DTP ваксинация след заболяване. Акдс кога го правят - как и кога ваксинират бебета. Правилно място на инжектиране

Въпросът за ваксинациите винаги е бил остър - много материали са посветени на тази тема както в зоните за ваксинация, така и в зоните против ваксинация. Няма да влизаме в дебат за ползите или вредите от ваксинациите, а просто говорим за една от най-сериозните - DTP. Родителите правят най-много оплаквания от тази ваксинация, повечето въпроси и „ужасни истории“ са свързани с нея. Като лекар и млада майка считам за свой дълг да предам на родителите обективна информация за тази ваксинация и да отговоря на основните въпроси, свързани с нея. Изборът е на родителите...

Какво е това?

DTP ваксината се нарича адсорбирана ваксина срещу магарешка кашлица, дифтерия и тетанус. В Русия децата започват да се ваксинират с тази ваксина на възраст от три месеца, след това им се поставя втора инжекция на четири месеца и половина и трета на шест месеца, реваксинацията се извършва на година и половина, шест месеца след трета ваксинация. Успоредно с него се правят полиомиелит и хемофилна инфекция (от 1 януари е включен в списъка на задължителните календари).

Защо да ваксинирате толкова рано, защо да не отложите тези ваксинации за по-късна дата?

Всъщност, ако не беше важно и не беше научно обосновано, моментът, разбира се, щеше да е друг. Въпреки това, ако няма противопоказания, е необходимо да ваксинирате бебето по това време. Преди въвеждането на ваксинацията повечето от тези заболявания завършваха със смърт, особено при тези бебета. Особено опасно е малкото дете да се разболее от магарешка кашлица, това води до задушаване, което може да увреди мозъка и да причини увреждане. Въпреки че дифтерията с тетанус е не по-малко ужасна, при дифтерия бебето просто се задушава поради запушване. респираторен трактфилми, а с тетанус, той изпитва нетърпима болка и умира от парализа на дихателните мускули. Можете да спасите бебето само ако въведете серум, но те могат да останат много сериозни последствия.

На една година бебето постепенно разширява границите на своето пространство, защото започва да се движи, изучавайки света. Често има наранявания, рани или драскотини, контактите с деца се разширяват. Имунитетът при децата не се формира веднага, следователно, за да се предпази надеждно от тези инфекции до една година, е необходимо да се извършат три ваксинации на такъв интервал. Година по-късно, за да се поддържа и формира пълноценен имунитет, се поставя последна инжекция - сега бебето е надеждно защитено от заболявания за следващите години - приблизително преди училище.

Тогава коклюшният компонент на ваксината вече не се ваксинира, а тетанусът и дифтерията се извършват изцяло на 7 и 14 години. И тогава възрастните трябва да бъдат ваксинирани на всеки десет години по време поликлиника за възрастни. Вие самият от колко време сте ваксиниран? Мислите, че сте защитени? Ходите ли на село или на природата? Тогава всяка рана със замърсяване може да ви заплаши с тетанус. А носителството на дифтериен бацил е широко разпространено. Дифтерията обикновено започва като обикновена настинка или възпалено гърло и смъртността от тези инфекции все още е много висока.

DTP ваксинацията се извършва в повечето страни от Европа и Азия, подготовката за ваксинация може да е различна, но принципите са едни и същи - всички страни ваксинират деца от ранна възраст не по-късно от 2-4 месеца на интервали от 1-3 месеца . В Русия вече има няколко ваксини - вътрешни и вносни, които са ваксинирани. В клиниката правят безплатно закупените от държавата (обикновено родни, но може и вносни), в разплащателни центровеможете свободно да избирате от няколко ваксини, които ще ви подхождат като цена и състав, ще ви бъдат препоръчани от имунолог или педиатър.

Какво да направите, ако периодът на ваксинация е пропуснат?

Понякога, поради медицинско изключение или по други причини, времето за ваксинация е нарушено. За да ваксинирате правилно и възможно най-ефективно, с минимален риск за здравето, трябва да знаете определени правила.

всичко DTP ваксинисе прилагат трикратно с минимално допустим интервал между прилагането 45 дни, като реваксинацията трябва да се извърши 12 месеца след последната ваксинация. Ако до момента последен изстрелдетето все още не е навършило 4 години - дава му се пълен DPT, след четири години ваксинацията се извършва само с ADS или ADS-m ваксина без компонент на коклюш. Но има леко отклонение - ако детето е ваксинирано с ваксината Infanrix, ограничението за магарешка кашлица не важи за него - бебето се ваксинира дори след три години с Infanrix.

Ако сроковете между въвеждането на ваксината са нарушени, ваксинациите не изчезват, всички извършени инжекции се приписват на детето, а след това всички останали се извършват по правилния график - между първите три инжекции за един месец и половина, реваксинация не по-рано от година по-късно. DTP ваксината е съвместима с всички други лекарства, с изключение на BCG, така че DTP често се комбинира с Haemophilus influenzae и полиомиелит.

Какво има във ваксината?

Обикновено ваксините се предлагат в ампула с мътна течност, преди да се приложи, тя се разклаща старателно, докато се получи хомогенна среда. Мама може да контролира действието медицинска сестра- помолете да ви покаже срока на годност върху опаковката, самата ампула за целостта и липсата на чужди включвания. Ако в ампулата има люспи, утайка или включвания - най-вероятно тя е била съхранявана неправилно и това е доказателство за нейната неподходящост, откажете да използвате такава ваксина.

Ваксината включва убити клетки на патогена на магарешка кашлица (при вносните ваксини коклюшният компонент е ацелуларен) и 40-60 IU тетаничен токсоид и 30 IU дифтериен токсоид. Такива дози на тези токсини се определят от необходимостта да се създаде желаното ниво на антитела в имунната система на детето, а тя все още не е напълно оформена и работи усилено.

Клетъчният коклюшен компонент се съдържа в нашата ваксина ACDI и Tetracoccus - те обикновено дават повече реакции поради коклюшния компонент. Но днес за имунизация се използва все по-често вносни ваксини Infanrix и Pentaxim - при тях коклюшният компонент е лишен от клетъчна стена. Това означава, че е по-малко реактогенен (не дава силни реакции), но създава същия добър имунитет.

