Uklanjanje 5. zuba povrh posledica. Moguće komplikacije nakon vađenja zuba. Bol na mjestu vađenja zuba

23.09.2012 17:12

• Jednostavno vađenje zuba "all inclusive" - ​​2500 rub
• Vađenje zuba sa parodontalnom bolešću - 1500 rub
• Odstranjivanje stalni zub(kompleks) - resorcinol formalin / mašinsko odvajanje bora / umnjak - 4000 rub
• Uklanjanje impaktiranog (distopičnog) umnjaka - 5500 rub
• Uklanjanje impaktiranog (distopičnog) "umnjaka" ultrazvučnim aparatom - 7500 rub

Vađenje zuba je potpuna operacija, nakon koje mogu nastati određene neugodne posljedice, uzrokovane kako ponašanjem samog pacijenta, tako i faktorima izvan njegove kontrole. U toku operacije mogu nastati i komplikacije, jer vađenje nekih zuba može biti veoma otežano: zbog velike veličine korena ili jakog koštanog tkiva, moraju se napraviti rezovi koji se, nakon uspešno obavljene operacije, šiju. U svakom slučaju, nema potrebe za brigom, jer su nezaštićene tkanine unutra postoperativni period su pod maksimalnom izloženošću mikrobima, što dovodi do upale.

Alveolitis

Vrlo često, nakon vađenja zuba, postoji takva komplikacija kao što je alveolitis. Ovaj problem se javlja kada se izvađen zub nije formiran krvni ugrušak koji je potreban za izlječenje. U tom slučaju rupa postaje bespomoćna od vanjskih utjecaja, zbog čega se u njoj često razvija upalni proces. .

Ključni simptom ove komplikacije je bol nakon vađenja zuba (različitim stepenima snaga). Bol se može javiti nakon 2-3 dana. Istovremeno, sluznica desni otiče, rubovi rupe se upale, u rupici zuba nema krvnog ugruška, a možda je rupa ispunjena ostacima hrane. Pacijent može imati groznicu, ponekad se javlja bol pri gutanju. Samu rupu pokriva izdavač smrad obojen prljavo sivim. Uz ove simptome, pacijent se često osjeća opšta slabost, otečeni limfni čvorovi, blagi otok, povišena temperatura, bol u predjelu izvađenog zuba.

Glavni uzroci alveolitisa

Alveolitis je bolest koja nije povezana s unošenjem infekcije u rupu zuba zbog rada nesterilnog instrumenta. Bolest se razvija uz sudjelovanje onih mikroba koji se inače nalaze u usnoj šupljini svake osobe.

Dakle, zubi se obično uklanjaju zbog činjenice da su u području njihovih korijena lokalizirana takva kronična žarišta upale koja se ne mogu eliminirati konzervativnim metodama.

Stoga je rupica izvađenog zuba prvenstveno inficirana, a koncentracija mikroorganizama u njoj je prilično visoka. Ako je osoba zdrava, a svi imunološki sustavi funkcionišu normalno, tada je mikroflora potisnuta i rupa zacijeli bez komplikacija. U slučaju da postoje lokalni ili opći kvarovi u mehanizmima reaktivnosti tijela, vjerojatnost razvoja upalnih komplikacija u rupi značajno se povećava.

Dakle, sljedeći lokalni i opći uzroci mogu doprinijeti razvoju alveolitisa:

• dugotrajno postojanje kroničnih upalnih žarišta s čestim egzacerbacijama, kao i egzacerbacija kroničnog upalnog procesa;
• traumatsko uklanjanje, kada nastaju uvjeti za uništavanje stvorene barijere i prodiranje mikroflore duboko u tkiva;
• odsustvo krvnog ugruška u rupici izvađenog zuba (ugrušak se nije stvorio, ili pacijent nije poslušao uputstva lekara i ugrušak je uklonjen - to se obično dešava kada pacijent nije pažljiv prema preporukama lekara i marljivo ispire iz zubne rupe);
• opće promjene u tijelu zbog stresa, nedavnih prehladnih (zaraznih ili virusnih) bolesti, prisutnosti hronične bolesti(uglavnom endokrini), posebno u fazi dekompenzacije, opće fizičke iscrpljenosti itd.

Liječenje je ublažavanje upale lokalnim i zajednički fondovi. Ponekad je dovoljno jednostavno dobro isprati bunar antiseptičkim otopinama, a zatim ga tretirati posebnom aseptičnom mašću ili pastom. Zatim se uz pomoć antibiotika i vitamina provodi opća protuupalna terapija. Ali ponekad se liječenje odgodi i do 1,5 - 2 sedmice.U nekim slučajevima, uz ovu komplikaciju, može se prepisati fizioterapija ili laserska terapija.

Alveolarno krvarenje

Jedna od najčešćih komplikacija nakon vađenja zuba je alveolarno krvarenje, što se može dogoditi odmah nakon operacije, u roku od narednih sat, dan, a ponekad i više od jednog dana nakon vađenja zuba.

Glavni uzroci krvarenja

• Rano alveolarno krvarenje može biti uzrokovano upotrebom adrenalina: kada on prestane djelovati, dolazi do kratke vazodilatacije, što uzrokuje krvarenje.
• Kasno krvarenje iz rupice može nastati zbog kršenja preporuka liječnika u postoperativnom periodu - uglavnom kao posljedica vanjskog poremećaja rupe izvađenog zuba.
• To lokalni razlozi alveolarno krvarenje može se pripisati raznim fizičkim oštećenjima u predjelu rupice izvađenog zuba: oštećenje desni, prijelom dijela alveola ili interradikularnog septuma, razvoj upale u predjelu izvađenog zuba, oštećenja krvni sudovi u nepcu i ispod jezika.
• Razlozi general Pojava alveolarnog krvarenja najčešće je povezana sa raznim komorbiditeti pacijent (leukemija, šarlah, žutica, sepsa, hipertonična bolest itd.).

Liječenje ove komplikacije nakon vađenja zuba

Efikasnost zaustavljanja krvarenja iz rupe zavisi od toga koliko su tačno identifikovani uzroci i izvor krvarenja.

• Ako krv dolazi iz mekih tkiva desni, tada se na rubove rane nanose šavovi.
• Ako krv dolazi iz žile u zidu rupe zuba, tada se prvo nanosi hladnoća lokalno u obliku paketa leda, zatim se krvarenje čvrsto stisne i u rupicu se stavlja bris natopljen posebnim hemostatskim sredstvom, koji se uklanja najkasnije 5 dana kasnije.
• U slučaju da mere lokalnog karaktera ne pomažu, stomatolozi se okreću uobičajenim hemostaticima koji povećavaju zgrušavanje krvi.

parestezija

Mnogo rjeđe nakon vađenja zuba može doći do komplikacija kao što je parestezija, koja je uzrokovana oštećenjem živaca u procesu vađenja zuba. Glavni simptom parestezije je utrnulost jezika, brade, obraza i usana. Parestezija je, po pravilu, privremena pojava, koja nestaje u periodu od 1-2 dana do nekoliko sedmica.

Liječenje parestezije provodi se kroz terapiju vitaminima B i C grupe, kao i injekcijama dibazola i galantamina.

Promjena položaja susjedni zubi nakon vađenja zuba

Nakon vađenja zuba često se mogu formirati defekti na čeljusti i susjedni zubi počinju se naginjati prema formiranom defektu, a zub antagonist iz suprotne čeljusti počinje se kretati prema defektu, što dovodi do kršenja procesa žvakanja. Istovremeno se naglo povećava žvačno opterećenje, narušava se uobičajeno stanje čeljusti i razvija se deformacija zagriza, što može uvelike utjecati na opće stanje zuba. AT ovaj slučaj Preporučuje se zamjena izvađenog zuba umjetnim pomoću mostova, implantata, skidivih parcijalnih proteza.

Sve vrste povreda koje su nastale u procesu vađenja zuba

Često prilikom uklanjanja drugog pretkutnjaka i kutnjaka gornja vilica nastaje donja perforacija maksilarnog sinusa , čija je posljedica komunikacija usne i nosne šupljine kroz sinus.

Razlozi su sljedeći:

(podložno ispravnim pažljivim radnjama ljekara)

• anatomske karakteristike: korijeni gornjih zuba su blizu dna sinusa, au nekim slučajevima uopće nema koštanog septuma;
• hronično upalni fokus na vrhu zuba, što uništava već istanjenu koštanu ploču.

Ako se nakon odstranjivanja pretkutnjaka ili kutnjaka gornje vilice i dalje javlja poruka, liječnik mora u istoj posjeti upotrijebiti jednu od poznatih metoda za uklanjanje iste.

Jedna kontraindikacija:

Prisutnost gnojnog upalnog procesa u sinusu (akutni gnojni maksilarni sinusitis). Ako se poruka ne dijagnosticira i ne otkloni na vrijeme, tada pacijent osjeća prodiranje tekuće i tekuće hrane u nos. U tom slučaju treba se što prije obratiti ljekaru. Ako se žalba liječniku odgodi, tada će se neizbježno razviti kronični upalni proces u sinusu, koji će zahtijevati ozbiljnije i tehnički složenije liječenje.

