रेडियोग्राफी एक्स-रे का उपयोग करके वस्तुओं की आंतरिक संरचना का अध्ययन करने की एक विधि है। समीक्षा, contraindications। एक्स-रे के बारे में आपको जो कुछ जानने की जरूरत है: अधिग्रहण प्रक्रिया, नैदानिक खतरों का मूल्यांकन, और व्रेन छवियों की व्याख्या
विकिरण निदान आधुनिक चिकित्सा के मुख्य क्षेत्रों में से एक है। आज, विकिरण अनुसंधान के कई तरीके हैं, जैसे कि रेडियोन्यूक्लाइड, चुंबकीय अनुनाद और रेडियोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स, जिसमें फ्लोरोग्राफी, फ्लोरोस्कोपी, रेडियोग्राफी और अन्य शामिल हैं, जिनमें अल्ट्रासाउंड, इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी और थर्मोग्राफी शामिल हैं।
इस प्रकाशन में, रेडियोग्राफी जैसी शोध पद्धति पर अधिक विस्तार से विचार किया जाएगा। यह क्या है?
एक्स-रे अध्ययन की एक विधि, जिसके दौरान एक ठोस वाहक पर अपनी किरणों को प्रक्षेपित करके शरीर प्रणालियों और आंतरिक अंगों की एक्स-रे छवि प्राप्त की जाती है, अक्सर यह एक एक्स-रे फिल्म होती है। यह शोध प्रक्रिया अंगों और ऊतकों की छवि की कल्पना करने और फिर उनका निदान करने में मदद करने का पहला तरीका है।
रेडियोग्राफी की खोज जर्मनी के एक लोकप्रिय भौतिक विज्ञानी विल्हेम कॉनराड रोएंटजेन (1895) ने की थी। यह वह था जो एक्स-रे विकिरण की संपत्ति को ठीक करने में सक्षम था, जिसके दौरान फोटोग्राफिक प्लेट का काला पड़ना होता है।
आधुनिक डिजिटल एक्स-रे मशीनें एक ऐसी छवि प्राप्त करना संभव बनाती हैं जिसे डिस्प्ले स्क्रीन पर प्रदर्शित किया जा सकता है, कागज पर अंकित किया जा सकता है, संभवतः मैग्नेटो-ऑप्टिकल मेमोरी में।
यह अध्ययन एक संक्रामक प्रकृति के रोगों में विशिष्ट घावों का अध्ययन करने के लिए किया जाता है, जैसे कि गठिया, निमोनिया या मायोकार्डिटिस, छाती क्षेत्र में उत्पन्न होने वाली बीमारियों, अर्थात् हृदय, फेफड़े का निर्धारण करने के लिए। कुछ विशिष्ट मामलों में, व्यक्तिगत संकेतों की उपस्थिति में, पाचन अंगों, जोड़ों, गुर्दे, रीढ़ और यकृत का निदान किया जाता है।
इस अध्ययन के क्या लाभ हैं?
इसके कार्यान्वयन के लिए रेडियोग्राफी के निम्नलिखित लाभ हैं, अर्थात्:
- विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं है;
- व्यापक उपलब्धता और कार्यान्वयन में आसानी;
- विभिन्न दिशाओं के डॉक्टरों द्वारा प्राप्त परिणाम का उपयोग करने की संभावना;
- सस्तापन, निदान को छोड़कर, जब परिणाम डिजिटल रूप में प्राप्त होते हैं।
रेडियोग्राफी के नुकसान
इस प्रकार के शोध का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, लेकिन इसके कुछ नुकसान भी हैं:
- रेडियोग्राफी की प्रक्रिया में, रेडियोपैक एजेंटों का उपयोग किया जाता है जिनका कोमल ऊतकों पर प्रभाव पड़ता है;
- शोध के दौर से गुजर रहे जीव पर आयनकारी विकिरण का प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है;
- परिणामी छवि कुछ हद तक अंग की स्थिति का आकलन करने की प्रक्रिया को जटिल बनाती है;
- टोमोग्राफी विधियों की तुलना में निम्न स्तर की सूचना सामग्री प्रदान करता है।
डॉक्टर को एक्स-रे करने के लिए सौंपा जा सकता है:
- गहन देखभाल इकाई और सामान्य पुनर्जीवन में एंडोट्रैचियल ट्यूब, केंद्रीय शिरापरक कैथेटर की सही स्थापना की जाँच करना;
- उपचार की प्रभावशीलता का नियंत्रण परिणाम;
- विभिन्न अंगों के क्षतिग्रस्त होने की पुष्टि।
यह प्रक्रिया सभी चिकित्सा संस्थानों में की जाती है। रेडियोग्राफ एक दस्तावेज है जिसे लंबे समय तक संग्रहीत किया जा सकता है। इसे विभिन्न क्षेत्रों के विशेषज्ञों के सामने प्रस्तुत किया जा सकता है।
बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान महिलाओं के लिए एक्स-रे की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि विकिरण का भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।
रेडियोग्राफी की शुरुआत से पहले, रोगी को इस निदान को करने की आवश्यकता के बारे में सूचित किया जाता है, और प्रक्रिया को समझाया जाता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, छाती के अंगों का अध्ययन करते समय, ली गई तस्वीरों की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए, आपको स्वास्थ्य कार्यकर्ता के आदेश पर गहरी सांस लेने की जरूरत है और कुछ सेकंड के लिए अपनी सांस रोककर रखें।
एक्स-रे करने से पहले, रोगी को धातु के गहने, घड़ियां निकालनी चाहिए और पाचन अंगों की जांच करते समय खाने-पीने की मात्रा कम कर देनी चाहिए।
सर्वेक्षण पद्धति
अध्ययन शुरू होने से पहले, स्वास्थ्य कार्यकर्ता को उस कमरे से बाहर जाना चाहिए जहां एक्स-रे लिया जाएगा। यदि, किसी विशेष कारण से, उसे रहने की आवश्यकता है, तो उसे एक विशेष लीड एप्रन के साथ खुद को "संगठन" करने की आवश्यकता है।
रोगी को एक्स-रे मशीन के सामने खड़ा होना चाहिए, शायद उसे एक कुर्सी पर बैठना चाहिए या एक विशेष मेज पर "लेट" स्थिति लेनी चाहिए। यदि रोगी को इंटुबैट किया जाता है, तो सुनिश्चित करें कि प्लेसमेंट के दौरान टयूबिंग और टयूबिंग को विस्थापित नहीं किया जाता है।
अध्ययनाधीन विषय को अध्ययन की अवधि के दौरान उसके पूरा होने तक कोई हलचल करने की अनुमति नहीं है। अध्ययन के लिए निर्धारित लक्ष्य के आधार पर, कई अनुमानों में चित्र लिए गए हैं। रोगी के कार्यालय छोड़ने से पहले, स्वास्थ्य कार्यकर्ता छवियों की गुणवत्ता की जांच करता है, यदि आवश्यक हो, तो दूसरा लें।
रेडियोग्राफी का उद्देश्य रक्त वाहिकाओं, हृदय, फेफड़े, श्वसन पथ के काम का अध्ययन करना है और लिम्फ नोड्स के अध्ययन में योगदान देता है। एक नियम के रूप में, इस निदान पद्धति में पीठ और छाती से ली गई कई छवियां शामिल हैं, लेकिन यदि रोगी गंभीर स्थिति में है, तो एक छवि ली जा सकती है।
इस अध्ययन के संचालन के लिए विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं होती है। यह अध्ययन ऐसे मामलों में सौंपा गया है:
- न्यूमोथोरैक्स, निमोनिया, क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव और फेफड़ों के ऑन्कोलॉजिकल रोगों जैसे रोगों का निर्धारण करने के लिए;
