Iskusni specijalista će odrediti mamologa. Zakazivanje mamologa. Konsultacije mamologa u "Kompleks klinici"

Rak se može pojaviti kod osobe u apsolutno bilo kojoj dobi i uopće nije važno vodite li zdrav način života ili ne. Njegova glavna opasnost leži u činjenici da se često razvija potpuno neprimjetno. Najsigurniji način da se bolest otkrije na vrijeme je provođenje preventivnih studija.

Najvažnije je provjeriti svoje zdravlje prije nego što bude prekasno. Rana dijagnoza nudi priliku da spasite svoj život, jer je većina bolesti u potpunosti izlječiva u ranoj fazi. Po mora biti profesionalac ekstra klase.

Šta proučava mamologija?

Mamologija se bavi proučavanjem, liječenjem i prevencijom bolesti mliječnih žlijezda. Rak dojke nije ništa manje čest od ostalih karcinoma. Za kvalitetno promatranje, kao i za liječenje, pacijentima je prije svega potrebno pronaći dobrog specijaliste. Ispod je lista najuspješnijih liječnika u području mamologije, priznatih kao kvalificirani specijalisti u Moskvi, i saznajte što pacijenti koji ostavljaju svoje recenzije na Internetu misle o njima.

Novikova Larisa Andreevna

Ovo je onkolog-mamolog. Vrši dijagnostiku i hirurško liječenje neoplazmi mliječnih žlijezda i kože, koristeći savremene minimalno invazivne tehnike, koje se smatraju štedljivim. Pruža konsultacije pacijentima koji boluju od onkoloških bolesti bilo koje lokalizacije. Tokom godina svoje prakse pružila je kvalitetnu i kvalifikovanu specijalizovanu pomoć hiljadama svojih pacijenata. Njene zasluge kao onkologa-mamologa u Moskvi su veoma cenjene.

Recenzije

Mnogi pacijenti vjeruju da kada bi svi bili doktori poput ovog, sigurno bi se malo ljudi uopće razboljelo. Prema pacijentima, doktor uvijek govori konkretno i konkretno. Radi samo one testove koji su neophodni. Prilikom zakazivanja, trudi se da ne uznemiri pacijente, iako im, nažalost, rijetko uspijeva ugoditi.

Osim toga, u svojim recenzijama, pacijenti Larisu Andreevnu nazivaju izvrsnim liječnikom, smatraju je pažljivom i profesionalnom. Osim novotvorina koje su već prisutne kod pacijenata, često je u stanju otkriti i identificirati nove. Po pravilu, svi pacijenti se podstiču da se jave drugim specijalistima u slučaju otkrivanja drugih malignih tumora. Pacijentima se propisuju različite mjere, o kojima se liječnik mora dogovoriti i razgovarati, objašnjavajući sve nijanse. Stoga se onima koji se obraćaju Larisi Andreevni za medicinsku pomoć obično sviđa način na koji prima svoje pacijente koji pate od jedne ili druge bolesti u području mamologije. Prema riječima pacijenata, konsultacije su prijateljske i kompetentne.

Osim pažljivosti, pacijenti primjećuju i topao i povjerljiv odnos prema njima. Doktor stvara takve uslove u kojima pacijenti sve govore iskreno i bez prikrivanja. Mnoge žene koje dolaze kod ovog doktora sa zdravstvenim problemima, a koje su u životu prošle kroz dosta mamologa, odlučuju se za ovog specijaliste. Liječnik ne samo da provodi konzultacije, već, ako je potrebno, i sama prisustvuje ultrazvučnom pregledu kako bi mogla kompetentno i efikasno kontrolirati cijeli proces liječenja.

Mikhailenko Anatolij Nikolajevič

Ovaj specijalista je onkolog-mamolog sa najvišom kvalifikacijskom kategorijom. Bavi se prevencijom, dijagnostičkim studijama, kao i liječenjem svih bolesti povezanih s mliječnim žlijezdama, osim toga, bavi se liječenjem kirurških i onkoloških bolesti. Liječnik prima pacijente sa mastitisom, mastopatijom, laktostazom, kao i malignim i benignim neoplazmama mliječnih žlijezda u različitim fazama njihovog razvoja.

Za ovog specijaliste kažu da on, po pravilu, opravdava sva njihova očekivanja, a i pažljivo sluša svoje pacijente i vrši detaljne preglede. Stoga su žene veoma zadovoljne konsultacijama ovog onkologa-mamologa u Moskvi. Recenzije to potvrđuju.

Neki kažu da ovom doktoru apsolutno vjeruju i uvijek su sigurni da im neće nauditi. U pravilu, Anatolij Nikolajevič sve što je potrebno radi vrlo brzo i efikasno. Za pacijente se stvaraju ugodni uslovi, žene se osjećaju samouvjereno i ne stide se, sasvim je normalno da se ovaj specijalista doživljava kao doktor, a da se ne fokusira na činjenicu da je muškarac.

Mnogi pacijenti biraju ovog doktora na osnovu recenzija na internetu. Konsultacije za pacijente su dosta brze, kompetentne, informativne i pristupačne, a osim toga su i do tačke. Prema rečima ljudi, termini kod ovog doktora im odgovaraju i veoma su zahvalni.

Ostali pacijenti u komentarima ističu profesionalnost doktora i izjavljuju da nekom od onkologa-mamologa dolazite kao na pregled, a ovaj im je kao svoj.

Baryshnikova Olga Sergeevna

Mamolog Olga Sergejevna ima veliko iskustvo u dijagnostici malignih i benignih tumora dojke. Odlikuje se konzervativnim metodama liječenja, uključujući hormonsku terapiju, kao i odabirom najprikladnije sheme za analgeziju s izraženim bolnim sindromima. Aktivna je učesnica međunarodnih konferencija koje su posvećene palijativnoj, kao i simptomatskoj njezi pacijenata iz oblasti onkologije.

O Olgi Sergejevni se priča da je u stanju doslovno podići osobu na noge. Pacijentkinje koje su pola godine bile u krevetu i nisu mogle da ustanu, zahvaljujući tretmanu ovog mamologa, počinju da ustaju iz kreveta i osećaju se znatno bolje.

Pacijenti ne sumnjaju u profesionalnost i kompetentnost Olge Sergejevne, iako se ponekad prvi utisak koji se razvije iz posjete ovom doktoru, kako kažu, ispostavi da je dvostruk. A ovo je zaista dobar onkolog-mamolog.

Pacijenti ne dobijaju uvijek odgovore na sva svoja pitanja, a neki u svojim komentarima ne mogu sa sigurnošću reći da su zadovoljni posjetom ovom specijalistu.

Ipak, pacijenti poput te Olge Sergeevne mogu sve vrlo razumljivo objasniti, a osim toga, primjećuju ljubazan ljudski odnos doktora prema ljudima.

Prema riječima prijavljenih, doktor profesionalno pregleda svoje pacijente i posvećuje im dovoljno vremena, ovu mamologu smatraju kvalifikovanim specijalistom sa velikim iskustvom i iz tog razloga dolaze kod nje. Obično žene dobijaju savjet od ovog doktora sa sveobuhvatnim informacijama na razumljivom jeziku.

Vasiljev Aleksandar Petrovič

Renomirani mamolog. Posjeduje metode ultrazvuka i kliničkog pregleda u području mliječnih žlijezda, interpretira rezultate mamografije i radi punkcionu biopsiju neoplazmi. Bavi se hirurškim lečenjem cista, intraduktalnih papiloma, laktacionih mastitisa, fibroadenoma i, pored toga, sprovodi konzervativno lečenje laktostaze kod dojilja. Praktična lista ovog doktora treba da sadrži i radiohirurško liječenje i dijagnostiku neoplazmi na koži.

Od Aleksandra Petroviča pacijenti uvek imaju pozitivan utisak. Prema riječima pacijenata, doktorica ima vrlo prijateljski odnos, žene osjećaju iskustvo i profesionalnost specijaliste. Konsultacije su također prilično produktivne i ne postavljaju pitanja.

Svi pacijenti vole doktora, karakterišu ga kao najiskusnijeg specijaliste i nazivaju ga velikim profesionalcem u svojoj oblasti, a osim toga i savesnom osobom.

Informacije od posjetitelja

Prema recenzijama, nema komentara na ovog onkologa-mamologa u Moskvi. Pacijenti vjeruju da govori sve do tačke, i što je najvažnije - na razumljivom jeziku. Aleksandar Petrovič ne propisuje ništa suvišno i još skuplje, već propisuje samo neophodne procedure. Uočava se i sposobnost doktora da jasno objasni šta je pacijentu moguće, a šta ne može u okviru lečenja. Žene pišu da ne uspijeva svaki specijalista na razumljivom jeziku rasvijetliti stručno objašnjenje nijansi u vezi s njihovom bolešću, kao što to radi ovaj mamolog. Stoga pacijenti primjećuju da je Aleksandar Petrovič vrlo kvalificiran i s dužnom pažnjom tretira njihova pitanja. On dodatno prati svoje pacijente tokom ultrazvuka, a mnogi ističu da su spremni da se leče samo kod ovog doktora i da se ne nameravaju obraćati nikome drugom.

Proučili smo listu najboljih onkologa-mamologa. Date su recenzije o njima.

Mamolog- specijalista za bolesti mlečne žlezde. mamolog ( od latinske riječi "mamma" - mliječna žlijezda) bavi se upalnim, dishormonalnim i neoplastičnim bolestima mliječne žlijezde.

Potreba za doktorom koji bi se bavio isključivo patologijom mliječne žlijezde pojavila se, prije svega, u vezi sa rasprostranjenošću rak dojke, koji se najčešće nalazio u fazi kada je liječenje bilo neučinkovito.

