График на ваксиниране на деца. DTP ваксинация за деца: факти и митове, време и рискове. Реакцията на детето към DTP - странични ефекти

Ваксинации за деца

В момента Световната здравна организация (СЗО) препоръчва използването на DTP ваксина за предотвратяване на сериозни заболявания като магарешка кашлица, тетанус и дифтерия.




Какво представлява DPT ваксината?

Превантивната ваксинация DTP (адсорбиран коклюш-дифтерия-тетанус) е използвана за първи път в чужбина в края на 40-те години на миналия век. Чуждестранен аналог на DPT ваксината - Infanrix. И двете комбинирани ваксини се класифицират като целоклетъчни, т.е. съдържащи убити (инактивирани) клетки от патогени на коклюш (4 IU *), тетанус (40 IU или 60 IU) и дифтерия (30 IU). Такава доза от тетаничен и дифтериен токсоид се дължи на необходимостта да се постигне желаната интензивност на реакцията на имунната система на детето, която все още е несъвършена и се формира само.

*) IU - международна единица

За какво е ваксината DTP?

Коклюшът, дифтерията и тетанусът са много опасни, а при малките деца протичат тежко. Коклюшът е коварна с тежки усложнения: пневмония (възпаление на белите дробове) и енцефалопатия (мозъчно увреждане). Конвулсивната кашлица обикновено може да доведе до спиране на дишането. След прилагане на ваксината имунната система произвежда антитела, от които се образуват клетки на паметта. Ако в бъдеще тялото отново се сблъска с причинителя на заболяването (магарешка кашлица), имунната система, така да се каже, "помни", че вече е запозната с вируса, и започва активно да включва защитни реакции.

Особеността на тетануса и дифтерията е, че развитието на заболяването, хода и усложненията не са свързани с микробите, а с неговите токсини. С други думи, за да се избегне тежка форма на заболяването, е необходимо да се създаде имунитет в организма срещу токсина, а не срещу вируса като цяло. По този начин ваксината е предназначена да формира антитоксичен имунитет на организма.

Кога и колко често да се прави ваксината DTP?

Има график на ваксинация, който в Русия се определя от националния. DTP ваксината - Infanrix по стандартната схема се състои от 4 ваксинации: първата се прилага на възраст 2-3 месеца, следващите две през интервал от 1-2 месеца и четвъртата се извършва 12 месеца след третата. ваксинация (реваксинация DPT).

Ако детето е ваксинирано по-късно от 3 месеца, тогава ваксината срещу коклюш се прилага 3 пъти с интервал от 1,5 месеца, а четвъртият път - 1 година от датата на последното приложение на ваксината. Последващите реваксинации в Русия се извършват само срещу тетанус и дифтерия. Те се извършват на 7, 14 и след това на всеки 10 години през целия живот.

Употребата на местната DTP ваксина има някои особености. Според действащите инструкции само с тази ваксина могат да се ваксинират деца до 4-годишна възраст. Когато детето навърши 4 години, незавършеният курс на DPT ваксинация се завършва с използването на ваксината ADS (до 6 години) или ADS-M (след 6 години). Това ограничение не важи за чуждестранни DPT (Infanrix).

Реакцията на тялото на детето след ваксинация и възможните усложнения

Всяка ваксинация натоварва много тялото, настъпва сложно преструктуриране на имунната система. Все още никой в ​​света не е успял да създаде лекарства, които са безразлични към тялото, да не говорим за ваксините.

Ако вземем предвид реакцията на тялото на детето към ваксинацията като цяло, тогава наличието на леки странични ефекти може да се счита за нормално явление, косвено показващо правилното формиране на имунитет. Но дори и в случай на пълна липса на реакция, това не трябва да се приема като тревожен сигнал - така може да се изрази резултатът от усилията за минимизиране на нежеланите реакции.

DTP ваксината за тялото на детето е доста тежка. Реакцията на DTP може да се прояви през първите три дни под формата на болка на мястото на инжектиране, раздразнителност и повишаване на температурата от ниска до умерена (ректално 37,8-40 ° C). Това са най-честите прояви. Локална DTP реакция е зачервяване и подуване на мястото на инжектиране. Понякога отокът достига 8 см в диаметър (но не повече!). Това се забелязва веднага след ваксинацията и може да продължи 2-3 дни. Общата реакция на DPT се изразява в неразположение: детето може да загуби апетит, да се появи сънливост и много по-рядко може да се появи леко повръщане и диария.

Има слаба реакция към ваксинацията (температура до 37,5 ° C и леки нарушения на общото състояние), средна (температура не по-висока от 38,5 ° C) и силна реакция към DPT (температура над 38,6 ° C и изразени нарушения на общо състояние).

Развитието на обичайните нежелани реакции на ваксината не зависи от това коя част от ваксината е приложена на детето. Но с честотата на прилагане на ваксината DTP при някои деца е възможно увеличаване на проявите на алергични реакции (най-често локални). Това се дължи на наследствеността, предразположението на детето към алергии.

Разбира се, няма абсолютно безопасни ваксини. Рядко са възможни някои усложнения след ваксинация DTP. Това трябва да се помни, тъй като не забравяйте, че последствията от заболявания като магарешка кашлица, дифтерия и тетанус са стотици пъти по-опасни.

Възможните усложнения са локални и общи. Локалното усложнение се изразява в повишено уплътняване и значително увеличаване на подуването на мястото на инжектиране с диаметър над 8 см. Това може да продължи 1-2 дни.

Честите усложнения след ваксинация DPT се изразяват в пронизителен плач на бебе, достигащ до писък, който може да се появи в рамките на няколко часа след ваксинацията и да продължи около 3 часа или повече. Също така реакцията на DPT е придружена от неспокойно поведение на детето и треска. Тези симптоми трябва да изчезнат сами за няколко часа.

Понякога има конвулсивен синдром. Високата температура след DPT (над 38,0 ° C) може да провокира фебрилни гърчове през първите три дни след ваксинацията. По-рядко се срещат афебрилни гърчове (при нормална температура и субфебрилни до 38,0 ° C), които могат да показват предишно органично увреждане на нервната система на детето.

Също така, усложненията могат да бъдат изразени чрез алергична реакция: отокът на Quincke, уртикарията и анафилактичният шок са най-редките и сериозни усложнения, които се проявяват веднага или 20-30 минути след ваксинацията.

Противопоказания

Честите противопоказания включват обостряне на хронично заболяване, треска, алергия към компонентите на ваксината и тежък имунен дефицит. DTP ваксинацията е временно или абсолютно противопоказана, ако бебето е имало конвулсии, които не са свързани с треска, или има прогресираща патология на нервната система. След това децата се ваксинират с ваксина, която не съдържа коклюшен компонент.



Въпроси към статията

Стана, добре, всичко е наред, знам, че това се случва, но мина седмица ...

Имаше конвулсии, температурата спря да спи, тя се уплаши от всичко, ...

Висока температура 37,4 и подути места на инжектиране. Второ...

DPT. Първата DTP е направена на 7 месеца, а на 8 месеца детето ...

Значителна температура. В рамките на месец имаше...

Мононуклеозата е наблюдавана и лекувана от имунолог ....

Усложнение Диагнозата е двустранна хронична сензоневрална...

Редовна ваксина. Нямаше почти никакви усложнения. (Малко летаргичен...

В събота се появи червено уплътнение от мястото на инжектиране и стана ...

Ваксинирано и детето се оплаква от болки. бебе на 3 години и 10 месеца.

Октомври ни се обадиха и казаха, че котката е умряла. Превърнал се в травма...

Желязодефицитна анемия, хемоглобинът беше повишен, направиха само ...

Shariki uzhe mesyas proshol.podskazhite pozhalyista kak ybrat eti shariki samostoyatelno doma.ya i ednuyu sedku delala...

И когато се събудих в 15 00, плаках на крака си, не можех да стъпя ...

Появи се по еко метода, сега трябва да поставите 4, но в ...

37.6, след това и до ден днешен поддържа постоянно 37.2. Какво...

Нови ухапвания и дори някои възпалени. какво е това? такъв...

Синът ми имаше вътречерепно налягане, диагнозата беше перинатална ...

В деня, когато температурата се повиши до 39,6, на третия ден тя се обади на лекаря, тя ...

Станах на 40, оплаках се малко от болка в крака, уплътнения в ...