- छाती में दर्द के कारण की पहचान करने के लिए, सांस की तकलीफ और खांसी का कारण;
- पेट, श्वसन अंगों और फेफड़ों में विदेशी निकायों को स्थापित करने के लिए;
- फुफ्फुसीय एडिमा का कारण बनने वाली समस्याओं सहित फेफड़ों की चोटों, रिब फ्रैक्चर की पहचान करने के लिए;
- हृदय संबंधी बीमारियों के साथ, जैसे कार्डियोमेगाली या दिल की विफलता।
डॉक्टर निम्नलिखित लक्षणों वाले रोगी के लिए ऐसी परीक्षा का आदेश दे सकता है: सामान्य कमजोरी, लंबे समय तक सूखी खांसी, हेमोप्टाइसिस, पीठ में या फेफड़ों में दर्द, ताकत में कमी, वजन कम होना और बुखार। रेडियोग्राफी निमोनिया का निर्धारण करने में सक्षम है, जैसे कि तपेदिक, नियोप्लाज्म, फेफड़ों के फंगल रोग, जिसमें विदेशी वस्तुओं की उपस्थिति भी शामिल है।
आमतौर पर, फेफड़ों के इस तरह के एक अध्ययन में कई तस्वीरें लेना शामिल होता है, जो बगल से और सामने स्थित एक्स-रे का उपयोग करके किया जाता है।
छोटे बच्चों को एक्स-रे के दौरान लापरवाह स्थिति में होना चाहिए। अध्ययन का मूल्यांकन करते समय, डॉक्टर को फेफड़ों में रक्त की आपूर्ति की विशेषताओं और व्यक्ति के इस स्थिति में होने पर उनके बदले हुए अनुपात को ध्यान में रखना चाहिए। फेफड़ों के इस तरह के निदान के लिए किसी विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं होती है।
मस्तिष्क और खोपड़ी की विभिन्न चोटों का निर्धारण करने में रेडियोग्राफी सूचनात्मक नहीं है, लेकिन ऐसी परीक्षा करने की सलाह दी जाती है ताकि:
- पिट्यूटरी ट्यूमर का निदान;
- अंतःस्रावी रोगों और चयापचय संबंधी समस्याओं की पहचान कर सकेंगे;
- जन्मजात विकृतियों की स्थापना;
- खोपड़ी के फ्रैक्चर की पहचान करें।
यदि रोगी में निम्नलिखित लक्षण हैं, तो डॉक्टर एक्स-रे का आदेश दे सकता है: चक्कर आना, गंभीर सिरदर्द, हार्मोनल असंतुलन और चेतना का नुकसान। आमतौर पर यह परीक्षा पांच अनुमानों में की जाती है। इसे करने के लिए आपको किसी खास ट्रेनिंग की जरूरत नहीं है। खोपड़ी का एक्स-रे करते समय, रोगी को विभिन्न प्रकार की धातु की वस्तुओं, जैसे चश्मा, किसी भी गहने, विशेष रूप से डेन्चर से मुक्त होना चाहिए।
रीढ़ की एक्स-रे लेना
रीढ़ की एक्स-रे कशेरुकाओं के विस्थापन, कटाव की उपस्थिति, हड्डी के ऊतकों की घनत्व और संरचना का निदान करने में मदद करती है, हड्डियों के कॉर्टिकल परत के मोटे या पतले होने के क्षेत्रों को निर्धारित करने के लिए, और असमान आकृति।
यह निदान करने के लिए तर्कसंगत है:
- गठिया और चयापचय संबंधी विकारों जैसी बीमारी के साथ रीढ़ की स्थिति के निर्धारण के रूप में;
- संक्रामक रोगों, रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन, जन्मजात विसंगतियों का निर्धारण करने के लिए;
- कशेरुकाओं के विस्थापन, उदात्तता, फ्रैक्चर या विकृतियों का अध्ययन करने के लिए;
- इंटरवर्टेब्रल डिस्क के विनाश की स्थापना।
रीढ़ के इस तरह के अध्ययन से कोई तैयारी नहीं होती है। एक्स-रे अवधि के दौरान, केवल स्वास्थ्य कार्यकर्ता के निर्देशों का कड़ाई से पालन करना, एक्स-रे टेबल पर वांछित स्थिति तय करना और उचित समय पर अपनी सांस रोकना आवश्यक है।
इस निदान पद्धति का उपयोग दीर्घकालिक या पुरानी गठिया के मामले में किया जाता है, विशेष रूप से यदि पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का संदेह है। बड़ी संख्या में अन्य आमवाती रोगों की उपस्थिति के मामले में, जोड़ों की जांच करने की यह विधि प्रयोगशाला निदान विधियों के विपरीत, विशेष रूप से, और सामान्य नैदानिक अवलोकन के विपरीत, इन लक्षणों का बहुत बाद में पता लगाने में सक्षम है।
प्रदर्शन किए गए एक्स-रे आपको निम्नलिखित परीक्षाओं के परिणामों की तुलना करने की अनुमति देते हैं, उनकी तुलना मूल डेटा से करते हैं।
सममित जोड़ों का अध्ययन करते समय, रेडियोग्राफी निम्नलिखित अनुमानों में की जाती है: पार्श्व और प्रत्यक्ष; यदि कूल्हे या इंटरफैंगल जोड़ों के रोगों का निदान किया जाता है, तो एक सहायक प्रक्षेपण की भी आवश्यकता होती है - तिरछा। जोड़ों की रेडियोग्राफी के परिणामों में रोग का निर्धारण करने पर विचार किया जाता है:
- कॉर्टिकल परत की रूपरेखा;
- संयुक्त स्थान की आकृति, यदि इसकी संकीर्णता निर्धारित की जाती है, तो यह संधिशोथ, इसकी प्रारंभिक अवस्था की अभिव्यक्ति को दर्शाता है;
- हड्डियों को जोड़ने के कलात्मक सिरे - उनका आकार, हड्डी की संरचना, आकार और अनुपात;
- नरम पेरीआर्टिकुलर ऊतकों की स्थिति।
जोड़ों की रेडियोग्राफी का आकलन करते समय, रोग की नैदानिक तस्वीर, रोगी की आयु, साथ ही रोग के अस्तित्व की समय अवधि को ध्यान में रखा जाता है।
इस अध्ययन के उपरोक्त प्रकारों के अलावा, रेडियोग्राफी का उपयोग करके, आप दांतों की स्थिति, साथ ही उदर गुहा में स्थित सभी अंगों का अध्ययन कर सकते हैं: 12-प्रकार की आंत, पित्त पथ, पेट, बड़ी आंत, पित्ताशय की थैली, सहित गर्भाशय गुहा, कंकाल के परिधीय भाग और इसके विभिन्न विभाग, फैलोपियन ट्यूब की धैर्य।
रेडियोग्राफी, सबसे सस्ती और सरल गैर-इनवेसिव नैदानिक विधियों में से एक के रूप में, आधुनिक चिकित्सा में लगभग हर जगह उपयोग की जाती है। एक एक्स-रे चिकित्सा इमेजिंग विधि एक ऐसी तकनीक है जिसके द्वारा ऊतकों और अंगों की छवि बनाई जा सकती है। यह एक प्रकार की अपारदर्शी "वस्तुओं", या बल्कि उनकी आंतरिक संरचना की तस्वीर है।
निदान और उपचार की गुणवत्ता की गतिशीलता की निगरानी दोनों के लिए एक एक्स-रे परीक्षा निर्धारित की जाती है। सबसे सटीक परिणाम देने की विधि के लिए, कुछ नियमों, एक प्रकार की तकनीकी शर्तों का पालन करना महत्वपूर्ण है।
एक वयस्क के लिए एक्स-रे
रेडियोग्राफी आपको कुछ अंगों, उनके स्वर, आकार, क्रमाकुंचन आदि की स्थिति निर्धारित करने की अनुमति देती है। बच्चे और वयस्क दोनों, लिंग की परवाह किए बिना, इस तरह के निदान को निर्धारित कर सकते हैं।
- रीढ़ की एक्स-रे की आवश्यकता हो सकती है यदि ट्यूमर का संदेह हो, सूजन और संक्रामक रोगों के साथ-साथ ओस्टियोचोन्ड्रोसिस सहित अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक विकार।
