Zašto je Ketorol zabranjen? Prekomjerne doze i toksemija. Simptomi i posljedice predoziranja ketorolom

Ketorolac je NSAIL sa izraženim analgetskim, antipiretičkim i protuupalnim djelovanjem. Mehanizam djelovanja povezan je sa blokadom enzima COX u perifernim tkivima, što rezultira inhibicijom biosinteze prostaglandina - modulatora. osjetljivost na bol, termoregulacija i upala. Ketorolac je racemična mješavina [-]S i [+]R enantiomera, s analgetskim djelovanjem zbog [-]S oblika. Ketorolak ne utiče na opioidne receptore i respiratornu funkciju, nema sedativno i anksiolitičko dejstvo, ne izaziva ovisnost o drogi. Ketorolac takođe inhibira agregaciju trombocita. Sposobnost trombocita za agregaciju se obnavlja nakon 24-48 sati.Ljek ne izaziva sindrom ustezanja nakon prestanka upotrebe.
Nakon oralne primjene, ketorolak se brzo apsorbira i potpuno apsorbira u gastrointestinalnom traktu. Maksimalna koncentracija u plazmi postiže se u prosjeku 44 minute nakon uzimanja 10 mg i iznosi 0,7-1,1 μg/ml.
Kod pacijenata starijih od 65 godina poluvrijeme eliminacije krajnjih proizvoda ketorolaka u poređenju sa mladim zdravim dobrovoljcima povećava se na 7 sati (4,3-8,6 sati). Ukupni klirens plazme je smanjen na 0,019 l/kg.
Farmakokinetika ketorolaka nakon jednokratne i višestruke upotrebe se ne mijenja i linearna je. Ravnotežne koncentracije lijeka u krvnoj plazmi postižu se uvođenjem lijeka svakih 6 sati tijekom dana. Klirens lijeka pri ponovljenoj primjeni ostaje konstantan. Ketorolak se 99% vezuje za proteine ​​plazme, stepen vezivanja ne zavisi od koncentracije leka u krvi.
Metaboliti ketorolaka izlučuju se iz organizma putem bubrega, 94% primijenjene doze izlučuje se urinom, 6% fecesom.
Kod pacijenata sa oštećenom funkcijom bubrega izlučivanje ketorolaka se usporava, što se očituje produljenjem poluživota i smanjenjem klirensa u odnosu na mlade zdrave osobe.
Kod pacijenata sa oštećenom funkcijom jetre nisu zabilježene promjene u farmakokinetici ketorolaka, ali vrijeme do postizanja maksimalne koncentracije lijeka u krvnoj plazmi i poluvrijeme blago se povećavaju u odnosu na mlade zdrave dobrovoljce.

Indikacije za upotrebu lijeka Ketorol

Eliminacija jakih i umjerenih akutni bol različito porijeklo i lokalizacija:

• rano postoperativni period, anestezija nakon ginekoloških, ortopedskih, laparoskopskih manipulacija, nakon ozljeda, opekotina;
• eliminacija napadaja bubrežne kolike, hepatične kolike, bol u kostima kod anemije srpastih ćelija;
• zubobolja;
• akutna neuralgija, neuritis, radikularni bol, bol u herpes zoster;
• otklanjanje napada migrene.

Upotreba lijeka Ketorol

Ketorol nije indiciran za liječenje kronične bolesti sindrom bola, a koristi se samo u slučaju akutnog bola.
Sa jednim oralnim unosom pojedinačna doza iznosi 10 mg.
Uz ponovljenu primjenu, lijek se propisuje u dozi od 10-30 mg svakih 4-6 sati, ovisno o težini i trajanju sindroma boli. Maksimum dnevna doza ne bi trebalo da prelazi 120 mg.
Prilikom prelaska pacijenata s parenteralne na oralnu primjenu lijeka, ukupna dnevna doza ketorola ne smije prelaziti: za pacijente mlađe od 65 godina - 120 mg; za pacijente starije od 65 godina i pacijente s oštećenom funkcijom bubrega - 60 mg.
Uzimanje Ketorol tableta nakon obroka bogatog mastima prati smanjenje maksimalne koncentracije ketorolaka u krvnoj plazmi i usporava vrijeme za dostizanje iste za 1 sat.
Trajanje kursa lečenja za oralni unos- ne duže od 5 dana.

