Съхраняване на кръвни клетки от пъпна връв. Запазването на стволови клетки от кръв от пъпна връв е като застраховане на живота на дете

Според статистиката годишно в света се случват около 200 милиона раждания, по време на които се унищожават около 20 хиляди тона кръв от пъпна връв. Въпреки че много лекари твърдят, че е изключително ценен. Днес пропагандата за запазване на кръвта от пъпната връв започва да се развива активно и все по-често младите родители подписват договори за нейното криоконсервиране, за да имат своеобразна „застраховка“ за детето в бъдеще. В края на краищата се смята, че с помощта на стволови клетки, които са част от него, е възможно да се лекуват почти всички болести, включително бурята на днешния ден - онкологията. Как точно работи кръвта от пъпна връв и защо се вземат стволови клетки в родилните домове - в материала на AiF.ru.

По-лесни реакции, по-малко инфекции

Според лекарите кръвта от пъпна връв и стволовите клетки в нея са много по-добри и по-здравословни от другите видове кръв. Вярно е, че най-често говорим за неговото търсене при тежки патологии, които изискват например дългосрочно сериозно лечение или трансплантация. Предимствата на собствените стволови клетки са:

• По-малък риск от предаване на латентни вирусни инфекции
• По-малка честота и тежест на реакцията присадка срещу гостоприемник
• Без риск за донора и т.н.

Стволовите клетки се появяват в ембриона от самото начало на формирането му в утробата. Отначало те са вътрешната клетъчна маса, от която по-късно се образуват всички човешки тъкани и органи. Такива клетки се делят много бързо и се превръщат в 350 различни вида клетки. Основното им свойство е да предпазват тялото от различни патологични микроорганизми. Веднага щом получат сигнал за "атака", те се изпращат до лезията и се превръщат в допълнителни клетки на органа или тъканите, които се борят с инфекцията. По този начин те могат да помогнат за възстановяване на баланса и да заменят увредените части на тялото.

Но има и минус: с течение на времето стволовите клетки губят своята ефективност и отслабват, за тях става по-трудно да се справят със стреса. И тук на помощ могат да дойдат предварително подготвените резервни опции.

Най-качественият концентрат

Днес се счита за най-правилно да се вземе кръв от бебета. В крайна сметка техните стволови клетки са все още „свежи“, не са деформирани и не са „уморени“. Процесът на вземане на кръв от пъпната връв, който по принцип не е необходим на никого след раждането, тъй като вече е изпълнил предназначението си, е автоматизиран. Следователно лекарите на изхода получават концентриран състав, богат на висококачествени стволови клетки. Жизнеспособността на клетките след такова изолиране, както показват проучванията, е 99,9%. За процедурата родителите получават индивидуален комплект, който може да бъде даден в ръцете им или незабавно доставен в родилния дом. Събраната кръв може дори да бъде транспортирана до други региони: условията ще трябва да бъдат договорени с персонала на криобанката.

Следва процедурата за криоконсервация. В крайна сметка това е единственият начин да запазите кръвта и клетките за дълго време. Ако е необходимо, остава само да ги размразите и да извършите лечение. Според експерти терапията с подобно средство се провежда в света от 15 години. В списъка на областите, в които се борят с болестите чрез такова лечение:

• Онкология
• Хематология
• Гастроентерология
• Генетика
• Гинекология
• дерматология
• Кардиология
• Неврология
• Офталмология
• Урология
• Флебология
• хирургия
• Ендокринология

Как се съхраняват клетките?

Преди да съхранявате клетките, те трябва да бъдат подготвени за замразяване. За да направите това, те се поставят в специални криоконтейнери, които са найлонови торбички или епруветки. Какво точно ще се използва се определя от количеството материал. Всяка проба от стволови клетки трябва да бъде етикетирана и за това се използва уникален код, състоящ се от цифри или черти. По-късно цялата информация се въвежда в специална база данни и се дублира, така че вероятността от грешки е 100% елиминирана.

Стволовите клетки са меко замразени в специални съоръжения, които поддържат оптимална скорост на охлаждане и им позволяват да запазят максималната си жизнеспособност.

Контейнерите с клетки след замразяване се поставят в отделни кутии и се потапят в течен азот. Така те са защитени от външни въздействия, така че да запазят активността си за дълъг период от време. Електронните сензори, които се намират в хранилищата, отговарят за следенето на нивото на азота денонощно без прекъсване.

