Kuidas pärast keisrilõiget kiiresti jalule saada. Taastumine pärast keisrilõiget: taastusravi ja ülevaated. Platsenta previa: lapse koht kattub täielikult või osaliselt emakakaelaga

Värskendus: oktoober 2018

Meest, eriti naist, mõõdab Jumal paljude raskustega. Ärge käsitlege erandeid kui sünniprotsess samuti rasedus. Tihti tuleb ette olukordi, mis sunnivad arsti last naise kõhust välja tooma keisrilõige.

Sellist raseduse katkestamist peavad paljud nõrgema soo esindajad eelistatavaks, kuna nad ei tea ega unusta keisrilõike võimalikke tagajärgi.

Ja loomulikult peaks naine meeles pidama, kui kaua ja kõvasti tal operatsioonist taastumine aega võtab, kui palju jõudu, visadust ja kannatlikkust ta vajab. Keisrilõike tagajärgedest ja taastumisest pärast seda - meie artikkel.

Kõhuõõne sünnituse negatiivsed küljed

Kahtlemata ei ole keisrilõige enam meeleheite operatsioon, kui lapse sündimise hõlbustamiseks kasutati kõiki teisi võimalusi ja seetõttu vähenes oluliselt nii operatsiooni ajal kui ka pärast seda tekkinud tüsistuste oht ning ka tagajärjed.

Küll aga on võimalik ja vajalik ennetada võimalike tagajärgede tekkimist pärast lapse eemaldamist kõhuoperatsiooniga. Esinemisprotsent operatsioonijärgsed tagajärjed võrdeline:

  • kirurgiline tehnika
  • operatsioonile kulunud aeg
  • antibiootikumravi pärast keisrilõiget
  • õmbluse kvaliteet
  • kirurgi kogemus ja paljud muud operatsiooni ja operatsioonijärgse perioodi kulgu mõjutavad tegurid

Väärib märkimist, et iga, isegi täiuslikult tehtud keisrilõige, ei möödu naise ja lapse jaoks jäljetult. Ainult tagajärgede kvantitatiivsed näitajad on erinevad.

Keisrilõige - tagajärjed emale

Õmblus kõhu eesseinal

Oi, kui palju negatiivseid emotsioone kannab eesmisel kõhuseinal selline karm ja ebaesteetiline arm. Mulle meeldiks see negatiivne punkt peale operatsiooni jäi see naisele ainsaks, peamine pole füüsiline ilu, vaid noore ema ja tema beebi tervis.

Ärge ärrituge "moondunud kõhu" pärast, praegu on mitmeid meetodeid, mis võimaldavad teil kõhunahka sisse võtta kas kosmeetilise (intradermaalse) õmblusega või teha põiki sisselõige suprapubiline piirkond, mis võimaldab naisel uhkeldada avatud ujumistrikooga.

Naha (märkamatu või kumer, lai) armi teke sõltub teatud ensüümide tootmisest organismis. Ja kahjuks keegi toodab neid rohkem ja keegi vähem, mis viib keloidse armi moodustumiseni. Kuid isegi sel juhul ärge heitke meelt, praegu on operatsiooni meeldetuletustest vabanemiseks palju võimalusi (näiteks armi "poleerimine" või laser).

Kleepuv haigus

Igasugune kirurgiline sekkumine kõhuõõnde viib selles adhesioonide moodustumiseni. Eriti suur risk haigestuda liimimisprotsess kui veri ja amnionivesi sisenevad kõhuõõnde, on üsna pikk ja traumaatiline operatsioon, mille operatsioonijärgne periood on keeruline (endometriidi, peritoniidi ja muude mädaste-septiliste haiguste areng).

Nad tõmbavad soolestikku, mis häirib selle funktsioone, torusid, munasarju ja sidemeid, mis hoiavad emakat. Kõik see võib kaasa tuua:

  • püsiv kõhukinnisus
  • soolesulguse areng
  • munajuhade viljatus
  • emaka vale asukoht (selle painutus või painutus tahapoole), mis mõjutab menstruatsiooni (vt.).

Peale teist, kolmandat keisrilõiget tagajärjed vormis adhesiivne haigus ja selle tüsistused on kõige tõenäolisemad.

Postoperatiivne song

Haridus on välistatud postoperatiivne song armi piirkonnas, mis on seotud kudede ebapiisava võrdlemisega haava sulgemise ajal (eriti aponeuroosiga) ja varajase operatsioonijärgse perioodi kulgemisega. Mõnel juhul võib täheldada kõhu sirglihaste diastaasi (divergentsi), see tähendab, et nende toon on vähenenud ja nad ei saa oma funktsioone täita:

  • selle tulemusena jaotatakse koormus ümber teistele lihastele, mis on täis nihkumist või),
  • haridust nabasong(nabarõngas on nõrk koht kõhuseinas),
  • seedimine on häiritud ja tekivad valud selgroos.

Anesteesia tagajärjed

Keisrilõike ajal anesteesia tegemise otsuse teeb anestesioloog. See võib olla kas intravenoosne anesteesia hingetoru intubatsiooniga või spinaalanesteesia. Pärast endotrahheaalset anesteesiat kurdavad naised sageli köha, mis on seotud hingetoru mikrotrauma ja lima kogunemisega bronhopulmonaarsesse trakti.

Samuti on peale üldnarkoosist väljumist häiriv iiveldus, harvem oksendamine, segasus, unisus. Kõik need sümptomid kaovad mõne tunni jooksul. Pärast spinaalanesteesiat võivad tekkida peavalud, seetõttu soovitatakse patsiendil end sisse jätta horisontaalne asend vähemalt 12 tundi.

Epiduraalanesteesia ja spinaalanesteesia tegemisel on võimalik juurte kahjustamine selgroog, mis väljendub nõrkuses ja jäsemete värisemises, seljavaludes.

Arm emakal

Ülekantud keisrilõige jätab endast igaveseks mälestuse armi näol emakas. Emaka armi peamiseks kriteeriumiks on selle konsistents, mis sõltub suuresti operatsiooni kvaliteedist ja operatsioonijärgse perioodi kulgemisest.

Ebaühtlane (hõrenenud) arm emakal võib põhjustada raseduse ja isegi emaka rebenemise ohtu, mitte ainult järgmine sünnitus aga ka raseduse ajal. Seetõttu soovitavad arstid teist keisrilõiget planeerivatele naistele steriliseerimist (munajuhade ligeerimist) ja nõuavad seda protseduuri pärast kolmandat operatsiooni.

endometrioos

Endometrioosi iseloomustab asjaolu, et endomeetriumi struktuuriga sarnased rakud paiknevad ebatüüpilistes kohtades. Sageli areneb pärast keisrilõiget emaka armi endometrioos, kuna emaka sisselõike õmblemise käigus võivad selle limaskesta rakud siseneda ja tulevikus kasvada lihaste ja seroossetes kihtides, st tekib armi endometrioos.

Probleemid laktatsiooniga

Paljud naised märgivad probleeme laktatsiooni tekkega pärast kõhuõõnde. See kehtib eriti nende kohta, kes viidi plaanilisele keisrilõikele, see tähendab enne sünnituse algust. Piima voolamine pärast loomulikku sünnitust ja keisrilõiget sünnitama " lastud" naistel toimub 3. - 4. päeval, vastasel juhul toimub piima saabumine 5. - 9. päeval.

See on tingitud asjaolust, et sünnituse ajal toodetakse oksütotsiini, mis põhjustab emaka kokkutõmbeid. Oksütotsiin omakorda stimuleerib sünteesi, mis vastutab piima tootmise ja vabanemise eest.

Selgub, et operatsioonijärgne naine ei suuda lähipäevil last rinnapiima anda ning talle tuleb segusid juurde anda, mis on hea. Sageli on pärast keisrilõiget sünnitusjärgsetel naistel hüpogalaktia (ebapiisav piimatootmine) ja isegi agalaktia.

Keisrilõike tagajärjed lapsele

Keisrilõige mõjutab ka vastsündinut. Keisrilõikega imikutel on sageli hingamisprobleemid.