- हृदय, फेफड़े और वायुमार्ग के निदान में छाती का एक्स-रे लगभग अपरिहार्य है। इस पद्धति का उपयोग करके, विभिन्न नियोप्लाज्म, अंगों और ऊतकों की विकृति, भड़काऊ प्रक्रियाओं का पता लगाना संभव है, उदाहरण के लिए, श्वसन पथ में विदेशी वस्तुओं का पता लगाना।
- पेट और ग्रहणी का एक्स-रे ट्यूमर प्रक्रियाओं, संदिग्ध अल्सर, या, उदाहरण के लिए, गैस्ट्रिटिस के लिए निर्धारित किया जा सकता है।
- हड्डी का एक्स-रे नियोप्लास्टिक, संक्रामक और दर्दनाक परिवर्तनों का पता लगाने में मदद कर सकता है।
- नाक का एक्स-रे, या बल्कि परानासल साइनस, ट्यूमर को निर्धारित करने, भड़काऊ प्रक्रिया का पता लगाने आदि के लिए निर्धारित किया जा सकता है।
- बृहदान्त्र का एक एक्स-रे डायवर्टिकुला, अवरोधों, पॉलीप्स आदि की पहचान करने में मदद करेगा।
आज, कई विकिरण निदान विधियां हैं, और एक चिकित्सा विशेषज्ञ का कार्य केवल उन विकल्पों का चयन करना है जो वित्त के मामले में सबसे अधिक जानकारीपूर्ण, दर्द रहित और न्यूनतम होंगे। एक्स-रे विधि विभिन्न अंगों और प्रणालियों की संरचना और कार्यों पर डेटा प्राप्त करने का एक शानदार तरीका है।
एक बच्चे के लिए रेडियोग्राफी विभिन्न उपकरणों के साथ की जा सकती है, विशेष और सार्वभौमिक उपकरण प्रतिष्ठित हैं। यूनिवर्सल डिवाइस अक्सर क्लीनिक और सेनेटोरियम में स्थापित होते हैं। विशिष्ट इकाइयाँ चिकित्सा के एक संकीर्ण क्षेत्र में एक प्रकार के अनुसंधान के लिए डिज़ाइन की गई हैं। यह दंत चिकित्सा, मैमोलॉजी आदि हो सकता है।
बाल चिकित्सा अभ्यास में, रेडियोग्राफी के आवेदन का क्षेत्र व्यापक है, जिसमें मूत्रविज्ञान, आर्थोपेडिक्स और पेट की सर्जरी शामिल है।
डिजिटल रेडियोग्राफी
पहली बार, रेडियोग्राफी (चिकित्सा इमेजिंग की एक विधि के रूप में) का आविष्कार 1895 में किया गया था। यह निदान पद्धति तुरंत दुनिया के सभी विकसित देशों में लोकप्रिय हो गई, और पहले से ही 1986 में रूस में पहली तस्वीरें ली गई थीं।
1918 में, पहला अस्पताल खोला गया, जहाँ रेडियोग्राफी मुख्य हेरफेर थी। हर साल इस पद्धति में सुधार किया गया है और आज रेडियोग्राफी को मानव मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम का अध्ययन करने का सबसे बुनियादी तरीका माना जाता है। यह फेफड़े के निदान पर भी ध्यान देने योग्य है, जहां रेडियोग्राफी एक स्क्रीनिंग इमेजिंग तकनीक है।
नवाचारों की आधुनिक दुनिया न केवल चिकित्सा पद्धति में, बल्कि फोरेंसिक और प्रौद्योगिकी में भी एक्स-रे मशीन का उपयोग करती है। आखिरकार, कंप्यूटर डायग्नोस्टिक्स ने शास्त्रीय रेडियोग्राफी की जगह ले ली है। डिजिटल रेडियोग्राफी के बहुत सारे फायदे हैं, यह आपको ऊतकों और अंगों की अधिक सटीक और स्पष्ट छवियां बनाने की अनुमति देता है, गति के मामले में इसके साथ काम करना सुविधाजनक है। इस तथ्य को उजागर करना भी महत्वपूर्ण है कि एक्स-रे परिणामों को अब फिल्म पर संग्रहीत करने की आवश्यकता नहीं है, जो ज्यादातर मामलों में रोगियों को खो देता है। कंप्यूटर डायग्नोस्टिक परिणाम इलेक्ट्रॉनिक रूप से संग्रहीत किए जाते हैं और आसानी से एक क्लिनिक के डेटाबेस से दूसरे में स्थानांतरित किए जा सकते हैं।
पोर्टेबल या स्थिर उपकरणों का उपयोग करके डिजिटल रेडियोग्राफी की जा सकती है। डायग्नोस्टिक यूनिट तेज गति से काम करती है और 60 मिनट में 200 इमेज तक तैयार कर सकती है। उपकरण में एक कंप्यूटर, कीबोर्ड, डिस्प्ले होता है, जो स्कैनर से जुड़ा होता है। और वह, बदले में, अक्सर एक्स-रे मशीन के अंदर स्थित होता है। डायग्नोस्टिक बीम रोगी के अंगों और ऊतकों से होकर गुजरते हैं और प्लेट पर गिर जाते हैं। जिसे तुरंत स्कैन किया जाता है। परिणामी छवि को कंप्यूटर में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जिसके लिए निदानकर्ता इसका विस्तार से अध्ययन कर सकता है, इसे प्रिंटर पर प्रिंट कर सकता है, इसे ई-मेल द्वारा भेज सकता है, या, उदाहरण के लिए, इसे एक अलग डिस्क या मेमोरी कार्ड में सहेज सकता है। इस प्रकार, स्नैपशॉट की बैकअप प्रतिलिपि बनाना हमेशा संभव होता है।
डिजिटल रेडियोग्राफी के नुकसान भी हैं। स्वास्थ्य के लिए, मजबूत एक्स-रे एक्सपोजर वांछनीय नहीं है। हालाँकि, तस्वीर की स्पष्टता बिगड़ सकती है। एक उच्च गुणवत्ता वाली छवि प्राप्त करने के लिए, विकिरण खुराक को बढ़ाना वांछनीय है। यह इस निदान का मुख्य दोष है।
दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों में ऐसे निदान का सूचनात्मक मूल्य नगण्य है। लेकिन विधि, निश्चित रूप से, पिट्यूटरी नियोप्लाज्म, खोपड़ी के फ्रैक्चर वाले रोगियों की जांच में एक भूमिका निभाती है। विधि अक्सर जन्म की चोटों के बाद निर्धारित की जाती है। रेडियोग्राफी की मदद से जन्मजात विकृतियों का पता लगाया जा सकता है।
किसी विशेषज्ञ की देखरेख में निदान करें। प्रक्रिया को किसी विशिष्ट प्रारंभिक जोड़तोड़ की आवश्यकता नहीं है (खाद्य प्रतिबंधों की आवश्यकता नहीं है)। विकिरण के दौरान, रोगी को अपने सिर को धातु उत्पादों से मुक्त करने की सलाह दी जाती है, आपको गहने, चश्मा हटाने की जरूरत है।
खोपड़ी का एक्स-रे करते समय, रोगी को एक आरामदायक कुर्सी पर बैठाया जाता है या सोफे पर लिटा दिया जाता है। निदान के दौरान, उसके लिए हिलना-डुलना उचित नहीं है। एक्स-रे एक्सपोजर के दौरान रोगी को अपना सिर हिलाने से रोकने के लिए, विशेषज्ञ सहायक उपकरणों और वस्तुओं का उपयोग करना पसंद करते हैं। ये रेत से भरे कपड़ा बैग, फिक्सेशन के लिए पट्टियां, फोम पैड इत्यादि हो सकते हैं। अक्सर, खोपड़ी के एक्स-रे पांच अनुमानों में किए जाते हैं।
उपरोक्त खोपड़ी निदान के साथ, रेडियोलॉजिस्ट प्रक्रिया के तुरंत बाद फिल्म विकसित करता है और परिणामों की जांच करता है। विशेषज्ञ बिना असफलता के खोपड़ी की हड्डियों की मोटाई, आकार और आकार पर ध्यान देंगे, संवहनी पैटर्न और कपाल टांके का मूल्यांकन करेंगे। परिणामों के ऐसे अध्ययन में, आयु मानदंडों को ध्यान में रखा जाएगा।
नाक का एक्स-रे: परानासल साइनस