Трябва да се има предвид, че такава процедура не е от категорията на евтините. Така че средно цената на вземането на кръв от пъпна връв е 70 000 рубли. И последващото съхранение се определя от условията на различните криобанки, но средно всеки месец ще струва 10 000 рубли.

Кръвта от пъпната връв е кръвта, която остава в пъпната връв и плацентата след раждането на бебето и отделянето на плацентата. Основният интерес за изследователите не е самата кръв от пъпната връв, а наличието на голям брой стволови клетки, които тази кръв съдържа.

Повечето от тях са предшественици на кръвните клетки. Но в резултат на редица експерименти беше установено, че при определени условия е възможно да се насочи процесът на тяхната диференциация (специализация) във всяка посока. Например за растеж на хрущял, нервна тъкан, мускулни влакна и др.

Стволовите клетки от кръв от пъпна връв са добри, защото:

• използването им етично;
• процедурата за получаване на кръв от пъпна връв не уврежда майката и детето;
• вече в наше време те могат да се използват за лечение на редица заболявания, а в бъдеще броят на показанията за използване на стволови клетки само ще се увеличи;
• съхраняването на стволови клетки на дете е вид застраховка в случай на сериозно заболяване на собственика на материала, както и на неговите генетични роднини;
• клетките са млади, не са изчерпали потенциала си, поради което се делят активно и бързо, допринасяйки за възстановяването на телесните тъкани;
• Т-лимфоцитите от кръвта на пъпната връв все още не са влезли в контакт с чужди агенти, тъй като плодът в тялото на майката е напълно стерилен, което означава, че рискът от развитие на реакция на отхвърляне е много по-малък в сравнение с реакцията, която възниква след трансплантация на костен мозък от възрастен.

Кратка екскурзия в историята на проблема

За първи път учените обърнаха внимание на наличието на стволови клетки в костния мозък. Там те съдържат най-голям брой. И те могат да бъдат използвани за трансплантация на друг човек за лечение на редица кръвни заболявания.

Първата трансплантация на костен мозък е извършена през 1969 г. на пациент с левкемия от американския лекар Дон Томас. Преди трансплантацията на костен мозък всички клетки на хематопоетичната система на пациента са унищожени чрез специални химикали и излагане на радиоактивно лъчение.

Донорските клетки след трансплантация дават на пациента растеж на нови здрави кръвни клетки.Методът, описан по-горе, с някои модификации, се използва и днес. А д-р Дон Томас беше удостоен с Нобелова награда през 1990 г.

Проблемът с донорския костен мозък е следният: дори при голям брой потенциални донори може да бъде изключително трудно да се намери подходяща проба за пациент.

Само в САЩ има 4-5 милиона потенциални донори на костен мозък, които са преминали необходимия преглед, дарили са кръв за типизиране и са вписани в базата данни.

Въпреки това във всеки отделен случай изборът на подходящ донор за пациента отнема около 1 година. Също така се случва, че подходящ донор просто не се намира, тъй като хората са уникални от генетична гледна точка и съвпадението на параметрите, които задължително се вземат предвид по време на трансплантацията, е изключително рядко.

Човешки и животински ембрионални клетки се използват за експерименти от няколко години.

Тъй като годишно в света се извършват милиони аборти, имаше огромно количество материал за изследване. Подобни експерименти обаче бяха признати за неетични и в редица страни забранени на законодателно ниво.За да се заобиколят тези ограничения, беше предложено да се използват собствени стволови клетки на пациента, взети от мастна тъкан, както и използването на кръв от пъпна връв, която може да се съхранява за неопределено време, без да губи полезните си свойства.

Вземането на кръв от пъпна връв с цел съхранение и използване при необходимост се извършва от 20 години. И ако преди това неназовани проби бяха събирани и съхранявани в държавни банки за кръв от пъпна връв, които биха могли да се използват за лечение на всеки пациент, то през последното десетилетие все по-често родителите се обръщат към частни банки, за да запазят наименувани проби от материала. Номиналните дизайни могат да се използват само по преценка на техните собственици.

Видео: Стволовите клетки - пътят към здравето

Какво сега може да се лекува с използването им

• Увреждане на която и да е част от нервната система.