  • Esiteks, kui operatsioon tehti intravenoosse anesteesia all, siis osa narkootilised ravimid satub lapse vereringesse, mis põhjustab depressiooni hingamiskeskus ja võib põhjustada lämbumist. Lisaks märgib ema esimestel päevadel ja nädalatel pärast sündi, et laps on loid ja passiivne, ei võta rinda hästi.
  • Teiseks jääb operatsiooniga sündinud laste kopsudesse lima ja vedelik, mis loote läbimisel kopsudest välja surutakse. sünnikanal. Tulevikus imendub järelejäänud vedelik kopsukoesse, mis viib hüaliinmembraani haiguse tekkeni. Ülejäänud lima ja vedelik on suurepärane kasvulava patogeenidele, mis hiljem põhjustab kopsupõletikku ja muid hingamishäireid.

Loomuliku sünnituse ajal on laps hüpernatsiooni (st une) seisundis. Unenäos füsioloogilised protsessid jätkake aeglasemalt, mis on vajalik lapse kaitsmiseks järsk langus surve sündimisel.

Keisrilõikega eemaldatakse laps kohe pärast emaka läbilõikamist, laps ei ole ette valmistatud järsuks rõhumuutuseks, mis põhjustab ajus mikroverejookse (arvatakse, et täiskasvanul selline rõhulangus) põhjustaks valu šokk ja surm).

Keisrilõikega lapsed kohanevad väliskeskkonnas palju kauem ja halvemini, kuna nad ei kogenud sünnitusteid läbides sünnitusstressi ega tootnud katehhoolamiine – hormoone, mis vastutavad uute elutingimustega kohanemise eest.

To pikaajalisi tagajärgi võib omistada:

  • kehv kaalutõus
  • keisrilõikega laste hüperaktiivsus ja ülierutuvus
  • toiduallergiate sagedane areng

Lapse imetamisega on probleeme. Laps, keda toideti kunstlikud segud kogu selle aja, kui naine narkoosist taastus ja antibiootikumikuuri võttis, pole motivatsiooni rinnaga toitmine, ta ei taha rinda võtta ega taha vastuvõtmiseks jõudu avaldada ema piim rinnast (nibust on palju lihtsam).

Samuti arvatakse, et ema ja lapse vahel pärast keisrilõiget ei ole psühholoogiline seos, mis tekib loomulikul sünnitusel ja fikseeritakse varajase (kohe pärast sündi ja nabaväädi ületamist) kinnitusega rinnale.

Taastumine pärast keisrilõiget

Vahetult pärast operatsiooni viiakse naine üle palatisse intensiivravi, kus ta on päevasel ajal meditsiinitöötajate valvsa tähelepanu all. Sel ajal on vaja jääd kõhule ja valuvaigisteid. Pärast keisrilõiget tuleb kohe alustada keha taastumist:

Kehaline aktiivsus

Mida varem värske ema pärast operatsiooni liikuma hakkab, seda kiiremini saab ta naasta oma tavapärasesse elurütmi.

  • Esimesel päeval, eriti pärast spinaalanesteesiat, peaks naine olema voodis, mis ei välista liikumisvõimalust.
  • Voodis saab ja tuleb pöörata küljelt küljele, teha jalaharjutusi:
    • sõrmede sirutamine
    • jalgade pöörlemine erinevates suundades
    • pingutage ja lõdvestage tuharad
    • suruge põlved kokku ja lõdvestage neid
    • vaheldumisi painutage esimene jalg sisse põlveliiges ja sirutada, siis veel üks

    Iga harjutust tuleks teha 10 korda.

  • Samuti on vaja kohe hakata tegema Kegeli harjutusi (perioodiliselt suruma ja lõdvestama tupe lihaseid), mis tugevdavad lihaseid. vaagnapõhja ja vältida urineerimisprobleeme.
  • Millal võin pärast keisrilõiget maha istuda? Voodist tõusmine on lubatud pärast esimest päeva. Selleks keerake külili ja langetage jalad voodist maha, seejärel tõstke käed toetades üles ülemine ots torso ja istu.
  • Mõne aja pärast peaksite püsti tõusma (saate voodi seljatoest kinni hoida), mõnda aega seista ja seejärel astuda paar sammu, püüdes selga sirgena hoida.
  • Voodist tõusmine peaks toimuma õe järelevalve all. Vara kehaline aktiivsus stimuleerib soolestiku peristaltikat ja takistab adhesioonide teket.

õmblused

Nahaõmblusi töödeldakse iga päev antiseptiliste lahustega (70% alkohol, briljantroheline, kaaliumpermanganaat) ja sidet vahetatakse. Õmblused eemaldatakse 7. - 10. päeval pärast operatsiooni (erandiks on nahasisene õmblus, mis lahustub iseenesest 2 - 2,5 kuu pärast).

Sest parem resorptsioon nahaarmi ja vältida keloidi teket, on soovitatav määrida õmblused geelidega (Curiosin, Contractubex). Duši all saab käia pärast nahaarmi paranemist ja õmbluste eemaldamist ehk siis ca 7-8 päeva (vältige õmbluse hõõrumist pesulapiga) ning vanniskäik ja vanniskäik lükatakse 2 kuud edasi. (kuni arm emakal paraneb ja imejad lakkavad).

Urineerimine, soolegaasid

Soolegaaside läbiminek ei oma soolestiku talitluse taastamiseks vähest tähtsust. Paljud naised kardavad väga gaase vabastada. Te ei tohiks neid endas hoida, gaaside väljutamise hõlbustamiseks tuleb kõhtu päripäeva silitada, seejärel pöörata külili ja tõsta jalg ning leevendada ennast. Kui tekib kõhukinnisus, võite võtta laktuloosi (Duphalac), see on kõige rohkem ohutu abinõu kõhukinnisuse korral või kasutage glütseriini suposiite (vt.), mida võivad kasutada imetavad naised.

Sageli pärast operatsiooni on probleeme urineerimisega. Reeglina on see tingitud sellest, et kateeter seisab põies esimest päeva (mitte enam). Pärast kateetri eemaldamist tekivad urineerimisraskused: peetus või valu urineerimisel. Valu ei tasu karta, need kaovad 2 - 3 päevaga iseenesest ja valu sündroom limaskesta ärrituse tõttu kusiti. Aga pikk viivitus uriin (rohkem kui 4 tundi) hirmutab emasid. Rääkige sellest kindlasti oma arstile, kuid peate ise tegutsema – jooge rohkem vedelikku. Ja muidugi pärast keisrilõiget, isegi kui urineerimisega probleeme pole, tuleks tualetis käia nii tihti kui võimalik (iga 2 tunni järel). Seda seetõttu, et täis põis avaldab emakale survet, takistades selle kokkutõmbumist.

Toit

Toitumine pärast keisrilõiget antakse Erilist tähelepanu, sest see kõhuõõne operatsioon, see tähendab kõhuõõnde:

  • Esimene päev

Lubatud on juua mineraalvesi ilma gaasita, mida saab hapestada sidrunimahl. Isegi kui sugulased tõid “gaasiga mineraalvett”, teeb õde selle kindlasti lahti ja jätab nii, et gaas kaoks. Põhimõtteliselt ei taha te esimesel päeval eriti süüa, kuid te ei tohiks karta, et olete näljane, see on ka kõik. toitaineid tulevad läbi "tilgutite", mis määratakse pärast operatsiooni.

  • Teine päev

Ema viiakse intensiivravi osakonnast sünnitusjärgsesse osakonda. Dieet laieneb. Lubatud on ainult vedelad toidud, näiteks madala rasvasisaldusega kana puljong või liha (vesi pärast keetmist kurnatakse ja täidetakse uuega), keefir, jogurt (ilma puuviljatükkideta).

  • Kolmas päev

Dieet muutub rikkamaks. Kasutada võib keerutatud lahjat keedetud liha (veise-, vasika-, küülikuliha), liha- või kalasufleed, blenderis töödeldud kodujuustu. Samuti on menüüs viskoossed teraviljad (nisu, riis), mis on keedetud piimas ja veega vahekorras 1/1. Kõik toidud serveeritakse keedetud ja püreestatud, toatemperatuuril. Toidu tarbimine on osaline ja on 5-6 korda päevas väikeste portsjonitena.

Jookidest võite kasutada nõrka musta teed sidruniga, kompotte, kisselle, puuviljajooke ja muid. taimeteed. Ärge sekkuge mahladesse. Jooge neid tuleks lahjendada keedetud vett (1/1).

