गंभीर हाइपोथर्मिया के परिणाम। शरीर का हाइपोथर्मिया: क्या करें? हृदय और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज की समस्याएं

हाइपोथर्मिया कम तापमान की क्रिया के कारण व्यक्ति के अपने शरीर के तापमान में कमी है। इस घटना का एकमात्र कारण अतिरिक्त सुरक्षात्मक उपकरणों के बिना ठंड में लंबे समय तक रहना है, अर्थात अनुचित कपड़ों में। सबसे पहले, शरीर में परिवर्तन प्रतिवर्ती होते हैं, और जब वे गर्म कमरे में प्रवेश करते हैं तो सभी प्रक्रियाएं सामान्य हो जाती हैं। हालांकि, पूरी तरह ठीक होने की संभावना ठंड में बिताए गए समय पर निर्भर करती है। अंतिम चरणों में, तापमान बढ़ाना संभव नहीं हो सकता है।

शुलेपिन इवान व्लादिमीरोविच, ट्रॉमेटोलॉजिस्ट-ऑर्थपेडिस्ट, उच्चतम योग्यता श्रेणी

कुल कार्य अनुभव 25 वर्ष से अधिक है। 1994 में उन्होंने मॉस्को इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिकल एंड सोशल रिहैबिलिटेशन से स्नातक किया, 1997 में उन्होंने सेंट्रल रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ ट्रूमैटोलॉजी एंड ऑर्थोपेडिक्स में "ट्रॉमेटोलॉजी एंड ऑर्थोपेडिक्स" विशेषता में निवास पूरा किया। एन.एन. प्रिफोवा।

हाइपोथर्मिया (हाइपोथर्मिया)यह ठंड के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया है। थर्मोरेग्यूलेशन के कुछ तंत्र हैं जो शरीर के सामान्य तापमान को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार हैं। यदि आप थोड़े समय के लिए ठंड में रहते हैं, तो मांसपेशियों में कंपकंपी दिखाई देती है - अंतर्जात गर्मी उत्पन्न करने का एक तरीका और अधिक ठंडा नहीं। फिर चयापचय प्रक्रियाओं की दर कम हो जाती है, और महत्वपूर्ण अंग जमने लगते हैं, विशेष रूप से हृदय प्रणाली। ऊतकों को ऑक्सीजन नहीं मिलती है, व्यक्ति थका हुआ महसूस करता है और जम जाता है।

कारण और लक्षण

ठंड कम तापमान के संपर्क का परिणाम है। हर व्यक्ति जो ठंड में लंबा समय बिताता है, उसके शरीर को अधिक ठंडा होने का खतरा होता है। हालांकि, ऐसे कई कारक हैं जो ठंड की संभावना को बढ़ाते हैं:

• अनुचित कपड़े जो शरीर की गर्मी को बरकरार नहीं रखते हैं;
• तंग और अपर्याप्त रूप से गर्म जूते;
• कम शरीर का वजन - तापमान बनाए रखने के लिए शरीर वसा ऊतक के प्रसंस्करण से ऊर्जा का उपयोग करता है;
• हृदय और रक्त वाहिकाओं की विकृति;
• असंतुलित और कम कैलोरी वाला आहार;
• अधिक काम।

ठंड से बच्चों व बुजुर्गों को ज्यादा परेशानी हो रही है। उन्हें नाड़ी तंत्रया तो अविकसित हैं या उन्हें पहले से ही पुरानी बीमारियां हैं।

एक वयस्क में, शरीर तापमान परिवर्तन की भरपाई के लिए अधिक अनुकूलित होता है, इसलिए यह अपने स्वयं के भंडार के कारण ठंड में अधिक समय तक रह सकता है।

हाइपोथर्मिया के पहले लक्षण थकान और उनींदापन हैं। अंगों और शरीर के कुछ हिस्सों में शीतदंश के लक्षण हो सकते हैं। भविष्य में, वे तेज हो जाते हैं, और उपचार तभी संभव है जब प्राथमिक चिकित्सा समय पर प्रदान की जाए।

हाइपोथर्मिया से बचने के लिए याद रखने योग्य बातें

वर्गीकरण और चरण

हाइपोथर्मिया के लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं। सबसे पहले, ठंड केवल शरीर के परिधीय भागों (अंगों, कानों) को प्रभावित करती है, फिर यह गहरे ऊतकों और आंतरिक अंगों में फैल जाती है। जिन लक्षणों से यह स्वयं प्रकट होता है, वह शरीर के जमने की मात्रा पर भी निर्भर करेगा।

एकीकृत अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण पर प्रकाश डाला गया हाइपोथर्मिया के 3 चरण. न केवल लक्षण इस पर निर्भर करते हैं, बल्कि रोग का निदान भी - प्रारंभिक अवस्था में पीड़ित का इलाज करना बहुत आसान होता है।

1. पहले चरण में सजगता का निषेध होता है और मानसिक गतिविधि. भाषण कठिन है। शरीर का तापमान 32-34 डिग्री तक गिर जाता है, लेकिन ये परिवर्तन प्रतिवर्ती होते हैं। त्वचा पीली है, "हंस धक्कों" से ढकी हुई है। छोरों की हल्की शीतदंश (1 या 2 डिग्री) संभव है।
2. दूसरा चरण तापमान में 29-32 डिग्री की कमी है। पीड़ित की स्थिति बिगड़ जाती है, शीतदंश के क्षेत्र 3 डिग्री तक दिखाई दे सकते हैं। श्वास अधिक दुर्लभ हो जाती है, हृदय गति धीमी हो जाती है। एक व्यक्ति को उनींदापन महसूस होता है, जो धीरे-धीरे बढ़ता है।
   
3. हाइपोथर्मिया की तीसरी डिग्री सबसे गंभीर है, तापमान 29 डिग्री से नीचे गिर सकता है। त्वचा एक नीले रंग की टिंट प्राप्त करती है, सूजन और चौथे चरण के शीतदंश के क्षेत्र दिखाई दे सकते हैं। शरीर ऑक्सीजन की कमी से ग्रस्त है, और व्यक्ति ठंड से चेतना खो सकता है।

हाइपोथर्मिया के परिणाम गंभीर हो सकते हैं, भले ही प्राथमिक उपचार समय पर प्रदान किया जाए। आप पहले चरण में पूरी तरह से ठीक हो सकते हैं, और यदि किसी व्यक्ति ने ठंड में बहुत समय बिताया है, तो शरीर में अपरिवर्तनीय परिवर्तन हो सकते हैं। 4 डिग्री के अंगों का शीतदंश विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि वे नरम ऊतकों और हड्डियों को घायल करते हैं।

हाइपोथर्मिया की विशेषताएं

हाइपोथर्मिया कोई बीमारी नहीं है, बल्कि पूरे जीव के काम में जटिल बदलाव है। जब गर्मी की कमी होती है, तो वे शुरू करते हैं पलटा तंत्रअपनी ऊर्जा उत्पन्न करने के लिए। फिर परिधीय अंगों को रक्त की आपूर्ति बंद कर दी जाती है, जो शरीर के लिए कम महत्वपूर्ण हैं। शुरुआत में उंगलियों और कानों को प्रभावित किया जाता है, फिर हाथ और पैर, जिसके बाद हाथ और पैर के ऊपरी हिस्से जम जाते हैं। यदि इस समय के दौरान गर्मी की आपूर्ति फिर से शुरू नहीं होती है, तो हृदय और मस्तिष्क सहित महत्वपूर्ण अंगों को रक्त की आपूर्ति धीमी हो जाती है।

हाइपोथर्मिया के लिए प्राथमिक चिकित्सा

जब हाइपोथर्मिया, गर्मी स्रोत तक पहुंचने के लिए हर संभव प्रयास करना आवश्यक है और सो नहीं जाना चाहिए।

अगर किसी से संपर्क करने और मदद मांगने का मौका मिले तो उसे टालें नहीं। यदि कोई व्यक्ति सर्दी से पीड़ित पाया जाता है, तो उसे गर्मी में ले जाना जरूरी है, भले ही वह बेहोश हो।

हालांकि, पीड़ित को तुरंत अंदर रखें गर्म पानीनिषिद्ध - यह अतिताप का कारण बन सकता है।

पीड़ित को नुकसान न पहुंचाने के लिए सही तरीके से कार्य करने के लिए एक निश्चित एल्गोरिथ्म है:

• उसे एक गर्म कमरे में ले जाएँ और कपड़े सुखाने के लिए बदलें;
• एक क्षैतिज स्थिति में कवर के नीचे रखें, आपको अपना सिर ढंकने की आवश्यकता नहीं है;
• प्रति क्षेत्र छातीआप एक हीटिंग पैड संलग्न कर सकते हैं, लेकिन यह बहुत गर्म नहीं होना चाहिए;
• भोजन और भरपूर गर्म पेय प्रदान करें;
• 37-40 डिग्री पानी से स्नान करें;
• यदि शीतदंश के लक्षण हैं, तो अंगों को रगड़ा नहीं जाता है, लेकिन बस एक गर्म कपड़े से ढक दिया जाता है।

अंतिम चरण में हाइपोथर्मिया के साथ, प्राथमिक चिकित्सा करना भी आवश्यक है। पीड़ित को होश में आने तक प्रतीक्षा करने की आवश्यकता नहीं है - आप उसे कंबल से ढक सकते हैं और लगातार नाड़ी और दिल की धड़कन की निगरानी करें. डॉक्टरों के आने तक मुख्य कार्य जीवन के रखरखाव को नियंत्रित करना है, और यदि आवश्यक हो, तो इसे सही तरीके से करने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है। कृत्रिम श्वसनतथा अप्रत्यक्ष हृदय मालिश.

साथ देने वाली बीमारियाँ

कम तापमान सभी पुरानी बीमारियों के बढ़ने का मुख्य कारण है। वार्म अप करने के बाद, कई दिन गर्म रहने, गर्म कपड़े पहनने और अच्छा खाने की सलाह दी जाती है। एक कमजोर शरीर अक्सर हाइपोथर्मिया पर प्रतिक्रिया करता है श्वसन रोग, जननांग प्रणाली की सूजन. इसके अलावा, एक जोखिम है खतरनाक जटिलताएंजैसा मेनिन्जाइटिस, न्यूरिटिस, भीतरी कान की सूजन।

परिणाम और रोकथाम

यदि प्राथमिक चिकित्सा समय पर प्रदान नहीं की जाती है, तो हाइपोथर्मिया हो सकता है खतरनाक परिणाम. पर सबसे अच्छा मामलासर्दी होगी जो कुछ दिनों में समाप्त हो जाएगी। आप और भी गंभीर रूप से बीमार हो सकते हैं - शरीर के लंबे समय तक ठंडा होने से अक्सर आंतरिक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां होती हैं, जिसमें सिस्टिटिस और पायलोनेफ्राइटिस शामिल हैं।

हालांकि, सबसे खतरनाक जटिलताओं में से एक अंतिम डिग्री का शीतदंश है, जिसमें अंगों के क्षतिग्रस्त हिस्सों को काटना पड़ता है।

हाइपोथर्मिया की रोकथाम के लिए कई नियम हैं:

• गर्म कपड़े, जूते, टोपी और दस्ताने पहनें जो ठंढ से बचाएंगे;
• अच्छा खाओ, खासकर ठंड के मौसम में;
• एस्कॉर्ट और संचार के साधनों के बिना लंबी सर्दियों की सैर पर न जाएं;
• नशे में सड़क पर न रहें।

आप सर्दियों में मामूली माइनस के साथ भी जम सकते हैं। प्रत्येक व्यक्ति कम तापमान की क्रिया के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया करता है, जिसे विभिन्न कारकों के संयोजन द्वारा समझाया गया है। हाइपोथर्मिया के मामले में, पीड़ित को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना महत्वपूर्ण है जब तक कि उसके शरीर में अपरिवर्तनीय परिवर्तन शुरू न हो जाएं। यदि आप ठंड में बदतर महसूस करते हैं, अंग सुन्न हो जाते हैं, भाषण मुश्किल हो जाता है - मदद लेने में संकोच न करें।

हाइपोथर्मिया खतरनाक क्यों है? अगर आपको लगता है कि आपको बहुत ठंड लग रही है तो जल्दी से वार्मअप कैसे करें

शुभ दिन, प्रिय पाठकों!

आज के लेख में हम आपके साथ शरीर की ऐसी स्थिति पर विचार करेंगे जैसे - अल्प तपावस्था, साथ ही हाइपोथर्मिया के लक्षण, कारण, डिग्री, रोकथाम और प्राथमिक चिकित्सा। इसके अलावा, विचार करें कि हाइपोथर्मिया के बाद किसी व्यक्ति को क्या हो सकता है, या यों कहें कि यह उसके स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित कर सकता है। इसलिए…

हाइपोथर्मिया क्या है?

हाइपोथर्मिया (हाइपोथर्मिया)- किसी व्यक्ति की सामान्य स्थिति, जिसमें वह + 35 डिग्री सेल्सियस और उससे कम हो जाता है। हाइपोथर्मिया का मुख्य कारण शरीर पर ठंड का प्रभाव है, यानी। गर्म कपड़ों जैसे सुरक्षात्मक उपकरणों के बिना ठंडे वातावरण में किसी व्यक्ति या जानवर की उपस्थिति।

हाइपोथर्मिया अवसाद की विशेषता है सामान्य कामकाजइसके कई सिस्टम और अंग। तो, जब चयापचय, रक्त परिसंचरण, दिल की धड़कन धीमी हो जाती है, तो ऊतकों की ऑक्सीजन भुखमरी की प्रक्रियाएं होती हैं, और इसी तरह। अगर शरीर से गर्मी के नुकसान की प्रक्रिया को नहीं रोका गया तो कुछ समय बाद व्यक्ति या जानवर की मौत हो सकती है।

ज्यादातर, हाइपोथर्मिया छोटे बच्चों और बुजुर्गों, बहुत पतले या स्थिर लोगों में देखा जाता है। यदि हम विशिष्ट रोगियों के बारे में बात करते हैं, तो हम भेद कर सकते हैं - शराब या नशीली दवाओं के नशे की स्थिति में लोग, बच्चे और मछुआरे जो बर्फ से गिर गए, साथ ही वे लोग जिन्होंने हल्के कपड़ों में लंबी दूरी तय करने की कोशिश की। डॉक्टर गवाही देते हैं कि हाइपोथर्मिया से मरने वाला हर तीसरा व्यक्ति शराब के नशे में था।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि ठंडे वातावरण में रहने के कारण हाइपोथर्मिया के अलावा, सामान्य और चिकित्सा हाइपोथर्मिया होते हैं। स्थानीय चरित्रकृत्रिम रूप से प्रेरित। स्थानीय हाइपोथर्मिया का उपयोग आमतौर पर रक्तस्राव, चोट और सूजन के इलाज के लिए किया जाता है। शरीर के सामान्य हाइपोथर्मिया का उपयोग अधिक गंभीर उद्देश्यों के लिए किया जाता है - दर्दनाक मस्तिष्क की चोट और इंट्राक्रैनील रक्तस्राव के साथ-साथ हृदय रोगों के शल्य चिकित्सा उपचार में।

हाइपोथर्मिया (हाइपोथर्मिया) की विपरीत स्थिति होती है - अतिताप, जो शरीर पर गर्मी के प्रभाव के कारण, शरीर के तापमान में वृद्धि की विशेषता है, जो पैदा कर सकता है।

हाइपोथर्मिया - आईसीडी

आईसीडी-10:टी68;
आईसीडी-9: 991.6.

