प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के उपचार में लोक उपचार। सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (प्रोस्टेट एडेनोमा): कारण, लक्षण, उपचार, जटिलताएं

प्रोस्टेट एडेनोमा की तुलना में अधिक हानिरहित बीमारी है, लेकिन कम घातक नहीं है। आंकड़ों के अनुसार, यह जननांग प्रणाली की सबसे आम विकृति है, जो 45 साल बाद पुरुषों की प्रतीक्षा करती है। प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (बीपीएच) बहुत दर्द का कारण बनता है। पुरुषों में प्रोस्टेट एडेनोमा का प्रभावी उपचार दवा है।

प्रोस्टेट एडेनोमा क्या है और इसके लक्षण

प्रोस्टेट एडेनोमा प्रोस्टेट ऊतक के अनियंत्रित विकास में व्यक्त किया जाता है। नतीजतन, एक नियोप्लाज्म होता है। इसके अलावा, यह एक "देशी" ऊतक नहीं है, बल्कि एक विदेशी, संशोधित एक है।

ट्यूमर काफी लंबे समय तक अपनी उपस्थिति के किसी भी संकेत के बिना बनता और बढ़ता है।

इस नियोप्लाज्म के विकास की दिशा भिन्न हो सकती है: दोनों प्रोस्टेट के अंदर और इसकी बाहरी दीवारों से। वृद्धि की दिशा के आधार पर, एडेनोमा पेशाब के साथ समस्या पैदा कर सकता है या नहीं भी कर सकता है।

आँकड़े इस प्रकार हैं:

• 60 वर्ष से अधिक आयु के 60% से अधिक पुरुषों में एडेनोमा के ऊतकीय लक्षण होते हैं;
• 40% से अधिक इसके नैदानिक ​​लक्षण हैं;
• 20% पुरुष पेशाब संबंधी विकारों के कारण जीवन की गुणवत्ता में कमी महसूस करते हैं।

पूरी तरह से ठीक होने के लिए, आपको यह जानना होगा कि वास्तव में क्या इलाज करना है। एडेनोमा और प्रोस्टेट कैंसर के लक्षण काफी हद तक समान हैं। ऑन्कोलॉजी को बाहर करने के लिए, कई अध्ययन किए जाने चाहिए:

• कुल और मुफ्त पीएसए के लिए एक परीक्षा दें;
• एक डिजिटल रेक्टल परीक्षा से गुजरना;
• अल्ट्रासाउंड करवाएं
• ऊतक विज्ञान के लिए बायोमटेरियल लेने के लिए बनाना।

प्रोस्टेट एडेनोमा के लक्षण

एक विकासशील विकृति के पहले लक्षण मूत्र के बहिर्वाह की प्रक्रिया की जटिलता हैं। वे खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट कर सकते हैं, लेकिन अधिकतर - रात भर पेशाब करने के लिए कई झूठे आग्रहों में। इस मामले में, दर्द सिंड्रोम मौजूद हो सकता है। एडेनोमा का एक विशिष्ट लक्षण रात में बार-बार शौचालय जाना है।

कुछ मामलों में पुरुषों को कम से कम 7 बार जागना पड़ता है।

यह सब रोगी की भावनात्मक और शारीरिक स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है। नींद की पुरानी कमी अवसाद को भड़काती है, व्यवस्थित थकान का कारण बनती है। रोगी को बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन का अनुभव हो सकता है, जो सीधे दूसरों के साथ संचार की गुणवत्ता को प्रभावित करता है।

एक विकासशील एडेनोमा की सबसे गंभीर जटिलता तीव्र मूत्र प्रतिधारण है, जो पेशाब करने की तीव्र इच्छा के बावजूद सहज पेशाब की असंभवता में व्यक्त की जाती है। नतीजतन, मूत्राशय में मूत्र जमा होना शुरू हो जाता है। इसकी मात्रा 3 लीटर तक पहुंच सकती है। दो तरीके हैं: कैथीटेराइजेशन, और यदि यह असंभव है, तो पेट की दीवार के निचले हिस्से में एक पंचर।

रोग की प्रगति के साथ, एक आदमी पेट के निचले हिस्से में गंभीर दर्द से परेशान होने लगता है, मूत्र और वीर्य में रक्त का मिश्रण दिखाई दे सकता है। यह सब डराने के अलावा नहीं हो सकता है, और एक व्यक्ति बीमारी से छुटकारा पाने के लिए गहनता से अवसर की तलाश करने लगता है। इसी समय, पुरुष अक्सर क्लिनिक का दौरा करने और सबसे चरम और उपेक्षित मामलों में डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता को अनदेखा करते हैं।

प्रोस्टेट एडेनोमा के उपचार के तरीके

एडेनोमा से छुटकारा पाने के केवल तीन तरीके हैं।

1. दवाई से उपचार;
2. ऑपरेटिव (सर्जिकल) हस्तक्षेप;
3. पादप तैयारी।

स्व-दवा के साथ, एक खतरा है: आप गलत नुस्खा चुन सकते हैं या यह गलत होगा, तैयारी, खुराक और प्रशासन की अनुसूची (पारंपरिक चिकित्सा के लिए) पर विकृत डेटा के साथ। ऐसी दवा के साथ उपचार के दौरान, रोग प्रक्रिया विकसित होगी। और कीमती समय बर्बाद होगा।

भाग्य को लुभाने के लिए बेहतर नहीं है, लेकिन तुरंत सिद्ध दवाओं से शुरू करें। हालाँकि, यहाँ कुछ "नुकसान" भी हैं।

"आँख बंद करके" व्यवहार किया जाना, वास्तविक स्थिति को न जानते हुए, न केवल व्यर्थता से भरा है, बल्कि गंभीर दुष्प्रभाव होने की संभावना से भी भरा है।

जटिलताओं से बचने के लिए, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। एक सटीक निदान करने के लिए, तीन चीजें करना पर्याप्त है:

• अपने आप नजदीकी प्रयोगशाला में जाएँ और पीएसए के लिए परीक्षण करवाएँ;
• निकटतम चिकित्सा केंद्र पर जाएँ और करें;
• निवास स्थान पर क्लिनिक में आएं या किसी व्यावसायिक चिकित्सा संस्थान का दौरा करें और मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श लें, डॉक्टर को शोध डेटा प्रदान करें।

अधिकांश पुरुष संभावित रेक्टल पैल्पेशन प्रक्रिया के कारण डॉक्टर के पास जाने का विचार छोड़ देते हैं। यूरोलॉजिकल रिसेप्शन के चिकित्सा मानकों के अनुसार, यह प्रोस्टेट ग्रंथि के संदिग्ध विकृति के लिए एक अनिवार्य शोध पद्धति है।

लेकिन ऐसे कई डॉक्टर हैं, जो तालमेल की असूक्ष्मता को महसूस करते हुए, इसे मना कर देते हैं और तुरंत रोगी को (एक साथ अल्ट्रासाउंड के साथ बायोमटेरियल सैंपलिंग) रेफर करते हैं। इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप प्राप्त डेटा एक सटीक निदान करने की अनुमति देता है।

एडेनोमा का औषध उपचार

प्रोस्टेट एडेनोमा एक लगातार प्रगतिशील विकृति है। सौम्य नियोप्लाज्म की वृद्धि स्थिर होती है, लेकिन प्रक्रिया की गति भिन्न हो सकती है। जैसे-जैसे रोगी की उम्र बढ़ती है, विभिन्न प्रकार की जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। रोग के विकास की शुरुआत में, दवा उपचार सबसे प्रभावी होता है, जिसमें डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएं लेना शामिल है। पेशाब की प्रक्रिया के उल्लंघन को खत्म करने की गारंटी है।

फिलहाल, प्रोस्टेट एडेनोमा के उपचार के लिए दवाओं के तीन समूह हैं:

• अल्फा ब्लॉकर्स;
• 5-अल्फा रिडक्टेस अवरोधक;
• प्राकृतिक अवयवों पर आधारित साधन: फाइटोप्रेपरेशन।

चिकित्सीय तकनीक का चुनाव रोग की दो विशेषताओं पर निर्भर करता है: इसकी अवस्था और पाठ्यक्रम की जटिलता। दवाओं की कार्रवाई का उद्देश्य इस कपटी बीमारी के कारण और लक्षणों को खत्म करना है।

प्रोबायोटिक्स (जीवित माइक्रोकल्चर युक्त तैयारी और आहार पूरक) को अक्सर सहवर्ती उपचार के रूप में निर्धारित किया जाता है। ये उपाय आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने में मदद करेंगे, जिससे प्रतिरक्षा में वृद्धि होगी।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि अल्फा ब्लॉकर्स केवल बीपीएच के लक्षणों को खत्म कर सकते हैं। और 5-अल्फा रिडक्टेस के अवरोधक इस विकृति के कारण को प्रभावित करते हैं। इसलिए, पहले समूह की दवाएं पेट के निचले हिस्से और ऐंठन में दर्द को दूर करते हुए जल्दी से सहायता प्रदान करती हैं। और दूसरे समूह की दवाएं कारण को खत्म करती हैं, इलाज करती हैं।