В момента вече има съобщения за успешни случаи на лечение на последствията от наранявания на нервната система с помощта на стволови клетки. Подобрението при пациентите се постига благодарение на факта, че стволовите клетки могат да се диференцират в олигодендроцити - клетки на нервната система и могат да допринесат за образуването на нови съдове в области, където части от кръвния поток са били увредени в резултат на травма, атеросклероза или заболяване.

И двата процеса по време на трансплантацията на стволови клетки протичат едновременно, което в крайна сметка води до възстановяване на част от централната или периферната нервна система.

Сега в неврохирургията се използват два основни метода за тяхната трансплантация:

• извършване на операция, включително трепанация на черепа, ако говорим за мозъка;
• лумбална пункция (въвеждане на стволови клетки в гръбначния канал).

В момента се разработват методи за доставяне на стволови клетки в увредената област на всяка част от нервната система през съдовете под ултразвуков контрол. Техните източници за възрастни пациенти, които нямат замразени стволови клетки от кръв от пъпна връв, могат да бъдат някои мозъчни структури (напр. темпорална извивка или обонятелна луковица), както и червен костен мозък.

Но получаването на пациент с общо тежко състояние след инсулт или нараняване е трудно, тъй като всяка операция може допълнително да влоши състоянието на човека.

Друг негативен факт е, че стволовите клетки на възрастен, за разлика от същите клетки на новородено, често не могат да образуват пълноценни клетки на нервната тъкан. Под въздействието на редица условия, създадени в лабораторията, възрастните стволови клетки могат да се диференцират "максимално близо до невронните" и дори да поемат част от функциите на невроните. Но резултатът от лечението с такива клетки ще бъде по-нисък.

В такава ситуация тези пациенти, които ще разполагат със собствени стволови клетки от кръв от пъпна връв, ще бъдат в по-добра позиция.

Примери за лечение:

• през 2004 г. южнокорейски учени успяха да възстановят част от гръбначния мозък на 37-годишен пациент, който след нараняване в продължение на 19 години не можеше да ходи и се движеше само в инвалидна количка;
• лечението на инсулт с трансплантация на стволови клетки ви позволява да получите по-изразено и по-бързо възстановяване на двигателните функции, координацията на движенията, речта в сравнение със стандартното лечение, предписано с тази аптология;
• през 2013 г. в списание Stem Cell е публикувано обширно проучване за лечението на деца с церебрална парализа със стволови клетки, получени от кръв от пъпна връв;
• В Южна Корея от няколко години се използва методът за лечение на церебрална парализа със собствени стволови клетки на пациента, взети от кръв от пъпна връв.

Вече са получени данни, които ще позволят в близко бъдеще да започне лечение на такива заболявания като алергичен енцефаломиелит, множествена склероза, болест на Паркинсон, болест на Алцхаймер.

• Болести на кръвоносната система.

Лечението на заболявания на хемопоетичната система е това, което всъщност постави началото на широкото използване на тяхната трансплантация в медицината. Затова вече е натрупан много опит в тази посока.

В момента индикациите за лечение на пациент със собствени или донорски стволови клетки са:

• миелодисплазия;
• остра и хронична левкемия;
• рефрактерна анемия;
• апластична анемия;
• лимфом;
• анемия на Фанкони;
• пароксизмална нощна хемоглобинурия;
• множествена миелома;
• бета таласемия;
• макроглобулинемия Waldenström;
• сърповидно-клетъчна анемия.

Някои от изброените по-горе заболявания могат да бъдат излекувани чрез въвеждане на собствени клетки. Ефектът от лечението ще бъде в случаите, когато нарушенията в хемопоетичната система вече са възникнали по време на живота на човек и са отсъствали при раждането.

Ако заболяването е наследствено (например сърповидно-клетъчна анемия) или е възникнало в пренаталния период, тогава е препоръчително да се използват донорски стволови клетки от здрав човек.

• Реконструктивна медицина.

Дори хора, далеч от медицината, са запознати с факта на отглеждане на хрущял на човешкото ухо върху тялото на плъх и след това трансплантиране на това ухо на пациент. Новината за това събитие се появи доста дълго време в различни ресурси в Интернет и непрекъснато се появяваше в медиите.

