकार के अनुसार सौम्य ट्यूमर का वर्गीकरण:

  • उपकला;
  • neuroectodermal;
  • मेसोडर्मल;
  • जर्मिनल।

सौम्य फेफड़े के ट्यूमर में भी शामिल हैं:

  • एडेनोमा एक ग्रंथियों का गठन है, जो बदले में कार्सिनोइड्स और कार्सिनोमस, सिलिंड्रोमास और एडेनोइड्स में विभाजित है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि 10% मामलों में कुरूपता देखी जाती है;
  • हमर्टोमा या - एक भ्रूण का ट्यूमर जिसमें जनन ऊतक के घटक भाग शामिल होते हैं। इस श्रेणी में ये सबसे अधिक बार निदान की जाने वाली संरचनाएं हैं;
  • या फ़ाइब्रोएफ़िथेलियोमा - एक संयोजी ऊतक स्ट्रोमा होता है और इसमें बड़ी संख्या में पैपिलरी बहिर्वाह होते हैं;
  • - मात्रा में 3 सेंटीमीटर से अधिक नहीं है, लेकिन विशाल आकार तक बढ़ सकता है। यह 7% मामलों में होता है और दुर्दमता का खतरा नहीं होता है;
  • - यह एक फैटी ट्यूमर है, जो फेफड़ों में बहुत कम स्थानीय होता है;
  • लेयोमायोमा - एक दुर्लभ गठन जिसमें चिकनी मांसपेशी फाइबर शामिल होते हैं और एक पॉलीप की तरह दिखते हैं;
  • संवहनी ट्यूमर का एक समूह - इसमें रक्तवाहिकार्बुद, रक्तवाहिकार्बुद, केशिका और गुफाओंवाला भी शामिल होना चाहिए। पहले 2 प्रकार सशर्त रूप से सौम्य फेफड़े के ट्यूमर हैं, क्योंकि वे कैंसर में अध: पतन के लिए प्रवण हैं;
  • या डर्मोइड - भ्रूण के ट्यूमर या पुटी के रूप में कार्य करता है। घटना की आवृत्ति 2% तक पहुंच जाती है;
  • न्यूरिनोमा या श्वन्नोमु;
  • केमोडेक्टोमा;
  • क्षय रोग;
  • रेशेदार हिस्टियोसाइटोमा;
  • प्लास्मेसीटोमा।

अंतिम 3 किस्मों को सबसे दुर्लभ माना जाता है।

इसके अलावा, एक सौम्य फेफड़े के ट्यूमर, फोकस के अनुसार, इसमें विभाजित हैं:

  • केंद्रीय;
  • परिधीय;
  • खंडीय;
  • घर;
  • शेयर करना।

विकास की दिशा में वर्गीकरण का तात्पर्य निम्नलिखित संरचनाओं के अस्तित्व से है:

  • एंडोब्रोनचियल - ऐसी स्थिति में, ट्यूमर ब्रोंकस के लुमेन में गहराई से बढ़ता है;
  • एक्स्ट्राब्रोन्चटल - विकास को बाहर की ओर निर्देशित किया जाता है;
  • इंट्राम्यूरल - फेफड़े की मोटाई में अंकुरण होता है।

इसके अलावा, पाठ्यक्रम के किसी भी प्रकार के नियोप्लाज्म एकल और एकाधिक हो सकते हैं।

लक्षण

कई कारक नैदानिक ​​​​संकेतों की गंभीरता को प्रभावित करते हैं:

  • शिक्षा का स्थानीयकरण;
  • ट्यूमर का आकार;
  • अंकुरण की प्रकृति;
  • सहवर्ती रोगों की उपस्थिति;
  • मेटास्टेस की संख्या और सीमा।

घातक ट्यूमर के लक्षण निरर्थक हैं और प्रस्तुत किए गए हैं:

  • अकारण कमजोरी;
  • तेज थकान;
  • तापमान में आवधिक वृद्धि;
  • सामान्य बीमारी;
  • लक्षण, और;
  • हेमोप्टीसिस;
  • बलगम या प्यूरुलेंट थूक के साथ लगातार खांसी;
  • सांस की तकलीफ जो आराम से होती है;
  • छाती क्षेत्र में अलग-अलग गंभीरता की व्यथा;
  • शरीर के वजन में तेज कमी।

सौम्य फेफड़े के ट्यूमर में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

  • रक्त या मवाद की अशुद्धियों के साथ थोड़ी मात्रा में बलगम निकलने के साथ खांसी;
  • सांस लेने के दौरान सीटी और शोर;
  • कार्य क्षमता में कमी;
  • श्वास कष्ट;
  • तापमान संकेतकों में लगातार वृद्धि;
  • अस्थमा का दौरा;
  • शरीर के ऊपरी आधे हिस्से में ज्वार;
  • शौच की क्रिया का विकार;
  • मानसिक विकार।

यह उल्लेखनीय है कि अक्सर सौम्य संरचनाओं के कोई संकेत नहीं होते हैं, यही वजह है कि रोग नैदानिक ​​​​आश्चर्य है। फेफड़े के घातक नवोप्लाज्म के संबंध में, लक्षण केवल तभी व्यक्त किए जाते हैं जब ट्यूमर एक विशाल आकार, व्यापक मेटास्टेस तक बढ़ता है, और बाद के चरणों में होता है।

निदान

एक सही निदान केवल वाद्य परीक्षाओं की एक विस्तृत श्रृंखला की मदद से किया जा सकता है, जो आवश्यक रूप से उपस्थित चिकित्सक द्वारा सीधे किए गए जोड़तोड़ से पहले होते हैं। उन्हें शामिल करना चाहिए:

  • चिकित्सा इतिहास का अध्ययन - किसी विशेष ट्यूमर की घटना के लिए अग्रणी बीमारियों की पहचान करने के लिए;
  • किसी व्यक्ति के जीवन इतिहास से परिचित होना - काम करने की स्थिति, रहन-सहन और जीवन शैली को स्पष्ट करने के लिए;
  • फोनेंडोस्कोप के साथ रोगी को सुनना;
  • रोगी का एक विस्तृत सर्वेक्षण - रोग के पाठ्यक्रम की एक पूरी नैदानिक ​​तस्वीर संकलित करने और लक्षणों की गंभीरता का निर्धारण करने के लिए।

वाद्य प्रक्रियाओं में यह हाइलाइट करने लायक है:

  • बाएं और दाएं फेफड़े का सर्वेक्षण रेडियोग्राफी;
  • सीटी और एमआरआई;
  • फुफ्फुस पंचर;
  • एंडोस्कोपिक बायोप्सी;
  • ब्रोंकोस्कोपी;
  • थोरैकोस्कोपी;
  • अल्ट्रासाउंड और पीईटी;
  • एंजियोपल्मोनोग्राफी।

इसके अलावा, निम्नलिखित प्रयोगशाला परीक्षणों की आवश्यकता है:

  • सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
  • ट्यूमर मार्करों के लिए परीक्षण;
  • थूक की सूक्ष्म परीक्षा;
  • बायोप्सी का हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण;
  • बहाव का साइटोलॉजिकल अध्ययन।

इलाज

बिल्कुल सभी घातक और सौम्य फेफड़े के ट्यूमर (दुर्दमता की संभावना की परवाह किए बिना) सर्जिकल छांटना से गुजरते हैं।

चिकित्सा हस्तक्षेप के रूप में, निम्नलिखित में से एक ऑपरेशन का चयन किया जा सकता है:

  • गोलाकार, सीमांत या फेनेस्टेड लकीर;
  • लोबेक्टोमी;
  • बिलोबेक्टोमी;
  • न्यूमोनेक्टॉमी;
  • भूसी;
  • फेफड़े का पूर्ण या आंशिक छांटना;
  • थोरैकोटॉमी।