Potencijalne komplikacije tokom postupka vađenja zuba uključuju:

• Oštećenje susednih zuba. Susedni zubi ili proteze (npr. krunice, mostovi, implantati) pored izvađenog zuba mogu ponekad biti oštećeni tokom zahvata. Susedni zubi se mogu slomiti, okrhnuti ili olabaviti tokom vađenja zuba ili zuba, što ponekad zahteva više vremena kod stomatologa.
• Fraktura zuba. Zub se može slomiti tokom procesa vađenja, što otežava proceduru i zahtijeva više vremena i truda da se završi ekstrakcija. Možda ćete morati da izvadite zub u delovima. Inače, proces vađenja zuba u dijelovima može uzrokovati komplikacije nakon vađenja zuba.
• Nepotpuno vađenje zuba. Ne većina korijen zuba može ostati u viličnoj kosti. Iako ovo može povećati rizik od infekcije, ponekad će stomatolog odlučiti da ne pokuša da je izvadi. jer uklanjanje može biti preopasno, na primjer, ako je vrlo blizu živca.
• Fraktura vilice. Pacijenti sa slabom strukturom vilice (kao što su starije žene s osteoporozom) mogu biti izloženi riziku od prijeloma vilice. Čak i ako se sama procedura vađenja zuba odvija bez ikakvih problema, postoje slučajevi komplikacija tokom perioda oporavka. Najčešće dolazi do prijeloma vilice (u donjoj čeljusti) prilikom vađenja "umnjaka", au gornjoj vilici - odvajanja tuberkula gornje vilice.
• Uklanjanje dijela alveolarnog grebena- nastaje kada se zub ukloni nepravilno, kada se klešta postavljaju direktno na kost koja okružuje zub i zub se uklanja zajedno sa njim. U ovom slučaju dolazi do opsežnog koštanog i kozmetičkog defekta (posebno u prednje-frontalnom području). Odluči se ovaj problem moguće je samo uz pomoć plastike uz korištenje umjetnog koštanog tkiva i posebnih zaštitnih membrana.
• Odstranjivanje mlečni zub i klica stalnog zuba - Nastaje usled nepažnje ili nedovoljne profesionalnosti lekara. Kada se izvadi mliječni zub (vrlo često nema korijena, jer se rastvara prije promjene zuba), doktor počinje da ih traži u zubnoj duplji i klicu stalnog zuba doživljava kao korijen mlijeka. zub.

Zapamtite glavnu stvar: trebate vjerovati svom liječniku i sami aktivno učestvovati u liječenju, tj. bespogovorno i pažljivo slijedite sve preporuke. A ako sumnjate u razvoj komplikacija - nemojte odlagati i ne ustručavajte se ponovo se obratiti liječniku.

Nakon vađenja zuba - ako zub i desni bole nakon uklanjanja, pravila ponašanja za prevenciju komplikacija, što učiniti nakon vađenja umnjaka, koliko dana zacijeli rupa?

Hvala

Uklanjanje (vađenje) zuba Ovo je invazivna operacija. Odnosno, postupak uklanjanja zuba je operacija sa svim karakteristikama svojstvenim ovoj manipulaciji, normalne posledice i moguće komplikacije. Naravno, vađenje zuba je mala operacija u odnosu na, na primjer, uklanjanje mioma maternice, dijela želuca sa peptičkim ulkusom itd., pa se smatra relativno jednostavnom intervencijom s minimalnim rizicima. Po obimu, stepenu složenosti, vjerovatnoći komplikacija, kao i ponašanju tkiva nakon intervencije, vađenje zuba se može uporediti sa malim operacijama pilinga benignih tumora (lipoma, fibroma itd.) ili erozija na površini sluzokože.

Simptomi koji se obično javljaju nakon vađenja zuba

• Krvarenje (traje 30-180 minuta nakon vađenja zuba);
• Bol u predjelu izvađenog zuba, koji se širi u obližnja tkiva i organe (na primjer, uho, nos, susjedni zubi itd.);
• Otok u predelu izvađenog zuba ili okolnih tkiva (npr. obrazi, desni, itd.);
• Crvenilo sluznice u predjelu izvađenog zuba;
• Umjereno povećanje tjelesne temperature ili osjećaj topline u području ekstrahiranog zuba;
• Kršenje normalno funkcionisanje vilica (nemogućnost žvakanja na strani izvađenog zuba, bol pri širokom otvaranju usta itd.).

Osim toga, nakon vađenja zuba ostaje dovoljno duboka rupa, u kojoj su se prethodno nalazili korijeni. U roku od 30 - 180 minuta, krv može curiti iz rupe, što je normalna reakcija tkiva za oštećenje. Nakon dva sata krv bi trebala stati, a u rupici će se formirati ugrušak koji prekriva veći dio njene površine, stvarajući sterilne uslove za brzo zacjeljivanje i oporavak. normalna struktura tkanine. Ako krv teče duže od dva sata nakon vađenja zuba, potrebno je konzultirati se sa stomatologom koji će zašiti ranu ili obaviti druge manipulacije potrebne za zaustavljanje krvarenja.

Na desni, uz rubove rupice, nalazi se oštećena sluzokoža, jer se za uklanjanje zuba mora oljuštiti i na taj način otkriti vrat i korijen. Unutar rupe su oštećeni ligamenti i mišići koji su prethodno držali zub na svom mjestu, odnosno u rupici u viličnoj kosti. Osim toga, na dnu rupe nalaze se fragmenti živaca i krvnih žila koji su prethodno ušli u pulpu kroz korijen zuba, osiguravajući prehranu, opskrbu kisikom i pružajući osjetljivost. Nakon vađenja zuba, ovi živci i sudovi su pokidani.

Odnosno, nakon uklanjanja zuba na području njegove nekadašnje lokalizacije, razne oštećeno tkivo koji bi vremenom trebalo da zaraste. Dok ova tkiva ne zarastu, osobu će uznemiravati bol, otok, otok i crvenilo u predjelu rupice od zuba i okolnog desni, što je normalno.

U pravilu, nakon vađenja zuba (čak i složenog), plitko traumatske povrede meka tkiva koja potpuno zacijele u relativno kratkom vremenskom periodu - 7 - 10 dana. Međutim, popunjavanje rupe koštanim tkivom, koje zamjenjuje korijen zuba i daje gustinu viličnoj kosti, traje mnogo duže - od 4 do 8 mjeseci. Ali toga se ne treba bojati, jer bol, oteklina, crvenilo i drugi simptomi upale nestaju nakon zarastanja mekih tkiva, a popunjavanje rupe koštanim elementima događa se u roku od nekoliko mjeseci neprimijećeno od strane osobe, jer nije praćeno bilo kakvih kliničkih simptoma. Odnosno, simptomi upale (bol, oteklina, crvenilo, temperatura) nakon vađenja zuba traju samo dok sluznica, mišići i ligamenti ne zacijele, a pokidani krvni sudovi kolabiraju. Nakon toga, proces formiranja koštanog tkiva u rupi umjesto korijena izvađenog zuba je asimptomatski i, shodno tome, neprimjetan za ljude.

Oštećenje nerava nakon vađenja zuba relativno često se popravlja, ali ova komplikacija nije teška. U pravilu, živac dolazi do oštećenja kada su korijeni zuba razgranati ili nepravilno locirani, koji u procesu uklanjanja iz tkiva desni zahvaćaju i lome granu živca. Kada je živac oštećen, osoba ima osjećaj utrnulosti u obrazima, usnama, jeziku ili nepcu koji traje nekoliko dana. U pravilu, nakon 3-4 dana, utrnulost nestaje, kako oštećeni živac sraste, a komplikacija se sama izliječi. Međutim, ako utrnulost potraje i tjedan dana nakon vađenja zuba, potrebno je konzultirati liječnika koji će Vam propisati fizioterapijske procedure potrebne za ubrzanje zacjeljivanja oštećenog živca. Treba imati na umu da prije ili kasnije živac oštećen tijekom vađenja zuba sraste, a utrnulost nestane.

Fotografija nakon vađenja zuba

Ova fotografija prikazuje rupu nakon vađenja zuba u fazi normalnog zarastanja.

Šta radite nakon vađenja zuba? U većini slučajeva, dok je još u hodniku klinike, pacijent počinje razmišljati o postoperativnom (a vađenje zuba je najčešće stvarna operacija) rana, a vrlo često svojim izgledom izaziva osjećaj straha. Ali glavna pitanja se postavljaju nakon prestanka anestezije, kada se bol vrati: da li je to normalno, može li bol ukazivati ​​na razvoj komplikacije, da li je desni u normalnom stanju nakon vađenja zuba i koliko dugo može teći krv i da li je to norma ? Ovaj članak će pružiti materijale koji će vam pomoći da razjasnite situaciju i odgovorite na često postavljana pitanja.