Това се случи през далечната 1997 г. Автори на техниката са хирургът Джей Ваканти и микроинженерът Джефри Боренстейн от Бостън. Ухото беше отгледано върху рамка от титанова тел. Когато опитът приключи успешно, изследователите започнаха да отглеждат човешки черен дроб в изкуствени условия.

Стволовите клетки могат да се използват за отглеждане и трансплантиране на ставен хрущял на пациент. Трансплантацията на хрущялна пластинка може значително да улесни движението на пациента, да поддържа подвижността на ставите и да намали болката.

• Други заболявания.

Вече има съобщения за регенериране на Лангерхансовите острови в панкреаса с помощта на стволови клетки при пациенти с остър панкреатит. Лангерхансовите острови в панкреаса са отговорни за производството на инсулин. Ако тези области в тялото са повредени, тогава човек неизбежно ще развие захарен диабет.

Това също включва различни вродени и придобити автоимунни заболявания, метаболитни нарушения, онкологични процеси. Например:

• системна склеродермия;
• системен лупус еритематозус;
• ревматоиден артрит;
• рак на гърдата, белия дроб, яйчниците, тестисите и други органи;
• вродена имунна недостатъчност;
• СПИН;
• амилоидоза;
• хистиоцитоза и др.

Банки за кръв от пъпна връв

Стволовите клетки от кръв от пъпна връв се приемат за съхранение в две категории банки: обществени и частни. Целта на държавните банки е да създадат определен запас от биологичен материал от анонимни донори и впоследствие да използват този биологичен материал за изследвания и лечение на пациенти. Всяка изследователска или медицинска институция може да кандидатства за стволови клетки. Преди да бъде приет за съхранение, всеки от образците се набира и добавя към базата данни.

Създават се частни банки, за да приемат персонализирани екземпляри от родители на новородени и да ги съхраняват, докато не е необходим биологичен материал или докато семейството откаже да плати за съхранение.

Семейството на детето може да се разпорежда с номиналния си капитал до навършване на пълнолетие, а след това и самото дете.

В момента някои държавни банки също поемат попечителство върху персонализирани мостри на търговска основа.

Видео: Защо се нуждаем от пъпна кръв

В Русия

• Гемабанк.

Работи не само в Русия, но и в Украйна. Някои са объркани от факта, че това е дружество с ограничена отговорност (Gemabank LLC). Някои теми, които имат голям брой отрицателни отзиви. Някои не вярват на Gemabank, защото, за разлика от други институции от този тип, тя не провежда собствени изследвания, а само съхранява проби. Въпреки това Gemabank има клиенти, включително редовни клиенти.

• БСК "КриоЦентър".

Банката за стволови клетки CryoCentre е създадена през 2003 г. на базата на Научния център по акушерство, гинекология и перинатология на Руската академия на медицинските науки.

В Украйна

• Институт по клетъчна терапия.

Тази банка е член на международна организация, следователно проба от кръв от пъпна връв може, ако е необходимо, да бъде прехвърлена във всяка от страните на Европа и САЩ.

• ООО "Гемабанк"

Институции, които приемат проби от кръв от пъпна връв за съхранение в Беларус

• Банка от стволови клетки от кръв от пъпна връв на базата на Лаборатория за отделяне и замразяване на костен мозък 9 на Градската клинична болница в Минск.

9 Градска клинична болница в Минск е държавна организация, която приема за съхранение както неназовани, така и регистрирани проби от кръв от пъпна връв. За да поставят номинална проба за съхранение, родителите трябва да напишат две заявления наведнъж: едната в родилния дом за вземане на проби от кръв от пъпна връв, втората в 9-та градска клинична болница за изолиране и криоконсервация на стволови клетки.

Видео: Банка за стволови клетки - транс технологии

В чужбина, чиито услуги са достъпни за жителите на ОНД

• Швейцарската биотехнологична компания Salveo Biotechnology.

Частната банка за стволови клетки от кръв от пъпна връв Salveo работи във всички страни от ЕС. От 2012 г. жителите на Русия и Украйна също могат да използват услугите на компанията. Централният офис и лабораторията, където се съхраняват пробите, се намират в Женева.

Вземане на проби и подготовка за замразяване

Кръвта от пъпната връв се взема веднага след раждането на бебето, пъпната връв се притиска и отрязва. Няма значение дали детето се ражда естествено или чрез цезарово сечение. Обикновено кръвта се взема с игла, прикрепена към спринцовка.