ऑपरेशन योग्य उपचार खुले या एंडोस्कोपिक तरीके से किया जा सकता है। हस्तक्षेप के बाद जटिलताओं या छूट के जोखिम को कम करने के लिए, रोगी कीमोथेरेपी या विकिरण उपचार से गुजरते हैं।

संभावित जटिलताओं

यदि आप लक्षणों को अनदेखा करते हैं और बीमारी का इलाज नहीं करते हैं, तो जटिलताओं के विकसित होने का एक उच्च जोखिम है, अर्थात्:

  • फुफ्फुसीय रक्तस्राव;
  • फोड़ा निमोनिया;
  • रक्त वाहिकाओं और आंतरिक अंगों के संपीड़न का सिंड्रोम;
  • कुरूपता।

रोकथाम और पूर्वानुमान

शरीर में किसी भी रसौली के गठन की संभावना को कम करने में योगदान होता है:

  • सभी बुरी आदतों की पूर्ण अस्वीकृति;
  • उचित और संतुलित पोषण;
  • शारीरिक और भावनात्मक ओवरस्ट्रेन से बचाव;
  • जहरीले और जहरीले पदार्थों के साथ काम करते समय व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण का उपयोग;
  • शरीर के विकिरण की रोकथाम;
  • पैथोलॉजी का समय पर निदान और उपचार जो ट्यूमर के गठन का कारण बन सकता है।

साथ ही, एक चिकित्सा संस्थान में नियमित निवारक परीक्षा के बारे में मत भूलना, जिसे साल में कम से कम 2 बार किया जाना चाहिए।

एक सौम्य फेफड़े का ट्यूमर, कैंसर के विपरीत, मेटास्टेसाइज नहीं करता है, तेजी से नहीं बढ़ता है और रोगी की सामान्य स्थिति का उल्लंघन नहीं करता है, और फिर भी इसे जीवन के लिए सुरक्षित नहीं माना जा सकता है। फेफड़े एक महत्वपूर्ण अंग हैं, और उनमें कोई भी रसौली श्वसन विफलता का कारण बन सकती है। इसलिए, एक सौम्य फेफड़े के ट्यूमर का उपचार अनिवार्य होना चाहिए, हालांकि यह फेफड़ों के कैंसर या सार्कोमा से अलग है।

आज, विदेशों में सौम्य फेफड़े के ट्यूमर के उपचार में नए न्यूनतम इनवेसिव तरीकों का उपयोग किया जाता है - यूरोप, संयुक्त राज्य अमेरिका, इज़राइल और उच्च स्तर की दवा वाले अन्य देशों में आधुनिक क्लीनिकों में। ये प्रौद्योगिकियां बहुत कम दर्दनाक हैं, व्यावहारिक रूप से जटिलताएं नहीं देती हैं, रोगी को लंबे समय तक पोस्टऑपरेटिव पुनर्वास की आवश्यकता नहीं होती है, और उनकी लागत पारंपरिक सर्जिकल ऑपरेशनों की तुलना में कम है।

विदेश में एक सौम्य फेफड़े के ट्यूमर के इलाज की लागत

विदेशों में एक सौम्य फेफड़े के ट्यूमर के इलाज की लागत कैंसर के उपचार की तुलना में बहुत कम होगी, क्योंकि बहुत महंगी कीमोथेरेपी और बायोथेरेपी, साथ ही विकिरण उपचार नहीं किया जाता है। उदाहरण के लिए, एक सौम्य फेफड़े के ट्यूमर का निर्धारण रोगी की परीक्षा की मात्रा और ट्यूमर को हटाने की विधि के प्रकार से किया जाएगा।

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सौम्य फेफड़े का ट्यूमर - कारण और प्रकार

एक सौम्य फेफड़े के ट्यूमर को इस तथ्य से अलग किया जाता है कि यह सामान्य अपरिवर्तित ऊतक से बढ़ता है - उपकला, संवहनी, संयोजी, तंत्रिका। यह कैंसर की तुलना में 10 गुना कम होता है, मुख्य रूप से 35-40 वर्ष तक के युवा लोगों में, यह धीमी वृद्धि की विशेषता है।

ट्यूमर के ऊतकों के विकास के कारणों को ठीक से स्थापित नहीं किया गया है, लेकिन पूर्वगामी कारक हैं - पुरानी सूजन, आघात, नशा, तंबाकू का धुआं। अक्सर ये ट्यूमर जन्मजात होते हैं। प्रारंभिक ऊतक के आधार पर, फेफड़े के फाइब्रोमास, हेमांगीओमास, सिस्ट, न्यूरिनोमास, न्यूरोफिब्रोमास, एडेनोमास, लिपोमास, पेपिलोमास, साथ ही टेराटोमा और हमर्टोमा (जन्मजात भ्रूण ट्यूमर) को प्रतिष्ठित किया जाता है।

संख्या से, एकल और एकाधिक ट्यूमर प्रतिष्ठित हैं, और फेफड़ों में स्थान के आधार पर, वे केंद्रीय (ब्रांकाई के पास बढ़ रहे हैं), परिधीय (वायुकोशीय ऊतक की मोटाई में बढ़ रहे हैं) और मिश्रित हैं। चिकित्सीय रणनीति के आगे के विकास में रोग के कारणों और प्रकार का निर्धारण महत्वपूर्ण है। के लिए यही तरीका अपनाया जाता है।

एक सौम्य फेफड़े के ट्यूमर के लक्षण और निदान

एक सौम्य फेफड़े के ट्यूमर की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ इसके आकार और स्थान पर निर्भर करेंगी। ब्रोन्कस को निचोड़ने वाला केंद्रीय ट्यूमर, लगातार पैरॉक्सिस्मल खांसी का कारण बनेगा, और ब्रोन्कस की रुकावट से एटेलेक्टेसिस हो सकता है - इस ब्रोन्कस के अनुरूप फेफड़े के क्षेत्र (लोब, सेगमेंट या लोब्यूल) का सबसिडेंस। यह सांस की तकलीफ से प्रकट होगा, ढहने वाले क्षेत्र में निमोनिया विकसित हो सकता है।

छोटे परिधीय ट्यूमर लंबे समय तक अदृश्य रह सकते हैं, और केवल जब वे फुस्फुस पर दबाव डालते हैं तो सीने में दर्द होता है। जब वायुकोशीय ऊतक फट जाता है, तो एक गंभीर जटिलता विकसित हो सकती है - न्यूमोथोरैक्स, जब हवा फुफ्फुस गुहा में प्रवेश करती है और फेफड़े को संकुचित करती है। इसी समय, चमड़े के नीचे वातस्फीति भी विकसित होती है - त्वचा के नीचे हवा की रिहाई, श्वसन विफलता। अक्सर, एक फेफड़े के ट्यूमर के साथ शरीर के तापमान में वृद्धि के कारण एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है, और हेमोप्टीसिस भी दिखाई दे सकता है।

विदेश में एक सौम्य फेफड़े के ट्यूमर का उपचार

किसी भी फेफड़े के ट्यूमर को जितनी जल्दी हो सके हटा दिया जाना चाहिए, क्योंकि एक सौम्य ट्यूमर जटिलताएं पैदा कर सकता है - फेफड़े के ऊतकों का संपीड़न, सूजन का विकास, न्यूमोथोरैक्स, रक्तस्राव। इसके अलावा, कोई भी सौम्य फेफड़े का ट्यूमर एक डिग्री या दूसरे में एक घातक में बदलने में सक्षम है।