Kontraindikacije za upotrebu lijeka Ketorol

Preosjetljivost na ketorolak ili druge lijekove iz grupe NSAIL, alergijske reakcije na acetilsalicilna kiselina; takozvana aspirinska astma; peptički čir na želucu i duodenum in aktivna faza, kao i anamneza čireva sa perforacijom ili gastrointestinalnim krvarenjem; teška kršenja funkcija bubrega (razina kreatinina u krvnoj plazmi više od 5 mg / 100 ml); visokog rizika postoperativno krvarenje, nepotpuna hemostaza, ; kongestivno zatajenje srca (primjećuje se zadržavanje vode u tijelu); djeca mlađa od 16 godina.

Nuspojave ketorola

Mučnina, dispepsija, bol u abdomenu, erozivni gastritis, peptički ulkus, pospanost, anksioznost, urtikarija, angioedem.

Posebne upute za upotrebu lijeka Ketorol

Budući da se tokom perioda upotrebe Ketorola razvijaju neželjene reakcije sa strane centralnog nervnog sistema (pospanost, vrtoglavica, glavobolja), preporučuje se izbegavanje obavljanja poslova koji zahtevaju pojačanu pažnju i brz odgovor.
Imenovanje Ketorola tokom trudnoće moguće je samo ako je očekivana korist za majku veća potencijalni rizik za fetus i samo na recept.
Ako je potrebno propisati Ketorol tokom dojenja, treba riješiti pitanje prekida dojenja.

Interakcije lijeka Ketorol

At kombinovana aplikacija Probenecid i Ketorol primjećuju povećanje koncentracije ketorolaka u krvnoj plazmi i produženje njegovog poluživota iz organizma.
Uz kombiniranu primjenu metotreksata i ketorola, treba napomenuti da NSAIL smanjuju klirens metotreksata i time povećavaju njegovu toksičnost. Ketorol ne utiče na sposobnost digoksina da se veže za proteine ​​plazme. At kombinovani prijem Ketorol i salicilati (pri koncentraciji u plazmi od 300 μg/ml), vezivanje ketorola za proteine ​​plazme smanjuje se sa 99 na 97%.
Varfarin, paracetamol, fenitoin, ibuprofen, naproksen, piroksikam ne utiču na vezivanje ketorolaka za proteine ​​plazme.
Klinička ispitivanja nisu otkrila važne interakcije ketorola s varfarinom ili heparinom, ali imenovanje ketorolaka i lijekova koji utiču na hemostazu, uključujući antikoagulanse (varfarin ili heparin u malim dozama - 2500-5000 jedinica 2 puta dnevno) i dekstrine može povećati rizik krvarenja.
Upotreba Ketorol tableta nakon jela, bogat mastima, može biti praćeno smanjenjem maksimalne koncentracije u krvnoj plazmi i kašnjenjem u njenom postizanju za 1 sat.
Antacidi ne utiču na apsorpciju ketorolaka u gastrointestinalnom traktu.

Predoziranje ketorolom, simptomi i liječenje

Sa jednim ili višekratna upotreba koji se manifestuje bolom u stomaku, mučninom, povraćanjem, peptičkim ulkusom želuca ili erozivni gastritis, oštećena bubrežna funkcija, hiperventilacija. U tim slučajevima preporučuje se ispiranje želuca uz uvođenje adsorbenata (aktivnog uglja) i simptomatsku terapiju.

Uslovi skladištenja leka Ketorol

Tablete - na suvom, tamnom mestu na temperaturi od 15-25°C.

Spisak apoteka u kojima možete kupiti Ketorol:

• St. Petersburg

Trovanje ketorolom je stanje izazvano nepravilnom upotrebom lijeka, koje se javlja vrlo rijetko, ali može dovesti do najtežih posljedica.

Osnovne informacije o lijeku

ketorol ( aktivna supstanca Ketorolac) je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) s izraženim analgetskim djelovanjem. Raspon njegove primjene je prilično širok, od bolova u zubima do bolova u zglobovima. Ketorol se najčešće propisuje za zaustavljanje akutni napadi osteohondroza i artroza, praćene intenzivnim bolom i upalom.