Priprema za proces vađenja zuba

Ako je pacijent zainteresiran za proces vađenja zuba i prije same manipulacije, onda je u nastavku sažetak informacija koji će vam omogućiti da izbjegnete većinu komplikacija nakon zahvata:

Ne odgađajte ovu proceduru do trenutka kada se pojavi bol. Bolni sindrom ukazuje na to da se u tkivima razvija upalni proces, i ako postoji patološki proces dospije do desni, nabubri, olabavi i dotok krvi se povećava. Uklanjanje zuba iz takve desni će dovesti do produženo krvarenje, koji će se po intenzitetu razlikovati od norme. Osim toga, ako je uzrok boli stvaranje ciste ( šuplja formacija sa gustim zidovima, čija je šupljina ispunjena gnojem) na kruni zuba, tada se tokom stomatološkog zahvata povećava rizik od infekcije kosti vilice, desni ili zubne čahure.

Ako žena treba da se podvrgne proceduri vađenja zuba, ne treba ga planirati za vrijeme menstruacije: u to vrijeme će krvarenje trajati duže, jer snaga tijela u odnosu na zgrušavanje krvi slabi.

Posetu stomatologu-hirurgu je bolje zakazati u jutarnjim satima. U takvim slučajevima, prilikom vađenja umnjaka ili drugih složenih manipulacija, možete riješiti probleme koji su se pojavili tijekom dana, a ne tražiti stomatologiju 24 sata dnevno.

Lokalna anestezija. Ako je pacijent stomatološkog kirurga odrasla osoba i manipulacija ne uključuje opću anesteziju, preporučljivo je jesti prije zahvata. Tako se vrši prevencija smanjenja nivoa glukoze u krvi u periodu hirurške manipulacije, a kod dobro uhranjene osobe proces zgrušavanja krvi je brži.

Prilikom planiranja opće anestezije, potrebno je kontaktirati stomatologa prije same manipulacije, liječnik će obaviti opći pregled i imenovati konzultacije s anesteziologom. Takva anestezija, naprotiv, isključuje upotrebu hrane, pa čak i pića. Posljednji obrok treba uzeti 4-6 sati prije operacije, jer primjena lijekova može izazvati povraćanje, a povraćanje, zauzvrat, prijeti da uđe u respiratorni trakt.

Recite svom ljekaru ako ste alergični na lijekovi i trenutno uzimaju lijekove. Ako planirate ukloniti zub osobi sa srčanim patologijama koje uključuju stalni prijem lijekove za razrjeđivanje krvi, o tome trebate obavijestiti svog stomatologa, kao i konsultovati se sa kardiologom u vezi kratkotrajnog ukidanja ovih lijekova. U takvim slučajevima, ako prestanete uzimati Cardiomagnyl, Warfarin i ne ubrizgate Fraxiparine i Clexane dan prije stomatološke intervencije i isključite ih još 48 sati, možete izbjeći krvarenje u postoperativnom periodu. Ako pacijent nije imao vremena da izvrši ovu radnju, potrebno je obavijestiti kirurga o prisustvu sličan tretman. Također je potrebno obavijestiti ljekara o svim karakteristikama postojeće alergije.

Ukratko o postupku ekstrakcije

Kao što je već spomenuto, vađenje zuba je potpuna operacija. Uključuje iste korake kao i kod drugih hirurških intervencija:

obrada hirurškog polja;

anestezija.

Prije intervencije koristi se lokalna verzija anestezije i to u području izlaza živca koji inervira potrebni zub, lokalni anestetik. Savremeni preparati ove akcije nalaze se u posebnim ampulama - karpulama. Takve karpule, osim samog anestetika, sadrže i vazokonstriktor. Ovo je neophodno kako bi se smanjila količina krvi izgubljene tokom manipulacije.

U nekim slučajevima, stomatolog koristi lokalne anestetike koji ih ne sadrže vazokonstriktorski lijekovi. Dodaju se samostalno, dok liječnik može dodatno povećati dozu takvih lijekova. Također je vrijedno napomenuti da kada se lijek ubrizgava u područje upale s kiselim pH reakcijama, dio anestetika se inaktivira, zbog čega može biti potrebna dodatna anestezija. Obe tačke su veoma važne u postoperativnom periodu.

Direktno uklanjanje.

Nakon ukočenosti desni i njene anemizacije (sužavanja krvnih sudova), stomatolog prelazi na proces direktnog vađenja zuba. To zahtijeva popuštanje ligamenta koji drži zub, au nekim slučajevima to se mora učiniti skalpelom. Alat i vrijeme manipulacije određuje liječnik i mogu biti različiti, sve ovisi o ozbiljnosti situacije.

Operacija se završava tretmanom nastale rane.

Ako su rubovi gingive udaljeni, ili u slučajevima traumatske ekstrakcije, može biti potrebno šivanje rane. U nedostatku takve potrebe, preko oštećenja se nanosi posebna hemostatska otopina natopljena. bris od gaze, koji se utiskuje u rupu sa dvije čeljusti. Suština zaustavljanja krvarenja nije samo u hemostatskom preparatu, već i u kompresiji rane. Stoga nemojte žuriti da mijenjate tampon kada je natopljen krvlju, već ga je bolje čeljustima dobro pritisnuti uz desni.

Postoperativni period - anestezija je i dalje na snazi

Obično je algoritam sljedeći: doktor izvadi zub, stavi gazu i naredi da se drži oko 15-20 minuta, a zatim ispljune. Kasnije, u najboljem slučaju, pregleda se rana da li krvari, a nakon što se doktor uvjeri da je krvarenje prestalo, pacijent se pušta kući, u najgorem slučaju pacijent odlazi kući, usput izbacujući tampon.

Bol- u prva 3-4 sata nakon manipulacije anestetik i dalje djeluje, tako da se bol od ekstrakcije ili uopće ne osjeća, ili se lagano osjeća. Iz rupe se oslobađa neka vrsta eksudata s prugama krvi - ichor. Njegovo odvajanje traje 4-6 sati, a to je vidljivo pri pljuvanju i otvaranju usta. Ako je umnjak izvađen, s obzirom na njegovu obilnu opskrbu krvlju i značajno područje ozljede u području operacije, ichor se može osloboditi tijekom dana.

Rupa nakon vađenja zuba, to izgleda ovako: u njemu je ugrušak grimizne krvi. Ne možete izbrisati ovaj ugrušak, jer:

ometa vaskularno krvarenje na dnu i sa strane rupe;

štiti bunar od infekcije;

stvara meko tkivo koje će u budućnosti zamijeniti izgubljeni zub.

Krv može se izlučiti u malim količinama nakon uklanjanja (normalno) ako:

osoba pati od patologija jetre;

uzima razrjeđivače krvi;

operacija je obavljena na upaljenom tkivu (tkivo je edematozno i ​​krvne žile ne kolabiraju dobro);

zub je traumatično izvađen.

Takvo krvarenje ne smije biti obilno i nakon 3-4 sata prelazi u odvajanje od rane ihorusa. Ako je krv prestala i ponovo se pojavila nakon 1-2 sata, onda to ukazuje na početak druge faze djelovanja vazokonstriktornog lijeka, odnosno vazodilataciju.

U svim gore navedenim slučajevima potrebno je izvršiti sljedeće radnje:

smiri se. Morate znati da je krvarenje iz rupice izvađenog zuba bilo smrtonosno samo u jednom slučaju, a potom je preminula žena umrla ne od samog krvarenja, već od ulaska krvi u respiratorni trakt kada je i sama bila u stanju ekstremne intoksikacije . Krvarenje kod nje nije prestalo zbog prisustva ciroze jetre, za koju se zna da narušava proces zgrušavanja krvi, dok je pacijentkinji izvađena tri zuba odjednom;

ako je krvarenje prilično jako, potrebno je ponovo kontaktirati hirurga koji je izvršio ekstrakciju. Noću možete otići u dežurnu privatnu ili javnu kliniku, ali samo ako je krv grimizna ili tamne boje i emituje se u toku. U suprotnom, morate nastaviti sa implementacijom sljedećih tačaka;

napravite tampon od sterilne gaze i sami ga postavite tako da rub tampona ne dodiruje krvni ugrušak u rupici, a zatim stegnite tampon čeljustima 20-30 minuta;

ako se krvarenje razvije u pozadini upotrebe antikoagulansa i pacijent pati od hronične patologije krvi ili jetre, ili kada se izluči obilna količina krvi, možete koristiti "Hemostatski sunđer" koji se prodaje u ljekarnama. Sunđer se također nanosi preko rupe i pritisne suprotnom čeljusti;

osim toga, možete uzimati lijek Dicinon ili Etamzilat 1-2 tablete 3-4 puta dnevno;

vodikov peroksid se ne smije koristiti, jer njegove komponente reagiraju s krvlju, kao rezultat toga, ugrušak u rupi je također djelomično fragmentiran, što može izazvati pojačano krvarenje.

Koliko dana nakon vađenja zuba krvarenje treba potpuno prestati? Potrebno je 24 sata da se krvarenje potpuno zaustavi. Prisustvo kasnijih krvarenja ukazuje na prisustvo komplikacija koje treba isključiti ili potvrditi neplaniranim pregledom kod stomatologa.

natečen obraz može se uočiti u ovom periodu, samo ako je edem bio prisutan prije operacije. Ako je fluks izostao prije operacije, onda će se čak i s razvojem bilo kakve komplikacije oticanja obraza manifestirati za takve kratko vrijeme ne mogu.

