लिंडिनेट 20 को 4 साल तक लेना। गर्भनिरोधक गोलियाँ लिंडिनेट। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

पंजीकरण प्रमाणपत्र धारक:
गेडियन रिक्टर पीएलसी।

LINDYNET 20 के लिए ATX कोड

G03AA10 (जेस्टोडीन और एस्ट्रोजन)

एटीसी कोड के अनुसार दवा के एनालॉग्स:

LINDINET 20 का उपयोग करने से पहले आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। उपयोग के लिए ये निर्देश केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए हैं। अधिक संपूर्ण जानकारी के लिए, कृपया निर्माता के निर्देश देखें।

नैदानिक ​​और औषधीय समूह

23.032 (मोनोफैसिक मौखिक गर्भनिरोधक)

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

हल्के पीले रंग की फिल्म-लेपित गोलियाँ, गोल, उभयलिंगी, दोनों तरफ अमुद्रित; फ्रैक्चर पर यह हल्का पीला किनारा के साथ सफेद या लगभग सफेद होता है।

सहायक पदार्थ: सोडियम कैल्शियम एडिटेट, मैग्नीशियम स्टीयरेट, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, पोविडोन, कॉर्न स्टार्च, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट।

शैल संरचना: क्विनोलिन पीला डाई (डी+एस पीला नंबर 10) (ई104), पोविडोन, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, मैक्रोगोल 6000, टैल्क, सुक्रोज।

21 पीसी. - छाले (1) - कार्डबोर्ड पैक। 21 पीसी। - छाले (3) - कार्डबोर्ड पैक।

औषधीय प्रभाव

मोनोफैसिक मौखिक गर्भनिरोधक. पिट्यूटरी ग्रंथि के गोनैडोट्रोपिक हार्मोन के स्राव को रोकता है। दवा का गर्भनिरोधक प्रभाव कई तंत्रों से जुड़ा होता है। दवा का एस्ट्रोजेनिक घटक एथिनिल एस्ट्राडियोल है, जो कूपिक हार्मोन एस्ट्राडियोल का सिंथेटिक एनालॉग है, जो मासिक धर्म चक्र के नियमन में कॉर्पस ल्यूटियम हार्मोन के साथ मिलकर भाग लेता है। जेस्टाजेनिक घटक जेस्टोडीन है, जो 19-नॉर्टेस्टोस्टेरोन का व्युत्पन्न है, जो ताकत और चयनात्मकता में न केवल प्राकृतिक कॉर्पस ल्यूटियम हार्मोन प्रोजेस्टेरोन, बल्कि अन्य सिंथेटिक जेस्टाजेन (उदाहरण के लिए, लेवोनोर्गेस्ट्रेल) से भी बेहतर है। इसकी उच्च गतिविधि के कारण, जेस्टोडीन का उपयोग कम खुराक में किया जाता है, जिसमें यह एंड्रोजेनिक गुण प्रदर्शित नहीं करता है और लिपिड और कार्बोहाइड्रेट चयापचय पर इसका लगभग कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

संकेतित केंद्रीय और परिधीय तंत्रों के साथ जो निषेचन में सक्षम अंडे की परिपक्वता को रोकते हैं, गर्भनिरोधक प्रभाव ब्लास्टोसिस्ट के लिए एंडोमेट्रियम की संवेदनशीलता में कमी के साथ-साथ स्थित बलगम की चिपचिपाहट में वृद्धि के कारण होता है। गर्भाशय ग्रीवा, जो इसे शुक्राणु के लिए अपेक्षाकृत अभेद्य बनाती है। गर्भनिरोधक प्रभाव के अलावा, दवा, जब नियमित रूप से ली जाती है, चिकित्सीय प्रभाव भी डालती है, मासिक धर्म चक्र को सामान्य करती है और कई स्त्रीरोग संबंधी रोगों के विकास को रोकने में मदद करती है। ट्यूमर की प्रकृति.

फार्माकोकाइनेटिक्स

गेस्टोडेन

चूषण

मौखिक प्रशासन के बाद, यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। एकल खुराक के बाद, सीमैक्स 1 घंटे के बाद देखा जाता है और 2-4 एनजी/एमएल है। जैवउपलब्धता लगभग 99% है।

वितरण

गेस्टोडीन एल्ब्यूमिन और सेक्स हार्मोन बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (एसएचबीजी) से बंधता है। 1-2% प्लाज्मा में मुक्त रूप में पाया जाता है, 50-75% विशेष रूप से एसएचबीजी से बंधता है। एथिनिल एस्ट्राडियोल के कारण रक्त में एसएचबीजी के स्तर में वृद्धि जेस्टोडीन के स्तर को प्रभावित करती है: एसएचबीजी से जुड़ा अंश बढ़ता है और एल्ब्यूमिन से जुड़ा अंश घटता है। औसत वीडी - 0.7-1.4 लीटर/किग्रा। जेस्टोडीन का फार्माकोकाइनेटिक्स एसएचबीजी के स्तर पर निर्भर करता है। एस्ट्राडियोल के प्रभाव में रक्त प्लाज्मा में एसएचबीजी की सांद्रता 3 गुना बढ़ जाती है। प्रतिदिन लेने पर, रक्त प्लाज्मा में जेस्टोडीन की सांद्रता 3-4 गुना बढ़ जाती है और चक्र के दूसरे भाग में संतृप्ति की स्थिति तक पहुँच जाती है।

चयापचय और उत्सर्जन

गेस्टोडीन का लीवर में बायोट्रांसफॉर्मेशन होता है। औसत प्लाज्मा क्लीयरेंस 0.8-1 मिली/मिनट/किग्रा है। रक्त सीरम में जेस्टोडीन का स्तर दो चरणों में घटता है। β-चरण में T1/2 12-20 घंटे है। गेस्टोडीन केवल मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है, 60% मूत्र में, 40% मल में। मेटाबोलाइट्स का टी1/2 - लगभग 1 दिन।

एथीनील एस्ट्रॉडिऑल

चूषण

मौखिक प्रशासन के बाद, एथिनिल एस्ट्राडियोल जल्दी और लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। रक्त सीरम में औसत सीमैक्स प्रशासन के 1-2 घंटे बाद पहुंच जाता है और 30-80 पीजी/एमएल है। प्रीसिस्टमिक संयुग्मन और प्राथमिक चयापचय के कारण पूर्ण जैवउपलब्धता लगभग 60% है।

वितरण

पूरी तरह से (लगभग 98.5%), लेकिन गैर-विशिष्ट रूप से एल्ब्यूमिन से बंधता है और रक्त सीरम में एसएचबीजी के स्तर में वृद्धि को प्रेरित करता है। औसत वीडी - 5-18 लीटर/किग्रा।

दवा लेने के 3-4वें दिन सीएसएस स्थापित हो जाता है, और यह एकल खुराक के बाद की तुलना में 20% अधिक होता है।

उपापचय

यह हाइड्रॉक्सिलेटेड और मिथाइलेटेड मेटाबोलाइट्स बनाने के लिए सुगंधित हाइड्रॉक्सिलेशन से गुजरता है, जो मुक्त मेटाबोलाइट्स के रूप में या संयुग्म (ग्लुकुरोनाइड्स और सल्फेट्स) के रूप में मौजूद होते हैं। रक्त प्लाज्मा से मेटाबोलिक क्लीयरेंस लगभग 5-13 मिली है।

निष्कासन

सीरम सांद्रता दो चरणों में कम हो जाती है। β-चरण में T1/2 लगभग 16-24 घंटे है। एथिनिल एस्ट्राडियोल केवल मेटाबोलाइट्स के रूप में, मूत्र और पित्त के साथ 2:3 के अनुपात में उत्सर्जित होता है। मेटाबोलाइट्स का टी1/2 - लगभग 1 दिन।

लिंडनेट 20: खुराक

यदि संभव हो तो दिन के एक ही समय पर, 21 दिनों के लिए प्रति दिन 1 गोली निर्धारित करें। पैकेज से आखिरी गोली लेने के बाद, 7 दिन का ब्रेक लें, जिसके दौरान वापसी रक्तस्राव होता है। 7 दिन के ब्रेक के अगले दिन (यानी, पहली गोली लेने के 4 सप्ताह बाद, सप्ताह के उसी दिन), दवा फिर से शुरू की जाती है।

लिंडिनेट 20 की पहली गोली मासिक धर्म चक्र के पहले से पांचवें दिन तक लेनी चाहिए।

किसी अन्य संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक से लिंडिनेट 20 पर स्विच करते समय, रक्तस्राव वापसी के पहले दिन, किसी अन्य मौखिक हार्मोनल गर्भनिरोधक के पैकेज से आखिरी टैबलेट लेने के बाद पहली लिंडिनेट 20 टैबलेट ली जानी चाहिए।

केवल प्रोजेस्टोजेन (मिनी-पिल, इंजेक्शन, इम्प्लांट) वाली दवाओं से लिंडिनेट 20 लेने पर स्विच करते समय, "मिनी-पिल" लेते समय, लिंडिनेट 20 लेना चक्र के किसी भी दिन शुरू किया जा सकता है, इम्प्लांट का उपयोग करने से लेकर लेने पर स्विच किया जा सकता है इंप्लांट हटाने के अगले दिन, इंजेक्शन का उपयोग करते समय लिंडिनेट 20 संभव है - आखिरी इंजेक्शन की पूर्व संध्या पर। इन मामलों में, पहले 7 दिनों में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का इस्तेमाल किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था की पहली तिमाही में गर्भपात के बाद, आप सर्जरी के तुरंत बाद लिंडिनेट 20 लेना शुरू कर सकती हैं। इस मामले में, गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

बच्चे के जन्म के बाद या गर्भावस्था की दूसरी तिमाही में गर्भपात के बाद, दवा लेना 21-28 दिनों से शुरू किया जा सकता है। इन मामलों में, पहले 7 दिनों में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का इस्तेमाल किया जाना चाहिए। यदि आप बाद में दवा लेना शुरू करते हैं, तो पहले 7 दिनों में गर्भनिरोधक की एक अतिरिक्त बाधा विधि का उपयोग किया जाना चाहिए। यदि गर्भनिरोधक शुरू करने से पहले संभोग किया गया है, तो दवा शुरू करने से पहले गर्भधारण से इंकार किया जाना चाहिए या पहली माहवारी तक उपयोग की शुरुआत में देरी की जानी चाहिए।

यदि आप एक गोली भूल जाते हैं, तो जितनी जल्दी हो सके छूटी हुई गोली ले लें। यदि खुराक अंतराल दवा के प्रभाव को कम नहीं करता है, तो ऐसी स्थिति में गर्भनिरोधक की अतिरिक्त विधि का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है। बाकी गोलियाँ सामान्य समय पर लेनी चाहिए। यदि अंतराल 12 घंटे से अधिक है, तो दवा का गर्भनिरोधक प्रभाव कम हो सकता है। ऐसे मामलों में, आपको छूटी हुई खुराक की भरपाई नहीं करनी चाहिए, हमेशा की तरह दवा लेना जारी रखना चाहिए, लेकिन अगले 7 दिनों में आपको गर्भनिरोधक की एक अतिरिक्त विधि का उपयोग करना चाहिए। यदि उसी समय पैकेज में 7 से कम गोलियाँ बची हों, तो अगले पैकेज से दवा बिना किसी रुकावट के शुरू कर देनी चाहिए। इस मामले में, दूसरे पैकेज से दवा लेने के अंत तक निकासी रक्तस्राव नहीं होता है, लेकिन स्पॉटिंग या ब्रेकथ्रू रक्तस्राव हो सकता है।

यदि दूसरे पैकेज से दवा लेने के बाद निकासी रक्तस्राव नहीं होता है, तो दवा लेने से पहले गर्भावस्था को बाहर रखा जाना चाहिए।

यदि दवा लेने के 3-4 घंटे के भीतर उल्टी और/या दस्त शुरू हो जाए, तो गर्भनिरोधक प्रभाव कम हो सकता है। ऐसे मामलों में, आपको गोलियां छोड़ने के निर्देशों का पालन करना चाहिए। यदि रोगी अपने सामान्य गर्भनिरोधक आहार से विचलित नहीं होना चाहता है, तो छूटी हुई गोलियाँ दूसरे पैकेज से ली जानी चाहिए।

मासिक धर्म की शुरुआत में तेजी लाने के लिए, आपको दवा लेने में अंतराल कम करना चाहिए। ब्रेक जितना छोटा होगा, अगले पैकेज से गोलियां लेते समय ब्रेकथ्रू या स्पॉटिंग ब्लीडिंग होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी (मासिक धर्म में देरी के मामलों के समान)।

मासिक धर्म की शुरुआत में देरी करने के लिए, दवा को 7 दिनों के ब्रेक के बिना एक नए पैकेज से जारी रखा जाना चाहिए। दूसरे पैक से आखिरी गोली लेने के अंत तक मासिक धर्म को आवश्यकतानुसार विलंबित किया जा सकता है। जब मासिक धर्म में देरी होती है, तो ब्रेकथ्रू या स्पॉटिंग ब्लीडिंग हो सकती है। लिंडिनेट 20 का नियमित उपयोग सामान्य 7 दिनों के ब्रेक के बाद फिर से शुरू किया जा सकता है।

जरूरत से ज्यादा

उच्च खुराक में दवा लेने के बाद कोई गंभीर लक्षण नहीं बताया गया है।

लक्षण: मतली, उल्टी, लड़कियों में - योनि से रक्तस्राव।

उपचार: रोगसूचक उपचार निर्धारित है; कोई विशिष्ट मारक नहीं है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

एम्पीसिलीन, टेट्रासाइक्लिन, रिफैम्पिसिन, बार्बिट्यूरेट्स, प्राइमिडोन, कार्बामाज़ेपाइन, फेनिलबुटाज़ोन, फ़िनाइटोइन, ग्रिसोफुलविन, टोपिरामेट, फेल्बामेट, ऑक्सकार्बाज़ेपाइन के साथ एक साथ लेने पर लिंडिनेट 20 की गर्भनिरोधक गतिविधि कम हो जाती है। जब इन संयोजनों का उपयोग किया जाता है तो मौखिक गर्भ निरोधकों का गर्भनिरोधक प्रभाव कम हो जाता है, अचानक रक्तस्राव और मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं अधिक हो जाती हैं। लिंडिनेट 20 को उपरोक्त दवाओं के साथ लेते समय, साथ ही उन्हें लेने का कोर्स पूरा करने के 7 दिनों के बाद, गर्भनिरोधक के अतिरिक्त गैर-हार्मोनल (कंडोम, शुक्राणुनाशक जैल) तरीकों का उपयोग करना आवश्यक है। रिफैम्पिसिन का उपयोग करते समय, इसे लेने का कोर्स पूरा होने के 4 सप्ताह बाद तक गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का इस्तेमाल किया जाना चाहिए।

जब लिंडिनेट 20 के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता को बढ़ाने वाली कोई भी दवा सक्रिय पदार्थों के अवशोषण और रक्त प्लाज्मा में उनके स्तर को कम कर देती है।

एथिनिल एस्ट्राडियोल का सल्फेशन आंतों की दीवार में होता है। ऐसी दवाएं जो आंतों की दीवार (एस्कॉर्बिक एसिड सहित) में सल्फेशन के अधीन होती हैं, प्रतिस्पर्धात्मक रूप से एथिनिल एस्ट्राडियोल के सल्फेशन को रोकती हैं और इस तरह एथिनिल एस्ट्राडियोल की जैवउपलब्धता को बढ़ाती हैं।

माइक्रोसोमल लीवर एंजाइम के प्रेरक रक्त प्लाज्मा (रिफैम्पिसिन, बार्बिटुरेट्स, फेनिलबुटाज़ोन, फ़िनाइटोइन, ग्रिसोफुलविन, हाइडेंटोइन, फेल्बामेट, रिफैबुटिन, ऑस्कर्बाज़ेपाइन) में एथिनिल एस्ट्राडियोल के स्तर को कम करते हैं।

लिवर एंजाइम अवरोधक (इट्राकोनाज़ोल, फ्लुकोनाज़ोल) रक्त प्लाज्मा में एथिनिल एस्ट्राडियोल के स्तर को बढ़ाते हैं।

कुछ एंटीबायोटिक्स (एम्पीसिलीन, टेट्रासाइक्लिन), एस्ट्रोजेन के इंट्राहेपेटिक परिसंचरण में हस्तक्षेप करके, प्लाज्मा में एथिनिल एस्ट्राडियोल के स्तर को कम करते हैं।

एथिनिल एस्ट्राडियोल, यकृत एंजाइमों को रोककर या संयुग्मन (मुख्य रूप से ग्लुकुरोनिडेशन) को तेज करके, अन्य दवाओं (साइक्लोस्पोरिन, थियोफिलाइन सहित) के चयापचय को प्रभावित कर सकता है; रक्त प्लाज्मा में इन दवाओं की सांद्रता बढ़ या घट सकती है।

जब लिंडिनेट 20 का उपयोग सेंट जॉन पौधा की तैयारी (जलसेक सहित) के साथ किया जाता है, तो रक्त में सक्रिय पदार्थों की एकाग्रता कम हो जाती है, जिससे रक्तस्राव और गर्भावस्था हो सकती है। इसका कारण लीवर एंजाइम पर सेंट जॉन पौधा का उत्प्रेरण प्रभाव है, जो सेंट जॉन पौधा लेने का कोर्स पूरा होने के बाद अगले 2 सप्ताह तक जारी रहता है। दवाओं के इस संयोजन को निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

रिटोनाविर एथिनिल एस्ट्राडियोल के एयूसी को 41% तक कम कर देता है। इस संबंध में, रीतोनवीर के उपयोग के दौरान, उच्च एथिनिल एस्ट्राडियोल सामग्री वाले हार्मोनल गर्भनिरोधक का उपयोग किया जाना चाहिए या गर्भनिरोधक के अतिरिक्त गैर-हार्मोनल तरीकों का उपयोग किया जाना चाहिए।

हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों का उपयोग करते समय खुराक के नियम को समायोजित करना आवश्यक हो सकता है, क्योंकि मौखिक गर्भ निरोधकों से कार्बोहाइड्रेट सहनशीलता कम हो सकती है और इंसुलिन या मौखिक एंटीडायबिटिक एजेंटों की आवश्यकता बढ़ सकती है।

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग वर्जित है।

दवा के घटक कम मात्रा में स्तन के दूध में उत्सर्जित होते हैं।

स्तनपान के दौरान उपयोग करने पर दूध का उत्पादन कम हो सकता है।

लिंडनेट 20: दुष्प्रभाव

साइड इफेक्ट्स के लिए दवा को बंद करने की आवश्यकता होती है

हृदय प्रणाली से: धमनी उच्च रक्तचाप; शायद ही कभी - धमनी और शिरापरक थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म (मायोकार्डियल रोधगलन, स्ट्रोक, निचले छोरों की गहरी शिरा घनास्त्रता, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता सहित); बहुत कम ही - यकृत, मेसेन्टेरिक, वृक्क, रेटिना धमनियों और नसों की धमनी या शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म।

इंद्रियों से: ओटोस्क्लेरोसिस के कारण श्रवण हानि।

अन्य: हेमोलिटिक-यूरेमिक सिंड्रोम, पोर्फिरीया; शायद ही कभी - प्रतिक्रियाशील प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस का तेज होना; बहुत कम ही - सिडेनहैम कोरिया (दवा बंद करने के बाद गायब हो जाना)।

अन्य दुष्प्रभाव अधिक सामान्य लेकिन कम गंभीर हैं। लाभ/जोखिम अनुपात के आधार पर, डॉक्टर से परामर्श के बाद दवा का उपयोग जारी रखने की उपयुक्तता व्यक्तिगत रूप से तय की जाती है।

प्रजनन प्रणाली से: योनि से चक्रीय रक्तस्राव/खूनी स्राव, दवा बंद करने के बाद अमेनोरिया, योनि के बलगम की स्थिति में परिवर्तन, योनि में सूजन प्रक्रियाओं का विकास, कैंडिडिआसिस, तनाव, दर्द, बढ़े हुए स्तन ग्रंथियां, गैलेक्टोरिआ।

पाचन तंत्र से: अधिजठर दर्द, मतली, उल्टी, क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस, कोलेस्टेसिस, कोलेलिथियसिस, हेपेटाइटिस, यकृत एडेनोमा से जुड़ी पीलिया और/या खुजली की घटना या तीव्रता।

त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं: एरिथेमा नोडोसम, एक्सयूडेटिव एरिथेमा, दाने, क्लोस्मा, बालों का झड़ना बढ़ गया।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से: सिरदर्द, माइग्रेन, मनोदशा अस्थिरता, अवसाद।

इंद्रियों से: श्रवण हानि, कॉर्निया की संवेदनशीलता में वृद्धि (कॉन्टैक्ट लेंस पहनते समय)।

चयापचय पक्ष से: शरीर में द्रव प्रतिधारण, शरीर के वजन में परिवर्तन (वृद्धि), कार्बोहाइड्रेट के प्रति सहनशीलता में कमी, हाइपरग्लेसेमिया, टीजी स्तर में वृद्धि।

अन्य: एलर्जी प्रतिक्रियाएं.

