Što prijeti pucanjem malih kapilara u mozgu. Kako se liječe rupturirane vene? Nezdrav način života

Kada krvni sudovi puknu u tijelu, mala količina krvi se nakuplja ispod površine kože. Kao rezultat, na dermisu se pojavljuju male crvene tačke (petehije) ili velike ravne mrlje (purpura). O tome zašto pucaju žile na rukama, licu i drugim dijelovima tijela, kao i kako se nositi s problemom, opisano je u članku.

Zašto postoji problem?

Najčešće se nakon ozljede pronađu posude koje pucaju. Na mjestu modrice ili modrice može ostati mali krvavi osip. Ali petehije koje su nastale spontano treba da budu posebno oprezne, jer mogu biti znak ozbiljne bolesti.

Najčešći razlozi za pucanje plovila:

• povreda;
• alergijska reakcija;
• infekcije krvi;
• autoimuni poremećaji;
• porođaj;
• nuspojave liječenje kožnih bolesti;
• nuspojave kemoterapije;
• proces starenja.

U svakom slučaju, žile pucaju kada im zidovi postanu manje elastični. Ponekad uzrok pogoršanja stanja krvnih žila može biti promjena u hormonskoj pozadini.

Slomljena posuda izgleda neprivlačno, ali sama po sebi ne predstavlja opasnost

U više rijetki slučajevi provocirati uništenje mala plovila takve bolesti mogu:

• meningitis (upala membrana koje pokrivaju mozak i kičmenu moždinu);
• leukemija (karcinom krvnih zrnaca);
• grlobolja uzrokovana bakterijskim infekcijama;
• sepsa (inflamatorni odgovor usmjeren na bakterijsku infekciju).

Odvojeno, potrebno je razmotriti uzroke pojave prsnutih žila na licu. Posebnost leži u činjenici da ako se na nosu i obrazima pojavi mreža prsnutih žila, onda je u 90% slučajeva razlog za to nasljedstvo. Takođe, razlog pucanja žile na licu može biti:

• dijeta;
• česta upotreba pilinga;
• česte posjete sauni;
• odbijanje upotrebe kreme u mraznom vremenu.

Dijagnostika

Ukoliko pacijent primijeti da su sudovi po cijelom tijelu popucali, sa br očiglednih razloga tome nije prethodilo, potrebno je hitno konsultovati lekara. Neki mladeži se mogu zamijeniti za potkožna krvarenja. Samo iskusni dermatolog može razlikovati jedno od drugog uz pomoć vizualnog pregleda.

Međutim, kako bi se utvrdio uzrok i propisao liječenje, dermatolog će morati pregledati medicinski karton pacijent.

Tokom procesa dijagnoze mogu se pojaviti sljedeća pitanja za čije je odgovore najbolje pripremiti unaprijed:

1. Kada je pacijent prvi put primijetio da je posuda pukla?
2. Da li potkožno krvarenje prati neke druge simptome?
3. Da li je pacijent učestvovao u vrste kontakata sport, tuče?
4. Jeste li bili na vakuum masaži u posljednjih nekoliko sedmica?
5. Da li je pacijent posjetio kozmetologa (naročito ako je pukla žilnica na licu)?
6. Boli li ili svrbi područje s potkožnim krvarenjem?
7. Da li neko od krvnih srodnika ima žarišta pucanja krvnih sudova?

Vrijedi unaprijed pripremiti odgovore na pitanja dermatologa

Takođe treba da kažete svom lekaru ako uzimate bilo koje bilje, dodatke ishrani ili lekove. Lijekovi kao što su aspirin, steroidi ili antikoagulansi mogu uzrokovati krvarenje ispod kože. Detaljni odgovori na gornja pitanja omogućit će doktoru da dobije informaciju zašto su krvni sudovi na rukama i tijelu u cjelini zapravo pucali.

Dermatolog može naručiti i test krvi ili urina kako bi provjerio ima li infekcije ili virusa. Ako je potrebno, ultrazvučni pregled zahvaćenog područja također se može obaviti kako bi se otkrili okultni prijelomi ili abnormalna oštećenja tkiva.

Prevencija

Nažalost, ako je krvna žila ispod oka pukla, ne treba očekivati ​​da će zacijeliti ili proći samo od sebe.

Beskorisno je liječiti samu oštećenu kapilaru, ali možete spriječiti pojavu novih žarišta potkožnog krvarenja pridržavajući se sljedećih pravila:

• ako su već uočene posude koje pucaju, tada je potrebno nekoliko mjeseci izbjegavati sve postupke koji uključuju korištenje vakuuma, valjaka, snažnih lasera;
• ako krvne žile na nogama puknu, onda morate napustiti upotrebu grubih pilinga, masaža, obloga za tijelo. Ali upotreba voćnih kiselina nije zabranjena.
• ne trljajte ili povlačite oštećenu kožu;
• oprati samo telo toplu vodu radije nego vruće ili hladno;
• izbjegavati posjete sauni, solariju;
• zaštitite kožu od mraza masnim, masnim kremama;
• držati se uravnoteženu ishranu, rikverc Posebna pažnja za prisustvo vitamina C;
• Ne pušite;
• svesti konzumaciju alkohola na minimum. Posebno, crno vino izaziva pucanje kapilara.

zvanični tretmani

Metode za liječenje potkožnog krvarenja mogu se podijeliti u 3 kategorije.

Otklanjanje razloga koji pucaju na krvne sudove u rukama i tijelu u cjelini

Za to se mogu propisati sistemski antivirusni, antibakterijski lijekovi. Ako krvne žile na prstima puknu kao rezultat uzimanja lijekovi propisuju se prebiotici.

Smanjenje žarišta potkožnog krvarenja

Kreme i serumi za liječenje popucanih kapilara i nisu lijek. Oštećene žile su najuočljivije na blijedoj, tankoj i suvoj koži, posebno na licu. Zato dermatolozi propisuju posebne hidratantne kreme koje stimuliraju obnavljanje stanica kože. Kao rezultat toga, slomljeni kapilari postaju manje vidljivi.

Takozvani preparati protiv kuperoze sadrže ekstrakte biljna materija ekstrahovan iz saksaula i celandina. Ovi ekstrakti stimulišu cirkulaciju krvi i pomažu da zidovi kapilara budu jaki i elastični. Ako koristite lijekove protiv kuperoze na prvim znacima pojave popucanih kapilara, možete spriječiti daljnje povećanje žarišta potkožnog krvarenja.

Ekstrakt celandina u sastavu kreme pomoći će spriječiti razvoj žarišta rozacee

Retinoidne kreme će pomoći da se riješite malih polomljenih kapilara povećavajući proizvodnju kolagena u koži. Zapravo, kapilare neće nigdje nestati, možda se jednostavno neće vidjeti na obnovljenoj koži.

Protuupalne kreme koje sadrže ekstrakt zelenog čaja ili smeđe alge, smanjuju prekomjeran dotok krvi u zahvaćena područja kože, a također pomažu da oštećene kapilare budu nevidljive.

Svi znaju da pacijenti skloni potkožnom krvarenju trebaju izbjegavati masaže, ali miofascijalni tip je izuzetak. Ovo je specijalna duboka masaža tkiva koja se izvodi kremama i serumima na biljnoj bazi. Miofascijalna masaža stimuliše cirkulaciju krvi i pomaže u održavanju elastičnosti zidova krvnih sudova.

Uklanjanje slomljenih krvnih sudova

Elektrokoagulacija se bori protiv pucanja krvnih žila slanjem električnog impulsa na zahvaćeno područje. Ova metoda možda nije prikladna za dijete.

Laserski i električni impulsi će riješiti problem

Lasersko liječenje je najviše efikasan metod ukloniti slomljene kapilare. Doktor pomoću posebnog uređaja šalje impulse laserske svjetlosti na oštećene krvne žile, što ih na kraju uništava. Privremene nuspojave mogu uključivati ​​crvenilo, otok, ljuštenje ili stvaranje kora.

kućni tretmani

Ako su krvne žile već pukle, onda je potpuno uklanjanje kod kuće nerealno. Međutim, postoji nekoliko provjerenih narodni lekovi koji efikasno pomažu u smanjenju crvenila.

Aloe vera

List aloe je potrebno samljeti u kašu i utrljati zahvaćena mjesta prije spavanja. Prvo morate isprati kožu zelenim ili crnim čajem. Ostaci se mogu čuvati u frižideru do 2 nedelje.

Recept za masku od aloje je vrlo pristupačan i jednostavan.

zeleni paradajz

Samo trebate narezati paradajz na kriške i nanijeti ih na problematična područja. Aktivni sastojci će djelovati u roku od tri minute. Zeleni paradajz sadrži idealnu koncentraciju esencijalnih kiselina, koje blagotvorno utiču na smanjenje crvenila. Ovu metodu liječenja možete koristiti najviše 10 dana za redom. Nakon nanošenja paradajza, obavezno nanesite malo hranjive kreme.

peršunovo lišće

Ovaj efikasan sastojak se koristio još u staroj Grčkoj. Potrebno je uzeti šaku listova peršuna i preliti ih sa 100 ml kipuće vode. Pokrijte i ostavite pola sata. Zatim procijedite tečnost i dodajte 50 ml mlijeka. U nastalu tečnost namočite mali peškir od gaze, a zatim ga nanesite na lice ili drugo problematično područje. Ostavite kompresiju da djeluje 20 minuta. Proceduru izvodite svaki dan tokom mjesec dana.