Farmakodinamika

Mehanizam djelovanja ketorolaka nastaje zbog blokiranja aktivnosti ciklooksigenaza 1 i 2 (COX-1, COX-2), enzima koji igraju vodeća uloga u procesu rađanja i razvoja boli, upale i groznice kao odgovor na štetni faktor.

Ketorolak se ne vezuje za opioidne receptore nervni sistem(receptori bola), ne izaziva ovisnost (ketorol nije održiv lijek), ne ometa respiratornu funkciju, nema sedativno (sedativno) i anksiolitičko (smirujuće) djelovanje.

Farmakokinetika

Bioraspoloživost (apsorpcija aktivne supstance) kreće se od 80% do 100%, maksimalni terapeutski efekat se javlja za pola sata ili sat. Kada se daje oralno (kroz usta), period apsorpcije se produžava za 1 sat. At parenteralna primena rastvor za intramuskularnu injekciju terapeutski efekat postiže se dan nakon prve injekcije (pod uvjetom da se lijek imenuje najmanje četiri puta dnevno).

Bitan! Ketorolac ima sposobnost prodiranja u majčino mleko. Stoga se ženama tokom laktacije savjetuje da koriste lijek s oprezom.

Ketorolak se metabolizira (razgrađuje) u jetri, a izlučuje se uglavnom putem bubrega. Poluvrijeme eliminacije je 5,3 sata, kod starijih osoba je produženo, a kod mladih smanjeno zbog visoke stope metaboličkih reakcija. Značajan višak brzine izlučivanja ketorolaka iz tijela opažen je kod pacijenata s bubrežnom insuficijencijom (više od 13,6 sati).

Indikacije

Ketorol se koristi za ublažavanje bolova različite etiologije:

Napomena: Ketorol se može koristiti kao antiemetik i sredstvo protiv bolova akutne bolesti organa za varenje. U ovom slučaju, preporučljivo je koristiti injekcijski oblik lijek. Ublažavanje bolova u leđima i zglobovima provodi se metodom vanjske primjene doznih oblika u obliku gela.

Kontraindikacije

Ketorol nije indiciran za upotrebu u:

• individualna osjetljivost na lijek (alergija na ketorol);
• egzacerbacija peptički ulkusželudac i duodenum;
• krvarenje u gastrointestinalnom traktu;
• teške disfunkcije jetre, srca i bubrega;
• hemofilija (nisko zgrušavanje krvi);
• bronhijalna astma.

Gel Ketorol za vanjsku upotrebu je kontraindiciran za različite lezije kože na mjestu primjene. Svi ostali oblici doziranja se ne preporučuju za upotrebu u trudnoći i dojenju, kao ni za djecu mlađu od 16 godina.

Ketorol tokom trudnoće

Učinak lijeka tokom trudnoće nije u potpunosti ispitan. Tokom kliničkim ispitivanjima kod životinja je dokazano da lijek može negativno utjecati na razvoj fetusa u 10 od 100 slučajeva. Stoga primjena Ketorola kod trudnica nije dobrodošla, ali je prihvatljiva ako je očekivani rezultat liječenja značajno veći. mogući rizik za zdravlje djeteta.

Bitan! U prvom tromjesečju trudnoće upotreba Ketorola je strogo zabranjena!

Uzroci trovanja ketorolom

Nekontrolisani unos lijeka doprinosi prezasićenosti tijela aktivna supstancašto provocira negativne reakcije u obliku intoksikacije i razvoja teških nuspojava. Rizična grupa uključuje osobe starije od 65 godina, jer im je potrebna medicinska prilagodba doze Ketorola prema dobi. Takođe, lek se ne preporučuje uzimati duže od 5 dana, inače je moguće predoziranje. I naravno, uzimanje lijeka kojem je istekao rok trajanja ili nepravilno pohranjenog također dovodi do teške intoksikacije.

Ketorol je bolje ne kombinirati s alkoholom, jer potonji pojačava učinak lijeka i stoga doprinosi razvoju njegovog predoziranja.