Ova medicinska specijalnost nije zvanično registrovana u Rusiji. Da bi se kvalifikovao kao mamolog, pored visokog medicinskog obrazovanja, lekar mora imati glavnu specijalnost u jednoj od tri oblasti - ginekologija, hirurgija, onkologija.
Nakon toga, doktor prolazi dokvalifikaciju na temu "Mamologija" i dobija pravo da radi kao mamolog. Tako usluge mamologa pružaju liječnici koji se u svom radu stalno susreću s patologijom dojke.

Među mamolozima izdvajaju se sljedeći stručnjaci:

  • onkolog-mamolog– bavi se prevencijom, dijagnostikom i lečenjem malignih tumora dojke;
  • grudnog hirurga- bavi se patologijom dojke koja zahtijeva hiruršku intervenciju ( benigni tumori, nodularni mastopatija, mastitis i druge bolesti);
  • ginekolog-mamolog– bavi se dishormonskim oboljenjima mliječne žlijezde;
  • radiolog-mamolog- Vrši dijagnostičke testove kao npr mamografija i tomosinteza ( Rendgenski pregledi dojke);
  • Ultrazvučni mamolog– sprovodi ultrazvučni postupak ( ultrazvuk) mlečna žlezda.
“Mamolog radiolog” i “ultrazvuk mamolog” nisu zvanični nazivi specijalnosti, već samo pokazatelj da ovi radiolozi imaju duboko poznavanje znakova patologije dojke, koji se mogu otkriti rendgenskim ili ultrazvučnim pregledima.

Mamolog radi u sledećim ustanovama:

  • Ženske konsultacije- kao akušer-ginekolog, koji je podvrgnut tematskom usavršavanju iz patologije dojke;
  • centri za rak ( institucije) – kao onkolog, hirurg, radiolog ili specijalista ultrazvuka ( sonograf) koji rade u odjeljenju dojke;
  • grudnih centara– visokospecijalizovani medicinski centri u kojima rade mamolozi-hirurzi, mamolozi-onkolozi, mamolozi-ginekolozi ( uključujući ginekologe-endokrinologe), kao i dijagnostičari ( radiolozi i sonografi).

Šta radi mamolog?

Mamolog se bavi identifikacijom i liječenjem različitih patologija mliječne žlijezde, provodi prevenciju malignih tumora mliječne žlijezde, kao i rehabilitaciju žena nakon liječenja. Neki kirurzi dojke bave se i estetskim problemima vezanim za mliječnu žlijezdu, obavljaju plastične operacije i protetiku.

Dužnosti mamologa uključuju:

  • identifikaciju faktora rizika za rak dojke;
  • kompletan preventivni pregled mlečnih žlezda ( skrining dojke);
  • osposobljavanje žena za samopregled mliječnih žlijezda;
  • medicinski pregled ( registraciju i aktivni nadzor- žene s bilo kojom patologijom mliječne žlijezde;
  • rano otkrivanje raka;
  • provođenje pojašnjene dijagnostike ( radiolozi i sonografi);
  • liječenje bolesti dojke kod žena;
  • liječenje dishormonalnih bolesti mliječnih žlijezda kod muškaraca.
Mamolog liječi sljedeća oboljenja dojki:
  • benigni tumori dojke lipom, fibroadenom);
  • intraduktalni papiloma;
  • lipogranuloma;
  • ciste dojke;
  • mastopatija ( benigna displazija dojke);
  • karcinom dojke;
  • Pagetov rak;
  • ginekomastija;
  • galaktoreja;
  • mastodinija ( Cooperova bolest);
  • duktektazija;
  • mastitis;
  • povreda dojke;
  • kongenitalne anomalije u razvoju mliječne žlijezde;
  • problemi povezani sa laktacijom izlučivanje mlijeka) i dojenje;
  • Mondorova bolest.

Benigni tumori dojke

Benigni tumori dojke najčešće se javljaju u dobi između 15 i 35 godina. Sastoje se od tkiva koja su prisutna u mliječnoj žlijezdi, ni na koji način ne utiču na opće stanje ženskog tijela i ne nastaju ponovo nakon uklanjanja.

Glavni uzrok benignih tumora smatra se hormonska neravnoteža, jer u mliječnoj žlijezdi postoji mnogo receptora ( senzornih nervnih završetaka), koji su vrlo osjetljivi na bilo koji višak hormona, posebno estrogena, progesterona i prolaktina.

Benigni tumori dojke uključuju:

  • adenom- tumor žlezdanog tkiva koji luči majčino mleko;
  • fibrom- tumor vezivnog tkiva koji čine noseći okvir organa);
  • fibroadenoma- tumor koji se sastoji od žljezdanog i vezivnog tkiva u jednakim omjerima;
  • lipoma- tumor njihovog masnog tkiva ( wen).

Intraduktalni papilom

Intraduktalni papilom ( bradavica) je benigni tumor koji se razvija iz epitela ( oblaganje iznutra) ćelije kanala mliječnih žlijezda. Intraduktalni papiloma ima svoje karakteristike. To je gotovo nemoguće otkriti palpacijom mliječne žlijezde, ali se manifestuje čestim mrljama na bradavici, što je za ženu veoma zastrašujuće. Zbog ovog simptoma, intraduktalni papilom se naziva "mliječna žlijezda koja krvari".

Lipogranulom dojke

lipogranulom ( oleogranulom) je neupalna nekroza ograničena na zdravo tkivo ( nekroza) masno tkivo mlečne žlezde. Često se javlja nakon modrice mliječne žlijezde, operacije ili injekcije u žlijezdu. Ponekad se opaža kod sistemskih bolesti vezivnog tkiva ( reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus).

U zavisnosti od prevalencije, mastopatija je:

  • nodal– otkriven je jedan ili više čvorova;
  • difuzno- nastaju promene u celoj mlečnoj žlezdi.
U zavisnosti od dominantnog elementa, mastopatija je:
  • vlaknaste- mastopatija zbog rasta vezivnog tkiva u žlijezdi;
  • adenozno ( adenomatozni) - povećanje lobula, odnosno mastopatija zbog žljezdane komponente;
  • cistična- mastopatija, s formiranjem šupljina u obliku grožđa s tekućinom iznutra.

Najčešće postoje mješoviti oblici.

Rak dojke

Rak dojke je maligni tumor koji uglavnom ima nasljedni uzrok i razvija se uz prisustvo povoljnih faktora ( faktori rizika).

Postoje sljedeći faktori rizika za razvoj raka dojke:

  • rak dojke kod majke, posebno ako se javi prije 60. godine života;
  • rak dojke kod dvoje rođaka;
  • otkrivanje mutacija u genima BRCA1 i BRCA2 ( Rak dojke - rak dojke);
  • početak menstruacije prije 13. godine života;
  • prvo rođenje nakon 30 godina;
  • nedostatak porođaja;
  • česti pobačaji;
  • odbijanje dojenja;
  • menopauza do 50 godina;
  • prisustvo benignog tumora dojke;
  • prisutnost bolesti ženskih genitalnih organa;
  • konzumiranje alkohola.

Pagetov rak

Pagetov rak je maligni tumor bradavice i susjedne pigmentirane kože ( areola) mlečna žlezda. Tumor se manifestuje crvenilom, ekcemom ( svrab, osip, peckanje, plač) i ulceracija bradavice. Ponekad se formiraju ljuskice koje podsjećaju na psorijazu. Ova vrsta raka javlja se i kod žena i kod muškaraca.

Galaktoreja

Galaktoreja je mliječni iscjedak koji se javlja kod žena i muškaraca koji nisu trudni. Razlog za takve sekrecije su hormonalne promjene povezane s hipofizom, štitnom žlijezdom ili nadbubrežnim žlijezdama. Ponekad je galaktoreja nuspojava određenih lijekova. Rezultat svih ovih bolesti je isti - visok nivo hormona hipofize prolaktina, koji stimuliše stvaranje mleka u mlečnim žlezdama.

Ginekomastija

Ginekomastija je povećanje mliječnih žlijezda kod muškaraca. Ova patologija je posljedica endokrinih poremećaja, pa su u nju najčešće uključeni endokrinolozi i androlozi, međutim, zbog rizika od razvoja raka dojke kod muškaraca ( obično u starosti), ginekomastija je također uključena u djelokrug mamologa.

mastodinija ( Cooperova bolest)

Mastodinija je osjećaj punoće mliječnih žlijezda koji se javlja tokom predmenstrualnog perioda i nestaje nakon početka menstruacije.

Duktektazija

Duktektazija je produžetak ( ectasia) veliki kanali ( ductus) mlečne žlezde koja se nalazi bliže bradavici. Razlog ekspanzije je kronični upalni proces. Duktektazija se češće opaža kod žena starije životne dobi, kada započinju involutivni procesi u mliječnoj žlijezdi ( regresija organa).

mastitis

mastitis ( od grčke riječi "mastos" - dojka, bradavica) - upala dojke. Uzrok mastitisa je infekcija koja prodire u mliječnu žlijezdu ( obično kroz bradavicu). Ponekad se rak dojke javlja pod maskom mastitisa ( upalni oblik raka).

Mastitis mogu uzrokovati sljedeći uzročnici:

  • nespecifični mikroorganizmi- stafilokoke i streptokoke;
  • specifičnih mikroorganizama- blijeda treponema ( uzročnik sifilisa), mikobakterija tuberkuloze, aktinomicete ( gljivice koje uzrokuju aktinomikozu).