Sage

U 200 ml kipuće vode potrebno je potopiti 4 supene kašike sušene žalfije. Pokrijte i ostavite da odstoji deset minuta. Ocijedite vodu i dodajte 200 ml mlijeka. Svakog dana temeljno čistite lice ovom tečnošću. Možete staviti oblog na 10 minuta ili samo umijte lice mlijekom od žalfije. Nakon zahvata obavezno isperite tretirano područje hladnom vodom. Ovaj tretman možete primjenjivati ​​svaki dan dok ne vidite poboljšanje.

Unatoč činjenici da kućne metode uklanjanja popucanih kapilara ne mogu naštetiti vašem zdravlju, jer se primjenjuju izvana, prije upotrebe trebate se posavjetovati s dermatologom.

Krvni ugrušak u glavi je začepljenje ugrušcima velikih krvnih žila kroz koje se kisik i druge tvari dopremaju do mozga. esencijalne supstance. Dakle, tromboza remeti dotok krvi u mozak. Slično stanje vrlo opasno: ako krvni ugrušak pukne, prijeti ishemijskim moždanim udarom i svim posljedicama koje iz toga proizlaze, sve do smrti.

Uzroci i znaci krvnog ugruška u glavi

Krvni ugrušak u glavi može nastati iz nekoliko razloga:

1. Zbog povećanog zgrušavanja krvi.
2. Zbog teške povrede glave.
3. Nakon operacije.
4. Sa oslabljenim imunitetom.
5. Kao posljedica bolesti, kao što je tuberkuloza ili meningitis.
6. Kontracepcijske pilule ili trudnoća može doprinijeti pojavi krvnih ugrušaka u krvnim žilama.
7. Upalni procesi u ušima ili sinusima također može doprinijeti stvaranju krvnih ugrušaka.
8. Tromboza se može razviti zbog bolesti krvi, zatajenja bubrega ili raka.

Međutim, najčešći uzrok krvnih ugrušaka je ateroskleroza. Kod ateroskleroze se formiraju zidovi krvnih sudova plakovi holesterola, vremenom rastu i začepljuju žilu u kojoj su nastali.Često se plak odlomi i kreće se kroz cirkulatorni sistem dok ne začepi tanji sud. Ateroskleroza se razvija u pozadini dijabetes melitusa, hipertenzije, sjedilačka slikaživot ili gojaznost.

U prisustvu bilo kojeg razloga, krvni ugrušak se neprimjetno formira. Otkriva se ili tokom rutinskog pregleda, ili već kada je začepila žilu i pozvala nepovratne posledice, ili u najgorem slučaju, kada zbog krvnog ugruška pukne žila i dođe do moždanog krvarenja. Začepljenje cerebralnih žila je pojava opasna po život, pa morate znati znakove krvnog ugruška u glavi:

1. Glavni simptomi: vrtoglavica, glavobolja i gubitak svesti.
2. Ostali simptomi: paraliza gornjih ili donjih ekstremiteta, često polovice lica.
3. Kada tromb začepi krvne sudove u glavi, osoba gubi orijentaciju u prostoru, ne prepoznaje druge, pada u paniku.
4. Začepljenje krvnih sudova u glavi uzrokuje mučninu i povraćanje.
5. Oči počinju da se dupliraju.
6. Tromb uzrokuje crvenilo kože lica.
7. Osoba se mnogo znoji.
8. Ako krvni ugrušak pukne i zatvori žilu, onda težak pad pritisak u arterijama, puls se usporava ili nije opipljiv.

Postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste bili sigurni da osoba ima simptome tromboze:

1. Nasmejte pacijenta. Kod moždanog udara, osoba se ne može ravnomjerno nasmiješiti, osmijeh će ispasti iskrivljen.
2. Potrebno je zamoliti pacijenta da isplazi jezik. Kada su krvni sudovi začepljeni, jezik će biti savijen u stranu.
3. Ako osoba, na vaš zahtjev da podigne ruke, nije mogla to učiniti, onda ima sve simptome ishemijskog moždanog udara.
4. Morate zamoliti pacijenta da nešto kaže. Ako osoba ima začepljenu posudu u glavi, neće moći jasno govoriti.

Zapamtite: sve dok krvna žila začepljena trombom ne pukne, pacijent ima šansu za povoljan ishod. Najvažnije je pružiti mu prvu pomoć i što prije pozvati hitnu pomoć.

Već nakon 2 sata procesi u mozgu će postati nepovratni, a paraliza može postati doživotna.

Ako posuda nije mogla izdržati pritisak i pukla, tada osoba umire nekoliko minuta nakon krvarenja, u rijetkim slučajevima u slična situacija uspeva da preživi.

Radnje prve pomoći

Prije dolaska ekipe hitne pomoći potrebno je osobu položiti na ravnu podlogu, podmetnuti mu jastuk ispod glave i osigurati svjež zrak. Ako je moguće, potrebno je izmjeriti krvni tlak, ako je povišen, dati pacijentu njegov lijek koji uzima za smanjenje tlaka. Ako je osoba pri svijesti, potrebno ga je smiriti i spriječiti da padne u paniku. Ako povraćanje počne prilikom začepljenja krvnih žila, potrebno je pacijenta okrenuti kako se ne bi ugušio povraćanjem.

Nakon što je pacijent primljen u bolnicu, zadatak ljekara je da otkriju i uklone krvni ugrušak koji je začepio žilu. Za određivanje mjesta gdje je ugrušak zaglavio, koristi se nekoliko metoda:

1. Angiografija. Ovo je metoda proučavanja posuda pomoću opreme koja odražava kretanje radioaktivne tekućine kroz posude. Omogućava vam da vidite mjesto gdje prestaje protok krvi, što znači da postoji krvni ugrušak.
2. Dopler ultrazvuk. Ova metoda vam također omogućava da pronađete tromb velika plovila glave.
3. Najinformativnija je metoda magnetne rezonancije.

Liječenje tromboze

Za većinu efektivan uticaj na krvni ugrušak s lijekovima za razrjeđivanje, ponekad se ubrizgavaju direktno u začepljenu žilu. U ovom slučaju lijek djeluje direktno na trombus.

Možda liječenje tromboze u glavi i kirurškom intervencijom. U tom slučaju, tromb se uklanja iz žile. Posljedice takve operacije teško je predvidjeti, jer su operacije na mozgu povezane s mnogo rizika. Liječenje se u svakom slučaju odabire pojedinačno ovisno o stanju pacijenta i njegovoj toleranciji na lijekove potrebne za liječenje.

O svom zdravlju treba voditi računa od malih nogu: baviti se sportom, truditi se da manje konzumiraš nezdrava hrana, otarasi se loše navike periodično podvrgnuti pregledima od strane specijalizovanih specijalista. U ovom slučaju, vjerojatnost tromboze bit će značajno smanjena.

Razočaravajuća dijagnoza, kada žila pukne u glavi, ukazuje na razvoj hemoragijskog moždanog udara. Ovo stanje je prilično kritično i predstavlja opasnost po ljudski život.

Ruptura arterije u mozgu ozbiljno stanje naziva se hemoragijski moždani udar. Ovaj trenutak je karakterističan akutni prekršaj cerebralnu cirkulaciju i cerebralno krvarenje.

Razloga za to može biti više, kao i navodnih simptoma. Ali da biste zaista spriječili "katastrofu", morate znati kakve će biti posljedice ako vam brod pukne u glavi i šta učiniti u takvoj situaciji.

Razlozi

Najčešći razlog zbog kojeg žila puca u glavi je ateroskleroza ili visok krvni pritisak. U tim slučajevima postepeno prorjeđivanje krvni zidovi dovodi do narušavanja njihove strukture i čini ih krhkim i krhkim. U medicinskoj praksi najčešće se kidaju arterije, ali se mogu oštetiti i vene, aneurizme ili malforacije.

Da bismo razumjeli etiologiju takvog kršenja, pogledajmo pobliže uzroke patologije:

1. Ateroskleroza. Povišeni nivoi holesterola u krvi izazivaju taloženje lipida na zidovima arterija i postepeno stvaranje aterosklerotskih plakova. Kao rezultat, lumen se sužava, cirkulacija krvi u ovom području je poremećena i elastičnost vaskularnih zidova se gubi. Sada zamislite da krvni tlak povećava opterećenje na zidu, što kao rezultat može rezultirati stvaranjem pukotina i krvnih ugrušaka i, na kraju, pucanjem žile (vidi).
2. Arteriovenske malforacije. To je prekršaj anatomska strukturažile, kada krv iz arterije, zaobilazeći kapilarni sistem, ulazi direktno u venu. Zbog toga u njima raste pritisak, zidovi postaju tanji i mogu pucati u svakom trenutku, bilo da se radi o običnom kašlju ili kijanju. To se najčešće javlja kod djece i mladih.
3. Aneurizme. Ovo je izbočenje arterijskih (rjeđe venskih) zidova zbog istezanja ili stanjivanja. Ova patologija može biti urođena ili stečena (vidi).
4. Distrofični ili upalne promjene na pozadini encefalitisa, dijabetes melitusa, eritematoznog lupusa, hronična intoksikacija, beriberi itd.
5. amiloidna angiopatija. to opasna bolest izazivajući nepovratne posledice. AT ovaj slučaj poseban protein, amiloid, taloži se na vaskularnim zidovima, zbog čega, na određenoj dužini, posuda postaje kao da je "zastakljena" bez svoje karakteristične elastičnosti. U nekom trenutku, ovo mjesto može jednostavno puknuti.
6. Arterijski i intrakranijalna hipertenzija. Povećanje pritiska, a posebno naglo, izaziva kršenje funkcioniranja zidova cerebralne arterije i poboljšati njihovu propusnost.
7. Bolesti krvi. Trombofilija (povećan broj trombocita) i eritremija (povećan broj crvenih krvnih zrnaca) mijenjaju sastav krvi i čine je viskoznijom (vidi). Posljedično, to se pretvara u povećanje pritiska za probijanje hemoragične tekućine i moguću rupturu na osjetljivom vaskularnom mjestu.)
8. Tumorske neoplazme. Najčešće se pokidaju žile koje hrane tumor. Više vijugavih arterija koje dovode do intrakranijalnog tumora imaju tendenciju spontanog pucanja, ali to je najčešće zbog povećanog pritiska.
9. Uzimanje droge i droge. To uključuje antikoagulanse, hormonske kontraceptive, kokain, amfetamin itd.

