Nerv koji nastaje iz prednjih korijena kičmene moždine. Simptomi oštećenja i disfunkcije korijena kičmene moždine. Struktura i funkcije tvrde ljuske

Kičmena moždina je deo centralnog nervnog sistema kičme, koji je moždina duga 45 cm i široka 1 cm.

Struktura kičmene moždine

Kičmena moždina se nalazi u kičmenom kanalu. Iza i ispred su dvije brazde, zahvaljujući kojima je mozak podijeljen na desnu i lijevu polovinu. Prekriven je sa tri membrane: vaskularnom, arahnoidnom i čvrstom. Prostor između žilnice i arahnoide je ispunjen cerebrospinalnu tečnost.

U centru kičmena moždina vidi se siva materija, na rezu, u obliku leptira. Siva tvar se sastoji od motornih i interneurona. Vanjski sloj mozga je bijela tvar aksona, sakupljena u silaznim i uzlaznim putevima.

U sivoj tvari razlikuju se dvije vrste rogova: prednji, u kojem se nalaze motorni neuroni, i stražnji, mjesto interkalarnih neurona.

U strukturi kičmene moždine postoji 31 ​​segment. Od svake se protežu prednji i stražnji korijen, koji spajajući se formira kičmeni živac. Prilikom izlaska iz mozga, nervi se odmah raspadaju u korijene - stražnje i prednje. back roots nastaju uz pomoć aksona aferentnih neurona i usmjeravaju se na zadnje rogove siva tvar. U ovom trenutku formiraju sinapse sa eferentnim neuronima, čiji aksoni formiraju prednje korijene. kičmeni nervi.

U stražnjim korijenima nalaze se spinalni gangliji, u kojima se nalaze osjetljive nervne ćelije.

Kičmeni kanal prolazi kroz centar kičmene moždine. Na mišiće glave, pluća, srca, organa grudnu šupljinu i gornji udovi nervi polaze od segmenata gornjih torakalnih i cervikalnih dijelova mozga. Organima trbušne šupljine i mišićima trupa upravljaju segmenti lumbalnog i delovi grudnog koša. Mišići donjeg abdomena i mišići donjih ekstremiteta kontroliraju sakralne i donje lumbalne segmente mozga.

Funkcije kičmene moždine

Postoje dvije glavne funkcije kičmene moždine:

• Dirigent;
• Reflex.

Funkcija provodljivosti je da nervni impulsi idu uzduž uzlazne staze mozga se kreću do mozga, a komande se primaju silažnim putevima od mozga do radnih organa.

Refleksna funkcija kičmene moždine leži u tome što vam omogućava izvođenje najjednostavnijih refleksa (refleks koljena, povlačenje ruke, fleksija i ekstenzija gornjih i donjih ekstremiteta itd.).

Pod kontrolom kičmene moždine provode se samo jednostavni motorički refleksi. Svi ostali pokreti, poput hodanja, trčanja itd., zahtijevaju obavezno učešće mozga.

Patologije kičmene moždine

Na osnovu uzroka patologija kičmene moždine, mogu se razlikovati tri grupe njegovih bolesti:

• Malformacije - postporođajne ili kongenitalne abnormalnosti u strukturi mozga;
• Bolesti uzrokovane tumorima, neuroinfekcijama, poremećenom cirkulacijom kičme, nasljedne bolesti nervni sistem;
• Povrede kičmene moždine, koje uključuju modrice i frakture, kompresiju, potrese mozga, dislokacije i krvarenja. Mogu se pojaviti i samostalno iu kombinaciji s drugim faktorima.

Bilo koja bolest kičmene moždine je veoma ozbiljne posledice. To poseban tip bolesti se mogu pripisati ozljedama kičmene moždine, koje se, prema statistikama, mogu podijeliti u tri grupe:

• Saobraćajne nesreće su najčešći uzrok ozljeda kičmene moždine. Vožnja motocikla je posebno traumatična, jer nema naslona zadnjeg sjedišta koji štiti kičmu.
• Pad s visine može biti slučajan ili namjeran. U svakom slučaju, rizik od ozljede kičmene moždine je prilično visok. Često se na ovaj način stradaju sportisti, ljubitelji ekstremnih sportova i skakanja s visine.
• Domaće i vanredne povrede. Često se javljaju kao rezultat spuštanja i pada na nesretnom mjestu, pada niz stepenice ili na ledu. U ovu grupu spadaju i noževi i rane od metaka i mnogi drugi slučajevi.

Kod ozljeda kičmene moždine prvenstveno je poremećena provodna funkcija, što dovodi do vrlo žalosnih posljedica. Na primjer, oštećenje mozga u cervikalna regija dovodi do toga da su funkcije mozga očuvane, ali gube vezu sa većinom organa i mišića tijela, što dovodi do paralize tijela. Isti poremećaji se javljaju kod oštećenja perifernih nerava. Ako su osjetni živci oštećeni, tada je osjetno oštećenje u određenim dijelovima tijela, a oštećenje motornih nerava otežava kretanje određenih mišića.