Simptomi predoziranja ketorolom

Glavni znaci predoziranja ketorolom su:

• mučnina, povraćanje, poremećaj stolice;
• bol u abdomenu;
• poremećaj mokrenja (povećanje volumena izlučenog urina);
• oticanje tkiva (posebno donjih ekstremiteta i lica);
• poremećaj rada srca (aritmija);
• nestabilnost krvni pritisak;
• glavobolja, vrtoglavica;
• poremećaj svijesti;
• hronični umor.

Predoziranje ketorolom pogoršava stanje pacijenta bronhijalnom astmom (uzrokuje respiratornu depresiju) i oštećenjem organa gastrointestinalnog trakta(provocira perforaciju čira na želucu i 12 duodenuma, može se otvoriti krvarenje). Zbog razrjeđivanja krvi, koja nastaje tijekom uzimanja lijeka, razvijaju se smetnje u radu kardiovaskularnog sistema. "Skokovi" krvnog pritiska mogu biti i rezultat prekoračenja doze Ketorola.

Da biste uklonili simptome predoziranja ketorolom, potrebno je:

Daljnji tretman predoziranja ketorolom

Nakon toga, liječenje trovanja lijekovima propisuje se prema simptomima:

• ublažavanje bolova: lijekovi protiv bolova (Analgin, Baralgin, Bral);
• eliminacija vaskularnog spazma: No-shpa, Drotaverin, Papaverin;
• kombinovani preparati: Spazgan, Spazmalgon, Revalgin;
• ublažavanje dispeptičkih manifestacija: Duspatalin, Domperidon, Motilium, Passagex;
• antihistaminici: Loratadin, Erius, Zodak, Tsetrin, Suprastin.

Sve ostale termine zakazuje lekar, u zavisnosti od individualnog stanja žrtve.

Posljedice predoziranja ketorolom

Ako pijete puno ketorola, šta će se dogoditi:

• perforirani čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu ( unutrašnjeg krvarenja kao glavna šteta ketorola);
• respiratorni zastoj kod bronhijalne astme;
• srčani zastoj kod kardiovaskularnih patologija;
• zatajenje bubrega kod zatajenja bubrega.

At zdravi ljudi Trovanje ketorolom javlja se u obliku blage intoksikacije kada se tijelo samostalno nosi sa svim povredama.

Zapamtite! Smrtonosna doza Ketorol značajno prelazi 50 mg.

Prevencija predoziranja lijekom sastoji se u pravovremenom proučavanju uputa, poštivanju njegovih zahtjeva i strogom pridržavanju preporuka liječnika. Ne možete dodatno uzimati Ketorol ako je akcija već prisutna uzeta pilula(ili ubrizgana) još nije stigla!

Koliko tableta Ketorol popiti? Za jednu dozu dozvoljena doza 10 mg (1 tab.). Dnevno nije dozvoljeno više od četiri tablete, odnosno 40 mg. Ne preporučuje se kršenje režima doziranja kako bi se izbjeglo trovanje. Trajanje kursa lečenja ne bi trebalo da bude duže od 5 dana.

Da li je ketorol štetan ili ne? U svakom slučaju, odgovor na ovo pitanje se razmatra pojedinačno. U prisustvu određenih kontraindikacija za lijek, definitivno je štetan. Ali sa individualnim kliničkih simptoma kao što su bol, upala, pojačano lokalna temperatura, Ketorol ne samo da nije opasan, već čak i koristan. Stoga vam savjetujemo da ga, kao i svaki drugi lijek, uzimate mudro i striktno prema uputama ili prema licna preporuka doktore.

Ketorol je vrlo moćan nenarkotični analgetik s protuupalnim djelovanjem i umjerenim antipiretičkim djelovanjem. Međutim, glavni učinak ketorola je analgetik (analgetik). Zbog snažnog analgetskog djelovanja, lijek je idealan za ublažavanje umjerenih do jakih bolova, posebno povezanih sa traumatske povrede tkanine.

Vrste, nazivi i oblici oslobađanja ketorola

• Gel za vanjsku upotrebu;
• Tablete za oralnu primjenu;
• Otopina za intramuskularnu i intravensku primjenu.

Gel je homogena prozirna supstanca sa karakterističnim mirisom. Otopina za injekciju - prozirna i bezbojna, ili blijedožuta. Tablete su obojene zelene boje, imaju okrugli, bikonveksni oblik i gravuru u obliku slova "S" na jednoj strani. Na prelomu tableta je bijele ili gotovo bijele boje, homogene strukture.