Най-големи критики предизвиква наличието на адсорбент във ваксината - това е алуминиев хидроксид. Той е необходим във ваксината, тъй като създава имуногенно депо на ваксината - това е издатината на мястото на инжектиране, от която ваксината постепенно се освобождава на части и формира имунитет. Нашите майки толкова обичат да лекуват тази подутина с компреси, но не е нужно да правите това - правите „мечешка“ услуга на имунната система.

При правилно подравняване се образува зона на възпаление на мястото на приложение на ваксината поради инжектирането и алуминиевия хидроксид с ваксината - към нея се привлича много по-голям обем имунни клетки и се получава по-активно образуване на имунитет. Но ако на мястото на инжектиране няма подутини, това не означава, че няма да има имунитет. Степента на развитие на възпалението е различна за всеки, а детските организми са различни.

Друго сериозно притеснение за родителите е консервантът-стабилизатор на ваксината, живачната сол (тиомерсал). Думата живак е просто ужас на родителите. Въпреки това, тези съединения не са токсични и не са опасни, особено при тези концентрации във ваксината, много голяма дозаПолучавате живак, докато минавате покрай магистрала – всеки ден.

Къде се ваксинират?

Всеки от видовете DTP ваксини се инжектира само интрамускулно. Ако преди това се практикуваше въвеждането му в дупето (инжекция в задника), тогава днес тази техника трябва да бъде изоставена и имате право да поискате инжекция според правилата - в бедрото. Структурните особености на задните части при децата са такива, че бедрените мускули лежат дълбоко и са покрити с дебел слой мазнина, за да смекчат падането върху петата точка. При инжекции в задника (а иглите на съвременните спринцовки са тънки и не дълги), ваксината може да попадне в мазнините и няма да има смисъл от това, ще се образува само абсцес и рискът от нагнояване ще бъде висок. В бедрото няма мазнини, а ваксината удря точно целта, постепенно се разтваря и образува имунитет.

При бебета инжекцията се прави само в предната повърхност на бедрото, по-близо до външната част. При по-големи деца можете да го направите в горната трета на рамото, това е областта на делтоидния мускул. А ваксините ADS или ADS-m се инжектират в субскапуларната област със специална игла.

Какви са обичайните реакции към DPT ваксинацията?

С въвеждането на всяко вещество в тялото може да се образува отговор, дори ако това е инжекция стерилна вода. Особено активно се формира реакцията на организма към имуногенни вещества, като ваксини и токсоиди. Да, ваксината DTP е една от най-сериозните ваксини в съвременния ни календар, има най-много оплаквания и оплаквания. Необходимо е обаче да можете да правите разлика между нормалните постваксинални реакции и патологията, а не да смесвате всичко и да ескалирате паника, както се прави от пламенни „антиваксинационисти“.

Какво да очаквам?

Детето може или не може да реагира както на местни (клетъчни), така и на вносни (безклетъчни) лекарства, но според статистиката Tetracoc и DTP дават повече реакции родно производство. Всички реакции към ваксинацията могат да бъдат разделени на местни и общи. Обърнете внимание обаче - реакцията към прилагането на DTP може да се развие само в рамките на първите два до три дни след прилагането му. Не може да има реакция към тях нито след седмица, нито след месец - това са митове.

Да започнем с дискусия локални реакции, те са по-чести и се появяват на мястото на инжектиране. Обикновено родителите на бебета или по-големи деца сами отбелязват болезненост на мястото на инжектиране. Това се дължи на пункция и нарушаване на целостта на тъканите, както и компресия на тъкани и нерви от инжектирания обем на ваксината. На мястото на инжектиране може да се развие подуване и зачервяване - при деца тъканните реакции са много изразени, те са по-хидрофилни, т.е. наситени с вода и по-свободно разположени. Подуването и зачервяването показват активно възпаление, което води до активен имунен отговор, там се привличат лимфоцити и се образува запознаване с компонентите на ваксината и образуването на антитела. Така клетките запомнят компонентите на инфекцията и, размножавайки се, предават информация от поколение на поколение.

Развитието на подуване и зачервяване с диаметър до осем сантиметра е напълно приемливо, а подуване и зачервяване най-често се появяват при инжекции в задника и резорбцията на такива инфилтрати става бавно.

Това, което родителите не трябва да правят и не трябва да се препоръчва на лекарите, е да правят лосиони на мястото на инжектиране и да прилагат мехлеми, мехлемът на Вишневски, димексидът и различни антибиотици са особен саботаж. С такива, така да се каже, "компреси" нормалната реакция може да се превърне в образуване на абсцес. И на мястото на нормалното инжектиране се образува абсцес. Това, което трябва да направите, е да осигурите спокойствие на крака - не пипайте, не натискайте, не мажете и не масажирайте това място, ако бебето е палаво - дайте детски нурофен в половин доза и пийте сами валериана.

Въпреки факта, че широкото използване на ваксината DPT на практика спаси човечеството от епидемии от магарешка кашлица, тетанус и дифтерия, тази ваксина все още се гледа с недоверие. И има основателна причина: може да причини доста сериозни усложнения и някои странични ефекти(които обаче се случват доста рядко) шокират младите родители и ги принуждават да извикат линейка.

Какво означава AKDS?

Декриптиране медицински терминзвучи така: адсорбирана ваксина срещу коклюш-дифтерия-тетанус. Това означава, че в кръвта на детето се инжектира смес от три ваксини - антитела срещу магарешка кашлица, дифтерия и тетанус. Всички тези заболявания са смъртоносни за хората.

Усложненията при деца след ваксинация с DTP ваксина възникват поради рядкото наличие в нея на липополизахариди и коклюшни токсини. Именно те могат да предизвикат непредвидима реакция на имунната система в рамките на три дни след инжектирането.

От какви заболявания предпазва ваксинацията?