Većina živaca je mješovita, a njihovo oštećenje uzrokuje nemogućnost kretanja i gubitak osjeta.

Punkcija kičmene moždine

Spinalna punkcija je uvođenje posebne igle u subarahnoidalni prostor. Punkcija kičmene moždine radi se u posebnim laboratorijama, gdje se utvrđuje prohodnost ovo tijelo i izmerite krvni pritisak. Punkcija se provodi u terapijske i dijagnostičke svrhe. Omogućava vam pravovremeno dijagnosticiranje prisutnosti krvarenja i njegovog intenziteta, pronalaženje upalnih procesa u moždanim ovojnicama, utvrđivanje prirode moždanog udara, utvrđivanje promjena u prirodi cerebrospinalne tekućine, signalizirajući bolesti centralnog nervnog sistema.

Često se radi punkcija radi uvođenja radionepropusnih i medicinskih tečnosti.

AT medicinske svrhe punkcija se vrši radi vađenja krvi ili gnojne tečnosti, kao i davanja antibiotika i antiseptika.

Indikacije za punkciju kičmene moždine:

• Meningoencefalitis;
• Neočekivana krvarenja u subarahnoidnom prostoru zbog rupture aneurizme;
• cisticerkoza;
• mijelitis;
• meningitis;
• Neurosifilis;
• Traumatska ozljeda mozga;
• Liquorrhea;
• Ehinokokoza.

Ponekad se tokom operacije na mozgu koristi punkcija kičmene moždine za smanjenje parametara intrakranijalnog pritiska, kao i za olakšavanje pristupa malignim neoplazmama.

Jedan od mnogih važnih sistema Ljudsko tijelo je nervozno. Uključuje centralni i periferni odjel. Prva uključuje mozak i kičmenu moždinu, a druga sve ostale grupe nervne celije i njihove kolekcije.

Ćelijska struktura kičmene moždine

Bilo koji dio nervnog sistema sastoji se od nervnih ćelija -. To su male ćelije koje sadrže veliki broj procesi. Za komunikaciju su odgovorni kratki procesi - dendriti in ronovi među sobom. Dug proces (obično jedan) obavlja funkciju prenošenja informacija. Pored neurona, postoje i satelitske ćelije - neuroglija. To su formacije slične mastima koje pružaju sloj između vlakana i podržavaju same nervne ćelije. Takođe u ovom sistemu je međućelijska supstanca- cerebralna tečnost.

Korijeni kičmene moždine sastoje se samo od aksona, jer obavljaju funkciju prijenosa informacija.

Fiziološka struktura kičmene moždine

To je nastavak načelnika, a podjela na ove odjele je uslovna i nema jasne granice. Dorzalna regija mozga nalazi se u kičmenom stubu koji formiraju pršljenovi. Ova zona je odgovorna za prijenos informacija sa analizatora tijela u dio glave i obrnuto. Za komunikaciju s perifernim dijelom na nivou svakog pršljena, korijeni se povlače od kičmene moždine - prednji (ventralni) i stražnji (dorzalni). Osim toga, postoje dodatni manji korijeni - bočni (bočni).

Ova vlakna se sastoje od procesa koji formiraju četiri zone na čvorovima:

1. Ćelije koje primaju signale sa površine tijela;
2. Ćelije koje primaju signale od unutrašnje organe;
3. Vlakna koja prenose signale do skeletnih mišića;
4. Procesi odgovorni za prijenos signala do glatke mišiće oblažu zidove unutrašnjih organa.

Odsjek kičmene moždine na čijem se nivou skuplja snop nervnih vlakana, koji se naziva rog, jer su na poprečnom presjeku vidljive izbočine sive tvari u obliku rogova. Dodijelite prednje, stražnje i bočne rogove.

Pršljenovi se sastoje od koštanog tkiva, nepropusna za druge ćelije, pa se na nivou svakog pršljena u prednjem, bočnom i stražnjem dijelu nalaze otvori kroz koje ova nervna vlakna izlaze.

Dakle, broj parova korijena jednak je broju pršljenova (ukupno 31 par).

U različitim dijelovima kičmene moždine, korijeni izlaze pod uglom u odnosu na kičmeni stub:

- u cervikalnoj regiji - okomito;
- u grudima - pod uglom od 45 0 prema dole;
- u lumbalnom i sakralnom dijelu - strogo dolje.

To je zbog položaja skeletnih mišića u blizini kičme i unutrašnjih organa inerviranih odgovarajućim dijelom mozga.