Лечение на дисбактериоза, а днес лекарят разреши да прави ваксини ...

Месеци, след което две седмици по-късно бебето беше в реанимация, където ...

Друг imovax, тя имаше температура от 2 дни, температурата не беше...

Движи ми крака и не ми позволявай да го пипам, не знам какво да правя и...

Ядох сладкиши и детето показа алергия, докато храня ...

Трябва ли да направя повторно DTP? Има мнение, че след 45 дни + 5 ...

Потвърдено, раждането е спешно, секцио, три единични ...

След 5 дни беше отворен огромен абсцес (10 см в диаметър). премина...

Имаха пиелонефрит. Кажете ми, моля, вече сме осем ...

Първо DTP. Преди втората ваксина вдигнахме температура (...

След като беше ваксиниран, DTP беше отведен в интензивното отделение, детето имаше ...

Конвулсии, може ли такава ваксинация да провокира епиактивност, ...

Атака. Не сме ваксинирани срещу магарешка кашлица. Независимо дали можем да ...

Температурата и повръщането се отвориха, ден по-късно детето започна ...

Genferon Light. Тя каза, че често сме болни и трябва да вземем ...

37.2, появи се хрема и кашлица, мястото на инжектиране боли. Това нормално ли е? и ...

На студено, след 5 дни те бяха изпратени на DTP и полиомиелит. На...

Накуцва. час по-късно детето не може да седи. час по-късно той ...

Травматично, имаше леки конвулсии .... малко сервирано ...

Рядко се появява кашлица Въпреки че лекарят казва, че гърлото на детето ...

Пронизителен вик е смъртта на клетките в мозъка. Антитела от...

Времена с интервал от 6 месеца - на 18 месеца и на 24 месеца След това...

DTP ваксинация (лекарят каза, че е по-добре да се направи на 3 месеца, тези сега, ...

Направихме го, защото опериран е в 1-ия месец от живота, диагнозата е стеноза на пилора!...

Кашля - с диагноза бронхиална астма. Имаше меден месец до...

Реакция и като цяло винаги се случват нежелани реакции? ...

Какъв е рискът да се разболеете от магарешка кашлица и възможно ли е да се ваксинирате срещу...

Чрез пъпната връв детето получава майчини антитела, които са способни само през първите 60 дни от датата на раждане на бебето. Следователно е необходима DPT ваксинация, която ще предпази бебето от сериозни инфекциозни заболявания.

Ако детето е болно и не е възможно да се ваксинира на 3 месеца, направете го, когато можете. Основното нещо, което трябва да запомните е, че първата ваксинация трябва да бъде завършена преди 4-годишна възраст. След четири години децата, които не са ваксинирани с DTP, се ваксинират само срещу тетанус и дифтерия. Трябва да се спазва схемата за ваксиниране. Това означава, че между ваксинациите не трябва да бъде по-малко от четири седмици. Възможно е да се отложи ваксинацията поради лошо здраве, но не може да се направи преди време.

И така, първата DTP ваксинация е направена на здраво дете на възраст от три месеца.

Втората ваксинация се прави след 45 дни. В идеалния случай лекарството трябва да бъде същото като първата ваксинация. Но ако няма точно същото, тогава можете да поставите друга ваксина - според изискванията на Световната здравна организация абсолютно всички видове DTP трябва да са взаимозаменяеми.

Какво трябва да знаете за втората ваксинация?

Отговорът на първата ваксинация обикновено е много по-слаб, отколкото на втората. По време на първата ваксинация тялото просто се сблъсква с микроби, след четиридесет и пет дни ще реагира много по-силно на втората ваксинация и трябва да сте подготвени за това. Ако след първата ваксинация по някаква причина втората ваксинация не е направена навреме, тогава трябва да се направи възможно най-скоро. Изобщо не можеш да го направиш.

Ако има силна реакция към първата ваксинация, тогава втората трябва да се приложи с друга ваксина, чиято реактогенност е много по-малка. В краен случай да се поставят ваксини само срещу дифтерия и тетанус, без магарешка кашлица.
Третата ваксина също се поставя четиридесет и пет дни след втората и се наблюдава реакцията на организма. Опитайте се да направите всички ваксинации с една ваксина, ако няма тежка реакция.

Правила за въвеждане на ваксината

Особеността на ваксината DTP е, че тя трябва да се прилага интрамускулно. При малките деца мускулите на краката са най-добре развити, така че лекарите препоръчват те да бъдат ваксинирани в бедрото. В мускулите лекарството се освобождава с необходимата скорост за образуване на имунитет. Ако ваксинирате точно под кожата, ваксината няма да подейства. На задните части има голям мастен слой, който също може да попречи на проникването в мускула.

Какво да направите преди ваксинация DTP

  • лекарят трябва да прегледа детето и да потвърди, че е абсолютно здраво
  • препоръчително е да не храните детето плътно преди ваксинация
  • ако има склонност към алергични реакции - дайте антихистамин

След ваксинация не бягайте веднага вкъщи, останете навън близо до клиниката. Ако развиете тежка алергична реакция, бързо ще получите медицинска помощ. У дома дайте на детето антипиретик, преди температурата да се повиши. Не забравяйте постоянно да наблюдавате температурата, хипертермията причинява неудобство на бебето и пречи на развитието на имунитета. Преди лягане е препоръчително да поставите свещи с парацетамол, така че бебето да спи спокойно. Покачването на температурата трябва да спре на третия ден след ваксинацията. При необходимост се прилагат и антихистамини в продължение на три дни. Обсъдете дозата на лекарствата предварително с Вашия лекар. Опитайте се да давате на детето си колкото се може повече вода, но не със сокове, а с обикновена топла вода и слаб чай. Храненето плътно също е нежелателно. През този период не могат да се въвеждат нови непознати ястия. Режимът на ходене не може да се променя. Ако детето се чувства добре, ходете колкото е възможно повече на чист въздух, просто ограничете контакта.

Странични ефекти на DTP

Реакцията след ваксинация се среща при 30% от децата. Страничен ефект най-често се дава от третата DPT ваксинация. Важно е да се разбере разликата между усложнения и странични ефекти.

Странични ефекти:

  • температура
  • промени в настроението, сълзливост
  • сънливост
  • диария
  • повръщане
  • липса на апетит
  • зачервяване и подуване на мястото на инжектиране
  • куцота
  • кашлица

Всички те се появяват на първия ден след ваксинацията и в крайна сметка преминават без следа. Зачервяването на мястото на инжектиране може да е алергична или лека възпалителна реакция, докато втвърдяване възниква, когато ваксината не се приложи правилно. Ваксина, която не попада в мускула, а в мастната тъкан, се абсорбира много дълго време, тъй като в подкожния мастен слой има малко съдове. Попитайте Вашия лекар кой мехлем можете да използвате, за да ускорите резорбцията на уплътнението. Кашлица може да се появи при дете с хронично респираторно заболяване.

Това е реакцията на тялото към коклюшния компонент на ваксината. Кашлицата ще изчезне след няколко дни. Ако обаче се появи хрема, треска, кашлица или диария 2 дни след въвеждането на ваксината, тогава причината за това не е ваксинацията, а инфекцията, която бебето е хванало на улицата или в клиниката. Страничните ефекти могат да бъдат тежки - температура над 39 градуса, оток над 7 см, продължителен плач за три и повече часа. В тази ситуация е необходимо да се свали температурата, да се вземат антихистамини и болкоуспокояващи, да се обади на лекар.

Усложнения на DTP

Усложнението е тежка реакция на организма към ваксина, водеща до нарушение на здравето. Според статистиката такива усложнения се срещат при 3 от 100 000 ваксинирани деца. Усложненията включват тежка алергична реакция, водеща до оток на ларинкса, уртикария, анафилактичен шок и конвулсии при нормална температура. Усложненията и страничните ефекти могат да бъдат избегнати, ако подходите правилно към ваксинацията. И правилното нещо е да оставите настрана ненужните слухове, съмнения и да следвате съветите на лекарите.

Деца и възрастни имат нужда от ваксинациикато ефективно средство за борба с опасни инфекциозни заболявания. Една от първите ваксини, поставени на дете, е DTP, което представлява ваксинасрещу магарешка кашлица, дифтерия и тетанус. И трите инфекциозни заболявания са сериозни и потенциално опасни за хората, тъй като дори при използването на най-модерните и високоефективни антибактериални лекарства, процентът на смъртните случаи е много висок. В допълнение, тежките форми на инфекции могат да доведат до нарушения в развитието и увреждане на човек от детството.