  • Neljas päev

To neljas päev, reeglina on olemas iseseisev tool. Seetõttu võite süüa harva köögiviljasupid püreestatud liha, kartuli ja muuga köögiviljapüree, keedetud kala, lahja lind. Võid süüa 2-3 väikest kuivatatud või eilset tükki rukkileib. Kõik saiakesed ja kondiitritooted on välistatud. Samuti on keelatud toidud, mis stimuleerivad gaasi moodustumist: herned ja kõik kaunviljad, kapsas jt. Puuvilju lisatakse dieeti ettevaatusega ja ainult neid, mida lastearst ei ole keelanud (et mitte põhjustada lapsel allergiat). Võite 1 banaani, tükeldatud, kooritud rohelist õuna, kiivi.

  • Viies päev ja edasi

Toitlustamine on normaalne, kuid võttes arvesse lastearstide lubatud tooteid. Pähkleid ei tohi süüa (kuigi need stimuleerivad laktatsiooni, kuid on vastsündinu jaoks väga allergeenid), mett suurel hulgal, erinevad kondiitrikreemid, šokolaad, punased puuviljad. Rõhku tuleks panna valgurikas toit(liha, kala, linnuliha) Piimatooted ja värskeid köögivilju.

Keelatud on kõik rasvased ja praetud toidud, marinaadid ja hapukurgid, konservid, kiirtoit ja kiirtoit.

Toitu keedetakse, aurutatakse, hautatakse või küpsetatakse, kuid ilma kooreta. Söögid jäävad osadeks, kuni 5 korda päevas ja ikka väikeste portsjonitena.

Side

Sideme kandmine hõlbustab oluliselt elu, eriti esimestel päevadel pärast operatsiooni. Kuid ärge kuritarvitage seda seadet, täieliku ja kiire taastumine lihaste toonust Kõhu eesseinast tuleb side perioodiliselt eemaldada, pikendades järk-järgult sidemevaba perioodi.

Köha

Pärast keisrilõiget on naine sageli mures köhimise pärast, eriti pärast endotrahheaalset anesteesiat. Küll aga pärsib köhimise soovi hirm õmbluste rebenemise ees. Õmbluste tugevdamiseks võite suruda kõhule padja (suurepärane asendus on side või rätikuga sidumine), seejärel sügavalt sisse hingata ja seejärel täielikult, kuid õrnalt välja hingata, tehes häält nagu "woow".

Füüsiline aktiivsus ja kõhu elastsuse taastamine

Pärast keisrilõiget on raskuste tõstmine piiratud kuni 3-4 kg vähemalt kolme kuu jooksul. Lapse kasvatamine ja tema eest hoolitsemine pole keelatud ja isegi julgustatud. Kõik majapidamistööd, eriti need, mis on seotud kummardamise ja kükitamisega (põrandate pesemine, pesemine) tuleks usaldada mõnele teisele pereliikmele.

Kuu aega pärast operatsiooni võite alustada kerge treening võimlemisharjutused. Pärast keisrilõiget võite kõhu taastamiseks alustada pressi pumpamist mitte varem kui kuus kuud hiljem. Põhimõtteliselt normaliseerub lõtvunud kõht 6-12 kuu pärast (nahk ja lihased saavad elastsust, taastub nende toonus).

Figuuri taastamiseks pärast keisrilõiget tuleb sportida (fitness, aeroobika, body flex, jooga) vastavalt individuaalsele programmile koos juhendajaga ja alles pärast günekoloogiga konsulteerimist (mitte varem kui kuus kuud pärast operatsiooni). Bodyflexi tunnid 15 minutit päevas aitavad suurepäraselt figuuri taastada ja kõhtu pingutada.

Võimlemine pärast keisrilõiget

Võimlemine aitab teil vormi saada. Teisel nädalal, pärast õmbluste eemaldamist, peaksite kõndima nii palju kui võimalik (aeglane, allee samm). Ärge pingutage üle, kuna tunnete end väsinuna, lõpetage kõndimine ja naaske koju. Samuti on nendel perioodidel lubatud esineda lihtsad harjutused kõhulihaste toetamiseks. Üks harjutustest - kõhu sissetõmbamine - tehakse sisse istumisasend painutatud seljaga. Väljahingamisel peate kõhtu sisse tõmbama ja sissehingamisel lõõgastuma. Korrake mitte rohkem kui 15-20 korda korraga ja tehke harjutust 2 korda päevas. Ärge unustage ka Kegeli harjutusi vaagnapõhjalihaste jaoks.

Kuu aega pärast operatsiooni on lubatud teha lihtsaid harjutusi, mille eesmärk on kehahoia taastada.

  • 1 harjutus

Sirge selja ja eraldatud õlgadega toolil istudes asetage jalad õlgade laiusele. 0,5 minuti pärast proovige kallutades kätega varvasteni jõuda ja lõdvestuge. Korda 6-12 korda.

  • 2 harjutust

Vajutage tugevalt vastu seina, puudutades seda pea tagaosa, abaluude, sääremarjade ja kandadega. Kinnitage asend 3 minutiks, seejärel astuge 2 sammu tagasi ja hoidke selles asendis veel 3 minutit.

  • 3 harjutust

Jalad õlgade laiuselt, seejärel painutage põlvi kergelt ja proovige ette kallutada. Hoidke käed puusadel, sirutage õlad ja viige abaluud kokku. Korda 30 korda kolm korda päevas.

  • 4 harjutust

Seistes neljakäpukil, tõstke vaheldumisi paremat sirget jalga parem käsi, seejärel langetage ja korrake vasakpoolsete jäsemetega. Tehke 10-15 korda mõlemal küljel.

  • 5 harjutust

Seistes neljakäpukil, sirutage üks jalg ja painutage põlves 90 kraadise nurga all. Sel ajal pingutage tuharad. Langetage jalg ja korrake harjutust teisega. Soorita 10-15 korda iga jalaga.

Imetamine

Praegu soodustatakse varajast kinnitumist rinnale ehk kohe peale sünnitust. Kahjuks ei pane paljud sünnitusmajad last rinnale kohe pärast selle eemaldamist operatsiooni käigus ning enamasti juhtub see 2. või 3. päeval, mil ema viiakse sünnitusjärgsesse osakonda. Parem on eelnevalt arstiga kokku leppida, et last ei näidataks operatsiooni ajal emale lihtsalt, vaid ta oleks rinna külge kinnitatud (kui operatsiooni ei tehta endotrahheaalse anesteesia all). Samuti on asjakohane nõuda, et laps tuuakse toitmise ajaks intensiivravi osakonda. Esimesed 4-5 päeva pärast keisrilõiget ei ole emal ikka veel piima (pärast iseseisvat sünnitust tekib piimajooks 3-4 päeval). See ei ole põhjus meeleheiteks ja pealegi rinnaga toitmisest keeldumiseks. Rinnanibu hõõrudes ei stimuleeri laps mitte ainult piima väljavoolu, vaid aitab kaasa ka oksütotsiini tootmisele, mis aitab kaasa emaka kokkutõmbumisele.

Asendid, mida emad eelistavad pärast operatsiooni rinnaga toitmiseks, on külili või toolil istumine. Beebi laktatsiooni stimuleerimiseks on parem lahti siduda ja palja rinna külge kinnitada. Samuti peaksid toitmise ajal kaasatud olema mõlemad piimanäärmed (kõigepealt söödake ühte, seejärel kinnitage teise külge). See meetod stimuleerib piima tootmist. Ei ole vaja meelde tuletada, et pärast toitmist on vaja rinnanibusid ekspresseerida ja ravida näiteks astelpajuõliga.

Kui sünnitusmajas toimus toitmine rangelt tundide kaupa, siis pärast väljakirjutamist on soovitatav kinni pidada tasuta või nõudmisel toitmisest (kuid mitte harvem kui iga 3 tunni järel). See mitte ainult ei aita kaasa lapse paremale küllastumisele, vaid ka piima ja oksütotsiini tootmisele.

seksuaalelu

Jätka intiimne suhe see on võimalik 1,5 - 2 kuu jooksul pärast kõhuõõne sünnitust (sama ajavahemik pärast iseseisvat sündi). See abstinentsiperiood on paranemiseks vajalik haava pind emakas (platsenta kinnituskoht) ja emakaõmblus.

Rasestumisvastaste vahenditega on oluline tegeleda juba enne seksuaalse tegevuse algust. Iga naine, kes on läbinud operatsiooni, peaks seda meeles pidama emakasisene seade saab paigaldada alles 6 kuud pärast keisrilõiget, a) see on rangelt vastunäidustatud, kuna need vigastavad emaka õmblust ja võivad põhjustada armi ebaõnnestumist.