Centralne podjele ovog sistema sastoje se od sive i bijele tvari(ovo se lako uočava kada se gledaju mikropresjeci medule). U sivoj tvari nalazi se duž periferije trupa, u leđnoj, naprotiv, u središtu. Siva se sastoji od tijela neurona (ćelija) i nalazi se u centralnom dijelu kičmenog stuba. Evo generacije nervnih impulsa. Bijela tvar sadrži provodna vlakna obložena bijelim mijelinskim proteinom. U ovim dijelovima se vrši signalizacija. Štaviše, što je gušće proces ćelije prekriven mijelinom, to će prijenos impulsa biti sporiji.

Formiranje nervnog sistema u ontogenezi

Nervni sistem se polaže u trećoj nedelji razvoja, a formira se od spoljašnjeg zametnog sloja - sloja malih ćelija - ektoderma. Štaviše, podjela takvih ćelija događa se vrlo brzo - oko 2,5 hiljade podjela u minuti! Prije svega, formira se neuralna ploča, koja se kasnije savija u cijev. Tokom čitavog embrionalnog perioda, menjaće se i širiti. U prednjem dijelu dolazi do stvaranja moždanih mjehurića. Na kraju kanala formira se repni dio.

Prethodno nediferencirane ćelije pretvaraju se u neurone i počinju puzati (fizički) do svojih mjesta lokalizacije. Ovdje dolazi do "slijepanja" ćelija koje obavljaju istu funkciju. To dovodi do formiranja čvorova. U 15. sedmici repni dio se potpuno rastvara, jer je osoba izgubila ovaj dio zbog uspravnog držanja. Ćelije koje su ga činile su reklasifikovane kao perifernih odjeljenja donji dio tijela - trigeminalni nerv i nervi donjih ekstremiteta.

Na završnim fazama U formiranju mozga odvija se "rad na greškama": provodi se programirana smrt onih procesa koji se ne nalaze u njihovim zonama. Ove ćelije sistem više neće koristiti, već će se jednostavno rastvoriti. Takvih ćelija ima oko 10%.

U periodu intrauterinog razvoja formiraju se svi odjeli, a provjeravaju se motorni korijeni kičmene moždine (kada dijete gura). Provodljivost osjetljivih vlakana može se provjeriti tek nakon rođenja, stoga je u prvim danima života povećana aktivnost stražnjih korijena, jer primaju sve vrste iritacija.

Funkcije elemenata nervnog sistema

Nervni sistem je visokospecijalizovani deo tela, što se postiže zahvaljujući uskom fokusu svakog odeljenja. Tijelom upravlja refleksni luk. Ovo je put kojim impuls prolazi od trenutka percepcije uzbuđenja do završetka potrebne radnje.

Refleksni luk se sastoji od sljedećih dijelova:

1. Analizator - percipira jedan ili drugi stimulans;
2. Senzorni put je akson koji prenosi ekscitaciju od analizatora do mozga. Prijenos se odvija kroz kičmenu moždinu, a iz analizatora signal se prenosi kroz stražnje korijene kičmene moždine;
3. Interkalarni put - akson dizajniran da produži put prijenosa.

Duž bočnih snopova nervni impuls se može prenositi u oba smjera, zbog čega se naziva mješovitim. Ovi paketi počinju raditi ako su glavni kanali oštećeni. Njihova provodljivost je znatno niža.

Prijenos signala u nervnom sistemu vrši se nervnim impulsom. Interkalarni neuron počinje sinapsom u kojoj se generiše hemijski impuls. Tu se nalazi najsporiji dio refleksnog luka. Samo ovo područje može djelovati protiv bolova. Ovaj proces se zasniva na aktivna supstanca lijek ili inhibira sintezu molekula na jednoj strani aksona, ili začepljuje kanale drugog dijela, sprječavajući prijem hemijskog signala.

1. Analiza informacija u odgovarajućem centru mozga;
2. Motorni put je akson koji prenosi signal od mozga do radnog organa (mišića). Prednje korijene kičmene moždine formiraju aksoni motornog puta. U ovom području nemoguće je susresti interkalarne neurone, jer ako je mozak primio signal, onda ništa ne bi trebalo ometati odgovor.
3. Radno tijelo. Mišić skeletnih mišića ili zidova unutrašnjih organa koji se skuplja kada primi električni impuls od nervnog sistema.

Dakle, prednji i stražnji korijeni kičmene moždine odgovorni su za prijenos impulsa od mozga do radnog organa i obrnuto. U slučaju oštećenja, bočni univerzalni snopovi vlakana se uključuju.

Iako je svaki odjel odgovoran za konkretnu akciju, cijeli nervni sistem radi kao jedan organizam. Zahvaljujući ukrštanju dendrita, sve ćelije komuniciraju jedna s drugom, tako da će odjeli koji nisu direktno povezani jedni s drugima u velikoj mjeri ovisiti jedni o drugima. To je neophodno za formiranje adekvatne reakcije tijela: na primjer, ako je osoba uplašena, mora izbjeći opasnost. U ovom slučaju, mišićni, respiratorni, kardiovaskularni sistem treba da rade istovremeno.