Također možete istaknuti sljedeće faktore:

• višak kilograma;
• veliki broj cigareta u kratkom vremenskom periodu;
• dug boravak u stanju nervna napetost i stres;
• prijem predoziranje alkohol;
• hipertenzivna kriza;
• trovanja narkoticima ili drugim otrovnim tvarima;
• pregrijavanje na suncu;
• produženi boravak u sauni, toploj kupki;
• traumatske ozljede mozga.

Bilo koji od gore navedenih faktora može izazvati rupturu žile u pozadini postojećih poremećaja. Na primjer, postoji oslabljena istanjena arterija u glavi na pozadini hipertenzije, ateroskleroze itd.

Osoba i ne sumnja da postoji problem, a plovilo nastavlja da radi svom snagom, ali u trenutku ozljede njegovi zidovi mogu pucati i doći će do krvarenja. Više o razlozima možete saznati iz videa u Ovaj članak.

Rizične grupe

U nastavku dajemo neke statističke podatke o riziku od pucanja žile kod ljudi izloženih negativnim faktorima.

Mogući rizici

Pažnja: ljudi su posebno skloni pucanju arterije ako postoji nekoliko predisponirajućih faktora odjednom, a posebno u pozadini atrijalna fibrilacija, koronarna bolest, zatajenje srca i hipertrofija lijeve komore. U takvim slučajevima trošak rizika od gubitka zdravlja ili života povećava se 2-3 puta.

Šta se dešava u trenutku pauze?

Puknuta žila u mozgu neizbježno izaziva pojavu hemoragijskog moždanog udara. Ova dva koncepta su usko povezana, a ako uzmemo u obzir ukupan udio svih moždanih udara, ovaj tip je 8-15% i najčešće dovodi do smrtni ishod ili invaliditet. Šta se dešava u ovom trenutku?

Kao rezultat toga, krv počinje izlijevati, koja impregnira dio mozga. Ovisno o veličini arterije ili vene, može se izbaciti od nekoliko do 100 ili više ml krvi.

Njegov brzi protok oštećuje moždane ćelije, pomiče tkiva, ispunjava prostore, uzrokujući hematom, a potom dovodi do cerebralnog edema. Ako se ne pruži medicinska pomoć, počinje nekroza tkiva.

Sam moždani udar može trajati do tri (u rijetkim slučajevima i do 6 sati). U ovom trenutku postoji određena kliničku slikušto ukazuje da postoji šteta. Dakle, koji su simptomi ako je posuda pukla u glavi?

Znakovi se izgovaraju i pojavljuju u sljedećem:

• pacijent je bez svijesti ili u stanju stupora (letargija, pospanost);
• postoje konvulzije, trzanje mišića udova, napetost tijela, naginjanje glave);
• disanje je oslabljeno ili često bučno;
• oči se kreću na haotičan način ili su okrenute prema zahvaćenoj hemisferi, zjenica je proširena;
• mišićni i refleksni tonus je smanjen ili, obrnuto, povećan, a to se opaža iz suprotnog dijela tijela u odnosu na zahvaćeni dio mozga;
• lice je iskošeno s jedne strane (uglovi usta, obrazi, kapci su spušteni);
• prisutan meningealni simptomi(okcipitalni mišići su napeti, nema načina da savijete glavu, približite bradu grudima).

To je ono što se dešava. Opšte stanje pacijent usred moždanog udara ocjenjuje se kao težak, kritičan.

Pažnja: žrtva mora biti isporučena što je prije moguće medicinska ustanova. Krvarenje u hemisferama nije toliko opasno u odnosu na ispuštanje krvi u mali mozak, moždano deblo ili ventrikule mozga. Prema statistikama, takve povrede u 98% slučajeva završavaju smrću.

Vaskularna ruptura kod novorođenčadi

Ako novorođenče ima prsnuće krvne žile u glavi, može biti mnogo razloga, u rasponu od abnormalna trudnoća a završava se nemarnim odnosom lekara tokom porođaja. Najčešće se to dijagnosticira kod prijevremeno rođenih beba.

Ako uporedimo statističke podatke, onda kod beba rođenih manje od 1500 g, u polovini slučajeva dolazi do rupture žile, kada je, kao i kod donošene djece, vjerovatnoća ove patologije 1: 1000.

Postoji nekoliko uzroka vaskularnog oštećenja:

• porođaj ne na vrijeme (prerano ili prevremeno rođena beba);
• velika bebina glava koja ne odgovara veličini porođajnog kanala;
• intrauterina infekcija fetusa, hipoksija, itd.;
• produženi ili brzi porođaj;
• Dostupnost kongenitalne anomalije(malforacije, aneurizme);
• povećan intrakranijalni pritisak;
• pogrešne radnje lekari i akušeri tokom porođaja.

Kada kod novorođenčeta pukne moždana arterija, to ne prođe nezapaženo. Ovisno o vrsti krvarenja koje se javlja, simptomi se također razlikuju.

Vrste krvarenja i njihovi simptomi

Uz asimptomatsku rupturu žile ili manje oštećenje, prognoza je povoljna zbog odličnih adaptivnih sposobnosti mozga novorođenčadi za oporavak. Kod teških lezija može doći do epilepsije, hidrocefalusa, kašnjenja u razvoju, pa čak i smrti.

Prva pomoć

Upute za prvu pomoć važna su točka u budućoj sudbini pacijenta. Često je obraćanje pažnje na promjenjivo dobrobit osobe ono što pomaže da mu se spasi život i dostavi na vrijeme u medicinsku ustanovu. Kako prepoznati započeti moždani udar možete vidjeti na fotografiji ispod.

Prva pomoć za rupturu krvnog suda i hemoragični moždani udar uključuje sljedeći algoritam djelovanja:

1. Odmah pozovite hitnu pomoć.
2. Položite pacijenta na krevet ili na pod tako da glava i ramena budu u blago povišenom položaju (oko 30% površine). Veoma je važno ne pomerati osobu mnogo i ne puštati je da hoda ako se moždani udar dogodio na ulici.
3. Olabavite ili skinite svu stežuću odjeću.
4. Uklonite proteze iz usta, ako ih ima, okrenite žrtvinu glavu na stranu.
5. Omogućite pristup svježem zraku.
6. Prilikom povraćanja očistite usnu šupljinu gazom ili komadom tkanine.
7. Priložiti hladan oblog u glavu. Ovo treba uraditi sa Suprotna strana u odnosu na povređeni deo tela.
8. Trljajte udove i time podržite cirkulaciju krvi.

Pažnja: ni u kom slučaju se ne bavite amaterskim aktivnostima. Svaka pogrešna radnja može samo pogoršati stanje žrtve.

Komplikacije

Često su posljedice patologije nepovoljne, ali sve ovisi o lokaciji oštećenih zidova, stupnju oštećenja i vremenu pomoći. Najopasnije oštećenje krvnih žila moždanog stabla, jer je odgovorno za disanje i regulaciju srčane aktivnosti. Kao što smo već rekli, u većini slučajeva takve patologije završavaju smrću, a smrt može nastupiti već prvog dana.

Ali češće se ovaj ishod događa kasnije, bliže drugoj sedmici, u pozadini smrti moždanih stanica i početka biokemijskih reakcija. Ako nije došlo do pomaka mozga i prodora krvi u ventrikule, kao i drugih nepovoljni faktorišanse za preživljavanje su znatno povećane.

Međutim, nemojte se previše zanositi.

Čak se i u takvoj situaciji mogu izvući neki zaključci o tome kakve će biti posljedice:

• uporne glavobolje;
• paraliza i pareza (poremećeno kretanje udova na jednoj strani tela);
• razdražljivost i mentalni poremećaji;
• kršenje govora ili njegovo potpuno odsustvo;
• nemogućnost samostalnog hodanja, pa čak i sjedenja;
• oštećenje vida do sljepoće;
• poremećaj koordinacije pokreta;
• asimetrija lica;
• vegetativna stanja (nedostatak svijesti, pamćenja, pokreta, govora) sa očuvanim otkucajima srca i disanjem.

Dozvolite mi da primetim da čak i uz očuvanje života takva stanja nisu inspirativna, slažete se? Razmotrili smo pitanje da li arterija može puknuti u glavi, razumjeli uzroke, simptome rupture i moguće posljedice i, naravno, sami donose zaključke.

Prvo, to je pratiti svoje zdravlje i svake godine se podvrgnuti preventivni pregledi i drugo, pridržavajte se zdravog načina života kako biste izbjegli takve razočaravajuće dijagnoze.