प्रोस्टेट एडेनोमा के उपचार में अल्फा ब्लॉकर्स

अल्फा ब्लॉकर्स प्रभावी दवाएं हैं जो प्रोस्टेट में रोग प्रक्रियाओं के लक्षणों को जल्दी से समाप्त कर सकती हैं। लेकिन लक्षणों को खत्म करें, बीमारी के कारण को नहीं।

ये दवाएं मूत्र के सुस्त बहिर्वाह, रुक-रुक कर, दर्दनाक के लिए निर्धारित हैं।

इन दवाओं की मदद प्रोस्टेट और मूत्राशय की मांसपेशियों की छूट में व्यक्त की जाती है, जो मूत्र के मुक्त बहिर्वाह में योगदान करती है। इसी समय, अल्फा ब्लॉकर्स स्वयं नियोप्लाज्म को प्रभावित नहीं करते हैं। वे ट्यूमर के आकार को कम करने या उसके विकास को रोकने में सक्षम नहीं हैं।

अल्फा ब्लॉकर्स की कार्रवाई

पुरुषों की जननांग प्रणाली के कामकाज में एक महत्वपूर्ण भूमिका मूत्राशय की गर्दन के अल्फा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स और मूत्रमार्ग के समीपस्थ बछड़े को दी जाती है। रिसेप्टर्स तीन प्रकार के होते हैं:

1. अल्फा -1 ए-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स। प्रोस्टेट, प्रोस्टेटिक मूत्रमार्ग, मूत्राशय में स्थित है। इन रिसेप्टर्स का कार्य प्रोस्टेट की चिकनी मांसपेशियों, मूत्राशय के आधार और गर्दन, वीर्य पुटिकाओं और स्खलन नलिकाओं की गतिविधि को विनियमित करना है।
2. अल्फा -1 बी-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स। वे रक्त वाहिकाओं में स्थित होते हैं और रक्त के पुनर्वितरण के दौरान धमनियों के स्वर को नियंत्रित करते हैं। उम्र के साथ रिसेप्टर्स की संख्या बढ़ती जाती है।
3. अल्फा -1 डी-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स। मूत्राशय, रीढ़ की हड्डी और साइनस में स्थित है। इन रिसेप्टर्स का उद्देश्य पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन यह ज्ञात है कि वे मूत्राशय की मांसपेशियों के कामकाज में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

अल्फा-एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स

ड्रग कार्डुरा "कर्दुरा"

रिलीज फॉर्म - छोटे व्यास की गोल गोलियां। 1.2 और 4 मिलीग्राम की खुराक में आपूर्ति की। 1mg टैबलेट के एक तरफ शिलालेख CN 1 है, दूसरी तरफ - फाइजर। 2 मिलीग्राम की गोलियों में सीएन 2 और फाइजर है। 4 मिलीग्राम की गोलियों में सीएन 4 और फाइजर है।

सक्रिय पदार्थ मेसाइलेट है। दवा अल्फा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के सभी समूहों को प्रभावित करती है, जननांग प्रणाली के कामकाज को सामान्य करती है। प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 1 मिलीग्राम है, जो सुबह या शाम, रात में ली जाती है। यूरोडायनामिक संकेतकों पर ध्यान केंद्रित करते हुए, खुराक प्रति दिन 2 और 4 मिलीग्राम तक हो सकती है।

• अर्टेज़िन;
• डोक्साज़ोसिन;
• कामिरेन;
• यूरोकार्ड।

दवा "ओमनिक"

सबसे अधिक मांग अल्फा -1 रिसेप्टर्स को ब्लॉक करने की है। स्पैस्मोलाईटिक घटना को हटाता है, मूत्राशय को सामान्य करता है। 400 मिलीग्राम की खुराक पर पीले-हरे कैप्सूल में उपलब्ध है। भोजन से पहले दिन में एक बार 1 कैप्सूल लें। एक पैक में 10 या 30 कैप्सूल हो सकते हैं।

दवा में contraindications की एक विस्तृत श्रृंखला है, जिससे बहुत सारी नकारात्मक समीक्षाएं हुईं।

मतली, उल्टी, खुजली वाली त्वचा जैसे संभावित दुष्प्रभाव। दस्त, सिरदर्द और चक्कर आना।

• अल्फाटर;
• कॉर्नम;
• बाज़ेट्स;
• एडिनोर्म;
• नेटवर्क आकार।

दवा "डलफ़ाज़ रिटार्ड"

सक्रिय संघटक अल्फुज़ोसिन हाइड्रोक्लोराइड है। एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर इसका स्पष्ट प्रभाव पड़ता है, जननांग प्रणाली के सामान्यीकरण में योगदान देता है, बीपीएच के लक्षणों को समाप्त करता है। प्रोस्टेट एडेनोमा 1 और 2 डिग्री के लिए प्रभावी।

दैनिक खुराक 10 मिलीग्राम। दवा दो बार ली जाती है: सुबह और शाम। रिलीज फॉर्म: कैप्सूल।

• यूरोरेक;
• अल्फुप्रोस्ट;
• सोनिज़िन।

5-अल्फा रिडक्टेस इनहिबिटर: वे कैसे काम करते हैं और क्यों मदद करते हैं

प्रोस्टेट एडेनोमा के उपचार के लिए दवाओं का दूसरा समूह 5-अल्फा रिडक्टेस के अवरोधक (अवरोधक) हैं। यह एक प्रोटीन यौगिक है और इसके दो प्रकार के एंजाइम (ioenzyme) होते हैं: 5-अल्फा रिडक्टेस टाइप I और टाइप II।

पहले प्रकार के आयोनजाइम मुख्य रूप से यकृत के ऊतकों, बालों के रोम और त्वचा में केंद्रित होते हैं। दूसरे प्रकार के आयोनजाइम - प्रोस्टेट में। विशेष रूप से: उसके स्ट्रोमल कोशिकाओं के नाभिक में। प्रोस्टेट के सौम्य इज़ाफ़ा के इलाज के लिए टाइप II 5-अल्फ़ा रिडक्टेस इनहिबिटर की आवश्यकता होती है।

औषधीय उद्योग एडेनोमा के उपचार के लिए कई प्रकार की दवाएं प्रदान करता है। उनमें से:

• प्रोस्कर (फिनस्टरराइड, प्रोपेसिया के अनुरूप);

लंबे समय तक मूत्र संबंधी अभ्यास से पता चला है कि Finasteride और Dugasteride का सबसे प्रभावी प्रभाव है। इन दवाओं में से प्रत्येक की अपनी औषधीय और नैदानिक ​​​​विशेषताएं हैं।

दवा लेने की अनुशंसित अवधि 5-6 महीने है। इन दवाओं की प्रभावशीलता का तुलनात्मक विश्लेषण नहीं किया गया है। यह ध्यान दिया जाता है कि "Finasteride" और "Dugasteride" लेने की प्रभावशीलता लगभग समान है। सकारात्मक प्रभावों में से एक: निम्न पीएसए स्तर।

5-अल्फा रिडक्टेस इनहिबिटर लेने के लिए संभावित प्रतिक्रियाएं:

• अवसादग्रस्तता की स्थिति;
• कामेच्छा में कमी;
• शक्ति का उल्लंघन;
• कार्डियोपालमस;
• त्वचा की खुजली।

दवाओं के दुष्प्रभाव जननांग प्रणाली में विभिन्न विकारों में व्यक्त किए जा सकते हैं।

अक्सर अंडकोष में, स्तन ग्रंथियों में दर्द की अलग-अलग डिग्री होती है। शुक्राणु की गुणवत्ता में कमी के मामले हैं, कम बार - पुरुष बांझपन।

5-अल्फा रिडक्टेस अवरोधकों की प्रभावकारिता

चूंकि ये दवाएं पैथोलॉजी के कारण पर काम करती हैं, इसलिए पूरी तरह से ठीक होने में बहुत समय लगता है। सौम्य ट्यूमर के आकार और इसकी प्रगति की दर के आधार पर, इसमें 5 महीने से 1 वर्ष तक का समय लगता है।

एडेनोमा विकास के प्रारंभिक चरणों में, 5-अल्फा रिडक्टेस अवरोधक नियोप्लाज्म के विकास को पूरी तरह से रोकने और बाद में इसे समाप्त करने में सक्षम हैं। औसतन, ये उपचार एएयू पैमाने पर एडेनोमा लक्षण सूचकांक को 3 अंक तक कम कर सकते हैं।