Funkcionalne razlike kičmene moždine

Na različitim nivoima kičmeni nervi kičmene moždine raspoređeni su u dva sistema - simpatički i parasimpatički.

Par simpatikus nalazi se u bazi mozga i u sakralnom dijelu. Mozak počinje i završava s njim. Odgovoran je za opću relaksaciju organizma koja se postiže usporavanjem rada srca, disanja i vazodilatacije. Posljedično, signali koji dolaze iz mozga na ovom nivou će doprinijeti ukupnom smirivanju, inhibiciji procesa.

Simpatički odjel se nalazi na nivou torakalnih i lumbalnih pršljenova. Ovaj odjel je, naprotiv, odgovoran za mobilizaciju tijela: dolazi do povećanja otkucaja srca, disanje, stezanje krvni sudovi opuštanje crijevnih zidova.

Simpatički i parasimpatički odjel rade naizmjenično, ali svaka osoba ima bolje razvijeno jedno ili drugo, što određuje specifičnosti njegovog ponašanja u određenim situacijama. Dakle, ako osoba ima aktivniji simpatički odjel, onda će u ekstremnim uvjetima postati aktivniji - bolje je odgovoriti na ispit, zapamtiti više. Istina, to dovodi do većeg nivoa nervoze.

Visoka aktivnost parasimpatičkog odjela doprinosi činjenici da će osoba pod stresom, naprotiv, usporiti, što se očituje u želji za spavanjem, stalno zijevanje i apatija.

Studija kičmene moždine

Prvi istraživač koji je proučavao funkcionalno raznim odjelima nervnog sistema, bio je francuski fiziolog Francois Magendie. Po prvi put je eksperimentalno dokazao razdvajanje smjerova provođenja nervnih impulsa u prednjim i stražnjim korijenima, trofički značaj mnogih perifernih živaca (trigeminalni živac je uključen u ishranu očna jabučica itd.), uspostavio mehanizam probavnog sistema. Rezultati njegovog istraživanja omogućili su kasnije utvrđivanje refleksne prirode i značaja uslovnih i bezuslovnih podražaja. Magendie je također odredio funkcije mnogih centara moždane kore.

Ozljeda kičmene moždine i posljedice

Kičmeni kanal je maksimalno zaštićen od oštećenja. To znači da običan pad i udar na kičmu neće dovesti do toga ozbiljnih kršenja. No, postoji niz radnji koje u velikoj mjeri mogu paralizirati rad ovog odjela, a time i cijelog organizma.

1. Fraktura kičme. Takvo kršenje dovodi do paralize onih dijelova tijela koji su ispod frakture. To je zbog činjenice da kičmena moždina kontrolira rad onih organa koji su na njenom nivou, odnosno kršenje integriteta dovodi do kvara u provođenju impulsa.

Fraza "Nervne ćelije se ne regenerišu" nije sasvim tačna. Prema najnovijim naučnim podacima, u središnjim dijelovima mozga postoje grupe ćelija koje, u slučaju oštećenja, puze do ovog mjesta i obnavljaju kršenje. Istina, stopa preživljavanja takvih ćelija je vrlo niska, pa ljudi često ostaju invalidi za cijeli život. Ali još uvijek postoji prilika za obnavljanje provodljivosti u oštećenom dijelu. Nekoliko slučajeva remisije je povezano s ovim, kada se ljudi prikovani za krevet vraćaju normalnom životu.

back roots (radices posteriores) kičmeni nervi su osetljivi; sastoje se od aksona pseudounipolarnih ćelija, čija se tijela nalaze u kičmenim čvorovima (ganglijski kičmeni). Aksoni ovih prvih senzornih neurona ulaze u kičmenu moždinu na mjestu stražnjeg lateralnog sulkusa.

Prednji korijeni (radices anteriores) uglavnom motorni, sastoje se od aksona motornih neurona koji su dio prednjih rogova odgovarajućih segmenata kičmene moždine, osim toga, uključuju aksone vegetativnih Jacobsonovih stanica smještenih u bočnim rogovima istih segmenata kralježnice. Prednji korijeni izlaze iz kičmene moždine kroz prednji bočni žlijeb.

Prateći od kičmene moždine do istoimenog intervertebralnog otvora u subarahnoidnom prostoru, svi korijeni kičmenih živaca, osim vratnih, spuštaju se na jednu ili drugu udaljenost. Mali je za torakalne korijene, a značajniji za lumbalne i sakralne korijene uključene u formiranje zajedno sa završnom (terminalnom) niti tzv. konjski rep.

