Lasersko zračenje i njegova primjena u stomatologiji. Laserske tehnologije u stomatološkoj praksi. Indikacije i kontraindikacije

Laserske tehnologije odavno su napustili stranice naučnofantastičnih romana i zidove istraživačkih laboratorija, osvojivši snažnu poziciju u različitim područjima ljudske djelatnosti, uključujući i medicinu. Stomatologija kao jedna od najnaprednijih industrija medicinska nauka, je uključio laser u svoj arsenal, naoružavajući doktore moćnim alatom za borbu protiv raznih patologija. Upotreba lasera u stomatologiji otvara nove mogućnosti, omogućavajući stomatologu da pacijentu ponudi širok spektar minimalno invazivnih i gotovo bezbolnih procedura koje zadovoljavaju najviše standarde. klinički standardi pružanje stomatološke nege.

Uvod

Riječ laser je akronim za Pojačavanje svjetlosti stimuliranom emisijom zračenja. Osnove teorije lasera postavio je Ajnštajn 1917. godine, ali samo 50 godina kasnije ovi principi su bili dovoljno shvaćeni i tehnologija se mogla primeniti u praksi. Prvi laser je 1960. godine dizajnirao Maiman i nije imao nikakve veze s medicinom. Rubin je korišten kao radni medij, stvarajući crveni snop intenzivne svjetlosti. Nakon toga 1961. godine uslijedio je drugi kristalni laser koji je koristio neodimijum itrijum aluminij granat (Nd:YAG). I samo četiri godine kasnije, hirurzi koji su radili sa skalpelom počeli su ga koristiti u svojim aktivnostima. Godine 1964. fizičari u Bell Laboratories su napravili laser sa ugljen-dioksid(CO 2) kao radni medij. Iste godine izumljen je još jedan plinski laser, koji se kasnije pokazao vrijednim za stomatologiju - argon. Iste godine Goldman je predložio korištenje lasera u području stomatologije, posebno za liječenje karijesa. Pulsni laseri su kasnije korišteni za siguran rad u usnoj šupljini. Akumulacijom praktičnih znanja otkriveno je anestetičko dejstvo ovog uređaja, a 1968. godine CO 2 laser je prvi put korišćen za operacije mekih tkiva.

Uporedo sa povećanjem broja laserskih talasnih dužina, razvile su se i indikacije za upotrebu u opštoj i maksilofacijalnoj hirurgiji. Sredinom 1980-ih došlo je do ponovnog oživljavanja interesa za korištenje lasera u stomatologiji za liječenje tvrdih tkiva kao što je gleđ. Godine 1997. Uprava za hranu i lijekove (SAD) konačno je odobrila dobro poznati i sada popularni erbijum laser (Er:YAG) za upotrebu na tvrdim tkivima.

Prednosti laserski tretman

Uprkos činjenici da se laseri u stomatologiji koriste još od 60-ih godina prošlog veka, određene predrasude lekara još uvek nisu u potpunosti prevaziđene. Često možete čuti od njih: „Zašto mi treba laser? Napraviću bor brže, bolje i bez ikakvih problema. Extra glavobolja!" Naravno, svaki rad u usnoj šupljini može se izvesti na modernoj stomatološkoj jedinici. Međutim, korištenje laserske tehnologije može se opisati kao bolja i udobnija, koja proširuje raspon mogućnosti, omogućava uvođenje fundamentalno novih procedura. Zaustavimo se na svakoj tački detaljnije.

Kvalitet tretmana: pomoću lasera možete jasno organizirati proces liječenja, predviđajući rezultate i termine - to je zbog tehničke specifikacije i kako laser radi. Interakcija laserskog snopa i ciljanog tkiva daje čist definitivan rezultat. U ovom slučaju, impulsi jednake energije, ovisno o trajanju, mogu proizvesti različite efekte na ciljno tkivo. Kao rezultat toga, promjenom vremena od jednog pulsa do drugog, moguće je postići različite efekte koristeći isti energetski nivo: čista ablacija, ablacija i koagulacija ili samo koagulacija bez razaranja mekih tkiva. Dakle, pravilnim odabirom parametara trajanja, veličine i brzine ponavljanja impulsa, moguće je odabrati individualni način rada za svaku vrstu tkiva i vrstu patologije. Ovo omogućava da se skoro 100% energije laserskog pulsa iskoristi za obavljanje korisnog rada, eliminišući opekotine okolnih tkiva. Lasersko zračenje ubija patološku mikrofloru, a odsutnost direktan kontakt instrument sa tkivom tokom hirurške intervencije eliminiše mogućnost infekcije operisanih organa (HIV infekcija, hepatitis B itd.). Kada se koristi laser, tkiva se obrađuju samo u inficiranom području, odnosno njihova površina je više fiziološka. Kao rezultat tretmana dobijamo veću kontaktnu površinu, poboljšano marginalno prianjanje i značajno povećanu adheziju. materijal za punjenje, tj. bolje punjenje.

Udobnost tretmana: prva i, možda, najvažnija stvar za pacijenta je da je djelovanje svjetlosne energije toliko kratkotrajno da učinak na nervnih završetaka minimum. Tokom tretmana, pacijent doživljava manje bol, a u nekim slučajevima moguće je i odbijanje anestezije. Tako se tretman može izvesti bez vibracija i bola. Druga i važna prednost je da je zvučni pritisak koji generiše laser 20 puta manji nego kod brzih turbina. Zbog toga pacijent ne čuje nikakve zastrašujuće zvukove, što je psihološki vrlo važno, posebno za djecu - laser „uklanja“ zvuk radne bušilice iz stomatološke ordinacije. Također treba napomenuti da je faza oporavka kraća i lakša u odnosu na tradicionalne intervencije. Četvrto, takođe je važno da laser štedi vreme! Smanjenje vremena utrošenog na liječenje jednog pacijenta je i do 40%.

Proširenje mogućnosti: laser pruža više mogućnosti za lečenje karijesa, preventivne "laserske programe" u vrtiću i stomatologija za odrasle. Ogromne mogućnosti otvaraju se u hirurgiji kostiju i mekih tkiva, gdje se liječenje izvodi hirurškim nasadnikom (laserskim skalpelom), u implantologiji, protetici, u liječenju sluznica, uklanjanju mekotkivnih formacija itd. Razvijena je i metoda za otkrivanje karijesa pomoću lasera - u ovom slučaju laser mjeri fluorescenciju bakterijskih otpadnih produkata koji se nalaze ispod površine zuba. karijesne lezije. Studije su pokazale odličnu dijagnostičku osjetljivost ovu metodu u poređenju sa tradicionalnim.