Menstruaaltsükli

Erinevused taastumisel menstruaaltsükli pärast kõhusünnitust ja iseseisvat sünnitust nr. Imetamise korral võib menstruatsioon alata kuus kuud pärast sünnitust või hiljem. Imetamise puudumisel algab menstruatsioon 2 kuu pärast.

Järgmine rasedus

Sünnitusarstid soovitavad hoiduda uus rasedus pärast operatsiooni vähemalt 2 aastat (optimaalselt 3). See ajavahemik võimaldab naisel mitte ainult füüsiliselt ja psühholoogiliselt taastuda, vaid on vajalik ka emaka õmbluse täielikuks paranemiseks.

Vaatlus günekoloogi juures

Kõik naised, kellele on tehtud keisrilõige, on registreeritud sünnituseelne kliinik kus vaadeldi kaks aastat. Esimene visiit pärast operatsiooni peaks olema hiljemalt 10 päeva, koos kohustusliku emaka ultraheliuuringuga. Seejärel pärast lochia lõppu (6-8 nädalat) ja poole aasta pärast, et hinnata emaka armi seisukorda, siis günekoloogi visiit vähemalt kord poole aasta jooksul.

Küsimus Vastus

Mis päeval sa pärast keisrilõiget koju saad?

Tavaliselt vabastatakse need 8. päeval, kui õmblused eemaldatakse. Võimalik on ka õmbluste eemaldamine varem (7. päeval), väljalaskmine 6. või 7. päeval, kuid suurtes linnades on see teretulnud.

Kui kaua pärast operatsiooni kõht valutab ja mida teha?

Kui operatsioon kulges tüsistusteta, on valusündroom väga intensiivne ainult esimesel päeval pärast keisrilõiget. Sel perioodil tuleb naisele määrata lapsele ohutud valuvaigistid (ketorool). Aga väga äge valu on võimalik välja kirjutada narkootilisi valuvaigisteid (promedol). Valu mõttes on esimene päev kõige raskem siis valu järk-järgult kaovad, eriti intensiivse tegevuse korral.

Kas pärast operatsiooni saab ilma sidemeta hakkama?

Muidugi saate ja mõned arstid on üldiselt selle seadme vastu. Aga esimesel kolmel päeval on lihtsam liikuda ja valu taluda ikka sidemega.

Millal ma saan duši all ja vannis käia?

Dušši võib võtta kohe pärast väljakirjutamist, see tähendab 7.-8. päeval, eeldusel, et õmblused on eemaldatud ja mädanemist ei esine. operatsioonijärgne arm. Ja vanni võtmine peab ootama, see on lubatud alles pärast lochia lakkamist, umbes 1,5 kuud pärast operatsiooni. Lisaks peaksite jälgima vee temperatuuri, see peaks olema soe, kuid mitte kuum (võite provotseerida hilisemat verejooksu).

Kas pärast keisrilõiget on võimalik basseini külastada?

Jah, ujumistunnid on teretulnud pärast sünnitust, eriti pärast kõhuõõnde, kuid need on lubatud alles pärast lochia lõppu, see tähendab 6-8 nädalat pärast sünnitust. Ujumine taastab edukalt figuuri, mõjutab kõhulihaseid ja parandab üldist toonust.

Kuidas end pärast operatsiooni kaitsta?

See küsimus huvitab kõiki naisi, olenemata sellest, milline oli sünnitus, iseseisev või operatiivne. Esimese kuue kuu jooksul võite kasutada laktatsiooni amenorröa meetodit, kuid teatud tingimustel. Imetamine peaks toimuma iga kolme tunni järel, sealhulgas öösel. Lapsele segusid ei lisata. Aga seda meetodit ei ole eriti usaldusväärne, nii et võite võtta minipillide tablette (imetamise ajal) või kombineeritult suukaudsed rasestumisvastased vahendid kui ema ei imeta. Optimaalne on sisestada emakasisene seade, kuid pärast keisrilõiget manustatakse seda mitte varem kui 6 kuu pärast.

Kas ma saan pärast keisrilõiget kõhuli magada?

See on võimalik ja vajalik. Kuid ainult esimesel päeval on ema selili (intravenoossete lahuste ja ravimite manustamine, jälgimine vererõhk, pulss ja hingamine). Pärast seda, kui sünnitusjärgne naine hakkas iseseisvalt püsti tõusma ja ringi liikuma, pole kõhuli lamamine mitte ainult keelatud, vaid ka teretulnud (see aitab emakat kokku tõmmata). Õmbluste lahknemist ei tasu karta, kui õmblused on hästi põhjendatud, ei lähe need laiali.

Pärast keisrilõiget, nagu pärast iga operatsiooni, peate liikuma. Parem on kanda sünnitusjärgset sidet - sellega on lihtsam kõndida, see aitab kiiresti kõhulihastele eelmise tooni taastada, õigesti kinnitada. operatsioonijärgne õmblus võtab koormuse selgroolt maha. Siiski tema pikaajaline kulumine ebasoovitav, sest lihased peavad ikka ise tööd tegema.

Esimesed tunnid pärast keisrilõikega ema viibib intensiivravis või intensiivravi osakonnas arstide hoolika järelevalve all. Kuue tunni pärast võib ta arsti loal juba tõusta, teisel päeval jalutada ja last toita.

Et operatsioonijärgne õmblus ei muutuks põletikuliseks, võite seda määrida 1-2 korda päevas lavendliõli või teepuu, pärast nende lahustamist taimeõli vahekorras 1:10. Sobivad ja apteegi salv saialillest.

Harjutused, mida saate teha järgmisel päeval pärast operatsiooni

Lähteasend istub seljatoega. Sooritage aeglaselt, korrates kuni 10 korda.

  • Tõmmake sokid enda poole, seejärel keskmise tempoga endast eemale.
  • Jalgade pööramine sissepoole, seejärel väljapoole.
  • Suruge põlved kokku, seejärel vabastage.
  • Pingutage tuharalihaseid, seejärel lõdvestage.
  • Painutage ühte jalga ja sirutage ette, langetage, siis teine.

Korrake kõiki harjutusi kuni 10 korda, seejärel puhake.

Abiks ka harjutused kõhukelme ja vaagnapõhja lihastele.

Kegeli harjutused: pigistage kõhukelme lihaseid, nagu prooviksite uriinijuga tagasi hoida. Hoidke paar sekundit pingul, seejärel lõdvestage. Tehke 10-20 kordust kiires tempos 3-4 korda päevas. Suurendage pingeaega iga kord 1 sekundi võrra, jõudes järk-järgult 20 sekundini või rohkem.

Selle harjutuse regulaarne sooritamine aitab vältida uriinipidamatusega seotud probleeme.

Kui teil on lubatud kõndida, peaksite seda kasutama oma seisundi parandamiseks. Veeda võimalikult vähe aega voodis, kõndimine aitab operatsioonist taastuda ja ennetab kõhukinnisust.

Tähtis! Kuni õmblused on täielikult paranenud, proovige õigesti voodist tõusta! Selili lamades ei saa pead tõsta ega tõusta, see koormab kõhulihaseid ja võib põhjustada õmbluste lahknemist.

Voodist tõusmiseks peate pöörama külili, langetama jalad ja aeglaselt istuma, surudes kätega, ilma kõhulihaseid pingutamata.

Pärast õmbluse eemaldamist Arsti loal võite alustada kergeid kõhulihaste harjutusi:

  • Kõhu sissetõmbamine. Istumisasend kergelt kõverdatud seljaga. Hingake sisse, seejärel välja ja väljahingamisel tõmmake kõhtu sisse. Hoidke seda asendit 1 sekund, seejärel lõdvestage kõhtu ja hingake sisse. Tehke 10-15 kordust mitu korda päevas.
  • Vaagna tõstmine. Lamades selili kõval pinnal, jalad põlvedest kõverdatud. Tõstke vaagen üles, ilma alaselga tõstmata, langetage see. Tehke 15-20 kordust mitu korda päevas.

Intensiivne füüsiline harjutus ja ujumisega tuleks alustada mitte varem kui poolteist kuud hiljem. Sama on seksuaaleluga, kuid siin on arstide soovitused erinevad: 2 nädalast 2 kuuni, sõltuvalt individuaalsetest omadustest.

Selles on keisrilõikel loomuliku sünnituse ees üks väheseid eeliseid: tupp ei veni välja, kõhukelmel puuduvad rebendid ja õmblused, seega pole probleeme seksuaalse aktiivsusega.