Korijeni su prekriveni pia materom, a na ušću prednjeg i stražnjeg korijena u kičmeni živac na odgovarajućem intervertebralnom otvoru, do njega se povlači i arahnoidna membrana. Kao rezultat toga, oko proksimalnog dijela svakog kičmenog živca nastaje ispunjen cerebrospinalnom tekućinom. levkasto obložena vagina uski dio usmjeren prema intervertebralnom foramenu. Koncentracija infektivnih agenasa u ovim lijevcima ponekad objašnjava značajnu incidencu oštećenja korijena kičmenih živaca prilikom upale moždanih ovojnica (meningitis) i razvoj kliničke slike meningoradikulitisa.

Oštećenje prednjih korijena dovodi do periferne pareze ili paralize mišićnih vlakana koja čine odgovarajuće miotome. Moguće je narušiti integritet refleksnih lukova koji im odgovaraju i, u vezi s tim, nestanak određenih refleksa. S višestrukim lezijama prednjih korijena, na primjer, s akutnom demijelinizirajućom poliradikulonuropatijom (Guillain-Barréov sindrom), također se može razviti rasprostranjena periferna paraliza, tetivni i kožni refleksi se smanjuju i nestaju.

Iritacija stražnjih korijena iz jednog ili drugog razloga ( diskogeni išijas kod osteohondroze kralježnice, neurinoma stražnjeg korijena itd.), dovodi do pojave bola koji zrači u metamere koje odgovaraju nadraženim korijenima. Bolnost nervnih korijena može biti izazvana provjerom radikule Nerijev simptom spada u grupu simptoma napetosti. Provjerava se kod pacijenta koji leži na leđima ispravljenih nogu. Ispitivač stavlja ruku ispod stražnjeg dijela pacijentove glave i oštro savija glavu, pokušavajući osigurati da brada dodiruje grudni koš. S patologijom stražnjih korijena kralježničnih živaca, pacijent osjeća bol u području projekcije zahvaćenih korijena.

Uz oštećenje korijena, može doći do iritacije obližnjih moždanih ovojnica i pojave promjena u cerebrospinalnoj tekućini, obično u obliku disocijacije proteina-ćelija, što se posebno opaža kod Guillain-Barréovog sindroma. Destruktivne promjene na stražnjim korijenima dovode do poremećaja osjetljivosti istoimenih dermatoma na ove korijene i mogu uzrokovati gubitak refleksa čiji su lukovi prekinuti.

Inhibicija u centralnom nervnom sistemu, njen značaj. Vrste inhibicije: primarna (postsinaptička, presinaptička) i sekundarna (pesimalna, inhibicija nakon ekscitacije).

Fenomen inhibicije u nervnim centrima prvi je otkrio I.M. Sechenov 1862. Inhibicija je aktivan proces u nervnom sistemu koji je uzrokovan ekscitacijom i manifestuje se kao potiskivanje druge ekscitacije.

Kočenje se igra važnu ulogu u koordinaciji pokreta, regulaciji autonomne funkcije, u sprovođenju radnji više nervne aktivnosti. Procesi kočenja:

1 - ograničiti zračenje ekscitacije i koncentrirati ga u određenim dijelovima NS;

2 - isključite nepotrebne aktivnosti u ovog trenutka organa, koordinira njihov rad;

3 - štiti nervne centre od preopterećenja u radu.

Prema mestu nastanka, inhibicija se dešava:

1 - presinaptički;

2 - postsinaptički.

Oblik inhibicije može biti:

1 - primarni;

2 - sekundarni.

Za nastanak primarne inhibicije u NS-u postoje posebne inhibitorne strukture (inhibicijski neuroni i inhibitorne sinapse). U ovom slučaju dolazi prvenstveno do inhibicije, tj. bez prethodne stimulacije. Presinaptička inhibicija se javlja ispred sinapse na aksonskim spojevima. Osnova takve inhibicije je razvoj dugotrajne depolarizacije terminala aksona i blokiranje provođenja ekscitacije do sljedećeg neurona. Postsinaptička inhibicija je povezana sa hiperpolarizacijom postsinaptičke membrane pod uticajem inhibitornih medijatora ovog tipa. Za pojavu sekundarne inhibicije nisu potrebne posebne kočione strukture. Javlja se kao rezultat konfiguracije funkcionalna aktivnost obični podražljivi neuroni. Sekundarna inhibicija se inače naziva pesimalna. Pri visokoj frekvenciji impulsa, postsinaptička membrana je snažno depolarizirana i postaje nesposobna da odgovori na impulse koji idu u ćeliju.

Opšti principi aktivnosti koordinacije CNS. Uloga reverzne aferentacije u koordinaciji funkcija. Interakcija i kretanje ekscitacije i inhibicije: zračenje, indukcija, reciprocitet kao poseban slučaj indukcija. Učenja A.A. Uhtomskog o dominanti, ulozi dominante u pedagoškoj aktivnosti.

U živom organizmu rad svih organa je usklađen.

Koordinacija individualnih refleksa za obavljanje integralnih fizioloških radnji naziva se koordinacija.