Дешифриране на DTP ваксинацията и видовете използвани ваксини

DTP ваксината преминава в международната номенклатура като DTP. Абревиатурата е просто дешифрирана - адсорбирана ваксина срещу коклюш-дифтерия-тетанус. Това лекарство е комбинирано и се използва за борба съответно с дифтерия, магарешка кашлица и тетанус. Към днешна дата има избор от тези ваксини - домашното лекарство DTP или Infanrix. Има и комбинирани ваксини, които съдържат повече от DPT, като например:
  • Pentaxim - DTP + срещу полиомиелит + хемофилна инфекция;
  • Бубо - М - дифтерия, тетанус, хепатит В;
  • Tetracoccus - DTP + срещу детски паралич;
  • Tritanrix-HB - DTP + срещу хепатит B.
Ваксината DPT е в основата на имунопрофилактиката на тетанус, дифтерия и магарешка кашлица. Компонентът на коклюш обаче може да причини тежки реакции или е необходима реваксинация само срещу дифтерия и тетанус - тогава се използват подходящите ваксини, които в Русия включват следното:
  • ADS (по международната номенклатура DT) е ваксина срещу тетанус и дифтерия. Днес в нашата страна се използват вътрешни ADS и вносни D.T.Vax;
  • ADT-m (dT) е ваксина срещу тетанус и дифтерия, прилагана на деца над 6 години и възрастни. В Русия се използват вътрешни ADS-m и внесени Imovax D.T.Adyult;
  • АС (международна номенклатура Т) - ваксина срещу тетанус;
  • AD–m (d) – ваксина срещу дифтерия.
Тези видове ваксини се използват за ваксиниране на деца и възрастни срещу магарешка кашлица, дифтерия и тетанус.

Трябва ли да се ваксинирам с DTP?

Към днешна дата DPT ваксината се дава на деца във всички развити страни, благодарение на което са спасени много хиляди детски животи. През последните пет години някои развиващи се страни изоставиха компонента на коклюш, в резултат на което честотата на инфекцията и смъртността от нея се увеличиха значително. В резултат на този експеримент правителствата решиха да се върнат към ваксинацията срещу коклюш.

Разбира се, въпросът "трябва ли да се ваксинирам с DTP?" могат да бъдат зададени по различни начини. Някой смята, че ваксинациите по принцип не са необходими, някой смята, че тази конкретна ваксина е много опасна и причинява сериозни последици под формата на неврологични патологии при дете, а някой иска да знае дали е възможно да се постави бебешка ваксинация.

Ако човек е решил изобщо да не се ваксинира, тогава естествено няма нужда от DTP. Ако смятате, че ваксината DTP е вредна и съдържа много компоненти, които оказват твърде голям стрес върху тялото на детето, тогава това не е така. Човешкото тяло е в състояние безопасно да прехвърли няколко компонента на ваксината срещу различни инфекции наведнъж. Тук е важно не тяхното количество, а съвместимостта. Следователно ваксината DTP, разработена през 40-те години на XX век, се превърна в своеобразно революционно постижение, когато беше възможно да се постави ваксината срещу три инфекции в един флакон. И от тази гледна точка такова комбинирано лекарство означава намаляване на броя на посещенията в клиниката и само една инжекция вместо три.

Със сигурност е необходимо да бъдете ваксинирани с DTP, но трябва внимателно да прегледате детето и да получите допускане до ваксинация - тогава рискът от усложнения е минимален. Според доклад на Световната здравна организация най-честите причини за усложнения при ваксинация DTP са пренебрегване на медицински противопоказания, неправилно приложение и развалено лекарство. Всички тези причини са напълно способни да бъдат елиминирани и можете безопасно да направите важна ваксинация.

Родителите, които се съмняват в целесъобразността на имунизацията, могат да напомнят статистиката на Русия преди началото на ваксинацията (до 50-те години на миналия век). Приблизително 20% от децата страдат от дифтерия, от които половината умират. Тетанусът е още по-опасна инфекция, детската смъртност от която е почти 85% от случаите. В света днес приблизително 250 000 души умират от тетанус всяка година в страни, където не са ваксинирани. И абсолютно всички деца са имали магарешка кашлица преди началото на масовата имунизация. Трябва обаче да знаете, че ваксината DPT е най-трудно поносима от всички, включени в националния календар. Следователно ваксинацията, разбира се, не е дар от Бога, но е необходима.

DPT ваксинация - подготовка, процедура, странични ефекти, усложнения - Видео

DPT ваксинация за възрастни

Последната имунизация на деца с DPT ваксинация се извършва на 14-годишна възраст, след това възрастните трябва да се реваксинират на всеки 10 години, т.е. следващата ваксинация трябва да се направи на 24-годишна възраст. Възрастните се ваксинират срещу дифтерия и тетанус (DT), тъй като магарешката кашлица вече не представлява заплаха за тях. Реваксинацията е необходима, за да се поддържа нивото на антитела в човешкото тяло, което е достатъчно за осигуряване на имунитет към инфекции. Ако възрастен не се реваксинира, той ще има антитела в тялото си, но техният брой не е достатъчен, за да осигури имунитет, така че съществува риск от заболяване. Ако ваксиниран човек, който не е бил реваксиниран след 10 години, се разболее, тогава инфекцията ще протече в по-лека форма в сравнение с тези, които изобщо не са били ваксинирани.

Колко DTP ваксинации има и кога се правят?

За образуването на достатъчно количество антитела, които осигуряват имунитет срещу магарешка кашлица, тетанус и дифтерия, на детето се дават 4 дози ваксина DTP - първата на възраст от 3 месеца, втората след 30-45 дни (т.е. , на 4–5 месеца), третият на шест месеца ( на 6 месеца). Четвъртата доза DPT ваксина се прилага на 1,5 години. Тези четири дози са необходими за формирането на имунитет и всички следващи DTP ваксинации ще се извършват само за поддържане на необходимата концентрация на антитела и се наричат ​​реваксинации.

След това децата се реваксинират на 6 - 7 години и на 14. Така всяко дете получава 6 DTP ваксинации. След последната имунизация на 14-годишна възраст е необходима реваксинация на всеки 10 години, тоест на 24, 34, 44, 54, 64 и т.н.

График за ваксиниране

При липса на противопоказания и допускане до ваксинация, въвеждането на ваксината DPT на деца и възрастни се извършва по следния график:
1. 3 месеца.
2. 4 - 5 месеца.
3. 6 месеца.
4. 1,5 години (18 месеца).
5. 6-7 годишни.
6. 14 години.
7. 24 години.
8. 34 години.
9. 44 години.
10. 54 години.
11. 64 години.
12. 74 години.

Интервал между ваксинациите

Първите три дози от DTP ваксината (на 3, 4,5 и 6 месеца) трябва да се приложат с интервал между тях от 30 до 45 дни. Въвеждането на следващи дози не се допуска по-рано от интервал от 4 седмици. Тоест между предишната и следващата DPT ваксинации трябва да минат поне 4 седмици.

Ако е дошло времето за друга ваксинация DPT и детето е болно или има други причини, поради които ваксинацията не може да бъде направена, тогава тя се отлага. Можете да отложите ваксинацията за доста дълъг период от време, ако е необходимо. Но ваксината трябва да се постави веднага щом може да се направи (например детето ще се възстанови и т.н.).

Ако бяха доставени една или две дози DTP и следващата ваксинация трябваше да бъде отложена, тогава при връщане към ваксинацията не е необходимо да я започвате отново - просто трябва да продължите прекъснатата верига. С други думи, ако има една DTP ваксинация, тогава трябва да бъдат доставени още две дози на интервал от 30 до 45 дни и по една на година от последната. Ако има две DPT ваксинации, просто поставете последната, третата и година по-късно от нея - четвъртата. След това се правят ваксинации по график, тоест на 6-7 години и на 14.

Първо DTP на 3 месеца

Според календара на ваксинациите, първата DTP се прилага на дете на възраст от 3 месеца. Това се дължи на факта, че майчините антитела, получени от нея от детето през пъпната връв, остават само 60 дни след раждането. Ето защо беше решено имунизацията да започне от 3 месеца, а някои страни го правят от 2 месеца. Ако по някаква причина DTP не е приложен на 3 месеца, тогава първата ваксинация може да се направи на всяка възраст до 4 години. Деца над 4-годишна възраст, които преди това не са били ваксинирани с DTP, се ваксинират само срещу тетанус и дифтерия - т.е. с DTP препарати.