Temperatura nakon operacije, tokom prva 2 sata, može se primijetiti povećanje tjelesne temperature do 38 stepeni. Ovako tijelo reaguje na intervenciju. Najčešće se temperatura kreće u rasponu od 37,5 0 C, a uveče se penje do maksimalnih 38 0 C.

Kako isprati usta nakon vađenja zuba? U prvih nekoliko sati nakon manipulacije - ništa, kako se ne bi narušio integritet još labavog krvnog ugruška u zubnoj šupljini.

Postoperativni period nakon završetka anestezije

Bol- primetno, jer se javlja osetljivost desni i bol u rupici počinje da uznemirava (normalno bol može trajati i do 6 dana, ali se ne pojačava).

Rupa izgleda isto kao prije 2 sata, krvni ugrušak ostaje.

Krv- nakon završetka anestezije može početi jače da se ističe, najčešće nije krv, već ihor. To je zbog činjenice da dolazi do širenja krvnih sudova, koji su prethodno bili suženi vazokonstriktorima i adrenalinom. Ako koristite preporuke iz prethodnog paragrafa: tamponirati gazom ili hemostatskim spužvom, možete uzeti par tableta Etamzilat, u većini slučajeva to zaustavlja stanje.

Kako isprati usta? Prije isteka prvog dana nakon uklanjanja, ispiranje je kontraindicirano, mogu se koristiti kupke, za to se otopina unosi u usta i glava se naginje prema uklonjenom zubu, bez ispiranja. Takve kupke su indicirane samo ako prije intervencije postoje upalni ili gnojni procesi u tijelu. usnoj šupljini(nagnojavanje desni, pulpitis, ciste). Tokom prvog dana koriste se samo slane kupke: na jednu čašu vode jedna supena kašika (supena kašika) soli. Držite oko 1-3 minuta, ponovite - 2-3 puta dnevno.

Temperatura nakon uklanjanja obično traje jedan dan, a ne bi trebalo da prelazi 38 stepeni.

otok obraza, ali ako se krvarenje nije pojačalo, glavobolja, mučnina se nije pojavila, apetit se nije smanjio, prva dva dana je to jedna od normalnih opcija. U budućnosti, ako ne dođe do povećanja otoka u sljedeća 2 dana, također ne treba paničariti. Ali ako:

obraz nastavlja da otiče;

oteklina se proteže na susjedna područja;

bol postaje izraženija;

pojavljuju se mučnina, slabost, umor;

temperatura raste,

ovo ukazuje na razvoj komplikacija. Hitno je potrebno konsultovati specijaliste.

Drugi-treći dan

Rupa može uplašiti mnoge ljude. Činjenica je da se preko krvnog ugruška počinju stvarati sive i bijele pruge tkiva. Ne bojte se - ovo nije gnoj. Ova vrsta ima fibrin, koji pomaže da se krvni ugrušak zgusne, tako da kasnije na njegovom mjestu izraste meko tkivo nove desni.

Bol nakon uklanjanja je prisutan i zahtijeva lijekove protiv bolova. Kada proces zarastanja teče normalnim, nekomplikovanim tokom, tada bol slabi svakim danom, dok žig je njegov karakter - bolan, povlačeći, ali ne pulsirajući ili pucajući.

Zašto se mnogi pacijenti žale na loš zadah nakon vađenja zuba? Sličan miris iz usta može biti prisutan i to je norma. Nakupljanje krvi, koja prolazi kroz svoje prirodne faze lomljivosti, a zatim gusti krvni ugrušak, ima neugodan slatki miris. Osim toga, obično pacijent dobije na recept zabranu četkanja i ispiranja zuba na 3 dana, pa dolazi do aktivnog nakupljanja bakterija u ustima koje pojačavaju neprijatan miris. Ne brinite o mirisu, posebno ako opšte stanje zadovoljavajuće, nema povišene temperature, a bol postepeno počinje da jenjava.

O nekomplikovanom toku menstruacije nakon operacije možete govoriti ako:

kada pritisnete desni, eksudat iz rupe se ne odvaja;

bol - bolan, tup, ne puca. Takođe, nema povećanja tokom obroka;

normalan apetit;

stalna želja za ležanje i slabost su odsutne;

povećanje temperature se ne opaža čak ni uveče;

otok obraza ostaje na istom nivou kao jučer, ne povećava se;

krv se ne izdvaja nakon 2-3 dana.

Morate kontaktirati svog stomatologa ako:

u rupi se određuje pljuvačka ili hrana;

bol se povećava prilikom jela, čak i ako je njegov karakter bolan, slab;

kada dodirnete desni u području rupe, javlja se bol;

rubovi desni su obojeni crvenom bojom.

Kako ispirati usta u ovom periodu?

izvarak od nevena, eukaliptusa, kamilice. Pripremite se prema receptu predstavljenom u uputama, kupajte se 2-3 minute tri puta dnevno;

otopina furatsilina - gotova ili razrijeđena samostalno (10 tableta na 1 litar vode, prokuhati, ili 2 tablete po čaši kipuće vode): obavite 1-2 minute kupke, manipulacija se može ponoviti do 2-3 puta dnevno ;

otopina sode i soli (kašičica soli i sode na čašu vode): kupke 2 minute, samo držite u ustima, ponovite 2-3 puta dnevno;

rastvor miramistina: kupke 1-3 minuta, 2-3 puta dnevno;

vodeni rastvor hlorheksidina (0,05%): držati u ustima najmanje minut. Isperite izvoditi tri puta dnevno.

Treći i četvrti dan

Iz rane nema krvi ili drugog iscjedka. Desni blago boli, nema temperature, splasne otok obraza. U središtu rupice formira se masa žuto-sive boje, na stranama te mase pojavljuju se područja nove sluznice desni koja ima ružičastu boju.

U ovom trenutku već je moguće isprati usta: dekocije, vodene otopine, gore navedene otopine (biljne dekocije, miramistin, furatsilin, klorheksidin) također se mogu koristiti, ali ne aktivno.

Sedmi-osmi dan

Postoperativni bol bi trebao potpuno nestati, kao i otok obraza. Rupa izgleda ovako: gotovo je potpuno prekrivena crvenkasto-ružičastim tkivom, u sredini se nalazi mala površina žućkasto-sive boje. Eksudat iz rane se ne odvaja. Unutar rupe počinje proces formiranja kosti, na mjestu korijena zuba (dok ovaj proces nije vidljiv).

Uz nekomplicirani tok postoperativnog perioda, stanje pacijenta odgovara onom prije operacije. Odjel krvi ili ihorusa, povišena tjelesna temperatura, prisustvo postoperativni edem su razlog za posjet stomatologu.

14-18 kucanja

Ako je zub potpuno uklonjen, a u rupici nije bilo fragmenata, postoperativna rana nije zagnojila, onda se od 14-18 dana rupa teško može nazvati rupom, jer je potpuno prekrivena novim ružičastim epitelom. tkiva. U području uz rubove i unutar rupe još uvijek postoje alveolarne šupljine iz ćelija histiocita i fibroblasta; aktivni razvoj koštanog tkiva.

Do 30-45 dana nakon operacije na desni su i dalje vidljivi defekti koji ukazuju na to da se na ovom mjestu nalazio zub, budući da proces zamjene nekadašnje rupe koštanim tkivom još nije u potpunosti završen. Mikroskopska rana sadrži fino petljasto koštano tkivo sa prisustvom posljednjeg vezivnog tkiva u intervalima.

Nakon 2-3 mjeseca koštano tkivo je u potpunosti formirano i ispunjava sav prostor koji je zub ranije zauzimao, ali je još uvijek u fazi sazrijevanja: međućelijski prostor u koštanom tkivu se smanjuje, stanice postaju ravne, a proces taloženja kalcijevih soli se aktivno odvija u gredama kostiju. Do 4. mjeseca desni ima isti izgled kao i ostali dijelovi, iznad mjesta ušća rupice, oblik desni postaje valovit ili konkavan, visina takve desni je manja u odnosu na područja sa zubi.

Koliko dugo zacjeljuje rana? Ako u postoperativnom periodu nije bilo komplikacija, potrebno je 4 mjeseca za potpuno izlječenje. Ako se rana zagnojila, dugo zacijelila i morala se čistiti zubnim instrumentima, ovaj proces može potrajati do šest mjeseci.

Uklanjanje gaze.

Može se obaviti za 20-30 minuta. Ako pacijent pati od arterijska hipertenzija, koristi lijekove za razrjeđivanje ili pati od poremećaja zgrušavanja krvi, bolje je držati krpu od gaze dobro pritisnutu uz desni oko 40-60 minuta.

Krvni ugrušak na mjestu vađenja zuba.

Zabranjeno je uklanjanje ovog ugruška. Njegovo obrazovanje služi kao svojevrsna zaštita, koju razvija sama priroda i ne treba je narušavati. Čak i u slučajevima kada hrana dođe na ugrušak, ne treba pokušavati da je dobijete čačkalicom.