Ваксината DTP се прилага на бебето, за да се предпази от три опасни инфекции: тетанус, магарешка кашлица и дифтерия.

Тетанус

Лекарите наричат ​​тетанус инфекциозно заболяване, чийто причинител се счита за специална повсеместна бактерия Clostridium tetani, която може да проникне в отворена ранавърху повърхността на епидермиса или лигавиците на човек. Тетанусът се характеризира с висока температура, дехидратация и тежки конвулсиичесто води до смърт.

дифтерия

дифтерия - остра инфекция, предавани както по въздушно-капков, така и по контактен път, причинени от т. нар. дифтериен бацил - Corynebacterium diphtheriae. Заболяването най-често засяга назофаринкса (върху лигавиците се образува фибринозен филм), причинявайки оток на Квинке и асфиксия, друг често срещан фатален изход опасно усложнениее миокардит.

магарешка кашлица

Коклюшът е предимно инфекциозен детска болестпричинена от бактерията Bordetella pertussis, която се предава по въздушно-капков път. Заболяването причинява неконтролирани спазми на трахеалния мускул и неговата некроза, честа кашлицакато звън на птица. Чести увреждания на сърдечния мускул и белите дробове, астматични пристъпи, при бебета - тежка хипоксия, енцефалопатия и конвулсии.

План за ваксинация DTP

Въпреки факта, че DPT ваксинацията е ваксинацията, която най-често причинява нежелани реакции при бебета, е наложително да го направите: по този начин можете много добре да спасите живота на детето си или да го спасите от увреждане и други последствия от сериозни инфекции .

DPT за бебета

Малките деца се ваксинират четири пъти:

• за първи път - на възраст от два или три месеца;
• вторият път - месец и половина след предишния;
• трети път - три месеца след първия;
• четвъртият път (реваксинация) - след година и половина.

Препоръчва се (но не е задължително) задължителна ваксинация срещу дифтерия, тетанус и магарешка кашлица, преди бебето да влезе в Детска градина.

DTP за възрастни

За съжаление, само една четвърт от възрастното население на нашата страна знае за тези препоръки и се придържа към тях и често дава "тетанус" само когато инфекцията на тялото вече е започнала - с тежки нараняваниямеки тъкани, ухапвания от животни.

Задължителната DTP ваксинация на цялото население през съветския период практически изгони епидемиите от дифтерия и тетанус, а магарешката кашлица беше много по-често срещана. по-малко деца(и заболяването протичаше по-леко, отколкото при неваксинираните). В наше време обаче мнозина отново започват да отказват ваксини, което поражда изблици на епидемии от опасни инфекции.

Противопоказания за ваксинация

Лекарите разграничават две групи противопоказания за ваксинация с DTP ваксина:

• Относителни противопоказания:
  1. Скорошно остро респираторно заболяване или остра респираторна вирусна инфекция, както и обостряне на сезонни алергии са причина да отложите ваксинацията до пълно възстановяване, за да изключите усложненията.
  2. Неврологичните заболявания са причина за отлагане на ваксинацията до период на затишие (липса на прогресия на неврологията).
• Абсолютни противопоказания:
  1. Заболявания на централната нервна система в прогресивно състояние.
  2. Предишен конвулсивен синдром на фона на висока телесна температура.

В присъствието на абсолютни противопоказанияБебетата се ваксинират с ваксината ADS, вариант без коклюш, който рядко предизвиква реакция при деца.

Кой трябва да се ваксинира?

• поликистоза;
• бронхиална астма;
• хронични болестичерен дроб;
• заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
• хронично бъбречно заболяване;
• неврология в ремисия.

Въпросът е, че изходът е благоприятен възможна инфекциядифтерия, тетанус или магарешка кашлица сред тези деца е малко вероятно - инфекцията може да ги убие или да ги направи дълбоко инвалидизирани.

Кога е най-подходящото време за ваксиниране?

• в случай на тежко протичане на остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции;
• по време на други тежки заболявания;
• с прогресивна неврология;
• със силна реакция към предишна доза ваксина.

В последния случай педиатрите се съветват да закупят аналог домашна ваксина- Пентакс. Чуждо лекарствоне предизвиква странични ефекти поради замяната на целоклетъчния компонент на коклюша с ацелуларен и се понася добре от деца.

DTP ваксинация: странични ефекти

По време на традиционния преглед от педиатър преди ваксинация лекарите често предупреждават майките, че трябва да наблюдават бебето поне 24 часа след ваксинацията - през този период се развиват 99% от тежките усложнения.

Последиците от ваксинацията срещу DTP могат да бъдат:

• Повишаване на температурата при дете. Усложнението се счита за доста нормална реакцияимунитет към чужди антитела, най-вероятно ще бъдете предупредени за това от педиатър или медицинска сестра в стаята за лечение. Когато температурата се повиши над 38,5 ° C, е необходимо да се даде на детето антипиретично лекарство. Коя - попитайте лекаря, той ще предпише дозата, съответстваща на възрастта и теглото на бебето. Ако реакцията се оказа неочаквано силна и температурата се повиши до 39 ° C и повече, присъединиха се конвулсии - обадете се линейка, такива усложнения се лекуват най-добре под наблюдението на опитни лекари.
• Нарушения на съня при бебе, свързани със сърбеж и дискомфорт в областта на инжектиране, както и неврологични особености. Ако кракът на детето боли след DTP (той може леко да накуцва през първия ден, „запазете го“), смажете мястото на инжектиране с мехлем (можете да получите рецепта от педиатъра предварително).
• Летаргията, липсата на апетит също е нормална реакция на тялото. Не натоварвайте бебето, оставете го да лежи сам - скоро остър периодпреминава.
• Сълзливост, тревожност трохи.
• Удебеляване и зачервяване на бедрото на мястото на инжектиране. Ако не кърви и не сърби, диаметърът му е по-малък от 2-3 см - това е норма. Постоянно нарастващ размер на петна над 3 см е причина да посетите лекар. внимание! Инжекцията не може да се нагрява, драска и търка! Ако е необходимо, избършете мястото на инжектиране с алкохол.
• Кашлица, хрема и други симптоми на ТОРС, които се появяват след ваксинация, не са последствията от ваксинацията, а показват слаб имунитетдете. Освен това в клиниката, където често се водят болни деца за преглед, е лесно да се хване инфекция.