Puknuta žila u glavi uzrokuje kod osobe prilično ozbiljno stanje, koje se naziva hemoragijski moždani udar. Ako pukne krvna žila u glavi, krv iz nje ulazi direktno u mozak, što uzrokuje ozbiljno stanje čovjeka, a ako je ima puno, to će dovesti do cerebralnog edema i ozbiljnog općeg gubitka krvi.

moždani udar - vrlo opasno stanje bolesna, jer za dosta kratki raspon vremena, to može biti fatalno. Moždani udar često dovodi do invaliditeta. Ne tako davno ova bolest je bila tipična samo za starije osobe. Ali u naše vrijeme sve je više mladih ljudi koji su doživjeli moždani udar.

Zašto moždani sudovi pucaju? Jedan od glavnih uzroka je hipertenzija, kao i nagli porast BP kod ljudi. Ova stanja pacijenata značajno povećavaju rizik od vaskularne rupture u mozgu.

Šta učiniti ako posuda pukne u glavu? Šta je vaskularna aneurizma u mozgu?

Ovu bolest karakterizira činjenica da se neoplazma javlja na sudu u mozgu. Daljnjim rastom ove formacije, njena konveksna struktura počinje rastezati žilu, što dovodi do njenog smanjenja, a pacijent u ovom trenutku doživljava jake glavobolje. Ova neoplazma se brzo popunjava i stalno povećava svoje granice. Ne samo da je vaskularna ruptura opasna, već i njena deformacija. Dio žile ispunjen krvlju može vršiti pritisak na sam mozak i živce koji se tamo nalaze.

Ove anomalije mozga se razlikuju jedna od druge i mogu imati različit oblik, veličina i tip:

1. 1. Aneurizme su fuziformne. Ovaj tip aneurizme se pojavljuju kada se samo određeni dio vaskularnog zida u mozgu proširi.
2. 2. Mogu biti vrećaste.
3. 3. Lateralna aneurizma se razvija na zidu krvnog suda.
4. 4. Aneurizme se mogu formirati iz jedne ili iz više komora.

Često se činjenica da je došlo do pucanja krvnog suda u glavi i nastanka aneurizme slučajno otkrije kada se ultrazvučni ili rendgenski pregled radi iz nekog drugog razloga. Ako se pronađe aneurizma, potrebno je hitno konzultirati liječnika i započeti liječenje, jer može puknuti, a to će svakako biti praćeno krvarenjem, što zauzvrat može dovesti do smrti.

Postoji mnogo razloga zašto se aneurizma pojavljuje u mozgu osobe:

1. 1. Urođeni faktori.
2. 2. Povreda glave. Čak i mala ozljeda glave, potres mozga, kraniocerebralna ozljeda mogu izazvati puknuće moždanih žila.
3. 3. Upotreba određenih droga.
4. 4. Loše zgrušavanje krv.
5. 5. Obrnuto stanje krvi (brzo zgrušavanje) također doprinosi stvaranju krvnih ugrušaka u mozgu, a to opet dovodi do istezanja krvnih sudova i njihovog pucanja.

Pacijent može dobiti aneurizmu i zbog bolesti koje dovode do smanjenja krvnih sudova. To su bolesti kao što su:

• hipertenzija;
• ateroskleroza;
• sifilis u poodmakloj fazi;
• oštećenje samog krvnog suda;
• pojava inficiranih tromba.

Ova bolest može godinama proći apsolutno nezapaženo, osoba neće osjećati nelagodu i neće pokazivati ​​simptome bolesti. Ali to je na prvi pogled, a aneurizma u ovom trenutku raste i prijeti da će pucati u bilo kojem trenutku. Ona je tempirana bomba.

Kako se šiša aneurizma mozga? Iskusni doktor, nakon što je pažljivo ispitao bolest, propisuje liječenje, uzimajući u obzir uzroke koji su je uzrokovali. A to znači da pacijent može dobiti plan liječenja i listu lijekova od ljekara različitih specijalizacija. Po potrebi se zakazuje operacija.

Ova bolest se javlja i kod djece, uglavnom starije od 2 godine. Dječaci češće obolijevaju od djevojčica. Djeca imaju aneurizme velike veličine. Na sreću, djeca rijetko pate od ove bolesti, prema statistikama - u 5% slučajeva. Također im se dodjeljuje kliping aneurizme mozga.

Ovu bolest kod djeteta možete prepoznati po istim simptomima kao i kod odrasle osobe. Osim toga, za male pacijente s aneurizmom tipično je:

• pojava zatajenja srca;
• intrakranijalno krvarenje.

Kako se šiša aneurizma mozga kod djece?

U svakom slučaju, tretman će biti odabran pojedinačno, na osnovu medicinske istorije djeteta.

AT teški slučajevi lekar prepisuje operaciju.

U pravilu prije pojave moždanog udara određene simptome, prema kojem se ova bolest može pretpostaviti:

1. 1. Nemogućnost pacijenta da se osmehne ili pojava iskrivljenog osmeha.
2. 2. Nemogućnost da se jasno govori.
3. 3. Ruke se podižu na različite nivoe.
4. 4. Telesna paraliza se može razviti na jednoj strani tela.

Koji su simptomi moždanog udara? Korisno je znati neke od znakova po kojima možete prepoznati približavanje moždanog udara i na vrijeme pomoći pacijentu:

1. 1. Pacijent ima krvarenje u mrežnjači, pa su oči crvene.
2. 2. Nepodnošljive glavobolje.
3. 3. Značajno poremećeno disanje i puls.
4. 4. Pojavljuje se jako povraćanje koje ne prestaje ni gubitkom svijesti.
5. 5. Konvulzije i trzaji tijela.

Ako osoba ima ove simptome, onda to moraju i drugi hitno poziv hitna pomoć i popisati ih timu koji stiže.

Da biste spriječili pojavu aneurizme, potrebno je pridržavati se prehrane u kojoj je sadržaj masti, ugljikohidrata i soli minimalan. Morate voditi računa o svom tijelu i ne izlagati ga pretjeranom stresu. Treba pratiti krvni pritisak i rad srca.

I neke tajne.

Da li ste ikada patili od SRČANOG BOLA? Sudeći po tome što čitate ovaj članak, pobjeda nije bila na vašoj strani. I naravno da još uvijek tražite dobar način da se srce vrati u normalu.

Zatim pročitajte o čemu Elena Malysheva govori u svom programu prirodnim putevima liječenje srca i pročišćavanje krvnih sudova.

Sve informacije na stranici su date samo u informativne svrhe. Prije korištenja bilo koje preporuke, obavezno se posavjetujte sa svojim ljekarom.

Zabranjeno je potpuno ili djelomično kopiranje informacija sa stranice bez aktivne veze na istu.

Koji su simptomi i posljedice ako pukne sud u glavi

Osoba ima prilično ozbiljno stanje kada pukne sud u glavi. Ovo stanje se naziva hemoragijski moždani udar. Ozbiljnost bolesti uzrokovana je činjenicom da krv nakon rupture žile ulazi direktno u mozak, a velika količina može dovesti do jakog cerebralnog edema i gubitka krvi.

Moždani udar se može razviti prilično brzo i dovesti do patološko stanje ili smrt u roku od nekoliko sati do dana. Smrtnost od rupture krvnog suda u glavi je nešto rjeđa nego nakon srčanih bolesti. Tokom moždanog udara, u mozgu se mogu razviti srčani udar, krvarenje i teško krvarenje.

Pucanje krvnih sudova u mozgu u većini slučajeva, ako ne dovede do smrti, od čoveka čini invalida. Prema statistikama, 80% ljudi koji su imali hemoragični moždani udar ne mogu živjeti tako puno kao prije napada. 20% njih ne može da se kreće, jede itd. bez vanjske pomoći.

Prije nekoliko decenija pucanje krvnih žila u mozgu događalo se gotovo isključivo kod starijih ljudi, sada je ova bolest postala mnogo "mlađa". Rizik od hemoroidnog moždanog udara nakon 30 godina povećava se za 25%, nakon 40 - nekoliko puta.

1 Uzroci rupture krvnih sudova u glavi

Glavni uzroci pucanja žile u glavi su nagli porast pritiska ili hipertenzija. Stalni visoki krvni pritisak ili hipertenzija mlada godina a posebno kod starijih je faktor visokog rizika za moždani udar i pucanje krvnih žila u mozgu. Visok krvni pritisak je često nezavisna bolest ali sa simptomom ozbiljnije bolesti.

• Aneurizma krvnih sudova u mozgu

Kod ove bolesti na žili u mozgu se pojavljuje neoplazma, koja se na kraju povećava i rasteže žilu, stanjivajući je. Formacija ima konveksnu strukturu i, kada se poveća, pritiska na moždano tkivo, donoseći osobi jaku bol. Aneurizme se mogu razviti u različitim krvnim žilama, ali najopasnije su formacije u mozgu, jer čak i blago istezanje krvnih žila može dovesti do rupture i krvarenja u mozgu.

Postoji mnogo razloga zašto se aneurizma razvija u mozgu. Može biti patološki razvoj krvni sudovi od rođenja (mogu izazvati krvarenje kod djeteta), traume, upotreba određenih lijekova i bolesti kardiovaskularnog sistema, vezivno tkivo i bubrezi.

Slabo zgrušavanje krvi, a posebno takve rijetka bolest poput hemofilije, može dovesti do česta krvarenja, uključujući i mozak.

Uz brzo zgrušavanje krvi, postoji i rizik od moždanog udara. Pojava krvnog ugruška je uvijek opasna za ljudski orgazam. Prolazeći kroz krvotok, tromb vrlo brzo ulazi u mozak, začepljuje žilu, uzrokujući njeno istezanje, pucanje i krvarenje u mozak.