Kako ne biste uništili formirani ugrušak, tokom prvog dana:

ne duvajte nos;

ne pušite: ugrušak se može izvući negativnim pritiskom koji se stvara u usnoj šupljini prilikom udisanja dima;

ne pljuvati;

ne perite zube;

nemojte ispirati usta, maksimum su kupke, kada se otopina skuplja i drži u ustima u blizini rupe, nakon čega se vrlo pažljivo pljunu;

pridržavajte se pravila prehrane (o kojoj se govori u nastavku) i spavanja.

hrana:

u prva 2-3 sata nakon operacije ne možete jesti ni piti;

prvog dana morate isključiti:

• alkohol;

  začinjena hrana: može izazvati povećanje protoka krvi u rupu, što dovodi do pojačanog oticanja i pojačane boli;

  topla hrana: također povećava protok krvi i dovodi do postoperativne upale;

  gruba hrana: krekeri, čips, orasi. Također, takvi proizvodi mogu dovesti do razvoja upale rupe;

u naredna tri dana treba jesti samo meku hranu, izbegavati slatkiše, alkohol i ne piti tople napitke.

Osim toga, u prvoj sedmici potrebno je isključiti upotrebu pića koja se piju kroz slamku, ne treba žvakati na strani ugruška. Također je potrebno isključiti upotrebu čačkalica: sve ostatke hrane nakon uzimanja treba isprati odvarima bilja, prvog dana umjesto ispiranja - kupke.

Pravila ponašanja.

Možete oprati kosu i istuširati se. Prvi dan nakon vađenja zuba bolje je spavati na visokom jastuku (ili samo staviti dodatni). Za nedelju dana isključite:

izleti na plažu;

rad u vrućoj radnji;

fizičke vježbe;

• topla kupka;

  kupatilo/sauna.

Osobe koje pate od arterijske hipertenzije ili bolesti sistema zgrušavanja krvi trebaju bez greške uzmite kurs lijekova prema prethodno odabranoj shemi. U 90% slučajeva kasno oticanje obraza i modrice, krvarenje iz rupice pojavljuju se u prisustvu povećanja krvni pritisak. Ako nešto brine, bolje je pozvati hirurga koji je izvadio zub ili otići na termin nego tražiti odgovore na internetu.

Higijenske mjere usne šupljine.

Nemojte ispirati i prati zube prvog dana. Takve aktivnosti se mogu započeti od drugog dana nakon vađenja zuba, uz izbjegavanje kontakta sa rupom. Ako je preporuka stomatologa uključivala antiseptičku obradu rane, onda tokom prva 3 dana takav tretman uključuje kupke (unesu rastvor u usta i nagnu glavu prema defektu, drže glavu u tom položaju 1-3 minuta i lagano otpustite rastvor bez pljuvanja). Od drugog dana kupanje treba raditi nakon svakog obroka.

Takođe, od drugog dana potrebno je nastaviti sa pranjem zuba.: dva puta dnevno, sa minimalnom količinom paste za zube ili bez nje, bez dodirivanja rupice. Ne možete koristiti irigator.

Branje ugruška jezikom, prstom, a još više čačkalicom, je zabranjeno. Ako su se naslage nakupile u području ugruška, bolje je obratiti se ljekaru.

Kako isprati usta? Ovo su rješenja (recepti za pripremu su opisani gore):

soda-sol;

vodena otopina furacilina;

miramistin;

klorheksidin;

dekocije kamilice, eukaliptusa, žalfije.

Bol u postoperativnom periodu.

Lekovi protiv bolova. Prva dva dana bolovi će sigurno biti prisutni, jer je operacija obavljena. Bol možete zaustaviti uz pomoć lijekova Ibuprofen, Ketanov, Diclofenac, Nise, jer imaju dodatno protuupalno djelovanje. Stoga ne treba izdržati, bolje je uzeti tabletu koju vam je propisao ljekar, ali ne smijete prekoračiti dozvoljenu dozu.

Hladno- za dodatno ublažavanje bolova, možete staviti hladno na obraz. Za to nisu prikladni proizvodi koji se nalaze u zamrzivaču. Maksimum je plastična posuda sa kockicama leda ili vode, umotana u peškir, a još bolje u pamučnu krpu natopljenu vodom. Sličan oblog se stavlja 15-20 minuta.

Trajanje boli nakon uklanjanja. U nedostatku komplikacija, bol se može osjetiti i do 7 dana od trenutka vađenja zuba. Svakim danom postaje sve manje intenzivan i poprima bolan karakter, a ne bi trebalo da se povećava tokom jela. U zavisnosti od složenosti operacije, nivoa pacijentovog praga boli i iskustva lekara, vreme bola nakon ekstrakcije će takođe varirati.

Oticanje obraza.

Obraz uvijek otekne nakon vađenja zuba. Razlog tome je upala nakon ozljede. Otok dostiže svoj maksimalni volumen za 2-3 dana, dok:

koža obraza nije ni vruća ni crvena;

bol se ne povećava;

nije primećeno povećanje telesne temperature („ponašanje“ temperature je opisano u nastavku);

otok se ne širi na vrat, infraorbitalnu regiju i bradu.

Šta učiniti ako je obraz natečen nakon vađenja zuba? Ako a dato stanje nije popraćeno gore navedenim simptomima, onda možete nanijeti na obraz hladan oblog 15-20 minuta, sličan postupak može se raditi 3-4 puta dnevno. Ako je povećanje edema praćeno povećanjem tjelesne temperature ili općim pogoršanjem stanja, potrebno je obratiti se stomatologu, jer - to može biti alergijska reakcija na lijekove koji se koriste tokom operacije, nedovoljna sanitacija usne šupljine šupljine i rane nakon operacije, rano zagrijavanje obraza u postoperativnom periodu.

Temperatura.

Temperaturna kriva bi se trebala ponašati ovako:

nakon operacije (prvog dana) uveče raste do maksimalnih 38 0 C;

ujutro sljedeći dan- ne više od 37,5 0 S;

drugog dana uveče - norma.

Simptomi koji se razlikuju od opisanih trebali bi biti razlog za posjet ljekaru. Zabranjeno je samostalno prepisivati ​​antibiotike, to može učiniti samo specijalista.

Loše otvaranje usta.

Vilica nakon vađenja zuba se možda neće dobro otvoriti i boljeti čak i normalno. To se događa kada stomatolog mora pritisnuti tkiva tokom vađenja zuba ili pacijent mora širom otvoriti usta kako bi omogućio maksimalan pristup mjestu operacije (obično se to dešava prilikom vađenja umnjaka), što rezultira oticanje tkiva. Ako takvo stanje nije komplikacija operacije, onda slično stanje teče bez povećanja edema obraza, pojačanog bola u vilici i groznice. Naprotiv, situacija sa prekomernim otvaranjem usta prolazi za oko 2-4 dana.

Krvarenje.

Krvarenje se normalno može uočiti tokom dana. Ako je pacijent zabrinut zbog njegovog intenziteta, tada treba poduzeti sljedeće mjere:

na ranu pritisnuti bris sterilne gaze ili gotovi hemostatski sunđer 20-30 minuta. Nakon nekog vremena možete ponoviti manipulaciju;

možete uzeti 2 tablete Dicinone/Etamzilat. Tablete se mogu uzimati 3 puta dnevno;

možete koristiti hladan oblog natopljen hladnom vodom peškiri. Nanesite oblog na obraz 20 minuta, nakon 3 sata možete ponoviti manipulaciju.

Ako se iscjedak ili krvarenje potraje duže od jednog dana, neophodno je posjetiti stomatologa. Najvjerojatnije, takve manifestacije ukazuju na prisutnost zarazne komplikacije.

Hematom na koži obraza.

Ova pojava nije komplikacija u postoperativnom periodu. Modrice se najčešće javljaju u slučaju traumatskog vađenja zuba, posebno kod osoba koje pate od arterijske hipertenzije. Hematom je izlazak krvi iz krvnih žila u tkiva, gdje se nekada nalazio posttraumatski edem.

Ostala pitanja.

Može li se zdravlje pogoršati nakon vađenja zuba?? Prvi dan nakon operacije stres može uzrokovati nedostatak apetita, glavobolju i slabost. U budućnosti takve manifestacije nestaju.

Koliko vremena treba da prođe nakon vađenja zuba da se vrati u uobičajeni ritam života? U roku od nedelju dana nestaje bol, nestaju i otekline i modrice, ugrušak na dnu rupe počinje da se zateže epitelnim tkivom.

Komplikacije

Nakon vađenja zuba može se razviti razne komplikacije. Velika većina njih su infekcije koje zahtijevaju istovremeno propisivanje antibiotika ili, u ekstremnim slučajevima, kirurško uklanjanje žarišta infekcije.

Suva rupa.