भंडारण की स्थिति और अवधि

दवा को बच्चों की पहुंच से दूर 30°C से अधिक तापमान पर संग्रहित नहीं किया जाना चाहिए। शेल्फ जीवन - 3 वर्ष.

संकेत

• गर्भनिरोधक.

मतभेद

• शिरापरक या धमनी घनास्त्रता (सहित) के लिए गंभीर और/या एकाधिक जोखिम कारकों की उपस्थिति।
• हृदय वाल्व तंत्र के जटिल घाव,
• दिल की अनियमित धड़कन,
• मस्तिष्क वाहिकाओं या कोरोनरी धमनियों के रोग,
• धमनी उच्च रक्तचाप गंभीर या मध्यम रक्तचाप ≥ 160/100 मिमी एचजी के साथ);
• घनास्त्रता के अग्रदूतों के इतिहास में उपस्थिति या संकेत (सहित)।
• क्षणिक इस्कैमिक दौरा,
• एनजाइना);
• फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ माइग्रेन,
• सम्मिलित
• इतिहास में;
• शिरापरक या धमनी घनास्त्रता/थ्रोम्बोएम्बोलिज्म (सहित)
• हृद्पेशीय रोधगलन,
• आघात,
• पैर की गहरी शिरा घनास्त्रता,
• फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता) वर्तमान में या इतिहास में;
• शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म का इतिहास;
• लंबे समय तक स्थिरीकरण के साथ सर्जरी;
• मधुमेह मेलेटस (एंजियोपैथी के साथ);
• अग्नाशयशोथ (सहित)
• इतिहास में),
• गंभीर हाइपरट्राइग्लिसराइडिमिया के साथ;
• डिस्लिपिडेमिया;
• गंभीर जिगर की बीमारियाँ,
• कोलेस्टेटिक पीलिया (सहित)
• गर्भावस्था के दौरान),
• हेपेटाइटिस,
• सम्मिलित
• इतिहास (कार्यात्मक और प्रयोगशाला मापदंडों के सामान्य होने से पहले और उनके सामान्य होने के 3 महीने के भीतर);
• जीसीएस लेते समय पीलिया;
• पित्त पथरी रोग वर्तमान में या इतिहास में;
• गिल्बर्ट सिंड्रोम,
• डबिन-जॉनसन सिंड्रोम,
• रोटर सिंड्रोम;
• लिवर ट्यूमर (सहित)
• इतिहास में);
• गंभीर खुजली
• ओटोस्क्लेरोसिस या पिछली गर्भावस्था के दौरान इसकी प्रगति या कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स लेना;
• जननांग अंगों और स्तन ग्रंथियों के हार्मोन-निर्भर घातक नवोप्लाज्म (सहित)।
• यदि आपको उन पर संदेह है);
• अज्ञात एटियलजि का योनि से रक्तस्राव;
• 35 वर्ष से अधिक उम्र में धूम्रपान (प्रति दिन 15 से अधिक सिगरेट);
• गर्भावस्था या इसका संदेह;
• स्तनपान की अवधि;
• दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

दवा को उन स्थितियों में सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए जो शिरापरक या धमनी घनास्त्रता / थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं: 35 वर्ष से अधिक आयु, धूम्रपान, घनास्त्रता के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति (घनास्त्रता, मायोकार्डियल रोधगलन या कम उम्र में सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना)। परिवार), हेमोलिटिक-यूरेमिक सिंड्रोम, वंशानुगत एंजियोएडेमा, यकृत रोग, ऐसी बीमारियाँ जो गर्भावस्था के दौरान या सेक्स हार्मोन के पिछले उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ पहली बार दिखाई दीं या बिगड़ गईं (पोरफाइरिया, गर्भवती महिलाओं के दाद, माइनर कोरिया / सिडेनहम रोग /, सिडेनहम कोरिया सहित) , क्लोस्मा), मोटापा (बॉडी मास इंडेक्स 30 किग्रा/एम2 से अधिक), डिस्लिपोप्रोटीनीमिया, धमनी उच्च रक्तचाप, माइग्रेन, मिर्गी, वाल्वुलर हृदय रोग, एट्रियल फाइब्रिलेशन, लंबे समय तक स्थिरीकरण, प्रमुख सर्जरी, निचले छोरों पर सर्जरी, गंभीर आघात, वैरिकाज़ नसें और सतही थ्रोम्बोफ्लेबिटिस, प्रसवोत्तर अवधि (स्तनपान कराने वाली महिलाएं / प्रसव के 21 दिन बाद /); स्तनपान अवधि की समाप्ति के बाद स्तनपान कराने वाली महिलाएं), गंभीर अवसाद की उपस्थिति (इतिहास सहित), जैव रासायनिक मापदंडों में परिवर्तन (सक्रिय प्रोटीन सी प्रतिरोध, हाइपरहोमोसिस्टीनीमिया, एंटीथ्रोम्बिन III की कमी, प्रोटीन सी या एस की कमी, एंटीफॉस्फोलिपिड एंटीबॉडी, सहित। एंटीबॉडी)। कार्डियोलिपिन, ल्यूपस एंटीकोआगुलेंट), मधुमेह मेलेटस जो संवहनी विकारों, एसएलई, क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस, सिकल सेल एनीमिया, हाइपरट्राइग्लिसराइडिमिया (पारिवारिक इतिहास सहित), तीव्र और पुरानी यकृत रोगों से जटिल नहीं है।

विशेष निर्देश

दवा का उपयोग शुरू करने से पहले, एक सामान्य चिकित्सा परीक्षा (विस्तृत पारिवारिक और व्यक्तिगत इतिहास, रक्तचाप माप, प्रयोगशाला परीक्षण) और स्त्री रोग संबंधी परीक्षा (स्तन ग्रंथियों, श्रोणि अंगों की जांच, गर्भाशय ग्रीवा स्मीयर के साइटोलॉजिकल विश्लेषण सहित) आयोजित करना आवश्यक है। ). दवा लेने की अवधि के दौरान ऐसी परीक्षाएं हर 6 महीने में नियमित रूप से की जाती हैं।

दवा एक विश्वसनीय गर्भनिरोधक है: पर्ल इंडेक्स (1 वर्ष से अधिक 100 महिलाओं में गर्भनिरोधक विधि के उपयोग के दौरान होने वाली गर्भधारण की संख्या का एक संकेतक) जब सही ढंग से उपयोग किया जाता है तो लगभग 0.05 होता है। इस तथ्य के कारण कि प्रशासन की शुरुआत से दवा का गर्भनिरोधक प्रभाव 14वें दिन तक पूरी तरह से प्रकट होता है, दवा लेने के पहले 2 हफ्तों में, गर्भनिरोधक के गैर-हार्मोनल तरीकों का अतिरिक्त उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

प्रत्येक मामले में, हार्मोनल गर्भ निरोधकों को निर्धारित करने से पहले, उनके उपयोग के लाभों या संभावित नकारात्मक प्रभावों का व्यक्तिगत रूप से मूल्यांकन किया जाता है। इस मुद्दे पर रोगी के साथ चर्चा की जानी चाहिए, जो आवश्यक जानकारी प्राप्त करने के बाद, हार्मोनल या गर्भनिरोधक के किसी अन्य तरीके को प्राथमिकता देने पर अंतिम निर्णय लेगा।

महिला की स्वास्थ्य स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए। यदि दवा लेते समय निम्नलिखित में से कोई भी स्थिति/बीमारी दिखाई देती है या बिगड़ जाती है, तो आपको दवा लेना बंद कर देना चाहिए और गर्भनिरोधक की किसी अन्य, गैर-हार्मोनल विधि पर स्विच करना चाहिए:

• हेमोस्टैटिक प्रणाली के रोग;
• स्थितियाँ/बीमारियाँ,
• हृदय रोग के विकास के लिए पूर्वसूचक,
• वृक्कीय विफलता;
• मिर्गी;
• माइग्रेन;
• एस्ट्रोजेन-निर्भर ट्यूमर या एस्ट्रोजन-निर्भर स्त्रीरोग संबंधी रोग विकसित होने का जोखिम;
• मधुमेह,
• संवहनी विकारों से जटिल नहीं;
• गंभीर अवसाद (यदि अवसाद ख़राब ट्रिप्टोफैन चयापचय से जुड़ा है,
• तब विटामिन बी6 का उपयोग सुधार उद्देश्यों के लिए किया जा सकता है);
• दरांती कोशिका अरक्तता,
• कुछ मामलों में (उदाहरण के लिए,
• संक्रमण,
• हाइपोक्सिया) इस विकृति में एस्ट्रोजन युक्त दवाएं थ्रोम्बोम्बोलिज़्म को भड़का सकती हैं;
• यकृत समारोह का आकलन करने वाले प्रयोगशाला परीक्षणों में असामान्यताओं की उपस्थिति।

थ्रोम्बोम्बोलिक रोग

महामारी विज्ञान के अध्ययनों से पता चला है कि मौखिक हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने और धमनी और शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक रोगों (मायोकार्डियल रोधगलन, स्ट्रोक, निचले छोरों की गहरी शिरा घनास्त्रता, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता सहित) के विकास के बढ़ते जोखिम के बीच एक संबंध है। शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक रोगों का बढ़ा हुआ जोखिम सिद्ध हो चुका है, लेकिन यह गर्भावस्था के दौरान (प्रति 100 हजार गर्भधारण पर 60 मामले) की तुलना में काफी कम है। मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करते समय, यकृत, मेसेन्टेरिक, वृक्क या रेटिना वाहिकाओं की धमनी या शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म बहुत कम देखा जाता है।

धमनी या शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक रोग का खतरा बढ़ जाता है:

• उम्र के साथ;
• धूम्रपान करते समय (भारी धूम्रपान और 35 वर्ष से अधिक उम्र जोखिम कारक हैं);
• यदि थ्रोम्बोम्बोलिक रोगों का पारिवारिक इतिहास है (उदाहरण के लिए,
• माता-पिता से,
• भाई या बहन)।
• यदि आनुवंशिक प्रवृत्ति का संदेह हो,
• दवा का उपयोग करने से पहले किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है;
• मोटापे के लिए (बॉडी मास इंडेक्स 30 किग्रा/एम2 से अधिक);
• डिस्लिपोप्रोटीनीमिया के साथ;
• धमनी उच्च रक्तचाप के साथ;
• हृदय वाल्व के रोगों के लिए,
• हेमोडायनामिक विकारों से जटिल;
• आलिंद फिब्रिलेशन के साथ;
• मधुमेह मेलेटस के लिए,
• संवहनी घावों से जटिल;
• लंबे समय तक स्थिरीकरण के साथ,
• बड़ी सर्जरी के बाद,
• निचले अंगों पर सर्जरी के बाद,
• गंभीर चोट के बाद.

इन मामलों में, यह अस्थायी रूप से दवा का उपयोग बंद करने के लिए माना जाता है (सर्जरी से 4 सप्ताह पहले नहीं, और रीमोबिलाइजेशन के 2 सप्ताह से पहले फिर से शुरू नहीं)।

प्रसव के बाद महिलाओं में शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक रोग का खतरा बढ़ जाता है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मधुमेह मेलेटस, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, हेमोलिटिक-यूरेमिक सिंड्रोम, क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस, सिकल सेल एनीमिया शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक रोगों के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि सक्रिय प्रोटीन सी, हाइपरहोमोसिस्टीनेमिया, प्रोटीन सी और एस की कमी, एंटीथ्रोम्बिन III की कमी और एंटीफॉस्फोलिपिड एंटीबॉडी की उपस्थिति के प्रतिरोध से धमनी या शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक रोग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

दवा लेने के लाभ/जोखिम अनुपात का आकलन करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इस स्थिति का लक्षित उपचार थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के जोखिम को कम करता है। थ्रोम्बोएम्बोलिज्म के लक्षण हैं:

• अचानक सीने में दर्द
• जो बाएँ हाथ तक विकिरण करता है;
• सांस की अचानक कमी;
• कोई भी असामान्य रूप से गंभीर सिरदर्द,
• लंबे समय तक चलने वाला या पहली बार दिखाई देने वाला,
• खासकर जब दृष्टि की अचानक पूर्ण या आंशिक हानि या डिप्लोपिया के साथ संयुक्त हो,
• वाचाघात,
• चक्कर आना,
• गिर जाना,
• फोकल मिर्गी,
• आधे शरीर की कमजोरी या गंभीर सुन्नता,
• मोटर विकार,
• पिंडली की मांसपेशियों में गंभीर एकतरफा दर्द,
• तीव्र पेट.

ट्यूमर रोग

कुछ अध्ययनों से पता चला है कि लंबे समय तक हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने वाली महिलाओं में सर्वाइकल कैंसर की घटनाओं में वृद्धि हुई है, लेकिन अध्ययन के परिणाम असंगत हैं। यौन व्यवहार, मानव पैपिलोमावायरस से संक्रमण और अन्य कारक गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

54 महामारी विज्ञान अध्ययनों के एक मेटा-विश्लेषण में पाया गया कि मौखिक हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने वाली महिलाओं में स्तन कैंसर के खतरे में सापेक्ष वृद्धि हुई है, लेकिन स्तन कैंसर की उच्च पहचान दर अधिक नियमित चिकित्सा जांच से जुड़ी हो सकती है। 40 से कम उम्र की महिलाओं में स्तन कैंसर दुर्लभ है, चाहे वे हार्मोनल जन्म नियंत्रण लें या नहीं, और उम्र के साथ बढ़ता जाता है। गोलियाँ लेना कई जोखिम कारकों में से एक माना जा सकता है। हालाँकि, महिला को लाभ-जोखिम अनुपात (डिम्बग्रंथि और एंडोमेट्रियल कैंसर से सुरक्षा) के आकलन के आधार पर स्तन कैंसर के विकास के संभावित जोखिम के बारे में जागरूक किया जाना चाहिए।

लंबे समय तक हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने वाली महिलाओं में सौम्य या घातक यकृत ट्यूमर के विकास की कुछ रिपोर्टें हैं। पेट दर्द का अलग-अलग मूल्यांकन करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए, जो कि यकृत के आकार में वृद्धि या इंट्रापेरिटोनियल रक्तस्राव से जुड़ा हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान इस बीमारी के इतिहास वाली महिलाओं में क्लोस्मा विकसित हो सकता है। जिन महिलाओं में क्लोस्मा विकसित होने का खतरा है, उन्हें लिंडिनेट 20 लेते समय सूरज की रोशनी या पराबैंगनी विकिरण के संपर्क से बचना चाहिए।

क्षमता

निम्नलिखित मामलों में दवा की प्रभावशीलता कम हो सकती है: छूटी हुई गोलियाँ, उल्टी और दस्त, साथ ही अन्य दवाओं का उपयोग जो जन्म नियंत्रण गोलियों की प्रभावशीलता को कम करता है।

यदि रोगी सहवर्ती रूप से कोई अन्य दवा ले रहा है जो जन्म नियंत्रण गोलियों की प्रभावशीलता को कम कर सकता है, तो गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग किया जाना चाहिए।

दवा की प्रभावशीलता कम हो सकती है यदि, उनके उपयोग के कई महीनों के बाद, अनियमित, धब्बेदार या ब्रेकथ्रू रक्तस्राव दिखाई देता है, ऐसे मामलों में सलाह दी जाती है कि जब तक वे अगले पैकेज में खत्म न हो जाएं तब तक गोलियां लेना जारी रखें। यदि दूसरे चक्र के अंत में मासिक धर्म जैसा रक्तस्राव शुरू नहीं होता है या चक्रीय रक्तस्राव बंद नहीं होता है, तो गोलियां लेना बंद कर दें और गर्भावस्था से इनकार करने के बाद ही इसे फिर से शुरू करें।