Problemi povezani sa laktacijom ( izlučivanje mlijeka) i dojenje

Također se obraćaju mamologu ako je nakon porođaja proces dojenja otežan ili uzrokuje bol. U ovom slučaju ženu prati mamolog-ginekolog koji radi u antenatalnoj ambulanti u porodilištu.

Poremećaji laktacije uključuju:

  • mlečna groznica ( laktacijski mastitis) - razvija se 3. - 5. dana nakon porođaja zbog stagnacije mlijeka koje počinje da se upija nazad. Povratno isisano mlijeko ima pirogena svojstva, odnosno može uzrokovati porast temperature. Za razliku od infektivnog mastitisa, mliječna žlijezda se ne zadebljava.
  • hipogalaktija ( galactos - mlijeko) - nedovoljna količina mlijeka kod žene;
  • Agalactia- potpuno odsustvo mlijeka u mliječnim žlijezdama nakon porođaja;
  • Pukotine na bradavicama- mali linearni defekti ili pukotine na koži bradavice i oko nje. Pukotine nastaju ako se koža bradavica presuši nekim kozmetičkim preparatima ( na bazi alkohola), ili dojilja ne poštuje pravila higijene prije i poslije hranjenja.

Kongenitalne malformacije mliječne žlijezde

Malformacije dojki obično se bave kirurzima dojke, jer im je potrebna operacija da bi se ispravile.

Urođene malformacije dojke uključuju:

  • amastia- obe mliječne žlijezde su odsutne;
  • monomastia- postoji samo jedna mlečna žlezda;
  • polymastia- postoje dodatne bradavice ili režnjevi mliječne žlijezde.

Povreda dojke

Povreda dojke je kontuzija mekog tkiva, odnosno izaziva oticanje, cijanozu i bol u grudima. U nekim slučajevima dolazi do krvarenja u mliječnoj žlijezdi ( hematom), koji se brzo širi po cijeloj žlijezdi, zbog slabe sposobnosti organa da ograniči ovaj proces.

Mondorova bolest

Mondorova bolest je upala površinskih vena prednjeg ili bočnog dijela grudnog koša, kao i u području ​mliječne žlijezde. Ova patologija je od interesa za mamologa, jer se kod upale vene i koža nad njima zatežu, što liči na zatezanje kože nad mliječnom žlijezdom kod raka.

Kako izgleda termin kod mamologa?

Prijem mamologa se održava kod žena u određenim danima menstrualnog ciklusa. Žena treba da zakaže pregled kod mamologa tako da dan posjete padne na 5. - 12. dan ciklusa ( treba računati od prvog dana menstruacije). Činjenica je da nakon ovulacije ( 13-14 dana nakon početka menstruacije) mliječne žlijezde donekle otiču i postaju nešto gušće nego inače, što je povezano s hormonalnim promjenama. Pregled ovih dana može dovesti do lažno pozitivnih rezultata. Ovo pravilo važi za žene u reproduktivnom dobu. Nakon menopauze, možete primijeniti bilo koji dan.

Prilikom zakazanog pregleda mamolog obavlja sljedeće radnje:
  • pita pacijentkinju o njenim pritužbama;
  • postavlja pitanja kako bi saznala da li ima faktore rizika za rak dojke;
  • vrši pregled i palpaciju mliječnih žlijezda;
  • imenuje potrebne testove;
  • usmjerava na neophodna instrumentalna istraživanja.
Ordinacija mamologa nalazi se na svijetloj strani zgrade, s obzirom da je za pregled i pregled potrebno prirodno svjetlo, roletne su za vrijeme pregleda pokrivene.

Mamolog na recepciji postavlja sledeća pitanja:

  • U kojoj dobi je bila prva menstruacija?
  • Kada je bila zadnja menstruacija?
  • Koje je trajanje i regularnost menstrualnog ciklusa?
  • U kojoj dobi je počela menopauza?
  • Koliko je trudnoća bilo?
  • Koliko porođaja?
  • Koliko je bilo abortusa?
  • U kojoj dobi su bili prvi porodjaji?
  • Da li se tokom dojenja u mlečnim žlezdama proizvodilo dovoljno mleka?
  • Ima li porodična istorija raka dojke?
  • Da li je žena iskusila ili trenutno ima stanja kao što su ciste na jajnicima, fibroidi ili polipi maternice, endometrioza, disfunkcija jajnika ili neplodnost?
  • Da li je žena operisala grudi?
  • Da li je žena imala mastitis ili modrice na dojkama?
  • Da li žena uzima kontracepcijske pilule ili hormone?
  • Da li je žena iskusila u prošlosti ili trenutno ima) jak stres povezan sa ličnim životom, porodicom, poslom i tako dalje?
  • Da li žena puno i/ili redovno pije alkohol?
Nakon ispitivanja, mamolog traži od žene da se skine do pojasa kako bi pregledao i palpirao ( osjećaj) dojke i lokalni limfni čvorovi ( povećavaju se kod raka ili mastitisa).

Pregled i palpacija mliječne žlijezde se vrši u stojećem i ležećem položaju ( za to postoji kauč u ordinaciji mamologa). U oba položaja vizualno se procjenjuje simetrija i veličina žlijezde. Mamolog palpira mliječnu žlijezdu sa dlanovnom površinom i jastučićima četiri prsta presavijeni ( palac blago otet).

Mamolog koristi sljedeće modele palpacije dojke:

  • po kvadrantima- mlečna žlezda je uslovno podeljena u četiri kvadranta ( jednake površine), koji se pregledavaju naizmjenično, počevši od gornjeg vanjskog kvadranta, nakon čega se palpiraju gornji unutrašnji, donji vanjski i donji unutarnji kvadrant;
  • u spiralu– palpacija se vrši u krug, počevši od centra ( duda) u uslovnim krugovima;
  • duž radijalnih linija- mliječna žlijezda se opipa duž uslovnih linija koje dolaze iz bradavice u obliku žbica u kotaču;
  • pokreti gore-dole- mamolog opipava žlijezdu duž zamišljenih vertikalnih linija odozdo prema gore i odozgo prema dolje.

Osjećaj se provodi u sljedećim položajima:

  • ruke pacijenta su smještene na kukovima, opuštene u zglobovima ramena- u ovom položaju se grudni mišići opuštaju, a doktoru je lakše opipati duboko locirane formacije i limfne čvorove;
  • ruke pacijenta su podignute i zavijene iza potiljka- u ovom položaju su ligamenti mliječne žlijezde istegnuti i vide se područja uvlačenja kože preko žlijezde ( je znak raka, ali se može uočiti i kod nemalignih procesa).
Oba položaja se koriste kod pregleda stojeći i ležeći.

Mamolog opisuje sljedeće karakteristike tumora dojke ili čvora:

  • Veličina. Veličina se procjenjuje ne subjektivno, već uz pomoć centimetarske trake ili plastičnog kompasa.
  • Lokalizacija. Opisi lokacije patoloških promjena provode se prema shemi lica sata ( npr. 6 sati, 12 sati) ili naznačiti naziv kvadranta mliječne žlijezde, gdje je tvorba opipljiva ( gornji unutarnji, gornji vanjski, donji vanjski, donji unutrašnji).
  • Bol. Ako patološki fokus "boli", onda je najvjerovatnije benigne prirode ( rak u ranoj fazi ne uzrokuje bol).
  • Konzistentnost i zbijenost. Vjeruje se da kancerogen tumor ima kamenu gustinu, ali se u nekim slučajevima može definirati kao žarište želeaste konzistencije. Ako se palpira mekana, lako stisljiva formacija, najvjerojatnije je riječ o cisti.
  • Forma. Da bi opisao oblik, mamolog procjenjuje ujednačenost ili neravninu kontura formacije. Što je više nepravilnosti duž ivica, veća je vjerovatnoća da je čvor maligni.
  • Komunikacija sa okolnim tkivima. Veza je određena pokretljivošću čvora, odnosno sposobnošću njegovog pomjeranja tijekom palpacije. Maligni čvorovi karakteriziraju nepokretnost.
  • Promjene na koži iznad mliječne žlijezde. Opisane su promjene kao što su crvenilo, cijanoza, otok, povlačenje ili ulceracija kože.
Trajanje palpacije ne zavisi od iskustva mamologa. Dobar mamolog uvijek dugo i pažljivo opipa žlijezde i limfne čvorove, jer male formacije nije uvijek lako opipati.