फेफड़े की सर्जरी के क्षेत्र में अनुभवी और योग्य विशेषज्ञों द्वारा विदेशों में एक सौम्य फेफड़े के ट्यूमर का उपचार किया जाता है। यदि ट्यूमर सीमित है और कोई जटिलता नहीं है तो एंडोस्कोपिक हटाने की संभावनाएं अधिकतम उपयोग की जाती हैं। इलेक्ट्रोसेक्शन, लेजर और क्रायोडेस्ट्रक्टिव रिमूवल को प्राथमिकता दी जाती है। इस तरह के तरीकों का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है

परिधीय ट्यूमर के लिए, स्वस्थ ऊतकों के भीतर फेफड़े का एक किफायती उच्छेदन किया जाता है, और बड़े आकार या कई ट्यूमर के लिए, खंड-उच्छेदन, लोबेक्टोमी, और कभी-कभी पल्मोनेक्टोमी भी किया जाता है। हटाए गए सामग्री की एक तत्काल इंट्राऑपरेटिव हिस्टोलॉजिकल परीक्षा का अभ्यास किया जाता है।

यदि एक सौम्य चरित्र की पुष्टि हो जाती है, तो सर्जन घाव पर टांके लगाता है, लेकिन यदि घातक कोशिकाओं का पता चलता है, तो ऑपरेशन का दायरा बढ़ जाता है। सौम्य फेफड़े के ट्यूमर के उपचार के लिए, विशेषज्ञों की योग्यता और कौशल, विदेशी क्लीनिकों में उपलब्ध नए उपचार और नियंत्रण तकनीकों की उपलब्धता भी बहुत महत्वपूर्ण है।

फेफड़े का ट्यूमर कई प्रकार का हो सकता है। एक सौम्य नियोप्लाज्म की विशेषताएं यह हैं कि इसके विकास के दौरान, शरीर के ऊतक बिल्कुल भी नष्ट नहीं होते हैं, और मेटास्टेस नहीं बनते हैं।

एक घातक ट्यूमर की विशेषता इस तथ्य से होती है कि जैसे-जैसे यह बढ़ता है, यह शरीर के ऊतकों में गहराई तक बढ़ता है और मेटास्टेस बनते हैं। मेटास्टैटिक प्रकार के नियोप्लाज्म की एक विशेषता यह है कि यह किसी भी अंग में हो सकता है, लेकिन मेटास्टेस फेफड़ों में जाते हैं। रोगी के जीवन के अच्छे होने के पूर्वानुमान के लिए, ट्यूमर की उपस्थिति को समय पर पहचानना और जटिल उपचार करना आवश्यक है।

सौम्य ट्यूमर

हल्के लक्षणों और संकेतों के साथ, समय पर ढंग से पहचानना हमेशा संभव नहीं होता है, क्योंकि यह अक्सर खुद को कुछ भी नहीं प्रकट करता है। इस तरह के रसौली उनकी संरचना, स्थानीयकरण और नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम में भिन्न हो सकते हैं।

अक्सर, विभिन्न प्रकार के सौम्य फेफड़े के ट्यूमर शुरू में बढ़ने की प्रवृत्ति रखते हैं। हालांकि, कुछ समय बाद, नियोप्लाज्म कुछ हद तक अपने विकास को धीमा कर देते हैं, और इस तथ्य की विशेषता भी होती है कि जटिलताओं के होने से पहले व्यावहारिक रूप से कोई नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं। इसके अलावा, वे बहुत कम ही एक घातक अवस्था में जाते हैं।

मुख्य वर्गीकरण

संरचनात्मक संरचना के अनुसार, सभी सौम्य रसौली केंद्रीय और परिधीय में विभाजित हैं। केंद्रीय प्रकारों में लोबार, मुख्य और खंडीय ब्रोंची पर स्थित ट्यूमर शामिल हैं। ब्रोंची के संबंध में वृद्धि की मुख्य दिशा अलग हो सकती है।

वे मुख्य रूप से फेफड़े के ऊतकों से विकसित होते हैं। वे इस अंग की सतह से अलग दूरी पर स्थित हो सकते हैं। इसके अलावा, सतही और गहरे रसौली हैं। सबसे आम प्रकार के ट्यूमर में शामिल हैं:

  • ग्रंथ्यर्बुद;
  • हमर्टोमा;
  • तंत्वर्बुद;
  • पेपिलोमा;
  • संवहनी;
  • ओंकोसाइटोमा;
  • टेराटोमा;
  • न्यूरोजेनिक;
  • लाइपोमा।

एडेनोमा एपिथेलियल ट्यूमर को संदर्भित करता है जो ब्रोन्कियल म्यूकोसा की ग्रंथियों से बनता है। अक्सर वे केंद्र में स्थित होते हैं। ऐसा ट्यूमर ब्रोंकस की दीवार में विकसित होना शुरू होता है और धीरे-धीरे इसके लुमेन में बढ़ता है, म्यूकोसा को दूर धकेलता है, लेकिन इसके माध्यम से नहीं बढ़ता है। जैसे-जैसे नियोप्लाज्म बढ़ता है, म्यूकोसा को निचोड़ने से इसका शोष होता है, और कभी-कभी अल्सर का निर्माण होता है। एडेनोमा बहुत तेज़ी से बढ़ता है, जिसके परिणामस्वरूप फेफड़े में एक ट्यूमर के लक्षण दिखाई देते हैं, जिसे ब्रोन्कियल पेटेंसी के उल्लंघन के रूप में व्यक्त किया जाता है।

हमर्टोमा एक जन्मजात प्रकृति का ट्यूमर है, और इसमें जनन ऊतकों के कण मौजूद हो सकते हैं। इस तरह के नियोप्लाज्म की संरचना में मांसपेशी फाइबर, रक्त वाहिकाएं, लिम्फोइड कोशिकाओं का संचय शामिल हो सकता है। हमर्टोमा अक्सर एक बारीक ऊबड़-खाबड़ या चिकनी सतह के साथ एक घना गठन होता है। नियोप्लाज्म की स्पष्ट सीमाएँ होती हैं, और यह पीछे धकेले गए फेफड़े के ऊतकों से भी घिरा होता है। जैसे-जैसे यह बढ़ता है, यह ब्रोंची और फेफड़ों के जहाजों को निचोड़ सकता है, लेकिन इसमें विकसित नहीं होता है। कुछ मामलों में, ट्यूमर घातक हो सकता है।

फेफड़ों में फाइब्रॉएड अन्य प्रकार के ट्यूमर की तरह सामान्य नहीं होते हैं। रोग मुख्य रूप से पुरुषों में होता है और दाएं और बाएं फेफड़े को समान रूप से प्रभावित कर सकता है। फाइब्रॉएड ज्यादातर छोटे होते हैं, लेकिन विशाल हो सकते हैं। यह सफेद रंग की एक चिकनी और समतल सतह वाली घनी गांठ है। अल्सर कभी-कभी नियोप्लाज्म को कवर करने वाले म्यूकोसा पर विकसित होते हैं।

फेफड़ों के संवहनी ट्यूमर काफी आम हैं। उनके अलग-अलग आकार और आकार हैं। एक सौम्य फेफड़े के ट्यूमर के मुख्य लक्षणों में, फुफ्फुसीय रक्तस्राव को प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए। इस तरह के रसौली एक घातक अवस्था में जा सकते हैं।

टेराटोमा एक गठन है जिसमें कई अलग-अलग प्रकार के ऊतक होते हैं। यह घने रसौली या पुटी के रूप में हो सकता है। यह मुख्य रूप से युवा लोगों में होता है, हालांकि, यह बुजुर्गों या बुढ़ापे में भी हो सकता है। ट्यूमर काफी धीरे-धीरे विकसित होता है, हालांकि, एक संक्रमण के अतिरिक्त के साथ दमन हो सकता है। एक घातक रूप में इसका संक्रमण भी संभव है।