Mõnikord langeb mõnel naisel pärast sünnitust depressioon. Keisrilõike puhul võib seda süvendada pettumus sünnituse ärajäämisest. Tuleb mõista, et kõik need aistingud on normaalsed ja iseloomulikud paljudele naistele ning raskete emotsionaalne seisund pöörduge abi saamiseks psühholoogi poole.

Üsna sageli tunnevad lapseootel emad huvi keisrilõike (edaspidi CS) vastu. Lugedes erinevaid südantlõhestavaid lugusid loomulik sünnitus, naised arvavad, et operatsioon on Parim viis. Samas tegelikkuses taastumine pärast keisrilõiget kulgeb aeglasemas tempos. Operatsioon on kõhuõõne, mis tähendab, et peate selleks eelnevalt valmistuma. On aegu, mil KS- ainus otsus.

Millal on keisrilõige vajalik?

Protseduur ise on suhteliselt lihtne ja sagedane. - See on emaka seinte sisselõige (lahkamine). See on vajalik mitmel juhul: kui loomulik sünnitus kujutab endast ohtu ema ja beebi elule, koos kõrgsurve, kitsa vaagna olemasolu, loote tuhara asend, eraldumine või platsenta previa, diabeet, südamerikked, emakaoperatsioonid, suur lühinägelikkus. Sellistel juhtudel sünnitus loomulikult saab pakkuda Negatiivne mõju ema kehal. Sellistel hetkedel näidatakse planeeritud operatsiooni.

Erakorraline operatsioon viiakse läbi nõrga sünnitustegevuse, pikaajaliste ebaõnnestunud kontraktsioonide, loote hüpoksia ohu ja loote asendi järsu muutumisega.

Kuidas keisrilõiget tehakse?

Kui teile öeldi, et te ei saa ilma keisrilõiketa hakkama, peaksite eelnevalt uurima, kuidas operatsioon ise kulgeb, samuti kuidas pärast keisrilõikest kiiresti taastuda.

Operatsiooni saab läbi viia kui epiduraalanesteesia(kavandatud) ja all üldanesteesia(hädaolukord ja plaaniline).


Keisrilõike etapid

Üldnarkoosiga pannakse diivanile ja häbemepiirkonda töödeldakse briljantrohelisega, samuti pannakse kusetoru. Seejärel mõõdetakse rõhku ja pärast maski panemist süstitakse anesteesia käe veeni. Sa ei taha magama jääda. Seejärel teeb kirurg õhukese põiki sisselõike, eemaldab lapse ja seejärel platsenta. Seejärel õmmeldakse sisselõige kiht kihi haaval. bioresorbeeruv või mitteimenduvad niidid. Lõngade asemel võib kasutada sulgusid. Õmblused eemaldatakse jaoks 6-7 päeva. Kui niidid olid iseimenduvad, kaovad need järk-järgult jäljetult ja "sabad" kukuvad mõne nädala pärast ise maha.

Lõige võib olla kas vertikaalne või horisontaalne. AT viimastel aegadel keisrilõike sisselõiked tehakse horisontaalselt. Paranedes muutub selline õmblus peaaegu nähtamatuks ja võimaldab uhkeldada ujumistrikoo ja aluspesuga. Kuid kõige olulisem on see, et selline sisselõige võimaldab naisel edaspidi loomulikul teel sünnitada (kui täiendavaid vastunäidustusi pole).

Millised on võimalikud tüsistused?

Mõnikord tekivad pärast keisrilõiget tüsistused. Naine kaotab 3 korda rohkem verd kui loomulikul sünnitusel. Taastama raske verekaotus, tilgutite kaudu süstitakse plasmat või muid vereasendajaid. Tilgutite arv on võrdeline kaotatud vere hulgaga.

Mõnikord võib olla adhesioonid soolestikus(lõike tulemusena). Seda ei juhtu alati ja seda ravitakse füsioteraapia protseduuridega. AT viimase abinõuna, adhesioonid eemaldatakse kirurgiliselt.

Samuti tõmbub emakas pärast operatsiooni palju hullemini kokku kui pärast loomulikku sünnitust. Kontraktsiooni parandamiseks süstitakse oksütotsiini või masseeritakse emakat 1-2 päeva jooksul, mis võib pärast operatsiooni olla valulik. Sel juhul peate lihtsalt olema kannatlik. Samal ajal tilgutatakse läbi tilguti antibiootikume, et vältida emakaõõne nakatumist.

Taastumine pärast operatsiooni

Kuidas kiiresti pärast keisrilõiget taastuda? Arstid viivad teid intensiivravisse ja jälgivad hoolikalt teie seisundit. Kohe pärast operatsiooni asetatakse kõhule jääkott. Selle protseduuriga kaasneb pulsi ja rõhu mõõtmine. Arstid jälgivad, kui hästi emakas pärast keisrilõiget kokku tõmbub, ja jälgivad ka väljutamist. Esimestel tundidel pärast operatsiooni paigaldatakse teile kuseteede kateeter.

Anesteesiast loobumine- ebameeldiv asi. Teie kõht hakkab valutama ja teil on janu. Sa pead lihtsalt sellest ajast üle saama. Ärge muretsege, õed annavad valu leevendamiseks valuvaigisteid. Neid ravimeid ei tühistata 1-3 päeva jooksul.

Ärge imestage, kui olete 6-8 tunni pärast sunnitud liikuma. See on kiireks taastumiseks väga oluline. Pärast intensiivravi osakonda (tavaliselt järgmisel päeval) võidakse teid üle viia sünnitusjärgsesse osakonda, kus teile jätkatakse intravenoossete ja intramuskulaarsete ravimite manustamist, kästakse rohkem liikuda ja hakata õmblust töötlema. Töötlemine toimub tavaliselt rohelise värviga. Seejärel suletakse õmblus spetsiaalse lindiga. Hiljem töötled seda ise.

Et mitte puudutada niigi valusat õmblust, kandke looduslikest kangastest madala vöökohaga aluspükse. Pärast seda, kui koorik ise maha langeb, ei pea te teipi kleepima, kuid ärge unustage ka töötlemist.

Dušš on lubatud võtta 7. päeval. Sellisel juhul ei saa õmblust mõjutada. Väljavõte pärast keisrilõiget tehakse 7-10. päeval. Võib-olla on teil alguses raske end lahti painutada, tekib pingetunne. See on normaalne ja selline ebamugavustunne kaob aja jooksul.

Pärast operatsiooni ilmneb ka rohke lochia (verine eritis). Te ei tohiks neid karta, vaid varuge imavad padjad. Järk-järgult hakkab lochia vähenema ja kaob täielikult. Sel perioodil peske ennast kindlasti, ilma et see mõjutaks õmbluse piirkonda.

Võimalikud probleemid pärast operatsiooni

Emakas. See õõnes orel pärast loomulikku sünnitust või keisrilõiget tuleks vähendada. Kokkutõmbed on vajalikud emaka loomuliku oleku taastamiseks. Imetamise ajal vabaneb hormoon oksütotsiin ja see võimaldab emakal kiiremini kokku tõmbuda. Võite tunda valu alakõhus kohe, kui kinnitate puru rinnale. See on täiesti normaalne ja vajalik. Samuti on kontraktsioonid vajalikud vere kogunemise ja põletikulise protsessi vältimiseks. Et protsess oleks vähem valulik, määratakse naisele valuvaigistid.

Soole tühjendamine. See muutub raskeks pärast kõhuõõneoperatsiooni. Seetõttu tehakse kohe pärast COP-i klistiir. Lisaks näidatakse sünnitusmajas naisele dieeti, mis aitab töödeldud toidust lahti saada ja ennetada. Näidatakse piimatooteid. Vältida tuleks kiudaineid (pasta, leib) ja tooreid puu-/juurvilju. Fakt on see, et need põhjustavad gaaside kogunemist emale ja lapsele. Suurenenud gaasi moodustumine emale operatsioonijärgne periood võib olla valus. Soolestikus pehmendav ravim Lactusan on end hästi tõestanud väljaheide ja aitab neist lahti saada. Lisaks on sellel ravimil bakteritsiidne toime, mis on vajalik pärast operatsiooni.

Kõhulihased. Pärast operatsiooni ei tohiks neid koormata, et vältida õmbluste lahknemist. Sellisel hetkel peaks naine kandma sidet, mis viib kõhulihased järk-järgult normaalseks ja fikseerib õmbluse.