• Povrede

Čak lagani udarac glave, potres mozga i traumatske ozljede mozga, posebno otvorene, mogu uzrokovati rupturu krvnog suda u mozgu.

Osim visokog pritiska, bolesti krvi i krvnih sudova, postoji mnogo faktora koji nisu primarni uzroci vaskularne rupture, ali mogu izazvati hemoroidni moždani udar:

1. Povećana tjelesna težina. Višak težine negativno utječe na stanje cijelog organizma i prije svega na zdravlje, elastičnost i snagu krvnih žila, uključujući i one u mozgu.
2. Visok sadržaj holesterol. Ova tvar se taloži na zidovima krvnih žila i izaziva njihovo začepljenje i moguću pojavu aneurizme.
3. Imati loše navike. Alkohol, a posebno pušenje, negativno utječu na elastičnost krvnih žila, povećavaju zgrušavanje krvi i rizik od tromboze.
4. Nedostatak mobilnog načina života i odbijanje sportskih aktivnosti.
5. Bolesti kao što su dijabetes melitus, bolest karotidnih arterija, Fabryjeva bolest, aritmija itd.

2 Simptomi

Kada pukne sud u glavi, pacijentu je to potrebno hitna pomoć. Sposobnost spašavanja osobe ne samo od invaliditeta, već i od smrti ponekad se izračunava ne u satima, već u minutama.

Postoje znakovi po kojima se rizik može odrediti i prije puknuća plovila. Nekoliko sati ili minuta prije hemoroidnog moždanog udara, posebno kada fizička aktivnost ili jakog uzbuđenja, osoba ima jake bolove u glavi s kojima se lijekovi protiv bolova ne mogu nositi, lice postaje crveno i naglo se znoji zbog velike navale krvi u njega, vid se može promijeniti (neki predmeti dobivaju crvenkaste nijanse).

Nekoliko minuta prije pucanja krvnih žila i nastanka moždanog udara, kod osobe se javljaju sljedeći prekursori:

• iskrivljen osmeh ili nesposobnost da se osmehne;
• nedostatak normalnog govora, osoba ne može formulirati ni jednostavnu rečenicu, govori s poteškoćama i oklijevanjem;
• kada podiže ruke, osoba ih ne može podići na isti nivo;
• slabost i letargija, sve do paralize, mogu početi na jednoj strani tijela.

Osoba koja je u opasnosti od pucanja krvnih sudova u glavi treba da zna ove znakove napamet i, ako se pojave, hitno pozvati hitnu pomoć ili nekoga.

Sam moždani udar se razvija prilično brzo. Osoba može biti pri svijesti, ali najčešće pada u nesvijest. Simptomi moždanog udara:

• "crvene" oči - krvarenje u mrežnjači;
• jak bol u glavi;
• kršenje respiratorne aktivnosti, puls;
• jako povraćanje čak i nakon gubitka svijesti;
• pojava trzanja ili grčeva u tijelu.

3 Prva pomoć

Prva stvar koju treba uraditi je pozvati hitnu pomoć. U tom slučaju potrebno je precizno i ​​jasno navesti preteče napada i trenutno stanje pacijenta.

Prije dolaska ljekara, osoba mora biti položena na leđa, ali uz uslov da je glava mnogo viša od tijela.

Ispod njega možete staviti nekoliko jastuka ili više puta presavijeno ćebe. Ako je moguće, potrebno je izmjeriti pritisak i odmah osloboditi osobu od lanaca, kravate, kragne, otkopčati sva dugmad na vanjska odjeća, olabavite trake.

Ako je osoba pri svijesti, potrebno mu je dati lijekove za visoki krvni tlak (ako ih uzima). Topla kupka za stopala, tinktura gloga ili valerijane pomoći će da se brzo smanji pritisak.

At jako povraćanje ni u kom slučaju osobu ne treba stavljati na leđa, posebno u odsustvu svesti. Povraćanje će lakše proći i neće ući u pluća ako se žrtva postavi na stranu. Ako nema pulsa ili disanja, odmah treba započeti masažu srca i vještačko disanje.

4 Tretman

Liječenje vaskularne rupture u mozgu počinje od prvih minuta nakon početka napada. At mala šteta pacijent je hospitaliziran na neurologiji ili odjelu neurohirurgije, ali je u većini slučajeva potrebno pronaći osobu na odjelu intenzivne njege.

Liječenje nakon moždanog udara ima za cilj obnavljanje tijela nakon napada i sprječavanje ponovljenih ruptura.

Kod teških oštećenja mozga i pojave velikog hematoma potrebno je hirurška intervencija. Tokom operacije lekar pronalazi i otklanja uzrok (aneurizma, tromb) i iscurila krv.

Sljedeća terapija uključuje podršku i oporavak potrebne funkcije tijela (disanje, kretanje), ograničavanje svakog stresa, uključujući i emocionalnog, obnavljanje rada kardiovaskularnog sistema i redovno praćenje sastava krvi i koagulabilnosti.

U mnogim slučajevima pucanje krvnih žila u mozgu dovodi do djelomične ili potpune paralize tijela. Nekoliko dana nakon prelaska pacijenta sa intenzivne njege, potrebno je započeti fizioterapiju za vraćanje na rad mišićni sistem. U prvom periodu dovoljno je spriječiti dekubituse, tretirati tijelo posebnim sredstvima, laganim potezima i masažom.

Sedmicu nakon početka period rehabilitacije potrebno je provoditi nastavu za obnavljanje govora, sposobnost normalnog žvakanja i gutanja hrane. Nakon nekog vremena možete koristiti blato i biljne kupke, počni hodati dalje svježi zrak i terapiju vježbanjem.

• Patite od periodičnih ili redovnih glavobolja
• Pritišće glavu i oči ili "udara maljem" po potiljku ili lupa po sljepoočnicama
• Osećate li ponekad mučninu i vrtoglavicu kada vas boli glava?
• Sve počinje da besni, postaje nemoguće raditi!
• Izbacite svoju razdražljivost na voljene osobe i kolege?

Prestanite tolerirati, ne možete više čekati, odgađajući liječenje. Pročitajte šta savjetuje Elena Malysheva i saznajte kako se riješiti ovih problema.

Šta učiniti ako je brod puknuo u glavu: kako se ponašati u hitnim slučajevima

Razočaravajuća dijagnoza, kada žila pukne u glavi, ukazuje na razvoj hemoragijskog moždanog udara. Ovo stanje je prilično kritično i predstavlja opasnost po ljudski život.

Puknuta arterija u mozgu implicira ozbiljno stanje koje se naziva hemoragijski moždani udar. Sličan trenutak karakterizira akutni poremećaj cerebralne cirkulacije i krvarenje u mozgu.

Razloga za to može biti više, kao i navodnih simptoma. Ali da biste zaista spriječili "katastrofu", morate znati kakve će biti posljedice ako vam brod pukne u glavi i šta učiniti u takvoj situaciji.

Razlozi

Najčešći razlog zbog kojeg žila puca u glavi je ateroskleroza ili visok krvni pritisak. U tim slučajevima postupno stanjivanje krvnih zidova dovodi do kršenja njihove strukture i čini ih krhkim i krhkim. U medicinskoj praksi najčešće se kidaju arterije, ali se mogu oštetiti i vene, aneurizme ili malforacije.

Da bismo razumjeli etiologiju takvog kršenja, pogledajmo pobliže uzroke patologije:

1. Ateroskleroza. Povišeni nivoi holesterola u krvi izazivaju taloženje lipida na zidovima arterija i postepeno stvaranje aterosklerotskih plakova. Kao rezultat, lumen se sužava, cirkulacija krvi u ovom području je poremećena i elastičnost vaskularnih zidova se gubi. Sada zamislite da krvni pritisak povećava opterećenje na zidu, što, kao rezultat, može dovesti do stvaranja pukotina i krvnih ugrušaka i, na kraju, do pucanja žile (vidi Šta je ateroskleroza: kako se manifestuje i zašto je opasno).
2. Arteriovenske malforacije. Ovo je kršenje anatomske strukture krvnih žila, kada krv iz arterije, zaobilazeći kapilarni sistem, odmah ulazi u venu. Zbog toga u njima raste pritisak, zidovi postaju tanji i mogu pucati u svakom trenutku, bilo da se radi o običnom kašlju ili kijanju. To se najčešće javlja kod djece i mladih.
3. Aneurizme. Ovo je izbočenje arterijskih (rjeđe venskih) zidova zbog istezanja ili stanjivanja. Ova patologija može biti urođena ili stečena (pogledajte Znakovi i simptomi).
4. Distrofične ili upalne promjene na pozadini encefalitisa, dijabetes melitusa, eritematoznog lupusa, kronične intoksikacije, beri-beri itd.
5. amiloidna angiopatija. Ovo je opasna bolest koja uzrokuje nepovratne posljedice. U ovom slučaju, poseban protein, amiloid, taloži se na vaskularnim zidovima, zbog čega, na određenoj dužini, posuda postaje kao da je "zastakljena" bez svoje karakteristične elastičnosti. U nekom trenutku, ovo mjesto može jednostavno puknuti.
6. Arterijska i intrakranijalna hipertenzija. Povećanje tlaka, a posebno naglo, izaziva kršenje funkcioniranja zidova cerebralnih arterija i povećava njihovu propusnost.
7. Bolesti krvi. Trombofilija (povećan broj trombocita) i eritremija (povećan broj crvenih krvnih zrnaca) mijenjaju sastav krvi i čine je viskoznijom (pogledajte Trombofilija – šta je to i kako se liječi). Posljedično, to se pretvara u povećanje pritiska za probijanje hemoragične tekućine i moguću rupturu na osjetljivom vaskularnom mjestu.)
8. Tumorske neoplazme. Najčešće se pokidaju žile koje hrane tumor. Više vijugavih arterija koje dovode do intrakranijalnog tumora imaju tendenciju spontanog pucanja, ali to je najčešće zbog povećanog pritiska.
9. Uzimanje droge i droge. To uključuje antikoagulanse, hormonske kontraceptive, kokain, amfetamine, itd.