diodni laser u stomatologiji

Uprkos raznolikosti laseri koji se koriste u stomatologiji, Najpopularniji iz više razloga danas je diodni laser. Povijest upotrebe diodnih lasera u stomatologiji je već prilično duga. Stomatolozi u Evropi, koji su ih odavno usvojili, više ne mogu zamisliti svoj rad bez ovih uređaja. Odlikuje ih širok spektar indikacija i relativno niska cijena. Diodni laseri su veoma kompaktni i laki za upotrebu kliničko okruženje. Nivo sigurnosti diodnih laserskih aparata je vrlo visok, pa ih higijeničari mogu koristiti u parodontologiji bez rizika od oštećenja zubnih struktura. Diodni laserski uređaji su pouzdani zbog upotrebe elektronskih i optičkih komponenti sa mala količina pokretni elementi. Lasersko zračenje talasne dužine 980 nm ima izražen protuupalni učinak, bakteriostatsko i baktericidno djelovanje, stimulira procese regeneracije. Tradicionalna područja primjene diodnih lasera su kirurgija, parodontologija, endodoncija, a najpopularniji su kirurški zahvati. Diodni laseri omogućavaju izvođenje niza zahvata koje su ranije doktori radili nerado – zbog teško krvarenje, potreba za šivanjem i druge posljedice hirurških intervencija. To je zato što diodni laseri emituju koherentnu monokromatsku svjetlost s talasnom dužinom između 800 i 980 nm. Ovo zračenje se u mračnom okruženju apsorbuje na isti način kao i u hemoglobinu, što znači da su ovi laseri efikasni u sečenju tkiva u kojima ima mnogo krvnih sudova. Još jedna prednost korištenja lasera za meko tkivo je vrlo mala površina nekroze nakon konturiranja tkiva, tako da rubovi tkiva ostaju točno tamo gdje ih je doktor postavio. Ovo je veoma značajan aspekt sa estetske tačke gledišta. Uz pomoć lasera možete konturirati osmeh, pripremiti zube i uzeti otisak u jednoj poseti. Kada se koristi skalpel ili elektrohirurške jedinice, treba proći nekoliko sedmica između konturiranja tkiva i pripreme za zarastanje reza i smanjenje tkiva prije uzimanja konačnog otiska.

Predviđanje položaja ruba reza jedan je od glavnih razloga zašto se koriste diodni laseri estetska stomatologija za rekonturisanje mekih tkiva. Veoma je popularna upotreba poluprovodničkog lasera za frenektomiju, koja se obično ne dijagnosticira, jer mnogi doktori ne vole da obavljaju ovaj tretman prema standardnim tehnikama. Kod konvencionalne frenektomije, šavovi se moraju postaviti nakon što je frenulum prerezan, što može biti neugodno u ovom području. U slučaju laserske frenektomije nema krvarenja, nisu potrebni šavovi, zacjeljivanje je ugodnije. Odsustvo potrebe za šivanjem čini ovu proceduru jednom od najbržih i najlakših u stomatološkoj praksi. Inače, prema istraživanjima provedenim u Njemačkoj, stomatolozi koji pacijentima nude lasersku dijagnostiku i liječenje su posjećeniji i uspješniji...

Vrste lasera koji se koriste u medicini i stomatologiji

Upotreba lasera u stomatologiji zasniva se na principu selektivnog djelovanja na različita tkiva. Lasersko svjetlo apsorbira određeni strukturni element uključeni u biološko tkivo. Supstanca koja apsorbuje se naziva hromofor. To mogu biti različiti pigmenti (melanin), krv, voda itd. Svaki tip lasera je dizajniran za određeni hromofor, njegova energija se kalibriše na osnovu apsorbujućih svojstava hromofora, kao i uzimajući u obzir polje primene. U medicini se laseri koriste za zračenje tkiva sa preventivnim ili terapijskim dejstvom, sterilizaciju, za koagulaciju i rezanje mekih tkiva (hirurški laseri), kao i za brzu preparaciju tvrdih zubnih tkiva. Postoje uređaji koji kombinuju više vrsta lasera (npr. za uticaj na meka i tvrda tkiva), kao i izolovani uređaji za obavljanje specifičnih visoko specijalizovanih zadataka (laseri za izbeljivanje zuba). U medicini (uključujući i stomatologiju) primjenu su našle sljedeće vrste lasera:

Argonski laser(talasna dužina 488 nm i 514 nm): zračenje dobro apsorbuje pigment u tkivima kao što su melanin i hemoglobin. Talasna dužina od 488 nm je ista kao u lampama za polimerizaciju. U isto vrijeme, brzina i stupanj polimerizacije svjetlosno polimeriziranih materijala laserom je mnogo veći. Korištenjem argon lasera u operaciji postiže se odlična hemostaza.

Nd:AG laser(neodimijum, talasna dužina 1064 nm): zračenje se dobro apsorbuje u pigmentiranom tkivu, a lošije u vodi. U prošlosti je bio najčešći u stomatologiji. Može raditi u impulsnom i kontinuiranom režimu rada. Isporuka zračenja se vrši preko fleksibilnog svjetlosnog vodiča.

He-Ne-laser(helijum-neon, talasne dužine 610-630 nm): njegovo zračenje dobro prodire u tkiva i deluje fotostimulativno, usled čega se koristi u fizioterapiji. Ovi laseri su jedini koji su komercijalno dostupni i mogu ih koristiti sami pacijenti.

CO 2 laser(ugljen dioksid, talasna dužina 10600 nm) ima dobru apsorpciju u vodi i prosečnu u hidroksiapatitu. Njegova upotreba na tvrdim tkivima potencijalno je opasna zbog mogućeg pregrijavanja cakline i kosti. Takav laser ima dobra hirurška svojstva, ali postoji problem dovođenja zračenja u tkiva. Trenutno CO 2 sistemi postepeno ustupaju mjesto drugim laserima u hirurgiji.

Er:YAG laser(erbijum, talasne dužine 2940 i 2780 nm): njegovo zračenje dobro apsorbuje voda i hidroksiapatit. Laser koji najviše obećava u stomatologiji, može se koristiti za rad na tvrdim zubnim tkivima. Isporuka zračenja se vrši preko fleksibilnog svjetlosnog vodiča.

diodni laser(poluprovodnik, talasna dužina 7921030 nm): zračenje se dobro apsorbuje u pigmentirano tkivo, ima dobar hemostatski efekat, ima antiinflamatorno i stimulativno dejstvo. Zračenje se isporučuje kroz fleksibilni kvarc-polimer svjetlovod, što pojednostavljuje rad kirurga u teško dostupnim područjima. Laserski uređaj je kompaktnih dimenzija i jednostavan je za korištenje i održavanje. Na ovog trenutka ovo je najpovoljniji laserski uređaj u smislu cijene/funkcionalnosti.