परानासल साइनस ऊपरी जबड़े के अंदर स्थित होते हैं। वे श्लेष्म झिल्ली के साथ पंक्तिबद्ध वायु गुहाएं हैं।
नाक के साइनस की हड्डी की दीवारें भड़काऊ प्रक्रिया, यांत्रिक चोटों के कारण विकृत हो सकती हैं। श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन भी देखे जा सकते हैं, लेकिन साइनस गुहाएं अक्सर द्रव या घने द्रव्यमान से भरी होती हैं। परानासल साइनस का एक्स-रे आपको एक या दोनों साइनस में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों को निर्धारित करने, ट्यूमर प्रक्रिया या ऊतक सूजन से जुड़े निदान का खंडन या पुष्टि करने की अनुमति देता है। साथ ही, इस तरह के निदान से सौम्य और घातक ट्यूमर के सटीक स्थानीयकरण की पहचान करने में मदद मिलती है।
नाक का एक्स-रे तीव्र और पुरानी साइनसिसिस, म्यूकोसेले, संरचनाओं के फ्रैक्चर के लिए निर्धारित किया जाता है जो परानासल साइनस बनाते हैं, आदि।
आम तौर पर, परानासल साइनस एक्स-रे पर काले दिखाई देते हैं और रेडिओल्यूसेंट होते हैं। आदर्श से विचलन भिन्न हो सकते हैं:
- विदेशी संस्थाएं;
- तरल;
- रैखिक हड्डी दोष;
- पारदर्शिता का नुकसान, काले धब्बे;
- हड्डी की दीवारों का मोटा होना;
- दीवारों का विनाश;
- एक गठन जो साइनस गुहा में उभारता है, आदि।
एहतियाती उपायों के लिए, गर्भावस्था की अवधि के दौरान नाक और अन्य अंगों की रेडियोग्राफी निर्धारित नहीं की जाती है। प्रक्रिया से पहले, सभी धातु के गहने निकालना वांछनीय है।
एक्स-रे किरणें फेफड़े के ऊतकों में आसानी से प्रवेश कर जाती हैं। नैदानिक परिणामों पर कोई भी संरचना, विदेशी निकाय, घुसपैठ, तरल पदार्थ अंधेरे क्षेत्रों की तरह दिखते हैं।
छाती का एक्स-रे आपको जल्दी और सटीक रूप से पता लगाने की अनुमति देता है:
- फेफड़ों के रोग जो भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ होते हैं, जैसे कि निमोनिया, फुफ्फुस, आदि;
- दिल और मीडियास्टिनम के रोग, या बल्कि दिल की विफलता और ट्यूमर;
- विदेशी निकायों, उनके आकार, आकार, स्थानीयकरण (जठरांत्र संबंधी मार्ग या श्वसन पथ में)।
इसके अलावा, छाती का एक्स-रे आपको फेफड़ों के काम का मूल्यांकन करने, फुफ्फुस गुहा में जल निकासी का स्थान निर्धारित करने, फुफ्फुसीय धमनी में कैथेटर आदि की अनुमति देता है।
पेट और छोटी आंत की रेडियोग्राफी
रेडियोग्राफी का उपयोग करके छोटी आंत और पेट का निदान उनकी स्थिति का आकलन करने के लिए उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। इसके विपरीत प्रक्रिया को अंजाम दें।
रोगी मौखिक रूप से एक बेरियम निलंबन लेता है जो जठरांत्र संबंधी मार्ग से गुजरता है। यह बेरियम की गति के समय है कि निदानकर्ता जठरांत्र संबंधी मार्ग के क्रमाकुंचन का निरीक्षण करता है। किसी भी उल्लंघन के डेटा को ठीक करने के लिए लक्षित एक्स-रे किए जाते हैं।
- लगातार नाराज़गी और / या दस्त,
- निगलने की समस्या।
- खून के मिश्रण के साथ उल्टी होना।
- अचानक वजन कम होना।
एक्स-रे परीक्षा गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, एसोफैगस, हर्निया इत्यादि की गतिशीलता निर्धारित कर सकती है। प्रक्रिया गर्भावस्था, आंतों के छिद्रण और बाधा में contraindicated है।
यह जानना महत्वपूर्ण है कि बेरियम कब्ज पैदा कर सकता है, इसलिए आपका डॉक्टर जुलाब की सिफारिश कर सकता है। निदान प्रक्रिया के बाद, मल का रंग फीका पड़ जाएगा, संभवतः 2-3 दिन भी। दर्द, सूजन, कब्ज सहित किसी भी चिंताजनक लक्षण को जल्द से जल्द अपने डॉक्टर को बताना चाहिए।
एक्स-रे का उपयोग ग्रहणी की जांच के लिए भी किया जाता है। रिलैक्सेशन डुओडेनोग्राफी में हवा का परिचय (एक कैथेटर के माध्यम से) और बेरियम सल्फेट का एक विशेष समाधान शामिल है। एक प्रक्रिया निर्धारित की जाती है जब अग्न्याशय के काम में गड़बड़ी के लक्षण और सीधे ग्रहणी में पाए जाते हैं।
इस तरह का निदान गर्भवती महिलाओं के साथ-साथ ग्लूकोमा और हृदय प्रणाली के गंभीर रोगों के रोगियों के लिए निर्धारित नहीं है। टाइप 1 डायबिटीज मेलिटस वाले रोगियों पर मतभेद लागू होते हैं (सावधानी के साथ लिखिए)।
ओरल कोलेसिस्टोग्राफी
एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके एक्स-रे परीक्षा की जाती है।
ओरल कोलेसिस्टोग्राफी उन लक्षणों के लिए निर्धारित है जो पित्त नलिकाओं के उल्लंघन का संकेत देते हैं। यह सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, त्वचा का पीलापन, वसा के प्रति असहिष्णुता हो सकता है। अध्ययन पित्ताशय की थैली रोगों से जुड़े प्रारंभिक निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए निर्धारित है। ओरल कोलेसिस्टोग्राफी की मदद से पथरी, ट्यूमर और विभिन्न सूजन संबंधी परिवर्तनों का पता लगाया जा सकता है।
यह निदान पद्धति बहुत आम नहीं है और डॉक्टर तेजी से अल्ट्रासाउंड और कंप्यूटेड टोमोग्राफी पसंद करते हैं। गंभीर नैदानिक तस्वीर और गर्भावस्था वाले रोगों में, मौखिक कोलेसिस्टोग्राफी निर्धारित नहीं है।
पर्क्यूटेनियस ट्रांसहेपेटिक कोलेजनियोग्राफी
आयोडीन युक्त कंट्रास्ट सॉल्यूशन का उपयोग करके पित्त पथ के एक्स-रे निदान को परक्यूटेनियस ट्रांसहेपेटिक कोलेजनियोग्राफी कहा जाता है। इस तरह के एक अध्ययन के लिए धन्यवाद, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द का कारण स्थापित करना, प्रतिरोधी पीलिया का निर्धारण करना, पित्त नलिकाओं में रुकावट के स्तर और कारणों को स्पष्ट करना संभव है।
उपस्थित चिकित्सक आपको प्रक्रिया की तैयारी, पश्चात की देखभाल और सावधानियों के बारे में बताएंगे। यह ध्यान देने योग्य है कि यह निदान पद्धति उन रोगियों पर नहीं की जाती है जिन्हें आयोडीन से एलर्जी है, गर्भवती महिलाएं और हैजांगाइटिस वाले लोग (इंट्रा- और एक्स्ट्राहेपेटिक पित्त पथ में सूजन)।
पित्त पथ और अग्नाशयी नलिकाओं के विकृति का एक्स-रे निदान एक विपरीत एजेंट का उपयोग करके किया जाता है, जिसे निप्पल के माध्यम से इंजेक्ट किया जाता है। डॉक्टर अग्न्याशय के संदिग्ध विभिन्न रोगों के साथ-साथ पीलिया के लिए इस तरह के अध्ययन की सलाह देते हैं, जिसका कारण निर्धारित नहीं किया गया है।
इंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेडेड कोलांगियोपैंक्रेटोग्राफी की मदद से अग्नाशयी नलिकाओं और पित्त नलिकाओं में पथरी या ट्यूमर का पता लगाया जा सकता है। इस तरह के निदान गर्भधारण की अवधि के साथ-साथ संक्रामक घावों, फेफड़ों और हृदय के रोगों के लिए निर्धारित नहीं हैं। एंडोस्कोपिक प्रतिगामी कोलेजनोपचारोग्राफी का उपयोग ग्रहणी और अन्नप्रणाली के अवरोध के लिए नहीं किया जाता है।
सीलिएक ट्रंक और मेसेंटेरिक धमनियों की एंजियोग्राफी
रेडियोग्राफी का उपयोग करके उदर गुहा के जहाजों की जांच में अंतर्गर्भाशयी इंजेक्शन के विपरीत एजेंट का उपयोग शामिल है। एक विशेष निदान तकनीक के लिए धन्यवाद, डॉक्टर पेट की वास्कुलचर की कल्पना कर सकता है। चरण-दर-चरण एक्स-रे छवियां रक्त वाहिकाओं के रक्तप्रवाह का अध्ययन करने का एक शानदार अवसर हैं। यह शोध पद्धति उन मामलों में अपरिहार्य है जहां एंडोस्कोप का उपयोग करके जीआई रक्तस्राव के स्रोत को स्थापित करना असंभव है। इसके अलावा, ट्यूमर संरचनाओं के लिए एंजियोग्राफी की सिफारिश की जा सकती है, जब अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स और सीटी ने सटीक परिणाम नहीं दिए।
एंजियोग्राफी को यकृत के सिरोसिस के लिए और निदान के रूप में भी निर्धारित किया जा सकता है, जो पेट की चोटों के बाद किया जाता है। इस पद्धति का उपयोग करके, आप अवर वेना कावा की कल्पना कर सकते हैं।
रेडियोग्राफी की एक विधि के रूप में एंजियोग्राफी की अनुमति है:
- एक सौम्य ट्यूमर को एक घातक ट्यूमर से अलग करें।
- लीवर सिरोसिस की पुष्टि करें।
- पेट की यांत्रिक चोटों में संवहनी बिस्तर को नुकसान के प्रकार का निर्धारण करें।
- उदर गुहा के संवहनी तंत्र के काम में उल्लंघन का पता लगाएं।
- एलसी ब्लीडिंग आदि के स्रोत की पहचान करें।
गर्भावस्था की अवधि के दौरान महिलाओं के लिए रेडियोग्राफी की एक विधि के रूप में एंजियोग्राफी निर्धारित नहीं है। इस तरह के निदान के परिणाम को कई कारक प्रभावित कर सकते हैं, जिसमें एंजियोग्राफी के दौरान रोगी की गतिशीलता, साथ ही आंतों में गैसों और मल शामिल हैं।
यूरोलॉजिकल रोगियों की स्थिति का अक्सर एक्स-रे की मदद से सटीक निदान किया जाता है। यह विधि आपको एक सौम्य और घातक प्रकृति, मूत्राशय और गुर्दे के पत्थरों या ट्यूमर पर संदेह करने की अनुमति देती है।
सादा रेडियोग्राफी एक विभेदक निदान करने में मदद करती है, जो स्त्री रोग संबंधी रोगों और जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों को बाहर करने की अनुमति देती है, जिनमें अक्सर समान लक्षण होते हैं। लेकिन ऐसा अध्ययन केवल अन्य नैदानिक विधियों के संयोजन में किया जाता है, क्योंकि यह केवल मूत्र प्रणाली के सर्वेक्षण रेडियोग्राफी के परिणामों पर ध्यान केंद्रित करने के लिए चिकित्सा पद्धति में प्रथागत नहीं है।
इस प्रकार का एक्स-रे मदद करेगा:
- गुर्दे के स्थानीयकरण का निर्धारण करें।
- कुछ बीमारियों का खुलासा करें।
- गुर्दे की पथरी का पता लगाएं।
रेडियोग्राफिक छवियों की गुणवत्ता आंतों में गैसों, रोगी के अधिक वजन, अंडाशय या गर्भाशय के भारी ट्यूमर से प्रभावित हो सकती है।
रेडियोग्राफी: गुर्दे की टोमोग्राफी
आधुनिक चिकित्सा में, टोमोग्राफी मानव अंगों की स्तरित छवियों को प्राप्त करना संभव बनाती है। गुर्दे के मामले में, इस विधि को अलग से या उत्सर्जन यूरोग्राफी के संयोजन में किया जा सकता है। यह निदान ट्यूमर की उपस्थिति में विशेष रूप से जानकारीपूर्ण है। गुर्दे की टोमोग्राफी के लिए धन्यवाद, ट्यूमर के आकार, घनत्व, सीमाओं और स्थानीयकरण, पैरेन्काइमल टूटना, आदि की पहचान करना संभव है।
रेडियोग्राफी की यह विधि मुख्य रूप से पुरुषों के लिए निर्धारित है। एक कंट्रास्ट एजेंट को मूत्रमार्ग में इंजेक्ट किया जाता है, जिसकी बदौलत निदानकर्ता अपने सभी विभागों की स्पष्ट छवियां प्राप्त कर सकता है। प्रतिगामी मूत्रमार्ग डायवर्टिकुला और विभिन्न विकृतियों का पता लगा सकता है, क्षति का पता लगा सकता है और यहां तक कि पश्चात की अवधि में मूत्रमार्ग की स्थिति का आकलन कर सकता है।
डॉक्टरों ने चेतावनी दी है कि इस नैदानिक हेरफेर को करने के बाद, रोगी दिन के दौरान अस्वस्थ महसूस कर सकता है, कभी-कभी शरीर का तापमान बढ़ जाता है। विपरीत एजेंट के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया संभव है।
प्रतिगामी सिस्टोग्राफी
इस एक्स-रे निदान के साथ, एक कंट्रास्ट एजेंट को सीधे मूत्राशय में इंजेक्ट किया जाता है। अध्ययन आपको शरीर की स्थिति निर्धारित करने और अंतराल की पहचान करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, उपस्थित चिकित्सक सिस्टोग्राफी की सिफारिश कर सकते हैं यदि फिस्टुलस, डायवर्टिकुला, सिस्ट, वेसिकोरेटेरल रिफ्लक्स का संदेह है। मूत्राशय के संक्रामक रोगों के लिए एक अध्ययन भी निर्धारित है।
मूत्राशय के तीव्र रोगों के लिए प्रतिगामी सिस्टोग्राफी नहीं की जाती है, साथ ही ऐसे मामलों में जहां मूत्रमार्ग का टूटना पता लगाया जाता है या इसमें एक बाधा निर्धारित की जाती है जो केवल कैथेटर को डालने की अनुमति नहीं देती है।
प्रतिगामी ureteropyelography
प्रतिगामी मूत्रवाहिनी के रूप में रेडियोग्राफी की विधि आपको ऊपरी मूत्र पथ की अखंडता, साथ ही साथ उनकी शारीरिक विशेषताओं को निर्धारित करने की अनुमति देती है। सिस्टोस्कोपी के समय, मूत्रवाहिनी में एक कैथेटर डाला जाता है, जहां एक कंट्रास्ट एजेंट को इंजेक्ट किया जाता है। ऊपरी मूत्र पथ की छवि उपस्थित चिकित्सक को उन बीमारियों और विकारों का निदान करने में मदद करेगी जो उत्सर्जन यूरोग्राफी द्वारा पुष्टि नहीं की जा सकती हैं। छवियों की गुणवत्ता आंतों में गैसों और मल की उपस्थिति से प्रभावित हो सकती है।