Mamolog propisuje sljedeće pretrage:

  • Opća analiza krvi. Uz pomoć ove analize mamolog može posumnjati na skriveni maligni proces u mliječnoj žlijezdi. Prisustvo karcinoma može biti indicirano promjenama kao što su izraženo povećanje broja leukocita, povećanje brzine sedimentacije eritrocita ( ESR) ili anemija ( nizak hemoglobin i/ili crvena krvna zrnca). To su nespecifični znakovi, odnosno mogu se uočiti u različitim patologijama.
  • Hemija krvi. Mamolog posebnu pažnju posvećuje aktivnosti jetrenih enzima, nivou bilirubina i proteina u krvi. Promjena ovih pokazatelja može biti posljedica patologije jetre, a ona ne samo da je uključena u regulaciju aktivnosti ženskih polnih hormona, već i prvi „preuzima udarac“ kod raka dojke ( karcinom dojke prvenstveno metastazira u jetru).
  • Test krvi za nivo hormona. Gotovo svi hormoni koji se luče u tijelu djeluju na mliječnu žlijezdu. Neki deluju na žlezdu direktno, jer ona ima receptore za ove hormone, dok drugi indirektno, odnosno povećanjem ili smanjenjem nivoa onih hormona koji mogu direktno uticati na mlečnu žlezdu. Glavne informacije o hormonskim bolestima mliječnih žlijezda daju estrogen, progesteron i prolaktin, međutim, važno je isključiti bilo kakvu endokrinu patologiju, tako da mamolog može propisati testove za druge hormone. Važan je i nivo globulina koji vezuje polne hormone ( hormon koji vezuje polne steroide), koji se proizvodi u jetri.
  • Analiza za mutacije u genima BRCA1 i BRCA2 ( Rak dojke - rak dojke). Inače, ova dva gena su odgovorna za obuzdavanje procesa prekomjerne diobe ćelija dojke, posebno u pubertetu i trudnoći. Kada su ovi geni „slomljeni“, podjela ćelija je loše kontrolisana, a proces prirodne smrti zastarelih ćelija je poremećen. Kao rezultat toga, ćelije sa "polomljenim" hromozomima se ne uklanjaju iz žlijezde. Ova hromozomska nestabilnost dovodi do raka dojke.
  • Serološki test krvi. Analiza otkriva prisustvo antitijela na patogene specifičnog mastitisa, odnosno mastitisa uzrokovanog sifilisom, tuberkulozom i aktinomikozom.
  • Bakteriološka istraživanja. Bakteriološka analiza je zasijavanje materijala dobijenog prilikom dijagnostičke ili terapijske punkcije ( punkcija žlezde iglom), na hranljivoj podlozi. Studija vam omogućava da identificirate specifični uzročnik mastitisa i odredite njegovu osjetljivost na antibiotike.
Zakazivanje kod mamologa, pored pregleda žena sa specifičnim tegobama, odvija se u sklopu mamološkog skrininga. Skrining je preventivna mjera koja vam omogućava da identificirate žene koje zahtijevaju posebnu pažnju mamologa.

Skrining dojki ima svoje karakteristike u zavisnosti od starosti pacijentkinje. Do 2012. godine starosne grupe su bile podijeljene na žene mlađe i starije od 40 godina, ali svake godine rak je „mlađi“, pa su i mlade žene počele biti oprezne, posebno ako imaju faktore rizika za rak dojke. Žene sa faktorima rizika treba da se pregledaju kod mamologa 2 puta godišnje, u nedostatku faktora rizika do 35 godina - jednom godišnje ili jednom u 2 godine. Za žene starije od 35 - 40 godina obavezna je poseta mamologu jednom godišnje, čak i ako nema pritužbi.

Aktivnosti koje obavlja mamolog tokom mamološkog skrininga

Šta uključuje skrining dojke za žene mlađe od 35 godina? Šta uključuje skrining dojke za žene starije od 35 godina?
  • priručnik ( priručnik
  • Ultrazvuk, ako postoje faktori rizika, ali nema promjena na mliječnoj žlijezdi;
  • Ultrazvuk i mamografija ako se prilikom ručnog pregleda otkriju promjene na mliječnoj žlijezdi.
  • traženje od žena da identifikuju faktore rizika za rak dojke;
  • priručnik ( priručnik) pregled mlečnih žlezda;
  • mamografija svake 1,5 godine, čak i u nedostatku promjena u mliječnoj žlijezdi;
  • krvni test za DNK za otkrivanje genskih mutacija ako je u porodici bilo slučajeva raka dojke;
  • razvoj plana za praćenje i liječenje ako se otkriju mutacije u genima BRCA1 i BRCA2.

Koji su simptomi obraćanja mamologu?

Mamologu se ne obraćaju samo žene koje imaju tegobe na mliječne žlijezde, već i one koje nemaju bolove. Posljednja grupa pacijenata čini veliku većinu žena koje se liječe kod mamologa. Upravo to je specifičan posao ovog specijaliste - da identifikuje bolest prije pojave simptoma. Činjenica je da prisustvo očiglednih manifestacija tumora dojke u osnovi znači da je bolest već "zaživjela". Osim toga, mnogi tumori, kako benigni, tako i maligni, "ne izdaju" sami sebe, odnosno prolaze bez pritužbi.

Važno je znati da se mamologu može i treba obratiti ne samo u dobi od 35-40 godina i ako ima problema, već iu pubertetu, jer mliječna žlijezda zahtijeva istu pažnju kao i menstrualni ciklus.
Činjenica je da mliječna žlijezda reagira na bilo koju hormonsku promjenu u tijelu, posebno kod žena kod kojih ovaj organ još nije ispunio svoju glavnu funkciju - hranjenje bebe. Sa ove tačke gledišta, odlazak mamologu je ekvivalentan odlasku kod ginekologa.

Simptomi koje treba obratiti mamologu

Simptom Mehanizam porijekla Koje se studije provode za dijagnosticiranje uzroka simptoma? Na koju bolest može ukazivati ​​simptom?
Bol ili osjetljivost u dojci
  • oticanje mliječne žlijezde uzrokovano upalnim procesom ili zadržavanjem tekućine zbog hormonske neravnoteže;
  • s visokim nivoom estrogena u mliječnoj žlijezdi, povećava se broj kanala, koji se lako pretvaraju u ciste;
  • proces raspadanja kancerogenog tumora u mliječnoj žlijezdi praćen je oslobađanjem tvari koje uzrokuju upalnu reakciju u obliku edema;
  • klijanje kancerogenog tumora u koži uzrokuje njenu ulceraciju.
  • pregled i palpacija žlijezde;
  • Ultrazvuk mliječnih žlijezda i lokalnih limfnih čvorova;
  • mamografija;
  • tomosinteza;
  • duktografija ( radionepropusni pregled kanala);
  • mamoscintigrafija ( istraživanje radioizotopa);
  • dijagnostička punkcija;
  • biopsija ( uzimanje komada patološkog tkiva);
  • test krvi za tumorske markere;
  • test krvi za mutantne gene raka dojke;
  • opći test krvi i biohemijski test krvi;
  • fibroadenom;
  • mastodinija ( Cooperova bolest);
  • intraduktalni papiloma;
  • mastopatija;
  • duktektazija;
  • ciste;
  • rak dojke ( kasne faze);
  • trauma dojke;
  • mastitis;
  • Mondorova bolest.
brusni pečat
  • zbijanje cijele mliječne žlijezde često nastaje zbog rasta vezivnog tkiva u mliječnoj žlijezdi uz narušavanje hormonske ravnoteže, rjeđe kod uznapredovalog karcinoma.
  • palpacija mliječne žlijezde;
  • mamografija;
  • ultrazvuk dojke;
  • mamoscintigrafija;
  • tomosinteza;
  • dijagnostička punkcija;
  • citološki pregled;
  • tomosinteza;
  • analiza hormona;
  • analiza tumorskih markera.
  • mastopatija;
  • karcinom dojke.
Prisutnost obrazovanja u mliječnoj žlijezdi
(prema palpaciji)
  • maligni proces u mliječnoj žlijezdi u obliku čvora;
  • proliferacija žljezdanog ili vezivnog tkiva sa stvaranjem šupljina ispunjenih tekućinom i gustim čvorovima;
  • ograničeno uništavanje masnog tkiva žlijezde ili nakupljanje krvi zbog traume;
  • upala mliječne žlijezde na ograničenom području.
  • ultrazvuk dojke;
  • mamografija;
  • duktografija;
  • tomosinteza;
  • dijagnostička punkcija;
  • citološki pregled;
  • biopsija;
  • histološki pregled;
  • mamoscintigrafija;
  • analiza tumorskih markera;
  • analiza na mutacije u genima BRCA1 i BRCA2;
  • analiza hormona;
  • serološki test krvi;
  • bakteriološka analiza;
  • analiza za BRCA1 i BRCA2.
  • benigni tumori ( fibroadenom, lipom);
  • lipogranuloma;
  • ciste dojke;
  • karcinom dojke;
  • mastopatija;
  • mastitis;
  • povreda dojke.
Asim-
mlečne žlezde
Iscjedak nalik mlijeku iz obje bradavice
  • Kada je nivo prolaktina visok kod žena koje nisu trudne ili kod muškaraca, mlečna žlezda stimuliše proizvodnju majčinog mleka ili tečnosti koja podseća na mleko.
  • palpacija mliječne žlijezde;
  • ultrazvuk dojke;
  • mamografija;
  • duktografija;
  • dijagnostička punkcija;
  • citološki pregled iscjetka iz bradavica;
  • opći i biohemijski test krvi;
  • test krvi na hormone;
  • tumor markeri.
  • ginekomastija;
  • galaktoreja;
  • trauma dojke;
  • mastitis;
  • cista dojke;
  • metastatski tumor dojke sa rakom pluća, rakom bubrega).
Iscjedak iz jedne ili dvije bradavice
(bezbojna, žućkasta, zelena, smeđa)
  • privremene hormonalne promjene u tijelu u drugoj fazi menstrualnog ciklusa;
  • hormonalne promjene u mliječnoj žlijezdi, što uzrokuje širenje njenih kanala i stvaranje cista;
  • povećana kontrakcija kanala tokom seksualnog uzbuđenja;
  • upalni proces u mliječnoj žlijezdi, sa stvaranjem gnoja.
  • palpacija mliječne žlijezde;
  • ultrazvuk dojke;
  • dijagnostička punkcija;
  • citološki pregled sekreta;
  • mamografija;
  • tomosinteza;
  • duktografija;
  • opći i biohemijski test krvi;
  • analiza tumorskih markera;
  • analiza hormona;
  • serološki test krvi;
  • bakteriološka analiza sekreta;
  • analiza za BRCA1 i BRCA2.
  • mastopatija;
  • duktektazija;
  • mastitis;
  • rak dojke ( upalni oblik).
Krvavi iscjedak iz bradavice
  • ulceracija ili ruptura žila kancerogenog tumora koji se formirao u kanalima mliječne žlijezde;
  • traume na koži bradavice tokom dojenja i oštećenja malih kožnih žila;
  • ulceracija bradavice koja se stvorila u kanalu mliječne žlijezde.
  • intraduktalni papiloma;
  • trauma dojke;
  • mastitis;
  • ispucale bradavice;
  • karcinom dojke.
Povlačenje bradavice
  • rast ožiljnog tkiva oko bradavice narušava njenu anatomsku strukturu i vuče je prema unutra.
  • ultrazvuk dojke;
  • mamografija;
  • duktografija;
  • tomosinteza;
  • mamoscintigrafija;
  • dijagnostička punkcija;
  • biopsija;
  • citološke i histološke studije;
  • analiza hormona;
  • analiza tumorskih markera;
  • opći i biohemijski test krvi;
  • serološki test krvi;
  • analiza za mutacije u BRCA1 i BRCA2 genima.
  • kongenitalna karakteristika;
  • mastitis ( tuberkuloza i aktinomikoza);
  • mastopatija;
  • karcinom dojke
  • Pagetov rak;
  • produženo dojenje;
  • traume dojke.
Povlačenje kože preko mlečne žlezde
("narandžina kora")
  • skraćeni kao rezultat patološkog procesa, ligamenti mliječne žlijezde "povlače" i u tom položaju fiksiraju područje kože s kojim su povezani.
  • pregled i palpacija dojke;
  • mamografija;
  • duktografija;
  • ultrazvučni pregled dojke;
  • tomosinteza;
  • mamoscintigrafija;
  • dijagnostička punkcija;
  • biopsija dojke;
  • citološki i histološki pregled;
  • analiza tumorskih markera;
  • bakteriološka istraživanja;
  • serološki test krvi;
  • analiza za BRCA1 i BRCA2.
  • karcinom dojke;
  • lipogranuloma;
  • Mondorova bolest;
  • mastopatija;
  • mastitis.
Promjena boje kože dojke
  • cijanoza kože može biti posljedica kompresije krvnih žila i poremećaja cirkulacije;
  • crvenilo se javlja kada dođe do povećanja dotoka krvi u kožu dojke.
  • pregled i palpacija dojke;
  • ultrazvučni postupak;
  • mamografija;
  • dijagnostička punkcija;
  • biopsija dojke;
  • histološki i citološki pregled;
  • opći i biohemijski test krvi;
  • serološki test krvi.
  • mastitis;
  • karcinom dojke;
  • Pagetov rak;
  • benigni tumori kože;
  • traume dojke.
Zadebljanje, ulceracija kože dojke i/ili područja bradavica
  • kronični patološki proces u mliječnoj žlijezdi ili na koži koja je prekriva, uzrokuje ili uništavanje kože ili njeno zadebljanje.
Povećanje grudi kod žena
  • otok i venska kongestija u mliječnoj žlijezdi uzrokovana sklonošću zadržavanju tekućine u predmenstrualnom periodu ( bilateralno uvećanje);
  • povećanje količine žljezdane komponente mliječne žlijezde ili stvaranje cista s hormonskom neravnotežom ( jednostrano ili obostrano uvećanje);
  • upalni edem dojke jednostrani zum);
  • krvarenja u mlečnoj žlezdi obično jednostrano proširenje).
  • pregled i palpacija dojke;
  • ultrazvuk dojke;
  • test krvi na hormone;
  • opći i biohemijski test krvi;
  • serološki test krvi.
  • sisavci;
  • mastopatija;
  • mastitis;
  • traume dojke.
Povećanje muških grudi
  • visoki nivoi ženskih polnih hormona kod muškaraca stimulišu rast i razvoj žljezdanog tkiva i kanala u muškim mliječnim žlijezdama.
  • pregled i palpacija mliječnih žlijezda;
  • ultrazvučni postupak;
  • analiza hormona;
  • opći i biohemijski test krvi;
  • analiza tumorskih markera.
  • ginekomastija;
  • karcinom dojke kod muškaraca.