Diodni laser KaVo GENTLEray 980

Na stomatološkom tržištu postoji mnogo proizvođača koji nude lasersku opremu. KaVo Dental Russland predstavlja, uz poznati univerzalni laser KaVo KEY Laser 3, nazvan "klinika na točkovima", diodni laser KaVo GENTLEray 980. Ovaj model je predstavljen u dvije modifikacije - Classic i Premium. KaVo GENTLEray 980 koristi talasnu dužinu od 980 nm, a laser može da radi i u kontinuiranom i u impulsnom režimu. Njegova nazivna snaga je 6-7 W (na vrhuncu do 13 W). Kao opcija, moguće je koristiti režim “mikropulsirajuće svjetlosti” na maksimalnoj frekvenciji od 20.000 Hz. Područja primjene ovog lasera su brojna i, možda, tradicionalna za diodne sisteme:

operacija: frenektomija, otpuštanje implantata, gingivektomija, uklanjanje granulacionog tkiva, operacija režnja. Infekcije sluzokože: afte, herpes itd.

endodoncija: pulpotomija, sterilizacija kanala.

protetika: proširenje gingivalnog sulkusa bez retrakcionih niti.

parodontologija: dekontaminacija džepova, uklanjanje marginalnog epitela, uklanjanje inficiranog tkiva, formiranje gingive. Razmotrimo klinički primjer upotrebe KaVo GENTLEray 980 u praksi - u hirurgiji.

Klinički slučaj

U ovom primjeru, pacijent star 43 godine imao je fibrolipom na donjoj usnici koji je uspješno izliječen hirurški pomoću diodnog lasera. Kontaktirao je odjel hirurška stomatologija sa pritužbama na bol i oticanje sluznice donje usne u bukalnoj regiji 8 mjeseci. Unatoč činjenici da je rizik od tradicionalnog lipoma na glavi i vratu prilično visok, pojava fibrolipoma u tom području usnoj šupljini, a posebno na usnama - rijedak slučaj. Da bi se utvrdili uzroci neoplazmi, bilo je potrebno izvršiti histološki pregled. Kao rezultat klinička istraživanja utvrđeno je da je neoplazma dobro odvojena od okolnih tkiva i prekrivena intaktnom sluzokožom (slika 1 - fibrolipom prije tretmana). U svrhu postavljanja dijagnoze, ova masa je hirurški uklonjena u lokalnoj anesteziji pomoću diodnog lasera sa svjetlosnim vodičem od 300 nm i snage 2,5 vati. Šivanje ivica nije bilo potrebno, jer nije uočeno krvarenje ni tokom ni nakon hirurške procedure (Sl. 2 - fibrolipom 10 dana nakon intervencije). Histološka ispitivanja tkiva uzetog za analizu su pokazala prisustvo zrelih nevakuoliziranih masnih ćelija okruženih gustim kolagenim vlaknima (slika 3 – histologija). Morfološke i strukturne promjene u tkivima zbog termičkog efekta diodnog lasera nisu uočene. Postoperativni tok liječenja je bio miran, uz vidljivo smanjenje hirurški ožiljak 10 dana kasnije i bez znakova recidiva u narednih 10 mjeseci.

Zaključak: u opisanom slučaju hirurška operacija uklanjanja fibrolipoma donje usne prošla je bez krvarenja, uz minimalno oštećenje tkiva, što omogućava naknadno konzervativno liječenje. Također dolazi do brzog oporavka pacijenta. Mogućnost izbjegavanja vidljivih šavova nakon ekscizije je također nesumnjivo pozitivan faktor u smislu estetike. zaključak: operacija benigne neoplazme oralne sluznice korištenjem diodnog lasera alternativa je tradicionalnoj operaciji. Efikasnost ove metode potvrđena je rezultatima uklanjanja fibrolipoma usne.

Upotreba laserskog zračenja u ordinaciji stomatologa potpuno je opravdana, isplativa i dostojna je alternativa već postojeće metode terapija, kao i prevencija dentalnih patologija. Osim toga, korištenje laserske tehnologije otvara nove mogućnosti, što omogućava ljekaru da ponudi kao tretman bezbolne procedure sa minimalnom invazivnošću, koji se izvode u sterilnim uslovima i zadovoljavaju visoke kliničke standarde. Koje su indikacije i prednosti korištenja laserskih tehnologija?

Koje su prednosti upotrebe laserske tehnologije u stomatologiji?

Ranije laserske tehnologije nisu bile popularne zbog poteškoća u radu uređaja, velikih dimenzija instrumentacije i visoke cijene. Upotreba laserskih tehnologija zahtijevala je moćnu trofaznu električnu mrežu, tečno hlađenje i visoko kvalifikovano osoblje.

Zahvaljujući poboljšanju laserskih sistema danas, situacija se promijenila. Savremene laserske tehnologije imaju visoku efikasnost, što im omogućava da zamene tradicionalne metode lečenja i prevencije iz svih oblasti stomatologije.

Medicinski uređaji nove generacije imaju niz svojih karakteristika i prednosti.

Prednosti laserskih tehnologija u stomatologiji:

• minimalna potrošnja energije iz konvencionalne jednofazne mreže;
• male dimenzije i težina;
• visoka stabilnost parametara;
• visoka pouzdanost i dug radni vijek;
• Oprema ne zahtijeva tečno hlađenje.

Značajke upotrebe laserske tehnologije kao skalpela

Lokalna parodontalna terapija se sastoji od potpunog uklanjanja subgingivnog mikrobiološkog filma, postojećih granulacija i subgingivalnih komplikacija. Da bi to učinili, stomatolozi moraju obezbijediti:

• kontrolu uzročni faktor- smanjenje zubnog plaka, endotoksina i kamenca;
• dobijanje pristupa parodontalnim džepovima;
• dobivanje odgovorne reparativne reakcije parodoncija;
• izvođenje navedenih zahvata uz minimalno uklanjanje dentalnog cementa i oštećenja restauriranih površina.

Parodontalni džep je inficirana rana, zahteva hirurško lečenje, dezinfekciju i stvaranje svih uslova za zarastanje rana. Za efikasno uklanjanje subgingivalne mikroflore, biofilma i zubnog plaka, kao i za poboljšanje adhezije fibroblasta, laserske tehnologije se koriste u stomatologiji.

Uz pomoć laserskih tehnologija mijenja se kontura desni, izvode se gingivektomija i gingivoplastika. Lasersko zračenje je efikasno u liječenju bolesti oralne sluzokože. Laserskom tehnologijom uklanjaju se patološki izmijenjena tkiva. U isto vrijeme, susjedna područja tkiva se stimuliraju na regeneraciju. U tu svrhu se koriste različiti načini rada uticaj. Prilikom zahvata laserskim zračenjem anestezija nije potrebna, a tokom manipulacije nema krvarenja.

U kojim kliničkim slučajevima je preporučljivo koristiti laserske tehnologije?

Laserske tehnologije se koriste u stomatološke ordinacije u takvim kliničkim situacijama:

• uklanjanje hiperplastičnih tkiva;
• operacije za uklanjanje hemangioma, epulida, otvaranje apscesa;
• frenektomija;
• formiranje gingivalnog utora;
• gingivektomija, preoblikovanje desni i papile, atraumatska gingivoplastika;
• obezbeđivanje normalne homeostaze i dobijanje suve površine za otiske.