हाइपोथर्मिया के लक्षण

हाइपोथर्मिया के लक्षण हाइपोथर्मिया के 3 डिग्री की विशेषता है, जिनमें से प्रत्येक के अपने लक्षण हैं। शरीर के हाइपोथर्मिया की डिग्री पर अधिक विस्तार से विचार करें।

हाइपोथर्मिया की 1 डिग्री (हल्का डिग्री)- शरीर के शरीर का तापमान स्तर - 32-34 डिग्री सेल्सियस तक गिर जाता है। इस शरीर के तापमान पर, त्वचा पीली पड़ने लगती है और गोज़बंप्स ("गोज़बंप्स") से ढक जाती है, जिसकी मदद से शरीर गर्मी के नुकसान को बनाए रखने की कोशिश करता है। इसके अलावा, एक व्यक्ति को भाषण तंत्र के उत्पीड़न का अनुभव करना शुरू हो जाता है - बोलना अधिक कठिन हो जाता है। रक्तचाप आमतौर पर सीमा के भीतर रहता है या थोड़ा बढ़ जाता है। इस स्तर पर शरीर के 1-2 डिग्री शीतदंश की प्रक्रिया संभव है।

हाइपोथर्मिया की 2 डिग्री (मध्यम डिग्री)- शरीर का तापमान स्तर - 32-29 डिग्री सेल्सियस तक गिर जाता है। त्वचा नीली पड़ने लगती है, दिल की धड़कन 50 बीट प्रति मिनट तक धीमी हो जाती है और कामकाज बाधित हो जाता है। श्वसन प्रणाली- श्वास अधिक दुर्लभ और सतही हो जाता है। रक्त परिसंचरण में कमी के कारण, सभी प्रणालियों और अंगों को आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन नहीं मिलती है, एक व्यक्ति प्रकट होता है बढ़ी हुई तंद्रा. इस स्तर पर, किसी व्यक्ति को सोने से रोकना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि। नींद के दौरान, शरीर का ऊर्जा उत्पादन काफी कम हो जाता है, जो कुल मिलाकर शरीर के तापमान में और भी तेज गिरावट को भड़का सकता है और मृत्यु को भड़का सकता है। आमतौर पर, शरीर के हाइपोथर्मिया की दूसरी डिग्री की विशेषता होती है।

हाइपोथर्मिया की 3 डिग्री (गंभीर डिग्री)- शरीर का तापमान 29 डिग्री सेल्सियस और उससे नीचे चला जाता है। हृदय गति घटकर 36 बीट प्रति मिनट हो जाती है, ऑक्सीजन की भुखमरी स्वयं प्रकट होती है, एक व्यक्ति अक्सर चेतना खो देता है या गहरे कोमा में पड़ जाता है। त्वचा का रंग नीला पड़ जाता है और चेहरा और अंग सूज जाते हैं। आक्षेप अक्सर शरीर में दिखाई देते हैं, ऐसा प्रतीत होता है। आपातकालीन देखभाल के अभाव में पीड़ित की शीघ्र मृत्यु हो सकती है। ज्यादातर मामलों में, शरीर के हाइपोथर्मिया की तीसरी डिग्री को 4 डिग्री के शिकार के शीतदंश की विशेषता होती है।

हाइपोथर्मिया के कारण, या हाइपोथर्मिया में योगदान करने वाले कारक हो सकते हैं:

मौसम- उस वातावरण का कम या कम तापमान जिसमें व्यक्ति रहता है। ज्यादातर ऐसा तब होता है जब बर्फ गिरने पर कोई व्यक्ति ठंडे पानी में चला जाता है। हाइपोथर्मिया का एक अन्य सामान्य कारण उप-शून्य या न्यूनतम सकारात्मक परिवेश के तापमान पर किसी व्यक्ति पर कपड़ों की आवश्यक मात्रा की कमी है। यह भी ध्यान देने योग्य है कि उच्च आर्द्रता और तेज हवाएं शरीर से गर्मी के नुकसान की दर को बढ़ाती हैं।

कपड़े और जूते।ठंड के मौसम में किसी व्यक्ति पर अपर्याप्त मात्रा में कपड़े भी शरीर के हाइपोथर्मिया में योगदान करते हैं। यहां यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्राकृतिक कपड़े बेहतर गर्मी बरकरार रखते हैं - प्राकृतिक ऊन, फर और कपास, लेकिन सिंथेटिक समकक्ष न केवल शरीर को ठंड से बचाने के लिए बदतर सामना करते हैं, बल्कि ठंड के जोखिम को भी बढ़ा सकते हैं। तथ्य यह है कि सिंथेटिक कपड़ेवे अच्छी तरह से "साँस" नहीं लेते हैं, जिसके कारण, शरीर द्वारा बनाई गई नमी कहीं भी वाष्पित नहीं होती है, और यह शरीर की गर्मी के त्वरित नुकसान में योगदान करना शुरू कर देती है। इसके अलावा, तंग जूते या पतले जूते के तलवे (1 सेमी से कम) भी ठंडे पैरों के सामान्य कारण हैं। याद रखें, जब जूते या कपड़े थोड़े बड़े होते हैं, तो नीचे गर्म हवा की एक परत होती है, जो शरीर और ठंड के बीच एक अतिरिक्त "दीवार" होती है। और मत भूलो, तंग जूते आने वाले सभी परिणामों के साथ पैर की सूजन के विकास में योगदान करते हैं।

रोग और रोग की स्थितिजो हाइपोथर्मिया में योगदान कर सकते हैं: शराब या नशीली दवाओं का नशा, दिल की विफलता, रक्तस्राव, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, कैशेक्सिया, एडिसन रोग, और अन्य।

हाइपोथर्मिया के अन्य कारणों में शामिल हैं:

• लंबे समय तक ठंड में आंदोलन की कमी;
• बिना टोपी के ठंड में चलना;
• अधिक काम;
• कुपोषण, आहार (आहार वसा, कार्बोहाइड्रेट या की कमी);
• लगातार नर्वस टेंशन में रहना।

हाइपोथर्मिया के लिए प्राथमिक चिकित्सा

हाइपोथर्मिया के साथ मदद सही ढंग से प्रदान की जानी चाहिए, अन्यथा पीड़ित की स्थिति केवल बढ़ सकती है।

हाइपोथर्मिया के लिए प्राथमिक चिकित्सा पर विचार करें:

1. पीड़ित पर ठंड के प्रभाव को खत्म करना आवश्यक है - व्यक्ति को ठंड से गर्म कमरे में ढंकना, या कम से कम उसे ऐसी जगह छिपाना जहां वर्षा और हवा न हो।

2. गीले कपड़ों को उतारकर सूखे में बदलना आवश्यक है, व्यक्ति को कंबल में लपेटकर उसमें डाल दें क्षैतिज स्थिति. उसी समय, आपको अपना सिर लपेटने की आवश्यकता नहीं है।

3. अपनी छाती पर गर्म पानी के साथ एक हीटिंग पैड लगाएं, या अपने आप को एक बिजली के कंबल में लपेटें।

4. यदि पीड़ित के अंगों में शीतदंश के लक्षण हैं, तो उन्हें गर्म पानी से गर्म करना असंभव है। उन्हें गर्मी-इन्सुलेट स्वच्छ बाँझ ड्रेसिंग के साथ कवर करें।

5. पीड़ित को गर्म चाय या फलों का पेय पिलाएं, चरम मामलों में, गर्म पानी। वार्मिंग के लिए शराब और कॉफी सख्त वर्जित है!

6. अतिरिक्त हीटिंग के लिए, यदि कोई व्यक्ति उपरोक्त तरीकों से खुद को गर्म नहीं कर सकता है, तो वह गर्म पानी से स्नान कर सकता है - 37-40 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं, जिसके बाद आपको बिस्तर पर वापस जाने की जरूरत है, गर्म हीटिंग पैड और लपेटें अपने आप को एक कंबल में। हीटिंग में पहला कदम के रूप में स्नान करने की अनुमति नहीं है!

7. यदि पीड़ित ने होश खो दिया है और उसकी नब्ज महसूस नहीं हो रही है, तो करना शुरू कर दें। इस समय कोई एम्बुलेंस बुलाए तो अच्छा है।

8. सुनिश्चित करें कि उल्टी होने की स्थिति में पीड़ित का सिर बगल की ओर झुका हो, अन्यथा उल्टी के श्वसन तंत्र में प्रवेश करने का खतरा होता है और व्यक्ति का दम घुट सकता है।

9. यदि, पीड़ित को गर्म करने के बाद, उसे आक्षेप, भाषण विकार, हृदय ताल गड़बड़ी और शरीर के कामकाज में अन्य असामान्यताएं होती हैं, तो उसे एक चिकित्सा सुविधा में ले जाना चाहिए।

किसी व्यक्ति को गर्म करते समय, आपको एक नियम याद रखना होगा - आपको धीरे-धीरे वार्म अप करने की आवश्यकता है! आप ठंड के तुरंत बाद डुबकी नहीं लगा सकते गर्म स्नान, या अपने हाथों को नल से गर्म पानी की धारा के नीचे रखें। ठंड से गर्म तापमान में तेज गिरावट केशिकाओं को नुकसान पहुंचाती है, जिससे आंतरिक रक्तस्राव और अन्य खतरनाक जटिलताएं हो सकती हैं।

हाइपोथर्मिया के परिणाम

शरीर का हाइपोथर्मिया प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि के निषेध में योगदान देता है, जो विभिन्न रोगजनक माइक्रोफ्लोरा - (इन्फ्लूएंजा, पैरेन्फ्लुएंजा), (,) और अन्य से एक व्यक्ति का सुरक्षात्मक अवरोध है। ठीक इसलिए क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, शरीर के हाइपोथर्मिया के बाद, एक व्यक्ति अक्सर बीमार हो जाता है निम्नलिखित रोग:

• , और दूसरे ;
• – ,
• हृदय प्रणाली, मस्तिष्क के कामकाज में परिवर्तन;
• विभिन्न प्रणालियों के पुराने रोगों का विस्तार।

शरीर के हाइपोथर्मिया की रोकथाम में अनुपालन शामिल है निम्नलिखित नियमऔर सिफारिशें:

- मादक पेय, कॉफी न पिएं, ठंड में धूम्रपान न करें, जो केवल वार्मिंग का भ्रम पैदा करते हैं;

- ठंड या ठंढ में थके हुए, भूखे, चोट लगने या खून की कमी के बाद न चलें;

- ठंड के मौसम में, गर्म कपड़े पहनें, ढीले कपड़े पहनें, टोपी, मिट्टियाँ और दुपट्टा पहनना न भूलें;

- प्राकृतिक कपड़ों, कपड़ों में ऊन को वरीयता देने की कोशिश करें;

- जूते आकार में होने चाहिए, कुछ भी चुटकी न लें, एकमात्र के साथ - कम से कम 1 सेमी;

- बाहरी वस्त्र वाटरप्रूफ होने चाहिए;

- हवा और ठंढे मौसम में, शरीर के खुले क्षेत्रों को एक विशेष सुरक्षात्मक क्रीम या पशु तेल (लेकिन वनस्पति तेल नहीं!) से चिकनाई दी जा सकती है;

- लेकिन भारी बैग और अन्य बोझ ढोएं जो आपकी उंगलियों को संकुचित करते हैं और उनमें रक्त के सामान्य परिसंचरण को बाधित करते हैं;

- ठंड के मौसम में चेहरे और हाथों के लिए मॉइश्चराइजर का इस्तेमाल न करें;

- ठंड के मौसम में झुमके, अंगूठियां और अन्य धातु के गहने न पहनें, क्योंकि। वे तेजी से ठंडा करते हैं और शरीर में ठंड को स्थानांतरित करते हैं;

- ठंड के मौसम में जैसे ही आपको बाहर अपने अंदर ठंडक का अहसास हो, किसी गर्म जगह पर जाएं और खुद को गर्म करें;

- अगर आपकी कार आबादी वाले इलाके से बहुत दूर रुकी हुई है, और बाहर ठंड है, तो मदद के लिए फोन करें, कार से बाहर न निकलें, जब तक कि कोई दूसरी कार आपके पास न आ जाए;

- ठंड के मौसम में, सीधी हवा की धाराओं से छिपें;

- यदि आप बस्ती से कहीं दूर हैं, तो आपके पैरों के नीचे बड़ी मात्रा में बर्फ है और चारों ओर बर्फ़ीला तूफ़ान है, बर्फ में खोदो, तो आप कम गर्मी खो देंगे;

- ठंड के मौसम में त्वचा को गीला करने से बचें।

- बच्चों में थर्मोरेग्यूलेशन अभी पूरी तरह से नहीं बना है, जबकि बुजुर्गों में यह फ़ंक्शन पहले से ही कई मामलों में परेशान है, इसलिए लोगों के इन समूहों के ठंड में रहने की मात्रा को नियंत्रित करें।

- पहले बर्फ में जाने से बचें।

संक्षिप्त वर्णन

सामान्य हाइपोथर्मियातब होता है जब लंबी अवधि का एक्सपोजरकम परिवेश का तापमान, जो शरीर की प्रतिपूरक प्रतिक्रियाओं के टूटने की ओर जाता है, इसके बाद केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, श्वसन अंगों और हृदय प्रणाली के कार्यों का निषेध होता है। 0 डिग्री सेल्सियस पर घातक हाइपोथर्मिया 10-12 घंटों में बिना गति के, एक ही तापमान पर पानी में - 30 मिनट में विकसित होता है।

द्वारा कोड अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरणआईसीडी-10 रोग:

लक्षण (संकेत)