Тежки усложнения след DTP

Следните симптоми са много редки, но родителите трябва да са наясно с тях и да са готови незабавно да заведат бебето в болницата, ако се появят:

• Синдромът на писък (среща се при бебета на възраст под шест месеца) е изключително рядко неврологично усложнение след ваксинация. Характеризира се с остър и пронизителен бебешки плач, продължаващ с часове. Веднага заведете вашето мъниче на специалист!
• Конвулсивният синдром е по-често срещан и е придружен от висока телесна температура, което е много опасно. Понякога децата губят съзнание от конвулсии.
• Обостряне или първи прояви хронични болести(диатеза, бронхиална астма и др.).

Какво да правя след ваксинация?

За възможна профилактикаи да облекчат последствията от ваксинирането на бебето, родителите трябва да се държат, както следва:

1. Няколко часа след DPT ваксинацияна бебето може да се даде доза антипиретик, препоръчана от педиатъра.
2. През нощта дайте на бебето антихистамин (педиатърът ще предпише името и дозировката на детето в съответствие с неговата възраст, тегло и характеристики на развитието).
3. През нощта, ако е възможно, отидете при бебето, за да проверите как спи. Би било идеално да прекарате нощта в едно легло.
4. Нека да пием колкото е възможно повече: предлагайте на детето си любими напитки (желе, сокове, компот, сладък чай).
5. Не въвеждайте нови допълващи храни на детето в рамките на 10-14 дни след ваксинацията.
6. Ако бебето е кърмене, на майката е забранено да яде нови храни и напитки, ако е възможно, се препоръчва да се изключат потенциалните алергени за поне три до четири дни.
7. Избягвайте контакт с непознатидва до три дни след ваксинацията с DTP: имунитетът на детето е слаб, той лесно може да хване инфекцията.
8. Проветрявайте често детската стая.
9. Върви нататък свеж въздух(ако няма температура).

Ваксинирането на населението днес е най-ефективният метод за борба с инфекциите. Една от първите профилактични инжекции, с които се сблъсква бебето, е ваксината срещу морбили, дифтерия и тетанус. DTP ваксинацията изключително много помага за изграждането на имунитет към тях опасни заболяваниякоито често са фатални при заразяване.

Последните открития в областта на медицината и разработването на мощни лекарства не са в състояние да намалят броя смъртни случаиот тези инфекции. А за тези, които са се справили с болестта, рискът от усложнения, които застрашават увреждането, се увеличава.

Дешифриране на съкращението и сорта на лекарството

Дешифрирайте DTP като адсорбирана ваксина срещу коклюш-дифтерия-тетанус. Това комбинирано лекарство, е представен както от чуждестранни, така и от руски производители.

В допълнение към ваксините DTP и Infanrix са разработени ваксини, които комбинират вещества за защита срещу други инфекции.

• В Pentaksim, в допълнение към DPT, има компонент от детска парализаи хемофилна болест;
• Bubo-M и Tritanrix - HB, допълнени със защита срещу хепатит B;
• Tetrakok е предназначен да предпазва от морбили, дифтерия, тетанус и полиомиелит.

Ваксината срещу коклюш-дифтерия-тетанус е основната в имунопрофилактиката на тези заболявания. Но антикоклюшният компонент може да предизвика силна реакция. Понякога се налага реваксинация само при тетанус и дифтерия. В тези случаи се използва друга ваксина – ADS. В нашата страна се приема употребата на следните лекарства:

• ADS-m - тетанус, дифтерия, за ваксиниране на деца над 6 години и възрастни;
• AS - тетанус;
• AD-m - дифтерия.

Трябва ли да се ваксинирам?

Ваксината DPT се дава на деца по целия свят. Част от европейските страни в последно времевзето е решение за ваксиниране с лекарства без компонент на коклюш. Резултатът от този експеримент беше увеличаване на броя на заразените и смъртните случаи от това заболяване.

Заслужава ли си да се ваксинирате? Има доста мнения по тази тема и много зависи от това как се поставя въпросът. Някой се интересува дали ваксинацията е разрешена в определен период от време, някои са пламенни противници на ваксинациите, някой просто е разтревожен от възможни усложнения.

Когато родителите решат да не ваксинират детето си, никой няма да постави DTP. Ако майките се страхуват, вярвайки, че тялото на детето няма да понесе адсорбираната ваксина срещу коклюш-дифтерия-тетанус, тогава това далеч не е така. Организмът на детето се справя перфектно с него.

Откажете DTP без мед. тегленията не си струват.Предварителното посещение при педиатър и неговото разрешение за ваксинация минимизират риска от усложнения. Най-често усложненията след DTP възникват при тези деца, чиито родители са пренебрегнали медицински противопоказания. Също обратен ефектможе да възникне поради неправилно прилагане на ваксината или развалено лекарство.

Колко пъти се поставя ваксината?

Целта на ваксинацията е да се развие детско тялодостатъчно количество антитела, които могат да устоят на инфекции с коклюш, дифтерия и тетанус. Това ще изисква четирикратно използване на лекарството. Ваксината се прилага:

• тримесечно бебе;
• 4-4,5 месечно бебе;
• половингодишно бебе
• дете на година и половина.

Такава схема за прилагане на лекарството ще формира имунитета на детето. Подкрепа за по-късни реваксинации необходимо количествоантитоксини. Обикновено се провеждат на възраст 7 и 14 години. Тези. първият е DTP за бебета, а последният е шестият, вече тийнейджър.

Интервали между ваксинациите

DPT ваксинацията при кърмачета се извършва на три етапа. На възраст от една година бебето получава три дози от ваксината. Важно е интервалът между ваксинациите да е поне 1-1,5 месеца. Понякога се налага да отложите периода на ваксиниране поради заболяване на бебето или по друга причина. Ако е необходимо, датата на въвеждане на DPT може да бъде отложена за доста дълго време, но DPT ваксинацията трябва да се извърши веднага щом се появи такава възможност.