Ovaj naziv ima stanje u kojem, pod utjecajem vazokonstriktorskih lijekova koji su prisutni u anestetiku, ili u slučaju nepoštivanja medicinskih preporuka nakon operacije (na primjer, aktivno ispiranje ili jedenje čvrste hrane), krvni ugrušak se ne stvara. formirati u bunaru. Takva komplikacija ne predstavlja prijetnju životu pacijenta, ali može uzrokovati razvoj alveolitisa - upale zubne šupljine, jer ugrušak obavlja funkciju zaštite tkiva desni od infekcije i ubrzava zacjeljivanje rana, odnosno kada nema, onda nema šta da obavlja svoju funkciju.

Ovo stanje se manifestuje dugim periodom zarastanja. postoperativna rana, pojava neprijatnog mirisa iz usne duplje, dugotrajno očuvanje sindrom bola. Sam pacijent može, gledajući u ogledalo, utvrditi da u rupici nema ugruška, a rupica nije zaštićena.

Nakon što ste otkrili takvo stanje, trebali biste se prvog dana obratiti liječniku kako biste ispravili situaciju. Najvjerovatnije će stomatolog obaviti drugu, manje bolnu intervenciju u rani, koja ima za cilj stvaranje novog ugruška u rupi. Ako je uočeno prisustvo suve utičnice kasnije od prvog dana, potrebno je konsultovati lekara direktno prilikom zakazivanja ili telefonom, on će vam objasniti koje mere (u većini slučajeva ovo zubni gelovi i ispiranje) moraju se poduzeti kako bi se spriječio razvoj alveolitisa.

Alveolitis.

Ovaj naziv ima stanje u kojem se razvija upala sluzokože koja oblaže udubljenje vilice, gdje se zub nalazio prije operacije. Ovo stanje je opasno jer može uzrokovati nagnojavanje u otvoru i prijelaz infektivnog gnojnog upala u meka tkiva i koštano tkivo vilice. Alveolitis se u većini slučajeva razvija nakon uklanjanja kutnjaka, posebno kod umnjaka koji se nalazi na donjoj vilici, koji su okruženi velika količina mekih tkiva.

Uzroci alveolitisa:

smanjenje opšteg imuniteta;

vađenje zuba na čijem je korijenu pričvršćena gnojna cista;

nezadovoljavajuća obrada otvora zuba nakon vađenja;

kršenje integriteta ugruška u rupi, najčešće, po želji, intenzivno isperite usta ili očistite rupu od hrane čačkalicama.

Simptomi razvoja alveolitisa:

bol koji je počeo da jenjava nakon operacije ponovo raste;

postoji neprijatan, truo miris iz usta;

bol se širi u obje čeljusti, u nekim slučajevima u područje glave;

povećavaju se submandibularni limfni čvorovi;

prilikom pritiska na desni u području operacije, gnoj ili tekućina počinje curiti iz rupice;

nakon uklanjanja zuba, tava izgleda ovako: rubovi rane su crvenkasti, ugrušak može imati crnu nijansu, rupa je prekrivena prljavo sivim premazom;

tjelesna temperatura raste do 38 0 C i više sa osjećajem bola, zimice;

postoji glavobolja, želite da spavate, osoba se brzo umara;

boli dodir desni.

Kod kuće si možete pomoći:

ispirati usta, ali ne intenzivno, često i do 20 puta po kucanju, koristeći antiseptičke otopine za ispiranje (na primjer, miramistin, klorheksidin), otopinu soli;

nemojte uklanjati ugrušak iz rupe, čak i ako iz njega dolazi neugodan miris;

možete piti nesteroidne protuupalne lijekove Ibuprofen, Nise, Diclofenac;

obratite se stomatologu. Samo on može izliječiti alveolitis tako što će izliječiti ranu, umetnuti tampon sa antiseptikom u ranu i izabrati najprikladniji antibiotik za pacijenta. To može biti kolimicin, neomicin, linkomicin. Takođe, lekar može pacijenta uputiti na fizioterapeutske procedure: tretman helijum-neonskim laserom, fluktuorizaciju, mikrotalasnu terapiju, UVI.

Komplikacije alveolitisa mogu biti:

apscesi - nakupljanje gnoja, ograničeno kapsulom, u mekim tkivima;

osteomijelitis - upala koštanog tkiva vilice;

flegmon - širenje gnojnog procesa, koji nije ograničen na kapsulu i izaziva otapanje zdravih mekih tkiva čeljusti;

periostitis - upala periosta vilice.

Osteomijelitis.

Gnojna upala vilične kosti, koja je najčešća komplikacija alveolitisa. Može se, pak, zakomplikovati trovanjem krvi, pa se liječenje ove komplikacije mora provoditi u bolnici. Osteomijelitis se manifestuje sledećim simptomima:

gubitak apetita;

povećan umor;

pojava glavobolje;

povišena tjelesna temperatura (iznad 38 stepeni);

nastaje otok obraza u projekciji izvađenog zuba;

dodirivanje kosti vilice izaziva bol, dok što se proces dalje širi, zahvaćene su veće površine vilice;

razvija jak bol u vilici, koji je sve veći.

Liječenje ove komplikacije provodi se na odjelu maksilofacijalna hirurgija. Rana se drenira, uklanjaju nekrotične površine kosti, a u ranu se ubrizgavaju i antiseptički preparati. Propisan je kurs sistemskih antibiotika.

Oštećenje nerava.

Ako je izvađeni zub imao složen korijenski sistem ili je bio pogrešno lociran, prilikom operacije u takvim slučajevima može doći do oštećenja nerva koji prolazi u blizini. Ova komplikacija ima sljedeće simptome:

prisutnost "trčećih" naježih kože;

područje oštećenja živaca postaje neosjetljivo;

utrnulost u obrazima, nepcu, jeziku u projekciji vađenja zuba.

Patologija se liječi ambulantno. Koristi se fizioterapija, propisuje se i kurs vitamina B i lijekovi koji poboljšavaju provođenje impulsa od nervnih završetaka do mišića.

Oštre ivice alveola.

Nakon ekstirpacije zuba drugog dana, kada se ivice desni počnu približavati jedna drugoj iznad rupe, javlja se bol u ovom području. Moguće je razlikovati takav bol od alveolitisa tokom pregleda: gnoj se ne odvaja iz rupe, rubovi desni nisu crveni, rupa je još uvijek zatvorena ugruškom. Liječenje ove komplikacije je hirurško - uz pomoć specijalnih alata izrezuju se oštri rubovi rupe, rana se tretira i preko nje se nanosi biomaterijal koji nadoknađuje nedostatak kosti.

Izlaganje alveola.

Ako postoperativni tok prođe u granicama normale, međutim, prilikom upotrebe tople hrane ili mehaničke iritacije u predelu rupe, javlja se bol, što može ukazivati ​​na to da područje kosti nije prekriveno mekim tkivom.

Ovu dijagnozu može postaviti samo stomatolog. Liječenje patologije je hirurško: uklanja se izloženo područje, pokriva ga odozgo vlastitim tkivom desni i postavljaju se šavovi.

postoperativna cista.

Razvoj ciste nakon ekstirpacije zuba prilično je rijetka komplikacija operacije. Ovo je neka vrsta šupljine u blizini korijena zuba, koja je ispunjena tekućinom, pa tijelo samostalno ograničava inficirana tkiva od zdravih. Takva cista može narasti i potpuno prekriti korijen zuba, može se proširiti i na susjedna tkiva, stoga ovu komplikaciju treba liječiti.

Takva cista postaje uočljiva nakon razvoja periostitisa, koji se popularno naziva "fluks". U takvim slučajevima osoba se obraća stomatologiji, gdje se bolest dijagnosticira i liječi kirurški, uklanjajući patološku formaciju.

Perforacija dna maksilarnog sinusa.

Ova komplikacija je rezultat same manipulacije, kada se u procesu vađenja zuba formira patološka veza između maksilarnog sinusa i usne duplje. Takva komplikacija je moguća kod uklanjanja kutnjaka. Patologiju možete dijagnosticirati rendgenskim snimkom, a stomatolog može provjeriti ima li poruke tako što će zamoliti pacijenta da izdahne, zatim prstima stisne nos i udahne. Ako postoji perforacija, pjenasta (prisustvo zraka) krv će početi da izlazi iz rupe.

Odontogena flegmona.

Ovo ime ima gnojni spoj mekih tkiva (prostori između fascije, potkožnog tkiva, koža), koji se razvija kao komplikacija osteomijelitisa vilice.

Bolest se manifestuje bolnim i rastućim otokom obraza u predelu donje ili gornje vilice. Koža iznad edema je napeta, veoma bolna, prilično je teško otvoriti usta. Osim toga, javlja se glavobolja, malaksalost, porast tjelesne temperature. Dolazi do smanjenja apetita.

Liječenje ove komplikacije provodi se samo kirurškim putem. Terapija se sastoji u otvaranju infiltrata i ispiranju oštećenih mesta antibioticima, a propisuju se i sistemski antibiotici.

Odontogeni periostitis.

Ova komplikacija je komplikacija osteomijelitisa ili alveolitisa i manifestira se širenjem upale na periosteum. U narodu takvu patologiju treba nazvati "fluks". Postoji komplikacija:

povećanje telesne temperature;

stalna zubobolja;

oticanje obraza na jednoj strani.

Apscesi mekih tkiva vilice.