नैदानिक ​​तस्वीरमैं डिग्री (एडायनामिक)। रेक्टल तापमान - 35-33 डिग्री सेल्सियस। ठंड लगना, सुस्ती, पीली त्वचा, गलगंड, मंदनाड़ी। श्वास सामान्य II डिग्री (बेवकूफ) है। रेक्टल तापमान - 32 डिग्री सेल्सियस। स्तब्धता, कमजोरी, ठंड लगना; त्वचा ठंडी, पीली, एक्रोसायनोसिस है। नाड़ी कमजोर है, 50-30/मिनट; बीपी कम हो गया है; उथली श्वास, दुर्लभ (8-10/मिनट) III डिग्री (ऐंठन)। रेक्टल तापमान लगभग 30 डिग्री सेल्सियस है। पीड़ित बेहोश है, उल्टी, आक्षेप, मांसपेशियों में कठोरता (कठोरता), चबाने वाली मांसपेशियों का ट्रिस्मस। शिष्य संकुचित होते हैं। परिधीय धमनियों और रक्तचाप पर नाड़ी निर्धारित नहीं होती है, हृदय की आवाज़ें दबी होती हैं, हृदय गति 30 / मिनट से कम होती है। चेयन-स्टोक्स प्रकार का श्वसन दुर्लभ (4/मिनट तक) होता है। 23 डिग्री सेल्सियस से कम के रेक्टल तापमान पर, पीड़ित को बचाने की संभावना बहुत कम होती है।

इलाज

इलाजठंड आईवीएल (सामान्य हाइपोथर्मिया की III डिग्री) के संपर्क में आने से प्राथमिक चिकित्सा सुरक्षा। गंभीर मांसपेशियों की कठोरता के साथ, अप्रत्यक्ष हृदय की मालिश नहीं की जानी चाहिए और पीड़ित के सिर को पीछे की ओर झुकाया जाना चाहिए। वाहिकाविस्फारकआक्षेप के साथ - डायजेपाम, सोडियम ऑक्सीबेट (सावधानी के साथ), 40% आर - आर ग्लूकोज 20-40 मिली। एनालेप्टिक्स और अल्कोहल का उपयोग सख्ती से contraindicated है सक्रिय बाहरी वार्मिंग। पीड़ित को गर्म पानी (28 डिग्री सेल्सियस) से स्नान में डुबोया जाता है। शरीर का तापमान धीरे-धीरे बढ़ाया जाना चाहिए (प्रति घंटे 0.5-2 डिग्री सेल्सियस); बेहतर है, अगर मलाशय का तापमान 34 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है। कभी-कभी यह विरोधाभासी एसिडोसिस, हाइपरकेलेमिया और शरीर के तापमान में कमी (परिधि से मुख्य वाहिकाओं में रक्त की वापसी) का कारण बनता है, इसलिए तरह सेकेवल युवा और दैहिक के उपचार में उपयोग किया जाता है स्वस्थ लोगएक डॉक्टर की निरंतर देखरेख में शरीर की सक्रिय आंतरिक वार्मिंग गर्म (42 डिग्री सेल्सियस) की साँस लेना ऑक्सीजन आसव समाधान गरम किया जाता है और केवल इंजेक्शन दिया जाता है परिधीय शिराएं III डिग्री के हाइपोथर्मिया के मामले में, पेट और मूत्राशय को धोया जाता है, गर्म समाधान के साथ पेरिटोनियल लैवेज किया जाता है। जलसेक चिकित्सा का उद्देश्य एसिडोसिस, हाइपोग्लाइसीमिया का मुकाबला करना और माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करना है रोगसूचक चिकित्साऔर जटिलताओं से निपटना।

जटिलताओंअधिकांश विकट जटिलतामें विकसित हो रहा है कम समय, - सेरेब्रल एडिमा तीव्र गुर्दे की विफलता के फुफ्फुसीय एडिमा बाद के चरणों में - फोड़ा हुआ निमोनिया सामान्य हाइपोथर्मिया को आमतौर पर अलग-अलग गंभीरता के शीतदंश के साथ जोड़ा जाता है।

ICD-10 T68 हाइपोथर्मिया

हाइपोथर्मिया - यह स्थिति कितनी खतरनाक है
और इससे कैसे निपटें?

क्या आप नियमित रूप से मौसम के लिए अनुपयुक्त कपड़े पहनते हैं? क्या आप हर समय कम तापमान और उच्च आर्द्रता की स्थिति में रहने के लिए मजबूर हैं? आप अपनी पसंद बहुत देते हैं तंग जूतेऔर कपड़े? क्या आप बर्फ से ढके पानी पर लापरवाही बरतते हैं?
यदि आपका उत्तर है हाँ"तो याद रखना! इन सभी मामलों में, आप आसानी से अपने शरीर को उजागर कर सकते हैं अल्प तपावस्थाजिससे कई तरह के प्रतिकूल प्रभाव पड़ते हैं।

हाइपोथर्मिया - यह क्या है?

हाइपोथर्मिया के कारण

• 10 डिग्री से नीचे हवा के तापमान पर ठंड में गीले कपड़ों में लंबे समय तक रहना;
• बड़ी मात्रा में ठंडे तरल पदार्थ पीना;
• ठंडे पानी में रहें;
• बड़ी मात्रा में ठंडे रक्त या उसके घटकों का आधान;
• सदमे की स्थिति;
• कम तापमान के लिए लंबे समय तक संपर्क।

हाइपोथर्मिया की डिग्री

1. हल्की डिग्रीशरीर के तापमान में 32 - 34 डिग्री की कमी का परिणाम है। ऐसे मामलों में रक्तचाप सामान्य रहता है। 1-2 डिग्री का शीतदंश विकसित होना संभव है ( कम तापमान के प्रभाव में शरीर के किसी भी हिस्से को परिगलन तक क्षति).
हल्के हाइपोथर्मिया के लक्षण:

• आंदोलन की अजीबता;
• विस्मृति;
• कंपकंपी;
• अस्पष्ट भाषण;
• तेज पल्स;
• चेतना के बादल;
• तेजी से साँस लेने;
• उदासीनता ( जो हो रहा है उसके प्रति उदासीनता);
• ब्लैंचिंग त्वचा.

• भटकाव ( किसी चीज की समझ का नुकसान);
• त्वचा का नीला पड़ना;
• स्तूप ( स्थिरता);
• कमजोर नाड़ी;
• स्मृति लोप;
• कार्डिएक एरिद्मिया ( असामान्य हृदय ताल);
• हिंसक कांपना, जो बहुत मजबूत मांसपेशियों में तनाव का कारण बनता है;
• अचानक नींद आना ( सोना सख्त मना है).

• दिल की धड़कन रुकना;
• श्वास और हृदय गति का लगातार धीमा होना;
• पुतली का इज़ाफ़ा;
• मस्तिष्क के सामान्य कामकाज की समाप्ति;
• रक्तचाप में स्थायी कमी;

शरीर के विभिन्न भागों में हाइपोथर्मिया से क्या समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं?

nasopharynx
नाक की श्लेष्मा झिल्ली, श्रवण नहरें और ग्रसनी टॉन्सिल एक दूसरे से काफी दूरी पर स्थित होते हैं। इन अंगों में से एक की सूजन के साथ, संक्रामक प्रक्रिया लगभग तुरंत अन्य सभी को पकड़ लेती है। परिणामस्वरूप, अपने बारे में आपको बता सकता है कि कैसे तीव्र ओटिटिस मीडियाऔर बहती नाक, गले में खराश ( पैथोलॉजी से संबंधित तालु का टॉन्सिल ), फ्रंटाइट ( सूजन और जलन ललाट साइनस ) या साइनसाइटिस। अगर वहां कोई भी पुरानी बीमारीतोंसिल्लितिस विकसित हो सकता है तोंसिल्लितिस) इन सभी मामलों में शरीर के तापमान में लगातार वृद्धि होती है। इस तथ्य को देखते हुए कि शरीर के इन हिस्सों में आंतरिक अंगों के कामकाज के लिए जिम्मेदार बिंदु भी हैं, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि उनकी सूजन रिफ्लेक्स वासोस्पास्म का कारण बन सकती है। इस तरह की ऐंठन अक्सर ब्रोन्कियल अस्थमा के विकास का कारण बनती है ( क्रोनिक पैथोलॉजीश्वसन तंत्र) या एनजाइना पेक्टोरिस का हमला ( उरोस्थि के पीछे दर्द और बेचैनी के साथ रोग).

सिर
सिर का हाइपोथर्मिया इस अंग के जहाजों की ऐंठन के विकास से भरा होता है। नतीजतन, एक व्यक्ति रक्तचाप में गिरावट के साथ-साथ नियमित रूप से फटने वाले सिरदर्द से पीड़ित होने लगता है। मेनिनजाइटिस विकसित होने का खतरा है ( सूजन और जलन मेनिन्जेस ), साथ ही फ्रंटाइट।

बाल
ठंड के प्रति बेहद संवेदनशील बालों के रोम. नतीजतन, वे कमजोर हो जाते हैं और सूजन हो जाते हैं, जिससे बाल भंगुर, पतले और सुस्त हो जाते हैं। बल्बों की सूजन उन सभी लोगों के लिए विशेष रूप से खतरनाक होती है जिनके बाल स्वभाव से कमजोर होते हैं, क्योंकि वे भी अत्यधिक बालों के झड़ने का अनुभव करने लगते हैं। बिना टोपी के ठंड में लंबे समय तक रहने का एक और परिणाम रूसी है।

तंत्रिकाओं
ठंड के प्रभाव में, नसों को रक्त की आपूर्ति का स्पष्ट उल्लंघन होता है। यदि चेहरे की नस क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो यह इस तथ्य को जन्म दे सकता है कि किसी व्यक्ति का आधा चेहरा विकृत हो जाता है। ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन दर्दनाक "शूटिंग" दर्द संवेदनाओं के साथ होती है। ठंड के प्रभाव में, इंट्राक्रैनील दबाव भी बढ़ सकता है या माइग्रेन विकसित हो सकता है।

शरीर का ऊपरी हिस्सा
इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया ( इंटरकोस्टल नसों का संपीड़न या जलन), ब्रोंकाइटिस ( ब्रांकाई की सूजन), मायोसिटिस ( पीठ और गर्दन की मांसपेशियों की सूजन) - ये सभी ऐसे कपड़ों में ठंड में लंबे समय तक रहने के संभावित परिणाम हैं जो मौसम के अनुकूल नहीं हैं। मायोकार्डिटिस भी विकसित हो सकता है ( हृदय की मांसपेशियों की सूजन) या निमोनिया ( निमोनिया) यदि किसी व्यक्ति को चिकनपॉक्स हुआ हो ( छोटी माता), तो ठंड वायरस के जागरण को भड़का सकती है भैंसिया दाद, जो खुद को दाद के रूप में महसूस करता है ( एक वायरल प्रकृति की बीमारी, गंभीर त्वचा पर एकतरफा चकत्ते की विशेषता है दर्द सिंड्रोम ) इस विकृति में दर्द पसलियों के साथ-साथ छाती क्षेत्र में भी नोट किया जाता है।

ऊपरी अंग
अपने हाथों को ठंड से बचाने के लिए दस्ताने नहीं, बल्कि मिट्टियाँ खरीदें। दस्ताने गर्मी बरकरार नहीं रखते हैं। बाहर जाने से पहले, नियमित रूप से एक सुरक्षात्मक क्रीम के साथ अपने हाथों को चिकनाई दें। याद रखें कि दोनों हाथों और हथेलियों पर बायोएक्टिव पॉइंट होते हैं जो सीधे श्वसन प्रणाली और सिर से जुड़े होते हैं। अपने हाथों की रक्षा करके आप इन अंगों की भी रक्षा करेंगे। यदि हाथ जम जाते हैं, तो किसी भी पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया को तेज करना काफी संभव है। इसके अलावा, उनके जमने से लगातार सिरदर्द या पॉलीआर्थराइटिस हो सकता है ( उंगलियों और हाथों के छोटे जोड़ों की सूजन).

निचला शरीर
निचले शरीर के हाइपोथर्मिया के परिणामस्वरूप जननांग प्रणाली के अंगों की सूजन सबसे आम परिणाम है। गर्भाशय उपांग के रूप में सूजन हो सकती है ( एडनेक्सिटिस), और गुर्दे (नेफ्रैटिस), मूत्राशय (सिस्टिटिस) या प्रोस्टेट (प्रोस्टेटाइटिस)। जब पीठ का निचला हिस्सा जम जाता है, तो साइटिका भी विकसित हो सकती है ( रीढ़ की हड्डी की नसों की जड़ों को नुकसान की विशेषता वाली बीमारी).

निचले अंग
इस तथ्य को देखते हुए कि ठंड रक्त परिसंचरण की प्रक्रिया को धीमा कर देती है, पैर सबसे पहले जम जाते हैं, क्योंकि रक्त की थोड़ी मात्रा में उन्हें गर्म करने का समय नहीं होता है। पैरों पर कई बायोएक्टिव पॉइंट होते हैं जो श्वसन और हृदय प्रणाली दोनों के काम के लिए जिम्मेदार होते हैं। नतीजतन, जब पैर जम जाते हैं, तो साइनसाइटिस और ब्रोंकाइटिस, टॉन्सिलिटिस और मायोकार्डिटिस दोनों आपको अपने बारे में बता सकते हैं।

बच्चे के शरीर का हाइपोथर्मिया

• बच्चों के कमरे में हवा के तापमान को इष्टतम से कम करना;
• लंबे समय तक गीले डायपर में पड़े रहना;
• बच्चे को ठंडे पानी से नहलाना;
• बहुत हल्के कपड़ों में लंबी सैर;
• बार-बार थकान के साथ खराब आहार।

• मांसपेशियों में कंपन और कमजोरी;
• त्वचा का सफेद होना;
• तेजी से सांस लेना और दिल की धड़कन;
• उनींदापन और सुस्ती;
• असामान्य रूप से शांत स्वभाव।

क्षणिक हाइपोथर्मिया

हाइपोथर्मिया के लिए प्राथमिक चिकित्सा

घर पर हाइपोथर्मिया के उपाय

कृत्रिम श्वसन करने के नियम

छाती को संकुचित करने के नियम

बाहर हाइपोथर्मिया के उपाय

हाइपोथर्मिया सख्त वर्जित है

• जोर से ले जाएँ;
• मादक पेय का सेवन करें;
• एक गर्म स्नान ले;
• गर्म रखने के लिए गर्म बोतलों का प्रयोग करें।

इलाज

आधुनिक विशेषज्ञों ने हाइपोथर्मिया के विभिन्न डिग्री के इलाज के लिए डिज़ाइन किए गए विशेष उपकरणों का भी उत्पादन किया है। इस स्थिति के खिलाफ लड़ाई में, पीड़ित को कृत्रिम गैस के मिश्रण को साँस लेने की पेशकश की जाती है, जिसे 75 - 95 डिग्री पर प्रीहीट किया जाता है। मिश्रण में ऑक्सीजन और हीलियम शामिल हैं। उन्हें बैठते समय श्वास लेनी चाहिए या झूठ बोलने की स्थिति. ऐसी प्रक्रियाओं की मदद से, श्वसन क्रिया और शरीर के सामान्य तापमान को बहाल करना संभव है, आराम करो कोमल मांसपेशियाँ, साथ ही ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ और अन्य बीमारियों के विकास को रोकता है।