Koja istraživanja radi mamolog?

Mamolog provodi instrumentalne i laboratorijske metode istraživanja ne samo ako otkrije promjene tijekom pregleda i palpacije, već i kao dio mamološkog skrininga. Ako je mamolog otkrio očigledne simptome raka dojke kod žene ili manifestacije koje izazivaju sumnju na rak, tada mamolog mora provesti kompletan pregled žene u roku od 8-10 dana. Kakvu će studiju mamolog propisati zavisi od starosti i pretpostavljene dijagnoze, koju treba razjasniti ili isključiti. Mamolog može propisati nekoliko instrumentalnih studija.

Studije koje je propisao mamolog

Studija Koje patologije otkriva? Kako se to provodi?
Mamografija
  • fibroadenom;
  • lipoma;
  • intraduktalni papiloma;
  • cista dojke;
  • duktektazija;
  • mastopatija;
  • karcinom dojke.
 Mamografija je rendgenski pregled dojke. Mamografija se radi u prvoj fazi menstrualnog ciklusa, negde između 5-6 i 12 dana ciklusa, jer u drugoj fazi mlečne žlezde otiču i postaju bolne. Studija se izvodi u vertikalnom položaju žene ( stojeći ili sjedeći). Svaka mliječna žlijezda se naizmjenično pritiska između dvije ploče mamografa ( mamografski aparat). Slika se može sačuvati u dva oblika - film ( slika se odmah štampa na filmu) ili digitalno ( slika se šalje na računar).
Ultrazvuk dojke
  • fibroadenom;
  • lipoma;
  • intraduktalni papiloma;
  • lipogranuloma;
  • cista dojke;
  • mastopatija;
  • sisavci;
  • duktektazija;
  • karcinom dojke;
  • ginekomastija.
 Ultrazvuk se najbolje izvodi u prvoj sedmici menstrualnog ciklusa kako bi se izbjegli lažno pozitivni rezultati povezani s hormonskim promjenama u mliječnim žlijezdama nakon ovulacije ( u drugu fazu). Tokom studije, žena leži na kauču, gel se nanosi na mliječne žlijezde, što olakšava klizanje ultrazvučne sonde. Ultrazvučni pretvarač se postavlja na kožu mliječne žlijezde, pomičući je kako bi se dobile slike različitih dijelova mliječne žlijezde. Ultrazvuk vam također omogućava procjenu stanja lokalnih limfnih čvorova.
Duktografija
  • duktektazija;
  • intraduktalni papiloma;
  • mastopatija;
  • karcinom dojke.
 Duktografija je rendgenski pregled kanala mliječne žlijezde nakon ubrizgavanja kontrastnog rastvora u njih kroz bradavicu. Prije uvođenja supstance, područje areole i bradavice tretira se alkoholom. Kapljica izlučenog iz bradavice se koristi za pronalaženje otvora mliječnog kanala i igla se zabada do dubine od približno 5 mm. Kroz iglu se ubrizgava kontrastno sredstvo verografin ili urografin), nakon čega se snima niz rendgenskih zraka koji prikazuje cijeli put prolaska tvari kroz kanale.
Tomosinteza
  • fibroadenom;
  • ciste dojke;
  • karcinom dojke.
 Tomosinteza je rendgenska studija u kojoj rendgenski zraci zrače mliječnu žlijezdu u obliku luka. Kao rezultat toga, nakon kompjuterske obrade, mamolog prima tanke dijelove žlijezde. Tokom pregleda žena stoji ili sjedi, svaka dojka se naizmjenično pritiska između stakla i prijemnika signala, dok je nelagoda od kompresije znatno manja nego kod mamografije.
Dijagnostička punkcija
  • fibroadenom;
  • intraduktalni papiloma;
  • ciste;
  • karcinom dojke;
  • Pagetov rak;
  • mastitis;
  • mastopatija;
  • povreda dojke;
  • ginekomastija.
 Dijagnostička punkcija je punkcija tkiva dojke pod kontrolom ultrazvuka. Svrha punkcije je da se dobije materijal za citološki pregled. Dobiveni materijal se istiskuje na staklo i šalje u laboratorij.
Citološki pregled Kao materijal za citološki pregled mliječne žlijezde može se koristiti iscjedak iz bradavice ili punktata ( tečnost dobijena tokom dijagnostičke punkcije). Za sakupljanje sekreta iz bradavice, mliječne žlijezde u areolaru ( pigmentirani) područja se stisnu jednom rukom između palca i kažiprsta. Drugom rukom blizu bradavice držite stakalcu na maloj udaljenosti. Da bi se uzeo otisak razmaza, na ulcerisanu površinu bradavice nanosi se predmetno staklo. Svrha studije je da se otkrije sastav dobijene tečnosti. Kod maligne formacije, atipične ( kancerogena) ćelije i eritrociti, kod intraduktalnog papiloma - eritrociti, kod mastitisa - leukociti i fibrociti.
Biopsija dojke
  • karcinom dojke;
  • Pagetov rak
  • fibroadenom;
  • lipoma;
  • intraduktalni papiloma;
  • lipogranuloma;
  • karcinom dojke;
  • mastopatija;
  • mastitis.
 Biopsija je intravitalno uzimanje uzoraka tkiva za histološki pregled. Biopsija se može uraditi skalpelom ili makazama u lokalnoj anesteziji ako je tumor urastao u kožu ( inciziona biopsija). Ako se formacija nalazi duboko, tada se seciraju koža i potkožno tkivo, a nakon izolacije dijela tumora postavljaju se šavovi ( otvorena biopsija). Biopsija se može uraditi posebnom debelom iglom ( trephine needle), koji se rotacijskim pokretima ubrizgava u tumor ( trefinalna biopsija). Dobiveni materijal se stavlja u formalin i šalje u laboratorij.
Histološki pregled Za histološki pregled možete koristiti materijal dobijen tokom biopsije ( biopsija) ili sam tumor koji je uklonjen tokom operacije. Histološki pregled može biti hitan ako se uradi u roku od 30 do 60 minuta ( tokom operacije) ili planirano, ako se zaključak dobije za 7-10 dana ( informativnije).
Magnetna rezonanca
(MRI)
  • cista dojke;
  • lipoma;
  • duktektazija;
  • karcinom dojke;
  • mastopatija.
 Tokom studije žena leži licem nadole na dijagnostičkom stolu-kauču. Ispod mliječnih žlijezda postavlja se posebna zavojnica koja ima rupe, zahvaljujući kojima mliječne žlijezde vise i nisu pritisnute.
MRI se koristi za identifikaciju metastaza ( sekundarni tumori) karcinom dojke ili za dijagnosticiranje prirode tumorske formacije. Za razliku između različitih tipova tumora dojke, često se koristi povećanje kontrasta tkiva intravenskim gadolinijem.
tumor markeri
  • karcinom dojke;
  • mastopatija ( nizak nivo);
  • trudnoća ( u trećem trimestru).
 Tumorski markeri su supstance koje luči maligni tumor ili su njegovi proteinski fragmenti ( antigeni). Tumorski markeri kod raka dojke su kancer-embrionalni antigen ( CEA), feritin, CA 15-3 antigen ( serumski mucin glikoprotein) i antigen raka sličan mucinu ( MCA). Da bi se otkrili ovi tumorski markeri, uzima se krvni test.
Mammoscintigrafija
  • mastopatija;
  • karcinom dojke;
  • benigni tumori dojke.
 Mamoscintigrafija je dijagnostička metoda koja koristi radioizotope koji se akumuliraju u stanicama raka, pojačavajući njihov sjaj na ekranu. Lijek se primjenjuje intravenozno. Tokom studije žena leži na kauču, na grudi joj je prinesena gama kamera koja registruje zračenje droge. Studija se provodi 5-7 dana nakon menstruacije.