इस तरह के निदान रेडियोग्राफी के तरीकों में से एक है, जो उल्लंघन का पता लगाना संभव बनाता है, या यों कहें, मूत्र पथ की स्पष्ट छवियां प्राप्त करने के लिए, विशेष रूप से उस स्थिति में जब प्रतिगामी ureteropyelography और / या सिस्टोस्कोपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रदर्शन नहीं किया जा सकता है मूत्रवाहिनी रुकावट। निदान किया जाता है, एक पंचर (त्वचा के माध्यम से) से शुरू होता है, जिसके बाद एक सुरक्षित विपरीत एजेंट को श्रोणि प्रणाली में इंजेक्शन दिया जाता है।
यह पंचर चरण है जो आपको श्रोणि के अंदर दबाव निर्धारित करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए मूत्र एकत्र करने की अनुमति देता है। इसके अलावा एंटेग्रेड पाइलोग्राफी:
- उन कारणों की पहचान करने में सक्षम जो ऊपरी मूत्र पथ के रुकावट में योगदान करते हैं। यह पत्थर, विभिन्न संरचनाएं और यहां तक कि रक्त के थक्के भी हो सकते हैं।
- निदान को स्पष्ट करें, जो पहले अल्ट्रासाउंड के बाद किया गया था। उदाहरण के लिए, यह हाइड्रोनफ्रोसिस हो सकता है।
इस तरह के एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स (एंटेग्रेड पाइलोग्राफी) के परिणामों को विकृत करना आंत में गैसों और मल का संचय हो सकता है। रोगी के शरीर का अत्यधिक वजन भी परिणाम को प्रभावित कर सकता है।
उत्सर्जन या अंतःस्रावी यूरोग्राफी
यह अध्ययन मूत्राशय, गुर्दा पैरेन्काइमा, मूत्रवाहिनी की एक्स-रे छवियों को प्राप्त करने का एक शानदार तरीका है। उत्सर्जन प्रकार की यूरोग्राफी अंगों की शारीरिक विशेषताओं और गुर्दे के उत्सर्जन कार्य का आकलन करने में मदद करेगी।
यदि कंट्रास्ट माध्यम की मात्रा अपर्याप्त है, तो यह तथ्य अध्ययन के परिणामों पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। आंतों में मल और गैसों की उपस्थिति भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, जो अक्सर खराब छवि गुणवत्ता की ओर ले जाती है।
गुर्दे की धमनीविज्ञान
एक्स-रे विधि, अर्थात् गुर्दे की धमनीविज्ञान, एक विपरीत एजेंट का उपयोग करके किया जाता है, जिसे धमनी में अंतःक्षिप्त किया जाता है। कंट्रास्ट एजेंट को आगे बढ़ाने (भरने) के समय, निदानकर्ता वांछित छवियों को प्राप्त करने के लिए कई एक्स-रे लेता है।
आज, धमनीविज्ञान के लिए धन्यवाद, एक डॉक्टर गुर्दे की संवहनी प्रणाली की संरचना की पूरी तरह से जांच कर सकता है, जिसे अक्सर सर्जरी से पहले निर्धारित किया जाता है। ऊपर वर्णित एक्स-रे विधि नवीकरणीय उच्च रक्तचाप के उत्तेजक कारकों (स्टेनोसिस, घनास्त्रता, आदि) को निर्धारित करने में मदद करेगी। इसके अलावा, गुर्दे के ट्यूमर के लिए ऐसा निदान अपरिहार्य है।
इस प्रकार की एक्स-रे परीक्षा रोगी में रक्तगुल्म, पैरेन्काइमल टूटना और यहां तक कि गुर्दे के रोधगलन की पहचान करने में मदद कर सकती है। अध्ययन के परिणाम प्रक्रिया के दौरान रोगी की गतिशीलता, आंतों में मल और गैसों की उपस्थिति के साथ-साथ एक विपरीत एजेंट के साथ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की हालिया एक्स-रे परीक्षा से प्रभावित हो सकते हैं।
छाती का एक्स-रे, या बल्कि ब्रोंकोग्राफी (ट्रेकोब्रोनचियल ट्री की परीक्षा) एक कंट्रास्ट एजेंट के उपयोग के बाद किया जाता है। द्रव को ब्रोंची और श्वासनली के लुमेन में इंजेक्ट किया जाता है। लेकिन इस तरह की रेडियोग्राफी का प्रयोग बहुत ही कम किया जाता है, क्योंकि आज अधिक लोकप्रिय तरीका सीटी है।
एंजियोपल्मोनोग्राफी
फुफ्फुसीय परिसंचरण की रेडियोग्राफी को एंजियोपल्मोनोग्राफी कहा जाता है। फुफ्फुसीय धमनी में एक विपरीत एजेंट की शुरूआत के बाद एक अध्ययन किया जाता है। थ्रोम्बोम्बोलिज़्म का पता लगाने या बाहर करने के लिए हेरफेर निर्धारित किया जा सकता है। साथ ही, इस प्रकार की रेडियोग्राफी से फुफ्फुसीय परिसंचरण में रोग संबंधी विकारों की पहचान करना संभव हो जाता है, साथ ही इसके सर्जिकल हटाने से पहले एक बड़े एम्बोलस का स्थान निर्धारित करना संभव हो जाता है।
फलेबोग्राफी
निचले छोरों की नसों की रेडियोग्राफी को फेलोबोग्राफी कहा जाता है। विकिरण के बढ़ते जोखिम के कारण यह प्रक्रिया आज विशेष रूप से प्रासंगिक नहीं है। पैरों की गहरी नसों की स्थिति के निदान के रूप में डॉक्टर डॉपलर अल्ट्रासाउंड को निर्धारित करना पसंद करते हैं।
इरिगोस्कोपी
आंत की एक्स-रे, या बल्कि विपरीत तरल पदार्थ के प्रतिगामी इंजेक्शन के साथ बृहदान्त्र, इसकी स्थिति का आकलन करने के लिए निर्धारित है। यह विधि आपको क्षति की डिग्री के बारे में पता लगाने की अनुमति देती है, उदाहरण के लिए, क्रोहन रोग या अल्सरेटिव कोलाइटिस में, डायवर्टिकुला और विभिन्न संरचनाओं का पता लगाने के लिए। यह इरिगोस्कोपी है जो आपको बृहदान्त्र की शारीरिक और कार्यात्मक विशेषताओं, उसके आकार और स्थान का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।
यदि हम आंत के एक्स-रे की तुलना करते हैं, तो पहला विकल्प सुरक्षित है, शायद ही कभी चोटों और अन्य जटिलताओं की ओर जाता है। यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि बेरियम एनीमा के दौरान विकिरण का स्तर उदर गुहा के सीटी की तुलना में न्यूनतम होता है।
रीढ़ की एक्स-रे के लिए धन्यवाद, डॉक्टर न केवल उसके अलग-अलग हिस्सों की, बल्कि पूरे कॉलम की तस्वीरें प्राप्त कर सकता है। इस तरह की एक सूचनात्मक विधि किसी भी उम्र में और न केवल फ्रैक्चर, विस्थापन और अन्य विकृतियों के निदान के लिए, बल्कि ट्यूमर का पता लगाने के लिए भी निर्धारित की जा सकती है। एक्स-रे छवियों पर छवियां इंटरवर्टेब्रल संबंधों, अस्थि घनत्व, अनियमितताओं, मोटाई आदि के दृश्य की अनुमति देती हैं।
रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को सशर्त रूप से पांच भागों में बांटा गया है। बेशक, सभी कशेरुकाओं की संरचना में एक ही प्रकार के होते हैं, लेकिन तथ्य यह है कि यहां की कलात्मक सतहों, आकृतियों और आकारों के अपने अंतर हैं।
रीढ़ की रेडियोग्राफी जन्मजात विकृतियों, विस्थापन, फ्रैक्चर के निदान के लिए निर्धारित है। पुरानी बीमारियों में रीढ़ की हड्डी की स्थिति का विश्लेषण करने के लिए एक शोध विधि निर्धारित की जाती है, उदाहरण के लिए, गठिया।
डेंसिटोमेट्री: हड्डियों का एक्स-रे