Процедурата е технически проста, но все пак изисква специално обучение на медицинския персонал, тъй като взетата кръв трябва да остане стерилна. След като цялата кръв е в спринцовката, тя се излива в специален контейнер, съдържащ антикоагулант (лекарство, което предотвратява съсирването на кръвта).

Кръвта може да се съхранява в контейнера 24 часа. През това време то трябва да се занесе в лабораторията на кръвната банка и да се подложи на специална процедура за подготовка за замразяване.

За да има смисъл да го съхранявате, трябва да съберете определено количество от него. Кръвните банки считат за неуместно съхраняването на стволови клетки, получени от обем на кръвта под 40 ml. 80 ml кръв се считат за оптимални, поради което много често кръвта се взема допълнително и от плацентата.

И не вземаме кръв от дете, когато вземем проба "за в бъдеще"?

Самата процедура по събиране е безопасна за майката и плода. В интернет периодично се изказват мнения, че това е вреда за детето, тъй като то всъщност се взема от новороденото. Тези мнения са неоснователни, тъй като част от кръвта все още остава в пъпната връв и плацентата, независимо дали тази кръв се взема за криозамразяване или не.

Нещо повече, акушер-гинеколозите и неонатолозите са наясно, че късното прерязване на пъпната връв, което се прави, за да се „даде повече кръв на бебето“, често води до по-тежка неонатална жълтеница.

Физиологичната жълтеница се развива при почти всяко дете и се причинява от активното разрушаване на феталния хемоглобин (хемоглобинът, който пренася кислород в кръвта на детето по време на вътреутробното развитие).

Колкото повече кръв получава детето веднага след раждането, толкова по-унищожен е хемоглобинът, толкова по-изразена е жълтеникавостта на кожата и лигавиците. В светлината на всичко казано по-горе се оказва, че бебето е без опасност за живота. Ние не го "ограбваме", като вземаме кръв от пъпна връв за замразяване.

обучение

Цялата кръв от пъпната връв се доставя в лабораторията, където преминава през няколко етапа на изследване и обработка. На първо място, пробите се изследват за различни инфекциозни заболявания и бактериално замърсяване.

Ако в пробата се открият маркери за ХИВ, хепатит и някои други инфекции, тогава такава кръв се счита за неподходяща за по-нататъшна употреба.

Следващата стъпка е да се отделят стволовите клетки от масата червени кръвни клетки и плазма. За това се използват няколко метода. Най-простата от техниките е да се извърши утаяване с помощта на 6% хидроксиетил нишесте.

Втората техника е използването на автоматични клетъчни сепаратори. Пример за такова оборудване е автоматичният сепаратор Sepax, произвеждан от швейцарската компания Biosafe.

Автоматичният метод има няколко предимства:

• висок резултат от изолирането на стволови клетки (около 97% срещу 60%, получени чрез други методи);
• няма зависимост на резултата от разпределението от обучението на персонала;
• замърсяването на пробите с бактерии, гъбички или вируси по време на работа с материала е изключено.

След като стволовите клетки се отделят от останалите, те се поставят в специален пластмасов плик или епруветки с криопротектор, вещество, което предпазва клетките от увреждане по време на процеса на замразяване и размразяване. Изходът обикновено е 5-7 криовиала със стволови клетки. Още няколко сателитни епруветки с плазма и кръвни клетки са замразени заедно с проби от стволови клетки, за да могат в бъдеще да се направят необходимите изследвания и да не се губи ценен биологичен материал върху тях.

Готовите торби или туби се замразяват чрез специални техники, които допринасят за по-голямо оцеляване на клетките след размразяване. За да направите това, първо пробите се замразяват до температура от -90 ° C, след това температурата постепенно се понижава до -150 ° C и се съхранява при тези условия до края на карантинния период, докато материалът се тества за вируси и бактериално замърсяване.

След приключване на карантината пробите се прехвърлят в постоянно хранилище, където се поддържа температура -196°C.

Съхранение

Стволовите клетки се съхраняват в течен азот при температура от -196 ° C. В момента има доказателства, че дори след 20 години стволовите клетки запазват свойствата си след размразяване. Това изобщо не означава, че след 20 години съхранение пробата ще стане неизползваема.