Ako žena ima rak dojke, tada se prije početka liječenja radi HER-2 test. HER-2 je receptor ( protein osjetljiv na ćelijski zid), koji se vezuje za faktore rasta - supstance koje mogu poboljšati deobu ćelija. Ova analiza se radi samo za žene kod kojih je dijagnosticiran rak dojke. Kao materijal za analizu koristi se ćelija raka, odnosno njena DNK dobijena tokom biopsije ili nakon uklanjanja tumora. Ako žena ima ovaj protein, onda se to naziva "pozitivnim HER-2 statusom", što zahtijeva upotrebu lijeka koji blokira ovaj receptor.

Koje metode liječi mamolog?

Mamolog koristi i medicinske i hirurške metode za liječenje patologije dojke. Ginekolozi-mamolozi se više pridržavaju takozvanog konzervativnog pristupa, odnosno koriste lijekove. Ova taktika je zbog činjenice da se ginekolozi-mamolozi uglavnom bave hormonskim bolestima mliječne žlijezde. Onkolozi-mamolozi i hirurzi-mamolozi aktivno koriste hirurške metode. Za neke benigne tumore mamolozi možda neće poduzeti terapijske mjere, prateći formaciju redovnim ultrazvukom dojke, intervenišući ako je tumor povećan.

Metode liječenja patologije dojke

Patologija Metoda liječenja Mehanizam terapijskog djelovanja Približno trajanje tretmana
Fibroadenom Hirurško uklanjanje Tokom operacije uklanja se sektor mliječne žlijezde u kojoj se tumor nalazi. Za operaciju je potrebno nekoliko dana biti pod nadzorom lekara u bolnici, jer pacijent može biti otpušten nakon dobijanja podataka histološkog pregleda odstranjenog tumora.
Lipoma Hirurško uklanjanje Mali lipomi se uklanjaju u lokalnoj anesteziji, a veliki u općoj anesteziji. Na mliječnoj žlijezdi se pravi rez potrebne dubine, nakon čega se lipoma odsiječe i uklanja zajedno s masnom membranom. U zavisnosti od obima operacije, žena može provesti u bolnici od nekoliko sati do jednog dana.
Uklanjanje punkcije-aspiracije Sadržaj wen se izvlači iglom, koja buši mliječnu žlijezdu do wen. Ovom metodom rez se ne pravi. Manipulacija traje 15-20 minuta, nakon čega žena može ići kući.
Intraduktalni papilom Hirurško uklanjanje Tokom operacije uklanja se sektor mliječne žlijezde u kojoj se nalazi papilom. Za operaciju morate biti pod nadzorom lekara u bolnici nekoliko dana, tokom kojih se dobijaju podaci histološkog pregleda uklonjenog papiloma. U nedostatku indikacija malignog tumora, pacijent se otpušta.
Lipogranulom Hirurško uklanjanje Da bi se uklonio lipogranulom, pravi se rez i zahvaćeni sektor mliječne žlijezde se uklanja pod općom anestezijom. Boravak u bolnici traje nekoliko dana. Pacijent se otpušta u nedostatku znakova malignog tumora prema histološkom pregledu.
Ciste dojke Pod ultrazvučnim nadzorom, cista se probuši iglom i aspirira ( izvući) njen sadržaj u špric, nakon čega se supstanca ubrizgava u šupljinu ciste, što uzrokuje adheziju zidova ciste i njeno stvaranje ožiljaka. Uvođenje sklerozirajućih sredstava je neophodno kako se tekućina u cisti ne bi ponovno stvorila. Zahvat se izvodi u lokalnoj anesteziji, pa se žena nakon zahvata otpušta ako se u tekućini ne nađu maligne stanice ( citološki pregled).
Operacija Uklanjanje ciste vrši se zajedno sa sektorom u kojem se nalazi. Dužina boravka u bolnici zavisi od broja cista, ali je potrebno minimalno 3 dana.
Rak dojke, Pagetov rak Terapija zračenjem Zračenje uzrokuje uništavanje DNK stanica raka, one prestaju da se dijele i umiru. Ozračenje dojke se vrši 5 puta sedmično dok žena ne primi ukupnu dozu. Broj sesija terapije zračenjem za postizanje ukupne doze ovisi o pojedinačnoj dozi koja je dodijeljena svakoj sesiji.
Operacija Ovisno o veličini, obliku i obimu raka, tumor se uklanja unutar zdravog tkiva ( sa malim veličinama) ili zajedno sa mliječnom žlijezdom i lokalnim limfnim čvorovima. Nakon operacije žena mora ostati u bolnici radi daljeg liječenja.
Hemoterapija
(antibiotici protiv raka, taksani, alkilirajuća sredstva) 		Svi lijekovi za kemoterapiju ometaju diobu stanica raka djelujući ili na gene koji reguliraju ovaj proces ili na ćelijske strukture ( mikrotubule) koji nastaju tokom fisije. Lijekovi se uzimaju svake 3-4 sedmice ( 1 ciklus).
Monoklonska antitela Monoklonska antitela se vezuju za HER-2 receptore ćelija raka, što onemogućava da ovaj receptor dođe u kontakt sa supstancom koja stimuliše rast tumora. Kao rezultat toga, rast raka je inhibiran. Lijek se primjenjuje svake 3 sedmice ili jednom sedmično.
Antihormonski lijekovi Smanjuju proizvodnju hormona estrogena, koji stimulišu nekontrolisano stvaranje novih ćelija u mlečnoj žlezdi ( efikasan kod hormonski zavisnih oblika raka). Lijekovi se koriste dugo vremena.
Mammalgia
(Cooperova bolest) 		Hormonalni lekovi Normalizuju ravnotežu ženskih polnih hormona u organizmu, eliminišući predmenstrualno oticanje žlezde. Lijekovi se uzimaju 3 mjeseca, napravite pauzu 2-3 mjeseca, a zatim ponovite kurs.
Homeopatski preparati utiču na centralne organe u mozgu) reguliše menstrualni ciklus.
Smanjite oticanje mliječne žlijezde, čime se eliminira uzrok boli i otoka. Nesteroidni antiinflamatorni lekovi se uzimaju 1 do 2 nedelje pre menstruacije.
Diuretik Eliminiše zadržavanje tečnosti u organizmu koje se javlja tokom predmenstrualnog perioda. Kao rezultat toga, otok i osjetljivost dojke su smanjeni. Uzimajte tokom druge faze ciklusa.
Mastopatija Antihormonski lijekovi smanjuju proizvodnju prolaktina, estrogena ili hormona hipofize koji stimuliraju oslobađanje estrogena. Hormonski lijekovi zamjenjuju nedostatak progesterona i hormona štitnjače. Normalizacija hormonske ravnoteže eliminira patološku stimulaciju rasta elemenata mliječne žlijezde. Liječenje se provodi najmanje 6 mjeseci.
Nesteroidni protuupalni lijekovi Lijekovi smanjuju otok i bol u mliječnim žlijezdama. Lijekovi se uzimaju u drugoj fazi menstrualnog ciklusa prije početka menstruacije.
Homeopatski preparati Utječu na moždane centre za regulaciju proizvodnje hormona ( hipotalamus-hipofiza). Tok tretmana je 3-6 mjeseci. Možda će biti potrebno duže trajanje.
Preparati joda Lijekovi nadoknađuju nedostatak joda u tijelu, što pomaže u povećanju nivoa hormona štitnjače.
Aspiracija i primjena sklerozirajućih sredstava Kod cistične mastopatije ciste se punktiraju i isisava njihov sadržaj, nakon čega se u šupljinu ciste ubrizgavaju otopine, što uzrokuje njihovu sklerozu, odnosno ožiljke i lijepljenje zidova. Operacija nije komplikovana, pa se žena otpušta u roku od 1-2 dana.
Operacija Pod općom anestezijom uklanjaju se gusti čvorovi i sektor u kojem su nastali. Nakon operacije žena je u bolnici 7 dana do dobijanja rezultata histološkog pregleda.
Ginekomastija Hormonski i antihormonski lijekovi Antihormonski lijekovi inhibiraju stvaranje ženskih polnih hormona u muškom tijelu. Hormonski lijekovi vraćaju nivo testosterona. Liječenje se provodi u roku od 1,5 - 2 mjeseca.
Operacija Mliječne žlijezde se uklanjaju otvorenom operacijom ili endoskopskom metodom ( uvođenje katetera sa kamerom kroz rupu u pazuhu). Dužina perioda oporavka nakon operacije ovisi o metodi koja se koristi za uklanjanje mliječne žlijezde.
Galaktoreja Hormonski i antihormonski lijekovi Antihormonski lijekovi inhibiraju proizvodnju prolaktina u hipofizi. Hormonski lijekovi nadomještaju nedostatak hormona, čime se normalizira rad hipofize. Trajanje liječenja lijekom je najmanje 6 mjeseci.
Duktektazija Liječenje
(antibiotici, nesteroidni protuupalni lijekovi) 		Liječenje lijekovima sprječava dalje širenje kanala u prisustvu infekcije ( antibiotici) i upalni proces ( nesteroidni protuupalni lijekovi) u mlečnoj žlezdi. Antibiotici se propisuju u prisustvu bakterijske infekcije ( prema analizi iscjetka iz bradavica) u roku od 7-10 dana. Nesteroidni protuupalni lijekovi se uzimaju dok simptomi ne nestanu ( bol u grudima i groznica).
Operacija Dilatirani kanali se djelimično izrezuju unutar zdravog tkiva. Ako se uz proširene kanale pronađe maligni tumor, tada se mliječna žlijezda potpuno uklanja. Nakon operacije žena mora da bude u bolnici pod nadzorom lekara oko nedelju dana.
mastitis Antibiotici Antibakterijski lijekovi uništavaju ćelijski zid uzročnika mastitisa ili remete proces mikrobne podjele. Trajanje uzimanja lijekova ovisi o težini mastitisa. U lakšim oblicima lijekovi se uzimaju 7 do 10 dana, u teškim oblicima dok ne nestanu znaci infekcije i upalne reakcije.
Nesteroidni protuupalni lijekovi Ovi lijekovi, kada se primjenjuju lokalno u obliku masti, uklanjaju upalni edem i smanjuju bol. Kada se uzimaju oralno, doprinose i normalizaciji tjelesne temperature.
Operacija Kod gnojne upale, gnojni fokus se otvara, gnoj i odumrlo tkivo se uklanjaju i dreniraju. Kod raširene gnojne lezije uklanja se dio mliječne žlijezde, a u vrlo teškim slučajevima može se ukloniti cijela žlijezda. Dužina boravka u bolnici zavisi od težine stanja. Kod gnojnog mastitisa potrebna je hospitalizacija u trajanju od najmanje 1 do 2 sedmice.
Kongenitalne malformacije mliječne žlijezde Hirurška korekcija Odstranjuju se dodatne bradavice i režnjevi mliječne žlijezde, a u nedostatku jedne ili obje mliječne žlijezde radi se protetika ili drugi vid plastične korekcije. Dužina boravka u bolnici ovisi o veličini operacije.
Liječenje Koristi se za dodatne lobule koje se povećavaju u obliku mastopatije. Propisano liječenje hormonima i antihormonima smanjuje volumen lobula. Trajanje liječenja je najmanje 6 mjeseci.
Povreda dojke previjanje Zavoj stavljen na grudi fiksira ozlijeđenu mliječnu žlijezdu, smanjujući bol. Potpuna resorpcija hematoma hemoragije) traje 1-1,5 mjeseci.
Antibiotici Antibakterijski lijekovi se propisuju kako bi se spriječila upala na mjestu ozljede i krvarenje.
Lokalni tretman
(komprese i masti) 		Suha toplina i protuupalne masti pospješuju resorpciju nakupljene krvi.
Operacija Za uklanjanje nakupljene krvi iz žlijezde koristite metodu zatvorene aspiracije ( punkcija iglom i vađenje krvi) ili otvorenu operaciju.
Problemi povezani s laktacijom i dojenjem Usklađenost sa tehnikom hranjenja Nakon hranjenja potrebno je iscijediti mlijeko i masirati grudi kako biste podstakli stvaranje novih porcija mlijeka i spriječili njegovu stagnaciju. Ova pravila treba poštovati tokom čitavog perioda dojenja.
Emolijentne masti Masti koje sadrže vitamin B i lanolin pomažu u liječenju napuklih bradavica i sprječavaju isušivanje kože.
Pravilna ishrana Hrana treba da bude kalorična, da sadrži proteine ​​i vitamine kako bi se stimulisalo stvaranje mleka.
Fizioterapija Fizioterapeutski postupci poboljšavaju cirkulaciju krvi i metaboličke procese u mliječnoj žlijezdi, što rezultira povećanom proizvodnjom mlijeka. Sesije fizioterapije se održavaju 5 do 10 dana.
Hormonski tretman Ženi se intramuskularno ubrizgava hormon hipofize prolaktin, koji stimuliše proizvodnju mlijeka u mliječnim žlijezdama. Prolaktin se daje 7 dana.
Mondorova bolest Anti-inflamatorni lijekovi Uklonite upalnu reakciju u zidu vene, smanjite bol. Tretman se izvodi u roku od 1 mjeseca ( ponekad i duže).
Lokalni tretman
(komprese i masti)
Fizioterapija
Operacija Dugim tokom i zatvaranjem vena sa krvnim ugrušcima, zahvaćene vene se izrezuju.