अस्थि द्रव्यमान का आकलन करने के लिए यह निदान पद्धति एक उत्कृष्ट समाधान है। हड्डियों की इस तरह की रेडियोग्राफी आपको उनके खनिज घनत्व को स्थापित करने की अनुमति देती है। अध्ययन के परिणाम एक कंप्यूटर को प्रेषित किए जाते हैं, जिसकी बदौलत हड्डियों के आयतन घनत्व, उनकी मोटाई और आयामों की गणना की जाती है। ये डेटा विभिन्न प्रकार की यांत्रिक क्षति के लिए हड्डी प्रतिरोध के स्तर का आकलन करने में मदद करते हैं।
डेंसिटोमेट्री एक अच्छा नैदानिक समाधान है जो ऑस्टियोपोरोसिस के विकास के जोखिमों के साथ-साथ चिकित्सा की प्रभावशीलता का आकलन करने में मदद कर सकता है, जिसका उद्देश्य मुख्य रूप से ऊतक विखनिजीकरण है। गर्भावस्था के दौरान हड्डियों का एक्स-रे वर्जित है।
आर्थ्रोग्राफी: जोड़ों की रेडियोग्राफी
रेडियोग्राफी की मदद से, संयुक्त कैप्सूल के टूटने, जोड़ों के अंदर विभिन्न घावों का निदान करना और सिनोवियल सिस्ट का पता लगाना संभव है। कंट्रास्ट एजेंट या/और हवा को उसकी गुहा में डालने के बाद जोड़ का अध्ययन करें। इस तरह के निदान के साथ, एक नियम के रूप में, कई तस्वीरें ली जाती हैं।
वैकल्पिक दृष्टिकोण से, आज जोड़ों के एक्स-रे को एमआरआई द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है। यह जानना भी महत्वपूर्ण है कि इस तरह की निदान पद्धति को गर्भ की अवधि के दौरान गठिया और संक्रामक रोगों के तेज होने के साथ contraindicated है।
योजना:
1) एक्स-रे अध्ययन। रेडियोलॉजिकल अनुसंधान विधियों का सार। एक्स-रे परीक्षा के तरीके: फ्लोरोस्कोपी, रेडियोग्राफी, फ्लोरोग्राफी, एक्स-रे टोमोग्राफी, कंप्यूटेड टोमोग्राफी। एक्स-रे अध्ययन का नैदानिक मूल्य। एक्स-रे परीक्षाओं की तैयारी में नर्स की भूमिका। पेट और ग्रहणी की फ्लोरोस्कोपी और रेडियोग्राफी के लिए रोगी को तैयार करने के नियम, ब्रोंकोग्राफी, कोलेसिस्टोग्राफी और कोलेजनोग्राफी, इरिगोस्कोपी और ग्राफी, गुर्दे की सादा रेडियोग्राफी और उत्सर्जन यूरोग्राफी।
गुर्दे की श्रोणि (पाइलोग्राफी) की एक्स-रे परीक्षा यूरोग्राफिन का उपयोग करके की जाती है जिसे अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। ब्रोंची में एक कंट्रास्ट एजेंट, आयोडोलीपोल का छिड़काव करने के बाद ब्रोंची (ब्रोन्कोग्राफी) की एक्स-रे जांच की जाती है। रक्त वाहिकाओं (एंजियोग्राफी) की एक्स-रे परीक्षा अंतःशिरा द्वारा प्रशासित कार्डियोट्रैस्ट का उपयोग करके की जाती है। कुछ मामलों में, अंग हवा से विपरीत होता है जिसे आसपास के ऊतक या गुहा में पेश किया जाता है। उदाहरण के लिए, गुर्दे की एक्स-रे परीक्षा के दौरान, जब गुर्दा ट्यूमर का संदेह होता है, हवा को पेरिरेनल ऊतक (न्यूमोरन) में पेश किया जाता है। ; पेट की ट्यूमर की दीवारों के अंकुरण का पता लगाने के लिए, हवा को उदर गुहा में पेश किया जाता है, अर्थात, कृत्रिम न्यूमोपेरिटोनियम की शर्तों के तहत अध्ययन किया जाता है।
टोमोग्राफी - स्तरित रेडियोग्राफी। टोमोग्राफी में, एक निश्चित गति से शूटिंग के दौरान एक्स-रे ट्यूब की गति के कारण, फिल्म केवल उन संरचनाओं की एक तेज छवि बनाती है जो एक निश्चित, पूर्व निर्धारित गहराई पर स्थित होती हैं। छोटी या अधिक गहराई पर स्थित अंगों की छाया धुंधली होती है और मुख्य छवि के साथ ओवरलैप नहीं होती है। टोमोग्राफी ट्यूमर, भड़काऊ घुसपैठ और अन्य रोग संबंधी संरचनाओं का पता लगाने की सुविधा प्रदान करती है। टॉमोग्राम सेंटीमीटर में इंगित करता है - किस गहराई पर, पीछे से गिनती करते हुए, चित्र लिया गया था: 2, 4, 6, 7, 8 सेमी।
विश्वसनीय जानकारी प्रदान करने वाली सबसे उन्नत विधियों में से एक है सीटी स्कैन, जो अनुमति देता है, कंप्यूटर के उपयोग के लिए धन्यवाद, ऊतकों और उनमें परिवर्तन को अलग करने के लिए जो एक्स-रे विकिरण के अवशोषण की डिग्री में बहुत कम भिन्न होते हैं।
किसी भी वाद्य अध्ययन की पूर्व संध्या पर, रोगी को आगामी अध्ययन के सार, इसकी आवश्यकता के बारे में सुलभ रूप में सूचित करना और इस अध्ययन के संचालन के लिए लिखित सहमति प्राप्त करना आवश्यक है।
रोगी को तैयार करना पेट और ग्रहणी की एक्स-रे परीक्षा।यह एक कंट्रास्ट एजेंट (बेरियम सल्फेट) का उपयोग करके खोखले अंगों के एक्स-रे ट्रांसिल्युमिनेशन पर आधारित एक शोध पद्धति है, जो आकार, आकार, स्थिति, पेट की गतिशीलता और ग्रहणी 12, अल्सर, ट्यूमर के स्थानीयकरण, राहत का आकलन करने की अनुमति देती है। श्लेष्मा झिल्ली और पेट की कार्यात्मक अवस्था (इसकी निकासी क्षमता)।
अध्ययन से पहले, आपको चाहिए:
1. रोगी को निम्नलिखित योजना के अनुसार निर्देश दें:
ए) अध्ययन से 2-3 दिन पहले, गैस पैदा करने वाले खाद्य पदार्थ (सब्जियां, फल, काली रोटी, दूध) को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए;
बी) अध्ययन की पूर्व संध्या पर 18 बजे - एक हल्का रात का खाना;
ग) चेतावनी देते हैं कि अध्ययन खाली पेट किया जाता है, इसलिए, अध्ययन की पूर्व संध्या पर, रोगी को खाना-पीना नहीं चाहिए, दवाएँ लेनी चाहिए और धूम्रपान नहीं करना चाहिए।
2. लगातार कब्ज की स्थिति में, डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार परीक्षा की पूर्व संध्या पर शाम को क्लींजिंग एनीमा दिया जाता है।
5. अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी के विपरीत - एक्स-रे कक्ष में, रोगी बेरियम सल्फेट का एक जलीय निलंबन पीता है।
यह पित्ताशय की थैली और पित्त पथ के रोगों के निदान के उद्देश्य से किया जाता है। एक विपरीत एजेंट लेने की प्रतिक्रिया के रूप में रोगी को मतली और ढीले मल की संभावना के बारे में चेतावनी देना आवश्यक है। रोगी का वजन करना और विपरीत एजेंट की खुराक की गणना करना आवश्यक है।
रोगी को निम्नलिखित योजना के अनुसार निर्देश दिया जाता है:
ए) अध्ययन की पूर्व संध्या पर, रोगी तीन दिनों के लिए उच्च फाइबर सामग्री के बिना आहार का पालन करता है (गोभी, सब्जियां, साबुत रोटी को छोड़कर);
बी) अध्ययन से 14 - 17 घंटे पहले, रोगी मीठी चाय पीते हुए हर 10 मिनट में एक घंटे के लिए एक कंट्रास्ट एजेंट आंशिक रूप से (0.5 ग्राम) लेता है;
ग) 18 बजे - एक हल्का रात का खाना;