एडेनोमा के उपचार के लिए Phytopreparations

Phytopreparations उपचारात्मक की तुलना में अधिक रोगनिरोधी हैं। वे रोग के प्रारंभिक चरण में मदद कर सकते हैं। तो, पेशाब के साथ पहले उल्लंघन पर, आप Prostamol Uno ले सकते हैं। सेरेना सेरेनोई के आधार पर बनाया गया यह पूरी तरह से प्राकृतिक उपचार है। यह जल्दी से मदद करता है, लेकिन पैथोलॉजी के कारण को खत्म करने में सक्षम नहीं है।

किसी भी साधन, जिसमें शामिल हैं, प्रोस्टेट में रोग प्रक्रियाओं के प्रारंभिक चरण में सहायता प्रदान करने की गारंटी है।

सबसे लोकप्रिय "टाइकवोल" है, जो न केवल मूत्र के बहिर्वाह को सामान्य करता है, बल्कि एक एनाल्जेसिक प्रभाव भी होता है।

हेज़ल या हेज़ेल के पत्तों का काढ़ा भी जननांग प्रणाली में मामूली विकारों से निपटने में मदद करेगा। एक हीलिंग एजेंट तैयार करना सरल है: आपको 1 कप उबलते पानी के साथ पौधे का 1 बड़ा चम्मच डालना होगा। 30-40 मिनट के लिए जोर दें। 1/3 कप दिन में 3 बार लें।

प्रोस्टेट मोड़ के लिए उपयोगी। इस जड़ी बूटी का काढ़ा चाय के रूप में दिन में कई बार लिया जा सकता है। प्रभाव खुद को प्रकट करने में धीमा नहीं होगा: पेशाब आसान और दर्द रहित हो जाएगा। कांटों का काढ़ा इस प्रकार तैयार किया जाता है: 1 लीटर उबलते पानी के साथ जड़ी बूटियों का एक बड़ा चमचा पीसा जाता है। वे रात भर जिद करते हैं। दिन में लिया।

पैल्विक क्षेत्र में जमाव और प्रोस्टेट ऊतक स्टिंगिंग बिछुआ के विकास के लिए प्रभावी। यह सर्वव्यापी पौधा रोग के प्रारंभिक चरणों में बहुत मदद कर सकता है और ट्यूमर के विकास को रोक सकता है।

संयुक्त दवाएं

एक अपेक्षाकृत नया चिकित्सीय एजेंट सोनिराइड डुओ है। इसमें दो मुख्य सक्रिय तत्व होते हैं: फाइनस्टेराइड और तमसुलोसिन। यह दवा बीपीएच के लक्षणों को जल्दी से खत्म करने में सक्षम है, साथ ही साथ रोग के कारण को भी प्रभावित करती है। लेकिन contraindications और साइड इफेक्ट्स की एक विस्तृत सूची है, जो नैदानिक ​​​​अभ्यास में इस दवा की लोकप्रियता को प्रभावित करती है।

एडेनोमा को अपने आप ठीक करना लगभग असंभव है

एक सफल परिणाम के लिए, निरंतर चिकित्सीय नियंत्रण की आवश्यकता होती है। किसी विशेष दवा के प्रभाव की डिग्री को प्रकट करने वाले अध्ययनों से गुजरना आवश्यक है।

यह भविष्यवाणी करना असंभव है कि गोलियां लेने से शरीर पर क्या प्रभाव पड़ेगा। केवल एक डॉक्टर ही सभी जोखिमों का सही आकलन कर सकता है। स्व-दवा गंभीर जटिलताओं से भरा है।इसलिए, प्रोस्टेट एडेनोमा के पहले लक्षणों पर, मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।

प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (बीपीएच) जैसे रोगों का उपचार मूत्राशय और प्रोस्टेट के कामकाज से जुड़े विकृतियों की प्रासंगिकता के कारण मानवता के मजबूत आधे हिस्से के लिए विशेष रुचि रखता है। आज तक, सफलतापूर्वक किए गए चिकित्सीय हस्तक्षेपों की संख्या 80% तक पहुंच गई है, हालांकि, समस्या अभी भी पूरी तरह से हल नहीं हुई है। हाइपरप्लासिया के उपचार में सकारात्मक परिणामों की कमी का मुख्य कारण उन जटिलताओं में निहित है जो विलंबित चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती हैं।

प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया क्या है

सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया ग्रंथियों के उपकला से बनने वाले एक या अधिक नोड्यूल हैं। उनमें से कुछ आगे के विकास के लिए प्रोस्टेट ग्रंथि के स्ट्रोमल घटक का उपयोग करते हैं, लेकिन अंतिम परिणाम हमेशा एक ही होता है - मूत्रमार्ग को निचोड़ना। नतीजतन, हाइपरप्लासिया वाले रोगी को खाली करने में समस्या होती है, जिसका अगर ठीक से इलाज नहीं किया जाता है, तो यह गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है।

मूत्राशय के काम में उल्लंघन एक रोग प्रक्रिया को ट्रिगर करता है जो पेशाब करते समय पुरुषों में गंभीर दर्द का कारण बनता है। हाइपरप्लासिया को सौम्य वृद्धि की विशेषता है, जिसके कारण मेटास्टेस का गठन व्यावहारिक रूप से नहीं होता है। प्रतिकूल परिणाम के साथ, प्रोस्टेट एडेनोमा घातक कैंसर में बदल सकता है, इसलिए, रोग के पहले लक्षणों पर, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

आईसीडी-10 कोड

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, प्रोस्टेट या हाइपरप्लासिया का एक सौम्य ट्यूमर संख्या 40 है और यह जननांग प्रणाली की बीमारियों के वर्ग के अंतर्गत आता है। इसके अलावा, इस श्रेणी के पुरुष जननांग अंगों के विकृति में शामिल हैं: एडेनोफिब्रोमैटस हाइपरट्रॉफी, फाइब्रोएडीनोमा और फाइब्रॉएड। अन्य नियोप्लाज्म, ऊपर सूचीबद्ध लोगों के अलावा, सूची में शामिल नहीं हैं।

लक्षण

प्रोस्टेट एडेनोमा की अभिव्यक्तियाँ हमेशा ट्यूमर के आकार, स्थानीयकरण और विकास दर जैसे संकेतकों पर निर्भर करती हैं। सिकुड़ा हुआ कार्यों के उल्लंघन के कारण, हाइपरप्लासिया के दौरान मूत्राशय को अधिक मात्रा में मूत्र के लगातार दबाव में रहने के लिए मजबूर किया जाता है। अवशिष्ट मूत्र को हटाने में असमर्थता पूरे जीव की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।

रक्त में टेस्टोस्टेरोन के स्तर में कमी पेशाब के साथ समस्याओं के अलावा और भी अधिक कारण बनती है। मूत्र रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में अधिकांश पुरुष रोगी सामान्य कमजोरी, भूख न लगना और हाइपरप्लासिया के साथ वजन में तेज कमी की शिकायत करते हैं। अचानक एनीमिया या कब्ज प्रोस्टेट एडेनोमा, हेराल्डिंग जटिलताओं के पहले लक्षण हो सकते हैं। इसके अलावा, पुरुषों के पास है:

• अनियंत्रित पेशाब;
• रात में शौचालय जाने का आग्रह;
• बार-बार या रुक-रुक कर पेशाब आना;
• खाली करने के बाद राहत की कमी;
• पेशाब के दौरान पेट की मांसपेशियों में तनाव।

चिड़चिड़े लक्षण

चिड़चिड़े लक्षणों की जांच करके प्रोस्टेट एडेनोमा का पता लगाना आधुनिक चिकित्सा संस्थानों के प्रगतिशील तरीकों में से एक माना जाता है। हाइपरप्लासिया अन्य विकृतियों से अलग है जैसे कि मूत्र असंयम, बार-बार पेशाब आना और नियमित रूप से रात में शौचालय जाने की इच्छा। मूत्राशय की अस्थिरता चालीस वर्ष से अधिक आयु के कई पुरुषों के लिए एक प्रमुख चिंता का विषय है। हालांकि, समय पर चिकित्सा देखभाल और उपचार इस रोगसूचकता को काफी हद तक कम कर सकते हैं।

कारण

पारंपरिक चिकित्सा के समर्थकों का दृढ़ विश्वास है कि प्रोस्टेट हाइपरप्लासिया का कारण केवल रोगी की उम्र है। प्रोस्टेट एडेनोमा का जोखिम एक व्यक्ति के जितने वर्षों तक जीवित रहा है, उसके अनुपात में बढ़ जाता है, इसलिए डॉक्टर इस बीमारी का श्रेय उम्र बढ़ने के अपरिहार्य साथियों को देते हैं। हालांकि, एक अन्य संस्करण के अनुसार, पारिस्थितिकी जैसे अन्य कारक भी ट्यूमर के विकास की संभावना को प्रभावित करते हैं।