प्रयोगशाला मापदंडों में परिवर्तन

मौखिक गर्भनिरोधक गोलियों के प्रभाव में - एस्ट्रोजन घटक के कारण - कुछ प्रयोगशाला मापदंडों (यकृत, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों, थायरॉयड ग्रंथि, हेमोस्टेसिस संकेतक, लिपोप्रोटीन के स्तर और परिवहन प्रोटीन के कार्यात्मक संकेतक) का स्तर बदल सकता है।

अतिरिक्त जानकारी

तीव्र वायरल हेपेटाइटिस के बाद, दवा को यकृत समारोह के सामान्य होने के बाद (6 महीने से पहले नहीं) लिया जाना चाहिए।

दस्त या आंतों के विकारों, उल्टी के साथ, गर्भनिरोधक प्रभाव कम हो सकता है। दवा लेना जारी रखते समय, गर्भनिरोधक के अतिरिक्त गैर-हार्मोनल तरीकों का उपयोग करना आवश्यक है।

जो महिलाएं धूम्रपान करती हैं उनमें गंभीर परिणामों (मायोकार्डियल इंफार्क्शन, स्ट्रोक) के साथ संवहनी रोग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। जोखिम उम्र पर निर्भर करता है (विशेषकर 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में) और सिगरेट पीने की संख्या पर।

महिला को चेतावनी दी जानी चाहिए कि दवा एचआईवी संक्रमण (एड्स) और अन्य यौन संचारित रोगों से रक्षा नहीं करती है।

वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव

कार चलाने और मशीनरी संचालित करने के लिए आवश्यक क्षमताओं पर लिंडिनेट 20 के प्रभाव का अध्ययन करने के लिए कोई अध्ययन नहीं किया गया है।

गुर्दे की हानि के लिए उपयोग करें

लीवर की खराबी के लिए उपयोग करें

लीवर की खराबी के मामले में वर्जित।

हाल ही में, अधिक से अधिक महिलाएं लिंडिनेट 20 को मौखिक गर्भनिरोधक के रूप में चुन रही हैं। ऐसा माना जाता है कि इस हार्मोनल दवा का महिला शरीर पर काफी हल्का प्रभाव पड़ता है। आंकड़ों के मुताबिक, गर्भनिरोधक लेते समय गर्भवती होने वाले लोगों की संख्या 0.05% के बीच होती है। इसके बावजूद, आपको इसके उपयोग को अत्यंत गंभीरता से लेना चाहिए। इसे लेने वाली महिलाओं और विशेषज्ञों के फीडबैक से इसमें मदद मिलेगी।

लिंडिनेट 20: दवा की विशेषताएं

लिंडिनेट 20 एक फिल्म-लेपित टैबलेट है। वे अलग-अलग फफोले में बेचे जाते हैं और प्रशासन के विशिष्ट पाठ्यक्रमों के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। इसके अलावा, सभी गोलियों में हार्मोन की खुराक समान होती है।

दवा का प्रभाव इसकी संरचना में एथिनिल एस्ट्राडियोल और जेस्टोडीन की उपस्थिति के कारण होता है। पहला एक हार्मोन का सिंथेटिक एनालॉग है जो मासिक धर्म चक्र को प्रभावित करता है। दवा कैसे काम करती है: इसके घटक ओव्यूलेशन को प्रभावित करते हैं। वे गर्भाशय ग्रीवा में बलगम को भी अधिक चिपचिपा बनाते हैं। इसके कारण शुक्राणु अंडे की ओर आगे नहीं बढ़ पाते।

दवा दिलचस्प है क्योंकि यह महिला शरीर पर सकारात्मक चिकित्सीय प्रभाव डाल सकती है। यह इस तथ्य में प्रकट होता है कि मासिक धर्म कम दर्दनाक हो जाता है। चक्र भी स्थापन हो रहा है। माना जाता है कि लिंडिनेट 20 का निवारक प्रभाव होता है। विशेष रूप से, यह फाइब्रॉएड और डिम्बग्रंथि के कैंसर की घटना को रोक सकता है।

लिंडिनेट 20 कैसे लें?

दवा की मुख्य विशेषता उपयोग की विधि है। ब्लास्टर में गोलियाँ क्रमांकित हैं। आपको उन्हें इस क्रम में पीना होगा, प्रति दिन 1 टुकड़ा। एक ही समय चुनना बेहतर है। एक बारीकियां है. माना जाता है कि मौखिक हार्मोनल गर्भनिरोधक भूख बढ़ाते हैं। इसलिए इन्हें शाम के समय पीना बेहतर होता है, जब आपको भूख कम लगती हो। कुछ डॉक्टरों का मानना ​​है कि इष्टतम समय 9 घंटे है, क्योंकि इस समय हार्मोन बेहतर अवशोषित होने लगते हैं। निम्नलिखित नियम के अनुसार दवा लें:

• मासिक धर्म चक्र के पहले दिन से पांचवें दिन तक लिंडिनेट 20 पीना शुरू करें। दवा लेने के पहले दिनों में, मासिक धर्म रुक सकता है। घबराओ मत. यह शरीर की प्रतिक्रिया है.
• गर्भनिरोधक लेने के पहले 14 दिनों में गर्भनिरोधक के गैर-हार्मोनल तरीकों का इस्तेमाल किया जाना चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि इस समय गर्भनिरोधक प्रभाव नहीं हो सकता है। यह प्रतिक्रिया हार्मोन के अवशोषण और शरीर पर उनके प्रभाव से जुड़ी होती है।
• फिर 1 गोली 21 दिन तक लें। फिर आपको 7 दिन का ब्रेक लेना होगा। इस दौरान आपका मासिक धर्म शुरू हो सकता है। इस अवधि के दौरान, यदि आप कोर्स जारी रखते हैं, तो आप गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों के बिना भी काम चला सकते हैं।
• ब्रेक के 8वें दिन सख्ती से लिंडिनेट पीना फिर से शुरू करें। यह तब भी किया जाता है, जब आपका मासिक धर्म शुरू हो गया हो।
• दवा में कई विशेषताएं हैं। वे अक्सर अन्य गर्भ निरोधकों के बाद लिंडिनेट 20 लेने के तरीके से संबंधित होते हैं। खुराक का नियम पिछली दवाओं के पाठ्यक्रम पर निर्भर करता है। यदि इसमें 28 गोलियाँ हैं, तो लिंडिनेट 20 अगले दिन ली जाती है। ऐसा होता है कि गर्भ निरोधकों को 21 दिनों के लिए डिज़ाइन किया गया है। इस मामले में, आप आखिरी गोली के तुरंत बाद लिंडिनेट 20 ले सकते हैं। इसे 7 दिन का ब्रेक लेने और 8वें दिन इसे पीने की भी अनुमति है।
• यदि आप हार्मोनल गर्भनिरोधक पैच लगाते हैं या अंगूठी पहनते हैं तो एक अलग योजना मौजूद है। फिर आप इसे उतारने के बाद लिंडिनेट 20 पीना शुरू कर सकते हैं। या वे इसे उस दिन पीते हैं जब उन्हें बदलने की आवश्यकता होती है।
• दवा के निर्देश यह भी बताते हैं कि यदि आप गोलियाँ भूल जाते हैं तो इसे कैसे लिया जाना चाहिए। यदि ऐसा 1 से 7 दिनों के बीच हुआ है, तो दवा जल्द से जल्द लेनी चाहिए। दोहरी खुराक की अनुमति है. वैसे इसका वांछित असर सिर्फ 12 घंटे तक ही होता है।अगले हफ्ते में आपको अतिरिक्त सुरक्षा लेनी होगी। 8 से 14 दिनों की अवधि में वे ऐसा ही करते हैं। यदि पिछले सप्ताह में कोई गोलियाँ छूटी नहीं थीं, तो आपको सुरक्षा के अन्य तरीकों का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है। यदि आप 15-21 दिनों की अवधि चूक जाते हैं तो भी यही नियम लागू होता है।

लिंडिनेट 20: दुष्प्रभाव

लिंडिनेट 20 के दुष्प्रभाव कुछ महिलाओं के लिए डरावने हो सकते हैं। निर्माता का कहना है कि कुछ मामलों में दवा से सुनने की क्षमता भी खत्म हो सकती है! दवा लेने से होने वाले मुख्य अप्रिय लक्षणों में शामिल हैं:

1. हालत बिगड़ना - सिरदर्द, माइग्रेन तक, मतली, कमजोरी होने लगती है। मूड में तेज बदलाव और यहां तक ​​कि अवसाद भी संभव है।
2. त्वचा और बालों की समस्याएँ - बाल झड़ने लग सकते हैं। त्वचा पर एक्जिमा या दाने उभर आते हैं।
3. प्रजनन प्रणाली में परिवर्तन भी संभव है। डिस्चार्ज या सूजन शुरू हो सकती है। कभी-कभी महिलाओं की यौन क्रिया बहुत कम हो जाती है।
4. पाचन तंत्र पेट दर्द और यहां तक ​​कि अल्सरेटिव कोलाइटिस की घटना के साथ प्रतिक्रिया करता है!
5. दृष्टि में कमी भी संभव है।
6. यह दवा मधुमेह रोगियों, जिन महिलाओं को रक्त के थक्कों की समस्या है, जिन्हें लीवर ट्यूमर, पीलिया है, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान और कई अन्य मामलों में नहीं लेना चाहिए।

लिंडिनेट 20: डॉक्टरों की समीक्षा

लिंडिनेट 20 एक विशेष औषधि है। इसके लिए निर्देश कहते हैं कि इसे स्वतंत्र रूप से निर्धारित नहीं किया जा सकता है। अगर आप इस गर्भनिरोधक पर स्विच करना चाहती हैं तो सबसे पहले आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना होगा। वह एक नियमित जांच करेंगे और आवश्यक परीक्षण लिखेंगे। निदान के आधार पर ही दवा निर्धारित की जाती है!

लिंडिनेट 20 की कार्रवाई के बारे में डॉक्टरों की समीक्षा विशेष ध्यान देने योग्य है। ऐसी राय भी है कि दवा "मज़बूत" भी है। इसका मतलब यह है कि ऐसे मामले भी होते हैं जब महिला के शरीर के लिए इसे समझना मुश्किल हो जाता है। यह अन्य बातों के अलावा, कुछ दुष्प्रभावों के रूप में भी प्रकट होता है। महिला को बस बुरा लगता है. हालत इस हद तक बिगड़ जाती है कि चमकदार लाल स्राव होने लगता है, तापमान बढ़ जाता है और गंभीर कमजोरी आ जाती है।

लिंडिनेट पर इसे लेने वाली 20 महिलाओं की समीक्षाएँ भी कम महत्वपूर्ण नहीं हैं। इस दवा के बारे में ऑनलाइन राय अलग-अलग है। इस तरह आप मजबूत दुष्प्रभावों का संदर्भ पा सकते हैं। कुछ लोगों को पेट के निचले हिस्से में धब्बे और दर्द का अनुभव होता है जो पीठ के निचले हिस्से तक फैलता है। जो लोग लिंडिनेट 20 के लिए उपयुक्त नहीं हैं वे मतली से पीड़ित हो सकते हैं, यहां तक ​​कि खाना न खाने की स्थिति तक। ऐसा होता है कि दवा माइग्रेन का कारण बनती है।

इसके विपरीत, कुछ महिलाएं लिंडिनेट 20 लेने के कारण सकारात्मक दुष्प्रभावों का अनुभव करती हैं। इस प्रकार, निष्पक्ष सेक्स के प्रतिनिधि, कुछ मामलों में, समीक्षाओं के अनुसार, बढ़े हुए स्तनों से प्रसन्न होते हैं। कुछ मामलों में, यह 1-1.5 आकार बड़ा हो जाता है! वजन का सामान्यीकरण भी नोट किया गया है। लिंडिनेट 20 की समीक्षा में एक महिला ने लिखा कि उसने इसे तब लेना शुरू किया जब उसकी बेटी 6 महीने की थी। उस समय, 165 सेमी की ऊंचाई के साथ, उसका वजन 80 किलोग्राम था। नतीजा यह हुआ कि इसे लेने के छह महीने बाद उसका वजन घटकर 68 किलो रह गया!

स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लेने के बाद ही लिंडिनेट 20 का उपयोग किया जा सकता है। यह परीक्षा और परीक्षणों के परिणामों के आधार पर निर्धारित किया जाता है। वे 21-दिवसीय चक्र के 1 से 5 दिनों तक गर्भनिरोधक पीते हैं। फिर 7 दिनों का ब्रेक लें और 8वें दिन इसे लेना फिर से शुरू करें। पहले 14 दिनों में आपको अतिरिक्त गर्भनिरोधक का उपयोग करने की आवश्यकता होती है। दवा की समीक्षाएं अलग-अलग हैं। कुछ मामलों में, महिला का शरीर इसे अस्वीकार कर देता है। इससे गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं।

लिंडिनेट 20 एक मोनोफैसिक दवा है: पैकेज की सभी गोलियों में हार्मोन की समान खुराक होती है। एक लिंडिनेट 20 टैबलेट में 20 एमसीजी (0.02 मिलीग्राम) एथिनिल एस्ट्राडियोल और 75 एमसीजी जेस्टोडीन होता है।

एक कार्डबोर्ड पैकेज में 1 या 3 ब्लिस्टर (प्लेटें) होते हैं। एक छाले में 21 गोलियाँ होती हैं, खुराक तीन सप्ताह के लिए डिज़ाइन की गई है।

ध्यान दें: दवा में मतभेद हैं। अपने चिकित्सक से परामर्श किए बिना इस दवा का उपयोग शुरू न करें।

एनालॉग

लॉजेस्ट दवा में लिंडिनेट 20 के समान हार्मोन की खुराक होती है।

लिंडिनेट 20 के लाभ

लिंडिनेट 20 नवीनतम पीढ़ी का गर्भनिरोधक है। लिंडिनेट 20 गोलियों में हार्मोन की बहुत कम मात्रा होती है, और इसलिए इन गोलियों को लेने पर दुष्प्रभाव लगभग कभी नहीं देखे जाते हैं।

लिंडिनेट 20 को 3 महीने या उससे अधिक समय तक लेने से नियमित मासिक धर्म चक्र (यदि यह बाधित हो) बहाल हो जाता है, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम (पीएमएस) की अभिव्यक्तियाँ और मासिक धर्म के दौरान दर्द कम हो जाता है। लिंडिनेट 20 के नियमित उपयोग से मास्टोपैथी, डिम्बग्रंथि कैंसर, गर्भाशय कैंसर, एंडोमेट्रियोसिस और अन्य महिला रोगों के विकास का खतरा काफी कम हो जाता है।

लिंडिनेट 20 लेने के नियम

यदि आप अभी लिंडिनेट 20 लेना शुरू कर रही हैं, तो आपको मासिक धर्म के पहले से पांचवें दिन तक छाले से पहली गोली लेनी चाहिए। पैकेज से पहली गोलियाँ लेने के परिणामस्वरूप, आपकी माहवारी रुक सकती है। यह डरावना नहीं है और शरीर पर हार्मोन के प्रभाव के कारण होता है। गोलियाँ लेने के पहले 14 दिनों के दौरान, अतिरिक्त गर्भनिरोधक का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

हर दिन लगभग एक ही घंटे पर गोलियाँ लेने की सलाह दी जाती है।

गोलियों को छाले पर बताए गए क्रम में लेने की सलाह दी जाती है। लेकिन, अगर गलती से आप गलत क्रम में गोलियां लेना शुरू कर देते हैं, तो कुछ भी बुरा नहीं होगा, क्योंकि सभी लिंडिनेट 20 गोलियों में हार्मोन की समान खुराक होती है।

21 गोलियाँ लेने के बाद, आपको 7 दिन का ब्रेक लेना चाहिए, इस दौरान आपको कोई भी गोली लेने की आवश्यकता नहीं है। इस सप्ताह के अवकाश के दौरान आपको मासिक धर्म आ सकता है।

7 दिन के ब्रेक के दौरान आपको अतिरिक्त गर्भनिरोधक का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है। यह केवल तभी लागू होता है जब आप सप्ताह भर के ब्रेक के बाद फिर से गोलियाँ लेना शुरू करते हैं।

आपको सात दिन के ब्रेक के बाद 8वें दिन अगले छाले से पहली गोली लेना शुरू कर देना चाहिए। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपकी अवधि पहले ही शुरू हो चुकी है या समाप्त हो गई है।

लिंडिनेट 20 का गर्भनिरोधक प्रभाव कब होगा?

लिंडिनेट 20 का विश्वसनीय गर्भनिरोधक प्रभाव गोलियाँ लेने के 14 दिनों के बाद होता है। लिंडिनेट 20 का पहला पैकेज लेने के पहले 2 हफ्तों में, आपको अतिरिक्त गर्भनिरोधक का उपयोग करना चाहिए।

क्या मुझे लिंडिनेट 20 से एक सप्ताह के ब्रेक के दौरान सुरक्षा का उपयोग करने की आवश्यकता है?

यदि आपने लिंडिनेट 20 का पिछला पैकेज नियमों के अनुसार और बिना किसी चूक के लिया है, तो 7 दिनों के ब्रेक के दौरान आपको अतिरिक्त गर्भनिरोधक का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है। अगले पैक की शुरुआत में अतिरिक्त गर्भनिरोधक की भी आवश्यकता नहीं होती है।

अन्य ओके से लिंडिनेट 20 पर कैसे स्विच करें?

यदि पिछले OC पैकेज में 28 गोलियाँ थीं, तो पहली लिंडिनेट 20 टैबलेट पिछले पैकेज की गोलियाँ समाप्त होने के अगले दिन ली जानी चाहिए।

यदि पिछले OCs के पैकेज में 21 गोलियाँ थीं, तो आप पिछले OCs की समाप्ति के अगले दिन या 7 दिन के ब्रेक के बाद 8वें दिन गोलियाँ लेना शुरू कर सकते हैं।

लिंडिनेट 20 शुरू करने के बाद 14 दिनों तक अतिरिक्त गर्भनिरोधक का उपयोग किया जाना चाहिए।

योनि रिंग या हार्मोनल पैच से लिंडिनेट 20 पर कैसे स्विच करें?

पहली लिंडिनेट 20 टैबलेट योनि रिंग को हटाने या हार्मोनल पैच को हटाने के दिन ली जानी चाहिए। आप नए पैच के दिन ही गर्भनिरोधक गोलियां लेना शुरू कर सकती हैं या फिर से योनि रिंग डाल सकती हैं।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस (आईयूडी) से लिंडिनेट 20 पर कैसे स्विच करें?