Prednosti laserskog zračenja u stomatologiji omogućavaju doktoru da izvrši beskrvnu hiruršku intervenciju, što značajno skraćuje vrijeme operacije. Rane ostaju otvorene kraće vrijeme, što smanjuje rizik od infekcije.

Osim toga, korištenje laserske tehnologije je praćeno istovremenom dezinfekcijom tkiva. Nakon operacije nisu potrebni šavovi, što povećava udobnost pacijenta. Nakon intervencija laserskim zračenjem, rane brzo zacjeljuju i nisu praćene nelagodom ili otokom.

Većina stanovništva odlazak stomatologu povezuje sa određenom torturom: zvuk bušilice, miris lijekova, nelagodnost. Ali sve velika količina doktori pokušavaju da se odmaknu od ovih "staromodnih" metoda. Konkretno, korištenje laserske stomatologije u svojoj praksi.

Liječenje ciste zuba - opis postupka

Laserska stomatologija je tehnika u kojoj se diodni laser koristi za uklanjanje mrtvih ili trulih zubnih tkiva. Omogućava vam da u roku od nekoliko minuta uklonite karijes i druge formacije na zubima, a da pritom ne oštećujete zdravo tkivo.

Princip rada lasera vrlo jednostavno: zagrijavanjem površine zuba iz nje se uklanja većina tekućine. Nakon toga se oslobađa "zaštićeni" upaljeni prostor. Laserski snop sagoreva sve štetne mikroorganizme i oslobađa prostor za dalje mehaničko čišćenje.

Liječenje ciste zuba laserom provodi se slično kao i bilo koje druge operacije. Cista je formacija sa gustim, tvrdim zidovima, unutar kojih se nalazi velika količina bakterija ili mrtvog tkiva. Spolja, možda nije primjetno, ali unutra Svakodnevni život izaziva veliku nelagodu. Konkretno, prije nego što je cista zuba tretirana s velikim naporom.

Ova gnojna vrećica se formira u korijenu, pa bi, da bi se uklonila, u svakom slučaju bilo potrebno ukloniti zub, očistiti apsces i na njegovo mjesto ugraditi implantat. Postoji još jedna metoda - hirurška.Za njenu primjenu se pravi rez na pravom mjestu u desni, koji odgovara cisti, stomatolog-hirurg izvlači vrećicu s alatima, a zatim zašije tkiva.

Nedostatak mehaničkih metoda je vjerojatnost nepotpunog čišćenja gnoja - jednostavno ne možete biti potpuno sigurni da u vrećici nema mrtvog tkiva. Osim toga, prilično dug i neugodan proces regeneracije. Zacjeljivanje desni nakon uklanjanja ciste traje od jedne sedmice do mjesec dana.

Bezbolno uklanjanje Laserske ciste se proizvode na sljedeći način:

Nakon završetka sesije, pacijent može nastaviti običan život. Prednosti ove tehnologije su očigledne. Odsustvo bilo kakvog nuspojave, mogućnost upotrebe tokom trudnoće, pa čak i za lečenje mlečnih zuba.

Ali tehnika laserskog tretmana ima i neke nedostatke:

• Visoka cijena sesije. kozmetički postupak uklanjanje karijesa košta najmanje 30 dolara, a tretman desni može koštati 50 dolara ili više;
• Niska prevalencija. Mnogi stomatolozi su proučavali i većina iskustvo u radu na bušilicama. Prilično je teško naći dobar specijalista ko zna podesiti laser na željenu dubinu i snagu;
• Neuspjeh u rješavanju osnovnih problema. Laserska instalacija ne može ukloniti rupe na zubima, kamene izrasline i mnoge druge probleme.

Liječenje granuloma zuba - opis zahvata

- ovo je upala parodontitisa i formiranje u korijenu zuba gnojna vreća. Po simptomima je vrlo slična cisti, ali se teško liječi. Bolest je asimptomatska: postepeno od pulpitisa do granuloma. Još jedna značajna razlika od ciste su njeni tanki zidovi. Veoma su krhke i upaljene mogu prsnuti na najmanji dodir. Kao rezultat, osjetit ćete se oštra bol kada grizu, pričaju i samo dodiruju zub.

Zbog bolnosti desni kod ove bolesti, liječenje se provodi strogo pod sedativima. U zavisnosti od težine, može biti površinska ili duboka.

Kako se izvodi lasersko liječenje granuloma:

Da biste saznali više o laserskom tretmanu, preporučujemo da pogledate video o proceduri u profesionalnoj klinici.

Indikacije i kontraindikacije

Kada je potrebno liječenje zuba diodnim laserom?

Kontraindikacije za lasersko liječenje zuba:

1. Plućna i vaskularna patologija. Ovo je kategorička kontraindikacija. Ako imate problema s krvnim žilama, laser se ni u kojem slučaju ne smije koristiti;
2. Bolesti zgrušavanja krvi, uključujući proširene vene, dijabetes i druge;
3. Maligni tumori ili postoperativni period;
   Individualna netolerancija laserske tehnike, visoka osjetljivost caklina, sklonost oštrom nervnom uzbuđenju.

Fotografije prije i poslije

Unatoč nedostacima laserskog tretmana zuba Proxsys, recenzije tvrde da je ovo najbolje moderan način riješite se cista i karijesa.

Uvod u stomatološku praksu moderne tehnologije je daleko najperspektivniji i najprogresivniji početak za praktičara. Upotreba inovativnih metoda, preparata i opreme često olakšava rad stomatologu i na taj način doprinosi boljim rezultatima liječenja. Nedavno velika pažnja počelo se koristiti laserom u medicini, uključujući i stomatologiju.

Riječ "laser" je akronim za engleski jezik. riječi Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation - pojačanje svjetlosti stimuliranom emisijom. Osnove teorije lasera postavio je Albert Ajnštajn 1917. godine, ali je samo 50 godina kasnije nauka primenila principe laserske teorije u praksi, čime je doprinela brzom razvoju upotrebe lasera u medicini.

Laseri se zasnivaju na fotoelektričnom efektu.- oslobađanje elektrona čvrsto telo ili tečnosti izložene elektromagnetnom zračenju.

Lasersko svjetlo ima širok spektar terapijskih i profilaktičkih efekata. Izaziva izraženo protuupalno djelovanje, normalizira mikrocirkulaciju, smanjuje propusnost vaskularnih zidova, ima fibrino-trombotička svojstva, stimulira metabolizam, regeneraciju tkiva i povećava sadržaj kisika u njima, ubrzava zacjeljivanje rana, sprječava stvaranje ožiljaka nakon operacija i ozljeda, ima neurotropno, analgetičko, miorelaksantno, desenzibilizirajuće, bakteriostatsko i baktericidno djelovanje, stimulira imunološki odbrambeni sistem, smanjuje patogenost mikroflore, povećava njenu osjetljivost na antibiotike.