यदि हम केवल उम्र से संबंधित परिवर्तनों को ध्यान में रखते हैं, तो हाइपरप्लासिया की रोग प्रक्रिया हार्मोनल पृष्ठभूमि में गड़बड़ी की उपस्थिति के क्षण से शुरू होती है। जीवन के मध्य के करीब, कुछ पुरुषों के रक्त में एण्ड्रोजन की मात्रा में कमी होती है, जो अनिवार्य रूप से एक अन्य हार्मोन - एस्ट्रोजन में वृद्धि की ओर जाता है। रोगी के शरीर में इस तरह के असंतुलन के कारण प्रोस्टेट ग्रंथि की कोशिकाओं और ऊतकों की अनियंत्रित वृद्धि देखी जा सकती है।

हाल के अध्ययनों के अनुसार, प्रोस्टेट एडेनोमा का बनना एक अस्वास्थ्यकर जीवनशैली से प्रभावित होता है। धूम्रपान, शराब, कुपोषण और खेल गतिविधियों की कमी से प्रतिरक्षा में कमी आती है, जो अंततः शरीर में अप्राकृतिक जटिलताओं के विकास का कारण बनती है। रोग के गठन की अवधि औसतन एक से तीन साल तक होती है, जिसके बाद दवाओं के साथ बीपीएच का उपचार मुश्किल होगा।

चरणों

हाइपरप्लासिया के दौरान नैदानिक ​​​​तस्वीर का बहुत स्पष्ट रूप से पता लगाया जा सकता है। रोग के चरण के आधार पर, रोगी में एक निश्चित प्रकृति के लक्षण होते हैं। उदाहरण के लिए, एडेनोमा के मुआवजे के चरण में, थोड़ा सा मूत्र प्रतिधारण होता है, जो रोग के प्रारंभिक रूप में निहित होता है। इसके अलावा, रात में बार-बार शौचालय जाना और पेशाब का धीमा होना प्रोस्टेट ग्रंथि के बढ़ने का संकेत देता है।

हाइपरप्लासिया के उप-मुआवजा चरण में, बीपीएच बढ़ने के मुख्य लक्षण, मूत्राशय अब पूरी तरह से खाली नहीं हो पाता है और स्वाभाविक रूप से कार्य करता है। यह मूत्रमार्ग के सिकुड़ने के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी को लगातार बेचैनी महसूस होती है। रक्त के थक्कों के साथ गहरे रंग के मूत्र की उपस्थिति प्रोस्टेट हाइपरप्लासिया के तीसरे चरण के विकास को इंगित करती है, जिसे विघटित कहा जाता है। इस अवधि के दौरान, मूत्राशय की दीवारों में खिंचाव होता है, जो गुर्दे के काम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

निदान

प्रोस्टेट एडेनोमा का सटीक निदान करने के लिए, एक से अधिक चिकित्सा परीक्षण किए जा सकते हैं। पेशाब के दौरान तीव्र दर्द से पीड़ित पुरुष नागरिकों की वार्षिक संख्या जबरदस्त दर से बढ़ रही है। 40 वर्ष की आयु के बाद स्वस्थ रोगी बहुत कम होते हैं, क्योंकि थोड़ा सा भी नकारात्मक पर्यावरणीय प्रभाव शरीर की स्थिति को प्रभावित करता है। एचआर कई तरीकों का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है, जिसका अंतिम परिणाम रोगी की स्वास्थ्य स्थिति की पूरी तस्वीर देगा:

• वाद्य निदान;
• प्रयोगशाला रक्त और मूत्र परीक्षण;
• IPSS (अंतर्राष्ट्रीय प्रोस्टेटिक लक्षण स्केल)। इस परीक्षण में आठ प्रश्न शामिल हैं जिनका उत्तर रोगी को देने के लिए कहा जाता है;
• रेडियोआइसोटोप अनुसंधान;
• यूरोफ्लोमेट्री;
• पीएसए के लिए विश्लेषण

बीपीएच का उपचार

फिलहाल, प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के इलाज के लिए लोक व्यंजनों से लेकर सर्जिकल हस्तक्षेप तक कई अलग-अलग तरीके हैं। बाद वाले विकल्प का उपयोग केवल चरम मामलों में किया जाता है, जब अन्य सभी विधियां शक्तिहीन होती हैं। प्रोस्टेट एडेनोमा के विकास के चरण पर बहुत कुछ निर्भर करता है, इसलिए कुछ रोगियों को गैर-ऑपरेटिव तरीकों (दवाओं का उपयोग करके) से ठीक किया जा सकता है, जबकि अन्य को सर्जरी से गुजरना पड़ता है।

तैयारी

प्रोस्टेट एडेनोमा के रूढ़िवादी उपचार में मूत्रमार्ग से अतिरिक्त मूत्र को हटाने के कई तरीके शामिल हैं। आधुनिक दवाओं की कार्रवाई का उद्देश्य हाइपरप्लासिया के विकास को रोकना है। जब यह बढ़ना बंद हो जाता है, तो डॉक्टर हाइपरप्लासिया के दर्द के लक्षणों को दूर करने के लिए अल्फा ब्लॉकर्स जैसी दवाएं लिखते हैं।

हार्मोन थेरेपी डायहाइड्रोटेस्टोस्टेरोन के स्राव को प्रभावित करती है, जिससे प्रोस्टेट एडेनोमा की वृद्धि धीमी हो जाती है। डॉक्टर दवाएं लिखते हैं: तमसुलोसिन, ड्यूटास्टरराइड या फिनस्टरराइड। एक सौम्य ट्यूमर का उपचार पाठ्यक्रमों में किया जाता है, जिसकी न्यूनतम अवधि छह महीने है। कम लंबी चिकित्सा के साथ, हाइपरप्लासिया के विकास को रोकने की कोई गारंटी नहीं है।

उपचार की ऑपरेटिव विधि

प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया को हटाने के लिए दो प्रकार के ऑपरेशन किए जाते हैं - एडेनोमेक्टोमी और प्रोस्टेटैक्टोमी। प्रत्येक प्रजाति एक्सपोजर के चिकित्सीय तरीके से एक दूसरे से भिन्न होती है, हालांकि, परिणाम लगभग समान होता है। प्रोस्टेट एडेनोमा के उन्नत चरणों में रोगियों के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है, क्योंकि किसी अन्य तरीके का वांछित प्रभाव नहीं होता है। हाइपरप्लासिया वाले रोगी के लिए इस प्रकार के ऑपरेशन को सबसे अधिक दर्दनाक माना जाता है, क्योंकि डॉक्टर मूत्राशय की दीवार के माध्यम से प्रवेश करता है।

न्यूनतम इनवेसिव तरीके

कुछ उपचार न्यूनतम सर्जिकल हस्तक्षेप पर आधारित होते हैं, हालांकि, प्रोस्टेट एडेनोमा के उपचार के लिए उनका उपयोग केवल गंभीर विकृति (तीव्र मूत्र प्रतिधारण) की अनुपस्थिति में संभव है। ऐसे लक्षणों के साथ, मूत्र रोग विशेषज्ञ को मूत्राशय में मूत्रमार्ग से गुजरने वाले कैथेटर का उपयोग करके शेष मूत्र को निकालने के लिए मजबूर किया जाता है। हाइपरप्लासिया के उपचार के न्यूनतम इनवेसिव तरीकों में प्रोस्टेट की धमनियों का एम्बोलिज़ेशन और एन्यूक्लिएशन शामिल हैं। पहले और दूसरे मामलों में, मूत्रमार्ग के माध्यम से बिना चीरे के ऑपरेशन किया जाता है।

वैकल्पिक उपचार

पारंपरिक चिकित्सा में कई उपयोगी व्यंजन होते हैं जिनका उपयोग प्रोस्टेट हाइपरप्लासिया के लिए चिकित्सीय और रोगनिरोधी दोनों उद्देश्यों के लिए किया जाता है। उदाहरण के लिए, प्रोस्टेट एडेनोमा के रोगियों को हर दिन एक गिलास कद्दू का रस पीने की सलाह दी जाती है, या कम से कम कच्चे कद्दू के बीज अपने आहार में शामिल करें। इसके अलावा अखरोट को शहद के साथ खाने से बहुत फायदा होता है। औषधीय पौधों के जलसेक और काढ़े का एक विशेष चिकित्सीय प्रभाव होता है, इसलिए उन्हें दिन में दो या तीन बार पिया जाता है।

निवारण

प्रतिरक्षा प्रणाली और स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए कम उम्र से ही अपने शरीर की देखभाल करना आवश्यक है। प्रोस्टेट एडेनोमा की रोकथाम में गतिविधि के तीन मुख्य क्षेत्र शामिल हैं: उचित पोषण, व्यायाम और नियमित चिकित्सा परीक्षा। तर्कसंगत पोषण शरीर के पूर्ण कामकाज के लिए सभी आवश्यक तत्वों का स्रोत बन सकता है। विशेष व्यायाम से मांसपेशियों की टोन बढ़ेगी, जिससे प्रतिरक्षा में सुधार होगा। एडेनोमा के विकास को रोकने के लिए डॉक्टर हर छह महीने में परीक्षण करने की सलाह देते हैं।