पहली लिंडिनेट 20 टैबलेट अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को हटाने के दिन ली जानी चाहिए। अनचाहे गर्भ से बचने के लिए गर्भनिरोधक गोलियाँ शुरू करने के बाद एक और सप्ताह तक अतिरिक्त गर्भनिरोधक का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

गर्भपात के बाद लिंडिनेट 20 लेना कैसे शुरू करें?

यदि आपका गर्भपात जल्दी हो गया है (गर्भावस्था के 12 सप्ताह से पहले), तो आप गर्भपात के दिन पहली लिंडिनेट 20 टैबलेट ले सकती हैं। यदि आप गर्भपात के बाद पहले दिन से लिंडिनेट 20 गर्भनिरोधक गोलियां लेना शुरू करना चाहती हैं, और आप पहले से ही असुरक्षित यौन संबंध बना चुकी हैं, तो आप गोलियां तभी लेना शुरू कर सकती हैं जब आप आश्वस्त हों कि आप गर्भवती नहीं हैं।

यदि गर्भपात 12 सप्ताह से अधिक की गर्भावस्था अवस्था में किया गया था, तो पहली लिंडिनेट 20 टैबलेट गर्भपात प्रक्रिया के 21-28 दिन बाद लेनी चाहिए। ऐसा करने के लिए, आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि आप पिछले महीने के भीतर दोबारा गर्भवती नहीं हुई हैं। यदि गोलियां अनुशंसित अवधि से बाद में शुरू की जाती हैं, तो गोलियां लेना शुरू करने के बाद एक और सप्ताह के लिए अतिरिक्त गर्भनिरोधक का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

बच्चे के जन्म के बाद लिंडिनेट 20 लेना कैसे शुरू करें?

आप बच्चे के जन्म के 21-28 दिन बाद लिंडिनेट 20 गोलियां लेना शुरू कर सकती हैं। यदि आपने गर्भनिरोधक गोलियाँ लेना शुरू करने से पहले असुरक्षित यौन संबंध बनाए हैं, तो आपको लिंडिनेट 20 तब तक लेना शुरू नहीं करना चाहिए जब तक आप आश्वस्त न हो जाएं कि आप गर्भवती नहीं हैं। यदि निर्दिष्ट अवधि (21-28 दिन) के बाद उपचार शुरू किया जाता है, तो गोलियां लेना शुरू करने के 7 दिनों के लिए अतिरिक्त गर्भनिरोधक का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

यदि मैं स्तनपान करा रही हूं तो क्या मैं लिंडिनेट 20 ले सकती हूं?

यदि आपसे लिंडिनेट 20 टैबलेट छूट जाए तो क्या करें?

यदि नोविनेट लेने में देरी 12 घंटे से कम थी (अर्थात पिछली गोली लेने के बाद 36 घंटे से कम समय बीत चुका है), तो दवा का गर्भनिरोधक प्रभाव बना रहता है। छूटी हुई गोली जितनी जल्दी हो सके ले लें। अतिरिक्त गर्भनिरोधक का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

यदि आप 12 घंटे से अधिक देर से आते हैं, तो गोलियों की प्रभावशीलता कम हो जाती है। इस मामले में आपके कार्य छूटी हुई गोली की संख्या पर निर्भर करते हैं:

• 1 से 7 गोलियाँ: छूटी हुई गोली जितनी जल्दी हो सके ले लें, भले ही आपको एक ही समय में 2 गोलियाँ लेनी पड़े। अनचाहे गर्भ से बचने के लिए अगले सप्ताह तक अतिरिक्त गर्भनिरोधक (जैसे कंडोम) का उपयोग करें।
• 8 से 14 गोलियाँ: छूटी हुई गोली जितनी जल्दी हो सके ले लें, भले ही आपको एक ही समय में 2 गोलियाँ लेनी पड़े। यदि आपने पिछले सप्ताह कोई अपॉइंटमेंट नहीं छोड़ा है, तो आपको अतिरिक्त गर्भनिरोधक का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं होगी। अन्यथा, अनचाहे गर्भ से बचने के लिए रिहाई के बाद एक और सप्ताह तक अतिरिक्त सुरक्षा लेने की सिफारिश की जाती है।
• 15 से 21 गोलियाँ: छूटी हुई लिंडिनेट 20 गोली याद आते ही लें, भले ही इसका मतलब एक ही समय में 2 गोलियाँ लेना हो। फिर हमेशा की तरह गोलियाँ लेना जारी रखें, और जब आप पैक खत्म कर लें, तो तुरंत अगला लेना शुरू करें। इस तरह आप पैक्स के बीच का एक सप्ताह छोड़ देते हैं। यदि आपने मासिक धर्म न आने से पहले पिछले 7 दिनों के दौरान सभी लिंडिनेट 20 गोलियाँ समय पर लीं, तो अतिरिक्त गर्भनिरोधक की कोई आवश्यकता नहीं है। अन्यथा, छूटी तारीख के बाद 7 दिनों तक अतिरिक्त गर्भनिरोधक का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

यदि मैं कई लिंडिनेट 20 गोलियाँ भूल गया तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आप लगातार 2 लिंडिनेट 20 गोलियाँ भूल जाते हैं, तो ध्यान दें कि आपने कौन सी गोलियाँ चूकीं। यदि ये 1 या 2 सप्ताह के उपयोग के लिए गोलियाँ हैं (1 से 14 तक), तो जैसे ही आपको छूट के बारे में याद आए 2 गोलियाँ लें और अगले दिन 2 और गोलियाँ लें। फिर सामान्य रूप से प्रतिदिन एक गोली लें जब तक कि पैक खत्म न हो जाए। गोलियाँ लेना फिर से शुरू करने के बाद अगले 7 दिनों तक अतिरिक्त गर्भनिरोधक का उपयोग करें।

यदि आप इसे लेने के तीसरे सप्ताह (15 से 21 तक) में लगातार दो गोलियाँ लेने से चूक गए हैं, तो दो विकल्प हैं: 1. लिंडिनेट 20, प्रति दिन एक गोली तब तक लेना जारी रखें जब तक कि पैकेज खत्म न हो जाए और फिर, बिना खाए। 7 दिन का ब्रेक, नई पैकेजिंग शुरू करें। साथ ही, मासिक धर्म छूटने के बाद अगले 7 दिनों तक अतिरिक्त गर्भनिरोधक का उपयोग करें। 2. वर्तमान (अधूरे) पैकेज को फेंक दें और पहली गोली (सामान्य रूप से प्रति दिन एक गोली) के साथ एक नया पैकेज लेना शुरू करें। इस मामले में, आपको छूटी हुई तारीख के बाद अगले 7 दिनों तक अतिरिक्त गर्भनिरोधक का उपयोग करने की आवश्यकता है।

यदि आप लगातार 3 लिंडिनेट 20 गोलियाँ भूल जाते हैं, तो गोलियों के वर्तमान पैक को फेंक दें और पहली गोली के साथ एक नया पैक शुरू करें। अगले 7 दिनों के लिए अतिरिक्त गर्भनिरोधक का उपयोग करें। आपको गर्भधारण का खतरा बढ़ जाएगा, इसलिए यदि अगले ब्रेक के दौरान आपका मासिक धर्म नहीं आता है, तो अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें।

यदि आप निश्चित नहीं हैं कि आपकी स्थिति में क्या करना है, तो अपने डॉक्टर से बात करने तक अतिरिक्त गर्भनिरोधक का उपयोग करें। किसी भी स्थिति में, यदि आप दो या अधिक गोलियाँ भूल जाते हैं, तो कम से कम 7 दिनों के लिए अतिरिक्त सुरक्षा (कंडोम का उपयोग करके) का उपयोग करना सुनिश्चित करें।

गोलियाँ न लेने के 1-2 दिन बाद, आपको मासिक धर्म के समान स्पॉटिंग या ब्रेकथ्रू ब्लीडिंग का अनुभव हो सकता है। यह खतरनाक नहीं है और लापता लिंडिनेट 20 से जुड़ा है। निर्देशों के अनुसार गोलियां लेना जारी रखें और डिस्चार्ज बंद हो जाएगा।

लिंडिनेट 20 के साथ मासिक धर्म में देरी कैसे करें?

यदि आपको अपनी अवधि में देरी करने की आवश्यकता है, तो लिंडिनेट 20 का एक पैकेज खत्म करने के बाद, 7 दिन का ब्रेक लिए बिना अगले दिन एक नया ब्लिस्टर शुरू करें। इस मामले में, मासिक धर्म में 2-4 सप्ताह की देरी होगी, लेकिन अगले पैकेज के बीच में मामूली स्पॉटिंग दिखाई दे सकती है।

कृपया ध्यान दें: आप अपने मासिक धर्म को केवल तभी स्थगित कर सकती हैं यदि आपने स्थगित मासिक धर्म से कम से कम एक महीने पहले लिंडिनेट 20 लिया हो।

लिंडिनेट 20 लेने पर खूनी स्राव

लिंडिनेट 20 लेते समय, आपको भूरे रंग का स्राव अनुभव हो सकता है। कुछ स्थितियों में, ऐसा स्राव सामान्य है (उदाहरण के लिए, लिंडिनेट 20 लेना शुरू करने के बाद पहले हफ्तों में, साथ ही पैकेज के बीच में), लेकिन कभी-कभी यह संकेत दे सकता है कि दवा का गर्भनिरोधक प्रभाव कम हो गया है। लिंडिनेट 20 लेते समय स्पॉटिंग के कारणों के बारे में अधिक जानकारी के लिए लेख पढ़ें: ओके लेते समय खूनी स्पॉटिंग के बारे में।

लिंडिनेट 20 के गर्भनिरोधक प्रभाव को क्या कम करता है?

लिंडिनेट 20 के गर्भनिरोधक प्रभाव को उल्टी, दस्त, शराब की बड़ी खुराक लेने या कुछ दवाएं लेने से कम किया जा सकता है। इसके बारे में यहां और पढ़ें:

यदि लिंडिनेट 20 लेने के सात दिन के ब्रेक के दौरान आपको मासिक धर्म नहीं आता है तो क्या करें?

दो विकल्प हैं: या तो आप गर्भवती हैं, या यह एक साधारण गड़बड़ी है और आपकी अवधि अगले महीने दिखाई देगी। यदि पिछले महीने में आप गोलियां लेने से चूक गए हैं और फिर असुरक्षित यौन संबंध बनाया है, तो आपको लिंडिनेट 20 लेना बंद कर देना चाहिए और इसे तब तक लेना शुरू नहीं करना चाहिए जब तक आप आश्वस्त न हो जाएं कि आप गर्भवती नहीं हैं। यदि पिछले महीने आपने नियमानुसार गोलियाँ लीं या यौन रूप से सक्रिय नहीं थीं, तो 8वें दिन से एक नया पैकेज लेना शुरू कर दें, भले ही मासिक धर्म शुरू न हुआ हो। यदि अगले ब्रेक के दौरान आपका मासिक धर्म नहीं होता है, तो अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें। देरी के अन्य संभावित कारणों के लिए, मासिक धर्म में देरी के 10 कारण लेख पढ़ें।

यदि लिंडिनेट 20 लेते समय मैं गर्भवती हो जाऊं तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि गर्भावस्था परीक्षण में 2 रेखाएँ दिखाई देती हैं, तो गोलियाँ लेना बंद कर दें और डॉक्टर से परामर्श लें। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में लिंडिनेट 20 लेने से भ्रूण के विकास पर कोई असर नहीं पड़ता है, इसलिए गर्भनिरोधक गोलियां लेने से गर्भपात कराने की कोई आवश्यकता नहीं होती है। यदि आप अपनी गर्भावस्था जारी रखने की योजना बना रही हैं, तो जितनी जल्दी हो सके फोलिक एसिड लेना शुरू कर दें।

सर्जरी से पहले लिंडिनेट 20 लेना

आगामी सर्जरी से 4 सप्ताह पहले लिंडिनेट 20 लेना बंद कर देना चाहिए। यदि ऑपरेशन अत्यावश्यक है, तो अपने डॉक्टर को बताएं कि आप गर्भनिरोधक गोलियाँ ले रहे हैं।

सर्जरी के 2 सप्ताह बाद जब आप स्वतंत्र रूप से चलने में सक्षम हो जाते हैं, तो आप लिंडिनेट 20 लेना शुरू कर सकते हैं।

लिंडिनेट 20 लेते समय आपको कितनी बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए?

साल में एक बार, भले ही कोई चीज़ आपको परेशान न करे।

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गर्भनिरोधक गोलियाँ लिंडिनेट 20

लिंडिनेट 20

1. लिंडिनेट 20 टैबलेट का विवरण और क्रिया:

लिंडिनेट 20 एक आधुनिक गर्भनिरोधक है जो टैबलेट के रूप में उपलब्ध है। एथिनिल एस्ट्राडियोल और जेस्टोडीन दवा के सक्रिय पदार्थ हैं जो पिट्यूटरी ग्रंथि के गोनैडोट्रोपिक हार्मोन के स्राव को दबाते हैं। लिंडिनेट 20 अंडे की परिपक्वता को रोकता है, ब्लास्टोसिस्ट के लिए एंडोमेट्रियम की संवेदनशीलता को कम करता है, और गर्भाशय ग्रीवा में पाए जाने वाले बलगम की चिपचिपाहट को भी बढ़ाता है। जो बदले में गर्भाशय को शुक्राणु के लिए अपेक्षाकृत अभेद्य बना देता है। यदि आप नियमित रूप से लिंडिनेट 20 का उपयोग करते हैं, तो इसका शरीर पर चिकित्सीय प्रभाव भी पड़ता है: यह मासिक धर्म चक्र को सामान्य करता है और कुछ स्त्रीरोग संबंधी रोगों (ट्यूमर सहित) के विकास को रोकता है।

सभी दवाओं की तरह, लिंडिनेट 20 के भी अपने मतभेद और दुष्प्रभाव हैं, इसलिए इसका उपयोग शुरू करने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए और दवा के निर्देशों को ध्यान से पढ़ना चाहिए।

2. लिंडिनेट 20 का सही उपयोग कैसे करें (निर्देश):

दवा का सेवन भोजन के सेवन पर निर्भर नहीं करता है; इसे मौखिक रूप से लिया जाता है। टैबलेट को चबाने की ज़रूरत नहीं है, लेकिन इसे भरपूर मात्रा में साफ़, गैर-कार्बोनेटेड पानी से धोना चाहिए।

हर दिन एक ही समय पर दवा लेने की कोशिश करें, दैनिक खुराक एक टैबलेट है। आवेदन की अवधि 21 दिन है. इस अवधि के बाद 7 दिनों का छोटा ब्रेक लें। ब्रेक की समाप्ति के बाद या पहली गोली लेना शुरू करने के बाद, चौथे सप्ताह की गिनती करें (ध्यान दें कि सप्ताह का दिन मेल खाना चाहिए), इस दिन आपको लिंडिनेट 20 लेना जारी रखना चाहिए।

कृपया ध्यान दें कि हार्मोन की निकासी के परिणामस्वरूप, जब आप ब्रेक पर होते हैं, तो गर्भाशय से रक्तस्राव होता है!!!

लिंडिनेट 20 का उपयोग या तो मासिक धर्म के पहले दिन या किसी अन्य दिन शुरू किया जाना चाहिए, लेकिन मासिक धर्म के पांचवें दिन से पहले नहीं। यदि आप मौखिक रूप से एक और संयुक्त गर्भनिरोधक दवा लेने के बाद लिंडिनेट 20 लेना शुरू करना चाहते हैं, तो इस दवा की पहली गोली अपनी पिछली दवा की आखिरी गोली लेने के बाद लेनी चाहिए। यदि आपने पहले प्रोजेस्टोजन युक्त मिनी-पिल्स का उपयोग किया है, तो आप अपने मासिक धर्म के किसी भी दिन लिंडिनेट 20 लेना शुरू कर सकती हैं। यदि आप उन इंजेक्शनों से स्विच कर रहे हैं जिनमें प्रोजेस्टोजेन होता है, तो दवा की पहली गोली इंजेक्शन की पूर्व संध्या पर लेनी होगी, जो आखिरी होगी। यदि यह एक प्रोजेस्टोजेन युक्त इम्प्लांट है, तो आपको इम्प्लांट हटाने के बाद (अर्थात् अगले दिन) लिंडिनेट 20 का उपयोग शुरू करना होगा।

कृपया ध्यान दें कि ऊपर सूचीबद्ध स्थितियों में, जब आप 7-दिन के ब्रेक पर हों (लिंडिनेट 20 लेते समय), तो आपको जन्म नियंत्रण के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग शुरू करना होगा।

• गर्भपात या प्रसव के बाद दवा लेना:

यदि आप गर्भावस्था के पहले से तीसरे महीने में गर्भपात के तुरंत बाद लिंडिनेट 20 का उपयोग शुरू करते हैं, तो जन्म नियंत्रण के अतिरिक्त साधन प्रदान नहीं किए जाते हैं। तीन महीने से अधिक की गर्भावस्था के दौरान या बच्चे के जन्म के तुरंत बाद गर्भपात के बाद, लिंडिनेट 20 का उपयोग 21वें दिन के बाद से पहले नहीं, अर्थात् 21वें से 28वें दिन तक करने की अनुमति है। यदि प्रवेश का पहला समय बाद की अवधि के लिए है, और असुरक्षित संभोग पहले नहीं हुआ है, तो लिंडिनेट 20 का उपयोग करने के पहले सप्ताह के दौरान, अतिरिक्त रूप से किसी भी बाधा गर्भनिरोधक का उपयोग करें। यदि कोई अधिनियम मौजूद है, तो गर्भावस्था को बाहर करने या मासिक धर्म के पहले दिन तक उपयोग की शुरुआत को स्थगित करने की सलाह दी जाती है।

कृपया ध्यान दें कि यदि आप स्तनपान करा रही हैं तो लिंडिनेट 20 का उपयोग वर्जित है। इसके सेवन से स्तनपान कम हो सकता है। गर्भावस्था के दौरान दवा भी वर्जित है!