Ovisno o prirodi laserskog djelovanja na tkiva (uzimaju se u obzir parametri laserskog zračenja kao što su valna dužina, snaga, vrijeme i način djelovanja na biološka tkiva), mogu se koristiti različiti efekti.

Laserska hirurgija se zasniva na destruktivnom dejstvu laserskog zračenja na tkiva – termalni, hidrodinamički, fotohemijski efekti takvog izlaganja izazivaju destrukciju tkiva. Terapija se zasniva na fotohemijskim i fotofizičkim efektima, pri čemu svjetlost koju apsorbiraju tkiva pobuđuje atome i molekule u njima, aktivirajući terapijske mehanizme tijela.

Dijagnoza se zasniva na izlaganju laseru, a ne izazivaju promjenu svojstva bioloških tkiva su efekti rasipanja, refleksije i apsorpcije.

U stomatologiji se koriste sljedeće vrste lasera:

Argonski laser (talasna dužina 488 nm i 514 nm):

• zračenje dobro apsorbuje pigment u tkivima kao što su melanin i hemoglobin. Talasna dužina od 488 nm je ista kao u lampama za polimerizaciju. U isto vrijeme, brzina i stupanj polimerizacije svjetlosno polimeriziranih materijala laserom je mnogo veći. Korištenjem argon lasera u operaciji postiže se odlična hemostaza.

Nd:YAG laser (neodim, talasna dužina 1064 nm):

• zračenje se dobro apsorbuje u pigmentiranom tkivu, a lošije u vodi. U prošlosti je bio najčešći u stomatologiji. Može raditi u impulsnom i kontinuiranom režimu rada. Isporuka zračenja se vrši preko fleksibilnog svjetlosnog vodiča.

He-Ne laser (helijum-neon, talasna dužina 610-630 nm):

• njegovo zračenje dobro prodire u tkiva i djeluje fotostimulativno, zbog čega nalazi svoju primjenu u fizioterapiji. Ovi laseri su jedini koji su komercijalno dostupni i mogu ih koristiti sami pacijenti.

CO2 laser (ugljični dioksid, talasna dužina 10.600 nm):

• ima dobru apsorpciju u vodi i prosječnu u hidroksiapatitu. Njegova upotreba na tvrdim tkivima potencijalno je opasna zbog mogućeg pregrijavanja cakline i kosti. Takav laser ima dobra hirurška svojstva, ali postoji problem dovođenja zračenja u tkiva. Trenutno CO2 sistemi postepeno ustupaju mjesto drugim laserima u hirurgiji.

EnYAG laser (erbijum, talasne dužine 2940 i 2780 nm):

• njegovo zračenje dobro apsorbuje voda i hidroksiapatit. Laser koji najviše obećava u stomatologiji, može se koristiti za rad na tvrdim zubnim tkivima. Isporuka zračenja se vrši preko fleksibilnog svjetlosnog vodiča.

Diodni laser (poluprovodnički, talasna dužina 792-1030 nm):

• zračenje se dobro apsorbira u pigmentiranom tkivu, ima dobar hemostatski učinak, djeluje protuupalno i stimulira popravak.

Diodni poluprovodnički laseri se koriste od 2008. godine u stomatološkom kompleksu Grozni. Laser "Optodan" (sl. 1), u kojem se diodni emiter sastoji od kristala galij fluorida, koristi se za lasersku fizioterapiju parodontalnih bolesti, oralne sluznice, upalnih gnojno-destruktivnih procesa, liječenje mehaničkih, termičkih, hemijskih, radijacijskih povreda, za ublažavanje bolova nakon punjenja.

Rice. 1. "Optodan"

Rice. 2. "Eleksion Claros Nano"

U implantaciji se koristi u pripremi koštanog tkivačeljusti za implantaciju, za prevenciju poremećaja mikrocirkulacije, stimulaciju regeneracije upalnih procesa oko vrata implantata. Takođe, u ordinaciji se koristi diodni dentalni laser "Eleksion Claros Nano" talasne dužine 810 nm. Laser ove klase se prvi put koristi u Čečenskoj Republici.

Prilikom rada obavezno koristiti zaštitne naočare. Aparat se koristi u parodontologiji, endodonciji, hirurgiji, izbeljivanju, za fotodinamička terapija inflamatorne bolesti usnoj šupljini.

Šta je fotodinamička terapija?

to inovativna tehnologija u stomatologiji, koja se uspješno koristi za liječenje upalnih infektivnih i gljivičnih oboljenja, sterilizaciju korijenskih kanala i izbjeljivanje zuba. Metoda se zasniva na upotrebi fotosenzibilizatora na bazi zelene alge spiruline koja je koncentrat biljnog pigmenta hlorofila.

U patološko žarište se uvodi fotosenzibilizator, koji se selektivno akumulira u patološki izmijenjenim stanicama. određeno vrijeme, zatim se gel ispere i patološko žarište tretira laserskim svjetlom, uslijed čega dolazi do fotokemijske reakcije, tijekom koje se hlorofil razgrađuje, oslobađajući aktivni (signalni) kisik, pod utjecajem kojeg patološke stanice i bakterije umiru.

PDT metoda je najnježnije izbjeljivanje zuba. Kao rezultat fotokemijske reakcije dolazi do oksidativne reakcije koja dovodi do odumiranja mikrobne flore i raspada pigmentiranih mrlja u gornjih slojeva cakline, zbog čega zubi dobijaju svoju prirodnu bjelinu.

Ovo je jedina tehnika na svijetu koja ne uzrokuje preosjetljivost zubne cakline tokom i nakon zahvata.

Mogućnosti stomatologa prilikom korištenja lasera značajno su proširene - ovo je implementacija malih hirurške operacije u usnoj šupljini, kao što su vestibuloplastika, frenulotomija, otvaranje apscesa, ekscizija kapuljača, papiloma, biopsija, hemostaza, kao i liječenje afti, čireva, leukoplakije, dekontaminacija parodontalnih džepova, uklanjanje gingivoentalomije sterilizacija, izlaganje čepova implantata, izbjeljivanje zuba.

Klinički slučaj #1

Pacijent A., star 55 godina, javio nam se sa pritužbama na rast desni, svrab, pečenje, krvarenje u predjelu umjetnih krunica 31., 32., 33. zuba u roku od tri mjeseca nakon protetike (Sl. 3).

Rice. 3. Lokalni oblik edema hipertrofični gingivitis umjerene težine

Pregledom usne duplje utvrđen je hipertrofičan rast gingivalnih papila u predelu 31., 32. i 33. zuba. Papile su uvećane do ½ visine krune zuba, sjajno glatke površine, krvare na dodir, prisustvo supra- i subgingivalnih zubnih naslaga, zubno-gingivalna veza nije prekinuta.