Taastumine pärast keisrilõiget - samm-sammult

1. Planeeritud keisrilõikega ei saa juua ja süüa täpselt päeva.

2. Taastumine pärast keisrilõiget hõlmab hea hügieen. Peate end pesema 2 korda päevas.

3. Side aitab teil valu vähendada ja pärast keisrilõiget kiiremini taastuda. Pange see kohe peale duši all käimist. Ta aitab sul pikali heita ja püsti tõusta.


Kuidas kanda sünnitusjärgset sidet pärast keisrilõiget

4. Paluge tuua beebi mitte järgmisel, vaid samal päeval. Kinnitage puru rinnale. Te tunnete emakas valu, kuid sellised kokkutõmbed on kiireks taastumiseks vajalikud. Lisaks loote lapsega kiirema kontakti.

5. Sisestage soolestiku liikumise hõlbustamiseks pärakusse glütseriini ravimküünlad. Mõne päeva pärast paraneb väljaheide.

6. Kandke taskurätikusse mähitud jää. See aitab leevendada valu ja kutsub esile kontraktsioone.

7. Joo rohkem vedelikku ja käi väiksel moel sagedamini tualetis.

Haiglas pärast operatsiooni

Abi. Paluge mõnel pereliikmel olla teiega sünnitusjärgses toas. Selleks tellitakse tavaliselt ette tasuline palat. Kallimaga saab pärast keisrilõiget väga kiiresti taastuda nii füüsiliselt kui ka vaimselt. Lisaks aitavad nad teid lapsega.

Liiklus.Ükskõik kui valus see pärast keisrilõiget ka poleks, peate end absoluutselt liigutama. Pidage meeles: mida rohkem liigute, seda varem muutub see valutuks.

Suhtlemine.Ärge kartke küsida töötajatelt küsimusi, kuidas keisrilõikest taastuda ja last rinnaga toita. Sulle räägitakse ja õpetatakse kõike. Sageli pärast esimest toitmist hakkavad nibud harjumusest valutama. Sel juhul vajate Bepantheni kreemi või spetsiaalseid padjandeid.

Beebi hooldus. Peske alati käsi enne mähkmevahetust või lapse puudutamist! Keisrilõikest taastumiseks peate olema rohkem hajutatud rasketest mõtetest kõhuvalu kohta ja hoolitsema lapse eest.

Kodu pärast operatsiooni

Kontol. Niipea, kui olete välja kirjutanud, peate nädala jooksul registreerima elukoha lastearsti juures.

Unistus. Magage nii palju kui võimalik ja igal vabal minutil. Kui kaua võtab aega keha taastumine pärast keisrilõiget? Selleks võib kuluda mitu kuud. Kui aga rohkem puhata, läheb taastumine kiiremini.

Joo. Pärast operatsiooni tuleb juua nii palju vett kui võimalik. Vesi aitab taastada pärast keisrilõiget kehas kaotatud vedelikku.

Toit. Sööma rohkem kopse ja madala rasvasisaldusega toidud keisrilõikest taastumiseks. Sobivad keedetud linnuliha, aurutatud riis, keefir või jogurt.

Liiklus. Väldi kükke äkilised liigutused, kummardumine, raskuste tõstmine, surve kõhule ja liigne koormus et õmblus ei hakkaks pärast keisrilõiget lahknema.

Arm. Hoolitsege õmbluse eest pärast keisrilõiget hästi – peske seebiga ja töödelge mitu korda päevas briljantrohelisega.

Seks.Ärge tehke intiimseid paitusi 3 nädalat või kauem pärast operatsiooni.

Hügieenitooted. Kasutage ainult padjandeid ja unustage mõneks ajaks tampoonid.

Imetamine pärast keisrilõiget

Pärast keisrilõiget võib lapse tuua järgmisel või teisel päeval. Samuti tuleb võimalikult kiiresti alustada lapse toitmist, et ta saaks portsu väärtuslikku ternespiima. Lisaks aitab rinnaga toitmine pärast keisrilõiget kiiremini taastuda.

Elu pärast keisrilõiget

Ema kiireks taastumiseks pärast keisrilõiget peate meeles pidama, et te ei saa raskusi tõsta. Nüüd on teie kõige väärtuslikum ja lubatud veos laps. Aga mitte rohkem!

Samuti ärge mõelge veel figuurile. To taastuda keisrilõikest, aeg peab mööduma. Kerge füüsiline aktiivsus on lubatud 2-3 kuud pärast operatsiooni. Pressiharjutused peate aga pikaks ajaks unustama. Kui teil on vankrit raske tõsta – paluge mõnel sugulasel endaga jalutuskäigule kaasa tulla või pärast keisrilõiget kõndige, puru kaenlas.

Pärast keisrilõiget jälgige hoolikalt õmblust, vältige ületöötamist ja ülekoormust, jälgige seisundit vaimne tervis ja kõndige rohkem värske õhk. See aitab kehal pärast keisrilõiget kiiresti taastuda ja keskenduda lapsele.

Keisrilõige – doktor Komarovski kool (video):

Isiklik kogemus, kuidas keisrilõiget üle elada (video):

Naine viiakse operatsioonijärgsesse osakonda (intensiivravi osakonda), kus ta veedab õe, anestesioloogi järelevalve all mitu tundi kuni ööpäeva. Selle aja jooksul jälgimine üldine heaolu, eritiste hulk, kuidas emakas kokku tõmbub.

Esimesed paar tundi pärast operatsiooni noor ema valetab, talle määratakse anesteesia (õmbluse piirkond on üsna valus ja nõuab meditsiiniline anesteesia, ravimite manustamise sagedus sõltub valu intensiivsusest), emakat vähendavad ravimid ja funktsiooni normaliseerivad ravimid. seedetrakti. Manustada ka intravenoosselt soolalahus vedelikukaotuse asendamiseks. Ennetamiseks antakse vajadusel antibiootikume võimalikud tüsistused. peal alumine sektsioon 20 minutiks asetatakse kõhtu jääkott, mis aitab emakat kokku tõmmata ja verekaotust vähendada.

Võimalikud sümptomid pärast keisrilõiget osad: külmavärinad, janu, tugev väsimus, valu õmbluskohas, dehüdratsioonist, kerge palavik. Pärast üldanesteesiat võib esineda valu, kurguvalu, iiveldust ja oksendamist.

Millal saan pärast keisrilõiget üles tõusta?

Esimesel päeval pärast operatsiooni ametisse nimetatud voodipuhkus, kuid naine peaks ümber veerema küljelt küljele.

Pärast operatsiooni püsti tõusmine ja kõndimine (tavaliselt 6-8 tunni pärast) peavad mõned emad peaaegu uuesti õppima, kuid vaatamata valule on varane tõusmine väga kasulik. See on soole pareesi (rikkumine motoorne funktsioon soolestikku), adhesioonide teket.

Peate tõusma järk-järgult, aeglaselt, ilma äkiliste liigutusteta ja alguses on see vajalik meditsiinitöötajate või sugulaste juuresolekul. Voodist tõusmiseks liigu esmalt servale lähemale, pööra külili, langeta jalad põrandale, toetu ühe käega voodile ja teise käega toeta õmblusala. Istuge aeglaselt, istuge mõnda aega (võimalik nõrkus ja kerge pearinglus). Sõltumata sellest, kas üldanesteesia või spinaalanesteesia korral on nõrkustunne esimestel tõusudel vältimatu. Seejärel peate proovima voodile toetudes tõusta ja veidi seista, püüdes hoida selga sirgena, ilma lonkamata. Sellest piisab alustamiseks. Tulevikus saate teha paar sammu, suurendades järk-järgult füüsilist aktiivsust. Teisel päeval, komplikatsioonide puudumisel, peaks naine juba iseseisvalt liikuma.

Mõnikord toob esimestel päevadel liikumise kergendus kaasa kulumise sünnitusjärgne side või tihe mähkmeside. Tulevikus on parem sideme kandmisest keelduda, kuna lihastele tuleb anda koormus ja nad peavad töötama.

Toitumine pärast keisrilõiget

Esimene päev pärast operatsiooni. Tabel 0: gaseerimata mineraalvesi, soovi korral sidruniga, suhkruvabad mahlad. Keelatud: piim, tihe toiduained isegi püree kujul.

Teine päev pärast operatsiooni. Tabel 1. Väga õhuke puder, madala rasvasisaldusega puljong, teraviljasupid ja köögiviljapüree supid (välja arvatud kapsas), samuti piimasupp vermikelliga; kas ma saaksin tüki keedetud liha, magus tee.