Usklađenim radom nervnih centara kontrolišu se motoričke radnje (trčanje, hodanje, složeni svrsishodni pokreti praktične aktivnosti), kao i promjena načina rada organa za disanje, probavu i cirkulaciju, tj. vegetativne funkcije. Ovim djelovanjem postiže se prilagođavanje organizma promjenama uslova postojanja.

Koordinacija se zasniva na nizu opštih obrazaca (principa):

1. Princip konvergencije (ustanovio Sherington) – jedan neuron prima impulse iz različitih dijelova nervnog sistema. Na primjer, impulsi iz slušnih, vizualnih i kožnih receptora mogu konvergirati na isti neuron.

2. Princip zračenja. Ekscitacija ili inhibicija, nastali u jednom nervnom centru, mogu se proširiti na susjedne centre.

3. Princip reciprociteta (konjugacija; dogovoreni antagonizam) istraživali su Sechenov, Vvedensky, Sherington. Kada su neki nervni centri pobuđeni, aktivnost drugih centara može biti inhibirana. Kod kičmenih životinja iritacija jednog uda odmah uzrokuje njegovu fleksiju, a na drugoj strani odmah se opaža ekstenzorni refleks.

Reciprocitet inervacije osigurava koordiniran rad mišićnih grupa pri hodanju, trčanju. Ako je potrebno, međusobno kombinovani pokreti mogu se mijenjati pod kontrolom mozga. Na primjer, prilikom skakanja dolazi do kontrakcije istoimenih mišićnih grupa na oba uda.

4. Princip zajedničkog konačnog puta povezan je sa strukturnom karakteristikom centralnog nervnog sistema. Činjenica je da ima nekoliko puta više aferentnih neurona nego eferentnih, pa mnogi aferentni impulsi teku na njihove zajedničke eferentne puteve. Sistem reagujućih neurona formira, takoreći, lijevak („Sherringtonov lijevak“), pa mnogo različitih podražaja može izazvati istu motoričku reakciju. Sherington je predložio razliku između:

a) udruženi refleksi (koji se međusobno pojačavaju, susrećući se na zajedničkim konačnim putevima);

5. Dominantni princip (ustanovio Ukhtomsky) Dominant (lat. dominans - dominantan) je dominantno žarište ekscitacije u centralnom nervnom sistemu, koje određuje prirodu odgovora organizma na iritaciju.

Za dominantu je tipična stabilna prekomjerna ekscitacija nervnih centara, sposobnost zbrajanja vanjskih podražaja i inertnost (očuvanje nakon djelovanja iritacije). Dominantni fokus privlači impulse iz drugih nervnih centara i njima se pojačava. Kao faktor u ponašanju dominantan je povezan sa višim nervna aktivnost sa ljudskom psihologijom. Dominantno je fiziološku osnovučin pažnje. Formiranje i kočenje uslovljeni refleksi takođe povezan sa dominantnim fokusom ekscitacije.

Kičmena moždina, njena struktura. Funkcije prednjih i stražnjih korijena. Refleksne i provodne funkcije kičmene moždine.

Kičmena moždina- organ centralnog nervnog sistema kičmenjaka koji se nalazi u kičmenom kanalu. Općenito je prihvaćeno da granica između kičmene moždine i mozga prolazi na nivou sjecišta piramidalnih vlakana (iako je ova granica vrlo proizvoljna). Unutar kičmene moždine nalazi se šupljina koja se zove centralni kanal. Kičmena moždina je zaštićena pia mater, arahnoidnom i dura mater. Prostori između membrana i kičmenog kanala su ispunjeni cerebrospinalnom tekućinom. Prostor između vanjskih tvrda školjka a kost pršljenova se zove epiduralna i ispunjena je masnoćom i venskom mrežom.

Iz anterolateralnog žlijeba ili blizu njega izlaze prednji radikularni filamenti, koji su aksoni nervnih ćelija. Prednji radikularni filamenti formiraju prednji (motorni) korijen. Prednji korijeni sadrže centrifugalna eferentna vlakna koja provode motoričke impulse do periferije tijela: do prugastih i glatkih mišića, žlijezda itd.

Posterolateralni žlijeb uključuje stražnje radikularne filamente, koje se sastoje od ćelija koje leže u spinalnom gangliju. Stražnje radikularne niti formiraju stražnju kralježnicu. Stražnji korijeni sadrže aferentna (centripetalna) nervna vlakna koja provode osjetila

Impulsi sa periferije, tj. od svih tkiva i organa u tijelu, do centralnog nervnog sistema. Svaki dorzalni korijen sadrži spinalni ganglij.

Funkcije kičmene moždine - refleks i provodljiv. Kako refleksni centar kičmena moždina učestvuje u motoričkim (vodi nervne impulse do skeletnih mišića) i autonomnim refleksima.

Najvažniji autonomni refleksi kičmena moždina - vazomotorna, prehrambena, respiratorna, defekacija, mokrenje, genitalni.