Na pregled kod mamologa svaka žena treba da dolazi svake godine, od 18. do starosti. Poseta i osnovni pregled ne oduzimaju puno vremena, ali omogućavaju pravovremeno otkrivanje bolesti poput fibroadenoma, fibroma i raka dojke.

Potonji je jedan od najčešćih oblika raka kod žena. Onkološki tumori dojke svake godine uzrokuju smrt desetina hiljada žena, a moguće je i ne postati dio ove tužne statistike ako se na vrijeme podvrgnete preventivnom pregledu, koji vam omogućava da rano otkrijete tumor. pozornici. To garantuje uspješno liječenje u većini slučajeva.

Kada posjetiti mamologa

Postoji niz znakova koji ukazuju na početak bolesti dojke. Svaka žena bi ih trebala znati. Kako ne biste propustili početak bolesti, morate obratiti pažnju na sljedeće znakove:

  • Bol u predjelu mliječnih žlijezda. Neugodne senzacije i bol u mliječnim žlijezdama mogu biti znak mnogih bolesti. Lokalizirani su na jednom mjestu ili izliveni, ali oba zahtijevaju konsultacije.
  • Pojava formacija. Ako prilikom palpacije dojke nađete pečat u njoj, morate hitno doći na pregled kod mamologa.
  • Promjena veličine . Ako su grudi odrasle žene počele mijenjati veličinu ili oblik, to je znak bolesti, posebno ako je rast asimetričan, odnosno povećava se jedna dojka.
  • Promjena bradavica . Alarmantan faktor, ako je bradavica deformisana, savijena, uvučena, pojavljuje se platforma ako su bradavice asimetrične.
  • Iscjedak iz bradavica . Svaki iscjedak iz bradavica koji nije povezan s trudnoćom i dojenjem zahtijeva dodatnu dijagnostiku.
  • Povećani limfni čvorovi . Često se manifestiraju bolesti mliječnih žlijezda, uključujući povećanje ili bol u aksilarnim limfnim čvorovima.
  • Promjena kože . Ako se na koži dojke pojavi previše glatka, naborana, uvučena, prekrivena „narandžinom korom“ ili na bilo koji drugi način drugačija od normalnog, bolje je da se obratite lekaru.

Pored navedenih slučajeva, mamologa treba posjećivati ​​najmanje svake godine radi prevencije, u fazi pripreme za trudnoću, tokom i nakon dojenja.

Šta se dešava na pregledu kod mamologa

Imenovanje mamologa može se razlikovati ovisno o svrsi, ali uvijek počinje anketom. Doktor otkriva razloge posjete, subjektivne simptome i pritužbe, saznaje porodičnu i ličnu anamnezu. Nakon toga prelazi se na vizuelni pregled mliječnih žlijezda, obraćajući pažnju na boju i stanje kože, veličinu i simetriju.

Najinformativniji dio prijema je palpacija žlijezde. Doktor ispituje njena tkiva u potrazi za mogućim formacijama. Ako se pronađu sumnjiva područja, može biti potreban dodatni pregled: provođenje i mamografija. Nakon što dobije rezultate, ljekar će moći detaljnije utvrditi njihovo stanje.

Gdje otići na pregled kod mamologa?

Danas su mamolozi dio stalnog osoblja mnogih privatnih zdravstvenih ustanova, a zakazivanje nije teško. Glavna stvar je odabrati kliniku s odgovarajućim uvjetima.

A ako imate bilo kakvih poteškoća s tim, možete ih riješiti pomoću stranice "Vaš doktor". Ova usluga vam omogućava da što jednostavnije i brže prikupite i analizirate informacije o uslovima rada raznih privatnih klinika, a zatim zakažete termin u bilo kojoj od njih.