Кога DTP е противопоказан?

Ваксинацията е сериозна медицинска манипулация, която има редица противопоказания.

Отложете ваксинацията, ако вродени заболяванияса в състояние на обостряне.

Ваксината не се прилага, ако детето има алергична реакция към компонента на ваксината против дифтерия, коклюш или тетанус.

Ако детето има слаба имунна система, също е забранено да го ваксинирате. Тялото може просто да не се справи с никакви инфекциозни агенти.

Не ваксинирайте деца с левкемия до пълното им възстановяване, както и жени в положение по време на кърмене.

Не е забранено да се ваксинира, ако бебето има висока температура. Важно условиев същото време е липсата конвулсивни състоянияи невралгия. Ваксина в този случайтрябва да съдържа само тетанични и дифтерични компоненти.

В допълнение към преките противопоказания има и фалшиви. Това означава, че при наличие на определени заболявания малък пациентили негови роднини, ваксинацията е разрешена само след подробен преглед. Трябва да се използва щадяща ваксина, ако има:

• перинатална енцефалопатия;
• последствия от преждевременно раждане;
• алергична реакция при роднини към компоненти на DPT;
• конвулсивни атаки при роднини.

Първото запознаване с ваксината

Когато новороденото навърши три месеца, първо се ваксинира срещу морбили, дифтерия и тетанус. Тази възраст не е избрана случайно. Антителата, получени от плода по време на бременност, са достатъчни само за 2 месеца. При наличието на мед откази от манипулация или нежелание на родителите да го поставят, ваксинацията е разрешена до четиригодишна възраст. Бебетата, които не са получили пълна инжекция преди 4-годишна възраст, се ваксинират с лекарства без магарешка кашлица.

Тялото може да реагира много бурно на лекарствата. За да се сведат до минимум неприятните последици, само здрави деца могат да бъдат ваксинирани.Ако има дори най-малкото заболяване, ваксинацията трябва да се отложи. Особено опасно е, когато се ваксинират деца с тимомегалия (нарушения в тимус). В тази ситуация не толкова реакцията е ужасна, колкото сериозните последствия и възможните усложнения.

За първична употреба е подходяща всяка ваксина, руска или чуждестранна продукция. Реакцията на ваксини на руски производители се среща в 30% от случаите, докато чужд еквивалентдетето се понася без проблеми.

Втора ваксинация

DTP се повтаря за бебета от един до един и половина месеца. За ваксинация е за предпочитане да изберете същото лекарство като предишния път, но при отсъствието му всяка друга ваксина ще направи. Световната здравна организация е осигурила разрешение за това в своите изисквания, тъй като всички DTP ваксини, разработени до момента, се считат за взаимозаменяеми.

Фактът, че бебето е направило лесно първата ваксинация, не означава, че реакцията при повторна DTP ще бъде толкова лесна. Няма нужда да се страхувате от това, трябва да се подготвите предварително възможни последствия. Факт е, че след първата инжекция в тялото на бебето започват да се произвеждат антитела, които сега се срещат напълно въоръжени с инфекции и активно се борят с патогени. Втората замислена ваксинация предизвиква по-силна реакция при кърмачета.

Когато реакцията на бебето към първата инжекция е тежка, препоръчително е да поставите следващата инжекция с друго лекарство. Понякога се взема решение да се използва ваксината ADS.

Трета инжекция

Разрешено е да се ваксинира дете само когато достатъчновреме. Тялото на някои деца не дава изразен отговор на първата и втората ваксинация, но това не означава, че те лесно ще издържат и третата.

Как да се подготвим за ваксинация?

DTP ваксината е в състояние да предизвика най-бурните реакции на тялото. Ето защо е необходимо да се подготвите правилно за ваксинацията. Трябва да започнете да подготвяте бебето предварително, за това ще ви трябва:

• строг дневен режим;
• ходи;
• отказ от посещение на приятели и познати.

Посещението при педиатър трябва да се извършва само когато детето:

• отиде в голям начин, за да не предизвика запек;
• огладня, така че червата не бяха претоварени и отново не провокира запек.

Дрехите на бебето трябва да са от естествени материи, свободни и удобни, за да не наранят мястото на инжектиране.

Освен това ще ви е необходима допълнителна медицинска подкрепа за тялото. За да не се отрази на благосъстоянието последствията от ваксинацията, 3 дни преди ваксинацията на детето трябва да пиете антихистамини. И в деня, когато трябва да инжектирате DTP, използвайте антипиретици.

Съвременните антипиретици за деца задължително съдържат парацетамол или ибупрофен. Тези вещества са добре анестезирани и помагат за освобождаване на детето от болезненост и дискомфорт на мястото на инжектиране.

Ако последствията от ваксинацията се изразяват в силна болка, можете допълнително да използвате други аналгетици. В комплекта за първа помощ на майка ми трябва да има антипиретик. Добре е да има няколко антипиретици: с парацетамол и ибупрофен, както и под формата различни форми(свещички, сиропи).

Понякога лекарство с парацетамол не е подходящо за дете и температурата не спира, тогава друго лекарство, съдържащо ибупрофен, ще бъде полезно.

Антихистамините също помагат на децата да се справят с ефектите от ваксинацията. Като антиалергично средство децата могат. За това как да подготвим бебето и как да дадем лекарства? Схемата за подготовка за ваксинация е доста проста.

Прилагането на Fenistil трябва да започне 3 дни преди ваксинацията. Д-р Комаровски силно препоръчва предварително да посетите педиатър, ако детето е склонно към алергии, той може да промени дозировката или броя на дозите на лекарството.

мястото на инжектиране

DPT се отнася за интрамускулни лекарства. Само въвеждането на ваксината в мускула осигурява нейното разпределение с правилната скорост и постепенното формиране на имунитет. Когато се прилага подкожно, ваксината няма да бъде ефективна, тъй като лекарството ще се абсорбира много бавно. Къде е DTP инжекцията за бебета?