दिखने के कारण

एक सौम्य नियोप्लाज्म के गठन की ओर ले जाने वाले मुख्य कारणों में, कई अलग-अलग कारकों को उजागर करना आवश्यक है, विशेष रूप से, जैसे:

  • आनुवंशिक परिवर्तन;
  • जीव की आनुवंशिक विशेषताएं;
  • तंबाकू का धुआं;
  • विभिन्न रसायन।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विशेष रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली में कमी के साथ एक पुरानी बीमारी की स्थिति में नियोप्लाज्म का खतरा बढ़ जाता है:

  • दमा;
  • क्रोनिक ब्रोंकाइटिस;
  • निमोनिया, तपेदिक।

एक सही निदान करने के लिए, न केवल फेफड़े में एक ट्यूमर के मौजूदा लक्षणों को ध्यान में रखना आवश्यक है, बल्कि अतिरिक्त परीक्षाएं भी आयोजित करना आवश्यक है, क्योंकि समय पर ढंग से नियोप्लाज्म का पता लगाना और उपचार करना महत्वपूर्ण है। एक घातक अवस्था में इसके संक्रमण को रोकने के लिए।

मुख्य लक्षण

कई रोगी रुचि रखते हैं कि क्या फेफड़ों में ट्यूमर है, क्या लक्षण दिखाई देते हैं और समय पर उपचार के लिए इसे कैसे पहचाना जा सकता है। फेफड़ों में रसौली के विकास के लिए कई सिद्धांत हैं। निकोटीन का प्रभाव कोशिकाओं में हानिकारक पदार्थों के जमाव में योगदान देता है, जिससे विभिन्न विसंगतियों का विकास होता है। इसके परिणामस्वरूप, नियोप्लाज्म का विकास शुरू होता है, जिसे नियंत्रित करना लगभग असंभव है, क्योंकि एक सौम्य फेफड़े के ट्यूमर के लक्षण तुरंत प्रकट नहीं होते हैं। इसका मतलब यह है कि डीएनए का विनाश शुरू हो जाता है, जिससे ट्यूमर का तेज विकास होता है।

शुरुआती चरणों में, ब्रोन्ची में नियोप्लाज्म विकसित होना शुरू हो जाता है, और फिर पैथोलॉजिकल प्रक्रिया फेफड़ों के आस-पास के हिस्सों में जाती है। कुछ समय बाद, यह अन्य अंगों को प्रभावित करता है, और उन्हें मेटास्टेसाइज भी करता है।

इसके विकास के प्रारंभिक चरण में, फेफड़े में एक ट्यूमर के लक्षण कई अन्य बीमारियों के समान होते हैं, इसलिए उनका पता लगाना बहुत मुश्किल हो सकता है। लक्षणों में खांसी या थूक का उत्पादन शामिल है। प्रारंभिक अवधि कई वर्षों तक रह सकती है। आमतौर पर, डॉक्टर 40 साल से अधिक उम्र के लोगों में ट्यूमर होने का संदेह करने लगते हैं। वे भारी धूम्रपान करने वालों के साथ-साथ हानिकारक पदार्थों के साथ काम करने वाले लोगों पर विशेष ध्यान देते हैं, खासकर अगर वे फेफड़े के ट्यूमर के लक्षण और लक्षण दिखाते हैं।

नियोप्लाज्म की उपस्थिति में, रोगियों की मुख्य शिकायत खांसी होती है, जो अक्सर थूक उत्पादन के साथ होती है। थूक में रक्त की अशुद्धियाँ हो सकती हैं। बलगम के साथ खांसी ज्यादातर स्थिर, हैकिंग होती है। ट्यूमर वाले लोगों को हमेशा सांस की तकलीफ होती है, साथ ही उरोस्थि में दर्द भी होता है। इसका मतलब यह हो सकता है कि नियोप्लाज्म फुफ्फुस में पारित हो गया है, और यह आकार में काफी बढ़ रहा है। जब तंत्रिका अंत पर एक मजबूत भार होता है, तो आवाज में विशिष्ट घरघराहट दिखाई देती है।

नियोप्लाज्म के अंकुरित होने और लिम्फ नोड्स को निचोड़ने के बाद, जैसे लक्षण:

  • हाथ की कमजोरी;
  • श्वास कष्ट;
  • तेज वजन घटाने;
  • त्वचा की खुजली;
  • जिल्द की सूजन का तेजी से विकास।

साथ ही, जीवन की गुणवत्ता तेजी से बिगड़ती है और कार्य क्षमता खो सकती है। यदि फेफड़े के ट्यूमर के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और एक व्यापक निदान से गुजरना चाहिए।

निदान करना

जब वयस्कों में फेफड़े के ट्यूमर के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो एक व्यापक परीक्षा से गुजरना अनिवार्य है। एक्स-रे के अलावा, नियोप्लाज्म के विकास की गतिशीलता को कई महीनों तक नियंत्रित करना आवश्यक है। आमतौर पर, इस अभ्यास का उपयोग तब किया जाता है जब ट्यूमर का आकार 6 मिमी से अधिक नहीं होता है।

यदि अवलोकन के दौरान नोड्यूल नहीं बढ़ता है, लेकिन 2 साल तक एक ही आकार बना रहता है, तो इसे सौम्य माना जाता है। इस तरह के नियोप्लाज्म बहुत धीरे-धीरे बढ़ते हैं या बिल्कुल एक ही आकार के रहते हैं। हर 4 महीने में कैंसर के ट्यूमर का आकार बढ़ जाता है। 5 साल तक अनुवर्ती कार्रवाई अंततः यह सुनिश्चित करने में मदद करेगी कि यह सौम्य है।

इस तरह के नियोप्लाज्म में आमतौर पर चिकने किनारे होते हैं, जो कैंसर के ट्यूमर की तुलना में अधिक नियमित आकार के होते हैं। अक्सर, छाती का एक्स-रे या सीटी स्कैन नोड्यूल्स की जांच के लिए पर्याप्त होता है।

यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर अन्य प्रकार के शोध लिखेंगे। नोड्यूल के मुख्य कारण को निर्धारित करने के लिए एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति को बाहर करना आवश्यक है। निदान की आवश्यकता हो सकती है:

  • रक्त विश्लेषण;
  • ट्यूबरकुलिन परीक्षण;
  • एकल फोटो-विकिरण;
  • बायोप्सी।

एक बायोप्सी में माइक्रोस्कोप के तहत आगे की जांच के लिए ऊतक के नमूने लेना शामिल है, यह निर्धारित करने के लिए कि ट्यूमर सौम्य है या घातक। विभिन्न तकनीकों का उपयोग करके बायोप्सी की जा सकती है।

उपचार की विशेषताएं

यदि फेफड़े के ट्यूमर के लक्षण और लक्षण देखे जाते हैं, तो ड्रग थेरेपी कोई परिणाम नहीं लाएगी। एक सौम्य गठन सर्जरी द्वारा पूर्ण हटाने के अधीन है। केवल समय पर निदान और ऑपरेशन रोगी के स्वास्थ्य के लिए अपरिवर्तनीय परिणामों से बच सकते हैं।

नियोप्लाज्म का शीघ्र पता लगाना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह ऑपरेशन के दौरान ऊतक की अधिकतम मात्रा को बचाएगा, क्योंकि इससे कई जटिलताओं से बचा जा सकेगा। रिकवरी की अवधि पल्मोनोलॉजी विभाग में होती है। अधिकांश ऑपरेशन काफी सफलतापूर्वक पूरे हो जाते हैं, और नियोप्लाज्म की पुनरावृत्ति लगभग पूरी तरह से समाप्त हो जाती है।