Također možete istaknuti sljedeće faktore:

• višak kilograma;
• veliki broj cigareta u kratkom vremenskom periodu;
• dug boravak u stanju nervne napetosti i stresa;
• uzimanje prevelike doze alkohola;
• hipertenzivna kriza;
• trovanja narkoticima ili drugim otrovnim tvarima;
• pregrijavanje na suncu;
• produženi boravak u sauni, toploj kupki;
• traumatske ozljede mozga.

Bilo koji od gore navedenih faktora može izazvati rupturu žile u pozadini postojećih poremećaja. Na primjer, postoji oslabljena istanjena arterija u glavi na pozadini hipertenzije, ateroskleroze itd.

Osoba i ne sumnja da postoji problem, a plovilo nastavlja da radi svom snagom, ali u trenutku ozljede njegovi zidovi mogu pucati i doći će do krvarenja. Više o razlozima možete saznati iz videa u Ovaj članak.

Rizične grupe

U nastavku dajemo neke statističke podatke o riziku od pucanja žile kod ljudi izloženih negativnim faktorima.

Mogući rizici

Pažnja: ljudi su posebno skloni rupturi arterije ako postoji više predisponirajućih faktora odjednom, a posebno na pozadini fibrilacije atrija, koronarne bolesti, zatajenja srca i hipertrofije lijeve komore. U takvim slučajevima trošak rizika od gubitka zdravlja ili života povećava se 2-3 puta.

Šta se dešava u trenutku pauze?

Puknuta žila u mozgu neizbježno izaziva pojavu hemoragijskog moždanog udara. Ova dva koncepta su usko povezana, a ako se uzme u obzir ukupan udio svih moždanih udara, ovaj tip je 8-15% i najčešće dovodi do smrti ili invaliditeta. Šta se dešava u ovom trenutku?

Kao rezultat toga, krv počinje izlijevati, koja impregnira dio mozga. Ovisno o veličini arterije ili vene, može se izbaciti od nekoliko do 100 ili više ml krvi.

Njegov brzi protok oštećuje moždane ćelije, pomiče tkiva, ispunjava prostore, uzrokujući hematom, a potom dovodi do cerebralnog edema. Ako se ne pruži medicinska pomoć, počinje nekroza tkiva.

Sam moždani udar može trajati do tri (u rijetkim slučajevima i do 6 sati). U ovom trenutku postoji određena klinička slika koja ukazuje na prisustvo oštećenja. Dakle, koji su simptomi ako je posuda pukla u glavi?

Znakovi se izgovaraju i pojavljuju u sljedećem:

• pacijent je bez svijesti ili u stanju stupora (letargija, pospanost);
• postoje konvulzije, trzanje mišića udova, napetost tijela, naginjanje glave);
• disanje je oslabljeno ili često bučno;
• oči se kreću na haotičan način ili su okrenute prema zahvaćenoj hemisferi, zjenica je proširena;
• mišićni i refleksni tonus je smanjen ili, obrnuto, povećan, a to se opaža iz suprotnog dijela tijela u odnosu na zahvaćeni dio mozga;
• lice je iskošeno s jedne strane (uglovi usta, obrazi, kapci su spušteni);
• javljaju se meningealni simptomi (nuhalni mišići su napeti, ne postoji način da se savije glava, približi bradu grudima).

To je ono što se dešava. Opće stanje bolesnika na visini moždanog udara ocjenjuje se kao teško, kritično.

Pažnja: žrtva mora biti dopremljena u zdravstvenu ustanovu što je prije moguće. Krvarenje u hemisferama nije toliko opasno u odnosu na ispuštanje krvi u mali mozak, moždano deblo ili ventrikule mozga. Prema statistikama, takve povrede u 98% slučajeva završavaju smrću.

Vaskularna ruptura kod novorođenčadi

Ako kod novorođenčeta pukne krvna žila u glavi, za to može biti mnogo razloga, od patološke trudnoće do nemarnog stava liječnika tokom porođaja. Najčešće se to dijagnosticira kod prijevremeno rođenih beba.

Ako uporedimo statističke podatke, onda kod beba rođenih manje od 1500 g, u polovini slučajeva dolazi do rupture žile, kada je, kao i kod donošene djece, vjerovatnoća ove patologije 1: 1000.

Postoji nekoliko uzroka vaskularnog oštećenja:

• porođaj ne na vrijeme (prerano ili prevremeno rođena beba);
• velika bebina glava koja ne odgovara veličini porođajnog kanala;
• intrauterina infekcija fetusa, hipoksija, itd.;
• produženi ili brzi porođaj;
• prisutnost kongenitalnih anomalija (malforacija, aneurizme);
• povećan intrakranijalni pritisak;
• pogrešne radnje lekara i akušera tokom porođaja.

Kada kod novorođenčeta pukne moždana arterija, to ne prođe nezapaženo. Ovisno o vrsti krvarenja koje se javlja, simptomi se također razlikuju.

• na zahvaćenoj strani zjenica je proširena;
• hipoksija, stanje gušenja;
• nizak pritisak;
• konvulzivni sindrom;
• usporavanje otkucaja srca.

Kod ovog oblika mogu postojati periodi zatišja od 3-6 sati, nakon čega dolazi do oštre kompresije mozga. Bebi postaje sve gore i nakon nekoliko dana dijete može pasti u komu

• različiti simptomi neuroloških poremećaja;
• povećan bilirubin u krvi.

• poremećaj svijesti;
• fluktuacije tjelesne temperature;
• prisustvo meningealnih simptoma;
• motorna ekscitacija;
• stalni plač;
• poremećaj spavanja;
• strabizam;
• povećanje veličine lubanje;
• nasilna reakcija na podražaje;
• konvulzije;
• ukočenost vrata.

Vrste krvarenja i njihovi simptomi

Uz asimptomatsku rupturu žile ili manje oštećenje, prognoza je povoljna zbog odličnih adaptivnih sposobnosti mozga novorođenčadi za oporavak. Kod teških lezija može doći do epilepsije, hidrocefalusa, kašnjenja u razvoju, pa čak i smrti.

Prva pomoć

Upute za prvu pomoć važna su točka u budućoj sudbini pacijenta. Često je obraćanje pažnje na promjenjivo dobrobit osobe ono što pomaže da mu se spasi život i dostavi na vrijeme u medicinsku ustanovu. Kako prepoznati započeti moždani udar možete vidjeti na fotografiji ispod.

Prva pomoć za rupturu krvnog suda i hemoragični moždani udar uključuje sljedeći algoritam djelovanja:

1. Odmah pozovite hitnu pomoć.
2. Položite pacijenta na krevet ili na pod tako da glava i ramena budu u blago povišenom položaju (oko 30% površine). Veoma je važno ne pomerati osobu mnogo i ne puštati je da hoda ako se moždani udar dogodio na ulici.
3. Olabavite ili skinite svu stežuću odjeću.
4. Uklonite proteze iz usta, ako ih ima, okrenite žrtvinu glavu na stranu.
5. Omogućite pristup svježem zraku.
6. Prilikom povraćanja očistite usnu šupljinu gazom ili komadom tkanine.
7. Stavite hladan oblog na glavu. To treba učiniti sa suprotne strane u odnosu na oštećeni dio tijela.
8. Trljajte udove i time podržite cirkulaciju krvi.

Pažnja: ni u kom slučaju se ne bavite amaterskim aktivnostima. Svaka pogrešna radnja može samo pogoršati stanje žrtve.

Komplikacije

Često su posljedice patologije nepovoljne, ali sve ovisi o lokaciji oštećenih zidova, stupnju oštećenja i vremenu pomoći. Najopasnije oštećenje krvnih žila moždanog stabla, jer je odgovorno za disanje i regulaciju srčane aktivnosti. Kao što smo već rekli, u većini slučajeva takve patologije završavaju smrću, a smrt može nastupiti već prvog dana.

Ali češće se ovaj ishod događa kasnije, bliže drugoj sedmici, u pozadini smrti moždanih stanica i početka biokemijskih reakcija. Ako nije došlo do pomaka mozga i prodora krvi u ventrikule, kao i drugih štetnih faktora, šansa za preživljavanje se značajno povećava.

Međutim, nemojte se previše zanositi.

Čak se i u takvoj situaciji mogu izvući neki zaključci o tome kakve će biti posljedice:

• uporne glavobolje;
• paraliza i pareza (poremećeno kretanje udova na jednoj strani tela);
• razdražljivost i mentalni poremećaji;
• kršenje govora ili njegovo potpuno odsustvo;
• nemogućnost samostalnog hodanja, pa čak i sjedenja;
• oštećenje vida do sljepoće;
• poremećaj koordinacije pokreta;
• asimetrija lica;
• vegetativna stanja (nedostatak svijesti, pamćenja, pokreta, govora) sa očuvanim otkucajima srca i disanjem.