За да се сведе до минимум рискът от реакции, детето трябва да е здраво по време на ваксината. Голяма опасност е наличието на тимомегалия (разширяване на тимусната жлеза), при която DTP може да предизвика тежки реакции и усложнения.

Първата ваксина DTP може да се направи с всяка ваксина. Можете да използвате вътрешни или вносни - Tetrakok и Infanrix. DTP и Tetracoccus причиняват реакции след ваксинация (не усложнения!) При около 1/3 от децата, докато Infanrix, напротив, се понася много лесно. Ето защо, ако е възможно, по-добре е да поставите Infanrix.

Втори DPT

Втората DPT ваксинация се извършва 30 до 45 дни след първата, т.е. на 4,5 месеца. Най-добре е да ваксинирате детето със същото лекарство като първия път. Въпреки това, ако по някаква причина е невъзможно да се достави същата ваксина, както за първи път, тогава тя може да бъде заменена с всяка друга. Не забравяйте, че според изискванията на Световната здравна организация всички видове DTP са взаимозаменяеми.

Реакцията на втория DPT може да бъде много по-силна от първата. Това не трябва да се страхува, но да бъде психически подготвен. Такава реакция на тялото на детето не е признак на патология. Факт е, че тялото вече в резултат на първата ваксинация се срещна с компонентите на микробите, за които разработи определено количество антитела, а втората "среща" със същите микроорганизми предизвиква по-силен отговор. При повечето деца най-силната реакция се наблюдава точно на втория DTP.

Ако детето е пропуснало втория DPT по някаква причина, то трябва да бъде доставено възможно най-скоро, възможно най-скоро. В този случай той ще се счита за втори, а не за първи, тъй като дори при забавяне и нарушаване на графика за ваксинация не е необходимо да зачеркнете всичко направено и да започнете отначало.

Ако детето е имало силна реакция към първата DPT ваксинация, тогава е по-добре да направите втората с друга ваксина с по-малко реактогенност - Infanrix или просто да приложите DTP. Основният компонент на DTP ваксинацията, който предизвиква реакции, са коклюшните микробни клетки, а токсините от дифтерия и тетанус се понасят лесно. Ето защо, при наличие на силна реакция към DTP, се препоръчва да се прилагат само ADS, съдържащи противотетанични и противодифтерийни компоненти.

Трети DTP

Третата ваксина DPT се прилага 30 до 45 дни след втората. Ако по това време ваксината не е приложена, тогава ваксинацията се извършва възможно най-скоро. В този случай ваксината се счита точно за третата.

Някои деца реагират най-силно на третата, отколкото на втората DTP ваксина. Силната реакция не е патология, какъвто е случаят с втората ваксинация. Ако предишните две инжекции DTP бяха доставени с една ваксина, а за третата по някаква причина е невъзможно да се получи, но има друго лекарство, тогава е по-добре да се ваксинирате, отколкото да отлагате.

Къде се ваксинират?

Препаратът за DTP ваксина трябва да се прилага интрамускулно, тъй като именно този метод осигурява освобождаването на компонентите на лекарството с желаната скорост, което позволява формирането на имунитет. Инжектирането под кожата може да доведе до много дълго освобождаване на лекарството, което прави инжекцията просто безполезна. Ето защо се препоръчва да се инжектира DTP в бедрото на детето, тъй като дори най-малките мускули са добре развити на крака. По-големи деца или възрастни могат да инжектират DPT в рамото, ако мускулният слой е добре развит там.

Не прилагайте DTP ваксината в седалището, тъй като има висок риск от попадане в кръвоносен съд или седалищен нерв. Освен това има доста голям слой подкожна мазнина на задните части и иглата може да не достигне мускулите, тогава лекарството ще бъде инжектирано неправилно и лекарството няма да има желания ефект. С други думи, DTP ваксинация в седалището не трябва да се прави. Освен това международни проучвания показват, че най-доброто производство на антитела от тялото се развива именно когато ваксината се инжектира в бедрото. Въз основа на всички тези данни Световната здравна организация препоръчва прилагането на ваксината DTP в бедрото.

Противопоказания

Към днешна дата има общи противопоказания за DTP, като например:
1. Всяка патология в острия период.
2. Алергична реакция към компонентите на ваксината.
3. Имунодефицит.

В този случай детето не може да бъде ваксинирано по принцип.

Ако има неврологични симптоми или гърчове поради треска, децата могат да бъдат ваксинирани с ваксина, която не съдържа компонент на коклюш, тоест ATP. До оздравяване не се ваксинират деца с левкемия, както и бременни и кърмещи жени. Временно медицинско освобождаване от ваксинация се дава на деца на фона на обостряне на диатеза, които се ваксинират след постигане на ремисия на заболяването и нормализиране на състоянието.

Фалшивите противопоказания за DPT ваксинация са както следва:

  • перинатална енцефалопатия;
  • недоносеност;
  • алергии при роднини;
  • конвулсии при роднини;
  • тежки реакции към въвеждането на DTP при роднини.
Това означава, че при наличието на тези фактори могат да се извършват ваксинации, но е необходимо да се прегледа детето, да се получи разрешение от невролог и да се използват пречистени ваксини с минимална реактогенност (например Infanrix).

Въвеждането на ваксината DPT е противопоказано само при хора, които в миналото са имали алергична или неврологична реакция към това лекарство.

Преди DTP ваксинация - методи за подготовка

Ваксинацията DTP има най-висока реактогенност сред всички ваксини, включени в националния календар. Ето защо, в допълнение към спазването на общите правила, е необходимо да се извърши лекарствена подготовка и подкрепа за DPT ваксинация. Общите правила включват:
  • детето трябва да е напълно здраво по време на ваксинацията;
  • детето трябва да е гладно;
  • детето трябва да ака;
  • детето не трябва да се облича твърде горещо.
DTP ваксината трябва да се прилага на фона на употребата на антипиретични, аналгетични и антиалергични лекарства. Детските антипиретици на базата на парацетамол и ибупрофен също имат умерен аналгетичен ефект, което ви позволява да премахнете дискомфорта в областта на инжектиране. Дръжте под ръка аналгин, който може да се даде на дете при наличие на силна болка.

Подутина след DPT може да се образува, когато ваксината не попадне в мускула, а в подкожната мастна тъкан. В мастния слой има много по-малко съдове, скоростта на абсорбция на ваксината също е рязко намалена и в резултат на това се образува дълготрайна бучка. Можете да опитате мехлеми Troxevasin или Aescusan, за да увеличите кръвообращението и да ускорите абсорбцията на лекарството, което ще доведе до резорбция на подутината. Може ли да се образува подутина, ако ваксината е приложена без спазване на правилата за асептика? и мръсотия е попаднала в мястото на инжектиране. В този случай подутината е възпалителен процес, вътре в нея се образува гной, който трябва да се освободи и раната да се лекува.

Зачервяване след DPT.Това също е нормално, тъй като на мястото на инжектиране се развива лека възпалителна реакция, която винаги се характеризира с образуване на зачервяване. Ако детето вече не се притеснява, не правете нищо. Тъй като лекарството се разтваря, възпалението ще изчезне от само себе си и зачервяването също ще изчезне.
Болка след DPT.Болезнеността на мястото на инжектиране също се дължи на възпалителна реакция, която може да бъде повече или по-слабо изразена в зависимост от индивидуалните характеристики на детето. Не принуждавайте бебето да издържа на болка, дайте му аналгин, нанесете лед на мястото на инжектиране. Ако болката не изчезне дълго време, отидете на лекар.

Кашлица след DPT.Някои деца в отговор на ваксината DPT могат да развият кашлица през деня, ако имат хронични респираторни заболявания. Това се дължи на реакцията на тялото към коклюшния компонент. Това състояние обаче не изисква специално лечение и изчезва от само себе си в рамките на няколко дни. Ако кашлицата се развие ден или няколко дни след ваксинацията, тогава има типична ситуация, когато здраво дете "хвана" инфекция в клиниката.