Refleksna funkcija kičmene moždine je pod kontrolom mozga. Refleksne funkcije kičmene moždine se mogu vidjeti u kičmeni priprema žabe (bez mozga), koja zadržava najjednostavnije motoričke reflekse.

Sposobnost kontrole tačnosti izvršenja njihovih naredbi od strane centralnog nervnog sistema vrši se uz pomoć "povratnih informacija". Povratne informacije- to su signali koji se javljaju u receptorima koji se nalaze u samim izvršnim organima.

CNS by Prima "feedback". informacije o karakteristikama implementacije refleksa. Takav uređaj omogućava nervnim centrima, ako je potrebno, da izvrše hitne promjene u radu. izvršnim organima. Kod ljudi je mozak od odlučujućeg značaja u realizaciji koordinacije refleksa.

Funkcija provodnika se obavlja kroz uzlazno i silazni putevi bijele tvari. Uzlaznim putevima, uzbuđenje iz mišića i unutrašnjih organa prenosi se na mozak, duž silaznih puteva - od mozga do organa.

autonomni nervni sistem. Struktura i funkcije simpatičkog, parasimpatičkog i metasimpatičkog odjela. Posebnosti refleksni lukovi autonomni refleksi. Adaptaciono-trofička uloga simpatičkog nervnog sistema.

Autonomni nervni sistem je odeljenje nervnog sistema koji reguliše rad unutrašnjih organa, žlezda unutrašnjeg i spoljašnjeg sekreta, krvi i limfnih sudova. Igra vodeću ulogu u održavanju konzistentnosti unutrašnje okruženje organizma i u adaptivnim reakcijama svih kralježnjaka.

Anatomski i funkcionalno, autonomni nervni sistem se deli na simpatički, parasimpatički i metasimpatički. Simpatički i parasimpatički centri su pod kontrolom centara moždane kore i hipotalamusa. U simpatičkom i parasimpatičkom odjeljenju postoje centralni i periferni dio. centralni dio formiraju tijela neurona koja leže u kičmenoj moždini i mozgu. Ovi skupovi nervnih ćelija nazivaju se vegetativna jezgra. vlakna koja dolaze iz jezgara autonomnih ganglija, koji leže izvan centralnog nervnog sistema, a nervni pleksusi u zidovima unutrašnjih organa čine periferni deo autonomnog nervnog sistema.

Simpatična jezgra se nalaze u kičmenoj moždini. Nervna vlakna koja odlaze od njega završavaju se izvan kičmene moždine u simpatičkim ganglijima, iz kojih potiču nervna vlakna. Ova vlakna su pogodna za sve organe.

Parasimpatička jezgra leže u sredini i produženoj moždini i u sakralnom dijelu kičmene moždine. Nervna vlakna iz jezgara oblongata medulla su dio vagusni nervi. Iz jezgara sakralnog dijela nervna vlakna idu do crijeva, organa za izlučivanje.

Metasimpatički nervni sistem je predstavljen sa nervnih pleksusa i male ganglije u zidovima probavni trakt, bešike, srca i nekih drugih organa. Aktivnost autonomnog nervnog sistema ne zavisi od volje čoveka.

Simpatički nervni sistem pospešuje metabolizam, povećava ekscitabilnost većine tkiva, mobiliše snage tela da energična aktivnost. parasimpatički sistem pospješuje obnavljanje potrošenih energetskih rezervi, reguliše rad tijela tokom spavanja.

Pod kontrolom autonomnog sistema su organi cirkulacije krvi, disanja, varenja, izlučivanja, razmnožavanja, kao i metabolizma i rasta.

U stvari, eferentni odjel ANS-a obavlja nervna regulacija funkcije svih organa i tkiva, osim skeletnih mišića, koje kontroliše somatski nervni sistem.

Upalni procesi, dekompresija i disfunkcija često prate bilo koju bolest korijena kičmenog živca. Katalizator patoloških promjena su ozljede, metabolički poremećaji, degenerativne transformacije povezane s na sjedilački načinživot, prekomjerna opterećenja itd.

Da razumem kako tačno počinje upalni proces, trebali biste naučiti o anatomskim karakteristikama i funkcijama korijena kičmene moždine.

Šta su koreni kičmene moždine

Tkivo povezano s mozgom izlazi kroz rupe malog promjera. Upala korijena kičmenih živaca počinje kao posljedica suženja lumena, kao posljedica promjena u anatomskom ispravna lokacija pršljenova, razvoj kile itd.