केंद्रीय ट्यूमर को हटाने के लिए ब्रोन्कियल लकीर का उपयोग किया जाता है। इस तकनीक को लागू करते समय, फेफड़े के ऊतक प्रभावित नहीं होते हैं, लेकिन केवल एक छोटा चीरा लगाया जाता है, जिससे इस अंग को बचाना संभव हो जाता है। एक संकीर्ण आधार पर ब्रोन्कस को एक्साइज करने के लिए फेनेस्टेड रिसेक्शन का उपयोग किया जाता है, जिसे अंततः इस साइट पर सुखाया जाता है और ब्रोन्कोटॉमी किया जाता है।

एक बड़े रसौली के साथ, फेफड़े के एक या दो लोब हटा दिए जाते हैं। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, न्यूमोनेक्टॉमी का सहारा लिया जाता है, अर्थात् इस अंग को पूरी तरह से हटा दिया जाता है। एक समान ऑपरेशन उन सभी रोगियों के लिए संकेत दिया जाता है जिन्हें फेफड़ों की गंभीर क्षति हुई है।

अगर फेफड़े के ट्यूमर का शुरुआती दौर में ही ऑपरेशन कर इलाज किया गया तो इसके नतीजे काफी अच्छे आते हैं। नुकसान की नगण्य मात्रा के साथ काम करने की क्षमता पूरी तरह से बहाल हो जाती है।

रोकथाम और पूर्वानुमान

यदि प्रारंभिक अवस्था में फेफड़े के ट्यूमर के लक्षण और लक्षण देखे गए थे और उपचार समय पर किया गया था, तो रोग का निदान काफी अच्छा है, क्योंकि एक व्यक्ति पूरी तरह से काम करने की क्षमता को बहाल कर सकता है और कम से कम समय में भलाई को सामान्य कर सकता है। समय। अन्यथा, एक सौम्य रसौली मेटास्टेस की घटना के साथ एक घातक अवस्था में जा सकती है।

रोकथाम करना बहुत महत्वपूर्ण है, जिसमें फेफड़े और ब्रोंची में होने वाली विभिन्न भड़काऊ प्रक्रियाओं का सही और समय पर उपचार शामिल है ताकि उनके संक्रमण को जीर्ण रूप में रोका जा सके। धूम्रपान छोड़ना बहुत जरूरी है। उच्च स्तर की धूल वाले खतरनाक उद्योगों में काम करने वाले लोगों को श्वासयंत्र और मास्क के रूप में व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण का उपयोग करना चाहिए।

घातक ट्यूमर

एक घातक फेफड़े का ट्यूमर अक्सर इस अंग की कोशिकाओं से विकसित होना शुरू हो जाता है, लेकिन यह भी होता है कि कैंसर कोशिकाएं अन्य अंगों से मेटास्टेसाइजिंग करके इस अंग में प्रवेश करती हैं जो कैंसर का प्राथमिक स्रोत थे। कैंसर के ट्यूमर द्वारा फेफड़े के ऊतकों की हार को सभी ज्ञात ऑन्कोलॉजिकल रोगों में सबसे आम माना जाता है। यह अन्य सभी प्रकार के कैंसर के बीच मौतों की संख्या में अग्रणी स्थान रखता है।

अक्सर, फेफड़ों में ट्यूमर ब्रोंची में भी बनते हैं, और उन्हें ब्रोंकोजेनिक कार्सिनोमा कहा जाता है। ऑन्कोलॉजी में, उन्हें इस प्रकार विभाजित किया जाता है:

  • शल्की;
  • बहुकोशिकीय;
  • बड़े सेल कैंसर;
  • ग्रंथिकर्कटता।

एक अन्य किस्म एल्वियोलर कार्सिनोमा है, जो एल्वियोली में बनती है। कैंसर के कम सामान्य प्रकार हैं:

  • चोंड्रोमैटस हमर्टोमा;
  • ब्रोन्कियल एडेनोमा;
  • सार्कोमा।

फेफड़े उन अंगों में से हैं जो अक्सर मेटास्टेसिस की प्रक्रिया से गुजरते हैं। मेटास्टैटिक कैंसर प्रोस्टेट, स्तन, थायरॉयड ग्रंथि, आंतों, गुर्दे और कई अन्य अंगों के कैंसर के उन्नत चरणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ बन सकता है।

कारण

एक घातक फेफड़े के ट्यूमर का मुख्य कारण इस अंग की सामान्य कोशिकाओं का उत्परिवर्तन है। इस प्रक्रिया में धूम्रपान का बहुत महत्व है। आँकड़ों के अनुसार, फेफड़े के कैंसर के सभी मामलों में से लगभग 80% धूम्रपान के कारण होते हैं, और अधिकांश धूम्रपान करने वाले लंबे समय तक धूम्रपान करने वाले होते हैं। एक व्यक्ति प्रतिदिन जितना अधिक सिगरेट पीता है, उसके घातक ट्यूमर के विकसित होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

बहुत कम बार, कैंसर श्रम गतिविधि के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जो हानिकारक पदार्थों के साथ काम से जुड़ा होता है। विशेष रूप से खतरनाक रबर, अभ्रक उत्पादन, भारी धातुओं, विकिरण, ईथर के संपर्क में काम है।

नियोप्लाज्म के कारणों में पर्यावरण के हानिकारक प्रभाव भी शामिल होने चाहिए। कभी-कभी सूजन और पुरानी बीमारियों की उपस्थिति के कारण कोशिकाएं घातक हो सकती हैं।

क्या कोई फेफड़े का ट्यूमर है और लक्षणों द्वारा इसकी उपस्थिति को कैसे पहचाना जाए, यह एक ऐसा प्रश्न है जो कई लोगों को रुचता है जो इस नियोप्लाज्म की घटना के लिए पूर्वनिर्धारित हैं। किसी व्यक्ति में कुछ लक्षणों की उपस्थिति काफी हद तक कैंसर के प्रकार, स्थान और पाठ्यक्रम के चरण पर निर्भर करती है।

फेफड़े में रसौली की उपस्थिति का मुख्य संकेत लगातार खांसी माना जाता है, लेकिन यह विशिष्ट नहीं है, क्योंकि यह कई श्वसन रोगों की विशेषता है। एक व्यक्ति को खांसी से परेशान होना चाहिए, जो समय के साथ और अधिक लगातार और हैकिंग हो जाता है, और खून की धारियों के साथ थूक भी निकलता है। यदि नियोप्लाज्म रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है, तो रक्तस्राव का एक उच्च जोखिम होता है।

कैंसर के बाद के सक्रिय विकास के साथ, एक घातक फेफड़े के ट्यूमर के लक्षण स्वर बैठना के रूप में प्रकट होते हैं, क्योंकि वायुमार्ग के लुमेन का संकुचन होता है। कैंसर के पाठ्यक्रम का कोई कम जटिल परिणाम निमोनिया की घटना नहीं है।

निमोनिया हमेशा तीव्र पसीना, उरोस्थि में दर्द और खांसी के साथ होता है। यदि प्लूरा रसौली से क्षतिग्रस्त हो गया हो तो रोगी को छाती में हर समय दर्द बना रहेगा। कुछ समय बाद, सामान्य लक्षण दिखाई देने लगते हैं, जिसका अर्थ है:

  • भूख में कमी;
  • तेजी से थकावट;
  • लगातार कमजोरी;
  • मजबूत वजन घटाने।

कुछ मामलों में, फेफड़ों में द्रव जमा होने लगता है, जिससे सांस की तकलीफ, ऑक्सीजन की कमी और हृदय के कामकाज में समस्या होती है। यदि कैंसर की प्रगति ने गर्दन में तंत्रिका अंत को नुकसान पहुंचाया है, तो इससे न्यूरोलॉजिकल संकेत हो सकते हैं। वे धँसी हुई आँखों, पुतली के संकुचन, चेहरे के हिस्से की संवेदनशीलता में परिवर्तन के रूप में प्रकट होते हैं।