Postavljena je dijagnoza edematoznog oblika lokaliziranog hipertrofičnog gingivitisa umjerene težine.

Zakazana je laserska gingivoplastika. Prije operacije pacijent je odstranjen vještačke krunice od nosećih 31, 32, 33 zuba, izvedeno profesionalna higijena edukacija o oralnom zdravlju i oralnoj higijeni. Operacija je izvedena pod aplikacijska anestezija(Sl. 4) .

Rice. 4. Pogled bukalne sluznice nakon laserske gingivoplastike

U postoperativnom periodu pacijent je u prva dva dana primijetio blagu bolnost u području plastične operacije, nakon čega se stanje poboljšalo i bolne pojave nestale. Kada se pregleda 10 dana nakon operacije, sluznica blijedo roze, umjereno navlažen, bol i krvarenje su odsutni (slika 5).

Rice. 5. Stanje gingivalne ivice nakon 10 dana

U postoperativnom periodu propisana je oralna toaleta antiseptička rješenja i epitelnu terapiju.

Klinički slučaj #2

Drugi klinički slučaj korištenja lasera povezan je s ekscizijom benigna neoplazma oralne sluzokože. Pacijent H., 54 godine, apliciran za meku masu veličine graška na sluznici usne šupljine (Sl. 6).

Rice. 6. Fibrom bukalne sluznice pacijenta X

Prilikom pregleda usne šupljine na bukalnoj sluznici desno, otkrivena je mekana tvorba sa širokom bazom dimenzija 5x5 mm, sluznica iznad formacije nije promijenjena u boji, kontura je ujednačena. Pacijent je na pregled došao nakon saniranja usne šupljine i protetike s djelimičnim skidivim protezama na obje čeljusti.

Anamneza pacijenta dijabetes Tip II, zubi se gube zbog komplikovanog parodontitisa. Pacijentica je primijetila da je bukalna sluznica bila ozlijeđena duže vrijeme pomeranje zuba prilikom jela i razgovora. Nakon konsultacije sa onkologom i postavljanja dijagnoze fibroma bukalne sluznice desno, propisana je ekscizija mase. Pod aplikativnom anestezijom, tvorba je ekscidirana (slika 7).

Rice. 7. Laserska ekscizija fibroida

Nakon operacije rana je zatvorena antiseptički zavoj(Sl. 8) .

Rice. 8. Pogled bukalne sluznice nakon operacije

Prvih dana nakon operacije pacijent je primijetio blagu bol u području izrezanih tkiva. Dvije sedmice kasnije, površina bukalne sluznice zacijeli bez komplikacija (slika 9).

Rice. Slika 9. Bukalna sluznica pacijenta X. nakon 2 sedmice

Materijal dobijen operacijom poslat je u Republički onkološki dispanzer na histopatološki pregled, koji je rezultirao dijagnozom "meki fibrom".

Zaključak

Da sumiramo, koje su prednosti korištenja diodnih lasera u odnosu na tradicionalne tehnologije:

• Hemostaza - operacije se izvode praktički na beskrvnom polju, visoka preciznost operacija, jasne ivice, mala vjerojatnost infekcije bolestima koje se prenose krvlju.
• Sterilno, jako antibakterijsko djelovanje, ablastičnost površine rane.
• U većini slučajeva lokalna anestezija nije potrebna.
• Estetski učinak: u većini slučajeva nisu potrebni postoperativni šavovi, formiranje tankog, osjetljivog, neprimjetnog ožiljka.
• Biostimulacija.
• Visoka izloženost tkiva.

Dakle, upotreba diodnog lasera omogućava stomatologu da postigne najbolji rezultati tretman, ubrzava proces ozdravljenja; takođe pozitivan trenutak upotreba lasera je psihološka udobnost pacijenta koji ima strah od anestezije i skalpela.