वीडियो: सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया का उपचार

प्रोस्टेट एडेनोमा का निदान और उपचार

इस लेख में, हम प्रोस्टेट एडेनोमा के निदान और उपचार के लिए आधुनिक तरीकों पर करीब से नज़र डालेंगे, या जैसा कि अब इसे सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया कहा जाता है।

बीपीएच

सबसे आम प्रोस्टेट रोगों में से एक प्रोस्टेट एडेनोमा या सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (बीपीएच) है। यह विकृति इतनी सामान्य है कि कुछ शोधकर्ता किसी भी व्यक्ति के लिए इसकी अनिवार्यता के बारे में बात करते हैं। आधिकारिक चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया अस्सी वर्ष की आयु तक पहुंचने वाले लगभग 80% पुरुषों को प्रभावित करता है। पहली हिस्टोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ 40 वर्षों के बाद देखी जाती हैं - स्ट्रोमल नोड्यूल जो प्रोस्टेट ग्रंथि (इसके संक्रमण क्षेत्र के पेरियूरेथ्रल क्षेत्र में) में उत्पन्न हुए हैं, रोग की गवाही देते हैं। नोड्स के गठन के बाद, वास्तविक प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (पीजी) विकसित होता है।

बीपीएच के लक्षण मुख्य रूप से मूत्र संबंधी समस्याओं से जुड़े होते हैं। मूत्र पथ के माध्यम से मूत्र का मार्ग निरोधात्मक शिथिलता और अवसंरचनात्मक रुकावट से बाधित होता है। अवरोधक घटनाएं इस तथ्य के कारण हैं कि प्रोस्टेट ग्रंथि का आकार बढ़ता है, और मूत्रमार्ग का लुमेन समय के साथ छोटा हो जाता है - एक यांत्रिक घटक। इसके अलावा, पैथोलॉजिकल प्रक्रिया एक गतिशील घटक द्वारा बढ़ जाती है - प्रोस्टेट ग्रंथि के मांसपेशी फाइबर और पीछे के मूत्रमार्ग बढ़े हुए स्वर में आते हैं।

वृद्ध आयु वर्ग के कुछ रोगियों में, उपरोक्त रोग संबंधी घटनाएं मूत्राशय के चिकनी मांसपेशियों के ऊतकों को एक तनाव (कैटेकोलामाइन का प्रभाव) और इस्केमिक प्रकृति (वासोस्पास्म) के नुकसान से पूरक होती हैं। एड्रेनोरिसेप्टर और सहानुभूति तंत्रिका तंतु तनाव प्रतिक्रिया का अपवाही हिस्सा हैं। ऐसी स्थितियों में, मूत्राशय पर कैटेकोलामाइंस की अत्यधिक क्रिया के कारण, बायोएनेर्जी गड़बड़ी दिखाई देती है, और डिटर्जेंट का काम बिगड़ जाता है। इसलिए, पेशाब के साथ समस्याएं बढ़ जाती हैं, और रोगी को चिकित्सा सुविधा में जाना पड़ता है।

सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया वाले रोगियों के लिए मानक उपचार सर्जिकल हस्तक्षेप है - अग्न्याशय का ट्रांसयूरेथ्रल लकीर। हालांकि, हाल के वर्षों में, इस बीमारी के दवा उपचार के लिए एक बढ़ती भूमिका दी गई है। आज, आधुनिक चिकित्सकों के पास अपने निपटान में कई नई दवाएं हैं, और दवाएं लेने के संकेत बढ़ रहे हैं।

उपलब्ध दवाओं की विस्तृत श्रृंखला को देखते हुए, संकेतों को सही ढंग से तैयार करना और किसी विशेष रोगी के लिए सही दवा चुनना बहुत महत्वपूर्ण है। ड्रग थेरेपी निर्धारित करने से पहले, प्रत्येक रोगी को ऐसे मामलों में दिखाए गए निदान से गुजरना होगा।

पुरुषों में प्रोस्टेट एडेनोमा का निदान

आज की नैदानिक ​​विधियां न्यूनतम आक्रमण के साथ सटीक डेटा प्रदान करती हैं। प्रोस्टेट ग्रंथि के निदान के तरीकों के दो समूह हैं: बुनियादी और स्पष्ट।

प्रोस्टेट एडेनोमा के निदान के लिए मुख्य तरीके

ऐतिहासिक डेटा का संग्रह।

पेशाब की डायरी।

· शारीरिक जाँच।

रेक्टल डिजिटल परीक्षा।

मूत्राशय के गुर्दे की अल्ट्रासाउंड परीक्षा, अवशिष्ट मूत्र की मात्रा का आकलन।

मूत्र का विश्लेषण।

· IPSS-QoL (BS) प्रश्नावली का अनुप्रयोग।

प्रोस्टेट ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड (ट्रांसरेक्टल)।

यूरोफ्लोमेट्री।

सीरम पीएसए विश्लेषण।

आधुनिक आवश्यकताओं के अनुसार, निदान का उद्देश्य न केवल प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया की पहचान और जटिलताओं की पहचान है, बल्कि उन कारकों की पहचान भी है जो रोग के आगे विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं।

बीपीएच के लिए जोखिम कारक

इन जोखिम कारकों को वर्तमान में माना जाता है:

एक समग्र IPSS स्कोर 7 से अधिक है।

प्रोस्टेट की मात्रा 30 सेमी3 से अधिक (ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड द्वारा मूल्यांकन)।

अवशिष्ट मूत्र की अत्यधिक मात्रा अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित की जाती है - 200 मिलीलीटर से अधिक।

· क्यूमैक्स (पेशाब की अधिकतम दर) 12 मिली/से से कम (यूरोफ्लोमेट्री का उपयोग करके इस मान का अनुमान लगाया जाता है)।

1.4 एनजी/एमएल से पीएसए मान।

अर्थात्, यदि किसी रोगी में अग्नाशयी हाइपरप्लासिया (प्रश्नावली के परिणामों के अनुसार 7 अंक से अधिक) के लक्षण हैं, तो पेशाब की अधिकतम दर कम हो जाती है, रक्त सीरम में अग्न्याशय या पीएसए में वृद्धि होती है, जोखिम सर्जरी की आवश्यकता काफी बढ़ जाती है - ऐसे रोगियों की तुलना में 4 गुना, जिनके पास ऐसी कोई नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नहीं हैं। ऊपर वर्णित प्रत्येक संकेतक महान नैदानिक ​​​​मूल्य का है और रोगियों के लिए उपचार आहार का निर्धारण करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए (कुछ मामलों में, यह निवारक हो सकता है)।

बीपीएच के निदान के लिए अतिरिक्त तरीके

स्पष्ट निदान विधियों का उपयोग तब किया जाता है जब:

• प्रारंभिक सर्वेक्षणों के परिणाम एक दूसरे के विपरीत हैं;

· बीपीएच को अन्य विकृतियों से अलग करने की आवश्यकता है;

नियोजित शल्य प्रक्रिया

प्रोस्टेट एडेनोमा के उपचार के पिछले पाठ्यक्रम ने सकारात्मक परिणाम नहीं दिए और चिकित्सा की अप्रभावीता के कारण का पता लगाना आवश्यक है।

पारंपरिक शोधन विधियाँ हैं:

व्यापक यूरोडायनामिक अध्ययन।
यूरेथ्रोसिस्टोस्कोपी।
· प्रतिगामी यूरेथ्रोसिस्टोग्राफी।
· उत्सर्जन यूरोग्राफी।

इसके अलावा, अपेक्षाकृत नए तरीकों का उपयोग किया जाता है:

इको-यूरोडायनामिक अध्ययन।
ट्रांसरेक्टल डॉपलर इकोकार्डियोग्राफी।
एमआरआई।
शून्य मल्टीस्पिरल सिस्टोउरेथ्रोग्राफी।

आइए बीपीएच के निदान में इमेजिंग के आधुनिक तरीकों के बारे में अधिक विस्तार से बात करें।

डॉपलर अल्ट्रासाउंडअग्न्याशय के घातक ट्यूमर के निदान के संदर्भ में बहुत जानकारीपूर्ण। यह परीक्षा पद्धति एक साधारण अल्ट्रासाउंड की तुलना में बेहतर परिणाम दिखाती है। इसकी विशिष्टता 85% है और संवेदनशीलता 65% तक पहुँचती है। इसके अलावा, डॉपलर अल्ट्रासाउंड (इंट्राऑपरेटिव रक्तस्राव की संभावना) द्वारा निर्धारित जोखिम कारक अत्यधिक संवहनी क्षेत्रों की स्थिति को ध्यान में रखते हुए, सर्जिकल हस्तक्षेप के पाठ्यक्रम को निर्धारित करना संभव बनाते हैं। उपरोक्त जोखिम को कम करने के लिए प्रीऑपरेटिव थेरेपी (5α-reductase अवरोधक) की आवश्यकता का मूल्यांकन करना भी संभव हो जाता है।