हाइपोथर्मिया से बचाव के उपाय

हाइपोथर्मिया या हाइपोथर्मिया, जैसा कि दवा में कहा जाता है, कम तापमान के प्रभाव में विकसित होता है, जो तीव्रता में थर्मोरेग्यूलेशन सिस्टम की आंतरिक क्षमता से अधिक होता है। शरीर में, चयापचय धीमा हो जाता है, सभी अंगों और प्रणालियों के काम में विफलता होती है। जब शरीर का तापमान 24 डिग्री सेल्सियस से नीचे चला जाता है, तो शरीर में होने वाले परिवर्तनों को अपरिवर्तनीय माना जाता है।

हाइपोथर्मिया के प्रकार

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के अनुसार, हाइपोथर्मिया के कई चरण या डिग्री प्रतिष्ठित हैं। वे यहाँ हैं:

हाइपोथर्मिया के लक्षण

यह स्पष्ट है कि शरीर का हाइपोथर्मिया धीरे-धीरे होता है। एक ठंड वाले व्यक्ति की ठीक से मदद करने के लिए हाइपोथर्मिया की गंभीरता को निर्धारित करने में सक्षम होना बहुत महत्वपूर्ण है।

33 डिग्री सेल्सियस से कम के शरीर के तापमान पर, एक व्यक्ति को यह महसूस करना बंद हो जाता है कि उसे ठंड लग रही है और वह खुद को इस अवस्था से बाहर नहीं निकाल सकता है। दहलीज को कम करके इसे समझना आसान है दर्द संवेदनशीलता, अस्पष्ट
चेतना, बिगड़ा हुआ आंदोलन समन्वय। हाइपोथर्मिया, जिस पर शरीर का तापमान 30 डिग्री सेल्सियस तक गिर जाता है, ब्रैडीकार्डिया का कारण बनता है, और एक और कमी अतालता और दिल की विफलता के संकेतों को भड़काती है।

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हाइपोथर्मिया के विकास को बिगड़ने से मदद मिलती है मौसम, खराब गुणवत्ता वाले बाहरी वस्त्र और जूते, साथ ही साथ विभिन्न रोग और विकृतियाँ, जैसे:

• हाइपोथायरायडिज्म;
• दिल की धड़कन रुकना;
• जिगर का सिरोसिस ;
• शराब का नशा;
• खून बह रहा है।

प्राथमिक चिकित्सा

हाइपोथर्मिया के लिए प्राथमिक चिकित्सा में पीड़ित के ठंडे वातावरण से संपर्क को समाप्त करना शामिल है। अर्थात्, उसे एक गर्म कमरे में रखा जाना चाहिए, अपने कपड़े उतारकर सूखे और साफ कपड़े में बदलना चाहिए। इसके बाद, यह अनुशंसा की जाती है कि रोगी को गर्मी-इन्सुलेट सामग्री में लपेटा जाए, जिसका उपयोग मोटी पन्नी पर आधारित विशेष कंबल के रूप में किया जाता है, लेकिन ऐसे, साधारण कंबल और कंबल के अभाव में, बाहरी कपड़ों का उपयोग किया जा सकता है।

गर्म स्नान से एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त किया जा सकता है। सबसे पहले, पानी का तापमान लगभग 30-35 पर बनाए रखा जाता है, धीरे-धीरे इसे 40-42 तक बढ़ा दिया जाता है। जैसे ही शरीर 33-35 के तापमान तक गर्म होता है, स्नान में हीटिंग बंद कर देना चाहिए।

चरम स्थितियों में, जब किसी व्यक्ति को कमरे में स्थानांतरित करना संभव नहीं होता है, तो बगल और कमर के क्षेत्र में गर्म पानी की बोतलें रखी जाती हैं। आप गर्म जलसेक समाधान के अंतःशिरा प्रशासन द्वारा पीड़ित को गर्म कर सकते हैं।

रोगी को बार-बार एक स्थान से दूसरे स्थान पर ले जाने से मना किया जाता है, क्योंकि किसी भी आंदोलन से उसे दर्द होता है, और इससे हृदय की लय में गड़बड़ी हो सकती है।

आप शरीर की मालिश कर सकते हैं, आसानी से त्वचा को रगड़ सकते हैं और ऊतकों में पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं को तेज कर सकते हैं। हाइपोथर्मिया का उपचार एंटीस्पास्मोडिक्स, दर्द निवारक, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग के साथ है। इसके अलावा, रोगी को एलर्जी की दवाएं और विटामिन दिए जाते हैं।

हाइपोथर्मिया के पहले गतिशील चरण में, एक व्यक्ति का इलाज घर पर किया जा सकता है। अन्य सभी मामलों में, उन्हें अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, क्योंकि उन्हें गहन सहायक देखभाल की आवश्यकता होती है। ऑक्सीजन आर्द्रीकृत ऑक्सीजन के साथ किया जाता है, रक्त में ग्लूकोज का स्तर और रक्त की इलेक्ट्रोलाइट संरचना को ठीक किया जाता है, और रक्तचाप उचित स्तर पर बना रहता है।

एक व्यक्ति जो अपने आप सांस नहीं ले सकता वह किससे जुड़ा है कृत्रिम वेंटीलेशनहल्के, और गंभीर मामलों में हृदय दरएक डिफाइब्रिलेटर और एक कार्डियोवर्टर का उपयोग करना। एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ का उपयोग करके हृदय गतिविधि की निगरानी की जाती है।

सामान्य हाइपोथर्मिया ठंड के संपर्क में आने के कारण होता है और शरीर की सामान्य और स्थानीय प्रतिक्रियाओं की विशेषता होती है।

हाइपोथर्मिया के साथ, शरीर सामान्य रूप से कार्य करने में सक्षम नहीं है, सभी का उल्लंघन है चयापचय प्रक्रियाएं.

हाइपोथर्मिया का सबसे आम कारण लंबे समय तक कम तापमान पर एक व्यक्ति की उपस्थिति है, खासकर अगर हवा की नमी बढ़ जाती है। ठंडी जमीन या धातु की सतहों पर किसी व्यक्ति की स्थिर स्थिति हाइपोथर्मिया के विकास में योगदान करती है। जब कोई व्यक्ति बर्फ के पानी में डूबा होता है तो हाइपोथर्मिया बहुत जल्दी होता है।

गौरतलब है कि नंगी मानव त्वचा, विशेष रूप से खोपड़ी से अधिक गर्मी निकलती है। यह पसीने के वाष्पीकरण के कारण होता है।

सामान्य हाइपोथर्मिया छोटे बच्चों, बुजुर्गों, शारीरिक रूप से थके हुए, जबरन गतिहीन लोगों के लिए अतिसंवेदनशील होता है। तेज हवा, गीले कपड़े, अधिक काम, नशीली दवाओं या शराब का नशा, और चोटें हाइपोथर्मिया को काफी हद तक बढ़ा देती हैं।

हाइपोथर्मिया की डिग्री और लक्षण

क्षति की गंभीरता के आधार पर, सामान्य हाइपोथर्मिया के तीन डिग्री होते हैं।

आसान डिग्री। यह तब होता है जब पूरे शरीर का तापमान 32-34ºС तक गिर जाता है। पीड़ित की त्वचा पीली हो जाती है, ठंड लगना, होठों का नीला रंग और नासोलैबियल त्रिकोण दिखाई देना। होठों के कांपने के कारण और जबड़ाएक व्यक्ति के लिए बोलना मुश्किल है। कुछ मामलों में, रक्तचाप थोड़ा बढ़ जाता है। पीड़ित स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ने में सक्षम है। हाइपोथर्मिया की इस डिग्री के साथ, शरीर के अलग-अलग हिस्सों में I और II डिग्री का शीतदंश अक्सर होता है।

हाइपोथर्मिया की औसत डिग्री। यह शरीर के तापमान में और गिरावट के साथ 29-32ºС तक होता है। पीड़ित की नाड़ी की दर घटकर 50 बीट प्रति मिनट हो जाती है। उसी समय, उसकी त्वचा स्पर्श से ठंडी हो जाती है, एक नीले रंग का रंग प्राप्त कर लेती है। एक व्यक्ति का रक्तचाप कम हो जाता है, श्वास धीमी हो जाती है, उनींदापन, उदासीनता और जो हो रहा है उसके प्रति उदासीनता प्रकट होती है। वह बाहरी उत्तेजनाओं का जवाब नहीं देता, उसे संबोधित भाषण। इस स्थिति में, एक व्यक्ति को शीतदंश का अनुभव हो सकता है, यहां तक ​​कि सबसे गंभीर डिग्री का भी। मध्यम हाइपोथर्मिया के साथ नींद से बचना बहुत महत्वपूर्ण है। नींद के दौरान, थोड़ी मात्रा में ऊर्जा उत्पन्न होती है, जो पीड़ित की मृत्यु में योगदान कर सकती है।

सामान्य हाइपोथर्मिया की गंभीर डिग्री। तब होता है जब पूरे शरीर का तापमान 31ºС से नीचे चला जाता है। इस मामले में, नाड़ी की दर 36 बीट प्रति मिनट तक गिर जाती है। पीड़ित की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली एक स्पष्ट नीले रंग का हो जाता है, चेहरा, होंठ, हाथ और पैर सूज जाते हैं। मनुष्यों में, साँस लेना दुर्लभ हो जाता है, रक्तचाप तेजी से गिरता है। पीड़ित होश खो देता है, उसे अक्सर आक्षेप होता है। कई मामलों में व्यक्ति कोमा में पड़ जाता है। हाइपोथर्मिया की एक गंभीर डिग्री के साथ, काफी गंभीर शीतदंश संभव है। यदि पीड़ित को तत्काल सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो मृत्यु हो सकती है।

प्राथमिक चिकित्सा

यह पीड़ित के शरीर पर ठंड के संपर्क की समाप्ति के साथ शुरू होता है। हो सके तो व्यक्ति को गर्म कमरे में लाया जाता है। ऐसे अवसर के अभाव में, पीड़ित को वर्षा और हवा से सुरक्षित स्थान पर रखा जाता है।

सबसे पहले आपको किसी व्यक्ति से गीले कपड़े निकालने होंगे और उसे सूखे कंबल में लपेटना होगा। फिर पीड़ित को जो होश में हो उसे गर्म चाय, दूध, पानी, जूस पीने देना चाहिए।

सामान्य हाइपोथर्मिया के मामले में, गर्म स्नान करने की सिफारिश की जाती है। स्नान में पानी का तापमान लगातार बढ़ाया जाना चाहिए, लेकिन 40ºС से अधिक नहीं। फिर व्यक्ति को एक गर्म बिस्तर में लिटाया जाना चाहिए और गर्म हीटिंग पैड के साथ मढ़ा जाना चाहिए। हाइपोथर्मिया के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, शरीर के शीतदंश क्षेत्रों की उपस्थिति पर ध्यान देना आवश्यक है। ऐसे क्षेत्रों में बाँझ, या कम से कम साफ, ड्रेसिंग लागू की जाती है।

यदि पीड़ित बेहोश है, तो उसकी सांस और नाड़ी पर लगातार नजर रखना बहुत जरूरी है। श्वास के अभाव में तुरंत आगे बढ़ना आवश्यक है कृत्रिम श्वसन, नाड़ी की अनुपस्थिति में - एक अप्रत्यक्ष हृदय मालिश के लिए।

हाइपोथर्मिया के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय यह बहुत महत्वपूर्ण है कि कुछ गलतियाँ न करें जिससे नकारात्मक परिणाम. डॉक्टर पीड़ित को कॉफी या मादक पेय देने की सलाह नहीं देते हैं। इसके अलावा, आप इसे पहले गर्म किए बिना गर्म स्नान में नहीं डाल सकते। किसी भी मामले में आपको त्वचा को बर्फ, शराब युक्त तरल पदार्थ, तेल से रगड़ना नहीं चाहिए, हीटिंग के लिए खुली आग का उपयोग करें। ये सभी क्रियाएं योगदान करती हैं तेज गिरावटशरीर का तापमान। नतीजतन, छोटी केशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, आंतरिक रक्तस्राव और अन्य गंभीर जटिलताएं दिखाई देती हैं।

प्राथमिक उपचार प्रदान करने के बाद, हाइपोथर्मिया के शिकार को अस्पताल ले जाना चाहिए। यहां तक ​​कि अगर उसकी स्थिति में सुधार होता है, तो कुछ जटिलताएं हो सकती हैं जिनका निदान केवल एक डॉक्टर ही कर सकता है।

पैरों का हाइपोथर्मिया

मानव पैर सबसे पहले हाइपोथर्मिया से पीड़ित होते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि शरीर के इस हिस्से में कोई चमड़े के नीचे का वसा ऊतक नहीं होता है जो कम तापमान पर गर्म हो सकता है। इसके अलावा, त्वचा का एक बड़ा क्षेत्र है जो पर्यावरण को अपनी गर्मी देता है।

पैर ठंडे होने के कई कारण होते हैं। उनमें से एक अनुचित तरीके से चुने गए जूते हो सकते हैं - बहुत संकीर्ण, बहुत ऊँची एड़ी के साथ, या चलते समय बस असहज।

निचले छोरों के हाइपोथर्मिया का एक अन्य कारण पसीना बढ़ रहा है। यह पैरों में नमी बढ़ाने में योगदान देता है, और, परिणामस्वरूप, उनका लगातार हाइपोथर्मिया।

कुछ लोगों में, पैरों का हाइपोथर्मिया केशिका परिसंचरण के उल्लंघन के कारण हो सकता है। इस तरह के विकार कुछ बीमारियों, निम्न रक्तचाप, लगातार तनाव या असंतुलित भावनात्मक स्थिति के कारण हो सकते हैं।

यहां तक ​​​​कि पैरों का हल्का हाइपोथर्मिया कई बीमारियों के विकास में योगदान कर सकता है - सिस्टिटिस, ब्रोंकाइटिस, टॉन्सिलिटिस और कई अन्य। कई महिलाएं बिगड़ सकती हैं पुराने रोगोंप्रजनन प्रणाली।

पैरों के हाइपोथर्मिया को रोकने के लिए, कपास और ऊन उत्पादों के पक्ष में सिंथेटिक मोजे और चड्डी को छोड़ दिया जाना चाहिए। शीतकालीन जूते डेमी-सीजन के जूते से 1-2 आकार बड़े होने चाहिए। इस मामले में, इस तथ्य के अलावा कि यह तंग नहीं होगा, ऐसे जूते पैर और जूते के बीच एक हवा का अंतर बनाए रखेंगे। वह वह है जो गर्म रखती है।

यदि पैर जम जाते हैं और संवेदनशीलता कम होने लगती है, तो गर्म कमरे में जाना जरूरी है। फिर आपको उनमें रक्त संचार बढ़ाने के लिए जोरदार लेग स्विंग करने की जरूरत है।