Moderna stomatologija je poput kraljevske trke. Formula 1 je također spoj tehnologije i umijeća. Kao i u Formuli 1, vještina pilota je neraskidivo povezana s automobilom koji pilot vozi, tako je modernoj klinici potrebno najnovije tehnologije, čime se značajno proširuje spektar usluga koje će se klijentu nuditi u ovoj instituciji. Riječ je o takvom katalizatoru usluga i, u konačnici, prihoda stomatološke ordinacije o tome ćemo pričati u ovom članku. Biti će o najnovijem DenLase diodnom laseru. Donedavno se laserska stomatologija smatrala egzotikom. Međutim, napredak ne miruje, a diodni laseri se koriste u svemu više stomatološke ustanove. Posljednja prepreka uvođenju ovakvih sistema bila je njihova visoka cijena. Ali sa pojavom DenLase dentalnog lasera od strane China Daheng Group (CDG) na tržištu, laserska stomatologija je postala dostupna, bez pretjerivanja, svakoj klinici. DenLase, zajedno sa pristupačnom cijenom, napravio je potres na tržištima medicinske opreme u regiji Pacifika. CDG je najveći proizvođač medicinske i optičke opreme u Kini. Praktično ima monopol u proizvodnji dioda za lasersku tehniku, industrijskih lasera, optički sistemi uputstvo za vojsku i još mnogo toga. Sa takvim kolosalnim iskustvom i mogućnostima, CDG je započeo proizvodnju dentalnog lasera i prirodno postigao uspjeh! Otvorena su predstavništva DenLase-a u Njemačkoj, Švedskoj, Bugarskoj, Estoniji, Indiji i nizu drugih zemalja.CDG proizvodi dvije verzije ovog lasera, od kojih jedna radi na talasnoj dužini od 980 nanometara, a druga na talasnoj dužini od 810 nanometara. Tradicionalno, vodeće svjetske kompanije koje proizvode ovu vrstu proizvoda vode se ovim vrijednostima. To je zbog karakteristika apsorpcije laserske energije u mekim tkivima.Kao što je već spomenuto, DenLase laseri su u suštini multifunkcionalni uređaji, ali su prvenstveno dizajnirani za operacije mekih tkiva. Zbog svojih kvaliteta, prilikom upotrebe lasera nema potrebe za šivanjem. Osimako prije operacije on mekih tkiva uvek zoveobilnog krvarenja, pri čemu je hirurg morao da se prijaviuzeti dodatnu opremu i pripreme, koristiti lasermoat izbjegava čitav niz problema.Uobičajenom metodom operacija, period ožiljaka i na krajuzacjeljivanje rana je mjereno u sedmicama, što znači da se gips možeje povučen tek nakon ovog perioda. Sada sa aplikacijomUvođenjem laserske tehnologije ovaj proces se višestruko ubrzao.Hirurzi uključeni u rekonturiranje tkiva kao dio estetikestomatologije, prvi su ocijenili i počeli aktivno primjenjivatiprije pripreme uzmite lasere koji im olakšavaju i ubrzavaju radstidljivost i uklanjanje gipsa. Takođe, ne zaboravimo da je uticajskoro bezbolno sa laserom!Međutim, operacija je daleko od jedinog područja primjene.Denlase. Laseri ove vrste se aktivno koriste u higijenioperacije: za liječenje parodontalnih bolesti aftozečireva i herpesa, kao i za desenzibilizaciju (eliminacija hiper-osetljivost) zubi. Kada je podešen na nisku snagu, DenLase može da "izgori"zahvaćena tkiva bez uticaja na zdrava, a ujedno i licevidi opasnost od bakterija, uništavajući provocirajuće bakterijebolesti, a proizvodi i biostimulaciju parodontatal pocket.Što se tiče karakteristika DenLase lasera, to treba napomenuti ovdjePrije svega, ultra jasan i svijetao ekran osjetljiv na dodir, uz pomoćna kojem korisnik vrši sva podešavanja i kontroleproces tretmana.Sa intuitivnim kontrolama, savladavanje laseraPotrebno je minimalno vrijeme kod stomatologa. Uređaj ima najširiset unapred podešenih opcija, možete birati između 37 (!) stavki. To je samoneke od njih: izbjeljivanje (nekoliko vrsta), liječenje adeno-mi, fibromi, herpesi, papilomi, sterilizacija kanala i još mnogo toga,mnogo više. Osim unaprijed postavljenih postavki povezanih s raznimprocedure, specijalista može programirati do 5 ličnihpostavke lasera, gdje će mu biti dostupna sljedeća podešavanja:snaga, interval između impulsa, vrijeme ekspozicije.Još jedna nesumnjiva prednost DenLase lasera je njihova bogatostoprema. Svi modeli se isporučuju u metalnom kućištu, gdjepored glavne jedinice, korisnik će pronaći i potreban protok-dijelovi (optička vlakna) i zaštitne naočale (dva para za stomatologai par za pacijenta) i specijalnih uređaja za skladištenjei sečenje vlakana. Dakle, potencijalni korisnikDenLase, nabavi laser i naoružan odgovarajućimkoji će za rad odmah biti spreman za rad.Ne zaboravimo još jednu hipostazu laserske tehnologije. Za palaser je vrata budućnosti, i sve što je vezano za lasertehnologija, to je dakle nešto novo, napredno i efikasnokada koristite diodne lasere, stomatolog treba biti pripremljenna činjenicu da će zahvalni pacijent pričati o novom "čudu tehnologije"svojim prijateljima i poznanicima, preporučujući vašu kliniku.Diodni laser je prvenstveno investicija u budućnost, iinvesticija koja se vrlo brzo isplati. U prosjeku, povratSnaga diodnog lasera je od 6 do 8 mjeseci ovisno o tomeod cijene i modela. Preporučujemo da kupite ovaj modernipromijenite visokotehnološku opremu i sa njom osvojite sve postolja. Moderna stomatologija je poput kraljevske rasela 1 je takođe spoj tehnologije i izrade. Kao i uformule 1, vještina pilota je neraskidivo povezana sa automobilom, kojiupravlja pilot, tako da je potrebna moderna klinikau najnovijim tehnologijama, značajno proširujući asortimanraspon usluga koje će se klijentu nuditi u ovoj institucijideniya. Radi se o takvom servisnom katalizatoru i, u konačnici,te prihode stomatološke ordinacije o kojima ćemo razgovaratiOvaj članak. Govorit ćemo o najnovijem DenLase diodnom laseru.

CDH, PenLase

Diode Laser Manual Penlase

Tip lasera: galijum-arsenid dioda
Talasna dužina: 810 ± 10 nm.
Izlazna snaga - 2 W.
Konfigurabilni načini rada sa izlaznom snagom od 0,7 W. i 1,7 W.
2 baterije
Lasersko upozorenje: zvučno i vizuelno.
Dimenzije: dužina - 195 mm, prečnik - 18 mm.

CIJENA: 169 900 rubalja.

diodni laser

Tip lasera: Dioda na bazi galijum arsenida.
Talasna dužina: 810nM ili 980nM
(ovisno o modelu)
Izlazna snaga: 0,5 ~ 7V.
Emisija: 650nm/1mV (kontrolisano).
Način rada: kontinuirano ili pulsno.
Trajanje impulsa: 5 ms - 30 s.
Interval impulsa: 5ms - 10s.
Frekvencija ponavljanja impulsa: Iznad 100 Hz.
Provodnik zračenja: optičko vlakno.
Optičke karakteristike:
Standardno 400 mikrona
200-600 mikrona opciono
Lasersko upozorenje: zvučno i vizuelno.
Dimenzije: 130 x 190 x 180 mm.
Težina: 1,5 kg.
Ulazni napon: 100 ~ 240V, 50/60Hz.
Komplet uključuje zubne naočale, naočale za pacijente, pribor za obradu optičkih vlakana.

CIJENA: 399 400 rub. 298 500 rub

Primjena diodnih lasera DenLase & PenLase u stomatologiji:

(Podaci o postavkama su već pohranjeni u postavkama uređaja.)

Laserska retrakcija i korekcija desni prije restauracije i protetike
- Rezovi za biopsiju tkiva
- Gingivoplastika, giggivektomija, korekcija linije osmijeha - Brzo i efikasan tretman herpes, afte, čirevi na stopalu i ustiju i drugi čirevi na površini kože usne sluznice, eliminacija žarišta upale i infekcije
- Eliminacija hipertrofije desni
- Otvaranje i drenaža apscesa
- Hemostaza i koagulacija
- Vestibuloplastika, frenektomija
- Dezinfekcija parodontalnih džepova, zatvorenih šupljina i otvorenih područja oralne sluzokože
- Uklanjanje mioma, kapuljača sa periktonitisom
- Leukoplakija, operkulektomija, papilektomija, pulpotomija.

Postavke lasera.

1. 0,3 - 0,8 - operacija

2. 0,4 - 0,8 - operacija

3. 0,7 - 0,9 - Biološka hemostaza

4. 2.2-2.5 - lasersko izbjeljivanje

5. 0,3 - 0,8 - Terapija (bez anestezije)

6. Sterilizacija kanala na 0,3 (400 vlakana)

7. Sterilizacija kanala na 0,1 (200 vlakana)

Bilo koja tehnologija koju trebate naučiti kako koristiti. Ako ste zadovoljni elektrohirurškim instrumentima, naučit ćete kako s lakoćom upravljati laserom i biti zadivljeni lakoćom upotrebe i svestranošću.