इको-यूरोडायनामिक विधि detrusor की सिकुड़न का आकलन करने के लिए प्रयोग किया जाता है। इसके अलावा, पेशाब के दौरान प्रोस्टेटिक मूत्रमार्ग और मूत्राशय की गर्दन की कल्पना करना संभव है। इस निदान पद्धति का उपयोग तब किया जाता है जब मूत्र संबंधी विकारों (सख्ती, मूत्रमार्ग की पथरी, डिट्रसर हाइपोटेंशन) से जुड़ी प्रोस्टेट की अन्य स्थितियों से सौम्य हाइपरप्लासिया को अलग करना आवश्यक हो।

मल्टीस्पिरल टोमोग्राफ का उपयोग करके सिस्टोउरेथ्रोग्राफी- पेशाब की प्रक्रिया के समय निचले मूत्र पथ के दृश्य की एक सूचनात्मक विधि। यह तकनीक मूत्र पथ में शारीरिक परिवर्तनों की सटीक पहचान करती है (उदाहरण के लिए, सर्जिकल प्रक्रियाओं के बाद)। इसलिए, बार-बार सर्जिकल हस्तक्षेप से पहले इसका उपयोग अक्सर किया जाता है।

एमआरआईयह आवश्यक है, सबसे पहले, उनके चरण के निर्धारण के साथ घातक ट्यूमर के निदान के लिए। इसके अलावा, एमआरआई का उपयोग करके प्राप्त डेटा, अग्न्याशय में संरचनात्मक परिवर्तनों की एक सटीक तस्वीर देता है, इसके विकास और आकार का आकलन करने में मदद करता है (जिससे डॉक्टरों के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की योजना बनाना आसान हो जाता है)। हालांकि, एमआरआई में भी इसकी कमियां हैं - सबसे पहले, निचले मूत्र पथ के अच्छे दृश्य की असंभवता।

इसलिए, बीपीएच वाले रोगियों की जांच के लिए आधुनिक तरीकों का उपयोग हाइपरप्लासिया का निदान करना संभव बनाता है, किसी विशेष रोगी में इसके विकास की विशेषताओं की पहचान करना, जिसके आधार पर एक व्यक्तिगत उपचार आहार विकसित किया जाता है। यदि हाइपरप्लासिया के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, तो अधिक तर्कसंगत रूप से संचालन की योजना बनाना संभव हो जाता है (दोहराए जाने वाले सहित)।

पुरुषों में प्रोस्टेट एडेनोमा का उपचार

यूरोपियन एसोसिएशन ऑफ यूरोलॉजी के विशेषज्ञों ने सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया वाले रोगियों के उपचार के लिए सिफारिशें विकसित की हैं। इन सिफारिशों के अनुसार BPH के उपचार का लक्ष्य है:

अग्न्याशय में हाइपरप्लास्टिक प्रक्रिया को धीमा कर दें।

पेशाब संबंधी विकारों के रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना।

· कुछ (कुछ) मामलों में - रोग के जटिल पाठ्यक्रम वाले रोगियों के जीवन को लम्बा खींचना।

प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के निदान वाले मरीजों का इलाज रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा दोनों तरीकों से किया जाता है। रूढ़िवादी दृष्टिकोण में ड्रग थेरेपी शामिल है या रोगी की स्थिति की गतिशील निगरानी के लिए कम है। इस मामले में, रोगी को नियमित रूप से एक चिकित्सा संस्थान का दौरा करना चाहिए। परीक्षाओं के बीच का अंतराल लगभग एक वर्ष होना चाहिए। रोगी का साधारण अवलोकन केवल तभी करने की अनुमति है जब लक्षण हल्के होते हैं और रोगी को वास्तविक असुविधा नहीं होती है, और जब सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए कोई पूर्ण संकेत नहीं होते हैं।

आमतौर पर, बीपीएच के रोगियों के उपचार में ड्रग थेरेपी शामिल होती है। हाल के दशकों में, इस बीमारी के इलाज के लिए कई नई दवाएं विकसित की गई हैं। इसलिए, बीपीएच के लिए सर्जिकल ऑपरेशन की संख्या में अब तक काफी कमी आई है।

प्रोस्टेट एडेनोमा के उपचार के लिए आधुनिक चिकित्सा पद्धति में उपयोग की जाने वाली दवाएं न्यूनतम दुष्प्रभावों के साथ अच्छा परिणाम देती हैं। इसलिए दवाओं को तीन समूहों में बांटा गया है।

दवाओं के साथ प्रोस्टेट एडेनोमा का उपचार

उपरोक्त सभी दवाएं अप्रिय लक्षणों को दूर करने में सक्षम हैं और पेशाब के उद्देश्य संकेतकों को सकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं।

इसके अलावा, उपयोग की जाने वाली प्रत्येक दवा के प्रभाव हो सकते हैं जो किसी विशेष मामले में उनके उपयोग के लिए अतिरिक्त संकेत निर्धारित करते हैं। उदाहरण के लिए, α1-ब्लॉकर्स को कार्रवाई की बढ़ी हुई गति की विशेषता है - परिणाम कुछ दिनों के बाद ध्यान देने योग्य हो जाता है। इसके अलावा, अध्ययनों की एक श्रृंखला के बाद, यह पता लगाना संभव था कि तमसुलोसिन और डॉक्साज़ोसिन न केवल तीव्र मूत्र प्रतिधारण में मदद करते हैं, बल्कि पोस्टऑपरेटिव इस्चुरिया (मूत्र प्रतिधारण) को भी रोकते हैं। डोक्साज़ोसिन, अल्फुज़ोसिन, टेराज़ोसिन का एक काल्पनिक प्रभाव होता है, और इसलिए उन्हें उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों के उपचार के लिए अनुशंसित किया जाता है। और अगर प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया वाला रोगी कोरोनरी धमनी की बीमारी से पीड़ित है, तो चुनाव तमसुलोसिन के पक्ष में किया जाता है, जो हृदय के प्रदर्शन में सुधार करता है।

5α-रिडक्टेस इनहिबिटर लेने से न केवल प्रोस्टेट में कमी (लगभग एक तिहाई) होती है, बल्कि अग्नाशयी हाइपरप्लासिया के रोगियों में सकल हेमट्यूरिया की अभिव्यक्तियों को दूर करने में भी मदद मिलती है। इसके अलावा, इन दवाओं का उपयोग अंतर्गर्भाशयी रक्त हानि को कम करने के लिए किया जा सकता है (इस उद्देश्य के लिए, वे अग्न्याशय के ट्रांसयूरेथ्रल स्नेह के लिए सर्जरी के लिए रोगी की तैयारी के दौरान निर्धारित किए जाते हैं)।

पीसीपीटी अध्ययन के परिणामों से पता चला है कि 5α-रिडक्टेस अवरोधक फाइनस्टेराइड प्रोस्टेट कैंसर के विकास की संभावना को लगभग 25% तक कम करने में सक्षम था। एक अन्य आधिकारिक अध्ययन (एमटीओपीएस) ने यह पता लगाने में मदद की कि इस दवा के साथ मोनोथेरेपी का एक कोर्स हाइपरप्लासिया के बढ़ने के जोखिम को आधा कर देता है। और अगर आप इसे α1-ब्लॉकर के साथ जोड़ते हैं, तो यह जोखिम 67% कम हो जाता है। यही है, दो दवाओं के संयोजन को न केवल पेशाब के साथ समस्याओं के तेजी से उन्मूलन के लिए संकेत दिया जाता है, बल्कि हाइपरप्लासिया (जैसे तीव्र मूत्र प्रतिधारण) से जुड़ी जटिलताओं को रोकने में भी मदद करता है।

हर्बल उपचारों में सेरेनोआ रिपेन्स एक्सट्रैक्ट के साथ पर्मिक्सन, प्रोस्टामोल यूनो की तैयारी का सबसे अधिक अध्ययन किया गया। यह अर्क बढ़े हुए अग्न्याशय (लगभग 20% तक) के आकार को कम करने में मदद करता है। शोध के परिणाम अर्क के डीकॉन्गेस्टेंट गुणों और भड़काऊ प्रक्रिया को कम करने की इसकी क्षमता की पुष्टि करते हैं। इस कारण से, यह सहवर्ती क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस वाले रोगियों के लिए संकेत दिया गया है।