Това означава, че първата банка за кръв от пъпна връв е открита преди около 20 години и изследователите все още не разполагат с повече реални факти за това колко дълго могат да се съхраняват клетките, без да загубят своята жизнеспособност.

Някои клетки умират по време на замразяване и размразяване. Но обикновено има не повече от 25% от тези клетки, а останалата част от техния брой е напълно достатъчна, за да се извърши необходимото лечение.

Приложение

Според статистиката в момента рядко се търсят персонализирани проби от стволови клетки. Много по-често специалистите се обръщат към държавните регистриращи банки, за да изберат подходящи проби от стволови клетки. Средно всяка хилядна неназована проба е търсена. Но от година на година индикациите за използване на стволови клетки се разширяват, така че търсенето на безименни проби и вероятността собственикът да се нуждае от проба от името си ще расте.

Предимства и недостатъци

Съвременните родители все по-често чуват за възможността за запазване на кръвта от пъпната връв на бебето. Но, както показва практиката, информацията, която родителите получават в този случай, често е непълна, ако не и едностранчива. На първо място, те се опитват да предадат на родителите, че левкемията и други заболявания на хемопоетичната система могат да бъдат лекувани със стволови клетки.

В същото време всеки възрастен смята, че вероятността от развитие на такова заболяване при детето му е съмнителна, тъй като рискът от развитие на онкология при деца не е толкова висок. Ако бъдещите родители знаят, че съхранението на стволови клетки е предназначено не само за лечение на левкемия, но и за възстановяване на всяка част от нервната система след нараняване, лечение на диабет без лекарства, възстановяване на сърдечния мускул след инфаркт, възстановяване на ставите, които са се сринали в резултат на дегенеративни заболявания (артроза), тогава отношението им към процедурата ще бъде различно.

В момента мотивиращите мотиви за родителите са:

• наличието на генетично заболяване при един от родителите с риск от предаване на това заболяване на детето;
• наличието на здравословни проблеми при първото дете в семейството;
• „биологична застраховка” при заболяване на самото дете и на някой от кръвните му роднини.

Някои семейства се възпират от високата цена за събиране и съхранение на кръвна проба от пъпна връв. Това може да се разбере: за младо семейство, което чака допълнение, всяка стотинка е важна, защото разходите за неща, които може да са необходими в далечно бъдеще, изглеждат неразумни.

Единственото, което може да се посочи като аргумент в случая, е цената на една донорска проба, която достига 20 000-45 000 долара. Събирането на такава сума за средното семейство е проблематично, както се вижда от многобройните благотворителни кампании за набиране на средства за лечение, които са пълни с интернет и медиите.

Цени на стволови клетки от пъпна връв

Разходите за събиране, подготовка и съхранение на проба в Беларус

Цената на услугите в Украйна

Цената на услугата в Русия

Редица банки предлагат специални условия за своите клиенти. Това може да бъде плащане на вноски или специални пакети услуги, когато вземането на проби, подготовката на пробите, нейното замразяване и съхранение за 15-20 години се заплащат едновременно. Закупуването на пакет е скъпо, но в дългосрочен план, предвид постоянното увеличение на цените, можете да спестите много от съхранението.

Напоследък, в навечерието на раждането, на бъдещите майки все по-често се предлага нова услуга - събиране на кръв от пъпна връв и изпращането й в криобанка. Тази процедура не е евтина и струва няколко десетки хиляди рубли. Какво е това и кому е необходимо?

Плацентата и пъпната връв са страничните продукти от раждането, които обикновено се изхвърлят. И едва наскоро учените установиха, че те съдържат най-полезните компоненти - стволовите клетки на детето. Ако бъдат събрани, запазени и след това правилно използвани, те могат да бъдат от безценна помощ при лечението на много заболявания.

Какво представляват стволовите клетки

Стволовите клетки са универсалните клетки на тялото, от които растат всички останали клетки. Този процес е особено активен при малки деца, забавяйки се с възрастта. Всеки орган или вид тъкан има свои собствени стволови клетки - кръв, кожа, сърдечен мускул и т.н.

Основният тип стволови клетки, които се използват днес, са кръвните стволови клетки. Кръвта от пъпна връв е вторият им най-важен източник след костния мозък, но има едно неоспоримо предимство пред него: не е необходимо да се търси подходящ донор, тъй като донорът и реципиентът са едно и също лице. Освен това стволовите клетки на бебето са подходящи не само за него, но и с голяма вероятност за най-близките му роднини: брат, сестра или родители.