महिलाओं में फेफड़े के ट्यूमर के लक्षणों में छाती में लिम्फ नोड्स का मोटा होना, त्वचा के आवरण में बदलाव और उरोस्थि में दर्द शामिल हैं। घेघा के बगल में स्थित एक रसौली, थोड़ी देर के बाद, इसमें अंकुरित हो सकती है या बस तब तक बढ़ सकती है जब तक कि यह गंभीर ऊतक संपीड़न की ओर न ले जाए। इस तरह की जटिलता ऐंठन को भड़का सकती है, और इस तथ्य की ओर भी ले जाती है कि किसी व्यक्ति के लिए निगलना बहुत मुश्किल होता है, जिससे भोजन का सेवन करना मुश्किल हो जाता है। रोग के इस पाठ्यक्रम के साथ, रोगी धीरे-धीरे खाने के बाद एक मजबूत खाँसी के रूप में लक्षण विकसित करता है, क्योंकि पानी और भोजन फेफड़ों में प्रवेश करते हैं।

विशेष रूप से गंभीर परिणाम तब हो सकते हैं जब ट्यूमर हृदय में बढ़ता है, जो अतालता, द्रव संचय, या कार्डियोमेगाली के रूप में लक्षणों का कारण बनता है। अक्सर, ट्यूमर रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करता है। फेफड़े के ट्यूमर के पतन का एक लक्षण न्यूमोथोरैक्स और भारी रक्तस्राव है। छाती की नसें सूज जाती हैं और सियानोटिक हो जाती हैं। साथ ही, रोगी को गंभीर सिरदर्द, धुंधली दृष्टि, लगातार कमजोरी और थकान का अनुभव हो सकता है।

जब कैंसर 3-4 चरण में पहुंचता है, तो कुछ अंगों में सक्रिय मेटास्टेसिस होता है। अक्सर, रक्तप्रवाह या लसीका प्रवाह के माध्यम से, घातक कोशिकाएं पूरे शरीर में फैल जाती हैं, जिससे आस-पास के अंग प्रभावित होते हैं। लक्षणात्मक रूप से, यह उस अंग की शिथिलता के रूप में प्रकट होने लगता है जिसमें मेटास्टेस घुस गए हैं।

निदान करना

कुछ मामलों में, स्पष्ट संकेतों के बिना भी, फ्लोरोग्राफी कराकर कैंसर की उपस्थिति को पहचानना संभव है, जिसे सालाना किया जाना चाहिए। इसके अतिरिक्त, रेडियोग्राफी निर्धारित की जा सकती है, लेकिन चित्र में छोटे नोड्स को देखना बहुत कठिन है।

एक सटीक निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर बायोप्सी जैसी अन्य प्रक्रियाओं का आदेश दे सकता है, जो ब्रोंकोस्कोपी के साथ किया जा सकता है। यदि ट्यूमर फेफड़ों में बहुत गहरा बन गया है, तो डॉक्टर टोमोग्राफी के नियंत्रण में सुई से पंचर कर सकते हैं। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, थोरैकोटॉमी ऑपरेशन के दौरान सामग्री ली जाती है।

कंप्यूटेड और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग को अधिक आधुनिक शोध पद्धति माना जाता है, क्योंकि वे छोटे नियोप्लाज्म की भी जांच करने की अनुमति देते हैं।

उपचार की विशेषताएं

फेफड़े के ट्यूमर के आकार, विशेषताओं और लक्षणों के आधार पर, उपचार को सख्ती से व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। चिकित्सा के मुख्य तरीकों में शामिल हैं:

  • संचालन;
  • कीमोथेरेपी;
  • विकिरण उपचार;
  • रेडियोसर्जरी।

जटिल उपचार का अक्सर उपयोग किया जाता है, क्योंकि कार्सिनोमा और विकिरण को हटाने से पूर्ण इलाज प्राप्त किया जा सकता है। एक घातक नवोप्लाज्म के विकास के प्रारंभिक चरण में, यह केवल विकिरण चिकित्सा करने के लिए पर्याप्त है।

विकिरण के साथ संयुक्त कीमोथेरेपी बहुत अच्छे परिणाम प्राप्त करने में मदद करती है। जितनी जल्दी हो सके ऑपरेशन किया जाना चाहिए, क्योंकि यह दुखद परिणामों से बचा जाता है। यदि बाद के चरणों में ट्यूमर का पता चला है, और फेफड़ों में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं शुरू हो चुकी हैं, तो सर्जरी आमतौर पर केवल उपशामक होती है। स्टेज 3-4 ऑन्कोलॉजी वाले लोग बहुत तेज दर्द का अनुभव करते हैं, जिसे दवा लेने से राहत मिल सकती है।

वसूली की अवधि

पुनर्वास बहुत जरूरी है। चिकित्सा के अंत में, समय पर रिलैप्स या मेटास्टेस का पता लगाने के लिए नियमित परीक्षाओं से गुजरना अनिवार्य है। पुनर्वास का उद्देश्य कॉमरेडिटीज का इलाज करना भी होना चाहिए।

ड्रग थेरेपी, साँस लेने के व्यायाम और एक विशेष आहार का पालन करना आवश्यक है। मस्तिष्क की कार्यक्षमता बढ़ाने के लिए दर्द निवारक और विशेष व्यायाम की भी आवश्यकता होती है।

भविष्यवाणी

कोई भी ऑन्कोलॉजिस्ट एक घातक ट्यूमर वाले व्यक्ति के लिए एक निश्चित जीवन काल की सटीक गारंटी नहीं दे सकता है, लेकिन वह एक संभावित उत्तरजीविता सीमा का सुझाव दे सकता है। रोगी की स्थिति का विश्लेषण करते समय, रोगी की आयु, रोग की अवस्था, सहवर्ती रोगों और विकृति की उपस्थिति द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। पांच साल के जीवित रहने का पूर्वानुमान, समय पर निदान और तर्कसंगत उपचार के अधीन, 40-50% तक पहुंच जाता है। लेकिन पर्याप्त चिकित्सा के अभाव में, 80% रोगी 2 वर्ष के भीतर मर जाते हैं, और केवल 10% ही 5 वर्ष या उससे अधिक समय तक जीवित रह पाते हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि समय पर चिकित्सा वसूली की पूर्ण गारंटी नहीं है, क्योंकि ऐसे मामलों में घातक परिणाम भी संभव है।

एक सौम्य ट्यूमर की विशेषताएं यह हैं कि शरीर के ऊतक नष्ट नहीं होते हैं और कोई मेटास्टेस नहीं होते हैं।

एक घातक ट्यूमर की विशेषताएं यह हैं कि यह शरीर के ऊतकों में बढ़ता है, जबकि मेटास्टेस दिखाई देते हैं। 25% से अधिक स्थितियों में जब एक घातक ट्यूमर के स्थानीय रूप का निदान किया जाता है, 23% में क्षेत्रीय ट्यूमर की उपस्थिति होती है, और 56% में - दूर के मेटास्टेस।

मेटास्टैटिक ट्यूमर की ख़ासियत यह है कि यह विभिन्न अंगों में प्रकट होता है, लेकिन साथ ही यह फेफड़ों में जाता है।

यह लेख मनुष्यों में फेफड़े के ट्यूमर के निर्धारण के बारे में और संकेतों के बारे में बात करता है। और ट्यूमर के चरणों के प्रकार और उपचार के तरीकों के बारे में भी।