Gel je dostupan u aluminijumskim tubama zapremine 30 g, rastvor je u ampulama od 1 ml, 10 komada u pakovanju, i tabletama - 20 komada u pakovanju.

Ako neko od vas već nije znao, onda intrauterini razvoj dete je najvažniji period u njegovom životu. Ako se za to vrijeme djetetovo tijelo pravilno formira, onda će u budućnosti sve biti ne samo dobro, već odlično. Normalan intrauterini razvoj fetusa u velikoj mjeri ovisi o stanju organizma njegove majke. Uostalom, iz tijela trudnice dijete troši tvari koje su toliko potrebne za njegov rast i razvoj. hranljive materije. Ako želite da vam trudnoća prođe što je lakše moguće, pokušajte da je pratite zdravog načina životaživot i pravilnu ishranu. Lijekovi također igraju važnu ulogu u rastu i razvoju bebe.

Zubobolja se danas smatra najnepovoljnijom. Ponekad je to jednostavno nemoguće izdržati. Čak su i naše prabake i pradjedovi govorili isto. Glavobolja je po snazi ​​mnogo inferiornija od zubobolje. Uprkos činjenici da je bol najjači, ipak se može nositi sa njim. I ne samo moguće, već i neophodno. Danas postoji velika količina metode rješavanja zubobolje. Ovo su droge i narodni lekovi. Sigurno je svako već uspio pronaći za sebe najbolja metoda suočavanje sa postojećim bolom.

Postoji mnogo razloga za razvoj zubobolje. Najčešće ovaj bol provocirati razne bolesti zubi i desni. Može nastati i zbog običnog karijesa, a to se dešava u većini slučajeva. Prema statistikama, karijes uzrokuje zubobolju u oko devedeset pet slučajeva od sto. Bez sumnje, danas dostupna sredstva mogu samo privremeno ublažiti bol. Prije ili kasnije, osoba će i dalje morati potražiti pomoć od specijaliste.

Međutim, dok ne dođe do toga, može uzeti pomoć lijeka koji se zove ketorol. Pacijent ne smije piti više od tri tablete ovog lijeka dnevno. farmaceutski agens. Veoma je važno da tablet ovu drogu je ispran sa punom čašom vode. inače, terapeutski efekat Ketorol će morati da čeka duže. Općenito, kako biste spriječili zubobolju, pokušajte voditi zdrav način života i pratiti higijenu. usnoj šupljini.

Tokom liječenja ketorolom mogu se javiti sljedeće nuspojave:

Poremećaji CNS-a u obliku glavobolje, vrtoglavice, bljedilo kože, anksioznost, pospanost, letargija, depresivna depresija mentalno stanje, euforija, tinitus.
Probavni poremećaji se manifestuju kao osjećaj suhoće u usnoj šupljini, mučnina, povraćanje, dijareja, zatvor, osjećaj težine u epigastrijumu, nadutost, bol u trbuhu, upala usne sluznice, upala želučane sluznice, erozija gastrointestinalni trakt, otvaranje čira na želucu - crijevni trakt, stolica može dobiti više tamne boje, moguće je krvarenje iz gastrointestinalnog trakta, vjerojatan je razvoj zatajenja jetre.
Poremećaji genitourinarnog sistema manifestuje se u vidu: pojačanog nagona za mokrenjem, otoka, imuno-upalnog procesa bubrega, prisustva proteina u urinu, smanjenja dnevne količine izlučenog urina, otežanog ili bolnog izlučivanja mokraće, poremećene funkcije bubrega.
Možda razvoj alergijskih reakcija u obliku urtikarije, eozinofilije i drugih.
Također, nuspojave uključuju vjerovatnoću razvoja respiratorne depresije, pojačano znojenje, osjećaj žeđi, mijalgija, zamagljen vid.
Znaci predoziranja manifestiraju se u obliku bolova u trbuhu, mučnine, povraćanja, erozije gastrointestinalnog trakta, disfunkcije bubrega. Treba sprovesti simptomatsku terapiju.