Усложнения

Усложненията от ваксината включват сериозни здравословни проблеми, които изискват лечение и могат да имат неблагоприятни последици. И така, DTP ваксинацията може да причини следните усложнения:
  • тежки алергии (анафилактичен шок, уртикария, ангиоедем и др.);
  • конвулсии на фона на нормална температура;
  • енцефалопатия (неврологични симптоми);
Към днешна дата честотата на тези усложнения е изключително ниска - от 1 до 3 случая на 100 000 ваксинирани деца.

Понастоящем връзката между развитието на енцефалопатии и DPT ваксинацията не се счита за научно доказана, тъй като не са идентифицирани специфични свойства на ваксините, които могат да причинят такива явления. Проведените експерименти върху животни също не разкриха връзка между DPT ваксинацията и образуването на неврологични разстройства. Учените и ваксинолозите смятат, че DTP е вид провокация, по време на която повишаването на температурата просто води до ясна проява на скрити досега нарушения.

Развитието на краткосрочна енцефалопатия при деца след ваксинация DPT причинява компонент на коклюш, който има силно дразнещо действие върху менингите. Въпреки това, наличието на конвулсии на фона на нормална температура, потрепване, кимане или нарушено съзнание е противопоказание за по-нататъшно прилагане на DTP ваксината.

DTP е превантивна ваксинация, която означава адсорбиран коклюш-дифтерия-тетанус. Това лекарство е комбинирано и се използва за борба съответно с дифтерия, магарешка кашлица и тетанус. Произвежда се от токсоидите на тези бактерии и от други антигени. Особеността на тетануса и дифтерията е, че развитието на заболяването, хода и усложненията не са свързани с микробите, а с неговите токсини. С други думи, за да се избегне тежка форма на заболяването, е необходимо да се създаде имунитет в организма срещу токсина, а не срещу вируса като цяло. По този начин ваксината е предназначена да формира антитоксичен имунитет на организма.

DTP ваксината преминава в международната номенклатура като DTP.
Чуждестранен аналог на DPT ваксината - Infanrix. И двете комбинирани ваксини са целоклетъчни, т.е. съдържат убити (инактивирани) клетки от патогени на магарешка кашлица (4 IU), тетанус (40 IU или 60 IU) и дифтерия (30 IU). Такава доза от тетаничен и дифтериен токсоид се дължи на необходимостта да се постигне желаната интензивност на реакцията на имунната система на детето, която все още е несъвършена и се формира само.

Дифтерия, тетанус и магарешка кашлица

- Дифтерит.Това е остро инфекциозно заболяване, причинено от Corinebacterium diphtheriae (бактерия Corinebacterium), предавано по въздушно-капков път; характеризира се с крупозно или дифтеритно възпаление на лигавиците на фаринкса, носа, ларинкса, трахеята, по-рядко други органи с образуването на фибринозни филми и обща интоксикация. Когато е засегната само кожата, това е известно като кожна дифтерия и вероятно се причинява от нетоксичен щам. Ако токсичният щам засегне мукозни структури в тялото, като например гърлото, дифтерията става животозастрашаваща.

- Тетанус.Тетанусът е заболяване, което причинява силни мускулни контракции и спазми. Това се причинява от мощен токсин, произведен от бактерията Clostridium. Те са анаеробни бактерии, което означава, че могат да оцелеят без кислород. Хората могат да се заразят с тези опасни бактерии чрез кожни рани. Тетанусът е фатален в 15-40% от случаите.

- Коклюш.Коклюшът е много често срещано детско заболяване през първата половина на 1900 г. Болестта се предава много лесно от един човек на друг, като най-тежко протича при кърмачетата. Честотата се е увеличила напоследък до 25827 случая, съобщени през 2004 г., но е намаляла до 10454 през 2007 г. Ползата от ваксината изчезва с юношеството. По този начин се наблюдават повече случаи при възрастни. Такива случаи могат да бъдат значително подценени. Колкото по-млад е пациентът, толкова по-висок е рискът от развитие на тежки усложнения, включително пневмония, гърчове, тежка кашлица и дори смърт. Бебетата под 6-месечна възраст са изложени на особен риск, тъй като дори и при ваксинация, тяхната защита е непълна поради незряла имунна система.

Ваксинации срещу дифтерия, тетанус и магарешка кашлица

първична ваксинация. Ваксинирането срещу дифтерия, тетанус и магарешка кашлица се прилага редовно на деца от 40-те години на миналия век. Стандартни ваксини сега - DTP. DTP използва формата на "коклюшен компонент", която се състои от един атенюиран коклюшен токсоид. DTP е също толкова ефективен, но има по-малко странични ефекти от предишните ваксини (RTD).

Защитата срещу дифтерия и тетанус продължава около 10 години. През този период може да се постави ваксината (Td) срещу тетанус и дифтерия. Td ваксината съдържа стандартна доза срещу тетанус и по-малко мощна доза срещу дифтерия. Не съдържа компоненти против магарешка кашлица.

Детската ваксина срещу магарешка кашлица може да започне да губи ефекта си след около 5 години и някои предварително имунизирани юноши и възрастни могат да получат лека форма на заболяването. Два бустера за магарешка кашлица вече са одобрени за тийнейджъри и възрастни.

Видове DPT ваксина

По принцип в рамките на ваксинацията на територията на Руската федерация се използва адсорбиран течен тетанус - DTP, произведен от FSUE NPO Microgen на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, Русия.

Както бе споменато по-рано, чуждестранният аналог на местната DPT ваксина е Infanrix (Infanrix ™), произведен от GlaxoSmithKline Biologicals S.A., Белгия. Представен е в следните форми

Infanrix IPV (аналог на AaDTP + инактивирана полиомиелитна ваксина). Коклюш, дифтерия, тетанус, полиомиелит.
- Infanrix Penta (аналог на AaDPT + хепатит B + инактивирана полиомиелитна ваксина). Коклюш, дифтерия, тетанус, хепатит В, полиомиелит.
- Infanrix Hexa (аналог на AaDTP + хепатит B + инактивирана полиомиелитна ваксина + Hiberix), инструкции. Коклюш, дифтерия, тетанус, хепатит B, полиомиелит, инфекция с Haemophilus influenzae тип b.

Следните аналози на DTP са лекарства, произведени от Sanofi Pasteur S.A., Франция:

D.T.KOK (аналог на DTP). Коклюш, дифтерия, тетанус.
- Тетраксим (аналог на AaDTP). Коклюш, дифтерия, тетанус.
- Pentaxim (аналог на AaDTP + инактивирана полиомиелитна ваксина + Act-HIB), инструкции. Коклюш, дифтерия, тетанус, полиомиелит, инфекция с Haemophilus influenzae тип b.
- Hexavak (аналог на AaDPT + хепатит B + инактивирана полиомиелитна ваксина + Act-HIB). Коклюш, дифтерия, тетанус, хепатит B, полиомиелит, инфекция с Haemophilus influenzae тип b.

Моновалентни (еднокомпонентни) ваксини срещу коклюш са разработени в чужбина и в Русия, но досега те не са включени в ежедневната практика на ваксиниране поради наличието на комбинирана ваксина и редица условия, ограничаващи тяхното използване.

На руския фармацевтичен пазар е представена ваксината Bubo-Kok - ваксина срещу магарешка кашлица, дифтерия, тетанус и хепатит В. Производителят й е CJSC Research and Production Company Combiotech.

DTP график за деца

Има схема на ваксиниране, която в Русия се определя от националния календар на превантивните ваксинации

Всички деца под 7-годишна възраст трябва да получат DTP ваксина. Ваксинациите се правят, както следва:

Бебетата получават серия от три ваксини на 2, 4 и 6 месечна възраст. Единствената причина за момента да се отложи ваксинацията при деца със съмнения за неврологични проблеми е да се изясни ситуацията. Деца с коригирани неврологични проблеми могат да бъдат ваксинирани (тази ваксина трябва да бъде осигурена?? не по-късно от първия рожден ден на детето – т.е. когато то не е на повече от 1 година);
- четвъртата доза се прилага 15 до 18 месеца, 12 месеца след третата ваксинация (DPT бустер). Бебета с висок риск - тези, които са изложени на огнища на магарешка кашлица - могат да получат тази ваксина по-рано;
- Ако детето е ваксинирано по-късно от 3 месеца, тогава ваксината срещу коклюш се прилага 3 пъти с интервал от 1,5 месеца, а четвъртият път - 1 година от датата на последното приложение на ваксината.
- Последващите реваксинации в Русия се извършват само срещу тетанус и дифтерия. Те се извършват на 7, 14 и след това на всеки 10 години през целия живот.