Kolmas päev pärast operatsiooni. võib olla hea toitumine- dieedist jäetakse välja ainult need toidud, mida ei soovitata rinnaga toitmiseks.

Operatsioonijärgsed protseduurid

Väga oluline on postoperatiivse õmbluse seisundi hoolikas jälgimine. Esimese 2-3 päeva jooksul töötleb õde iga päev operatsioonijärgset õmblust antiseptilised lahused(näiteks 5% kaaliumpermanganaadi lahus), vahetage side ja kontrollige armi, et tuvastada mädased kohad. Kui õmblused kantakse peale mitteimenduva materjali või klambritega, eemaldatakse niidid või metallklambrid 6. päeval enne väljutamist. Operatsioonijärgse perioodi tüsistusteta kulgemise korral kulub emakale armi moodustumiseks umbes kaks kuni kolm nädalat.

Operatsioonijärgsel perioodil on vaja funktsiooni hoolikalt jälgida Põis ja soolestikku. Operatsioonijärgse perioodi 2. päeval viiakse läbi soolestiku stimuleerimine ja mahalaadimine, mille jaoks süstitakse intravenoosselt naatriumkloriidi, asetatakse hüpertooniline (soola) klistiir. See on vajalik soolestiku motoorika taastamiseks. Esimene iseseisev väljaheide peaks olema 3-5. päeval pärast operatsiooni, seega on vaja välja jätta tooted, mis põhjustavad suurenenud gaasi moodustumine ja kõhukinnisus: Valge leib, kuklid, manna, riisipuder jne. Vahetu operatsioonijärgse perioodi üks olulisemaid tähelepanekuid on eritunud uriini mahu mõõtmine, mistõttu on vaja juua, eriti esimestel päevadel pärast operatsiooni.

Võimendamiseks kontraktiilne aktiivsus emakas ja ebapiisava lochia vabanemisega operatsioonijärgsel perioodil, manustatakse oksütotsiini.

võta kliiniline analüüs vere ja uriini analüüs.

4-5 päeval tehakse ultraheliuuring, et selgitada emakal oleva operatsioonijärgse armi seisundit, uuritakse emakat ennast, hinnatakse emaka lisandite ja külgnevate organite (põie) seisundit.

Imetamine pärast keisrilõiget

Ema ja lapse vastunäidustuste puudumisel on toitmine lubatud kohe, kui naine pärast operatsiooni mõistusele tuleb.

Antibiootikumide kasutamine ei nõua rinnaga toitmisest loobumist (emale ja lapsele on ette nähtud probiootikumid nagu bifidum-bakteriin, normofloriin, linex).

Pärast keisrilõiget võib piim tulla samamoodi nagu loomulikul sünnitusel - kolmandal päeval või siis võib laktatsiooni teke rohkem tekkida hilisemad tähtajad, võib tekkida hüpogalaktia (ebapiisav piimatootmine). Seetõttu on varajane kinnitumine rinnale antud olukorras veelgi olulisem kui loomulikul sünnitusel – eest normaalne kontraktsioon emakas ja moodustised piisav piim. Pealegi on soovitav last toita mitte ajakava järgi, vaid nõudmisel.

Pärast keisrilõiget kõige rohkem mugav asend milles naisel on mugav last toita, on poos – lamamine küljel: käel, kui ema hoiab last käega või padja peal kui laps lamab padjal ja rinna ülemisest osast tuleb piim.

Saate oma last toita ka istudes käeulatusest väljas kui ta lamab üle voodi. Selles asendis eemaldatakse koormus õmbluste piirkonnast ja piim eemaldub hästi rinna alumisest ja külgmisest osast, s.t. tühjendamine toimub sisse probleemsed alad kus sageli on võimalik piima stagnatsioon. Selles asendis toitmiseks asetatakse padi (või padjad), lapse jalad lähevad ema selja taha, kõht on ema poole pööratud, pea on rinnal, lapse suu on ema kõrgusel. nibu (kui te ei jälgi see tingimus, painutatud asendis väsib ema kiiresti).

Kuna ema edaspidi paraneb, saab ema last toita ka muudes asendites: lamades, istudes, seistes.

Pärast sünnitusmajast väljakirjutamist

Pärast vabanemist sünnitusmaja(tüsistuste puudumisel lastakse naine koju 5-7. päeval pärast õmbluste või klambrite eemaldamist, kui iseimenduvaid materjale ei kasutatud), tuleb õmbluspiirkonda veel 1-2 nädalat ravida. ühe antiseptikumiga on parem, kui see on 5% -ny kaaliumpermanganaadi lahus (kontsentreeritud tume kaaliumpermanganaadi lahus). Ärge laske kanda märgasid ja määrdunud sidemeid; kui need saavad märjaks või määrduvad, tuleb need kuivade vastu vahetada.

Tavaliselt nakatub ebatavaliselt valulik või tundlik haav. Seetõttu peaksite halva enesetunde korral konsulteerima arstiga.

Hiljemalt kaks kuud pärast operatsiooni on vaja külastada sünnituseelset kliinikut, mille arstid peaksid andma soovitusi ennetamiseks ja raviks. põletikulised protsessid, määrus menstruaalfunktsioon sobiva rasestumisvastase vahendi valimine. Ebaregulaarse määrimise ilmnemisega määrimine suguelunditest 3-6 kuud pärast operatsiooni on ultraheliuuring näidustatud emakasiseseks diagnoosimiseks ja tuvastatud patoloogia korrigeerimiseks.

Mida mitte teha pärast keisrilõiget

  • Pärast operatsiooni 1,5 kuud vannis, ujudes. Sel perioodil peab naine piirduma dušiga.
  • Aktiivne füüsiline aktiivsus 2 kuud. Et edasi töötada kõhulihased võib olla mitte varem kui kuu pärast sünnitust.
  • Tõstke raskusi, mis on suuremad kui lapse kaal.
  • Seksige 1,5-2 kuud. Kuna seksuaalse tegevuse varajane taasalustamine pärast operatsiooni võib põhjustada verejooksu ja põletiku teket emakaõõnes.

© Autoriõigus: sait
Materjali igasugune kopeerimine ilma nõusolekuta on keelatud.

Kes otsustab, kas naine võib ise sünnitada või on vaja teha keisrilõige? Varem on see probleem lahendatud sünnituseelses kliinikus või meditsiinikeskus, kus jälgitakse raseduse kulgu ja patsiendi seisundit. Uuringut viivad läbi mitte ainult sünnitusarst-günekoloog, vaid ka teiste erialade arstid: terapeut, okulist, endokrinoloog, vajadusel kirurg, neuropatoloog, ortopeed. Mis tahes haiguste esinemise korral annavad need spetsialistid oma soovitused raseduse juhtimiseks ja järelduse sünnitusviisi kohta. Lõpliku otsuse keisrilõike vajaduse ja selle läbiviimise aja kohta teevad sünnitusmaja arstid. Igal sünnitushaiglal on operatsiooni enda, anesteesia ja operatsioonijärgse juhtimise eripärad. Seetõttu on parem valida sünnitusmaja ette ja küsida arstilt kõik teid puudutavad küsimused.

Sageli küsitakse: kas on võimalik teha C-sektsioon valikuline, ilma meditsiinilised näidustused? Meie usume seda C-sektsioon saab läbi viia ainult juhtudel, kui sünnitamine läbi loomuliku sünnitusteede on võimatu või ohtlik ema või loote elule. Patsient, kellel pole ohust professionaalseid teadmisi kirurgiline sekkumine ei saa selliseid otsuseid teha.

Millal haiglasse minna? Kõige sagedamini saadetakse sünnituseelse kliiniku arstid sünnitusmajja 1-2 nädalat enne kavandatud operatsiooni. Läbiviidud haiglas täiendav läbivaatus naispatsiendid. Vajadusel tuvastatud terviseseisundi kõrvalekallete arstlik korrigeerimine. Samuti hinnatakse loote seisundit: tehakse kardiotokograafia, ultraheli protseduur, doppleromeetria "ema-platsenta-loote" süsteemi veresoontes. Kui sünnitusmaja on eelnevalt valitud ja otsustatakse keisrilõike vajadus, siis saab kõik konsultatsioonid ja uuringud läbida enne haiglasse sattumist. Ja keisrilõike jaoks tulge kohe operatsioonipäeval, pärast vajalik koolitus kodus. See on aga võimalik ainult siis, kui seda pole rasked tüsistused rasedus ja normaalne seisund lootele.