На бебетата се поставят ваксини при бедрен мускул. Изборът на място се обяснява с развитието на мускулите на краката, приемливи за инжекцията. Даването на инжекция в глутеалния мускул на бебета е много опасно. Рискът от нараняване на кръвоносните съдове или нервите е твърде голям. не го позволява и подкожна тъкан. Количеството му на това място е твърде голямо, така че инжекцията може дори да не достигне мускула и да стане безполезна.

Естествена реакция към DTP

След извършване на ваксинация срещу дифтерия, коклюш и тетанус тялото реагира по следния начин.

Възможно е мястото на инжектиране да е зачервено и подуто болезнено втвърдяване. Понякога зоната на зачервяване достига 10 см в диаметър. Състоянието й трябва постоянно да се следи, за да не се развие сепсис. Успокой се силна болкаД-р Комаровски съветва аналгетици, компреси и мехлеми също се използват за успокояване на болката.

Висока температура може да се появи в продължение на 3 дни след ваксинацията. Така организмът толерира образуването на антитела. Говорейки за ваксинациите, Комаровски препоръчва да го свалите веднага, така че температурата да не пречи на формирането на имунитет.

Странични ефекти като кашлица и хрема след DTP също са доста приемливи. Лекият ринит се причинява от компонента против коклюш, с течение на времето сополите преминават.

Червата също не винаги реагират положително на ваксината; при бебето ваксината понякога причинява запек.

Тежки последствия от ваксината

Някои деца развиват усложнения след ваксинация. Струва си да наблюдавате бебето по-внимателно, ако има повишена възбудимост или плаче без прекъсване в продължение на 3 часа. Може би усложненията са причинили неизправност на централната нервна система.

Ако повишаването на температурата не е значително, но бебето, това също е доказателство, че усложненията са засегнали централната нервна система. Понякога се отбелязва постоянен външен вид конвулсивен синдромкогато температурата се повиши. Усложненията след ваксинация върху централната нервна система могат да бъдат различни. В същото време не само ръцете и краката на бебето треперят, но може да се наблюдава тремор на главата.

Усложненията могат да се изразят в алергични реакции. Леката форма причинява обрив. AT тежки случаивъзможно е развитие на диатеза или атопичен дерматит.

DTP е серия от ваксинации, които са толкова важни в живота на човек. Съкращението крие такива страховити заболявания като Коклюш, дифтерия и тетанус. Какво означава буквата А в DTP? Абсорбирана ваксина - т.е. ваксина, която съдържа алуминиев хидроксид. Именно това вещество се запазва мускулна тъкан дълго времеслед инжектиране, веществото не се абсорбира в кръвта. Той абсорбира дифтерит и тетанични токсоиди- така се изгражда имунитет срещу тях.

DTP толкова ли е ужасен

Много родители се страхуват да ваксинират детето си с DTP и избират DTP поради сериозни реакции, които се случват доста често. Виновникът на родителските страхове е компонентът на магарешката кашлица, именно заради него ваксината най-трудно се понася. Но защо да отказвате на детето си правото му да бъде имунизирано срещу магарешка кашлица, силно заразна болест, която е смъртоносна за децата в ранна възраст. Освен това трябва да се помни, че в модерни ваксини, които се наричат ​​AAKDS, коклюшният компонент е пречистен и страничните реакции са сведени до минимум. Тези ваксинационни ваксини не се произвеждат на територията на Украйна, обикновено те са европейски производители, които влияе на цената.

Относно реакциите и усложненията

Да донесем общ списък леки реакциислед ваксинация DTP:

• покачване на температурата
• подуване, малко подуване, зачервяване и болезненост на мястото на инжектиране
• повръщане
• раздразнителност, настроение, летаргия и намален или никакъв апетит.

Една на милион

По-редките реакции включват конвулсии, треска над 40 градуса, изключително рядко сериозни алергични реакции, кома, продължителни конвулсии, загуба на съзнание, трайно увреждане на мозъка.

Относно спазмите

Струва си да се помни, че в ранна възраст висока температуратялодете може да причини гърчове, тоест гърчовете не са следствие от ваксинацията, а следствие висока температура.

О, те се разболяха ... Ваксината ли е виновна?

Родителите често отбелязват с досада, че няколко дни след ваксинацията детето им се разболява - остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции, грип ... Обвиняват за всичко гадната ваксинация. И трябва да обвинявате пътуването до клиниката - уви, здрави деца се виждат там все по-малко и тези, които идват за ваксинация, имат време да хванат инфекцията, която е дошла да се лекува.

Подходете към въпроса за ваксинацията отговорно - ако прекрачите прага на клиниката, уверете се, че ще бъде в "ден здраво дете» , избягвайте контакт с други деца, особено тези, които ходят на детска градина. В сезона на обострянията респираторни заболяванияне използвай обществен транспортс бебе и най-малкия знакгрип у дома, прехвърлете ги на "карантина".

Заболяването на фона на периода на ваксинация не е фатално, но е силно нежелателно, т.к имунната системадетето вече е заето да натрупва антитела срещу други заболявания.

мястото на инжектиране

Съществува риск от инжектиране в дупето:

• навлизане в кръвоносните съдове
• влизане в седалищния нерв
• запазване на лекарството в подкожната тъкан.

Също така си струва да се отбележи, че нивото на образуване на антитела, когато DTP се инжектира в бедрото, е много по-високо. Обърнете внимание на манипулациите на медицинската сестра, която ще ваксинира - DPT трябва да се прави само в бедрото.

Относно подготовката за ваксинация

Всичко е просто - не въвеждайте нови храни в допълващи храни 2 седмици преди ваксинацията, не прехранвайте детето, ходете по-често.

Кога да се направи?

DTP ваксинацията не се прави веднъж. Според ваксинационен календарУкрайна, DTP се произвежда в 3, 4, 5 месецапървата година от живота, от реваксинацияв 1,5 години и 5 години. В развитите страни ваксинацията започва на два месеца.