Употребата на местната DTP ваксина има някои особености. Според действащите инструкции само с тази ваксина могат да се ваксинират деца до 4-годишна възраст. Когато детето навърши 4 години, незавършеният курс на DPT ваксинация се завършва с използването на ваксината ADS (до 6 години) или ADS-M (след 6 години). Това ограничение не важи за чуждестранни DPT (Infanrix).

Ако детето има умерени или тежки здравословни проблеми или наскоро е имало висока температура, свързана със заболяването, ваксинацията трябва да се отложи до възстановяване. Настинки и други леки респираторни инфекции не трябва да са причина за отлагане. Родителите не трябва да се притесняват прекалено, ако интервалът между дозите е по-дълъг от препоръчания. Имунитетът от всяка предишна ваксинация се запазва и лекарят не трябва да започва нова серия от нулата.

Всички възрастни, които са били напълно ваксинирани като деца или като възрастни, трябва да имат Td бустери поне на всеки 10 години. Ако не са получили DPT ваксинация след 19-годишна възраст, ще трябва да я получат преди следващата, но не и след това. Възрастни, които имат редовен контакт с бебета под 12-месечна възраст, трябва да получат еднократен Td бустер.

Възрастни, които преди това не са били ваксинирани срещу дифтерия, тетанус и магарешка кашлица на всяка възраст:

Трябва да получи серия от три дози ваксини срещу тетанус, дифтерия и коклюш (DPT);
- жената, ако е бременна, трябва да получи ваксината DTP след 20 седмици от бременността;
Всеки пациент, който се нуждае от медицинска помощ за рана, може да бъде кандидат за ваксина срещу тетанус. Раните, които излагат пациентите на висок риск от тетанус, са прободни или замърсени рани. Някои съображения относно ваксинацията срещу тетаничен токсоид при пострадали:
- ваксинацията е необходима, ако последната доза е приложена 5 или повече години преди нараняването;
- деца под 7 години обикновено получават DTP, ако не са напълно ваксинирани;
- Пациенти, които не са завършили първичната си ваксинация срещу тетанус, и хора, които са имали алергична реакция към предишни бустери срещу тетанус, могат да получат имуноглобулин.

Подготовка за ваксинация DTP

DTP ваксините могат да провокират множество нежелани лекарствени реакции. Това се дължи както на високото съдържание на антигени, така и на реактогенните свойства на компонентите, включени във ваксината. Поради тази причина се препоръчва лекарствена подготовка на детето преди ваксинация с DTP ваксина.

Без изключение, всички DTP ваксини трябва да се прилагат, докато се приемат антипиретици. Това позволява, от една страна, да се предотврати възможно неконтролирано повишаване на температурата, от друга страна, да се елиминира рискът от температурни спазми при малки деца, които се появяват на фона на висока температура, независимо от причината за това. В допълнение, всички антипиретични лекарства имат противовъзпалителни и аналгетични свойства, което е особено важно за предотвратяване на болка на мястото на инжектиране, която може да бъде доста силна. В допълнение, това ще помогне да се предпази детето от силно подуване на мястото на инжектиране.

Ако детето има алергични заболявания, като атопичен дерматит или диатеза, също се препоръчва използването на антиалергични лекарства.

Нито антипиретиците, нито антихистамините влияят върху развитието на имунитета, т.е. ефективността на ваксинацията.

Когато избирате антипиретик за вашето дете, обърнете внимание на следните аспекти:

Когато купувате лекарства, обърнете внимание на факта, че тази форма на освобождаване е подходяща за възрастта на вашето дете;
- Направете избор в полза на ректални супозитории, тъй като ароматизаторите в сиропите могат да предизвикат допълнителни алергични реакции;
- Въведете антипиретици предварително, без да чакате повишаването на температурата след ваксинацията. Температурата може да се покачи твърде бързо, за да бъде контролирана по-късно;
- Никога не давайте на детето си аспирин (ацетилсалицилова киселина)!
- Ако максимално допустимата доза на антипиретик е превишена и ефектът не е постигнат, тогава преминете към лекарство с друга активна съставка (например от парацетамол към ибупрофен);
- Ако детето не е имало реакция към предишната ваксинация, това изобщо не означава, че няма да има реакция и към следващата ваксинация. Нежеланите реакции са по-чести след многократни ваксинации, така че не пренебрегвайте подготовката за ваксинация;
- При съмнителни случаи се консултирайте с Вашия лекар. Чувствайте се свободни да се обадите на линейка;
- Ако ваксинацията е извършена в платен ваксинационен център, не се колебайте да вземете информацията за контакт на лекаря в случай на развитие на нежелани реакции.

Приблизителна схема за подготовка на дете за ваксинация с DTP ваксини:

1-2 дни преди ваксинацията.Ако детето има диатеза или други алергични заболявания, започнете да приемате поддържащи антихистамини;

След ваксинация.Веднага след като се върнете у дома, дайте на детето супозитория с антипиретик. Това ще предотврати някои реакции, които се развиват в първите часове след ваксинацията (продължителен плач, подуване на мястото на инжектиране и др.). Ако температурата се повиши през деня, въведете друга свещ. Нощната свещ е задължителна. Ако бебето се събуди през нощта за хранене, проверете температурата и ако се повиши, поставете друга супозитория. Продължете да приемате вашия антихистамин.

Ден 1 след ваксинацията.Ако температурата е повишена сутрин, въведете първата свещ. Ако температурата се повиши през деня, въведете друга свещ. Може да се наложи да въведете друга свещ през нощта. Продължете да приемате вашия антихистамин.

Ден 2 след ваксинацията.Антипиретиците се използват само ако детето има температура. Ако увеличението му е незначително, можете да откажете антипиретиците. Продължете да приемате вашия антихистамин.

Ден 3 след ваксинацията.Появата на 3-ия ден (и по-късно) на повишаване на телесната температура и реакции на мястото на ваксинация не е типично за инактивираните ваксини. Ако температурата все още се повишава, трябва да потърсите друга причина (режене на зъби, остри респираторни инфекции и др.).

Преди да използвате каквито и да е лекарства, точните дози, схеми, списък и имена на конкретни лекарства могат и трябва да бъдат препоръчани само от лекуващия педиатър, който директно е прегледал вашето дете. Важно е. Не се самолекувайте!

Странични ефекти на DPT - ваксини срещу дифтерия, тетанус и магарешка кашлица

Алергични реакции.В редки случаи човек може да е алергичен към дифтерия, тетанус и магарешка кашлица. Родителите трябва да уведомят своя лекар, ако децата им имат алергии. По-новите DTP ваксини може да носят малко по-висок риск от алергична реакция, отколкото по-старите DTP ваксини. Деца със сериозни реакции не трябва да получават допълнителни ваксинации. Обрив, който се появява след доза DTP, не е особено значим. Всъщност това обикновено не показва алергична реакция, а само временна имунна реакция и обикновено не се повтаря по-късно. Трябва да се отбележи, че в отговор на ваксината DTP няма нито един случай на смърт от алергични реакции, дори тежки (анафилактични).

Болка и подуване на мястото на инжектиране.Децата могат да почувстват болка на мястото на инжектиране. В някои случаи малка бучка или подутина може да остане на място в продължение на няколко седмици. Чиста, хладна кърпа върху всяка подута, гореща или зачервена област може да помогне. Децата не трябва да бъдат покривани или плътно увити в дрехи или одеяла. Рискът от подуване на раната или на цялата ръка или крак се увеличава с последващо инжектиране - особено при четвъртата и петата доза. Когато е възможно, родителите трябва да изискват децата им да получават една и съща марка ваксина всеки път, за да намалят риска от странични ефекти.
- Треска и други симптоми. След инжектирането детето може да развие: лека треска, раздразнителност, сънливост, загуба на апетит.