Diodni laser ima jasne prednosti preko skalpela i elektrohirurških instrumenata:
- Prvo, njegov uticaj je mnogo mekši od udara električnih alata koji se koriste u hirurgiji ili skalpela. Laser djeluje na ćeliju.
- Drugo, praktično ne emituje toplotu, uz odgovarajuće parametre nema sagorevanja tkiva, što doprinosi najbržem zarastanju, za razliku od elektrohirurških instrumenata. Takođe, možete bezbedno da obrišete hipertrofično tkivo oko ortodontske žice i/ili aparatića. Također, za razliku od većine elektrohirurških uređaja, diodni laser mekog tkiva je siguran za pacijente sa srčanim oboljenjima.
- Treće, uz pomoć lasera tkivo se nežno i lako odvaja, mnogo brže se postiže hemostaza, što dovodi do izostanka postoperativne upale. Ali najvažnije je da će se i samim pacijentima svidjeti ideja o korištenju modernih tehnologija za zdravlje njihovih zuba od strane liječnika.

Karakteristike: DenLase & PenLase

Prvo, laser mora biti pristupačan, jednostavan za korištenje, s malim otiskom kako bi se izbjeglo zatrpavanje radne površine.
- Drugo, uređaj treba da ima nekoliko unapred podešenih podešavanja za različite procedure, ali istovremeno omogućava lekaru da menja podešavanja pulsnog režima, koji pacijentu obezbeđuje prag udobnosti, menja snagu.
Diodni laser DenLase & PenLase, u potpunosti ispunjava ove kriterijume.

Diodni laser za meka tkiva Den Lase & Pen Lase je visokotehnološki i ne zahtijeva Zalihe. Njegov optički kabel, koji prolazi kroz ručku, koristi se kao radni alat. Nakon operacija, korišteni dio kabela (obično 3-5 mm) se odsiječe i novi vrh je spreman za upotrebu. DenLase & PenLase diodni laser ne zahtijeva dovod vode ili zraka i može se lako prenositi iz ureda u ured. Ali koristi se toliko često da je praktičnije imati jedan laser u svakoj kancelariji.
Kao što je ranije spomenuto, postoji mnogo načina za korištenje diodnog lasera za meko tkivo. Pri liječenju pacijenata sa parodontalnom bolešću laserska sonda se može umetnuti u parodontalni džep i na taj način pružiti baktericidni i detoksikacijski učinak. Vlakna za nakit - 400 mikrona ili 200 mikrona.
Kod rada sa laserom, radno polje bez krvi je potpuna koagulacija. Sa Den Lase & Pen Lase laserom ćete biti tretirani sa manje traume, bržim oporavkom i brz oporavak pacijent.

Prednosti korištenja Den Lase & Pen Lase diodnih lasera:
- čistoća i beskrvnost hirurškog polja
- dobra vizuelna kontrola
- visoka tačnost manipulacija
- minimalna trauma mekog tkiva
- potpuna sterilnost hirurškog polja
- nema postoperativnih komplikacija
- brzo zarastanje trči

Dodatno ćete dobiti:
- poboljšanje kvaliteta rada
- vremensko oslobađanje
- smanjeni troškovi nabavke dodatni materijali koristi se u tradicionalne metode rad
- značajno proširenje vrsta usluga koje se pružaju
- privlačenje novih pacijenata

Sada su laseri toliko efikasni da se stomatolozi praktičari postavljaju pitanje:
"Mogu li bez toga?"
DenLase & PenLase diodni laser za meko tkivo je pravi božji dar za predstavljanje laserske stomatologije široj javnosti i postizanje odličnih rezultata. Ovaj uređaj jednostavan za korištenje pomoći će vam da brže obavite operacije i učinite vašim pacijentima što ugodnijim. Vrste lasera koji se koriste u medicini i stomatologiji

Upotreba lasera u stomatologiji zasniva se na principu selektivnog djelovanja na različita tkiva. Lasersko svjetlo apsorbira određeni strukturni element koji je dio biološkog tkiva. Supstanca koja apsorbuje se naziva hromofor. To mogu biti različiti pigmenti (melanin), krv, voda itd. Svaki tip lasera je dizajniran za određeni hromofor, njegova energija se kalibriše na osnovu apsorbujućih svojstava hromofora, kao i uzimajući u obzir polje primene. U medicini se laseri koriste za zračenje tkiva sa profilaktičkim ili terapijskim dejstvom, sterilizaciju, za koagulaciju i rezanje mekih tkiva (hirurški laseri), kao i za brzu preparaciju tvrdih zubnih tkiva. Postoje uređaji koji kombinuju više vrsta lasera (npr. za uticaj na meka i tvrda tkiva), kao i izolovani uređaji za obavljanje specifičnih visoko specijalizovanih zadataka (laseri za izbeljivanje zuba). U medicini (uključujući i stomatologiju) primjenu su našle sljedeće vrste lasera : . Argonski laser(talasna dužina 488 nm i 514 nm): zračenje dobro apsorbuje pigment u tkivima kao što su melanin i hemoglobin. Talasna dužina od 488 nm je ista kao u lampama za polimerizaciju. U isto vrijeme, brzina i stupanj polimerizacije svjetlosno polimeriziranih materijala laserom je mnogo veći. Korištenjem argon lasera u operaciji postiže se odlična hemostaza. . Nd:YAG laser(neodimijum, talasna dužina 1064 nm): zračenje se dobro apsorbuje u pigmentiranom tkivu, a lošije u vodi. U prošlosti je bio najčešći u stomatologiji. Može raditi u impulsnom i kontinuiranom režimu rada. Isporuka zračenja se vrši preko fleksibilnog svjetlosnog vodiča. . He-Ne-laser (helijum-neon, talasna dužina 610-630 nm): njegovo zračenje dobro prodire u tkiva i deluje fotostimulativno, zbog čega se koristi u fizioterapiji. Ovi laseri su jedini koji su komercijalno dostupni i mogu ih koristiti sami pacijenti. . CO2 laser (ugljični dioksid, talasna dužina 10600 nm) ima dobru apsorpciju u vodi i umerenu apsorpciju u hidroksiapatitu. Njegova upotreba na tvrdim tkivima potencijalno je opasna zbog mogućeg pregrijavanja cakline i kosti. Takav laser ima dobra hirurška svojstva, ali postoji problem dovođenja zračenja u tkiva. Trenutno CO2 sistemi postepeno ustupaju mjesto drugim laserima u hirurgiji. . Er:YAG laser (erbijum, talasna dužina 2940 nm): njegovo zračenje dobro apsorbuje voda i hidroksiapatit. Laser koji najviše obećava u stomatologiji, može se koristiti za rad na tvrdim zubnim tkivima. Isporuka zračenja se vrši preko fleksibilnog svjetlosnog vodiča. . Diodni laser (poluprovodnički, talasne dužine 792-1030 nm): zračenje se dobro apsorbuje u pigmentirano tkivo, ima dobar hemostatski efekat, ima antiinflamatorno i stimulativno dejstvo. Zračenje se isporučuje kroz fleksibilni kvarc-polimer svjetlovod, što pojednostavljuje rad kirurga u teško dostupnim područjima. Laserski uređaj je kompaktnih dimenzija i jednostavan je za korištenje i održavanje. Trenutno je ovo najpovoljniji laserski uređaj u smislu cijene/funkcionalnosti.