Внушавайки си бебе DTP, вие го предпазвате от болести като дифтерия, магарешка кашлица и тетанус. Много родители отказват да ваксинират децата си въз основа на информация за възможните тежки последици от ваксинациите. Наистина ли ваксинацията е толкова лоша? Кой рискува повече здравето си - ваксинирано дете или дете, чиито родители са отказали да се ваксинират?

Защо децата се ваксинират и реваксинират с DTP?

DPT - адсорбирана ваксина срещу 3-те най-опасни детски инфекциозни заболявания: магарешка кашлица, дифтерия и тетанус. DTP ваксинацията се използва от лекари по целия свят за защита на децата от тежки последствиятези патологии. Именно тези инфекции заемат първите места сред честите причини за детската смъртност.

DPT ваксинацията е въвеждането на мъртви или отслабени клетки на причинителя на дифтерия и коклюш и тетаничен токсоид в тялото на детето. След като попаднат в кръвта, тези чужди агенти създават вид на заболяване в лека форма, а организмът на детето започва да се бори с тях. Образуването на устойчиви отбранителни сили. За да се поддържа имунитетът към конкретно заболяване на необходимото ниво, периодично се извършва реваксинация - повторно въвежданелека ваксина.

Много родители си задават въпроса кой имунитет е по-силен - изкуственият или естественият (ако детето има това заболяване). Всъщност отговорът е очевиден, тъй като курсът на ваксинация срещу DTP ще предпази тялото на детето от болести за 6-12 години. Докато прехвърлените дифтерия и тетанус, първо, са изключително опасни за живота, и второ, тялото не развива имунитет към тях самостоятелно. Дете, болно от магарешка кашлица, получава защита за същия период, както при ваксиниране. Защо да рискувате здравето си?

Какви лекарства се използват за имунизация в Русия:

• DPT. Домашно лекарство под формата на суспензия за интрамускулни инжекции. Не се продава в аптеките, но се предлага в клиниките.
• Infanrix (препоръчваме да прочетете:). Белгийско лекарство, предлага се в ампули от 0,5 ml.
• Pentax (вижте също :). Френската ваксина се продава под формата на спринцовка със суспензия. Към препарата допълнително се добавя хемофилен компонент с тетаничен токсоид.
• РЕКЛАМИ. Препоръчва се за ваксинация на възраст над 4 години. Не съдържа коклюшен компонент. Не е необходимо - с навременна ваксинация DTP вече е придобит имунитет срещу магарешка кашлица.
• АДС-М. Ваксина, която формира силен имунитет срещу тетанус и дифтерия при деца над 6 години.

Също така се използват средства, които предпазват детето от 4 или повече инфекции. Сред тях: Infanrix IPV (защита срещу тетанус, магарешка кашлица, дифтерия и полиомиелит), Infanrix Hexa (защита срещу същите инфекции, както и срещу хепатит В, полиомиелит и хемофилна инфекция). Желателно е да се правят всички ваксинации с едно и също лекарство, но с индивидуална реакциялекарят ще предложи различен вариант за състава на ваксината.

Календар на ваксинация и реваксинация DTP

Тази статия говори за типични начини за решаване на вашите въпроси, но всеки случай е уникален! Ако искате да разберете от мен как да решите точно вашия проблем - задайте въпроса си. Това е бързо и безплатно!

Ако бебето е родено преждевременно, или медицински противопоказаниякъм имунизация (скорошни настинки, инфекциозни заболявания, повишена телесна температура, обостряне на хронични заболявания), тогава е възможно забавяне на ваксинациите.

Комплексният ефект на лекарството е доста силен, следователно, ако пациентът има алергична реакция в анамнезата, се препоръчва да се замени тежката DTP с опростен ATP-M, в който няма компонент на коклюш, който често причинява алергии. .

Вторият и следващите DPT играят поне важна роляот първия. Благодарение на тяхното използване тялото получава най-висока степен на защита срещу инфекции. как по-голямо дете, толкова по-лесно се понася ваксината, защото с възрастта имунитетът става по-силен. Ваксинациите се извършват на етапи, като се започне от 2 месеца, последната DTP ваксинация се прави на възраст от година и половина. След това през целия живот се извършва реваксинация на определени интервали.

Според схемата за ваксиниране, първичен курсваксинацията се извършва:

• 1-ви - на 2-3 месеца;
• 2-ри - на 4-5 месеца;
• 3-то - на 6 месеца;
• 4-то - на 18 месеца.

Смята се, че през първите няколко месеца след раждането на детето защитава вродения имунитет. Антителата срещу тези заболявания преминават кръв от пъпна връвот майката. Интервал между DTP ваксинацииможе да се увеличи в зависимост от състоянието на детето и неговото здраве. Например, ако първата ваксинация е била направена на бебе на 3 месеца, тогава втората, според показанията, трябва да бъде не по-рано от месец по-късно. Същото важи и за третата и четвъртата и последна ваксина.

Независимо от местоположението лечебно заведениеВсички данни за ваксинациите се въвеждат във ваксинационната карта. Това е необходимо, за да може в бъдеще, когато бебето порасне, да се види кога и с каква ваксина е извършена имунизацията. Това е важно както за медицинския статистически контрол, така и за по-нататъшните имунизационни дейности.

Важно условие е спазването на минималния интервал между ваксинациите (30 дни), а само четвъртата ваксинация се извършва малко по-късно. Лекарите препоръчват да не се прави почивка между реваксинациите повече от година, това може да намали ефекта от имунизацията. Именно тези 4 процедури за прилагане на лекарството са основната ваксинация, която ви позволява да предпазите тялото на детето от появата на дифтерия, магарешка кашлица и тетанус. След това на определени интервали се прави реваксинация с безклетъчен коклюшен компонент (ADS):

• на 6-7 години;
• на 14;
• по-нататък - в зряла възраст на всеки 10 години.

За съжаление, реваксинацията DTP в зряла възраст в Русия не винаги върви според календара. В случай на нарушение на графика за реваксинация DTP за възрастниСЗО препоръчва да не започвате ваксинациите отначало, а да ги възобновите от етапа, на който е настъпил „провалът“, и да направите толкова повторни ваксинации, колкото е необходимо.