Ova bolest u svojim ranim fazama ne razlikuje se posebno od flegmona. Međutim, ovdje su tkiva otopljena gnojem ograničena od zdravih kapsula, dok kod flegmona upala nastavlja da napreduje i zahvaća sve više novih područja tkiva.

Manifestacija odontogenih apscesa je bol u cijeloj vilici, slabost, povišenje tjelesne temperature na visoke brojke, otežano otvaranje usta, pojačano lokalna temperatura u području edema kože, razvoj značajnog edema obraza.

Liječenje komplikacija provodi se u bolnici i kirurško - otvaraju i dreniraju nastali apsces, isperu ga antiseptičkim otopinama. Osim toga, sistemski antibiotici se ubrizgavaju u venu ili mišić.

Antibiotici za vađenje zuba

slučajevi imenovanja.

Prilikom vađenja zuba antibiotici se ne propisuju uvijek, sve ovisi o svakom konkretnom slučaju. Ako nakon ekstirpacije zuba tokom kontrolne posjete ljekar nađe znakove upale, tada se u većini slučajeva propisuju antibiotici. Postoji i niz faktora koji podrazumijevaju imenovanje antibiotika u slučaju komplikacija vađenja zuba:

• ako je prilikom vađenja zuba oštećena rupa, što je dovelo do prodiranja infekcije dalje u tkiva;
• ako nakon vađenja zuba rana dugo ne zacijeli, zbog slabljenja lokalnog imuniteta;
• ako se u bušotini ne formira tromb ili je nesolventan. U takvim slučajevima propisuju se antibiotici za zaštitu bunara od infekcije.

potrebe za lijekovima

Nakon vađenja zuba potrebno je prepisati one antibiotike koji ispunjavaju niz zahtjeva:

nizak nivo toksičnosti;

minimalni broj nuspojava;

lijek mora imati sposobnost brzog prodiranja u meka i koštana tkiva;

lijek mora imati sposobnost da se akumulira u krvi u određenim količinama i zadrži lokalni učinak 8 sati.

Koje lekove treba prepisati.

Na pitanje koje antibiotike treba propisati za prijem nakon vađenja zuba, prilično je teško dati nedvosmislen odgovor, jer organizam svakog pacijenta može različito reagovati na njih, pa o ovom pitanju odlučuje doktor direktno prilikom prijema. Jedino što se može uraditi u vezi sa određivanjem antibiotika za vađenje zuba je da se naznači koji se od njih najčešće koriste. Moderna stomatologija najčešće koristi Metronidazol i Linkomicetin. Ovi lijekovi se često čak propisuju u kombinaciji, kako bi se osigurao najbolji učinak. Dakle, Lincomycin uzimaju dvije kapsule sa intervalom od 6-7 sati, tijek terapije je do 5 dana. U isto vrijeme, Metronidazol djeluje kao lijek za održavanje i uzima se po jedna tableta tri puta dnevno, kurs je 5 dana.

Kontraindikacije

Prilikom propisivanja antibiotika nakon vađenja zuba, liječnik mora biti upozoren na prisutnost tjelesnih karakteristika. Dakle, stomatolog bi trebao biti obaviješten o patologijama gastrointestinalnog trakta, jetra, srce. Također je vrijedno dati sve informacije o upotrebi drugih lijekova.

Ako pacijent ima patologiju gastrointestinalnog trakta, tada bi liječnik trebao propisati antibiotike šumeća forma. Takva sredstva se rastvaraju mnogo brže i nemaju jaka iritacija na želudac i crijeva. Glavna stvar koju treba jednom za svagda shvatiti je da samo liječnik može propisati bilo kakve lijekove, i to tek nakon detaljnog pregleda.

Čovjek se zbog određenih okolnosti, ovisno a ne ovisno o njemu, suočava sa problemom liječenja zuba. Zubar nije uvijek u stanju izliječiti zub, ponekad morate pribjeći njegovom uklanjanju.

Vrijedi napomenuti da ako se zub još uvijek može obnoviti, onda se ne preporučuje pribjegavanje uklanjanju, bilo bi ispravnije zapečatiti ga.

Uklanjanje zuba je potpuna operacija, tokom koje se javljaju rezovi i implantati hirurški instrumenti u predjelu zahvaćenog zuba dovode do iritacije i upale desni i zubne šupljine. Stomatološke operacije se izvode uz pomoć lokalne anestezije.

Injekcija anestetika se ubrizgava u desni, direktno u područje oko zahvaćenog zuba. Na mjestu izvađenog zuba ostaje rana koja u početku krvari.

Uklanjanje zuba

Naravno, nakon operacije mogu se uočiti neugodne posljedice i komplikacije, koje su u pravilu kratkotrajne i nestaju u roku od nekoliko dana.

Posljedice operacije brzo nestaju ako se pacijent pridržava svih preporuka liječnika.

Sljedeće postoperativni simptomi, koji se smatraju normom:

• To je tup bol u dijelu usne šupljine gdje je izvršena hirurška intervencija;
• lučenje ichora u roku od nekoliko sati;
• blago povećanje tjelesne temperature;
• rezidualni učinak anestezije uzrokuje privremenu utrnulost obraza;
• in rijetki slučajevi bolno gutanje nakon vađenja zuba. Ne vredi previše brinuti. Ovaj neugodni simptom nestaje sam od sebe nekoliko sati nakon prestanka anestezije.

Ako se primijeti krvarenje ili bol postane jako jak, potrebno je konsultovati ljekara.

Postoperativne komplikacije

U nekim slučajevima se uočavaju komplikacije koje nisu norma. To može biti zbog greške doktora, koji nije u potpunosti uklonio korijen zuba ili je postoperativnu ranu neadekvatno tretirao.

U nekim slučajevima se uočava greška pacijenta, koji je zanemario higijenske standarde i recept liječnika. Vrijedi to napomenuti komplikacije nakon vađenja zuba s cistom, javljaju se češće nego kod standardnog vađenja, budući da je nastala rana veće veličine i rizik od ulaska infekcije u nju je mnogo veći.

Najozbiljnije komplikacije uključuju:

• Apsces. Ukoliko se pacijent nakon operacije nije pridržavao uputa liječnika, uočava se supuracija u području gdje je izvršena hirurška intervencija. To dovodi do pojave ozbiljne komplikacije kao što je apsces ili osteomijelitis vilice.
• Alveolitis. Posljedice u periodu nakon vađenja zuba uključuju ispoljavanje alveolitisa, koji je ozbiljan bolesti zuba i zahtijeva odgovarajući tretman.

Iznad su komplikacije nakon vađenja zuba, čija fotografija jasno pokazuje ozbiljnost njihove manifestacije.

Alveolitis

Alveolitis- Ovo je bolest koja se manifestuje u slučaju infekcije rane, što je prirodna posledica nakon vađenja zuba. Tokom hirurška intervencija napravljen je mali rez na desni i ozlijeđena je čahura zuba. To prirodno dovodi do procesa upale. U pravilu, rana je potpuno zategnuta nakon dvije sedmice.

Ako dođe do infekcije, proces izlječenja će biti odgođen na duže vrijeme. Kako bi se spriječio nastanak alveolitisa, preporučuje se pravilno promatranje higijenska pravila usnoj šupljini.

Uzroci alveolitisa

Alveolitis se opaža samo u rijetkim slučajevima i nije okarakteriziran kao samostalna bolest.

Uzroci manifestacije uključuju:

• hirurška intervencija koja je obavljena prilikom vađenja zuba;
• smanjenje imuniteta u postoperativnom periodu;
• nedovoljna usklađenost s higijenskim pravilima;
• nepravilno izvedena operacija;
• kada kamenac uđe u formiranu ranu;
• Pušenje je prepoznato kao faktor koji doprinosi širenju infekcije.

Liječenje ima pravo propisati samo ljekar. Voda za ispiranje usta nije okarakterisana efikasan metod u liječenju alveolitisa. Bolest je praćena infekcijom, koji se može prevazići samo antibioticima i analgeticima.

Simptomi alveolitisa

Bolni bol i simptomi alveolitisa

Simptomi alveolitisa se ne mogu ni sa čim pomiješati. Krv se zgusne u rupici izvađenog zuba, na ovom mjestu se javlja bol koji samo jača i širi se na obližnje dijelove desni.

Rana se može prekriti gnojem, Na toj pozadini pojavljuje se odbojan miris iz usta. Nadalje, postoji povećanje tjelesne temperature do oznake od 39 stepeni. Toplota to je posljedica širenja infekcije, koja je u pravilu praćena zimicama.

U slučaju da se uoče navedeni simptomi, preporučuje se konsultacija sa stomatologom, jer nijedan od njih nije okarakterisan kao prirodna posledica nakon vađenja zuba.