Plaaniliseks keisrilõikeks valmistumisest rääkides ei saa mainimata jätta ka võimalust ja isegi vajadust nn. autoloogse plasma annetamine. Patsient võib pärast 20 rasedusnädalat annetada 300 ml oma plasmat ( vedel osa veri), mida hoitakse pikka aega spetsiaalses sügavkülmas. Ja kui operatsiooni käigus on vaja verepreparaate üle kanda, siis ei lasta üle kellegi teise (isegi kui uuritakse), vaid enda plasmat. See välistab nakatumise võimaluse mitmesugused infektsioonid, sealhulgas HIV, hepatiit B ja C. Autoplasmadoonorlus toimub sünnitusmajades, kus on oma osakond vereülekanne. Menetlus ei negatiivne mõju ei ema ega loote seisundile ja kaotatud plasma taastub organismis 2-3 päeva jooksul.

Kuidas määratakse tehingu kuupäev? Hinnatakse patsiendi ja loote seisundit, sünnituse tähtaeg täpsustatakse kuupäeva järgi viimane menstruatsioon, vastavalt eeldatavale rasestumispäevale, vastavalt esimesele ultraheliuuringule ja võimalusel valitakse sünnikuupäevale lähim päev. Sel juhul tuleb arvestada patsiendi enda soovidega. Patsient väljendab oma nõusolekut operatsiooniks ja anesteesiaks kirjalikult.

Räägime nüüd otse sellest preoperatiivne ettevalmistus koos planeeritud keisrilõige. Eelõhtul on vaja võtta hügieeniline dušš. Oluline on korralikult magada, nii et arusaadava ärevusega toimetulemiseks on parem võtta öösel midagi rahustavat (nagu arst on soovitanud). Õhtusöök eelmisel õhtul peaks olema kerge. Ja operatsiooni päeval hommikul ei saa te juua ega süüa. 2 tundi enne operatsiooni läbiviimist puhastav klistiir. Vahetult enne operatsiooni algust sisestatakse põide kateeter, mis eemaldatakse alles paar tundi pärast operatsiooni. Need meetmed aitavad vältida tõsiseid tüsistusi neerudest.

Millised on meetodid anesteesia juures keisrilõige? Kõige kaasaegsem ja ohutu meetod anesteesia nii emale kui lootele on piirkondlik (epiduraal- või spinaalanesteesia). Sel juhul tuimestatakse ainult operatsiooni koht ja Alumine osa torso. Patsient on teadvusel ja kuuleb ja näeb oma last kohe pärast sündi, kinnitab selle rinnale. Kaasaegsetes kliinikutes tehakse enam kui 95% operatsioonidest sellise anesteesiaga. Üldanesteesiat kasutatakse palju harvemini.

Kuidas esineda C-sektsioon? Pärast anesteesiat peseb naine kõhtu spetsiaalne antiseptik ja kaetud steriilsete linadega. Rindkere kõrgusele asetatakse barjäär, et patsient ei näeks operatsioonikohta. Kõhuseinasse tehakse sisselõige. Enamikul juhtudel on see põiki sisselõige emaka kohal, äärmiselt harva - pikisuunaline sisselõige emakast nabani. Seejärel liigutatakse lihased lahku, tehakse emakale sisselõige (sagedamini - põiki, harvem - pikisuunaline), avatakse lootekott. Arst sisestab käe emakaõõnde ja eemaldab lapse. Nabanöör lõigatakse läbi, laps antakse üle ämmaemandale. Seejärel eemaldatakse platsenta käsitsi ja emaka sisselõige õmmeldakse spetsiaalse niidiga, mis lahustub 3-4 kuu pärast. Samuti taastatud ja kõhu seina. Nahale kantakse sulgud või õmblused, peale asetatakse steriilne side. Olenevalt operatsiooni tehnikast ja keerukusest on selle kestus keskmiselt 20-40 minutit.

Esimene päev pärast keisrilõiget patsient on tavaliselt operatsioonijärgses osakonnas või intensiivravi osakonnas, kus ööpäevaringselt jälgitakse tema seisundit: üldine heaolu, vererõhk, pulss, hingamissagedus, emaka suurus ja toonus, eritise hulk, põie funktsioon. Operatsiooni lõpus asetatakse alakõhule 1,5-2 tunniks jääkott, mis aitab emakat kokku tõmmata ja verekaotust vähendada. Milliseid ravimeid tavaliselt operatsioonijärgsel perioodil manustatakse? AT ebaõnnestumata anesteesia on ette nähtud, nende ravimite manustamise sagedus sõltub valu intensiivsusest. Tavaliselt on anesteesia vajalik esimesel 2-3 päeval, tulevikus loobutakse sellest järk-järgult. Lisaks määratakse ravimid, mis soodustavad emaka kokkutõmbumist, ja ravimid, mis normaliseerivad seedetrakti tööd. Vedelikukaotuse asendamiseks manustatakse ka intravenoosselt füsioloogilist soolalahust. Antibiootikumide määramise küsimuse otsustab opereeriv arst iga patsiendi suhtes individuaalselt. Enamik plaanilisi keisrilõike ei vaja antibiootikumravi.

Millal saab üles tõusta? Esimest korda aitame patsiendil püsti tõusta 6 tundi pärast operatsiooni. Kõigepealt peate istuma ja seejärel veidi seisma. Sellest piisab alustamiseks. Pärast intensiivraviosakonnast üleviimist algab aktiivsem motoorne režiim. Parem on hoolitseda spetsiaalse ostmise eest operatsioonijärgne side, mis hõlbustab oluliselt liikumist esimestel päevadel pärast keisrilõiget. Juba esimesest päevast saad hakata miinimumi täitma füüsilised harjutused mis aitavad rohkem kaasa soodne kurss operatsioonijärgne periood. Ülekanne sünnitusjärgsesse osakonda on võimalik 12-24 tundi pärast operatsiooni. Laps on hetkel sees lasteosakond. Sünnitusjärgses osakonnas saab naine ise hakata last hooldama, imetama ja mähkima. Kuid esimestel päevadel on vaja arstide ja sugulaste abi (kui sünnitusmajas on visiidid lubatud).

Dieet. Esimesel päeval pärast operatsiooni on lubatud juua mineraalvett ilma gaasita. Sellele saate lisada sidrunimahla. Teisel päeval dieet laieneb - võite süüa teravilju, madala rasvasisaldusega puljongit, keedetud liha, magusat teed. Alates kolmandast päevast on võimalik täisväärtuslik toitumine - dieedist jäetakse välja ainult need toidud, mida ei soovitata rinnaga toitmiseks. Tavaliselt määratakse umbes päev pärast operatsiooni soolestiku töö normaliseerimiseks puhastav klistiir.

Millal ma koju saan otsustab raviarst. Tavaliselt tehakse 5. päeval pärast operatsiooni emaka ultraheliuuring ja 6. päeval eemaldatakse klambrid või õmblused. Operatsioonijärgse perioodi eduka kulgemise korral on tühjenemine võimalik 6-7 päeval pärast keisrilõiget.

Koju välja kirjutatud proovige võimalikult palju puhata. See nõuab erilist tähelepanu ja abi pereliikmetelt, kes saavad osa majapidamistöödest enda kanda võtta. Lõppude lõpuks püsib nõrkus pärast operatsiooni mõnda aega, väsimus, valu õmbluse piirkonnas. Millist režiimi tuleks kodus järgida? Toitumine on normaalne – arvestades imetamist. kohas " veeprotseduurid” peab piirduma dušiga. Vannis käia ja ujuda saab alles 1,5 kuud pärast operatsiooni. Täielik füüsiline aktiivsus - kaks kuud pärast keisrilõiget. Seksuaalvahekorda võib jätkata 6 nädalat pärast operatsiooni. Külastage eelnevalt arsti, ta saab hinnata, kui hästi operatsioonijärgne periood kulgeb. Kaaluge kindlasti rasestumisvastaseid vahendeid. Arstiga konsulteerides saate valida endale sobivaima meetodi.

Järgmine rasedus pärast keisrilõiget parem planeerida 2 aasta pärast. Selle aja jooksul on teie kehal aega eelmisest rasedusest ja operatsioonist täielikult taastuda. Te peaksite teadma, et kui ajal järgmine rasedus kui teil pole keisrilõike näidustusi, on teil kõik võimalused iseseisvalt sünnitada ilma kirurgilist sekkumist kasutamata.

Sarnased postitused