• गोलियाँ छूट जाने पर दवा लेना:

यदि आप अचानक अगली गोली लेने से चूक जाते हैं और छूटी हुई अवधि 12 घंटे तक रहती है, तो आपको जितनी जल्दी हो सके छूटी हुई खुराक की भरपाई करनी होगी। ऐसी स्थिति में, जन्म नियंत्रण के अतिरिक्त साधनों का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है। दवा का उपयोग हमेशा की तरह जारी रखें। यदि छूटी हुई अवधि 12 घंटे से अधिक है, तो आपकी छूटी हुई खुराक की भरपाई नहीं की जाएगी। दवा हमेशा की तरह ली जानी चाहिए। कृपया ध्यान दें कि दवा की प्रभावशीलता स्वयं कम हो सकती है, इसलिए इसे लेने के अगले सप्ताह में, जन्म नियंत्रण के अतिरिक्त साधनों का उपयोग शुरू करें। यदि आपके पैकेज में सात से कम गोलियाँ बची हैं तो ब्रेक लेने की कोई आवश्यकता नहीं है। वह पैकेज लेना शुरू करें जो अगला होना चाहिए।

कृपया ध्यान दें कि दूसरे पैक के ख़त्म होने के बाद गर्भाशय से रक्तस्राव शुरू हो जाएगा। और ध्यान रखें कि अगला पैकेज लेते समय भी मामूली रक्तस्राव हो सकता है। यदि दवा बंद करने पर कोई रक्तस्राव नहीं होता है, तो गर्भावस्था को बाहर रखा जाना चाहिए।

• उल्टी होने पर दवा लेना:

यदि गोली लेने के बाद तीन से चार घंटों के भीतर उल्टी होती है, तो आपको उन स्थितियों में वर्णित अनुसार कार्य करना चाहिए जहां आप अगली गोली लेना छोड़ देते हैं क्योंकि इसका अवशोषण पूरा नहीं होता है। छूटी हुई गोली को अगले पैक से लेने का प्रयास करें, ताकि मानक गर्भनिरोधक आहार से विचलन न हो।

• चक्र को नियमित करने के लिए दवा लेना:

यदि आप अपनी अवधि में देरी करना चाहती हैं तो आपको ब्रेक लेने की ज़रूरत नहीं है। आपको बस अगला पैकेज तुरंत शुरू करना होगा। अधिकतम विलंब अवधि उन गोलियों का अंत है जो दूसरे पैक में हैं।

कृपया ध्यान दें कि गर्भाशय से रक्तस्राव संभव है।

एक सप्ताह के ब्रेक के बाद, आप लिंडिनेट 20 के मानक उपयोग पर लौट सकते हैं। मासिक धर्म की शुरुआती शुरुआत के लिए, ब्रेक के दिनों की संख्या कम कर दी जाती है।

3. लिंडिनेट 20 दवा के लिए उपयोगी समीक्षाएँ:

दवा के प्रत्यक्ष उपयोग पर मुख्य समीक्षाएँ सकारात्मक हैं। लिंडिनेट 20 आसानी से सहन किया जा सकता है और इसका कोई स्पष्ट दुष्प्रभाव नहीं है। जिन लड़कियों ने लिंडिनेट 20 दवा ली, उन्हें कभी-कभी स्तन वृद्धि, और कभी-कभी इस क्षेत्र में दर्द, सिरदर्द, उनींदापन, अवसाद, चेहरे पर चकत्ते और मतली जैसे दुष्प्रभावों का अनुभव होता है। कुछ के लिए, लिंडिनेट 20 लेने के पहले सप्ताह के भीतर ये लक्षण गायब हो गए। दुर्लभ मामलों में, इस दवा को लेना बंद करना आवश्यक था। और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि लिंडिनेट 20 का उपयोग बंद करने पर भविष्य में गर्भवती होने और बच्चे को जन्म देने की क्षमता पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

प्रकाशन: 2015-03-21 20:11:53

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हार्मोनल गर्भनिरोधक "लिंडिनेट 20": समीक्षा। क्या यह ध्यान में रखने लायक है? :

आप फ़ार्मेसी में जाकर लिंडिनेट 20 नहीं खरीद सकते। भयावह तथ्यों वाली समीक्षाएँ इस तथ्य पर आधारित हैं कि इसे किसी विशिष्ट व्यक्ति के लिए व्यक्तिगत रूप से नहीं चुना गया था। रोगी की जांच करने के बाद ही डॉक्टर गर्भनिरोधक लिखने का निर्णय ले सकता है।

मिश्रण

दवा में निम्नलिखित हार्मोन होते हैं:

• एथिनिल एस्ट्राडियोल - 0.02 मिलीग्राम;
• जेस्टोडीन - 0.07 मिलीग्राम।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ये हार्मोन की बहुत कम खुराक हैं, जो गर्भावस्था को रोकने के लिए पर्याप्त हैं, लेकिन पूरे शरीर को प्रभावित नहीं करती हैं।

एनालॉग

लोकप्रिय दवा "लॉगेस्ट" संरचना में बिल्कुल समान है।

उत्पादक

दवा का उत्पादन गेडियन रिक्टर कंपनी द्वारा किया जाता है, जो अपनी गुणवत्ता और किफायती कीमतों के लिए जानी जाती है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

प्लेटों (छालों) वाले एक कार्डबोर्ड बॉक्स में, जिनमें से प्रत्येक में 21 गोलियाँ होती हैं, इस प्रकार इस गर्भनिरोधक को पैक किया जाता है।

यह एक मोनोफैसिक दवा है, गोलियों को किसी भी क्रम में लिया जा सकता है, क्योंकि इन सभी की संरचना समान है। तीन सप्ताह के बाद सात दिन का ब्रेक लिया जाता है, जिसके बाद आठवें दिन नया पैकेज शुरू होता है।

दवाएँ जो दवा की विश्वसनीयता को कम करती हैं

असाधारण मामलों में, लिंडिनेट 20 गर्भनिरोधक के उचित उपयोग से भी अवांछित गर्भावस्था हो सकती है। ऐसे रोगियों की दवा के बारे में समीक्षाएं आमतौर पर नकारात्मक होती हैं, हालांकि इसका कारण आमतौर पर उत्पाद की गुणवत्ता और विश्वसनीयता से संबंधित नहीं होता है। कई दवाएं गर्भावस्था के जोखिम को बढ़ा सकती हैं, विशेष रूप से सभी अवसादरोधी और शामक दवाएं। एंटीबायोटिक्स लिंडिनेट 20 गर्भनिरोधक की विश्वसनीयता को गंभीरता से कम करते हैं: एम्पीसिलीन, टेट्रासाइक्लिन, रिफैम्पिसिन। इसके अलावा, सेंट जॉन पौधा अर्क युक्त उत्पादों का उपयोग करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए। यदि आपको उपचार का कोई कोर्स निर्धारित किया गया है, तो पूरे कोर्स के दौरान और पूरा होने के एक सप्ताह बाद तक गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करें।

दवा "लिंडिनेट 20" की औषधीय कार्रवाई

मुख्य क्रिया का उद्देश्य पिट्यूटरी स्राव के उत्पादन को रोकना है, जो रोम की परिपक्वता को धीमा कर देता है और ओव्यूलेशन की शुरुआत को रोकता है। इसके अलावा, एक स्थानीय, अवरोधक प्रभाव भी होता है। यह बलगम (जो गर्भाशय ग्रीवा में बनता है) की चिपचिपाहट में वृद्धि में व्यक्त होता है, जिससे शुक्राणु को स्थानांतरित करना मुश्किल हो जाता है।

दवा के फायदे

नई पीढ़ी के गर्भनिरोधक के रूप में, विश्वसनीय सुरक्षा के अलावा, इसके कई सकारात्मक प्रभाव भी हैं। मासिक धर्म चक्र सुचारू हो जाता है और दर्द व्यावहारिक रूप से गायब हो जाता है। सिस्ट और अस्थानिक गर्भावस्था विकसित होने का जोखिम काफी कम हो जाता है। आज गर्भनिरोधक दवा लिंडिनेट 20 लेने वाली महिलाओं की संख्या बढ़ रही है। समीक्षाएँ शरीर में सकारात्मक बदलाव, आसान मासिक धर्म और अच्छे स्वास्थ्य की पुष्टि करती हैं।

कोर्स की शुरुआत

अपने डॉक्टर से परामर्श अवश्य लें। यदि आपको लिंडिनेट 20 निर्धारित किया गया है, तो आपको इसे अपने मासिक धर्म के पहले दिन से लेना शुरू कर देना चाहिए। प्लेट में 21 गोलियाँ हैं। आपको हर दिन एक टुकड़ा पीने की ज़रूरत है, इसके बाद एक सप्ताह का ब्रेक लें। 28 दिनों का एक सुविधाजनक चक्र बनता है। उपयोग के तीन सप्ताह, चौथा - आराम (ब्रेक के दौरान सुरक्षात्मक प्रभाव बना रहता है)।

दूसरे से स्थानांतरण ठीक है

यदि आपकी स्त्रीरोग विशेषज्ञ निर्णय लेती है कि आपको अपना गर्भनिरोधक बदलने की आवश्यकता है, तो आप निम्नलिखित नियमों का उपयोग कर सकती हैं। पिछली गोलियाँ लेना समाप्त करें, और यदि पैक में उनमें से 28 थीं, तो अगले दिन एक नई गोलियाँ शुरू करें (योजना के अनुसार, एक सप्ताह के ब्रेक के बाद 21 पर)। यदि पिछली दवा बीच में बंद हो गई थी, तो अपने मासिक धर्म तक प्रतीक्षा करें और पहले दिन से कोर्स शुरू करें।

गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों से स्विच करना

योनि के छल्ले, पैच और कॉइल लोकप्रिय तरीके हैं, लेकिन कई बार चिकित्सीय कारणों से इनका उपयोग नहीं किया जा सकता है। इम्प्लांट हटाने के तुरंत बाद इसे लेना शुरू करें। मौखिक गर्भनिरोधक परिवार नियोजन का अधिक सौम्य और विश्वसनीय साधन हैं।

गर्भावस्था की समाप्ति और गर्भनिरोधक

गर्भपात के बाद (यदि यह पहली तिमाही में किया गया हो), सर्जरी के तुरंत बाद उपचार शुरू हो जाता है। कम से कम तीन महीने तक दवा लेना जारी रखें ताकि शरीर पूरी तरह से स्वस्थ हो जाए। गर्भावस्था या प्रसव के बाद के समापन के बाद, पहली गोली लेने में 28 दिनों की देरी होनी चाहिए।

प्रसव और स्तनपान की अवधि

कम खुराक वाली दवा प्रसवोत्तर अवधि के दौरान गर्भनिरोधक का एक उत्कृष्ट साधन है। लेकिन केवल तभी जब बच्चे को बोतल से दूध पिलाया गया हो। दवा में मौजूद हार्मोन थोड़ी मात्रा में स्तन के दूध में उत्सर्जित होते हैं। स्तनपान के दौरान, गर्भनिरोधक लैक्टिनेट जैसी प्रोजेस्टिन गोलियां आमतौर पर निर्धारित की जाती हैं।

जरूरत से ज्यादा

मतली या उल्टी हो सकती है। आज तक, कम खुराक वाले गर्भ निरोधकों की अधिक मात्रा के किसी भी गंभीर परिणाम का वर्णन नहीं किया गया है। कोई विशिष्ट मारक नहीं है, उपचार रोगसूचक है।

आपको किन लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए?

अन्य सभी दवाओं की तरह, लिंडिनेट 20 के अभी भी दुष्प्रभाव हैं। वे विशेष रूप से अनुकूलन अवधि के दौरान, दवा लेने के पहले कुछ हफ्तों में दिखाई देते हैं। यह मासिक धर्म के बीच योनि से खूनी स्राव है, योनि स्राव में बदलाव। मतली, चक्कर आना, कमजोरी, सिरदर्द और महिलाओं के लिए सबसे भयावह बात शरीर के वजन में बदलाव है। यदि ये लक्षण तीन सप्ताह से अधिक समय तक बने रहें, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

मतभेद

लिवर की गंभीर बीमारियाँ, जिनमें ट्यूमर सहित इसकी कार्यप्रणाली में गंभीर रुकावटें शामिल हैं। हृदय प्रणाली के साथ समस्याएं: दिल का दौरा, एनजाइना, तीव्र हृदय विफलता। मधुमेह मेलेटस, साथ ही गर्भावस्था और स्तनपान। अपने डॉक्टर को पुरानी बीमारियों के बारे में अवश्य बताएं।

नियुक्ति छूट गई

इसे एक ही समय पर लेने की कोशिश करें, अगर यह संभव न हो तो याद आते ही गोली ले लें। 36 घंटे तक का अंतराल गर्भनिरोधक की प्रभावशीलता को कम नहीं करता है। यानी, आम तौर पर आपको 24 घंटे बाद एक और गोली लेनी चाहिए थी, उदाहरण के लिए, अगली शाम, लेकिन आपने इसे सुबह लिया। इस मामले में, बस पिछली योजना के अनुसार जारी रखें। यदि अंतराल पार हो गया है, तो याद आते ही छूटी हुई गोली लें, भले ही आपको इसे अगले के साथ लेना पड़े, और अपने अगले मासिक धर्म तक एक अतिरिक्त गोली (स्थानीय गर्भनिरोधक) जोड़ लें।

यदि आप कई गोलियाँ भूल गए हैं

यदि आधे से अधिक कोर्स पहले ही बीत चुका है, तो शुरू किए गए पैक को फेंक देना और मासिक धर्म की प्रतीक्षा करने के बाद, एक नया पैक शुरू करना सबसे अच्छा है। इस समय खुद को सुरक्षित रखना बेहद जरूरी है। ऐसा करने के लिए, आप कंडोम और योनि सपोसिटरी का उपयोग कर सकते हैं। यदि पैकेज अभी शुरू किया गया है, तो आहार के अनुसार दवा लेना जारी रखें, और इसके पूरा होने के बाद, एक सप्ताह के ब्रेक के बिना, अगले दिन एक नया शुरू करें। पहले दो हफ्तों के लिए अतिरिक्त गर्भनिरोधक का उपयोग करना याद रखें।

क्या ब्रेक के दौरान मासिक धर्म न आने का मतलब गर्भावस्था है?

यदि पिछला पैक पूरा लिया गया था, बिना किसी अंतराल के, तो आप एक नया पैक शुरू कर सकती हैं, भले ही आपकी अवधि शुरू नहीं हुई हो (या अभी तक समाप्त नहीं हुई हो)। लेकिन सुरक्षित रहने के लिए, याद रखें कि क्या गंभीर दस्त, विषाक्तता, उल्टी, या एंटीबायोटिक्स जैसी दवाएं लेने के मामले सामने आए हैं। चूँकि यह सब गर्भनिरोधक के प्रभाव को कम कर सकता है, इसलिए परीक्षण कराना या स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना ही उचित है।

क्या एक सप्ताह के ब्रेक के बिना दवा लेना संभव है?

आपको हर समय ऐसा करने की ज़रूरत नहीं है, लेकिन अगर समुद्र के किनारे की आगामी यात्रा या शादी आपकी अवधि की शुरुआत से खराब हो सकती है, तो आप पिछले पैक के ख़त्म होने के तुरंत बाद एक नया पैक शुरू कर सकते हैं। इस मामले में, मासिक धर्म में लगभग तीन से चार सप्ताह (कुछ दिन प्लस या माइनस) की देरी होगी। यह तरीका स्वास्थ्य के लिए बिल्कुल सुरक्षित है।

हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि हमें एक उत्कृष्ट, आधुनिक दवा "लिंडिनेट 20" भेंट की गई है। हजारों महिलाओं की समीक्षाओं से संकेत मिलता है कि यह आसानी से सहन किया जा सकता है, उपयोग में आसान है और अवांछित गर्भधारण से विश्वसनीय रूप से रक्षा करता है।

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लिंडिनेट 20: दवा के उपयोग के लिए निर्देश

गर्भनिरोधक.

फिल्म लेपित गोलियाँ; समोच्च सेल पैकेजिंग 21 कार्डबोर्ड पैक 1; फिल्म लेपित गोलियाँ; समोच्च सेल पैकेजिंग 21 कार्डबोर्ड पैक 3;

पिट्यूटरी ग्रंथि के गोनाडोट्रोपिक हार्मोन के स्राव को रोकता है, रोम की परिपक्वता को रोकता है और ओव्यूलेशन प्रक्रिया को रोकता है। गर्भाशय ग्रीवा बलगम की चिपचिपाहट बढ़ जाती है, जिससे शुक्राणु के लिए गर्भाशय में प्रवेश करना मुश्किल हो जाता है।

गेस्टोडीन जठरांत्र संबंधी मार्ग से जल्दी और लगभग 100% अवशोषित हो जाता है (जैव उपलब्धता लगभग 99%)। एकल प्रशासन के 1 घंटे बाद, सांद्रता 2-4 एनजी/एमएल है। एल्ब्यूमिन और सेक्स हार्मोन बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (एसएचबीजी) से बंधता है। 1-2% एक मुक्त स्टेरॉयड के रूप में है, 50-75% विशेष रूप से एसएचबीजी से बंधता है। एथिनिल एस्ट्राडियोल के कारण रक्त में एसएचबीजी के स्तर में वृद्धि जेस्टोडीन के स्तर को प्रभावित करती है: एसएचबीजी से जुड़ा अंश बढ़ता है और एल्ब्यूमिन से जुड़ा अंश घटता है। जेस्टोडीन के वितरण की औसत मात्रा 0.7-1.4 लीटर/किग्रा है। यह अन्य स्टेरॉयड के समान बायोट्रांसफॉर्मेशन से गुजरता है। औसत निकासी मान: 0.8-1.0 मिली/मिनट/किग्रा। सीरम का स्तर दो चरणों में कम हो जाता है। अंतिम चरण में T1/2 12-20 घंटे का होता है। यह केवल मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है: 60% मूत्र में, 40% मल में। मेटाबोलाइट्स का T1/2 लगभग 1 दिन है। एथीनील एस्ट्रॉडिऑल

जठरांत्र संबंधी मार्ग से जल्दी और लगभग पूरी तरह से अवशोषित। रक्त सीरम में औसत सीमैक्स मान 30-80 पीजी/एमएल है, जो प्रशासन के 1-2 घंटे बाद हासिल किया जाता है। प्रीसिस्टमिक संयुग्मन और प्राथमिक चयापचय के कारण जैव उपलब्धता लगभग 60% है। पूरी तरह से, लेकिन गैर-विशिष्ट रूप से एल्ब्यूमिन (लगभग 98.5%) से बंधता है और रक्त सीरम में एसएचबीजी स्तर में वृद्धि उत्पन्न करता है। वितरण की औसत मात्रा 5-18 लीटर/किग्रा है। यह मुख्य रूप से हाइड्रॉक्सिलेटेड और मिथाइलेटेड मेटाबोलाइट्स बनाने के लिए सुगंधित हाइड्रॉक्सिलेशन से गुजरता है, जो मुक्त मेटाबोलाइट्स के रूप में या संयुग्म (ग्लुकुरोनाइड्स और सल्फेट्स) के रूप में मौजूद होते हैं। रक्त प्लाज्मा से मेटाबोलिक क्लीयरेंस लगभग 5-13 मिली/मिनट/किग्रा है। सीरम सांद्रता दो चरणों में कम हो जाती है। दूसरे चरण का टी1/2 लगभग 16-24 घंटे का होता है। एथिनिल एस्ट्राडियोल केवल मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है, मूत्र और पित्त के साथ 2:3 के अनुपात में। मेटाबोलाइट्स का T1/2 लगभग 1 दिन है। 3-4 दिनों में एक स्थिर सांद्रता (एकल खुराक के बाद 20% अधिक) स्थापित हो जाती है।