पैरों को गर्म करने के लिए और उपाय उपरोक्त प्राथमिक चिकित्सा उपायों के समान हैं।

यह लेख केवल शैक्षिक उद्देश्यों के लिए पोस्ट किया गया है और वैज्ञानिक सामग्री या पेशेवर चिकित्सा सलाह का गठन नहीं करता है।

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अल्प तपावस्था

मानव शरीर बहुत कुछ झेलने में सक्षम है, लेकिन ऐसी सीमाएं हैं जिन्हें संभावित दुखद परिणामों के कारण पार करना अवांछनीय है। मानव गतिविधि के उल्लंघन को भड़काने वाले कारकों में से एक कम परिवेश का तापमान है। यदि कोई व्यक्ति लंबे समय तक ठंड के संपर्क में रहता है, तो उसे शरीर का हाइपोथर्मिया हो सकता है, जिसमें शरीर का तापमान महत्वपूर्ण संख्या तक गिर जाता है और सभी अंगों और प्रणालियों के काम में व्यवधान होता है।

सामान्य हाइपोथर्मिया के लिए बच्चे अतिसंवेदनशील होते हैं छोटी उम्र, बुजुर्ग, जबरन स्थिर, शारीरिक रूप से थके हुए, बेहोश लोग। तेज हवा, उच्च आर्द्रता, अधिक काम, नम कपड़े, चोट, शराब या नशीली दवाओं का नशा रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ा देता है।

ठंडे तालाब में तैरने पर भी पैरों और पूरे शरीर का हाइपोथर्मिया प्राप्त किया जा सकता है, परिणाम इस तरह के तापमान पर पानी में रहने की अवधि पर निर्भर करेगा।

हाइपोथर्मिया के लक्षण

इसे पहचानना इतना कठिन नहीं है। सबसे पहले, एक व्यक्ति को ताकत में वृद्धि का अनुभव होता है, वह अत्यधिक उत्तेजित होता है, लेकिन साथ ही साथ नासोलैबियल त्रिकोण का एक सायनोसिस होता है, त्वचा का फूलना। रोगी गंभीर ठंड लगना, सांस की तकलीफ, बार-बार नाड़ी से परेशान है।

यदि इस अवधि में नं चिकित्सा उपाय, उत्तेजना को उदासीनता, सुस्ती, सुस्ती से बदल दिया जाता है। एक व्यक्ति चलने की क्षमता खो देता है, वह कमजोरी और उनींदापन से दूर हो जाता है, अक्सर चेतना का नुकसान होता है। हाइपोथर्मिया के साथ सहायता प्रदान करने में विफलता से हृदय और श्वसन गतिविधि बंद हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप एक व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है।

हाइपोथर्मिया की डिग्री

रोगी की स्थिति के आधार पर, हाइपोथर्मिया के तीन डिग्री होते हैं:

1. हल्का। शरीर का तापमान डिग्री तक कम हो जाता है। रोगी को ठंड लगना, त्वचा का पीला पड़ना, होठों का नीला रंग और नासोलैबियल त्रिकोण, "हंस बम्प्स" होता है, निचले जबड़े और होंठों के कांपने के कारण एक व्यक्ति मुश्किल से बोल सकता है। हाइपोथर्मिया की हल्की डिग्री के साथ धमनी दबाव सामान्य सीमा के भीतर रहता है, कभी-कभी थोड़ा बढ़ जाता है। रोगी स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ने में सक्षम है। इस स्तर पर, 1-2 डिग्री के शीतदंश फॉसी दिखाई दे सकते हैं।

2. औसत। शरीर के तापमान में और कमी आती है, यह डिग्री तक पहुंच सकता है। छूने से त्वचा नीली, ठंडी हो जाती है। रोगी जो हो रहा है उसके प्रति उदासीनता, उदासीनता और उनींदापन को गले लगाता है। सामान्य हाइपोथर्मिया के साथ, "मूर्खता" की स्थिति देखी जाती है, जिसमें रोगी संबोधित भाषण और अन्य बाहरी उत्तेजनाओं का जवाब नहीं देता है।

धमनी दाब थोड़ा कम हो जाता है, नाड़ी धीमी हो जाती है, जबकि श्वास अधिक दुर्लभ हो जाती है। स्वतंत्र रूप से चलने की क्षमता खो जाती है। शीतदंश चौथी डिग्री तक हो सकता है। मध्य चरण में हाइपोथर्मिया के साथ मदद की कमी से विभिन्न जटिलताओं का विकास होता है, कुछ मामलों में रोगी की मृत्यु हो जाती है।

3. भारी। 31 डिग्री से नीचे, मानव शरीर का तापमान गिर जाता है, जबकि चेतना का नुकसान होता है, प्रति मिनट धड़कन तक की गति में मंदी होती है। सामान्य हाइपोथर्मिया के साथ, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली एक स्पष्ट सियानोटिक रंग बन जाते हैं, चेहरे, होंठ, हाथ और पैरों की सूजन दिखाई देती है। रोगी चेतना खो देता है, आक्षेप दिखाई देता है, कोमा में संक्रमण से स्थिति बढ़ जाती है। रक्तचाप तेजी से गिरता है, सांस लेना बहुत दुर्लभ हो जाता है। सामान्य हाइपोथर्मिया के इस चरण में शीतदंश काफी गंभीर होता है। एक व्यक्ति को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है, अन्यथा वह मर जाएगा।

हाइपोथर्मिया के लिए प्राथमिक चिकित्सा

हाइपोथर्मिया के लिए प्राथमिक उपचार मानव शरीर पर शीत कारक के प्रभाव को रोकना है। ऐसा करने के लिए, पीड़ित को गर्म कमरे में लाया जाना चाहिए या यदि यह संभव नहीं है, तो हवा और वर्षा से सुरक्षित जगह पर रखा जाना चाहिए। गीले कपड़ों को तुरंत नष्ट कर देना चाहिए, इसके बाद रोगी को सूखे लिनन या कंबल में लपेटना चाहिए। यदि पैरों या सिर का हाइपोथर्मिया नोट किया जाता है, तो गीले जूते को हटाने और सिर पर कुछ गर्म करने के लिए पर्याप्त है।

यदि कोई व्यक्ति होश में है, तो उसे गर्म दूध, फल पेय, पानी या चाय पीने के लिए देना आवश्यक है। सामान्य हाइपोथर्मिया के साथ, पहले गर्म पानी से स्नान करने की सलाह दी जाती है, और फिर गर्म पानी से, लेकिन 40 डिग्री से अधिक नहीं। बाद में जल प्रक्रियापीड़ित को गर्म बिस्तर पर रखा जाता है और गर्म पानी की बोतलों या हीटिंग पैड से ढक दिया जाता है। शीतदंश वाले क्षेत्रों को साफ, अधिमानतः बाँझ, ड्रेसिंग के साथ कवर किया जाना चाहिए।

बेहोश रोगी में श्वास और नाड़ी की उपस्थिति को नियंत्रित करना आवश्यक है। इसकी अनुपस्थिति में, आपको तुरंत एक अप्रत्यक्ष हृदय मालिश और कृत्रिम श्वसन शुरू करना चाहिए।

हाइपोथर्मिया के परिणामस्वरूप पीड़ित व्यक्ति को प्राथमिक उपचार प्रदान करने के बाद, उसे अस्पताल ले जाना अनिवार्य है, भले ही पहली नज़र में उसकी स्थिति संतोषजनक हो। कुछ जटिलताओं की पहचान केवल एक डॉक्टर ही कर सकता है।

हाइपोथर्मिया होने पर क्या न करें?

अधिक कारण नहीं करने के लिए अधिक नुकसानरोगी को कॉफी और मादक पेय न दें। किसी व्यक्ति को पहले गर्म किए बिना गर्म पानी में रखने की अनुशंसा नहीं की जाती है। हाइपोथर्मिया के मामले में, त्वचा को बर्फ, तेल, शराब युक्त तरल पदार्थ या केवल सूखे हाथों से रगड़ना मना है, साथ ही शीतदंश की साइट पर बने फफोले को छेदना है। पीड़ित को गर्म करने के लिए खुली आग का प्रयोग न करें। इन विधियों के उपयोग से तापमान में तेज गिरावट आती है, जो नुकसान से भरा होता है छोटी केशिकाएं, आंतरिक रक्तस्राव और अन्य की उपस्थिति, कोई कम गंभीर जटिलताएं नहीं।

हाइपोथर्मिया की रोकथाम

बच्चों को काफी विशाल और मौसमी कपड़ों में चलना चाहिए। अपने मुंह और नाक को दुपट्टे से बांधने की सिफारिश नहीं की जाती है, ताकि चेहरे की त्वचा को नम और ठंडी हवा में उजागर न करें। दस्ताने और मोजे सूखे होने चाहिए। ठंढे दिनों में, बच्चे को हर मिनट गर्म होने के लिए गर्म कमरे में जाने की जरूरत होती है।

वयस्कों को हमेशा एक स्कार्फ, टोपी और मिट्टियों का उपयोग करना चाहिए। आप नम बालों के साथ ठंड में बाहर नहीं जा सकते।

इस तरह से कपड़े पहनने की सलाह दी जाती है कि कपड़ों के कई पतले टुकड़े एक से अधिक पहने जाएं, लेकिन घने और भारी हों। हवा की परत समय से पहले हाइपोथर्मिया से बचाती है। जूते भी टाइट और गीले नहीं होने चाहिए।

बाहर जाने से पहले तरल पदार्थों से गीला न करें या त्वचा को मॉइस्चराइजर से चिकनाई न दें।

टहलने के दौरान, आपको अपनी भलाई की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है। हाइपोथर्मिया के पहले संकेत पर, आपको एक गर्म कमरे में जाने की जरूरत है।

निवारक उपाय करने की अनुमति होगी, यदि हाइपोथर्मिया से पूरी तरह से बचने के लिए नहीं, तो कम से कम शरीर पर इसके नकारात्मक प्रभाव को कम करें।

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जानकारी सामान्यीकृत है और केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए प्रदान की जाती है। बीमारी के पहले संकेत पर चिकित्सा की तलाश करें। स्व-दवा स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है!

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अल्प तपावस्था

हाइपोथर्मिया एक रोग संबंधी स्थिति है जो शरीर से अत्यधिक गर्मी हस्तांतरण की विशेषता है और, तदनुसार, शरीर के तापमान में कमी या एक अलग शरीर, जिनके ऊतक व्यवहार्यता (शीतदंश) खो सकते हैं।

सामान्य हाइपोथर्मिया तब होता है जब बाहर से कम तापमान किसी व्यक्ति को लंबे समय तक प्रभावित करता है, यानी थोड़े समय के लिए, यहां तक ​​​​कि थर्मामीटर के महत्वपूर्ण स्तरों पर भी, विफलता का जोखिम कम होता है। क्रायोसौना के बारे में तो बहुतों ने सुना होगा, जिसमें हवा का तापमान लगभग -120 डिग्री सेल्सियस होता है, जबकि ऐसी स्थितियों में एक मिनट रुकने से कई बीमारियों से राहत मिलती है। कुछ परिस्थितियों के कारण हाइपोथर्मिया के साथ चीजें भिन्न होती हैं, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, हृदय प्रणाली और श्वसन अंगों के कार्यों के आगे निषेध के साथ शरीर की प्रतिपूरक प्रतिक्रियाओं में विफलता की ओर ले जाती है।

सामान्य हाइपोथर्मिया के साथ घातक परिणाम 0 डिग्री सेल्सियस पर हो सकता है यदि कोई व्यक्ति 10 घंटे से अधिक समय तक बिना किसी हलचल के इन परिस्थितियों में रहता है। यदि पानी का तापमान समान है, तो रहने के आधे घंटे बाद अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं।

निम्न स्थितियों में मानव शरीर हाइपोथर्मिया से अधिक प्रतिकूल रूप से प्रभावित होता है:

• भुखमरी;
• गंभीर थकान और तनाव;
• शराब और नशीली दवाओं का नशा;
• चोट के बाद खून की कमी;
• ठंडे पानी में रहना;
• हवा की नमी में वृद्धि;
• तेज हवा;
• गीले, हल्के या तंग कपड़ों में होना;
• अचेतन अवस्था।

पैरों का हाइपोथर्मिया सबसे अधिक बार होता है, क्योंकि ये अंग हृदय से सबसे दूर होते हैं, और अंत में रक्त प्रवाह का अपना "हिस्सा" प्राप्त करते हैं और, तदनुसार, गर्मी।

हाइपोथर्मिया के प्रकार और संकेत

हाइपोथर्मिया को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• स्थानीय (पैर, हाथ, कान, गाल का हाइपोथर्मिया);
• सामान्य हाइपोथर्मिया।

शरीर के ऊतकों को स्थानीय क्षति ठंड (शीतदंश) के स्थानीय संपर्क के परिणामस्वरूप होती है। सबसे पहले, एक व्यक्ति को अंगों या शरीर के अन्य हिस्सों में एक भेदी ठंड लगती है, जिसके बाद बिना दर्द के सुन्नता होती है, फिर सभी संवेदनशीलता गायब हो जाती है। पैरों के हाइपोथर्मिया के गंभीर रूपों में, त्वचा का रंग गहरा हो जाता है, जो ऊतकों की मृत्यु और अंगों के विच्छेदन की आवश्यकता को इंगित करता है।

सामान्य हाइपोथर्मिया के लिए, उत्तेजना और ऊर्जा की वृद्धि जैसे लक्षण विशेषता हैं। आरंभिक चरण, जबकि त्वचा का पीलापन और ठंडा होना, नासोलैबियल त्रिकोण का सायनोसिस पहले से ही नोट किया गया है। व्यक्ति को ठंड लगना, धड़कन, सांस लेने में तकलीफ, जकड़न, थकान, उनींदापन, कमजोरी की शिकायत होने लगती है। इसके अलावा, प्राथमिक मोटर कार्य कठिन हो जाते हैं। कम तापमान के लंबे समय तक संपर्क में रहने से चेतना का नुकसान होता है। यदि हाइपोथर्मिया के लिए समय पर प्राथमिक चिकित्सा प्रदान नहीं की जाती है, तो पीड़ित की सांस रुक जाती है और हृदय गति रुक ​​जाती है, मृत्यु हो जाती है।

हाइपोथर्मिया की डिग्री

पीड़ित की स्थिति और प्रतिकूल परिस्थितियों में उसके रहने के समय के आधार पर हाइपोथर्मिया अलग-अलग डिग्री में हो सकता है:

• एक हल्की डिग्री शरीर के तापमान में 34 डिग्री सेल्सियस की कमी, कभी-कभी 32 तक की विशेषता है। एक व्यक्ति को ठंड लगना और कमजोरी की शिकायत होती है, जबकि बाहरी रूप से कोई त्वचा, नीले होंठ और नाक और मुंह के बीच की त्वचा का ब्लैंचिंग देख सकता है। "हंस धक्कों" की उपस्थिति। रोगी के जबड़े कांपते हैं, इसलिए वह मुश्किल से सवालों के जवाब देता है। दबाव सामान्य रहता है, हालांकि कुछ मामलों में यह थोड़ा बढ़ सकता है। हाइपोथर्मिया के इस स्तर पर, एक व्यक्ति स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ सकता है, शीतदंश फॉसी 1 या 2 डिग्री हो सकता है;
• औसत डिग्री शरीर के तापमान में 29 डिग्री सेल्सियस की कमी, त्वचा का नीलापन और स्पर्श करने के लिए उनके ठंडा होने की विशेषता है। रोगी उदासीन, सुस्त, कमजोर और जो कुछ भी होता है उसके प्रति उदासीन हो जाता है। एक सुन्नता भी है जिसमें पीड़ित बाहरी उत्तेजनाओं का जवाब नहीं दे पाता है। यदि आप रक्तचाप को मापते हैं, तो यह कम हो जाता है, नाड़ी धीमी होती है, और साँस लेना दुर्लभ होता है। इस स्तर पर, हिलना पहले से ही मुश्किल है, जबकि शीतदंश 4 डिग्री तक पहुंच सकता है;
• गंभीर - अत्यंत गंभीर स्थितिजिस पर शरीर का तापमान 31 डिग्री सेल्सियस से कम हो जाता है, नाड़ी प्रति मिनट बीट्स से अधिक नहीं होती है, व्यक्ति होश खो देता है। इस चरण के हाइपोथर्मिया से अंगों और चेहरे की सूजन, त्वचा का नीला रंग, चेतना का नुकसान, आक्षेप और कोमा भी हो जाता है।

हाइपोथर्मिया उपचार

हाइपोथर्मिया के लक्षणों के उन्मूलन में कई चरण होते हैं, जबकि आगे के उपायों का सेट चिकित्सा सहायता लेने के समय रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है। तो उपचार है:

• हाइपोथर्मिया के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना;
• से रक्षा आगे प्रभावठंडा;
• फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन (3 डिग्री पर);
• वासोडिलेटर्स की शुरूआत;
• सक्रिय बाहरी वार्मिंग;
• सक्रिय आंतरिक वार्मिंग;
• गर्म ऑक्सीजन की साँस लेना;
• जलसेक गर्म समाधान के परिधीय नसों में परिचय;
• गैस्ट्रिक पानी से धोना और मूत्राशय(चरण 3 पर);
• रोगसूचक चिकित्सा और जटिलताओं का उन्मूलन।

पैरों, हाथों या पूरे शरीर के हाइपोथर्मिया की जटिलताएं निम्नलिखित प्रकृति की हो सकती हैं:

• ऊतक परिगलन;
• फुफ्फुसीय शोथ;
• मस्तिष्क की सूजन;
• तीव्र मानद अपर्याप्तता;
• अतिसार निमोनिया।

हाइपोथर्मिया के लिए प्राथमिक चिकित्सा

हाइपोथर्मिया के परिणाम सीधे इस बात पर निर्भर करते हैं कि पीड़ित को कितनी जल्दी और सही ढंग से प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जाती है। सबसे पहले, किसी व्यक्ति पर कम तापमान के प्रभाव को रोकना आवश्यक है: उसे पानी से बाहर निकालें, उसे गर्म कमरे में ले जाएं, उसे अतिरिक्त गर्म कपड़े और कंबल दें। यदि पीड़ित का अपना सामान गीला है, तो आपको उन्हें तत्काल उससे हटाने और सूखे पर डालने की आवश्यकता है।

1-2 डिग्री के हाइपोथर्मिया के लिए प्राथमिक चिकित्सा में आंतरिक ताप भी शामिल है, जिसका अर्थ है गर्म पेय पीना। एक गर्म स्नान भी गर्म करने में मदद करता है, जिसे बाद में गर्म से बदल दिया जाता है, लेकिन 40 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं। उसके बाद, पीड़ित को गर्म बिस्तर में रखा जाना चाहिए और गर्म पानी की बोतलों और गर्म पानी की बोतलों के साथ मढ़ा जाना चाहिए, और शीतदंश क्षेत्रों पर बाँझ ड्रेसिंग लागू की जानी चाहिए।

यदि कोई व्यक्ति बेहोश है, तो आपको एम्बुलेंस आने तक श्वास और नाड़ी की आवृत्ति को नियंत्रित करने की आवश्यकता है। श्वास के अभाव में कृत्रिम करना आवश्यक है। किसी भी मामले में, रोगी की स्थिति की परवाह किए बिना, आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

हाइपोथर्मिया के लिए निषिद्ध तकनीक

हाइपोथर्मिया से जुड़ी स्थिति के संपर्क में आने की स्थिति में, आपको किसी भी स्थिति में पीड़ित को शराब या कॉफी नहीं देनी चाहिए। साथ ही, त्वचा को तेल, बर्फ, सूखे हाथों या अल्कोहल युक्त तरल पदार्थों से रगड़ने पर भी प्रतिबंध लगाया जाता है। यदि शीतदंश वाले क्षेत्रों पर फफोले बन जाते हैं, तो आप उन्हें अपने हाथों से नहीं छू सकते।

तापमान में अचानक बदलाव से हाइपोथर्मिया की तुलना में तेजी से गंभीर परिणाम हो सकते हैं, इसलिए वार्मिंग धीरे-धीरे और मध्यम होनी चाहिए।

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साइट से सामग्री का उपयोग करते समय, सक्रिय संदर्भ अनिवार्य है।

हाइपोथर्मिया (हाइपोथर्मिया)। कारण, प्राथमिक चिकित्सा, डिग्री और संभावित परिणाम

साइट प्रदान करती है पृष्ठभूमि की जानकारी. पर्याप्त निदानऔर एक ईमानदार चिकित्सक की देखरेख में रोग का उपचार संभव है।

• जब शरीर का तापमान 33 डिग्री से नीचे चला जाता है, तो पीड़ित को यह महसूस करना बंद हो जाता है कि उसे ठंड लग रही है और वह अपनी मदद नहीं कर सकता।
• सुपरकूल्ड रोगी के अचानक गर्म होने से उसकी मृत्यु हो सकती है।
• जब त्वचा का तापमान 10 डिग्री से कम होता है, तो इसके ठंडे रिसेप्टर्स अवरुद्ध हो जाते हैं और मस्तिष्क को हाइपोथर्मिया के खतरे के बारे में सूचित करना बंद कर देते हैं।
• आंकड़ों के मुताबिक, हाइपोथर्मिया से मरने वाला हर तीसरा व्यक्ति नशे में था।
• कोई भी कामकाजी कंकाल की मांसपेशी 2 - 2.5 डिग्री तक गर्म हो जाती है।
• मस्तिष्क के सबसे सक्रिय क्षेत्र निष्क्रिय लोगों की तुलना में औसतन 0.3-0.5 डिग्री गर्म होते हैं।
• कंपकंपी गर्मी उत्पादन को 200% तक बढ़ा देती है।
• "बिना वापसी के बिंदु" को 24 डिग्री से कम के शरीर का तापमान माना जाता है, जिस पर शीतदंश के शिकार को जीवन में वापस करना लगभग असंभव है।
• नवजात शिशुओं में, थर्मोरेग्यूलेशन केंद्र अविकसित होता है।

शरीर के तापमान को कैसे नियंत्रित किया जाता है?

रिसेप्टर्स

त्वचा की मोटाई में लगभग 250 हजार रिसेप्टर्स होते हैं। शरीर के अन्य ऊतकों में लगभग समान संख्या में रिसेप्टर्स पाए जाते हैं - यकृत में, पित्ताशय, गुर्दे, रक्त वाहिकाएं, फुस्फुस का आवरण, आदि। त्वचा के रिसेप्टर्स चेहरे पर सबसे अधिक सघनता से स्थित होते हैं। परिधीय थर्मोरेसेप्टर्स की मदद से, उस वातावरण के तापमान के बारे में जानकारी एकत्र की जाती है जिसमें वे स्थित हैं, और शरीर के "कोर" के तापमान में बदलाव को भी रोका जाता है।

बहुत कम केंद्रीय रिसेप्टर्स हैं - लगभग कुछ हजार। वे विशेष रूप से हाइपोथैलेमस में स्थित होते हैं और इसमें बहने वाले रक्त के तापमान को मापने के लिए जिम्मेदार होते हैं। केंद्रीय रिसेप्टर्स के सक्रिय होने पर, परिधीय रिसेप्टर्स के सक्रियण की तुलना में गर्मी उत्पादन की अधिक तीव्र प्रतिक्रियाएं शुरू हो जाती हैं।

हाइपोथेलेमस

ऊष्मा उत्पन्न करने की क्रियाविधि

• मांसपेशियों के काम को मजबूत करना;
• बेसल चयापचय में वृद्धि;
• भोजन की विशिष्ट गतिशील क्रिया;
• यकृत चयापचय का त्वरण;
• हृदय गति में वृद्धि;
• परिसंचारी रक्त की मात्रा में वृद्धि;
• अन्य अंगों और संरचनाओं के कामकाज का त्वरण।

मांसपेशियों के काम को मजबूत बनाना

आराम करने पर, धारीदार मांसपेशियां प्रति दिन औसतन 800-1000 किलो कैलोरी का उत्पादन करती हैं, जो शरीर द्वारा उत्पादित गर्मी का 65-70% है। ठंड के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया कंपकंपी या ठंड लगना है, जिसमें मांसपेशियां अनैच्छिक रूप से उच्च आवृत्ति और कम आयाम पर सिकुड़ती हैं। कंपकंपी गर्मी उत्पादन को 200% तक बढ़ा देती है। चलने से गर्मी पैदा होती है 50 - 80%, और कठिन शारीरिक श्रम - 400 - 500% तक।

बेसल चयापचय शरीर में सभी रासायनिक प्रतिक्रियाओं की औसत दर के अनुरूप एक मूल्य है। हाइपोथर्मिया के लिए शरीर की प्रतिक्रिया बेसल चयापचय में वृद्धि है। बेसल चयापचय चयापचय का पर्याय नहीं है, क्योंकि "चयापचय" शब्द किसी एक संरचना या प्रणाली की विशेषता है। कुछ बीमारियों में, बेसल चयापचय दर कम हो सकती है, जो अंततः शरीर के आरामदायक तापमान में कमी की ओर ले जाती है। ऐसे रोगियों में गर्मी उत्पादन की दर अन्य लोगों की तुलना में बहुत कम होती है, जो उन्हें हाइपोथर्मिया के प्रति अधिक संवेदनशील बनाती है।

भोजन खाने और पचाने के लिए शरीर को कुछ अतिरिक्त ऊर्जा जारी करने की आवश्यकता होती है। इसका एक हिस्सा तापीय ऊर्जा में परिवर्तित हो जाता है और गर्मी उत्पादन की समग्र प्रक्रिया में शामिल होता है, हालांकि केवल थोड़ा सा।

जिगर की तुलना शरीर के रासायनिक कारखाने से की जाती है। हर सेकंड, इसमें हजारों प्रतिक्रियाएं होती हैं, साथ में गर्मी भी निकलती है। इस कारण से, यकृत "सबसे गर्म" आंतरिक अंग है। लीवर प्रतिदिन औसतन 350-500 किलो कैलोरी गर्मी पैदा करता है।

पेशीय अंग होने के कारण शरीर की अन्य मांसपेशियों की तरह हृदय भी कार्य के दौरान ऊष्मा उत्पन्न करता है। यह प्रति दिन 70-90 किलो कैलोरी गर्मी पैदा करता है। हाइपोथर्मिया के साथ, हृदय गति बढ़ जाती है, जो प्रति दिन 130-150 किलो कैलोरी तक हृदय द्वारा उत्पादित गर्मी की मात्रा में वृद्धि के साथ होती है।

मानव शरीर शरीर के वजन के आधार पर 4 से 7 लीटर रक्त का संचार करता है। 65 - 70% रक्त लगातार गति में है, और शेष 30 - 35% तथाकथित रक्त डिपो में है (आपातकालीन स्थितियों जैसे भारी शारीरिक श्रम, हवा में ऑक्सीजन की कमी, रक्तस्राव के लिए एक अप्रयुक्त रक्त भंडार की आवश्यकता होती है) , आदि)। मुख्य रक्त डिपो शिराएं, प्लीहा, यकृत, त्वचा और फेफड़े हैं। हाइपोथर्मिया के साथ, जैसा कि ऊपर बताया गया है, बेसल चयापचय बढ़ता है। बेसल चयापचय में वृद्धि के लिए अधिक ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आवश्यकता होती है। चूंकि रक्त उनका वाहक है, इसलिए इसकी मात्रा बेसल चयापचय में वृद्धि के अनुपात में बढ़नी चाहिए। इस प्रकार, डिपो से रक्त रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, जिससे इसकी मात्रा बढ़ जाती है।

गुर्दे प्रति दिन 70 किलो कैलोरी गर्मी पैदा करते हैं, मस्तिष्क - 30 किलो कैलोरी। डायाफ्राम की श्वसन मांसपेशियां, लगातार काम करते हुए, शरीर को अतिरिक्त 150 किलो कैलोरी गर्मी प्रदान करती हैं। हाइपोथर्मिया के साथ, श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति डेढ़ से दो गुना तक बढ़ जाती है। इस तरह की वृद्धि से श्वसन की मांसपेशियों द्वारा प्रति दिन 250-300 किलो कैलोरी तक जारी तापीय ऊर्जा की मात्रा में वृद्धि होगी।

हीट लॉस मैकेनिज्म

• रक्त परिसंचरण का केंद्रीकरण;
• चमड़े के नीचे की वसा में वृद्धि;
• शरीर के खुले क्षेत्र में कमी;
• वाष्पीकरण द्वारा गर्मी के नुकसान में कमी;
• त्वचा की मांसपेशी प्रतिक्रिया।

रक्त परिसंचरण का केंद्रीकरण

शरीर को सशर्त रूप से "कोर" और "शेल" में विभाजित किया गया है। शरीर का "कोर" उदर गुहा के सभी अंग और वाहिकाएं हैं। कोर का तापमान व्यावहारिक रूप से नहीं बदलता है, क्योंकि महत्वपूर्ण अंगों के सही कामकाज के लिए इसकी स्थिरता बनाए रखना आवश्यक है। "शेल" अंगों के ऊतकों और शरीर को ढकने वाली पूरी त्वचा को संदर्भित करता है। "खोल" से गुजरते हुए, रक्त ठंडा हो जाता है, जिससे ऊतकों को ऊर्जा मिलती है जिसके माध्यम से यह बहता है। शरीर का एक हिस्सा "कोर" से जितना दूर होता है, वह उतना ही ठंडा होता है। गर्मी के नुकसान की दर सीधे "खोल" से गुजरने वाले रक्त की मात्रा पर निर्भर करती है। तदनुसार, हाइपोथर्मिया के दौरान, गर्मी के नुकसान को कम करने के लिए, शरीर रक्त के प्रवाह को "म्यान" में कम कर देता है, इसे केवल "कोर" के माध्यम से प्रसारित करने का निर्देश देता है। उदाहरण के लिए, 15 डिग्री के तापमान पर हाथ का रक्त प्रवाह 6 गुना कम हो जाता है।