Dozvolite mi da primetim da čak i uz očuvanje života takva stanja nisu inspirativna, slažete se? Razmotrili smo pitanje može li arterija puknuti u glavi, shvatili uzroke, simptome rupture i moguće posljedice i, naravno, sami izvukli zaključke.

Prvo, pratiti svoje zdravlje i godišnji preventivni pregledi, a drugo, pridržavati se zdravog načina života kako biste izbjegli takve razočaravajuće dijagnoze.

• proširene vene 152
• varikokela 81
• tromboflebitis 36
• ateroskleroza 23
• vazospazam 15
• aneurizma 7
• trombofilija 4
• vegetativno-vaskularna distonija 1

Neurolog, 4,5 godine iskustva. Zdravo svima. Neću preporučiti ništa konkretno. Napišite svoja pitanja, mi ćemo to riješiti. Ali dragi moji: ma koliko detaljno postavljali svoje pitanje i ma kako vam pravovremeno odgovorili, bolje je da zakažete termin sa mnom (sada živim i radim u Moskvi) ili sa mojim kolegama. Vrlo je teško dati konkretne preporuke bez sagledavanja cjelokupne slike.

Terapeut. Stariji ljudi mi se često obraćaju za pomoć, svima je potrebna pomoć. Ali većina ljudi je kriva što je posljednjih 20 godina uveden sjedilački način života. Šta mogu savjetovati: kupite kompleks vitamina i ne čitajte više o receptima tradicionalna medicina. Potentni lijekovi samo u posljednje utociste i to samo pod medicinskim nadzorom.

Flebolog sa 8 godina iskustva. I sam vjerujem da su svi vaskularni problemi posljedica pogrešna slikaživot. Bavite se sportom i nemojte jesti brzu hranu i osjećat ćete se odlično.

Sve o bolestima vena i krvnih sudova

Liječenje, prevencija, patologije

Kopiranje materijala je dozvoljeno samo uz aktivnu vezu do izvora.

Stranica je samo u informativne svrhe. Ni u kom slučaju nemojte samoliječiti.

Ako imate bilo kakve simptome bolesti, obratite se svom ljekaru.

Koja je opasnost od pucanja plovila u glavu?

Uočeno je da je pacijent u teškom stanju ako pukne sud u glavi. Ovaj poremećaj se naziva hemoragijski moždani udar. Čim posuda pukne, krv ulazi u mozak, što dovodi do raznih posljedica, sve do smrti.

Ranije su se s takvom patologijom susreli samo ljudi starije životne dobi. Sada je bolest sve mlađa i sve više pogađa osobe mlađe od 40 godina. 80% osoba koje su preživjele moždani udar više nije u mogućnosti da se vrati svojim prethodnim životima i bez pomoći izvana.

Razlozi

Glavni provokatori patologije su skokovi krvni pritisak. Ljudi sa hipertenzijom imaju veću vjerovatnoću da dobiju moždani udar. Često povećanje krvnog pritiska nije posebna bolest, već je znak više teški poremećaj u telu.

Uzroci pucanja plovila su također:

• Ateroskleroza. Visok sadržaj holesterola doprinosi nakupljanju masnih ćelija na vaskularnim zidovima, od kojih se formiraju aterosklerotski plakovi koji sužavaju lumen. Ovo područje brzo gubi snagu i elastičnost. Pod pritiskom krvi na žilama se stvaraju male pukotine i krvni ugrušci. Pokušavajući raditi u normalnom režimu, vaskularni zid je potrgan.
• urođene mane cerebralne žile. S ovom patologijom, krv prodire direktno u vene, zaobilazeći kapilare. Kao rezultat, pritisak raste venske žile, što dovodi do pucanja njihovih zidova.
• Aneurizma je patološki poremećaj koji je urođen ili stečen. Arterijski (ponekad venski) vaskularnih zidova prorijediti dosta. Pojavljuje se oticanje, izbočenje, istezanje oštećene žile. Zbog toga se gubi njegova elastičnost. Ako žila pukne u mozgu, dolazi do krvarenja koje prijeti ozbiljnim otokom i gubitkom veliki broj krv.
• Upalni procesi koji uzrokuju vaskularnu degeneraciju razvijaju se kod dijabetes melitusa, sistemskog eritematoznog lupusa, akutna nestašica vitamini, teška intoksikacija, encefalitis i druge bolesti.
• trombocitoza ili trombocitopenija. Povećani ili smanjeni sadržaj trombocita mijenja ćelijski sastav krvi, što izaziva povećanje tlaka i pucanje vaskularnog zida.
• Neoplazme kod kojih su pokidane žile koje dovode do tumora hranljive materije. Brojne arterije koje vode do tumora unutar lubanje su sklone pucanju, ali to se događa kada krvni tlak poraste.
• Uzimanje određenih lijekova (kontraceptivi, antikoagulansi, narkotici) izaziva vaskularni poremećaji i može postati osnovni uzrok pucanja krvnih sudova u glavi.

Provocirajući faktori

Ako postoje bilo kakvi poremećaji u tijelu, sljedeći faktori mogu izazvati rupturu žile:

• Gojaznost.
• Pušenje.
• Depresivno stanje.
• Pogrešna ishrana, gladovanje.
• vaskularni poremećaji.
• Stalni stres, emocionalna nestabilnost.
• Prekomjeran rad, fizički i psihički.
• Velika količina alkohola.
• hipertenzivne krize.
• Akutna intoksikacija lijekovima ili kemikalijama.
• Sunčani udar, pregrijavanje.
• Traumatska ozljeda mozga.

Najčešće, bolesna osoba ni ne sumnja da ima oštećenu žilu u glavi. Ali, na primjer, s ozbiljnom traumatskom ozljedom mozga, zidovi takve žile pucaju i dolazi do krvarenja.

Kako prepoznati moždani udar i njegovi glavni simptomi

Ako žila u glavi pukne, simptomi žrtve se pojavljuju na sljedeći način:

• Osoba je bez svijesti ili u stuporu.
• Javljaju se konvulzije, tremor udova.
• Disanje je sporo ili bučno, ubrzano.
• Očne jabučice se pomiču nasumično ili, obrnuto, zjenice su fiksirane u smjeru oštećenog područja.
• Lice je zakrivljeno u jednom smjeru (postoji spušteni kut usana i kapci).
• Okcipitalni mišići su spojeni tako da pacijent ne može bradom dodirnuti grudi.

Opće stanje pacijenta koji ima hemoragični moždani udar ljekari ocjenjuju kao teško ili kritično. Važno je blagovremeno pružiti medicinsku pomoć. Ovisno o oštećenom sudu, u mozak se može izbaciti do 150 ml krvi. Njegova intenzivna struja je štetna za neurone. Ispunjava moždane šupljine, pomiče tkiva, dovodi do edema i nekroze.

Kako vam mogu pomoći

Neprikladnim ponašanjem moguće je utvrditi da osoba ima hemoragični moždani udar i da je moždani sud puknuo drastična promjena njegovo blagostanje.

• Zamolite ga da se nasmije. Kod moždanog udara osmijeh će biti jednostran, jer jedna polovina tijela ne radi.
• Zamolite ih da kažu svoje ime i prezime. Bolesnikov govor će biti nejasan, spor, sa oklevanjem.
• Ponudite da podignete obje ruke. Osoba to ili neće moći učiniti, ili će ruka sa oštećenog dijela tijela biti niža od druge.
• Zamolite da isplazite jezik što je više moguće. U moždanom udaru, jezik se savija ili pada na jednu stranu.

Dalja sudbina pacijenta je u rukama ljudi koji ga okružuju u trenutku napada. Prvi korak je pozvati hitnu pomoć. A onda, čekajući doktore:

• Postavite žrtvu tako da glava i ramena budu iznad tijela. Važno je ne dozvoliti mu da ustane ili da se kreće.
• Olabavite naramenice, otkopčajte manžetne i kragnu košulje.
• Ako postoje proteze, one se moraju izvaditi.
• Okrenite pacijentovu glavu na stranu.
• Osigurajte čišćenje prilikom povraćanja usnoj šupljini maramicu ili komad tkanine.
• Stavite hladan oblog na čelo.
• Trljajte dlanove i stopala kako biste poboljšali cirkulaciju krvi.

Ne možete sami davati nikakve lekove pacijentu. Svaka pogrešna i nepismena radnja može biti fatalna.

Posljedice moždanog udara

Kada kod pacijenta pukne krvna žila u glavi, posljedice mogu biti najrazočaravajuće. Sve ovisi o stupnju vaskularnog oštećenja, lokaciji krvarenja i pravovremenosti medicinsku njegu. Često se moždani udar završava smrću tokom prvih sedmica zbog odumiranja neurona i nastalih hemijskih procesa.

Ako nije došlo do pomaka moždanog tkiva i krvarenja u ventrikule, onda je prognoza povoljnija. Ali čak i tada se osobi prijeti:

• Stalni napadi bola u glavi.
• Paraliza udova jedne polovine tijela.
• Mentalni poremećaji, nervoza.
• Oštećenje govora, sluha, vida.
• Asimetrija lica.
• Nemogućnost kretanja bez podrške.
• Kršenje koordinacije pokreta.
• Pogoršanje pamćenja, misaonog procesa.
• Odsustvo svijesti s funkcionalnim funkcijama disanja i otkucaja srca.

Posljedice i liječenje aneurizme

Aneurizma se ne pojavljuje dugo vremena je čest uzrok moždanog udara. Osoba može mirno živjeti svoj život, ne sluteći da je u opasnosti. Ako cerebralna žila pukne, posljedice takvog puknuća zbog aneurizme su jednako strašne kao i kod moždanog udara.