Как децата понасят ваксинацията?

Бебетата се ваксинират интрамускулно чрез инжектиране на лекарството в масивен бедрен мускул. По-големите деца, като се започне от 4 години, се ваксинират в мускулите на предмишницата. Спецификата на лекарството е такава, че попадайки в мускула, той не се абсорбира веднага в кръвта, а постепенно, което стимулира производството на антитела от тялото. Имунизацията може да мине напълно незабелязано за детето. Въпреки това, понякога родителите могат да забележат промени на мястото на инжектиране или в поведението на детето.

Организмът на детето може лесно да реагира на ваксината, но може и да се „разбунтува“. За да разберете кога тялото реагира нормално на ваксината и кога инжекцията е трудна за понасяне, трябва да потърсите помощ от лекар.

Нормални нежелани реакции

Появата на някои от тези симптоми при дете показва нормална реакция на тялото към ваксината:

• Мястото на инжектиране става по-плътно, възможно е зачервяване. За да премахнете тази реакция, можете да направите алкохолен компрескъм мястото на инжектиране.
• Възможни са загуба на апетит, повръщане и диария. При диария се препоръчва прием на ентеросорбенти (Smecta, Enterosgel, активен въглен).
• Леко повишаване на телесната температура. Този симптом е най-честият и може да продължи няколко дни. Антипиретиците ще облекчат състоянието на детето.
• кашлица Обикновено минава без спомагателно лечениеслед няколко дни.
• обрив Алергията изчезва след прием на антихистамини.
• Детето куца с един крак. Това се дължи на факта, че децата имат малък мускулна маса, а това затруднява усвояването на лекарството. За да премахнете симптома, можете да масажирате крака си, да го увиете с топла кърпа.
• Промяна в поведението. От спокойно и тихо, той стана капризен и хленчещ, или обратното - едно активно бебе става летаргично, потиснато и сънливо.

Всички разгледани симптоми са стандартна реакция към въвеждането на чужди и враждебни клетки, тъй като това са точно елементите на ваксината по отношение на тялото. Детето, когато се появи реакция към първата ваксинация, вероятно ще реагира по същия начин при втората, третата и следващите. Затова родителите трябва да имат предварително приготвени лекарства в аптечката, които да елиминират неприятни симптоми. Детето трябва да бъде наблюдавано и рязко влошаванесъстояние отидете в болницата. Такива прояви могат да бъдат не само нормална реакция на тялото към ваксинация или реваксинация, но и знак индивидуално заболяванесе проявява след ваксинация.

Какви симптоми изискват незабавна медицинска помощ?

Отрицателните последици след DPT имунизация се появяват през първия ден. Ако здравето на детето се влоши няколко дни след процедурата, струва си да се установи друга причина. Какви са симптомите след ваксинация, че трябва спешно да се консултирате с лекар, за да избегнете остра реакция:

• рязко повишаване на телесната температура до 39 градуса;
• на мястото на инжектиране на ваксината се появи оток с обиколка над 5-8 см;
• Детето плаче непрекъснато от няколко часа.

Възможни усложнения след ваксинация DTP

Според статистиката сериозните последствия след въпросната ваксинация или реваксинация са достатъчни рядко събитие(те се наблюдават само при 1-3 деца от 100 хиляди).

Тези усложнения са потенциално възможни и провокират влошаване на цялостното здраве на бебето:

• тежка алергия към един или повече компоненти на ваксината;
• конвулсивен синдром, възникнал без повишаване на телесната температура;
• неврологични усложнения, дължащи се на висока телесна температура (коклюшният компонент на DTP ваксината действа върху менинги) (препоръчваме да прочетете:).

Достатъчно редки усложненияимунизациите са патологии на бъбреците, черния дроб или заболявания на централната нервна система. Възможност за тежко странични ефектидостатъчно малък, но ако подозирате такива усложнения, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Болницата ще провери общо състояниедете, и ако е необходимо, осигурете квалифицирана помощ.

Характеристики на грижата за дете след ваксинация

DPT ваксинацията се различава от всички останали с висок риск от нежелани реакциитяло, но не трябва да го отказвате. След ваксинация и реваксинация по схема, детето ще развие силен имунитет срещу магарешка кашлица, дифтерия и тетанус. Бебето трябва да бъде подготвено за ваксинация, за да се сведе до минимум рискът от нежелани реакции:

• ако детето е склонно към алергии (честа диатеза, хранителни алергии), няколко дни преди процедурата си струва да изпиете курс от антихистамини;
• директно в деня на процедурата, трябва да дадете на детето сироп или таблетка (за бебе под една година - поставете свещ), за да предотвратите повишаване на телесната температура.

Преди всяка ваксинация е необходим преглед от педиатър и е показано изследване. Първата ваксинация изисква посещение не само на педиатър, но и на тесни специалисти: невропатолог, отоларинголог, алерголог. Ако детето няма патологии и няма противопоказания за ваксинация, лекарството му се прилага.

В продължение на 2-3 дни след ваксинацията следвайте препоръките:

• осигури на детето обилно питиеи контролирайте температурата в стаята, в която се намира бебето;
• не къпете детето в деня на ваксинацията;
• за няколко дни е препоръчително да избягвате многолюдни места;
• не въвеждайте нови допълващи храни преди или веднага след ваксинацията;
• няколко дни за измерване на телесната температура дори и без видими причинипри тревожност дайте профилактична доза антипиретик преди лягане;
• можете да дадете на детето противовъзпалително лекарство - това няма да навреди и бебето ще спи по-добре.

Спазването на тези препоръки ще помогне на бебето спокойно да издържи имунизацията. Всеки родител сам решава дали да провежда DPT реваксинацияна вашето дете. Въпреки това си струва да запомните, че навременната имунизация според графика ще помогне на детето да придобие имунитет срещу заболявания, които са опасни за здравето и живота му. Едно дете, което не е ваксинирано навреме, е потенциална заплаха за голямо количествоот хора.