लंबे समय तक ठंडी जलवायु के संपर्क में रहने से, मानव शरीर का पुनर्निर्माण इस तरह से किया जाता है कि गर्मी के नुकसान को कम किया जा सके। वसा ऊतक का कुल द्रव्यमान बढ़ता है और पूरे शरीर में समान रूप से पुनर्वितरित होता है। इसका मुख्य भाग त्वचा के नीचे जमा होता है, 1.5 - 2 सेमी मोटी परत बनाता है। एक छोटा हिस्सा पूरे शरीर में वितरित किया जाता है और बड़े और छोटे ओमेंटम आदि में पेशी प्रावरणी के बीच बस जाता है। इस पुनर्व्यवस्था का सार इस तथ्य में निहित है कि वसा ऊतक खराब गर्मी का संचालन करता है, जिससे शरीर के अंदर इसका संरक्षण सुनिश्चित होता है। इसके अलावा, वसा ऊतक को ऐसी उच्च ऑक्सीजन खपत की आवश्यकता नहीं होती है। यह इसे खिलाने वाले जहाजों के लंबे समय तक ऐंठन के कारण ऑक्सीजन की कमी की स्थिति में अन्य ऊतकों पर एक लाभ प्रदान करता है।

गर्मी के नुकसान की दर तापमान के अंतर और पर्यावरण के साथ शरीर के संपर्क के क्षेत्र पर निर्भर करती है। यदि तापमान अंतर को प्रभावित करना संभव नहीं है, तो अधिक लेने से संपर्क क्षेत्र को बदलना संभव है बंद मुद्रा. उदाहरण के लिए, ठंड के मौसम में, जानवर एक गेंद में घुमाते हैं, पर्यावरण के संपर्क के क्षेत्र को कम करते हैं, और गर्म मौसम में, इसके विपरीत, वे इसे जितना संभव हो उतना सीधा करते हैं। इसी तरह, एक व्यक्ति, एक ठंडे कमरे में सो रहा है, अवचेतन रूप से अपने घुटनों को अपनी छाती तक खींचता है, ऊर्जा लागत के मामले में अधिक किफायती स्थिति लेता है।

जब त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली की सतह से पानी वाष्पित हो जाता है तो शरीर गर्मी खो देता है। वैज्ञानिकों ने गणना की है कि मानव शरीर से 1 मिलीलीटर पानी के वाष्पीकरण से 0.58 किलो कैलोरी गर्मी का नुकसान होता है। दिन के दौरान, वाष्पीकरण के माध्यम से, एक वयस्क सामान्य शारीरिक गतिविधि के दौरान औसतन 1400 - 1800 मिली नमी खो देता है। इनमें से 400 - 500 मिली वाष्पित हो जाता है एयरवेज, 700 - 800 मिली पसीने के माध्यम से (अगोचर रिसाव) और 300 - 500 मिली पसीने के माध्यम से। हाइपोथर्मिया की स्थिति में, पसीना बंद हो जाता है, श्वास धीमी हो जाती है और फेफड़ों में वाष्पीकरण कम हो जाता है। इस प्रकार, गर्मी का नुकसान 10 - 15% कम हो जाता है।

प्रकृति में, यह तंत्र बहुत आम है और इसमें मांसपेशियों का तनाव होता है जो ऊपर उठाता है बालों के रोम. नतीजतन, कोट की अंडरकोट और सेल्युलरिटी बढ़ जाती है, और शरीर के चारों ओर गर्म हवा की परत मोटी हो जाती है। इसके परिणामस्वरूप बेहतर थर्मल इन्सुलेशन होता है, क्योंकि हवा गर्मी का एक खराब संवाहक है। मनुष्यों में, विकास के क्रम में, इस प्रतिक्रिया को अल्पविकसित रूप में संरक्षित किया गया है और इसका कोई व्यावहारिक मूल्य नहीं है।

हाइपोथर्मिया के कारण

• मौसम;
• कपड़े और जूते की गुणवत्ता;
• शरीर के रोग और रोग की स्थिति।

मौसम

• परिवेश का तापमान;
• हवा में नमीं;
• पवन ऊर्जा।

परिवेश का तापमान

हाइपोथर्मिया में परिवेश का तापमान सबसे महत्वपूर्ण कारक है। भौतिकी में, ऊष्मप्रवैगिकी के खंड में, एक पैटर्न होता है जो पर्यावरण के तापमान के आधार पर शरीर के तापमान में गिरावट की दर का वर्णन करता है। संक्षेप में, यह किसके लिए उबलता है अधिक अंतरशरीर और पर्यावरण के बीच का तापमान, ऊष्मा विनिमय जितना तीव्र होता है। हाइपोथर्मिया के संदर्भ में, यह नियम इस तरह लगेगा: परिवेश के तापमान में कमी के साथ शरीर द्वारा गर्मी के नुकसान की दर में वृद्धि होगी। हालांकि, उपरोक्त नियम तभी काम करेगा जब कोई व्यक्ति बिना कपड़ों के ठंड में हो। कपड़े शरीर से गर्मी के नुकसान को बहुत कम करते हैं।

वायुमंडलीय आर्द्रता निम्न प्रकार से गर्मी के नुकसान की दर को प्रभावित करती है। जैसे-जैसे आर्द्रता बढ़ती है, गर्मी के नुकसान की दर बढ़ जाती है। इस पैटर्न का तंत्र यह है कि उच्च आर्द्रता पर, सभी सतहों पर आंखों के लिए अदृश्य पानी की एक परत बन जाती है। पानी में गर्मी के नुकसान की दर हवा की तुलना में 14 गुना अधिक है। इस प्रकार, पानी, शुष्क हवा की तुलना में गर्मी का बेहतर संवाहक होने के कारण, शरीर की गर्मी को जल्दी से पर्यावरण में स्थानांतरित कर देगा।

हवा हवा की एक दिशाहीन गति से ज्यादा कुछ नहीं है। शांत वातावरण में मानव शरीर के चारों ओर बनता है पतली परतगर्म और अपेक्षाकृत स्थिर हवा। ऐसी परिस्थितियों में, शरीर इस वायु खोल के निरंतर तापमान को बनाए रखने के लिए न्यूनतम ऊर्जा खर्च करता है। हवा की स्थितियों में, हवा, बमुश्किल गर्म होने के बाद, त्वचा से दूर चली जाती है और उसकी जगह ठंडी हो जाती है। इष्टतम शरीर के तापमान को बनाए रखने के लिए, शरीर को बेसल चयापचय को तेज करना होगा, गर्मी उत्पादन की अतिरिक्त प्रतिक्रियाओं को सक्रिय करना होगा, जिसके लिए अंततः बहुत अधिक ऊर्जा की आवश्यकता होती है। 5 मीटर प्रति सेकंड की हवा की गति से, गर्मी हस्तांतरण दर लगभग दो बार, 10 मीटर प्रति सेकंड - चार गुना बढ़ जाती है। आगे की वृद्धि घातीय रूप से होती है।

कपड़े और जूते की गुणवत्ता

शरीर के रोग और रोग संबंधी स्थितियां

दिल की विफलता एक गंभीर बीमारी है जिसमें हृदय की मांसपेशियों का पंपिंग कार्य प्रभावित होता है। पूरे शरीर में रक्त प्रवाह की दर कम हो जाती है। नतीजतन, परिधि में रक्त का निवास समय बढ़ जाता है, जिससे इसकी मजबूत शीतलन होती है। दिल की विफलता के साथ, एडिमा अक्सर बनती है, पैरों में शुरू होती है और अंत में छाती तक ऊपर उठती है। एडिमा आगे चलकर हाथ-पांव में रक्त परिसंचरण को बढ़ा देती है और रक्त को और भी अधिक ठंडा कर देती है। शरीर के आवश्यक तापमान को बनाए रखने के लिए, शरीर को गर्मी पैदा करने के तंत्र का लगातार उपयोग करने के लिए मजबूर किया जाता है, तब भी जब सामान्य तापमानवातावरण। हालांकि, जब यह कम हो जाता है, तो थर्मोजेनेसिस के तंत्र समाप्त हो जाते हैं, और शरीर के तापमान में गिरावट की दर तेजी से बढ़ जाती है, जिससे रोगी हाइपोथर्मिया की स्थिति में आ जाता है।

यह रोग गैर-कार्यात्मक संयोजी ऊतक के साथ कार्यात्मक यकृत ऊतक के दीर्घकालिक प्रतिस्थापन का परिणाम है। रोग के लंबे पाठ्यक्रम के साथ, उदर गुहा में मुक्त द्रव जमा होता है, जिसकी मात्रा 15-20 लीटर तक पहुंच सकती है। चूंकि यह द्रव शरीर के भीतर है, इसलिए इसके तापमान को बनाए रखने के लिए अतिरिक्त संसाधनों को लगातार खर्च किया जाना चाहिए और गर्मी पैदा करने के कुछ तंत्र सक्रिय होने चाहिए। ऐसे रोगियों का पेट तनावपूर्ण होता है। आंतरिक अंगों और वाहिकाओं को संपीड़न के अधीन किया जाता है। अवर वेना कावा के संपीड़न के साथ, निचले छोरों की सूजन तेजी से विकसित होती है। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, एडिमा रक्त के अतिरिक्त शीतलन की ओर ले जाती है, जिसके लिए गर्मी उत्पादन प्रणाली के अतिरिक्त प्रयासों की आवश्यकता होती है। परिवेश के तापमान में कमी के साथ, गर्मी उत्पन्न करने वाले तंत्र अपने कार्य का सामना करना बंद कर देंगे, और रोगी का तापमान लगातार गिरना शुरू हो जाएगा।

एडिसन रोग अधिवृक्क प्रांतस्था की अपर्याप्तता है। आम तौर पर, अधिवृक्क प्रांतस्था में तीन प्रकार के हार्मोन उत्पन्न होते हैं - क्रिस्टलोइड्स (एल्डोस्टेरोन), ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (कोर्टिसोल) और एण्ड्रोजन (एंड्रोस्टेरोन)। रक्त में उनमें से दो (एल्डोस्टेरोन और कोर्टिसोल) की अपर्याप्त मात्रा के साथ, रक्तचाप कम हो जाता है। रक्तचाप में कमी से पूरे शरीर में रक्त के प्रवाह की गति धीमी हो जाती है। मानव शरीर के माध्यम से रक्त एक चक्र की यात्रा करता है अधिक समयअधिक मजबूती से ठंडा करते समय। उपरोक्त के अलावा, ग्लूकोकार्टिकोइड्स की कमी से शरीर के बेसल चयापचय में कमी आती है, रासायनिक प्रतिक्रियाओं की दर में कमी, ऊर्जा की रिहाई के साथ होती है। नतीजतन, "कोर" कम गर्मी पैदा करता है, जो रक्त के अधिक ठंडा होने के साथ मिलकर, मामूली कम तापमान पर भी हाइपोथर्मिया का एक महत्वपूर्ण जोखिम पैदा करता है।

हाइपोथायरायडिज्म है अंतःस्रावी रोगहार्मोन के अपर्याप्त उत्पादन के कारण थाइरॉयड ग्रंथि. ग्लूकोकार्टिकोइड्स की तरह, थायराइड हार्मोन (ट्राईआयोडोथायरोनिन और थायरोक्सिन) कई के नियमन के लिए जिम्मेदार हैं। जैविक प्रक्रियाएंमानव शरीर में। इन हार्मोनों के कार्यों में से एक गर्मी की रिहाई के साथ प्रतिक्रियाओं की एक समान दर बनाए रखना है। थायरोक्सिन के स्तर में कमी के साथ, शरीर के तापमान में कमी होती है। हार्मोन की कमी जितनी अधिक गंभीर होगी, उतनी ही कम स्थिर तापमानतन। ऐसे मरीज नहीं डरते उच्च तापमान, लेकिन ठंड में वे जल्दी सुपरकूल हो जाते हैं।

कैचेक्सिया शरीर की अत्यधिक थकावट की स्थिति है। यह अपेक्षाकृत लंबे समय (सप्ताह और महीनों) में विकसित होता है। कैशेक्सिया के कारण कैंसर, एड्स, तपेदिक, हैजा, लंबे समय तक कुपोषण, अत्यधिक उच्च हैं शारीरिक व्यायामऔर अन्य कैशेक्सिया के साथ, रोगी का वजन बहुत कम हो जाता है, मुख्यतः वसा और मांसपेशियों के ऊतकों के कारण। यह वही है जो इस रोग की स्थिति में हाइपोथर्मिया के विकास के तंत्र को निर्धारित करता है। वसा ऊतक शरीर का एक प्रकार का थर्मल इंसुलेटर है। इसकी कमी से शरीर का तापमान कम होने की दर बढ़ जाती है। इसके अलावा, वसा ऊतक, जब टूट जाता है, तो किसी भी अन्य ऊतक की तुलना में 2 गुना अधिक ऊर्जा पैदा करता है। इसकी अनुपस्थिति में, शरीर को अपने स्वयं के हीटिंग के लिए प्रोटीन का उपयोग करना पड़ता है - "ईंटें" जिससे हमारा शरीर बना है।

यह स्थिति मानव रक्त में एक निश्चित मात्रा में अल्कोहल की उपस्थिति का परिणाम है जो एक निश्चित जैविक प्रभाव पैदा कर सकती है। वैज्ञानिकों के अनुसार, न्यूनतम राशिसेरेब्रल कॉर्टेक्स के निषेध की प्रक्रियाओं के विकास को शुरू करने के लिए आवश्यक एक मादक पेय, 5 से 10 मिलीलीटर . तक होता है शुद्ध शराब(96%), और त्वचा और चमड़े के नीचे की वसा की रक्त वाहिकाओं के विस्तार के लिए 15 से 30 मिली है। बुजुर्गों और बच्चों के लिए यह उपायआधाबहुत। परिधि के जहाजों के विस्तार के साथ, गर्मी की भ्रामक अनुभूति पैदा होती है।

रक्तस्राव रक्तप्रवाह से बाहरी वातावरण में या शरीर के गुहा में रक्त का बहिर्वाह है। हाइपोथर्मिया की ओर ले जाने वाले रक्त की हानि की क्रिया का तंत्र सरल है। रक्त एक तरल माध्यम है, जो ऑक्सीजन और पोषक तत्वों के अलावा, थर्मल ऊर्जा को अंगों और ऊतकों में स्थानांतरित करता है। तदनुसार, शरीर द्वारा रक्त की हानि गर्मी के नुकसान के सीधे आनुपातिक है। धीमी या पुरानी रक्तस्राव एक व्यक्ति द्वारा तीव्र से बेहतर सहन किया जाता है। लंबे समय तक धीमी गति से रक्तस्राव के साथ, रोगी जीवित रह सकता है, आधा रक्त भी खो सकता है।