Условия, за които трябва да се притеснявате:

Много висока температура (над 39°C), която причинява гърчове при деца. Такива случаи трябва незабавно да бъдат докладвани на лекаря. По-новите DTP ваксини значително намаляват риска от този страничен ефект в сравнение с по-старите ваксини. Въпреки че такава треска и свързаните с нея конвулсии са редки и почти нямат дългосрочни последици. Рецидивите след последваща ваксинация са много малко вероятни;
- треска, която се развива 24 часа след ваксинацията, или треска, която продължава повече от 24 часа, най-вероятно поради други причини, различни от ваксинациите;
- хипотония и липса на отговор (HHE). HHE е необичаен отговор на компонента на коклюш и се появява в рамките на 48 часа след инжектирането при деца под 2-годишна възраст. Детето обикновено вдига температура, става раздразнително, а след това - бледо, слабо, летаргично, мълчаливо. Дишането ще бъде повърхностно и кожата на бебето може да изглежда синкава. Реакцията продължава средно 6 часа и, въпреки че изглежда плашещо, почти всички деца скоро се връщат към нормалното. Това е рядък страничен ефект след ваксината DTP, но може да се случи;
- неврологични ефекти в компонента на магарешка кашлица. Загриженост предизвикват няколко доклада за трайни неврологични увреждания, настъпили след ваксиниране на деца. Симптоми: разстройство с дефицит на вниманието, нарушения в обучението, аутизъм, увреждане на мозъка (енцефалопатия) и понякога дори смърт.

Добре известно е, че компонентите на дифтерия и тетанус не причиняват неблагоприятни неврологични ефекти, поради което някои хора подозират компонент на коклюш. Много големи проучвания обаче не са открили причинно-следствена връзка между неврологичните проблеми и ваксинацията срещу коклюш. Изследванията на новия DPT показват, че той не е напълно безопасен днес.

Проучванията показват, че в случаите, когато неврологичните проблеми са тясно свързани с ваксинацията, се наблюдава висока температура, когато не са имунизирани.
Децата с неврологични увреждания също могат да бъдат изложени на риск от обостряне на симптомите 2 или 3 дни след ваксинацията. Това временно влошаване на тяхното заболяване рядко представлява особена опасност за детето. Деца, които имат нови неврологични реакции след ваксинация, може да имат предшестващо, но неизвестно състояние, като епилепсия, което се повлиява от ваксината. Към днешна дата няма доказателства, че ваксината срещу коклюш причинява тези неврологични реакции, които така или иначе са редки.

Важна забележка. Неоправданите страхове от странични ефекти от ваксинациите могат да бъдат опасни. В Англия подобни опасения доведоха до значителен спад в нивата на имунизация от 1970 г. насам. В резултат на това имаше огнища на магарешка кашлица и при много деца се увеличи броят на мозъчните травми и смъртните случаи. Малките деца са особено изложени на риск, ако се заразят от по-големи неваксинирани деца (които обикновено протичат по-леко).

Противопоказания за DTP

Временни противопоказания за DPT ваксинация са:

заразна болест.Всяко остро инфекциозно заболяване - от ТОРС до тежки инфекции и сепсис. След възстановяване периодът на медицинско изтегляне се определя индивидуално от лекаря, като се вземат предвид продължителността и тежестта на заболяването - тоест, ако това са малки сополи, можете да ваксинирате след 5-7 дни от момента на възстановяване. Но след пневмония трябва да изчакате един месец.

Обостряне на хронични заболявания.В този случай ваксинацията се извършва след изчезване на всички прояви. Плюс медицинска сметка за месец. За да се изключи ваксинацията на първоначално нездравословно бебе. В деня на ваксинацията бебето трябва да бъде внимателно прегледано от лекар, да вземе температурата. И ако има някакво съмнение, е необходимо да се проведе по-задълбочено изследване - кръвта и урината са нещо естествено, но ако е необходимо, включете тесни специалисти за консултация.

стрес. Не трябва да се ваксинирате при остри инфекции в семейството или при стрес (смърт на близки, преместване, разводи, скандали). Разбира се, това не са изцяло медицински противопоказания, но стресът може да има много негативен ефект върху резултатите от ваксинацията.

Абсолютни противопоказания за DTP са:

Алергия към ваксина.В никакъв случай не трябва да се ваксинирате, ако бебето има алергична реакция към един от компонентите на ваксината - бебето може да развие анафилактичен шок или оток на Quincke.

Силна реакция към предишна ваксинация. DTP не трябва да се прилага, ако предишната доза е имала повишаване на температурата над 39,5-40 ° C или детето е имало гърчове.

Заболявания на нервната система.Целоклетъчни DPT или Tetracoccus ваксини не трябва да се прилагат на деца с напреднало неврологично заболяване. Също така, те не трябва да се прилагат на деца, които са имали епизоди на афебрилни гърчове.

Имунни нарушения.Тежкият вроден или придобит имунодефицит е пълно противопоказание за DTP ваксинация.

Коклюш, дифтерия, тетанус.Ако детето е имало магарешка кашлица, тогава DTP ваксинацията вече не му се дава, но прилагането на ADS или ADS-m продължава, при дифтерия те започват да ваксинират с последната доза, а при тетанус те се ваксинират след болестта с нова.

Ваксинациите са важни както за по-възрастните, така и за по-младите като ефективен начин за предотвратяване на заболявания.DPT ваксинацията за деца е незабавна защита от списък с болести - дифтерия, тетанус и магарешка кашлица. Тези четири важни букви означават адсорбирана ваксина срещу коклюш-дифтерия-тетанус.Тя е изобретена в средата на миналия век - тогава се оказва, че комбинира три различни моноваксини в една бутилка. Това изобретение се използва навсякъде и там, където беше изоставено, веднага се появи огнище на заболеваемост и смъртността на децата от тези заболявания се увеличи. 1. Видове ваксини

3. Колко пъти се поставя ваксината?
4. Първа ваксинация
5. Втора ваксинация
6. Трета ваксинация
7. Къде се поставя ваксината?
8. Подготовка на дете за DTP
9. Дете след ваксинация DTP - какво да търсите
10. Реакция на детето към DTP - странични ефекти

Видове ваксини

DTP е съставно лекарство. Сега има няколко вида ваксини и човек е свободен да избере от коя да се защити. Една добра DTP ваксина се нарича Infanrix. Освен това има лекарства, които имат други компоненти в основата си,
  • Pentaxim - DTP + срещу полиомиелит + хемофилна инфекция
  • Бубо М - дифтерия + тетанус + хепатит В
  • Тетракок - DTP + срещу полиомиелит
  • Tritanrix - DTP + срещу хепатит В.
DPT се превърна в основа за профилактика на магарешка кашлица, дифтерия и тетанус. Но на един от компонентите, а именно компонента на магарешка кашлица, тялото реагира най-силно, следователно, когато се прилага инжекция и през следващите дни след това, е необходимо внимателно наблюдение на бебето.

„Трябва ли да направя DTP за дете“ - това е въпрос, който тревожи всяка майка и се задава с различни акценти - някой се нуждае от информация за възможността за неврологични патологии след поставянето му и някой трябва да разбере дали е възможно да го направя на момента.

Не се притеснявайте, че твърде разнообразният брой компоненти ще натоварят тежко тялото на детето. Важното е не колко части, а как са съвместими една с друга. Изобретяването на препарата DTP навремето беше революционен пробив в областта на ваксинирането на деца и сега твърдо стои на позициите на стабилност, иновации и надеждност.
ВАЖНО!!! Такава инжекция е необходима, но само след задълбочен преглед на детето от педиатър и предварително наблюдение на състоянието му в продължение на няколко дни - тогава детето ще избегне неприятните последици от инжекцията. В края на краищата, именно невнимателното отношение към здравето на бебето, неправилното приложение и безполезното лекарство, според проучване на Световната здравна организация, са лидери по отношение на усложненията за DTP ваксинация.
Преди появата на ваксинацията срещу дифтерия една пета от децата умираха, от тетанус смъртността беше ужасно висока - 85%. Да, DTP има свои собствени характеристики. Тя не е дар от небето, но определено е необходима.

Колко пъти се поставя ваксината?

За да се появи имунитет, трябва да инжектирате лекарството 4 пъти. Детето получава ваксината по следната схема
  • За първи път от 3 месеца
  • След това на 4.5
  • След това, когато бебето е на шест месеца
  • Последната от 4-те порции ще бъде приложена на детето на възраст от година и половина.

Получавайки тези дози, бебето развива имунитет и всички други инжекции само помагат за поддържането му. Още веднъж се ваксинират децата на 6-7 години и на 14. След това - равномерно, на всеки 10 години.