प्रोस्टेट एडेनोमा के उपचार की विशेषताएं

अंत में, यह जोड़ा जाना चाहिए कि बीपीएच के लिए प्रभावी चिकित्सा के लिए आवश्यक है कि रोगी उपचार प्रक्रिया में सक्रिय भाग लें। इसलिए, रोगी को उसकी बीमारी की सभी विशेषताओं के बारे में बताया जाना चाहिए, उसे संभावित परिणामों के बारे में सूचित करने के लिए, उपचार के विभिन्न तरीकों (उनके सभी फायदे और नुकसान के साथ) के बारे में जानकारी प्रदान करने की आवश्यकता है।
रोगी को पूरी तरह से सूचित करना अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह उसके जीवन की गुणवत्ता से संबंधित है। और उसे यह तय करने का अधिकार है कि चिकित्सा को किन संभावित तरीकों से किया जाएगा। यही है, किसी रोगी में रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए और उसकी व्यक्तिगत इच्छाओं के आधार पर एक उपचार योजना विकसित की जाती है। उपरोक्त सभी सिद्धांतों के अधीन, ड्रग थेरेपी आमतौर पर रोगी की स्थिति में उल्लेखनीय सुधार लाती है।

इस दिशा में आगे का शोध वैज्ञानिक चिकित्सा की नवीनतम उपलब्धियों पर आधारित है और इसलिए इसमें काफी संभावनाएं हैं।

प्रोस्टेट एडेनोमा 50 वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों में अधिक बार निदान की जाने वाली एक सामान्य बीमारी है। बिनाइन प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (बीपीएच) ऊतकों के विकास से उनकी दुर्दमता के बिना प्रकट होता है। पैथोलॉजी को बिगड़ा हुआ पेशाब, बेचैनी और कमर में भारीपन जैसे लक्षणों की विशेषता है। हालांकि, ये वही संकेत प्रोस्टेट में ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म का संकेत भी दे सकते हैं।

एडेनोमा - प्रोस्टेट ग्रंथि के ऊतक का प्रसार, ग्रंथि की मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ

कारण और लक्षण

बीपीएच के विकास के कारण हार्मोनल असंतुलन में निहित हैं: शरीर चयापचय में बदलाव से गुजरता है जो टेस्टोस्टेरोन से डायहाइड्रोटेस्टोस्टेरोन के रूपांतरण को प्रभावित करता है, जिसका नियामक 5 ए-रिडक्टेस है। एस्ट्रोजेन और 5a-androstenediols जैसे पदार्थ भी एण्ड्रोजन रिसेप्टर्स की सामग्री को प्रभावित करते हैं। उत्तरार्द्ध की संख्या में कमी से 1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की सक्रियता होती है, जो प्रोस्टेट, मूत्राशय और मूत्रमार्ग नहर के मांसपेशी फाइबर के संकुचन का कारण बनती है। ये सभी सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के विकास को भड़काने वाले कारक हैं। रक्त में एस्ट्रोजन में वृद्धि अक्सर एक स्ट्रोमल प्रकार के एडेनोमा की ओर ले जाती है।

रोग के लक्षण पेशाब संबंधी विकार हैं: मूत्र का रिसाव, जेट की सुस्ती, मूत्राशय खाली करने के दौरान पेट की दीवार की मांसपेशियों का तनाव।

रात में बार-बार पेशाब आना नींद में खलल पैदा कर सकता है

इसके स्फिंक्टर और मूत्रमार्ग नहर के हिस्से में उभरते परिवर्तनों के संबंध में, समय के साथ, रोगियों में पोलकियूरिया, पेशाब के दौरान दर्द और मूत्र असंयम विकसित होना शुरू हो जाता है।

उपचार के सिद्धांत

प्रारंभिक चरण में उपचार दवाओं के साथ किया जाता है। दवा को हमेशा आदमी की उम्र, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति और प्रोस्टेट और मूत्र अंगों की शिथिलता की डिग्री को ध्यान में रखते हुए चुना जाता है।

चिकित्सा का मुख्य उद्देश्य जीवन की गुणवत्ता को सामान्य बनाना, रोग के लक्षणों को कम करना और इसकी प्रगति को रोकना है। यदि बढ़ी हुई प्रोस्टेट ग्रंथि पेशाब के गंभीर उल्लंघन का कारण बनती है, तो शल्य चिकित्सा उपचार किया जाता है। यदि रोगी किसी कारण से इस तरह के सर्जिकल हस्तक्षेप से इनकार करता है, तो उसे ऐसी दवाएं भी दी जाती हैं जो जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद करती हैं।

हाइपरप्लासिया के लिए रूढ़िवादी चिकित्सा में दीर्घकालिक, कभी-कभी आजीवन, दवा शामिल होती है।

दवाएं Finasteride और Dutasteride 5-अल्फा रिडक्टेस इनहिबिटर हैं और प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के उपचार के लिए संकेतित हैं। ये दवाएं उसके ऊतकों के अतिवृद्धि को रोकने में मदद करती हैं। 5-अल्फा एंजाइम को अवरुद्ध करने से डायहाइड्रोटेस्टोस्टेरोन के संश्लेषण को कम किया जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रोस्टेट की मात्रा में कमी आती है। 40 मिमी से अधिक के प्रोस्टेट आकार वाले पुरुषों के लिए गोलियां निर्धारित की जाती हैं। वे 1.3 एनजी/एमएल के पीएसए मूल्यों पर सबसे प्रभावी हैं। दवाओं के उपयोग के परिणाम 3-5 महीनों के बाद देखे जाते हैं।

टेराज़ोसिन, टैम्सुलोसिन को प्रोस्टेट ग्रंथि के आकार को कम करने के लिए नहीं, बल्कि 1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के साथ हार्मोन के कनेक्शन के कारण संकुचित मूत्र नहर का विस्तार करने के लिए निर्धारित किया जाता है।

दवाएं पेशाब की प्रक्रिया को बहाल करती हैं और मूत्र के ठहराव को रोकती हैं।

टेराज़ोसिन का विपणन अन्य ब्रांड नामों के तहत किया जा सकता है

एड्रेनोब्लॉकर्स मांसपेशी फाइबर की गतिविधि को कम करते हैं और प्रोस्टेट ऊतकों के स्वर को कम करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप चिकनी मांसपेशियों को आराम मिलता है और मूत्र मूत्र पथ के माध्यम से स्वतंत्र रूप से बहने लगता है। पेशाब करने में कठिनाई के लक्षण इन दवाओं के साथ चिकित्सा की शुरुआत से दो सप्ताह के भीतर ही कम हो सकते हैं। साइड इफेक्ट चक्कर आना, हाइपोटेंशन, माइग्रेन और प्रतिगामी स्खलन के रूप में प्रकट होते हैं।

हर्बल उपचार का उपयोग

प्रोस्टेट एडेनोमा के लिए पौधों के अर्क के आधार पर बनाई गई विभिन्न तैयारियों के उपयोग का भी संकेत दिया गया है। कुछ समय पहले, सेंट जॉन पौधा, अजमोद, बिछुआ, लिंगोनबेरी से तैयारियों का उपयोग किया जाता था। सभी रोगियों के लिए काढ़े, जलसेक तैयार करना सुविधाजनक नहीं है, जो इसके अलावा, बहुत कम शैल्फ जीवन है। गोलियों, अमृत, कैप्सूल के रूप में पौधों के अर्क से युक्त औषधीय उत्पादों को लेना अधिक सुविधाजनक है।

फाइटोथेरेप्यूटिक कैप्सूल में औषधीय पौधों के सभी लाभकारी गुण होते हैं

डॉक्टरों का मानना ​​है कि इस तरह की हर्बल दवाएं ग्लैंड हाइपरप्लासिया के उपचार में प्रभावी होती हैं, क्योंकि उनमें फाइटोस्टेरॉल होते हैं, जो ऊतकों में सूजन को कम कर सकते हैं, प्रोस्टेटाइटिस का इलाज कर सकते हैं, अंग के आकार को सामान्य कर सकते हैं और इसके आगे के विकास को रोक सकते हैं।

टाइकवोल

दवा Tykveol रूस में दो दवा कंपनियों द्वारा निर्मित की जाती है। दवा को एक तेल समाधान, कैप्सूल और रेक्टल सपोसिटरी के रूप में खरीदा जा सकता है। यह ऊतकों और चयापचय प्रक्रियाओं की पुनर्योजी क्षमता को उत्तेजित करता है।

Tykveol पित्ताशय की थैली और यकृत के कार्यों में सुधार करता है, एक शक्तिशाली एंटीऑक्सीडेंट है।

Tykveol suppositories का उपयोग करते समय, सक्रिय पदार्थ प्रभावित अंग के तत्काल आसपास के क्षेत्र में कार्य करना शुरू कर देता है