प्रसार

फेफड़े का ट्यूमर सभी फेफड़े के रसौली के बीच एक काफी सामान्य बीमारी है। 25% से अधिक मामलों में, इस प्रकार की बीमारी घातक होती है। पुरुषों में 32% से अधिक ट्यूमर फेफड़े का ट्यूमर होता है, महिलाओं में यह 25% होता है। रोगियों की अनुमानित आयु 40-65 वर्ष है।

फेफड़े के ट्यूमर को कई प्रकारों में वर्गीकृत किया जाता है:

  1. ग्रंथिकर्कटता;
  2. लघु कोशिका कैंसर
  3. बड़ी कोशिकाओं वाला कैंसर;
  4. स्क्वैमस सेल कैंसर और कई अन्य रूप।

स्थानीयकरण द्वारा, ट्यूमर है:

  1. केंद्रीय;
  2. परिधीय;
  3. शिखर;
  4. मीडियास्टिनल;
  5. मिलीरी।

वृद्धि की दिशा में:

  1. एक्सोब्रोन्चियल;
  2. एंडोब्रोनचियल;
  3. पेरिब्रोन्कियल।

साथ ही, ट्यूमर में मेटास्टेस की उपस्थिति के बिना विकास के गुण होते हैं।

रोग के चरणों के अनुसार, ट्यूमर है:

  • पहला चरण एक ट्यूमर है जिसमें ब्रोंची का एक छोटा आकार होता है, जबकि फुफ्फुस और मेटास्टेस का कोई अंकुरण नहीं होता है;
  • दूसरा चरण - ट्यूमर लगभग पहले चरण के समान है, लेकिन थोड़ा बड़ा है, फुफ्फुस अंकुरण नहीं है, लेकिन एकल मेटास्टेस हैं;
  • तीसरा चरण - ट्यूमर और भी बड़ा है और पहले से ही फेफड़े की सीमाओं से परे चला जाता है, ट्यूमर पहले से ही छाती या डायाफ्राम में बढ़ सकता है, बहुत बड़ी संख्या में मेटास्टेस होते हैं;
  • - ट्यूमर कई पड़ोसी अंगों में बहुत तेज़ी से फैलता है, दूर के मेटास्टेस होते हैं। तम्बाकू के धुएँ में पाए जाने वाले कार्सिनोजेन्स के दुरुपयोग के कारण अधिकांश लोग बीमार हो जाते हैं। पुरुषों और महिलाओं दोनों को समान रूप से जोखिम होता है।

धूम्रपान करने वालों में, धूम्रपान न करने वाले लोगों की तुलना में फेफड़े के ट्यूमर की घटना बहुत अधिक होती है। आंकड़ों के मुताबिक, ज्यादातर मरीज पुरुष हैं। लेकिन हाल ही में यह चलन थोड़ा बदल गया है, क्योंकि धूम्रपान करने वाली महिलाओं की संख्या बहुत अधिक है। दुर्लभ मामलों में, फेफड़े का ट्यूमर वंशानुगत हो सकता है।

फेफड़े के ट्यूमर के लक्षण

फेफड़ों के कैंसर के विकास के लिए कई सिद्धांत हैं। मानव शरीर पर निकोटिन का प्रभाव कोशिकाओं में अनुवांशिक असामान्यताओं के जमाव में योगदान देता है। इस वजह से, ट्यूमर के बढ़ने की प्रक्रिया शुरू हो जाती है, जिसे नियंत्रित करना लगभग असंभव है, इसके अलावा, रोग के लक्षण तुरंत प्रकट नहीं होते हैं। इसका मतलब है कि डीएनए का विनाश शुरू हो जाता है, जिससे ट्यूमर के विकास को बढ़ावा मिलता है।

एक्स-रे पर फेफड़े के ट्यूमर का पता लगाना

ब्रोंची में फेफड़े के ट्यूमर का प्रारंभिक चरण विकसित होना शुरू हो जाता है। इसके अलावा, प्रक्रिया चलती रहती है और फेफड़े के आस-पास के हिस्सों में विकसित होती है। समय की समाप्ति के बाद, ट्यूमर अन्य अंगों में जाता है, यकृत, मस्तिष्क, हड्डियों और अन्य अंगों को देता है।

फेफड़े के ट्यूमर के लक्षण

प्रारंभिक अवस्था में एक फेफड़े के ट्यूमर का पता लगाना बहुत मुश्किल होता है क्योंकि इसके छोटे आकार और कई अन्य बीमारियों के लक्षणों की समानता होती है। खांसी होने पर यह सिर्फ खांसी या थूक का उत्पादन हो सकता है। यह अवधि कई सालों तक चल सकती है।

आमतौर पर, डॉक्टर 40 साल से अधिक उम्र के लोगों में कैंसर की मौजूदगी का संदेह करने लगते हैं। धूम्रपान करने वालों के साथ-साथ खतरनाक उद्योगों में काम करने वाले लोगों पर विशेष ध्यान दिया जाता है जिनमें कम से कम न्यूनतम लक्षण होते हैं।

शिकायतों

सामान्य तौर पर, ब्रोन्कियल भागीदारी में सबसे आम शिकायत खाँसी है, 70% यात्राओं और 55% मामलों के लिए लेखांकन जहां लोग हेमोप्टाइसिस की शिकायत करते हैं। खांसी ज्यादातर हैकिंग, लगातार, थूक स्रावित होता है।

ऐसी शिकायतों वाले लोगों को लगभग हमेशा सांस की तकलीफ होती है, बहुत बार सीने में दर्द होता है, लगभग आधे मामलों में। इस मामले में, सबसे अधिक संभावना है कि ट्यूमर फुस्फुस में चला जाता है और आकार में बढ़ जाता है। आवर्ती तंत्रिका पर भार पड़ने पर आवाज में घरघराहट होने लगती है।

जब ट्यूमर बढ़ता है और लिम्फ नोड्स को संकुचित करता है, जैसे लक्षण:

  • ऊपरी और निचले छोरों में कमजोरी;
  • पारस्थेसिया अगर घाव कंधे तक पहुंच गया है;
  • हॉर्नर सिंड्रोम;
  • सांस की तकलीफ तब प्रकट होती है जब घाव फ्रेनिक तंत्रिका तक पहुंच गया हो;
  • शरीर का वजन कम होता है;
  • त्वचा पर खुजली की उपस्थिति;
  • बुजुर्गों में जिल्द की सूजन का तेजी से विकास।

फेफड़े के ट्यूमर को हटाना

एक सौम्य फेफड़े का ट्यूमर, चाहे वह किसी भी अवस्था में हो, अगर सर्जिकल उपचार के लिए कोई मतभेद नहीं हैं, तो उसे हटा दिया जाना चाहिए। ऑपरेशन पेशेवर सर्जनों द्वारा किए जाते हैं। जितनी जल्दी फेफड़े के ट्यूमर का निदान किया जाता है और इसे हटाने के लिए सब कुछ किया जाता है, बीमार व्यक्ति का शरीर उतना ही कम होता है और कम खतरनाक जटिलताएं होती हैं जो बाद में हो सकती हैं।

फेफड़े के कैंसर की सर्जरी

यदि फेफड़े का परिधीय ऑन्कोलॉजी होता है, जो फेफड़े के ऊतकों में ही स्थित होता है, तो इसे एन्यूक्लिएशन द्वारा हटा दिया जाता है, अर्थात। दूसरे शब्दों में, भूसी से।

अधिकांश सौम्य ट्यूमर का इलाज थोरैकोस्कोपी या थोरैकोटॉमी द्वारा किया जाता है। यदि रसौली एक पतली डंठल पर बढ़ती है, तो इसे एंडोस्कोपिक रूप से हटाया जा सकता है। लेकिन यह विकल्प अवांछित रक्तस्राव का कारण बन सकता है और फेफड़े और ब्रोंची की फिर से जांच करना अनिवार्य है।