Още днес стволовите клетки от кръв от пъпна връв могат да се използват за лечение на повече от 80 заболявания на кръвта - това са левкемия, левкемия, тежки форми на анемия (анемия), нарушения на кръвосъсирването, както и някои малформации. Въпреки това учените по света активно провеждат изследвания, опитвайки се да разширят обхвата на тяхното приложение и да ги научат да се превръщат в клетки на други органи, като сърцето, черния дроб, кръвоносните съдове. Това ще позволи на лекарите буквално да правят чудеса - да възстановяват мъртвите тъкани, например сърцето след инфаркт или черния дроб, увреден от цироза. И такива операции вече се извършват в научни лаборатории.

Кога е необходимо вземането на кръв от пъпна връв?

Разбира се, вероятността от сериозно заболяване при здраво дете и следователно фактът, че съхраняваните клетки ще бъдат полезни за самото бебе, е много, много малка. Но има някои ситуации, при които събирането на кръв от пъпна връв става по-уместно:

- Ако са открити проблеми по време на скрининг или ултразвук по време на бременност, като малформации;
- Ако най-близките роднини на детето са имали заболявания на кръвта - левкемия, левкемия, лимфоми, лимфогрануломатоза;
– В тези семейства, където вече има дете с кръвни заболявания, стволовите клетки на неговия брат или сестра са най-подходящи за лечение;
- ако бащата и майката на детето са от различни националности, тъй като в този случай рискът от кръвни заболявания е по-висок;
- Ако бременността е настъпила в резултат на IVF;
— Ако има опасения и възможност стволовите клетки да бъдат полезни в близко бъдеще.

Как е процедурата

Процедурата за вземане на кръв от пъпна връв е абсолютно безопасна за всички участници в нея - както за майката, така и за бебето. Взема се кръв от пъпната връв, след като е прерязана. Тази процедура се извършва от акушерка, която трябва да бъде предупредена предварително и да подготви комплект за вземане на кръв от пъпна връв, който се издава от криобанка. Вземането е възможно както след естествено раждане, така и след цезарово сечение.

След вземане на кръв в специален контейнер със защита срещу съсирване, тя се транспортира до банка, с която родителите имат договор. Там кръвта се обработва по специален начин, от нея се извличат стволови клетки, а течната част се изпраща за изследвания - ХИВ, хепатит, сифилис, цитомегаловирус.

След това стволовите клетки се поставят в специален запечатан контейнер за замразяване: това може да бъде криобаг или епруветки. Много банки предоставят възможност за избор на контейнер. Чантата за съхранение е златен стандарт и при необходимост се приема от всяка клиника в чужбина. Но има недостатък: клетките от торба могат да се използват само веднъж, за разлика от епруветките, които могат да се размразяват една по една и да се използват няколко пъти. В момента обаче епруветките не се приемат във всички клиники в Русия и изобщо не се приемат в Европа и ще могат да се използват едва в далечно бъдеще.

Всяка проба от стволови клетки е снабдена с няколко така наречени сателитни епруветки от една и съща кръв. Това се прави, за да могат при необходимост да се извършат допълнителни анализи без размразяване на основната проба.

Накрая към контейнера със стволови клетки се добавя криопротектор - вещество, което предотвратява смъртта на клетките по време на замразяване, и се изпраща за замразяване заедно със сателитни епруветки. Първо се извършва много бавно замразяване до -80°C в специална инсталация, след което пробите се прехвърлят в хранилище в течен азот при температура от -196°C. Такава ниска температура осигурява дългосрочно съхранение без загуба на жизнеспособност на клетките в продължение на десетилетия.

Може ли да се случи размразяване в случай на прекъсване на захранването в банката? Обикновено за такива случаи всички банки имат двойна защита и собствен генератор. Освен това кръвта се съхранява в специални съдове (дюар) с течен азот, чиято работа до голяма степен зависи от редовното доставяне на нови партиди течен азот. Следователно организацията на процеса играе тук по-важна роля от външните инциденти.