U većini slučajeva mamolog se bavi proučavanjem, dijagnostikom i liječenjem problema dojki povezanih s hormonalnim poremećajima u organizmu ili rastom malignog tumora. Kompetentnost mamologa uključuje liječenje i prevenciju takvih bolesti:

  • mastopatija;
  • fibrocistična bolest;
  • Adenoma i fibroadenoma;
  • Lipoma;
  • Upalne bolesti mliječnih žlijezda kod dojilja;
  • Tumori mliječnih žlijezda maligne prirode.

Preporučljivo je posjetiti ordinaciju mamologa najmanje jednom godišnje, tako da će se eventualne promjene tkiva žlijezde, pečata i bolesti otkriti u ranoj fazi razvoja. Pravovremeno liječenje je ključ uspješnog ishoda bolesti.

Kada vam je potrebna konsultacija sa mamologom?

Svaka žena treba da bude u mogućnosti da izvrši samopregled dojki. Ovo treba da radite svakog meseca soja ispred ogledala sa golim grudima. Jedna ruka je podignuta prema gore, a prstima druge ruke u smjeru kazaljke na satu morate lagano palpirati mliječnu žlijezdu, prvo u krug, a zatim odozgo prema dolje. Zaključno, bradavicu treba stisnuti između prstiju; normalno, ne bi trebalo biti iscjedka iz kanala. Samopregled ne bi trebao uzrokovati bol ili druge neugodne senzacije kod žene.

Razlozi za hitnu konsultaciju sa mamologom su sledeća stanja:

  • Prisutnost bolnih pečata u prsima;
  • Jedna mlečna žlezda je mnogo veća od druge;
  • Iz bradavice, kada se pritisne, grudni koš se oslobađa; tjelesna temperatura se povećava na 39 stepeni, a sama mliječna žlijezda je vruća na dodir i oštro bolna;
  • Modifikacija bradavice (povlačenje, deformacija);
  • Ispuštanje krvi ili tečnosti iz bradavice kada se pritisne;
  • Bol u grudima, lučenje kolostruma nije povezano s dojenjem.

Osim toga, bez čekanja na pojavu kliničkih simptoma, mamolog bi se trebao pojaviti ako je žena zadobila ozljedu prsnog koša ili modricu mliječnih žlijezda.

Gdje mogu naći dobrog mamologa?

Dobrog mamologa u glavnom gradu možete pronaći na našoj web stranici. Sastavili smo listu najboljih mamologa u Moskvi za posetioce, koji imaju visok rejting i radno iskustvo.

Kako ne biste gubili dragocjeno vrijeme, već odmah odabrali najboljeg doktora sa liste specijalista, idite na odjeljak s recenzijama. Tamo se možete upoznati sa pravim utiscima o mamologu drugih pacijenata koji su već bili na recepciji.

Mamolog prima pacijente po dogovoru, stoga, čim se napravi izbor u korist određenog liječnika, kontaktirajte administratora medicinskog centra i dogovorite prikladno vrijeme i datum za vas.

Mamolog je ljekar koji se bavi bolestima mliječnih žlijezda. U ruskoj medicinskoj praksi liječnici koji se bave dijagnostikom, liječenjem i prevencijom bolesti ovog organa imaju osnovnu specijalizaciju iz ginekologije, hirurgije ili onkologije.

Patologija mliječnih žlijezda može se pojaviti i kod žena i kod muškaraca, ali kod žena se otkriva mnogo češće. To je zbog činjenice da su ženske mliječne žlijezde mnogo razvijenije, kao i njihove ovisnosti o hormonskim fluktuacijama. Sve veće promjene u životu žene neminovno utiču na stanje dojke. Dojka se formira tokom puberteta. S pojavom menstruacije, mliječne žlijezde počinju da reaguju na tok menstrualnog ciklusa. Tokom trudnoće dolazi do značajnog restrukturiranja: tijelo se priprema za činjenicu da će dojenje uslijediti nakon rođenja djeteta. Unatoč činjenici da je dojenje svojstveno prirodi, ono nosi svoje rizike - mehanička oštećenja, laktostazu (začepljenje mliječnih kanala). Smanjenje razine hormona povezano s propadanjem reproduktivne funkcije, međutim, kao i druge promjene vezane za dob, također utječe na stanje ovog organa.

Ženske dojke su veoma ranjive. Najveća prijetnja je rak dojke. Rak ove lokalizacije trenutno se smatra najčešćim među onkološkim bolestima. Otkriva se kod svake osme žene starije od 45 godina. Istovremeno je izlječiva u ranim fazama, a što se ranije otkrije patologija, to će se liječiti manje štete na tijelu. Izbor mamologa kao posebne medicinske specijalnosti povezan je upravo sa potrebom postizanja što šire rane dijagnoze.

Rak dojke se javlja i kod muškaraca, samo rjeđe (slučajevi bolesti kod muškaraca i žena su u korelaciji 1:100). Stoga ljekari preporučuju muškarcima da se jave mamologu kada se pojave uznemirujući simptomi, a žene starije od 35 godina svake godine podvrgavaju preventivnim pregledima.

Ako vam je potreban termin kod mamologa u Moskvi, kontaktirajte JSC "Porodični doktor". U nastavku možete odabrati najpovoljniju polikliniku za vas i provjeriti cijene liječničkih usluga. Termin možete zakazati putem call centra, mobilne aplikacije ili osobnog računa pacijenta.

Šta da se obratim mamologu

Kompetencija mamologa obuhvata sve bolesti mliječnih žlijezda. Postoje dvije glavne grupe bolesti:

    inflamatorno

    neupalnog karaktera.

Prva grupa uključuje mastitis: laktacijski i nelaktacijski.

Laktacijski mastitis se javlja tokom laktacije i obično je povezan sa laktostazom. Ako mlijeko nije potpuno isisano iz dojke, ono stagnira, što dovodi do razvoja upale.

Nelaktacijski mastitis je upala koja nije povezana s laktacijom.

Grupa neupalnih bolesti su neoplazme, koje mogu biti benigne i maligne.

Benigne formacije uključuju:

    mastopatija (patološka promjena u tkivima žlijezde, koja je fibrocistične prirode. Manifestira se u obliku sitnozrnatih pečata, obično bolnih);

    fibroadenom (tumor koji se razvija iz žljezdanog tkiva);

    cista (tvorba u obliku šupljine s tekućim sadržajem);

    intraduktalni papiloma (uzrokovan humanim papiloma virusom);

    lipom (popularni naziv - "wen", formira se od masnog tkiva).

Mastopatija se smatra prekanceroznim stanjem. I druge formacije se mogu maligno preporoditi - fibroadenomi, ciste, intrakurentni papilomi. Stoga bi svaki pečat u žlijezdi trebao biti razlog za kontaktiranje mamologa i pregled.

U nadležnost mamologa spadaju i ginekomastija kod muškaraca (patološko povećanje veličine mliječnih žlijezda), kao i malformacije i ozljede mliječnih žlijezda kod žena.

Kada je potreban pregled kod mamologa?

Ljekari preporučuju svakoj ženi jednom mjesečno da obavi samodijagnozu. Samodijagnoza se sastoji u vizuelnom pregledu dojke ispred ogledala, palpaciji (svaka dojka i pazuh se sondiraju redom), stiskanju bradavice (provjera iscjetka). Najbolje je izvršiti samopregled u roku od nedelju dana nakon završetka menstruacije.

Ako nađete uznemirujuće znakove, trebate se što prije obratiti mamologu. Ovi znakovi mogu biti:

    promjene u veličini i obliku dojke ili bradavice

    stvrdnjavanje ili crvenilo;

    bol ili osjećaj napetosti u području žlijezde;

    iscjedak iz bradavice.

Međutim, ako pregled nije otkrio ništa alarmantno, ipak je potrebno ići na godišnji preventivni pregled. Osetljivost instrumentalnih dijagnostičkih metoda je mnogo bolja od vaših ruku. Posebno oprezni trebaju biti oni koji pripadaju rizičnoj grupi:

    neporođajne žene starije od 30 godina. Rizik je čak i veći ako ste ranije imali pobačaj ili pobačaj;

    sa istorijom traume grudnog koša;

    žene sa visokim nivoom estrogena u krvi.

Preventivni pregled najbolje je obaviti 5-6 dana menstrualnog ciklusa, u to vrijeme mliječna žlijezda ima najmanje utjecaja hormonske pozadine. Žene u menopauzi mogu zakazati pregled kod mamologa bez obzira na vrijeme.

Dijagnostičke metode u mamologiji

Na terminu mamolog će obaviti pregled, koji obavezno uključuje palpaciju (palpaciju), raspitati se o pritužbama, saznati je li ranije otkrivena ginekološka patologija ili jesu li bliski srodnici imali slučajeve onkologije.

Standard ankete uključuje instrumentalno istraživanje. Ženama mlađim od 35 godina prepisuje se ultrazvuk dojki; osobe starije od ove dobi upućuju se na mamografiju.

Takođe se može uraditi:

    radiotermometrija dojke;

    biopsija tkiva žlezde sa naknadnim histološkim pregledom

    laboratorijske pretrage: krvne pretrage na tumorske markere, hormone, analiza iscjetka iz bradavice (ako ima iscjetka)

Metode liječenja

Upalne bolesti se liječe konzervativnim metodama. Liječenje mastopatije u većini slučajeva također se pokazuje konzervativnim.

Ciste, tumori i intraduktalni papilomi moraju se kirurški ukloniti. U slučaju da je operacija neizbježna, ljekari se trude da potrebnu intervenciju svedu na minimum. Operacije se izvode u bolničkom centru Porodični doktor.

Slični postovi