गर्भावस्था के दौरान दवा वर्जित है। यदि स्तनपान के दौरान दवा निर्धारित करना आवश्यक है, तो स्तनपान रोकने का मुद्दा तय किया जाना चाहिए (दवा के सक्रिय पदार्थ स्तन के दूध में थोड़ी मात्रा में उत्सर्जित होते हैं)।

दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता; गंभीर जिगर की शिथिलता के साथ रोग; यकृत ट्यूमर (इतिहास सहित); घनास्त्रता और थ्रोम्बोएम्बोलिज्म (इतिहास सहित); रोधगलन (इतिहास सहित); दिल की धड़कन रुकना; सेरेब्रोवास्कुलर विकार (इतिहास सहित); घनास्त्रता से पहले की स्थितियाँ (क्षणिक इस्केमिक हमलों, एनजाइना पेक्टोरिस सहित); कोगुलोपैथी; दरांती कोशिका अरक्तता; एस्ट्रोजेन-निर्भर ट्यूमर, सहित। स्तन या एंडोमेट्रियम के ट्यूमर (इतिहास सहित); माइक्रोएंजियोपैथियों द्वारा जटिल मधुमेह मेलेटस; अज्ञात एटियलजि का गर्भाशय रक्तस्राव; पिछली गर्भावस्था के दौरान अज्ञातहेतुक पीलिया और खुजली; हर्पीस का इतिहास; पिछली गर्भावस्था के दौरान स्थिति बिगड़ने के साथ ओटोस्क्लेरोसिस; गर्भावस्था. सावधानी के साथ: स्तन कैंसर; गर्भवती महिलाओं में कोरिया (पिछला नुस्खा गर्भवती महिलाओं में कोरिया के पाठ्यक्रम को खराब कर सकता है); मधुमेह; मिर्गी; पित्ताशय की थैली के रोग, विशेष रूप से कोलेलिथियसिस (इतिहास सहित); यकृत का काम करना बंद कर देना; धमनी का उच्च रक्तचाप; स्थिरीकरण; प्रमुख सर्जिकल हस्तक्षेप; कोलेस्टेटिक पीलिया (गर्भावस्था के इतिहास सहित); अवसाद (इतिहास सहित);

हृदय प्रणाली से: शायद ही कभी - थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, घनास्त्रता (रेटिना वाहिकाओं सहित), रक्तचाप में वृद्धि। पाचन तंत्र से: कभी-कभी - मतली, उल्टी, हेपेटाइटिस, हेपेटोसेल्यूलर एडेनोमा। प्रजनन प्रणाली से: कभी-कभी - मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव, योनि स्राव में परिवर्तन, कामेच्छा में परिवर्तन। अंतःस्रावी तंत्र से: कभी-कभी - स्तन ग्रंथियों में तनाव की भावना, शरीर के वजन में परिवर्तन। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से: भावनात्मक विकलांगता, अवसाद, चक्कर आना, सिरदर्द, माइग्रेन, कमजोरी, थकान। अन्य: पेट के निचले हिस्से में संभावित दर्द, क्लोस्मा, कॉन्टैक्ट लेंस पहनने पर असुविधा, शरीर में तरल पदार्थ और सोडियम का जमाव, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहनशीलता।

प्रयोगशाला मापदंडों में परिवर्तन: मौखिक गर्भ निरोधकों के प्रभाव में, कुछ प्रयोगशाला पैरामीटर (यकृत, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों, थायरॉयड ग्रंथि, रक्त जमावट और फाइब्रिनोलिटिक कारकों के कार्यात्मक पैरामीटर, लिपोप्रोटीन और परिवहन प्रोटीन के स्तर) बदल सकते हैं, लेकिन सामान्य मूल्यों के भीतर .

मौखिक रूप से, बिना चबाये, पर्याप्त मात्रा में पानी के साथ, भोजन की परवाह किये बिना। 1 गोली लें. प्रति दिन (यदि संभव हो तो दिन के एक ही समय पर) 21 दिनों के लिए, उसके बाद 7 दिन का ब्रेक, जिसके दौरान उपयोग बंद करने के कारण मासिक धर्म जैसा रक्तस्राव दिखाई देता है। 7 दिन के ब्रेक के बाद, चाहे रक्तस्राव बंद हो गया हो या अभी शुरू हुआ हो, अगले पैकेज से दवा लेना जारी रखें। इस मामले में, एक आसानी से प्रतिलिपि प्रस्तुत करने योग्य लय स्थापित की जाती है: 3 सप्ताह - गोलियाँ लेना, 1 सप्ताह - ब्रेक। सप्ताह के एक ही दिन प्रत्येक नए पैकेज से दवा लेना शुरू करें। दवा की पहली खुराक: मासिक धर्म चक्र के पहले दिन से लिंडिनेट लेना शुरू कर देना चाहिए। मासिक धर्म चक्र के 2-5 दिनों में इसे लेना शुरू करना संभव है, लेकिन इस मामले में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। किसी अन्य मौखिक गर्भनिरोधक से दवा लेने पर स्विच करना। 20 एमसीजी एथिनिल एस्ट्राडियोल युक्त गर्भनिरोधक से स्विच करते समय, 7 दिनों के अंतराल के बाद स्विच हमेशा की तरह किया जाता है। 30 एमसीजी एथिनिल एस्टाडियोल युक्त गोलियों से स्विच करते समय, 7-दिन के अंतराल को खत्म करने और फिर इसे सामान्य रूप से लेने की सिफारिश की जाती है। केवल प्रोजेस्टोजन (मिनी-पिल, इंजेक्शन, प्रत्यारोपण) वाली दवाओं से दवा लेने पर स्विच करना: "मिनी-पिल" से आप चक्र के किसी भी दिन लिंडिनेट लेने पर स्विच कर सकते हैं। आप इम्प्लांट हटाने के अगले दिन इम्प्लांट से लिंडिनेट लेना शुरू कर सकते हैं; इंजेक्शन के लिए समाधान से - इंजेक्शन से एक दिन पहले। इन मामलों में, पहले 7 दिनों में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का इस्तेमाल किया जाना चाहिए। गर्भावस्था के पहले तिमाही में गर्भपात के बाद लिंडिनेट लेना: गर्भपात के बाद, आप तुरंत दवा लेना शुरू कर सकते हैं, इस मामले में गर्भनिरोधक की अतिरिक्त विधि का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है। बच्चे के जन्म के बाद या गर्भावस्था की दूसरी तिमाही में गर्भपात के बाद लिंडिनेट लेना: दवा लेना बच्चे के जन्म के 21-28 दिन बाद शुरू हो सकता है, बशर्ते कि महिला स्तनपान नहीं करा रही हो, या गर्भावस्था की दूसरी तिमाही में गर्भपात के बाद। इन मामलों में, पहले 7 दिनों में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का इस्तेमाल किया जाना चाहिए। यदि आपने प्रसव या गर्भपात के बाद पहले ही यौन संपर्क कर लिया है, तो आपको गर्भावस्था को बाहर कर देना चाहिए या दवा लेने से पहले अपने पहले मासिक धर्म तक इंतजार करना चाहिए। छूटी हुई गोलियाँ: यदि कोई गोली छूट गई है, तो जितनी जल्दी हो सके छूटी हुई गोली ले लें। यदि अंतराल 12 घंटे से कम है, तो दवा की प्रभावशीलता कम नहीं होगी, और इस मामले में गर्भनिरोधक की एक अतिरिक्त विधि का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है। बाकी गोलियाँ सामान्य समय पर लें। यदि अंतराल 12 घंटे से अधिक है, तो दवा की प्रभावशीलता कम हो सकती है। इस मामले में, महिला को छूटी हुई गोलियाँ लेनी चाहिए, और अगली गोलियाँ सामान्य रूप से लेनी चाहिए, जबकि अगले 7 दिनों में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करना चाहिए। यदि पैकेज में 7 से कम गोलियाँ बची हैं, तो अगले पैकेज से दवा बिना किसी रुकावट के शुरू हो जाती है। इस मामले में, दूसरे पैकेज से दवा लेने से पहले दवा रोकने से मासिक धर्म जैसा रक्तस्राव नहीं होता है, लेकिन स्पॉटिंग या ब्रेकथ्रू ब्लीडिंग हो सकती है। यदि दूसरा पैकेज पूरा करने के बाद दवा बंद करने के कारण मासिक धर्म जैसा रक्तस्राव नहीं होता है, तो दवा लेने से पहले गर्भावस्था को बाहर रखा जाना चाहिए। उल्टी और दस्त के लिए किए गए उपाय: यदि दवा लेने के 3-4 घंटे के भीतर उल्टी और/या दस्त शुरू हो जाए, तो गर्भनिरोधक प्रभाव कम हो सकता है। इस मामले में, आपको "गोलियाँ लेने से चूक" पैराग्राफ के अनुसार कार्य करना चाहिए। यदि रोगी खुराक के नियम को बदलना नहीं चाहता है, तो छूटी हुई गोलियाँ एक नए पैकेज से ली जानी चाहिए।

मासिक धर्म की शुरुआत की तारीख बदलना: दवा लेने में अंतराल को कम करके मासिक धर्म की शुरुआत में तेजी लाना संभव है। दवा लेने में जितना कम अंतराल होगा, उतनी अधिक संभावना है कि मासिक धर्म जैसा रक्तस्राव नहीं होगा, और अगले पैकेज से दवा लेते समय ब्रेकथ्रू या स्पॉटिंग रक्तस्राव दिखाई देगा। मासिक धर्म में देरी करने के लिए, दवा को 7 दिनों के ब्रेक के बिना एक नए पैकेज से जारी रखा जाना चाहिए। जब तक आवश्यक हो मासिक धर्म में देरी हो सकती है: दूसरे पैकेज से आखिरी गोली लेने के अंत तक। जब मासिक धर्म में देरी होती है, तो ब्रेकथ्रू या स्पॉटिंग ब्लीडिंग हो सकती है। लिंडिनेट का नियमित उपयोग सामान्य 7 दिनों के ब्रेक के बाद फिर से शुरू किया जा सकता है।

गर्भ निरोधकों की बड़ी खुराक लेने के बाद गंभीर लक्षणों का वर्णन नहीं किया गया है। लक्षण: मतली, उल्टी, युवा लड़कियों में - योनि से हल्का रक्तस्राव।

उपचार: रोगसूचक. कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है।

रिफैम्पिन (क्लीयरेंस बढ़ाता है), साथ ही बार्बिट्यूरेट्स, कार्बामाज़ेपाइन, फेनिलबुटाज़ोन, फ़िनाइटोइन, ग्रिसोफुलविन, टोपिरामेट, फेल्बामेट, ऑक्सकार्बाज़ेपाइन से गर्भाशय में रक्तस्राव हो सकता है या गर्भनिरोधक प्रभाव कम हो सकता है। एम्पीसिलीन और टेट्रासाइक्लिन लेने पर गर्भनिरोधक विश्वसनीयता कम हो जाती है (इस क्रिया का तंत्र स्पष्ट नहीं है)। उपरोक्त दवाओं के सहवर्ती उपयोग के दौरान, साथ ही उन्हें लेने का कोर्स पूरा करने के 7 दिनों के बाद, गर्भनिरोधक के अन्य गैर-हार्मोनल (कंडोम, शुक्राणुनाशक जैल) तरीकों का उपयोग करना आवश्यक है। रिफैम्पिसिन का उपयोग करते समय, इसे लेने का कोर्स पूरा करने के 4 सप्ताह बाद तक गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का इस्तेमाल किया जाना चाहिए। कोई भी दवा जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता को बढ़ाती है, रक्त में दवा के स्तर को कम कर देती है। दवाएं (उदाहरण के लिए, एस्कॉर्बिक एसिड), जो आंतों की दीवार में सल्फेशन से गुजरती हैं, प्रतिस्पर्धात्मक रूप से एथिनिल एस्ट्राडियोल के सल्फेशन को रोकती हैं और इसकी जैवउपलब्धता को बढ़ाती हैं। यकृत एंजाइमों के अवरोधक (उदाहरण के लिए, इट्राकोनाज़ोल, फ्लुकोनाज़ोल) रक्त प्लाज्मा में एथिनिल एस्ट्राडियोल की एकाग्रता को बढ़ाते हैं। एथिनिल एस्ट्राडियोल, यकृत एंजाइमों को बाधित करके या संयुग्मन (मुख्य रूप से ग्लुकुरोनिडेशन) को तेज करके, अन्य दवाओं के चयापचय को प्रभावित कर सकता है, रक्त में उनकी एकाग्रता को बढ़ा या घटा सकता है (उदाहरण के लिए, साइक्लोस्पोरिन, थियोफिलाइन)।

सेंट जॉन पौधा की तैयारी (चाय सहित) के उपयोग से रक्त में दवा की एकाग्रता कम हो जाती है, जिससे रक्तस्राव और गर्भावस्था हो सकती है (इसका कारण यकृत एंजाइमों पर सेंट जॉन पौधा का उत्प्रेरण प्रभाव है, जो दूसरे के लिए जारी रहता है) सेंट जॉन पौधा लेने का कोर्स पूरा करने के 2 सप्ताह बाद)। रिटोनाविर एथिनिल एस्ट्राडियोल के एयूसी को 41% तक कम कर देता है। इस संबंध में, रटनवीर का उपयोग करते समय, आपको एथिनिल एस्ट्राडियोल (लिंडिनेट 30) की उच्च खुराक वाली दवा का उपयोग करना चाहिए या गर्भनिरोधक के गैर-हार्मोनल तरीकों का उपयोग करना चाहिए।