Kada se krvarenje naglo poveća intrakranijalnog pritiska, CSF kanali su začepljeni i moždane strukture su pomjerene. To znači da će funkcije zahvaćenih dijelova tijela biti izgubljene i možda neće biti obnovljene.

Da bi se spriječilo krvarenje, operacija. Ova procedura traumatično i predstavlja veliki rizik za pacijenta. Izvodi se ako je veličina aneurizme veća od 10 mm.

Neurohirurška operacija se sastoji u primjeni posebne kopče na zahvaćenu žilu. U isto vrijeme, stručnjaci koriste mikroskop i mikrohiruršku opremu. U slučaju endovaskularne intervencije pod CT-vođenjem, spirala se ugrađuje kroz femoralnu arteriju kako bi se oboljela žila isključila iz krvotoka.

Da ne bi došlo do pucanja posude u glavi, potrebno je dovoljno pažnje posvetiti svom zdravlju. Vijesti zdravog načina životaživota, pravilno jesti, odbaciti loše navike i to na prvi neprijatnih simptoma(bol u glavi, vrtoglavica, tinitus) obratite se lekaru. Pravovremeno liječenje će pomoći u izbjegavanju ozbiljnih posljedica.

Sve informacije na sajtu date su samo u informativne svrhe i ne mogu zameniti savet Vašeg lekara.

Vjerovatno ne postoji osoba koja se nikada nije susrela sa pucanjem vena na nogama. Ovaj problem pogađa i žene i muškarce. Ipak, od pucanja krvnih sudova najviše pati pripadnici ljepšeg spola. U materijalu članka ćemo vam reći zašto se to događa i što učiniti ako posuda na nozi pukne, a također ćemo se zadržati na prevenciji oštećenja krvnih žila nogu.

Etiologija

Uzroci pucanja žile na nozi mogu biti vrlo raznoliki.

Pogledajmo najvažnije razloge zbog kojih vena može puknuti:

• posude mogu puknuti zbog stalnog opterećenja donjih udova;
• mehanički udari, uključujući ozljede;
• višak tjelesne težine;
• bolesti hematopoetskog sistema;
• smanjenje otpornosti vaskularnog zida;
• patološke (abortus, tumorski procesi) i fiziološke (trudnoća, porođaj, menopauza) promjene nivoa polnih hormona kod žena;
• uzimanje hormonalnih lijekova;
• nagle promene temperature i prolongirana izloženost niske temperature;
• prateće bolesti ( arterijska hipertenzija, dijabetes melitus, proširene vene, vaskularne bolesti, koagulopatija);
• izlaganje jonizujućem zračenju;
• nuspojave određenih lijekova;
• nedostatak vitamina K, C, B 9 i B 12;
• povećati propusnost zida posude;
• nedostatak jednog ili više faktora sistema koagulacije krvi;
• nasljedne bolesti vezivnog tkiva povećavaju vaskularnu krhkost;
• niski trombociti.

Klinika

Nakon što vena pukne, odmah nastaje modrica. Veličina krvarenja može biti reda veličine nekoliko milimetara, a ponekad hematom može doseći veličinu dlana odrasle osobe. U velikoj većini slučajeva, posuda pukne kao posljedica fizički uticaj spolja. Ako vena na nozi pukne, a to ni na koji način nije povezano s traumatskim učinkom, a ruptura vene je nastala sama od sebe, odmah potražite pomoć stručnjaka.

Ponekad pucanje vene može ukazivati ​​na prisustvo ozbiljnih patoloških procesa koji se javljaju u tijelu.

U ovom slučaju, puknuti sud je samo simptom bolesti. Mala modrica se lako može rastegnuti za nekoliko dana, a velika lezija može potrajati oko mjesec dana. Nakon što posuda na nozi pukne, formira se modrica, a zatim "cvjeta" (boja modrice se mijenja od plavičaste do crvenkaste i zelenkaste).

Puknuta vena može dovesti do modrica različitih veličina. Ako je zahvaćena vena malog kalibra, petehije (male petehijalne hemoragije). Kada se prilikom rupture krvne žile formira mrlja ispod kože, a površina iznad zahvaćenog područja je glatka, ovo krvarenje se naziva purpura. Uz opsežne modrice, formira se ekhimoza. Vrlo često kada varikozna bolest pojavljuje se mala venska mreža - telangiektazija. Ovaj fenomen nema nikakve veze sa vaskularnim oštećenjem i predstavlja kozmetički nedostatak.

Kada posjetiti doktora

Per medicinsku njegu odmah se obratite ako vena na nozi pukne i pojave se sljedeći znakovi:

• pojava bolnog ili oštrog bola na mjestu pucanja kapilara;
• pečat formiran na mjestu krvarenja;
• koža iznad zahvaćenog područja potamni;
• oticanje nogu;
• novi krvni sudovi u nogama počinju da pucaju.

Kako se liječe rupturirane vene?

Zatim ćemo vam reći šta učiniti ako puknu žile na nogama. Kada se na nogama pojave krvne žile koje pucaju, potrebno je potražiti pomoć od medicinske ustanove. Provest će dodatne metode pregleda kako bi se utvrdio uzrok bolesti. Tek tada se može dodijeliti adekvatan tretman. AT kompleksna terapija su uključeni lijekovi, koji pomažu u jačanju venskog zida i obnavljanju procesa zgrušavanja krvi. Prepisani lijekovi za liječenje puknuća kapilara na nogama mogu biti vrlo različiti. U nekim slučajevima dovoljni su dicinon, aminokaproična kiselina i vitamini C, P i K. U težim slučajevima pacijent se liječi svježe smrznutom plazmom.

Venotonici protiv vaskularnih problema

Ova grupa lijekova pomaže u jačanju vena. U svom sastavu sadrže:

• Diosmin. Preparati koji sadrže ovu supstancu koriste se za konvulzije i težinu u donjim ekstremitetima.
• Rutoside. Pomaže u smanjenju propusnosti kapilara, ima protuupalna svojstva i sprječava stvaranje krvnih ugrušaka.
• Hesperidin. Poboljšava opskrbu krvlju i razmjenu plinova u tkivima.
• Troxerutin. Preparati s ovom aktivnom tvari proizvode se u obliku masti, gelova i tableta. Imaju izraženo protuupalno djelovanje.

Sastav venotonika uključuje takve biljnih sastojaka, kako: divlji kesten, lješnjaci i lišće vinove loze.

etnonauka

U blažim slučajevima, puknuća žila može se liječiti kod kuće. Za to je potrebno primijeniti posebne obloge i maske. Komprese se prave od uvaraka bilja koje se pripremaju prema receptu. Maske se prave i po posebnim recepturama, gdje se svi sastojci miješaju i nanose na kožu gdje je vena pukla.

Šta će pomoći da se riješite pucanja krvnih žila

Moderna medicina nudi veliki arsenal medicinskih tehnika koje vam omogućavaju da se riješite proširenih vena:

1. Mikroskleroterapija. Princip postupka zasniva se na uvođenju posebne supstance u posudu. Sklerosand dovodi do "sljepljivanja" vene i dalje resorpcije.
2. Lasersko uklanjanje krvnih sudova. Pod uticajem lasersko zračenje dolazi do raspadanja malih vena.
3. Elos koagulacija. Ova tehnika se uglavnom koristi u kozmetološkim centrima. Elos koagulacija kombinuje efekte bipolarne struje i svetlosne energije.

Prevencija

Kako krvne žile u donjim ekstremitetima ne bi pucale i bile elastične, morat ćete slijediti ove preporuke:

1. Balans vode. Čovek je 80% voda. Nedovoljna količina tekućine dovodi do smanjenja elastičnosti krvnih žila i oni postaju krhki. Za normalno funkcionisanje organizam, svaka osoba treba da pije određenu količinu tečnosti dnevno. Količina vode se izračunava na osnovu formule 30 ml po 1 kg težine. Dakle, odrasla osoba treba da pije oko 2 litre vode dnevno.
2. Hrana. Morate jesti više povrća i voća. Ne jedu masne sorte meso i više mliječnih proizvoda. Odbijte proteinske dijete jer dovode do kršenja elastičnosti vaskularnog zida. Jedite češće suhe kajsije, grožđe, orašaste plodove i bundevu. Gore navedeni proizvodi pomažu u jačanju zidova krvnih žila.
3. Stvrdnjavanje i trljanje. Toplo tuširanje mora biti završeno hladna voda. Kontrastno vodene procedure doprinose jačanju zidova krvnih sudova.
4. Sportske aktivnosti. Apsolutno nije potrebno ići u teretanu, samo je potrebno češće šetati na svježem zraku i raditi najobičnije vježbe. Plivanje, pilates, fitnes i joga blagotvorno djeluju na krvne sudove nogu.
5. Hidroterapija ima jačanje vena. Mora se uzeti hladan i topao tuš, napravite hidromasažu i kupke od odvara lekovitog bilja (kamilica, iglice, šišarke). Ove aktivnosti pomažu poboljšanju cirkulacije krvi u krvnim žilama.
6. Odgovarajuća obuća. Pokupiti odgovarajuće cipele With ortopedski uložak i tvrdi đon. Pripadnici ljepšeg spola bi se trebali suzdržati od nošenja neudobnih cipela visoke pete. U idealnom slučaju, visina potpetice treba biti najmanje 2 i ne veća od 5 centimetara.