Koja je uloga kičmenih korijena

Ovisno o lokaciji, nervna vlakna obavljaju sljedeću ulogu:

• Prednji korijeni. Sastav prednjih korijena kičmene moždine uključuje eferentne neurone, što osigurava motoričke funkcije. Kada su vlakna izrezana, uočava se refleksna reakcija. Svi pokreti su podrška lokomotivnog aparata, kontrolu nad hvatanjem i drugim funkcijama pružaju nervna vlakna ove serije.
• Funkcije stražnjih korijena su prijenos nervnih impulsa koji osiguravaju osjetljivost udova. Osjeti bola, senzorna percepcija - nervna vlakna smještena u stražnji dio kičma. Kada se izrezuju stražnji korijeni, osjetljivost kože nestaje, ali ostaje sposobnost obavljanja motoričkih funkcija.

Kičmena moždina bez nervnih korena nije u stanju da prenosi impulse i signale do mozga, ljudsko tijelo. Ovisno o lokaciji lezije, uočava se oštećenje različitih dijelova mišićno-koštanog sistema.

Od čega se sastoje kičmene moždine?

Od čega se formiraju stražnji korijeni kičmene moždine?

Eksperimentalno je dokazano da nakon rezanja vlakana nestaje prijem kože. Istovremeno, glavni refleksi su očuvani. Stražnji korijeni funkcioniraju kao prenosioci nervnih impulsa, a također su odgovorni za bol.

Stražnji korijeni kičmene moždine nervnog tkiva, formiraju aksoni neurona, stoga, kada su odjeli stegnuti, pacijent doživljava jak bol. Za smanjenje sindroma potrebni su jaki analgetici.

Sastav stražnjih korijena uključuje antidromna vlakna koja reguliraju trofizam mišićnog sistema. Nervna vlakna sadrže dendrite senzornih neurona, koji također doprinose prijenosu osjećaja boli.

Od čega se formiraju prednji korijeni kičmene moždine?

Postoji izuzetak od pravila - povratni prijem. Oštećenje prednjih korijena, u ovom slučaju, osjeća se sindrom bola. U prednjem korijenu kičmenog živca, uz povratni prijem, mogu se naći receptori koji nastaju u stražnjem dijelu kičme. Bilateralnom transekcijom prednjih korijena sindrom se potpuno eliminira.

Oštećenje stražnjih korijena kičmene moždine, iz traumatskog i bilo kojeg drugog razloga, dovodi do psihičke paralize, kada se osoba boji pokreta koji izazivaju jake bolne bolove. Alternativa je stanje koje karakteriše potpuni gubitak osjeta.

Šta je disfunkcija korijena

Aksoni senzornih neurona formiraju korijene kičmenih živaca koji prolaze kroz intervertebralni foramen. Disfunkcija je stanje kada uslijed traume, razvoja kile ili drugih faktora dolazi do oštećenja tkiva. Kao rezultat toga, postoji nagli pad intenzitet signala.

Kliničke manifestacije kompresije zavise od toga gdje izlaze korijeni kičmenog živca. Disfunkcija se u pravilu manifestira u nedostatku mišićni tonus, poremećena osjetljivost ili smanjeni tetivni refleksi.

Ultrazvuk korijena, kao i MRI, mogu precizno identificirati uzrok kršenja. U pravilu je potrebno dugotrajno liječenje kako bi se problem otklonio.

Povreda korijena s naknadnom disfunkcijom opaža se kod profesionalnih sportaša, građevinara i vojske. Disfunkcija može biti posljedica operacije, javlja se kod pacijenata sa osteohondrozom, spondiloartrozom, hernijama i spodilolistezom, onkološkim neoplazmama.

Kod disfunkcije nervnih vlakana bit će potrebna diferencijalna dijagnoza oštećenja korijena, jer simptomi bolesti često ne daju veliki udio vjerovatnoće za staviti tačna dijagnoza. Tako, na primjer, ganglion"konjski rep" nastaje od korijena donjih spinalnih živaca i afektira bešike, crijeva, genitalije.

Mnogo je stvarnih slučajeva kada je pacijent zbog propusta lekara počeo da leči posledice bolesti, a da nije direktno eliminisao katalizator poremećaja.

Šta je endoskopska dekompresija korijena

Sindrom kompresije uzrokuje slabost mišićnog tkiva i kasniju atrofiju. AT teški slučajevi vrši se dekompresija korijena.

Ovisno o težini ozljede, trebat će vam sljedeće operacija stegnuti korijeni:

Postoje situacije u kojima je to nemoguće učiniti mikroendoskopskim metodama. Dakle, kod meningocele kičmenih korijena, hernijalna izbočina sadrži dijelove kičmene moždine. Osim uklanjanja formacije, potrebno je pažljivo izvlačenje nervnih vlakana i njihovo kretanje u lumen. kičmeni kanal. Anatomija kičmenih korijena i njihovih grana, te posebnost njihove strukture, zahtijevat će u takvim slučajevima palijativnu operaciju.

Složenost liječenja disfunkcije korijena

Bez eliminacije katalizatora oštećenja, sve terapije su uključene najbolji slucaj imaće samo privremeni efekat. Hirurška intervencija ostaje posljednja, ali jedina efikasna mjera.