Lijek Ketorol je indiciran:

Sa teškim i umjerenim bolne senzacije: poslije hirurške intervencije, sa povredama, zuboboljom, bolovima posle odloženi porođaj, onkološke bolesti, mijalgija, artralgija, neuralgični bol, išijas, iščašenja, uganuća, reumatska oboljenja.

Lijek je kontraindiciran:
- at preosjetljivost na komponente lijeka;
- sa otežanim disanjem, bronhospazmom, angioedem, hipovolemija (bez zavisnosti od geneze);
- sa dehidracijom;
- at erozivnih i ulcerativnih lezija gastrointestinalni trakt i čir 12 duodenuma;
- sa peptičkim ulkusima;
- sa hipokoagulacijom (uključujući hemofiliju);
- poremećaji funkcije jetre / bubrega (sadržaj kreatinina u plazmi je više od 50 mg po litri);
- s hemoragičnim moždanim udarom i dijatezom;
- istovremena primjena drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova;
- ako postoji Velika šansa razvoj ili nastavak krvarenja (uključujući i nakon hirurških intervencija);
- sa lezijama hematopoetskog sistema;
- u prisustvu polipoze nazalne sluzokože;
- tokom trudnoće i porođaja;
- tokom laktacije (dojenje);
- djeca mlađa od 16 godina (sigurnost i djelotvornost nisu dokazani).
Ne koristi se za liječenje sindroma kronične boli

Ako je potrebno, dopuštena je upotreba lijeka Ketorol u kombinaciji s narkotičkim lijekovima protiv bolova. Nemojte koristiti lijek kao sredstvo za premedikaciju, održavanje anestezije i za analgeziju u akušerstvu. Uz istovremenu primjenu ketorola s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima moguće je zadržavanje tekućine u tijelu, poremećaj rada srca i povišen krvni tlak. Učinak na adheziju trombocita prestaje nakon 1-2 dana. Razlozi koji uzrokuju povećanje vjerojatnosti razvoja erozivnih i drugih oštećenja gastrointestinalnog trakta: starije dobi(preko 65 godina), peptički ulkus, istovremena upotreba lekovite supstance, smanjenje zgrušavanja krvi i/ili nesteroidni protuupalni lijekovi, intravenska ili intramuskularna primjena duže od pet dana, predoziranje. Pacijenti sa loše zgrušavanje krv treba koristiti samo uz sistematsko praćenje broja trombocita, naime, važno je za pacijente koji su podvrgnuti operaciji, kojima je potrebno pažljivo praćenje hemostaze. Rješenja za intravenozno ili intramuskularna injekcija ne preporučuje se primjena epiduralnim ili intratekalnim putem zbog etanola koji sadrže. Za vrijeme terapije lijekovima treba se suzdržati od upravljanja vozilima i drugih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pažnju i brzinu mentalnih i motoričkih reakcija.

Farmakologija lijeka

Ketorol je nesteroidni protuupalni lijek lijek. Ima izražen analgetski, protuupalni i umjereno izražen antipiretičko dejstvo. Princip djelovanja lijeka je suzbijanje aktivnosti COX 1 i 2, što ubrzava proizvodnju Pg iz arahidonske kiseline, koja igra značajnu ulogu u stvaranju upalni proces, bol i groznica. Po analgetskom učinku uporediv je sa morfijumom, mnogo jači od drugih nesteroidnih antiinflamatornih lekova. Početak analgetskog efekta se opaža pola sata nakon toga intramuskularna injekcija, vrhunac djelovanja lijeka se opaža nakon 1-2 sata i traje 4-6 sati.

Farmakodinamika lijeka

At interna aplikacija dobro i brzo se upija. 80-100% lijeka ulazi u krvotok. Maksimalna koncentracija ovisi o dozi i načinu primjene. Css se posmatra u roku od 24 sata nakon nanošenja svakih 6 sati. Lijek se vezuje za proteine ​​plazme za 99%. Ostaje u jetri kao metaboliti. Izlučuje se iz organizma uglavnom putem bubrega (oko 90%) sa urinom, 6% sa izmetom. Poluvrijeme eliminacije kod mladih pacijenata traje približno 4-6 sati, a kod starijih pacijenata - 4,5-8,6 sati. Vrijeme eliminacije je produženo kod pacijenata s kroničnim zatajenjem bubrega. Kod višekratne upotrebe lijeka, promjena klirensa ketorolaka nije uočena.