Първа ваксинация

Детето е на 3 месеца и времето за първия DPT е като. Този период се оправдава с факта, че антителата, наследени от майката, остават в кръвта на детето около 60 дни. И ако първата инжекция не е поставена сега, тогава може да се направи по всяко време до четири години включително.

Освен това, ако това не бъде направено, детето ще бъде ваксинирано само срещу ADS. Първата инжекция може да се направи с всяко лекарство - чуждо или местно. Имайте предвид, че DTP и Tetrakok могат да провокират реакция след ваксинация (да не се бърка с усложнение !!). Чуждият Infanrix се приема по-лесно от тялото на детето. Когато има финансов ресурс, по-добре е да се инжектира точно тази ваксина.

Втора ваксинация

Втората инжекция се прави след месец и половина. Имунният отговор на тялото вероятно ще бъде много по-силен от първия път. Това ще се случи, защото след първата доза организмът вече се е „запознал“ с компонентите на микробите, а втората среща предизвиква по-бурна реакция. Това се случва с повечето деца.

Чувствате, че по някаква причина пропускате втората ваксинация - направете инжекция веднага щом здравето на бебето позволява, тогава ще се отчете като втора. Както бе споменато по-горе, те реагират на DTP и ако първият път отговорът е силен, тогава за втората инжекция можете да използвате или по-малко реактогенни ваксини като Infanrix, или да инжектирате ATP, с изключение на коклюшния компонент (коклюшни микробни клетки) , което причинява такива бурни телесни прояви.

Трета ваксинация

Ще бъдете поканени за третата инжекция, когато бебето навърши 6 месеца. Но сега, след като вече сте преминали през две ваксинации, вие сте опитна майка и разбирате, че е възможна реакция и замяна на ваксината с друга при мотивирано желание.

Къде се поставя ваксината?

Лекарството се прилага интрамускулно - това е оправдано от факта, че съставните части на лекарството трябва да бъдат освободени в кръвта с определена скорост, която не може да се осигури, ако инжекцията се прилага подкожно. В този случай всички усилия ще отидат на вятъра. Седалищните мускули също не са подходящи, отново поради голямото количество подкожна мазнина и възможността за образуване на абсцес. Обикновено ваксината се поставя в бедрото на дете, юноши и възрастни.

Абсолютен отказ от DTP

  • заболяване в острата фаза (включително диатеза)
  • алергия към компоненти
  • имунодефицит
Наличието на неврологични проблеми може да доведе до необходимост от ваксинация без компонент на коклюш - т.е. ADS. Ще откажат дете с левкемия, жена, която чака дете и такава, която кърми.

Изкривени противопоказания

  • бебето е родено преждевременно
  • бебето има перинатална енцефалопатия
  • семейството на детето има алергии
  • семейството на детето има гърчове
  • роднините на бебето веднъж реагираха непредвидимо на въвеждането на DTP
Тук трябва допълнително да бъдете прегледани от невролог и да поставите ваксини като Infanrix.

Подготовка на дете за DPT

Писахме по-горе - тази ваксина дава максимален брой реакции от изброените в одобрената схема за ваксиниране. Когато се подготвяте за инжекция (заедно с подготовката на лекарството), трябва да запомните спазването на правилата.
  • вашият син или дъщеря трябва да са здрави по време на ваксинацията
  • не хранете бебето известно време преди процедурата (приблизително 3 часа)
  • много е желателно бебето да отиде в голям път преди ваксинацията
  • не се обличайте твърде топло

Разрешено е използването на антипиретични и антиалергични лекарства. Парацетамолът и ибупрофенът имат известен аналгетичен ефект - болката в областта на инжектирането може да се изглади по този начин. Ако няма ефект от парацетамол, използвайте другата активна съставка ибупрофен.

Правилата за готовност са

  • След няколко дни започват да дават антиалергични - капки Фенистил, като опция - Ериус
  • След като се приберете у дома, дайте на бебето антипиретично болкоуспокояващо (Нурофен), оставете детето да се успокои и да спи. Продължете да пиете антиалергични капки, внимателно следете температурата в този ден. В случай на увеличение е разрешено да се стреля. Първият ден - контрол на общото благосъстояние и температура, продължаваме антиалергично.
  • Вторият ден - контрол на общото здравословно състояние и температура, продължаваме антиалергично.
  • Трети ден. Телесната температура се стабилизира, лекарствата за алергия не могат да се пият.

Дете след ваксинация DTP - какво да търсите

На хлапето е поставена инжекция - за около половин час не се отдалечавайте от болницата. Именно през този период е възможно появата на първите и остри реакции. Дай Боже, разбира се, но незабавната наличност на лекар тук ще стане критична. Разходете се в околностите на клиниката - вече сме писали за това в статия за ваксинациите за бебета.

Няма нужда да чакате - дайте на бебето лекарство като Нурофен веднага. Тук учените не са склонни да кажат, че високата температура помага за развитието на имунитета на детето, по-скоро това е неудобството и дискомфорта на бебето.

Следете апетита на детето си и не го хранете, ако то не изрази ясно желание за това. Най-често той просто иска да пие - сега течността е много полезна за него, колкото повече, толкова по-добре. Това може да бъде вода, чай, слаба отвара от лайка, но не и сок от торбички.

Осигурете влажна въздушна среда в стаята на детето (покрийте батерията с мокър чаршаф и го сменете, когато изсъхне - като опция) и температурата не е по-висока от 22 градуса.

Трябва да ходите повече, но не в голям детски екип „близо до пясъчника“, а просто да вземете бебето на разходка извън претъпканите места и да се възхищавате на природата.

Реакцията на детето към DTP - странични ефекти

Приблизително една трета от децата реагират на тази ваксинация по специален начин и родителите трябва да имат предвид, че това не е патология и не е неестествено. Всичко ще премине без следа и няма да навреди на здравето на бебето.

Ваксината причинява следните нежелани реакции

  • на мястото на пункцията има зачервяване, болезнено подуване.
  • Походката на бебето се променя (нарушава) поради тази аномалия.
Общи симптоми
  • температурата се повишава
  • детето е тревожно и палаво
  • бебето спи след DTP
  • разстроен апетит
  • възможно повръщане и диария
Всички горепосочени родители ще видят на първия ден. Поправимо е и не го мислете за усложнение.

Ако все пак въпреки всички подготвителни мерки и внимателно наблюдение се получи тежка реакция, а именно

  • непрестанен плач с часове
  • телесна температура над 39 градуса
  • на мястото на пункцията се образува оток и петно ​​с диаметър повече от 8 см

По-добре е да отидете на лекар. Възможно е ваксината, получена от тялото, да се е присъединила към инфекция, получена по време на изчакване на преглед от педиатър преди ваксинацията. Отслабеното тяло се провали. Изходът от тази ситуация ще каже само специалист. Никакво самолечение, само консултация с лекар!!!

Често срещана реакция към ваксина, но не благоприятна за имунната функция. Бебето е неудобно. Дайте антипиретик и следете динамиката на промените.

Подутина при дете след DTP

Печатът изчезва постепенно, някъде след няколко седмици. Това се дължи на локална реакция и ще изчезне, когато лекарството се абсорбира. Възможно е поради навлизането на лекарството в подкожната мастна тъкан - мехлемите Troxevasin или Aescusan ще помогнат.

Зачервяване след DTP на мястото на инжектиране

Честа реакция, дължаща се на лек възпалителен отговор. Ще мине от само себе си, ако детето не се притеснява от това, нищо друго не е необходимо.

Кашлица при дете след DTP

Може би появата му почти веднага, особено ако има въпроси относно дихателните пътища на бебето, тялото реагира на коклюшния компонент на ваксината по този начин. Отминава за няколко дни. Но ако кашлицата не е започнала на първия ден, а на втория или третия ден, виждаме типична ситуация, за която е писано тук малко по-горе - появи се инфекция, получена в очакване на преглед преди ваксинация от педиатър.

Обобщаването и анализирането на информацията за ваксинацията предварително, зависи от вас, родителите. Дали да направите DPT на дете е само ваш избор. Нашата молба е да подхождаме към вземането на решения без емоции, от позицията на разума. Можете да спасите детето си от много сериозни заболявания, ако направите положителен избор. Подготовка, контрол и наблюдение – това са трите стълба на успеха на DTP. А в сътрудничество с педиатър и невролог успехът е гарантиран.

Здраве и щастие на вашите деца!

Видео от д-р Комаровски


Подобни публикации