Oralna higijena

Kako biste se zaštitili od komplikacija nakon vađenja zuba, kao i spriječili upalu zubnih živaca i uništavanje cakline, preporučuje se pridržavati se sljedećeg higijenskim standardima pravila:

• Nakon dva dana nakon operacije, preporučuje se ispiranje usta. To se radi pomoću antiseptika kupljenih u ljekarni ili lagana tinktura kamilice, koja se može pripremiti kod kuće. Za kuvanje će vam trebati osušeni listovi i cvjetovi kamilice. Jedna žlica suhe komponente pomiješa se sa čašom tople vode, insistira se četvrt sata i filtrira. Zatim je tinktura spremna za upotrebu. Za vidljiv rezultat, ispiranje se vrši dva puta dnevno.
• Preporučeno ne pijte uopšte ili pijte male količine gazirane vode. Doprinosi uništavanju cakline;
• Prvi dani nakon operacije preporučuje se pranje zuba mekana četka, kako ne bi izgrebali ranu u zubnoj rupi.

Vađenje zuba - ovo je poslednje sredstvo. Ako je moguće, liječnici preporučuju ispunu ili protetiku. Međutim, ako to nije moguće iz medicinskih razloga, onda se nakon što je rana zacijelila od uklanjanja smatra potrebnim ugraditi implantat.

Karakteristike inervacije gornje i donje vilice

Gornji i donji alveolarni nervi inerviraju sljedeće anatomske strukture:

• desni;
• parodoncijum - kompleks tkiva koji okružuje korijen zuba;
• zubi: zubni nervi zajedno sa žilama ulaze u pulpu kroz otvor na vrhu korijena.

Koliko dugo traje bol nakon vađenja zuba?

Faktori od kojih zavisi:

• složenost intervencije: lokacija zuba (sjekutići, očnjaci, mali ili veliki kutnjaci), stanje zuba i okolnog koštanog tkiva, veličina korijena zuba;


• poštivanje preporuka stomatologa nakon uklanjanja: ako su ispunjeni, onda je moguće potpuno izbjeći bol;


• iskustvo doktora koliko pažljivo doktor uklanja zube;


• oprema stomatološke ordinacije: više savremeni instrumenti ako se koristi za uklanjanje zuba, manje će smetati bol;


• karakteristike pacijenta: neki ljudi osjećaju bol akutnije, drugi - ne toliko.

Šta ako bol traje duže vrijeme?

Kako izgleda rupa nakon vađenja zuba?

Šta treba učiniti nakon vađenja zuba?

• Izbjegavajte fizička aktivnost. Odmor treba da bude što pasivniji. Barem u prva dva dana nakon vađenja zuba.
• Nemojte jesti tokom prva 2-3 sata nakon manipulacije. Hrana povrijeđuje svježu ranu i dovodi do bol, koji se potom može održavati dugo vremena.
• Nekoliko dana ne možete žvakati hranu na strani na kojoj je uklonjen zub.
• Izbjegavajte pušenje i uzimajte nekoliko dana alkoholna pića. Cigaretni dim i etilni alkohol iritiraju sluznicu desni, izazivaju razvoj i intenziviranje boli.
• Rupu ne možete dodirivati ​​jezikom, dodirivati ​​je čačkalicama i bilo kojim drugim predmetima. U rupici se nalazi krvni ugrušak koji je veoma važan za zarastanje. Ako čestice hrane uđu u rupu tokom žvakanja, onda ih ne biste trebali pokušavati ukloniti: njima možete ukloniti ugrušak. Bolje je isprati usta nakon jela.
• Korisno je ispiranje usta nakon vađenja zuba. Ali nemojte ih započinjati od prvog dana.
• Ako se bol pogorša, možete uzeti lijekove protiv bolova. Ali prije toga, vrlo je preporučljivo konzultirati se s ljekarom.

Kako isprati usta nakon vađenja zuba?

Kako isprati usta nakon vađenja zuba?

Ispirite usta počevši od 2 dana, po preporuci stomatologa. U ovom slučaju, intenzivno ispiranje je neprihvatljivo, jer može dovesti do uklanjanja krvni ugrušak. Kupke se izvode: pacijent skuplja malu količinu tečnosti u usta i drži je u blizini rupe 1 do 3 minute. Tečnost se zatim ispljune.

Kako se hraniti odmah nakon vađenja zuba?

• uzimajte samo meku hranu
• izbegavajte slatko i veoma ljuto
• ne pijte piće kroz slamku
• odustati od alkohola
• nemojte koristiti čačkalice: zamijenite ih ispiranjem usta (kupkama) nakon svakog obroka

Koliko dugo rupa može krvariti nakon vađenja zuba?

Mjere koje se mogu poduzeti ako dođe do jakog krvarenja nekoliko sati nakon vađenja zuba:

• Ugrizite štapić od gaze na rupu i držite ga neko vrijeme. Krv mora stati.


• Nanesite hladno na mjesto gdje se nalazi izvađeni zub.

Otok obraza nakon vađenja zuba

Razlozi.

Ako je edem dovoljno jak i dugo traje, onda je najvjerojatnije njegov uzrok upalni proces.

Mogući uzroci upalnog procesa koji uzrokuje oticanje obraza nakon vađenja zuba:

• greške u poštovanju lekarskih pravila asepse i antisepse prilikom vađenja zuba
• kršenje preporuka stomatologa od strane pacijenta
• nedovoljna sanitacija (čišćenje od patogena) od strane stomatologa rane nakon vađenja zuba
• alergijske reakcije o drogama koje su korištene tokom manipulacije;
• smanjenje imunološke odbrane tijela pacijenta

sta da radim?

• u prvih nekoliko sati - nanošenje hladnoće na obraz
• nakon čega slijedi primjena suve topline.

• otok je veoma izražen
• otok ne nestaje dugo vremena
• postoji jak bol koji traje dugo vremena
• telesna temperatura raste na 39-40⁰C
• prekršena opšte blagostanje pacijent: glavobolja umor, pospanost, letargija
• s vremenom ovi simptomi ne samo da se ne smanjuju, već se još više povećavaju

Povećana tjelesna temperatura nakon vađenja zuba

Razlozi.

sta da radim?

Komplikacije nakon vađenja zuba.

Suva rupa.

Uzroci suve utičnice:

• nakon vađenja zuba u rupici nije nastao krvni ugrušak


• formirao se ugrušak ali je potom uklonjen zbog jedenja tvrde hrane prvog dana nakon uklanjanja, prejakog ispiranja, pokušaja uklanjanja hrane koja je ušla u utičnicu čačkalicama i drugim tvrdim predmetima.

Ako sumnjate da imate ovu komplikaciju, trebate posjetiti svog stomatologa što je prije moguće. Po pravilu, doktor stavlja obloge na zub lekovite supstance i daje pacijentu dalje preporuke. Glavni ciljevi tretmana suhe duplje su ubrzavanje procesa ozdravljenja i sprječavanje razvoja alveolitisa.

Alveolitis.

• Kršenje od strane pacijenta preporuka stomatologa nakon vađenja zuba, pravila oralne higijene.


• Oštećenje i uklanjanje krvnog ugruška koji se nalazi u rupi. Najčešće se to dešava prilikom pokušaja zaglavljivanja čestica hrane, uz intenzivno ispiranje.


• Nedovoljna obrada rupe, kršenje od strane stomatologa pravila asepse i antisepse prilikom vađenja zuba.


• Smanjen imunitet pacijenta.

• Nekoliko dana nakon vađenja zuba, bol se pojačava sa nova sila i ne prolazi.


• Povećanje telesne temperature preko 38⁰C.


• Pojava karakterističnog lošeg zadaha.


• Dodir desni je praćen jakim bolom.


• Pogoršanje dobrobiti pacijenta: glavobolja, umor, pospanost.

Liječenje alveolitisa

Ako osjetite gore opisane simptome, odmah posjetite stomatologa.

Aktivnosti koje se odvijaju u stomatološkoj ordinaciji:

• Anestezija (ubrizgavanje otopine lidokaina ili novokaina u desni).
• Uklanjanje inficiranog krvnog ugruška, temeljno čišćenje rupe.
• Ako je potrebno - kiretaža rupe - njegovo struganje, uklanjanje svega strana tijela, granulacije.
• Tretman unutrašnja površina bunari sa antiseptičkim rastvorima.
• Na bunar se stavlja bris natopljen lijekom.

Korišćeni antibiotici

• periostitis- upala periosta vilice
• apscesi i flegmoni- čirevi ispod sluznice, kože
• osteomijelitis- upala vilice

Rijetke komplikacije nakon vađenja zuba

Osteomijelitis

Simptomi osteomijelitisa vilice:

• jak bol koji se vremenom pogoršava
• jaka oteklina na licu na mestu izvađenog zuba
• povećanje telesne temperature
• malaksalost: glavobolja, umor, pospanost
• naknadno, upala se može proširiti na susjedne zube, zahvatiti sve više i više područja kosti, dok se pacijentovo stanje pogoršava

Upute za liječenje:

• hirurška intervencija


• upotreba antibiotika

Oštećenje nerava

Ako je živac oštećen prilikom vađenja zuba, uočena je oralna sluznica u obrazima, usnama, jeziku i nepcu (ovisno o lokaciji zuba). Povrede nerava su obično manje i nestaju u roku od nekoliko dana. Ako ne dođe do oporavka, potrebno je konsultovati lekara. Fizioterapija će biti zakazana.