Češće savremeni čovek pribjegava potentnim (analgetici). I zaista, vrijedi li trpjeti bol kada je možete brzo i bez štete ukloniti? Je li bez štete? Da bismo odgovorili na ova pitanja, uzmimo ketorol kao primjer, indikacije za njegovu upotrebu: kada ga vrijedi uzimati, a kada je bolje suzdržati se.

Djeca 21. stoljeća najčešće su zabrinuta zbog zubobolje i glavobolje, mišića, jakih bolova nakon većih operacija, također se osjećaju teška bolest, (onkologija) . U svim ovim slučajevima potrebno je jak lek. Među moderne droge samo nekoliko ispunjava ovaj uslov: nise, ketorol, nurofen. Ovi lijekovi se prodaju bez recepta. Potreban je recept za (kao što su morfijum, kodein). Iako u gore navedenim lijekovima protiv bolova postoje lijekovi: kodein u Nurofenu. Najsigurniji su analgin bez lijekova, citramon, ibuprofen i paracetamol. Ne izazivaju ovisnost, ali teški slučajevi nisu efikasne.

Najefikasniji ljekari, a i sami potrošači lijekova protiv bolova, nazivaju ga ketorolom i njegovim derivatima (ketorolac, dolak, ketanov, toradol). Ketorol je analgetik koji ima vrlo jak efekat, djeluje na organizam po analogiji s morfijumom, istovremeno je opasniji od drugih.

Bez lekara, generalno se ne preporučuje uzimanje. A pošto su doktori oprezni, a bolovi “mamljivi” da probamo nešto jače, da vidimo da li se isplati uzimati ketorol. Indikacije za upotrebu su sljedeće: postoperativni period, praćen jakim bolom; prilikom trčanja onkološke bolesti; bolesti mišićno-koštanog sistema i vezivno tkivo, tj. bol u mišićima(mijalgija), bol u nervima (neuralgija), bol u zglobovima (artralgija). Može se koristiti za ublažavanje bolova od iščašenja, uganuća i drugog ozbiljne povrede, kao i kod radikulitisa, reumatizma. Ketorol je efikasan kod zubobolje. Iako je u nekim slučajevima bolje uzeti nize (da biste uklonili blagi zubobolja biće dovoljno). Uz bolove u trbuhu, ne biste trebali uzimati ketorol, indikacije za upotrebu u uputama za lijek ne uključuju ove slučajeve. Takođe nije mudro ublažavati glavobolju tako jakim lijekom.

Osim analgetskog djelovanja, ketorol ima protuupalno i antipiretičko djelovanje. Međutim, lijek se ne koristi za liječenje ovakvih bolesti, već samo u svrhu ublažavanja bolova kada inflamatorne bolesti a drugi praćeni groznicom.

Lijek ne uzrokuje ovisnost o njemu. Međutim, ponekad dolazi do smanjenja pažnje, sposobnosti brzog reagiranja, pospanosti, smanjene jasnoće vida (ovo su nuspojave). Definitivno se ne isplati sesti za volan.

Proizvodi se u tabletama i ampulama za intramuskularne injekcije, naravno da će djelovati jače.

Izdržati bol, naravno, ne vrijedi, ali i pribjegavajte jake droge kada možeš više da se nosiš sigurnim sredstvima zabranjeno je! Naučnici ne dižu uzalud uzbunu: najnovije istraživanje pokazao to stalni prijem(više od 1 puta u dvije sedmice) analgetici dovode do suprotnog rezultata (provociraju bol).

Uvijek treba pažljivo pročitati kontraindikacije. U mnogim slučajevima, ketorol je kontraindiciran za pacijente kao anestetik. Indikacije za njegovu upotrebu su mnogo više kratka lista nego kontraindikacije. To uključuje astmu, čireve, poremećaje krvarenja, krvarenje, teška insuficijencija jetre, bubrega, srca. Trudnice i dojilje, djeca ispod 16 godina, nikako ne treba uzimati! Takođe je kontraindiciran za starije osobe.

Da ne spominjem nuspojave, od kojih je većinu teško podnijeti jak bol(grčevi, peckanje, povraćanje, dijareja ili, obrnuto, zatvor, otok, glavobolja).