Когато банката фалира

Има много малко ситуации, в които банките за стволови клетки отказват да приемат материал. Това обикновено се дължи на инфекция в пробата: или кръвта е била заразена по време на събирането в родилния дом с бактерии и гъбички, или резултатите от кръвните тестове разкриват наличието на ХИВ, хепатит или сифилис в нея.

Не е препоръчително да съхранявате стволови клетки от кръв от пъпна връв, дори ако в нея се открият признаци на туморни заболявания и левкемични клетки. Това става ясно на етапа на изолиране, селекция на стволови клетки и определянето им под микроскоп.

Банки за стволови клетки в Русия

Банката за стволови клетки извършва всички процедури по подготовката и съхранението на стволови клетки. Именно с него трябва да сключите договор за съхранение, той издава система за вземане на кръв в родилния дом и след поставяне на пробата на съхранение - персонален сертификат. Общо в света има около 200 банки за кръв от пъпна връв, около 11 в Русия.

Русия

- Gemabank - създадена на базата на Центъра за ракови заболявания на името на. Н.Н. Блохин (Москва) и е подразделение на руската биотехнологична компания "".
- Криоцентър - на базата на Научния център по акушерство, гинекология и перинатология на Руската академия на медицинските науки.
— Банка на стволови клетки на Перинатален медицински център, Москва, www.perinatalmedcenter.ru, www.bank-pmc.ru.
— Банка на Клиничния център за клетъчни технологии, Самара, обществена здравна институция на Самарска област.
— Покровска банка за човешки стволови клетки – частна, Санкт Петербург.
— Банка на компанията Trans-Technologies, Санкт Петербург.

трансплантация на стволови клетки

Трансплантацията днес в повечето случаи се извършва интравенозно. Но всеки ден технологиите се подобряват и скоро ще бъде възможно да се трансплантират стволови клетки директно в болен орган.

Ако внезапно дете има проблем, при който стволовите му клетки са полезни, банката издава проби и ги доставя в лечебното заведение, където ще бъде извършена трансплантацията.

Къде се извършва трансплантация на кръвни стволови клетки?

Москва
— FGBU Руска детска клинична болница, www.rdkb.ru
— Руски център за изследване на рака на името на A.I. Блохин, www.ronc.ru
— Федерална държавна бюджетна институция Център за хематологични изследвания на Руската академия на медицинските науки
— Главна военна клинична болница на FBU на името на Бурденко, www.gvkg.ru
— Централна детска клинична болница на Федералната медико-биологична агенция на Русия, www.dkb38.ru
— Федерална държавна бюджетна институция Федерален медицински биофизичен център. Бурназян, www.fmbcfmba.ru

Санкт Петербург
— Военномедицинска академия
— Изследователски институт по хематология и трансфузиология
— Държавен медицински университет. Павлова (Институт по детска хематология "Горбачева")

Русия
— Екатеринбург, градска болница №7
— Екатеринбург, Регионална болница №1
— Новосибирск, Институт по клинична имунология
— Самара, регионална болница
— Ярославъл, Регионална клинична болница

В много страни събирането и съхраняването на кръв от пъпна връв е обичайно и медицински изследвания показват, че кръвта от пъпна връв има лечебни свойства и дори може да спасява животи. Някои клиники предлагат събиране и съхранение на кръв от пъпна връв. Но тъй като услугата далеч не е евтина, си струва да разберете как ще бъдат оправдани тези разходи и защо е необходима такава услуга.

Кръвта от пъпната връв не е подобна на обикновената кръв, тя няма аналог. Неговата особеност се състои в това, че съдържа стволови клетки. Стволовите клетки са вид кръвни предклетки, от които впоследствие се образуват кръвни клетки (еритроцити, тромбоцити, левкоцити). Днес трансплантацията на стволови клетки (трансплантация) се използва успешно за лечение на патологии, а изследванията за това как да се използва кръвта, събрана от вената на пъпната връв на плода, непрекъснато се актуализират с нови обнадеждаващи данни.

Феталната кръв от пъпната връв е уникален биоматериал. Неговите лечебни свойства за първи път привлякоха вниманието и бяха внимателно проучени от 1988 г., когато стволови клетки, получени от кръв от пъпна връв, бяха инжектирани на дете с фатална болест и то беше излекувано. Това даде надежда на много неизлечимо болни хора. Оттогава медицинските изследвания в изучаването и прилагането на стволови клетки напреднаха.