निदान

ऑपरेशन की तैयारी

कीमोथेरेपी। वह प्रक्रिया जो उनके विकास को रोकने में सक्षम है और उनके प्रजनन को रोकते हुए आकार में वृद्धि को रोकती है। यह उपचार विकल्प छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर और गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर दोनों के लिए प्रयोग किया जाता है। इस प्रक्रिया को सबसे आम माना जाता है और लगभग सभी कैंसर अस्पतालों में इसका लगातार उपयोग किया जाता है।

एकमात्र दोष यह है कि इस प्रक्रिया के साथ, पूर्ण पुनर्प्राप्ति और उपचार प्राप्त करना लगभग असंभव है। लेकिन, सब कुछ के बावजूद, कीमोथेरेपी कैंसर रोगी के जीवन को कई सालों तक बढ़ा सकती है।

फेफड़े के ट्यूमर के उपचार की एक अच्छी रोकथाम एक व्यक्ति के जीवन में सिगरेट की पूर्ण अनुपस्थिति है।

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फुफ्फुसीय फाइब्रॉएड के लक्षण और उपचार
(3 मिनट में पढ़ें)

श्वसन प्रणाली के सौम्य ट्यूमर कोशिकाओं से विकसित होते हैं जो उनके गुणों और संरचना में स्वस्थ लोगों के समान होते हैं। यह प्रजाति ऐसे स्थानीयकरण की कुल संख्या का लगभग 10% ही बनाती है। ज्यादातर वे 35 साल से कम उम्र के लोगों में पाए जाते हैं।

एक सौम्य नियोप्लाज्म में आमतौर पर एक गोल या अंडाकार आकार के छोटे नोड्यूल का आभास होता है। स्वस्थ ऊतकों के साथ समानता के बावजूद, आधुनिक नैदानिक ​​​​तरीके संरचना में अंतर को जल्दी से खोजना संभव बनाते हैं।

यदि ट्यूमर ब्रोंची के विघटन का कारण नहीं बनता है, तो थूक व्यावहारिक रूप से उत्सर्जित नहीं होता है। यह जितना बड़ा होता है, उतनी ही गंभीर खांसी शुरू होती है।

कुछ मामलों में, यह पाया जाता है:

  • शरीर के तापमान में वृद्धि,
  • सांस की तकलीफ की उपस्थिति,
  • छाती में दर्द।

शरीर के तापमान में वृद्धि श्वसन तंत्र के वेंटिलेशन कार्यों के उल्लंघन से जुड़ी होती है और जब कोई संक्रमण रोग से जुड़ा होता है। सांस की तकलीफ मुख्य रूप से उन स्थितियों में होती है जहां ब्रांकाई का लुमेन बंद हो जाता है।

यहां तक ​​​​कि एक सौम्य ट्यूमर के साथ, इसके आकार, कमजोरी, भूख की कमी और कभी-कभी हेमोप्टीसिस के आधार पर प्रकट हो सकता है। रोगी स्वयं ध्यान दें कि श्वास कमजोर हो जाती है, आवाज कांपने लगती है।

नियोप्लाज्म की जटिलताओं

यदि समय रहते बीमारी का पता नहीं चला, तो घुसपैठ और वृद्धि के गठन की प्रवृत्ति दिखाई दे सकती है। सबसे खराब स्थिति में, ब्रोन्कस या पूरे फेफड़े में रुकावट होती है।

जटिलताएं हैं:

  • निमोनिया,
  • दुर्दमता (एक घातक ट्यूमर के गुणों का अधिग्रहण),
  • खून बह रहा है,
  • संपीड़न सिंड्रोम,
  • न्यूमोफिब्रोसिस,
  • ब्रोंकाइक्टेसिस।

कभी-कभी रसौली इतने आकार में बढ़ जाती है कि वे महत्वपूर्ण संरचनाओं को संकुचित कर देते हैं। इससे पूरे जीव के काम में गड़बड़ी होती है।

निदान

यदि श्वसन पथ में एक ट्यूमर का संदेह है, तो प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग किया जाना चाहिए। पहले लोचदार फाइबर, एक सेलुलर सब्सट्रेट प्रकट करने की अनुमति देते हैं।

दूसरी विधि का उद्देश्य शिक्षा के तत्वों की पहचान करना है। इसे कई बार किया जाता है। ब्रोंकोस्कोपी एक सटीक निदान के लिए अनुमति देता है।

एक्स-रे परीक्षा भी की जाती है। एक सौम्य गठन स्पष्ट रूप से गोल छाया के रूप में चित्रों में दिखाई देता है, लेकिन हमेशा चिकनी आकृति नहीं होती है।

फोटो एक सौम्य फेफड़े के ट्यूमर को दिखाता है - हमर्टोमा

विभेदक निदान के लिए किया जाता है। यह आपको परिधीय कैंसर, संवहनी ट्यूमर और अन्य समस्याओं से सौम्य ट्यूमर को अधिक सटीक रूप से अलग करने की अनुमति देता है।

फेफड़े में एक सौम्य ट्यूमर का उपचार

ट्यूमर का सबसे अधिक प्रस्तावित सर्जिकल उपचार। समस्या का पता चलने के तुरंत बाद ऑपरेशन किया जाता है। यह एक घातक गठन में परिवर्तन की संभावना को रोकने के लिए, फेफड़ों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन की घटना से बचा जाता है।

केंद्रीय स्थानीयकरण के लिए, लेजर विधियों, अल्ट्रासोनिक और इलेक्ट्रोसर्जिकल उपकरणों का उपयोग किया जाता है। बाद वाले आधुनिक क्लीनिकों में सबसे लोकप्रिय हैं।

यदि रोग प्रकृति में परिधीय है, तो इसे किया जाता है:

  • (फेफड़े के एक हिस्से को हटाना),
  • लकीर (रोगग्रस्त ऊतक को हटाने),
  • (ऑन्कोलॉजिकल सिद्धांतों को देखे बिना शिक्षा को हटाना)।

शुरुआती चरणों में, नियोप्लाज्म को ब्रोंकोस्कोप के माध्यम से हटाया जा सकता है, लेकिन कभी-कभी रक्तस्राव इस तरह के जोखिम का परिणाम बन जाता है। यदि परिवर्तन अपरिवर्तनीय हैं, पूरे फेफड़े को प्रभावित करते हैं, तो केवल न्यूमेक्टोमी बनी रहती है (प्रभावित अंग को हटाना)।

वैकल्पिक उपचार

सौम्य फेफड़े के ट्यूमर के साथ स्थिति को कम करने के लिए, आप लोक तरीकों की कोशिश कर सकते हैं।

सबसे लोकप्रिय जड़ी बूटियों में से एक clandine है। 200 मिलीलीटर उबलते पानी में एक चम्मच पीसा जाना चाहिए, 15 मिनट के लिए भाप स्नान में डाल दें।

फिर मूल मात्रा में लाएं। इसे 100 मिली दिन में दो बार लिया जाता है।

भविष्यवाणी

यदि चिकित्सीय उपाय समय पर किए गए, तो संरचनाओं की उपस्थिति की पुनरावृत्ति दुर्लभ है।

कार्सिनॉइड के लिए थोड़ा कम अनुकूल पूर्वानुमान। मध्यम रूप से विभेदित प्रजातियों के साथ, पांच साल की जीवित रहने की दर 90% है, और खराब विभेदित प्रजातियों के साथ, केवल 38% है।

सौम्य फेफड़े के ट्यूमर के बारे में वीडियो:

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