Uvijek zapamtite: bol je signal tijela da mu je potrebno liječenje. Stoga, nakon uklanjanja boli, ne biste trebali zaboraviti na to, morate saznati uzroke i podvrgnuti se liječenju ako je potrebno.

Ketorol (Ketorolac) je medicinski proizvod pripada grupi nesteroidnih protuupalnih lijekova. Lijek ima visoku analgetsku aktivnost, koja se široko koristi za ublažavanje boli. različitog intenziteta– postoperativni, traumatološki, neurološki bol.

Budući da se lijek koristi prilično široko, trovanje ketorolom prilično je uobičajeno u medicinskoj praksi.

Uzroci trovanja ketorolom

• Prekoračenje pojedinačnih i dnevnih terapijskih doza.
• Uzimanje lijeka kojem je istekao rok trajanja.
• Pogrešan unos droge.
• Samoubilačke namjere.

Znakovi trovanja drogom:

• Crtajući paroksizmalni bol u abdomenu.
• Mučnina i povraćanje koji nisu povezani sa jelom.
• Neurološki poremećaji: glavobolja, nesiguran hod, pospanost, tinitus, vrtoglavica, zamagljen vid, konvulzije.
• Poremećaji svijesti u obliku konfuzije, halucinacija. Možda razvoj sopora ili kome.
• Povrede funkcija jetre i bubrega.
• Promjene u laboratorijski indikatori: hematurija, proteinurija, glukozurija.
• Kardiovaskularni poremećaji u obliku hipertenzije, hipotenzije. Moguće srčane aritmije.

Referentne informacije:

• Hematurija - prisustvo krvi u urinu iznad fizioloških parametara.
• Proteinurija je izlučivanje proteina iz organizma urinom u količini koja se ne uklapa u normalne vrijednosti.
• Glikozurija je prisustvo glukoze u urinu.

Ako sumnjate na trovanje ketorolom, morate hitno nazvati hitna pomoć i uzmi hitna akcija prije dolaska ljekara:

• Popijte 1,5-2 litre vode i izazovite povraćanje.
• Da prihvatim Aktivni ugljen u količini od 1 tablete na 1 kg tjelesne težine.

Liječenje trovanja i praćenje stanja bolesnika:

• Hospitalizacija.
• Ako nije prošlo više od 2-2,5 sata od trenutka ulaska lijeka u tijelo, preporučljivo je izvršiti ispiranje želuca kroz sondu.
• U svrhu detoksikacije indicirano je uvođenje 0,9% otopine natrijum hlorida.
• Ako je potrebno, imenovanje fiziološkog laksativa.
• Simptomatska terapija- imenovanje antiulkusnih, antiaritmičkih, antikonvulzivnih i drugih lijekova.
• Laboratorijsko praćenje parametara krvi i urina.
• Ultrazvučna procedura jetra, bubrezi, pankreas.
• Kontrola elektrokardiograma.
• Konsultacije lekara specijalista: gastroenterologa, neurologa, rijetki slučajevi- hematolog.
• U slučaju predoziranja lijekom u svrhu samoubistva, konsultacija psihijatra.

Posljedice trovanja ketorolom

• Ulcerativne erozivne lezije želuca i crijeva. Dosta uobičajena komplikacija kao rezultat uzimanja visokih doza lijeka. Pojavljuje se u obliku gastrointestinalni poremećaji kao što su mučnina, povraćanje u obliku " talog kafe“, bol u želucu i crijevima, dijareja, groznica. Potrebne su konsultacije gastroenterologa, antiulkusna terapija, a ponekad i operacija.
• otkazivanja bubrega. Karakteriše ga pojava edema na licu i nogama, česta ili retko mokrenje, promjena volumena urina, bol u lumbalnoj regiji, promjene laboratorijskih parametara. Konsultacija sa nefrologom je neophodna. Liječenje zavisi od stadijuma oštećenja bubrega.
• Ostale komplikacije: arterijska hipertenzija, dermatitis, gubitak sluha, anemija, mentalnih poremećaja. Ove komplikacije su prilično rijetke, ali, ipak, ako se pojave, trebate se obratiti ljekarima specijalistima za savjet i korekciju komplikacija.