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के साथ-साथ विपुल रक्तस्रावचेतना के नुकसान का खतरा है। चेतना के नुकसान के दौरान हाइपोथर्मिया का खतरा ऊपर विस्तृत है।

हाइपोथर्मिया की डिग्री

हिंसक मांसपेशियों कांपना। स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित करने की क्षमता को संरक्षित किया गया था।

सुस्ती और उनींदापन, धीमी गति से भाषण, उत्तेजनाओं की धीमी प्रतिक्रिया।

तेजी से सांस लेना और दिल की धड़कन।

अनुपस्थिति मांसपेशियों कांपना. मांसपेशियों में अकड़न, अंग को सीधा करने में असमर्थता तक। मुद्रा "बॉक्सर"।

सतही कोमा। पुतलियों को मध्यम रूप से फैलाया जाता है, प्रकाश की प्रतिक्रिया सकारात्मक होती है। केवल तीव्र दर्द उत्तेजनाओं के प्रति प्रतिक्रिया।

श्वास धीमी हो जाती है और उथली हो जाती है। हृदय गति में कमी।

लंबे समय तक रक्त की आपूर्ति में कमी के कारण परिधीय ऊतकों को नुकसान।

मस्तिष्क की चयापचय प्रक्रियाओं में अत्यधिक गिरावट। मस्तिष्क के विभिन्न भागों के कार्य का पूर्ण पृथक्करण। ऐंठन गतिविधि के foci की उपस्थिति।

श्वसन और दिल की धड़कन के मस्तिष्क केंद्रों का गंभीर अवसाद।

हृदय की चालन प्रणाली का धीमा होना।

गंभीर मांसपेशियों की जकड़न।

गहरा कोमा। विद्यार्थियों को अधिकतम रूप से फैलाया जाता है। प्रकाश की प्रतिक्रिया अनुपस्थित है या बहुत कमजोर रूप से व्यक्त की गई है। किसी भी उत्तेजना का कोई जवाब नहीं है।

हर 15 से 30 मिनट में आवर्ती सामान्यीकृत आक्षेप के हमले।

लयबद्ध श्वास का अभाव। हृदय गति को 20 - 30 प्रति मिनट तक कम करना। लय गड़बड़ी। 20 डिग्री पर, श्वास और दिल की धड़कन आमतौर पर रुक जाती है।

क्योंकि चरणों नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँहाइपोथर्मिया हमेशा कुछ तापमान सीमाओं के अनुरूप नहीं होता है, नैदानिक ​​​​जानकारी के संदर्भ में शरीर के तापमान के आधार पर हाइपोथर्मिया की डिग्री का एक माध्यमिक वर्गीकरण होता है।

हाइपोथर्मिया के लक्षण

हाइपोथर्मिया के लिए प्राथमिक चिकित्सा

1. पीड़ित का ठंडे वातावरण से संपर्क बंद कर दें। उसे एक गर्म कमरे में पहुंचाना, उसके जमे हुए और गीले कपड़े उतारना और साफ, सूखे कपड़ों में बदलना आवश्यक है।
2. पीड़ित को कोई भी गर्म पेय (चाय, कॉफी, शोरबा) दें। यह महत्वपूर्ण है कि पेय का तापमान शरीर के तापमान से 20-30 डिग्री से अधिक न हो, अन्यथा श्लेष्म झिल्ली के जलने का खतरा बढ़ जाता है। मुंह, अन्नप्रणाली और पेट की जलन।
3. रोगी को किसी भी ऊष्मारोधी सामग्री में लपेटें। में सबसे प्रभावी ये मामलाविशेष मोटे पन्नी वाले कंबल होंगे। उनकी अनुपस्थिति में, आप गद्देदार कंबल या किसी अन्य का उपयोग कर सकते हैं।
4. पीड़ित को एक जगह से दूसरी जगह जाने से बचें, क्योंकि अनावश्यक हलचल दर्द का कारण बन सकती है और कार्डियक अतालता की उपस्थिति में योगदान कर सकती है।
5. हल्के रगड़ के रूप में शरीर की मालिश घर्षण के माध्यम से गर्मी पैदा करने को बढ़ावा देती है, और त्वचा की पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं को भी तेज करती है और चमड़े के नीचे ऊतक. हालांकि, खुरदरी मालिश ऊपर वर्णित अतालता को भड़का सकती है।
6. गर्म स्नान से एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त होता है। प्रक्रिया की शुरुआत में पानी का तापमान शरीर के तापमान के बराबर या 2 - 3 डिग्री से अधिक होना चाहिए। फिर धीरे-धीरे पानी का तापमान बढ़ाएं। तापमान में वृद्धि प्रति घंटे 10 - 12 डिग्री से अधिक नहीं होनी चाहिए। गर्म स्नान में सक्रिय रीवार्मिंग के दौरान रोगी की स्थिति की निगरानी करना बेहद जरूरी है, क्योंकि तेजी से गर्म होने के साथ, "आफ्टरड्रॉप" सिंड्रोम विकसित होने की संभावना होती है, जिसमें रक्तचाप तेजी से गिरता है, सदमे की स्थिति तक।

हाइपोथर्मिया के लिए प्राथमिक चिकित्सा दवाएं:

• एंटीस्पास्मोडिक्स। दवाओं के इस समूह का उपयोग पीड़ित के गर्म होने के बाद ही किया जाना चाहिए। ठंड के प्रभाव में रोगी को उनकी नियुक्ति से उसकी स्थिति में तेजी से वृद्धि होगी। तापमान में कमी की दर बढ़ेगी और अधिक विकसित होगी जल्दी गिरावटश्वसन दर की तुलना में यह दवा को निर्धारित किए बिना करता है। एंटीस्पास्मोडिक्स के रूप में, पैपावेरिन 40 मिलीग्राम दिन में 3-4 बार उपयोग किया जाता है; ड्रोटावेरिन (नो-शपा) 40 - 80 मिलीग्राम 2 - दिन में 3 बार; mebeverine (duspatalin) 200 मिलीग्राम दिन में दो बार।
• दर्द निवारक। दर्द एक ऐसा कारक है जो अपने आप में किसी भी बीमारी के बिगड़ने में योगदान देता है। हाइपोथर्मिया के दौरान दर्द की उपस्थिति दर्द निवारक के उपयोग के लिए एक सीधा संकेत है। एनालगिन 500 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार हाइपोथर्मिया के लिए दर्द निवारक के रूप में उपयोग किया जाता है; डेक्सकेटोप्रोफेन 25 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार; इबुप्रोफेन 400 मिलीग्राम दिन में 4 बार।
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी)। इस समूहपीड़ित को गर्म करने के साथ-साथ दर्द की तीव्रता को कम करने के बाद भड़काऊ प्रक्रियाओं को रोकने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है। पेट के अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर के साथ, दवाओं के इस समूह का उपयोग सावधानी के साथ किया जाता है। हाइपोथर्मिया के उपचार के लिए, निम्नलिखित गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है: एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एस्पिरिन) 250-500 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार; निमेसुलाइड 100 मिलीग्राम दिन में 2 बार; केटोरोलैक (केतनोव) 10 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार।
• एंटीहिस्टामाइन। दवाओं के इस समूह का सक्रिय रूप से एलर्जी रोगों में उपयोग किया जाता है। हालांकि, वे गैर-जीवाणु उत्पत्ति की किसी भी सूजन प्रक्रिया का मुकाबला करने में कम प्रभावी नहीं हैं, और तदनुसार, हाइपोथर्मिया के लक्षणों को कम करने के लिए भी उपयुक्त हैं। सबसे आम निम्नलिखित हैं एंटीथिस्टेमाइंस: सुप्रास्टिन 25 मिलीग्राम दिन में 3-4 बार; क्लेमास्टाइन 1 मिलीग्राम दिन में 2 बार; ज़िरटेक 10 मिलीग्राम दिन में एक बार।
• विटामिन। अधिकांश प्रभावी दवाहाइपोथर्मिया के मामले में विटामिन सी है। इसकी सकारात्मक कार्रवाईक्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करना है कम तामपान. इसका उपयोग 500 मिलीग्राम 1-2 बार एक दिन में किया जाता है।

उपरोक्त तैयारी गुर्दे के उत्सर्जन समारोह की महत्वपूर्ण हानि के बिना एक वयस्क के अनुरूप खुराक में दी जाती है। कब विपरित प्रतिक्रियाएंली गई किसी भी दवा पर, आपको तुरंत योग्य चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

हाइपोथर्मिया उपचार

• पीड़ित के शरीर के साथ जमे हुए कपड़ों के संपर्क को हटा दें।
• पीड़ित को थर्मल इन्सुलेशन सामग्री में लपेटना, जैसे कि एक विशेष "स्पेस" कंबल, जिसका मुख्य घटक पन्नी है।
• रोगी को इंफ्रारेड विकिरण के साथ दीपक के नीचे रखना।
• रोगी को गर्म पानी से हीटिंग पैड से ढकना। उनमें पानी का तापमान शरीर के तापमान से 10 - 12 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए।
• अपने आप को गर्म स्नान में विसर्जित करें। प्रक्रिया की शुरुआत में पानी का तापमान शरीर के तापमान से 2-3 डिग्री अधिक होता है। इसके बाद, पानी का तापमान प्रति घंटे 8 - 10 डिग्री बढ़ जाता है।
• बड़ी रक्त वाहिकाओं के अनुमानों के लिए गर्मी लागू करना।
• गर्म जलसेक समाधान का अंतःशिरा प्रशासन, जिसका तापमान 40 - 42 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए।
• गर्म पानी से गैस्ट्रिक पानी से धोना (40 - 42 डिग्री)। ऐंठन के साथ चबाने वाली मांसपेशियांऔर मुंह के माध्यम से जांच डालने की असंभवता, डायजेपाम को मुंह के नीचे की मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है, और फिर पुन: परिचयजांच। चबाने वाली मांसपेशियों की ऐंठन के साथ, नाक (नासोगैस्ट्रिक ट्यूब) के माध्यम से एक ट्यूब डाली जा सकती है, लेकिन बहुत सावधानी से, क्योंकि श्वसन पथ में पेट की सामग्री के उल्टी और अंतर्ग्रहण का जोखिम काफी बढ़ जाता है।

महत्वपूर्ण संकेतों का सुधार:

• आर्द्रीकृत ऑक्सीजन के साथ ऑक्सीकरण। साँस की हवा में ऑक्सीजन का प्रतिशत इस तरह से चुना जाना चाहिए कि ऑक्सीजन के साथ रक्त की संतृप्ति (संतृप्ति) 95% से अधिक हो।
• रक्तचाप को 80/60 - 120/80 mmHg के भीतर बनाए रखना। थोड़े पर रक्त चापएट्रोपिन 0.1% - 1 मिली को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है (10 - 20 मिलीलीटर खारा के कमजोर पड़ने पर); प्रेडनिसोलोन 30 - 60 मिलीग्राम; डेक्सामेथासोन 4 - 8 मिलीग्राम।
• रक्त की इलेक्ट्रोलाइट संरचना का सुधार - रिंगर-लोके समाधान, रिंगर-लैक्टेट, डेक्सट्रान -40, डेक्सट्रान -70, आदि।
• रक्त शर्करा के स्तर में सुधार - ग्लूकोज 5, 10 और 40%; इंसुलिन।
• फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन का उपयोग अत्यंत गंभीर हाइपोथर्मिया के लिए किया जाता है, जब पीड़ित अपने आप सांस लेने में असमर्थ होता है।
• एक बाहरी कार्डियोवर्टर और डिफाइब्रिलेटर का उपयोग तब किया जाता है जब हृदय की लय में गंभीर गड़बड़ी होती है। अत्यधिक लंबे समय तक रुकने पर कार्डियोवर्टर कृत्रिम रूप से हृदय की मांसपेशियों के संकुचन का कारण बनता है। वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन और पल्सलेस टैचीकार्डिया होने पर डिफाइब्रिलेटर का उपयोग किया जाता है।
• हृदय गतिविधि की निगरानी के लिए लगातार एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ का उपयोग किया जाता है।

जब रोगी की स्थिति में सुधार होता है और जीवन के लिए खतरा गायब हो जाता है, तो उसे आगे की वसूली के लिए उपस्थित चिकित्सक के विवेक पर सामान्य चिकित्सा विभाग या किसी अन्य विभाग में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

हाइपोथर्मिया की रोकथाम

• कपड़े गर्म और सूखे होने चाहिए, अधिमानतः प्राकृतिक सामग्री से बने।
• कपड़ों के खुले हिस्सों को जितना हो सके कसकर कसना चाहिए ताकि हवा अंदर न जाए।
• हुड कपड़ों का एक अत्यंत उपयोगी टुकड़ा है, क्योंकि यह हवा, बारिश और बर्फ से सिर की सुरक्षा में काफी सुधार करता है।
• हवा से प्राकृतिक आश्रय खोजें, जैसे कि चट्टानें, गुफाएँ, भवन की दीवारें और ड्राइववे। हवा से अच्छी सुरक्षा शाखाओं की छतरी बनाकर, या बस पत्तियों के ढेर या घास के ढेर में दफन करके प्राप्त की जा सकती है। घुटन न होने के लिए, वेंटिलेशन के लिए एक छोटा सा छेद प्रदान करना आवश्यक है।
• जूते पैर के आकार से मेल खाना चाहिए। एकमात्र कम से कम 1 सेमी मोटा होना चाहिए।
• सक्रिय आंदोलनों, जैसे कि स्क्वाट, जगह-जगह दौड़ना, गर्मी का उत्पादन बढ़ाता है और हाइपोथर्मिया की संभावना को कम करता है।
• हो सके तो जितनी बार हो सके गर्म पेय का सेवन करना चाहिए।
• शराब को ठंड में उपयोग के लिए contraindicated है, क्योंकि यह गर्मी हस्तांतरण को बढ़ाता है।
• ठंड के मौसम में, बड़ी मात्रा में वसा और कार्बोहाइड्रेट के साथ आहार प्रदान करना आवश्यक है, साथ ही दैनिक दिनचर्या में एक अतिरिक्त भोजन भी शामिल करना चाहिए।
• एक बाहरी ऊष्मा स्रोत, जैसे कि कैम्प फायर, हाइपोथर्मिया से बचने की संभावना को बहुत बढ़ा देता है।
• यदि आवश्यक हो, तो राहगीरों से मदद मांगें और कारों को पास करना बंद करें।