घ) शाम को सोने से 2 घंटे पहले, यदि रोगी स्वाभाविक रूप से आंतों को खाली नहीं कर सकता है, तो एक सफाई एनीमा डालें;
ई) अध्ययन के दिन सुबह, रोगी को खाली पेट एक्स-रे कक्ष में आना चाहिए (पीना नहीं, खाना नहीं, धूम्रपान नहीं करना चाहिए, औषधीय पदार्थ नहीं लेना चाहिए)। 2 कच्चे अंडे अपने साथ ले जाएं। सर्वेक्षण की तस्वीरें एक्स-रे कक्ष में ली जाती हैं, जिसके बाद रोगी कोलेरेटिक प्रभाव के लिए एक कोलेरेटिक नाश्ता (2 कच्चे अंडे की जर्दी या एक सोर्बिटोल घोल (उबला हुआ पानी का 20 ग्राम प्रति गिलास)) लेता है। कोलेरेटिक नाश्ता लेने के 20 मिनट बाद, 2 घंटे के लिए नियमित अंतराल पर ओवरव्यू शॉट्स की एक श्रृंखला ली जाती है।
रोगी को तैयार करना कोलेग्राफी(एक विपरीत एजेंट के अंतःशिरा प्रशासन के बाद पित्त पथ के पित्ताशय की एक्स-रे परीक्षा)।
1. एक एलर्जी इतिहास (आयोडीन की तैयारी के प्रति असहिष्णुता) का पता लगाएं। अध्ययन से 1 - 2 दिन पहले, एक विपरीत एजेंट के प्रति संवेदनशीलता के लिए एक परीक्षण करें। ऐसा करने के लिए, रोगी की स्थिति की निगरानी के लिए, एक कंट्रास्ट एजेंट का 1 मिलीलीटर, t=37-38 o C तक गर्म किया जाता है, अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। एक आसान तरीका है पोटेशियम आयोडाइड को एक चम्मच में दिन में 3 बार निगलना। एक सकारात्मक एलर्जी परीक्षण के साथ, दाने, खुजली आदि दिखाई देते हैं। यदि इंजेक्ट किए गए कंट्रास्ट एजेंट पर कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है, तो रोगी को अध्ययन के लिए तैयार करना जारी रखें।
2. अध्ययन से पहले रोगी को निम्नलिखित योजना के अनुसार निर्देश दें:
अध्ययन से 2 - 3 दिन पहले - एक गैर-स्लैग आहार।
18 बजे - हल्का डिनर।
सोने से 2 घंटे पहले - एक सफाई एनीमा यदि रोगी स्वाभाविक रूप से आंतों को खाली नहीं कर सकता है।
- अध्ययन खाली पेट किया जाता है।
3. एक्स-रे कक्ष में, t = 37-38 0 तक गर्म किए गए कंट्रास्ट एजेंट के 20-30 मिलीलीटर में 10 मिनट से अधिक धीरे-धीरे अंतःशिरा में इंजेक्ट करें।
4. रोगी को अवलोकन शॉट्स की एक श्रृंखला दी जाती है।
5. विलंबित प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं को बाहर करने के लिए अध्ययन के बाद एक दिन के भीतर रोगी की स्थिति पर नियंत्रण प्रदान करें।
रोगी को तैयार करना ब्रोंकोग्राफी और ब्रोंकोस्कोपी.
ब्रोंकोग्राफी श्वसन पथ का एक अध्ययन है, जो आपको ब्रोंकोस्कोप का उपयोग करके उनमें एक विपरीत एजेंट की शुरूआत के बाद श्वासनली और ब्रांकाई की रेडियोग्राफिक छवि प्राप्त करने की अनुमति देता है। ब्रोंकोस्कोपी- श्वासनली और ब्रांकाई की जांच के लिए एक वाद्य, एंडोस्कोपिक विधि, जो श्वासनली, स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली की जांच करने की अनुमति देती है, बैक्टीरियोलॉजिकल, साइटोलॉजिकल और इम्यूनोलॉजिकल अध्ययनों के साथ-साथ उपचार के लिए ब्रोंची की सामग्री या धुलाई का नमूना लेती है।
1. योडोलीपोल के लिए इडियोसिंक्रेसी को बाहर करने के लिए, इस दवा का 1 बड़ा चम्मच अध्ययन से 2-3 दिन पहले मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, और इन 2-3 दिनों के दौरान रोगी एट्रोपिन का 0.1% घोल लेता है, दिन में 3 बार 6-8 बूँदें) .
2. यदि एक महिला के लिए ब्रोंकोग्राफी निर्धारित है, तो चेतावनी दें कि नाखूनों पर कोई वार्निश नहीं है, और होंठों पर कोई लिपस्टिक नहीं है।
3. शाम की पूर्व संध्या पर, जैसा कि एक शामक उद्देश्य के साथ एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है, रोगी को 10 मिलीग्राम सेडक्सन (नींद की गड़बड़ी के मामले में - नींद की गोलियां) लेनी चाहिए।
4. हेरफेर से 30-40 मिनट पहले, डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार पूर्व-दवाएं करें: 1 मिलीलीटर चमड़े के नीचे इंजेक्ट करें - 0.1% एट्रोपिन समाधान और 1 मिलीलीटर 2% प्रोमेडोल समाधान (चिकित्सा इतिहास और दवा रजिस्टर में एक प्रविष्टि करें)।
रोगी को तैयार करना बड़ी आंत की एक्स-रे परीक्षा (सिंचाई, सिंचाई), जो आपको मोटर फ़ंक्शन के उल्लंघन की पहचान करने के लिए कोलन की लंबाई, स्थिति, स्वर, आकार का एक विचार प्राप्त करने की अनुमति देता है।
1. रोगी को निम्नलिखित योजना के अनुसार निर्देश दें:
ए) अध्ययन से तीन दिन पहले, एक स्लैग मुक्त आहार निर्धारित किया जाता है; बी) यदि रोगी सूजन के बारे में चिंतित है, तो उसे कैमोमाइल जलसेक, कार्बोलेन या एंजाइम की तैयारी तीन दिनों तक लेने की सिफारिश की जा सकती है;
ग) अध्ययन की पूर्व संध्या पर 15-16 घंटों में रोगी को 30 ग्राम अरंडी का तेल (दस्त की अनुपस्थिति में) प्राप्त होता है;
d) 1900 पर - हल्का डिनर; ई) 2000 और 2100 पर अध्ययन की पूर्व संध्या पर, "साफ पानी" के प्रभाव तक सफाई एनीमा किया जाता है;
च) अध्ययन के दिन सुबह, सिंचाई से 2 घंटे पहले नहीं, एक घंटे के अंतराल के साथ 2 सफाई एनीमा किए जाते हैं;
छ) अध्ययन के दिन, रोगी को पीना, खाना, धूम्रपान नहीं करना चाहिए या दवा नहीं लेनी चाहिए। कार्यालय में एस्मार्च के मग की मदद से, एक नर्स बेरियम सल्फेट का जलीय निलंबन पेश करती है।
रोगी को तैयार करना गुर्दे की एक्स-रे परीक्षा (सामान्य दृश्य, उत्सर्जन यूरोग्राफी)।
1. रोगी को अध्ययन के लिए तैयार करने पर एक ब्रीफिंग आयोजित करें:
अध्ययन से पहले 3 दिनों के लिए आहार से गैस बनाने वाले खाद्य पदार्थ (सब्जियां, फल, डेयरी, खमीर जैसे उत्पाद, काली रोटी, फलों के रस) को बाहर करें।
पेट फूलने के लिए अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार एक्टिवेटेड चारकोल लें।
अध्ययन से 18-20 घंटे पहले भोजन का सेवन छोड़ दें।
2. रात को करीब 2200 बजे से पहले और सुबह परीक्षा से 1.5-2 घंटे पहले क्लींजिंग एनीमा लगाएं
3. अध्ययन से ठीक पहले रोगी को मूत्राशय खाली करने के लिए आमंत्रित करें।
रेडियोलॉजी कक्ष में, एक रेडियोलॉजिस्ट उदर गुहा का अवलोकन करता है। नर्स धीमी (5-8 मिनट के भीतर) प्रदर्शन करती है, लगातार रोगी की भलाई की निगरानी करती है, एक विपरीत एजेंट की शुरूआत। रेडियोलॉजिस्ट चित्रों की एक श्रृंखला लेता है।