संचार प्रणाली के रोग. मौखिक गर्भ निरोधकों से मायोकार्डियल रोधगलन का खतरा बढ़ जाता है। धूम्रपान करने वाली और अन्य जोखिम कारकों (उदाहरण के लिए: धमनी उच्च रक्तचाप, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, मोटापा, मधुमेह मेलिटस, वीटीजेड का पारिवारिक इतिहास, 35-40 वर्ष से अधिक आयु) वाली महिलाओं में विभिन्न स्थानीयकरण की मायोकार्डियल रोधगलन और थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं और भारी धूम्रपान करने वालों को इसे ध्यान में रखना चाहिए। वृद्ध महिलाओं और लंबे समय से दवा लेने वालों में रक्तचाप में वृद्धि देखी गई। हार्मोन की बड़ी खुराक वाली दवाओं का उपयोग करने पर रक्तचाप में वृद्धि अक्सर देखी जाती है। यदि किसी महिला में: थ्रोम्बोम्बोलिक रोगों की जन्मजात प्रवृत्ति, मोटापा (30 किग्रा/एम2 से ऊपर बॉडी मास इंडेक्स), वसा चयापचय संबंधी विकार (डिस्लिपोप्रोटीनेमिया), धमनी उच्च रक्तचाप, हृदय वाल्व रोग, अलिंद फिब्रिलेशन है तो दवा का उपयोग करने से पहले एक विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है। , लंबे समय तक स्थिरीकरण, बड़ी सर्जरी, पैर की सर्जरी, गंभीर आघात के मामलों में (इस तथ्य के कारण कि पश्चात की अवधि में थ्रोम्बोम्बोलिक रोगों का खतरा बढ़ जाता है, नियोजित ऑपरेशन से 4 सप्ताह पहले दवा लेना बंद करना और 2 लेना फिर से शुरू करना आवश्यक है) रोगी के सक्रिय होने के कुछ सप्ताह बाद)। थ्रोम्बोएम्बोलिज्म के लक्षण दिखाई देने पर दवा तुरंत बंद कर देनी चाहिए: सीने में दर्द जो बाईं बांह तक फैल सकता है, पैरों में असामान्य रूप से गंभीर दर्द, पैरों में सूजन, सांस लेने या खांसने पर तेज चुभने वाला दर्द, हेमोप्टाइसिस। ट्यूमर. कुछ अध्ययनों में उन महिलाओं में सर्वाइकल कैंसर की घटनाओं में वृद्धि देखी गई है जो लंबे समय तक मौखिक गर्भनिरोधक लेती हैं (हालांकि, दवा के साथ कारण-और-प्रभाव संबंध साबित नहीं हुआ है)। सर्वाइकल कैंसर विकसित होने की संभावना यौन व्यवहार और अन्य कारकों (ह्यूमन पेपिलोमावायरस) पर निर्भर करती है। अध्ययनों ने स्तन कैंसर और दवाओं के बीच कोई कारणात्मक संबंध साबित नहीं किया है: मौखिक गर्भनिरोधक लेने वाली महिलाओं में इन दवाओं को न लेने वाली महिलाओं की तुलना में पहले चरण में बीमारी का निदान किया गया था। लंबे समय से हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने वाली महिलाओं में पेट के अंदर रक्तस्राव के विकास के साथ सौम्य यकृत ट्यूमर के विकास की अलग-अलग रिपोर्टें आई हैं। अन्य रोगात्मक स्थितियाँ। यदि दृष्टि हानि (पूर्ण या आंशिक), एक्सोफथाल्मोस, डिप्लोपिया होता है, या यदि पैपिल्डेमा या रेटिनल संवहनी विकार का पता चलता है, तो दवा बंद कर दी जानी चाहिए। शोध से पता चलता है कि मौखिक गर्भनिरोधक या एस्ट्रोजन युक्त दवाएं लेने वाली महिलाओं में उम्र के साथ पित्त पथरी विकसित होने का सापेक्ष जोखिम बढ़ जाता है। हाल के अध्ययनों से पता चला है कि हार्मोन की कम खुराक वाली दवाओं का उपयोग करने पर पित्त पथरी रोग का खतरा कम होता है। यदि माइग्रेन प्रकट होता है, माइग्रेन बिगड़ जाता है, या लगातार सिरदर्द होता है या असामान्य रूप से गंभीर सिरदर्द फिर से होता है, तो दवा बंद कर देनी चाहिए। सामान्य खुजली होने या मिर्गी का दौरा पड़ने पर लिंडिनेट लेना तुरंत बंद कर देना चाहिए। कार्बोहाइड्रेट और लिपिड के चयापचय पर दवा का प्रभाव। मौखिक गर्भनिरोधक लेने वाली महिलाओं को कार्बोहाइड्रेट के प्रति सहनशीलता में कमी का अनुभव हो सकता है। मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करने पर कुछ महिलाओं में रक्त ट्राइग्लिसराइड का स्तर बढ़ा हुआ पाया गया है। वंशानुगत हाइपरलिपिडिमिया वाली महिलाओं में एस्ट्रोजन युक्त दवा लेने से प्लाज्मा ट्राइग्लिसराइड्स में तेज वृद्धि पाई गई, जिससे अग्नाशयशोथ का विकास हो सकता है। मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करते समय, विशेष रूप से पहले 3 महीनों में, अनियमित (स्पॉटिंग या ब्रेकथ्रू) रक्तस्राव हो सकता है। यदि रक्तस्राव लंबे समय तक होता है या नियमित चक्र बनने के बाद दिखाई देता है, तो इसका कारण आमतौर पर गैर-हार्मोनल होता है, और गर्भावस्था या घातकता को बाहर करने के लिए एक उचित स्त्री रोग संबंधी परीक्षा की जानी चाहिए। यदि किसी गैर-हार्मोनल कारण को बाहर रखा जा सकता है और अंतरमासिक रक्तस्राव 4 महीने से अधिक समय तक जारी रहता है, तो आपको दूसरी दवा पर स्विच करना चाहिए। कुछ मामलों में, 7 दिनों के अंतराल के भीतर दवा बंद करने के कारण मासिक धर्म जैसा रक्तस्राव नहीं होता है। यदि रक्तस्राव की अनुपस्थिति से पहले दवा लेने का नियम टूट गया था या यदि दूसरा पैकेज लेने के बाद कोई रक्तस्राव नहीं हुआ है, तो दवा लेने का कोर्स जारी रखने से पहले गर्भावस्था को बाहर रखा जाना चाहिए। जन्म नियंत्रण गोलियों का उपयोग शुरू करने से पहले, आपको एक विस्तृत पारिवारिक और व्यक्तिगत इतिहास एकत्र करना चाहिए और एक सामान्य चिकित्सा और स्त्री रोग संबंधी परीक्षा आयोजित करनी चाहिए। ये अध्ययन हर 6 महीने में दोहराए जाते हैं। शारीरिक जांच के दौरान, रक्तचाप मापा जाता है, स्तन ग्रंथियों की जांच की जाती है, पेट का स्पर्श किया जाता है, स्मीयर की साइटोलॉजिकल जांच के साथ स्त्री रोग संबंधी जांच की जाती है, साथ ही संकेत के अनुसार प्रयोगशाला परीक्षण भी किए जाते हैं (यकृत के कार्यात्मक संकेतक, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियां, थायरॉयड ग्रंथि, रक्त जमावट और फाइब्रिनोलिटिक कारक, लिपोप्रोटीन और परिवहन प्रोटीन का स्तर)। महिला को चेतावनी दी जानी चाहिए कि दवा उसे यौन संचारित संक्रमणों, विशेष रूप से एड्स से नहीं बचाती है। यकृत समारोह की तीव्र या पुरानी हानि के मामले में, यकृत एंजाइम मान बहाल होने तक दवा बंद कर दी जानी चाहिए। यदि लीवर की कार्यप्रणाली ख़राब हो जाती है, तो स्टेरॉयड हार्मोन का चयापचय ख़राब हो सकता है। उन महिलाओं के लिए जो गर्भनिरोधक लेने के दौरान अवसाद का अनुभव करती हैं, उन्हें दवा बंद करने और अवसाद के विकास और दवा लेने के बीच संबंध को स्पष्ट करने के लिए अस्थायी रूप से गर्भनिरोधक की किसी अन्य विधि पर स्विच करने की सलाह दी जाती है। यदि अवसाद का इतिहास है, तो बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए, और यदि अवसाद दोबारा होता है, तो मौखिक गर्भनिरोधक का कोर्स बंद कर देना चाहिए। मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करते समय, रक्त में फोलिक एसिड की सांद्रता कम हो सकती है। इसका नैदानिक ​​महत्व केवल तभी है जब मौखिक गर्भ निरोधकों का कोर्स पूरा होने के तुरंत बाद गर्भावस्था होती है।

दस्त के साथ, आंतों की गतिशीलता बढ़ जाती है और दवा का अवशोषण कम हो जाता है।

कार चलाने की क्षमता या खतरनाक मशीनरी संचालित करने की क्षमता पर दवा के संभावित प्रभाव को निर्धारित करने के लिए अध्ययन नहीं किए गए हैं।

30 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर.

जी जेनिटोरिनरी सिस्टम और सेक्स हार्मोन

G03 सेक्स हार्मोन और प्रजनन प्रणाली के मॉड्यूलेटर

G03A प्रणालीगत हार्मोनल गर्भनिरोधक

G03AB प्रोजेस्टोजेन और एस्ट्रोजेन (अनुक्रमिक उपयोग के लिए संयोजन)

मोनोफैसिक गेस्टाजेन-एस्ट्रोजन गर्भनिरोधक दवा।
दवा: लिंडीनेट 20
दवा का सक्रिय पदार्थ: एथिनाइलेस्ट्रैडिओल, जेस्टोडीन
ATX कोडिंग: G03AA10
केएफजी: मोनोफैसिक मौखिक गर्भनिरोधक
पंजीकरण संख्या: पी नंबर 015122/01-2003
पंजीकरण दिनांक: 06/30/03
मालिक रजि. प्रमाणपत्र: गेडियन रिक्टर लिमिटेड (हंगरी)

लिंडिनेट 20 रिलीज फॉर्म, दवा पैकेजिंग और संरचना।

हल्के पीले रंग की फिल्म-लेपित गोलियाँ, गोल, उभयलिंगी; फ्रैक्चर पर यह हल्का पीला किनारा के साथ सफेद या लगभग सफेद होता है; दोनों तरफ बिना शिलालेख के।
1 टैब.
एथीनील एस्ट्रॉडिऑल
20 एमसीजी
जेस्टोडीन
75 एमसीजी

सहायक पदार्थ: सोडियम कैल्शियम एडिटेट, मैग्नीशियम स्टीयरेट, कोलाइडल निर्जल सिलिकॉन, पोविडोन, कॉर्न स्टार्च, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट।

शैल संरचना: डी+एस पीला नंबर 10 सी.आई. 47005 (ई104), पोविडोन, टाइटेनियम डाइऑक्साइड सी.आई. 7791 (ई171), मैक्रोगोल 6000, टैल्क, कैल्शियम कार्बोनेट, सुक्रोज।

21 पीसी। - छाले (1) - गत्ते के डिब्बे।
21 पीसी। - छाले (3) - गत्ते के डिब्बे।

दवा का विवरण उपयोग के लिए आधिकारिक तौर पर अनुमोदित निर्देशों पर आधारित है।

लिंडिनेट 20 की औषधीय कार्रवाई

मोनोफैसिक गेस्टाजेन-एस्ट्रोजन गर्भनिरोधक दवा। पिट्यूटरी ग्रंथि के गोनाडोट्रोपिक हार्मोन के स्राव को रोकता है, रोम की परिपक्वता को रोकता है और ओव्यूलेशन प्रक्रिया को रोकता है। गर्भाशय ग्रीवा बलगम की चिपचिपाहट बढ़ जाती है, जिससे शुक्राणु के लिए गर्भाशय में प्रवेश करना मुश्किल हो जाता है।

लिंडिनेट 20, गर्भावस्था को रोकने के अलावा, मासिक धर्म चक्र (यदि यह बाधित है) पर सकारात्मक प्रभाव डालता है: मासिक चक्र नियमित हो जाता है, मासिक धर्म के दौरान रक्त की हानि की मात्रा और आयरन की कमी से एनीमिया की घटना कम हो जाती है, कष्टार्तव की आवृत्ति कम हो जाती है , कार्यात्मक डिम्बग्रंथि अल्सर की उपस्थिति, और एक्टोपिक गर्भावस्था कम हो जाती है।

दवा का उपयोग करते समय, स्तन ग्रंथियों में फाइब्रोएडीनोमा और रेशेदार सिस्ट, पैल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां और एंडोमेट्रियल कैंसर की घटना कम हो जाती है। मुँहासे वाली त्वचा की स्थिति में सुधार होता है।

दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स.

गेस्टोडेन

चूषण

मौखिक प्रशासन के बाद, यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से जल्दी और लगभग 100% अवशोषित हो जाता है। एकल खुराक के बाद, सीमैक्स 1 घंटे के बाद देखा जाता है और 2-4 एनजी/एमएल है। जैवउपलब्धता लगभग 99% है।

वितरण

गेस्टोडीन एल्ब्यूमिन और सेक्स हार्मोन बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (एसएचबीजी) से बंधता है। 1-2% प्लाज्मा में मुक्त रूप में पाया जाता है, 50-75% विशेष रूप से एसएचबीजी से बंधता है। एथिनिल एस्ट्राडियोल के कारण रक्त में एसएचबीजी के स्तर में वृद्धि जेस्टोडीन के स्तर को प्रभावित करती है: एसएचबीजी से जुड़ा अंश बढ़ता है और एल्ब्यूमिन से जुड़ा अंश घटता है। औसत वीडी - 0.7-1.4 लीटर/किग्रा।

दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स.

जेस्टोडीन एसएचबीजी के स्तर पर निर्भर करता है। एस्ट्राडियोल के प्रभाव में रक्त प्लाज्मा में एसएचबीजी की सांद्रता 3 गुना बढ़ जाती है। दैनिक प्रशासन के साथ, रक्त प्लाज्मा में जेस्टोडीन की सांद्रता 3-4 गुना बढ़ जाती है और चक्र के दूसरे भाग में संतुलित हो जाती है।

चयापचय और उत्सर्जन

गेस्टोडीन का लीवर में बायोट्रांसफॉर्मेशन होता है। औसत निकासी मान 0.8-1.0 मिली/मिनट/किग्रा है। रक्त सीरम में जेस्टोडीन का स्तर दो चरणों में घटता है। चरण में T1/2 12-20 घंटे है। गेस्टोडीन केवल मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है, 60% मूत्र में, 40% मल में।

एथीनील एस्ट्रॉडिऑल

चूषण

मौखिक प्रशासन के बाद, एथिनिल एस्ट्राडियोल जल्दी और लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। रक्त सीरम में औसत सीमैक्स प्रशासन के 1-2 घंटे बाद पहुंच जाता है और 30-80 पीजी/एमएल है। प्रीसिस्टमिक संयुग्मन और प्राथमिक चयापचय के कारण जैव उपलब्धता लगभग 60% है।

वितरण

पूरी तरह से (लगभग 98.5%), लेकिन गैर-विशिष्ट रूप से एल्ब्यूमिन से बंधता है और रक्त सीरम में एसएचबीजी के स्तर में वृद्धि को प्रेरित करता है। औसत वीडी - 5-18 लीटर/किग्रा।

दवा लेने के 3-4वें दिन सीएसएस स्थापित हो जाता है, और यह एकल खुराक के बाद की तुलना में 20% अधिक होता है।

उपापचय

यह हाइड्रॉक्सिलेटेड और मिथाइलेटेड मेटाबोलाइट्स बनाने के लिए सुगंधित हाइड्रॉक्सिलेशन से गुजरता है, जो मुक्त मेटाबोलाइट्स के रूप में या संयुग्म (ग्लुकुरोनाइड्स और सल्फेट्स) के रूप में मौजूद होते हैं। रक्त प्लाज्मा से मेटाबोलिक क्लीयरेंस लगभग 5-13 मिली है।

निष्कासन

सीरम सांद्रता दो चरणों में कम हो जाती है। चरण में टी1/2 लगभग 16-24 घंटे है। एथिनिल एस्ट्राडियोल केवल मेटाबोलाइट्स के रूप में, मूत्र और पित्त के साथ 2:3 के अनुपात में उत्सर्जित होता है।

उपयोग के संकेत:

गर्भनिरोधक.

दवा की खुराक और प्रशासन की विधि.

गोलियाँ भोजन के सेवन की परवाह किए बिना, बिना चबाए, पर्याप्त मात्रा में पानी के साथ मौखिक रूप से ली जाती हैं।

दवा को मासिक धर्म चक्र के पहले दिन से 21 दिनों तक 1 गोली/दिन (यदि संभव हो तो दिन के एक ही समय पर) लिया जाना चाहिए, इसके बाद 7 दिन का ब्रेक लेना चाहिए। 7 दिन के ब्रेक के दौरान मासिक धर्म जैसा रक्तस्राव दिखाई देता है। 7 दिन के ब्रेक के बाद, चाहे रक्तस्राव बंद हो गया हो या अभी शुरू हुआ हो, अगले पैकेज से दवा लेना जारी रखें। इस प्रकार: 3 सप्ताह - गोलियाँ लेना, 1 सप्ताह - ब्रेक। सप्ताह के एक ही दिन प्रत्येक नए पैकेज से दवा लेना शुरू करें।

लिंडिनेट 20 की पहली खुराक मासिक धर्म चक्र के पहले दिन से शुरू की जानी चाहिए।

किसी अन्य मौखिक गर्भनिरोधक से लिंडिनेट 20 लेने पर स्विच करते समय, मासिक धर्म रक्तस्राव के पहले दिन, किसी अन्य मौखिक हार्मोनल गर्भनिरोधक के पैकेज से आखिरी टैबलेट लेने के बाद पहली लिंडिनेट 20 टैबलेट ली जानी चाहिए। मासिक धर्म चक्र के 2-5वें दिन इसे लेना शुरू करना संभव है, लेकिन इस मामले में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

केवल प्रोजेस्टोजन युक्त दवाओं से लिंडिनेट 20 लेने पर स्विच करते समय: गोलियाँ ("मिनी-पिल्स") लेते समय, लिंडिनेट 20 लेना चक्र के किसी भी दिन शुरू किया जा सकता है। आप इम्प्लांट हटाने के अगले दिन इम्प्लांट का उपयोग छोड़कर लिंडिनेट 20 लेना शुरू कर सकते हैं। इंजेक्शन का उपयोग करते समय - अगले इंजेक्शन से एक दिन पहले। इन मामलों में, पहले 7 दिनों में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का इस्तेमाल किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था की पहली तिमाही में गर्भपात के बाद, आप सर्जरी के तुरंत बाद लिंडिनेट 20 लेना शुरू कर सकती हैं। इस मामले में, गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

बच्चे के जन्म के बाद या गर्भावस्था की दूसरी तिमाही में गर्भपात के बाद 21-28 दिनों के बाद दवा लेना शुरू किया जा सकता है। इन मामलों में, पहले 7 दिनों में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का इस्तेमाल किया जाना चाहिए। यदि प्रसव या गर्भपात के बाद पहले से ही यौन संपर्क हो चुका है, तो दवा लेना शुरू करने से पहले, गर्भावस्था को बाहर रखा जाना चाहिए या पहले मासिक धर्म तक उपयोग की शुरुआत में देरी की जानी चाहिए।

यदि आप एक गोली भूल जाते हैं, तो जितनी जल्दी हो सके छूटी हुई गोली ले लें। यदि गोलियाँ लेने के बीच का अंतराल 36 घंटे से कम है, तो दवा की प्रभावशीलता कम नहीं होगी, और इस मामले में गर्भनिरोधक की एक अतिरिक्त विधि का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है। बाकी गोलियाँ सामान्य समय पर लेनी चाहिए। यदि अंतराल 36 घंटे से अधिक है, तो दवा की प्रभावशीलता कम हो सकती है। इस मामले में, महिला को छूटी हुई गोली लेनी चाहिए, और उसे अगली गोलियाँ सामान्य रूप से लेनी चाहिए, और अगले 7 दिनों में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करना चाहिए। यदि पैकेज में 7 से कम गोलियाँ बची हैं, तो अगले पैकेज से दवा बिना किसी रुकावट के शुरू कर देनी चाहिए। इस मामले में, दूसरे पैकेज से दवा लेने के अंत तक मासिक धर्म जैसा रक्तस्राव नहीं होता है, लेकिन स्पॉटिंग या ब्रेकथ्रू ब्लीडिंग दिखाई दे सकती है।

यदि दूसरे पैकेज से दवा लेने के बाद मासिक धर्म जैसा रक्तस्राव नहीं होता है, तो दवा लेने से पहले गर्भावस्था को बाहर रखा जाना चाहिए।

यदि दवा लेने के 3-4 घंटे के भीतर उल्टी और/या दस्त शुरू हो जाए, तो गर्भनिरोधक प्रभाव कम हो सकता है। यदि लक्षण 12 घंटों के भीतर बंद हो जाते हैं, तो आपको 1 अतिरिक्त टैबलेट लेने की आवश्यकता है। इसके बाद आपको हमेशा की तरह गोलियाँ लेना जारी रखना चाहिए। यदि दस्त के लक्षण 12 घंटे से अधिक समय तक जारी रहते हैं, तो अगले 7 दिनों में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करना आवश्यक है।

मासिक धर्म की शुरुआत में तेजी लाने के लिए, आपको दवा लेने में अंतराल कम करना चाहिए। उपयोग में जितना कम अंतराल होगा, उतनी अधिक संभावना है कि मासिक धर्म जैसा रक्तस्राव नहीं होगा, और अगले पैकेज से दवा लेते समय ब्रेकथ्रू या स्पॉटिंग रक्तस्राव दिखाई देगा।

मासिक धर्म की शुरुआत में देरी करने के लिए, दवा को 7 दिनों के ब्रेक के बिना एक नए पैकेज से जारी रखा जाना चाहिए। दूसरे पैक से आखिरी गोली लेने के अंत तक मासिक धर्म को आवश्यकतानुसार विलंबित किया जा सकता है। जब मासिक धर्म में देरी होती है, तो ब्रेकथ्रू या स्पॉटिंग ब्लीडिंग हो सकती है। लिंडिनेट 20 का नियमित उपयोग सामान्य 7 दिनों के ब्रेक के बाद फिर से शुरू किया जा सकता है।

लिंडिनेट 20 के दुष्प्रभाव:

हृदय प्रणाली से: शायद ही कभी - थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, घनास्त्रता (रेटिना वाहिकाओं सहित), धमनी उच्च रक्तचाप।

पाचन तंत्र से: कभी-कभी - मतली, उल्टी, हेपेटाइटिस, हेपेटोसेल्यूलर एडेनोमा।

प्रजनन प्रणाली से: कभी-कभी - मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव, योनि स्राव में परिवर्तन।

अंतःस्रावी तंत्र से: कभी-कभी - स्तन ग्रंथियों में तनाव की भावना, शरीर के वजन में परिवर्तन, कामेच्छा में परिवर्तन।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से: भावनात्मक विकलांगता, अवसाद, चक्कर आना, सिरदर्द, माइग्रेन, कमजोरी, थकान।

अन्य: पेट के निचले हिस्से में दर्द, क्लोस्मा, कॉन्टैक्ट लेंस पहनने पर असुविधा, शरीर में तरल पदार्थ और सोडियम का जमाव, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहनशीलता।

प्रयोगशाला मापदंडों से: मौखिक गर्भ निरोधकों के प्रभाव में, कुछ प्रयोगशाला पैरामीटर (यकृत, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों, थायरॉयड ग्रंथि, रक्त जमावट और फाइब्रिनोलिटिक कारकों, लिपोप्रोटीन और परिवहन प्रोटीन के स्तर के कार्यात्मक पैरामीटर) बदल सकते हैं, जबकि मान ​​सामान्य सीमा के भीतर रहें.