दवा के एंटीएंड्रोजेनिक गुण प्रोस्टेट में अपने एडेनोमा के साथ कोशिका प्रसार को रोकते हैं, माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करते हैं और दर्द से राहत देते हैं। इसके अलावा, दवा का रक्त वाहिकाओं पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, उनमें कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े के जमाव को रोकता है। पेट के अल्सर और कोलेलिथियसिस के मामले में Tykveol का आंतरिक उपयोग contraindicated है। ग्रंथि के हाइपरप्लासिया, पुरानी प्रोस्टेटाइटिस, स्तंभन विकारों के लिए रेक्टल सपोसिटरी निर्धारित हैं।

कोप्रिवित

कोप्रिविट दवा में गेहूं के बीज का तेल, बिछुआ बीज, कद्दू के बीज, टोकोफेरोल शामिल हैं। ये सभी पदार्थ पेशाब को सामान्य करते हैं, शक्ति बढ़ाते हैं, प्रोस्टेटाइटिस और प्रोस्टेट हाइपरप्लासिया के परिणामस्वरूप बिगड़ा हुआ है। कद्दू के बीज का तेल मूत्राशय की मांसपेशियों को मजबूत करता है, इसके दबानेवाला यंत्र के काम को सामान्य करता है।

बिछुआ बीज - शक्ति में सुधार के लिए एक प्रसिद्ध लोक उपचार

बिछुआ के बीज फाइटोस्टेरॉल से भरपूर होते हैं, जो शरीर को सेक्स हार्मोन को संश्लेषित करने और समग्र कल्याण में सुधार करने में मदद करते हैं। टोकोफेरोल्स का सीधा होने के लायक़ कार्य पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, शक्ति में वृद्धि होती है। कोप्रोविट को सुबह और शाम, 2-3 कैप्सूल तीन महीने तक लेना चाहिए।

स्पीमैन

दवा Speman में पौधों के घटकों का एक परिसर होता है जो पुरुषों के स्वास्थ्य पर लाभकारी प्रभाव डालता है। इसमें बीन्स, लेट्यूस, एस्टरकैंट, अर्गिरिया के राइज़ोम, परमेलिया, ट्रिब्युलस, लेप्टाडेनिया के बीज होते हैं। स्पीमैन में एक स्पष्ट प्रोस्टेटोट्रोपिक प्रभाव होता है, जो प्रोस्टेट ग्रंथि को रक्त की आपूर्ति में सुधार करता है, शुक्राणु की गुणवत्ता। दवा में एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, प्रोस्टेटाइटिस की अभिव्यक्तियों को कम करता है। Speman लेने के एक कोर्स के बाद पेशाब करने की प्रक्रिया सामान्य हो जाती है। प्रोस्टेट हाइपरप्लासिया, इसकी सूजन, पुरुष बांझपन, शीघ्रपतन की प्रवृत्ति के लिए दवा का संकेत दिया गया है।

दवा की पूरी तरह से प्राकृतिक संरचना के बावजूद, Speman के उपयोग के लिए मतभेद हैं

स्पीमन को डेढ़ महीने तक, दो गोली दिन में तीन बार लेनी चाहिए।

फिर खुराक में कमी के साथ पाठ्यक्रम को एक महीने तक जारी रखा जाना चाहिए। यदि एलर्जी और मतली होती है, तो दवा का उपयोग बंद कर देना चाहिए। कार्डियोस्क्लेरोसिस में सावधानी के साथ स्पीमैन का उपयोग किया जाना चाहिए, मायोकार्डियल रोधगलन के बाद थ्रोम्बोइम्बोलिज्म, हाइपरविटामिनोसिस की प्रवृत्ति।

सर्जिकल उपचार के लिए संकेत

सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत उन रोगियों के लिए दिया जाता है जिनके प्रोस्टेट एडेनोमा का उपचार जिसमें दवा अप्रभावी होती है, और साथ ही जीवन की गुणवत्ता बिगड़ जाती है। मौजूदा गंभीर जटिलताओं के साथ, एक खुला एडिनोमेक्टोमी किया जाता है। Transurethral लकीर कम दर्दनाक है, क्योंकि यह स्वस्थ ऊतकों को नहीं काटता है। इस तरह के ऑपरेशन के बाद मरीज बहुत तेजी से ठीक हो जाते हैं। अन्य पुरानी बीमारियों से पीड़ित बुजुर्ग मरीजों के लिए TURP का संकेत दिया गया है।

मूत्रमार्ग के माध्यम से विद्युत चीरा रोगी की सामान्य स्थिति को कम से कम नुकसान के साथ हस्तक्षेप की अनुमति देता है

प्रोस्टेट एडेनोमा के सर्जिकल उपचार के अन्य तरीके हैं, जो रूढ़िवादी चिकित्सा की अप्रभावीता के साथ किए जाते हैं: ग्रंथि का इलेक्ट्रोवापोराइजेशन और सुई का पृथक्करण। इन विधियों को छोटे प्रोस्टेट के लिए संकेत दिया गया है। बुजुर्ग मरीज ट्रांसयूरेथ्रल इलेक्ट्रोइन्सिशन से गुजर सकते हैं। यह पुरानी बीमारियों से पीड़ित दुर्बल रोगियों के लिए संकेत दिया गया है।

चिकित्सा उपचार नहीं किया जाता है यदि:

• प्रोस्टेट कैंसर का संदेह है;
• पैल्विक अंगों में निशान हैं;
• मूत्राशय में पथरी पाई गई;
• रोगी गुर्दे या यकृत अपर्याप्तता से पीड़ित है;
• शरीर दवाओं के प्रति नकारात्मक प्रतिक्रिया करता है।

रोगी की गहन जांच के बाद ही रूढ़िवादी चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

फार्मेसियों को केवल डॉक्टर के पर्चे के साथ खरीदा जाना चाहिए।

यदि व्यक्ति को सहवर्ती रोग हैं तो अत्यधिक सावधानी के साथ दवाओं का चयन किया जाना चाहिए। जिगर और गुर्दे की शिथिलता के साथ, दवाओं की खुराक कम कर दी जानी चाहिए। यदि, रूढ़िवादी उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी को शरीर से नकारात्मक प्रतिक्रियाएं (चक्कर आना, माइग्रेन, मतली, एलर्जी, पाचन तंत्र में दर्द, दस्त, हृदय विकार) का अनुभव होता है, तो एक अधिक उपयुक्त दवा का चयन किया जाना चाहिए या खुराक को समायोजित किया जाना चाहिए।

उपचार के दौरान, रोगी को दूसरी परीक्षा से गुजरना होगा, जो दवाओं के साथ उपचार की प्रभावशीलता की पुष्टि करने के लिए आवश्यक है। यदि रोगी की स्थिति खराब हो जाती है और दवा लेने से कोई सकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है, तो प्रोस्टेट एडेनोमा के शल्य चिकित्सा उपचार पर सवाल उठाया जाता है। ऑपरेशन का प्रकार यूरोलॉजिस्ट और सर्जन द्वारा चुना जाता है, जो लक्षणों की डिग्री और ग्रंथि की मात्रा में परिवर्तन पर निर्भर करता है।

वीडियो से आप सीखेंगे कि प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया का इलाज कैसे किया जाता है:

बीपीएच को सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के रूप में जाना जाता है। रोग, इसका दूसरा नाम एडेनोमा है, प्रोस्टेट ऊतकों का एक सक्रिय प्रसार है, उनमें नोड्यूल का निर्माण। जगह की कमी के कारण पैथोलॉजी मूत्रमार्ग की अकड़न का कारण बनती है, जिससे गंभीर समस्याएं होती हैं।

डिक्लोफेनाक।सूजन को खत्म करने के उद्देश्य से प्रोस्टेट एडेनोमा के लिए रेक्टल सपोसिटरी दवाएं हैं।

खुराक - 2 सपोसिटरी प्रति दिन, 7 दिनों के लिए लगाएं।

मतभेद:

• किडनी खराब।

बुस्कोपैन।प्रोस्टेट एडेनोमा से गोलियां - आंतरिक अंगों की मांसपेशियों को कमजोर करने के लिए उपयोग की जाती हैं।

खुराक - 1 सपोसिटरी प्रति दिन 14 दिनों के लिए।

मतभेद:

• आंख का रोग;
• फुफ्फुसीय शोथ;
• एथेरोस्क्लेरोसिस।

विटोल।प्राकृतिक मूल की मोमबत्तियों में अखरोट का तेल और चाय के पेड़ का तेल होता है। भड़काऊ प्रक्रियाओं में उपयोग किया जाता है, सूजन से राहत देता है।

खुराक 2 सपोसिटरी प्रति दिन। उपचार का कोर्स 14 दिनों का है।

मतभेद:

• घटक असहिष्णुता।

इस तथ्य के कारण कि दवाओं के साथ प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया का उपचार अक्सर प्रभावी नहीं होता है, हाल के वर्षों में बीपीएच के उपचार के लिए न्यूनतम इनवेसिव तरीके और दवाएं विकसित की गई हैं।