दवा के लिए मतभेद:

गंभीर जिगर की शिथिलता के साथ रोग;

लिवर ट्यूमर (इतिहास सहित);

घनास्त्रता और थ्रोम्बोएम्बोलिज्म (इतिहास सहित);

रोधगलन (इतिहास सहित);

दिल की धड़कन रुकना;

सेरेब्रोवास्कुलर विकार (इतिहास सहित);

घनास्त्रता से पहले की स्थितियाँ (क्षणिक इस्केमिक हमलों, एनजाइना पेक्टोरिस सहित);

कोगुलोपैथी;

दरांती कोशिका अरक्तता;

एस्ट्रोजेन-निर्भर ट्यूमर, सहित। स्तन या एंडोमेट्रियम के ट्यूमर (इतिहास सहित);

माइक्रोएंजियोपैथियों द्वारा जटिल मधुमेह मेलिटस;

अज्ञात एटियलजि का गर्भाशय रक्तस्राव;

गर्भावस्था के दौरान इडियोपैथिक पीलिया और खुजली;

दाद का इतिहास;

पिछली गर्भावस्था के दौरान स्थिति बिगड़ने के साथ ओटोस्क्लेरोसिस;

गर्भावस्था;

स्तनपान;

दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

यदि परिवार के इतिहास में स्तन कैंसर के कई मामले हैं, स्तन ग्रंथि के सौम्य रोग, गर्भवती महिलाओं में कोरिया के साथ (पिछले नुस्खे से गर्भवती महिलाओं में कोरिया का कोर्स खराब हो सकता है), मधुमेह मेलेटस के साथ, दवा को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए। , मिर्गी, कोलेलिथियसिस, कोलेस्टेटिक पीलिया के साथ (इतिहास वाली गर्भवती महिलाओं में), धमनी उच्च रक्तचाप, लंबे समय तक स्थिरीकरण, प्रमुख सर्जिकल हस्तक्षेप, अवसाद (इतिहास सहित), माइग्रेन।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें।

गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग वर्जित है।

यदि स्तनपान के दौरान दवा लिखना आवश्यक है, तो स्तनपान रोकने का मुद्दा तय किया जाना चाहिए। दवा के सक्रिय तत्व कम मात्रा में स्तन के दूध में उत्सर्जित होते हैं, जिससे दूध की मात्रा और गुणवत्ता प्रभावित होती है।

लिंडिनेट 20 के उपयोग के लिए विशेष निर्देश।

मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग से मायोकार्डियल रोधगलन का खतरा बढ़ जाता है। धूम्रपान करने वाली महिलाओं में मायोकार्डियल रोधगलन विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है और इसमें अतिरिक्त जोखिम कारक होते हैं: धमनी उच्च रक्तचाप, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, मोटापा और मधुमेह मेलेटस।

हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग करते समय धूम्रपान करने से हृदय संबंधी जटिलताओं के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। यह जोखिम उम्र के साथ बढ़ता जाता है। इसलिए, लिंडिनेट 20 लेने वाली 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को धूम्रपान बंद करने या सिगरेट पीने की संख्या कम करने की सलाह दी जाती है। मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग से सेरेब्रोवास्कुलर रोग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

हार्मोनल गर्भ निरोधकों के उपयोग से, रक्तचाप में वृद्धि देखी जाती है, अधिक बार 35 वर्ष से अधिक उम्र की या लंबे समय तक दवा लेने वाली महिलाओं में। उच्च हार्मोन सामग्री वाली दवाओं के उपयोग के दौरान रक्तचाप में वृद्धि अधिक बार देखी जाती है।

धमनी उच्च रक्तचाप या गुर्दे की बीमारी के इतिहास वाली महिलाओं को दवा लिखने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि दवा का नुस्खा आवश्यक है, तो लिंडिनेट 20 लेने की अवधि के दौरान रक्तचाप की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है और यदि इसमें उल्लेखनीय वृद्धि हो, तो दवा बंद कर देनी चाहिए। अधिकांश रोगियों में, जब दवा बंद कर दी जाती है, तो रक्तचाप सामान्य हो जाता है।

मौखिक हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने वाली महिलाओं में शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक रोग (वीटीडी) विकसित होने का जोखिम इन्हें न लेने वाली महिलाओं की तुलना में थोड़ा अधिक होता है। हालाँकि, यह जोखिम गर्भवती महिलाओं में वीटीडी के जोखिम से कम महत्वपूर्ण है। 100,000 गर्भवती महिलाओं में से, लगभग 60 में वीटीडी है, जबकि संयोजन में जेस्टोडीन लेने वाली महिलाओं में वीटीडी की घटना प्रति वर्ष प्रति 100,000 महिलाओं पर लगभग 30-40 मामले हैं।

निम्नलिखित कारक धमनी या शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक रोगों के जोखिम को बढ़ाते हैं: 35 वर्ष से अधिक आयु, धूम्रपान, वीटीडी का सकारात्मक पारिवारिक इतिहास (कम उम्र में माता-पिता या भाई-बहनों की बीमारी, मोटापा (30 किग्रा/एम2 से ऊपर बॉडी मास इंडेक्स), बिगड़ा हुआ वसा चयापचय (डिस्लिपोप्रोटेनेमिया), धमनी उच्च रक्तचाप, हृदय वाल्व रोग, आलिंद फिब्रिलेशन, लंबे समय तक स्थिरीकरण, प्रमुख सर्जरी, पैर की सर्जरी, गंभीर आघात।

इस तथ्य के कारण कि पश्चात की अवधि में थ्रोम्बोम्बोलिक रोगों का खतरा बढ़ जाता है, नियोजित ऑपरेशन से 4 सप्ताह पहले दवा लेना बंद करना और रोगी के सक्रिय होने के 1 सप्ताह बाद इसे लेना फिर से शुरू करना आवश्यक है।

थ्रोम्बोएम्बोलिज्म के लक्षण दिखाई देने पर दवा तुरंत बंद कर देनी चाहिए: सीने में दर्द (जो बाईं बांह तक फैल सकता है, पैरों में असामान्य रूप से गंभीर दर्द, पैरों में सूजन, सांस लेने या खांसने पर तेज छुरा घोंपने वाला दर्द, हेमोप्टाइसिस)।

कुछ अध्ययनों से पता चला है कि लंबे समय तक मौखिक गर्भनिरोधक लेने वाली महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा की समस्याएं बढ़ गई हैं। सर्वाइकल कैंसर विकसित होने की संभावना यौन व्यवहार और अन्य कारकों (ह्यूमन पेपिलोमावायरस) पर निर्भर करती है।

54 महामारी विज्ञान अध्ययनों के एक मेटा-विश्लेषण में पाया गया कि मौखिक हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने वाली महिलाओं में स्तन कैंसर के विकास के जोखिम में सापेक्ष वृद्धि हुई है। गोलियों का उपयोग बंद करने के बाद अगले 10 वर्षों में घटना धीरे-धीरे कम हो जाती है। अध्ययनों ने स्तन कैंसर और दवाओं के बीच कारण-और-प्रभाव संबंध साबित नहीं किया है।

लंबे समय तक हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने वाली महिलाओं में एक सौम्य यकृत ट्यूमर के विकास की अलग-अलग रिपोर्टें आई हैं, जिसमें एक गंभीर जटिलता - इंट्रापेरिटोनियल रक्तस्राव का विकास संभव है। लंबे समय तक उपयोग के साथ, एक घातक यकृत ट्यूमर का विकास देखा गया।

मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करते समय, रेटिना संवहनी घनास्त्रता शायद ही कभी विकसित हो सकती है। यदि दृष्टि हानि (पूर्ण या आंशिक), एक्सोफथाल्मोस, डिप्लोपिया होता है, या यदि ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन या रेटिना वाहिकाओं में परिवर्तन का पता चलता है, तो दवा बंद कर दी जानी चाहिए।

अध्ययनों से पता चला है कि मौखिक गर्भनिरोधक या एस्ट्रोजेन युक्त दवाएं लेने वाली महिलाओं में उम्र के साथ पित्त पथरी विकसित होने का सापेक्ष जोखिम बढ़ जाता है। हाल के अध्ययनों से पता चला है कि हार्मोन की कम खुराक वाली दवाओं का उपयोग करने पर पित्त पथरी रोग का खतरा कम होता है।

यदि माइग्रेन विकसित हो या बिगड़ जाए, या लगातार या असामान्य रूप से गंभीर सिरदर्द हो, तो दवा बंद कर देनी चाहिए।

यदि सामान्यीकृत खुजली होती है या मिर्गी का दौरा पड़ता है तो लिंडिनेट 20 लेना तुरंत बंद कर देना चाहिए।

हार्मोनल गर्भनिरोधक लेते समय ग्लूकोज सहनशीलता में कमी देखी जा सकती है।

मौखिक गर्भनिरोधक का उपयोग करने पर कुछ महिलाओं के रक्त में ट्राइग्लिसराइड का स्तर बढ़ा हुआ पाया गया है। कई प्रोजेस्टोजन रक्त प्लाज्मा में एचडीएल की सांद्रता को कम कर देते हैं। इस तथ्य के कारण कि एस्ट्रोजेन रक्त प्लाज्मा में एचडीएल की एकाग्रता को बढ़ाता है, लिपिड चयापचय पर मौखिक गर्भ निरोधकों का प्रभाव एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टोजन के अनुपात, खुराक और खुराक के रूप पर निर्भर करता है। लिपिड चयापचय की निरंतर निगरानी आवश्यक है।

वंशानुगत हाइपरलिपिडिमिया वाली महिलाओं में एस्ट्रोजन युक्त दवाएं लेने से प्लाज्मा ट्राइग्लिसराइड्स में तेज वृद्धि पाई गई है, जिससे अग्नाशयशोथ का विकास हो सकता है।

लिंडिनेट 20 का उपयोग करते समय, विशेष रूप से उपयोग के पहले 3 महीनों में, अंतरमासिक (स्पॉटिंग या ब्रेकथ्रू) रक्तस्राव हो सकता है। यदि रक्तस्राव लंबे समय तक बना रहता है या नियमित चक्र बनने के बाद दिखाई देता है, तो गर्भावस्था को बाहर रखा जाना चाहिए या अन्य कारणों की पहचान की जानी चाहिए। अक्सर ऐसे रक्तस्राव का कारण गोलियों का अनियमित सेवन होता है।

कुछ मामलों में, 7 दिनों के अंतराल के दौरान मासिक धर्म जैसा रक्तस्राव दिखाई नहीं देता है। यदि इससे पहले दवा के नियम का उल्लंघन किया गया था या यदि दूसरा पैकेज लेने के बाद कोई रक्तस्राव नहीं हुआ है, तो दवा लेने का कोर्स जारी रखने से पहले गर्भावस्था को बाहर रखा जाना चाहिए।

दवा का उपयोग शुरू करने से पहले, आपको एक विस्तृत पारिवारिक और व्यक्तिगत इतिहास एकत्र करना चाहिए, एक सामान्य चिकित्सा और स्त्री रोग संबंधी परीक्षा (रक्तचाप का माप, स्तन ग्रंथियों की जांच, पैल्विक अंगों की जांच, स्मीयर की साइटोलॉजिकल परीक्षा) आयोजित करनी चाहिए। साथ ही आवश्यक प्रयोगशाला परीक्षण (यकृत, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों, थायरॉयड ग्रंथियों, रक्त जमावट और फाइब्रिनोलिटिक कारकों के कार्यात्मक संकेतक, लिपोप्रोटीन और परिवहन प्रोटीन के स्तर)। ये अध्ययन हर 6 महीने में किए जाते हैं।

रोगी को चेतावनी दी जानी चाहिए कि दवा का उपयोग उसे यौन संचारित संक्रमणों, विशेष रूप से एड्स से नहीं बचाता है।

तीव्र या पुरानी जिगर की शिथिलता के मामले में, आपको पैरामीटर सामान्य होने तक दवा लेना बंद कर देना चाहिए।

यदि लिंडिनेट 20 लेते समय अवसाद होता है, तो अवसाद के विकास और दवा लेने के बीच संबंध को स्पष्ट करने के लिए दवा बंद करने और अस्थायी रूप से गर्भनिरोधक की दूसरी विधि पर स्विच करने की सलाह दी जाती है। अवसाद के इतिहास वाले रोगियों को दवा लिखना केवल करीबी पर्यवेक्षण के तहत संभव है; यदि अवसाद के लक्षण दिखाई देते हैं, तो दवा बंद कर दी जानी चाहिए।

मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करते समय, रक्त में फोलिक एसिड की सांद्रता कम हो सकती है। इसका नैदानिक ​​महत्व केवल तभी है जब मौखिक गर्भ निरोधकों का कोर्स पूरा करने के बाद थोड़े समय के भीतर गर्भावस्था होती है।

मात्रा से अधिक दवाई:

लक्षण: मतली, उल्टी, योनि से रक्तस्राव।

उपचार: रोगसूचक उपचार निर्धारित है; कोई विशिष्ट मारक नहीं है।

उच्च खुराक में दवा लेने के बाद कोई गंभीर लक्षण नहीं बताया गया है।

अन्य दवाओं के साथ लिंडिनेट 20 की परस्पर क्रिया।

लिंडिनेट 20 की गर्भनिरोधक गतिविधि एम्पीसिलीन, टेट्रासाइक्लिन, रिफैम्पिसिन, बार्बिट्यूरेट्स, कार्बामाज़ेपाइन, फेनिलबुटाज़ोन, फ़िनाइटोइन, ग्रिसोफुलविन, टोपिरामेट, फेल्बामेट, ऑक्सकारबाज़ेपाइन के साथ एक साथ लेने पर कम हो जाती है। ये दवाएं दवा के सक्रिय पदार्थों की निकासी को बढ़ाती हैं और गर्भाशय रक्तस्राव के विकास को भी जन्म दे सकती हैं। लिंडिनेट 20 को उपरोक्त दवाओं के साथ लेते समय, साथ ही उन्हें लेने का कोर्स पूरा करने के 7 दिनों के बाद, गर्भनिरोधक के अतिरिक्त गैर-हार्मोनल (कंडोम, शुक्राणुनाशक जैल) तरीकों का उपयोग करना आवश्यक है। रिफैम्पिसिन का उपयोग करते समय, इसे लेने का कोर्स पूरा होने के 4 सप्ताह बाद तक गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का इस्तेमाल किया जाना चाहिए।

जब लिंडिनेट 20 के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो कोई भी दवा जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता को बढ़ाती है, सक्रिय पदार्थों के अवशोषण और रक्त प्लाज्मा में उनके स्तर को कम कर देती है।

एथिनिल एस्ट्राडियोल का सल्फेशन आंतों की दीवार में होता है। ऐसी दवाएं जो आंतों की दीवार (एस्कॉर्बिक एसिड सहित) में सल्फेशन के अधीन होती हैं, प्रतिस्पर्धात्मक रूप से एथिनिल एस्ट्राडियोल के सल्फेशन को रोकती हैं और इस तरह एथिनिल एस्ट्राडियोल की जैवउपलब्धता को बढ़ाती हैं।

ऐसी दवाएं जो लीवर एंजाइम (इट्राकोनाज़ोल, फ्लुकोनाज़ोल सहित) की गतिविधि को रोकती हैं, रक्त प्लाज्मा में एथिनिल एस्ट्राडियोल की सांद्रता बढ़ाती हैं।

एथिनिल एस्ट्राडियोल, यकृत एंजाइमों को रोककर या संयुग्मन (मुख्य रूप से ग्लुकुरोनिडेशन) को तेज करके, अन्य दवाओं (साइक्लोस्पोरिन, थियोफिलाइन सहित) के चयापचय को प्रभावित कर सकता है; रक्त प्लाज्मा में इन दवाओं की सांद्रता बढ़ या घट सकती है।

जब लिंडिनेट 20 का उपयोग सेंट जॉन पौधा की तैयारी (जलसेक सहित) के साथ किया जाता है, तो रक्त में सक्रिय पदार्थों की एकाग्रता कम हो जाती है, जिससे रक्तस्राव और गर्भावस्था हो सकती है। इसका कारण लीवर एंजाइम पर सेंट जॉन पौधा का उत्प्रेरण प्रभाव है, जो सेंट जॉन पौधा लेने का कोर्स पूरा होने के बाद अगले 2 सप्ताह तक जारी रहता है।

रिटोनाविर एथिनिल एस्ट्राडियोल के एयूसी को 41% तक कम कर देता है। इस संबंध में, रीतोनवीर के उपयोग के दौरान, उच्च एथिनिल एस्ट्राडियोल सामग्री वाले हार्मोनल गर्भनिरोधक का उपयोग किया जाना चाहिए या गर्भनिरोधक के अतिरिक्त गैर-हार्मोनल तरीकों का उपयोग किया जाना चाहिए।

फार्मेसियों में बिक्री की शर्तें.

दवा प्रिस्क्रिप्शन के साथ उपलब्ध है।

लिंडिनेट 20 दवा के लिए भंडारण की स्थिति की शर्तें।

सूची बी. दवा को बच्चों की पहुंच से दूर 30°C से अधिक तापमान पर संग्रहित नहीं किया जाना चाहिए। शेल्फ जीवन: 3 वर्ष.